При коксартрозе уколы – Показания к назначению уколов при выраженном коксартрозе, противопоказания, механизм действия, взаимодействия и меры предосторожности

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

Здравствуйте, уважаемые посетители и гости блога! Из нашего обзора вы узнаете, какие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава особенно эффективны.

Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.

Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.

Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.

Особенности и причины болей при коксартрозе

При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.

Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.
Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.

При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты.
Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:

1. При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
2. В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
3. Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
4. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.

Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.

При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.

При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.

Зачем необходимы обезболивающие

Артроз формируется постепенно. Сначала появляются тянущие боли при нагрузках, а затем возникает пощелкивание и хруст.

Затем боли становятся продолжительными.

Обязательный этап лечения – выбор обезболивающих. Какие пить лекарства должен назначать врач.

При этом проводится тщательная диагностика, и учитываются индивидуальные особенности хрящевой ткани.

Чтобы снять боль применяются различные способы:

1. Обезболивающие препараты в виде таблеток.
2. Внутримышечные уколы противовоспалительных нестероидных препаратов.
3. Новокаиновые блокады.
4. Использование обезболивающих мазей.
5. Компрессы.
6. Инъекции гормональных средств.

Какие препараты существуют

Обезболить больное место можно различными средствами. Обезболивающим эффектом отличается массаж, физические упражнения, а также холод и тепло.

Чтобы купировать болезненные ощущения требуются медикаментозные средства:

1. Наркотические анальгетики воздействуют на ЦНС и блокируют рецепторы.
2. Анестетики локального действия блокируют болевые импульсы.
3. Ненаркотические анальгетики периферического воздействия снижают действие фермента циклооксигеназы.
4. Ненаркотические анальгетики блокируют болевые импульсы.

Активно применяются препараты комбинированного действия НПВП, оказывающие обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

К таким относится Нимесулид, Индометацин и Ибупрофен. Сильным противовоспалительным эффектом отличается Флурбипрофен, а обезболивающим – Кеторал.

Часто при болях после эндопротезирования назначаются многие препараты.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты нестероидного типа назначают после постановки диагноза. Обезболивающие препараты можно принимать не более двух недель.

Если нет результата, то используются другие методы лечения.
При лечении артрозов применяются следующие препараты:

• кеторолак обладает обезболивающим воздействием. Принимать нужно по таблетке через каждые 5-6 часов;
• кетопрофен выпускается в капсулах и таблетках;
• диклофенак производится в капсулах по 25 мг;
• ибупрофен при заболеваниях суставов назначают по 400 мг.

Неплохо снимают боль гели, мази и кремы.

При коксартрозе используют следующие препараты:

• противовоспалительные мази нестероидного типа – Вольтарен, Диклофенак и Индометацин;
• сосудорасширяющие и местнораздражающие мази – Капсикам, Финалгон и Эфкамон;
• комбинированные мази противовоспалительного и местнораздражающего действия. Випросал с содержанием скипидара, камфоры и змеиного яда.

Апизатрон содержит горчичное масло, пчелиный яд и метилсалицилат. Эспол содержит в составе димексид и вытяжку красного перца.

Препараты для инъекции

Некоторые препараты Диклофенак, Вольтарен и Кеторолак делаются также для внутримышечных инъекций.

Их применяют для обезболивания при коксартрозе.
Используются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, обладающие обезболивающими свойствами.

Их назначают при воспалительных процессах. Инъекции делают в суставную полость.

Гормональные средства комбинируют с анестетиками – лидокаином, меркаином и новокаином. При коксартрозе делают периартикулярные блокады в околосуставные ткани.

Часто применяются и инъекции гиалуроновой кислоты, которые также позволяют избавиться от боли.
Эффективные препараты может назначить только специалист. При правильном использовании обезболивающие лекарства помогут облегчить состояние на любой стадии болезни.

В любом случае при желании выздоровление возможно.

Когда при коксартрозе назначают уколы в тазобедренный сустав?

Человеческий организм не вечен, хоть и многие органы имеют способность восстанавливать, но все же он со временем изнашивается. После 40 лет некоторые органы и ткани организма деформируются, разрушаются. И в первую очередь эти изменения и нарушения сказываются на работе печени и суставов, в особенности это сказывается на суставах таза и коленей. Самым распространенным возрастным заболеванием суставов является каксартроз.

Коксартроз тазобедренного сустава невозможно вылечить полностью. Однако лечить его очень важно, так как эта болезнь приносит много проблем. Обезболивающие уколы при коксартрозе тазобедренного сустава оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. И в отличие от таблеток, они действуют намного быстрее.

Коксартроз тазобедренного хряща

Возраст и внешнее воздействие (травмы, переохлаждения, экология) негативно сказываются на состоянии здоровья человека. Особенно сильно это влияние сказывается на суставах ног и таза. Коксартроз тазобедренного соединение представляет собой болезнь, при которой деформируются или разрушается (полностью или частично) хрящ тазобедренного сустава.

Данная болезнь развивается следующим образом:

1. Жидкость, которая смягчает трение между суставами, сгущается и со временем полностью исчезает.
2. Из-за отсутствия жидкости, хрящевая ткань стирается и начинает разрушаться.
3. А разрушение хряща провоцирует деформацию соединения.

Коксартроз тазобедренного соединение встречается у людей разных возрастов, так как существует множество факторов, которые могут стать причиной возникновения данного заболевания.

Факторами, провоцирующими развитие коксартроза тазобедренного сустава, являются:

1. Возрастные изменения в организме.
2. Расстройство опорно-двигательной функции.
3. Атрофия костной ткани.
4. Инфекционные и иные заболевания.
5. Наследственность.
6. Избыточный вес, поскольку он повышает нагрузку на соединение.
7. Постоянная большая нагрузка на суставы, которая в основном возникает из-за тяжелой работы.
8. Травмирование области таза.
9. Операции, которые повредили соединение.
10. Нарушения кровообращения и нехватка полезных веществ и микроэлементов, также является причиной развития коксартроза тазобедренного соединения.

Из-за того что спровоцировать данное заболевание может любое (внутреннее и внешнее) негативное воздействие, оно является одним самым распространенным заболеванием суставов. Данная болезнь практически не поддается полному излечению (только замена сустава на протез поможет полностью излечить ее). Но терапия необходима, так как без лечения коксартроз прогрессирует. Скорость его развития небольшая, поэтому не допустить прогресса будет не сложно.

Уколы в сустав, мази, таблетки и другие медикаменты, назначаются при коксартрозе тазобедренного сустава. В основном они используются на первых 2 стадиях.

Степени коксартроза и симптомы болезни

Признаки коксартроза тазобедренного соединения слабо проявляются на первых стадиях, в основном они начинают сильно проявляться на последней стадии. Основным симптомом коксартроза является боль в деформированном суставе, которая возникает на любой стадии.

Симптомы заболевания 1 стадии:

1. Редкие болевые ощущения при изменении погодных условий и при большой физической нагрузке.
2. Редко возникает скованность движений.
3. Иногда повышается температура на воспаленном участке.

При коксартрозе тазобедренного соединения можно использовать медикаментозное лечение (делают обезболивающие уколы внутримышечно, но только в крайних случаях, мажут разогревающие мази и пьют противовоспалительные таблетки), также могут быть использованы средства народной медицины.

Терапия коксартроза тазобедренного соединения на первых стадиях позволяет предотвратить его дальнейшее развитие и избежать тех последствий, к которым он может привести.

На второй стадии заболевание начинает чаще причинять неудобства. Признаками 2 стадии является следующие симптомы:

1. Боль, которая возникает все чаще, независимо от физической нагрузки и погоды. И простые таблетки не всегда помогают избавиться от нее. Из-за чего приходится чаще делать обезболивающие уколы внутримышечно.
2. Постепенно начинает меняться походка.
3. Во время движения суставы издают громкий хруст.
4. Движения становятся ограниченными.
5. Пораженный участок часто опухает и отекает.

