При грыже уколы в позвоночник – лучшие при болях в спине и пояснице

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Эффективность некоторых фармацевтических средств зависит от формы применения лекарства. Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника — это средство номер один. Какие препараты в инъекциях может назначить врач при такой патологии? Почему нельзя выбирать и делать уколы самостоятельно при наличии межпозвоночной грыжи? Подробности в статье.

Специфика применения уколов при грыже

Люди, столкнувшиеся с болью в пояснице, не всегда правильно оценивают этот симптом и не сразу обращаются в больницу за помощью. Надеются на то, что после отдыха и растирания больного участка мазью все пройдет. Только приступ не проходит и состояние может только ухудшаться, потому что проблема заключается в том, что возникли дегенеративные изменения в анатомическом строении позвоночного столба, — появилась грыжа.

Такая деформация в позвоночнике не возникает за один день. Процесс разрушения может длиться годами и при возникновении критических условий для позвоночника, таких как чрезмерная физическая нагрузка, резкое движение, патология заявляет о себе резкой болью. Откуда появляется этот симптом?

Анатомическое строение позвоночника — это набор особых элементов, за которыми закреплена отдельная функция. Костные позвонки разделены между собой межпозвоночными дисками, которые обеспечивают амортизацию всего позвоночника при ходьбе, беге, нагрузках любого вида, при перемещении в транспорте.

Каждый межпозвоночный диск — это пульпозное ядро, окруженное хрящевым веществом (пульпозным кольцом). Если пульпозное кольцо сохраняет свое состояние в анатомическом виде, то позвоночник остается гибким и крепким долгие годы. Но внешние обстоятельства, осложнения после некоторых болезней, недостаточное поступление витаминов и питательных веществ приводит к изменениям в структуре хрящевой ткани.

Пульпозное кольцо постепенно истончается, теряет жидкость и может растрескаться в одном или нескольких местах.

При появлении трещин пульпозное ядро не может быть удержано внутри кольца и постепенно выходит за его анатомические границы. Появляется межпозвоночный мешочек, который в медицине принято называть грыжей.

Патология пульпозного кольца в зоне пояснично-крестцового отдела называется межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника. В процесс разрушения могут быть вовлечены сразу несколько дисков, что в большей степени усугубляет положение больного.

Болевой синдром возникает из-за того, что грыжа начинает давить на мышцы, нервы и кровеносные сосуды, проходящие через этот участок. Даже небольшое сдавливание нерва приводит к резкой боли, нарушению подвижности нижних конечностей. Одним из симптомов грыжи в пояснице является резкая боль не только в этой области, но и в ноге, что человек не может сдвинуться с места.

Для облегчения состояния пациента требуется снять приступ боли, расслабить мышцы, освободить защемленный нерв и убрать воспаление, которое всегда возникает при выходе пульпозного ядра из центра пульпозного кольца. В этом вопросе может помочь только невролог, к которому незамедлительно должен обратиться человек с приступом боли в поясничном отделе.

Принципы комплексной терапии при грыже в пояснице

Лечение поясничной выпуклости пульпозного ядра требует комплексного подхода. При первых признаках дегенеративных изменений в дисках позвоночника можно вернуть их в нормальное состояние с помощью консервативной терапии лекарствами, правильной физической нагрузкой для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник, физиотерапевтическими процедурами.

Для начала нужно убрать скованность в мышцах поясницы, которые вызваны болью. При легкой и средней тяжести приступа боль купируется анальгетиками в таблетках или мазью.

Достаточно часто приступ боли настолько сильный, что кроме уколов не способно облегчить состояние пациента никакое лекарство. Эффективность внутривенного или внутримышечного введения обезболивающих средств при грыже в пояснице объясняется быстротой проникновения к воспаленному участку. Лекарственная жидкость проникает сразу в кровь, минуя процесс расщепления в кишечнике и только потом транспортировки к больному месту, как при оральном приеме таблеток. Улучшение наступает уже при первом уколе, потому что концентрация вещества высокая в зоне образования грыжи. Курс уколов при межпозвоночной грыже в пояснице занимает 7–10 дней. После снятия обострения пациенту назначаются дополнительные процедуры лечения, которые были невозможны при острой боли.

Эффективность уколов при грыже позвоночника доказана не только в вопросе купирования болевого спазма, но и при следующих состояниях:

1. Снятия воспаления в области образования грыжи, которая давит на прилегающие мышцы.
2. Расслабление мышечных волокон, напряженных от излишнего давления неправильным положением позвоночника.
3. Улучшение кровоснабжения к участку, на котором образовалась грыжа и перекрыла доступ питательных веществ к тканям.
4. Восстановление хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, чтобы предотвратить их дальнейшее разрушение. При длительном курсе инъекций состояние хрящей может быть восстановлено полностью.

Для устранения перечисленных осложнений в процессе возникновения грыжи в поясничном отделе позвоночника применяется лечение таблетками, но курс терапии более длительный и не всегда эффективный, потому что действующее вещество долго продвигается до нужного участка. А также у пациента могут быть противопоказания к оральному приему лекарств по причине заболеваний в области желудочно-кишечного тракта. А таблетки или порошки могут раздражать слизистую желудка, провоцируя обострения в области гастроэнтерологии.

При использовании препаратов в инъекциях можно исключить побочные реакции со стороны ЖКТ.

Разнообразие препаратов в уколах при грыже

Несмотря на доступность всех лекарственных средств, которые эффективны для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, не стоит доверять свое здоровье советам фармацевтов или друзей, которые сталкивались с аналогичной проблемой. Подбором уколов и других средств занимается только врач после тщательного осмотра пациента и определения степени деформации в межпозвоночных дисках.

Протокол лечения грыжи учитывает индивидуальные характеристики пациента относительно его возраста, наличия в анамнезе других заболеваний и восприимчивости больного к тому или иному средству.

Только врач знает, какие уколы можно назначить пациенту с грыжей, потому что фармакологические свойства у каждого лекарства отличаются и для лечения требуется группа препаратов или только один вид уколов.

Что и в какой последовательности назначает врач при диагностировании межпозвоночной грыжи в пояснице?

• Болевой синдром купируется, в первую очередь, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), которые не только убирают боль, но и снимают отек, воспаление.
• Если первая группа уколов не помогает и боль сохраняется, пациенту подбираются кортикостероидные гормональные препараты. Их действие сильное, но и побочных эффектов больше, особенно на желудочно-кишечный тракт. Курс составляет не более пяти дней, чтобы не причинить больному большего вреда. Как говорится, одно лечим, а другое калечим.
• Если болевой приступ спровоцирован мышечным спазмом, в схему лечения подключают миорелаксанты. После расслабления мышц боли исчезают и к позвоночнику возвращается подвижность.
• Вторым этапом лечения межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника является восстановление хрящевой ткани дисков. Применяются хондропротекторы в уколах, что более эффективно, чем использование аналогов в таблетках и порошках.
• Для восстановления баланса витаминов и питательных веществ подбираются специальные комплексы, содержащие витамины группы В, никотиновую и фолиевую кислоту.

НПВС

Миорелаксанты

Кортикостероиды

Хондропротекторы

Если препараты в таблетках или порошках пациент может принимать самостоятельно в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача, то уколы должен делать только медицинский работник в условиях процедурного кабинета, чтобы инъекция была введена правильно и не возникло осложнений.

Перечень уколов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов

Эти средства популярны при лечении грыжи в любой области позвоночника, потому что быстро купируется боль, снимается отечность и воспаление. Стоимость препаратов в инъекциях чаще всего бывает ниже аналогичных средств в таблетках. Побочные эффекты незначительные и полностью указаны в аннотации к препарату.

Среди НПВП представлены инъекции первого и второго поколения. Ассортиментов довольно широкий, но выбор делает только врач, учитывая клиническую картину конкретного больного.

