Причины вывих – Вывих стопы — разновидности вывихов и причины их возникновения, симптомы вывиха, оказание первой помощи, лечение — Ваш Доктор

Вывих — Википедия

Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты).

По степени смещения[править | править код]

Вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполным — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении). Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности.

Исключения составляют:

1. позвоночник — вывихнутым считается вышележащий позвонок.
2. ключица (различают вывихи стернального и акромиального конца ключицы, но не вывих лопатки).

По происхождению[править | править код]

Различают врождённые и приобретённые вывихи.

Врождённые[править | править код]

Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода— недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Чаще отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов (2–5 на 1000 новорождённых), реже — вывихи надколенника, коленного сустава. У грудного ребёнка вывих бедра проявляется асимметрией складок по внутренней поверхности бёдер, ограничением отведения ноги и т. п.; когда ребёнок начинает ходить и позже — хромотой и относительным укорочением одной нижней конечности, при двустороннем вывихе — «утиной» походкой. Врождённый вывих надколенника проявляется болями, полной неподвижностью сустава, его воспалением, гемартрозом; ходят дети плохо, часто падают. Лечение врождённого вывиха бедра (вправление, наложение специальных шин или гипсовых повязок) должно начинаться как можно раньше — наилучшие результаты даёт у детей 3 мес, но возможно и до 2 лет. При безрезультатности такого лечения в 2–4 года — хирургическая операция. Профилактика: ортопедическое обследование новорождённых. Нельзя туго пеленать (и тем более свивать), насильственно выпрямлять ножки, преждевременно ставить ребёнка (раньше, чем ребёнок встанет на ножки сам).

Приобретённые[править | править код]

Они возникают при травме — травматические или при заболеваниях (остеомиелит, полиомиелит и др.) — патологические, или самопроизвольные.

Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе). Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта). Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы — удар в область сустава. У детей в возрасте 1–3 лет наблюдаются так называемые «вывихи от вытягивания», возникающие в суставах (плечевом, локтевом) от резкого рывка ребёнка за руку (когда его ведут за ручку и он оступился). Проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.

При вывихах почти всегда происходит разрыв капсулы суставов, могут быть повреждены сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы; такие вывихи называются осложнёнными. Вывихи могут быть закрытыми — без повреждения кожи над суставом и открытыми, когда образуется рана, проникающая в полость сустава. Иногда вследствие значительного растяжения суставной сумки и связок при вывихе, а также без правильного лечения вывиха возникает вновь даже при небольшом усилии. Это так называемый привычный вывих (наиболее частый в плечевом суставе).

Патологический вывих возникает в суставах обычно в результате разрушения суставных поверхностей вследствие патологического процесса; паралитический вывих наблюдается при параличе или парезе окружающих сустав мышц. Эти вывихи возникают без заметного приложения внешней силы, как бы самопроизвольно, например, во время ходьбы, поворачивания в постели и т. п.

Первая помощь[править | править код]

Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы. Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем — функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.). При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) — хирургическая операция. При патологических вывихах — лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция.

Способы вправления[править | править код]

Вправление вывиха тем проще, чем мельче вправляемый сустав. Существует несколько наиболее распространённых методик вправления вывихов. Для примера рассмотрим вывих плеча, как одну из наиболее распространённых травм этого типа.

В целом все эти методы направлены на восстановление соотношения костей в суставе за счет повторения в обратном порядке пути, который прошла вывихнутая кость. То есть если вывих плеча произошел вследствие падения на разогнутую руку и плечевая кость сместилась вверх и медиально, то для вправления вывиха врач прикладывает силу так, чтобы кость сместилась вниз и латерально, то есть повторила свой путь в обратном порядке.

Вправление вывиха бедра трудно осуществимо без применения миорелаксантов, или наличия одного-двух физически крепких помощников. Мышечная группа вокруг тазобедренного сустава наиболее массивна, что значительно затрудняет вправление.

Порядок реабилитационных мероприятий определяется врачом, в зависимости от тяжести травмы. Как правило назначается физиолечение. Прописываются иглоукалывание, СВЧ лучи, массаж мышц электрическими разрядами. Следует полностью пройти курс лечения. В типичном случае, чтобы вернуть в нормальное состояние сустав, требуется не более месяца. Для профессиональных спортсменов требуется более длительное лечение.

Прогноз заболевания благоприятный. При адекватной терапии происходит полное восстановление трудоспособности.

ru.wikipedia.org

Вывих стопы — разновидности вывихов и причины их возникновения, симптомы вывиха, оказание первой помощи, лечение — Ваш Доктор

Главная страница » Травмы

Предисловие

Опасности подстерегают людей на каждом шагу. Достаточно неудачно упасть или удариться, и происходит вывих. Иногда его путают с ушибами, растяжениями и прочими повреждениями. Для того чтобы подобрать адекватную методику лечения, необходимо помнить основные признаки вывиха.

Перейти к последним материалам ↵ Лучшее в разделе

Вывихом принято называть нарушение соединения костей между собой. Оно возникает под действием механических повреждений. В некоторых случаях повреждение может быть вызвано разрушающим процессом, происходящим в кости. Примером такого процесса может служить артрит или артроз.

Вывих может случиться в любом суставе: коленном, голеностопном, локтевом, плечевом и так далее. Он сопровождается нарушением функциональности поврежденной области.