Если на 1 стадии болезнь практически себя не проявляет, то на 2 не заметить заболевание просто невозможно. На 2 стадии, без лечения, болезнь начинает быстро прогрессировать. Уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени делают намного чаще. Так как болевые ощущения начинают беспокоить чаще, а таблетки не всегда могут помочь.

В случае если момент был упущен, и вовремя не было начато лечение, то болезнь перерастет в 3 стадию. 3 стадия коксартроза тазобедренного соединения характеризуется следующими признаками:

1. Постоянной болью, которая распространяется и на другие участки тела.
2. Из-за постоянной боли нарушается сон.
3. Происходит сильное изменение походки.
4. Деформируются конечности.
5. Сильно ограничивается движение.

На 3 стадии снять боль могут помочь только обезболивающие внутримышечные уколы. Однако обезболивающие уколы нельзя делать слишком часто, так как это будет сказываться на работе других органов.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного соединения тяжелое заболевание. Хоть оно на первых стадиях не сильно проявляется. Но на последней стадии он сильно осложняет жизнь, поэтому лечить его важно на ранних стадиях. Если же момент был упущен. Нужно сразу же обращаться к врачу и начинать комплексный курс лечения. В основном при деформации тазобедренного соединения, вся терапия направлена на снятие боли, воспаления, и восстановление хрящевой ткани.

Лечение осуществляется с помощью:

1. Приема медикаментов внутрь.
2. Наружных средств для снятия воспаления.
3. Обезболивающих уколов.
4. Средств народной медицины. Но использовать народную медицину можно только на первых 2 стадиях.

В зависимости от стадии заболевание избирается метод терапии. Однако самая эффективная терапия — это комплексная.

Когда необходимо лечить коксартроз уколами?

Уколы очень эффективны для снятия симптомов коксартроза, однако постоянное применение такого метода лечения запрещено. Так как обезболивающие уколы могут негативно сказаться на других органах. Уколы при коксартрозе делают внутримышечно, благодаря чему они помогают быстро снять воспаление и боль.

Для того чтобы был результат от терапии необходим курс лечения уколами, который назначается специалистом. В основном уколы назначаются на 2 и 3 стадии. Однако введение хандропротектина назначается и на 1 стадии.

Виды уколов при коксартрозе

В зависимости от стадии заболевания, определяются виды уколов, которые будут использоваться для терапии:

1. Внутримышечные уколы на основе хонротина – ханропротектины. Такие медицинские препараты, помимо хондротина, включают еще и глюкозамин. Эти вещества направлены на восстановление хряща. Уколы хантротектина делают только при коксартрозе 1,2 степени. При коксартрозе последней степени эти медицинские препараты практические не помогают. Самыми эффективными средствами от коксартроза на основе хондротина, по количеству положительных отзывов, являются: Дона, Артра, Эльбона. Отрицательных отзывов эти медицинские средства практически не имеют. Поскольку использовать их могут все люди, так как противопоказаний к применению этих средств практически нет.
2. Препараты, направленные на обезболивание и снятие воспаления – кортикостероиды. Обезболивающие уколы кортикостероиды делают при запущенном коксартрозе. Долго использовать такие медицинские препараты запрещено, так как они оказывают отрицательное воздействие на хрящевую ткань. Кроме этого гормональные препараты имеют большое количество противопоказаний, и часто вызывают побочный эффект. Кортикомтероидные уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе делаются внутримышечно. По отзывам специалистов, лучшими препаратами от коксартроза являются: «Кортизон», «Кеналог», «Дипроспан». Такие препараты имеют большое количество отрицательных отзывов, но все же в некоторых случаях без их применения не обойтись.
3. Препараты от коксартроза на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота входит в состав хрящевой ткани и жидкости, которая смягчает трение между суставами. Уколы на основе гиалуроновой кислоты позволяют восстановить хрящевую ткань, и также оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Курс терапии коксартроза назначается специалистом. Длительность терапии зависит от стадии болезни. Лечение гиалуроновой кислотой одно из самых эффективных. По количеству положительных отзывов, и больных и врачей, терапия гиалуроновой кислотой признана самая эффективной. Терапия гиалуроновой кислотой даже может помочь избежать операционного вмешательства. Лучшими препаратами по количеству положительных отзывов являются: «Синвиск», «Остенил», «Гиалуаль».

Степень деформации тазобедренного сустава, влияет на то, какой препарат будет назначен для терапии и на, то какой длительности будет курс лечения.

Особенности лечения коксартроза тазобедренного сустава

Уколы помогут быстро и надолго снять симптомы коксартроза тазобедренного сустава. Однако такая процедура должна проводиться с особой осторожностью. Инъекционное введение препаратов может быть осуществлено только лицом, обладающим достаточными знаниями в области медицины.

Так как тазобедренный сустав имеет сложное анатомическое строение (в нем сосредоточено большое количество вен, артерий, нервных окончаний), и неправильно сделанный укол может привести к последствиям. Укол делается в суставную щель. Суставная щель представляет собой просвет между суставами.

Курс терапии препаратами, которые вводятся внутримышечно, не должен самостоятельно продлеваться. Уколы делаются раз в 1-2 дня, в зависимости от стадии болезни. Во время терапии важно соблюдать рекомендации врача.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава более действенные, так как препараты начинают действовать на воспаленный участок, сразу после введения. Однако использовать уколы можно только по рекомендации врача. Делать уколы лицам, которые не имеют медицинского опыта, категорически запрещено. Так как тазобедренный сустав сложен по анатомическому строению, и кроме этого из-за деформации сустава сужается щель, в которою делается укол. Уколы могут помочь избежать операционного вмешательства даже при запущенной стадии коксартроза.

Уколы от коксартроза

Коксартроз тазобедренного сустава тяжелое заболевание с длительной терапией. Уколы при коксартрозе играют важную роль в эффективном лечении хондропротекторами, гиалуроновой кислотой и снятии острых симптомов кортикостероидами, такими как «Дипроспан» или «Дексаметазон». Применяются инъекции на всех стадиях заболевания: восстанавливающие препараты от 1 до 3, обезболивающие на 3 и 4, и при осложнениях симптомов на 2 стадии.

Показания к лечению уколами

Инъекции в тазобедренный сустав составная часть медицинской методики, направленной на излечение коксартроза. Введение препаратов непосредственно в область локализации заболевания приносит наибольший эффект в сравнении с другими формами приема. Однако из-за сложного анатомического строения таза и негативного воздействия коксартроза инъекционным методом вводят только препараты основной терапии — хондропротекторы и гиалуроновую кислоту, а также глюкокортикостероиды при обострении симптоматики.

Для эффективной терапии коксартроза нужен выверенный курс лечения. Определить правильный подбор препаратов и их дозировку может только врач. Самостоятельный прием таких препаратов, как кортикостероиды, и проведение таких сложных манипуляций, как уколы в тазобедренный сустав, могут нанести непоправимый вред здоровью и сделать инвалидом или даже повлечь смерть.

Виды уколов при коксартрозе

Хондропротекторы

Лекарственные средства на основе глюкозамина и хондротина, являющихся природными строительными компонентами хрящей. Усиливают регенерацию хрящевых тканей и затормаживают их разрушение. При артрозе тазобедренного сустава применяются при 1 и 2 стадии болезни, на более тяжелых этапах считаются неэффективными и применяется эндопротезирование. Эффект, от воздействия препарата, появляется спустя 1—2 месяца, а ощутимый результат — спустя полгода. Такое последовательное беспрерывное лечение приводит к полному восстановлению сустава и как следствие полноценной жизни пациента. Противопоказания и побочные эффекты от применения этих лекарственных средств минимальны. Применяют такие препараты:

Кортикостероиды

Гормональные препараты с мощным противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Задействуются при резком ухудшении состояния пациента, на тяжелой стадии коксартроза — 3 или 4, при отсутствии эффекта от НПВП или обезболивающих. Используются короткими курсами ввиду стремительно развивающихся побочных эффектов, в частности, разрушительного воздействия на хрящевые ткани. Обладают обширным списком противопоказаний. Применяются такие медпрепараты:

Побочные действия глюкокортикостероидов:

• нарушение обмена натрия и задержка вывода воды из организма, отечность;
• гипокалиемия;
• повышение артериального давления;
• рост сахара в крови, вероятно развитие стероидного сахарного диабета;
• ускоренная потеря кальция и остеопороз;
• ухудшение регенерации тканей;
• иммунодепрессивный эффект;
• нарушенная коагуляция крови.

