Боль с внешней стороны стопы – Болит внешняя сторона стопы: причины и лечение

Болит внешняя сторона стопы: причины и лечение

Когда болит внешняя сторона стопы, необходимо обратить на эту боль особое внимание. Если у нее нет очевидной причины, придется обращаться поочередно к травматологу, ортопеду, хирургу, ревматологу, неврологу, ангеохирургу. Классифицировать боль в стопах, ступнях и ногах можно по разным признакам.

По признаку распространенности боли бывают локальными (затрагивают ограниченную область стопы, часть ступни) или разлитыми (охватывают всю стопу). По отношению к внешнему воздействию они делятся на боли покоя и боли нагрузки. По характеру боль может носить острый колющий характер, быть тупой и тянущей.

По времени возникновения боли бывают утренними, возникающими в конце для после физической нагрузки и постоянными.

Мы не будем рассматривать все виды и причины болей, которые затрагивают стопы, ступни и ноги. Коснемся лишь тех, которые вызывают болевые ощущения на внешней области стопы сбоку.

Откуда появляется боль

Если болит ступня только под нагрузкой (при ходьбе), боль не сопровождается отеком, покраснением, повышением местной температуры, ее причиной могут быть заболевания, связанные с хроническим недостатком кальция (остеомаляции), бессимптомный остеопороз.

Если же сильная боль в ногах (в частности, на внешней стороне стопы) возникает при статической нагрузке («стоячая» работа), усиленной физической нагрузке (при ходьбе, беге), в том числе возникшей в результате резкого набора веса и носит разлитой характер, можно предположить повреждение связочного аппарата.

Прочие причины боли внешней стороны стопы: узкая неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, травмы, воспалительные поражения сухожильно-связочного аппарата, воспалительные поражения суставов, остеопороз, плоскостопие, заболевание вен, поражение большеберцового нерва.

Вернуться к оглавлению

Неудобная обувь

Такая причина болей в ногах не требует вмешательства специалистов. Однако следует помнить, что со временем при ношении такой обуви, даже после того, как нога адаптировалась и боль прекратилась, стопа продолжает деформироваться.

Со временем боль возобновится, но уже будет являться симптомом серьезного поражения суставно-связочного аппарата. Болезнь затронет не только суставно-связочный аппарат стопы, ноги, но и весь позвоночник.

Травмы, вызывающие боль на внешней поверхности стопы (растяжения и переломы), подразделяются на несколько типов:

1. Растяжение: повреждение связок в области лодыжки – одна из самых распространенных причин резкой и сильной боли с внешней стороны стопы. Наиболее часто ступня подворачивается внутрь (рис 2), лодыжка оказывается смещенной и растяжению подвергается передняя таранно-малоберцовая связка.
2. Усталостный (ползущий) перелом: он возникает под воздействием монотонных, многократно повторяющихся микротравм. Боль от переломов, затрагивающих пяточную и ладьевидную кости локализуется с внешней стороны стопы. Ползущий перелом костей плюсны вызывает боль по обе стороны от нее. На ранних стадиях болезненные ощущения в стопе не сильны, имеют тянущий характер, повреждение может не диагностироваться по рентгеновским снимкам, чаще встречается у спортсменов.
3. Синдром кубовидной кости – редкое поражение. Травма бывает прямая (повреждающий фактор оказывает влияние на тыльную часть стопы) и непрямая (компрессионная): кубовидная кость сдавливается между костями плюсны и пяточной костью, возможен также вывих в пяточно-кубовидном сплетении при чрезмерном сгибании подошвы. Такое повреждение встречается у танцоров, велосипедистов, у пациентов с синдромом гиперпластичности кожи.

Лечение при травмах стопы подразумевает ее фиксацию, в случае растяжения – это тугая повязка с использованием эластичных бинтов, в случае переломов – это короткая гипсовая шина. Дополнительно могут быть назначены специальные кремы, мази, обезболивающие средства. В особых случаях может потребоваться оперативное лечение.

Вернуться к оглавлению

Поражения сухожильно-связочного аппарата

Виды поражений:

1. Плантарный (подошвенный) фасциит – воспалительный процесс в фасциях стопы, возникает при чрезмерных нагрузках (работа на ногах, увеличение массы тела, прогрессирование плоскостопия). Боль беспокоит по утрам. Если воспалительный процесс в районе пяточной кости имеет длительное течение, то возможно развитие пяточной шпоры (костного выступа).
2. Тендинит ахилова сухожилия – дегенеративный (воспаление или повреждение) процесс воспаления пяточного сухожилия. Сильная боль часто локализуется в области пятки с внешней стороны, сопровождается повышением чувствительности кожного покрова в месте воспаления, нарушением подвижности стопы. Возникает в результате микротравм, повышенной двигательной активности, при наличии некоторых заболеваний (подагры, ревматоидного артрита).
3. Лигаментит – воспаление связок, которое сопровождает резкая, сильная боль, затрагивающая не только боковую часть стопы, но и голеностопный сустав, подъем и подошвенные зоны. Возникает это поражение, как следствие микротравм, образующихся при усиленных нагрузках на кости стопы, или при некоторых инфекционных поражениях.

Лечение консервативное, включает массаж (по показаниям), ЛФК, ношение специальной ортопедической обуви. Дополнительно могут быть назначены специальные мази, кремы, гели.

Вернуться к оглавлению

Артриты и артрозы

Воспалительные поражения стопы подразделяются на 2 вида:

1. Артриты – группа заболеваний, поражающих суставы. Артриты вызваны разными причинами и проявляются в ряде разновидностей: ревматоидный артрит (чаще поражает суставы стоп), подагра, остеоартрит, реактивный артрит. Характеризуются специфической симптоматикой: изменением цвета кожи, отеком, температурой. Больной слегка прихрамывает. При поражении соответствующих суставов сильная боль возникает в наружной части стопы.
2. Артрозы – группа дегенеративных заболеваний, которые связаны с разрушением хряща суставной сумки, воспалением тканей около суставов, сопровождающиеся нарушением в них микроциркуляции крови и трофики. В связи с тем, что пациент старается щадить пораженный сустав, нагрузка перекладывается на внешнюю область стопы. Это приводит к утомлению связочного аппарата стопы и болям во внешней ее части.

