Врач детский невролог что лечит – симптомы и признаки патологий в разном возрасте, выбор специалиста и подготовка к приему, необходимые анализы и обследования, график обязательного посещения врача

Что лечит детский невролог с какими симптомами обращаться

Врач детский невропатолог: особенности специальности

Кто такой врач детский невропатолог

Детский невропатолог (невролог) – диагностирует и лечит заболевания центральной и периферической нервной системы и функциональные нарушения у детей. Распространенность у детей неврологических заболеваний (неврозоподобных состояний и неврозов), сегодня как никогда велика. Осмотр невролога по плану необходимо проводить в таком возрасте как три, шесть, девять месяцев и один год. А затем следует проходить ежегодный осмотр ребенка.

Компетенция детского невропатолога

Детский невролог рассматривает такие проблемы у ребенка как повышенная возбудимость, нарушение сна и поведения. Он лечит состояния повышенной судорожной готовности и черепно-мозговые травмы.

В компетенции детского невролога находится головной мозг ребенка, который должен нормально функционировать, иметь хорошее питание и кровоснабжение.

Консультируя, невролог действует по такой схеме:

• Осматривает малыша по заболеванию (сбор анамнеза жизни – это роды и беременность), а также (анамнез заболевания – это жалобы и начало заболевания).
• Осмотр ребенка и, если понадобится врач, назначает дополнительное обследование. Это осмотр глазного дна, ЭХО-ЭГ, УЗДГ, ЭЭГ УЗИ мозга, МРТ и др. Затем на основании исследований назначается действенное лечение и контроль протекания заболевания.

Невролог проводит профилактические осмотры ребенка с рождения до года, а дальше плановые консультации раз в год. Эти осмотры крайне важны, поскольку позволяют своевременно выявить всевозможные патологии центральной нервной системы и оказать лечебные мероприятия, в случае необходимости.

Какие органы наблюдает и лечит детский невролог

Перечень органов, которыми занимается детский невролог, включает:

• Головной и спинной мозг, позвоночник, таламус и нервы.

Какими заболеваниями занимается детский невропатолог (невролог)

Врач данной специальности занимается неврологическими поражениями, среди которых:

• Наследственные (генетические).
• Инфекционные.
• Те, которые появляются вследствие токсических нарушений и травматических поражений.
• Большой процент поражения ЦНС – гипоксические.
• Посттравматическая или наследственная (эпилепсия).
• Специфические синдромы.

Заболевания, среди которых:

• Тики, заикание.
• Энурез и эпилепсия.
• ДЦП (детский церебральный паралич).
• Вегето-сосудистая дистония.
• Болезнь Альцгеймера, афазия.
• Болезнь Паркинсона, герпес опоясывающий.
• Гипергидроз, менингит.
• Травма мозга.

В каких ситуациях следует обращаться к детскому неврологу

Возраст новорожденный (когда обращаться к врачу):

• Ребенок часто просыпается, тяжело и беспокойно спит, сон очень поверхностный.
• Если плачет или в спокойном состоянии много и часто срыгивает, если у ребенка при возбуждении трясутся ручки и подбородок.
• Если поджимаются пальчики при опоре на цыпочки.
• Если замечены подергивания или судороги при повышении температуры.

Возраст дошкольный и школьный:

• Когда ребенок жалуется на частую утомляемость и головные боли, а также, если он раздраженный и не хочет играть с игрушками и со сверстниками.
• В школе, раздражен, рассеян и отстает в учебе.
• Плохо спит, с нежеланием учится, падает в обмороки.
• Жалобы на головную боль, головокружение, шум в ушах и нервный тик.

Детский невропатолог умеет вовремя скорректировать нарушения, перечисленные выше. Многие проблемы решаются в положительную сторону. Иногда достаточно внедрения детского психолога, а иногда требуется помощь квалифицированного детского невролога, главное, — вовремя заметить и проконсультироваться со специалистом.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить детский врач невролог

• Общий анализ крови и на инфекции TORCH, ИППП.
• Биохимические, онкологические и бактериологические исследования.
• Гормональный фон, анализ на сахарный диабет.
• Аллергологические и иммунологические исследования.
• Общеклинические, цитологические и гематологические исследования.
• Анализ на остеопороз.
• Токсикологические и кардиоревматологические исследования.

• ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, УЗДГ.
• УЗИ мозга, МРТ.
• КТ, рентген.
• МРС (магнитно-резонансная спектроскопия).
• ПЭТ (позитронная эмиссионная томография).
• ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография).
• Церебральная ангиография, миелография.
• Цистернография.

Полезные советы врача детского невролога

Следить за режимом дня. Спать не менее 8-10 часов, заниматься активно физическим спортом, уменьшать школьные нагрузки, сократить просмотр телевизора и компьютера.

Детям рекомендовано заниматься общеукрепляющими спортивными занятиями в группе здоровья, кататься на велосипеде, играть в настольный теннис и заниматься плаванием.

В меню ограничить употребление жирных сортов мяса, соли, мучного и сладкого. Увеличить поступление в организм магния и калия, которые содержатся в гречке, фасоли, горохе, абрикосах, изюме, моркови, луке, баклажанах и др. Ребенок должен употреблять продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты в виде кукурузного, подсолнечного и оливкового масла.

Необходимо проводить ребенку электрофорез, водные процедуры, электросон, лечебный массаж, которые стимулируют нервную систему. Очень полезно закаливание, которое тренирует весь организм.

К медикаментозным методам детские врачи неврологи прибегают в крайне запущенных случаях, когда дистония отравляет жизнь малыша или подростка. И она лечится совместно с такими врачами как кардиолог и гастроэнтеролог.

Когда и зачем нужно обращаться к детскому неврологу?

Нервная система человека осуществляет контроль за всеми происходящими в организме процессами. Она ответственна за зрение, слух, в ее ведении находятся мышление, речь, память и способность принимать решения. Любые нарушения в ее работе нередко влекут за собой тяжелые заболевания. Как минимум это задержка психомоторного и речевого развития, нарушение формирования навыков письма, счета, чтения, эмоциональная неустойчивость.

Патологии нервной системы могут привести также к гиперактивности, синдрому дефицита внимания. У таких детей часто встречаются неврозы, нервные тики, неадекватное поведение. По статистике 50% детской инвалидности связаны с заболеваниями нервной системы. Поэтому относиться к ним надо очень серьезно, чтобы выявлять на самой ранней стадии, когда можно еще поправить. Если их запустить, нарушения в мышцах, головные боли, боли в суставах и ещё ряд заболеваний перейдут в разряд хронических, и будут преследовать человека всю жизнь.

График обязательного посещения невролога

Чтобы всесторонне оценить темпы развития малыша, родители должны посетить детского невролога в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев и в 1 год. Кроме того, консультации невролога в этот период нужны для решения вопроса о начале и графике прививок. С года до трех лет ребенка надо приводить на осмотр раз в полгода. До 6 лет следует показываться неврологу хотя бы раз в год. Это при условии, что в целом у ребенка все хорошо.
Осмотр врачом обычно проводится по плану: общее состояние (самочувствие, сон, аппетит), оценка нервной возбудимости, двигательной активности и эмоций младенца. Далее проверка зрения, слуха, осязания, изучение рефлексов и мышечного тонуса. Врач обращает внимание и на психоэмоциональное состояние мамы ребенка — зачастую проблемы со здоровьем малыша возникают слишком неспокойных родителей.

Основания для внепланового визита

Можно и нужно обратиться к врачу, если ребенок легко и быстро возбуждается и трудно успокаивается, плохо спит, плохо ест, плохо набирает вес, обильно срыгивает, испытывает судороги, вообще часто и сильно плачет без видимых причин. Дрожание конечностей и подбородка у малыша в период новорожденности и раннего возраста также может быть признаком проблем с нервной системой. Иногда, правда, подобные явления характерны и для совершенно здоровых деток. Поэтому этот вопрос должен решать только специалист.

Родителям следует помнить, что первые три года жизни ребёнка являются самыми важными в успешном формировании нервной системы ребёнка. В это время активно развиваются структуры головного мозга, закладываются основы крупной и мелкой моторики, совершенствуются психоневрологические функции. Не стоит занимать пассивную выжидательную позицию, если неврологические отклонения у ребёнка обнаружены — в этом случае можно упустить драгоценное время сенситивного (особо чувствительного) возраста, когда многое поправимо.

Кризис трех лет

Следующий «критический» период, в который ребенку нужна консультация невролога, — это возраст 3 года. К этому моменту у многих детей возникают различные невротические состояния — появляются страхи, навязчивые непроизвольные движения (вздохи, моргание глазами, покашливания, без простудного заболевания), нарушения сна, головные боли. Многие из этих проблем являются следствием неправильного общения с ребенком родителей, и невролог может помочь это выявить.

Готовимся к школе

В 4–5 лет частыми причинами обращения к неврологу становятся энурез, нарушения речевого развития и координации. Крайне важно устранить их до того момента, как ребенок пойдет в школу. Ведь в школьном периоде его «поджидают» другие невротические расстройства, связанные в первую очередь с возросшими нагрузками. Если пренебречь советами детского невролога, то у ребенка могут возникнуть трудности с усвоением необходимого объема информации. И дело не в том, что ребенок глуп, а просто у детей с неврологическими проблемами быстро истощается внимание, они не успевают за общим темпом работы в классе, чего иногда становятся агрессивными, вспыльчивыми, плохо спят. Такие дети требуют уже педагогической коррекции, а иногда коррекции детского психолога. Поэтому вовремя начатое лечение может позволить ребенку избежать травмирующих ситуаций в школьном коллективе, зачастую приводящих к смене школы или надомному обучению.

Внимательное отношение к развитию ребенка, его жалобам, поведению, сну, особенностям речи и своевременное посещение детского невролога дадут возможность максимально эффективно выявить и решить проблемы, возникающие на жизненном пути маленького человека.

Нервная система ребенка очень пластична, поэтому вовремя проведенное лечение всегда дает хорошие результаты.

Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, — невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, — ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Лучшая профилактика, а заодно и лечение неврологических якобы «проблем», которые существуют только на бумаге врача и в головах у беспокойных мамы и бабушки, — правильный образ жизни ребенка.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Подробнее о мнении доктора Комаровского о неврологических проблемах у детей вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, — невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, — ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Лучшая профилактика, а заодно и лечение неврологических якобы «проблем», которые существуют только на бумаге врача и в головах у беспокойных мамы и бабушки, — правильный образ жизни ребенка.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Подробнее о мнении доктора Комаровского о неврологических проблемах у детей вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

{SOURCE}

Врач Детский невропатолог (невролог): особенности специальности, советы врача

Кто такой врач детский невропатолог

Детский невропатолог (невролог) – диагностирует и лечит заболевания центральной и периферической нервной системы и функциональные нарушения у детей. Распространенность у детей неврологических заболеваний (неврозоподобных состояний и неврозов), сегодня как никогда велика. Осмотр невролога по плану необходимо проводить в таком возрасте как три, шесть, девять месяцев и один год. А затем следует проходить ежегодный осмотр ребенка.

Компетенция детского невропатолога

Детский невролог рассматривает такие проблемы у ребенка как повышенная возбудимость, нарушение сна и поведения. Он лечит состояния повышенной судорожной готовности и черепно-мозговые травмы.

В компетенции детского невролога находится головной мозг ребенка, который должен нормально функционировать, иметь хорошее питание и кровоснабжение.

Консультируя, невролог действует по такой схеме:

• Осматривает малыша по заболеванию (сбор анамнеза жизни – это роды и беременность), а также (анамнез заболевания – это жалобы и начало заболевания).
• Осмотр ребенка и, если понадобится врач, назначает дополнительное обследование. Это осмотр глазного дна, ЭХО-ЭГ, УЗДГ, ЭЭГ УЗИ мозга, МРТ и др. Затем на основании исследований назначается действенное лечение и контроль протекания заболевания.

Невролог проводит профилактические осмотры ребенка с рождения до года, а дальше плановые консультации раз в год. Эти осмотры крайне важны, поскольку позволяют своевременно выявить всевозможные патологии центральной нервной системы и оказать лечебные мероприятия, в случае необходимости.

Какие органы наблюдает и лечит детский невролог

Перечень органов, которыми занимается детский невролог, включает:

• Головной и спинной мозг, позвоночник, таламус и нервы.

Какими заболеваниями занимается детский невропатолог (невролог)

Врач данной специальности занимается неврологическими поражениями, среди которых:

• Наследственные (генетические).
• Инфекционные.
• Те, которые появляются вследствие токсических нарушений и травматических поражений.
• Большой процент поражения ЦНС – гипоксические.
• Посттравматическая или наследственная (эпилепсия).
• Специфические синдромы.

Заболевания, среди которых:

• Тики, заикание.
• Энурез и эпилепсия.
• ДЦП (детский церебральный паралич).
• Вегето-сосудистая дистония.
• Болезнь Альцгеймера, афазия.
• Болезнь Паркинсона, герпес опоясывающий.
• Гипергидроз, менингит.
• Травма мозга.

В каких ситуациях следует обращаться к детскому неврологу

Возраст новорожденный (когда обращаться к врачу):

• Ребенок часто просыпается, тяжело и беспокойно спит, сон очень поверхностный.
• Если плачет или в спокойном состоянии много и часто срыгивает, если у ребенка при возбуждении трясутся ручки и подбородок.
• Если поджимаются пальчики при опоре на цыпочки.
• Если замечены подергивания или судороги при повышении температуры.

Возраст дошкольный и школьный:

• Когда ребенок жалуется на частую утомляемость и головные боли, а также, если он раздраженный и не хочет играть с игрушками и со сверстниками.
• В школе, раздражен, рассеян и отстает в учебе.
• Плохо спит, с нежеланием учится, падает в обмороки.
• Жалобы на головную боль, головокружение, шум в ушах и нервный тик.

Детский невропатолог умеет вовремя скорректировать нарушения, перечисленные выше. Многие проблемы решаются в положительную сторону. Иногда достаточно внедрения детского психолога, а иногда требуется помощь квалифицированного детского невролога, главное, – вовремя заметить и проконсультироваться со специалистом.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить детский врач невролог

Анализы:

• Общий анализ крови и на инфекции TORCH, ИППП.
• Биохимические, онкологические и бактериологические исследования.
• Гормональный фон, анализ на сахарный диабет.
• Аллергологические и иммунологические исследования.
• Общеклинические, цитологические и гематологические исследования.
• Анализ на остеопороз.
• Токсикологические и кардиоревматологические исследования.

Диагностика:

• ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, УЗДГ.
• УЗИ мозга, МРТ.
• КТ, рентген.
• МРС (магнитно-резонансная спектроскопия).
• ПЭТ (позитронная эмиссионная томография).
• ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография).
• Церебральная ангиография, миелография.
• Цистернография.

Полезные советы врача детского невролога

Следить за режимом дня. Спать не менее 8-10 часов, заниматься активно физическим спортом, уменьшать школьные нагрузки, сократить просмотр телевизора и компьютера.

Детям рекомендовано заниматься общеукрепляющими спортивными занятиями в группе здоровья, кататься на велосипеде, играть в настольный теннис и заниматься плаванием.

В меню ограничить употребление жирных сортов мяса, соли, мучного и сладкого. Увеличить поступление в организм магния и калия, которые содержатся в гречке, фасоли, горохе, абрикосах, изюме, моркови, луке, баклажанах и др. Ребенок должен употреблять продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты в виде кукурузного, подсолнечного и оливкового масла.

Необходимо проводить ребенку электрофорез, водные процедуры, электросон, лечебный массаж, которые стимулируют нервную систему. Очень полезно закаливание, которое тренирует весь организм.

К медикаментозным методам детские врачи неврологи прибегают в крайне запущенных случаях, когда дистония отравляет жизнь малыша или подростка. И она лечится совместно с такими врачами как кардиолог и гастроэнтеролог.

когда нужен осмотр, какие заболевания лечит

Детский невролог – это врач-специалист по диагностике и лечению заболеваний нервной системы, который занимается осмотром детей с рождения и до 18 лет. При этом ребенок, обратившийся на прием к детскому неврологу, может не предъявлять никаких жалоб и быть практически здоровым – при проведении профилактических осмотров.

Однако основная масса детей попадает на консультацию к детскому доктору неврологу в связи с наличием различных заболеваний центральной или периферической нервной системы, а также функциональных нарушений, возникающих в процессе роста и развития ребенка.

Детский невролог чаще всего осматривает детей с жалобами на беспокойство и повышенную возбудимость, головные боли  и нарушения сна, ухудшение памяти и нарушение концентрации внимания, при задержке двигательного и психоречевого развития, заикании и тиках, ночном энурезе, повторных обмороках и судорожных припадках, последствиях травм и нейроинфекций и т.д. и т.п.

Периодичность плановых профосмотров детей детским неврологом

Как часто необходимо обращаться к детскому неврологу для проведения профилактического планового осмотра?

Особенно важны консультации доктора в первые три года жизни ребенка, ведь в этот период проявляются признаки многих врожденных и приобретенных заболеваний нервной системы. Своевременное выявление болезни поможет провести эффективное лечение недуга на ранней стадии и в большинстве случаев обеспечить полное выздоровление.

• Осмотр детским неврологом при отсутствии какой-либо патологии обязателен для детей в возрасте от 1 до 3 месяцев, затем перед оформлением в детский сад (обычно в 2-3 года), затем – в школу (в 5-6 лет) и в подростковом возрасте (в 14-15 лет для юношей, в 15-16, 17-18 лет).
• Если ребенок наблюдается врачом педиатром в связи с повышенным риском развития заболеваний центральной нервной системы, консультация детского невролога необходима в 1, 3 и 6 месяцев на первом году жизни ребенка, а затем – по индивидуальному плану диспансерного наблюдения
• Детский невропатолог должен периодически осматривать также детей с заболеваниями других органов и систем организма (сердца и сосудов, зрения и слуха, эндокринными нарушениями и т.д.). Консультации проводятся в соответствии с медицинскими показаниями и планом наблюдения данного конкретного ребенка

Когда нужна внеплановая (срочная) консультация детского невролога?

• При появлении судорог туловища и конечностей (судорожный синдром может сопровождаться потерей сознания, возникать на фоне детской инфекции, простуды при нормальной или повышенной температуре тела),
• Внезапно появляющиеся без видимой причины вздрагивания, «замирания» на несколько секунд,
• Повторяющиеся аффективно-респираторные приступы, когда ребенок при плаче «закатывается» (начинает синеть носогубный треугольник, при этом может наступить кратковременная остановка дыхания)
• Сильные приступообразные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
• Внезапное появление выраженной слабости в руке или ноге, перекашивание лица
• Потеря сознания вследствие травмы головы
• Выраженные боли в спине, появившиеся после физической нагрузки и не проходящие после отдыха в течение нескольких часов-суток

Какие заболевания выявляет и лечит детский невролог?

• Последствия поражения нервной системы плода в период внутриутробного развития, неврологические нарушения вследствие родовых травм
• Детский церебральный паралич (ДЦП)
• Гидроцефалия
• Инфекционные поражения ЦНС (менингиты, энцефалиты)
• Судорожный синдром, эпилепсия
• Опухоли нервной системы (астроцитомы, глиомы, аденомы гипофиза, невриномы и др.)
• Наследственные нервно-мышечные (мышечные дистрофии, миастения и др.), нейроэндокринные заболевания, системные дегенерации нервной системы
• Задержка моторного, психического, речевого развития ребенка в первые годы жизни
• Невротические расстройства в раннем детском возрасте (раздражительность, гиперактивность, синдром дефицита внимания, бессонница и др.)
• Тики, гиперкинезы, заикание, неорганический ночной энурез и энкопрез
• Мигрень
• Нарушения мозгового кровообращения
• Черепно-мозговые травмы, травматические повреждения спинного мозга, нервных стволов конечностей
• Заболевания периферической нервной системы (невропатии, цервикалгии, люмбалгии, люмбоишиалгии и т.п.)

Какие обследования назначает детский невролог?

Куда обратиться на прием к детскому неврологу?

Записаться на консультацию к врачу детскому неврологу можно в детской поликлинике (больнице) по месту жительства, а также в специализированных неврологических центрах и частных медцентрах.

Что лечит детский невролог

Невропатология  представляет собой науку, занимающуюся разработкой методов лечения, диагностики и профилактики патологий нервной системы. У детей и взрослых, лечение и профилактикой нервных болезней занимаются разные специалисты.

Детский врач стоит на страже здоровья малышей

Детский невролог

Детский невролог – врач, занимающийся спектром недугов и различных нарушений нервной системы. К нему обращаются при чрезмерной возбудимости детей, при нарушениях поведения. Также этот врач помогает при нарушениях сна, судорожных состояниях, травмах головы.

Чтобы своевременно выявить заболевания НС, детский остеопат и невролог проводят плановые осмотры детей грудного возраста с периодичностью раз в три месяца, затем раз в шесть месяцев, а с третьего года жизни – ежегодно.

Схема посещения будет следующей:

• Третий месяц жизни.
• Шестой месяц жизни.
• Девятый месяц жизни.
• Двенадцаты меся жизни.
• Восемнадцатый месяц жизни.
• Двадцать четвертый месяц жизни.
• Три года, четыре и т.д.

Детский невролог решает вопросы лечения, диагностики патологических состояний периферической и центральной нервной системы. Также он выявляет функциональные нарушения у детей разного возраста. Любой осмотр детей, родители которых жалуются на любые отклонения от нормы, начинается с изучения головного мозга, его кровоснабжения.

Какие патологии определяет врач

Во время осмотра и при дальнейшей диагностики, врач может выявить следующие патологии:

• Полученные по наследству. Такие патологии могут быть выявлены на третий месяц жизни при плановом осмотре.
• Инфекционные заболевания ЦНС или ПНС.
• Родовые травмы. Обычно они проявляются в первый месяц жизни.
• Гипоксия.
• Эпилепсии.
• Комбинированные нервные расстройства. В первый месяц жизни они могут никак себя не проявлять, но после того, как ребенок пойдет в школу, эти недуги покажутся.

Так проходит осмотр у врача

Если детский невролог вовремя не обнаружит болезнь, даже если она пока не проявляется никакими клиническими симптомами, то могут возникнуть осложнения. Чтобы этого избежать, следует регулярно посещать клинику и проводить профилактические осмотры, позволяющие выявить и сразу же начать лечение недуга. С этой целью врач смотрит ребенка по графикам профилактического осмотра.

По статистике около половины детей с инвалидностью страдают нервными болезнями. Причем, большая часть из болезней появляется в период родов и внутриутробного развития. Вследствие неправильного развития, может возникать нарушение мозгового кровообращения. Если эту патологию не лечить, то во время посещения школы, такие дети отстают от сверстников, более раздражительны, эмоциональны. Постепенно возникает неловкость, возникают головные боли, проявляется синдром вегетативно дисфункции.

Когда обратиться к специалисту

Детский невролог необходим, если у ребенка наблюдается следующее:

• В первый месяц плохо засыпает, просыпается, нарушен сон.
• Если в ребенка появляется дрожь конечностей. Иногда это может быть нормой. Точно определить, является ли дрожь патологией или нормой в каждом случае, может только детский остеопат.
• Отстает в школе. Дети, страдающие нервными патологиями, отстают от школьной программы, не успевают.
• При отсутствии контакта с другими детьми. Некоторые дети, придя в школу, не хотят общаться с одноклассниками. Это может быть следствием нервных болезней.
• При постановке на стопу, ребенок начинает поджимать пальчики.
• Повышенная утомляемость. Обычно она начинается не в первый месяц, а с полугодовалого возраста.
• Частые головные боли.

Встает вопрос, когда нужен невролог?

Определить, является ли поведение ребенка патологическим, может только врач. Только он может диагностировать заболевания нервной системы, мозга или же определить поведение малыша как норму.

Не стоит затягивать при появлении какого-либо признака отклонения от нормы и сразу же обратится за помощью к специалисту.

Методы диагностики

Для выявления патологий со стороны центральной и периферической нервной системы, детский остеопат и невролог могут назначить следующие виды диагностики:

• Ультразвуковое обследование суставов.
• Ультразвуковое обследование позвоночника.
• МРТ головного и спинного мозга.
• Проводится анализ потенциалов.
• Осмотр глазного дна.

При первом посещении невролог остеопат, осматривает малыша на наличие скрытых заболеваний, о которых родители пока не догадываются. Если в первый год жизни выявится и подтвердится какая-либо патология, то ее можно будет вылечить.

Детский период – самый важный в развитии каждого ребенка. В это время формируются привычки, навыки, появляется чувствительность, проявляются наследственные признаки. Если в этот момент доктор не выявит нервное заболевание, то оно будет развиваться, приводя к осложнениям.

Осмотр ребенка на дому

Доктор может быть вызван на дом. Это обусловлено тем, что не все родители могут по каким-либо причинам посетить клинику. Чтобы не пропустить очередной осмотр, детский невролог может прийти на дом. При этом следует учитывать следующее:

• В помещении должна быть температура не менее 24 градусов.
• Свет должен быть рассеянным, ярким.
• Во время визита, врач должен работать в спокойной обстановке, чтобы малыш не нервничал.
• Доктор должен проводить осмотр через два часа после кормления новорожденных.
• Для удобства, доктор кладет малыша на пеленальный столик или на любую твердую поверхность (стол, комод и т.д.).

Для точного определения состояния новорожденных, врач проверяет не только рефлекторные реакции, но и реакции на звуки, свет, смотрит на активность, форму и размер черепной коробки, внешний вид кожи, позу, мимику.

Болезни у новорожденного

Самая большая группа патологий нервных болезней – недуги, возникающие в результате нехватки кислорода во внутриутробном развитии, а также травмы при родах.

Выявление патологий у детей

Часто патологии нервной системы встречаются у недоношенных детей. Сначала возникают общие проявления в виде судорог, повышенного возбуждения или угнетения. Это общие признаки поражения ЦНС. В дальнейшем при развитии ребенка, могут наблюдаться параличи, порезы. Осложнением патологий является детский церебральный паралич или развивающаяся эпилепсия.

У некоторых новорожденных врач может диагностировать наследственные заболевания нервной системы. Чаще всего такие недуги проявляются нарушениями обменных процессов на первом году жизни. При этом происходит задержка психомоторного развития, нарушается мышечный тонус, могут проявляться эпилептические приступы.

Наследственные патологии протекают в тяжелой форме и быстро развиваются. Если не будет оказана помощь, то ребенок может быть полностью парализован, а в некоторых случаях патология приводит к гибели. При этом родителям стоит понимать, что уровень сознания не изменяется, а остается в норме.

Другим, не менее опасным, заболеванием нервной системы является гидроцефалия. Обычно она возникает в первый год жизни.

Как проявляется гидроцефалия у детей

Гидроцефалия связана с нарушением оттока ликворы. Обычно это происходит из-за пороков развития центральной нервной системы, при опухолях. Скопившееся ликвора давит на мозг, тормозя умственное развитие, нарушая моторику. Первым признаком патологии является ускоренный рост головы с последующим растяжением черепных швов, повышается внутричерепное давление. В подобных ситуациях малыша в экстренном порядке доктор направляет в хирургическое отделение, где проводится удаление скопившейся ликворы. После операции, дети начинают нормально жить и развиваться.

После года жизни доктор может выявить у детей следующие патологии:

• Эпилепсия. Обычно заболевание диагностируется в детском возрасте. Если недуг не определили в первый год жизни, то в школьном возрасте у ребенка могут начаться припадки. Они могут сопровождаться потерей сознания или без нее. В последнем случае наблюдается замирание ребенка в определенном положении при ощущении каких-либо запахов или других раздражающих факторов.
• Доктор может выявить частые головные боли. Дети разных возрастов могут ощущать сильные головные боли. Этот признак может говорить о наличии астмы, тонзиллита, эндокринных патологий или депрессии. Если ребенок предъявляет жалобы на головную боль достаточно часто, то это сигнал – нужен врач.
• Нарушение сна. Эта патология достаточно часто встречается в детском возрасте. С рождения дети могут плохо спать, плакать по ночам, часто просыпаться, скрипеть зубами, разговаривать во сне. Все эти симптомы – проявление парасомнии. При этом недуге особого лечения не нужно. Если дети не высыпаются, часто просыпаются от кошмаров, то это говорит о нервных болезнях, которые требуют срочного вмешательства.
• Тики. Эта патология часто называется синдромом навязчивых движений. У каждого ребенка он проявляется индивидуально. Во время тика, одни дети начинают часто моргать, другие – покашливать, пожимать плечами, а кто-то издает странные хрюкающие звуки. Возникать приступ может поход в школу, переход в другой садик, какая-то определенная болезнь или ситуация (переезд в другой город, прогулки по новым местам и т.д.). Лечить тики доктор должен только в том случае, если они возникают постоянно. В других случаях лечение недуга не требуется.

Часто к неврологу обращаются родители с детьми, у которых возникают нарушения речевого развития, олигофрения, с гиперактивностью. Последний синдром считается самой нераспространенной проблемой.

Нарушения речи у детей – не редкость

Детский невролог принимает детей разного возраста с различными патологиями. Если невролог остеопат не выявил никаких заболеваний у малыша, но родители считают, что ребенок имеют какую-либо патологию, то может понадобиться другой врач.

Гиперактивность проявляется невнимательностью, импульсивностью, шумом, плохой усидчивостью. Таким детям сложно учить уроки, а во время занятий в школе им хочется все время куда-то идти и что-то делать, двигаться как можно больше.

Видео. Детский невролог

Каждый ребенок – это личность, у которого сформировано свое восприятие мира и выработаны свои методы решения любых задач. Если малыш здоров, то ему следует дать возможность расти и развиваться, не пытаясь найти в нем отклонения от нормы. И, главное, – не стоит пытаться поменять характер ребенка.

Что лечит и изучает детский невролог

Детский невролог – это врач, в компетенции которого входит диагностика и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также функциональных нарушений у детей. По данным специальных исследований распространенность неврологических заболеваний у детей с учетом функциональных расстройств (неврозов, неврозоподобных состояний) составляют 50 на 1000 населения.

Детский невролог (невропатолог). Что лечит и что изучает детский невролог

Нервная система регулирует деятельность всех остальных органов и систем организма, и любое ее нарушение может привести к очень серьезным последствиям. Распознать болезнь вовремя, вылечить и предупредить возможные осложнения – основная задача, решить которую должен врач детский невролог. Поражения нервной системы малозаметны в раннем возрасте, существенно влияют на последующее нервно- психическое развитие ребенка, приводят к школьной дезадаптации, усугубляют предрасположенность к соматическим заболеваниям и определяют более тяжелое их течение.

Детские неврологические болезни проявляются разнообразными симптомами, определить по которым наличие нарушения без помощи специалиста бывает очень трудно, поэтому профилактическому обследованию стоит уделять особое внимание. Головные боли, судороги, двигательные нарушения, расстройства сна, обмороки – далеко не полный список признаков, свидетельствующих о наличии заболеваний, лечение которых призван осуществлять детский невролог.

Что должно насторожить – когда обращаться к детскому неврологу?

Наиболее часто к детскому неврологу обращаются в следующих случаях:
– ребенок беспокоен, засыпает тяжело, сон поверхностный, часто просыпается;
– у новорожденного ребенка трясутся подбородок и ручки при возбуждении, плаче или в спокойном состоянии часто и много срыгивает;
– при опоре на “цыпочки” или стопу поджимает пальчики;
– при повышении температуры тела подергивания (судороги) и др.

-ребенок отстает в развитии по сравнению со сверстниками, трудности в адаптации и обучении в школе.

• Родители должны обратить внимание на симптомы, которые могут быть предвестниками серьезных заболеваний :

• Головная боль
• Обмороки, приступы с потерей сознания.
• Нарушения сна
• Тики (непроизвольные подергивания мышц лица и тела)
• Судорожные приступы, иногда приступы замирания, навязчивые, повторяющиеся движения, необычное поведение.
• Двигательные нарушения, чрезмерная активность, иногда вялость

• Проблемы развития, среди которых:

• Задержка развития на 1 году жизни
• Задержка становления речевой функции
• Заикание
• Ночное недержание мочи
• Гиперактивность

Родители не всегда могут адекватно оценить развитие, рост, становление нервной системы у своего малыша. Иногда капризы, нежелание подчиняться, плохой сон, энурез у деток старше 3-х лет, кривляния, плохая успеваемость, плохая адаптация в коллективе и другое скрывают за собой определенные нарушения в нервной системе. Если вовремя их не скорректировать это остается и осложняется с течением времени и дальнейшего роста малыша. Многие проблемы благополучно решаются детскими психологами. Иногда успех приносит семейная психотерапия, ведь наши дети -это отражение нас и наших психологических проблем. Иногда требуется квалифицированная помощь детского невролога.

Но самое главное, что существуют определенные временные интервалы, когда рекомендуется профилактически консультироваться у доктора, это периоды жизни ребенка, когда происходят определенные этапы развития нервной системы, периоды становления. Рекомендуется посетить детского невролога в 1 мес, 3 мес, 6 мес, 1год, 3-4 года, 6-7 лет, 13-14 лет.

Консультация детского невролога. Записаться на прием к детскому неврологу.

Невролог — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 декабря 2018; проверки требуют 5 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 декабря 2018; проверки требуют 5 правок.

Невро́лог (до 1980-х гг. — невропато́лог^[1]) — врач, получивший высшее медицинское образование и прошедший специализацию по специальности неврология. Невролог занимается диагностикой и лечением болезней, связанных с нервной системой. Это заболевания центральной (головной и спинной мозг) и периферической нервной системы (нервные волокна). Например: опухоли головного и спинного мозга, невриты, невралгии, инсульты и другие нарушения кровообращения головного мозга, энцефалиты, приступы эпилепсии. Многие из этих заболеваний сопровождаются изменением поведения и психического функционирования, тогда к лечению таких пациентов привлекаются психиатры и иногда психотерапевты.

В Советском Союзе до 1980-х эта специальность называлась «невропатолог»; название «невропатолог» в настоящее время, хотя и является ошибочным, но иногда употребляется в печатных изданиях. Официальная номенклатура медицинских специальностей включает только специальность «невролог». За рубежом невропатологом (англ. neuropatologist) называется специалист по патоморфологии нервной системы (российское название — нейрогистолог)^[1], а зарубежный термин «невропатология» (англ. neuropathology) ссылается на специальность, являющуюся подразделением анатомической патологии, неврологии и нейрохирургии.

Для получения специальности невролога необходимо окончить медицинское высшее учебное заведение на лечебном или педиатрическом факультете. Далее будущий врач-невролог проходит двухгодичное обучение в ординатуре, по окончании которой он получает свидетельство и сертификат о соответствующей специальности, необходимый для дальнейшего трудоустройства.

1. ↑ ^{1 2} А. А. Скоромец, А. П. Скоромец, Т. А. Скоромец. Практикум к занятиям в клинике неврологии. Уч. пособие. М.: МЕДпресс-информ. — ISBN 978-5-98322-683-8. — 2011. — 288 с. : ил. — Стр. 5.: «В XX в. в Советском Союзе специалиста-невролога называли „невропатолог“. Однако в других странах невропатолог — это специалист по патоморфологии нервной системы (нейрогистолог). Поэтому с 1980-х годов в номенклатуру медицинских специальностей введена специальность „невролог“.»