Шрамы после лапароскопии – Мазь от рубцов после лапароскопии и поиск тех, кто сейчас в ИК – контрактубекс после лапароскопии – запись пользователя Daria (id1606349) в сообществе Зачатие в категории Процедуры и лечение

что делать и как избежать

Если после проведения операций традиционным путем на месте разреза обязательно образовывается послеоперационный рубец, то современные методы малоинвазивной хирургии позволяют свести этот побочный эффект к минимуму. Шрам после лапароскопии (одной из самых популярных методик проведения операции щадящим путем) не заметен, так как целостность брюшной стенки фактически не нарушается. Если за швами, которые накладываются на раны, ухаживать правильно, то видимых следов от проколов не останется.

Где будут следы на теле после лапароскопии?

В отличие от открытой хирургической операции, когда на брюшной полости делается большой разрез, который со временем превращается в послеоперационный рубец, при лапароскопии на теле делается всего три, иногда четыре небольших прокола. Один – ниже пупка: через него вводится в брюшную полость оптический прибор – «глаза» хирурга. Остальные – внизу живота: через них вводятся хирургические инструменты – «руки» хирурга.

Помимо того, что разрезы размещены на теле в малоприметных местах, они еще и совсем маленькие – не больше 1 см. То есть, вероятность того, что шрам после лапароскопии будет заметным, незначительна.

Уход за ранами от проколов после лапароскопии

После проведения операции на проколы накладываются клипсы, либо они зашиваются рассасывающими нитями. Появится ли шрам после операции, во многом зависит от послеоперационного ухода за ранами. Ухаживать за ними после лапароскопии не сложно. Помимо общего ухода, который включает в себя обработку раны антисептиками и йодом, проводятся профилактические меры, которые направлены на то, чтобы не допустить образование шрамов (рубцов):

1. На рану накладывают аппликацию с препаратами, в которых содержатся вещества, которые стимулируют репарацию тканей и участвуют в заживлении ран. Например, гель Куриозин. Основное действующее вещество Куриозина — гиалуронат цинка. Помимо того, что гиалуронат цинка оказывает бактерицидное воздействие и не допускает воспаления тканей, он регулирует процесс выработки новых клеток: облегчает их движение в ране и не дает им зарубцеваться. Нехватка этого вещества приводит к тому, то клетки наслаиваются одна на другую, рубцуются, в результате чего могут появиться келоидные или гипертрофические рубцы на месте следов от лапароскопии.
2. После того, как раны затянутся, гель Куриозин заменяют мазью Контрактубекс, или другим препаратом, который размягчает рубцы от швов. Контрактубекс нормализует процессы, которые происходят на клеточном уровне, смягчает кожную ткань, оказывает антисептическое действие.

Что делать, если рана начала сочиться?

Иногда, когда хирург не точно свел края раны, ушивая ее, она может долго сочиться, оставляя следы на повязке. В этом случае после заживления может остаться заметный шрам. Ухаживать за раной, которая сочится, следует так:

1. Сначала обрабатывается область вокруг раны спиртосодержащими растворами;
2. Затем обрабатывается сама рана раствором перекиси и хлогексидина;
3. На рану накладывается повязка с синтомициновой мазью, которую следует менять через день;
4. Место прокола следует заклеить лейкопластырем с серебряной подушечкой;
5. Рану, которая сочится, нельзя мочить.

Если рана затягивается долго, часто советуют смазывать ее Левомиколем. Однако делать этого не стоит, так как он провоцирует гипергрануляцию, и шрам (рубец) после заживления будет очень заметным.

Какая вероятность образования шрамов (рубцов) после лапароскопии?

Образуются ли шрамы на месте проколов после лапароскопии, зависит от многих факторов, один из которых — процесс образования новой соединительной ткани на месте травмированной кожи:

• Если соединительной ткани вырабатывается больше, чем нужно, образуются выпуклые рубцы – келоидные или гипертрофические;
• Если наблюдается недостаток соединительной ткани, то есть распад клеток происходит быстрее, чем их образование, то формируются атрофические рубцы. Они как будто впадают в брюшную полость, поэтому их иногда называют впалые шрамы.

Обязательно следует первое время беречь место прокола от прямого воздействия солнечных лучей. Ультрафиолет провоцирует рубцевание шрамов. Поэтому тем, кто решил принять солнечный загар, а на теле есть места проколов после лапароскопии, следует на них наносить солнцезащитный крем.

Как убрать келоидный шрам на теле от лапароскопии?

Если образовался некрасивый заметный шрам после того, как была сделана лапароскопия, необходимо провести комплексное лечение. Полностью его убрать не поможет ни один из существующих способов, а вот сделать менее заметным и гладким, можно. По своей природе шрам (рубец), который образовался на месте зажившего прокола, чаще относится к келоидным. Которые лечат следующими способами:

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это общее название группы гормональных препаратов, которые помогают приспособиться организму к новым изменившимся условиям. Против рубцов (шрамов) практикуется инъекция стероидов в рубец. Такая процедура помогает смягчить ткань на шраме и предотвратить его рубцевание.

Вдавливание повязкой

Еще одним эффективным методом, который помогает смягчить и уменьшить шрам – давление на него с помощью тугой повязки, которую следует носить целыми сутками. Давление препятствует разрастанию рубца. Но этот метод действенный для свежих шрамов, которым еще нет года.

Силиконовые повязки

К новым методам лечения, который практикуют для избавления от шрамов на коже, в том числе и тех, которые появились поле лапароскопии, относится использование силиконовых пластин (пластыря). Их накладывают на рану сразу после ее заживления. Носят пластырь, как и повязку, целые сутки, не снимая на ночь.

Лазерное воздействие

Лазер помогает сгладить рубец, который образовался на месте шрама, сделать его менее заметным, не повредив при этом окружающие ткани. Лечить шрамы (рубцы) лазерной терапией советуют не ранее, чем через год после проведенной операции.

Замораживание холодом

Можно убрать рубец, воздействуя на него холодным жидким азотом – метод криотерапии. Таким способом можно избавиться и от келоидных, и от гипертрофических рубцов. Но криотерапия эффективна только для свежих рубцов.

Хирургическое иссечение

Иссечение скальпелем рубцов (шрамов) после лапароскопии почти не практикуется. Повредив соединительную ткань на шраме, можно спровоцировать ее рубцевание, а не избавиться от нежелательного рубца. На срезанной поверхности рубца, клетки начинают интенсивно размножаться и рубцеваться. Прибегать к этому методу лечения следует лишь в крайних случаях, когда лечение давлением, стероидами, замораживанием не дает желательных эффектов, а рубец становится опасным для жизни.

Как убрать атрофический шрам от лапароскопии?

Впалые атрофические шрамы появляются от нехватки волокон коллагена, которые вырабатываются на месте прокола. В результате этого образовавшийся рубец западает в брюшную полость, и появляется ямка. Этот шрам можно сделать менее заметным с помощью таких современных методов лечения.

Биоревитализация

Для улучшения внешнего вида таких шрамов чаще применяют введение под кожу наполнителей — филеров, которые содержат гиалуроновую кислоту. Попадая под кожу, филеры «приподнимаю» впалый шрам и выравнивают кожу. Недостатком этого метода является то, что филеры рассасываются, и через некоторое время шрам опять западает.

Мезотерапия

Под атрофический шрам вводится несколько лекарственных препаратов. Для этого используют либо уколы, либо специальные пистолеты. Часто смесь препаратов, которая состоит из коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов, веществ из эмбриональных тканей животных называют «коктейлем для клетки». Попадая под шрам, вещества стимулируют выработку новых коллагеновых волокон, что способствует выравниванию кожи.

Дермабразия

Помогает избавиться от впалого шрама механический пилинг – дермабразия. Сформировавшийся рубец «стирается» специальными щетками, которые вращаются на большой скорости. В результате такого воздействия, на верхнем слое образуется корка, под которой формируются новые клетки кожи. Процесс регенерации начинается повторно.

При правильном уходе за ранами от проколов после лапароскопии шрамы выглядят аккуратно и их фактически не заметно. Если же рубец образовался, существует несколько эффективных методов коррекции, которые помогут решить эту проблему.

Туберкулезная волчанка: причины и факторы развития болезни, ее виды, пути заражения, признаки патологии, диагностика и лечение, профилактические меры

Гнейс: причины развития, симптомы и особенности течения, диагностика, лечение и профилактические меры

Пиодермия: причины и признаки заболевания, классификация, диагностические методы, лечение и профилактика

Панариций – причины и признаки болезни, ее признаки и виды, методы лечения и профилактики

Отрубевидный лишай: причины и признаки болезни, методы диагностики и способы лечения

Розовый лишай или розеола розовая: причины, признаки, диагностика и лечение

Красный плоский лишай: причины и виды заболевания, методы диагностики и лечения, прогноз

Эктима: причины и признаки болезни, гриппы риска, диагностика и лечение

Меланома: причины появления новообразования, классификация, диагностика и лечение

Ринофима: особенности и признаки болезни, ее причины и формы, диагностика и лечение
‹›

как выглядят и как их убрать

После проведения операции на теле пациента может остаться шрам – участок соединительной ткани. Специалисты выделяют множество методов устранения неприятных рубцов на коже. Все методы будут отличаться в зависимости от типа послеоперационного повреждения и его степени. Чаще всего пациенты интересуются тем, как убрать шрам после лапароскопии.

Время заживления рубца

Снятие швов проводит врач по прошествии нескольких дней или недель после операции. Современные клиники при наложении швов на тело пациента применяют саморассасывающиеся нити, хвостики которых отпадают самостоятельно по прошествии 7 дней после рассасывания основного материала. Полная реабилитация происходит уже через 30 дней после операции.

Какие швы после лапароскопии? Рубцы после процедуры могут полностью исчезнуть через пару месяцев, а следы от них выцветут при первом загаре. При вынашивании ребенка такие рубцы могут приобретать яркий окрас. Также могут формироваться растяжки рядом со швами.

Когда заживление проходит нормально

Рубцы после лапароскопии провоцируют множество симптомов, которые могут отрицательно влиять на состояние пациента. К главным признакам заживления швов и восстановления кожи можно отнести следующие симптомы:

• ноющая боль в пораженном месте;
• небольшое выделение гноя;
• формирование ран и влажность кожи;
• вздутие, а также болевые ощущения в нижней области живота.

Все описанные симптомы должны пройти через 7-14 дней после операции. Уплотнение под швом должно полностью пройти через какое-то время. Покраснения могут появляться в результате аллергической реакции на применяемый медицинский пластырь и другие лекарственные средства. Также шрамы могут вызывать зуд, что указывает на активное восстановление тканей – это считается полностью нормальным. Таким способом поврежденные участки кожи наращивают новую плоть.

Поход к врачу

Пациент должен в обязательном порядке пойти на прием к врачу в следующих случаях:

1. Швы заживают слишком долго. К этому может привести плохая регенерация, отторжение организмом наложенных нитей.
2. Сильный зуд и жжение. Главной причиной такого процесса является раздражение, инфицирование либо загрязнение раны, аллергическая реакция на пластырь и лекарственные средства.
3. Раны воспалились и стали больше. Чаще всего такое происходит при неправильном снятии швов врачом и плохом уходе.
4. Уплотнение увеличилось в размере. Это указывает на скопление большого количества гноя.
5. Возникли твердые уплотнения – расхождение наложенных швов либо скопление гнойных выделений.
6. Рубцы длительное время не заживают, начинают болеть, из них выделяется кровь. Это результат расхождения швов.
7. Рубец сильно влажный, из него выходит жидкость коричневого либо серого цвета. Такой процесс возникает в том случае, если нитки не рассасываются, что приводит к внутреннему гниению.
8. Шрам продолжает не рассасываться даже по прошествии 7 дней после устранения швов. Это может указывать на начало сильного воспаления.

В некоторых случаях, что происходит крайне редко, пациенту приходится повторно проводить лапароскопию. Важно помнить, что при наличии болевых ощущений в пупочном шве, не стоит беспокоиться, так как рубцы в этом месте заживают дольше и болезненнее.

Причины длительного восстановления

Если шрамы после лапароскопии заживают слишком долго и приносят неприятные ощущения пациенту, то важно определить причину такого отклонения.

Медленный процесс восстановления может происходить в следующих случаях:

1. Сниженный иммунитет. В этом случае ухудшается регенерация тканей, что провоцирует длительное заживление ран.
2. Хронические заболевания эндокринной системы, а также проблемы с выработкой гормонов.
3. Не следование рекомендациям врача по послеоперационному питанию. Еда нагружает мышцы брюшной полости.
4. Ожирение либо проблемы с физической формой. Из-за большого жирового слоя тканям тяжело осуществлять требуемую регенерацию для полноценного восстановления швов.
5. Пациент пожилого возраста. Функции мышечной ткани в этом случае сильно ослаблены.
6. Недостаток жидкости в организме. При обезвоживании мышечная ткань не насыщается кислородом, что также приводит к проблемам с регенеративной функцией.

Во всех описанных случаях процесс восстановления пациента и заживления шрамов может проходить одновременно с выраженными, но терпимыми болевыми ощущениями.

Правильный уход за ранами

Если специалист после сшивания раны плохо обработал края, то при повторной процедуре дома, пациент увидит на марлевой повязке следы гноя. Такие нагноения провоцируют появление видимых шрамов.

Чтобы избежать неприятных рубцов, важно тщательно следить за состоянием швов и правильно их обеззараживать. Для этого нужно выполнять следующие процедуры:

1. Обрабатывать больное место по краям (исключая само повреждение) спиртосодержащими средствами.
2. Швы рекомендовано обеззараживать антисептиками либо простой перекисью водорода.
3. Каждый день менять марлю и накладывать новую, предварительно обрабатывая ее синтомициновой мазью. Такие процедуры нужно проводить до полного заживления шрамов.
4. На проблемный участок накладывается специальный пластырь.
5. Мочить и обрабатывать повреждение водой запрещено, также не рекомендовано использовать мазь “Левомеколь”. Активные компоненты в составе средства приводят к сильному рубцеванию, по причине которого на теле может остаться большой и выраженный шрам.

При правильном уходе за послеоперационными рубцами и выполнении всех рекомендаций лечащего врача и хирурга, все шрамы после процедуры полностью проходят в течение какого-то промежутка времени.

Эффективные средства для заживления

Как уменьшить шрамы после лапароскопии? После устранения швов на поврежденный участок регулярно накладывают марлю, пропитанную специальными мазями и кремами, которые помогают быстро восстановить ткани, улучшить состояние кожи и сделать шов меньше. Самым популярным средством считается препарат “Куриозин”, в котором находится активный компонент – гиалуронат цинка. Его недостаток приводит к появлению выраженных рубцов.

После того как после операции пройдет какое-то время, а рубцы перестанут сильно болеть, специалисты рекомендуют накладывать на шрамы пластырь “Контрактубекс”. Такое средство помогает смягчить рубцы на коже, ускорить процесс наращивания новой ткани и формирования клеток. Пластырь “Контрактубекс” отличается своим мягким воздействием и антибактериальным эффектом.

Гели и мази

Для быстрого заживления шрамов рекомендовано использовать следующие средства:

1. “Левосин” – бюджетная противовоспалительная мазь с антибактериальным эффектом. Средство используется наружно. Помогает ускорить процесс регенерации тканей, оказывает анестезирующее и антибактериальное воздействие. Мазь наносится на марлю, а после накладывается на обработанный перекисью водорода участок кожи.
2. “Медерма” – средство, которое представляет собой гель для устранения рубцов и шрамов сроком до года. Со старыми рубцами на коже такой препарат не справиться, для этого следует использовать косметические устройства и лазер. Из-за особых компонентов в составе гель помогает смягчить кожу, сделать ее более гладкой. Мазь можно наносить на шрамы на лице, шее, животе. Средство продается в аптеке и не требует рецепта от врача
3. “Дерматикс” – гель на силиконовой основе, который помогает увлажнить кожу, улучшить внешний вид рубцов, разгладить поврежденные участки. Также такое средство устраняет дискомфорт в больных местах, избавляет от зуда, улучшает пигментацию кожи. Чаще всего препарат назначается для ухода за гипертрофическими и келоидными рубцами.

Средство “Контрактубекс”

“Контрактубекс” от рубцов и шрамов обладает большим количеством показаний к использованию. Каждому рубцу препарат несет соответствующий эффект. Врачи рекомендуют применять средство при наличии:

• рубцов после перенесенных ожогов, ампутаций;
• келоидных либо гипертрофических рубцов после травмирования;
• шрамов после лапароскопии.

Препарат можно применять для устранения растяжек при вынашивании ребенка либо после его рождения, а также при анкилозах. Такое средство не имеет особых противопоказаний и ограничений к приему.

Запреты к использованию:

• не стоит применять тем пациентам, которые обладают аллергией на составляющие компоненты средства;
• ограничить использование в случае, если у пациента повышена чувствительность к парабенам.

Профилактические мероприятия

После проведения лапароскопии врачи строго запрещают:

1. Нагружать организм физически. Следует придерживаться спокойного образа жизни в течение нескольких месяцев.
2. Попадание воды. Чтобы предотвратить инфицирование раны и попадание бактерий, запрещено принимать душ в течение первых 2 недель после операции.
3. Запрещено длительное время находиться на солнце, ходить в бани либо сауны.
4. В течение 2-4 недель после проведения операции следует воздерживаться от половых контактов, чтобы предотвратить возможное расхождение швов.
5. Запрещено употреблять плохоусваиваемые продукты питания. Важно полностью отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Следование всем правилам и советам хирурга поможет избежать возможных осложнений. Лапароскопия – простая операция, которая не приводит ни к каким осложнениям.

Когда снимают швы после лапароскопии яичников, чем обрабатывают рубцы и шрамы

У женщины после лапароскопии яичника остаются швы в районе нижней части живота. Они имеют небольшие размеры и обычно быстро заживают. Для ускорения процесса пациентке следует регулярно их обрабатывать антисептиками. В случае несоблюдения правил ухода на их месте могут возникнуть шрамы.

Сколько заживают швы после проведенной лапароскопии яичников

Длительность заживления швов по большей части определяется индивидуальными особенностями организма и регулярностью их обработки. У многих пациенток они полностью заживают через месяц после хирургического вмешательства. Через 2-3 месяца оставшиеся белесые рубцы исчезают и становятся практически незаметными. Иногда какие-либо следы на животе от операции полностью отсутствуют.

Чем аккуратнее был наложен шов врачом, тем больше шансов его полного заживления без образования шрамов.

Когда и как снимают швы после лапароскопии яичников

Швы после лапароскопии яичника снимают через 7-14 дней. По окончании этого периода ткани больше не нуждаются в дополнительной поддержке и способны полностью регенерировать самостоятельно. После снятия швов процесс заживления ускоряется.

Процедура проводится при посещении врача. Для ее выполнения не требуется применения местных анестезирующих препаратов. Швы снимаются за несколько минут. Женщина может испытывать при этом неприятные ощущения, острых болей быть не должно. После процедуры рана дополнительно обрабатывается антисептиком.

Снятие швов не требуется при использовании во время их наложения саморассасывающихся нитей.

Нормальное течение процесса заживления

В процессе восстановления мягких тканей возможно появление неприятных симптомов. Некоторые из них считаются нормой:

• болевые ощущения в области швов;
• усиление болей при смене положения тела;
• влажность раны;
• зуд;
• небольшое покраснение прилежащих кожных покровов;
• уплотнение под проколом.

Все эти признаки не должны настораживать пациентку – их присутствие свидетельствует о правильном течении процесса заживления. К врачу следует обратиться в случае отсутствия снижения их интенсивности на протяжении полутора недель и более.

Почему образуются шрамы

Чем дольше заживает рана, тем больше риск появления шрамов. Отрицательно на процесс регенерации влияют следующие факторы:

• ожирение;
• гормональный сбой;
• несоблюдение диеты в период послеоперационного восстановления;
• низкий уровень иммунитета;
• обезвоживание;
• пожилой возраст.

На неправильное течение заживления тканей после лапароскопии яичника указывают следующие симптомы:

Вид симптома	Причина появления
Сильный, непроходящий зуд	Следствие инфицирования раны.
Отечность шва, не спадающая более недели	Возникает при нерегулярной обработке или неправильном наложении нитей.
Увеличение размеров уплотнения	Признак скопления гноя или жидкости.
Кровяные сгустки на поверхности раны	Появляются при расхождении шва.

Данные признаки требуют срочного обращения к врачу. В противном случае существует риск распространения инфекции внутри раны, полного расхождения шва. Это может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, тупыми или ноющими болями внизу живота. Длительно и с осложнением заживающие раны после лапароскопии яичника преобразуются в шрамы, которые трудно скрыть.

Осложнения процесса регенерации и увеличение его срока возможно при несвоевременном снятии наложенных швов. Слишком раннее выполнение данной процедуры чревато расхождением поврежденных в процессе операции тканей.