Лечение предполагается консервативное и включает в себя физиопроцедуры в области стопы, курс нестероидных противовоспалительных средств и гормонов, при инфекционном процессе – антибиотики. Обострение подагры снимают с помощью выведения из организма человека излишков мочевой кислоты. В некоторых случаях показано оперативное лечение.

Вернуться к оглавлению

Причины боли в наружной стороне стопы

Плоскостопие – это изменение формы стопы с опусканием (поперечным или продольным) и перенапряжением свода, вызывающее симптоматическую боль в стопе и ступне. Плоскостопие бывает рахитическое, статическое и травматическое. Лечение предполагает укрепление мышц стопы, хождение по неровным поверхностям, массаж и использование индивидуальных ортопедических стелек, правильный выбор обуви.

Бессимптомный остеопороз возникает в результате травм костей стопы или при длительном течении воспалительных заболеваний, затрагивающих костную ткань стопы. Симптомом этой патологии является только боль в пораженной части стопы, возникающая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении. Единственный классический признак – это усиление боли в стопе при попытке прощупать больное место пальцами.

Заболевание вен: при поражении вен, нарушается отток крови, это может вызывать припухлость и боль по ходу вены.

Часто боль локализуется на наружной части стопы. Если нет других симптомов, кроме боли, и рентгенограмма не выявляет поражения суставов, стоит обратиться к неврологу. Возможно, боль «в зоне ответственности» большеберцового нерва сигнализирует о том, что произошло его поражение.

Необходима профилактика заболеваний стоп. Регулярный самомассаж, хождение босиком по песку, гальке и траве, избавление от лишнего веса, сбалансированное питание и правильный выбор обуви, не решат всех проблем, но они помогут сохранить здоровье ваших ног надолго.

zdorovyestopy.ru

Боль в ступне с внешней стороны сбоку: причины, диагностика

Подошвенный фасциит

Плантарный, или подошвенный фасциит – это заболевание, на которое долго не обращают внимания, списывая боли в стопе на усталость. Однако со временем симптомы становятся все более выраженными, и боль не проходит даже после отдыха.

При фасциите воспаляется подошвенная фасция, которая соединяет пяточную кость с фалангами пальцев ног. Воспалительный процесс развивается из-за постоянного натяжения связок, в результате чего в фасции происходят микроразрывы, а пяточная кость повреждается. Разрывы постепенно увеличиваются, окружающие ткани отекают, и возникает боль в ступне.

Чаще всего подошвенным фасциитом страдают женщины, спортсмены и пожилые люди, но и те, кто не входит в эти категории, не застрахованы от такого состояния. Провокатором может стать избыточный вес, неудобная обувь, деформации стоп, наследственность и высокие физические нагрузки.

Подошвенный фасциит охватывает, как правило, обе конечности, но возможно и одностороннее поражение. Наиболее частым осложнением является пяточная шпора – костный нарост на пяточной кости, состоящий из солей кальция. Для лечения плантарного фасциита используются нестероидные противовоспалительные препараты, массаж, лечебная гимнастика. Обязательным условием является ношение ортопедической обуви либо специальных вкладышей – стелек и супинаторов.

Классификация

Данный тип боли обычно подразделяют на ограниченный определенной областью, а также диффузионный – при охвате синдромом всей области вышеозначенной части тела.

Поскольку при ходьбе на стопу идёт дополнительная нагрузка, то боли с отсутствующей клинической картиной явных повреждений, могут быть вызваны остеопорозом, длительным постельным режимом при отсутствии нагрузок, проблемами со связочно-мышечным аппаратом.

Чаще всего, причиной острой боли в пальцах ступни, является подагра – остронегативное нарушение обмена веществ при котором в крови резко увеличивается количество солей, которые начинают активно откладываться в суставах ног.

Боли в данном случае чаще всего преследуют пациента по ночам, однако в особо запущенных случаях они возможны и в дневное время. Вызывают болевые ощущения в пальцах также артрозы и артриты, реже – бурситы и тендиниты.

Данный вид симптома практически наверняка свидетельствует о наличии у вас плоскостопия той или иной формы. В данном случае необходимо не только подбирать новую подходящую обувь, но также обратиться к ортопеду за дополнительными рекомендациями.

Боль в ступне под пальцами обычно указывает на физиологические проблемы, перерастяжения, наличие натоптышей и других факторов, которые обеспечивают дискомфорт в процессе жизнедеятельности.

Данному симптому у вашего малыша нужно обратить особое внимание. До 16-ти лет весь опорно-двигательный аппарат ребенка стремительно растёт и развивается, поэтому даже самый небольшой сбой данного процесса может привести в дальнейшем к серьёзным последствиям.

Болеть нога может по-разному. Если обратить внимание на то, как врач проводит сбор анамнеза, то можно заметить, что он спрашивают, какой характер этого симптома. Рассмотрим наиболее распространенные виды боли:

• ноющая;
• острая;
• тянущая;
• покалывающая;
• односторонняя или двусторонняя;
• ограниченная или распространенная.

Боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя различают таких видов:

• диффузные;
• захватывающие всю стопу;
• локального типа.

Поражения сухожильно-связочного аппарата бывают такими:

• подошвенный фасциит – это поражение имеет воспалительный характер, он затрагивает фасции стоп и происходит вследствие сильных нагрузок (когда много приходится быть на ногах, когда увеличивается масса тела или прогрессирует плоскостопие). Боли беспокоят по утрам, а если воспаление в области пяточной кости очень долгое, то может развиваться пяточная шпора;
• тендинит ахиллова сухожилия – процесс воспаления пяточного сухожилия, боли сосредоточены в пяточной области с внешней стороны, повышается чувствительность кожного покрова в области воспаления, подвижность стопы нарушается. Может появиться вследствие микротравм, при повышении двигательной активности и ряде заболеваний;
• шигаментит – это воспаление связок, при котором боль сильная и резкая, затрагивает не только боковую область стопы, но и голеностопный сустав, подошвенные зоны и подъем. Поражение является следствием микротравм, образуется при сильных нагрузках на кости стопы или ряде инфекций.