Если травма слишком сильная, может происходить разрыв связок или суставной капсулы.

В таком случае лечение будет долгим и трудным.

Специалисты дают исчерпывающие ответы на вопросы, что такое вывих и при каких обстоятельствах он случается. Он становится результатом неудачного падения или сильного удара, приходящегося на сустав. Такие травмы часто наблюдаются у спортсменов.

Основные разновидности вывихов и причины их появления

Существует несколько классификаций этого заболевания. Если рассматривать вывих сустава с точки зрения степени отклонения концов костей по отношению друг к другу, то выделяют следующие группы:

1. Неполный вывих. Наблюдается частичное соприкосновение поверхностей сустава.
2. Полный вывих. Концы костей расходятся на значительное расстояние.

В этих ситуациях вывихнутым считается конец кости, который наиболее удален от туловища.

Классификация вывихов может проводиться по характеру происхождения. В этом случае выделяют следующие виды:

1. Врожденный. Отклонение, которое случается у ребенка внутри утробы матери. Становится следствием аномального формирования суставов.
2. Приобретенный. Заболевание, происходящее под действием травмы или воспалительного, инфекционного заболевания.

Лечение во многом будет определяться конкретным видом повреждения.

Врожденные вывихи

Такой вид заболевания происходит на стадии формирования опорно-двигательной системы плода. Чаще всего встречаются два вида таких аномалий:

1. Вывих тазобедренного сустава. Чаще случается у девочек. Происходит видоизменение суставной впадины и головки бедренной кости. Основными причинами врачи считают наследственный фактор, применение медикаментов во время беременности и плохую экологическую обстановку.
2. Вывих коленного сустава. Встречается достаточно редко. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, кровоизлиянием, обездвиживанием конечности. Если вовремя не диагностировать проблему, может развиться артроз.

Врожденные травмы можно эффективно устранить только при условии своевременного их выявления и правильной терапии.

Приобретенные вывихи

Эту группу привычно делят на несколько подгрупп в зависимости от причины появления проблемы. Выделяют следующие виды вывихов:

1. Патологический. Возникает из-за влияния патологического процесса, происходящего в тканях сустава. К этой подгруппе относят такие заболевания, как подагра, сифилис, полиомиелит и прочие. Отличительной чертой такой проблемы становится высокая подвижность сустава.
2. Травматический. Наиболее распространенный вид. Возникает вследствие удара или падения. Сопутствующими проблемами становятся ушибы, переломы, растяжения или разрывы связок. Если при травме не нарушились кожные покровы, то травма считается закрытой, в противном случае — открытой.
3. Паралитический. Появляется на фоне пареза мышц или паралича. Если при этом у мышц сохраняется возможность функционировать, может происходить отклонение костей относительно друг друга.
4. Привычный. Если после залеченной травмы связки не успели должным образом восстановиться, то велика вероятность рецидива. Провокационными факторами считаются отсутствие тонуса мышц, пониженный иммунитет, неправильно питание.

Такие виды хорошо поддаются лечению. Помните, что терапия без контроля специалиста может привести к осложнениям. Поэтому при первых симптомах болезни обратитесь к врачу.

Симптоматика

Конкретные проявления заболевания во многом будут определяться его разновидностью. Врожденный вывих тазобедренного сустава проявляется в асимметрии ягодиц, разной длине ног, нарушении походки. Аномалию коленного сустава можно определить по воспалению, болевым ощущениям в пораженной зоне, обездвиживанию конечности.

Приобретенные повреждения можно определить по следующим признакам:

1. Выраженные болевые ощущения в поврежденном суставе.
2. Покраснение.
3. Нарушение функциональности сустава.
4. Становится заметна деформация сустава.
5. Появляется отек.
6. Повышается температура тела.
7. Если произошло повреждение нервов, то наблюдается потеря чувствительности конечности.

Симптомы вывиха проявляются достаточно быстро. Точно выявить процесс, происходящий в суставе, поможет своевременная диагностика. Специалист сможет определить степень тяжести проблемы и разработать правильную стратегию лечения.

Диагностика

В процессе пальпации поврежденного сустава врач сможет определить деформацию внешних сочленений, а также нарушение функциональности сустава.

Для того чтобы исключить вероятность повреждения нервного пучка, специалист проверяет чувствительность кожи и пульсацию крови в артериях. Если при визуальном осмотре обнаруживаются сильные кровоподтеки, можно говорить о том, что присутствует перелом.

Поставить достоверный диагноз можно только после рентгенографического обследования. Снимки должны делаться в двух проекциях. Только после этого можно будет переходить к лечению болезни.

Первая помощь и грамотное лечение

Травмы случаются у людей достаточно часто, поэтому следует помнить, что делать при вывихе. Среди мер первой помощи:

1. Фиксация поврежденного сустава. Для этого накладывают специальную шину или используют любые подручные материалы, например небольшую дощечку. Если повреждена рука, то ее можно прибинтовать к туловищу.
2. Если повреждение открытого типа, то образовавшуюся рану необходимо как можно быстрее обеззаразить любым антисептиком, например, перекисью водорода.
3. Снять боль поможет холодный компресс. Он же устранит отек. Если боль не утихает, дайте пострадавшему обезболивающий препарат.
4. Вызовите скорую помощь. Только специалист сможет оценить степень повреждения и выбрать правильную методику лечения.