Когда нужно обратиться к врачу

После проведения операции пациентка должна посетить врача несколько раз. В случае возникновения осложнений встречу со специалистом стоит организовать в кратчайшие сроки. Это необходимо при следующих симптомах и состояниях:

• длительное заживление швов;
• сильный зуд и жжение раны;
• увеличение очага воспаления;
• непроходящая краснота кожных покровов;
• рост размеров уплотнения;
• кровянистые выделения из раны;
• отхождение гноя или коричневатой жидкости;
• неугасающий болевой синдром;
• увеличение отечности шва.

Данные признаки могут проявляться сильнее в пупочной ране. Это объясняется сложностью заживления тканей в этой области.

Почему рана заживает долго

Срок регенерации после лапароскопии яичника индивидуален для каждой женщины. Он может увеличиваться по следующим причинам:

• низкий иммунитет;
• ожирение;
• несоблюдение правил послеоперационной реабилитации;
• заболевания эндокринных органов;
• пожилой возраст;
• высокая двигательная активность;
• снижение регенеративных способностей организма.

В этом случае процесс заживления увеличивается. При этом неприятные ощущения беспокоят пациентку более длительное время. Развитие осложнений на фоне долгого восстановления необязательно.

Типы шрамов

После заживления тканей образуются рубцы, которые перерождаются в шрамы. Последние имеют два основных типа. Они отличаются внешним видом и причиной появления.

Келоидные

Наиболее распространенный вид шрама после лапароскопии кисты яичника или других его патологий. Результат скопления коллагеновых клеток на месте раны. Для предотвращения его появления используются следующие манипуляции:

• введение инъекций кортикостероидов в область раны;
• ношение силиконовых пластин;
• применение тугих повязок;
• воздействие на свежий рубец лазером или жидким азотом.

Застаревший шрам женщина может уменьшить или полностью удалить в салонах, специализирующихся на устранении дефектов кожных покровов.

Атрофические

При малом количестве коллагеновых клеток появляются атрофические шрамы. Они выглядят как небольшие углубления в коже. Для их удаления требуется:

• биоревитализация – подкожное введение геля с гиалуроновой кислотой;
• мезотерапия – использование местных инъекций с веществами, стимулирующими регенерацию;
• дермабразия – механический пилинг кожи.

Данный вид шрама наиболее заметен при наличии у женщины лишнего веса. У стройных и молодых пациенток обнаружить его намного сложнее.

Предотвращение осложнений

При неправильной обработке проколов или слишком длительном заживлении возможно появление осложнений. Обычно они проявляются в виде расхождения швов или их нагноения.

Нагноение

Присутствие гноя сопровождается увеличением размеров уплотнения под ранкой, распространением воспалительного процесса, непроходящими болями. Лучший способ предотвращения данного осложнения – регулярная обработка швов. При контакте поврежденных тканей с грязной одеждой, пылью и прочим следует сразу же протереть рану антисептиками.

Расхождение

Чаще всего швы после лапароскопии яичника расходятся при слишком активных физических нагрузках. Врачи рекомендуют отказаться от занятий спортом на месяц после вмешательства. Дополнительно следует носить послеоперационный бандаж — он ускорит процесс заживления и предотвратит расхождение швов.

Еще одна причина осложнения – метеоризм в кишечнике. Он может возникать при несоблюдении диеты в период реабилитации. При газообразовании следует откорректировать рацион и принять средство, уменьшающее перистальтику органа.

Самостоятельная обработка швов

С первых дней после лапароскопии кисты яичника женщина должна ухаживать за проколами самостоятельно. Правила ухода за швом:

• ежедневная личная гигиена;
• недопущение контакта ран с водой в первую неделю после вмешательства;
• использование медицинских пластырей и специальных бандажей;
• обработка антисептиками 1-2 раза в день;
• применение ранозаживляющих препаратов;
• ограничение двигательной активности – через 1-2 неделю после операции разрешается легкая гимнастика.

Для профилактики нагноения швов и ускорения их заживления пациентке выписывают антибиотики, которые следует применять с 1 дня после операции.

Препараты, ускоряющие заживление

Дополнительные средства для ускорения регенерации тканей после лапароскопии яичников можно использовать после снятия швов. Наиболее популярные из них:

Наименование препарата	Действие препарата
Контрактубекс	Размягчает рубцы после лапароскопии, обладает антибактериальными свойствами.
Медерма	Разглаживает кожу, делает следы от ран менее заметными.
Левосин	Снимает воспаление и боль, оказывает антибактериальное действие.
Дерматикс	Смягчает и разглаживает кожу, снимает зуд, предотвращает пигментацию.

Данные препараты используются после обработки раны антисептическими растворами. Для усиления их эффективности применяются пластыри или повязки, пропитанные выбранным для заживления гелем или мазью.

Профилактика шрамов и рубцов

Профилактика представляет собой полное соблюдение правил послеоперационной реабилитации. Чтобы предотвратить образование шрамов, следует:

• ограничить физическую активность;
• не допускать попадание грязи на рану;
• носить свободную одежду, не сдавливающую шов и не вызывающую его зуд;
• осуществлять регулярный уход за швами после лапароскопии кисты яичника;
• отказаться от приема ванн, посещения бань и саун на месяц;
• не загорать на солнце без средств, снижающих влияние ультрафиолета на кожу;
• соблюдать правила питания.

При необходимости ношения плотной, грубой одежды следует защитить рану медицинским пластырем. Это рекомендуется делать и во время загара, контакта с пылью.

Образование шрамов и рубцов после лапароскопии яичника можно свести к минимуму. Для этого достаточно соблюдать все рекомендации, предписанные врачом. Проколы следует регулярно обрабатывать антисептиками. В случае длительного сохранения болей или нагноения швов следует обратиться за медицинской помощью.

причины, уход за ранами и профилактика появления

Лапароскопия стала ежедневным явлением в хирургической практике. Операции с использованием этой методики проводятся в урологии, гинекологии, абдоминальной хирургии. Она позволила не только уменьшить частоту возникновения побочных эффектов, ускорить процесс выписки пациента домой, но и уменьшить размеры послеоперационных шрамов.

Если ранее делались широкие разрезы в различных областях живота, то теперь достаточно нескольких отверстий (до 1 см в диаметре). Но почему образуются шрамы после лапароскопии, и что с ними делать?

Суть лапароскопии

Лапароскопия – это методика хирургического вмешательства с использованием эндоскопического инструментария. Она активно вытесняет традиционные методики операций, поскольку владеет несколькими существенными преимуществами:

1. Меньшая частота осложнений в послеоперационном периоде. В многочисленных исследованиях показано, что у пациентов ниже риск воспаления раны, присоединения вторичной бактериальной инфекции и нарушения функции других органов (сердца, печени, почек).
2. Меньшая длительность пребывания пациента в стационаре. Восстановление больного происходит более быстрыми темпами, что позволяет его выписать на амбулаторное лечение уже на 2-3 день.
3. Незначительные косметические дефекты и быстрое заживление послеоперационного рубца. В отличие от лапаротомической операции при лапароскопии оставляются только небольшие следы на поверхности кожи, которые при правильном уходе практически незаметны.
4. Небольшая кровопотеря во время операции. Хотя лапароскопия считается более сложной технически, но с другой стороны она позволяет избежать травматизации крупных кровеносных сосудов.

При проведении лапароскопического вмешательства врач делает несколько небольших отверстий в области пупка или на боковой стенке живота. Через них в просвет брюшной полости вводятся троакары, манипуляторы, небольшая камера с освещением и коагулятор. После выполнения вмешательства они вытягиваются, а отверстия аккуратно зашиваются. Фото операции лапароскопии представлены далее.

Нормальное течение процесса заживления

Кожа и другие мягкие ткани организма проходят несколько последовательных этапов регенерации в послеоперационном периоде:

1. Свертывание крови. Происходит процесс прикрепления тромбоцитов в месте повреждения. Кроме того кровь содержит фибрин – белок, который активируется и ложится сверху на край раны. При этом он играет роль биологического клея, который формирует первичное соединение.
2. Активация воспалительного процесса. Под конец первого дня после операции на месте отверстий происходит активное выделение провоспалительных биологических медиаторов, которые запускают процесс. Рана становится красной, болезненной, с отеком. Одновременно происходит инфильтрация области клетками-фагоцитами, которые самостоятельно поглощают мертвые и поврежденные эпителиоциты, а также бактерии, которые попали из внешней среды.
3. Процесс активной пролиферации новых клеток и тканей. Происходит активация размножения нового слоя эпителия. Также происходит образование соединительной ткани, которая является основой рубца. Выраженность ее пролиферации зависит от множества факторов, которые будут оговорены в следующем разделе.

Поскольку после лапароскопии повреждения кожи являются не очень большими, то процесс заживает быстро. У большинства пациентов фаза воспаления полностью проходит до 4-7 дня. Однако регенерация тканей является более продолжительной – в среднем месяц-полтора. Как выглядят швы после лапароскопии видно на следующем фото.

Причины образования шрамов

Шрам являет собой участок кожи, в котором произошло чрезмерное разрастание соединительной ткани после в 3 этапе процесса заживления раны. Но почему так происходит?

Наиболее частая причина образования шрамов на фото после лапароскопии – чрезмерная активизация местного воспалительного процесса. Этому может способствовать множество факторов:

• чрезмерная травматизация кожи хирургом во время проведения оперативного вмешательства;
• повышенная реактивность организма пациента;
• неравное наложение шва на рану;
• попадание и размножение бактериальной, грибковой инфекции;
• нарушение иммунной системы пациента (как врожденное, так и приобретенное).

Вторая группа причин, почему образуются шрамы у пациентов – это недостатки ухода за ранами в послеоперационном периоде.

Часто при первичном попадании бактериальной флоры используются не те антибактериальные препараты для ее подавления. Также не ежедневно делается замена повязок и обработка поверхности кожи. Иногда пациенты самостоятельно пытаются помыть рану, или используют средства, которые дополнительно повреждают или раздражают поверхность кожи.

Правильный уход за ранами и профилактика появления шрамов

В основе профилактики появления шрамов лежит правильный уход за раной, о чем хирург должен обязательно поговорить с пациентом. Чтобы не иметь проблем с фото после лапароскопии достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций:

1. Поверхность раны должна оставаться чистой. Недопустимо попадание на нее грязи, ниток бинтов. Поэтому при необходимости ее нужно промывать теплой водой (температуры тела) с мягким мылом. Это хорошая профилактика размножения патогенных микроорганизмов.
2. В первые дни после операции рана должна ежедневно осматриваться хирургом. При наличии кровянистых или серозных выделений ежедневно меняют повязку.
3. Для ускорения заживления раны используют мази на основе вазелина. Они способствуют повышению влажности на поверхности, чем создают условия, в которых не формируется струп.
4. При присоединении бактериальной инфекции обязательно проводится назначение системных антибактериальных препаратов, поскольку использование местных антисептиков является недостаточным.
5. В отдельных случаях требуется повторная санация раны с ее раскрытием и повторным наложением швов.
6. Когда стихает воспалительная фаза заживления раны, пациент должен прийти на прием к хирургу для снятия швов.

Полезное видео

Как обрабатывать ранки в домашних условиях можно узнать из этого видео.

Что делать с уже сформировавшимися рубцами

Пластическая хирургия и косметология сегодня предлагают различные методики с хорошими отзывами, чтобы раз и навсегда избавится от уже образованных рубцов.

Это:

1. Хирургическое удаление рубца. При этом он полностью иссекается, а края сопоставляются и сшиваются специальным внутрикожным швом.
2. Лазерное удаление. Наибольшую эффективность имеет против коллоидных рубцов, но может использоваться и после лапароскопических операций.
3. Микродермабразия. В основе методики – шлифовка поверхностных слоев кожи с помощью микрокристаллов Алюминия. Затем на место рубца накладываются сыворотки и специальные кремы для быстрого восстановления кожи.
4. Криотерапия. На кожу наносят небольшие дозы жидкого азота через специальный аппликатор. Из-за этого происходит процесс сухого некроза тканей шрама.
5. Инъекционное введение препаратов (глюкокортикоидов). Провоцируют местную реакцию, которая завершается уменьшением выраженности рубца. Однако в течение некоторого промежутка времени остается локальная гиперпигментация.
6. Фотокоррекция. Это косметологическая методика воздействия на рубцы после лапароскопии световым и ультрафиолетовым лучами. Приводит к частичному уменьшению размеров шрама.

Шрамы после лапароскопии кисты яичника

У женщины после лапароскопии яичника остаются швы в районе нижней части живота. Они имеют небольшие размеры и обычно быстро заживают. Для ускорения процесса пациентке следует регулярно их обрабатывать антисептиками. В случае несоблюдения правил ухода на их месте могут возникнуть шрамы.

Сколько заживают швы после проведенной лапароскопии яичников

Длительность заживления швов по большей части определяется индивидуальными особенностями организма и регулярностью их обработки. У многих пациенток они полностью заживают через месяц после хирургического вмешательства. Через 2-3 месяца оставшиеся белесые рубцы исчезают и становятся практически незаметными. Иногда какие-либо следы на животе от операции полностью отсутствуют.

Чем аккуратнее был наложен шов врачом, тем больше шансов его полного заживления без образования шрамов.

Когда и как снимают швы после лапароскопии яичников

Швы после лапароскопии яичника снимают через 7-14 дней. По окончании этого периода ткани больше не нуждаются в дополнительной поддержке и способны полностью регенерировать самостоятельно. После снятия швов процесс заживления ускоряется.

Процедура проводится при посещении врача. Для ее выполнения не требуется применения местных анестезирующих препаратов. Швы снимаются за несколько минут. Женщина может испытывать при этом неприятные ощущения, острых болей быть не должно. После процедуры рана дополнительно обрабатывается антисептиком.

Снятие швов не требуется при использовании во время их наложения саморассасывающихся нитей.

Нормальное течение процесса заживления

В процессе восстановления мягких тканей возможно появление неприятных симптомов. Некоторые из них считаются нормой:

• болевые ощущения в области швов;
• усиление болей при смене положения тела;
• влажность раны;
• зуд;
• небольшое покраснение прилежащих кожных покровов;
• уплотнение под проколом.

Все эти признаки не должны настораживать пациентку – их присутствие свидетельствует о правильном течении процесса заживления. К врачу следует обратиться в случае отсутствия снижения их интенсивности на протяжении полутора недель и более.

Почему образуются шрамы

Чем дольше заживает рана, тем больше риск появления шрамов. Отрицательно на процесс регенерации влияют следующие факторы:

• ожирение;
• гормональный сбой;
• несоблюдение диеты в период послеоперационного восстановления;
• низкий уровень иммунитета;
• обезвоживание;
• пожилой возраст.

На неправильное течение заживления тканей после лапароскопии яичника указывают следующие симптомы:

Вид симптома	Причина появления
Сильный, непроходящий зуд	Следствие инфицирования раны.
Отечность шва, не спадающая более недели	Возникает при нерегулярной обработке или неправильном наложении нитей.
Увеличение размеров уплотнения	Признак скопления гноя или жидкости.
Кровяные сгустки на поверхности раны	Появляются при расхождении шва.

Данные признаки требуют срочного обращения к врачу. В противном случае существует риск распространения инфекции внутри раны, полного расхождения шва. Это может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, тупыми или ноющими болями внизу живота. Длительно и с осложнением заживающие раны после лапароскопии яичника преобразуются в шрамы, которые трудно скрыть.

Осложнения процесса регенерации и увеличение его срока возможно при несвоевременном снятии наложенных швов. Слишком раннее выполнение данной процедуры чревато расхождением поврежденных в процессе операции тканей.

Когда нужно обратиться к врачу

После проведения операции пациентка должна посетить врача несколько раз. В случае возникновения осложнений встречу со специалистом стоит организовать в кратчайшие сроки. Это необходимо при следующих симптомах и состояниях:

• длительное заживление швов;
• сильный зуд и жжение раны;
• увеличение очага воспаления;
• непроходящая краснота кожных покровов;
• рост размеров уплотнения;
• кровянистые выделения из раны;
• отхождение гноя или коричневатой жидкости;
• неугасающий болевой синдром;
• увеличение отечности шва.

Данные признаки могут проявляться сильнее в пупочной ране. Это объясняется сложностью заживления тканей в этой области.

Почему рана заживает долго

Срок регенерации после лапароскопии яичника индивидуален для каждой женщины. Он может увеличиваться по следующим причинам:

• низкий иммунитет;
• ожирение;
• несоблюдение правил послеоперационной реабилитации;
• заболевания эндокринных органов;
• пожилой возраст;
• высокая двигательная активность;
• снижение регенеративных способностей организма.

В этом случае процесс заживления увеличивается. При этом неприятные ощущения беспокоят пациентку более длительное время. Развитие осложнений на фоне долгого восстановления необязательно.

Типы шрамов

После заживления тканей образуются рубцы, которые перерождаются в шрамы. Последние имеют два основных типа. Они отличаются внешним видом и причиной появления.

Келоидные

Наиболее распространенный вид шрама после лапароскопии кисты яичника или других его патологий. Результат скопления коллагеновых клеток на месте раны. Для предотвращения его появления используются следующие манипуляции:

• введение инъекций кортикостероидов в область раны;
• ношение силиконовых пластин;
• применение тугих повязок;
• воздействие на свежий рубец лазером или жидким азотом.

Застаревший шрам женщина может уменьшить или полностью удалить в салонах, специализирующихся на устранении дефектов кожных покровов.

Атрофические

При малом количестве коллагеновых клеток появляются атрофические шрамы. Они выглядят как небольшие углубления в коже. Для их удаления требуется:

• биоревитализация – подкожное введение геля с гиалуроновой кислотой;
• мезотерапия – использование местных инъекций с веществами, стимулирующими регенерацию;
• дермабразия – механический пилинг кожи.

Данный вид шрама наиболее заметен при наличии у женщины лишнего веса. У стройных и молодых пациенток обнаружить его намного сложнее.

Предотвращение осложнений

При неправильной обработке проколов или слишком длительном заживлении возможно появление осложнений. Обычно они проявляются в виде расхождения швов или их нагноения.

Нагноение

Присутствие гноя сопровождается увеличением размеров уплотнения под ранкой, распространением воспалительного процесса, непроходящими болями. Лучший способ предотвращения данного осложнения – регулярная обработка швов. При контакте поврежденных тканей с грязной одеждой, пылью и прочим следует сразу же протереть рану антисептиками.

Расхождение

Чаще всего швы после лапароскопии яичника расходятся при слишком активных физических нагрузках. Врачи рекомендуют отказаться от занятий спортом на месяц после вмешательства. Дополнительно следует носить послеоперационный бандаж — он ускорит процесс заживления и предотвратит расхождение швов.

Еще одна причина осложнения – метеоризм в кишечнике. Он может возникать при несоблюдении диеты в период реабилитации. При газообразовании следует откорректировать рацион и принять средство, уменьшающее перистальтику органа.

Самостоятельная обработка швов

С первых дней после лапароскопии кисты яичника женщина должна ухаживать за проколами самостоятельно. Правила ухода за швом:

• ежедневная личная гигиена;
• недопущение контакта ран с водой в первую неделю после вмешательства;
• использование медицинских пластырей и специальных бандажей;
• обработка антисептиками 1-2 раза в день;
• применение ранозаживляющих препаратов;
• ограничение двигательной активности – через 1-2 неделю после операции разрешается легкая гимнастика.

Для профилактики нагноения швов и ускорения их заживления пациентке выписывают антибиотики, которые следует применять с 1 дня после операции.

Препараты, ускоряющие заживление

Дополнительные средства для ускорения регенерации тканей после лапароскопии яичников можно использовать после снятия швов. Наиболее популярные из них:

Наименование препарата	Действие препарата
Контрактубекс	Размягчает рубцы после лапароскопии, обладает антибактериальными свойствами.
Медерма	Разглаживает кожу, делает следы от ран менее заметными.
Левосин	Снимает воспаление и боль, оказывает антибактериальное действие.
Дерматикс	Смягчает и разглаживает кожу, снимает зуд, предотвращает пигментацию.

Данные препараты используются после обработки раны антисептическими растворами. Для усиления их эффективности применяются пластыри или повязки, пропитанные выбранным для заживления гелем или мазью.

Профилактика шрамов и рубцов

Профилактика представляет собой полное соблюдение правил послеоперационной реабилитации. Чтобы предотвратить образование шрамов, следует:

• ограничить физическую активность;
• не допускать попадание грязи на рану;
• носить свободную одежду, не сдавливающую шов и не вызывающую его зуд;
• осуществлять регулярный уход за швами после лапароскопии кисты яичника;
• отказаться от приема ванн, посещения бань и саун на месяц;
• не загорать на солнце без средств, снижающих влияние ультрафиолета на кожу;
• соблюдать правила питания.