Гиалуроновая кислота

Является одним из компонентов хрящевой ткани и синовиальной жидкости, отвечает за питательную функцию. Искусственное введение гиалуроновой кислоты не только восполняет ее недостаток, но также стимулирует регенерацию суставных тканей. Улучшает мобильность пациента и оказывает легкое обезболивание за счет смазывающего эффекта от попадания на суставные поверхности и как следствие устранения трения между ними. Замедляет дальнейшее разрушение сустава. Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава применяется после устранения воспалительного процесса в суставе. Курс лечения зависит от тяжести патологии и может растягиваться до пары лет. Обладает высокой стоимостью, однако ее способность безоперационно излечивать коксартроз на 3 стадии окупает затраты и избавляет от необходимости эндопротезирования. Используются такие лекарственные средства:

Методика внутрисуставных уколов при коксартрозе

Все медицинские манипуляции по инъекционному введению препаратов в сустав должны осуществляться только квалифицированным медработником. Это обосновано тем, что щель между костями, образующими тазобедренный сустав, узкая, а от разрушения хрящевой ткани вследствие коксартроза становится еще меньше. Суставная полость также небольших размеров. Кроме того, в тазе проходит множество крупных артерий и вен, нервных волокон. Все это делает внутрисуставные инъекции в лечении артроза тазобедренного сустава крайне сложным мероприятием, в котором даже врач может допустить ошибку. Существует более безопасный вид инъекций — уколы в околосуставную ткань через бедро. Таким образом вводятся кортикостероиды при тяжелом состоянии пациента, сопровождаемом сильными болями. Частота таких инъекций не должна превышать 2 укола в неделю с общим числом не более 6—7 за весь период болезни.

Источники:

http://tazobedrennyjsustav.ru/lechenie/obezbolivayushhie-pri-koksartroze.html

http://www.kletca.ru/ukoly-koksartroz-tazobedrennogo-sustava.htm

http://osteokeen.ru/ka/ukoly-pri-koksartroze.html

Уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава: отзыв

Человеческий организм не вечен, хоть и многие органы имеют способность восстанавливать, но все же он со временем изнашивается. После 40 лет некоторые органы и ткани организма деформируются, разрушаются. И в первую очередь эти изменения и нарушения сказываются на работе печени и суставов, в особенности это сказывается на суставах таза и коленей. Самым распространенным возрастным заболеванием суставов является каксартроз.

Коксартроз тазобедренного сустава невозможно вылечить полностью. Однако лечить его очень важно, так как эта болезнь приносит много проблем. Обезболивающие уколы при коксартрозе тазобедренного сустава оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. И в отличие от таблеток, они действуют намного быстрее.

Коксартроз тазобедренного хряща

Возраст и внешнее воздействие (травмы, переохлаждения, экология) негативно сказываются на состоянии здоровья человека. Особенно сильно это влияние сказывается на суставах ног и таза. Коксартроз тазобедренного соединение представляет собой болезнь, при которой деформируются или разрушается (полностью или частично) хрящ тазобедренного сустава.

Данная болезнь развивается следующим образом:

1. Жидкость, которая смягчает трение между суставами, сгущается и со временем полностью исчезает.
2. Из-за отсутствия жидкости, хрящевая ткань стирается и начинает разрушаться.
3. А разрушение хряща провоцирует деформацию соединения.

Коксартроз тазобедренного соединение встречается у людей разных возрастов, так как существует множество факторов, которые могут стать причиной возникновения данного заболевания.

Подробнее о диагностике и лечении кокcартроза >>

Факторами, провоцирующими развитие коксартроза тазобедренного сустава, являются:

1. Возрастные изменения в организме.
2. Расстройство опорно-двигательной функции.
3. Атрофия костной ткани.
4. Инфекционные и иные заболевания.
5. Наследственность.
6. Избыточный вес, поскольку он повышает нагрузку на соединение.
7. Постоянная большая нагрузка на суставы, которая в основном возникает из-за тяжелой работы.
8. Травмирование области таза.
9. Операции, которые повредили соединение.
10. Нарушения кровообращения и нехватка полезных веществ и микроэлементов, также является причиной развития коксартроза тазобедренного соединения.

Из-за того что спровоцировать данное заболевание может любое (внутреннее и внешнее) негативное воздействие, оно является одним самым распространенным заболеванием суставов. Данная болезнь практически не поддается полному излечению (только замена сустава на протез поможет полностью излечить ее). Но терапия необходима, так как без лечения коксартроз прогрессирует. Скорость его развития небольшая, поэтому не допустить прогресса будет не сложно.

Уколы в сустав, мази, таблетки и другие медикаменты, назначаются при коксартрозе тазобедренного сустава. В основном они используются на первых 2 стадиях.

На последних стадиях медикаментозная терапия практически не помогает, и единственным способом избавиться от боли будет протезирование. Поэтому важно не упустить момента и вовремя начать лечение.

Степени коксартроза и симптомы болезни

Признаки коксартроза тазобедренного соединения слабо проявляются на первых стадиях, в основном они начинают сильно проявляться на последней стадии. Основным симптомом коксартроза является боль в деформированном суставе, которая возникает на любой стадии.

Симптомы заболевания 1 стадии:

1. Редкие болевые ощущения при изменении погодных условий и при большой физической нагрузке.
2. Редко возникает скованность движений.
3. Иногда повышается температура на воспаленном участке.

При коксартрозе тазобедренного соединения можно использовать медикаментозное лечение (делают обезболивающие уколы внутримышечно, но только в крайних случаях, мажут разогревающие мази и пьют противовоспалительные таблетки), также могут быть использованы средства народной медицины.

Терапия коксартроза тазобедренного соединения на первых стадиях позволяет предотвратить его дальнейшее развитие и избежать тех последствий, к которым он может привести.

На второй стадии заболевание начинает чаще причинять неудобства.  Признаками 2 стадии является следующие симптомы:

1. Боль, которая возникает все чаще, независимо от физической нагрузки и погоды. И простые таблетки не всегда помогают избавиться от нее. Из-за чего приходится чаще делать обезболивающие уколы внутримышечно.
2. Постепенно начинает меняться походка.
3. Во время движения суставы издают громкий хруст.
4. Движения становятся ограниченными.
5. Пораженный участок часто опухает и отекает.

Если на 1 стадии болезнь практически себя не проявляет, то на 2 не заметить заболевание просто невозможно. На 2 стадии, без лечения, болезнь начинает быстро прогрессировать. Уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени делают намного чаще. Так как болевые ощущения начинают беспокоить чаще, а таблетки не всегда могут помочь.

Об инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава >>

В случае если момент был упущен, и вовремя не было начато лечение, то болезнь перерастет в 3 стадию. 3 стадия коксартроза тазобедренного соединения характеризуется следующими признаками:

1. Постоянной болью, которая распространяется и на другие участки тела.
2. Из-за постоянной боли нарушается сон.
3. Происходит сильное изменение походки.
4. Деформируются конечности.
5. Сильно ограничивается движение.

На 3 стадии снять боль могут помочь только обезболивающие внутримышечные уколы. Однако обезболивающие уколы нельзя делать слишком часто, так как это будет сказываться на работе других органов.

Полностью избавиться от болей и вернуть прежнюю подвижность можно будет только с помощью операционного вмешательства.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного соединения тяжелое заболевание. Хоть оно на первых стадиях не сильно проявляется. Но на последней стадии он сильно осложняет жизнь, поэтому лечить его важно на ранних стадиях. Если же момент был упущен. Нужно сразу же обращаться к врачу и начинать комплексный курс лечения. В основном при деформации тазобедренного соединения, вся терапия направлена на снятие боли, воспаления, и восстановление хрящевой ткани.

Лечение осуществляется с помощью:

1. Приема медикаментов внутрь.
2. Наружных средств для снятия воспаления.
3. Обезболивающих уколов.
4. Средств народной медицины. Но использовать народную медицину можно только на первых 2 стадиях.

В зависимости от стадии заболевание избирается метод терапии. Однако самая эффективная терапия — это комплексная.

Когда необходимо лечить коксартроз уколами?

Уколы очень эффективны для снятия симптомов коксартроза, однако постоянное применение такого метода лечения запрещено. Так как обезболивающие уколы могут негативно сказаться на других органах. Уколы при коксартрозе делают внутримышечно, благодаря чему они помогают быстро снять воспаление и боль.

Для того чтобы был результат от терапии необходим курс лечения уколами, который назначается специалистом. В основном уколы назначаются на 2 и 3 стадии. Однако введение хандропротектина назначается и на 1 стадии.

Виды уколов при коксартрозе

В зависимости от стадии заболевания, определяются виды уколов, которые будут использоваться для терапии:

1. Внутримышечные уколы на основе хонротина – ханропротектины. Такие медицинские препараты, помимо хондротина, включают еще и глюкозамин. Эти вещества направлены на восстановление хряща. Уколы хантротектина делают только при коксартрозе 1,2 степени. При коксартрозе последней степени эти медицинские препараты практические не помогают. Самыми эффективными средствами от коксартроза на основе хондротина, по количеству положительных отзывов, являются: Дона, Артра, Эльбона. Отрицательных отзывов эти медицинские средства практически не имеют. Поскольку использовать их могут все люди, так как противопоказаний к применению этих средств практически нет.
2. Препараты, направленные на обезболивание и снятие воспаления – кортикостероиды. Обезболивающие уколы кортикостероиды делают при запущенном коксартрозе. Долго использовать такие медицинские препараты запрещено, так как они оказывают отрицательное воздействие на хрящевую ткань. Кроме этого гормональные препараты имеют большое количество противопоказаний, и часто вызывают побочный эффект. Кортикомтероидные уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе делаются внутримышечно. По отзывам специалистов, лучшими препаратами от коксартроза являются: «Кортизон», «Кеналог», «Дипроспан». Такие препараты имеют большое количество отрицательных отзывов, но все же в некоторых случаях без их применения не обойтись.
3. Препараты от коксартроза на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота входит в состав хрящевой ткани и жидкости, которая смягчает трение между суставами. Уколы на основе гиалуроновой кислоты позволяют восстановить хрящевую ткань, и также оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Курс терапии коксартроза назначается специалистом. Длительность терапии зависит от стадии болезни. Лечение гиалуроновой кислотой одно из самых эффективных. По количеству положительных отзывов, и больных и врачей, терапия гиалуроновой кислотой признана самая эффективной. Терапия гиалуроновой кислотой даже может помочь избежать операционного вмешательства. Лучшими препаратами по количеству положительных отзывов являются: «Синвиск», «Остенил», «Гиалуаль».

Степень деформации тазобедренного сустава, влияет на то, какой препарат будет назначен для терапии и на, то какой длительности будет курс лечения.

Особенности лечения коксартроза тазобедренного сустава

Уколы помогут быстро и надолго снять симптомы коксартроза тазобедренного сустава. Однако такая процедура должна проводиться с особой осторожностью. Инъекционное введение препаратов может быть осуществлено только лицом, обладающим достаточными знаниями в области медицины.

Так как тазобедренный сустав имеет сложное анатомическое строение (в нем сосредоточено большое количество вен, артерий, нервных окончаний), и неправильно сделанный укол может привести к последствиям. Укол делается в суставную щель. Суставная щель представляет собой просвет между суставами.

Курс терапии препаратами, которые вводятся внутримышечно, не должен самостоятельно продлеваться. Уколы делаются раз в 1-2 дня, в зависимости от стадии болезни. Во время терапии важно соблюдать рекомендации врача.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава более действенные, так как препараты начинают действовать на воспаленный участок, сразу после введения. Однако использовать уколы можно только по рекомендации врача. Делать уколы лицам, которые не имеют медицинского опыта, категорически запрещено. Так как тазобедренный сустав сложен по анатомическому строению, и кроме этого из-за деформации сустава сужается щель, в которою делается укол.  Уколы могут помочь избежать операционного вмешательства даже при запущенной стадии коксартроза.

Уколы при коксартрозе: хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие

Эффективным средством для снятия боли, отека и воспаления во время лечения артроза тазобедренного сустава выступают инъекции. При парентеральном введении лекарство попадает в кровь и быстрее устраняет симптомы заболевания, возвращая пациенту подвижность. Перед началом терапии больной проходит полное обследование на наличие сопутствующих патологий. На основании полученных результатов врач назначает курс лечения.

Когда назначают уколы?

Инъекции показаны для быстрого обезболивания и снятия воспаления. Они применяются в комплексной терапии, направленной на лечение заболевания суставов, вместе с приемом медицинских препаратов, использованием мазей, проведением лечебной гимнастики и электрофорезом. На начальных этапах заболевания уколы снимают воспаление и обезболивают, возвращая пациента к нормальной жизни. На последней стадии, при сильном поражении суставов, уколы способны только временно снять боль. Тогда лучший выход — операция.

Вернуться к оглавлению

Виды уколов при коксартрозе

Выбор терапии зависит от причин развития коксартроза. В зависимости от действия средства на организм, обезболивающие уколы разделяют на виды:

• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• сосудорасширяющие;
• хондропротекторы.

Выбор препарата, которым следует лечить конкретный случай, осуществляет врач на основе этиологии, тяжести и течения заболевания.

Вернуться к оглавлению

Противовоспалительные

Уколы с противовоспалительным снимают воспаление и улучшают кровоток.

Средства этой группы улучшают кровообращение, нормализуют обмен веществ, снимают воспаление. Действие нестероидных противовоспалительных временное, они не лечат заболевание, а лишь снимают симптомы. Длительное бесконтрольное использование НПВП может привести к кровотечению или формированию язвы ЖКТ. Фармсредства применяют в комплексном лечении коксартроза только под наблюдением врача.

В случаях, когда НПВП не справляются, назначаются инъекции кортикостероидов. Это гормональные средства, действие которых направлено на предупреждение дальнейшего разрушения хряща. Они быстро снимают боль и воспаление. Гормоны имеют множество побочных реакций, среди которых наиболее распространены аллергические реакции, проблемы работы ЖКТ, слабость и тошнота. Решение о применении стероидных препаратов может принять только врач.

Вернуться к оглавлению

Миорелаксанты

Группа препаратов, действие которых направлено на снятие боли посредством прекращения спазма в мышцах. Они способствуют снижению тонуса и полному расслаблению, а также улучшают циркуляцию крови. Но имеют много противопоказаний, поэтому применение недопустимо без консультации врача. Среди побочных явлений встречаются слабость, головокружение, заторможенность реакции, а также риск остановки дыхания.

Вернуться к оглавлению

Сосудорасширяющие

Лекарства, созданные для улучшения кровообращения и нормализации обмена веществ в поврежденных областях. Действие средств направлено на расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, за счет чего происходит увеличение их просвета. Под влиянием сосудорасширяющих препаратов при коксартрозе пациента перестают мучить боли ночью, вызванные плохим кровообращением.

Вернуться к оглавлению

Хондропротекторы

Направлены на восстановление структуры хрящевой ткани.

Эти препараты содержат хондроитин и глюкозамин — компоненты, которые входят в состав суставной жидкости и необходимы для питания хряща. При попадании в тазобедренный сустав они препятствуют его дальнейшему разрушению, улучшают подвижность, способствуют синтезу смазки. Курс лечения хондропротекторами определяет врач, Длительное применение вызывает привыкание и организм перестает самостоятельно вырабатывать необходимые вещества.