Дальнейшее лечение будет проходить в несколько этапов, первым из которых станет вправление вывиха. Делать это может только опытный травматолог. Помните, что любые попытки самостоятельного вправления могут привести к осложнениям.

После того как патология устранена, поврежденный сустав обездвиживается при помощи специализированного бандажа или простой гипсовой повязки. Длительность такой иммобилизации может достигать двух месяцев в зависимости от тяжести поражения.

Так как велика вероятность повторного травмирования, то снимать повязку раньше чем через месяц не рекомендуется.

До удаления фиксирующей повязки сустав должен находиться в покое. После этого пациенту рекомендуют пройти курс восстановительной лечебной физкультуры. Она поможет вернуть суставу подвижность, повысить эластичность связок, разработать мышцы и улучшить кровообращение в пораженной области.

Одновременно с этим рекомендуются и некоторые физиотерапевтические процедуры, такие как:

cmk56.ru

классификация, виды, диагностика и лечение. Первая помощь при вывихе

На протяжении жизни человек постоянно получает травмы различных видов, чаще всего это растяжения, ушибы, вывихи и переломы. Что же касается вывихов, так это повреждение сустава, которое ведет к смещению костей, а также связочного аппарата. Следовательно, знание признаков вывиха сустава является весьма важным. Вывихи делятся на два вида: полные – те, при которых кости в суставе полностью смещаются и подвывихи – где смещение костей происходит наполовину.

Что касается происхождения вывиха, так это происходит у всех людей по-разному. У одних, вывих может быть врожденным, а у других приобретенным.

Врожденный вывих – это врожденная патология, которая возникает крайне редко и в основном встречается у детей женского пола. Так, наиболее часто, имеют дело с врожденным вывихом тазобедренного сустава. Врожденная патология у младенцев имеет название дисплазии тазобедренного сустава в одностороннем порядке или двустороннем. Признаками дисплазии (вывиха) двигательного аппарата являются:

• Недоразвитость хрящевой и остеоткани, что приводит к несоответствию в пропорции сочленения суставных звеньев;
• Укорочение кости бедра, что выражается отсутствием соприкосновения ее с суставной сумкой и отклонением в противоположную от нормы сторону;
• Растяжение связочного аппарата или разрывы мышечных волокон, сухожилий;
• Значительное несоответствие впадины тазовой кости к вклиняющейся головке бедренной кости.

После различных заболеваний, таких как артрит, туберкулез, артроз, остеомиелит и других, у человека может образоваться патологический вывих, также его называют приобретенным.

Также вывихи бывают травматические и привычные. Травматические вывихи. человек чаще всего получает из-за своей оплошности. Это различные падения, ушибы и переломы, которые приводят к разрыву суставов, нарушению костей, мягких тканей и сухожилий. Этим ситуациям чаще подвержены дети, спортсмены и люди старческого возраста.

alternativa-mc.ru

Вывих лечение. В чём опасность и последствия вывиха

Под вывихом понимается смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Если говорить о вывихе ноги, то это распространенная травма. В большинстве случаев вывих приходится на сочленение голени и стопы. Такие повреждения не требуют серьезного медицинского участия и обычно лечатся в домашних условиях. Очень опасен вывих бедра. Это нечастый вид повреждения, который сопровождается осложняющими факторами.

Прежде чем научиться оказывать медицинскую помощь, необходимо разобраться, что такое вывих ноги. Нарушение целостности суставного соединения бывает полным и частичным. В первом случае говорят о вывихе, во втором – о подвывихе. При полном вывихе ноги теряется контакт между костными поверхностями и разрушается капсула сустава.

Кости ноги имеют несколько сочленений, и смещение может произойти в любом из них:

• – из всех травм нижних конечностей это наиболее частое повреждение. С вывихом в голеностопном суставе в большинстве случаев сталкиваются женщины, что связано с ношением высоких каблуков;
• – распространены среди спортсменов и лиц пожилого возраста;
• – встречаются у новорожденных. Среди травматических повреждений большая часть приходится на травмы, полученные в результате ДТП;
• – с такими проблемами чаще всего сталкиваются футболисты. Смещение суставных поверхностей обычно возникает в результате ушиба.

В медицинской практике часто встречаются застарелые травмы, которые не дают о себе знать длительное время. Но они оказывают влияние на опорные функции ноги и провоцируют суставные заболевания. Также выделяют свежие вывихи (диагностирование в течение 2 дней) и несвежие (до 2 недель).

Код травмы по МКБ 10

Медицинская кодировка будет варьироваться, в зависимости от локализации травмы. обозначают кодом S93.0. Повреждения пальцев кодируют S93.1. Повреждению тазобедренного сустава присваивают код S73. При МКБ 10 кодирует недуг S83.