Консервативное лечение может включать такие составляющие:

• массаж;
• ЛФК;
• специальная ортопедическая обувь.

Также врач может назначить применение местных средств.

Тендинит

Воспаление сухожилий с вовлечением в процесс подошвенных мышц и задней большеберцовой мышцы, которая соединяет большую и малую берцовую кости, называют тендинитом стопы.

Симптомы могут быть разной степени интенсивности – от практически незаметного дискомфорта до резкой болезненности.

При тендините болят стопы при ходьбе, опоре на пятку и сгибании в голеностопном суставе. В состоянии покоя боль стихает. Постепенно болевой синдром приобретает постоянный характер, возникает отечность и покраснение в пораженной области, может повышаться температура тела.

Ношение неудобной обуви усугубляет ситуацию, а при отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Наиболее информативным методом диагностики тендинита является ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть состояние мягких тканей и сухожилий, оценить степень повреждения.

Лечение начинается с иммобилизации больной конечности с помощью тугой повязки либо лангеты

Для облегчения состояния пациента назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, средства местного применения и компрессы. В случае инфекционной природы заболевания необходимы антибиотики.

После купирования острых симптомов проводится физиотерапевтическое лечение, массаж и курс лечебных упражнений.

А что делать, если консервативные методы не дают результата, и боль в ноге не проходит? В этом случае проводят хирургическое вмешательство, которое заключается в иссечении апоневроза и пораженных структур.

Почему стопа болит?

Часто боль сковывает стопу посредине во внутренних частях из-за наличия различных ушибов или травм. Они могут быть разнообразны. Чаще всего такое состояние возникает при переломах, растяжениях. Пораженная нижняя конечность при этом может распухнуть. Иногда болевой синдром наступает по прошествии некоторого времени после получения травмы.

Тогда человек не может связать болезненность, поразившую стопу, с каким-либо конкретным типом ушиба. При этом во время обследования при помощи рентгена может быть обнаружена трещина в любой зоне на стопах. Тогда надо будет проводить адекватное лечение, иначе могут возникнуть осложнения. Признаки поражения могут быть различными. Они следующие:

1. Фасцит на подошвах является самой распространенной болезнью. Болевые ощущения при этом часто возникают на своде ступней из-за физической перегрузки. Если дать нижним конечностям отдохнуть, то боль проходит. При постоянных нагрузках часто возникает воспалительный процесс, когда боль проявляется не только во время ходьбы, но и при покое. Чаще всего это происходит в утренний период. Если не проводится лечение, то развивается так называемая пяточная шпора, которая является наростом на пятке.
2. Если поражены нервные волокна на нижней части ступней, то боли могут локализоваться в области пяток, причем как с внешней, так и с внутренней стороны.
3. Очень часто можно встретить человека с плоскостопием. При этой болезни вся нижняя поверхность стоп полностью опирается на землю, так как свод или отсутствует совсем, или выражен очень слабо. Боли возникают из-за повышенной нагрузки на ступнях. Часто этот недуг поражает детей. Лечебный процесс надо начинать как можно раньше, так как во взрослом возрасте этот тип поражения практически невозможно исправить.
4. Может произойти патология на суставах и костях нижних конечностей при одновременной внешней деформации кожного покрова. Возникает заболевание, известное как диабетическое поражение стоп. Излечиться от него довольно сложно.

Курс терапии будет назначен в соответствии с выявленным при диагностике недугом. Но можно принять профилактические меры и другие действия, которые позволят избежать указанных выше явлений. Их выполнять можно только после консультации с врачом.

Боль в ступне — симптом травмы или заболевания. Различают следующие причины боли в ступне.

Отличительной особенностью боли при данном заболевании является ее периодичность — она появляется при нагрузке и исчезает в покое. Кроме боли, для артроза характерна утренняя скованность, ограничение подвижности, а также наличие уплотнений по краям суставной щели.

болят пальцы на ногах фотоЧаще всего артрозом страдают женщины, которые предпочитают носить узкую обувь на каблуках.

Проксимальная косточка большого пальца начинает выдвигаться наружу, и дополнительно травмируется обувью, что усиливает боль и приводит к увеличению дискомфорта.

Большой палец, смещаясь, давит на второй палец, а это приводит к его молотообразному искривлению. Еще одно осложнение артроза — бурсит, который развивается в большом пальце.

Наверх

болят пальцы на ногах фотоСвязано развитие такого воспаления с усиленным давлением на нервы, которые расположены на тыльной части стопы.

Как правило, такая микротравматизация приводит к появлению неврита — именно с этим и связана боль при невроме Мортона.

Интенсивность болевого синдрома может увеличиваться при ходьбе или поднятии тяжестей. Иногда боль может иррадиировать в соседние пальцы или икроножные мышцы.

Чаще всего невромой Мортона болеют женщины, так как именно они носят узкую обувь, что приводит к регулярной травматизации стопы.

— наличие старых травм;

— недавний паралич.

И многое другое.

Ступня – одна из самых важных подсистем скелета человека, так как благодаря ей мы можем ходить, опираясь на обе ноги. Поэтому она ежедневно подвергается сильным нагрузкам, в результате которых часто страдает.

Структура ступни состоит из более чем 10 суставов и включает в себя более 15 костей. Стоит хоть одному элементу в этой сложной системе дать сбой, начинаются проблемы.

Боль с внешней стороны ступни беспокоит пациента, если он страдает артрозом или артритом. Пришла пора разобраться, что представляют собой эти распространенные болезни:

1. Артрит – поражает суставы. Основные симптомы: изменение оттенка кожных покровов, отечность тканей, повышенная температура. Больной старается избегать полноценных движений конечностью, отчего прихрамывает.
2. Артроз – свидетельствует о разрушении структуры хряща суставной сумки. Вследствие нарушения циркуляции крови хрящ не дополучает должного питания и ослабевает. Связочный аппарат становится вялым, основная нагрузка при ходьбе приходится на внешнюю сторону стопы. От этого она и болит.

Причинять боли в стопе могут следующие проблемы со здоровьем:

• травма стопы;
• резко увеличенная нагрузка на ноги;
• перонеальный тендинит;
• пяточная шпора;
• подагра, артрозы, артриты;
• вальгусная деформация;
• тарзальная коалиция;
• проблемы с сосудами.

Поражения стоп воспалительного характера подразделяются на две категории:

• артрит – это совокупность заболеваний, которые поражают суставы. Они могут быть вызваны рядом причин. Артрит имеет такие разновидности, как подагра, остеоартрит, реактивный и ревматоидный артрит. При данном заболевании меняется цвет кожи, появляются отеки, повышается температура тела, наблюдается прихрамывание. Поражение провоцирует сильные боли в области наружной части стоп;
• артрозы – это совокупность дегенеративных болезней, они связаны с тем, что разрушается хрящ суставной сумки, воспаляются ткани рядом с суставами, нарушается микроциркуляция крови. Внешняя часть стопы болит сильнее, связочный аппарат утомляется, сильно болит внешняя часть стопы.

Подагру при обострении лечат выведением из организма излишков мочевой кислоты. В отдельных случаях назначается операция.

Также сильно болит в стопе во время прощупывания пальцами больного участка.

По ходу вены часто наблюдается припухлость и боли, также нарушается отток крови. На наружной части стоп боли также могут локализоваться.

Начало лечения – обратиться к врачу. Легче записаться на приём к терапевту, который, взглянув на состояние и симптомы, сделает вывод о причине болезни, направит к ортопеду, хирургу или неврологу – если болезнь затронула нервные окончания.

Боли в ступнях

В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.

Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:

• боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
• в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
• повышенная утомляемость, даже при непродолжительной двигательной активности;
• боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
• общее недомогание;
• нарушение цикла сна;
• ухудшение трудоспособности.

• изменением формы стопы;
• покраснением кожных покровов;
• отечностью.

Артрит и артроз

Несмотря на похожие названия, эти два заболевания принципиально отличаются. В медицинской терминологии суффикс «ит» означает воспаление, а «оз» говорит о разрушении, деструкции.

Воспалительный процесс в суставе при артрите в 70% случаев вызван инфицированием суставных тканей, второй по распространенности причиной являются различные деформации стоп. Поскольку один из факторов риска – повышенная физическая нагрузка, чаще всего артритом болеют спортсмены. Лишний вес и нарушение обменных процессов также могут негативно повлиять на состояние суставов.

Как правило, артрит бывает двусторонним, но может поражаться и только одна нога – левая либо правая. На ранних стадиях болезни человек чувствует лишь небольшой дискомфорт после бега или быстрой ходьбы, но со временем ситуация меняется в худшую сторону – появляются ночные боли и скованность в суставе.

Клиническая картина пяточного артроза напоминает проявления пяточной шпоры – боль возникает в подошве, ближе к пятке, ограничивается подвижность голеностопа, кожа над суставом становится горячей. По мере развития болезни появляются наросты на пяточной кости (остеофиты), при движениях слышится хруст из-за кальциевых отложений, сустав реагирует болью на изменение погодных условий.

Также можете прочитать:Лечение бурсита большого пальца стопы

Отличительным признаком артроза является стихание боли в периоды покоя. Во время ходьбы человек старается не наступать на пятку, перенося часть нагрузки на передний отдел и область пальцев. Этим объясняется то, что болит внешняя сторона стопы, которая берет на себя функции поврежденного участка. Комплексное лечение артроза включает прием медикаментозных средств, физиотерапию, тонизирующий массаж конечностей и лечебную гимнастику.

Симптоматика

Боли в ступнях

• меняется формы стопы;
• кожные покровы краснеют;
• появляется отечность.

Если у вас на ноге появляется хотя бы один из них, то немедленно обратитесь к врачу.

Синдром кубовидной кости

Кубовидная кость предплюсны, расположенная в середине ступни, может травмироваться как в результате прямого удара, так и при сдавливании близлежащими костями – плюсны и пяточной. Предназначением кубовидной кости является формирование и поддержка свода стопы и обеспечение правильной работы сухожилий.

Причиной болевого синдрома может быть:

• перелом, раздавливание кубовидной кости;
• вывих кости в результате сильного выгибания в своде стопы – такое повреждение можно получить при игре в футбол, быстром беге или езде на велосипеде;
• стрессовый, или усталостный перелом. Чаще фиксируется у начинающих спортсменов, которые занимаются на пределе возможностей и делают слишком короткие перерывы на отдых.

Диагностика переломов кубовидной кости несколько затрудняется тем, что симптомы возникают не сразу. Сначала дискомфорт и легкая болезненность в подъеме стопы и возле пятки не слишком беспокоит, но вскоре боль нарастает, усиливаясь к концу дня и после тренировок. На рентгене перелом не всегда различим, поэтому чаще назначается проведение МРТ или КТ.

Терапевтические мероприятия начинаются с наложения тугой повязки или гипсовой лангеты для ограничения подвижности стопы. Снять боль и воспаление помогают такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен и др. Для ускорения восстановления костной ткани назначают витаминные комплексы с кальцием.

Усталостный перелом может быть не только кубовидной, но двух других костей стоп – ладьевидной и плюсневой. Как правило, возникают такие переломы вследствие длительной физической нагрузки на ноги. Получить травму можно в результате активных и продолжительных тренировок, особенно при условии отсутствия полноценного отдыха.

При стрессовых переломах может болеть наружная часть стопы или внутренняя, ближе к пятке. Болевой синдром постепенно усиливается, и продолжать спортивные тренировки можно только в щадящем режиме. Для лечения травмы применяются ортопедические вкладки для обуви, препараты кальция и витамины.

