После пункции кисты бейкера: Киста бейкера коленного сустава пункция – После пункции кисты бейкера — Все про суставы
После пункции кисты бейкера — Все про суставы
Содержание статьи:
Лечение кисты Бейкера
Существует несколько вариантов избавления от кисты Бейкера: консервативный, оперативный способ, а также народные средства.
Консервативный способ лечения кисты Бейкера
Его суть в том, что с помощью шприца и толстой иглы медики забирают суставную жидкость из опухоли. Вместо нее в область кисты помещают противовоспалительный или гормональный препарат вроде дипроспана и гидрокортизона. Однако не стоит надеяться, что консервативный способ даст результат уже на первый раз – в этом случае часто бывают рецидивы: полость вновь может заполняться жидкостью. Потому некоторое время нужно постоянно проверяться у лечащего врача.
Оперативный способ лечения кисты Бейкера – хирургическое лечение
При операции по удалению кисты Бейкера делают местную анестезию. Весь процесс занимает около двадцати минут. Через пять дней – неделю пациент уже полноценно может двигаться, спустя десять дней снимают швы. После операции больной носит гипс или колено обматывают тугой повязкой.
Народные методы лечения кисты Бейкера
Как показывает практика, народные средства неплохо справляются с кистой Бейкера. Но все равно сперва важно получить консультацию врача, который сможет наиболее точно установить диагноз и даже скажет, как лучше совмещать лекарства и народные методы, чтоб быстрее справиться с кистой Бейкера. Бытует мнение, что на ранних этапах можно даже избавиться от кисты Бейкера даже только при помощи народной медицины.
Народный метод лечения кисты Бейкера с помощью золотого уса состоит в том, что к больному месту прикладываются компрессы из настойки этого растения и несколько глотков принимается внутрь. Рецепт настойки золотого уса для лечения кисты Бейкера: мелко измельченные листья, усы и стебли золотого уса заполнить емкость (например, трехлитровую банку), залить водкой, оставить в темном месте на три недели, потом выжать и настойку, которая получилась, хранить в холодильнике. Каждый день на ночь прикладывать марлевый компресс под колено, заворачивать полиэтиленом и обматывать теплым материалом (шерстяным). Пару глотков настойки – перорально по два-три раза в сутки.
Народный метод лечения кисты Бейкера лопухом и чистотелом – прикладывается компресс из мелко порезанных листьев, лучше даже пропустить их через мясорубку. Ногу с компрессом также обернуть полиэтиленом и шерстяной тканью.
Народный метод лечения кисты Бейкера капустным листом.
моченный в кипящей воде лист прикладывается к коленному суставу, смазанному медом, и наложить повязку. Делается обычно на ночь. Народный метод лечения кисты Бейкера самодельной мазью из календулы и герани. Листки календулы размельчить, перемешать со свиным салом. Намазывать на область кисты Бейкера, держать три часа, затем вытереть остатки. Народный метод лечения кисты Бейкера скипидарными ванночками. Чайная ложка скипидара разводится стаканом теплой воды. Прикладывать в виде компресса, обвязав теплой тканью, чтоб сохранялось тепло.
ilive.com.ua
Виды кисты
- Одним из новообразований доброкачественного характера является ганглиевая киста коленного сустава, представляющая собой опухоль округлого вида с протокой посредине. Она соединяет кисту с суставной капсулой, сухожильным влагалищем.
- Параменисковое новообразование диагностируют, если наблюдается распространение кисты на связки, прикапсулярный участок, при этом его размеры весьма велики.
- При синовиальной кисте происходит формирование грыжи либо трансформация синовиальной суставной оболочки.
- Еще одно доброкачественное множественное новообразование — субхондральная киста, состоящая из фиброзных тканей, которые заполнены силиконом либо миксоидным содержимым. Развитие патологии сопровождается дегенеративными изменениями хряща.
- При новообразовании медиального мениска возникает болезненность, локализующаяся на внутреннем участке сустава, усиливающаяся при сгибании конечности.
Отдельно стоит рассмотреть кисту Бейкера и ее лечение как традиционное, так и народное. Новообразование имеет второе, более редкое, название кисты Бехтерева. Оно вызывается разнообразными дистрофическими процессами, представляя собой воспаление полости сустава с развитием опухоли с жидким содержимым. Локализуется опухоль в подколенной ямке, имеет четкие очертания и явно прощупывается, особенно выделяясь при разгибании колена. Формирование патологии происходит вне зависимости от возрастной категории и пола, обычно наблюдается поражение одного сустава.
Причины развития и сопутствующая симптоматика
Прежде чем рассматривать лечение кисты Бейкера коленного сустава, поговорим о причинах и симптоматике патологии. Данный вид новообразования является вторичным и обычно формируется на фоне травм, воспалений, дегенеративных суставных патологий ног. В некоторых случаях причину, провоцирующую заболевание, установить не представляется возможным. Основой кисты выступает синовиальная жидкость, объем которой увеличивается под воздействием воспалительных процессов и поступает в межсухожильную сумку, расположенную под коленом.
К главным причинам развития патологии относят:
- различного рода повреждения колена;
- физическое перенапряжение, связанное с профессиональной либо спортивной деятельностью;
- наличие артрозов;
- артриты, особенно опасны ревматоидные патологии;
- наличие синовита.
В соответствии со статистическими данными чаще всего болезни подвержены спортсмены, грузчики и люди в возрасте.
Теперь рассмотрим признаки, указывающие на то, что требуется лечение кисты Бейкера коленного сустава. К ним относят:
- Подвижное, явно выраженное новообразование с четкими границами.
- Болезненность при прощупывании.
- По мере увеличения опухоли боль затрагивает мышечные ткани голени, усиливается при нагрузках, отдает в бедро либо голень.
- При движениях отмечают скованность, появляется онемение, ухудшается подвижность сустава вплоть до полной его неподвижности.
- Наблюдается отечность конечности.
При этом небольшое новообразование может никак себя не проявлять и не сопровождаться явными признаками. Если игнорировать лечение кисты в коленном суставе, происходит ее увеличение. При этом стенки опухоли утончаются, происходит разрыв кисты Бейкера коленного сустава, жидкое содержимое растекается по мышечной ткани.
Когда киста разрывается, наблюдается отечность, покраснение, острые суставные боли, рост температуры. Киста вызывает застойные явления и ведет к варикозам и тромбозам. Тромб же способен стать причиной инсульта или закончится летальным исходом при закупорке легочной артерии.
Традиционная терапия
Рассмотрим, как лечить кисту Беккера под коленом, применяя традиционные методы. Основное правило — отсутствие самолечения, все терапевтические схемы составляются лечащим врачом. Может проводиться лечение в домашних условиях при соблюдении определенных правил:
- Необходимо удаление выпота перед медикаментозным лечением.
- Назначают нестероидные противовоспалительные средства.
- Проводят блокаду колена при помощи инъекции непосредственно в сустав.
- Предусмотрено постоянное ношение эластичной фиксирующей повязки, что стабилизирует сустав и улучшает циркуляцию крови.
- На протяжении дня колену требуется отдых в приподнятом состоянии для обеспечения оттока крови.
- Ледяные компрессы помогают снять болезненность, время действия — 40 минут.
В качестве дополнительных средств применяют физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, грязевые аппликации. Следует понимать, что медикаменты не улучшают подвижность сустава, а лишь убирают воспаление и боль.
Кардинальным методом устранения патологии является хирургическое вмешательство.
Оно показано при больших размерах кисты, прогрессирующих осложнениях, значительном ограничении подвижности.
Когда киста разрывается, наблюдается отечность, покраснение, острые суставные боли, рост температуры. Киста вызывает застойные явления и ведет к варикозам и тромбозам. Тромб же способен стать причиной инсульта или закончится летальным исходом при закупорке легочной артерии.
Традиционная терапия
Рассмотрим, как лечить кисту Беккера под коленом, применяя традиционные методы. Основное правило — отсутствие самолечения, все терапевтические схемы составляются лечащим врачом. Может проводиться лечение в домашних условиях при соблюдении определенных правил:
- Необходимо удаление выпота перед медикаментозным лечением.
- Назначают нестероидные противовоспалительные средства.
- Проводят блокаду колена при помощи инъекции непосредственно в сустав.
- Предусмотрено постоянное ношение эластичной фиксирующей повязки, что стабилизирует сустав и улучшает циркуляцию крови.
- На протяжении дня колену требуется отдых в приподнятом состоянии для обеспечения оттока крови.