При необходимости ношения плотной, грубой одежды следует защитить рану медицинским пластырем. Это рекомендуется делать и во время загара, контакта с пылью.

Образование шрамов и рубцов после лапароскопии яичника можно свести к минимуму. Для этого достаточно соблюдать все рекомендации, предписанные врачом. Проколы следует регулярно обрабатывать антисептиками. В случае длительного сохранения болей или нагноения швов следует обратиться за медицинской помощью.

Практикующие гинекологи стараются свести лечение кисты яичника к консервативному, не прибегая к радикальным мерам. Однако, если длительная терапия гормональными, противозачаточными, иммуномодулирующими и прочими препаратами безрезультатна, назначают один из видов оперативного вмешательства.

Лапароскопия — набирает все большие обороты с целью энуклеации кисты яичника, потому как метод удаления малоинвазивен и высоко результативен.

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

По цели способы сходны, итогом каждой манипуляции является удаление патологического очага. Отличие заключается в особенностях доступа, техники как проходит операция, длительности процесса и скорости реабилитации.

Методики выполняются под общей анестезией (наркоз). Путём введения специальных средств в вену и интубацией трахеи. В некоторых случаях по усмотрению анестезиолога и гинеколога может быть выполнена эпидуральная анестезия.

Доступ при лапароскопической методике – 3 небольших прокола размером от 5 мм до 15 мм.

Лапаротомия — подразумевает послойный разрез тканей (кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышцы) широким доступом. Длина варьирует от 9 до 15 см. Оперирующий гинеколог непосредственно глазами видит полость с маткой и придатками.

В процессе иссекается скальпелем и другими хирургическими инструментами киста яичника. С соблюдением правил асептики операционная полость обрабатывается и ушивается.

Другие преимущества лапароскопии перед классической операцией:

1. Малотравматичность.
2. Малый доступ со сниженным риском послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений.
3. Риск образования спаек после лапароскопии очень мал – нет сдавления смежных органов, контакта с хирургическим материалом, прикосновения с расширителями.
4. Реабилитационный период быстрее, малый термин нетрудоспособности.
5. Риск расхождения шовного материала сводится к нулю.
6. Незаметные шрамы после лапароскопии.
7. Редко образуются послеоперационные грыжевые выпячивания и гипотония кишечника со стойким запором.

Применяется как дополнительная методика диагностики гинекологического заболевания. Даёт возможность визуализации внутренних половых органов женщины и взятия биоптата.

Как проходит операция

1. Анестезиологом и гинекологом оговаривается метод анестезии (чаще общая). В операционном блоке женщину укладывают на специальную кушетку с опущенным головным концом.
2. По достижении хирургической стадии наркоза приступают к созданию лапароскопического доступа. Через первый внутрипупочный разрез вводится игла Вереша с целью создания пневмоперитонеума.
3. Игла извлекается и вводится троакар с маленькой видеокамерой и лучом света. Дальнейшая картина операции выводится на монитор, отображается в реальном времени.

Оперирующий доктор осматривает, оценивает состояние органов, а также кисты яичника. Посредством дополнительных 2 проколов вводятся троакары с хирургическим инструментарием, которым обеспечивается вылущивание и удаление не желаемого образования яичника.

По истечении операционного процесса извлекаются манипуляторы и видеокамера, доступы ушиваются косметическим шовным материалом.

Показания к операции

Функциональные кисты яичника, такие как фолликулярная и лютеиновая, не требуют срочной операции при малых объемах. Назначается консервативная терапия сроком на 2–3 месяца. Тем не менее такие образования яичника гормонозависимые и имеют тенденцию к росту.

При больших размерах (свыше 5 см), признаках аменореи, коричневых мажущихся выделениях, бесплодии женщины фертильного возраста рациональна — лапароскопия.

При гетеротопии эндометрия, формировании эндометриоидной кисты свыше 8 см, отсутствии положительной динамики после гормонотерапии, так же уместно принятие решения об операции.

Все остальные кисты подлежат плановому удалению:

• параовариальная киста;

• серозная цистаденома;

• серозно-папиллярная цистаденома;

• муцинозная цистаденома;

• дермоидная киста яичника.

Лапароскопия не проводится при тяжелых осложнениях кисты яичника с признаками перекрута ножки, кровотечения, нагноения или ее разрыва. Назначается лапаротомия!

Подготовка к лапароскопии яичников

За 2–3 дня пациентка выполняет ряд подготовительных процедур. Необходимо соблюдение диеты перед выполнением лапароскопии кисты яичника.

Диета включает в себя, отказ от продуктов повышающих газообразование в кишечнике:

• газированная вода;
• бобовые: горох, фасоль, нут;
• сдобные изделия;
• спаржа, капуста, кукуруза;
• виноград, яблоки, груши, инжир;
• сухофрукты: чернослив, курага.

Питание должно включать пищу, приготовленную на пару:

• каши;
• картофель;
• нежирные сорта мяса;
• кисломолочные продукты;
• слегка подсушенный хлеб;
• овощи.

Последнее употребление блюд накануне до 18:00–19:00. Допускается прием минеральной воды без газа. Для устранения каловых масс из кишечника проводят очистительную клизму.

Список анализов для лапароскопии

Обязательным условием перед проведением любой операции является сдача анализов и проведение инструментальных диагностик. Это необходимо для оценки состояния больной, расчета вероятных осложнений в послеоперационный период, выбора даты с учетом менструального цикла.

• анализ крови клинический, биохимический, на сахар, на RW;

• установка групповой принадлежности крови и резус-фактора;

• общий анализ мочи;

• коагулограмма;

• анализ влагалищного мазка на степень чистоты.

После выполнения лабораторной диагностики и осмотра анестезиологом назначается плановая лапароскопия, которую делают в I фазе менструального цикла на 6–7 день после месячных.

Сколько длится операция лапароскопии яичников:

Продолжительность лапароскопического метода по удалению кисты яичника – 25 минут-2,5 часа. Время напрямую обусловлено тяжестью течения основного заболевания, размера образования, его цитогистологического строения, наличия осложнений в ходе манипуляции.

У оперирующих гинекологов, занимающихся только лапароскопией процесс энуклеации протекает гораздо быстрее. В среднем занимает 50–60 минут.

Удаление яичника в ходе лапароскопии

Иной раз вылущивание кисты невозможно ввиду полного поражения ткани яичника, множественных кистах, дисфункции придатка. Гинекологи делают выбор в пользу оофорэктомии.

Хирургическая операция может быть частичной или полной.

Органосохраняющая (частичная) показана при функциональных кистах у женщин репродуктивного возраста. Тотальная (полная) при кистомах, особенно если есть риск малигнизации процесса. В ходе операции хирургическим инструментарием захватывают яичник, отсекают его удерживающую связку, кровеносные сосуды и нервы. В процессе иссечения коагулируют кровоточащие сосуды.

При вовлечении в воспалительный процесс фаллопиевых труб, наличии спаек с яичником, трудно контролируемого эндометриоза показана операция по удалению придатка с маточной трубой (аднексэктомия).

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника

Восстановление после лапароскопического вмешательства гораздо быстрее, чем после лапаротомической операции, поэтому соблюдение режима стационара и выполнение рекомендаций поможет ускорить процесс выздоровления.

Первые сутки

Для предупреждения гипотонии кишечника, метеоризма, формирования спаек пациентке в первые сутки можно аккуратно вставать с кровати. Медленными шагами пройти по палате. Все дни нахождения в стационаре обрабатываются швы, контролируется артериальное давление, температура тела, частота сердечных сокращений.

Сразу после окончания операции назначаются антибактериальные препараты для предупреждения бактериальной инфекции и осложнений связанных с ней. При коагулопатии с повышенной свертываемостью крови – антикоагулянты.

В ходе хирургического вмешательства создается пневмоперитонеум углекислым газом, поэтому отмечаются неприятные ощущения в теле, ломота, чувство распирания. Чтобы устранить подобную симптоматику выполняют специальные упражнения, лежа в постели.

Возможные осложнения

Несмотря на множество преимуществ малоинвазивной операции, полное исключение осложнений невозможно.

Среди вероятных проблем могут быть:

• внутрибрюшные кровотечения;
• сдавление и повреждение смежных внутренних органов;
• повреждение целостности гемососудов;
• спаечный процесс;
• воспалительные процессы: воспаление придатков, застойная и внутрибольничная пневмония, перитонит;
• патологии, связанные с тромбообразованием (тромбоэмболия).

По статистике осложнения после лапароскопического метода удаления кисты яичника возникают в 1,5-2% случаев.

Режим питания

Спустя 6–8 часов разрешается прием жидкой теплой пищи малыми порциями.

Рекомендована щадящая диета, включающая легко усваиваемые продукты:

• тушеные овощи с высоким содержанием клетчатки, за исключением бобовых;
• каши, приготовленные на пару: гречневая, овсяная, пшенная, пшеничная;
• негазированные напитки: морс, компот из сухофруктов;
• овощные супы;
• нежирные сорта рыбы и мяса: пеленгас, лемонема, говядина, индейка;
• кисломолочные продукты: кефир, ряженка, творог.

Обязательное условие — соблюдение питьевого режима, количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на килограмм веса. Вода способствует формированию каловых масс мягкой консистенции.

Когда снимают швы

По окончании операции кожные проколы ушивают 2–3 стежками косметического шовного материала. Показана ежедневная обработка РАН. После полного заживления раневого дефекта снимают швы, происходит на 7–10 день послеоперационного периода.

Срок нахождения в стационаре

При положительной динамике выписка из стационара предусмотрена на 3–5-й день. Больничный лист после лапароскопии усредненно длится от 10 до 14 дней.

После вылущивания кисты яичника женщина регулярно проходит осмотры, при обнаружении болезненности в надлобковой области, гипертермии, недомогания, обильных белых выделений обязательно обращается в клинику.

Окончание восстановительного периода:

Окончательное восстановление организма спустя 2–6 недели после операции: больная чувствует себя удовлетворительно, отсутствую жалобы, по результатам УЗ-диагностики отклонений нет.

После лапароскопии с вылущиванием кисты менструации обычно не задерживаются, допускается незначительная задержка с последующими скудными кровянистыми выделениями. Последующие 2–3 месяца цикл восстанавливается.

Беременность после удаления

Промежуток времени, через сколько можно забеременеть, напрямую зависит от основного заболевания, на основании которого проводилась операция. Если женщина перенесла энуклеацию, устранение спаек, то позволяется наступление беременности после удаления кисты яичника в течение 1–6 месяцев.