Причины

Практически каждый человек сталкивался с вывихом нижней конечности. Получить его можно из-за травмы, болезни, предрасположенности или врожденных аномалий. В связи с этим причины делят на три группы:

• травматические вывихи костей конечностей – наиболее частый вид повреждений. Их вызывают падения на твердую поверхность, ношение неудобной обуви, дорожно-транспортные происшествия. Встречаются и ;
• патологические нарушения – возникают по причине имеющихся заболеваний, преимущественно суставных. Из-за таких болезней, как артрит, артроз, остеопороз высокие нагрузки на сустав приводят к его травматизации. В пожилом возрасте достаточно небольшого усилия, чтобы спровоцировать смещение;
• врожденные патологии – возникают по причине аномалий развития плода. Смещение может быть на любом участке ноги, но обычно в тазобедренном суставе. Подобная травма выявляется рано и успешно лечится. В группу риска входят девочки – у них дисплазия встречается в 4 раза чаще.

Симптомы

Признаки вывиха зависят от тяжести травмы и локализации смещения. Выделяют общие симптомы вывиха ноги и специфические. К общим причисляют:

• припухлость – в зоне поражения наблюдается отечность. В случае, когда ткани распухают чрезмерно, предполагают внутренне кровоизлияние – гемартроз. Если нога не опухла, то это не исключает травматизацию. Иногда отек бывает незначительным или отсутствует вовсе;
• боль – тоже возникает не всегда либо бывает столь невыразительной, что не привлекает внимания. При смещении в области голеностопа болезненность сложно не заметить. Она сохраняется долго и дает о себе знать при каждом движении. Особенно болезненны ушибы с растяжением связок. Почему болит нога по причине вывиха? Это связано с разрывом мягких тканей;
• вынужденное положение ноги
  – пытаясь облегчить боль, пострадавший ищет удобное положение для конечности. Перемещение ноги в правильное положение вызывает сильный дискомфорт;
• деформация сустава – легко визуализируется и не вызывает сомнений относительно характера повреждения. В травмированной области появляются выпуклости и ямки. В первом случае речь идет о выпирании костной головки, во втором – о смещении за суставную выемку. Все твердые структуры легко определяются при пальпации;
• гематома – не характерный симптом при вывихе, но в случае нога может синеть;
• снижение опорной функции – ходить после вывиха тяжело. Даже если смещение минимально, конечность уступает по своей функциональности здоровой ноге.

В зоне повреждения может повышаться температура, кожа краснеет. Специфические симптомы варьируются и определяются только врачом. При развитии воспаления в моче обнаруживается белок. Поскольку симптомы и лечение взаимосвязаны, то нужно серьезно отнестись к жалобам пострадавшего.

Первая помощь

Основная помощь при вывихе конечности заключается в обездвиживании и охлаждении. Это универсальный порядок действий, который показан при вывихе, растяжении и подозрении на перелом. Оказать ноги нужно сразу после получения травмы. Повязку накладывают на место повреждения. При травме голеностопа сустав фиксируют «восьмеркой». При повреждении бедра или колена может потребоваться шина.

Первая помощь при вывихах подразумевает обезболивание. Традиционно используют анальгетики, которые дают в стандартной дозе. Если болевой синдром не выражен, то обходятся охлаждением и перевязыванием ноги.

Важно знать, как правильно оказать первую помощь при вывихе, независимо от локализации повреждения. Это убережет от осложнений и позволит быстрее восстановиться. Доврачебная помощь предусматривает снятие отека и предотвращение синяков в случае ушиба. При открытых ранениях потребуются антисептическая обработка и прием противомикробных препаратов. Универсальным средством является Цифран – препарат, помогающий снять воспаление и опухоль.

Правила оказания первой помощи основаны на главном принципе – не навредить. Если существуют сомнения относительно характера повреждений или имеются множественные травмы, то оказание первой помощи осуществляют сотрудники медицинской службы. Если в окружении пострадавшего не знают, как оказать первую помощь правильно, то лучше не рисковать и дождаться врачей. Они проведут обезболивание, выберут оптимальный метод транспортировки и окажут квалифицированную помощь на месте происшествия.

Что делают при вывихе ноги

Часто рассчитывать на стороннюю помощь при вывихе ноги не приходится. Пострадавший самостоятельно добирается до медучреждения и осуществляет необходимые действия для предотвращения осложнений. Итак, что делать, если случайно вывихнул ногу? В первую очередь надо вызвать «скорую» и принять комфортное положение. Необходимо приложить холод и выпить таблетку анальгина. Хорошо помогает парацетамол – он снижает болевые ощущения и предотвращает воспалительные реакции. Приложенный холод не допускает развития отечности и гематом.

Что делают при типичном вывихе ноги во время пребывания на природе? В автомобиле всегда найдется аптечка с бинтом и обезболивающими средствами. Если пострадавший подвернул стопу, следует перебинтовать ногу в районе щиколотки. Когда положение ноги нетипично, заниматься вправлением не следует. Первая помощь при вывихе конечностей предусматривает обработку кожи хлоргексидином, спиртом или перекисью при наличии ссадин и порезов. Что делать при вывихе ноги дальше? Остается только дождаться врача.

Диагностика

Если подозревается вывих нижней конечности, то специалист пальпирует сустав и осуществляет физикальный осмотр. Оценить степень тяжести вывиха и исключить позволяют инструментальные методы исследования. Опытный травматолог знает, как определить повреждение, но для уточнения диагноза назначает рентгенографию и/или КТ. Дифференцировать перелом от вывиха можно при выполнении снимков в двух проекциях. В случае серьезных повреждений назначают МРТ.