- Ледяные компрессы помогают снять болезненность, время действия — 40 минут.
В качестве дополнительных средств применяют физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, грязевые аппликации. Следует понимать, что медикаменты не улучшают подвижность сустава, а лишь убирают воспаление и боль.
Кардинальным методом устранения патологии является хирургическое вмешательство.
Оно показано при больших размерах кисты, прогрессирующих осложнениях, значительном ограничении подвижности.
fitoinfo.com
Традиционная терапия
Естественно, программу лечения должен составлять доктор в индивидуальном порядке, основываясь на жалобах пациента, а также результатах обследования коленного сустава. Однако некоторые процедуры являются обязательными для всех больных:
- Удаление выпота, который скапливается в полости коленного сустава. Эта процедура обязательно проводится перед тем, как будет начато медикаментозное лечение.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они обеспечивают снижение болевых ощущений и устранение процесса воспаления. Среди таких лекарств самым популярным является «Ибупрофен», однако, его нельзя принимать тем людям, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью.
- Блокада колена при помощи обезболивающих средств. Производится она инъекционным путем, причем укол делается прямо в сустав.
- Эластичный фиксирующий бандаж. Его следует носить постоянно во время лечения кисты Бейкера. Использование этого приспособления в домашних условиях помогает не только стабилизировать сустав колена, но и улучшить микроциркуляцию крови.
В течение дня в домашних условиях коленному суставу нужно давать отдыхать. При этом конечности нужно держать в приподнятом состоянии, чтобы улучшить отток крови.
Кроме медикаментозных препаратов, можно использовать компрессы со льдом. Они дают возможность снизить болевые ощущения. Прикладывается такой компресс максимум на 40 минут. Нелишним будет лечение при помощи физиотерапевтических процедур: электрофореза, грязевых аппликаций, УВЧ, прогревания озокеритом.
Любые медикаментозные средства для лечения кисты Бейкера, а также физиотерапевтические процедуры должен назначать доктор. Самостоятельно лечить болезнь не следует.
Использование народных средств
В домашних условиях лечить кисту Бейкера можно и народными средствами. Однако такое лечение должно производиться с позволения доктора. Полезными будут такие рецепты:
- Компресс на основе отвара малиновых и бузиновых листьев. Для его приготовления потребуется сырье, причем доля каждого компонента должна быть равной (можно по пригоршне). Листья нужно тщательно промыть, положить в емкость и запарить в 100 мл кипятка. Для настаивания отвара понадобится полчаса. Теперь размякшее сырье укладывается на полиэтиленовую пленку, и привязывают к кисте Бейкера на колене. Держать полиэтилен на пораженном суставе необходимо не менее 2 часов. Такое лечение в домашних условиях может дать хороший эффект только, если применять его каждый день.
- Отвар чистотела. Это народное средство пригодится для компрессов. Для приготовления лекарства необходимо собрать молодые побеги растения, тщательно измельчить их и запарить кипятком. Потом смесь нужно накрыть и дать ей настояться на протяжении 15 минут. Полученная смесь накладывается на кисту Бейкера и приматывается марлей. Такое народное средство можно применять дважды в сутки.
- Настой из травы золотого уса. Самостоятельно приготовленными народными средствами из этого растения можно лечить не только кисту Бейкера на коленном суставе, но и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Для приготовления настоя в домашних условиях необходимо собрать только свежую траву. Далее, она измельчается и укладывается в стеклянную трехлитровую банку. Заполнить ее нужно на ½ объема. После этого сырье заливается кипятком и закрывается крышкой. Это народное средство должно настояться около 3 недель. После этого смесь следует процедить и принимать по 2 ст.л. 2 раза в день. Кроме того, можно использовать и кашицу. Ее можно прикладывать к коленному суставу в качестве компресса на 2 часа.
- Употребление чая с кусочком имбиря поможет уменьшить воспаление в суставной сумке под коленом.
- Полезным будет и яблочный уксус. С его помощью из коленного сустава можно удалить собравшуюся жидкость. Для приготовления лекарства в домашних условиях необходимо смешать 1 ч.л. меда, 1 ст.л. уксуса со стаканом теплой воды. Это народное средство нужно пить 3 раза в день до еды.
- Хороший эффект в лечении кисты Бейкера дают специи: кайенский перец, имбирь, чеснок и корица. Они способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса. Поэтому питание во время лечения новообразования Бейкера, должно быть обогащено этими продуктами.
