Шпоры у детей на пятках – Причины возникновения пяточной шпоры у детей, симптомы, терапия

Содержание

Причины возникновения пяточной шпоры у детей, симптомы, терапия

Пяточная шпора у детей — явление не такое уж редкое. Недомогание развивается на фоне чрезмерных физических нагрузок, связанных с увлечением некоторыми видами спорта, хореографией или танцами. Угроза воспаления подошвенной фасции в юном возрасте значительно возрастает ввиду не полностью сформированных костных тканей и мышечных волокон, неспособных в должной мере противостоять нагрузкам. В группу риска попадают малыши, родители которых недостаточно ответственно подходят к выбору обуви для подрастающего поколения.

Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых

Содержание страницы

Причины развития

Пяточная шпора (плантарный фасциит) формируется на фоне повышенных нагрузок на стопу, сопровождающихся микротравмами связок. В норме эти мельчайшие разрывы заживают самостоятельно, но при постоянном воздействии негативных факторов возникает хроническое воспаление фасции с образованием остеофитов. Эти костные наросты выступают в виде шипа и во время ходьбы давят на мягкие ткани стопы, травмируя их, что вызывает сильные болевые ощущения.

Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:

чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
продольное плоскостопие;
лишний вес;
нарушения обмена веществ;
травмы ступни;
поражения мышечно-связочного аппарата.

До 7–8 лет детская стопа очень пластична и легко поддается деформации. Профессиональный спорт, хореография и танцы создают постоянную нагрузку на связки, которые не успевают восстанавливаться.

Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.

Слабость связочного аппарата в детском возрасте нередко приводит к развитию плоскостопия. Способствует этому и неправильно подобранная обувь. В результате патологического формирования ступни происходит перераспределение нагрузки и излишнее натяжение подошвенной фасции. Связка становится легко уязвимой и травмируется при самых незначительных нагрузках.

Плоскостопие — наиболее частая причина пяточной шпоры

Излишний вес, недостаток витаминов и кальция, генетическая предрасположенность ребенка к патологиям опорно-двигательного аппарата — все это относится к провоцирующим факторам, способным подтолкнуть появление пяточного остеофита.

Как проявляется

На ранних стадиях заболевания шпора практически не беспокоит ребенка. До появления первых признаков поражения могут пройти недели или месяцы.

Недуг дает о себе знать следующими симптомами:

боль разной выраженности во время движения;
изменение походки;
снижение двигательной активности.

Когда воспаление подошвенной связки уже пребывает в стадии формирования остеофитов (костных выростов), ребенок начинает жаловаться на утреннюю боль в пятке. Интенсивность дискомфорта, как правило, зависит не от размеров шпоры, а от места ее расположения. Чем ближе шип к нервным окончаниям, тем сильнее неприятные ощущения.

Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.

Практически у каждого человека, страдающего пяточной шпорой, меняется походка. Дети, стараясь перенести нагрузку на пальцы или наружный валик стопы, начинают хромать и косолапить. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за осанкой и походкой своего малыша. При первых признаках отклонения от нормы необходимо проконсультироваться с доктором.

Помимо этого, рекомендуется регулярно осматривать стопы ребенка. Потертости и мозоли, вросший ноготь или ранка вынуждают маленького человечка ставить ногу неправильно и провоцируют деформацию костей.

Диагностика и лечение

Чаще всего для выявления пяточной шпоры бывает достаточно жалоб юного пациента, визуального обследования и направления на рентгенографию. Диагностирование позволяет удостовериться в наличии воспаления и определить степень поражения.

Борьба с подошвенным фасциитом в детском возрасте мало чем отличается от терапии взрослых, но о некоторых особенностях лечения следует упомянуть. Во-первых, в педиатрии применяется только консервативный подход. Хирургическое вмешательство назначается крайне редко и лишь при врожденных аномалиях стопы. Во-вторых, специалист всегда старается решить проблему с помощью местных средств, разгрузки ступни и физиотерапевтических процедур.

Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:

Временное обездвиживание конечности в период обострения.

Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
Прохождение физиотерапевтических процедур.

Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:

гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.

Очень часто после такого лечения все болевые ощущения полностью проходят. Для поддержания терапевтического эффекта и улучшения кровообращения в пораженных тканях рекомендуется делать теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Неплохо пройти с ребенком курс массажа стоп или несколько сеансов лечебных грязей.

Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита

При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.

Главное — обувь

Родителям необходимо научиться подбирать правильную обувь для ребенка. При этом следует руководствоваться возрастом малыша, его потребностями и образом жизни. Например, пинетки идеально подойдут «ползунку», только пытающемуся встать на ножки. После года будут хороши ботиночки с маленьким каблуком и плотным охватом стопы.

Обувь для повседневного ношения не должна быть с плоской подошвой, как балетки или чешки. Небольшая приподнятость поможет зафиксировать стопу и снять с нее излишнюю нагрузку. Качественная обувь должна быть удобной и выполнять профилактические функции.

Как лечить пяточную шпору при беременности

Помимо общих причин, воспаление фасции у беременных нередко развивается на фоне быстрого увеличения веса и размягчения связок стопы. Лечение в этот период затруднено, поскольку будущей матери нельзя принимать многие лекарства.

В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:

ежедневный массаж стоп;
ношение удобной обуви;
применение специальных стелек;
контроль веса тела.

Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:

противовоспалительных и обезболивающих гелей;
гомеопатических, согревающих мазей;
теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.

К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.

Во время беременности запрещены физиотерапевтические процедуры и другие методики, способные повысить тонус матки.

Ответы на вопросы

Пяточная шпора у детей всегда вызывает множество вопросов. Далеко не каждый родитель знает, как предупредить и вылечить заболевание, к кому обратиться при первых симптомах.

Какой врач занимается проблемой?

Если ребенок хромает и жалуется на боль в пятке, необходимо в первую очередь посетить педиатра. Специалист, проведя визуальный осмотр, направит на рентген и порекомендует обратиться к ортопеду. Он поможет подобрать обувь и посоветует стельки-супинаторы. Неплохо сходить к массажисту и методисту ЛФК. Лечение шпоры должно быть комплексным и проводиться в строгом соответствии с рекомендациями медиков.

В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр

Как правильно подобрать обувь?

Доктора настоятельно рекомендуют приобретать детям качественную и удобную обувь. При этом следует учитывать возраст ребенка и анатомическое строение стопы. Чтобы не ошибиться в выборе, лучше посоветоваться с ортопедом. Но в любом случае подошва не должна быть плоской. Небольшой каблучок убережет малыша от появления шпоры.

Какие последствия могут возникнуть?

Если фасциит не лечить, недуг быстро приведет к нарушению походки и осанки, искривлению костей ступни, косолапости или поперечному плоскостопию. Исправить патологию в будущем будет очень сложно. Потребуется длительное ношение специальной обуви, регулярные упражнения, массаж.

Скажется шпора и на подвижности малыша. Постоянная боль в ноге будет ограничивать активность, появятся проблемы в детском саду и школе, на занятиях физкультурой.

Какие меры профилактики существуют?

Профилактические меры в общем случае включают в себя приобретение удобной обуви для занятий спортом и повседневного ношения, использование стелек-супинаторов.

Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита

Детям, активно занятым в спортивных секциях, танцевальных и хореографических кружках следует давать время на восстановление связок. В летний период очень полезно ходить босиком по песку и мелкой гальке, бродить по воде у берега. Такие процедуры прекрасно излечивают плоскостопие и предупреждают развитие фасциита.

Заключение

Родителям необходимо знать, что пяточная шпора у детей излечивается быстро и проходит бесследно. Самое серьезная неприятность, к которой может привести недуг в будущем при адекватной терапии — это отказ от большого спорта или профессионального балета. Однако, несмотря на отсутствие осложнений, патологию необходимо своевременно и грамотно лечить. Только в этом случае исход заболевания будет благоприятным.

artritu.net

Ребенку больно наступать на пятку: апофизит или пяточная шпора?

У новорожденных детей кости эластичные, в них еще остаются хрящевые соединения. Со временем происходит становление организма, кости окончательно затвердевают, активно растут. Пяточная шпора у детей – нередкое явление. Как правило, такие нарушения диагностируются в первые 12 лет жизни.

Склонность к образованию уплотнения в пятке соотносится с активным ростом костей, работой эндокринной системы, которая контролирует этот процесс.

Причины боли в пятке у детей

Самыми частыми причинами, когда ребенку больно наступать на пятку, становятся:

Ношение слишком тесной обуви. В ней нога расположена неправильно и это провоцирует нарушение распределения нагрузки.
Непосильные нагрузки на ноги и стопы или повышенная активность.
Бесконтрольное увеличение веса, когда организм испытывает стрессовое состояние, и стопы не могут быстро привыкнуть к нагрузке.
Нехватка витаминов, питательных компонентов, принимающих участие в процессах обмена.
Нехватка кальция, магния.

Иногда формирование пяточной шпоры связано с конкретными заболеваниями функционирования опорно-двигательного аппарата. Такие патологии всегда характеризуются предпосылками, требуют реализации детальной диагностики и лечения.

Риск проявления патологий у детей 5 – 12 лет достаточно высокий, поэтому при жалобах на боли пятки требуется обязательно отвести ребенка к специалисту ортопеду, хирургу. Это предотвратит опасные осложнения.

Плантарный фасциит (пяточная шпора)

Плантарный (подошвенный) фасциит – патологическое состояние подошвенной связки стопы.

Детский организм больше подвержен воздействию негативных факторов окружающей среды. Это провоцирует быстрое прогрессирование патологических изменений, особенно в опорно-двигательном аппарате. Так случается, потому что растущие кости еще не полноценно сформированы, а мышцы не могут правильно противостоять большим нагрузкам.

У многих детей пяточная шпора лечится состоянием покоя.

Особенности развития у детей

Главная причина формирования пяточной шпоры – большая нагрузка.Подошвенная фасция – утолщенная пластинка соединительной ткани. Она отвечает за поддержание свода стопы в правильном положении.

Фасция немного удлиняется во время шага при отталкивании ногой, при прыжках или беге она испытывает большую нагрузку. При длительном беге или прыгании связка растягивается, травмируется ткань. Повреждение локализуется в зоне крепления связки к пяточной кости. Это первая стадия развития плантарного фасциита.

Перегрузки происходят у детей, увлекающихся профессиональными танцами и спортом, например, балетом, бегом, футболом, волейболом, баскетболом. Стопа малыша окончательно формируется только к 6 – 7 годам, до этого времени нежелательны слишком большие нагрузки.

Но тренеры и преподаватели часто забывают об этом, проводя чрезмерно активные тренировки, которые не идут на пользу формирующемуся организму.

В периоды активного роста здоровье малыша подвержено опасности. Именно в это время чаще всего ставятся диагнозы плоскостопия, варусной, вальгусной деформации. Подобные отклонения от нормы не стоит оставлять без внимания, надеясь, что они самостоятельно пройдут по мере роста благодаря танцам и спорту. На самом деле все наоборот, поэтому потребуется обязательная диагностика, проведение рентгенографии и получение снимков, лечение.

Только правильная физиотерапия и лечебная физкультура исправят искривления, укрепят свод стопы. При подборе спортивного кружка сначала важно получить рекомендации доктора.

Риск пяточной шпоры значительно увеличивается при ношении неверно подобранной обуви. Ортопеды рекомендуют одевать детям модели по ноге, при выявлении проблем пользоваться ортопедическими стельками. Не рекомендуемой для ношения является обувь, у которой совсем плоская подошва – балетки, кеды.

Обувь с плоской подошвой способствует нарушению естественного положения стопы и приводит к деформации.

Детям, занимающимся спортом, требуется правильно подобрать обувь для тренировок. Несоблюдение правил серьезно повышает риск развития плантарного фасциита. Вызывают патологию и другие отклонения:

врожденная слабость связок;
нарушение процессов обмена кальция, витаминов;
ожирение;
генетическая предрасположенность.

Симптомы

При возникновении патологий структуры пяточной кости, ее связок отсутствуют какие-либо внешние симптомы. Главный признак образования воспалительного очага, формирования наростов (остеофитов) на пяточной кости – это боль в ступне при сильной нагрузке.

Характер болевых ощущений помогает врачу предположить развитие плантарного фасциита:

На первом этапе поражения дети жалуются на острую боль в пятке, которые проявляются по утрам.

В течение дня боль проходит сама, но к вечеру развивается с новой силой.
При прогрессировании болезни размер шишек на кости сильно увеличивается, постоянно сдавливает близлежащие ткани. В связи с этим боль проявляется резко и неожиданно, даже когда нагрузки нет. Купировать дискомфорт становится практически невозможно.

При периодических болях пятки необходимо отправиться к врачу, который организует диагностику, в случае необходимости подберет эффективное лечение. Вовремя оказанная медицинская помощь дает возможность сократить время болезни, и предупредить травмирование костной структуры в пятке.

При появлении даже небольшого дискомфорта стоит показаться врачу, также сразу нужно обеспечить стопам ребенка состояние покоя.

Лечение

У детей пяточная шпора лечится по таким же принципам, как у взрослых. Сначала врач устраняет влияние причины, дает рекомендации, как лечить шпору на пятке у ребенка, по разгрузке стопы и по правилам помощи организму самостоятельно победить заболевание.

Первым этапом на пути к выздоровлению является обращение к врачу ортопеду, который после диагностики дает индивидуальные рекомендации пациентам, помогает выбрать подходящую обувь и стельки.
Главный способ терапии для детей – обеспечение зоне поражения максимально возможного покоя. Ребенок должен находиться в домашней обстановке до тех пор, пока не пройдет боль.
Также врач назначает дополнительные курсы ЛФК – это комплексы упражнений, которые способствуют укреплению мышц, связок стопы.
Врач с учетом противопоказаний может назначить применение ночных ортезов и физиотерапии – массажа, ударно-волновой терапии, электрофореза и т.д.

У детей плантарный фасциит излечивается быстрее, а самым опасным его последствием может стать невозможность профессиональных занятий спортом, танцами. Других побочных результатов заболевания у детей нет. Оперативное лечение пяточной шпоры практически никогда не проводится. Но лучше предупредить развитие патологии. Профилактика предполагает отказ от непосильных нагрузок и правильный выбор обуви.

ЛФК и массаж

После затихания обострения можно проводить занятия лечебной физкультурой с целью укрепления мышц в ногах, растяжения подошвенной фасции. Хорошо действуют базовые упражнения лечения плоскостопия:

нужно катать сводом стопы небольшой мячик;
необходимо собирать кусок ткани пальцами ног.

При пяточной шпоре основной комплекс включает такие упражнения:

Подойти к стене на расстояние вытянутой руки и опереться. Здоровую ногу выдвинуть вперед, наполовину согнуть, а больную отвести назад – тоже чуть согнуть в колене. Из такого положения – медленно приседать, стараясь не отрывать пяток пола, пока не начнет ощущаться растяжка стопы. Колено должно сгибаться под углом в 90 градусов.
Точно так же подойти к стене, под ноги подставить книги, платформу. Стать на нее так, чтобы пятки свисали. Медленно наклониться к стене, не изменяя положения, сделать 15 повторов.
Сесть на пол, выпрямить ноги и свести их вместе. Так нужно наклониться с вытянутыми вперед руками, взять за пальцы ног и потянуть их к себе.

Препараты

По мере необходимости доктор может назначать лечение медикаментами – противовоспалительные мази специально для терапии пяточной шпоры.

Препараты НПВС. Медикаментозная терапия предполагает использование мазей с противовоспалительным, рассасывающим, обезболивающим действием: Вольтарен, Релиф. Одновременно с местными средствами по показаниям врач может назначить прием таблеток курсом 2 недели.
Гомеопатические местные средства: Пяткашпор, которое имеет положительные отзывы.
Мази на травах: Золотой ус, гель из сабельника.
Препараты с согревающим эффектом – Финалгон, Капсикам.
Мази с регенерирующим действием: Хондроксид.

Препараты следует наносить по 3 раза в сутки, после чего не надевать носки и обувь, пока средство полностью не впитается в кожу. Длительность лечения не меньше 14 дней.