Вернуться к оглавлению

Список препаратов

Перечень распространенных средств, которые назначаются врачами в терапии коксартроза представлен в таблице:

Группа	Название
НПВП	«Пироксикам»
	«Диклофенак»
Кортикостероиды	«Дипроспан»
	«Дексаметазон»
Миорелаксанты	«Мидокалм»
	«Сирдалуд»
Сосудорасширяющие	«Циннаризин»
	«Трентал»
Хондропротекторы	«Хондроарт»
	«Хондроитин»

Вернуться к оглавлению

Какие средства как вводят?

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава проводят тремя способами:

• внутримышечно;
• внутрисуставно.

Внутримышечное введение назначается на ранних стадиях развития болезни, когда болевой синдром неярко выражен, но таблетки и мази не дают ожидаемого облегчения боли. В мышцы вводят анальгетики, НПВП, гормональные препараты и спазмолитики. Медикаменты уже спустя 3—5 минут после укола справляются со спазмом и воспалением.

Инъекции в сустав предполагают попадание лекарства непосредственно в пораженное место, достигая лучшего эффекта. В синовиальную сумку вводятся хондропротекторы, гиалуроновая кислота и витамины группы В. Действие этих веществ направлено на восстановление хрящевой ткани. Поскольку введение «Дипроспана» болезненное, его смешивают с анестетиками. Внутрисуставные уколы проводит опытный врач, недопустимо проводить их самостоятельно.

Вернуться к оглавлению

Новокаиновые блокады

Инъекции новокаиновых блокад направлены на устранение сильных болей.

Уколы раствора новокаина направлены на подавление самых сильных болей. Во время процедуры лекарство вводят в область сустава единожды или обкалывают пораженную площадь в нескольких местах. Эффект ощутим в течении 2—3 минут, но повторять можно не более 3 раз в месяц. «Новокаин» не оказывает лечебного эффекта. Назначают в комплексной терапии медицинскими препаратами. После проведения блокады запрещены физические нагрузки на поврежденный сустав.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует… узнать что за сердство >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

Болезни опорно-двигательного аппарата диагностируются у большинства пожилых людей, хотя в молодости многие из них вели активный и здоровый образ жизни. Это обусловлено возрастными изменениями хрящевой ткани, замедлением метаболических процессов, перенесёнными травмами. Лечение коксартроза тазобедренного сустава проводится комплексно.

Часто врачи рекомендуют курс инъекций. Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава очень эффективны, так как действующее вещество попадает непосредственно в сустав. Поэтому боль и воспалительный процесс удаётся устранить быстрее.

Инъекционное лечение коксартроза

Лечение коксартроза предполагает назначение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), проведение физиотерапии, занятия ЛФК, массаж и соблюдение специальной диеты. Если НПВС оказываются малоэффективны, их заменяют на глюкокортикостероиды и хондопротекторы. Дополнительно рекомендовано местное применение мазей, растирок и гелей. Пациенту следует уменьшить физические нагрузки и отказаться от вредных привычек.

Уколы от артроза тазобедренного сустава имеют ряд преимуществ. Так как инъекции при коксартрозе делают непосредственно в тазобедренный сустав, препарат поступает непосредственно к очагу воспаления. Поэтому боль и скованность удаётся устранить намного быстрее. В отличии от укола мазь не обладает высокой проницаемой способностью даже при систематическом применении.

Ещё одним преимуществом уколов в тазобедренный сустав при коксартрозе является низкое количество побочных реакций. Так как при инъекции препарат не взаимодействует со слизистой ЖКТ и не травмирует её. Эффект от принятия перорального препарата наблюдается только спустя 2-3 часа, а от укола уже спустя 15-20 минут. При диагностировании нескольких патологий назначение уколов — обязательно.

Однако есть и ограничения: в один сустав запрещено введение более 3 уколов подряд. А между инъекциями обязательно делают перерыв.

Правила выполнения

От правильности выполнения процедуры зависит быстрота восстановления подвижности и функциональности сочленения. Главное правило — делать укол может только квалифицированный медработник. Категорически запрещается самостоятельно ставить внутрисуставные инъекции. Пациент может повредить нервные окончания или околосуставные ткани, занести инфекцию и усугубить состояние сустава.

Вводят препараты для уколов в суставную щель бедра (просвет между элементами сочленения). Артроз приводит к сужению щели, что усложняет проведение инъекции. При тяжёлых стадиях коксартроза уколы проводятся под контролем рентгенографии.

Иногда требуется вести препарат не в полость тазобедренного сустава, а в окружающие его мышцы для снятия болезненности при помощи НПВС или гормональных препаратов. Выполнить такую инъекцию намного проще. Количество таких инъекций не может превышать 5-7, выполняются они через день.

На заметку:

После исчезновения или уменьшения болевого синдрома, восстановлении подвижности сочленения (полной или частичной) лечение обезболивающими гормональными лекарствами прекращают. Назначается курс препаратов с хондроитином.

Лечение хондопротекторами

Препараты группы хондопротекторов показаны при первой и второй степени коксартроза, когда хрящ не полностью разрушен. Если болезнь перешла в 3 или 4 стадию, хондопротекторы бесполезны и требуется хирургическая операция.

Активными компонентами хондопротекторов являются глюкозамин и хондроитин. Лечение препаратами этой группы — длительное. Их действие заметно только спустя 2-3 месяца после начала лечения.

На заметку:

Прохождение полного курса лечения хондопротекторами позволяет полностью восстановить хрящевую ткань тазобедренного сустава и его подвижность.

Хондопротекторы стимулируют синтез синовиальной жидкости, необходимой для питания тканей сустава и смазкой для хрящей. Увеличение количества синовиальной жидкости ускоряет процесс регенерации хрящевой ткани тазобедренного сустава. Но для поддержания восстановительного процесса необходимо поддерживать глюкозамин и хондроитин на высоком уровне. Хондроитин также снимает воспаление и стимулирует синтез коллагена в организме. Самые популярные препараты-хондопротекторы для инъекций:

• Дона;
• Мукосат;
• Арт радол;
• Эльбона.

Применение кортикостероидов

Лечение коксартроза проводится по определённой схеме:

• Вначале назначается курс нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов, снимающих спазм мышц, боль и воспаление;
• Потом прописываются хондопротекторы для восстановления хрящевой ткани.

И только, если указанные препараты оказались не эффективными, назначается гормональное лечение. Также кортикостероиды применяют для блокады при коксартрозе.

Самым действенным препаратом этой группы является Кортизон. Он быстро снимает даже сильную боль, блокирует дегенеративные процессы. Действие препарата наблюдается в течение нескольких дней. Однако Кортизон имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять его без назначения врача запрещено.

Длительное применение гормональных средств может вызвать аллергические реакции (сыпь, зуд), нарушения работы ЖКТ, увеличение уровня глюкозы в крови. Поэтому применяют кортикостероиды кратковременно для устранения сильной боли.

Интересно:

Разово в полость тазобедренного сустава вводят гиалуроновую кислоту. Она улучшает качественные и количественные показатели синовиальной жидкости.

Инъекции позволяют остановить разрушение тазобедренного сочленения при коксартрозе. Но если болезнь переходит на третью или четвертую стадию, требуется операция по замене сустава.

Читайте также:

Показания к назначению уколов при выраженном коксартрозе, противопоказания, механизм действия, взаимодействия и меры предосторожности

Коксартроз – артроз тазобедренных суставов, который чаще всего возникает в пожилом возрасте, но также затрагивает молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. В статье мы разберем уколы при коксартрозе.

Коксартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) коксартроз обозначается кодом M16.

Что такое коксартроз?

Если артроз развивается без видимой причины, врачи говорят о первичной форме. Остеоартроз может возникать из-за ревматизма, метаболических заболеваний, врожденных и системных изменений в форме тазобедренного сустава, семейной предрасположенности, последствий перелома таза с участием вертлужной впадины и других травм. В этом случае говорят о вторичной форме болезни.

Патологический износ хряща заставляет кости тереться друг о друга. Коксартроз является наиболее распространенным заболеванием бедра. С увеличением продолжительности жизни и повышенным стрессом на суставы, суставные заболевания стали более распространенными в последние десятилетия.