Если из-за ушиба произошел разрыв сосудов, то в поврежденных тканях могут скапливаться сгустки крови, меняя цвет кожи и увеличивая объем пораженного сустава. Больную конечность могут не только пальпировать – в некоторых случаях требуется прокол. Он позволяет удалить излишки крови и предупредить воспаление. При повреждении связок и разрыве сосудов кровь может скапливаться непосредственно в суставной полости, что удастся выявить во время МРТ.

Лечение

Пациенту в большинстве случаев предлагается консервативное лечение. Восстановиться удается даже с сильно разорванными связками, но п

edema-no.ru

Вывихи: классификация, симптомы и лечение

Вывих – едва ли не самая распространенная травма. Нет ни одного человека, который хотя бы один раз в жизни не столкнулся с ним. Но что делать при вывихе, не каждому известно. Тем не менее, каждому человеку необходимо знать, как оказывается первая помощь и как правильно должно проходить лечение вывихов и растяжений,

Вывих – это нарушение целостности сустава в результате смещения соприкасающихся костей.

Причины возникновения вывиха общеизвестны: неловкое падение, соприкосновение с другим человеком или предметом. Вывихнуть возможно лишь сустав независимо от места его нахождения.

Как определить вывих?

Как лечить вывих, полезно знать каждому человеку. Также необходимо уметь отличить его от перелома.

Можно перечислить следующие симптомы вывиха:

1. Сильная боль, которая в большинстве случаев гораздо сильней, чем при переломе.
2. Боль во время движения конечности и при соприкосновении с местом вывиха.
3. Нарушение конфигурации вывихнутого сустава. Это легко можно заметить, если сравнить вывихнутый сустав с целым.
4. Вывихнутая конечность находится в противоестественном положении.
5. Место травмы очень быстро и сильно опухает.
6. Одновременно с вывихом возможны кровоизлияния во внутренние ткани, находящиеся вблизи поврежденного сустава. В этом случае образуются синяки и гематомы, иногда очень обширные.

Вернуться к оглавлению

Классификация вывихов

Врачи выделяют следующие виды вывихов:

• травматические;
• патологические;
• привычные;
• врожденные.

Травматический вывих – самый распространенный из всех разновидностей. Медицинская статистика утверждает, что на них приходится 65% из числа всех возможных.

Травматический вывих происходит в результате травмы конечности. Они подразделяются на два подвида: закрытые и открытые. Человек, который получил такую травму, жалуется на резкую боль, невозможность совершать движения вывихнутой конечностью и нарушение ее формы.

Часто бывает так, что при такой травме поражаются нервы и сосуды, что приводит к потере чувствительности вывихнутой конечности. В этом случае рука или нога бледнеет. Если повреждена близлежащая артерия, вывихнутая конечность синеет и отекает, набухают вены в области травмы. Если случился открытый вывих (нарушен кожный покров, образовалась рана), через рану могут проникнуть бактерии, и в этом случае может возникнуть гнойный артрит.

Вернуться к оглавлению

Патологический вывих

Такая разновидность возникает, если человек болен туберкулезом или остеомиелитом. В этом случае человеку совсем необязательно получать травму. Патологический вывих возникает при разрушении сустава в результате происходящего в нем какого-либо патологического процесса. Большей частью такие вывихи бывают у детей. Патологический вывих сустава имеет весьма неприятные последствия.

Часто случается так, что вывихнутая конечность замедляется в росте, а сам сустав становится чрезмерно подвижным («разболтанным»), способным на противоестественные движения (например, вывихнутую руку можно согнуть в сторону, в которую обычно она не сгибается).

Вернуться к оглавлению

Врожденный вывих

Наиболее частая разновидность – это врожденный вывих бедра. Такая травма имеет генетические причины и может передаваться по наследству.

Вывих имеет ряд характерных признаков, о которых осведомлен всякий грамотный врач. Лечение вывихов этого типа необходимо начать сразу же после рождения ребенка, иначе имеется большая вероятность, что ребенок на всю жизнь останется инвалидом (наиболее частая и характерная особенность инвалидности в этом случае в том, что одна нога будет короче другой).

Вернуться к оглавлению

Вывихи отдельных суставов

Любой человеческий сустав может быть травме.

При этой травме смещаются кости и рвутся связки. Возможны 3 степени тяжести:

1. Когда рвутся отдельные волокна связок. В этом случае возникают небольшой отек и припухлость в области вывиха. Чтобы вылечить такой вывих, достаточно наложения фиксирующей повязки.
2. Связок порвалось намного больше. В этом случае опухает вся стопа, особенно в верхней части. Ощущаются сильные боли. Ходить можно, хотя и с трудом. При лечении накладывается гипсовая повязка.
3. Рвутся все связки. В этом случае ощущается сильная боль. Ходить невозможно. Опухает вся стопа, происходит кровоизлияние во внутренние ткани в области стопы. Без наложения жесткой гипсовой повязки здесь не обойтись.

• Вывих предплечья.

По данным статистики, это самый распространенный вид; возникает в результате травмы.

Для отдельных видов существует особая процедура – вправление вывихов. В случае вывиха предплечья она вполне применима. Однако следует помнить: опасно вправлять плечо, не имея соответствующих медицинских знаний и навыков. В таком случае можно легко перепутать вывих с переломом, и тогда для потерпевшего могут наступить еще более тяжелые последствия. Единственная действенная и безопасная помощь при вывихе предплечья – наложить фиксирующую повязку и постараться вызвать неотложную врачебную помощь.