К этой группе уколов, применяемых при грыже поясничного отдела, относятся следующие наименования:

1. Диклофенак — побочные эффекты имеются, но в виде инъекций они минимальны;
2. Приступ боли устраняется намного быстрее именно уколами и длительность обезболивающего эффекта намного больше, чем от таблеток или свечей;
3. Амелотекс;
4. Кеторол, Кетопрофен в уколах — это средства первого поколения, которые эффективны при незначительных приступах боли. Исследования последних лет доказали наличие большого количества побочных эффектов на печень, желудок и другие органы, поэтому эти инъекции и препараты в таблетках аптеки отпускают только по рецепту врача, если специалист считает их применение обоснованным;
5. К нестероидным препаратам второго поколения в уколах относятся Мовалис и Целебрекс, которые доказали свою эффективность в вопросе помощи при грыже в пояснице и других отделах позвоночника.

Конечно, список НПВ препаратов в уколах, применяемых на первом этапе купирования боли, намного шире, но их выбором занимается только невролог. Не стоит самостоятельно заменять назначенные виды уколов с целью экономии или отсутствия в конкретной аптеке. Фармацевт может не знать анамнеза человека и динамика лечения будет низкая.

Кортикостероиды в уколах при грыже в пояснице

Иногда болевой спазм при грыже настолько сильный, что врач принимает решение о назначении пациенту уколов из серии гормональных препаратов. Отрицательной стороной этой группы является привыкание организма к действующему веществу и необходимость увеличения дозы, чтобы снять очередной приступ боли, снять отек и воспаление. Поэтому стероидные гормоны в уколах нельзя применять больше 5 дней, даже при отсутствии улучшений после приема НПВП. В перечень препаратов этой группы в уколах входят следующие средства:

• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Дипроспан.

Эффект от уколов моментальный, но и список противопоказаний тоже широкий:

1. Язва желудка;
2. Гастрит;
3. Почечная и печеночная недостаточность;
4. Сахарный диабет любого типа;
5. Туберкулез.

Язва желудка

Гастрит

Сахарный диабет

Туберкулез

Некоторые пациенты могут не знать о наличии перечисленных заболеваний и использовать гормональные обезболивающие без назначения врача, создавая еще большую угрозу своему здоровью.

Уколы для расслабления мышц при грыже

Сопровождающим симптомом грыжи в большинстве случаев является боль, спровоцированная спазмом в мышцах, являющихся корсетом позвоночного столба. Из-за смещения диска и выпячивания пульпозного ядра оказывается сильное давление на эти мышцы, которые приходят в напряжение и подают болевой сигнал мозгу. Гибкость позвоночника нарушается и поврежденные диски не могут занять анатомическое положение. Если спазм не ослабить, боль будет только нарастать.

В таком случае эффективны следующие уколы:

• Мидокалм;
• Тизанидин;
• Баклофен.

Эти уколы назначаются одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, помогая одновременно устранить мышечный спазм, отечность и воспаление в зоне образования грыжи.

Уколы для восстановления хрящевой ткани в дисках позвоночника

Хондропротекторы обязательны при лечении грыжи поясничного или другого отдела позвоночника. Уколы в этом случае наиболее эффективны, потому что вещество сразу попадает в кровь и по руслу сосудов доставляется к позвоночнику.

Курс лечения длительный и требует от пациента соблюдения рекомендаций врача по периодичности курса. Наиболее популярным среди хондроитинов в инъекциях является препарат Хондрогард. На один курс требуется не менее 20 уколов по схеме, назначенной неврологом. Курс обычно повторяют в период межсезонья, когда актуально обострение различных заболеваний и поясничной грыжи в том числе.

Витаминные комплексы при поясничной грыже

Для восстановления функций межпозвоночных дисков, в которых образовалась грыжа, требуется достаточное количество питательных веществ и витаминов. Нужную концентрацию можно получить из аптечных комплексов витаминов в форме инъекций:

1. Мильгамма;
2. Комбилипен;
3. Тригамма.

Мильгамма

Комбилипен

Тригамма

В их состав входят витамины группы В, лидокаин, никотиновая и фолиевая кислота. Эти вещества укрепляют иммунную систему человека, положительно влияют на метаболические процессы, улучшают проводимость сигнала по нервной системе и ускоряют поступление питательных веществ через кровеносную систему.

Как делаются уколы при грыже поясничного отдела

Техника введения веществ в организм при поясничной грыже различная. Это зависит от течения болезни, обученности персонала и препарата, который рекомендует врач:

• Уколы в ягодичную мышцу — это классический способ инъекций, которые необходимы при лечении поясничной грыжи.
• Уколы в мышцу бедра — такой способ используют пациенты при самостоятельном введении препаратов, рекомендованных для снятия боли при грыже.
• Блокада — это специальный укол в зону спазма, отека, воспаления. Выполняется только врачом, прошедшим специальное обучение. Укол ставится между ребер или между оболочкой спинного мозга и надкостницы. При неправильной постановке иглы есть риск инвалидности, что опаснее даже самой грыжи.
• Капельница — это внутривенный укол, при котором вещество поступает в вену капельно, обеспечивая длительный эффект.
• Внутривенно с помощью шприца — при такой инъекции вещество поступает в кровь более быстрым потоком и не требует пребывания пациента в стационаре.

Какой способ укола при грыже поясничного отдела позвоночника будет выбран, решает только врач, учитывая состояние пациента и оснащенность поликлиники специалистами.

mysustavy.ru

Уколы от грыжи позвоночника: виды и эффективность инъекций

Межпозвоночная грыжа.

Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска. В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей. Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.

Кто назначает уколы при грыже позвоночника, обязательно ли их делать

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Препараты для лечения и их дозировку при грыже позвоночника назначает врач.

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Эффективность инъекций

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

Преимущества уколов при грыже	Характерные особенности инъекционных лекарственных форм
Биодоступность	Доставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффект	Возможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Механизм блокады.

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

Виды уколов от грыжи позвоночника

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:

• диклофенаком;
• мелоксикамом;
• кетопрофеном;
• кеторолаком;
• лорноксикамом.

У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Стероидные гормональные препараты

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

• Триамцинолон;
• Кеналог;
• Дипроспан;
• Дексаметазон;
• Преднизолон.

Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.
Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры. Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Миорелаксанты

Характерный для межпозвонковой грыжи любой локализации острый болевой синдром провоцирует сдавление спинномозговых корешков и повышенный тонус скелетной мускулатуры. Он возникает в ответ на сильную боль. Так организм пытается ограничить движение в области выпячивания грыжи. Но эффект часто бывает обратным — мышечный спазм приводит к еще большему ущемлению чувствительных нервных окончаний. Поэтому в терапии грыжи практически всегда используются миорелаксанты. Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

• активный ингредиент толперизон проявляет мембраностабилизирующую активность;
• действующее вещество препятствует проведению возбуждения в первичные афферентные волокна;
• происходит блокирование полисинаптических и моносинаптических спинномозговых рефлексов.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика Лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для терапии грыж во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Хондропротекторы

Если межпозвоночная грыжа диагностирована на начальной стадии образования, то лечение дополняется парентеральным введением хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, стимулирующих частичную регенерацию хрящевых тканей. Клиническими испытаниями была подтверждена эффективность средств с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. Обычно терапия начинается с внутримышечного введения следующих препаратов:

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

• Мукосат;
• Эльбона.

Хондропротекторы в уколах используются на протяжении нескольких недель, а затем следует длительный прием таблетированных средств. По мере накопления активных ингредиентов в области разрушенных дисков проявляется обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие препаратов.

Витаминные препараты

Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой. Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии. Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:

• Комбилипен;
• Мильгамма;
• Нейробион.

Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.

Инфузионное лечение (капельницы)

Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи. Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия. Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.

Капельница.

Средства, улучшающие кровообращение и регенерацию

При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора. Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков. После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.

При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.

Эпидуральная блокада

Эпидуральная блокада может быть осуществлена двумя способами. Чаще всего практикуется интраламинарное введение лекарственных средств между позвоночными отростками. Но иногда необходима трансфораминальная блокада, заключающаяся в инъекции препарата в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Процедура проводится только врачом, контролирующим свои действия с помощью специального оборудования.