Диагностика

Правильно провести диагностику, когда болит ступня с внешней стороны или внутренней, и назначить лечение может только врач. Будут тщательно изучены образ жизни, привычки, семейный анамнез пациента. Это необходимо для полного понимания характера проблемы. Стопа может болеть из-за травм, инфекций или наследственных заболеваний. Скорее всего, врач отправит пациента на ультразвуковое обследование, КТ или МРТ, рентген, потребуется сдать лабораторные анализы крови.

Что делать, если болят пальцы на ногах? В первую очередь, следует посетить врача, который осмотрит больной участок и для постановки диагноза назначит проведение диагностических мероприятий.

С проблемой следует нанести визит терапевту, который на основании анамнеза направит к узким специалистам – травматологу, неврологу, ревматологу или хирургу.

К основным методам диагностики, используемым при болевых ощущениях в нижних конечностях, относятся:

• рентген;
• компьютерная томография и МРТ;
• УЗИ;
• анализ мочи для определения артрита;
• общий и биохимический анализы крови;
• определение уровня мочевой кислоты.

При необходимости, пациентам назначается рентген стоп, а также МРТ/КТ костной ткани, сухожилий и связок. По результатам такого рода анализов на основе первичного осмотра и предыдущей истории болезней, врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Для постановки окончательного диагноза, разработки терапевтической схемы, и выяснения первопричины появления боли, врачи используют широкий спектр диагностических процедур:

1. Рентгенография;
2. МРТ;
3. КТ;
4. Радиоизотопное сканирование (выявляет воспаления в суставах и тканях).

Артроскопия голеностопного сустава

• рентгенография поражённой конечности;
• ультразвуковое исследование сустава;
• МРТ;
• сцинтиграфия;
• артроскопия;
• миелография;
• контрастная дискография;
• электроспондилография.

Точную программу диагностики назначает врач на основании собранного анамнеза и текущей клинической картины.

В качестве дополнительных методов исследования рекомендованы такие процедуры:

• рентгенологическое исследование;
• артроскопия мелких суставов;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Лабораторная диагностика представляет собой дополнительный метод исследования, направленный на выявление маркеров воспалительного процесса и признаков ревматоидного поражения суставов. В данном случае пациенту рекомендованы такие исследования:

• общеклиническое исследование образцов крови;
• анализ крови на ревмопробы;
• биохимический анализ.

Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист, поэтому, если болит стопа сбоку с внешней стороны, нужно обязательно обратиться к врачу.

Как видите, есть целый ряд различных причин рассматриваемого недуга. Если проблема связана с травмой, то, скорее всего, дело в растяжение связки или синдроме кубовидной кости, если боль пришла постепенно,это может быть стрессовый перелом или тендинит.

У подростков, вероятней, это связано с предплюсневой коалицией. У людей в возрасте старше 50 лет, скорее всего, дело в артрите.

В любом случае, чтобы получить точную диагностику и эффективное лечение, следует посетить кабинет врача.

Лечением боли в стопах сбоку должен заниматься исключительно врач, так как они могут говорить он наличии одного из вышеописанных серьезных заболеваний.

Если терапевт не обнаружил серьезного заболевания, а состояние пациента ухудшается, нужно обязательно посетить врача повторно. Так как на ранних стадиях клиническая картина заболеваний очень смазана и даже при проведении рентгена, УЗИ и других исследований, не всегда удаются их обнаружить.

При диагностике заболевания пациента направляют на различные исследования и назначают сдать анализы, в зависимости от предварительного диагноза. Обычно всегда пациента направляют сдать мочу и кровь, и на рентгенографию.

Для того чтобы разработать эффективный план лечения, необходимо установить точный диагноз. Для этого необходимо провести диагностику, и сравнить травмированную стопу и не травмированную.

Растяжения (разрывы) связок

Повреждение связок происходит в основном при подворачивании ноги внутрь или неудачном падении на стопу. При растяжении или частичном разрыве сверху стопы образуется отек, нога болит как при движениях, так и в состоянии покоя. Болевой синдром имеет ноющий характер.

Сразу после травмы желательно приложить лед к пораженному месту минут на 20, чтобы предотвратить появление гематомы и уменьшить отечность. Затем ногу в голеностопном суставе зафиксировать эластичным бинтом, и меньше ходить.

При полном разрыве связок нога отекает слева и справа от голеностопного сустава, а также в подошвенной области. Лечение разрывов заключается в хирургическом сшивании волокон путем надреза в месте повреждения.

В ряде случаев разрыв связок осложняется гемартрозом, когда в суставе скапливается кровь. Тогда больному делают пункции, а затем накладывают гипс для полного обездвиживания голеностопа.

Повреждение связок, даже в случае растяжения – очень болезненное явление, полное заживление занимает примерно 2-3 недели, однако прогноз практически всегда благоприятный

Вальгусная деформация

Искривление плюснефалангового сустава большого пальца ноги называют вальгусной деформацией. При отклонении сустава наружу головка первой плюсневой кости образует шишку, которую называют «косточка на ноге».

Деформироваться может и левая, и правая нога, при этом размер утолщений может отличаться. Болезненные ощущения появляются во время ходьбы или долгого стояния, усиливаются к вечеру. В зависимости от стадии болезни и степени искривления интенсивность боли может быть разной.

Осложнением вальгусной деформации может быть хронический бурсит или болезнь Дейчлендера (маршевая стопа), при которой костная ткань частично рассасывается и заменяется новой.

Консервативное лечение вальгуса включает физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения и использование различных ортопедических приспособлений – шин, супинаторов и межпальцевых прокладок.

В запущенных случаях проводится операция, которая может быть нескольких видов:

• экзостэктомия. Удаляется часть головки плюсневой кости;
• остеотомия. Частичное удаление фаланги пальца либо кости плюсны;
• артродез. Создание костного анкилоза (неподвижности) сустава в анатомически правильном положении;
• артропластика;
• имплантирование искусственного сустава.