При наложении повязки следует помнить два важных правила. Правило первое: нужно наложить повязку так, чтобы в зафиксированной руке не прекращалось кровоснабжение. Правило второе: при фиксации руки потерпевший должен ощущать как можно меньше боли, иначе может наступить болевой шок. Сам потерпевший обязан помнить, что он должен сохранять статичность, стараться не напрягать руку и не прогибать спину.

Повязка обычно накладывается посредством эластичного бинта. Бинт должен быть стерильным, не слишком узким, чтобы не врезаться в больное плечо.

Наложение повязки на предплечье – дело непростое. Тот, кто оказывает помощь, обязан соблюдать правила, иметь некоторую сноровку, помнить порядок действий. Нужно, встав к пострадавшему лицом, взять пакет с бинтом в правую руку, а начало бинта – в левую. Первый моток следует налагать непосредственно на плечо. Второй моток должен проходить под мышкой пострадавшего. Затем повязка налагается по спине и грудной клетке, захватывая при этом вывихнутый сустав.

Лечение вывиха предплечья подразумевает не только ношение повязки, но может проходить и с применением обезболивающих препаратов и антибиотиков.

Такой вывих считается одной из наиболее тяжелых травм. Вывих бедра бывает патологическим и травматическим. Травматический вывих случается в результате травмы. Патологический вывих – следствие болезни костей. Он обычно бывает у детей, поскольку считается врожденным.

При вывихе бедра опасно самому ставить диагноз и заниматься самолечением.

Дело в том, что похожие признаки бывают и при некоторых заболеваниях костной системы.

Одна из наиболее частых травм. Обычно случается при сильном физическом воздействии на область колена (травма, авария). Подразделяется на четыре типа: передний, задний, внутренний, наружный.

Определить такой вывих очень просто: боль в колене, нога кажется укороченной, происходит кровоизлияние, кожные покровы синеют или бледнеют, ногой невозможно пошевелить, она опухает, немеет и теряет чувствительность, кажется, будто она мерзнет. Самая первая помощь при такой травме заключается в том, что на вывихнутый сустав накладывается шина. В качестве нее может сгодиться любое подручное средство. При сильной боли пострадавший может принимать препарат для обезболивания. Затем его нужно доставить в больницу для оказания врачебной помощи.

Растяжение связок и вывихи происходят наиболее часто. Они требуют правильной диагностики и своевременного лечения. Первое, что нужно сделать при вывихе голени, вставить кость на место. Делается это при общем наркозе. Затем, спустя три дня после вывиха, начинается восстановительный период лечения. Он заключается в комплексе специально разработанных физических упражнений. После физиотерапии пострадавший в течение месяца должен при передвижении пользоваться костылем.

При сильной боли можно выпить анальгетик. Можно также приложить лед к месту вывиха. Затем запястье вправляется (понятно, что это должен делать врач), налагается повязка, а сама рука фиксируется под углом примерно 40 градусов. Второй этап лечения вывихов этого типа – занятия лечебной физкультурой и проведение сеансов массажа.

Случается он в основном у пожилых и среднего возраста людей, обычно у женщин. Существует несколько причин вывиха: из-за ушиба, удара или при падении, резкого движения во время еды, чрезмерного зевания, вредных привычек (например, помещение в рот посторонних твердых предметов) или врожденной слабости челюстных костей.

Признаки вывиха челюсти: происходит щелчок в области виска, возникает боль, а рот остается открытым и его невозможно закрыть ни при каких условиях. Речь становится невнятной или вовсе невозможной, изо рта течет слюна. В этом случае пострадавший не должен совершать никаких движений челюстью, не пытаться управлять ей самостоятельно. Все это должен делать врач. Сама процедура вправления сравнительно несложна и, в общем, не вызывает никаких особенных осложнений. Очень важно при этом оказать потерпевшему своевременную помощь, иначе вывих может стать хроническим, то есть, происходить при любом удобном случае.

Такого понятия, как вывих копчика, не существует. Есть ушибы копчика и переломы. Они обычно случается, когда человек неудачно падает на ягодицы. В этом случае ощущается боль, становится трудно или даже невозможно сидеть, область копчика опухает.

Травма копчика, при всей ее кажущейся несерьезности, тем не менее опасна. Медицина утверждает, 90% всех мигреней как раз-таки являются следствием того, что человек когда-то травмировал копчик. Это происходит из-за того, что при травме копчика может нарушиться нормальная деятельность спинного мозга.

Чтобы оказать первую помощь, надо к месту ушиба приложить холодный компресс, принять анальгетик, доставить пострадавшего в больницу (причем пострадавший при этом должен лежать на боку и никак иначе).

Сначала у пострадавшего снимается болевой синдром. При этом он должен соблюдать постельный режим, лежа только на животе. Первые 3-4 дня желательно соблюдать строжайшую диету, чтобы не возникало частой дефекации.

Хирургическое вмешательство необходимо только при переломе копчика.