Для эпидуральных блокад обычно используются анестетики, глюкокортикостероиды. А их комбинирование способствует усилению и пролонгированию анальгетического действия.

Самостоятельное введение инъекций

Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло. Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул. Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.

Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Эффективность некоторых фармацевтических средств зависит от формы применения лекарства. Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника — это средство номер один. Какие препараты в инъекциях может назначить врач при такой патологии? Почему нельзя выбирать и делать уколы самостоятельно при наличии межпозвоночной грыжи? Подробности в статье.

Специфика применения уколов при грыже

Люди, столкнувшиеся с болью в пояснице, не всегда правильно оценивают этот симптом и не сразу обращаются в больницу за помощью. Надеются на то, что после отдыха и растирания больного участка мазью все пройдет. Только приступ не проходит и состояние может только ухудшаться, потому что проблема заключается в том, что возникли дегенеративные изменения в анатомическом строении позвоночного столба, — появилась грыжа.

Такая деформация в позвоночнике не возникает за один день. Процесс разрушения может длиться годами и при возникновении критических условий для позвоночника, таких как чрезмерная физическая нагрузка, резкое движение, патология заявляет о себе резкой болью. Откуда появляется этот симптом?

Анатомическое строение позвоночника — это набор особых элементов, за которыми закреплена отдельная функция. Костные позвонки разделены между собой межпозвоночными дисками, которые обеспечивают амортизацию всего позвоночника при ходьбе, беге, нагрузках любого вида, при перемещении в транспорте.

Каждый межпозвоночный диск — это пульпозное ядро, окруженное хрящевым веществом (пульпозным кольцом). Если пульпозное кольцо сохраняет свое состояние в анатомическом виде, то позвоночник остается гибким и крепким долгие годы. Но внешние обстоятельства, осложнения после некоторых болезней, недостаточное поступление витаминов и питательных веществ приводит к изменениям в структуре хрящевой ткани.

Пульпозное кольцо постепенно истончается, теряет жидкость и может растрескаться в одном или нескольких местах.

При появлении трещин пульпозное ядро не может быть удержано внутри кольца и постепенно выходит за его анатомические границы. Появляется межпозвоночный мешочек, который в медицине принято называть грыжей.

Патология пульпозного кольца в зоне пояснично-крестцового отдела называется межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника. В процесс разрушения могут быть вовлечены сразу несколько дисков, что в большей степени усугубляет положение больного.

Болевой синдром возникает из-за того, что грыжа начинает давить на мышцы, нервы и кровеносные сосуды, проходящие через этот участок. Даже небольшое сдавливание нерва приводит к резкой боли, нарушению подвижности нижних конечностей. Одним из симптомов грыжи в пояснице является резкая боль не только в этой области, но и в ноге, что человек не может сдвинуться с места.

Для облегчения состояния пациента требуется снять приступ боли, расслабить мышцы, освободить защемленный нерв и убрать воспаление, которое всегда возникает при выходе пульпозного ядра из центра пульпозного кольца. В этом вопросе может помочь только невролог, к которому незамедлительно должен обратиться человек с приступом боли в поясничном отделе.

Принципы комплексной терапии при грыже в пояснице

Лечение поясничной выпуклости пульпозного ядра требует комплексного подхода. При первых признаках дегенеративных изменений в дисках позвоночника можно вернуть их в нормальное состояние с помощью консервативной терапии лекарствами, правильной физической нагрузкой для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник, физиотерапевтическими процедурами.

Для начала нужно убрать скованность в мышцах поясницы, которые вызваны болью. При легкой и средней тяжести приступа боль купируется анальгетиками в таблетках или мазью.

Достаточно часто приступ боли настолько сильный, что кроме уколов не способно облегчить состояние пациента никакое лекарство. Эффективность внутривенного или внутримышечного введения обезболивающих средств при грыже в пояснице объясняется быстротой проникновения к воспаленному участку. Лекарственная жидкость проникает сразу в кровь, минуя процесс расщепления в кишечнике и только потом транспортировки к больному месту, как при оральном приеме таблеток. Улучшение наступает уже при первом уколе, потому что концентрация вещества высокая в зоне образования грыжи. Курс уколов при межпозвоночной грыже в пояснице занимает 7–10 дней. После снятия обострения пациенту назначаются дополнительные процедуры лечения, которые были невозможны при острой боли.

Эффективность уколов при грыже позвоночника доказана не только в вопросе купирования болевого спазма, но и при следующих состояниях:

1. Снятия воспаления в области образования грыжи, которая давит на прилегающие мышцы.
2. Расслабление мышечных волокон, напряженных от излишнего давления неправильным положением позвоночника.
3. Улучшение кровоснабжения к участку, на котором образовалась грыжа и перекрыла доступ питательных веществ к тканям.
4. Восстановление хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, чтобы предотвратить их дальнейшее разрушение. При длительном курсе инъекций состояние хрящей может быть восстановлено полностью.

Для устранения перечисленных осложнений в процессе возникновения грыжи в поясничном отделе позвоночника применяется лечение таблетками, но курс терапии более длительный и не всегда эффективный, потому что действующее вещество долго продвигается до нужного участка. А также у пациента могут быть противопоказания к оральному приему лекарств по причине заболеваний в области желудочно-кишечного тракта. А таблетки или порошки могут раздражать слизистую желудка, провоцируя обострения в области гастроэнтерологии.

При использовании препаратов в инъекциях можно исключить побочные реакции со стороны ЖКТ.

Разнообразие препаратов в уколах при грыже

Несмотря на доступность всех лекарственных средств, которые эффективны для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, не стоит доверять свое здоровье советам фармацевтов или друзей, которые сталкивались с аналогичной проблемой. Подбором уколов и других средств занимается только врач после тщательного осмотра пациента и определения степени деформации в межпозвоночных дисках.

Протокол лечения грыжи учитывает индивидуальные характеристики пациента относительно его возраста, наличия в анамнезе других заболеваний и восприимчивости больного к тому или иному средству.

Только врач знает, какие уколы можно назначить пациенту с грыжей, потому что фармакологические свойства у каждого лекарства отличаются и для лечения требуется группа препаратов или только один вид уколов.

Что и в какой последовательности назначает врач при диагностировании межпозвоночной грыжи в пояснице?

• Болевой синдром купируется, в первую очередь, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), которые не только убирают боль, но и снимают отек, воспаление.
• Если первая группа уколов не помогает и боль сохраняется, пациенту подбираются кортикостероидные гормональные препараты. Их действие сильное, но и побочных эффектов больше, особенно на желудочно-кишечный тракт. Курс составляет не более пяти дней, чтобы не причинить больному большего вреда. Как говорится, одно лечим, а другое калечим.
• Если болевой приступ спровоцирован мышечным спазмом, в схему лечения подключают миорелаксанты. После расслабления мышц боли исчезают и к позвоночнику возвращается подвижность.
• Вторым этапом лечения межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника является восстановление хрящевой ткани дисков. Применяются хондропротекторы в уколах, что более эффективно, чем использование аналогов в таблетках и порошках.
• Для восстановления баланса витаминов и питательных веществ подбираются специальные комплексы, содержащие витамины группы В, никотиновую и фолиевую кислоту.

НПВС

Миорелаксанты

Кортикостероиды

Хондропротекторы

Если препараты в таблетках или порошках пациент может принимать самостоятельно в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача, то уколы должен делать только медицинский работник в условиях процедурного кабинета, чтобы инъекция была введена правильно и не возникло осложнений.

Перечень уколов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов

Эти средства популярны при лечении грыжи в любой области позвоночника, потому что быстро купируется боль, снимается отечность и воспаление. Стоимость препаратов в инъекциях чаще всего бывает ниже аналогичных средств в таблетках. Побочные эффекты незначительные и полностью указаны в аннотации к препарату.

Среди НПВП представлены инъекции первого и второго поколения. Ассортиментов довольно широкий, но выбор делает только врач, учитывая клиническую картину конкретного больного.