Хирургических методик лечения вальгусной деформации насчитывается более сотни, здесь представлены лишь наиболее распространенные из них.

Начальные стадии вальгуса хорошо поддаются лечению консервативными методами

Тарзальная коалиция

Сращивание двух или нескольких костей стопы называют тарзальной коалицией. Заболевание нередко протекает бессимптомно, и встречается лишь у 1% людей. В большинстве случаев наблюдается слияние таранной и пяточной костей, но возможна также пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная коалиция.

Костная аномалия данного типа является врожденной, и проявляется преимущественно в подростковом возрасте следующими симптомами:

• спазм икроножных мышц;
• частые растяжения связок то в левом, то в правом голеностопном суставе;
• ограничение подвижности стоп;
• плоскостопие.

Иногда тарзальная коалиция проявляется во взрослом возрасте, в этом случае обязательно нужна консультация специалиста, поскольку возможно развитие дегенеративных процессов в суставах.

В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству – резекции коалиции либо подтаранному артродезу.

Сосудистые патологии

Поражение сосудов нижних конечностей вызывает нарушение трофики тканей: клетки перестают получать достаточное количества питательных веществ и постепенно отмирают. Вследствие такого патологического процесса возникает болевой синдром различной интенсивности.

На ранних стадиях проблемы с сосудами проявляются следующими симптомами:

• ноги быстро устают;
• на подошвах ступней время от времени возникает онемение или ощущение бегающих мурашек;
• периодически наблюдаются резкие сокращения мышц, судороги.

Заболевания сосудов нижних конечностей встречаются у пациентов любого возраста, одним из первых признаков является чувство тяжести и усталости ног после ходьбы

По мере развития заболевания болевые ощущения приобретают постоянный ноющий характер, не стихают даже в состоянии покоя. Если не предпринимать попыток лечиться, боль нарастает, учащаются спазмы, нижние конечности быстро мерзнут даже в жару, и происходят видимые изменения ног:

• кожа становится бледной с синюшным оттенком либо покрывается мраморным рисунком;
• вследствие истончения стенок сосуды лопаются, что сопровождается появлением гематом и синяков.

Почему возникают такие симптомы, какие заболевания этому способствуют? В первую очередь, это патологии, связанные с расстройством кровообращения:

• атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит;
• болезнь Рейно;
• сахарный диабет;
• системный васкулит.

Комплексная терапия болезней кровеносной системы включает прием медикаментов для укрепления сосудистой стенки, сосудорасширяющих препаратов. Тяжелые формы заболеваний требуют хирургического вмешательства – шунтирования, симпатэктомии и пр.

К счастью, многие болезни ног предотвратить в наших силах – для этого нужно лишь соблюдать несложные правила: носить только удобную обувь соответствующего размера, заниматься физическими упражнениями и вовремя обследоваться у врача. Если боль в стопах не проходит длительное время, необходимо показаться доктору и выяснить причину.

chityigr.ru

Жгучая боль в стопе с внешней стороны. Почему может болеть стопа сбоку и снизу

Если болит внешняя сторона стопы, это явление требует особого внимания, особенно если отсутствует видимая причина. В таком случае потребуется консультация не одного специалиста. По участку расположения боль в ступне с внешней стороны сбоку может быть локальной – если затрагивается ограниченный участок с внутренней стороны стопы, а может быть разлитой, охватывая всю внутреннюю часть стопы. Выделяют также боль в состоянии покоя и при нагрузке. Боль с внутренней стороны бывает колющей, тупой либо может иметь тянущий характер.

Этиология появления боли

Если болит стопа посередине с внутренней стороны только под воздействием определенной нагрузки или компрессии, отек обычно не появляется, также отсутствует гипертермия, покраснение. Внутренняя часть стопы может болеть на фоне болезней суставного либо костного аппарата. Зачастую это признак острого дефицита кальция либо симптом остеопороза.

Интенсивно выраженная боль в стопе на внутренней ее части появляется при длительном нахождении в вертикальном положении, при чрезмерной нагрузке – длительная ходьба или бег, после резкого набора массы тела, это может означать травмы в связочном аппарате. При этом боль в стопе разлитая, нет конкретного очага.

Иными причинами появления боли на внешней стороне стопы могут стать:

• ношение тесной и неудобной обуви;
• ношение туфель или сапог на слишком высоких каблуках;
• травмы или повреждения;
• воспаления в связках или сухожилиях;
• воспалительные реакции в суставном аппарате;
• варикозное расширение вен;
• заболевания неврологического характера.

Важность удобной обуви

Если болит внутренняя сторона стопы именно по этой причине, дополнительного лечения такой симптом не требует. Но нужно помнить, что при длительном хождении в таких изделиях, даже после привыкания стопы и прекращения боли, продолжается начавшаяся деформация стопы. А это чревато необратимыми дегенеративными изменениями в костном аппарате, со временем начинает появляться выпирающая косточка сбоку с внешней стороны ступни.

По истечении определенного промежутка времени, болезненные ощущения в области стопы начинают появляться снова, но такие проявления уже будут свидетельствовать о серьезных дисфункциях в суставном и связочном аппарате. Заболевание будет развиваться не только в стопах, но будет затрагивать и позвоночный столб.

Травма — как причина

Причинами того, чтобы болит стопа сбоку, могут стать определенные травмы – растяжение либо перелом. Их разделяют на такие виды:

• Растяжение. Повреждаются связки в лодыжке, это провоцирует появление интенсивно выраженных и внезапных болевых ощущений на внутренней части ступни. Чаще всего происходит подворачивание стопы внутрь, так смещаются лодыжки, растягиваются связки.
• Ползущий перелом костного аппарата происходит вследствие систематических множественных микротравм, которые периодически повторяются (к примеру, у спортсменов). Локализация боли при этом – на стопе внутри. Если происходит перелом плюсничной кости, появляется боль на внешней стороне ступни, а также болит наружный ее участок. На начальных этапах болит нога в стопе не сильно интенсивно, она тянущая, ноющая. Такие микротравмы не визуализируются при рентгенографии и встречаются преимущественно у людей, занимающихся профессиональными видами спорта.
• Иногда возникает такой вид травмы, как синдром кубовидной кости. Заключается он в вывихе боковой поверхности ступни, встречается чаще всего у спортсменов, танцоров, велосипедистов.