Симптомы

Коксартроз проявляется болью в бедре и частично в области боковой части бедра, ягодиц. Иногда боль может отдавать в коленный сустав или голень. В начале болезни боль возникает после тяжелого физического стресса, а затем и в покое.

Наиболее типичный признак – утренняя боль, которая проходит после активного движения. В дальнейшем ходьба становится труднее и пациент страдает от более сильной боли. У пациента нередко уменьшается амплитуда движения. Человек может с трудом надеть обувь или носки. В некоторых случаях боль может нарушать качество сна.

Боль

Лечение

Артроз – неизлечимое дегенеративное заболевание. Боль может быть уменьшена физиотерапией, силовыми тренировками, упражнениями на растяжку, лечебными ваннами, теплом и электротерапией. Часто удается уменьшить дискомфорт и замедлить прогрессирование расстройства ТБС. Пациенты могут использовать нестероидные противовоспалительные средства («Вольтарен», «Экофенак», «Бруфен» и другие.).

Мягкие ортопедические стельки и обувь помогают снизить нагрузку на ТБС. Трость или ходунки помогают снизить нагрузку на суставы. В медицине также используются хондропротекторы – препараты с недоказанной эффективностью. Кроме того, витаминные добавки часто оказывают благоприятное влияние на больной сустав.

Если консервативные процедуры не действуют необходимым образом, рекомендуется хирургическое вмешательство. Возможно потребуется эндопротезирование тазобедренного сустава. Эндопротезирование считается лучшим способом эффективного и устойчивого лечения артрозов. Операции по усилению ТБС (артродез) теперь выполняются только в исключительных ситуациях.

Артродез

Срок, после которого требуется замена искусственного протеза, прежде всего зависит от страданий пациента. Повторная операция проводится только в том случае, если пациент неспособен осуществлять повседневную деятельность. Не рекомендуется ждать до тех пор, пока изношенный сустав станет неоперабельным. В результате давления или деформации сустава могут пострадать мышцы, что осложнит дальнейшие оперативные процедуры.

Показания к назначению уколов

Не существует очевидных научных доказательств того, что инъекции с гиалуронаном помогают при острых или хронических симптомах коксартроза. Результаты многочисленных исследований значительно различаются. В среднем, нет никакой разницы в отношении плацебо (фиктивным препаратом). При терапии с гиалуронатом у пациентов уменьшается ощущение боли, однако не так сильно, как при применении плацебо. Для четкой оценки эффективности требуются более обширные исследования.

Гиалуроновая кислота – это название вещества, которое содержится во многих соединительных тканях организма и может связывать большое количество воды: оно присутствует в стекловидном теле глаза, а также в коже. Гиалуронат играет решающую роль в качестве смазывающего вещества на суставных поверхностях. Гиалуронат содержится в синовиальной жидкости, которая является естественной суставной жидкостью.

Чем старше пациент становится, тем больше уменьшается доля гиалуроната в организме. Кожа теряет свою эластичность, а суставы – гибкость. Чаще всего первые дегенеративные изменения появляются на колене, а не в ТБС. Если жидкости не хватает, суставной хрящ начинает втираться друг в друга и формируется остеоартроз. В результате возникает боль, которая усиливается в состоянии покоя.

Попытка искусственно заменить жидкость гиалуронатом, присутствующем в ТБС (вязкие добавки), кажется правдоподобной. Для этой цели препарат вводится непосредственно в соединение суставов, чтобы улучшить их функциональное состояние.

При активном коксартрозе нередко применяют стероидные препараты. Кортизон способен быстро и эффективность уменьшить воспаление, а также боль в суставе. Длительное применение Кортизона может вызывать серьезные побочные действия. Поэтому он не назначается для долгосрочной симптоматической терапии.

Кортизон

НПВС в очень редких случаях вводят внутрисуставным или внутримышечным путем. В большинстве случаев назначают пероральные формы препаратов (таблетки). Инъекционные введение медикамента назначается в том случае, если пациент имеет серьезные заболевания ЖКТ (язву желудка или двенадцатиперстной кишки). В этом случае удаётся обойти энтерогепатическую циркуляцию и предотвратить побочные реакции лекарства. При выраженной степени боли в сочленениях и инфекционном заболевании делать обезболивающие инъекции не рекомендовано. Медикаментозные средства можно принимать только после консультации со специалистом.

Возможные осложнения

При неправильном уколе могут возникать суставные инфекции, которые осложняют течение коксартроза. Инъекции могут выполняться только обученным медперсоналом. Внутримышечно вводить препараты можно только в том случае, если имеется соответствующая медицинская подготовка.

Совет! Самостоятельно ставить уколы запрещено. Неправильное введение иглы или раствора из ампулы может привести к серьезным последствиям. Если неправильно введен медикамент, нужно срочно обратиться за первой медицинской помощью, поскольку состояние может угрожать жизни пациента.

симптомы болезни, лечение, уколы, таблетки

Коксартроз, то есть артроз тазобедренного сустава, требует комплексного лечения. При артрозах системное медикаментозное лечение препаратами для перорального приема и инъекциями комбинируют с местным – мазями, компрессами. При артрозе тазобедренного сустава также показаны препараты для наружного применения. Они устраняют отечность околосуставных мягких тканей, облегчают боль, активизируют кровообращение. Чтоб воздействовать на процессы, которые протекают внутри сустава, нужно, чтоб действующие вещества попали в системный кровоток. Можно также делать инъекции в сустав, обеспечивая максимальную концентрацию активного вещества непосредственно в очаге поражения.

Симптомы коксартроза

Важно начать лечение тазобедренного сустава, как только появятся первые симптомы болезни. Основные проявления коксартроза – боль и ограничение подвижности ноги в суставе. При большинстве форм артроза боль локализуется в области пораженного сочленения, при артрозе тазобедренного сустава она иррадиирует в соседние, а также достаточно удаленные области:

• пах;
• бедро;
• колено;
• поясницу;
• ягодицы.

На ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава возникают стартовые боли, которые проходят сами по себе вскоре после начала движения. Механические боли появляются только после интенсивной нагрузки, и зачастую достаточно отдохнуть, чтоб боль успокоилась. Ее также легко купировать с помощью мазей, компрессов, обезболивающих таблеток. Инъекции в сустав на 1 стадии коксартроза тоже делаются, но не с целью обезболивания, а для предотвращения разрушения суставного хряща. На 2 стадии боли становятся интенсивней, возникают после незначительных нагрузок, дольше не утихают. Для купирования болей и воспалительного процесса могут потребоваться уколы в сустав. При артрозе тазобедренного сустава 3 степени боли практически постоянные, медикаментозное и физиотерапевтическое обезболивание малоэффективно.

Ограничение подвижности при коксартрозе нарастает постепенно, на 1 стадии объем движений соответствует норме, на 2 возникают затруднения с отведением ноги в сторону и разворотом носком внутрь. На 3 амплитуда движений в любых направлениях значительно ограничена. Кроме того, к симптомам коксартроза относятся:

• хруст, щелчки при движениях ноги в суставе;
• гипотрофия мышц пораженной ноги и ягодицы;
• укорочение ноги;
• хромота;
• деформация сустава, которая выявляется при пальпации.

Особенности походки и осанки зависят от того, как далеко зашел в своем развитии коксартроз и поразил он один сустав или оба. Запущенный коксартроз ревматолог может распознать по специфической походке пациента еще до того, как он начнет жаловаться на свои проблемы.

Препараты для перорального приема

При коксартрозе таблетки принимают с разными целями: снять боль или мышечный спазм, приостановить разрушение хрящевой ткани, улучшить кровоснабжение сустава.