Чаще всего после подобной терапии боль полностью отступает. Для поддержания достигнутого результата и нормализации кровотока в пораженных тканях нужно делать теплые ванночки с травяными отварами. Хорошо найти квалифицированного специалиста для реализации массажа стоп, а также проведения сеансов лечения лечебной грязью. Запрещено проводить терапию любыми методами без получения указаний врача.

Иные методы

Самым применяемым методом физиотерапии плантарного фасциита у детей является воздействие лазером на пятку. Его луч купирует воспаление и восстанавливает кровообращение.

Лазерная терапия не может полностью вылечить заболевание, но она способна дать значительное облегчение.

Детям может проводиться и магнитотерапия, когда электромагнитное поле воздействует на травмированное место. Процедура позволяет расширить сосуды, наполнить их кислородом и уменьшить болевые ощущения.

Также эффективными считаются грязевые, парафиновые и минеральные ванночки. Делать их следует в течение 20 минут, срок терапии – 1 месяц. Результатом становится улучшение регенерации клеток и снятие воспаления.

Использовать одобренные врачом методы народной медицины можно, но при условии совмещения с применением назначенных мазей и реализацией физиотерапии. Комплексный подход помогает ускорить выздоровление.

Одним из эффективных рецептов народной медицины является картофель:

корнеплод измельчается на терке;
сок тщательно отжимается, а мякоть прикладывается к травмированному месту;
компресс крепится на марлю и выдерживается в течение 8 часов.

Еще один хороший народный метод – это йод. На пораженной пятке следует нарисовать им сеточку 2 раза за сутки, замотать бинтом и надеть носок. Использовать этот метод можно максимум 10 дней, пока боль не отступит.

Дополнительно делаются ванночки с солью. На 1 л теплой воды нужно 3 столовые ложки поваренной соли, затем ставят туда ноги.
Следует отметить, что доктор Комаровский подчеркивает необходимость физической активности детей, но выступает против раннего профессионального занятия спортом. При этом у растущего организма повышается нагрузка на стопы и на организм в целом, что чревато серьезными последствиями в работе опорно-двигательного аппарата.

Следует отметить хирургические операции по удалению пяточной шпоры, несмотря на их редкое применение для лечения детей:

открытое оперативное вмешательство;
эндоскопия;
миниинвазивное рассечение фасции под контролем рентгенографии.

Из-за высокого риска послеоперационных осложнений врачи рекомендуют сначала пробовать консервативные способы лечения.

Иные причины боли

Есть и другие заболевания, которые провоцируют формирование пяточной шпоры у детей.

Апофизит

Апофизит пяточной кости у ребенка развивается по причине неправильного роста костной ткани пятки, в том месте, где пяточная кость соединяется с Ахилловым сухожилием. Зачастую это состояние путают с эпифизитом. Но последний травмирует хрящи вместе с соединительными тканями, а апофизит только апофизы, то есть костную ткань.

Причины заболевания соотносятся с непосильными нагрузками на стопу, так происходит при бесконтрольных занятиях спортом, при гиперактивности или слишком быстром росте костей.

Боль при апофизите ноющая, дополняется отеканием побледнением кожи в местах поражения, также местно повышается температура. Локализуется травма на задней и боковой доле пятки. Диагностировать проблему можно при помощи рентгенографии, которая отображает реальное состояние кости.

Уменьшить болевые ощущения поможет прием НПВС, анальгетиков. Обязательно назначаются комплексы витаминов с магнием и кальцием в составе. Стопу некоторое время нужно держать в полном покое, затем начать курс легкого массажа для возвращения мышечного тонуса.

Впоследствии лечение пяточного апофизита у ребенка, его профилактика предполагают использование ортопедической обуви и соблюдение нормативов физических нагрузок.

Остеохондропатия

Это типичное для детей заболевание. В 9 лет происходит пик физической активности, поэтому нагрузка на опорно-двигательный аппарат значительно увеличивается. Это становится причиной поражения.

Дети жалуются, что пятка опухает, начинает болеть при ходьбе. Терапия основывается на уменьшении нагрузки на травмированную стопу. Также обязательно проводится физиотерапия, ЛФК, массаж.

Массаж стоп помогает в лечении многих заболеваний ног, также он оказывает благоприятное воздействие на весь организм: на стопах находится множество точек, отвечающих за состояние органов.

Ахиллобурсит

Образование шпоры и интенсивную боль вызывает ахиллобурсит у детей. В пятке появляется припухлость, которая очень болит во время движения.

В случае поражения показана фиксация травмированного места лангетами. При хроническом течении требуется обязательное использование ортопедической обуви, соблюдение покоя, проведение УВЧ терапии и компрессы.

Ахиллодиния

Причиной заболевания становится воспалительный процесс в ахилловом сухожилии. Оно развивается из-за больших физических нагрузок для детского организма, при слишком частых занятий спортом.

Эпифизит

Данная патология представляет собой разрыв хрящей между пяточной костью и апофизом. Болезнь диагностируется чаще всего у подростков мужского пола, которые уже занимаются профессиональным спортом с большими нагрузками на стопы. Это провоцирует боль в пятках, особенно после упорных тренировок.

Патологию также провоцирует нехватка витамина D. В связи с чем заболевание диагностируется у детей, живущих в районах, где установлен недостаток данного витамина.

Болезнь Шница

Эта болезнь часто выявляется именно у детей. К ее главным признакам относятся:

отеки;
воспалительные процессы;
увеличение местной температуры в зоне пятки.

По статистике, больше всего болезни Шница подвержены девочки-подростки.

Когда дети наступают на пятку, испытывают резкую боль. Причиной развития нарушений становится асептический некроз пяточного бугра. А он возникает под влиянием:

генетических факторов;
нарушений обмена веществ;
нейротрофических патологий;
перенесенных инфекций;
травмирования стопы.

У детей провоцирующим фактором данного заболевания почти всегда становится сильная нагрузка на бугор кости пятки, сухожилия в стопе.

Тендинит

Заболевание, которое напоминает бурсит. Его провоцируют непосильные нагрузки, ношение неправильной обуви. Нога отекает в зоне стопы, ближе к пятке, поднимается местная температура. Пораженный участок краснеет, становится чувствительной к касаниям.

Растяжение связок

При растяжении связок нервы сдавливаются и защемляются. Это также становится причиной жалоб на неудобство, боль при ходьбе, после спортивных упражнений. Если обувь натирает область ахиллова сухожилия, это вызывает растяжение связок.

Растяжение требует тщательного контроля врача, потому что часто оно сопровождается вывихом или переломом.

Ушибы

Ушибы у детей чаще всего становятся причиной боли в пятках. После сильного ушиба в обязательном порядке показано рентгенографическое обследование, чтобы исключить переломы.

Ушибы случаются при ходьбе, во время игр, после неудачных падений, прыжков. Нога может легко подвернуться при беге. К последствиям относятся боли разной интенсивности в зависимости от тяжести повреждения, формирования отечности и гематомы. Для эффективного лечения назначается полный покой в течение 2 недель.

Перелом в пяточной области

Это одна из самых опасных причин боли в пятке. Переломы случаются после падений на пятку. Сила боли может изменяться от умеренной до нестерпимой, образуется опухоль. Перелом можно диагностировать только при помощи рентгенографии. Если ребенок прыгал и неудачно упал на пятку, а после этого жалуется на сильную боль, нужно срочно показать его травматологу для проведения обследования.

Итак, у детей пяточную шпору вылечить намного быстрее по сравнению со взрослым человеком. Посмотреть, как выглядит нарушение можно на фото в интернете. Самое опасное последствие заболевание в детском возрасте – это запрет занятий профессиональными танцами и спортом. Других побочных результатов патологии у детей не существует. По возможности лучше предупредить заболевание, чем потом проводить терапию. Профилактика предполагает отказ от непосильной нагрузки на стопы и правильный выбор обуви.

pyatochnaya.ru

Пяточная шпора у детей. Причины, симптомы, диагностика, лечение.