К этой группе уколов, применяемых при грыже поясничного отдела, относятся следующие наименования:

1. Диклофенак — побочные эффекты имеются, но в виде инъекций они минимальны;
2. Приступ боли устраняется намного быстрее именно уколами и длительность обезболивающего эффекта намного больше, чем от таблеток или свечей;
3. Амелотекс;
4. Кеторол, Кетопрофен в уколах — это средства первого поколения, которые эффективны при незначительных приступах боли. Исследования последних лет доказали наличие большого количества побочных эффектов на печень, желудок и другие органы, поэтому эти инъекции и препараты в таблетках аптеки отпускают только по рецепту врача, если специалист считает их применение обоснованным;
5. К нестероидным препаратам второго поколения в уколах относятся Мовалис и Целебрекс, которые доказали свою эффективность в вопросе помощи при грыже в пояснице и других отделах позвоночника.

Конечно, список НПВ препаратов в уколах, применяемых на первом этапе купирования боли, намного шире, но их выбором занимается только невролог. Не стоит самостоятельно заменять назначенные виды уколов с целью экономии или отсутствия в конкретной аптеке. Фармацевт может не знать анамнеза человека и динамика лечения будет низкая.

Кортикостероиды в уколах при грыже в пояснице

Иногда болевой спазм при грыже настолько сильный, что врач принимает решение о назначении пациенту уколов из серии гормональных препаратов. Отрицательной стороной этой группы является привыкание организма к действующему веществу и необходимость увеличения дозы, чтобы снять очередной приступ боли, снять отек и воспаление. Поэтому стероидные гормоны в уколах нельзя применять больше 5 дней, даже при отсутствии улучшений после приема НПВП. В перечень препаратов этой группы в уколах входят следующие средства:

• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Дипроспан.

Эффект от уколов моментальный, но и список противопоказаний тоже широкий:

1. Язва желудка;
2. Гастрит;
3. Почечная и печеночная недостаточность;
4. Сахарный диабет любого типа;
5. Туберкулез.

Язва желудка

Гастрит

Сахарный диабет

Туберкулез

Некоторые пациенты могут не знать о наличии перечисленных заболеваний и использовать гормональные обезболивающие без назначения врача, создавая еще большую угрозу своему здоровью.

Уколы для расслабления мышц при грыже

Сопровождающим симптомом грыжи в большинстве случаев является боль, спровоцированная спазмом в мышцах, являющихся корсетом позвоночного столба. Из-за смещения диска и выпячивания пульпозного ядра оказывается сильное давление на эти мышцы, которые приходят в напряжение и подают болевой сигнал мозгу. Гибкость позвоночника нарушается и поврежденные диски не могут занять анатомическое положение. Если спазм не ослабить, боль будет только нарастать.

В таком случае эффективны следующие уколы:

• Мидокалм;
• Тизанидин;
• Баклофен.

Эти уколы назначаются одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, помогая одновременно устранить мышечный спазм, отечность и воспаление в зоне образования грыжи.

Уколы для восстановления хрящевой ткани в дисках позвоночника

Хондропротекторы обязательны при лечении грыжи поясничного или другого отдела позвоночника. Уколы в этом случае наиболее эффективны, потому что вещество сразу попадает в кровь и по руслу сосудов доставляется к позвоночнику.

Курс лечения длительный и требует от пациента соблюдения рекомендаций врача по периодичности курса. Наиболее популярным среди хондроитинов в инъекциях является препарат Хондрогард. На один курс требуется не менее 20 уколов по схеме, назначенной неврологом. Курс обычно повторяют в период межсезонья, когда актуально обострение различных заболеваний и поясничной грыжи в том числе.

Витаминные комплексы при поясничной грыже

Для восстановления функций межпозвоночных дисков, в которых образовалась грыжа, требуется достаточное количество питательных веществ и витаминов. Нужную концентрацию можно получить из аптечных комплексов витаминов в форме инъекций:

1. Мильгамма;
2. Комбилипен;
3. Тригамма.

Мильгамма

Комбилипен

Тригамма

В их состав входят витамины группы В, лидокаин, никотиновая и фолиевая кислота. Эти вещества укрепляют иммунную систему человека, положительно влияют на метаболические процессы, улучшают проводимость сигнала по нервной системе и ускоряют поступление питательных веществ через кровеносную систему.

Как делаются уколы при грыже поясничного отдела

Техника введения веществ в организм при поясничной грыже различная. Это зависит от течения болезни, обученности персонала и препарата, который рекомендует врач:

• Уколы в ягодичную мышцу — это классический способ инъекций, которые необходимы при лечении поясничной грыжи.
• Уколы в мышцу бедра — такой способ используют пациенты при самостоятельном введении препаратов, рекомендованных для снятия боли при грыже.
• Блокада — это специальный укол в зону спазма, отека, воспаления. Выполняется только врачом, прошедшим специальное обучение. Укол ставится между ребер или между оболочкой спинного мозга и надкостницы. При неправильной постановке иглы есть риск инвалидности, что опаснее даже самой грыжи.
• Капельница — это внутривенный укол, при котором вещество поступает в вену капельно, обеспечивая длительный эффект.
• Внутривенно с помощью шприца — при такой инъекции вещество поступает в кровь более быстрым потоком и не требует пребывания пациента в стационаре.

Какой способ укола при грыже поясничного отдела позвоночника будет выбран, решает только врач, учитывая состояние пациента и оснащенность поликлиники специалистами.

sustavi.guru

классификация инъекций и перечень лекарств

Когда появляется грыжа межпозвоночного диска, фиброзное кольцо разрывается, вызывая выпадение части пульпозного ядра в сторону спинного мозга. Из-за этого сдавливается нервный корешок и появляется сильная боль. Избавиться от нее можно при помощи уколов и дальнейшей инъекционной терапии.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Когда грыжа позвоночника себя проявила, и началась сильная боль, нужно немедленно обращаться к врачу. Особо болезненные ситуации, когда боль отдает в ногу. Если вовремя не начать лечение, не только будет ощущаться боль, но может наступить поражение ряда нервов, выражающееся в нарушении иннервации органов малого таза и даже параличе.

Если боль очень сильная, и вы не можете обратиться к врачу сразу, рекомендуется провести обезболивание самостоятельно. Для этого соблюдают постельный режим (но не более 3 суток) и применяют одно из следующих средств:

• Ибупрофен
• Напроксен
• Мелоксикам
• Диклофенак
• Целебрекс.

Следят за тем, чтобы не была превышена суточная доза. Далее, когда пациент поступает в больницу, начинается стационарное лечение нижеприведенными препаратами.

 Какие уколы делают при грыже позвоночника читайте здесь.

Классификация инъекций

Существуют разные подходы к обезболиванию пациента с грыжей позвоночника. Для этого могут применяться инъекции разных препаратов в области спины, инфузионная терапия, а также паравертебральная и эпидуральная блокада.

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). С них начинают терапию, поскольку они наиболее безопасные и позволяют не только снять боль, но и убрать отек. К НПВС относят Диклофенак, Кетанов, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Дексалгин и др. Длительность терапии должна составлять не более 5 дней, затем переходят на таблетки. При этом нужно помнить, что НПВС противопоказаны лицам с гастритом, язвой и беременным.

Стероидные препараты. Это лекарственные средства резерва, которые назначают при неэффективности основной терапии либо при осложнениях (протрузия, спондилоартроз). Преимущество их в том, что они не только избавляют от боли, но и снимают признаки воспаления, уменьшают отечность. Самые популярные следующие препараты:

• Преднизолон
• Метилпреднизолон
• Бетаметазон
• Триамцинолон.

Длительность применения стероидов не превышает 5 дней, чтобы не вызвать серьезных побочных эффектов. Из противопоказаний отмечают язву желудка, туберкулез, диабет, беременность.