Вернуться к оглавлению

В качестве заключения

Оказывая первую помощь пострадавшему на месте происшествия, не пытайтесь вправить вывих, так как можете вызвать этим дополнительную травму. Не позволяйте пострадавшему двигать поврежденной конечностью – это усилит боль и может вызвать болевой шок.

Соблюдайте меры предосторожности при передвижении, чтобы не избежать вывихов. Берегите себя и будьте здоровы!

ortopedia03.ru

ВЫВИХ – это… Что такое ВЫВИХ?

Вывих — правого голеностопного сустава …   Википедия

ВЫВИХ — ВЫВИХ, вывиха, муж. 1. Смещение, выпадение конца кости из суставного сочленения. Вывих ключицы. || Место этого смещения. В вывихе сильная боль. 2. перен. Болезненная странность, отклонение от норм душевной жизни (разг. фам.). Вывих в душе. Вывихи …   Толковый словарь Ушакова

вывих — ВЫВИХ, а, м. Странное поведение, причуда, странность. С такими вывихами тебя не то что в разведку туалетным кассиром не возьмут! Вывих у мужика на своей персоне. Вывих на вывихе, комплекс на комплексе! …   Словарь русского арго

ВЫВИХ — выхождение конца кости из сустава с разрывом его сумки. Наиболее часты вывихи плечевого, локтевого сустава, но могут быть и вывихи пальца, челюсти и др. Признаки вывиха резкая болезненность, изменение формы сустава, по сравнению с тем же суставом …   Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

вывих — ненормальность, выверт, извращение, смещение, заскок, причуда, странность, дисторсия, уродство, парартрезит Словарь русских синонимов. вывих сущ., кол во синонимов: 17 • болезнь (995) • …   Словарь синонимов

Вывих — (luxatio) кости. такое повреждение, когда одна из костейподвижного сустава выходит из суставной сумки и, не приходя в своеестественное положение, остается в частях, окружающих сустав. Причинойвывиха в огромном большинстве случаев является… …   Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

ВЫВИХ — ВЫВИХ, стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки (при травмах, заболеваниях суставов) …   Современная энциклопедия

ВЫВИХ — стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки (при травмах, заболеваниях суставов) …   Большой Энциклопедический словарь

ВЫВИХ — ВЫВИХ, в медицине смещение костей, образующих сустав, при котором повреждаются поддерживающие их связки и суставная сумка. Вызывает опухание конечности и невозможность пользоваться ею. Лечится путем вправления, иногда при общей анестезии …   Научно-технический энциклопедический словарь

ВЫВИХ — ВЫВИХ, а, муж. Смещение суставных концов костей, а также место такого смещения. В. ноги. В. в мозгах (перен.: ненормальность, странность в мыслях, рассуждениях; заскок; разг. шутл.). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

ВЫВИХ — повреждение сустава, выражающееся в стойком смещении суставных поверхностей костей. У л. чаще подвергается В. коленная чашечка, суставы путовый, плечевой, шейных позвонков. Признаки В.: хромота, увеличение или уменьшение длины конечности, ненорм …   Справочник по коневодству

diseases.academic.ru

это что? Помощь при вывихе

Вывих – это что такое? Ответ на заданный вопрос вы узнаете из представленной статьи. Помимо этого, мы расскажем вам о том, какие виды вывиха бывают, какова их причина возникновения, симптомы, лечение и прочее.

Общая информация

Вывих – это нарушенное сочленение суставных поверхностей различных костей. Как правило, оно возникает из-за деструктивных процессов, протекающих в суставах (например из-за артритов, артрозов и т.п.), или же получения травм.

Вывих – это отклонение, с которым чаще всего человек сталкивается после падений или сильных ударов. Особую группу риска составляют спортсмены таких видов спорта, как футбол, волейбол, хоккей и прочие. Помимо этого, вывихи очень часто возникают у людей, чья деятельность предполагает частые падения (коньки, лыжи, альпинизм и другие).

Основные виды отклонений

Вывих сустава классифицируют по степени его смещения, происхождению и месту расположения. Рассмотрим их более подробно.

• По степени смещения. Такой вывих сустава может быть полным и неполным. Первый вид предполагает полное расхождение концов суставов. Что касается второго, то в этом случае поверхности суставов могут лишь частично соприкасаться.
• По происхождению. Вывих – это отклонение, которое может быть не только приобретено вследствие ударов, падений и прочего, но и носить врожденный характер. Как правило, такая патология возникает вследствие нарушения внутриутробного развития плода.

Видам вывиха по месторасположению сустава мы решили уделить особое внимание.

По месту расположения

Наиболее часто травматические вывихи возникают у плеча, пальцев кисти, предплечья, нижней челюсти и бедра. Рассмотрим их более подробно.

1. Вывих плеча. Для него характерны такие симптомы, как резкая боль, изменение формы плечевого сустава по сравнению со здоровым, а также полное отсутствие движений.
2. Вывих пальцев кисти. При таком отклонении человек ощущает резкую боль, а также замечает неестественное положение пальца. Он как бы выпирает из сустава. При этом какие-либо его движения полностью отсутствуют.
3. Вывих предплечья. Пациент чувствует сильную боль в локтевом суставе, которая иногда отдает в пальцы. При этом предплечье может «висеть». Область локтевого сустава у больного заметно деформирована и отечна. Иногда на ней имеются и признаки покраснения.
4. Вывих бедра. Такое отклонение может возникнуть только под воздействием большой силы. Признаками являются резкая боль и неподвижность сустава. Колено пострадавшего человека может быть повернуто вовнутрь, к здоровой ноге, или же приведено к ней. При лечении такого отклонения больным рекомендуется лежать на спине или же здоровом боку.
5. Вывих нижней челюсти. Такая патология может быть двух- или односторонней. Как правило, она возникает при чрезмерном раскрывании ротовой полости (например, при откусывании большого куска, зевании и прочих движениях). Симптомами двустороннего вывиха челюсти являются следующие: рот человека широко открыт, а челюстная кость словно выдвинута вперед. При этом речь и процесс глотания затруднены. При одностороннем отклонении наблюдается полуоткрытый и как бы перекошенный рот.

Другие виды вывихов

Помимо всего прочего, вывихи могут быть закрытыми и открытыми. Закрытые представляют собой отклонение без разрыва кожных покровов и тканей. Что касается открытых, то, как правило, такие вывихи сопровождаются образованием видимых ран.

Повреждение сосудов, мышц, сухожилий, костей или нервов делает данное отклонение осложненным. Если же оно возникло вследствие незначительного воздействия, то говорят о привычном вывихе.

Также следует отметить, что существует отклонение, которое носит патологический характер. Очень часто к нему относят вывих бедра и плечевого сустава. Если же окружающие мышцы подвержены парезу или параличу, то имеет место паралитическое отклонение.

Самые распространенные причины возникновения

Как мы уже говорили выше, вывих руки, ноги, бедра, плеча и прочих суставов может быть приобретенным и врожденным. Также подобное отклонение может возникнуть по причине какого-либо заболевания (к примеру, артроза, остеомиелита, артрита, полиомиелита и прочего). Но в большинстве случаев такую патологию связывают с непрямыми травмами и резкими движениями, которые превышают норму подвижности сустава. Что касается вывихов от прямой травмы, то они встречаются гораздо реже.

Основные симптомы отклонения

Вывих бедра, плечевого сустава не может не привлечь к себе внимания. Однако следует отметить, что симптомы такого отклонения зависят от его вида. К примеру, врожденный вывих сустава тазобедренного проявляется в виде нарушения походки. Это связано с тем, что процесс отведения нижней конечности становится ограниченным, а ягодичные складки – асимметричными. Со временем можно заметить, что ноги ребенка имеют разную длину, что, разумеется, чревато хромотой.

Если же вывих тазобедренного сустава является двусторонним, то походка становится «утиной». Такой симптом может появиться уже в младших классах средней школы.

Также следует отметить, что плечевой вывих, а также вывих коленного сустава и других практически всегда сопровождается сильными болевыми синдромами, появлением восполнений, отечностью и неподвижностью.

Первая помощь при вывихе

Знать о том, как следует оказывать первую помощь при вывихе, необходимо каждому. Ведь никто не застрахован от возникновения такого отклонения. Особенно это касается молодых матерей, у которых имеются гиперактивные дети.

Если ваш ребенок или близкий человек вывихнул сустав, то в первую очередь это место следует иммобилизовать, то есть обездвижить. К примеру, если вы повредили нижнюю или верхнюю конечность, то ее рекомендуется зафиксировать косынкой или наложить шину.

Также первая помощь при вывихе требует использования холодного компресса. Для этого рекомендуется взять пакет со льдом или просто бутылку, наполненную холодной водой, а затем аккуратно приложить ее к поврежденному участку.

Можно ли вправлять самостоятельно?

Если вывих возник в результате незначительного физического воздействия, и вы полностью уверенны в том, что кость пострадавшего не повреждена, то можно вправить сустав самостоятельно. Делать это рекомендуется обратно механизму травмы.

Если же вы сомневаетесь в том, что больной не имеет повреждения кости, то лучше всего доверить процедуру вправления опытному врачу. В ином случае вы можете травмировать ткани еще больше, чем усугубите и так болезненное состояние пациента.

После того как врач вправит вывихнутый сустав, он обязан зафиксировать конечность, используя для этого шину или повязку, которую не рекомендуется снимать на протяжении 1-2 недель.

Кстати, следует также отметить, что на вывих любого сустава ни в коем случае нельзя накладывать горячие компрессы.

Лечение вывиха

Процесс лечения травматического вывиха сустава (после вправления врачом) заключается в назначении физиотерапевтических манипуляций. Как правило, к ним относят лечебную гимнастику, массаж, иглоукалывание и прочее. Что касается патологических вывихов, то иногда они требуют хирургического вмешательства, дабы восстановить работу сустава. Помимо этого, следует обязательно лечить основное заболевание, которое и стало причиной возникновения патологии.

Как долго восстанавливается человек?

Обычно полное восстановление функций поврежденной конечности происходит по истечении одного месяца. Чтобы этот период не затянулся, врачи рекомендуют минимизировать нагрузки на сустав.

Если вывих врожденный, то лечить его следует иначе. Терапию рекомендуется начинать как можно раньше. Оптимальный возраст ребенка – до двух лет. Если упустить данный момент из вида, то больному может понадобиться длительное наложение специальных шин, а также регулярное ношение ортопедической обуви или даже хирургическое вмешательство.

fb.ru