Многие родители очень удивляются, когда слышат, что у их ребенка диагностирована пяточная шпора (подошвенный фасциит). Однако удивительного в этом ничего нет, поскольку патология довольно часто встречается и у детей. Обусловлено это тем, что их кости еще слабые и им сложнее противостоять повышенным нагрузкам. Рассмотрим, какие факторы способствуют образованию шпоры у ребенка, ее симптомы, диагностика и способы лечения.

Причины появления шпоры пятки в детском возрасте

Основной причиной развития патологии считается перегрузка стоп, причем возраст пациента большой роли при этом не играет. В раннем возрасте подобные нарушения могут возникнуть из-за занятий спортом или танцами. В группе риска дети, занимающиеся легкой атлетикой, балетом, футболом, баскетболом и волейболом. Частичное формирование деткой стопы происходит к 7 годам, поэтому до достижения этого возраста перегружать стопы крайне нежелательно. Пятка считается полностью сформированной к 16 годам. Поэтому родителям, которые отдают детей в спорт слишком рано, надо помнить, что усиленные тренировки неокрепшему организму совсем не идут на пользу.

Проблемы со стопами у ребенка могут наблюдаться при ношении некачественной обуви. Ортопеды рекомендуют покупать детям обувь на небольшом каблучке, а вот балетки и кеды на плоской подошве — под запретом. Также не рекомендуется носить чужую поношенную. Если же ребенок занимается спортом, подбирать спортивную надо еще более ответственно.

Также возникновение у детей пяточной шпоры могут спровоцировать:

сбои в обменных процессах организма;
излишний вес;
врожденная слабость связочного аппарата.

Нельзя забывать о периодах активного роста, поскольку именно в это время может развиться фасциит, плоскостопие и прочие нарушения формирования стопы. Такие патологии ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, а тем более надеяться на то, что благодаря танцам или спорту они пройдут сами собой. Спорт в фазе активного роста может только усугубить положение, а нагрузки спровоцируют возникновение костного нароста — пяточной шпоры.

Внимание! Только при правильном подборе физиотерапии и занятиях лечебной физкультурой можно укрепить свод стопы и предотвратить серьезные патологии.

Итак, факторы риска возникновения пяточной шпоры:

плоскостопие;
профессиональный спорт;
танцы;
некачественная обувь;
лишний вес;
наследственная предрасположенность к слабости костно-связочного аппарата.

Симптомы патологии

Клиническая картина пяточной шпоры у детей, как правило, проявляется уже на поздних стадиях. Основные признаки патологии:

боль в пяточной области стопы, разной интенсивности;
хромая походка, ребенок не может наступать на больную ногу;
резкая утренняя боль после пробуждения при попытке встать с постели.

В начальной фазе развития заболевания может наблюдаться дискомфорт в пяточной области, он может жаловаться на колющую боль в пятке. Такие ощущения носят периодический характер и, в большинстве случаях, проходят самостоятельно. Часто боль возникает по утрам, а после того как ноги «расходятся», болевые ощущения исчезают.

Что касается сроков развития пяточной шпоры, а также возникновения болевых ощущений, то они могут колебаться от нескольких недель до года.

Изменение походки связано с нарастанием болевых ощущений, при этом ребенок старается инстинктивно уберечь пятку от нагрузок. Таким образом центр тяжести переносится на край стопы или на ее передние отделы.

Диагностические мероприятия

Как только ребенок начинает жаловаться на боль в области пятки, необходимо срочно обращаться к врачу. Специалист выслушает жалобы, проведет пальпацию стопы — при наличии пяточной шпоры пальпация провоцирует острую боль на внутренней стороне пятки.

Кроме того, потребуется рентген боковой проекции, который визуализирует нарост, приводящий к болевым ощущениям.

При своевременной диагностике и адекватном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. Более поздние формы патологии могут привести к тому, что решить проблему можно будет только хирургическим путем.

Распространенные методы лечения

Терапия пяточной шпоры в детском возрасте мало чем отличается от лечения взрослых людей. Однако, некоторые особенности все же имеются. Например, в педиатрии стараются использовать исключительно консервативные методы лечения, операция может назначаться только в критических случаях или же когда имеются врожденные аномалии стопы. Также врачи стараются не назначать агрессивных медикаментозных средств, и чаще используют местные препараты, физиотерапию, а также рекомендуют снижение нагрузок на стопу.

Лечение основано на следующих принципах:

обездвиживание конечности в острый период;
ношение специальных ортопедических стелек, подпяточников;
ЛФК;
физиотерапия.

Что касается медикаментозной терапии, то назначаются:

гомеопатические средства — крем Пяткошпор;
травяные мази — сабельник, золотой ус;
согревающие препараты — Апизатрон, Капсикам, Никофлекс;
средства, способствующие регенерации тканей — Хондроксид;
противовоспалительные и болеутоляющие препараты — Напроксен, Индометационовая мазь, пластырь Вольтарен.

Внимание! Самостоятельное лечение может ухудшить ситуацию, поэтому консультация ортопеда обязательна! Некоторые препараты могут просто не подойти.

В большинстве случаев своевременное лечение пяточной шпоры приводит к тому, что болевые ощущения полностью купируются. Чтобы поддержать терапевтический эффект, маленькому пациенту показаны ванночки для ног с отварами лекарственных трав, массаж, грязевые обертывания.

Рекомендуется ходьба по горячему песку, соленые примочки, поэтому, если есть возможность, нужно отвезти ребенка к морю. Что касается физиопроцедур, детям назначают электрофорез, лазеротерапию и магнитотерапию. С помощью этих методов можно добиться положительного влияния на пораженный участок — улучшения кровообращение, нормализации обменных процессов, купирования воспаления. В результате боли проходят и состояние пациента улучшается.

Также врач может назначить минеральные, парафиновые или грязевые ванны. Такие процедуры не должны превышать 20 минут, курс лечения — месяц.

В случае неэффективности щадящего лечения, применяются радикальные меры — от инъекции глюкокортикостероидов до операционного вмешательства.

Средства народной медицины рекомендуется использовать только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача. В молодом возрасте лучше применять наиболее безопасные способы, которые достаточно быстро и результативно приводят к положительному эффекту. Например, можно использовать сырой картофель. Корнеплод натирается на мелкой терке, затем из него отжимается сок, а оставшуюся массу прикладывают к пятке. Сверху на компресс кладется марля, фиксируется все при помощи бинта. Такой компресс должен держаться 8 часов, поэтому лучше его прикладывать на ночь.

Йод — еще одно средство, которое разрешено для применения в детском возрасте. На пятке надо 2 раза в сутки рисовать йодную сеточку, сверху заматывать бинтом и надевать носочек. Такое лечение надо проводить не менее 10 дней, за этом время боль заметно снизится.

Неплохо помогают ванночки с морской или поваренной солью. На литр воды потребуется 3 ложки соли. Такая процедура поможет размягчить кожу и избавит маленького пациента от боли.

Немаловажно значение во время лечения и после него играет правильно подобранная обувь. Ее нужно выбирать с учетом анатомических особенностей стопы, характерных для разных возрастных групп. Для детей, которые делают свои первые шаги, лучше покупать обувь с ровными стельками, но, чтобы уровень пятки был приподнят на 2 см. Ортопедические стельки пока нецелесообразны, так как у малышей на своде стопы еще имеется жировая подушечка. В дальнейшем надо наблюдать за состоянием стопы и подбирать обувь в индивидуальном порядке. Желательно, чтобы она выполняла профилактические функции или оказывала терапевтический эффект (наличие ортопедических стелек). Подошва детской обуви не должна быть плоской, а высота каблука не должна превышать 2 см. С самого раннего детства нужно покупать качественную детскую обувь, также нежелательно, чтобы ребенок донашивал старую за другими — каждая детская стопа будет стаптывать ее индивидуально.

Предотвратить появление пяточной шпоры у детей намного проще чем лечить ее. Для этого надо придерживаться абсолютно не сложных рекомендаций:

контролировать вес тела;
не допускать чрезмерной перегрузки стоп;
препятствовать развитию плоскостопия;
при наличии плоскостопия носить специальную обувь или стельки;
покупать их в соответствии с рекомендациями ортопедов.

При подозрении на пяточную шпору необходимо сразу же обращаться к врачу и начинать адекватное лечение. Только внимательное отношение родителей, точное выполнение всех врачебных рекомендаций и комплексный подход к лечению позволят в короткие сроки избавить ребенка от пяточной шпоры.

pyatochnayashpora.ru

Пяточная шпора у детей: причины, симптомы, лечение

Организм ребёнка более восприимчив к воздействию неблагоприятных внешних факторов, что приводит к более быстрому развитию патологических изменений. Особенно это касается деформации опорно-двигательного аппарата. Причина заключается в том, что растущие кости и не до конца сформированные мышечные волокна не могут эффективно противостоять повышенным физическим нагрузкам.

Подошвенная фасция стопы человека изначально подвержена ежедневным сильным нагрузкам из-за нашего прямохождения. Очень часто это приводит к формированию в пожилом возрасте такого патологического состояния, как плантарный фасциит, более известный среди населения как пяточная шпора. Но почему возникает шпора на пятке у ребёнка? Каковы особенности её лечения в детском возрасте?

Причины развития пяточной шпоры у детей

Особенное анатомическое строение стопы позволяет человеку нормально передвигаться. Для того чтобы в момент совершения шага не возникало никаких затруднений и дискомфортных ощущений, пятка соединяется с пальцами при помощи плантарной фасции. Функции этой фасции заключаются в поддержании продольного свода стопы и амортизации.

Увеличение интенсивности нагрузки на стопу, например, во время тренировок, прыжков или бега, может привести к травмированию фасции, разрыву её волокон в месте прикрепления к пяточной кости.

В нормальных условиях подобные микротравмы не представляют опасности, поскольку фасция обладает способностью к самовосстановлению. Но если есть постоянное воздействие на ногу травмирующих факторов, когда ребёнок не выдерживает достаточный для восстановления повреждённых тканей период, создаются благоприятные условия для патологических изменений плантарной фасции.

Плантарный фасциит у детей, как и у взрослых характеризуется образованием на пяточной кости специфического нароста — остеофита или пяточной шпоры.

Факторы риска развития пяточной шпоры

Причины развития пяточной шпоры у детей могут быть следующими.

плоскостопие
Плоскостопие — наиболее распространённый фактор возникновения пяточной шпоры. Связано это с тем, что при неправильном формировании стопы распределение нагрузки на неё происходит неправильно, приводя к излишнему натяжению плантарной фасции. Вследствие этого место её крепления к пяточной кости становится крайне уязвимым в плане возникновения травм перед действием самых незначительных перегрузок во время ходьбы или бега.
Профессиональное занятие спортом. Эта причина возникновения пяточной шпоры у детей находится на втором месте. Обусловлено это тем, что при проведении частых интенсивных тренировок ещё неокрепшие сухожилия и кости стопы ребёнка не имеют достаточного времени для восстановления и к полученным микротравмам тканей присоединяется их воспаление. Особенно это характерно у тех детей, кто профессионально играет в футбол, баскетбол, занимается прыжками, танцами.
Танцы, хореография. Причиной того, что развивается пяточная шпора у детей, может быть не только фанатическое посещение спортивных секций. Окончательно стопа у ребёнка, её костно-связочный аппарат, формируется только к 7–8 годам, а до этого желательно не подвергать этот участок повышенным нагрузкам. Но в последние годы наметилась тенденция к раннему оформлению детей, особенно девочек, в хореографические кружки, при этом преподаватели и родители подчас забывают о необходимости бережного подхода в проведении тренировок, осуществляя подготовку ребёнка к выступлению в различных конкурсах.
Неправильная обувь. Начало патологического процесса может быть в значительной мере усугублено ношением неправильно подобранных туфель. Правильная обувь, способствующая физиологическому развитию костей стопы, должна быть свободной, иметь небольшой каблук. Противопоказано покупать детям для частого ношения балетки, кеды, недопустимо обувать их в чужую, стоптанную обувь. Для тренировок родители должны приобретать спортивную обувь в специализированных магазинах.
Излишняя масса тела. Эта причина относится к второстепенным провоцирующим факторам, однако, следует помнить, что лишний вес ребёнка оказывает ежедневную дополнительную нагрузку на все системы его организма, в том числе и на нижние конечности.
Спровоцировать развитие пяточной шпоры, может, наследственная предрасположенность организма ребёнка к структурной слабости костно-связочного аппарата стопы.

Симптомы

Когда развивается пяточная шпора у детей, симптомы патологического процесса могут проявиться на уже довольно запущенных его стадиях. Для этого заболевания характерны следующие признаки:

боль в области пятки различной интенсивности;
нарушение походки;
стартовая боль по утрам и после состояния покоя.

На ранних этапах формирования плантарного фасциита ребёнок жалуется на небольшой дискомфорт в области пятки, так, будто в неё упирается гвоздь. Болевые ощущения носят непостоянный характер и быстро исчезают самостоятельно. Довольно характерным признаком фасциита служит то, что болевые ощущения возникают после продолжительного состояния покоя, например, по утрам после сна, которые исчезают после того, как ребёнок «расходится».

Когда формируется пяточная шпора у ребёнка, период между появлением первых жалоб на чувство дискомфорта в пятке и возникновением в ней интенсивных болевых ощущений у всех детей различен и колеблется в пределах от 2 недель до года.

Следствием нарастания силы возникающей боли является изменение у ребёнка походки. Это связано с его стремлением уберечь пятку от лишней нагрузки. При этом центр тяжести при ходьбе смещается к наружному краю стопы или переносится на её передние отделы.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры у ребёнка сходно с терапией, проводимой для взрослых пациентов. В первую очередь важно устранить причину появления пяточной шпоры у ребёнка, разгрузить стопу и дать возможность растущему организму справиться с патологией.

Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к ортопеду, который после проведения соответствующего обследования, разработает индивидуальные рекомендации и поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки.
Основным лечебным методом служит обеспечение повреждённой области максимального покоя. Ребёнку показано соблюдение домашнего режима до тех пор, пока не исчезнут болевые ощущения.
Ортопед также может назначить прохождение специально разработанного курса лечебной физкультуры — комплекс упражнений которой помогает укрепить мышцы и связки стопы.
Врач, учитывая наличие индивидуальных противопоказаний, может назначить использование ночных ортезов, применение физиотерапевтических процедур — ударно-волновую терапию, массаж, электрофорез и другие методы лечения пяточной шпоры.

Пяточная шпора у детей излечивается значительно быстрее, чем у взрослых. Самое тяжёлое её последствие — это возможный отказ от профессионального занятия спортом или танцами. Никаких побочных результатов перенесённой болезни в детском возрасте не существует. Однако легче не допустить возникновения пяточной шпоры, чем потом избавляться от неё. Профилактика плантарного фасциита заключается в исключении повышенных нагрузок на стопы детей и в правильном подборе обуви.

shporynet.ru

Пяточная шпора у детей: как лечить, симптомы, причины

Причины развития пяточной шпоры у детей

Факторы риска развития пяточной шпоры

Причины развития пяточной шпоры у детей могут быть следующими.

Плоскостопие — наиболее распространённый фактор возникновения пяточной шпоры. Связано это с тем, что при неправильном формировании стопы распределение нагрузки на неё происходит неправильно, приводя к излишнему натяжению плантарной фасции. Вследствие этого место её крепления к пяточной кости становится крайне уязвимым в плане возникновения травм перед действием самых незначительных перегрузок во время ходьбы или бега.

Профессиональное занятие спортом. Эта причина возникновения пяточной шпоры у детей находится на втором месте. Обусловлено это тем, что при проведении частых интенсивных тренировок ещё неокрепшие сухожилия и кости стопы ребёнка не имеют достаточного времени для восстановления и к полученным микротравмам тканей присоединяется их воспаление. Особенно это характерно у тех детей, кто профессионально играет в футбол, баскетбол, занимается прыжками, танцами.

Танцы, хореография. Причиной того, что развивается пяточная шпора у детей, может быть не только фанатическое посещение спортивных секций. Окончательно стопа у ребёнка, её костно-связочный аппарат, формируется только к 7–8 годам, а до этого желательно не подвергать этот участок повышенным нагрузкам. Но в последние годы наметилась тенденция к раннему оформлению детей, особенно девочек, в хореографические кружки, при этом преподаватели и родители подчас забывают о необходимости бережного подхода в проведении тренировок, осуществляя подготовку ребёнка к выступлению в различных конкурсах.

Неправильная обувь. Начало патологического процесса может быть в значительной мере усугублено ношением неправильно подобранных туфель. Правильная обувь, способствующая физиологическому развитию костей стопы, должна быть свободной, иметь небольшой каблук. Противопоказано покупать детям для частого ношения балетки, кеды, недопустимо обувать их в чужую, стоптанную обувь. Для тренировок родители должны приобретать спортивную обувь в специализированных магазинах.

Излишняя масса тела. Эта причина относится к второстепенным провоцирующим факторам, однако, следует помнить, что лишний вес ребёнка оказывает ежедневную дополнительную нагрузку на все системы его организма, в том числе и на нижние конечности.

Спровоцировать развитие пяточной шпоры, может, наследственная предрасположенность организма ребёнка к структурной слабости костно-связочного аппарата стопы.

боль в области пятки различной интенсивности;
нарушение походки;
стартовая боль по утрам и после состояния покоя.

Лечение пяточной шпоры

Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к ортопеду, который после проведения соответствующего обследования, разработает индивидуальные рекомендации и поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки.
Основным лечебным методом служит обеспечение повреждённой области максимального покоя. Ребёнку показано соблюдение домашнего режима до тех пор, пока не исчезнут болевые ощущения.
Ортопед также может назначить прохождение специально разработанного курса лечебной физкультуры — комплекс упражнений которой помогает укрепить мышцы и связки стопы.
Врач, учитывая наличие индивидуальных противопоказаний, может назначить использование ночных ортезов, применение физиотерапевтических процедур — ударно-волновую терапию, массаж, электрофорез и другие методы лечения пяточной шпоры.

Пяточная шпора у детей — симптомы, способы лечения, профилактика

Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых

Причины развития

Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:

чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
продольное плоскостопие;
лишний вес;
нарушения обмена веществ;
травмы ступни;
поражения мышечно-связочного аппарата.

Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.

Плоскостопие — наиболее частая причина пяточной шпоры

Как проявляется

Недуг дает о себе знать следующими симптомами:

боль разной выраженности во время движения;
изменение походки;
снижение двигательной активности.

Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.

Диагностика и лечение

Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:

Временное обездвиживание конечности в период обострения.
Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
Прохождение физиотерапевтических процедур.

Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:

гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.

Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита

При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.

Главное — обувь

Как лечить пяточную шпору при беременности

В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:

ежедневный массаж стоп;
ношение удобной обуви;
применение специальных стелек;
контроль веса тела.

Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:

противовоспалительных и обезболивающих гелей;
гомеопатических, согревающих мазей;
теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.

К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.

Ответы на вопросы

Какой врач занимается проблемой?

В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр

Как правильно подобрать обувь?

Какие последствия могут возникнуть?

Какие меры профилактики существуют?

Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита

Заключение

Пяточная шпора – причины, симптомы, как лечить?

Пяточная шпора – это разрастание пяточной кости в районе бугра с подошвенной стороны или в зоне крепления ахиллова сухожилия. Разрастание имеет форму шипа или клина. Также пяточную шпору называют плантарным фасциитом.

Заболевание имеет широкое распространение, его доля среди общей массы патологий костно-мышечной системы составляет 10%. Чаще всего шпоры диагностируют у женщин, перешагнувших рубеж в 40 лет, хотя не исключено асептическое воспаление пяточной фасции в любом возрасте, у любого человека при наличии предрасполагающих факторов.

Причины пяточной шпоры кроются в воздействии на пяточную фасцию различных факторов, в первую очередь, высоких нагрузок. Фасция имеет большое значение в формировании и поддержании свода стопы, во время ходьбы именно на нее приходится весь вес человека. На протяжении всей жизни она подвергается различным нагрузкам, и к старости пяточная шпора формируется у каждого четвертого человека.

Причинами образования пяточной шпоры принято считать:

Травмы стопы, травмы пятки: переломы, ушибы, растяжение связок и пр.

Болезни, сопровождающиеся нарушениями кровообращения, сбоями метаболических процессов.

Чрезмерные физические нагрузки во время занятий спортом. Профессиональные спортсмены часто страдают от пяточной шпоры, так как изнурительные тренировки способствуют растяжению связок, кроме того увеличивается риск получения травм. Спортивные тренировки становятся причиной формирования шпоры именно в молодом возрасте.

Регулярное ношение обуви на высоком каблуке. Негативно на состоянии фасции отражается ношение неудобной обуви, отсутствие амортизирующих стелек в ней, тонкая и жесткая подошва.

Продольное плоскостопие. Пяточная шпора формируется у 90% людей с данной патологией. Это объясняется тем, что распределение нагрузки на стопу происходит неравномерно, сухожилия страдают от избыточного натяжения, повышается вероятность травмирования.

Заболевания суставов и позвоночника. К подобным патологиям относятся: подагра, артрит, остеоартроз. Усиление симптоматики наблюдается при обострении бурсита, периостита.

Болезни соединительной ткани способны провоцировать развитие пяточной шпоры – это такие патологии, как: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит.

Истончение жировой подушки в пяточной зоне по причине возрастных изменений в организме.

Симптомы пяточной шпоры не могут остаться незамеченными человеком, так как всегда сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.

Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом:

Сначала возникает боль во время ходьбы или при совершении иных движения (бег, прыжки). По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, причиняя страдания при малейшей опоре на пятку. Сами пациенты сравнивают болезненные ощущения с наличием в пятке гвоздя. Характер боли жгучий, острый. От размера самого нароста боль не зависит, хотя провоцируется давлением разросшейся кости на ткани пятки. Так, пациенты с небольшими плоскими шпорами могут страдать от сильнейших болей, а люди с крупными разрастаниями испытывают лишь незначительный дискомфорт. Сила боли зависит преимущественно от места расположения шпоры. Чем ближе она находится к нервным окончаниям, тем сильнее боли.

Резкая боль возникает после ночного отдыха. Когда человек начинает двига

zdorovie-on-line.ru

Шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора, подошвенный фасциит — это заболевание подошвенной связки стопы. Встречается ли пяточная шпора у детей? Ответ — да. Несмотря на расхожее представление о шпоре, как о болезни пожилых людей, в действительности от неё страдают и взрослые, и дети.

Причины развития пяточной шпоры в детском возрасте

Главной причиной возникновения пяточной шпоры называют постоянные перегрузки стоп, и это справедливо вне зависимости от возраста больных. Подошвенная фасция — это толстая пластинка соединительной ткани, которая поддерживает свод стопы. Она слегка удлиняется при шагании в момент толчка ногой, а наибольшие нагрузки испытывает во время бега и прыжков. Многократное повторение движений, при которых связка сильно растягивается, травмирует ткани. Повреждение развивается в том месте, где связка прикреплена к пяточной кости. Это начало подошвенного фасциита.

С чем связаны перегрузки стоп у детей? Им подвержены дети, которые серьёзно увлекаются спортом или танцами. В первую очередь это касается юных балерунов и балерин, бегунов и других спортсменов, которым приходится много бегать и прыгать: футболистов, баскетболистов, волейболистов.

Детская стопа формируется к 6–7 годам. До этого возраста повышенные нагрузки на неё нежелательны. Не рекомендуются ранние занятия хореографией и т. д. Однако преподаватели, тренеры и родители в погоне за результатом иногда забывают, что организм ребёнка только формируется, и чрезмерные тренировки ему не на пользу.

Когда ребёнок переживает период ускоренного роста, его здоровье наиболее уязвимо. У многих детей диагностируется плоскостопие, вальгусные или варусные деформации стоп. Эти нарушения нельзя оставлять без лечения, и не стоит надеяться, что спорт или танцы исправят проблемы. Скорее наоборот. Поэтому сначала — лечить! Упражнения и физиотерапия исправляют деформации, укрепляют стопы. При выборе спортивной секции стоит посоветоваться с врачом.

Проблемы со стопами у детей усугубляются неправильной обувью. Ортопеды советуют носить свободные модели на маленьком каблучке, а при деформациях назначают ортопедическую обувь или стельки. Вредны балетки и кеды на тонкой, плоской подошве, чужая сношенная обувь. Спортсменам важно подбирать специальную обувь для тренировок.

Пренебрежение этими советами многократно увеличивает риск возникновения симптомов плантарного фасциита и других болезней стоп у детей.

Развитие пяточной шпоры также провоцируют: врождённая слабость связочного аппарата; нарушения обмена кальция и витаминов; ожирение. При обменных нарушениях на пяточной кости иногда образуются наросты.

Симптомы пяточной шпоры у детей

При шпоре ребёнок жалуется, что ему больно наступать на пятку. Боль резкая и она сильнее утром. Возникает хромота, особенно после тренировок. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний.

Чаще боль в пятках у детей связана не с подошвенным фасциитом, а с апофизитом. Апофиз — это ядро окостенения пяточной кости, его воспаление происходит из-за микротравм ростовых пластинок. Синонимы апофизита: болезнь Севера, асептический некроз бугра пяточной кости, болезнь Шинца или Хаглунда-Шинца.

Иногда апофизит, да и просто любую боль в пятках, называют пяточной шпорой, хотя это приводит к путанице. При плантарном фасциите поражена связка, боль при надавливании ощущается в передней части пятки. При апофизите проблема в кости, а боль сильнее в задней части пятки ближе к ахиллову сухожилию, часто наблюдается припухлость. В целом заболевания похожи: оба вызывают сильные боли в пятках и чаще возникают вследствие перегрузок, но встречаются и у обычных подвижных детей; лечение практически одинаково.

При синдроме пяточной боли у детей делают рентген. Если диагноз сомнителен, то дополнительно назначают МРТ или радиоизотопное сканирование, УЗИ. Важно исключить другие серьёзные причины болей в пятках, например, опухоли костей.

Как лечить плантарный фасциит у детей

Лечить ребёнка нужно у детского ортопеда. Для лечения используют те же методы, что и во взрослой практике, но есть некоторые отличия.

Главным лечебным фактором является покой. Рекомендуется домашний режим вплоть до исчезновения болевых симптомов. Иногда под пятки подкладывают подушечку. При очень сильных болях назначают постельный режим с полным исключением нагрузки на стопу.

Во многих случаях после достаточного отдыха заболевание проходит само и не требует специального лечения. У детей восстановительные процессы в повреждённых тканях идут быстрее, чем у взрослых, и выздоровление наступает раньше.

После стихания острых болей применяют лечебную физкультуру для укрепления мышц ног и растяжки подошвенной фасции. Подойдут классические упражнения для борьбы с плоскостопием: катание небольшого мячика под сводом стопы, собирание ткани пальцами ног и т.п. Полезная идея — повесить в комнате ребёнка фото с комплексом упражнений. Так он скорее запомнит движения и не забудет о гимнастике.

В дальнейшем для улучшения кровообращения в домашних условиях делают тёплые ножные ванночки, применяют лечебные грязи.

По назначению врача и с обязательным учётом противопоказаний проводится курс физиотерапевтического лечения: электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ.

Рентгенотерапия не применяется из-за повышенной чувствительности детского организма к облучению. Лечение с помощью ударно-волновой терапии не назначают раньше 18 лет, так как это противопоказано детям и подросткам с незакрытыми зонами роста костей. Под действием ударных волн возможна остановка роста или деформация кости.

При необходимости назначают лекарственные препараты, противовоспалительные мази, разработанные специально для лечения пяточной шпоры. Лечить ребёнка таблетками или народными методами без разрешения врача недопустимо.

Для постоянного снижения нагрузки на пяточную кость рекомендуется носить индивидуальные ортопедические стельки с супинаторами. Это прекрасное подспорье в лечении шпоры: стельки разгружают стопу и предотвращают повторение болезни.

После улучшения состояния спортсмены и танцоры должны соблюдать щадящий режим тренировок. Обязательна полноценная разминка перед занятиями, соревнованиями – это естественная профилактика повреждений связок. После интенсивных нагрузок рекомендуется прикладывание льда на область пятки.

Если симптомы болезни появились вновь, ребёнок должен сразу сообщить об этом родителям, тренеру или спортивному врачу. Нельзя тренироваться через боль, это приводит к осложнениям, в результате лечить болезнь придётся дольше.

Диагноз пяточной шпоры у ребёнка звучит пугающе, но на деле болезнь не так страшна. Лечить боли в пятках начинают с полноценного отдыха — во многих случаях другого лечения и не требуется. Самая серьёзная проблема, которая грозит ребёнку и родителям, связана с необходимостью прервать занятия спортом или вовсе отказаться от спортивной или балетной карьеры.

При воспалении подошвенной оболочки возникает пяточная шпора у детей. Патология характеризуется травмированием соединительной связки, вследствие чего происходит костное разрастание в виде шипа или клюва в области пяточной кости. При ходьбе этот наростень травмирует мышечные ткани и причиняет сильную боль, что и является основным симптомом болезни.

Пяточная шпора представляет собой нарост в виде шипа на пяточной кости.

Причины появления патологии в раннем возрасте

Основным фактором проявления пяточной шпоры как у ребенка, так и у взрослого, является чрезмерная нагрузка на ступни. В раннем возрасте развитие патологии связано с такими профессиональными занятиями:

балетные танцы;
спортивная и художественная гимнастика;
футбол;
баскетбол;
волейбол.

Формирование детской стопы заканчивается к 6—7 годам, поэтому до этого возраста лучше воздержаться от подобных перегрузок.

Неправильно подобранная обувь может быть причиной патологии.

Отрицательное влияние на правильное развитие ступней имеет неправильно подобранная обувь. Предпочтительнее выбирать туфли на низком каблучке, так как балетки и кеды приводят к патологическим отклонениям стопы. Чужая поношенная обувь также вредна для формирования ноги. Кроме внешних, выделяют и внутренние факторы, влияющие на организацию опорно-двигательного аппарата. К ним относится наследственность, а также обменные процессы в организме. Любые отклонения приводят к неправильному развитию костей и сочленений.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Пяточная шпора характеризуется сильным болевым синдромом, возникающим при ходьбе. Особенностью этой патологии является локализация боли на внутренней части пяты. Родители должны быть внимательны к появлению таких отклонений у ребенка:

усиление боли происходит после сна или длительного сидения;
резкий болевой синдром без видимых повреждений на ступне;
при нажатии на пятку также возникают неприятные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При возникновении нескольких симптомов следует обратиться к врачу. Кроме выяснения клинической картины болезни, в постановке диагноза помогут такие исследования:

Пальпация. Провоцирует резкую боль на пятке с внутренней стороны.
Рентгенография, сделанная в боковой проекции. Выявляет наростень, который провоцирует болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Осложнения пяточной шпоры у детей

При ранней диагностике и лечении болезнь имеет благоприятный исход. Но запущенная форма патологии может привести к хирургическому решению проблемы. Операция по удалению пяточной шпоры может иметь осложнения в виде инфекционного заражения раны или поражения нервных окончаний. Рецидив болезни требует повторного курса лечения, а при необходимости и проведения еще одной операции. Поэтому не следует откладывать поход к врачу при выявлении первых симптомов болезни.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Особенностью терапии патологии у юных пациентов является применение только консервативной методики лечения. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях при врожденных отклонениях. Консервативное лечение пяточной шпоры у детей начинается с помощью уменьшения нагрузки на стопы. Для этого нужно прекратить различные занятия спортом или хореографией. Если ребенок подвижный, любит побегать и попрыгать, следует придумать для него более спокойные способы развлечения. При необходимости назначаются специальные обезболивающие мази для лечения пяточной шпоры.

Назначением лекарств и дополнительных процедур должен заниматься только врач.

Вернуться к оглавлению

Процесс реабилитации

Курс физиотерапии назначается детям после устранения болевого синдрома.

После полного исчезновения болевого синдрома рекомендуется специальная лечебная физкультура. Можно применять упражнения, как при плоскостопии. По рекомендации доктора выполняется курс физиотерапии. Лечить шпору на ноге у детей помогают такие процедуры, как электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ. Применение ударно-волновой терапии противопоказано в период роста ребенка, так как это отрицательно сказывается на формировании костей. После полного излечения рекомендуется плавное увеличение нагрузок во время тренировок. При повторном проявлении патологии занятия спортом придется оставить.

Многие люди убеждены, что пяточная шпора у детей не возникает. Это заболевание в медицине называют подошвенным фасциитом, и представляет оно собой нарушение связок стопы. Вопреки мнениям, страдают патологией как взрослые, так и маленькие пациенты. Обусловлено это тем, что кости у малышей еще не полностью сформированы, поэтому мышечным волокнам сложнее противостоять нагрузкам.

Почему появляется патология?

Пятка человека соединена с пальцами ступни плантарной фасцией, которая помогает поддерживать продольный свод стопы и способствует амортизации. Когда нагрузка на ноги увеличивается, к примеру, при физической активности, иногда наблюдается травмирование фасции и разрыв волокон. Если ребенок с подобной травмой соблюдает реабилитационный режим, то повреждение не несет за собой опасности. Однако когда маленький пациент не пренебрегает восстановительными методами, которые порекомендовал лечащий специалист, происходят патологические изменения фасции.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Шпора на пятке может образоваться по следующим причинам:

Плоскостопие. Неправильное строение ступни провоцирует неравномерную нагрузку, из-за чего большая ее часть приходится на пятку.
Профессиональный спорт. Постоянные физические нагрузки не дают возможность еще не полностью сформировавшимся сухожилиям и костям стопы детей восстанавливаться. Поэтому помимо микротравм тканей, наблюдается еще и воспалительный процесс в них. Наиболее это касается маленьких пациентов, которые занимаются футболом, танцами.
Ношение неудобной и тесной обуви. Доктора рекомендуют выбирать такие предметы гардероба, которые будут свободными и с маленьким каблуком.
Чрезмерный вес.
Генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию: симптомы

Ребенок может испытывать боль в пятке.

Чаще всего шпора на ступне при начальных этапах не имеет никакой симптоматики. Признаки ее проявляются на последних стадиях. При этом наблюдаются следующие симптомы:

болевые ощущения в области пятки, которые могут иметь разный характер;
нарушение походки;
дискомфорт после отдыха, к примеру, сна.

На начальных этапах развития дети отмечают только появление неприятных ощущений в пятке, которые похожи с уколом иглы. Такой дискомфорт непостоянен, через непродолжительное время он проходит самостоятельно. Время между появлением неприятного чувства в стопе и возникновением сильного болевого синдрома у разных детей отличается. Может занимать он от нескольких недель до года.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда есть подозрение на развитие пяточной шпоры на ногах у ребенка, важно незамедлительно посетить в медицинское учреждение, чтобы поставить правильный диагноз и провести своевременную терапию. В первую очередь доктор отправляет маленького пациента на рентген. Важно отметить, что на ранних этапах развития патология не видна на рентгеновском снимке. Когда такое происходит, детям дополнительно назначают магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики доктору важно отличить пяточную шпору от других заболеваний, которые могут спровоцировать боль, к примеру, от опухолей костей.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание?

Медикаментозная терапия

Для лечения проблемы прибегают к использованию Индометациновой мази.

Лечить шпору на ноге потребуются с помощью медикаментов. Чаще всего прибегают к помощи лекарств для местного использования (пластыри, гели, кремы). Эти препараты дают возможность снять воспалительные процессы и болевой синдром. Для таких целей преимущественно используют индометациновую мазь. Наносят ее тонким слоем на травмированный участок 3 раза в день и втирают круговыми движениями, делая мягкий массаж. Продолжительность использования этого фармсредства устанавливает лечащий доктор в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если пяточная шпора находится на запущенных стадиях и маленький пациент жалуется на сильные боли, прописывают гормональные медпрепараты. Для этих целей чаще всего применяется «Кеналог» и «Дипроспан». Для более быстрого эффекта эти лекарства применяются в виде инъекций. Иногда прибегают к помощи специальных пластырей, которые крепятся на пораженный участок пятки. С их помощью ослабляются неприятные симптомы за счет воздействия на биоактивные точки.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при пяточной шпоре у детей

Чаще всего физиотерапевтическое лечение происходит при помощи лазера, что направляется на пятку. Луч воздействует на мягкие ткани, чем снимает воспаление и нормализует кровоток. Маленькому пациенту может быть назначена и магнитотерапия, в процессе которой электромагнитное поле действует на пораженный участок. С помощью этой процедуры удается добиться расширения сосудов, насыщения их кислородом, снижения болей. Прибегают к помощи парафиновых, грязевых, минеральных ванночек. Продолжаются такие манипуляции не более 20-ти минут. Ребенку назначается курс сроком в месяц. Эффект — улучшенная регенерация клеток, устранение воспаления.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

заболевание можно лечить компрессами из картофеля.

Прибегать к использованию средств народных целителей допустимо в комплексе с медикаментозной и физиотерапией. Благодаря такому комплексному лечению удастся добиться наиболее быстрого и эффективного результата. Убирают пяточную шпору у детей картофелем. Корнеплод натирают на мелкой терке, после чего отжимают от сока и прикладывают к пораженному участку. Прикрепляют компресс при помощи марли и оставляют на 8 часов.

Поэтому лучше делать такие процедуры перед сном.

Хорошо помогает от шпоры на ноге йод. Сеточку из него рисуют на травмированной пятке 2 раза в сутки. Затем сверху заматывают бинтом или надевают носок. Вещество используют не меньше 10 дней, до тех пор, пока болевой синдром не покинет маленького пациента. Рекомендуют делать и ванночки из пищевой соли. В литре теплой воды размешивают 3 столовые ложки ингредиента, после чего в полученную жидкость окунают ноги. При помощи таких манипуляций удается избавиться от боли и размягчить кожу.

Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых

Причины развития

Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:

чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
продольное плоскостопие;
лишний вес;
нарушения обмена веществ;
травмы ступни;
поражения мышечно-связочного аппарата.

Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.

Как проявляется

Недуг дает о себе знать следующими симптомами:

боль разной выраженности во время движения;
изменение походки;
снижение двигательной активности.

Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.

Диагностика и лечение

Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:

Временное обездвиживание конечности в период обострения.
Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
Прохождение физиотерапевтических процедур.

Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:

гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.

Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита

При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.

Главное — обувь

Как лечить пяточную шпору при беременности

В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:

ежедневный массаж стоп;
ношение удобной обуви;
применение специальных стелек;
контроль веса тела.

Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:

противовоспалительных и обезболивающих гелей;
гомеопатических, согревающих мазей;
теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.

К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.

Ответы на вопросы

Какой врач занимается проблемой?

В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр

Как правильно подобрать обувь?

Какие последствия могут возникнуть?

Какие меры профилактики существуют?

Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита

Заключение

care-children.ru

Пяточная шпора у детей: как лечить, симптомы, причины

Пяточная шпора представляет собой нарост в виде шипа на пяточной кости.

Причины появления патологии в раннем возрасте

балетные танцы;
спортивная и художественная гимнастика;
футбол;
баскетбол;
волейбол.

Формирование детской стопы заканчивается к 6—7 годам, поэтому до этого возраста лучше воздержаться от подобных перегрузок.

Неправильно подобранная обувь может быть причиной патологии.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

усиление боли происходит после сна или длительного сидения;
резкий болевой синдром без видимых повреждений на ступне;
при нажатии на пятку также возникают неприятные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Пальпация. Провоцирует резкую боль на пятке с внутренней стороны.
Рентгенография, сделанная в боковой проекции. Выявляет наростень, который провоцирует болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Осложнения пяточной шпоры у детей

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Назначением лекарств и дополнительных процедур должен заниматься только врач.

Вернуться к оглавлению

Процесс реабилитации

Курс физиотерапии назначается детям после устранения болевого синдрома.

osteokeen.ru