Миорелаксанты. Уколы этими средствами приводят к расслаблению мышц, что снимает боль из-за уменьшения нагрузки на нервные корешки. Ряд лекарств улучшает кровообращение в пораженных местах за счет расширения сосудов. Основные миорелаксанты:

• Баклофен
• Дитилин
• Мидокалм
• Сирдалуд
• Тизанидин.

Обратите внимание!

Миорелаксанты — очень опасные препараты, которые можно вводить только под контролем врача. Противопоказания — язва желудка, нервно-психические заболевания, болезни почек, беременность.

Хондропротекторы. Инъекции данных препаратов оказывают не экстренную медицинскую помощь, а являются средствами, восстанавливающими поврежденные хрящи. Всего за курс делается 20-30 уколов, влияние которых окончательно заметно спустя 3-4 месяца. Препараты следующие:

• Румалон
• Хондролон
• Хондрогард
• Алфлутоп
• Дона
• Эльбона.

Витамины. Когда назначается комплексное лечение грыжи позвоночника, вводят также инъекции витаминов группы В, улучшающие общее состояние опорно-двигательного аппарата. Препараты принимают около 2-х недель по назначению врача.

 Читайте также статью: Какие уколы делают при болях в спине.

Уколы в пораженную область при грыже позвоночника

Указанные в предыдущем разделе инъекции выполняются внутримышечно или подкожно. Но для успешного купирования боли этого бывает недостаточно. Требуется блокадная терапия, то есть введение препарата непосредственно в место поражения. Различают два ее типа:

1 Паравертебральная — укол вводится в район защемленного нерва, минуя нервно-сосудистый пучок.

2 Эпидуральная — укол вводится в место боли через щель между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Это крайняя мера, применяемая для лечения только очень сильной боли.

Суть методики

Отзывы после статьи

Подушка Мейрама

Принимаем предварительные заказы.

Эпидуральная блокада выполняется раз в неделю, всего уколов должно быть не более четырех. Препараты используются следующие:

• Новокаин
• Дексаметазон
• Лидокаин.

Важно!

Лидокаин с Новокаином — анестетики, которые в краткие сроки устранят любую боль. А Дексаметазон снимет воспаление.

Стероидные обезболивающие уколы

Стероидные лекарственные средства — широкая группа препаратов, которая применяется в качестве резервных лекарств для лечения многих болезней, включая позвоночную грыжу. Так, за счет применения стероидов болевой порог снижается на 50%, благодаря чему не требуется введение других лекарств длительное время. Применение этой группы лекарств позволяет продлить срок консервативной терапии и избежать хирургического вмешательства. При этом риски для больного минимальные.

Обратите внимание!

Обезболивание при помощи стероидов можно применять исключительно при консультации врача, поскольку это опасные средства, имеющие много побочных эффектов. Неправильно рассчитанная доза или выбор препарата могут нанести серьезный урон здоровью.

Самостоятельное выполнение инъекции

Ввиду большого количества будущих инъекций многие решают, что лучше делать уколы самостоятельно. Это возможно, если знать, как все делать и куда (на картинке указаны основные зоны для внутримышечных инъекций).

Для самостоятельного введения возможны подкожные и внутримышечные уколы. Для этого ампулу обрабатывают ватой в спирте и вскрывают.

Согласно рецепту врача смотрят дозировку препарата, наполняют шприц указанным количеством и удаляют с него лишний воздух. Место, в которое будет выполняться инъекция, обрабатывают спиртом, затем под прямым углом вводят в него иглу с лекарством и медленно опускают поршень до полного опустошения шприца. После этого быстро иглу удаляют и прикладывают спиртовой тампон к месту инъекции. Желательно 15-20 минут после этого полежать.

Укол важно выполнять чистыми руками, вымыв их и обработав антисептиков. Следует понимать, что самостоятельное лечение подразумевает введение препаратов, назначенных врачом, а не самовольное решение принимать что-либо, чтобы не идти в больницу. Самолечение как таковое может серьезно навредить здоровью и даже привести к инвалидности.

Видео

Подробную информацию об инъекционном лечении позвоночной грыжи можно получить также из нижеприведенного видео.

Наилучший способ лечения позвоночной грыжи — введение инъекций. Это комплексный медицинский подход, включающий введение не только обезболивающих, но и противовоспалительных, стероидных средств, а также общеукрепляющих и хондропротекторов. Правильное применение их возможно только под контролем врача, иначе могут быть непоправимые последствия.

Вопросы — Ответы

У меня грыжа грудного отдела с корешковым синдромом, врач мне делала укол в спину лекарство такого молочного цвета, может вы подскажете название?

Вероятно вам проводили «паравертебральную блокаду». Для этого применяется очень большой спектр препаратов, поэтому трудно ответить, какой именно использовали у вас. В то же время, помимо уколов есть много методов снятия болей в спине. Дело в том, что боли при грыже вызваны не только самой грыжей. При этом возникает защитный спазм мышц спины, которые сдавливают нервные корешки и сосуды, что также приводит к боли. Остеопатически возможно убрать спазм мышц и восстановить кровоснабжение в этой области спины. Это намного облегчает или убирает боли.

(Всего 5 300, сегодня 1)

grizh.net

Уколы при грыже позвоночника – список

Постоянные физические нагрузки на область поясницы приводят к патологическим изменениям, сопровождающимся острой болью. Болевой синдром, как правило, вызван серьезными заболеваниями. К наиболее распространенным патологиям позвоночного отдела относится межпозвоночная грыжа. Зачастую она вызывает воспалительный процесс и сильно простреливающую боль в поясничном отделе позвоночника.

В целях лечения после проведения полного обследования и определения точного диагноза врач назначает медицинские препараты, уколы, массаж, лечебную гимнастику, которые способствуют купированию болезненных симптомов, устранению воспалений и нормализации обменных процессов в клетках и тканях поврежденного участка.

Классификация

При запущенной или острой форме грыжи позвоночника для лечения болезни назначают уколы. Инъекции подбирает врач с учетом состава средства, общей клинической картины, возраста больного, количества грыж и степени их тяжести.

Различают несколько способов введения медикаментов:

• внутривенное,
• в очаг поражения,
• внутримышечное.

В зависимости от воздействия, инъекции для уколов классифицируют на следующие группы:

1. Противовоспалительные средства (стероидные). Применяются для предотвращения воспалительного процесса и отечности.
2. Нестероидная группа лекарств (НПВС). Используется в целях купирования болевого симптома и устранения воспаления.
3. Мышечные миорелаксанты. Применяются для устранения спазмов мышечных тканей спинного отдела.
4. Хондропротекторные препараты. Необходимы для предотвращения дальнейшего развития грыжи.
5. Комплексы витаминов. Применяются для наполнения организма необходимыми полезными веществами и микроэлементами.
6. Эпидуральная блокада. Используется для облегчения состояния при сильном болевом синдроме.

Интересно почитать  дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

 Нестероидная группа

Чтобы снять воспаление и купировать болевой синдром быстрым способом, применяют лекарственные препараты нестероидной группы. Уколы при грыже способствуют разжижению крови, устранению отека и чувства сдавленности в пояснице, а также улучшению состояния больного. Необходимо строго соблюдать дозировку и сроки проведения лечения данными лекарственными средствами.

К нестероидным противовоспалительным лекарствам относят:

• Диклофенак. Оказывает как жаропонижающее, так и противовоспалительное и болеутоляющее действие, улучшает функциональную деятельность суставов.
• Ортофен. Применяют при болевом синдроме и воспалении суставов в позвоночном отделе.
• Ибупрофен. Оказывает анальгезирующий эффект методом подавления веществ, способствующих появлению боли.
• Напроксен. Способствует снижению лейкоцитов и веществ, вызывающих воспалительный процесс.
• Мелоксикам. Устраняет основные симптомы при заболевании и облегчает состояние пациента.
• Мовалис. Эффективное средство, которое применяется для устранения воспалительного процесса.
• Ксефокам. Применяется как анальгетик в целях обезболивания организма.

