Защемление седалищного нерва какой врач лечит: Обострение ишиаса — к какому врачу обратиться? Защемление седалищного нерва

Содержание

Обострение ишиаса — к какому врачу обратиться? Защемление седалищного нерва

Симптомы защемления

Чаще всего заболевание заявляет о себе в возрасте 40-50 лет. Пациент ощущает интенсивную боль в области ягодиц, отдающую в ногу. Возможны также и другие неприятные ощущения. Чтобы понять механизм защемления, необходимо обратиться к природе его возникновения и к анатомическим особенностям человеческого организма.

Строение седалищного нерва

Седалищный нерв обеспечивает сенситивность (чувствительность) мышц и отвечает за двигательную активность всего организма. У взрослого человека длина седалищного нерва зависит от роста и составляет приблизительно 1 м. Начинается нерв на пяти разных уровнях спинного мозга и проходит от поясницы до пальцев нижних конечностей. Толщина нервных волокон — около 1 см и более.
Седалищный нерв представляет собой сплетение особых нервных волокон, состоящих из 3 слоев:
Внешний слой состоит из наиболее плотной соединительной ткани.
Средний слой содержит более крупные кровеносные сосуды и покрыт соединительной тканью, которая служит защитой.
Во внутреннем слое расположены капилляры — мелкие сосуды, отвечающие за питание тканей. Средний диаметр капилляра составляет 5-10 мкм.

Причины защемления

Заболевание не возникает независимо от состояния других органов и систем. Защемлению седалищного нерва, как правило, сопутствуют многочисленные неблагоприятные факторы:
  • травмы в области позвоночника
  • вирусные или инфекционные заболевания
  • нарушение обменных процессов, такие как остеохондроз
  • и многие другие патологии, приводящие к сдавливанию седалищного нерва.

Лечение защемления

Прием медикаментов не всегда в состоянии полностью устранить болевой синдром, поэтому одним из широко распространенных методов лечения являются блокады при ишиасе, оказывающие непосредственное воздействие на нервные окончания. Это эффективный способ купировать интенсивные боли, вызванные защемлением седалищного нерва, с помощью анестетика (лидокаина, новокаина, диклофенака и других препаратов), введенного в определенную зону. Перед проведением блокады следует ознакомиться с противопоказаниями.

К какому врачу обращаться при защемлении седалищного нерва?

Чтобы заболевание не приняло хронический характер, нужно моментально реагировать на симптомы и не заниматься самолечением. В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к терапевту, после чего записаться на прием к неврологу или к врачу-мануальному терапевту, который назначит адекватное и эффективное лечение.

К какому врачу следует обращаться при ишиасе? — Вопросы

Е.Ю. 51 год

 

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит, невралгия седалищного нерва) – заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника, причиной которой является защемление (компрессия) и воспаление седалищного нерва. В большинстве случаев ишиас возникает как осложнение остеохондроза – дистрофического изменения межпозвонковых дисков вследствие нарушения обменных процессов в мягких тканях и неравномерной нагрузке на диски (основная причина – мышечные спазмы спины).

По мере развития остеохондроза происходит сдавливание и воспаление седалищного нерва. Другая распространенная причина ишиаса – межпозвонковая грыжа. При диагнозе «ишиас» лечение с помощью обычных обезболивающих мазей и приема противовоспалительных препаратов внутрь малоэффективно, поскольку они лишь на время приглушают болевой синдром, который неизбежно повторится. Для того чтобы действительно рассчитывать на излечение заболевания, необходимо выявить и устранить его причину. Именно в этом состоит суть лечения ишиаса в остеопатии, которое позволяет восстановить нормальные обменные процессы в межпозвонковых дисках, освободить зажатые нервные окончания, устранить функциональный мышечный спазм, улучшить кровоснабжение и питание мягких тканей и позвонков, остановить развитие остеохондроза и грыжи межпозвоночного диска, обострение которых является основной причиной ишиаса. Только такой подход даёт гарантированно стойкий результат в отношении устранения болевого синдрома и выздоровления. В остеопатии научный подход основан на видении всего организма человека как единого целого, а не отдельных его частей.
Инструментом остеопата являются его руки, с помощью которых он определяет самые мельчайшие детали изменений в структуре тканей. Используя особые методики мануального остеопатического воздействия, врач установливает причину заболевания и осуществляет устранение нарушений. При необходимости используются дополнительные методы комплексного лечения в виде восстановитеных физиотерапевтических процедур (фонофорез, вытяжка позвоночника, рефлексотерапия) и гомеопатии. В нашей клинике ведут прием специалисты с многолетним опытом работы: врач-остеопат, мануальный терапевт, невролог Бродин Евгений Александрович, врач остеопат, мануальный терапевт, невролог высшей категории Качур Глеб Валерьевич, доктор остеопатии, мануальный терапевт, гомеопат Космиров Виталий Иванович. Записаться на прием к врачу-остеопату можно по телефону клиники (846)30-222-00 и +7 (846) 212-98-20. Благодарим за ожидание ответа и всего Вам доброго!

30.07.2012

30.07.2012, 14750 просмотров.

К какому врачу обращаться при появлении боли в месте защемления нерва

Неврологи Москвы - последние отзывы

Доктор знающий и доброжелательный. Он прописал обследования, опросил и назначил мне лечение, которое помогло в течении трех дней. Я довольна!

На модерации, 02 июня 2021

Доктор доброжелательный, внимательный и эрудированный. Она провела опрос, изучила мой снимок, осмотрела, поставила диагноз и выписала рецепт на лекарства.

Александр, 31 мая 2021

Доктор внимательный, доброжелательный и явно обладает очень высокой квалификацией. Он просмотрела результаты обследований, которые я принесла и сказал, что беспокоиться не о чем. Так же врач прописал мне курс лечения.

Александра, 28 мая 2021

Врач нам все очень понятно и доступно объяснил и рассказал. Он говорит все конкретно и профессионально.

Майя, 30 мая 2021

Доброжелательный доктор. У меня синдром пустого турецкого седла. Это редкое и очень сложное эндокринное заболевание. Видимо, она мало знакома с таким заболеванием. Наверное у нее не было таких пациентов. Врач выписала лечение, которое я уже знаю. Нового я ничего не узнала.

Алла, 31 мая 2021

Доктор встретил нас, проводил в кабинет и просмотрел все предоставленные заключения. Он уделил внимание диагнозу, всё объяснил, что связано с обращением, дал рекомендации и успокоил, что не всё так страшно.

Наталья, 29 мая 2021

Доктор опытный, вежливый, хороший и очень внимательный. Она сразу определила, что у пациента инсульт, все доступно объяснила, поставила диагноз и вызвала скорую.

Маргарита, 31 мая 2021

Доктор общительный, красиво рассказывал, больше ничего, за несколько приемов даже приблезительный диагноз поставлен не был…

Аноним, 29 мая 2021

Хороший врач! Всë по полочкам разложил, консультацию дал, план лечения назначил.

Вежливый, приветливый доктор.

Ольга, 31 мая 2021

Врач очень внимательный и спокойный. Она поставила мне предварительный диагноз и назначила сдачу анализов. Я пойду к ней повторно!

Ирина, 29 мая 2021

Показать 10 отзывов из 14503

медикаментозно и физиотерапия — клиника «Добробут»

Симптомы воспаления седалищного нерва: характер боли и ее локализация

Заболевания седалищного нерва диагностируют довольно часто.

Они возникают как при воздействии повреждающего фактора (инфекция, охлаждение) непосредственно на нерв, так и при вовлечении нерва в воспалительный процесс при патологиях окружающих органов и тканей.

Седалищный нерв самый протяженный в нервной системе человека. Начинается он в области крестца и проходит через ягодицу вниз по ноге до ступни. Поэтому если защемило седалищный нерв, боль распространяется от поясницы по задней поверхности бедра, далее к голени, пятке и пальцам ног. Защемлением седалищного нерва называют его сдавливание, которое вызывает раздражение нервной ткани. Чаще всего компрессия происходит в области щели грушевидной мышцы или дисков позвоночника.

Лечение защемления седалищного нерва

Причиной защемления могут стать заболевания позвоночника, при которых нервные корешки сдавливаются межпозвоночными грыжами и костными наростами, появляющимися при остеохондрозе. Компрессия часто выступает следствием серьезных искривлений позвоночника и смещения поясничных позвонков. Ишиас (боль по ходу седалищного нерва) может быть вызван травмой мягких тканей в области прохождения нерва, опухолью позвоночника или окружающих мягких тканей, воспалительными процессами, общим или местным переохлаждением, физическими нагрузками. У женщин ишиас иногда возникает на поздних сроках беременности.

Симптомы воспаления седалищного нерва – это боль, сначала сосредоточенная в области крестца, а затем охватывающая заднюю поверхность ноги, онемение, покалывание, слабость в ноге. При осмотре врач выявляет характерные болевые точки, исчезновение чувствительности на отдельных участках, вегетативно-трофические нарушения (нарушение кровоснабжения мягких тканей, потоотделения и так далее).

Лечение защемления седалищного нерва включает:

  • использование лекарственных средств;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры.

При медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва применяют:

  • НПВП местного и системного действия. Инъекции при невралгии седалищного нерва с выраженным болевым синдромом предпочтительнее пероральных лекарственных средств. Поэтому обычно лечение начинают с внутримышечного введения назначенных врачом препаратов;
  • согревающие мази/гели;
  • миорелаксанты – препараты, уменьшающие напряжение мышц;
  • витамины группы B;
  • в тяжелых случаях – гормональные средства.

Блокаду седалищного нерва проводят при неэффективности стандартной схемы лечения. Лекарственные препараты (растворы новокаина, лидокаина, диклофенака и другие) врач вводит непосредственно в область поражения.

Как лечить ишиас

Физиотерапия при ишиасе способствует снижению воспалительного процесса, помогает снять боль и мышечный спазм.

При ишиасе показаны:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • электро- и фонофорез с использованием лекарственных средств;
  • парафиновые аппликации.

Как лечить ишиас, когда острый период позади? В восстановительный период показаны сеансы мануальной терапии. Массаж области седалищного нерва в острый период рекомендуют проводить только на здоровой стороне, а по мере улучшения состояния пациента постепенно увеличивать объем и интенсивность процедур. Мануальная терапия и массаж направлены на профилактику рецидива ишиаса.

Упражнения при защемлении седалищного нерва способствуют восстановлению нормальной работы нижней конечности. Пациента также обучают правильной походке. С профилактической целью упражнения следует выполнять регулярно. Подробнее о комплексе ЛФК для профилактики ишиаса читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com

Профилактика ишиаса

Профилактика воспаления седалищного нерва заключается в своевременном лечении на начальных стадиях болезни. После перенесенного ишиаса все мероприятия направлены на профилактику рецидивов. Пациентам рекомендуют избегать переохлаждения: не сидеть на холодной поверхности, не купаться в холодной воде, зимой носить теплое белье. Желательно проводить постепенное закаливание организма, регулярно выполнять комплекс ЛФК.

Пациентам, склонным к частым респираторным заболеваниям, нельзя переносить их «на ногах». Также следует по возможности избегать тяжелых физических нагрузок. При ишиасе, в основе которого лежат врожденные изменения позвоночника или его приобретенное искривление, рекомендуют носить фиксирующий корсет.

Врачи также советуют поддерживать в норме свой вес, так как ожирение выступает частой причиной защемления седалищного нерва. Следует следить за осанкой, тяжелые предметы поднимать правильно, то есть держа спину прямой и присев к грузу, а не наклоняясь к нему. Спать желательно на жестких матрасах.

Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Физиотерапия

Ишиас седалищного нерва: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Невролог (алголог)

Василенко

Марина Геннадьевна

Стаж 25 лет

Руководитель Центра лечения боли, врач-невролог-алголог , член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP)

Записаться на прием

Ишиас седалищного нерва – воспалительное заболевание, которое по степени причиняемого им дискомфорта включено в перечень самых болезненных патологий человека. Седалищный нерв является самым крупным нервным волокном в человеческом организме, соединяющим позвоночный столб с нижней конечностью. Он начинается в области поясницы и заканчивается в фалангах пальцев ноги. Это парный орган, присутствующий в обеих нижних конечностях. При сдавлении нервного волокна возникает сильная боль, которая локализуется в области крестца, распространяется на ягодицу, бедренную часть и ниже вплоть до стопы.

Симптоматика заболевания

Важнейшими симптомами ишиаса седалищного нерва являются:

  • боль, локализованная в любом участке тела вдоль прохождения нервного волокна: в нижней части спины, ягодице, задней поверхности бедра, голени, стопе;
  • потеря чувствительности, онемение нижней конечности по ходу нервного волокна;
  • парестезия – покалывающие ощущения, «мурашки» в стопе и пальцах ног.

Характер боли чаще всего стреляющий, но она может быть и жгучей, тупой, ноющей и т.  д. В периоды обострений при движениях позвоночника или ноги может усиливаться и становиться нестерпимой. Как правило, заболевание поражает одну конечность, но иногда боль появляется в обеих ногах сразу. В наиболее тяжелых случаях заболевание приводит к параличу мышц ноги, иногда распространяется на мышцы малого таза, вызывая недержание мочи и кала у пациента.

Причины

Ишиас седалищного нерва – заболевание, которое может быть вызвано целям рядом причин вертеброгенного, т. е. связанного с позвоночником, либо невертеброгенного характера.

  • Сдавливание седалищного нерва либо его ответвления – самая распространенная причина болей, возникающих вследствие деформации, грыжи межпозвонкового диска, воспаления грушевидной мышцы либо при смещении позвонка.⁠
  • Травмы нижнего отдела позвоночника, таза или конечности могут привести к сдавлению нерва и поражению нервных окончаний.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения в строении позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз – приводят к компрессии седалищного нерва.
  • Инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, малярия и др. – сопровождаются выделением токсинов, приводящих к воспалению нервного волокна.
  • Токсины, попадающие в организм извне – на производстве, при употреблении алкогольных напитков, – тоже могут вызвать воспаление.
  • Системные заболевания – сахарный диабет, подагра и др. – становятся фоном для появления болей.
  • Злокачественная или доброкачественная опухоль, сдавливающая нерв, – еще одна вероятная причина патологии.
  • Переохлаждение или неумеренные физические нагрузки порой становятся началом воспалительного процесса.

Некоторые специалисты в отдельную группу причин выделяют психосоматику ишиаса седалищного нерва, считая, что болезнь может развиваться на фоне чрезмерного психологического напряжения, стресса, хронической усталости, страха либо фобии.

У вас появились симптомы ишиаса седалищного нерва?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Постановка диагноза

Для этого заболевания характерна достаточно сложная диагностика, первым этапом которой становится проведение рефлексологических тестов на сгибание и разгибание ноги. Чтобы окончательно прояснить клиническую картину, по мере необходимости назначают:

Задачей невролога является выявление характерных для ишиаса симптомов, и лечение должно быть направлено на устранение причин компрессии нервного волокна.

Лечение

Выбор терапевтических методов зависит от того, насколько выражены клинические проявления заболевания. При первичном обращении к неврологу превалируют консервативные методы лечения ишиаса седалищного нерва:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • гормональные препараты для наиболее тяжелых случаев;
  • анальгетики, устраняющие болевой синдром;
  • спазмолитики, миорелаксанты.

Огромное значение придается всевозможным физиотерапевтическим методам, которые применяют как во время обострений (УВЧ, электрофорез, лазерную либо магнитную терапию), так и по их окончании.

Массаж при ишиасе седалищного нерва оказывает огромную пользу, существенно продлевая периоды ремиссии. В зависимости от характера сдавливающего фактора, пациенту может быть назначен общий массаж для расслабления спинных мышц, лечебный, точечный или баночный. Во многих случаях немалую пользу приносят иглорефлексотерапевтические сеансы.

Лечебная гимнастика при ишиасе седалищного нерва – еще одна крайне полезная методика, широко используемая по окончании острой фазы болезни. Умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение кровоснабжения тканей спины, таза и конечностей, позволяют пациентам поддерживать свой организм в хорошей физической форме и не допускать повторения приступов боли.

Статистика

Ишиас седалищного нерва является достаточно распространенным заболеванием в возрастной группе от 35 до 50 лет. Именно на наиболее активный возраст приходится основное число первичных обращений к врачу. Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин. По оценкам некоторых специалистов, в течение всей жизни до 40% людей хотя бы раз испытывали приступ боли в крестцовом отделе поясницы, ягодице или задней части бедра, однако не у всех эти приступы приобретают хронический затяжной характер. Случаи обращения к врачу составляют около 20-25 человек на 100 тысяч населения.

Диагностика и лечение ишиаса седалищного нерва в Москве

АО «Медицина» приглашает москвичей и гостей столицы на консультации по поводу диагностики и лечения ишиаса седалищного нерва. К вашим услугам – наиболее современная диагностическая и физиотерапевтическая аппаратура, а также квалификация и опыт медицинского персонала. В нашей клинике ведут прием неврологи и ортопеды высшей категории, которые смогут в самый короткий срок снять боль и вернуть вас к полноценной жизни. Позвоните нам, чтобы записаться на прием к специалисту, или оставьте заявку онлайн на нашем сайте.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит ишиас седалищного нерва?

При появлении болей следует не откладывая обратиться к квалифицированному неврологу, чтобы провести необходимые диагностические процедуры и определить оптимальный метод лечения ишиаса седалищного нерва.

Как спать при ишиасе седалищного нерва?

Сильные боли часто создают помехи для здорового сна. Чтобы уменьшить вероятность их возникновения, необходимо позаботиться об ортопедическом матрасе умеренной мягкости, на котором спина будет сохранять естественный прогиб во время сна. Полезно подкладывать под больную ногу небольшую подушку или сложенное одеяло. Подушка под головой тоже должна быть ортопедической, разгружающей позвоночник. Оптимальная поза для сна – на боку, с больной ногой, лежащей на здоровой или рядом на специальной подушке.

Что делать при ишиасе седалищного нерва?

Если начался приступ сильной боли, необходимо, в первую очередь, зафиксировать спину при помощи плотного шарфа или платка, после чего лечь в постель, приняв удобную позу, и укрыться теплым одеялом. Для уменьшения боли можно принять универсальный болеутоляющий препарат – ибупрофен, диклофенак, анальгин, индометацин. Не следует заниматься самолечением, так как оно может привести к еще более тяжелому течению болезни. После того, как боль хотя бы немного утихнет, необходимо посетить невролога.


симптомы и диагностика ишиаса, цены

Ишиас (ущемление седалищного нерва) – причина страданий, нуждающаяся в качественном лечении!

Седалищный нерв – наиболее длинный и мощный нерв нашего организма, обеспечивающий чувствительную и двигательную иннервацию кожи и мышц нижних конечностей. Образован он несколькими волокнами, идущими из нижнепоясничного и верхнекрестцового отделов позвоночника. 

Именно в поясничном отделе позвоночника нервные волокна, образующие седалищный нерв, часто ущемляются в местах выхода из спинномозгового канала. Причина заболевания – смещение хрящевых межпозвонковых дисков, или дисковая грыжа. Ущемление волокон седалищного нерва проявляется их воспалением, невритом, или ишиасом. 

Симтомы ишиаса (ущемления седалищного нерва)

Пациент с диагнозом ишиас испытывает интенсивную жгучую боль, распространяющуюся с поясницы на ягодичную область и далее – на заднюю поверхность бедра, голени, подошвенную область стопы. Самостоятельное передвижение при этом затруднено. В дальнейшем хронически протекающий неврит осложняется стойкой хромотой и атрофией мышц нижней конечности. Устранение ущемления седалищного нерва в клинике «Чудо доктор» поможет обрести утраченные двигательные функции.

Преимущества диагностики и лечения ишиаса седалищного нерва в клинике «Чудо Доктор»:

  • Специалисты
    Диагностикой и лечением ущемления седалищного нерва занимаются опытные специалисты – неврологи-рефлексотерапевты.
  • Инструментальная диагностика
    С помощью современной рентгенологической аппаратуры, обладающей высокой разрешающей способностью, мы диагностируем структурные нарушения со стороны поясничного отдела позвоночника. Состояние нервных волокон седалищного нерва можно оценить на основе данных МРТ – магнитно-резонансной томографии. 
  • Лабораторная диагностика
    Ущемление седалищного нерва зачастую развивается на фоне различных заболеваний и обменных нарушений. Методом лабораторных анализов мы выявляем эти нарушения.

Три причины для лечения ишиаса в клинике "Чудо Доктор"

  • Вызов врача на дом
    По вполне понятным причинам пациенту с ущемлением седалищного нерва очень трудно самостоятельно посетить медучреждение. В таком случае больной может вызвать специалиста-невролога на дом.
  • Комплексный подход
    В ходе лечения мы устраняем не только непосредственно седалищный неврит, но и его причины – заболевания, выявленные в ходе диагностики.
  • Нетрадиционные методы
    Наряду с общепринятыми методами лечения седалищного неврита мы применяем нетрадиционные методы. Среди них – акупунктура (иглоукалывание), мануальная терапия, гирудотерапия (лечение пиявками).

Лечение ущемления седалищного нерва в клинике «Чудо Доктор»

Лечение проводится в несколько этапов. Вначале нужно устранить боль, облегчив тем самым состояние пациента. С этой целью мы проводим блокады нерва местными анестетиками, которые по своей силе и продолжительности действия намного превосходят традиционный новокаин. Однако обезболивание практически не влияет на воспалительный процесс, поэтому пациент проходит курс противовоспалительного и общеукрепляющего лечения.

После того как боль утихла и острая фаза воспаления прошла, врачи приступают к дальнейшему лечению. Оно включает в себя массаж, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру. Цель данных мероприятий – освободить ущемленные нервные волокна, улучшить в них обменные процессы и восстановить утраченные двигательные функции.

Ущемление седалищного нерва можно и нужно устранить Обращайтесь в «Чудо Доктор» – и наши врачи помогут вам!

Воспаление седалищного нерва | orto.

lv

Отраженные боли в задней части одной или обеих ног и в центре ягодиц – почему они возникают? Сколько продолжаются? И что делать?

Отраженные боли в задней части ног и в центре ягодиц вызваны защемлением нерва (седалищного нерва) или раздражением нервного корешка. Они начинаются в нижней части спины, разветвляются надвое и через ягодичные мышцы проходят вниз вдоль каждой ноги. Причиной воспаления седалищного нерва могут быть дисковые грыжи, дегенеративные заболевания дисков или стеноз позвоночного канала. В случае данных проблем с позвоночником седалищный нерв может оказаться зажат или раздражен, в результате чего возникает воспаление нерва.

Что свидетельствует о воспалении седалищного нерва?

  • Постоянные боли в ногах и ягодицах с одной стороны.
  • Боль усиливается, когда вы садитесь, и носит жгучий, колющий характер.
  • Слабость или онемение в ногах, которые затрудняют привычные движения.
  • Острые боли, которые могут затруднять ходьбу или вставание из сидячего положения.

Как помочь самому себе?

Вы можете облегчить свое состояние:

  • Уменьшите нагрузку.
  • Выполняйте упражнение на растяжку для спины – иногда они помогают освободить защемленный нерв, а также ослабить боли. Каждое упражнение нужно выполнять по меньшей мере 30 секунд. Эффективным может быть вис на турнике при полном расслаблении всего тела.
  • Попробуйте применять (принимать внутрь или в качестве мази) противовоспалительные медикаменты, например, содержащие ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Когда необходима врачебная помощь?

Врач, к которому обращаются при воспалении седалищного нерва, – это вертебролог. За помощью к нему можно обратиться уже в первые дни после того, как вы столкнулись с воспалением седалищного нерва. Однако это точно необходимо сделать в случае, если воспаление не прошло в течение двух недель. В зависимости от результатов проведенных врачом обследований и ваших жалоб вертебролог:

  • выпишет противовоспалительные лекарства;
  • порекомендует физиотерапию – упражнения, которые помогут исправить осанку и укрепить глубокие мышцы спины, а также физиопроцедуры для уменьшения боли и отека;
  • в зависимости от продолжительности лечения, вашего самочувствия и результатов обследований может предложить вам эпидуральную инъекцию стероидов в корень седалищного нерва, которая действует практически моментально, уменьшая боль, а постепенно – и воспаление;
  • операция – один из врачебных способов устранения проблем седалищного нерва, применяемый в случае, если все остальные методы не принесли результата или если защемление нерва вызывает непереносимые боли, выраженную слабость в ногах и/или неспособность контролировать деятельность кишечника и мочевого пузыря.

Что приводит к воспалению седалищного нерва?

  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Воспаление седалищного нерва – распространенное заболевание среди профессиональных водителей.
  • Избыточный вес.
  • Работа, связанная с поднятием и перемещением тяжестей.
  • Диабет может стать косвенной причиной воспаления седалищного нерва.
  • Старение – со временем стареем и мы, и позвоночник. В результате возрастает вероятность развития заболеваний спины, которые могут привести к воспалению седалищного нерва.

Профилактика

● Регулярно выполняйте упражнения для укрепления спинных мышц (их может порекомендовать и продемонстрировать физиотерапевт).

● Перед началом физических упражнений разомнитесь, а по окончании – потянитесь. Это пойдет на пользу мышцам и сухожилиям, увеличивая их гибкость и выносливость.

● Бережно относитесь к своему телу и перемещайте тяжести только в разумных пределах. Не поднимайте то, что вам кажется слишком тяжелым!

● Уделяйте внимание тому, чтобы всегда сидеть прямо, опираясь на спинку кресла.

● Позаботьтесь о поддержании веса, соответствующего вашему росту и возрасту.

 

В четверг, 2 июля, мы опубликуем небольшой комплекс упражнений для растяжки спины, который пригодится и для профилактики воспаления седалищного нерва, а также в случае, если признаки воспаления уже проявились.

Лечение ишиаса - Как диагностировать и лечить ишиас

Получите лечение ишиаса сегодня с помощью AICA Orthopaedic

В некоторых случаях боль при ишиасе может исчезнуть сама по себе, со временем и надлежащими методами ухода за собой. Однако для достижения наилучших результатов и правильного лечения ишиаса вам следует посетить врача. В AICA Orthopaedics работает множество специалистов в области здравоохранения, которые могут предоставить квалифицированную помощь любому человеку, желающему избавиться от радикулита.Наряду с надлежащей практикой ухода за собой наши врачи могут порекомендовать физиотерапию, хиропрактику, хирургическое вмешательство или нехирургические инъекции в зависимости от тяжести вашего радикулита. Когда вы работаете с AICA Orthopaedics, у вас будет доступ к нескольким врачам из разных областей медицины, которые помогут облегчить симптомы ишиаса.

Хиропрактика

Специалисты по хиропрактике помогают вернуть позвоночник и тело в его естественное состояние, что улучшит его способность к самовосстановлению, вместо того, чтобы использовать инвазивные методы лечения или лечение на основе лекарств.В лечении радикулита могут участвовать несколько специалистов, но хиропрактика - отличное место для начала поиска облегчения от симптомов ишиаса. При компрессии седалищного нерва хиропрактика поможет снизить или устранить это давление, что делает хиропрактику эффективной формой лечения.

ПОДРОБНЕЕ
Неврология

Специалисты-неврологи являются экспертами в понимании и навигации по лечению нервной системы. Ишиас - это нервное заболевание, поэтому невролог становится специалистом, которого нужно посетить, чтобы добраться до корня симптомов ишиаса.

ПОДРОБНЕЕ
Interventional Spine

Некоторые случаи ишиаса могут быть вызваны состоянием, которое выходит за рамки лечения хиропрактики. Ваш врач может порекомендовать интервенционное лечение позвоночника.Это включает эпидуральную анестезию, фасеточные инъекции, стимуляторы, инъекции под рентгенологическим или ультразвуковым контролем и многое другое.

ПОДРОБНЕЕ
Ортопедия

Для небольшого процента случаев ишиаса ортопедическая хирургия может быть лучшим вариантом, доступным для облегчения, например дискэктомия или ламинэктомия, которые устраняют источник боли при ишиасе, от грыжи межпозвоночного диска до костных шпор и других ткани создают давление на нервы.

ПОДРОБНЕЕ

Ишиас - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач может проверить вашу мышечную силу и рефлексы. Например, вас могут попросить пройтись на носках или пятках, подняться из положения на корточках и, лежа на спине, по очереди поднимать ноги.Боль, вызванная ишиасом, обычно усиливается во время этих действий.

Визуальные тесты

У многих людей есть грыжи межпозвоночных дисков или костные шпоры, которые обнаруживаются на рентгеновских снимках и других визуализирующих исследованиях, но не имеют симптомов. Поэтому врачи обычно не назначают эти анализы, если ваша боль не сильная или не проходит в течение нескольких недель.

  • Рентген. Рентген позвоночника может выявить чрезмерное разрастание кости (костная шпора), которая может давить на нерв.
  • МРТ. В этой процедуре используется мощный магнит и радиоволны для получения изображений поперечного сечения вашей спины. МРТ дает подробные изображения костей и мягких тканей, таких как грыжа межпозвоночных дисков. Во время теста вы лежите на столе, который перемещается в аппарат МРТ.
  • Компьютерная томография. Когда для визуализации позвоночника используется компьютерная томография, вам может быть введен контрастный краситель в позвоночный канал до того, как будут сделаны рентгеновские снимки - процедура, называемая миелограммой компьютерной томографии. Затем краситель циркулирует по спинному мозгу и спинным нервам, которые на снимке выглядят белыми.
  • Электромиография (ЭМГ). Этот тест измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию ваших мышц. Этот тест может подтвердить компрессию нерва, вызванную грыжей межпозвоночного диска или сужением позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).

Лечение

Если ваша боль не уменьшится с помощью мер самообслуживания, ваш врач может порекомендовать некоторые из следующих методов лечения.

Лекарства

Типы лекарств, которые могут быть назначены при боли при ишиасе, включают:

  • Противовоспалительные средства
  • Миорелаксанты
  • Наркотики
  • Трициклические антидепрессанты
  • Противосудорожные препараты

Физиотерапия

Когда ваша острая боль уменьшится, ваш врач или физиотерапевт может разработать программу реабилитации, которая поможет вам предотвратить будущие травмы.Обычно это упражнения для исправления осанки, укрепления мышц, поддерживающих спину, и повышения гибкости.

Инъекции стероидов

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидного препарата в область вокруг пораженного нервного корешка. Кортикостероиды помогают уменьшить боль, подавляя воспаление вокруг раздраженного нерва. Эффект обычно проходит через несколько месяцев. Количество инъекций стероидов, которые вы можете получить, ограничено, потому что риск серьезных побочных эффектов увеличивается, если инъекции проводятся слишком часто.

Хирургия

Этот вариант обычно зарезервирован для случаев, когда сдавленный нерв вызывает значительную слабость, потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем, или когда у вас есть боль, которая постепенно усиливается или не улучшается при использовании других методов лечения. Хирурги могут удалить костную шпору или часть грыжи межпозвоночного диска, которая давит на защемленный нерв.

Образ жизни и домашние средства

У большинства людей ишиас является ответом на меры по уходу за собой.Хотя отдых в течение дня или около того может принести некоторое облегчение, длительное бездействие усугубит ваши признаки и симптомы.

Другие способы ухода за собой, которые могут помочь, включают:

  • Холодные упаковки. Первоначально вы можете получить облегчение, если прикладываете холодный компресс на болезненный участок на срок до 20 минут несколько раз в день. Используйте пакет со льдом или пакет с замороженным горошком, завернутый в чистое полотенце.
  • Горячие упаковки. Через два-три дня приложите тепло к больным участкам.Используйте горячие компрессы, тепловую лампу или грелку на самом низком уровне. Если боль не исчезнет, ​​попробуйте чередовать теплые и холодные компрессы.
  • Растяжка. Упражнения на растяжку для нижней части спины могут помочь вам почувствовать себя лучше и уменьшить компрессию нервных корешков. Избегайте рывков, подпрыгиваний или скручиваний во время растяжки и постарайтесь удерживать растяжку не менее 30 секунд.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта. Обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve), иногда помогают при ишиасе.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, обычно используемые при боли в пояснице, включают:

  • Иглоукалывание. При иглоукалывании практикующий вводит тонкие иглы в кожу в определенных точках тела. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание может помочь при болях в спине, в то время как другие не обнаружили никакой пользы. Если вы решите попробовать иглоукалывание, выберите лицензированного врача, чтобы убедиться, что он или она прошли обширную подготовку.
  • Хиропрактика. Регулировка (манипуляция) позвоночника - одна из форм терапии, которую хиропрактики используют для лечения ограниченной подвижности позвоночника. Цель состоит в том, чтобы восстановить подвижность позвоночника и, как следствие, улучшить функцию и уменьшить боль. Спинальные манипуляции кажутся такими же эффективными и безопасными, как и стандартные методы лечения боли в пояснице, но могут не подходить для лечения иррадиирующей боли.

Подготовка к приему

Не всем, у кого ишиас, требуется медицинская помощь. Если ваши симптомы серьезны или сохраняются более месяца, запишитесь на прием к лечащему врачу.

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы и когда они начались.
  • Перечислите основную медицинскую информацию, включая другие состояния, которые у вас есть, и названия лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Отметьте недавние несчастные случаи или травмы , которые могли повредить вашу спину.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь вам вспомнить, что вам говорит врач.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу, чтобы максимально использовать время приема.

При иррадиирующей боли в пояснице врачу следует задать несколько основных вопросов:

  • Какая самая вероятная причина моей боли в спине?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Нужны ли мне диагностические тесты?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
  • Могу ли я пройти операцию? Почему или почему нет?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Какие меры по уходу за собой мне следует предпринять?
  • Что я могу сделать, чтобы мои симптомы не повторились?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • У вас онемение или слабость в ногах?
  • Определенные положения тела или действия усиливают или уменьшают вашу боль?
  • Насколько ограничивает ваша боль?
  • Вы занимаетесь тяжелой физической работой?
  • Вы регулярно занимаетесь спортом? Если да, то с какими видами деятельности?
  • Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали? Что-нибудь помогло?

Авг.01, 2020

5 вопросов, на которые нужно ответить, прежде чем рассматривать ишиас

  • Знаете ли вы, что вызывает ишиас?

    Ишиас может иметь множество причин, каждая из которых требует немного другого лечения. Поможет ли операция избавить вас от ишиаса, будет зависеть от того, почему в первую очередь воспалился седалищный нерв. Возможные причины могут включать:

    Хотя большинство из этих причин можно устранить хирургическим путем, это редко является первой линией лечения.Тип операции будет зависеть от проблемы.

    Кроме того, боль, напоминающая ишиас, может быть результатом раздражения седалищного нерва грушевидной мышцей ягодиц. Это состояние называется синдромом грушевидной мышцы и редко требует хирургического вмешательства.

  • Как ишиас влияет на качество вашей жизни?

    Боль при ишиасе может распространяться от поясницы через заднюю поверхность бедра до стопы. Боль может приходить и уходить, иногда продолжаясь несколько дней и даже недель.Это может вызвать что угодно - от легкого дискомфорта до невыносимых простейших задач. Сидеть при ишиасе может быть болезненно, а при вождении - еще больше. Не говоря уже об занятиях спортом и активности.

    Обдумывая операцию по поводу ишиаса, подумайте, насколько боль влияет на качество вашей жизни. Если ваша работа, хобби, общественная жизнь или отношения страдают от постоянной боли, возможно, пришло время подумать об операции.

    Хотя ишиас начинается с воспаления нерва, со временем он может прогрессировать до повреждения нерва.Повреждение седалищного нерва может вызвать онемение, покалывание и, в более тяжелых случаях, слабость в коленях или ногах. Чем дольше его не лечить, тем дольше пройдет онемение и слабость, и они могут стать постоянными.

  • Какие методы лечения вы уже пробовали?

    Существует несколько способов лечения ишиаса без хирургического вмешательства, в зависимости от причины. Они могут включать обезболивающие, инъекции стероидов, физиотерапию, водную терапию, медитацию и нервную блокаду, среди прочего.То, что работает для одного человека, может быть не так эффективно для другого.

    Есть несколько типов врачей, которые лечат боль при ишиасе. Если вы чувствуете, что исчерпали все возможности своего терапевта, подумайте о том, чтобы записаться на прием к реабилитологу или специалисту по обезболивающим, прежде чем звонить хирургу. Поскольку каждый человек испытывает боль по-разному, часто требуется работать с правильным специалистом, чтобы найти комбинацию методов лечения, которая работает для вас.

  • Каковы ваши цели перед этой операцией?

    Принятие решения об операции по поводу ишиаса, когда вы испытываете сильную боль, может быть непросто. Обязательно обсудите со своим хирургом цели послеоперационного периода, особенно те, которые связаны с болью и физической активностью. Вы собираетесь вернуться к работе и в спортзал через неделю? Вы надеетесь, что боль исчезнет полностью и навсегда?

    Хотя большинство людей после операции по поводу радикулита испытывают уменьшение боли до 90%, ни один врач не может этого гарантировать.Онемение может все еще присутствовать после операции, и всегда есть шанс, что ишиас вернется на другой позвонок.

    В зависимости от типа операции по поводу ишиаса большинство людей ходят на следующий день, и полное выздоровление обычно занимает от двух до четырех недель. Минимально инвазивная операция обычно означает более быстрое выздоровление, но если операция затрагивает более одного позвонка или диска, восстановление вашей спины может занять больше времени.

  • Перевешивают ли преимущества риски?

    Как и большинство операций, требующих общей анестезии, хирургия радикулита сопряжена с риском образования тромбов и сердечного приступа.Инфекция также является риском при большинстве операций. А поскольку эта конкретная операция затрагивает ткани вокруг нерва, возможно повреждение нерва.

    Помимо общих рисков хирургического вмешательства, могут существовать факторы риска, связанные с вашим прошлым, образом жизни или состоянием здоровья. Врачи называют это сопутствующими заболеваниями. Они могут повысить ваш риск во время операции или повлиять на то, насколько успешна операция для облегчения боли при ишиасе. Исследования показали, что такие факторы, как курение, высокое кровяное давление, диабет и продолжительность боли при ишиасе до операции, могут повлиять на результат процедуры.

    Если вы серьезно подумываете об операции по поводу ишиаса, важно нанять хирурга, который не ограничится вашими физическими симптомами и поможет оценить многие другие факторы, которые могут повлиять на ваше решение.

  • Варианты лечения радикулита

    Универсальное руководство по диагностике и лечению радикулита: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

    В этой статье: Что такое радикулит? | Диагностика | Нехирургические методы лечения | Варианты хирургии | Жить хорошо | Часто задаваемые вопросы

    Ишиас может варьироваться от драматических моментов до непрекращающегося неослабевающего дискомфорта - от приступа боли, пронзающей одну ногу, до жжения, которое кажется, будто вы только что пролили горячий кофе на ягодицы.Ишиас часто вызывает боль в ягодичной области, а также иррадиацию боли по одной или обеим ногам, которая может доходить до икр, лодыжки и стопы.

    Когда такое случается, это больше, чем просто досадная боль в… понимаете. Это может ограничить подвижность и снизить качество вашей жизни, не давая вам крепко спать, регулярно заниматься спортом и даже просто заниматься домашними делами. К счастью, есть варианты лечения, которые могут помочь.

    Число (1) Седалищный нерв желтого цвета
    Число (2) Крестец
    Число (3) Бедренная кость

    Желтый = нервные структуры
    Красные структуры = артерии
    Синие структуры = вены

    Что такое радикулит?

    От нижней части спины и крестца отходят нервные корешки, которые в конечном итоге становятся самым большим нервом в человеческом теле, седалищным нервом.Седалищный нерв похож на точку соединения нервов, которые проходят через ягодицы, бедра и ноги. Когда часть этого нерва сдавливается из-за такой проблемы, как грыжа диска, это вызывает проблемы на всем протяжении.

    Используя аналогию с поездом, подумайте, что произойдет, если на центральной станции произойдет серьезная задержка или поломка. Некоторые области могут не пострадать, а другие могут быть забиты. Решение проблем на маршруте не сработает, если вы не исправите то, что происходит на главной станции.

    В вашем теле эта проблема проявляется в нескольких потенциальных симптомах:

    • Боль, которая может быть острой или тупой
    • Жжение, особенно в ягодицах и вдоль одной ноги
    • Покалывание, чередующееся с онемением
    • Все они расходятся вниз от спины до пальцев ног с одной стороны

    «Возможны боли по всей спине, но чаще наблюдаются боль и онемение в нижних конечностях», - говорит Жан-Жак Абитбол, доктор медицины, хирург-ортопед, специализирующийся на хирургии позвоночника в California Spine Group в Сан-Диего.«Эти чувства могут приходить и уходить или быть постоянными. Это зависит от того, какая часть нерва и его ветви поражены ».

    Самая частая причина ишиаса - грыжа межпозвоночного диска, но также могут иметь место костные шпоры и опухоли позвоночника. Во многих случаях грыжа может привести к стенозу позвоночника, состоянию, характеризующемуся сужением пространств в позвоночнике, что может привести к ишиасу.

    Известные состояния, вызывающие боль в седалищном нерве, включают спондилолистез (смещение позвонков в нижней части спины), беременность и роды, а также нарушения спинного мозга, такие как диабет, запор или сидение на заднем кармане кошелька.

    Другая частая причина ишиаса связана с синдромом грушевидной мышцы. Эта мышца, соединяющаяся с бедренной костью и помогающая вращению бедра, проходит над седалищным нервом и восприимчива к травмам в результате скольжения и падения, артрита бедра или разницы в длине ног. Подобные ситуации могут вызывать спазмы и спазмы грушевидной мышцы, защемление седалищного нерва и вызывающие воспаление и боль.

    Менее распространены, так как причиной являются инфекции позвоночника или опухоль.

    Диагностика ишиаса

    Если вы подозреваете, что у вас ишиас, ваш врач или специалист по позвоночнику задаст вам вопросы о ваших симптомах и проведет несколько основных обследований.Это способ определить причину вашей боли, покалывания и / или онемения. Ваш план лечения будет зависеть от первопричины вашей боли. Например, если причиной является грыжа межпозвоночного диска, это то, что необходимо решить.

    Подготовка к приему может помочь, поэтому запишите ответы на эти стандартные вопросы и принесите их своему врачу:

    • Когда началась боль в седалищном нерве?
    • Где вы чувствуете боль? Это все по ноге? Это в обеих ногах? Это останавливается у вас в коленях?
    • По шкале от 1 до 10, где 10 - самая сильная боль, которую только можно представить, оцените свою боль.
    • Вы чувствуете слабость или покалывание в ногах и / или ступнях?
    • Чем вы занимались в последнее время?
    • Подъем или спуск усиливают боль?
    • Что вы сделали при этой боли в седалищном нерве? Вы пробовали определенные лекарства или упражнения?
    • Что-нибудь облегчает или усугубляет боль?

    «Основная часть этого первоначального обсуждения состоит в том, чтобы выяснить, как долго он существует и как сильно влияет на вашу повседневную жизнь», - говорит д-р.Abitbol. «Какое влияние это оказывает на вашу жизнь, и особенно, постепенно ли она улучшается или ухудшается».

    Ваш специалист по позвоночнику также проведет физические и неврологические обследования. Во время медицинского осмотра врач будет следить за вашей позой, диапазоном движений и физическим состоянием, отмечая любое движение, которое причиняет боль. Ваш врач ощупает ваш позвоночник, отметит его кривизну и положение, а также почувствует мышечный спазм.

    Во время неврологического обследования специалист по позвоночнику проверит ваши рефлексы, силу мышц и другие нервные изменения.Например, врач попросит вас лечь на спину и поднимать одну ногу за раз, при этом другая нога будет плоской или согнутой в колене. Если возникает ишиас, вы, вероятно, почувствуете боль в поднятой ноге, так как нерв сжимается.

    Чтобы диагностировать причину ишиаса, вам могут потребоваться некоторые визуальные тесты, такие как рентген или компьютерная томография (КТ или CAT). Если возможно, причиной ишиаса являются грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

    Вместе эти различные обследования и тесты дадут вашему врачу более полную картину боли в седалищном нерве. Использование этой информации для постановки диагноза приведет к составлению плана лечения, ориентированного на вашу конкретную ситуацию.

    Нехирургическое лечение радикулита

    Хотя в некоторых случаях может быть целесообразным хирургическое вмешательство (подробнее об этом в следующем разделе), вполне вероятно, что ваш врач сначала предложит нехирургические изобретения, чтобы посмотреть, поможет ли это решить проблему.

    «В первые пару недель цель будет заключаться в том, чтобы успокоить воспаление, которое может способствовать боли и онемению», - говорит д-р Абитбол. «Сначала это может быть связано с некоторыми ограничениями активности, но с целью быстрого уменьшения боли и воспаления».

    Вот несколько часто используемых стратегий после первых недель:

    Физическая терапия и активность

    Если у вас сильная боль и мышечные спазмы, скорее всего, ваш врач не сразу назначит физиотерапию, - говорит доктор.Abitbol. Он заметки.

    Говоря о домашних средствах, доктор Абитбол говорит, что упражнения, направленные на укрепление мышц спины и кора, могут быть полезны, пока не возникает значительной боли. Движение, в общем, может быть благом - отказ от советов, которые раньше давали врачи, а именно - обеспечить полноценный постельный режим.

    Исследования последних лет показали, что постельный режим сам по себе не принесет облегчения тем, кто страдает от нервной боли, такой как радикулит, но это не означает, что вам нужно заниматься марафонскими тренировками. Напротив, активность означает бодрость и подвижность в течение периодов времени, которых недостаточно, чтобы вызвать дальнейшую боль и ухудшение состояния спины. Некоторые врачи могут прописать определенные упражнения, а некоторые могут просто предложить ходьбу.

    Неинвазивные методы лечения

    PT и активность - отличное начало, но ишиас действительно требует комплексного подхода к лечению.План лечения ишиаса может включать несколько различных методов лечения, например:

    • Лед / холодная терапия уменьшает воспаление и помогает контролировать седалищную боль.
    • Ультразвук производит мягкое тепло, создаваемое звуковыми волнами, которые проникают глубоко в мышцы. Ультразвук улучшает кровообращение и помогает уменьшить мышечные спазмы, спазмы, отеки, жесткость и боль в седалищном поясе.
    • TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов) представляет собой небольшую коробку с батарейным питанием, переносную мышечную стимуляцию.Электрический ток переменной силы снимает острую боль и уменьшает мышечные спазмы. Более крупные версии устройств TENS для домашнего использования используются хиропрактиками, физиотерапевтами и другими специалистами в области реабилитации.
    • Корректировки (манипуляции с позвоночником) являются основой хиропрактики. Манипуляция освобождает ограниченное движение позвоночника и помогает восстановить смещенные тела позвонков (подвывих) в их правильное положение в позвоночнике. Регулировка позвоночника помогает снизить раздражительность нервов, ответственных за воспаление, мышечный спазм, боль и другие симптомы, связанные с ишиасом.Корректировки не должны быть болезненными. Доказано, что манипуляции с позвоночником безопасны и эффективны.

    Инъекции и лекарства

    В некоторых случаях лекарство, подобное кортизону, может вводиться в эпидуральное пространство, окружающее позвоночный столб. Эта процедура похожа на эпидуральную анестезию во время родов и называется эпидуральной инъекцией стероидов.

    Курс этого типа лечения может предложить временное облегчение, и даже если он не устраняет корень проблемы, он может дать вашему седалищному нерву время для самостоятельного заживления.Abitbol.

    Для снятия боли лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Если у вас сильная боль, ваш врач может направить вас к специалисту по боли, который поможет с другими лекарствами.

    Хирургия радикулита

    Некоторым пациентам с ишиасом может значительно помочь малоинвазивная хирургия позвоночника. Есть два основных типа:

    • Микродискэктомия. Эта процедура удаляет части диска, чтобы уменьшить давление на позвоночник.Микродискэктомию иногда называют микродекомпрессией.
    • Ламинэктомия : При ламинэктомии удаляется часть позвоночной кости, что снимает компрессию нерва, создавая больше места для спинного мозга и нервов.

    «Если другие подходы не сработали и симптомы у вас наблюдаются менее трех месяцев, они могут быть очень успешными», - говорит д-р Абитбол. «Степень улучшения симптомов составляет около 90 процентов».

    Хирургия не для всех.Тем не менее, для тех, у кого не было никаких признаков улучшения в течение четырех-шести недель и у кого была КТ (компьютерная томография) или МРТ, показавшие грыжу межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала, операция может принести значительное облегчение.

    Здоровый образ жизни с радикулитом

    Многие люди считают, что радикулит - это боль в ягодицах буквально и в переносном смысле. Это может помешать вам делать все, что вы хотите, и это часто ограничивает активность и может привести к более малоподвижному образу жизни - волновой эффект, который может отрицательно сказаться на всех аспектах вашего здоровья.Если вы испытываете даже незначительные симптомы, обратитесь к врачу, - советует доктор Абитбол.

    «Чем дольше это продолжается, тем труднее лечить, поэтому нет смысла ждать, чтобы увидеть, станет ли оно лучше, даже если ваши симптомы ухудшаются», - говорит он, добавляя, что если вы не лечились в течение шести месяцев или дольше, и ваши симптомы ухудшаются, даже операция может быть не такой приятной, как могла бы быть раньше ». Доктор Абитбол предлагает, чтобы для предотвращения проблем, связанных с длительным сжатием, как можно скорее устраните проблему.

    Часто задаваемые вопросы

    Что лучше для диагностики ишиаса, КТ или МРТ?

    Согласно Жан-Жаку Абитболю, доктору медицины, МРТ - лучшая стратегия для диагностики, поскольку она может показать выравнивание позвоночных дисков вместе с мышцами и связками, поэтому легче увидеть, что может воздействовать на седалищный нерв.

    Что врач сделает при боли в седалищном нерве?

    Первоначальное лечение будет зависеть от тяжести ваших симптомов и наличия у вас спазмов и / или онемения, но в целом вам, скорее всего, дадут противовоспалительные препараты, чтобы «успокоить» раздраженный нерв, - говорит Жан-Жак Абитболь. MD.

    Пройдет ли радикулит самостоятельно?

    Не все случаи ишиаса проходят сами по себе, но многие случаи могут пройти самостоятельно при надлежащем уходе и лечении. Почти все случаи ишиаса можно вылечить без хирургического вмешательства.

    Какой доктор лечит ишиас [Реальная история]

    Ишиас бывает сложно распутать. Поскольку существует так много потенциальных причин, было бы неразумно начинать с чего-нибудь, кроме самого начала: вашего семейного врача. Врач семейной практики должен определить общую причину вашей нервной боли и начать процесс лечения.Это может означать, что вы никогда не выйдете за рамки семейной практики; это также может означать направление к врачу-специалисту.

    Если ваш семейный врач или терапевт решит, что ваше лечение требует дополнительной помощи, он, скорее всего, направит вас к одному из следующих типов врачей.

    Невролог

    Невролог - это врач, специализирующийся на нервной системе человека. Ишиас - это, конечно, нервная болезнь; невролог может диагностировать причины нервной боли и предложить решения, которые не может предложить врач первичной медико-санитарной помощи.

    Вероятно, ваш невролог назначит вам диагностическое обследование на спине; это позволит ему поставить точный диагноз.

    Общие тесты включают:

    • Рентген. Это наиболее распространенный метод визуализации - он позволяет получать изображения, позволяющие неврологу хорошо рассмотреть вашу анатомию.
    • МРТ. Это метод визуализации, в котором используются магниты и радиочастоты для создания чрезвычайно точного изображения вашего тела.
    • EMG / NCV. Эти тесты нервной проводимости регистрируют электрическую активность в вашем теле и подтверждают, что нервы работают правильно.

    Врач-ортопед

    Если ишиас вызван проблемой, требующей более агрессивного вмешательства, например грыжей межпозвоночного диска или дегенеративным заболеванием межпозвоночного диска, вам необходимо посетить ортопеда.

    Он может решить, что вам нужна хирургическая процедура для снятия давления на седалищный нерв, например микродискэктомия или слияние дисков.

    Если вы обратитесь к врачу-ортопеду и получите рекомендацию на операцию, очень важно, чтобы вы спросили хотя бы еще одно мнение. Достижения в области медицины могут позволить найти нехирургическое решение вашей боли в области седалищного нерва, и по возможности избегать хирургического вмешательства всегда является лучшим тактом.

    Проверьте отзывы своего хирурга в Интернете и убедитесь, что у него нет репутации человека, который спешит на операцию, когда возможен другой путь.

    Мануальный терапевт

    Мануальный терапевт, строго говоря, не врач, но он может облегчить ишиас, если причина связана со слабостью или напряжением мышц.

    Одной из частых причин ишиаса являются триггерные точки или узлы в мышцах, которые раздражают седалищный нерв. Если это ваша проблема (обычно вызванная чрезмерным сидением или чрезмерной стимуляцией), то мануальный терапевт сможет творить чудеса для вашего здоровья, с которыми лекарства никогда не справятся.

    Как правило, мануальному терапевту требуется четыре посещения, чтобы исправить проблемы, связанные с седалищным нервом.

    У этой формы физической реабилитации есть ограничения, поэтому убедитесь, что вы найдете мануального терапевта, который понимает эти ограничения и не пытается решать медицинские проблемы, выходящие за рамки его возможностей.

    Заключение

    Тип врача, который в конечном итоге будет лечить ваш радикулит, определяется, конечно, источником вашей проблемы. Начните с семейного врача (или мануального терапевта), а затем при необходимости перейдите к другому специалисту.

    Если вам нужно найти ближайшего к вам врача, имеющего опыт лечения боли при ишиасе, позвоните сегодня по телефону 1-800-897-8440!

    Ишиас | Ортопедия | Mercy Health

    Причины ишиаса

    Ишиас возникает при защемлении седалищного нерва.Это может произойти при следующих условиях:

    • Поясничная грыжа межпозвоночного диска - ишиас является наиболее частым симптомом поясничной грыжи межпозвоночного диска.
    • Разрастание костей или шпоры - могут оказывать давление на седалищный нерв.
    • Опухоли - седалищный нерв может быть сдавлен опухолью.
    • Стеноз поясничного отдела позвоночника - при сужении позвоночного канала возникает давление на седалищный нерв.
    • Синдром грушевидной мышцы - когда мышцы грушевидной мышцы проходят по ягодицам в ногу, седалищный нерв может раздражаться и защемлять нерв.
    • Рубцовая ткань - у пациентов, перенесших ранее операцию на позвоночнике, может образоваться рубцовая ткань, которая влияет на нервный корешок.

    Факторы риска радикулита

    По мере того, как вы становитесь старше, вы более склонны к образованию грыжи межпозвоночного диска, костных шпор и других заболеваний позвоночника, которые могут раздражать седалищный нерв и вызывать ишиас.

    К другим факторам риска ишиаса относятся:

    • Ожирение - лишний вес может увеличить нагрузку на позвоночник и вызвать радикулит.
    • Род занятий - работа, требующая длительного сидения или переноски тяжелых грузов, может способствовать развитию радикулита.
    • Длительное сидение - люди, которые долго сидят или ведут малоподвижный образ жизни, более склонны к развитию ишиаса.
    • Осанка - люди с плохой осанкой подвергаются большему риску развития поясничной радикулопатии.

    Симптомы ишиаса

    Наиболее частым признаком ишиаса является боль, которая распространяется от поясничного отдела позвоночника (поясницы) к ягодицам и по задней части ноги.Боль может возникнуть в любой точке на пути от поясницы к икре и может варьироваться от легкой до сильной. Длительное сидение может усугубить болевые симптомы ишиаса.

    Другие симптоматические признаки ишиаса включают:

    • Боль в спине или ногах, усиливающаяся при чихании или кашле
    • Онемение, покалывание или мышечная слабость в пораженной ноге или стопе
    • Боль в спине локализованная
    • Острая боль, настолько сильная, что затрудняется ходьба
    • Повышенная чувствительность к легкому прикосновению

    Диагностика радикулита

    Ишиас может быть диагностирован при медицинском осмотре у специалиста по позвоночнику.Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы проверить диапазон ваших движений, прощупать позвоночник, выявить мышечные спазмы, проверить рефлексы, силу мышц или нервные изменения. Ваш врач соберет историю болезни, спросив, каковы ваши симптомы, определит, что вызвало первые симптомы и когда симптомы ухудшатся.

    Врач также может назначить диагностическое обследование для определения причины ишиаса, в том числе:

    • Рентген - может помочь определить, есть ли рост кости, давящий на седалищный нерв.
    • МРТ - может определить, есть ли у вас грыжа межпозвоночного диска.
    • Компьютерная томография - может показать более подробную информацию о том, что происходит в спинном мозге и спинных нервах.
    • Электромиография (ЭМГ) - проверяет импульсы в мышцах и может подтвердить, сдавлен ли нерв из-за стеноза позвоночного канала или грыжи межпозвоночного диска.

    Вместе эта информация поможет вашему врачу диагностировать ишиас и разработать план лечения, специально созданный для вас.

    Средства для лечения радикулита

    Раньше медики рекомендовали отдых для лечения ишиаса.Более новые исследования показывают, что активность может ускорить восстановление. Дополнительные процедуры могут включать:

    • Инъекция стероидов - может помочь уменьшить боль за счет уменьшения воспаления вокруг седалищного нерва.
    • Физиотерапия и реабилитация - сочетание растяжки, аэробики и укрепляющих упражнений может помочь вам быстрее вылечиться от боли при ишиасе.
    • Хирургическая декомпрессия - удаление костной шпоры или грыжи межпозвоночного диска, защемляющей седалищный нерв; Операция обычно рекомендуется, когда ишиас вызывает потерю контроля над кишечником или прогрессивно ухудшается на фоне терапии.

    Восстановление после радикулита

    Если вы будете следовать указаниям врача или физиотерапевта, большинство людей вылечится от радикулита без хирургического вмешательства. Ваш врач может также порекомендовать изменить образ жизни, который поможет снять ненужную нагрузку на позвоночник.

    Чтобы предотвратить ишиас в будущем, важно регулярно заниматься спортом, сохранять правильную осанку во время сидения и использовать хорошую механику тела.

    Ишиас Сан-Антонио | Обезболивание седалищного нерва, лечение в Сан-Антонио, Техас

    Что такое ишиас ? Когда этот главный нерв защемлен костной шпорой, грыжей межпозвоночного диска или другим способом, боль может быть нескольких типов.Это может быть резкий толчок или тупая боль. В некоторых случаях это может проявляться онемением или покалыванием в ногах. Боль может усиливаться при чихании, кашле или слишком долгом сидении. Сдавление нерва может вызвать другие проблемы, помимо боли при ишиасе. Это может включать потерю функции почек, но чаще всего это ощущается как сильная боль в пояснице или ногах.

    Это не просто боль в спине. Повреждение седалищного нерва - серьезное заболевание, которое представляет собой нечто большее, чем растяжение мышц, которое исчезает за несколько дней.Однако вам не обязательно жить с болью. Наша команда может помочь устранить повреждение нерва в источнике с помощью естественного обезболивания. Позвольте нам помочь вам снова встать на ноги и вести более активную и свободную жизнь.

    Позвоните по телефону (210) 341-5591 прямо сейчас, чтобы узнать, как мы можем помочь естественным образом облегчить вашу боль.

    Как лечить радикулит?

    Как лечить повреждение нервов? Во-первых, необходимо прекратить сдавливание нерва. Как только это будет решено, необходимо вылечить сам нерв. Повреждение тканей - это то, что вызывает симптомы ишиаса, такие как боль в ногах, бедрах и спине.Традиционно горячие и холодные компрессы и физиотерапия с растяжкой были основными методами лечения боли при ишиасе. Последние достижения в области медицины дали нам средства, помогающие поврежденным тканям.

    Мы предлагаем программы лечения боли при ишиасе в нашей клинике обезболивания в Сан-Антонио. Эти программы специально разработаны нашей командой врачей, которые являются экспертами в области естественного обезболивания. Вместо того, чтобы прописывать лекарства, потенциально вызывающие привыкание, или просто устранять симптомы боли в области седалищного нерва, мы предлагаем лечение, в котором используются собственные лечебные факторы организма для восстановления поврежденной ткани и облегчения боли.

    Седалищный нерв

    Седалищный нерв проходит от позвоночника через поясницу к ногам. Это самый большой нерв в организме, на который возложена огромная ответственность. У основания позвоночника пять нервных кластеров соединяются, образуя седалищный нерв, который разделяется и проходит вниз по пояснице, через ягодицы, вниз по ногам, к пятке и подошве стопы.

    Седалищный нерв не только предоставляет информацию об ощущениях в нижних конечностях, но и является средством, с помощью которого ваш мозг отправляет и принимает мышечные импульсы.

    Таким образом, нерв играет ключевую роль во всем: от стояния, ходьбы и сидения до нормальной функции почек. Он подвержен повреждению из-за грыжи межпозвоночного диска или другого анатомического сдавления.