Если болит ступня сбоку вследствие произошедшей травмы, терапевтические мероприятия заключаются в фиксации больной конечности, если происходит растяжение, накладывается тугой жгут из эластичного бинта, ели случается перелом, накладывают гипсовую повязку. Помимо этого назначается также медикаментозное лечение с помощью местных препаратов – мазей, кремов, задачей которых является обезболивание, нейтрализация воспалительного процесса, ускорение регенерации. Иногда при сильных травмах прибегают к хирургическому лечению.

Заболевания сухожилий и связок

Существуют также причины, по которым начинает болеть конечность, связанные с поражениями связок и сухожилий. Среди них можно выделить:

• Фасциит подошвы. Характеризуется воспалением в фасции, появляется во время интенсивных нагрузок. Боль появляется в утреннее время, после пробуждения. В том случае, если воспалительные реакции в пяточных костях длятся долго, начинает развиваться пяточная шпора.
• Воспалительный процесс в пяточном сухожилии (тендинит) тоже может спровоцировать развитие интенсивно выраженных болевых ощущений. При этом локализация их, зачастую, внешняя сторона ступни и пятки. Такой недуг сопровождается усилением восприимчивости кожного покрова в пораженном участке, подвижность стопы нарушается. Причины такого заболевания – микротравмы, длительное нахождение в вертикальном положении либо продолжительная ходьба, определенные болезни костного аппарата.
• Воспалительный процесс в связках протекает на фоне интенсивных болевых ощущений. Локализация их при этом не только боковая часть, но и голень, середина подошвы. Причины такого явления – микротравмы во время компрессии или нагрузки на кость стопы, инфекционные процессы в тканях и костях, сухожилиях и связках.

Врач-ортопед Анатолий Щербин:
“Известно, что для лечения косточек на ногах существуют специальные стельки, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, и тех лекарствах и мазях, которые бесполезно использовать самим в домашних условия. Всё гораздо проще…”

Терапия таких заболеваний обычно проходит с помощью консервативных методов и только после врачебного осмотра, пройденного обследования и составленной доктором схемы коррекции состояния.

К терапевтическим мероприятиям относят:

• массаж;
• лечебная гимнастика;
• ортопедические повязки и другие изделия;
• медикаментозные анестезирующие и противовоспалительные препараты.

Заболевания суставов и костей

Воспалительный процесс в ступне может быть охарактеризован, как артрит либо артроз. Первое заболевание имеет разные причины возникновения. Также существует большое количество разновидностей такого недуга (ревматоидный, реактивный, подагрический).

Такие патологические состояния сопровождаются определенными клиническими проявлениями:

• изменение окраса кожного покрова;
• отечность;
• местная гипертермия;
• припухлость;
• хромота.

Если поражение обширное, боль с внутренней стороны стопы переходит и на наружную сторону.

Артроз – являет собой большую группу патологических процессов в суставах, которые характеризуются разрушительными реакциями в суставах, воспалительными процессами в околосуставных тканях. На их фоне возникает дисфункция в микроциркуляции кровяной жидкости и нарушение в оттоке лимфы. Поскольку больной человек старается по максимуму снять нагрузку с больного сустава, перекладывая ее на внешнюю сторону ступни. Итогом становится быстрое утомление связок и болевые ощущения на наружной стороне подошвы.

При наличии таких патологических процессов необходимо постоянно находится под наблюдением у доктора, поскольку для заболеваний ха

steme.ru

Какие причины имеет боль в стопе сбоку с внешней стороны при ходьбе и лечение

Если возникает боль в стопе сбоку с внешней стороны при движениях, при ходьбе, пора обращаться за помощью к хирургу, неврологу и травматологу. Причины могут быть разными. Болевой синдром бывает тупой, ноющий, острый и колющий. Первым делом доктор определяет, откуда и когда возникает боль, например, в утренние часы, в конце дня после физической нагрузки или независимо от активности.

Иногда внешняя сторона стопы болит из-за неудобной обуви на высоком каблуке. Такие эксперименты чреваты для человека венозными болезнями, остеопорозом, воспалением суставов. Подробнее об этом и о методиках лечения боли ступней поговорим ниже.

К чему приводит неудобная обувь

Что делать с новой парой туфель, которые при первом выходе в свет оказались тесными? Конечно, носить – скажет большинство. Многие считают, что кожаная обувь со временем растянется. Это действительно так, вот только за полгода носки неудобной обуви можно навсегда потерять здоровье. Из-за некомфортных туфель возникают разные проблемы, затрагивающие стопы и вызывающие боль на внешней стороне:

1. Растяжение связок в лодыжке. Подворот чаще диагностируют внутрь. Лодыжка смещается, растягивается таранно-малоберцевая связка, расположенная спереди.
2. Ползущий перелом. Появляется при многократном травматизме. Сначала болевой синдром слабый, но со временем становится нестерпимым. Характер боли тянущий. Кстати, не всегда рентгенографическое обследование показывает эту травму, определить ее по жалобам и внешним признакам может только опытный травматолог.
3. Редко в истории болезни пациента обозначен диагноз «синдром кубовидной кости». Плюсом ко всему может быть вывих пяточно-кубовидного участка. Этим заболеванием страдают профессио

stopynog.ru

Болит стопа сбоку: причины, диагностика, лечение

Стопа — важная часть ноги, которая соприкасается с поверхностью земли и служит опорой для скелета. Часто встречаемая проблема, когда болит стопа сбоку может показаться простой, не требующей внимания. Большинство связывает болезненность с нагрузкой в динамике или статике, которой подвергается эта часть конечности. Но возможно травмирование, развитие воспаления, хронических патологий, что проявляются болями в стопе.