Таблетки от болей

Чем лечить болевой синдром, зависит от степени его выраженности, стадии заболевания:

• анальгетик-антипиретик Парацетамол эффективен только на ранней стадии при умеренных болях;
• Диклофенак, Нимесулид и другие нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и воспаление, активно применяются на 2–3 стадиях;
• Мовалис (мелоксикам) – НПВП нового поколения, который можно принимать длительными курсами. Его нередко назначают от коксартроза тазобедренного сустава 3 степени, который сопровождается постоянными болями;
• Трамадол, Промедол (наркотические и комбинированные анальгетики) назначают в исключительных случаях, когда боли не удается купировать с помощью других медикаментов;
• болезненно напряженные мышцы лучше расслаблять физиотерапевтическими методами. Если они неэффективны, спазм снимают с помощью миорелаксантов. К популярным препаратам этой группы относится Мидокалм, он достаточно хорошо переносится, редко вызывает серьезные побочные эффекты.

Хондропротекторы и другие препараты

Защитить суставной хрящ от разрушения и стимулировать его регенерацию помогают хондропротекторы. В форме таблеток (капсул, порошков) выпускается большинство препаратов 2–3 поколения. Они содержат хондроитина сульфат (Хондроксид, Мукосат, Структум), глюкозамин (Дона, Сустилак, Эльбона) или оба эти компонента (Артра, Терафлекс, Кондронова). Хондропротекторы предназначены для продолжительного применения.

Один курс может длиться от месяца до полугода, в зависимости от препарата и стадии коксартроза. Повторять такое лечение придется неоднократно. В отличие от обезболивающих, противовоспалительных, хондропротекторы не приносят мгновенного облегчения, их нужно принимать несколько недель, чтоб ощутить изменения к лучшему. На 1 стадии артроза они максимально эффективны, на 3 практически бесполезны.

Диацереин (Артродарин, Диартрин) – противовоспалительный препарат, ингибитор различных цитокинов (воспалительных белков, которые провоцируют разрушение хряща). В отличие от НПВС, которые назначают при широком перечне заболеваний, этот препарат применяют исключительно в лечении артрозов. Подобно хондропротекторам, его принимают продолжительными курсами, от 4 месяцев.

Поскольку нарушение кровоснабжения сустава – один из основных факторов, приводящих к развитию артроза, при коксартрозе довольно часто назначают сосудорасширяющие. Но артрозы не входят в перечень показаний к применению этих препаратов, ими лечат сопутствующие заболевания. Так, периферические вазодилаторы (Трентал, Ксантинола Никотинат) показаны, если нарушения кровообращения связаны с сахарным диабетом, атеросклерозом, трофическими расстройствами. Ангиопротекторы (Докси-Хем, Вазокет) применяют при варикозном расширении вен, нарушениях микроциркуляции, хрупкости сосудов.

Виды уколов при коксартрозе

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава могут выполняться внутримышечно, внутрисуставно и периартикулярно, то есть в околосуставные ткани. К внутривенным инъекциям в лечении артрозов, как правило, не прибегают. Инъекционным путем вводятся не только медикаменты, но и биологические материалы, полученные из крови, тканей пациента. Так, инъекции в сустав стволовых клеток, обогащенной тромбоцитами плазмы стимулируют обновление суставных тканей. Терапия стволовыми клетками – наиболее прогрессивный метод лечения артрозов, ему посвящен ряд статей, видео, репортажей.

Существуют также так называемые газовые уколы, это разновидность физиотерапии. Оксигенотерапия – это уколы в сустав активного кислорода для стимуляции кровоснабжения, регенерации тканей, устранения болезненных ощущений. Уколы углекислоты делают подкожно, их основное назначение – активизация кровообращения, улучшение характеристик крови.

Наиболее популярные инъекции при коксартрозе – хондропротекторы, которые вводят преимущественно внутримышечно, только несколько препаратов этой категории подходят для инъекций в сустав. Высокоэффективные внутрисуставные уколы при коксартрозе делают с применением препаратов гиалуроновой кислоты.

Иногда приходится лечить тазобедренный сустав гормональными препаратами – глюкокортикоидами, которые вводят как внутрь суставной полости, так и в околосуставные ткани. Реже прибегают к инъекциям местных анестетиков, гомеопатических средств, витаминов, миорелаксантов. НПВП при артрозах крайне редко применяют в форме уколов, но в тяжелых случаях купирование болевого синдрома и воспаления может начинаться с однократной инъекции, дальше пациент принимает таблетки.

Хондропротекторы

Инъекции хондропротекторов делают по схеме, которая для разных препаратов различается. Препараты Дона и Эльбона имеют сходный состав (глюкозамина сульфат 400 мг/2 мл), немного различается только набор вспомогательных веществ.

Применяются по одинаковой схеме:

• вводятся исключительно внутримышечно;
• уколы делают трижды в неделю;
• курс лечения 4–6 недель;

Алфлутоп (биоактивный концентрат, хондропротектор 1 поколения) может применяться для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Прибегают к уколам в тазобедренный сустав при коксартрозе, который не сочетается с поражением других суставов. Разовая доза 1–2 мл, на курс нужно 5–6 инъекций в сустав, которые делаются с интервалом 3–4 дня. Если помимо тазобедренных суставов поражены другие, в том числе мелкие (полиартроз), показано внутримышечное введение. Внутримышечные инъекции делают ежедневно на протяжении 20 дней, вводят глубоко в мышцу по 1 мл препарата. Можно также сочетать оба способа введения.

Румалон, препарат животного происхождения, вводят только внутримышечно, постепенно увеличивая дозировку. 1 день – 0,3 мл, 2 – 0,5 мл, для следующих инъекций берется уже целая ампула (1 мл) и уколы делаются через день (трижды в неделю). Мукартрин назначают, когда суставной хрящ разрушен незначительно, при отсутствии воспалительного процесса. Разовая доза – 125–250 мг мукартрина (содержимое 1–2 ампул), на курс нужно 25–30 инъекций. Препарат вводят глубоко внутримышечно по сложной схеме, постепенно увеличивая интервал между инъекциями.

1. Первые 3 дня ежедневно.
2. Следующие 10 дней через день.
3. На протяжении следующих 3 недель дважды в неделю.
4. Далее, до окончания курса, раз в неделю.

Артрадол – российский препарат, одна ампула содержит 100 мл хондроитин сульфата. Вводят внутримышечно по 1 ампуле через день, если пациент хорошо переносит препарат, начиная с 4 инъекции возможно увеличение дозировки вдвое. На курс рекомендуется 25–35 инъекций, повторный курс проводится через полгода. По той же схеме проводится лечение Хондролоном (аналог Артрадола). Адгелон (гликопротеин) используется для внутрисуставных инъекций при коксартрозе, гонартрозе. Препарат колют 2–3 раза в неделю по 2 мл, курсами по 5–10 инъекций с перерывами продолжительностью месяц.

Уколы Артепарона делают дважды в неделю:

• внутримышечно по 1 мл, курс лечения 8 недель;

• внутрисуставно по 0,5–1 мл, 5 недель.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды (гормоны надпочечников) – препараты с выраженным противовоспалительным эффектом. Их обычно назначают, когда коксартроз осложняется воспалительным процессом, который не удается купировать с помощью НПВП. Такие внутрисуставные уколы при артрозах быстро купируют воспаление, снимают отечность. Чтоб снизить болезненность манипуляции, ГКК часто смешивают с местными анестетиками. Предварительно из суставной полости обязательно нужно удалить воспалительный выпот. Прокол суставной капсулы – травматичная, инвазивная процедура. Есть у инъекций гормональных препаратов еще один серьезный минус: они хорошо снимают симптомы, но плохо влияют на хрящ.

Злоупотреблять гормональными уколами нельзя, назначают их только при наличии веских показаний, инъекции нельзя делать часто, поскольку возрастает риск разрушения сустава. После инъекции сустав нельзя перегружать. Препараты бетаметазона противопоказаны при «сухом суставе» (артроз без синовита), асептическом некрозе головки бедренной кости. Если укол в сустав невозможен из-за его сильной деформации, обкалывают мягкие ткани вокруг сустава. Дозировка препарата при внутрисуставном введении напрямую зависит от размеров сустава, при коксартрозе используются максимальные дозы:

• Кеналог – 20-60 мг;
• Дипроспан, Флостерон – 1-2 мл;
• Целестон – до 6 мл.

Жидкие протезы

Так называют препараты гиалуроновой кислоты, которые при введении в суставную полость восполняют объем синовиальной жидкости и нормализуют ее эластично-вязкостные характеристики. В результате значительно улучшается подвижность сустава и движения не причиняют боли. Из синовиальной жидкости хрящ получает питательные вещества. Когда синовиальная оболочка вырабатывает жидкость в недостаточных количествах, пересыхание, растрескивание, дистрофия хряща усугубляются. Инъекции гиалуроната стимулируют выработку синовиальной жидкости, после такого курса лечения эффект сохраняется на полгода, а иногда и на год. На курс требуется 3–6 инъекций, которые выполняют с недельным интервалом.

Нельзя делать уколы гиалуроновой кислоты в сустав при синовите, предварительно его обязательно нужно пролечить. Если в суставе будет воспалительный выпот, абсолютно никакого эффекта эти дорогостоящие инъекции не дадут. Сразу после инъекции может отмечаться отечность, усиление болевого синдрома, но эти явления вскоре проходят.

Хотя препараты Ферматрон, Остенил, Гиалган фидия, Синокром, Суплазин создаются на основе одного действующего вещества, они могут по-разному переноситься разными пациентами. Ряд пациентов, проходивших лечение, жалуется на продолжительное ухудшение состояния и отсутствие терапевтического эффекта. Возможное решение проблемы – замена препарата. Но высокая стоимость как лекарств, так и самой манипуляции не оставляет особого простора для экспериментов.

Коксартроз активно лечат таблетками и уколами. Те и другие следует применять только по назначению врача и в соответствии с рекомендованной им схемой. Если прием таблеток никаких затруднений не вызывает, то для постановки уколов нужен специалист. Особенно ответственная манипуляция – внутрисуставные инъекции, не каждый специалист владеет в совершенстве этой техникой.

Узнайте подробнее о лечении народными средствами поможет устранить симптомы артроза тазобедренного сустава.

При неправильном выполнении можно спровоцировать кровоизлияние, занести инфекцию. При коксартрозе задача осложняется тем, что сустав расположен глубоко, чтоб игла не уперлась в кость, нужен УЗИ-контроль. И не забывайте, что даже самое эффективное медикаментозное лечение не отменяет необходимости придерживаться диеты и выполнять специальную гимнастику.

уколы при коксартрозе и болях, лечение внутримышечно, названия препаратов

На чтение 4 мин. Просмотров 774 Опубликовано 09.03.2019

Инъекционное введение препаратов назначается при тяжелом течении заболеваний костного аппарата. Внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав являются частью комплексного лечения ревматических патологий. Уколы при артрозе позволяют снять скованность движений, отечность и воспаление.

Показания и противопоказания

Курс инъекций назначается для восстановления функциональности сустава или блокирования разрушительного воздействия.

Показаниями к уколам являются:

• атрофия мышц таза в начальной стадии;
• невозможность полного сгибания или разгибания бедра;
• острый болевой синдром;
• скрип или хруст при движении;
• сужение суставной щели в начальной стадии;
• боль ноющего характера, распространяющаяся на поясницу, бедро и колено.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначаются на I и II стадии патологического процесса. Инъекционная терапия позволяет снять воспаление в местах соединения костей и окружающих тканях, нормализовать кровоток, улучшить трофику и обменные процессы. Процедуры снимают динамическую нагрузку на головку бедренной кости.

Противопоказаниями для введения лекарственных средств в полость сустава являются:

• повышенная чувствительность к действующим компонентам;
• раны и нагноения в зоне введения.

Активные вещества препаратов могут проникать в грудное молоко, при беременности их воздействие может привести к выкидышу, поэтому в данные периоды уколы противопоказаны.

Препараты для инъекций

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава могут быть внутрисуставными и околосуставными (введение в полость сустава или уколы внутримышечно), при болях и воспалении назначаются в различной комбинации.

В разных случаях необходимы противовоспалительные, антибактериальные, анестезирующие и восстанавливающие средства.

НПВС

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе включают введение нестероидных противовоспалительных средств, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса. Механизм терапевтического эффекта основан на торможении синтеза циклооксигеназы. Вещество является основным фактором воспаления.

Препараты обладают способностью блокировать болевой синдром. Наиболее часто назначаются Диклофенак, Теноксикам или Лорноксикам.

Глюкокортикостероиды

Средства данной группы применяются при отсутствии положительного действия НПВС. Синтетические гормоны используются для блокады сустава. Обладают свойствами противовоспалительных средств. При введении быстро снимают болевые ощущения и восстанавливают подвижность.

Могут использоваться средства быстрого или замедленного действия.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Доверие к врачу 70%, 139 голосов

  139 голосов 70%

  139 голосов – 70% из всех голосов

• Современное оборудование 16%, 31 голос

  31 голос 16%

  31 голос – 16% из всех голосов

• Близкое расположение к дому 5%, 10 голосов

  10 голосов 5%

  10 голосов – 5% из всех голосов

• Стоимость услуг 4%, 8 голосов

  8 голосов 4%

  8 голосов – 4% из всех голосов

• Советы знакомых 3%, 6 голосов

  6 голосов 3%

  6 голосов – 3% из всех голосов

• Реклама 2%, 4 голоса

  4 голоса 2%

  4 голоса – 2% из всех голосов

Всего голосов: 198

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Возможно комбинирование с анестетиками.

Некоторые названия препаратов данной группы: Медрол, Преднизолон, Гидрокортизон, Кеналог.

Хондропротекторы

Распространенными хондропротекторами являются Хондролон, Эльбона, Нолтрекс, Адгелон. Активные вещества лекарственных средств способствуют быстрому восстановлению клеток, обеспечивают питание пораженной области. Восстанавливают хрящевую ткань, повышают выработку синовиальной жидкости. Лечить суставные заболевания данными препаратами можно после снятия воспалительного процесса.

Часто назначается для инъекций гиалуроновая кислота. Вещество обеспечивает смазку костных соединений, т.к. является частью суставной жидкости и отвечает за ее вязкость.

Миорелаксанты и сосудорасширяющие

Препараты, снижающие тонус стенок сосудов, улучшают циркуляцию крови. Благодаря ускорению кровообращения улучшаются обменные и восстановительные процессы. К наиболее распространенным лекарствам данной группы относятся Мильгамма и Вольтарен.

Мышечный спазм околосуставной области является реакцией защиты организма при воспалении. Для снятия спазмов назначаются миорелаксанты. Благодаря расслаблению мышечных волокон устраняются болевые ощущения, восстанавливается подвижность сустава. К данной группе относятся Сирдалуд и Мидокалм.

Вазодилататоры и средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры, назначаются в комплексе с восстанавливающими препаратами для предотвращения разрушения суставной ткани.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Побочным эффектом внутрисуставной инъекции в тазобедренный сустав может стать аллергическая реакция. Негативные явления при введении различных групп препаратов могут отличаться.

Противовоспалительные средства могут вызывать сбои артериального давления, тахикардию, функциональные нарушения почек. Стероидные препараты вызывают повышенное тромбообразование, отеки, неврологические расстройства. Использование хондропротекторов может вызвать головные боли или расстройства пищеварительного тракта.

Сосудорасширяющие средства и миорелаксанты способны приводить к развитию тошноты и слабости, снижению кровяного давления.

Осложнения после процедуры возможны при нарушении техники выполнения. Возможные негативные последствия:

• попадание воздуха из шприца;
• развитие абсцесса вследствие попадания инфекции в рану;
• попадание иглы в кровеносный сосуд или крупный нерв;
• образование болезненного уплотнения в месте укола;
• облом иглы.

Чтобы избежать осложнений, не следует самостоятельно проводить лечение инъекциями. При обращении к врачу вероятность негативных последствий сводится к минимуму. Уколы проводятся курсом с соблюдением необходимых интервалов. Частое бесконтрольное введение препаратов в суставную щель приводит к разрушению хрящевой ткани, ослаблению сухожилий и связок.