Если была операция по поводу осложненной кистомы, эндометриоза, обширного спаечного процесса, супружеской паре желательно воздержаться от зачатия в течение 5–6 месяцев. Женскому организму необходимо полностью восстановиться с помощью гормональных лекарственных средств.

Вылущивание кисты яичника хорошо переносится больными, обладает рядом особенностей и преимуществ. После малоинвазивного вмешательства женщины фертильного возраста получают шанс забеременеть и выносить здорового малыша.

Во время беременности

Диагностированная киста во время беременности не является экстренным показанием для оперативного вмешательства. Удаление образование показано только при симптоматике разрыва капсулы, перекрута ножки, внутрибрюшного кровотечения, угрозе перитонита.

Важные рекомендации специалистов

Пациентке нужно соблюдать рекомендации гинеколога:

• секс после лапароскопии не ранее, чем через 28–30 дней, допускаются оральные варианты коитуса;

• спортом можно заниматься по происшествию 4–5 недель начиная с малых физических нагрузок;

• алкоголь после лапароскопии запрещен в течение 21–30 дней;

• запрещен подъем тяжестей (свыше 4 кг), а именно резкими движениями и рывками;

• желательно отложить поездки на дальние расстояния;

• исключается посещение общественных мест: пляж, бассейн, сауна, баня;

• первые 2 недели купание под душем;

• пациентки склонные к тромбообразованию носят специальное эластичное белье.

Лапароскопия — прогрессивная методика удаления не желаемых образований женских внутренних половых органов. Щадящий доступ оставляет малозаметные кожные рубцы, а точная работа хирургическим инструментарием не приводит к спайкам. Операция лапароскопическим методом может проводиться больным любой возрастной категории.

Две перенесенных лапароскопии. Борьба с эндометриозными кистами на яичниках. Ощущения оставленные операциями + фото шрамов.

Первый раз мне поставили диагноз эндометриоз когда мне было 16 лет. К сожалению долгое время я наблюдалась у гинеколога в маленькой поликлинике, где аппарат узи толком даже не мог разглядеть мои кисты. Их смогли заметить когда они были уже довольно большие.

Тогда мне назначали визанну (visanette) , которые я пропила пол года после чего на очередном обследовании мне назначали операцию лапароскопию по удалению эндометриозных кист на яичниках.

Лапа̀роскопи́я (др.-греч. λαπάρα — пах, чрево + др.-греч. σκοπέω —смотрю) — современный метод хирургии, в котором операции навнутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы. Лапароскопия обычно проводится на органах внутри брюшной илитазовой полостей.

Основной инструмент в лапароскопической хирургии — лапароскоп: телескопическая трубка, содержащая систему линз и обычно присоединённая к видеокамере. Современные лапароскопы оснащены цифровыми матрицами и обеспечивают изображение высокой четкости. К трубке также присоединён оптический кабель, освещённый «холодным» источником света (галогеновая или ксеноновая лампа). Брюшная полость обычно наполняется углекислым газом(наложение т. н. карбоксиперитонеума) для создания оперативного пространства. Фактически, живот надувается как воздушный шар, стенка брюшной полости поднимается над внутренними органами как купол. Спектр хирургических вмешательств выполняемых лапароскопическим доступом широк: от холецистэктомии игерниопластики, до гастрэктомии, панкреатодуоденальной резекции и операций на толстой и прямой кишках.

Первая операция состоялась в сентябре 2012 года.

Никакой подготовки к операции не было. Я сама старалась вести месяц перед этим здоровый образ жизни.

С утра я пришла в больницу не евши, не пивши. Где у меня взяли кровь на анализ, сделали узи, побрили мне живот, пупок, паховую область , лобок . Намазали меня всю каким то коричневым раствором похожим на йод, почистили пупок. Одели специальные чулки для лапароскопии. Я подписала согласие на операцию и на переливание крови в экстренном случае.

Повезли на операцию. Там мне ввели в капельницу какой то раствор белого цвета и надо мной появилась железная труба из которой на меня дул какой то воздух. (сейчас так без эмоционально пишу об этом тк я даже толком и не помню что чувствовала тогда.)

Буквально через пару секунд я провалилась в сон. Проснулась от того что меня перекладывали с операционного стола на кушетку. Вся спина была мокрая, по видимости в крови. После чего я еще четыре часа лежала в интенсивной палате. Только и помню как просыпалась совершенно ничего не болело, не тревожило зато сердце бешено колотилось и это вызывало дискомфорт.

Мне поставили катетер для крови который уходил в мой живот на 10 см. а снаружи свисала трубка с пакетиком в котором были остатки коричневой крови. Затем меня перевели в обычную палату. Где сказали что операция была долгой и серьезной кисты были большие и было очень много очагов эндометриоза.

Я быстро шла на поправку. На второй день уже кушала и очень медленно передвигалась по коридору. После лапары необходимо движение тк. в живот накачивают газ для расширения пространства и потом этот газ еще пару недель задерживается в животе давя на все органы особенно на ключицы. Но эта боль терпимая. Было конечно пару ночей когда боль возникала, тогда мне давали обезболивающие или делали укол. Так же я постоянно принимала ибуметин + свечи парацетомола +при необходимости диклафенак. Там мне объяснили что ибуметин+парацетамол оказывают очень хорошее обезболивающие и противовоспалительное действие.

Спустя три дня меня выписали домой.Самым неприятным оказался момент когда из живота вытаскивали катетер который был внутри на 10 см это было не больно, но жутко правда я и это вытерпела и стала сильней.

Восстановилась я быстро через пару недель смогла вернуться полностью к своему привычному образу жизни. После операции мне назначали уколы золатекса в живот. Сильные гормональные уколы. Я колола их три месяца после чего лечение было на время отменено.

Спустя какое то время мне снова назначали визанну. Затем сняли с нее и назначили Линдинетте. Видимо линдинетте оказался слабоватым для меня и у меня снова начали расти кисты.

У меня начал болеть живот. Какая то тупая боль в правом яичнике которая отдавала в спину в ногу и живот. Я терпела ее пять дней. На пятый меня забрали в скорую помощь. Где сказали что мне требуется срочная лапараскопия по удалению эндометриозных кист.

Вторая операция состоялась в сентябре 2015 года.

Я как всегда пришла в больницу (на этот раз уже в другую) рано утром не евши, не пивши. Состояние было такое что не позавидуешь я и так трусиха, а тут еще такое. Хотя к чему готовиться я уже знала. Дома я предварительно сама побрила себе паховую область и почистила пупок. В больнице мне не делали этого дополнительно.

Когда я пришла мне взяли анализы крови и дали какие то таблетки. Я подписала согласие на операцию и ждала своей очереди одев специальную одежду , чулки и шапочку. Сначала меня вызвал доктор сделал узи, объяснил ход операции.

В палате с другими женщинами я хвасталась и шутила мол не первый раз ничего страшного и тд. Но когда за мной пришли , меня повели в операционную тут то началось. Когда меня завели в операционную у меня все поплыло, я начала плакать, стало невыносимо страшно, вокруг куча аппаратов, людей в зеленых одеждах и масках, все меня успокаивают.

Меня попросили самой сесть в кресло(такое же как у гинеколога) мне привязывают руки ноги, ставят канюлю и начинают вводить в нее какие то препараты. Руки анестезиолога крепко держат мою голову сам он смотрит прямо мне в глаза тут я чувствую как начинаю уплывать и говорю “Доктор, мне плохо..мне плохо..” он говорит ” Да , да..” и я отключаюсь.

Очнулась уже в интенсивной палате. В горле сухо .Сразу проверяю поставили ли катетер и О СЧАСТЬЕ! ЕГО НЕТ! Внизу живота невозможно болит и режет. Я пыталась сказать проходившим мимо мед сестрам что мне больно, но выходили только какие то непонятные звуки , я то засыпала, то просыпалась. Потом все таки смогла сказать, что мне больно за время что я была в интенсивной палате (примерно 3 часа) мне раза три вкололи обезболивающий укол.

Потом перевели в обычную палату. В ней я почувствовала действие этих уколов. Видимо это были какие то сильные наркотические препараты. Я чувствовала себя как пьяная хотелось болтать , все куда то уплывало , начались не большие галлюцинации, зато боль прошла.

За тот вечер ко мне приходили и навещали родственники , на следующий день с утра меня должны были отпустить домой. Но с утра я встать и пойти домой не смогла. Чувствовал себя слишком ослабленной и меня оставили в больнице еще на две ночи.

Боль внизу живота прошла в тот же вечер и больше не возвращалась вообще! Были только неприятные ощущения от газа в животе который очень сильно давил на сердце и ключицы . В основном только из за газа я и пила обезболивающие.

Как хорошо там было лежишь, кормят, гуляешь по коридорам туда сюда. Когда вернулась домой спустя два дня заплакала , когда увидела мужа и весь беспорядок с ним. Захотелось обратно в больницу. Или это была ломка по этим препаратам , которые мне там кололи. Не знаю странное было состояние. Очень быстро восстановилась через неделю вернулась к привычному образу жизни, через две на работу.

Швы.

На первой операции мне ставили саморассасывающиеся швы. Дома после выписки я меняла пластыри и обрабатывала швы антисептиком.

На второй операции мне ставили обычные швы. Уже в первый же день мне сняли пластыри и сказали не чем не обрабатывать. Мыться как обычно. Через неделю пришла и мне совсем незаметно и не больно и очень быстро сняли швы.

Швы не болят не дергают не гноятся с ними все прекрасно! В плане красоты я не парюсь очень сильно вот такая у меня особенная красота.

Фото швов сделано спустя пол года после второй операции как вы видите швы почти незаметны даже после двух лапар.

Как выглядят шрамы после лапароскопии

После проведения операции на теле пациента может остаться шрам – участок соединительной ткани. Специалисты выделяют множество методов устранения неприятных рубцов на коже. Все методы будут отличаться в зависимости от типа послеоперационного повреждения и его степени. Чаще всего пациенты интересуются тем, как убрать шрам после лапароскопии.

Время заживления рубца

Снятие швов проводит врач по прошествии нескольких дней или недель после операции. Современные клиники при наложении швов на тело пациента применяют саморассасывающиеся нити, хвостики которых отпадают самостоятельно по прошествии 7 дней после рассасывания основного материала. Полная реабилитация происходит уже через 30 дней после операции.

Какие швы после лапароскопии? Рубцы после процедуры могут полностью исчезнуть через пару месяцев, а следы от них выцветут при первом загаре. При вынашивании ребенка такие рубцы могут приобретать яркий окрас. Также могут формироваться растяжки рядом со швами.

Когда заживление проходит нормально

Рубцы после лапароскопии провоцируют множество симптомов, которые могут отрицательно влиять на состояние пациента. К главным признакам заживления швов и восстановления кожи можно отнести следующие симптомы:

• ноющая боль в пораженном месте;
• небольшое выделение гноя;
• формирование ран и влажность кожи;
• вздутие, а также болевые ощущения в нижней области живота.

Все описанные симптомы должны пройти через 7-14 дней после операции. Уплотнение под швом должно полностью пройти через какое-то время. Покраснения могут появляться в результате аллергической реакции на применяемый медицинский пластырь и другие лекарственные средства. Также шрамы могут вызывать зуд, что указывает на активное восстановление тканей – это считается полностью нормальным. Таким способом поврежденные участки кожи наращивают новую плоть.

Поход к врачу

Пациент должен в обязательном порядке пойти на прием к врачу в следующих случаях:

1. Швы заживают слишком долго. К этому может привести плохая регенерация, отторжение организмом наложенных нитей.
2. Сильный зуд и жжение. Главной причиной такого процесса является раздражение, инфицирование либо загрязнение раны, аллергическая реакция на пластырь и лекарственные средства.
3. Раны воспалились и стали больше. Чаще всего такое происходит при неправильном снятии швов врачом и плохом уходе.
4. Уплотнение увеличилось в размере. Это указывает на скопление большого количества гноя.
5. Возникли твердые уплотнения – расхождение наложенных швов либо скопление гнойных выделений.
6. Рубцы длительное время не заживают, начинают болеть, из них выделяется кровь. Это результат расхождения швов.
7. Рубец сильно влажный, из него выходит жидкость коричневого либо серого цвета. Такой процесс возникает в том случае, если нитки не рассасываются, что приводит к внутреннему гниению.
8. Шрам продолжает не рассасываться даже по прошествии 7 дней после устранения швов. Это может указывать на начало сильного воспаления.

В некоторых случаях, что происходит крайне редко, пациенту приходится повторно проводить лапароскопию. Важно помнить, что при наличии болевых ощущений в пупочном шве, не стоит беспокоиться, так как рубцы в этом месте заживают дольше и болезненнее.

Причины длительного восстановления

Если шрамы после лапароскопии заживают слишком долго и приносят неприятные ощущения пациенту, то важно определить причину такого отклонения.

Медленный процесс восстановления может происходить в следующих случаях:

1. Сниженный иммунитет. В этом случае ухудшается регенерация тканей, что провоцирует длительное заживление ран.
2. Хронические заболевания эндокринной системы, а также проблемы с выработкой гормонов.
3. Не следование рекомендациям врача по послеоперационному питанию. Еда нагружает мышцы брюшной полости.
4. Ожирение либо проблемы с физической формой. Из-за большого жирового слоя тканям тяжело осуществлять требуемую регенерацию для полноценного восстановления швов.
5. Пациент пожилого возраста. Функции мышечной ткани в этом случае сильно ослаблены.
6. Недостаток жидкости в организме. При обезвоживании мышечная ткань не насыщается кислородом, что также приводит к проблемам с регенеративной функцией.

Во всех описанных случаях процесс восстановления пациента и заживления шрамов может проходить одновременно с выраженными, но терпимыми болевыми ощущениями.

Правильный уход за ранами

Если специалист после сшивания раны плохо обработал края, то при повторной процедуре дома, пациент увидит на марлевой повязке следы гноя. Такие нагноения провоцируют появление видимых шрамов.

Чтобы избежать неприятных рубцов, важно тщательно следить за состоянием швов и правильно их обеззараживать. Для этого нужно выполнять следующие процедуры:

1. Обрабатывать больное место по краям (исключая само повреждение) спиртосодержащими средствами.
2. Швы рекомендовано обеззараживать антисептиками либо простой перекисью водорода.
3. Каждый день менять марлю и накладывать новую, предварительно обрабатывая ее синтомициновой мазью. Такие процедуры нужно проводить до полного заживления шрамов.
4. На проблемный участок накладывается специальный пластырь.
5. Мочить и обрабатывать повреждение водой запрещено, также не рекомендовано использовать мазь “Левомеколь”. Активные компоненты в составе средства приводят к сильному рубцеванию, по причине которого на теле может остаться большой и выраженный шрам.

При правильном уходе за послеоперационными рубцами и выполнении всех рекомендаций лечащего врача и хирурга, все шрамы после процедуры полностью проходят в течение какого-то промежутка времени.

Эффективные средства для заживления

Как уменьшить шрамы после лапароскопии? После устранения швов на поврежденный участок регулярно накладывают марлю, пропитанную специальными мазями и кремами, которые помогают быстро восстановить ткани, улучшить состояние кожи и сделать шов меньше. Самым популярным средством считается препарат “Куриозин”, в котором находится активный компонент – гиалуронат цинка. Его недостаток приводит к появлению выраженных рубцов.

После того как после операции пройдет какое-то время, а рубцы перестанут сильно болеть, специалисты рекомендуют накладывать на шрамы пластырь “Контрактубекс”. Такое средство помогает смягчить рубцы на коже, ускорить процесс наращивания новой ткани и формирования клеток. Пластырь “Контрактубекс” отличается своим мягким воздействием и антибактериальным эффектом.

Гели и мази

Для быстрого заживления шрамов рекомендовано использовать следующие средства:

1. “Левосин” – бюджетная противовоспалительная мазь с антибактериальным эффектом. Средство используется наружно. Помогает ускорить процесс регенерации тканей, оказывает анестезирующее и антибактериальное воздействие. Мазь наносится на марлю, а после накладывается на обработанный перекисью водорода участок кожи.
2. “Медерма” – средство, которое представляет собой гель для устранения рубцов и шрамов сроком до года. Со старыми рубцами на коже такой препарат не справиться, для этого следует использовать косметические устройства и лазер. Из-за особых компонентов в составе гель помогает смягчить кожу, сделать ее более гладкой. Мазь можно наносить на шрамы на лице, шее, животе. Средство продается в аптеке и не требует рецепта от врача
3. “Дерматикс” – гель на силиконовой основе, который помогает увлажнить кожу, улучшить внешний вид рубцов, разгладить поврежденные участки. Также такое средство устраняет дискомфорт в больных местах, избавляет от зуда, улучшает пигментацию кожи. Чаще всего препарат назначается для ухода за гипертрофическими и келоидными рубцами.

Средство “Контрактубекс”

“Контрактубекс” от рубцов и шрамов обладает большим количеством показаний к использованию. Каждому рубцу препарат несет соответствующий эффект. Врачи рекомендуют применять средство при наличии:

• рубцов после перенесенных ожогов, ампутаций;
• келоидных либо гипертрофических рубцов после травмирования;
• шрамов после лапароскопии.

Препарат можно применять для устранения растяжек при вынашивании ребенка либо после его рождения, а также при анкилозах. Такое средство не имеет особых противопоказаний и ограничений к приему.

Запреты к использованию:

• не стоит применять тем пациентам, которые обладают аллергией на составляющие компоненты средства;
• ограничить использование в случае, если у пациента повышена чувствительность к парабенам.

Профилактические мероприятия

После проведения лапароскопии врачи строго запрещают:

1. Нагружать организм физически. Следует придерживаться спокойного образа жизни в течение нескольких месяцев.
2. Попадание воды. Чтобы предотвратить инфицирование раны и попадание бактерий, запрещено принимать душ в течение первых 2 недель после операции.
3. Запрещено длительное время находиться на солнце, ходить в бани либо сауны.
4. В течение 2-4 недель после проведения операции следует воздерживаться от половых контактов, чтобы предотвратить возможное расхождение швов.
5. Запрещено употреблять плохоусваиваемые продукты питания. Важно полностью отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Следование всем правилам и советам хирурга поможет избежать возможных осложнений. Лапароскопия – простая операция, которая не приводит ни к каким осложнениям.

Если после проведения операций традиционным путем на месте разреза обязательно образовывается послеоперационный рубец, то современные методы малоинвазивной хирургии позволяют свести этот побочный эффект к минимуму. Шрам после лапароскопии (одной из самых популярных методик проведения операции щадящим путем) не заметен, так как целостность брюшной стенки фактически не нарушается. Если за швами, которые накладываются на раны, ухаживать правильно, то видимых следов от проколов не останется.

Где будут следы на теле после лапароскопии?

В отличие от открытой хирургической операции, когда на брюшной полости делается большой разрез, который со временем превращается в послеоперационный рубец, при лапароскопии на теле делается всего три, иногда четыре небольших прокола. Один – ниже пупка: через него вводится в брюшную полость оптический прибор – «глаза» хирурга. Остальные – внизу живота: через них вводятся хирургические инструменты – «руки» хирурга.

Помимо того, что разрезы размещены на теле в малоприметных местах, они еще и совсем маленькие – не больше 1 см. То есть, вероятность того, что шрам после лапароскопии будет заметным, незначительна.

Уход за ранами от проколов после лапароскопии

После проведения операции на проколы накладываются клипсы, либо они зашиваются рассасывающими нитями. Появится ли шрам после операции, во многом зависит от послеоперационного ухода за ранами. Ухаживать за ними после лапароскопии не сложно. Помимо общего ухода, который включает в себя обработку раны антисептиками и йодом, проводятся профилактические меры, которые направлены на то, чтобы не допустить образование шрамов (рубцов):

1. На рану накладывают аппликацию с препаратами, в которых содержатся вещества, которые стимулируют репарацию тканей и участвуют в заживлении ран. Например, гель Куриозин. Основное действующее вещество Куриозина — гиалуронат цинка. Помимо того, что гиалуронат цинка оказывает бактерицидное воздействие и не допускает воспаления тканей, он регулирует процесс выработки новых клеток: облегчает их движение в ране и не дает им зарубцеваться. Нехватка этого вещества приводит к тому, то клетки наслаиваются одна на другую, рубцуются, в результате чего могут появиться келоидные или гипертрофические рубцы на месте следов от лапароскопии.
2. После того, как раны затянутся, гель Куриозин заменяют мазью Контрактубекс, или другим препаратом, который размягчает рубцы от швов. Контрактубекс нормализует процессы, которые происходят на клеточном уровне, смягчает кожную ткань, оказывает антисептическое действие.

Что делать, если рана начала сочиться?

Иногда, когда хирург не точно свел края раны, ушивая ее, она может долго сочиться, оставляя следы на повязке. В этом случае после заживления может остаться заметный шрам. Ухаживать за раной, которая сочится, следует так:

1. Сначала обрабатывается область вокруг раны спиртосодержащими растворами;
2. Затем обрабатывается сама рана раствором перекиси и хлогексидина;
3. На рану накладывается повязка с синтомициновой мазью, которую следует менять через день;
4. Место прокола следует заклеить лейкопластырем с серебряной подушечкой;
5. Рану, которая сочится, нельзя мочить.

Если рана затягивается долго, часто советуют смазывать ее Левомиколем. Однако делать этого не стоит, так как он провоцирует гипергрануляцию, и шрам (рубец) после заживления будет очень заметным.

Какая вероятность образования шрамов (рубцов) после лапароскопии?

Образуются ли шрамы на месте проколов после лапароскопии, зависит от многих факторов, один из которых — процесс образования новой соединительной ткани на месте травмированной кожи:

• Если соединительной ткани вырабатывается больше, чем нужно, образуются выпуклые рубцы – келоидные или гипертрофические;
• Если наблюдается недостаток соединительной ткани, то есть распад клеток происходит быстрее, чем их образование, то формируются атрофические рубцы. Они как будто впадают в брюшную полость, поэтому их иногда называют впалые шрамы.

Обязательно следует первое время беречь место прокола от прямого воздействия солнечных лучей. Ультрафиолет провоцирует рубцевание шрамов. Поэтому тем, кто решил принять солнечный загар, а на теле есть места проколов после лапароскопии, следует на них наносить солнцезащитный крем.

Как убрать келоидный шрам на теле от лапароскопии?

Если образовался некрасивый заметный шрам после того, как была сделана лапароскопия, необходимо провести комплексное лечение. Полностью его убрать не поможет ни один из существующих способов, а вот сделать менее заметным и гладким, можно. По своей природе шрам (рубец), который образовался на месте зажившего прокола, чаще относится к келоидным. Которые лечат следующими способами:

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это общее название группы гормональных препаратов, которые помогают приспособиться организму к новым изменившимся условиям. Против рубцов (шрамов) практикуется инъекция стероидов в рубец. Такая процедура помогает смягчить ткань на шраме и предотвратить его рубцевание.

Вдавливание повязкой

Еще одним эффективным методом, который помогает смягчить и уменьшить шрам – давление на него с помощью тугой повязки, которую следует носить целыми сутками. Давление препятствует разрастанию рубца. Но этот метод действенный для свежих шрамов, которым еще нет года.

Силиконовые повязки

К новым методам лечения, который практикуют для избавления от шрамов на коже, в том числе и тех, которые появились поле лапароскопии, относится использование силиконовых пластин (пластыря). Их накладывают на рану сразу после ее заживления. Носят пластырь, как и повязку, целые сутки, не снимая на ночь.

Лазерное воздействие

Лазер помогает сгладить рубец, который образовался на месте шрама, сделать его менее заметным, не повредив при этом окружающие ткани. Лечить шрамы (рубцы) лазерной терапией советуют не ранее, чем через год после проведенной операции.

Замораживание холодом

Можно убрать рубец, воздействуя на него холодным жидким азотом – метод криотерапии. Таким способом можно избавиться и от келоидных, и от гипертрофических рубцов. Но криотерапия эффективна только для свежих рубцов.

Хирургическое иссечение

Иссечение скальпелем рубцов (шрамов) после лапароскопии почти не практикуется. Повредив соединительную ткань на шраме, можно спровоцировать ее рубцевание, а не избавиться от нежелательного рубца. На срезанной поверхности рубца, клетки начинают интенсивно размножаться и рубцеваться. Прибегать к этому методу лечения следует лишь в крайних случаях, когда лечение давлением, стероидами, замораживанием не дает желательных эффектов, а рубец становится опасным для жизни.

Как убрать атрофический шрам от лапароскопии?

Впалые атрофические шрамы появляются от нехватки волокон коллагена, которые вырабатываются на месте прокола. В результате этого образовавшийся рубец западает в брюшную полость, и появляется ямка. Этот шрам можно сделать менее заметным с помощью таких современных методов лечения.

Биоревитализация

Для улучшения внешнего вида таких шрамов чаще применяют введение под кожу наполнителей — филеров, которые содержат гиалуроновую кислоту. Попадая под кожу, филеры «приподнимаю» впалый шрам и выравнивают кожу. Недостатком этого метода является то, что филеры рассасываются, и через некоторое время шрам опять западает.

Мезотерапия

Под атрофический шрам вводится несколько лекарственных препаратов. Для этого используют либо уколы, либо специальные пистолеты. Часто смесь препаратов, которая состоит из коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов, веществ из эмбриональных тканей животных называют «коктейлем для клетки». Попадая под шрам, вещества стимулируют выработку новых коллагеновых волокон, что способствует выравниванию кожи.

Дермабразия

Помогает избавиться от впалого шрама механический пилинг – дермабразия. Сформировавшийся рубец «стирается» специальными щетками, которые вращаются на большой скорости. В результате такого воздействия, на верхнем слое образуется корка, под которой формируются новые клетки кожи. Процесс регенерации начинается повторно.

При правильном уходе за ранами &

сочится, чешется, болит, шрамы и рубцы

Затрагивая разговор о швах, пациентам становится интересно, когда снимают швы после лапароскопии и сколько дней заживают раны. Они озадачены причинами покраснения, зуда, уплотнений и многого другого. В этой статье рассказывается о том, стоит ли обращаться к врачу, или появляющиеся симптомы являются нормальной реакцией организма, по каким причинам чесалось на месте рубца, сколько потребуется времени для заживления, почему долго заживают раны, в каких ситуациях необходима медицинская консультация.

Длительность заживления швов

Швы после лапароскопии снимаются врачом через 7-14 дней после операции. Современная медицина стала чаще использовать саморассасывающиеся нити, с которыми их внешние хвостики отпадают самостоятельно приблизительно на 5-7 день после рассасывания материала в брюшной полости. Полное восстановление наступает примерно на 30 день после проведенной операции.

Рубцы после лапароскопии становятся практически незаметными через несколько месяцев и выцветают при первом загаре.

Шрамы после лапароскопии при беременности могут приобретать яркий цвет, создавать на местах швов растяжки.

Признаки нормального заживления

Надрезы от лапароскопии сопровождаются различными симптомами, которые могут вызывать беспокойство у пациентов. Признаками естественного заживления швов являются следующие проявления:

• ноющая боль;
• легкое нагноение;
• влажность и образование ран;
• вздутие живота и специфические болезненные ощущения в брюшной полости. Время, необходимое для исчезновения симптомов – от одной до двух недель. Такой эффект могут давать препараты или газ, используемые в лапароскопической операции.
• уплотнение под швом. Через некоторое время полностью исчезает;
• покраснение. Может быть следствием аллергии на медицинский пластырь или реакции организма;
• чешется рубец. Это естественная реакция на затягивание рубцов и восстановление. Поврежденная кожа наращивает новую плоть.

Обращение к медицинскому персоналу

Требуется незамедлительное обращение в поликлинику, если:

1. Швы долго заживают. Причина – сниженная регенерация, отторжение организмом нитей в брюшной полости.
2. Раны невыносимо чешутся. Причина – раздражение на нити, попадание грязи, бактерий, пота, аллергия на пластырь, препараты.
3. Раны выглядят опухшими и воспаленными. Причина – ошибка врача при зашивании, неправильная обработка.
4. Уплотнение стало больше и болезненнее. Увеличение говорит о скоплении гноя.
5. Появилось уплотнение твердого характера. Причина – скопление жидкости или гноя, расхождение швов.
6. Незажившие шрамы начинают сильно болеть или кровить. Причина – расхождение швов.
7. Один из швов сильно мокнет дольше двух недель. Причина – травма подкожно-жирового слоя, попадание инфекции во время операции, ослабление организма.
8. Шов сочился и выделял много жидкости серого, сукровичного цвета. Такое случается, если нити не рассасываются, вызывают внутреннее гниение, расхождение шва.
9. Рана не затягивается более недели после того, как сняли швы. Симптом может говорить о возникновении сильнейшего воспаления.

В редких случаях больному приходится повторно ложиться на лапароскопическую операцию.

Если после лапароскопии болит пупочный шов, необходимо учесть, что затягивание раны в месте пупка происходит дольше, болезненнее.

Причины долгого заживления ран

 Если раны заживают медленно или дольше положенного времени, рекомендуется обратить внимание на возможные причины. Медленное заживление может быть вызвано индивидуальными особенностями организма пациента:

• пониженный иммунитет. Снижаются функции регенерации организма, и рубцам нужно больше времени для полного затягивания;
• хронические заболевания эндокринной системы и сбой работы гормонов;
• несоблюдение дооперационных и послеоперационных рекомендаций по поводу питания. Еда нагружает мышцы брюшной полости, из-за напряжения организму сложнее справляться;
• лишний вес, снижающий способность организма к регенерации из-за повышенного уровня жирового слоя;
• возраст, близкий к пожилому, приводящий к ослаблению функции мышечной ткани;
• обезвоживание организма. В мышечную ткань поступает меньше кислорода, а значит, регенеративные функции снижаются из-за его недостатка.

В перечисленных случаях заживление ран может сопровождаться усиленными, но терпимыми болями.

Профилактика, как способ избежать осложнений

Категорически запрещено после лапароскопии:

1. Физические нагрузки. Необходимо воздержание в течение полутора-двух месяцев до полного заживления.
2. Попадание воды. Во избежание проникновения инфекций и бактерий в раны запрещено принимать душ в течение 10-14 дней после вмешательства. Принятие ванны и посещение бассейна рекомендуется отложить на 30 дней.
3. Посещение саун, бань, нахождение на солнце. Категорически запрещено перегреваться.
4. Половые акты. Запрещены в течение 2-4 недель после операции, чтобы избежать расхождения швов и перенапряжения.
5. Тяжело усваиваемая пища. Рекомендуется принимать легко усваиваемую пищу, чтобы избежать растягивания и напряжения брюшной полости. Неприемлемо употребление газировки и алкоголя.

Соблюдение всех рекомендаций, прислушивание к мнению хирурга максимально снизят риски возникновения осложнений. Как правило, лапароскопия – легкая операция, после которой не возникает практически никаких последствий, а если и возникают, то они связаны с ошибкой врача, неосторожным отношением пациента к собственному здоровью или индивидуальными особенностями.