Несмотря на то, что все эти средства обладают отличным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом, они имеют некоторые противопоказания. Прежде всего, нельзя их применять беременным женщинам, детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, а также при заболевании сердечно-сосудистой системы.

Стероидная группа

Если нестероидные противовоспалительные средства не дали ожидаемый результат, тогда применяют лекарственные препараты стероидной группы. Они способствуют освобождению нервных окончаний от защемления при воспалительном процессе в тканях и клетках поврежденного отдела позвоночника, устранению отечности и купированию болевого синдрома. Их вводят непосредственно в поврежденное нервное окончание.

Чаще всего применяют следующие препараты:

• Дексаметазон. Обладает противовоспалительным действием, способствует укреплению иммунитета. Дексаметазон при грыже позвоночника применяют наиболее часто в ампулах.
• Преднизолон. Обладает антигистаминным, иммуносупрессивным, противошоковым действием.
• Бетаметазон. Применяется в целях устранения воспалительного процесса, предупреждения развития аллергических реакций.

Миорелаксанты

Во время появления болевого ощущения и воспаления мышцы спинного отдела позвоночника находятся в тонусе, что влечет за собой сдавленность нервных корешков и нарушение обменных процессов. В данном случае назначаются специальные препараты, способствующие нормализации кровотока, устранению отечности и спазмов.

Миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника применяются для устранения спазмов в мышечной ткани на спине. Они хорошо расслабляют мышцы и освобождают нервные корешки.

Линейка миорелаксантов включает препараты Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен. Самым сильным средством считается Мидокалм. В его состав входит Лидокаин, который быстро действует на организм, моментально устраняет боль и облегчает состояние.

В большинстве случаев уколы при грыже с применением данной группы средств назначаются при тяжелой стадии заболевания.

Хондропротекторы

Хондопротекторная группа лекарственных средств применяется с целью предотвращения развития заболевания. Эти препараты улучшают питание хрящевой ткани и препятствуют ее разрушительным процессам. Врач определяет схему введения уколов, дозировку и продолжительность лечения.

Наиболее часто назначаются:

• Румалон. Препарат кроме устранения основных симптомов замедляет процесс развития заболевания.
• Эльбона. Применяют для восстановления тканей в хряще. Кроме того, действует как обезболивающее и противовоспалительное средство.
• Дона. Устраняет боль, восстанавливает функциональную активность поврежденной области.
• Афлутоп. Применяют при острой боли, а также в целях обновления хрящевой ткани.
• Нолтрекс. Необходим для заполнения полости суставов синовиальной жидкостью.
• Терафлекс адванс. Регулирует обменные процессы в организме и восстанавливает поврежденную хрящевую ткань.

Кроме инъекций, препараты могут также применятся в виде мазей, гелей или капсул.

Витамины

Витаминные лекарства при грыже позвоночника применяются в качестве вспомогательных средств, направленных на улучшение обменных процессов и повышение защитных свойств организма.

Витаминная группа средств включает в себя следующие препараты:

• Витаксом,
• Никомед,
• Витамол,
• Комбитепен,
• Никотиновую кислоту.

Введения инъекций, состоящих из витаминного комплекса, зарекомендовали себя с положительной стороны.

Эпидуральная блокада

Эпидуральная блокада при грыже поясничного отдела позвоночника широко применяется в качестве обезболивающего средства.

Эта процедура предусматривает медленное введение лекарственного препарата с помощью шприца прямо в пораженный участок. Чаще всего применяют Новокаин или Лидокаин.

Блокады при грыже поясничного отдела способствуют снятию спазмов мышц, быстрому устранению болевого эффекта, снятию отечности, восстановлению нормального кровоснабжения. В большинстве случаев их назначают вместе с антигистаминными и противовоспалительными средствами.

Капельницы

Капельницы при грыжах позвоночника – это способ медленного введения препарата путем капельного его вливания в кровь пациента. Этот наиболее действенный метод, который используется в условиях стационара под наблюдением квалифицированного специалиста. Чаще всего капельницы назначаются на начальной стадии заболевания, чтобы предотвратить дальнейшее его развитие.

Капельная терапия способствует быстрому устранению воспалительного процесса, купированию боли, исключает появление застоев на месте локализации заболевания. Эффективность достигается за счет внутривенного введения, способствующего быстрому и равномерному распространению лекарства по всему организму.

При болевом синдроме и сильном воспалительном процессе назначают капельницы с Актовегином или Эуфелином. Для нормальной циркуляции крови применяют Винпоцетин-Фармак. Чтобы получить максимально быстрый эффект, часто вводят одновременно несколько лекарственных средств (например, к Дексаметазону добавляют Дротаверин и глюкозу).

irksportmol.ru

Уколы при межпозвоночной грыже, при болях в спине и пояснице

Боли в спине люди часто связывают с усталостью, простудой или остеохондрозом. Если они дают знать о себе регулярно, проблема может оказаться серьёзнее. Одно из заболеваний, которое сопровождается умеренными болями на ранних стадиях развития, это позвоночная грыжа поясничного отдела. Если обратиться в больницу вовремя, лечение будет успешным.

Один из методов борьбы с болевым синдромом при межпозвоночной грыже поясничного отдела являются уколы. Чтобы добиться положительного эффекта, одних лекарств недостаточно. Пациент должен соблюдать диету, проходить физиотерапевтические процедуры, заниматься лечебной физкультурой и принимать лекарства по рецепту лечащего врача.

Что такое грыжа, и какие её виды существуют

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — это заболевание, при котором происходит разрыв фиброзного кольца позвоночного диска, а пульпозное ядро выпадает вдоль спинного мозга. Патология является провокатором воспалительного процесса, болевого синдрома, а также деформации позвоночника на более поздних стадиях развития.

Симптомы заболевания:

• холод или онемение в нижних конечностях;
• тяжесть в ногах при ходьбе по ступенькам вверх;
• нарушение работы органов малого таза;
• боли, отдающие в ягодицы и ноги;
• развитие асимметричного паралича нижних конечностей;
• онемение рук после сна;
• простреливающие боли в районе поясницы;
• трудности при попытках распрямить спину.

Описание инъекционной терапии

Грыжа — опасное заболевание, которое сложно поддаётся лечению, особенно, если пациент обращается за помощью на 2-3 стадии развития. Чтобы не доводить дело до операции, врачи советуют приходить на обследование даже при незначительных болях в спине или других возможных проявлениях патологии. В таком случае лечение будет сопровождаться приёмом медикаментов и уколами.

Первая задача, которая стоит перед врачами после определения заболевания, сводится к подавлению симптомов. Для этого при грыже поясничного отдела пациенту назначают обезболивающие уколы. То, какие именно будут использоваться препараты, зависит от интенсивности боли и стадии развития болезни. Преимущество инъекционной терапии состоит в следующем:

• быстрый обезболивающий эффект, так как лекарство попадает напрямую в кровь, а не через ЖКТ;
• побочные эффекты встречаются крайне редко;
• врач имеет возможность четко рассчитать дозировку препарата. При применении таблеток часть действующих веществ разрушаются из-за агрессивной среды ЖКТ.

Применяющиеся уколы

В процессе лечения межпозвоночной грыжи в зоне поясницы пациенту назначаются уколы дляоблегчения болевого синдрома, снятия воспаления, восстановления обменных процессов и кровообращения, расслабления мышц и улучшения состояния хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Чтобы обеспечить последнее, врач должен назначить лекарства, которые способствуют улучшению питания клеток.

Противовоспалительные

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять отёк и воспаление. При этом побочные эффекты возникают крайне редко. Еще одно преимущество лекарств данной группы – это доступная цена. Применять препараты без назначения врача запрещено, так как при неправильном использовании пациент может пострадать от повышения интенсивности симптомов.

К первому поколению лекарств, которые не проявляют эффективности при сильных болях относят «Дексалгин», «Кетопрофен», «Ревмоксикам» и «Кеторол». Если речь идет о сильной боли и необходимости снять воспаление и отёк, следует применить «Целебрекс» или «Мовалис».

Стероидные

Стероидные препараты используются, если курс НПВС не облегчил состояние, и при сильной боли в пояснице. Они характеризуются такими же противовоспалительными и обезболивающими свойствами, но более эффективными. Для лечения симптомов грыжи лекарства данной группы можно использовать не более 5 дней. Это связано с тем, что активные вещества вызывают привыкание, а также оказывают разрушающее действие на хрящи.

При межпозвоночной грыже поясничного отдела часто применяются такие препараты, как «Дипроспан», «Дексаметазон» или «Преднизолон». Здесь имеется ряд противопоказаний. Лекарства запрещены для пациентов, страдающих от туберкулёза, сахарного диабета или язвы желудка. Также в зависимости от реакции организма на препараты их назначают крайне редко из-за побочных эффектов.

Миорелаксанты

На фоне сильной боли, которая спровоцирована выпячиванием межпозвоночного диска, возникает спазм мускулатуры, окружающей позвоночник. Этот спазм провоцирует усиление боли, так как позвонки не имеют возможности стать на свои места и находятся в прижатом друг к другу положении. Именно миорелаксанты помогают снять спазм и снизить боль. Кроме этого, препараты данной группы улучшают кровообращение, что положительно влияет на питание клеток хрящевой ткани.

Говоря о конкретных лекарствах, здесь врачи чаще всего отдают предпочтение «Мидокалму». Оно из его преимуществ – это возможность использовать одновременно с противовоспалительными средствами. Говоря о противопоказаниях, «Микодалм» запрещено использовать пациентам с нарушением функции почек, язве желудка и нервных отклонениях. К менее популярным миорелаксантам относятся следующие препараты:

1. Дитилин;
2. Сирдалуд;
3. Тизанидин;
4. Баклофен.

Хондропротекторы

Когда врачам удалось побороть сильную боль, следующая задача – это восстановление хрящевой ткани. Для этого используются хондропротекторы. Положительного эффекта при лечении получится добиться только при длительном приёме. Но на протяжении всего срока приёма пациент должен проходить обследование для проверки состояния слизистой оболочки желудка.

Для инъекций рекомендуется использовать «Хондрогард». Лекарство способно замедлить процесс разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска, а также стимулирует регенерационные процессы. Кроме «Хондрогарда» для инъекций применяются такие препараты как «Эльбона», «Дона», «Румалон» и «Алфлутоп».

Гиалуроновая кислота

Препараты на основе гиалуроновой кислоты необходимы для увеличения содержания жидкости в пульпозном ядре. Таким образом можно восстановить амортизирующие свойства межпозвонкового диска. Кроме этого, данные средства повышают эластичность и вязкость хрящей, что помогает устранить болевой синдром. Данный эффект объясняется тем, что химические соединения защищают рецепторы от воздействия на них агрессивных веществ.

Препараты гиалуроновой кислоты:

• Адант;
• Интраджект Гиалуформ;
• Вискосил;
• Синсвиск.

Лекарство данной группы при межпозвоночной грыже поясничного отдела вводятся путем внутрисуставных инъекций. Положительный терапевтический эффект достигается после 3-4 укола. Интервал введения – 10 дней. Курс лечения проводится раз в полгода.

Витамины

При межпозвоночной грыже обязательно применяются витамины группы B. Они необходимы для стимуляции защитных функций организма. Кроме этого, препараты оказывают благоприятное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Самым популярным и высокоэффективным средством является комплексной препарат «Мильгамма». Если пациент придерживается графика приема лекарств, соблюдает диету и посещает терапевтические процедуры, «Мильгамма» ускорит подавление болевого синдрома.

Также нередко применяется препарат «Тригамма». Его инъекции не столь болезненны, так как в составе присутствует «Лидокаин». Говоря о действии витаминов группы B, они необходимы для снятия воспаления, стимуляции регистрационных процессов хрящевой ткани, улучшения метаболизма, а также восстановления нервных тканей.

Обезболивающие уколы

Чтобы снять боль, с которой не справились нестероидные противовоспалительные средства, врачи используют другие анальгетики. Говоря о конкретных препаратах и их применении, это:

1. «Трамадол». Включён в группу опиоидных анальгетиков. Лекарство блокирует сигналы о боли, которые поступают в головной мозг. Примерное время действия – 6 часов. При длительном приёме вызывает привыкание.
2. «Анальгин». Лекарство поможет быстро снять боль, но мало повлияет на воспалительный процесс. Для борьбы с болевым синдромом ставят по два укола в день. Анальгин является самым бюджетным вариантом среди всех препаратов данной группы.
3. «Баралгин». Эффективно борется с сильной болью. Частота приёма зависит от интенсивности симптомов межпозвоночной грыжи.

Если пациент страдает от боли средней интенсивности, для уколов врачи используют такие препараты, как «Кеторол», «Диклофенак», «Кетопрофен» или «Мелоксикам». Последний обладает не только обезболивающим действием, но и активно борется с воспалением.

poyasnica.com

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника: виды препаратов

Грыжа позвоночника – сложная болезнь, для которой свойственен разрыв фиброзного кольца в хрящевых образованиях между позвонками. Для лечения этой патологии используются медикаменты, массажные процедуры, ЛФК. Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника отличаются эффективностью. Такой способ лечения выбирают с учетом состояния здоровья больного и показаний к применению. Уколы делаются для устранения болей и спазмов.

Виды инъекций

Зачастую уколы при грыже используются во время обострения болезни при усиленном синдроме. В соответствии с решением специалиста инъекция вводится так: внутривенно, вкалывается в диск для купирования боли, внутримышечно возле места воспаления или в ягодицы.

Только после детального анализа состояния больного специалист выбирает методику. Самостоятельно назначать себе лекарства для инъекции не разрешается.

Виды медикаментов, употребляемых при грыже позвоночника:

• Стероидные средства, противовоспалительная группа СППГ.
• Нестероидные.
• Лекарства-Хордропротекторы.
• Препараты для восстановления работы нервной системы.
• Витаминный комплекс.
• Лекарства, устраняющие спазмы.
• Средства проведения эпидуральной блокады.
• Инфузионная терапия с помощью капельницы.

Рассмотрим все виды препаратов подробнее.

Стероиды

Главным средством в этой категории являются кортикостероиды, позволяющие устранить боль и спазмы. Они применяются на поздних стадиях формирования грыжи в пояснице. Употребление таких инъекций актуально, если у пациентов иммунная система интенсивно работает, костные ткани и хрящи все время разрушаются. С применением стероидных препаратов устранить межпозвоночную грыжу не получится. Уколы делаются в вену или внутримышечно вдоль позвоночника.

Продолжительное лечение такими препаратами чревато осложнениями, поэтому они назначаются малыми курсами. Нельзя употреблять кортикостероиды при беременности, диабете и туберкулезе. Лекарства способствуют привыканию и постоянным нарушениям.

Нестероидные средства

Кроме болеутоляющих противовоспалительных лекарств, нестероидные препараты прекрасно устраняют отечность. Уколы делаются в мышцу, специалист устанавливает нужную дозировку с учетом характера развития патологии.

Под действием таких медикаментов устраняются воспалительные процессы в нервных тканях между позвонками в пояснице. Нестероидные средства имеют много противопоказаний: нельзя вкалывать беременным и кормящим матерям, астма и туберкулез, расстройства ЖКТ, проблемы с почками или печенью.

За один раз врачи никогда не назначают больше 15 мг. Длительность курса составляет 5 суток. В будущем все переходят на таблетированную форму терапии, но результат от уколов можно получить хороший.

Хондропротекторы

После устранения болей для улучшения состояния хрящевой ткани при грыже нужно употреблять хондропротекторы. Курс лечения такими лекарствами продолжительный. Часто возникают проблемы со слизистой ЖКТ при употреблении. Поэтому такие лекарства вводятся в виде уколов. Препараты сдерживают процессы деформации хрящевой ткани, способствуют ее восстановлению.

Витаминные комплексы

При грыже нужно употреблять витамины группы В. Защитная функция организма усиливается, положительное воздействие оказывается на опорно-двигательную систему. Болезненный симптом удается быстрее купировать, если пользоваться такими средствами в комплексе с другими терапевтическими методиками.

Уколы этого вещества снижают болезненный симптом за счет содержания лидокаина. Витамины группы В способствуют устранению воспаления и укрепляют метаболизм, стимулируют восстановление хрящей.

Капельницы

Часто лекарства вводятся не внутримышечно, а струйно. Такой метод обеспечивает регулярное поступление препарата в кровь в необходимой концентрации. Зачастую капельницы употребляются в экстренных ситуациях для снятия боли. Когда возникает боль в спине, нужно быстро обращаться к врачам, поскольку проблемы со здоровьем могут оказаться серьезные.

Миорелаксанты

Уколы требуются в ситуациях, когда НПВП не приносят желаемых результатов. Инъекции назначаются при защемлении нервных тканей, воспалении и при грыжах. Лекарства употребляются во время протрузии в поясничном и крестцовом отделах. Такие уколы отличаются эффективностью, устраняют воспаления, ведут за собой ущемление конечности, уменьшают боль.

Трансфораминальные уколы отличаются наибольшей результативностью. Миорелаксанты вводятся в нерв. Облегчение люди ощущают в 50% таких уколов.

Стероидные препараты употребляются только непродолжительными курсами. Продолжительность курса должна быть больше 5 дней. Эта группа лекарств может вызывать осложнения при появлении отдельных системных расстройств, пациенты быстро превыкают к миорелаксантам. К сложным побочным эффектам относятся: проблемы с работой мозга и вероятность появления расстройств психики.

Лекарства противопоказаны при беременности, детям до 18 лет. Перечень противопоказаний точно может назвать только специалист.

Блокада

Зачастую уколы при грыже позвоночника подразделяются внутримышечно или внутривенно. Часто используются блокады, обезболивающие вкалываются в место воспаления. Такая методика инъекций отличается сложностью, поэтому проводить ее должен только опытный специалист. Когда игла вводится направлено, нервы будут проводиться, состояние больного ухудшится.

Различают несколько видов блокад:

• Паравертебральная. Игла вводится между ребрами. Медикаменты воздействуют прямо на поврежденную нервную ткань.
• Зачастую используется эпидуральная блокада, при которой лекарство вводится в место локализации симптома между спинным мозгом и надкостницей.

При этом пациенту дают наркоз, уколы делать нужно в условиях больницы.

Почему инъекции более эффективны?

Лечение грыжи в пояснице направлено на устранение болезненного симптома. Позвоночник после этого становится подвижным. Воспаления с мышечных тканей устраняются. По таким причинам появляются нарушения кровообращения и пережатие корешков. Во время спазмов мышечные ткани способствуют деформации хрящей. Уколы помогают укрепить хрящевую ткань в диске. С этой целью нужно стимулировать кровообращение и питание кислородом и полезными микроэлементами.

Все эти задачи решаются с помощью медикаментов. Но употребление их внутрь или наружное применение не отличается особой эффективностью. Часто полезный эффект удается получить от уколов при грыже поясницы. Быстрая доставка медикаментов обеспечивается в воспаленный участок.

Препараты вводятся в кровеносную систему и нервные корешки. С помощью инъекции удается получить такие результаты: устранение боли, снижение воспаления, снимается напряжение с мышц, улучшается кровообращение, укрепляется хрящевая ткань.

Эпидуральная анестезия

Если вышеуказанные способы лечения не позволяют получить желаемый результат, придется положиться на уколы, которые предоставляют 100% гарантию обезболивающего эффекта. Это блокада или эпидуральная анестезия. При сложном течении расстройства или во время обострения боль часто появляется в качестве вспомогательного средства, развивается интенсивно.

Блокада нервных тканей с использованием кортикостероидов или анестетиков позволяет получить хороший результат.

Уколы этих препаратов проводятся в очаг грыжи. Если вводить лекарство прямо в позвоночник, воздействие будет оказано на воспаленную зону. Обезболивающего эффекта удастся добиться за счет воздействия на нервные ткани.

Эпидуральная анестезия не вызывает побочных эффектов, поэтому допускается для проведения в детском возрасте. Инъекции нужно вводить в комплексе с другими терапевтическими методами.

Почему возникает межпозвоночная грыжа?

Расстройства наподобие остеохондроза, сколиоза, кифоза, разные травмы способствуют появлению межпозвоночной грыжи. Также нужно перечислить другие провоцирующие факторы:

• Гиподинамия. Недостаточная подвижность вызывает проблемы у многих пациентов. Когда люди все-время работают в сидячем положении, позвоночник утрачивает эластичность, это вызывает болезни опорно-двигательной системы.
• Сильные нагрузки. Межпозвоночные грыжи часто появляются у пациентов, постоянно таскающих тяжести.
• Сложные травмы спины. После падения с высоты, ДТП или других травм патологические процессы в позвоночнике развиваются в большинстве случаев. В такой ситуации осложнения могут появиться спустя несколько лет после происшествия.

Питательные элементы не поставляются в нужном количестве в межпозвоночный диск, поскольку у него отсутствуют сосуды. Но при повышении подвижности обмен веществ может стимулироваться. Поэтому многие расстройства позвоночника характерны для пассивного образа жизни.

Лишний вес оказывает давление на позвоночный столб и хрящевую ткань. Возникают осложнения. Употребления табака снижает интенсивность обмена веществ, в хрящи не поступают полезные микроэлементы.

При межпозвоночной грыже возникают разные осложнения, паралич. Зачастую у больных отказывают ноги, в позвоночнике наблюдаются необратимые изменения. После осложнений специалист может провести операцию для решения этой проблемы, но часто результата добиться не получается.

Признаки межпозвоночной грыжи

При межпозвоночной грыже пациенты нечасто ощущают болезненный симптом, но лечение все-таки требуется. Если в процессе диагностики была выявлена первичная стадия болезни, нужно проходить курс терапии обязательно. Обследоваться нужно регулярно пациентам с остеохондрозом.

Грыжа обнаруживается только в ситуации, когда больные начинают на нее жаловаться:

• Болит поясница или отдает в ногу.
• Дополнительная симптоматика, кружится голова.
• Проблемы с изгибом позвоночника.
• Сильная боль не уходит долго.

Как убрать боль до приезда врача?

При сильных болях в районе поясницы нужно обращаться к специалисту, самолечение запрещено. Чтобы купировать симптом до приезда врача, можно пользоваться простыми рекомендациями. Нужно придерживаться постельного режима, но медлить не следует. В течение 3-х дней нельзя нагружать поясницы.

Обезболивающие употребляются, если нет проблем с желудком, и не хочется делать уколы. Лекарства принимаются в соответствии с инструкциями. Нужно учитывать, что такое методики будут проявляться только временно. Терапию нужно проводить после консультации с врачом, самостоятельно никаких решений принимать не нужно.

Не нужно ждать, пока возникнет сильная боль. Во время появления симптомов даже сильные обезболивающие не всегда помогают, могут возникнуть осложнения.

Заключение

При сильном сжатии нервных корешков возникают проблемы с кровотоком в поврежденной области. Специалисты советуют пользоваться уколами для устранения грыжи или снятия боли. Препараты вводятся внутривенно, внутримышечно, под кожу, эпидурально. Препараты отличаются эффективностью, вводятся в самый очаг воспаления.

Уколы делаются для лечения и профилактики. Если вводить препараты внутривенно, боль снижается быстрее, не нужно ждать, когда медикаменты из пищеварительной системы перейдут в кровеносную. Диклофенак является замечательным лекарством для борьбы с отечностью. При проблемах с внутривенным введением средство вводится внутримышечно.

Часто используются обезболивающие препараты, они вкалываются между позвонками или в местах выхода спинномозговых корешков. Проводятся манипуляция в ситуации, когда нет эффекта от внутримышечных уколов.

nevrology.net