- Подсолнечное масло. Из него делается компресс. Достаточно нанести нерафинированное масло на марлю, сложенную в 8 слоев, и наложить на кисту Бейкера. Далее, на компресс накладывается пленка и закрепляется бинтом. Лечить таким способом колено требуется дважды в день: утром и перед сном.
- Компресс с соком алоэ. Необходимо смешать 1 ч.л. сока, столько же лимонного сока и 1 г. стрептоцида. Далее, надо все компоненты хорошо перемешать, чтобы смесь приобрела однородную консистенцию. После этого вещество прикладывается к кисте Беккера на ночь.
- Настой гвоздики и одуванчика. Для начала следует измельчить сырье, насыпать его в емкость и залить водой так, чтобы она только немного покрывала траву. Далее, измельчается корень одуванчика. После этого 2 ложки полученного сырья заливается водой и варится на небольшом огне в течение 15 мин. Далее, корни нужно перетереть и добавить в смесь с гвоздикой. Сюда же добавляется ложка очищенного спирта. Далее, смесь выкладывается на марлю, приматывают к пораженному участку, обвязывают теплым шарфом. Удерживать компресс необходимо около 3 часов. Прикладывать компресс необходимо ежедневно, только тогда киста Беккера рассосется.
- Мазь из календулы и прополиса. Она отлично снимает воспаление, а также способствует рассасыванию кисты Беккера. Лечение при этом можно проводить в домашних условиях. Для приготовления лекарства следует ложку цветков календулы хорошенько истолочь и залить топленым жиром гуся. Далее, в подогретую смесь следует добавить прополис. Размешиваются компоненты до тех пор, пока прополис полностью не растворится. Остывшую мазь нужно нанести на кисту Беккера, а также весь коленный сустав, хорошо растереть, обмотать теплым платком на несколько часов.
Народные средства необходимо использовать осторожно и только после консультации с доктором.
Физическая нагрузка на сустав
Специальные упражнения, которые необходимо выполнять при кисте Беккера, помогают укрепить мышечный аппарат. Естественно, физическая нагрузка не должна быть слишком сильной. Достаточно легкой гимнастики, которая будет выполняться ежедневно. Итак, полезными будут следующие упражнения:
- Коленный сустав необходимо обмотать ленточным экспандером, который дополнительно крепится на вертикальной опоре на уровне колена. Далее, конечность вдевается в петлю экспандера. Теперь больному следует отойти от опоры на несколько шагов, чтобы приспособление натянулось. Далее, потребуется разгибать ногу с некоторым сопротивлением. Повторять упражнение следует 10 раз по 3 подхода.
- В положении «сидя на стуле» нужно надеть на лодыжки тяжелые предметы, выпрямлять ноги, удерживая их в таком положении 60 секунд. Теперь нога сгибается в колене под углом в 45 градусов. Так она удерживается полминуты.
- Сидя на полу здоровую ногу согнуть и подтянуть к груди, а больную выпрямить и поднимать ее с утяжелителем над полом. При этом в таком положении конечность нужно удерживать около 10—20 сек. Спина должна быть прямая.
Первоначально упражнения следует выполнять под наблюдением специалиста.
Альтернативные способы лечения
Лечить кисту Беккера можно нестандартными методами. Однако такое лечение нужно согласовать с доктором. Например, можно применять терапию «су-джок». Она способствует нормализации работы сустава. Суть методики заключается в воздействии на некоторые точки на пальцах рук. Однако положительный эффект может обеспечить только комплексная терапия.
Киста Беккера лечится при помощи кинезиотерапии. Благодаря этой методике обнаруживается дисбаланс между мышцами. Для его устранения применяется мануальная терапия, рефлексотерапия, а также психокоррекция. Эта методика одинаково полезна тем, кто ведет активный образ жизни, и тем, кто им пренебрегает.
Лечить кисту Бейкера можно при помощи растяжки мышц, а также их массажа при помощи теннисного мячика. В принципе, киста Беккера не является смертельно опасным заболеванием, однако, усложнить жизнь она может. Поэтому лечить ее желательно начинать, как только проявились первые симптомы. Не стоит пренебрегать признаками и откладывать визит к доктору на потом. От этого зависит здоровье сустава, и возможность передвигаться без боли. Будьте здоровы!
sustavlive.ru
Что такое подколенная киста?
Киста Бейкера подколенной ямки относится к опухолеродному доброкачественному образованию. Она не является полноценной опухолью, потому что в нём не наблюдается рост нетипичных клеток.Правильнее будет отнести его к одному из видов бурсита.
Появляется такая она в подколенной области. Излишек синовиальной жидкости, образующийся в результате воспаления, скапливается в полуперепончатой сухожильной сумке, имеющей вид фиброзной капсулы. Позже опухоль может принимать определенные очертания в виде изолированной капсулы. Такая обособленная полость, которая может соединяться с суставом небольшими протоками, и называется подколенная киста Бейкера.
Основные причины возникновения
Чаще всего киста Бейкера в колене образуется из-за воспалений и деформаций. Поэтому практически не имеет возрастных ограничений.
Для активных молодых людей характерно появление патологии после различных травм, как осложнение. По причине частого травматизма образуется киста Бейкера коленного сустава и у детей. Неестественная грыжа может длительное время оставаться незамеченной или не доставлять дискомфорта, поэтому такие пациенты не задумываются, как вылечить патологию.
Для старшего поколения характерны вторичные кисты коленного сустава, образующиеся на фоне дистрофических и воспалительных хронических заболеваний:
- остеоартроза;
- различных видов артрита;
- хронического синовита.
Вообще, киста Бейкера и гонартроз слишком зависимы: такие болезни могут провоцировать друг друга. Так, хронический гонартроз часто сопровождается появлением нетипичных грыж. А при разрыве медиального мениска кисты Бейкера могут привести к невыраженному гонартрозу.
Однако встречаются и опухоли неизвестного происхождения, когда причины выяснить не удается.
Признаки
На начальной стадии симптомы могут вообще отсутствовать. Образование не визуализируется и не прощупывается. Поэтому киста Бейкера минимальных размеров считается вариантом нормы и не относится к серьезным заболеваниям.
В таких ситуациях может помочь рассасывающее лекарство от кисты в виде различных отваров или настоек, предлагаемых народной медициной.
Если же размеры достигают определенных величин, могут появляться признаки болезни в виде:
- онемения и покалывания из-за сдавливания нервных окончаний;
- трудностей со сгибанием конечности;
- визуально просматриваемого выпячивания под коленом;
- болезненности при пальпации.
При значительном увеличении образование, кроме дискомфорта, провоцирует проблемы с передвижением. Такие размеры являются предпосылкой для операции.
Часто встречаются серьезные осложнения, чем опасна такая грыжа? При увеличении давления, может произойти разрыв кисты Бейкера.
В таких случаях содержимое капсулы изливается в мышечные ткани голени, сопровождаясь
резкой болью.
Разрыв провоцирует последствия в виде:
- отечности и красноты самой голени,
- локального повышения температуры в этом месте,
- болезненных ощущений в икроножной мышце.
При разрыве лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы не допустить развития воспалительных процессов.
Киста Бейкера у ребенка проявляется точно так же, как у взрослых пациентов. Однако у детей лечение и диагностика затруднены, потому что малыши не всегда могут вразумительно объяснить характер и происхождение болей. Поэтому родителям необходимо внимательно осматривать место под коленом после травм на наличие кисты Бейкера у детей.
Как лечить кисту Бейкера коленного сустава?
В медицинской практике применяют различные способы лечения, позволяющие как избавиться от кисты, так и уменьшить ее размеры.
Все методы лечения подразделяются на:
- лечение без хирургического вмешательства;
- лечение лопнувшей кисты;
- удаление.
Какой врач лечит кисту Бейкера?
Прежде чем решать, что делать с заболеванием, необходимо определиться, к какому врачу обращаться.
При выявлении кисты Бейкера подколенного сустава лечение и диагностику должны проводить узконаправленные специалисты. Только опытный медик может определить, как лечить патологию.
При появлении подозрений на наличие подколенного образования, необходимо сходить к травматологу или к ортопеду, они проведут необходимые обследования. Современная травматология диагностирует болезнь при помощи МРТ или УЗИ.
Важна и дифференциальная диагностика. Прежде всего, необходимо исключить гигрому. Так как лечение гигромы подколенной ямки и кисты Бейкера проводится различными методами. В отличие от гигромы киста способна становиться дряблой после её опорожнения при медленном ручном сдавливании.