Ощущение дискомфорта и боли в ступне разной интенсивности — это сигнал о необходимости прохождения обследования с целью определения причин сбоя в функциональности органа.

Почему болят стопы сбоку: причины

Причинять боли в стопе могут следующие проблемы со здоровьем:

• травма стопы;
• резко увеличенная нагрузка на ноги;
• перонеальный тендинит;
• пяточная шпора;
• подагра, артрозы, артриты;
• вальгусная деформация;
• тарзальная коалиция;
• проблемы с сосудами.

Вернуться к оглавлению

Травмирование

Перелом от постоянных повторяющихся нагрузок на стопу.

Боль в ступне с внешней стороны может свидетельствовать о наличии стрессового перелома. Этот вид травмы представляет собой трещину в костях нижней конечности. Особенный дискомфорт предоставляет боль в стопе сбоку. Особенность усталостного перелома — резкое проявление. Такая травма возникает из-за резкого увеличения нагрузок на нижние конечности. Часто страдают спортсмены-бегуны. Лечатся травмы иммобилизацией ноги и приемом кальцийсодержащих препаратов.

Вернуться к оглавлению

Перонеальный тендинит

Это воспалительный процесс в сухожилиях, что сопровождается явными болями в области стопы, которые усиливаются при ходьбе. Дополнительно наблюдается повышение температуры тела, возможно ярко выраженное покраснение. Чаще болит внешняя сторона стопы, реже — с внутренней. Если не лечить недуг, то воспаление может распространиться на костную и мышечную ткани, что повлечет за собой серьезные последствия. При появлении симптомов тендинита рекомендуется УЗИ и назначение курса препаратов, останавливающих воспалительный процесс, и обезболивающих мазей.

Вернуться к оглавлению

Пяточная шпора

Разрастание костной ткани на поверхности пятки.

Это костный нарост из кальция и солей, что образовывается на кости пятки. Изредка боль может ощущаться посередине наружной части стопы. Особенно опасен нарост заостренной формы, что способен повреждать окружающие ткани. При отсутствии лечения состояние только усугубляется, тыльная сторона стопы болит все сильнее. Причин для возникновения шпоры много — неправильная обувь, усталостный перелом, увеличение нагрузок. Лечить пяточную шпору стоит правильными физическими нагрузками, ортопедической обувью. Реже требуется оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Артриты, артрозы, подагра

Часто детонаторами боли в стопе могут выступать болезни, вызывающие воспаление или дистрофически-дегенеративные процессы в суставах. При этих болезнях сильно болит внутренняя сторона стопы, отекает, кожа неестественно меняет оттенок, наблюдается хромота. Причины возникновения воспалений: генетическая предрасположенность, неправильное питание, недостаток авитаминоз, нарушение кровотока, недостаток физической активности. Больным таким недугом врачи чаще всего выписывают противовоспалительные либо хондропротекторы (препараты, восстанавливающие хрящевую ткань).

Вернуться к оглавлению

Вальгусная деформация

Неправильная нагрузка на ногу во время ходьбы вызывает болевые ощущения.

При патологии наблюдается образование угла между фалангой большого пальца и плюсневой костью. Группой риска заболевания считаются женщины старше 30. Чаще всего от этого недуга страдает левая нога. Деформация представляет собой смещение внутрь большого пальца с образованием шишки на внутренней стороне стопы. В результате меняют положение и остальные пальцы. Выпирающая косточка провоцирует изменение походки, а при превышении нагрузки возможна сильная боль, усиливающаяся к вечеру. Вальгусную деформацию нужно вовремя лечить. На ранних стадиях недуг излечим ношением бандажей и стелек, а на поздних этапах показана операция.

Вернуться к оглавлению

Тарзальная коалиция

Редкое генетическое заболевание, при котором две или больше костей стопы срастаются. Чаще сращению подвергается таранная кость с пяточной, реже — таранно-ладьевидная и пяточно-ладьевидная косточки. Тарзальная коалиция сопровождается спазмами мышц, плоскостопием, ограниченной подвижностью стоп, на которую больно наступать. Лечится только оперативно — удалением лишней косточки.

Вернуться к оглавлению

Проблемы с сосудами

Нарушение может быть вызвано трофиками тканей, то есть отмиранием клеток из-за недостатка питательных веществ. На ранних этапах чаще болит наружная часть стопы. На более поздних стадиях могут наблюдаться сильные боли в области всей стопы. На ранних стадиях можно заметить, что быструю усталость в конечностях, онемение ступней, резкие сокращения мышц (судороги). Причинами возникновения этих проблем могут быть атеросклероз, сахарный диабет, болезнь Рейно, системный васкулит. Людям, имеющим проблемы с сосудами, чаще выписывают сосудоукрепляющие средства, реже делают операции.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы узнать причину возникновения боли нужно обратится к специалисту.

Правильно провести диагностику, когда болит ступня с внешней стороны или внутренней, и назначить лечение может только врач. Будут тщательно изучены образ жизни, привычки, семейный анамнез пациента. Это необходимо для полного понимания характера проблемы. Стопа может болеть из-за травм, инфекций или наследственных заболеваний. Скорее всего, врач отправит пациента на ультразвуковое обследование, КТ или МРТ, рентген, потребуется сдать лабораторные анализы крови.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

• Иммобилизация конечности (применяется практически всегда, вне зависимости от причины).
• Прием обезболивающих и кальцийсодержащих препаратов.
• Компрессы.
• Ванночки.
• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Нанесение мазей.
• Хирургическое вмешательство.

Чаще всего боль в стопе можно вылечить при помощи консервативного лечения, которое представляет собой иммобилизацию, прием сосудоукрепляющих средств, обезболивающих препаратов, нанесение мазей. В случаях тяжелой степени пяточной шпоры, вальгусной деформации, тарзальной коалиции и проблем с сосудами, когда возникает боль с внутренней стороны стопы или с внешней, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru