Спондилез поясничного отдела позвоночника что – Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника – что это такое? Лечение и симптомы спондилеза и спондилоартроза: как и чем лечить?

Что Такое Спондилез Поясничного Отдела Позвоночника, Симптомы

В настоящее время врачи отмечают тенденцию к росту количества пациентов с проявлениями поражений позвоночника дегенеративного характера в поздних стадиях их развития.  Среди них превалируют спондилоартроз и спондилез. Большинству людей ставят диагноз – Спондилез поясничного отдела позвоночника. Что это такое?

Предполагают, что остеохондроз и спондилоартроз имеют схожие причины возникновения

Информация, рисунки, фото и видео в этой статье помогут понять почему в позвоночнике возникают изменения, называющиеся врачами спондилез, а в народе – «отложением солей». Возможно ли бороться с таким состоянием консервативными способами, и каковы современные методики хирургической помощи пациентам, у которых не получается купировать болевой синдром.

Содержание статьи

Причины

Спондилез в любой локализации, в том числе и в пояснично-крестцовом отделе, по своей сути является нейрокомпрессионным типом болевого синдрома, вызванного характерными дегенеративными изменениями в соединительной и костной тканях позвоночника.  Причины их возникновения до сих пор не выяснены.

Предположительно к ним относят:

• частые травмы спины;
• вертикальные и вертикально-ударные нагрузки на позвоночный столб, излишние по силе и/или частоте;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена веществ;
• излишнюю массу тела;
• наследственную предрасположенность.

В результате возможны следующие изменения:

• остеохондроз – выпячивание межпозвоночных дисков;
• спондилез – образование на краях тел позвонков остеофитов или спондилофитов;
• спондилоартроз – поражение дугоотростчатых позвонковых суставов.

Чаще остальных в пояснице от спондилеза страдают 3, 4 и 5 позвонки, или же все вместе

На заметку. Цена за нелечение остеохондроза и спондилеза – возникновение наростов по краям тел позвонков. Они не являются отложением солей, а представляют собой разрастания костной ткани. Поэтому предпринимать усилия по их рассасыванию бессмысленно.

Механизм возникновения спондилофитов следующий:

1. Естественное старение тканей организма и/или причины, перечисленные выше, приводят к обезвоживанию и усыханию тел межпозвоночных дисков.
2. Происходит травмирование пульпозного дискового ядра, приводящее к микротравмированию в передней продольной связке позвоночника.
3. Микротравмы вызывают спазмирование глубоких мышц, окружающих позвонок, и это приводит к нарушению питания костной и хрящевой ткани.
4. Возникает порочный круг деградации, который приводит к уменьшению площади опоры позвонков.
5. Для того, чтобы восстановить устойчивость и вернуть необходимую площадь опоры, костная ткань по краям тел позвонков начинает разрастаться. Также происходит локальное уплотнение и обезыствление (выпадение солей CA) участков не только передней, но и задней продольной, а также межостистых и межпоперечных связок позвоночника, которые приводят к образованию между телами позвонков костных наростов и блоков.

Симптоматическая картина

Шейный, грудной или поясничный спондилез, особенно на первых этапах, не всегда проявляет себя внешними признаками. Зачастую он становится неприятным «бонусом» при рентгенографии или МРТ-обследовании по поводу другого заболевания.

Если появились симптомы спондилеза поясничного отдела позвоночника, значит дегенеративный процесс уже наверняка затронул костную ткань. Остеофиты могут быть в виде «бахромы», «клювов», «скобок» и довольно длинных сплошных перемычек между позвонковыми телами.

Спондилез поясничного отдела «не даёт» спокойно сидеть и свободно спускаться по лестнице

Основные признаки запущенного поясничного спондилеза такие:

• Ломота, тяжесть и скованность в области пояснично-крестцового перехода.
• Покалывание, снижение температуры, нарушение чувствительности в стопах.
• Слабость в ногах или их одеревенение.
• Не яркие, тупые, периодически возникающие болевые ощущения в пояснице:
  1. на смену погоды;
  2. после длительного стояния, хождения или сидения, а также значительных физических нагрузок;
  3. при движении вниз по лестнице;
  4. при ощупывании или простукивании остистых отростков позвонков.
• Ноющий болевой синдром иногда может неожиданно и беспричинно простреливать по ходу седалищного нерва в ягодицу и/или бедро.
• Во время резких поворотов и наклонов туловища, прыжков и соскоков болевые ощущения расцениваются как острые и сильные.
• Во время сна привычной становится поза – на боку, свернувшись калачиком.
• На смену периодическим болям приходят постоянные, которые усугубляются мышечными спазмами, и не только в пояснице. Возникают компенсаторные напряжения в грудном отделе спины и шее.

К сведению. Наличие спондилеза может быть причиной развития таких осложнений как поясничные грыжи межпозвоночных дисков, заращение (стеноза) позвоночного канала, парезов или параличей мышц нижних конечностей, проблем с мочеиспусканием, дефекацией и внутренними половыми органами.

Тест на подвижность позвоночника в поясничном отделе

Перед тем как направить человека на рентгенографию, КТ или МРТ поясницы, врач проводит осмотр и пальпацию позвоночника, несколько тестов на неврологические рефлексы. Среди них есть и проба, которую можно выполнить дома.

Инструкция к этому тесту предельно проста:

1. Встаньте прямо, плотно соединив носки и пятки.
2. Попросите родственника, чтобы он сделал отметку, например, на стене, на уровне остистого отростка последнего (5L) поясничного позвонка.
3. Не сгибая колен, наклонитесь вперёд, и коснитесь пальцами пола.
4. У здорового человека, в состоянии наклона, конец 5L остистого отростка поднимется на 5 см вверх. При спондилезе такой разницы не возникает, да и коснуться пальцами пола, оставляя ноги выпрямленными, как показывает практика, мало кто может.

Лечение

Полностью излечить спондилез, как и остеохондроз, невозможно.

Поэтому лечение спондилеза поясничного отдела призвано решать следующие задачи:

• облегчение (устранение) болевых ощущений;
• торможение или остановку дегенеративных изменений и прогрессирования остеофитных разрастаний;
• увеличение подвижности в пояснице;
• восстановление работоспособности и нормального качества жизни.

Консервативная терапия

Для консервативного оздоровления позвоночника необходимо вернуть к норме обменные процессы, разорвать дегенеративно-дистрофический порочный круг и запустить восстановительные процессы. Для этого необходимо убрать болевой синдром, устранить спазмирование глубоких и поверхностных мышц спины, снизить нагрузку на позвоночный столб, повысить кровоснабжение позвонков. Делать это надо комплексно.

Сеанс моксотерапии при спондилезе поясницы

В лечении спондилеза принимают участие невролог, специалист ЛФК, массажист, физиотерапевты. Возможно потребуется консультация ортопеда или спинального нейрохирурга.

Для достижения длительной и устойчивой ремиссии рекомендуются следующие методы:

• сон на ортопедическом матрасе полужёсткого класса;
• минимизация вредных привычек, переход на сбалансированное диетическое питание, нормализация массы тела, соблюдение суточного питьевого баланса;
• отказ от подъёма и ношения тяжестей, бега, прыжков и других движений, приводящих к сотрясению позвоночника;
• лечебная физкультура – утренняя зарядка, вечерняя заминка, специальная гимнастика для позвоночника, плавание, дозированная скандинавская ходьба с палками;
• физиотерапия – классический и точечный массаж, иглоукалывание и моксотерапия, диатермические токи, вакуум-терапия, ультразвук, парафиновые и озокеритные аппликации, электрофорез с калий йодидом, гирудотерапия;
• вытяжение позвоночника на специальных приспособлениях, в том числе и в воде, при этом мануальная терапия показана только при сильных защемлениях нервных корешков.

В остром периоде, для обезболивания, невролог может назначить один из подходящих нестероидных противовоспалительных лекарств и миорелаксант. Неплохо зарекомендовала себя «троица» – мовалис, мидокалм и кверцетин.

Внимание. Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника мазями, содержащими НПВП, показано только в период обострения болей. После того, как болевые ощущения пройдут, применять их не рекомендуется.

При отсутствии поясничных грыж, рекомендуем заканчивать ежедневную утреннюю зарядку, которая является обязательной составляющей формой ЛФК при спондилезе поясничного отдела позвоночника, следующими 5 упражнениями для спины. Их же можно и нужно выполнять и вечернее время, незадолго перед отходом ко сну, в качестве физической заминки – подготовки позвоночного столба к ночному 8-часовому отдыху.

Изображение и название	Описание
Крокодил (динамика)	Исходное положение – упор стоя на коленях. 1. Вдох. Коснитесь правым локтем левого колена, округлив спину и коснувшись подбородком грудины. 2. Выдох. Выпрямите правую руку и левую ногу вперёд и вверх, прогнитесь в пояснице, посмотрите вверх. Повторяйте движение до лёгкой усталости, двигаясь плавно и размеренно, как маятник. После чего сделайте упражнение с левой рукой и правой ногой.
Кошечка	Проверьте правильность исходного положения. Руки и колени должны стоять на ширине плеч, спина прямая, бёдра и руки расположены перпендикулярно полу. Сделайте вдох, затем, на выдохе, медленно прогнитесь (1), и делая выдох, вернитесь в ИП. Затем на выдохе округлите спину (2), и опять вернитесь в ИП. После чего, держа спину прямой, на одном выдохе скрутите спину в пояснице, посмотрев через плечо на правую, а на следующем выдохе, на левую ягодицу (3-4). Повторите 6 раз.
Подъём ноги лёжа на боку	В этом упражнении также обратите внимание на исходное положение. Вы должны лежать на боку, с высоким упором на предплечье. Плавно поднимайте (максимально) и опускайте ногу, синхронизируя движение с дыханием. На подъёме делайте выдох. Затем повернитесь на другой бок и повторите упражнение с другой ноги. Задача состоит не в большом количестве повторов, а в достижении максимальной амплитуды движения.
Динамическая скрутка лёжа	Исходное положение: лёжа на спине. 1. Делая выдох, подтяните бедро к груди, втянув живот в себя. 2. На вдохе, постарайтесь коснуться согнутым коленом пола так, как показано на фото. 3. Делая выдох, верните туловище в ровное положение, и максимально «дотяните» колено к грудине. 4. На вдохе, вернитесь в ИП. Повторите с другой ноги. Общее количество повторений: 8-12 раз.
Качалочка	ИП: сидя на полу, согнув ноги, руки плотно обхватывают голени. Сгруппировавшись, аккуратно опрокидывайтесь на спину, и делайте возвратно-поступательные перекаты, наподобие движения пресс-папье. Сделав несколько перекатов, лягте ровно, расслабьтесь, сделайте несколько дыхательных циклов брюшного дыхания – на вдохе выпячивая живот, а на выдохе втягивая его в себя. Количество повторений – 4-8 раз, в зависимости от ощущений в спине.

Совет. Не занимайтесь гимнастическими упражнениями на «голом» полу. Если на нём нет ковра, обязательно подстилайте что-либо. Спондилез «боится» жёстких поверхностей, но очень «любит» сквозняки и переохлаждения, особенно в момент физических нагрузок.

Хирургическое лечение

Спондилез поясницы, хоть и редко, но иногда лечат с помощью оперативного вмешательства. Называется такая операция – спондилодез межтеловой пояснично-крестцового отдела позвоночника (технологии доступа: ALIF, PLIF, TLIF). По сути выполняется протезирование межпозвонковых дисков неподвижными и подвижными протезами.

Межтеловой неподвижный спондилодез сегмента L5-S1

Показания к операциям при спондилезе:

• уменьшение h межпозвоночного диска с выраженным стенозом межпозвонковых отверстий;
• ярко выраженные, упорные болевые ощущения, не поддающиеся консервативному купированию;
• дегенеративно-дистрофический спондилолистез;
• исправление дегенеративного поясничного сколиоза;
• псевдоартроз;
• сегментарная нестабильность сегментов, соседствующих с пораженными позвонками.

Межтеловой спондилодез относится к дорогостоящим, высокотехнологичным операциям. Длятся они долго, и проводятся под общим наркозом. Подавляющее большинство пожилых людей такую операцию просто не перенесут.

Существует также и другие противопоказания к её проведению:

• поражения более чем 2-х тел позвонков;
• остеопороз;
• стабильная грыжа межпозвонкового диска с радикулярными признаками;
• выраженный гипертрофический артроз межпозвонковых суставов;
• тяжёлые соматические патологии в анамнезе.

Однако не стоит думать, что протезирование подвижного диска сделает из человека киборга. Протезы и техника операций требует дальнейшей разработки.

Сегодня, более чем у половины прооперированных, через 1-2 года, возникает усиленная дегенерация и реактивный артроз смежных межпозвонковых суставов, «проседание» подвижного протеза в тело позвонка, расположенного ниже.

И в заключение предлагаем посмотреть видео – Упражнения при поясничном спондилезе. Если выполнять такой комплекс хотя бы 2 раза в неделю, делать зарядку и, при необходимости, нормализовать вес тела, то проблемы со спиной постепенно сойдут на нет. Однако следует помнить, что отказ от регулярных физических упражнений неизбежно даст мощный толчок к возобновлению агрессивных дегенеративных изменений в тканях позвоночника.

vash-ortoped.com

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: что такое, лечение

Среди всех протекающих болезней, локализующихся в районе позвоночного столба, одной из самых опасных считается спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эта патология характеризуется сильными нарушениями и повреждениями, протекающими в позвоночном столбе. Подобные нарушения через небольшой промежуток времени приводят к патологии позвонков.

Спондилез может протекать в совершенно любых отделах позвоночного столба, однако, зачастую эта болезнь протекает в пояснице, так как именно на нее приходятся максимальные нагрузки.

Причины

Сравнение спондилеза и других дегенеративных изменений позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника образуется преимущественно по причине нарушения деятельности и структуры межпозвонковых дисков. Организм старается всячески приспособиться для работы в совершенно новых и не совсем привычных для себя условиях.

Спондилез характеризуется тем, что образуются костные наросты – остеофиты, пытающиеся зафиксировать каждый позвонок в естественном положении, препятствуя их выпадению или смещению.

Значительное разрастание остеофитов провоцирует нарушение подвижности позвоночника, в результате чего болезнь может привести даже к инвалидности. Существуют определенные факторы, провоцирующие такое состояние, а именно:

• нарушение питания;
• чрезмерная масса тела;
• болезни обменного характера;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• значительные физические нагрузки.

Помимо этого, эта болезнь может возникать у профессиональных спортсменов, а также людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной вибрацией. Также спровоцировать возникновение патологии могут хронические болезни внутренних органов и травмирование позвоночного столба.

Симптомы

На первоначальных стадиях спондилез почти что никак себя не проявляет и больной не испытывает никаких болезненных ощущений. Боль начинает проявляться только в период интенсивного разрастания новообразований, в то время, когда они начинают чрезмерно раздражать позвоночный столб.

На первоначальном этапе болезни, болезненные ощущения могут носить тупой, ноющий характер и локализуются они в пояснице. Обнаружить патологию можно только при проведении рентгенологического обследования. Одним из наиболее характерных признаков болезни считается снижение интенсивности болезненных ощущений или их полное прекращение при наклоне туловища вперед. В подобном положении уменьшается нагрузка на позвоночник и тем самым больной испытывает значительное облегчение.

Помимо этого, со временем может происходить усиление напряжения в пояснице, что провоцирует возникновение сосудистого спазма. Болезненные ощущения со временем все более нарастают и периодически они могут отдавать в ногу. Помимо этого, повреждающий спондилез может проявляться периодическим онемением ног.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза и выбора наиболее подходящего метода проведения терапии обязательно нужно выполнить комплексное обследование. Оно подразумевает под собой рентгенографическое исследование позвоночного столба. Снимки при этом выполняются в нескольких стандартных и дополнительно боковых проекциях. Эта методика проведения исследования позволяет оценить состояние позвонков, выявить остеофиты, а также оценить уровень патологии отдельных участков позвоночного столба. Дополнительно может быть назначена томография, которая применяется для определения наличия патологии.

Важно! Только лишь качественно проведенное комплексное тщательное обследование позволит определить наличие патологии и подобрать метод терапии.

Лечение

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела должно осуществляться комплексно, так как только таким образом можно достичь наиболее положительного результата проведения терапии. Методика проведения терапии подбирается только после диагностики, во время которой учитывается локализация патологии и степень повреждения нервной системы.

Терапия подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов, а также методик физиотерапии. Помимо этого, дополнительно проводится курс массажа, специальная гимнастика и плавание. Среди основных направлений физиотерапевтических методик можно выделить магнитотерапию и иглоукалывание.

Больным, которым строго противопоказаны совершенно любые физические упражнения, назначается проведение фонофореза с применением гидрокортизона. Из лекарственных средств показаны лекарственные препараты, значительно замедляющие протекающие процессы повреждения хрящей. Для устранения болезненных ощущений показаны противовоспалительные средства, в частности, такие как Диклофенак или Нимесулид.

При острых и чрезмерно запущенных стадиях патологии, когда консервативные методики не приносят требуемого результата, проводится оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Чтобы приступить к проведению физиотерапии, нужно изначально избавиться от болевого синдрома и устранить воспаление поврежденных окончаний нервных волокон. Для этого широко применяются противовоспалительные препараты. Они помогают:

• устранить болезненные ощущения;
• уменьшить отечность;
• устранить воспаление.

Для достижения более лучшего эффекта проведения терапии могут быть дополнительно назначены хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящевую ткань и препараты, улучшающие кровообращение.

Физиотерапевтические методики

Одним из наиболее эффективных методов борьбы с образованием и протеканием спондилеза считаются занятия специально подобранной гимнастикой. Дополнительно можно включить проведение массажей. Подобные мероприятия способствуют понижению болезненных ощущений и восстановлению двигательной активности позвоночного столба.

Гимнастика подразумевает под собой проведение специальных упражнений, направленных на укрепление ослабленного мышечного корсета и последующее улучшение подвижности позвонков.

Важно! При наличии спондилеза нельзя чрезмерно перегибать поясницу и сильно запрокидывать голову.

Гимнастика в совокупности с проведением медикаментозной терапии позволяет значительно укрепить мышцы и понизить вероятность возникновения деформации позвоночного столба.

В сочетании с привычными методиками физиотерапии широко применяется иглоукалывание. Подобная методика позволяет очень быстро избавиться болезненных ощущений и ощущения дискомфорта, выраженного при болезненном состоянии позвоночного столба. Акупунктура позволяет быстро снять острый приступ боли, легко устранить ущемление окончаний нервных волокон, происходящее в результате протекания воспалительного процесса.

Профилактика

При спондилезе доктора советуют придерживаться совершенно всех предписаний и рекомендаций, так как только таким образом есть возможность быстро устранить болезнь и вернуться к полноценной жизни.

Так как эта болезнь относится к разряду воспалительных процессов, то нужно позаботиться о том, чтобы организм нисколько не переохлаждался, особенно в зимнее время года. В результате наличия чрезмерного веса нагрузка, оказываемая на позвоночник, человека может значительно усиливаться, именно поэтому нужно применять специальную диету.

Обязательно нужно постоянно заниматься специально подобранной гимнастикой, исключая только лишь поднятие чрезмерно тяжелых предметов. Так как спондилез относится к хроническим патологиям, то нужно периодически посещать доктора для проведения тщательного обследования состояния позвоночного столба.

hondrozz.ru

Спондилез поясничного отдела позвоночника – что это такое

Когда у пациента диагностируется спондилез поясничного отдела позвоночника, что это такое и насколько опасно, ему сразу осознать сложно. Данное патологическое состояние характеризуется появлением компенсаторного обызвествления поврежденных межпозвоночных дисков и разрастанием краев позвонков. При тяжелом течении это приводит к тому, что внешняя оболочка фиброзного кольца начинает превращаться в кость. Однако это патологическое состояние отличается прогрессирующим течением, поэтому может в дальнейшем стать причиной развития ряда тяжелейших отклонений.

Спондилез не являются редкостью у людей, которые длительное время страдали от проявлений такого дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника, как остеохондроз. В основную группу риска развития подобной патологии входят люди старше 50 лет. У представителей этой возрастной категории на фоне естественного износа дисков и замедления процессов метаболизма наблюдается усугубление течения имеющегося заболевания позвоночника.

Этиология и патогенез развития

Многие факторы, с которыми сталкивается современный человек, отражаются на опорно-двигательном аппарате самым негативным образом. Как правило, молодые люди не задумываются о состоянии позвоночника, что приводит к фатальным последствиям.

Активное старение становится причиной замедления метаболических процессов, поэтому в поясничном отделе, который на протяжении жизни человека чаще подвергался перегрузкам и микротравмам, быстрее начинают проявляться признаки дегенеративно-дистрофических изменений. Как правило, спондилез имеет те же причины появления, что и предшествующий ему остеохондроз. К таким предрасполагающим факторам относятся:

• врожденные аномалии строения позвоночного столба;
• сколиоз;
• неправильная осанка;
• рацион с низким содержанием полезных соединений;
• травмы;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• статические перегрузки поясницы;
• заболевания, способствующие нарушению обмена веществ.

Появление выраженных симптомов спондилеза неслучайно наблюдается в пожилом возрасте. Механизм развития этого патологического состояния запускается не только за счет выраженных дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, но и в результате умеренного остеопороза позвонков, то есть размягчения тканей костей.

Оба эти процесса наблюдаются примерно у 70% современных людей старше 50 лет. Они являются результатом травм и повреждений позвоночника, полученных в более молодом возрасте. Естественный процесс старения в данном случае усугубляет положение. Как правило, формирование таких заболеваний, как остеохондроз и спондилез, занимает продолжительный период времени.

Диски постепенно теряют влагу, из-за чего нарушается их структура. Вследствие постоянных перегрузок поврежденное фиброзное кольцо уплощается. Таким образом, постепенно весь диск уменьшается в высоте. Позвонки становятся ближе друг к другу. При значительном разрушении хрящевой и костной ткани запускаются компенсаторные явления, которые способствуют блокированию поврежденного сочленения, испытывающего постоянную перегрузку. Образовываются остеофиты, то есть наросты по краям верхнего и нижнего прилегающих позвонков. Процесс замещения хрящевой ткани костной протекает достаточно быстро.

Несмотря на то что окостенение межпозвоночного диска позволяет организму обеспечить устойчивость отдельного участка, это становится причиной травмирования спинномозговых корешков, близлежащих связок и мышц и других неблагоприятных явлений. При перегрузке позвоночника этот процесс может ускоряться. При выраженном спондилезе связки, прилегающие к поврежденному участку, полностью отслаиваются, все сочленения блокируются, а костные наросты становятся очень выраженными. Это ведет к тому, что весь отдел не может выполнять свою двигательную и амортизационную функцию.

Главные признаки поясничного спондилеза

Очень остро это заболевание позвоночника проявляется у мужчин. Снижение высоты дисков приводит к ущемлению нервных окончаний и появлению характерных для спондилеза симптомов. Обычно наблюдается:

• сильная боль в пояснице;
• чувство тяжести в ногах;
• покалывания в нижних конечностях;
• онемение щиколоток;
• скованность;
• быстрая утомляемость;
• понижение физической активности.

При тяжелом течении спондилеза симптомы патологии становятся более интенсивными, поэтому человек не может вести полноценную жизнь. При длительной компрессии нервных окончаний, отходящих от спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, у больных могут наблюдаться признаки нарушения чувствительности нижних конечностей. В тяжелых случаях это заболевание провоцирует нарушение иннервации органов малого таза.

Методы диагностики

Нельзя самостоятельно лечить позвоночник, так как это может привести к значительному ухудшению его состояния. При появлении симптомов поражения поясничного отдела позвоночника необходимо обратиться за консультацией к врачу-вертебрологу. Для постановки диагноза обычно недостаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза.

В первую очередь, назначается проведение рентгенографии, позволяющей определить степень выраженности и распространенности патологического процесса. Характерным признаком развития спондилеза являются симметрично растущие остеофиты.

В некоторых случаях также назначается проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Дополнительные данные о состоянии поясничного отдела позвоночника может дать такое исследование, как электронейромиография. Оно способствует быстрому выявлению степени повреждения нервно-мышечной системы.

Лечение поясничного спондилеза

Терапия этого заболевания позвоночника требует длительного и комплексного подхода. Как правило, лечение может дать хорошие результаты только на ранней стадии развития патологического процесса. Имеющиеся остеофиты устранить консервативными методами уже не удастся, но можно существенно улучшить состояние позвоночника и остановить прогрессирование болезни.

Комплексное лечение должно быть направлено на устранение симптоматических проявлений, воспаление, отек и спазм мышц. В первую очередь, требуется медикаментозная терапия для курирования острых симптомов. Для снижения активности процесса, отека и болевых ощущений прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, к примеру:

• Диклофенак.
• Ибупрофен.
• Мовалис.
• Напроксен.

Кроме того, могут назначаться миорелаксанты, которые позволяют снять спазм мышц. При сильных болях применяются инъекционные блокады путем введения в пораженную область новокаина. Для более быстрого устранения симптоматических проявлений могут применяться транквилизаторы, анальгетики, антидепрессанты и витаминные комплексы.

После того как острые признаки болезни будут купированы, лечение должно быть направлено на улучшение кровотока в пораженной области и снижение скорости развития патологии. Восстановить метаболизм в поврежденных дисках и вернуть подвижность поясничному отделу позвоночника помогает комплексное физиотерапевтическое лечение. Обычно применяются:

• электростимуляция;
• грязелечение;
• парафинотерапия;
• иглоукалывание;
• фонофорез;
• ультразвуковое воздействие.

Помимо всего прочего, показаны ЛФК, курс массажа и мануальная терапия. Эти средства позволяют не только улучшить трофику тканей, но и укрепить мышечный каркас, что существенно замедляет процесс разрастания остеофитов. Для коррекции осанки и снижения нагрузки на поясничный отдел позвоночника нередко требуется ношение специального ортопедического корсета. Несмотря на то что при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата применяются процедуры вытяжения, при спондилезе их использовать нельзя.

Помимо всего прочего, необходимой мерой является соблюдение специальной диеты, а также отказ от всех вредных привычек. В дальнейшем больному необходимо заниматься гимнастикой, выполняя движения, разученные с физиотерапевтом. Если консервативный лечебный комплекс не оказывает необходимого эффекта, может потребоваться хирургическая терапия. В ходе оперативного вмешательства заменяются поврежденные диски. Разрушенный позвонок также требует протезирования. Очень важно своевременно лечить остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, чтобы не допустить конечной стадии развития патологического процесса, то есть спондилеза.

sospiny.ru

Деформирующий Спондилез – Что Это, Симтомы, Причины, Степени, Лечение

Позвоночный столб и опорно-двигательная система человека является той базой, которая не только поддерживает вес всего тела и позволяет совершать движение, но и еще отвечает за многие другие сопутствующие действия. Сюда могут быть отнесены практически все функции тела, которые зависят от передачи нервного импульса, такие как – регуляция движения, дыхание, ментальная составляющая. Ведь от нормального перераспределения нервных импульсов по всему телу начиная от ног до головного мозга, зависит полноценность человеческого существования. Поэтому так важно следить за здоровьем позвоночника, который является действительно основной осью человеческого тела и не допускает различных дегенеративных изменений в нем.

Но несмотря на столь очевидный факт, на сегодняшний день наблюдается абсолютно противоположная ситуация. Практически все виды заболеваний опорно-двигательного аппарата на сегодняшний день существенно помолодели и стали поражать не только взрослые слои населения, но и молодых вполне полноценных и здоровых людей. Одним из таких недугов является деформирующий спондилез, основное коварство которого заключается в отсутствии первичных симптомов на начальной стадии развития и серьезные последствия при игнорировании болезни и как один из вероятных исходов – инвалидизация пациента.

Что такое деформирующий спондилез

Деформирующий спондилез является хронической патологией, имеющей дегенеративную и дистрофическую природу, поражающую различные отделы позвоночника. Во время этого процесса происходит либо одномоментное, либо последовательное повреждение:

• Мягких мышечных тканей и связочного аппарата в передней продольной плоскости.

• Передних отделов дисков между позвонками.

Помимо данных параметров, необходимо понимать основное отличие этой болезни от других дегенеративных процессов, например, от остеохондроза.

Дело в том, что при деформирующем спондилезе расстояние между двумя соседними позвонками не уменьшается. В результате на межпозвонковый диск не оказывается излишнего механического воздействия и его структура, и форма остаются прежними.

Поэтому человек не испытывает болевого интенсивного синдрома не только на начальных стадиях, но и на дальнейших этапах развития этой патологии.
Но обе эти патологии, как в принципе и любые другие негативные изменения в позвоночном столбе, являются инволюционным процессом.

В то же время очень важно понимать, что именно спондилез деформирующий не является отдельным заболеванием. Этот процесс происходит, как результат других неблагоприятных воздействий. Механизм появления заключается в следующих процессах:

• Из-за ряда процессов высота между позвонками или их подвижность изменяются в патологическую сторону.

• Организм пытается компенсировать это и отзывается специальным разрастанием остеофитов. То есть, появляются специфические костные наросты, локализующиеся на краю позвонков.

• Также связки начинают окостеневать.

Так, организм пытается защитить межпозвонковые структуры и их смещение от нормального центрального положения. Таким образом, позвоночник стабилизируется, но при этом страдают его другие функции. Так, когда развивается деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника, грудного или поясничного на костных структурах формируется разнообразные деформации. Они приводят к тому, что естественные физиологические прогибы либо усугубляются, либо уплощаются. А также велика вероятность развития боковых типов искривлений.

Очень часто деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника, как в принципе и других частей спины, сопровождается дистрофическими изменениями в фасеточных суставах. То есть возникает спондилоартроз.

Как результат могут проявить себя различные осложнения таких процессов, которые заключаются в следующем:

• Остеофиты могут сдавливать или раздражать нервные окончания, отходящие от спинного мозга.

• Кровеносные сосуды могут передавливаться, что формирует недостаточное по интенсивности кровяное русло.

• В тяжелых случаях костные разрастания воздействует непосредственно на спинной мозг, что вызывает тяжелые осложнения, опасные не только для полноценного функционирования человеческого тела, но и для жизнедеятельности в целом.

В зависимости от того, какая часть позвоночного столба поражается дегенеративным процессом, выделяют несколько подвидов болезни:

• Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника – локализуется с C1 по C7 позвонки. Здесь достаточно часто возникают различные патологические процессы в костных и хрящевых структурах, обусловленные высокой степенью подвижности в шейном отделе.

• Деформирующий спондилез грудного отдела встречается гораздо реже в сравнении с другими участками спины. Происходит это из-за того, что нагрузки здесь не максимальные, а подвижность и функциональность достаточно ограничены. Поэтому если формируется заболевание в позвонках с D1 по D12, то чаще всего к этому приводят различные травмирования, тяжелая физическая работа или непосильные спортивные нагрузки.

• Деформирующий спондилез поясничного отдела – достаточно распространенное состояние, обусловленная повышенными нагрузками на эту часть спины, так на нее приходится центр тяжести. К тому же именно в этом месте концентрируется вся нагрузка при процессе сидения, который с точки зрения анатомии, является наиболее вредным положением для позвоночника. Поэтому люди, чья работа является офисной и заставляет долгое время находиться в сидячем положении, достаточно часто испытывают различные типы проблемы с позвоночным столбом.

Почему возникает деформирующий спондилез

Доктора чаще всего сходятся во мнении, что возникает эта болезнь межпозвоночных дисков и позвонков, из-за нескольких основных причин:

• Травмируемость. Причем абсолютно неважно, как давно и насколько сильной была травма. Иногда достаточно небольшой трещины в позвонке, которая была получена достаточно давно, чтобы со временем под воздействием неблагоприятных факторов, она вызвала деформирующий спондилез поясничного отдела, грудного или шейного.

• Вторым фактором являются дегенеративные процессы, которые возникают и усиливаются с возрастом. Именно по этой причине, спондилез раньше регистрировался у лиц, которые достигли 50 лет. Сейчас же из-за малоподвижного образа жизни, он существенно помолодел. Но, в его основе лежат все те же неблагоприятно протекающие обменные процессы в организме.

Причины деформирующего спондилеза

Если же рассматривать всю совокупность причин, которые вызывают деформирующий спондилез шейного отдела, грудного отдела и поясницы, то можно выделить следующие моменты:

• Пожилой возраст и сопутствующий замедленный обмен веществ, который не может обеспечить все ткани необходимыми питательными веществами и кислородом в том числе.

• Различные виды повреждений костной ткани.

• Нарушения в работе связок, вызванные их разрывом или интенсивным растяжением.

• Избыточный вес тела, который приводит к повышению нагрузки на определенную часть спины, которая локализуется в нижнем отделе. По этой причине чаще всего возникает деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, так как именно здесь располагается центр тяжести человеческого тела. И позвонки этой части позвоночного столба принимают на себя всю основную нагрузку тела, а при увеличении массы они несут повышенный груз, что и вызывает их быстрейшее разрушение или некорректное функционирование.

• Любые хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.

• Снижение иммунитета и защитных сил организма вследствие переохлаждения.

• Разнообразные стрессовые ситуации, которые длятся достаточно долго, также могут вызвать сбой в работе позвоночника.

• Искривления.

Степени заболевания

Необходимо четко себе представлять, что спондилез не может сформироваться одномоментно, даже если этому состоянию способствовала травма. Он развивается довольно медленно, так как кости, чтобы разрастись, нужен определенный временной промежуток. Именно по этой причине у болезни есть определенные стадии развития:

• Начальный или первая степень. Это самый первый этап, в течение которого болезнь только начинает проявлять себя с точки зрения своего развития, но не выражаясь никак внешне. То есть симптоматика практически отсутствует. Спондилез 1 степени характеризуется малыми по размеру наростами у костных тел позвонков.

• Второй этап формирования болезни также называется умеренным спондилезом. В своих размерах костные отростки начинают увеличиваться, за счет чего вызывают повреждение сухожилий, мышечных структур и нервных волокон. Вследствие этого пациент начинает испытывать легкую или незначительную по своей интенсивности боль. Его движения становятся более скованными и двигаться ему становится трудней. Деформирующий спондилез 2 степени чаще всего сигнализирует о неполадках в организме, поэтому именно в этой стадии пациенты начинают обращаться к врачу, пропуская начальный этап развития болезни.

• И тяжелая стадия является степенью 3. Когда состояние человека запущено настолько, что болезнь переходит в самую последнюю фазу своего развития, то чаще всего костные наросты на позвонках разрастаются настолько, что сращивают почти всю подвижность в пораженной области спины. Это приводит к тому, что мышечные ткани напрягаются. В результате чего возникают так называемые, спазмы. Они приводят к еще более тяжелому течению болезни, ведь в этом случае организм недополучает нормальный уровень кровотока, а, следовательно, недополучает полноценный комплекс и объем питательных веществ, которые разносятся при помощи крови.

Признаки и симптомы болезни

У этого дегенеративно-дистрофического процесса существуют общие признаки, которые чаще всего пациенты описывают следующим образом:

• Ограниченная подвижность. Амплитуда становится сначала не существенно сниженной, а со временем уменьшается все больше.

• Боль, которая не является столь острой, как при других видах заболеваний опорно-двигательной системы.

На этом общие симптомы болезни, пожалуй, и заканчиваются. Но это не значит, что человек с таким процессом в костном аппарате позвоночного столба не будет испытывать других дискомфортных состояний. Просто остальная часть симптоматики сильно зависит от места локализации процесса.

Так, признаки деформирующего спондилеза в шейном отделе выражаются следующим образом:

• Болевые ощущения могут то появляться, то исчезать.

• Дискомфорт и сама боль может отдавать в верхние конечности, затрагивая не только плечи и предплечья, но и отдавая в пальцы, кисти, а также лопатки и шею.

• Человек испытывает нарушение равновесия. Это обусловлено недостаточным кровоснабжением головного мозга, где страдает соответствующий отдел.

• Возникает трудность сглатывания слюны и пищи.

• Чувствительность в верхних конечностях теряется или снижается.

• Любые нарушения ментальных функций, которые также вызваны недостаточным снабжением кислородом и питательными веществами мозга.

Ограниченный деформирующий спондилез грудного отдела сопровождается:

• Боль, которая затрагивает верхнюю часть спины и грудины.

• Когда человек пытается согнуться, ему это удается с трудом.

• Во время просыпания движения, скованные и неуверенные.

Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается следующей симптоматикой:

• Периодически повторяющаяся боль, которая иррадиирует в нижние конечности тела.

• Когда человек просыпается, ему трудно разогнуться, а тем более согнуться.

• Когда принимается горизонтальное положение, болевые ощущения снижаются или пропадают вовсе.

• Возникает онемение в бедрах, нижних конечностях и в районе поясницы.
  Дискомфортные ощущения в коже, которые сопровождаются покалыванием, онемением и мурашками.

• Походка становится неуверенной.

• В соответствии с этим нарушаются также и функции внутренних органов, располагающихся в нижней части брюшины и в области таза. Пациент может страдать от недержания мочи или кишечника. Правда, стоит сказать, что такая симптоматика распространена не слишком часто.

Принципы диагностики

Из всего описанного выше становится понятно, что чем раньше пациент обратится к соответствующему врачу специалисту, тем проще будет устранить болезнь или приостановить ее течение. Обращаться необходимо к невропатологу или ортопеду, которые назначают и проводят следующие методы диагностики:

• Выслушивание жалоб и составление на их основе анамнеза.

• Выставление в определенные позы для того, чтобы определить ограниченность подвижности. Но эти две методики являются только общими, которые дают врачу первую картину о том, что может быть у пациента не в порядке.

• Проведение рентгенографических снимков сразу в нескольких проекциях дают возможность точно определить наличие наростов и шипов на позвонках позвоночного столба. Причем этот метод позволяет точно определить, насколько интенсивно разрослась костная ткань и какую форму она имеет.

• А вот компьютерная томография, так же как и магнитно-резонансная терапия, помогают определить и установить наличие очагов воспаления, защемление нервных окончаний и их степень.

• Если в наличии защемление нервных окончаний, то доктор может назначить пациенту проведение ЭНМГ. При помощи этой методики определяется степень нарушения передачи нервного импульса.

Только после проведения комплексного обследования может быть выставлен окончательный диагноз. В обязательном порядке он должен содержать определение той степени, в которой находится болезнь на данный момент. Когда все это установлено, врач назначит соответствующее лечение.

Важно понимать, что оно может быть исключительно комплексным, в противном случае эффективность будет сведена к минимуму.

Осложнения

Если пациент продолжает игнорировать всю проявляющуюся симптоматику и не принимает никаких шагов для исцеления, то раньше или позже эта болезнь приведет его к полному обездвиживанию. Обусловлено это тем, что деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника 2 степени, так же как и процесс, развивающийся в других отделах, провоцирует разрушение хрящевого диска и разрастание костных структур.

В результате при полном разрушении диска теряется подвижность и человек теряет любую работоспособность и способность вести нормальный образ жизни.

Отношения с остеохондрозом

Деформирующий спондилез неразрывно связан с остеохондрозом. Они вызывают циклическую взаимосвязанность. Если пациенту поставили диагноз остеохондроз, то через некоторое время у него из-за компенсирующих функций организма начинает разрастаться костная ткань. Обусловлено это тем, что, организм пытается уменьшить нагрузку на диск.

За счёт разрастания костной ткани организм пытается не дать позвонкам слишком сблизиться друг с другом. Таким образом возникает спондилез. Но далее и он начинает, сам по себе, негативно влиять на структуру межпозвонкового диска. Возникает замкнутый круг.

Лечение

Существует несколько методов лечения и воздействия на негативную симптоматику этого болезненного состояния. Врачи рекомендуют комплексные меры из следующего списка:

• В первую очередь необходимо коренным образом изменить образ жизни. Нужно нормализовать рацион питания, включи в него все необходимое для полноценного питания костных и хрящевых структур. Исключить алкоголь, кофе и табак. Любые вредные привычки должны быть устранены или при невозможности, сведены к минимуму.

• Вторым этапом в полноценной борьбе за здоровье спины может послужить ЛФК. Но важно помнить, что комплекс упражнений должен быть подобран специалистом. В противном случае можно навредить еще больше своей собственной спине.

• Не обойтись также без применения медикаментов. Врач может назначить одновременно несколько препаратов. Чаще всего используются обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, миорелаксанты и медикаменты для улучшения кровоснабжения и насыщения тканей витаминами и минералами.

• Также применяются самые различные физиопроцедуры. Их существует довольно большое количество и каждая из них воздействует, так или иначе, на человеческий организм и всегда приводит к улучшению состояния.

• Врач может при необходимости, прописать ношение специального корсета.

• Также применяют нетрадиционные методы воздействия, к которым может быть отнесена гирудотерапия, иглоукалывание и народные методы лечения и рецепты.

• При неэффективности всех вышеперечисленных методик может быть назначено оперативное вмешательство.

Лечение препаратами

Важно помнить, что деформирующий спондилез 1 степени поясничного отдела и других участков спины еще не проявляет интенсивно боль. Но это абсолютно не значит, что стоит игнорировать прием медикаментов. Ведь некоторые из них направлены на улучшение общего состояния костно-хрящевой ткани.

Врач, в зависимости от состояния конкретного человека и запущенности его болезни, может назначить препараты из следующих групп:

• Нестероидные противовоспалительные в форме таблеток, капсул, мазей и гелей.

• Группа миорелаксантов позволяет снять мышечные спазмы, что налаживает процесс кровообращения и устраняет защемление нервных окончаний. Когда возникает деформирующий спондилез 1 ст. эти препараты позволяют избежать неполноценного функционирования внутренних органов в том числе и головного мозга.

• Поливитаминные и мультиминеральные комплексы улучшают метаболические процессы. По этой причине их прописывают на любой стадии таких заболеваний, как остеохондроз шейного позвонка и деформирующий спондилез.

• Группа хондропротекторов позволяет восстановить хрящевую структуру и поддержать межпозвоночные диски, когда у пациентов возник деформирующий спондилез 1 степени. В этом случае эффективность приема любого вида медикамента хондропротекторной группы особо высока.

Упражнения, ЛФК, массаж

ЛФК выполняют только по назначению врача в первой или второй стадии развития болезни. Необходимо выполнять гимнастические упражнения только исключительно те, которые подберет специалист по реабилитационной медицине. Поэтому он должен иметь всю информацию о стадии и развитии болезни.

Массаж также должен выполнять специалист в своей области. В противном случае здоровью может быть нанесен вред. Чаще всего длительность курса составляет 10–15 процедур и длится около 20 25 минут. После массажа необходимо дать телу отдохнуть для улучшения циркуляции крови и распространения кислорода с кровяным руслом по всем частям.

Необходимо понимать, что когда деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника находится в стадии обострения, такое лечение необходимо откладывать до того, пока не наступит состояние ремиссии.

Хирургическое лечение

Когда пропущен деформирующий спондилез 2 степени поясничного отдела или других частей спины и заболевание перешло в третью форму, которая грозит инвалидизацией, может быть принято решение о более кардинальных методах избавления от болезни. Это решение может быть принято исключительно консилиумом врачей.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Даже если врач прописал полный комплекс лечения, то это не повод отказываться от народных методов, которые могут эффективно дополнить уже прописанные процедуры и медикаменты. Так, достаточно эффективно проявляют себя следующие рецепты:

• Применяемая красная бузина и вытяжка из нее. С помощью этого состава делаются растирки или компрессы.

• Сок хвоща, зимующего за счет обилия железа, кремния и цинка гарантирует повышение гибкости суставов и снижает болевые ощущения. Принимается внутрь, но только если у пациента отсутствует проблемы с почками.

Профилактика

В качестве профилактики необходимо использовать следующие рекомендации:

• Нормализовать рацион питания и обогатить его всем необходимым.

• Исключить все вредные привычки.

• Сделать регулярным выполнение физических упражнений, которые не будут травмирующими для спины.

• Не поднимать непосильных тяжестей.

• Не занимать длительно сидячее или какой-либо стационарное положение.

Следуя данным рекомендациям, можно либо полностью избежать такого заболевания, либо быстро избавиться от него и вернуться к полноценному ритму жизни.

Поделиться ссылкой:

>

spinozadoc.ru

что это такое, симптомы, лечение

Из этой статьи вы узнаете о спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое, как развивается заболевание. Причины, виды и симптомы патологии. Методы лечения.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 16.05.2019

Дата обновления статьи: 28.11.2019

Содержание статьи:

Спондилез – дегенеративно-дистрофический процесс (то есть происходит поражение, разрушение тканей, нарушение функций) в позвонках, который приводит к вторичному разрастанию костной ткани тел поясничных и крестцовых позвонков.

Все позвонки соединены между собой губчатыми дисками – своеобразными прокладками, которые обеспечивают амортизацию при движениях позвоночного столба.

При спондилезе волокна межпозвоночных дисков постепенно замещаются соединительной тканью и теряют свою прочность. Их губчатое вещество под действием каждодневных нагрузок «разъезжается» и выходит за пределы тел позвонков, травмируя окружающие позвоночник связки.

В месте такой травмы изливается небольшое количество крови, формируя микрогематомы. Они стимулируют избыточный рост прилегающей костной ткани тел позвонков с образованием остеофитов – костных шипов или выростов.

Шиповидные разрастания костной ткани по краям тел позвонковСтроение пояснично-крестцового отдела позвоночника: А – вид сзади; В – вид сбоку. Нажмите на фото для увеличения

Остеофиты тоже травмируют межпозвонковый диск, связки и мышцы, которыми укреплен позвоночный столб. Кровоизлияния возникают снова. На этом основан механизм образования новых костных выростов в поясничном отделе позвоночника и дальнейшего распространения патологии.

Остеофиты утолщаются, увеличиваются в размере и на последней стадии заболевания происходит их сращение с соседним позвонком. Такие костные мостики по форме напоминают скобы. Они полностью обездвиживают и деформируют позвоночник в зоне патологических изменений. Поэтому недуг часто называют деформирующим спондилезом пояснично-крестцового отдела.

Нажмите на фото для увеличения

Причина первых признаков заболевания (болевых ощущений в спине) – постоянная травматизация мышц. Они приходят в напряжение и фиксируют позвоночный столб в неправильном положении, что еще больше усиливает их раздражение и вызывает боль.

При спондилезе крестца и поясницы шипы развиваются преимущественно в передней и боковой частях позвонков, блокируя дальнейшее выпячивание губчатого вещества. Поэтому диск начинает смещаться кзади, в сторону спинномозгового канала. Межпозвоночный диск давит на нервные волокна, что распространяет болевой синдром на ягодицы и бедра.

Длительное сдавление спинного мозга в поясничном и крестцовом отделах позвоночника чревато разрушением нервных окончаний, развитием слабости в мышцах ног и нарушением функции органов малого таза.

Изолированный спондилез поясничного сегмента редко приводит к таким серьезным осложнениям, но его сочетание с дегенеративными (разрушительными) изменениями межпозвоночных дисков (остеохондроз) и межпозвонковых суставов (спондилоартроз) повышает риск развития сдавления спинного мозга.

Сам спондилез развивается в течение десятков лет и большую часть этого времени никак не беспокоит пациентов. Даже на последней стадии патологических изменений боли носят умеренный характер, а нарушение подвижности есть лишь в легкой степени.

Остановить разрушительный патологический процесс нельзя, но можно замедлить его развитие, если проводить необходимую терапию и укреплять мышцы специальной гимнастикой.

Лечение спондилеза поясничного отдела и крестца проводят травматологи-ортопеды и неврологи, а в специализированных центрах – врачи-вертебрологи. В случае вовлечения в патологический процесс волокон спинного мозга нужно обратиться к нейрохирургу.

Причины и виды патологии

Спондилез поясничного и крестцового сегмента позвоночного столба одинаково часто поражает женщин и мужчин. Недуг возникает в любом возрасте, но в большинстве случаев болеют люди после 55–65 лет.

Вид болезни определяет причина, которая «запустила» процесс перерождения нормальной ткани диска.

1. Реактивный спондилез. Он вызван воспалением в позвонках – спондилитом. Это самый редкий вид недуга. Встречается у 5–8 % пациентов.



2. Спонтанный спондилез. Эта форма – проявление возрастного старения тканей или развивается на фоне преждевременного изнашивания межпозвонковых дисков из-за интенсивных, чрезмерных нагрузок (профессиональный спорт, работа с тяжестями, лишний вес, травма позвоночника). Спонтанный вид составляет 43–45 % случаев недуга.
3. Статический спондилез. Он связан с нарушением равномерности нагрузки на элементы позвонка, что происходит при искривлении позвоночника на фоне сколиоза, кифоза и лордоза, а также при спондилоартрозе и остеохондрозе. Эта форма патологии встречается у 50 % заболевших.

Симптомы

Спондилез пояснично-крестцового отдела в 63–73 % имеет трехстадийное клиническое течение. У остальных больных, даже на этапе крайней деформации межпозвонковых сегментов, никаких симптомов заболевания нет:

• Классическое развитие недуга на первой стадии не вызывает ухудшения состояния. Человек выполняет привычные для него дела и нагрузки без негативных проявлений.
• На втором этапе спондилез доставляет умеренное беспокойство, но трудоспособность остается по-прежнему высокой.
• Третья фаза болезни протекает с более яркой симптоматикой, но выраженное ухудшение состояния вызывает лишь защемление нервных волокон. Если этого не происходит, пациент может выполнять почти все нагрузки, но с регулярным отдыхом.

1 стадия, или фаза начальных проявлений

• На этом этапе беспокоит чувство дискомфорта или неловкости в пояснице.
• Проявления возникают периодически, после длительного нахождения в одной позе, тяжелой работы или переохлаждения.
• Дискомфорт максимально выражен вечером, но к пробуждению полностью проходит.

2 стадия, или фаза болевых ощущений

• На втором этапе человека беспокоят умеренные, тянущие болевые ощущения в пояснице и копчике.
• Боли непостоянные, длительное время могут отсутствовать.
• Болезненность нарастает в ночное время, но после сна остается только чувство дискомфорта и скованности при наклонах.
• Движения в позвоночном столбе в полном объеме, резкие наклоны и повороты вызывают болевой синдром.

Деформирующий спондилез на 3D-моделях позвоночника: по краям тел позвонков расположены множественные остеофиты

3 стадия, или фаза осложнений

• Пациентов беспокоит постоянная болезненность в пояснице и копчике.
• Днем боли умеренного характера, но в ночное время их интенсивность значительно нарастает.
• Иногда болевой синдром мешает спать.
• При вовлечении спинного мозга беспокоит выраженная боль в спине, ягодицах и ногах. Чаще только с одной стороны.
• Болезненность ограничивает подвижность в позвоночнике: сделать глубокий наклон или прогнуться назад уже невозможно.
• Из-за боли человек вынужденно делает каждое движение более медленно.

Диагностика: анализы крови, МРТ, рентген

Спондилез длительное время протекает скрытно, часто его выявляют случайно – при проведении рентгена по другому поводу.

Проявления недуга редко позволяют заподозрить правильный диагноз, поэтому любой болевой синдром в области спины требует дополнительных исследований.

Диагностическая процедура	Что можно увидеть
Анализы крови	Специфических маркеров спондилеза нет. Исследование проводят для исключения другой патологии позвоночника (ревматоидный спондилоартрит).
Рентген в нескольких проекциях	В фазу начальных проявлений костные выросты единичные, не деформируют контуры позвонков. Фазе болевых ощущений соответствует картина множественных остеофитов, которые выходят за край тела позвонка, могут быть единичные сращения с вышележащим сегментом. На этапе фазы осложнений костные шипы крупного размера, есть сращения в форме скоб между позвонками.
Магнитная томография (МРТ)	Исследование позволяет провести оценку всех структур позвоночного столба: костной ткани, дисков, связок и окружающих мышц. Метод считают лучшим в плане диагностики спондилеза и других патологий позвоночника.

Деформирующий спондилез на КТ: стрелкой отмечен задний остеофит 3-го поясничного позвонка; в красных кружках – множественные «клювовидные» остеофиты

Лечение: консервативное, хирургическое

Пояснично-крестцовый спондилез – неизлечимая, хроническая патология, в результате которой происходит сращение и деформация позвоночных сегментов.

Несмотря на это, полноценное лечение недуга позволяет:

1. Замедлить разрушение дисков.
2. Снять болевой синдром.
3. Укрепить мышцы.
4. Улучшить двигательную функцию позвоночника.
5. Избежать повреждения волокон спинного мозга.

Медикаментозная терапия

Группы лекарственных препаратов	Примеры лекарств
Средства для уменьшения и снятия боли	Мовалис Мелоксикам Ибупрофен Трамадол
Лекарства, укрепляющие межпозвоночные диски	Дона Хондроитин Структум Терафлекс
Препараты, которые снимают напряжение мышц	Миорикс Тизанидин
Витаминно-минеральные комплексы для укрепления костной ткани и восстановления поврежденных нервных волокон	Витрум Алфавит Центрум
Гормональные средства для снятия отека, воспаления и боли	Дипроспан Преднизолон

Физиотерапия и мануальное лечение

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно включает процедуры для улучшения местного кровотока и снятия мышечного напряжения.

Физиотерапия	Мануальное лечение
Ультрафиолетовое облучение	Массаж
Электрофорез с обезболивающими лекарствами	Иглорефлексотерапия
Аппликации с парафином
Диатермические токи

Упражнения для укрепления мышц спины

Для расслабления и укрепления мышц проводят лечебные физкультурные тренировки. Гимнастика запрещена в период выраженного болевого синдрома и при сдавлении тканей спинного мозга. Разрешение на проведение самостоятельных тренировок дома должен дать лечащий врач.

Общие правила:

• первые 2–5 дней делать каждое упражнение по 3 раза, потом постепенно довести до 10–15;
• общее время занятий не более 20–30 минут;
• тренировки необходимо проводить ежедневно;
• все движения делать медленно, плавно, без рывков;
• при нарастании болевых ощущений гимнастику прекратить.

Исходное положение	Что делать
Сядьте на пол, выпрямите и разведите ноги в стороны	Поочередно наклонитесь к каждой ноге, стараясь обхватить стопу
Встаньте на четвереньки	Прогните спину и опустите таз, потом округлите спину, стараясь коснуться подбородком груди
Лягте на спину, согните и обхватите ноги	Округлите спину, покачайтесь, касаясь поверхности спиной Упражнение делайте на тренировочном коврике или ковре
Встаньте на четвереньки	Одновременно выпрямите одноименные руку и ногу Задержитесь в такой позе на 10–20 сек
Встаньте, расставьте ноги на 25–30 см	Делайте наклоны вправо-влево, вперед-назад Объедините наклоны с вращением тела относительно бедер
Встаньте, ноги сведите вместе	Наклонитесь вперед и обхватите колени Задержитесь в таком положении на 10–20 сек

Примеры упражнений для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нажмите на фото для увеличения

Операция

Если спондилез приводит к ущемлению или сдавлению ткани спинного мозга, проводят хирургическое лечение. Оно включает:

• частичное или полное иссечение межпозвонкового диска с его заменой на искусственный имплант;
• удаление костных выростов;
• фиксацию близлежащих позвонков металлическими конструкциями.

Профилактика спондилеза

Развитие возрастного спондилеза пояснично-крестцового сегмента полностью предотвратить нельзя, так как это закономерный процесс старения тканей организма. Но замедлить процесс дегенерации (разрушения и поражения) межпозвоночных дисков вполне реально.

Цели профилактики:

• улучшить кровоснабжение позвоночника;
• укрепить мышечный каркас;
• снизить нагрузку на межпозвонковые диски.

Для их достижения необходимо соблюдать ряд простых правил:

1. Держите вес тела в пределах нормы.
2. Избегайте длительного нахождения в одной позе.
3. Делайте ежедневно гимнастику.
4. Не занимайтесь интенсивными, травмоопасными видами спорта.
5. Корректируйте уровень глюкозы в крови и повышенное артериальное давление.
6. Не поднимайте вес более 12–15 кг.
7. Держите правильную осанку.
8. Еженедельно включайте в пищу коллагенсодержащие продукты: холодец, желатин, жирные сорта красной рыбы.

Прогноз

Пояснично-крестцовый спондилез является необратимым патологическим процессом, поэтому невозможно остановить развитие недуга. Но профилактические мероприятия и полноценное лечение позволят замедлить перерождение межпозвонковых дисков и избежать развития осложнений.

Лечебные процедуры необходимо выполнять постоянно. Длительные перерывы в терапии могут стать причиной вовлечения в процесс спинного мозга с развитием неврологического дефицита – слабость в ногах, недержание мочи и кала, нарушение сексуальной функции.

Изолированный (то есть без сопутствующих патологий) спондилез поясницы и крестца редко ведет к потере трудоспособности, а проведение лечения снизит этот риск почти до нуля.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Манвелов Л. С. Кадыков А. С. Поясничные боли. Лечащий врач, 1999, № 4.
• Грачев Ю. В., Шмырев В. Н. Вертебральная поясничная боль: полифакторное происхождение, симптоматология, принципы лечения. Лечащий врач, 2008 № 5.
  https://www.lvrach.ru/2008/05/5153167/
• Дегенеративно–дистрофические поражения позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В. М. «РМЖ» №26 от 11.11.2008.
  https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Degenerativnodistroficheskie_poragheniya__pozvonochnika_diagnostika_klinika_i_lechenie/
• Путилина М. В., Гайкин А. В., Казакова Т. В. Дорсопатия поясничного отдела. Методическое пособие для врачей. М., 2007.
• Манвелов Л. С., Тюрников В. М. Поясничные боли (этиология, клиника, диагностика и лечение). Русский медицинский журнал. Неврология, психиатрия, 2009, Т. 17, № 20.
  https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Poyasnichnye_boli__etiologiya_klinika_diagnostika_i_lechenie/
• Сурская Е. В. Современные аспекты лечения дорсопатии. Русский медицинский журнал, 2009, Т. 17, № 20.
  https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Sovremennye_aspekty_lecheniya_dorsopatii/

osustave.com

Cпондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, симптомы

Самым неприятным осложнением остеохондроза становится спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, происходящий вследствие дегенеративно – дистрофических нарушений в поясничном отдела позвоночника и приводящий к серьёзным проблемам. Утолщения в костях при этом недуге разрастаются, образуя остеофиты, которые давят на нервы спинного мозга, вызывая болезненные ощущения.

Самым страшным в этом недуге является то, что его нельзя вылечить полностью, он носит постоянный характер. Впоследствии спондилез вызывает воспаление позвоночных суставов.

Из-за постоянной боли люди не могут нормально воспринимать окружающую действительность, впадают в депрессии и даже могут потерять смысл своего существования. Раньше считалось, что это такое заболевание, которое характерно для людей пожилого возраста, однако, в наши дни данный диагноз становится бременем молодых людей до 30 лет.

Содержание статьи

Возникновение и развитие болезни

С возрастом межпозвоночной жидкости становится меньше, диски позвонков стираются, суставы изнашиваются. Это происходит из-за замедления обмена веществ в костных тканях, из-за чего минеральных компонентов в позвоночнике становится меньше. Кальций откладывается в межпозвоночных дисках и их хрящи делаются жестче, теряя свою эластичность. Также накапливается кальций в связующих тканях, делая их менее гибкими вызывая нарушения в опорно-двигательном аппарате человека.

С развитием заболевания остеофиты разрастаются, делая позвоночный столб все менее подвижным и, тем самым, лишая человека возможности совершать полноценные движения.

Спондилез поясничного отдела позвоночника бывает спровоцирован следующими факторами:

• Нарушения обменных процессов, когда соли кальция, поступающие в избытке, складируются в щелях между суставами, образуя там остеофиты;
• Излишняя инертная нагрузка на поясницу, вызванная длительным нахождением в неестественным для позвоночника позе;
• Силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей, при отсутствии постоянных тренировок;
• Перенесенные травмы и повреждения поясничного и крестцового отдела позвоночника;
• Предрасположенность человека к подобным заболеваниям, вследствие конституциональных особенностей или наследственности;
• Гиподинамия, вследствие которой атрофируются связки и мышцы поясничного отдела позвоночника, происходит разрушение тканей суставов;
• Деформация состава костей, происходящая в силу возраста;
• Различные опухоли и перенесенные заболевания, вызванные инфекциями.

Признаки

Сначала болезнь практически не дает о себе знать, боль в пояснице пациент не испытывает. Симптомы спондилеза пояснично–крестцового отдела позвоночника начинают появляться с ростом остеофитов. Диагностировать болезнь возможно по характерным признакам:

• Сильные боли, которые могут быть как резкие, при воспалении позвоночных нервов, так и постоянные, «ноющие». Следует заметить, что при этом недуге боль уменьшается, когда пациент лежит на боку, прижав колени к голове, или наклоняется вперед. Происходит это потому, что позвонки растягиваются, и спинномозговые нервы освобождаются;
• Ухудшение гибкости спины, поскольку уменьшается расстояние между позвонками;
• Боли в ногах происходят из-за защемления крестцового нерва. Наблюдается хромота у больного, вызванная чувством дискомфорта в области таза и бедер;
• Боль при ощупывании позвоночника, вызванная тем, что костные шипы воздействуют на кожные покровы;
• При долгом хождении ноги теряют привычную чувствительность, человек может почувствовать легкое покалывание или онемение ног.

Чаще всего спондилез поражает четвертый или пятый позвонок. Характерные проявления заболевания в виде разросшихся костных шипов просматриваются на рентгеновском снимке. С ростом остеофитов больному становится тяжело передвигаться, появляются постоянные боли в спине, частично или полностью теряется трудоспособность. Часто спондилез пояснично-крестцового отдела сопровождается спондилоартрозом – воспалением межпозвоночных суставов, усугубляющим симптомыболезни.

Диагностика заболевания

Чтобы подтвердить диагноз, проводятся следующие мероприятия:

• Рентгенографические снимки поясничного отдела. Этот метод позволяет определить наличие и размеры костных шипов, оценить общее состояние позвонков и их смещение относительно друг друга, уровень подвижности отдельных позвонков при максимальных сгибаниях и разгибаниях позвоночника;
• Полный осмотр пациента врачом — специалистом. В отличие от артрита больной испытывает резкие боли при прощупывании позвоночника, поскольку острые шипы остеофитов колют кожные покровы;
• Компьютерная томография и метод МРТ, помогающие определить насколько болезнь прогрессировала и степень деформации позвоночного столба.

Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

Лечение

Для успешного устранения симптомов заболевания необходимо установить степень прогрессирования болезни и факторы, повлекшие её возникновение, а уже потом определять, как лечить данной заболевание. Также нужно определить место локализации и уровень поражения позвоночных нервов. В случае подтверждения спондилеза поясничного отдела к лечению необходимо приступать немедленно, поскольку затягивание грозит усугублением состояния больного и необратимостью разрушительного действия. Стоит отметить, что самолечение может вызвать осложнения и ограничить двигательные способности больного.

При подборе методов лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо учитывать состояние пациента, а также его возраст. Для достижения желаемых эффектов важен комплексный подход к лечению. Проводимые мероприятия должны быть направлены на:

• Усиление кровотока и иннервации тканей позвоночника и межпозвоночных дисков;
• Восстановление изначального вида хряща у межпозвоночного диска;
• Уменьшение болевых симптомов в поясничной области;
• Укрепление мышечных тканей и связок позвоночника;
• Увеличение расстояния между позвонками, тем самым уменьшая их давление и трение друг о друга.

Читайте также: спондилез грудного отдела

Для улучшения состояния пациента используют оздоровительный массаж (кроме больных в крайне тяжелом состоянии), аквааэробика и ЛФК. Также эффективно лечить спондилез возможно магнитотерапией и ионогальванизацией с использованием анальгетиков. При невозможности физических занятий назначают применение фонофореза с гидрокортизоном.

Вместе с мерами, направленными на обезболивание поясничного отдела, необходимо проводить процедуры, способствующие улучшению питания в позвоночных тканях. Этому способствует применение согревающих мазей. Оперативное вмешательство применяется лишь в самых тяжелых и запущенных случаях, когда терапия уже не в состоянии эффективно бороться с недугом.

С помощью медикаментов

Изначально необходимо максимально уменьшить боль у пациента, и снять воспаление нервных отростков. В этом поможет применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить отеки, снять болевые ощущения и устранить воспалительные процессы. Дополнительно врачи могут назначить прием хондропротекторов, способных восстанавливать хрящевую ткань, а также препаратов, усиливающих кровообращение. Но стоит заметить, что хондропротекторы способны помочь лишь на начальных этапах заболевания.

Физиотерапия

Вместе с серией восстанавливающих массажей, болезнь эффективно лечится с помощью ЛФК. Эти мероприятия помогают улучшить подвижность позвоночника и уменьшить неприятные ощущения. Выполняя физические упражнения нельзя запрокидывать голову и сгибать поясницу. Успешно применение иглоукалывания для снятия боли, постоянно сопровождающей больных спондилезом. От приступов острой боли спасает акупунктура, помогающая справиться с защемлением поясничных нервов, вызванного воспалением.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилез поясничного отдела позвоночника – патология, при которой смещаются позвонки, верхний позвонок поясничного отдела перемещается назад или вперед. Нарушение чаще всего происходит в пояснично-крестцовом отделе.

Дегенеративные изменения, приводящих к необходимости лечения спондилолистеза пояснично крестцового отдела позвоночника, появляются по причине многих заболеваний, травм, ухудшении кровообращения, обмена веществ и прочих патологий.

Содержание статьи

Причины

Врожденные или приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата вызывают поражение отделов позвоночника, в том числе смещение позвонков при спондилолизе.

Возникшая проблема делится на шесть типов:

• Спондилолистез дегенеративный. Происходящие в позвоночнике пожилых людей дистрофические процессы ухудшают состояние, вызывая появление межпозвоночной грыжи, спондилеза, остеохондроза;
• Диспластическая форма заболевания. Считается врожденной, выражается в нарушении развития позвонков, неправильной форме, деформации, размере. Организм пациента имеет аномальное строение позвоночного столба, ткани мышц, связочного аппарата;
• Травматическая разновидность. Патология вызвана при различных повреждениях пояснично-крестцового отдела или области шеи. Появляется при переломах позвоночных дужек, что вызывает нестабильное размещение столба позвоночника с последующим смещением позвонков;
• Спондилолизная форма, имеющая другие названия: перешеечная или истмическая. Образуется при спондилолизе, патологии, нарушающей целостность отделов, связующих между телом позвонка и отростками. Делится на три группы: полученная в результате травмы, врожденная или дегенеративная;
• Патологическая. Возникает при наличии опухолевых образований, считается результатом начальных процессов, ухудшающих здоровую структуру костных тканевых волокон;
• Постхирургическая форма. Отдельная разновидность, образованная дефектами, полученными после операционного вмешательства в область позвоночника, например, устранения задних опорных структур или фасеточного комплекса.

Заболевание, появившееся в то время, когда женщина ожидает ребенка, вызвано из-за увеличения нагрузки на позвоночный отдел, сопровождается смещением центра тяжести.

Болезнь имеет второе название – листез, разделяется на две группы: стабильную форму, при которой позвонки не смещаются, стоит пациенту наклониться или повернуться,  нестабильную, когда позвонки меняют расположение, в зависимости от изменения позы.

Степени патологии

Клиническая картина проявляется при определении стадии смещения отдела крестцовой области:

• При первой стадии характерно смещение в пределах 25-ти процентов. Деформации незначительны, на наклоне таза почти не сказывается, отклонение крестца от нормального положения минимально. На этом этапе патология хорошо поддается лечению;
• Вторая стадия включает в себя смещение в отношении нижерасположенного позвонка не более 50-ти процентов;
• Для третьей стадии отмечают смещение, не превышающее отметку в 75-ть процентов;
• При четвертой стадии позвонок сдвигается на 75-100 процентов;
• Пятая стадия характеризуется полным сдвигом тела позвонка в отношении нижерасположенного элемента.

Симптомы

Исходя из уровня тяжести заболевания, проявляются симптомы. Начиная со слабых, изредка возникающих ощущений боли в области пояснично-крестцового отдела, мучения вскоре усиливаются даже при не тяжелой работе. Болевые ощущения распространяются, ощущаются в бёдрах, голенях, области стоп, тазобедренных суставов. Люди зрелого возраста испытывают дискомфорт в области грудного отделения позвоночника, шее, области крестца, поясницы, копчика, а дети ощущают дискомфорт, связанный с ногами.

Главные симптомы:

• Внезапные болезненные позывы в районе нижних конечностей и спины, набирающие силу во время, когда человек сидит, ходит, совершает наклоны, потягивается. При осмотре остистых отростков позвоночника;
• Проявление выпуклости остистого отростка, появления ямок ниже его расположения, кифоз в элементах, расположенных выше;
• Искривление позвоночного столба, связанное с чрезмерным напряжением структур мышц;
• Убавление размера тела, углубление в тазобедренную область. Происходит увеличение длины верхних и нижних конечностей;
• Появление особенных складок на поясничной области, переходящих на брюшную стенку спереди;
• Выпирание грудины, живота;
• Крестец становится горизонтально размещенным;
• Изменение походки, при которой пациент сгибает ноги в коленях и тазобедренных суставах, выстраивая обе ноги по единой линии;
• Позвоночник теряет былую подвижность;
• Ноги тяжелеют, становятся менее чувствительными, нарушается нервная вегетативная система, происходят сбои анального, ахиллового рефлексов. Появляются произвольные движения мышечной ткани ног, гипотрофия. Все эти симптомы проявляются исключительно при осложненном течении болезни, если в патологию вовлечены основы нервного волокна, седалищный нерв, заболевание коснулось спинного мозга.

Диагностика

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника диагностируется различными методами, среди которых отмечают рентгенографию, МРТ и КТ. Предпочтение отдают компьютерной томографии, позволяющей получить максимум информации, определить месторасположение поврежденных отделов, смещения позвонков. Второе место по объему получаемых данных занимает МРТ, но уступает первому варианту в финансовом плане, является дорогостоящей процедурой. Экономным вариантом считается рентгенография, уступающая по качеству получаемого изображения, но позволяющая увидеть патологию.

Консервативное лечение

Лечить такое заболевание на начальной стадии нужно препаратами, улучшающими трофику, витаминными и поливитаминными комплексами, содержащими группу В, хондропротекторами. Чтобы стабилизировать позвонки, назначают массаж, мануальную терапию, физиотерапию. Первая стадия лечится на протяжении пары месяцев без появления осложнений. Пациенты в большинстве случаев обращаются к доктору, когда ощущают болевые позывы, а это свидетельствует о 2-й и 3-ей стадии.

Главное правило – полный покой, сопровождаемый приемом препаратов, избавляющих от боли. Когда происходят воспалительные процессы, назначают нестероидные противовоспалительные средства, устраняющие появление простагландинов.

Когда боль нестерпима, применяют инъекции, заменяемые спустя некоторое время на средства наружного применения и пероральные препараты.

Анальгетики, назначаемые в ситуациях, когда НПВС не помогают, купируют болевые импульсы, поступающие к головному мозгу. Дозировку, комбинацию лекарств, выбирает лечащий врач, для особо тяжелых случаев назначают блокадные препараты, применяемые на протяжении нескольких суток, а иногда и месяца. При повторных назначениях эффективность снижается.

Когда патология сопровождается спазмами корсета мышц, применяются миорелаксанты. Использование средств назначается в крайних случаях, так как мышцы быстро привыкают к нахождению в расслабленном состоянии, становятся дряблыми, теряют силу, что ухудшает состояние позвоночника. Прием осуществляется не более двух недель, чаще выбирают инъекции, чье воздействие начинается меньше, чем через полчаса, а эффективность ощущается до 12 часов.

Операция

Операции назначаются в тех случаях, когда медикаменты не помогают, а ситуация усугубляется. Главная задача оперативного лечения – установка и фиксация позвонков в правильных положениях, для этого используют имплантаты, укрепляющие мышечно-связочные структуры позвонков, а после необходимо соблюдать постельный режим, длящийся минимум 60 суток.

Реабилитация

Когда стадия обострения завершена, переходят к лечебным физическим упражнениям. Комплекс исправляет осанку, улучшает ток крови, нормализует процессы обмена веществ тканей, улучшает амортизацию при поворотах и наклонах, расстояние между позвонками увеличивается, уходят компрессионные спазмы и другое. Занятия просты и доступны в исполнении каждому:

• Опускаются на спину, выпрямляют ноги, ладони кладут на область живота. Напрягают пресс, чтобы руки чувствовали сокращения мышечной ткани. Продолжается упражнение при ровном дыхании до появления физической усталости;
• Не поднимаясь, продолжая лежать на спине, приступают к следующему упражнению. Пальцы разместить на талии, бёдра, ноги должны быть неподвижны, лучше их зафиксировать. Неторопливо выполнять наклоны то влево, о вправо по 10-15 раз для каждого бока.

Полезные советы, помогающие улучшить эффективность тренировок без вреда для организма:

• Любые упражнения прекращаются, если возникают болевые ощущения. Об инциденте сообщают врачу;
• Начальные упражнения проводятся под строгим контролем лечащего врача;
• Запрещены скручивающие, толчковые, резкие движения;
• Позвоночник должен привыкнуть к возобновляющейся нагрузке, поэтому она должна увеличиваться постепенно;
• Результаты не бывают быстрыми, улучшение общего состояния, функций организма будут ощутимы спустя пару месяцев.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru