Реабилитация после перелома плеча – лечебная гимнастика и реабилитация, показания, противопоказания и техника выполнения для восстановления функциональности

Восстановление плечевого сустава после перелома: этапы, нагрузка, особенности

Любые вмешательства в плечевую структуру, от которой зависят функции верхней конечности, заканчиваются потребностью восстановления. Перелом создает высокий риск осложнений, избежать которых возможно при использовании ресурсов современной реабилитации. Качественное восстановление плечевого сустава после перелома — длительный этап, от которого зависит возвращение пациента к полноценной жизни.

Задачи восстановительного периода

Травма плеча связана, чаше всего, не только с разрушением костной структуры сустава, но с повреждением прилегающих мягких тканей, кровеносных сосудов, мышц, кожи, нервов. Изменения конфигурации костей вызывают образование отеков, острые болевые ощущения, нарушения двигательных функций.

Основные задачи периода восстановления после основного курса терапии заключаются в следующем:

• устранение болевого синдрома;
• возвращение прежней двигательной амплитуды;
• восстановление мышечного тонуса, эластичности сустава;
• активизация регенерации;
• устранение застойных проявлений.

Восстановление после перелома плечевого сустава нужно выполнять в полном объеме и своевременно, чтобы в дальнейшем травма не напоминала о себе. Современные методы терапии позволяют начинать реабилитационные мероприятия в период формирования костной мозоли.

От особенностей травмы сустава зависит, как восстанавливать руку после перелома плеча, программа реабилитации конечности, характер рекомендаций.

Этапы восстановления

В практической медицине различают этапы реабилитации плечевого сустава:

• пассивный;
• активный.

Процедуры каждого этапа применяется с учетом состояния плеча вследствие репозиции костных отломков.

Пассивная нагрузка

Пассивный этап начинается в период иммобилизации, когда гипсовая повязка, отводящие шины фиксируют сустав в нужном положении для сращивания костных фрагментов. На протяжении 3−5 недель можно выполнять

• дыхательную гимнастику;
• массаж зон вокруг гипсовой повязки;
• изометрическое напряжение мышц плеча;
• простые движения пальцами, кистью с повторами в 5−6 раз.

Целью первого этапа является устранение атрофии мышц, воспалительных процессов, отеков, снижение болей, так как восстановить плечо после перелома нужно без попутных осложнений других структур.

Восстановление лучевого нерва после перелома плечевой кости осуществляют при помощи иглорефлексотерапии и назначении противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Если не заниматься лечением, то могут возникнуть такие осложнения:

• нарушение разгибания пальцев;
• нарушение чувствительности.

Благодаря методу кинезиотерапии (лечение движением) улучшается кровоснабжение, укрепляется мышечный корсет, снижается риск тромбообразования, усиливается питание хрящевой ткани и всей суставной капсулы, активизируется рост костной мозоли. Назначение физиотерапии с включением криотерапии (лечения холодом) носит индивидуальный характер.

Медицинский контроль над восстановлением плечевого образования подсказывает, насколько положительная динамика пациента позволяет переходить к очередному этапу. Важно отметить, что до активной фазы занятий конечность находится в поддерживающей повязке.

Активная нагрузка

О срастании перелома судят объективно по рентгеновским снимкам. Восстановление после перелома плеча активизируют с отмены иммобилизации и перехода к физическим упражнениям, стимулирующим процесс компенсаций. Необходимо вернуть мышечный тонус, функциональный комплекс конечности, умение пациента контролировать движения.

На протяжении 3−6 недель постепенно наращивается нагрузка по восстановлению болевой зоны руки через включение:

• физических упражнений;
• массажа.

Целевая установка на данном этапе — возвращение прежнего диапазона активных движений.

Рекомендуется включать следующие элементы:

• выпрямление рук перед собой;
• махи в стороны, вперед-назад;
• разведение и отведение рук.

Комплекс упражнений становится многообразнее, повторы элементов увеличиваются до 8−10. Частота занятий — 4−6 в сутки.

Восстановление руки после перелома плечевой кости эффективно проходит в бассейне, во время имитации плавания. Вода усиливает работу мышц, тем самым активизирует кровообращение, увеличивает продуктивность занятия. Инструкторы ЛФК контролируют нагрузку, подсказывают, как восстановить руку после перелома плеча наиболее эффективно.

К основным физиопроцедурам (электрофорез, УВЧ) добавляют бальнеотерапию, магнитотерапию.

Особенности восстановительного массажа

После отмены иммобилизации показаны массажные процедуры для усиления кровообращения на участке перелома плеча.

Проводят осторожные манипуляции в виде легких похлопываний, прерывистых поглаживаний, чтобы не допустить раздражения кожи после трофических изменений под гипсом. Интенсивное воздействие (растирание, постукивание, пощипывание) распространяется на здоровые участки тела для образования костной мозоли. Постепенное восстановление плечевой кости после перелома требует курс массажа примерно из 30 процедур. При обнаружении контрактур, тугоподвижности его повторяют.

Снятию нервной возбудимости способствуют вибрационные движения, устранению гипотрофии — потряхивания, легкие похлопывания.

Восстановлению плеча помогает массаж воротниковой зоны, области шейных сегментов, верхней части грудного отдела позвоночника в сочетании с лечебной гимнастикой.

Реабилитация после артроскопической операции и эндопротезирования

Успех нового метода артроскопии (манипуляции через небольшие надрезы) также связан с проведением восстановительных процедур в лечении перелома. В процессе реабилитации сначала необходимы холодные компрессы, затем ношение бандажа и занятия гимнастикой для избежания атрофии мышц и застойных явлений.

Сложнейшая операция эндопротезирования показана пациентам, у кого сохранение сустава после переломов становится невозможным. Длительная реабилитация и соблюдение всех установок дают возможность возвращения к активной жизни.

Восстановительные процедуры влияют на сроки и возможности возврата полного функционала конечности. Отсутствие мероприятий влечет за собой появление контрактуры — синдрома замороженного плеча. Устранение последствий — более сложная задача, чем своевременное лечение, не всегда эффективное.

Затраты душевных и физических сил во время реабилитации непременно окупятся в жизни каждого пациента, получившего свободу движений и радость от преодоления недуга.

Узнать больше о том, как восстановиться после перелома плеча, можно на видео

mymedic.clinic

Реабилитация после перелома плечевой кости со смещением в домашних условиях

Анатомия и механизм травмы

При переломе плечевой кости нарушается ее анатомическая целостность. Травме подвержены люди разных возрастных категорий и социального статуса.

1. Верхняя часть плечевого сустава состоит из шейки и головки, находящихся внутри суставной сумки. При переломе хирургической шейки плеча, который возникает, когда травмирующие факторы воздействуют на верхнюю часть сустава, могут возникнуть тяжелые последствия, так как травма возникает внутри плечевого сустава.
2. Посредине находится диафиз плеча, который еще называют его телом. Это самая длинная часть из всей кости плеча.
3. Нижний отдел, где плечо сочленяется с предплечьем, называется дистальной или мыщелковой частью плеча. Во время физического воздействия на эту часть, возникает чрезмыщелковый перелом.

Самым опасным является открытый или закрытый внутрисуставный перелом, так как при его возникновении могут повреждаться нервы и сосуды, что становится причиной кровоизлияния и пареза в будущем. Независимо от того, в какой части локализовано повреждение, реабилитация после перелома плеча занимает немалое количество времени и требует от пациента полной ответственности.

Мы рекомендуем выполнять упражнения на травмированную руку, делать дыхательную гимнастику, развивать здоровую конечность. Это позволяет укрепить организм в целом и усилить вентиляцию легких, особенно когда рука еще находится в гипсе. Желательно чередовать динамические и статические упражнения, для крупных и для мелких мышц, силовые и на растяжку.

Ритм, амплитуду, количество повторов, длительность тренировки подбирает врач. Важно, чтобы нагрузка увеличивалась постепенно — сначала пациент разрабатывает плечевой сустав, потом возвращает всей руке привычную подвижность, а затем укрепляет мышцы.

Врачи центра

Журавский Александр Владимирович

Врач психиатр

Стаж работы: 9 лет

Мушебаева Ирина Владимировна

Специалист по эрготерапии

Садышева Мария Андреевна

Медицинская сестра постовая

Перезвоните мне

Мы не просто реабилитируем, мы возвращаем то качество жизни к которому Вы привыкли.
Вас выслушаем, поддержим и посоветуем, что делать в трудной ситуации 127 по телефону
8 (495) 545-45-85

Причины

Перелом плеча со смещением может возникать из-за воздействия физической силы. Такая травма случается, если человек падает на плечо, если его ударили тяжелым предметом, либо во время автомобильной аварии. В большей степени получению перелома подвержены люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, а также старики. У пожилых людей происходят дегенеративные изменения в организме, способствующие истончению и хрупкости костей.

Факторами, приводящими к травме, могут быть:

• остеопороз;
• остеомиелит;
• недостаток витамина Д и кальция;
• онкологические заболевания;
• туберкулез кости.

У детей перелом плеча со смещением отломков, встречается крайне редко. Суставная сумка младенцев более эластична и не повреждается во время воздействия такой же силы, которая приводит к перелому у взрослого человека. Хотя в травматологической практике иногда встречаются такие травмы, возникающие у ребенка во время родов.

Каковы бы не были причины, приведшие к повреждению, лечение и реабилитация после перелома плечевой кости являются очень важными моментами, помогающими человеку быстрее вернуться к полноценной жизни.

Анатомия плечевой кости уникальна, так как этот сустав отличается большой амплитудой движений.

Причины травмы костей плеча – это:

• удары;
• слишком резкие движения, которые не характерны для сустава;
• падение на плечо;
• сильное давление на сустав;
• огнестрельное ранение.

Кости сустава плеча формируют прочное соединение. Трещины чаще возникают под влиянием болезней в организме, которые влияют на костную ткань: онкологии, остеопороза, состояния потери кальция и ухудшения прочности скелета.

В пожилом возрасте сломать плечо возможно даже при незначительном по силе воздействии.

По данным статистики, правый плечевой сустав травмируется в 85% случаев, а левый – только в 15%.

Симптомы перелома плечевого сустава

К признакам перелома шейки плечевой кости относят:

1. укорочение плеча;
2. болевые ощущения в месте повреждения;
3. кровоподтек, отечность в области травмы;
4. деформирование плеча, если перелом со смещением;
5. ограничение двигательной функции сустава;
6. крепитация в области травмы (при пальпации можно нащупать треск осколков кости).

В некоторых случаях при вколоченных переломах, когда один костный отломок вколачивается в другой, вследствие чего получается крепкая фиксация, боль и прочие признаки часто выражены слабо. Поэтому человек, получивший такую травму, может еще пару дней не обращать на нее внимание.

Переломы шейки кости плеча, как и повреждение лучезапястного сустава, зачастую закрытые. Они часто осложняются повреждением нервов, что проявляется в нарушении чувствительности в области кисти и затруднительных движениях в пальцах и кисти.

Признаки перелома большого бугорка заключаются в болевых ощущениях над суставом плеча и хрусте в зоне повреждения при пальпации. При этом сустав практически не опухает, а визуальных проявлений деформации нет.

Также наблюдается ограниченная подвижность, особенно, если отвести плечо в сторону. Причем отведение часто отсутствует полностью, что свидетельствует о травмировании сухожилий надкостной мышцы.

При этом сосуды и нервы при таком типе перелома повреждаются нечасто. Как правило, травмируется надкостная мышца, после чего может произойти внезапное нарушение двигательной функции плеча.

Проявления перелома диафиза кости плеча заключаются в крепитации обломков, сильной боли и ограниченной подвижности в области локтевого и плечевого сустава. Также возникают такие симптомы, как укорочение конечности, кровоподтек, отечность и выраженное деформирование в случае смещения.

Для такого вида повреждений плечевого сустава, как и лучезапястного сведения, характерно травма сосудистой и нервной системы. Если затрагиваются нервы, то это отражается на двигательных возможностях пальцев, нарушении чувствительности и проявляется свисанием кисти.

К признакам чрезмыщелковых переломов относят:

• возникновение хруста обломков, если ощупывать поврежденную руку;
• болевой синдром в области предплечья и локтевого сустава;
• при смещении происходит деформация;
• отечность локтевого сустава;
• ограничение подвижности локтя.

Если происходят чрезмыщелкоые переломы, тогда часто затрагивается плечевая артерия, что заканчивается гангреной руки. Главный признак травмирования артерии заключается в отсутствии пульса в области предплечья, где обычно он должен прощупываться.

Однако, переломы верхней части плеча следует уметь различать с ушибами, вывихами плеча и повреждениями локтевого и лучезапястного сустава.

Выделяют определенные симптомы, которые позволяют доктору установить факт образования трещины. Это нестерпимая боль, утрата подвижности. Когда человек описывает свои ощущения, врачу становится проще отличить перелом от вывиха.

Итак, симптомы перелома будут следующими:

• боль в месте травмы, которая иррадиирует в локоть и предплечье;
• появление припухлости, кровоподтека;
• деформация плеча, видимое укорочение руки из-за мышечного спазма;
• ограничение диапазона движений рукой;
• проблемы с чувствительностью пальцев и кисти;
• хруст при пальпации.

Симптоматика

Клиническая картина

Если возникает перелом в плече, при котором смещаются кости, человек испытывает сильный болевой синдром. Место травмы становится нестабильным, появляется патологическая подвижность конечности. При попытках пошевелить рукой или во время пальпации можно услышать, как костные отломки трутся друг о друга.

На месте перелома и вокруг него сильно отекают ткани, появляется обширная гематома. При повреждении нервных отростков, пострадавший может испытывать чувство онемения в пальцах. Из-за повреждения сосудов, возникает плохое кровоснабжение нижней части руки, что приводит к похолоданию и изменению ее цвета (конечность ниже травмы становится бледной).

Если возникает перелом в плече, при котором смещаются кости, человек испытывает сильный болевой синдром. Место травмы становится нестабильным, появляется патологическая подвижность конечности. При попытках пошевелить рукой или во время пальпации можно услышать, как костные отломки трутся друг о друга.

Первая помощь

При получении повреждения, не последнюю роль играет оказание потерпевшему доврачебной помощи. Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит потерпевшего в лечебное учреждение. Далее человеку нужно дать обезболивающий препарат (медикам следует сообщить о любом медикаменте, который принял пострадавший).

Травмированную руку следует зафиксировать в неподвижном состоянии. Для этого следует привязать ее к телу в области плеча, согнуть в локтевом суставе, и подвязать платком через противоположное плечо (по типу сумки через плечо, один край платка должен проходить по грудной клетке, второй – по спине).

При закрытом переломе нужно приложить холод к поврежденному месту. Это предотвратит развитие сильного отека и гематомы. При открытых повреждениях следует начать первую помощь из остановки кровотечения. Так как травма находится в наивысшей точке плеча, наложить жгут не получится. Следует взять чистый бинт или ткань, и сильно прижать к месту кровопотери. После того как кровь остановлена, идет антисептическая обработка раны и наложение сухой стерильной повязки.

Весь комплекс должен выполняться 6-8 раз в день по 30 минут (по 6-10 повторений на каждое упражнение). Исходное положение – стоя с наклоном вперед.

• Дыхательная гимнастика.
• Рука постоянно должна быть в повязке (за исключением занятий).
• Активные движения (вращения, сгибания/разгибания, пронация/супинация) в локтевом, лучезапястном суставах, кисти стимулируют кровообращение в руке, уменьшая отек и снижая риск тромбообразования.
• Вращения руками по часовой и против часовой стрелки.
• Маятникообразные движения руками. Это упражнение отлично помогает снять болевой синдром в любое время. Достаточно вынуть больную руку из повязки и в положении стоя с наклоном вперед сделать несколько маятникообразных покачиваний расслабленной конечностью.
• Отведение и приведение руки или только локтя к туловищу.
• Хлопок перед грудью, а затем за спиной.
• Скрещивание рук перед грудью.
• Повороты туловища с руками, сцепленными в замок перед грудью.

Физиопроцедуры включают криотерапию для снижения болевого синдрома, уменьшения отека и воспаления.

Пациент получает список упражнений при выписке домой. Продолжать заниматься необходимо, иначе восстановить подвижность руки будет невозможно.

Первую помощь при переломе сустава плеча требуется оказывать оперативно. Чем раньше пострадавший попадет в медицинское учреждение, тем больше шансов на правильное и успешное заживление и срастание, меньше рисков осложнений.

Обязательная срочная хирургическая операция показана в следующих случаях:

• сильное смещение отломков, которое не получается вправить закрытой репозицией;
• перелом большого бугорка плеча, вызывающий ущемление фрагментов кости, – это препятствие для правильного сращивания кости;
• при остеопорозе;
• при переломе большого бугорка со смещением;
• при разрушении головки кости плеча, расколе на большое количество фрагментов.

Запрещается двигать травмированной конечностью, чтобы еще сильнее не повредить мягкие ткани. В случае выступания костей вправлять их нельзя. Это свидетельствует об отклонении частей кости.

Определить вид травмы и составить программу лечения и реабилитации может только квалифицированный специалист после осмотра и обследования (обычно рентгена). Противопоказано напрягать конечность, так как это может привести к смещению костных отломков, нельзя заниматься самолечением и самостоятельно ставить себе диагноз, откладывая визит к врачу.

Каждый метод лечения имеет ряд собственных противопоказаний, к числу которых могут относиться сахарный диабет, беременность, нарушения свертываемости крови, эндокринные и психические заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли и др. Именно поэтому врачи «Благополучия» внимательно осматривают всех пациентов перед составлением лечебной программы.

При получении повреждения, не последнюю роль играет оказание потерпевшему доврачебной помощи. Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит потерпевшего в лечебное учреждение. Далее человеку нужно дать обезболивающий препарат (медикам следует сообщить о любом медикаменте, который принял пострадавший).

Восстановление

Процедуры каждого этапа применяется с учетом состояния плеча вследствие репозиции костных отломков.

Пассивная нагрузка

Пассивный этап начинается в период иммобилизации, когда гипсовая повязка, отводящие шины фиксируют сустав в нужном положении для сращивания костных фрагментов. На протяжении 3−5 недель можно выполнять

• дыхательную гимнастику;
• массаж зон вокруг гипсовой повязки;
• изометрическое напряжение мышц плеча;
• простые движения пальцами, кистью с повторами в 5−6 раз.

Целью первого этапа является устранение атрофии мышц, воспалительных процессов, отеков, снижение болей, так как восстановить плечо после перелома нужно без попутных осложнений других структур.

Восстановление лучевого нерва после перелома плечевой кости осуществляют при помощи иглорефлексотерапии и назначении противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Если не заниматься лечением, то могут возникнуть такие осложнения:

• нарушение разгибания пальцев;
• нарушение чувствительности.

Благодаря методу кинезиотерапии (лечение движением) улучшается кровоснабжение, укрепляется мышечный корсет, снижается риск тромбообразования, усиливается питание хрящевой ткани и всей суставной капсулы, активизируется рост костной мозоли. Назначение физиотерапии с включением криотерапии (лечения холодом) носит индивидуальный характер.

Медицинский контроль над восстановлением плечевого образования подсказывает, насколько положительная динамика пациента позволяет переходить к очередному этапу. Важно отметить, что до активной фазы занятий конечность находится в поддерживающей повязке.

Активная нагрузка

О срастании перелома судят объективно по рентгеновским снимкам. Восстановление после перелома плеча активизируют с отмены иммобилизации и перехода к физическим упражнениям, стимулирующим процесс компенсаций. Необходимо вернуть мышечный тонус, функциональный комплекс конечности, умение пациента контролировать движения.

На протяжении 3−6 недель постепенно наращивается нагрузка по восстановлению болевой зоны руки через включение:

• физических упражнений;
• массажа.

Целевая установка на данном этапе — возвращение прежнего диапазона активных движений.

Рекомендуется включать следующие элементы:

• выпрямление рук перед собой;
• махи в стороны, вперед-назад;
• разведение и отведение рук.

Комплекс упражнений становится многообразнее, повторы элементов увеличиваются до 8−10. Частота занятий — 4−6 в сутки.

Восстановление руки после перелома плечевой кости эффективно проходит в бассейне, во время имитации плавания. Вода усиливает работу мышц, тем самым активизирует кровообращение, увеличивает продуктивность занятия. Инструкторы ЛФК контролируют нагрузку, подсказывают, как восстановить руку после перелома плеча наиболее эффективно.

К основным физиопроцедурам (электрофорез, УВЧ) добавляют бальнеотерапию, магнитотерапию.

После того как гипс снят, человек может отметить, что у него нарушена координация движений и плохо функционируют мышцы. Двигательная активность становится ограниченной, человек не может полноценно выполнять привычные повседневные дела. Когда трудоспособность нарушается из-за перенесенной травмы, реабилитация после перелома шейки плеча просто необходима для полноценной жизни.

Выписывая пациента, доктор обязательно рассказывает, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях. Также больному назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия, и специальная диета. Обязательным в период восстановления является прием витаминных комплексов, особенно кальция и витамина Д.

ЛФК при переломе является неотъемлемой частью реабилитации. Пока на руку нельзя давать большую нагрузку, работать следует одними пальцами. Нужно несколько раз в день сгибать и разгибать пальцы по десять – пятнадцать раз. Хороший результат даст работа с эспандером. Постепенно нагрузка на кисть должна увеличиваться, однако не следует делать упражнения до сильной усталости руки. Травмированная конечность не должна перенапрягаться.

Если пальцы после снятия гипса не хотят слушаться и работать, начинать восстановление следует с массажа. Лучше, если его будет делать квалифицированный специалист. Массаж также не должен приносить болезненных ощущений или любого другого дискомфорта. Хорошо помогает восстановлению мануальная терапия, однако следует помнить, что иглоукалывание нужно делать в условиях поликлиники, а не искать мануального терапевта «через объявления». Непрофессиональные действия псевдолекарей могут нанести огромный вред организму.

Многие пациенты во время восстановления прибегают к гидротерапии, и не зря. Вода положительно влияет на мышечную ткань. Вообще, все упражнения кисти лучше проводить, опустив ее в теплую воду. К физиотерапевтическим процедурам относятся:

• электрофорез;
• прогревание плеча парафином;
• лазеростимуляция мышечной ткани;
• магнитотерапия;
• электросон и кислородный коктейль для восстановления общего состояния пациента.

Беспрекословное выполнение врачебных рекомендаций поможет быстрее возобновить двигательную активность руки, и вернуться к привычному образу жизни.

Трудоспособность поврежденного плеча восстанавливают поэтапно. Пациенту необходимо соблюдать индивидуальный график и выполнять требования лечащего врача, чтобы разработать руку. Назначают ряд процедур, которые ускорят процесс реабилитации:

• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж.

Травмируется чаще всего шейка плеча или составные части головки (перелом большого бугорка). Опасная травма приводит к нарушению кровоснабжения и снижению тонуса мышц. Медицинская реабилитация позволяет возвратить потерянную физиологическую функцию руки и плеча.

Методы реабилитации

Успех нового метода артроскопии (манипуляции через небольшие надрезы) также связан с проведением восстановительных процедур в лечении перелома. В процессе реабилитации сначала необходимы холодные компрессы, затем ношение бандажа и занятия гимнастикой для избежания атрофии мышц и застойных явлений.

Сложнейшая операция эндопротезирования показана пациентам, у кого сохранение сустава после переломов становится невозможным. Длительная реабилитация и соблюдение всех установок дают возможность возвращения к активной жизни.

Восстановительные процедуры влияют на сроки и возможности возврата полного функционала конечности. Отсутствие мероприятий влечет за собой появление контрактуры — синдрома замороженного плеча. Устранение последствий — более сложная задача, чем своевременное лечение, не всегда эффективное.

Затраты душевных и физических сил во время реабилитации непременно окупятся в жизни каждого пациента, получившего свободу движений и радость от преодоления недуга.

После снятия гипса приходит период реабилитации. Изменения в работе поврежденной конечности видны сразу: нарушение координации движений руки, перенесшей перелом, слабость мышц и сухожилий. Этой рукой трудно взять мелкий предмет или сдавить мячик с достаточной силой.

Такое состояние руки приводит к проблемам на бытовом уровне, поскольку в жизни мы многое делаем пальцами рук, даже не замечая этого. Вот для возвращения руке сил, а также точности движения необходимо проводить восстановительный курс.

Врач проводит детальный инструктаж пациента после снятия гипсового фиксатора кости, рассказывая ему о методах разработки пострадавшей конечности в домашних условиях.

физиотерапевтические процедуры;

• Диета, разработанная для спортсменов, которым надо быстро восстановиться после травм;
• Массаж;
• ЛФК после перелома плечевой кости;
• Мануальная терапия.

В период реабилитации очень важно употреблять витаминно-минеральные комплексы, если они включают в себя железо, кальций, а также витамин D.

Массаж – первое, что необходимо делать после снятия гипса. Непослушные пальцы надо мягко, но настойчиво растирать, заставляя работать. Такую работу лучше всего проведет мастер-массажист. Следите за тем, чтобы массаж не приносил болевых ощущений, поэтому, если возникнет дискомфорт, то сразу скажите мастеру.

Сжимание пальцев. Несколько раз в день проводите сеанс этого упражнения, просто 10 раз сгибая и разгибая свои пальцы. Это вызовет улучшение притока крови к пальцам, а также активизирует их работу. Мышцы станут более эластичными.

Работа с эспандером. Такой маленький тренажер поможет вернуть руке силу, однако не сразу. Ни в коем случае не доводите упражнения до сильной усталости, ведь перенесшей травму руке перенапрягаться крайне вредно.

О том, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях, могут также подсказать мануальные терапевты. Вот только доверять рекламе в газетах и объявлениям на столбах, где говорится о чудо-мастерах, не стоит.

Иглоукалывание – тонкая наука, поэтому подставлять тело под руки специалиста надежнее под крышей больницы, где есть штатный специалист мануальной терапии. Это может спасти вас от последствий непрофессионального иглоукалывания, которые могут быть очень пугающими.

Большой популярностью среди пациентов, ищущих дополнительные способы разработки руки после перелома плечевой кости, пользуется гидротерапия. И не зря. Вода уже сама положительно влияет на состояние тканей мышц и кожи, а если при этом проводятся несложные упражнения, то результат просто поражает.

Чуть позже, когда рука немного окрепнет, можно начинать понемногу держаться на воде, а также делать маленькие заплывы по небольшому бассейну. Сначала упражнения, направленные на реабилитацию после перелома плечевой кости со смещением или без него, стоит делать в теплой воде.

Для разработки плечевого сустава после перелома применяется ряд физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

1. Электрофорез;
2. Стимуляция мышц с помощью лазерной установки;
3. Парафиновое прогревание плеча;
4. Магнитотерапия;
5. Комбинированное применение кислородного коктейля и электросна, которые воздействуют на общее состояние тела пациента и улучшают его самочувствие.

Быстрее всего восстановить работоспособность верхних конечностей получится, если пациент следует всем советам и рекомендациям доктора.

Наиболее важной составляющей терапии перелома плечевого сустава является реабилитационный процесс. Он состоит из таких важных составляющих, как массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. Причем физиотерапевтические процедуры должны проводиться курсами – до 10 процедур по прошествии нескольких недель после получения травмы.

Лечебная физкультура должна начинаться уже в первые дни после осуществления медицинского лечения. Так, по прошествии 3 дней с момента повреждения следует начинать делать активные движения, но без чрезмерной нагрузки пальцами больной руки. Также не стоит забывать про здоровую руку, которой тоже нужно делать упражнения.

По прошествии 7 дней после получения травмы или проведения операции нужно изометрически напрягать мышцы плеча. Изометрически – это означает, что упражнение должно выполняться без движения сустава. Но вначале следует потренировать здоровую руку и лишь потом переходить к больной.

Такие упражнения нужно делать не более 10 подходов в день. Для начала хватит 20 напряжений, а затем их количество следует постепенно увеличивать. Такая реабилитация необходима, чтобы мышечная система находилась в тонусе, а кровообращение в плече улучшалось, благодаря чему сращение костных тканей будет быстрым.

Когда повязка будет снята, можно приступать к разработке двигательной функции плечевого, локтевого и лучезапястного сустава.

Длительное нахождение руки в одном положении негативно влияет на мышцы и подвижность сустава. Как только произошло срастание отломков, можно начинать разрабатывать плечо, так оно будет постепенно восстанавливаться, вернутся его функциональные возможности. Реабилитация сопровождается болью, поэтому требуется прием обезболивающих.

Разработка плечевого сустава после перелома проводится под контролем специалиста, который периодически дает направление на рентген, а во время каждого осмотра может изменять комплекс тренировок лечебной физкультуры. Нагрузка включает такие занятия:

• подъем надплечий;
• сведение и разведение лопаток;
• сгибание, разгибание предплечья, помогая и поддерживая здоровой рукой, немного не доводя до угла 90 градусов;
• упражнения со специальными гимнастическими приспособлениями.

ЛФК после перелома для восстановления физической активности

Через месяц после начала иммобилизации физкультурную зарядку и гимнастику допускается усложнить.

Комплекс массажных процедур и процедуры физиотерапии выбираются в индивидуальном порядке после снятия гипса. Могут назначаться:

• ультрафиолетовое облучение – помогает ускорить восстановление тканей, уменьшить воспалительный процесс, восстановить питание в клетках;
• электрофорез с лекарствами, чаще всего с Новокаином (снимает боль) и с хлористым кальцием (ускоряет сращение костей и уменьшает воспаление).

Массирование рекомендуется начать как можно раньше. Оно поможет предупредить контрактуры, восстановить кровоток и не дать образовываться застоям и тромбам в сосудах. По рекомендации профессионалов нужно использовать только мягкие реабилитационные методики проведения, запрещены поколачивания, сгибание и отведение руки. Общее время восстановительного периода может доходить до нескольких лет.

Перелом плечевой кости со смещением и без

Перелом плечевой кости – это травма, возникшая в результате приложенной силы, которую костная ткань не в состоянии была выдержать. Травма эта широко распространена. Часто встречается как у молодых людей, так и у лиц пенсионного возраста. Но у последних все же преобладает.

Статистика в зависимости от места локализации перелома следующая:

• Проксимальные переломы составляют большую часть травм. Повреждения костей верхних отделов занимают лидирующие позиции и составляют около 7% всех переломов скелета человеческого тела.

• Диафизальные переломы встречаются реже. На долю повреждения костей в средней части плеча приходится до 3% случаев.

• Самыми редкими считаются дистальные переломы, то есть те, которые затрагивают нижние отделы плеча. На их долю приходится около 1 – 2%.

Если обращаться к анатомическому строению, то в состав плеча входят следующие кости:

• Хирургическая шейка и головка кости находятся под суставной сумкой и являются её составляющими, относятся к так называемой «верхней» части плеча.

• Самый длинный участок плеча – это его тело или диафиз.

• За соединение с локтевым суставом отвечает нижняя часть плеча, которая носит название мыщелковая или дистальная область.

Возможные осложнения

Травма может распространяться на лучевой нерв и влиять на функции сустава. Из-за этого у человека развивается парез с частичной утратой двигательной активности. При более серьезной травме или отсутствии терапии возникает паралич. Основные симптомы вовлечения в процесс лучевого нерва следующие:

• сложности при сгибании и разгибании руки в локте, при движении пальцами;
• неестественная поза руки;
• не получается взять предмет пальцами;
• происходит утрата чувствительности кожи;
• постепенно прогрессирует атрофия.

Еще одним последствием неправильного лечения становится формирование ложного сустава. Основной признак нарушения – патологическая подвижность.

Для восстановления работы плеча после перелома в обязательном порядке требуется реабилитация по индивидуально разработанной программе. Важно сразу после травмы получить своевременную неотложную помощь, а затем правильно организованное лечение. Тогда риск осложнений будет минимальным, а восстановление – максимально быстрым.

allsurgery.ru

Реабилитация после перелома плеча

Пожалуй, самым важным элементом в лечении перелома плеча является реабилитация. Реабилитация включает в себя важнейшие составляющие – это физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура и массаж. Физиотерапевтическое лечение назначается курсами по 7-10 процедур спустя несколько недель после травмы.

Лечебную физкультуру (упражнения) необходимо начинать с первых дней после оказания медицинской помощи.

• Спустя 2-3 дня от момента травмы (операции) начинаем активные, но без нагрузки движения в пальцах больной руки, а также активные движения в здоровой руке. • Спустя неделю после травмы (операции) изометрически напрягаем мышцы больного плеча. Изометрически – это без совершения движений в суставах, потренироваться для начал нужно на здоровой руке. За сутки по 10 заходов, начинаем с 20-ти напряжений, постепенно увеличивая их количество. Эти упражнения необходимы для поддержания тонуса мышц и улучшения кровоснабжения, что способствует быстрейшему сращению перелома. • После снятия гипсовой повязки приступаем к разработке движений в плечевом и локтевом суставах.

Примерные упражнения для разработки движений при переломах плеча после снятия гипса:

1. Маятникообразные движения обеими руками, ноги находятся на ширине плеч, туловище в наклонном положении. 2. Круговые движения в том же положении. 3. Отведение руки в сторону, пожалуй, самое важное упражнение. При невозможности сразу выполнить данное упражнение, помогаем руке путем движений пальцев по стене. 4. Размахиваем руками перед грудью. 5. Сведение рук «замком» к груди и последующее выпрямление. 6. Разгибание, сгибание в локтевых суставах 7. Заброс рук за голову. 8. В дальнейшем для упражнений можно применять гимнастическую палку.

Каждое упражнение выполняется по 10-15 раз несколько раз в день. При появлении боли делаем перерывы. Спустя 2-4 недели возможно применений гантель и других гимнастических снарядов. Общий срок реабилитации и восстановления движений, при отсутствии осложнений, от 3-х до 6-ти недель. При стойких затруднениях движений в плечевом суставе – контрактурах, применимы специальные аппараты для разработки движений, находящиеся в реабилитационных центрах.

Уже по возвращению к трудовой деятельности и при крепком сращении перелома можно постепенно переходить к активной реабилитации: плавание, теннис, занятия в спортзале.

Прогноз при переломе плеча

При неосложненных переломах плеча возвращение к нормальной деятельности наступает через 2-3 месяца спустя травмы. Сроки реабилитации и лечения могут значительно затягиваться при наличии различных осложнений. К наиболее частым осложнениям относятся: контрактура плечевого сустава (ограничение движений), повреждение нервов при травме, инфекция в кости.

studfile.net

Реабилитация плечевой кости после перелома: гимнастика

В обязательном порядке должна проводиться реабилитация после перелома плеча. В первую очередь она включает в себя иммобилизацию пораженной конечности, которая представляет собой создание неподвижности. Чтобы восстановительный период протекал быстрее, пациенту потребуется беспрекословно следовать всем предписаниям доктора. Больному будет назначена лечебная физическая культура и физиотерапия.

Длительность реабилитации плечевой кости после перелома

Продолжительность реабилитационного периода напрямую связана как с общими, так и с местными факторами. К первым относят:

• возраст пациента;
• психическое и физическое состояние;
• телосложение;
• деятельность эндокринной системы;
• метаболизм.

Если же говорить о местных факторах, в первую очередь речь идет о сопоставлении костных отломков и кровоснабжении. Кроме этого, делая прогноз, медики берут во внимание результаты рентгенографии. Если у человека случился открытый перелом плечевой кости со смещением, то не исключена вероятность инфицирования. Вследствие этого восстановление может значительно затянуться. В среднем реабилитация после перелома плечевой кости занимает около 3 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Этапы и методы восстановительного периода

Иммобилизация

Длительное пребывание в неподвижном состоянии запускает процесс атрофирования мягких тканей.

После того как случился перелом плеча или большого бугорка без смещения, пациенту накладывают гипсовую повязку. Носить ее потребуется не менее 3 недель. В это время потребуется в обязательном порядке прибегать к помощи гимнастики, которая не даст мышечной ткани атрофироваться. При этом спать человеку важно на здоровом боку. Комплекс упражнений устанавливает лечащий специалист, учитывая физические данные больного. Заниматься потребуется не менее 5 раз в день. На начальных этапах ЛФК при переломе проводят под наблюдением специалиста. Затем тренировки допустимо осуществлять в домашних условиях.

Если подобное травмирование произошло у пациентов преклонного возраста, чаще всего не обходится без операции. После проведения хирургического вмешательства им назначают более щадящую гимнастику, нежели молодым больным.

Вернуться к оглавлению

Как проходит гимнастика?

Правильное дыхание усилит эффект гимнастики.

Пациент должен принять положение стоя, согнувшись вперед. Начинаются занятия с дыхательных упражнений. Затем приступают к аккуратным вращениям верхними конечностями по и против часовой стрелки. После делают маятникообразные движения руками. С помощью них удается снять болевые ощущения. Медики рекомендуют осуществлять поочередное приведение и отведение верхней конечности к телу. Если позволяет повязка, допустимо осуществлять хлопки за спиной и перед грудью.

Помимо этого, когда у пациента случился перелом хирургической шейки плеча, лечебная физическую культуру потребуется сочетать с методами физиотерапии. Часто прибегают к помощи магнитотерапии или лечения холодом, которые позволяют унять болевой синдром, снять отек и избавиться от воспалительных процессов.

Вернуться к оглавлению

Второй этап

В этот момент перелом плечевой кости считают уже сросшимся, что заметно по результатам рентгенографии. Реабилитация на втором этапе позволит восстановить былой объем движений в пораженной зоне. Прежний комплекс упражнений доктор расширяет, при этом исходное положение остается таким же. Человеку потребуется постепенно разгибать туловище, чтобы выполнять упражнения в вертикальном положении. К гимнастике прибегают около 4 раз в сутки.

Минеральные ванны обладают общеукрепляющим действием на организм.

Медики рекомендуют поднимать прямые конечности перед собой, делать махи руками в стороны. Кроме этого, используются и специальные тренажеры, позволяющие восстанавливать и разрабатывать плечевой сустав. Лечение в этот период предполагает посещение бассейна. Человеку потребуется заниматься не только плаванием, но и выполнять различные упражнения. Делать это важно под руководством инструктора. При помощи водных процедур удается улучшить кровообращение в верхних конечностях, что усиливает эффект от занятий.

На этом этапе, чтобы лучше разработать пораженную конечность, пациенту назначают бальнеотерапию. Человеку потребуется посетить не менее 10 сеансов.

Вернуться к оглавлению

Заключительный этап

Постепенно нагрузку на сустав можно увеличивать.

Преимущественно к этому периоду происходит практически полное восстановление после перелома левой или правой шейки плеча. Реабилитация базируется на укреплении мышечной ткани, восстановлении полного объема движений. К тренировкам прибегают не менее 3 раз в сутки. Упражнения выполняют в вертикальном положении стоя. Делают подъемы прямых конечностей перед собой, приводят и отводят руки к туловищу. Разрешено висеть на турнике, выполнять отжимания. Разработка руки после перелома плечевой кости разрешает использование и легких гантель, вес которых составляет не больше 5 кг. Тренировки после травмирования головки плеча продолжают до тех пор, пока не укрепится дельтовидная мышца и манжета. Лечение на этом этапе все так же предполагает проведение физиотерапевтических процедур, которые прописал лечащий врач. Нужно продолжать человеку посещать и бассейн, выбрав для себя наиболее удобный стиль плавания.

Если больной беспрекословно соблюдает все рекомендации доктора по поводу реабилитационного периода, восстановление занимает не более 3 месяцев. Как только плечо полностью восстановилось, допустимо переходить к лечебной физической культуре, которая позволит вернуть былую физическую силу, выносливость и растяжку. Кроме этого, пациенту потребуется систематически употреблять витаминно-минеральные комплексы, которые можно приобрести в аптечных сетях. Обратить внимание нужно и на рацион, добавив в него большое количество овощей и фруктов. Кроме этого, следует употреблять пищу, в составе которой находится кальций и фосфор, благоприятно влияющие на весь опорно-двигательный аппарат. К такой еде относят, к примеру, кисломолочную продукцию и рыбу.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru

Реабилитация после перелома плеча (шейки плеча) в Москве

Плечевая кость — самая крупная кость руки. Ее травма может значительно снизить уровень жизни человека и его трудоспособность, и в конечном итоге привести к инвалидности. Поэтому не стоит недооценивать важность своевременной и адекватной помощи и реабилитационных мероприятий. Именно они позволяют вернуть руке утраченные функции, а пациенту — привычное качество жизни.

Виды переломов плечевой кости и принципы лечения

Виды перелома

В зависимости от локализации:

• внутрисуставный — анатомической шейки и головки;
• внесуставный — хирургической шейки. Он может привести к повреждению нервов и сосудов, поэтому для него характерны кровотечения и нарушения чувствительности. Если вовремя не оказать помощь, травма становится причиной парезов;
• основной (средней) части кости или диафиза плеча;
•   дистального отдела, расположенного ближе к локтю.

Также выделяют переломы без смещения, со смещением и вколоченные.

Принципы лечения

Восстановление после перелома плечевой кости важно начать как можно скорее. Чаще всего достаточно консервативного лечения (гипсовая повязка, физиопроцедуры, массаж и ЛФК), в особо тяжелых случаях требуется операция. Терапия должна проводиться ежедневно, иногда до нескольких раз в день, если врач не подобрал другой график. Прерывать тренировки не рекомендуется, если на это нет показаний.

Все методы подбираются индивидуально с учетом диагноза и особенностей пациента: реабилитация после перелома плечевой кости со смещением значительно отличается от лечения после травмы без смещения, так как иммобилизационный период в первом случае будет более длительным.

На протяжении реабилитационного периода восстановительная программа меняется: врач корректирует ее исходя из промежуточных результатов и вида иммобилизации конечности (гипсовая повязка, мягкотканная повязка и др.).

Этапы реабилитации

1. Иммобилизационный. Длится до трех недель. В этот период важно обеспечить неподвижность конечности. Чтобы избежать нарушений кровообращения, обмена веществ и не допустить атрофию мышц, врач назначает массаж и лечебную физкультуру (дыхательную гимнастику, пассивные упражнения и активные, во время которых работают незафиксированные суставы).
2. Функциональный. Длится до 6 недель. Основную роль в этот период играют активные упражнения — как классическая лечебная физкультура, так и занятия в воде. Постепенно нагрузка на сустав увеличивается, пациент может использовать утяжелители, работать на тренажерах с биологической обратной связью, заниматься йогой. Разработать мелкую моторику помогают обычные бытовые действия: пациент чистит зубы, одевается, зашнуровывает обувь, застилает постель и др. Слишком напрягать конечность при этом не рекомендуется. О любой боли или дискомфорте важно сообщать специалисту.
3. Тренировочный. Длится до 8 недель. Как правило, к этому периоду пациент уже может самостоятельно обслуживать себя, и важно укрепить мышцы и вернуть амплитуду движения. Тренироваться можно также только под присмотром врача и только после того, как целостность кости и других тканей будет полностью восстановлена. Помните, что перелом плечевой кости — серьезная травма, начинать интенсивные силовые упражнения в течение 2-3 месяцев после повреждения противопоказано.

Противопоказания при переломе

Определить вид травмы и составить программу лечения и реабилитации может только квалифицированный специалист после осмотра и обследования (обычно рентгена). Противопоказано напрягать конечность, так как это может привести к смещению костных отломков, нельзя заниматься самолечением и самостоятельно ставить себе диагноз, откладывая визит к врачу.

Каждый метод лечения имеет ряд собственных противопоказаний, к числу которых могут относиться сахарный диабет, беременность, нарушения свертываемости крови, эндокринные и психические заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли и др. Именно поэтому врачи «Благополучия» внимательно осматривают всех пациентов перед составлением лечебной программы.

Признаки перелома плеча и тела плечевой кости

1. Острая боль в месте травмы или рядом, усиливающаяся при напряжении.
2. Хруст в руке при пальпации или движении.
3. Изменение формы руки, укорочение, припухлость, отеки, свисающая кисть.
4. Кровоподтек, синяк или кровотечение — гематома может появиться даже в области кисти. Также при травме может измениться и цвет кожи: она становится бледной.
5. Скованность в движениях: в некоторых случаях пациент даже не может отвести руку в сторону.
6. Нарушения чувствительности, не только непосредственно в области перелома, но и в области кисти, что связано с повреждением нерва.

Симптомы могут быть как сильно, так и слабовыраженными, что зависит от самого перелома и индивидуальных особенностей пациента, в частности, его болевого порога. Мы рекомендуем не игнорировать даже незначительные симптомы и своевременно обращаться к врачу — тогда и лечение, и реабилитация займут меньше времени, а вероятность вернуть утраченные функции будет значительно выше.

Лечебная гимнастика при травмах плечевого сустава

Лечебная физкультура позволяет избежать атрофии мышц, нормализует их тонус, улучшает кровообращение тканей, благодаря чему они получают необходимые микроэлементы. Регулярные (несколько раз в день) занятия активизируют процессы регенерации, сокращают боль, возвращают конечности прежнюю подвижность.

Мы рекомендуем выполнять упражнения на травмированную руку, делать дыхательную гимнастику, развивать здоровую конечность. Это позволяет укрепить организм в целом и усилить вентиляцию легких, особенно когда рука еще находится в гипсе. Желательно чередовать динамические и статические упражнения, для крупных и для мелких мышц, силовые и на растяжку.

Ритм, амплитуду, количество повторов, длительность тренировки подбирает врач. Важно, чтобы нагрузка увеличивалась постепенно — сначала пациент разрабатывает плечевой сустав, потом возвращает всей руке привычную подвижность, а затем укрепляет мышцы.

Врачи центра

Журавский Александр Владимирович

Врач психиатр

Стаж работы: 9 лет

Мушебаева Ирина Владимировна

Специалист по эрготерапии

Перезвоните мне

Мы не просто реабилитируем, мы возвращаем то качество жизни к которому Вы привыкли. Вас выслушаем, поддержим и посоветуем, что делать в трудной ситуации 12\7 по телефону 8 (495) 545-45-85

Видео на тему «Реабилитация после перелома плечевой кости»

Видео на тему “Реабилитация после перелома плечевой кости”

www.blagorc.ru

ЛФК, другие процедуры и средства, осложнения и противопоказания

Перелом плечевой кости представляет собой нарушение его целостности после воздействия разных травмирующих факторов.

Признаками этой ситуации являются:

• резкая боль в плече или его деформирование;
• зрительно небольшое укорочение конечности;
• выраженная при пальпации болезненность;
• ограничение объема движений сустава;
• отек тканей;
• кровоизлияние.

Чаще всего простой перелом ключицы не лечат с помощью хирургической операции, исключением является травма со смещением костных обломков.

В медицинском учреждении после осмотра и рентгена накладывают гипс. В это время для придания кости правильного положения руку отводят назад и поднимают вверх так, чтобы между ней и телом был прямой угол.

В этом случае у больного есть возможность провести небольшие, однако нужные для реабилитации действия. Повязку можно заменить подушкой, которую подкладывают в подмышечную впадину и фиксируют специальным эластичным бинтом через здоровое плечо. По время ее накладывания руку сгибают на 45 градусов и закрепляют косынкой, которую подвязывают за шею. К тому же конечность немного отводят от тела. При такой повязке свобода руки увеличивается. Больной проводит движения пальцами и кистью, а также локтевым и плечевым суставом.

Дополнительно для скорейшего восстановления проводят физиотерапевтические процедуры, используют водолечение и массаж. Чаще всего реабилитация после перелома плечевой кости делится на 3 этапа, после их прохождения получают полное восстановление травмированного сустава.

Всем известно, что, находясь долгое время без движения, мышцы перестают выполнять свои функции. Поэтому, чтобы не допустить этого, стоит придерживаться некоторых простых рекомендаций.

ЛФК назначают на начальном этапе реабилитации. Спустя 2 дня после операции больной начинает небольшие движения пальцами на поврежденной руке. Спустя неделю допустимо напряжение мышц плеча. Начинать такие манипуляции нужно со здоровой конечности, делать это рекомендуется 10 раз в день по 20 напряжений. Потом изометрическое напряжение переносят на больное плечо. Постепенно количество подходов увеличивают.

Упражнения дают возможность поддерживать в тонусе мышцы плеча и таким образом избежать их атрофии. Дополнительно происходит улучшение кровообращения, что позволит сократить сроки выздоровления. После гипса проводится реабилитация плечевого сустава.

Рассмотрим популярную ЛФК, которую можно проводить в это время:

• ИП стоя, ноги на немного расставлены в сторону, тело наклонено вперед. Руками проводят движения, напоминающие маятник;
• ИП как в предыдущем упражнении. Движения руками совершают круговые;
• ИП стоя, руки вытянуты в стороны. Делать это нужно постепенно, разрешено помогать, совершая движения пальцев рук по стенке;
• ИП сидя. Проводят махи руками перед грудью в стороны;
• ИП стоя, руки берут в замок и вытягивают вперед. Начинают медленно сгибать и разгибать их в суставе;
• ИП сидя на табурете. Поочередно, начиная со здоровой, начинают закидывать руки за голову.

После того как предыдущие упражнения делаются легко, разрабатывать сустав шейки начинают с помощью гимнастической палки. ИП стоя, палку берут в обе руки и отводят вперед. Затем поднимают вверх и заводят за голову. Повторить рекомендуется 10 раз. Постепенно количество раз увеличивается.

Восстановление после перелома плечевого сустава крайне важно и поэтому должно выполняться под присмотром опытного реабилитолога, который проследит, чтобы все движения совершались правильно.

В среднем период полного восстановления занимает 4 мес. и зависит от многих факторов.

Всем известно, что после травмы кости нуждаются в дополнительных ресурсах для восстановления. Для обеспечения быстрого и правильного срастания организму нужен резерв для регенерации поврежденных тканей. Для этого часто применяют Коллаген Ультра. Благодаря содержанию в составе набора аминокислот, которые участвуют в синтезе коллагена, кость и шейка быстрее восстанавливается, а дополнительные добавки являются источниками кальция и витаминов. Дополнительное использование крема или геля этой серии позволяет снять боль.

В процессе восстановления костей хорошие результаты показывает магнитная терапия. Ее эффективность основана на действии магнитного поля на пораженный участок. Предмет, излучающий такое поле, фиксируют в держателе и применяют 3 раза в сутки по 20 мин. Манипуляции проводятся с помощью круговых движений по часовой стрелке над местом перелома. За время процедуры воздействие на кость проводят двумя магнитами, время сеанса делят пополам.

Для реабилитации после перелома часто назначают массаж, делать его может только опытный врач. Только он знает точки, на которые разрешено воздействие, а также правильно рассчитает силу нажатия. Это важно учитывать, чтобы период реабилитации не затянулся. Проводят массаж в положении сидя, начинают подобные манипуляции на 2 сутки после получения травмы.

Во время перелома шейки массаж делают пару раз в сутки по 10 мин., массируя здоровую часть спины и груди с применением разных методов. Чаще всего проводят: разминание, поглаживание и выжимание. После снятия фиксирующей повязки разрешено делать щадящий массаж руки, на которой был перелом.

Иногда неправильное или слишком долгое лечение может привести к появлению следующих проблем:

• Остеолиз (нарушение баланса между разрушением и восстановлением) головки в результате плохого снабжения сустава кровью;
• Ограничения в движении поврежденной конечности;
• Остеомиелит – болезнь, которая появляется из-за деятельности бактерий и ведет к появлению гноя в кости и окружающих тканях;
• При использовании слишком длинных винтов в ходе хирургической операции может появиться перфорация головки и плохая подвижность конечности.

В некоторых случаях оперативное вмешательство и гипсовая повязка недопустимы, поэтому прибегают к другим способам восстановления плечевой кости. Делать это нельзя детям из-за анатомических особенностей костной ткани, а также пациентам старше 55 лет из-за высокого риска развития артроза. В этих случаях используют жесткие повязки Дезо или кольца Дельба.

Во время проведения упражнений рекомендуется соблюдать несложные правила, чтобы не привести к перелому:

• Нагрузка на травмированную руку должна быть минимальной;
• Нельзя поднимать большой вес, проводить занятия на турнике или отжиматься;
• При появлении боли в плечевой кости прекращают любые движения и обращаются к врачу.

Перелом плечевой кости руки часто протекает со смещением костных обломков, это продлевает восстановительный период и утяжеляет последствия.

Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, правильное обездвиживание руки во время оказания первой помощи и транспортировки, а также адекватное лечение перелома шейки предупредит развитие осложнений и нарушений двигательной активности верхней конечности.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

Последствия перелома плеча: сустав, боль, лучевая кость

Травме плеча подвержены люди разных возрастов в силу жизненных обстоятельств. Прохождение пациентом этапов лечения, реабилитации, восстановления не всегда приводит к полному выздоровлению. Последствия перелома плеча проявляются в различных осложнениях, которые носят объективный и субъективный характер.

Причины вероятных осложнений

Лечение, последствия перелома плечевой кости зависят от сложности травмы, локализации повреждения. На развитие осложнений в восстановлении костной ткани влияют многие факторы.

Необходимо выполнять следующие правила:

• соблюдение пациентом полной иммобилизации поврежденной конечности;
• посещение назначенных процедур в период реабилитации;
• ограничение нагрузок на плечевую область;
• следование рекомендациям врача;
• выполнение упражнений по разработке руки;
• возрастная категория пациента.

Лица пожилого возраста чаще сталкиваются с проблемой осложнений по причинам замедленных регенеративных процессов, наличия хронических заболеваний, снижения физической активности.

Если болит плечо после перелома плечевой кости, курса терапии, пациентам требуется дополнительная диагностика, терапия для восстановления утраченных функций конечности.

Типичные последствия травмы и методы борьбы с ними

Первые сигналы о наличии проблем после интенсивного лечения пациент получает в реабилитационный период, когда начинает переходить от пассивных нагрузок к активным формам для восстановления функций плеча.

Симптомами осложнений считают:

• боли после снятия гипсовой повязки;
• сохранение отека плеча;
• контрактуру плечевого сустава.

Многие пациенты испытывают дискомфорт от ограниченности движений рукой. Причина кроется в продолжительном неподвижном состоянии конечности. Лечение плеча после перелома путем иммобилизации приводит к атрофии мышц, суставов, что проявляется в ослаблении, уменьшении объема движений, деградации тканей.

Специальные реабилитационные меры, направленные на увеличение физической активности, способствуют возвращению прежнего функционального диапазона движений. Психологический настрой пациента важен для успешного прохождения восстановительного курса.

Боли

Возникающие боли после перелома плечевой кости часто свидетельствуют о дополнительных повреждениях других тканевых структур, связанных с травмированным участком. Попытки движения, прощупывание места срастания кости приводят к интенсивным болевым ощущениям, зачастую появлению отека.

Острая боль в плече после перелома плечевой кости, другого локального участка — сигнал к необходимости контрольного снимка, визита к врачу. После снятия гипса рекомендуют пользоваться ортезом для исключения повторного перелома. Дефицит витаминов, микроэлементов, неправильное питание становятся причиной посттравматического остеопороза. Особый риск повреждения наблюдается у лиц пожилого возраста, неосторожные движения которых могут привести к повторной травме.

Ноющие боли — проявление симптомов замедления кровотока в поврежденную область. Массирование больного участка, зоны выше и ниже травмы, небольшие физические упражнения активизируют кровоток, доставку питания, кислорода к проблемной зоне. Боли после перелома плечевого сустава проходят в течение 1−2 месяцев под влиянием процессов восстановления поврежденных структур.

Консультации, регулярные обследования, минимизируют риск осложнений, ускоряют устранение остаточных дискомфортных ощущений после травмы.

Отеки

Естественной реакцией организма является отек руки после перелома плеча — скопление лимфатической жидкости в травмированном месте. Сохранение припухлости замедляет процесс восстановления, ограничивает подвижность, приводит к отмиранию ткани.

Действенные меры для снятия отечности:

• прием лекарственных препаратов;
• массажные процедуры;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• средства народной медицины.

Отек руки после перелома плечевой кости, продолжительно сохраняющийся, приводит к застойным процессам, сбоям в питании тканей, даже к ампутации верхней конечности.

Охлаждающие мази, например, «Лиотон», «Троксевазин» помогают, когда болит плечо после перелома, сохраняется посттравматическая отечность. Ванночки, мази, настойки в сочетании с дозированной нагрузкой физическими упражнениями, массажными процедурами устраняет последствия травмы.

Контрактура

После назначенной в процессе терапии иммобилизации конечности пациенты отмечают, что не поднимается рука после перелома плеча, возникает стойкое ограничение в суставах. Исходом длительного бездействия становится контрактура плеча после перелома.

Устранению патологии способствуют занятия лечебной гимнастикой под контролем врача ЛФК.

Основные задачи упражнений:

• расслабление мышц определенных групп;
• улучшение метаболизма тканей.

Разработка плеча проводится последовательно, с постепенным увеличением физической нагрузки, чередованием пассивных и активных упражнений, если после перелома болит плечевой сустав. Структурные контрактуры постепенно разрабатываются в первые два месяца после снятия гипсовой повязки.

На структурную и морфологическую организацию клеток ткани хорошо влияют физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• фонофорез.

Методы грязелечения, гальванизации, парафинотерапии, применение озокерита, массажа также эффективно воздействуют на различные контрактуры.

Применяют медицинские препараты:

• при деструкции хряща — хондропротекторы «Терафлекс», «Хондрогард»;
• при мышечных контрактурах — «Тизанил».

Восстановление

Как долго болит плечо после перелома, во многом зависит от осознанности пациентом процессов реабилитации и желания добиться восстановления в полном объеме. Комплексное воздействие различных методов поможет преодолеть последствия перелома плеча.

Выбор самых эффективных способов реабилитации без последующих осложнений для больного основан на точной диагностике, тщательных исследованиях, совместной работе пациента и врача.

mymedic.clinic