Чтобы определить происхождение и тип жидкостной субстанции врачом проводится пункция. Полученные материалы направляются на гистологию.
При постановке окончательного диагноза лечение назначается, исходя из ее размеров и угрозы последствий.
Лечение без операции проводит травматолог. Если нужно провести удаление, потребуется помощь хирурга.
Как вылечить недуг без операции?
В каждом случае медиками подбирается индивидуальная схема терапии. Так, при кисте коленного сустава, которая не доставляет неудобств пациенту, медики принимают выжидательную тактику. Базовая терапия в этих случаях направлена на устранение причин патологии и лечение основного заболевания.
Неосложненная минимальная киста Бейкера коленного сустава предусматривает лечение в виде:
- физиотерапевтических процедур;
- лечебной гимнастики.
Допускается на этом этапе и применение народных рецептов.
При появлении дискомфорта, болей, вызванных увеличением образования, медики пытаются справиться с проблемой без операции по удалению.
При сильных болях, пациенту рекомендуют обеспечить конечности покой. При этом необходимо периодически держать больную ногу в приподнятом состоянии. Уменьшить болевые ощущения помогают ледяные компрессы, которые делаются в домашних условиях.
Однако такие методы, устраняют лишь только некоторые симптомы, но не саму патологию. Поэтому при выраженном объемном образовании со значительным скоплением жидкости медики прибегают к проведению пункции коленного сустава.
Для этого непосредственно в место локализации вводится стерильная игла, и излишки жидкости фактически откачиваются. Манипуляция проводится под местной анестезией. Несмотря на опасения пациентов, такая процедура практически безболезненна и не имеет негативных последствий.
После изъятия из коленного сустава, а конкретно из поражённой области жидкостной субстанции, туда вводят антибактериальные или гормональные препараты, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса.
Однако пункция не гарантирует полного избавления от кисты. Это неизбежная манипуляция на этом этапе терапии, которая позволяет уменьшить давление в полости, что приносит значительное облегчение пациенту и предотвращает разрывы. В дальнейшем велика вероятность повторного заполнения полости жидкостью.
Если кистозное образование сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, пациенту могут быть назначены медикаменты:
- Анальгетики, которые временно уменьшают боли, но не воздействуют на саму патологию.
- Противовоспалительные нестероидные препараты, позволяющих не только купировать боль, но и уменьшить воспалительные процессы в суставе, снять отечность и локальную гиперемию. Подбором таких медикаментов должен заниматься только врач, так как эти лекарства имеют побочные действия и запрещены для длительного приема.
- Кортизон для проведения медицинских блокад. Эффект от такой процедуры наступает значительно быстро, но действие лекарства не продолжительно.
В обязательном порядке лечение включает и базовую основу, которая подбирается медиками, исходя из результатов обследования. Не вылечив основного заболевания, невозможно предотвратить рецидивов или появлений новых опухолей.
Для устранения воспалительных процессов больному назначаются физиотерапевтические процедуры в виде:
- магнитотерапии;
- биорезонансной терапии;
- лазер.
Однако многие медики склоняются к мнению, что кисту, которая предрасположена к росту или воспалению, лучше удалять.
Что делать, если лопнула киста?
Если не проводится своевременная терапия, велика угроза разрывов. При наполнении кисты жидкостью значительно увеличивается внутриполостное давление. Под натиском фиброзные ткани могут лопаться. В случае, когда лопнула киста, все содержимое вытекает и пропитывает ближайшие мышечные ткани.
Пациент испытывает резкие боли, после чего начинает появляться отечность и гиперемия пораженных тканей. Многие больные для уменьшения болезненности пытаются прогревать болезненное место при разрыве кисты Бейкера, что делать категорически запрещено.
Для оказания первой помощи необходимо срочно наложить ледяной компресс, что предотвратит появления отеков и синяков.
Дальнейшие действия при разрыве будет осуществлять доктор:
- Если осложнение в виде разрыва затронуло незначительные области икроножной мышцы, терапия будет направлена на снятие воспаления, обезболивание, рассасывание гематомы.
- При значительных повреждениях или, если из кисты продолжает постоянно сочиться ее содержимое, может понадобиться оперативная помощь, чтобы полностью иссечь поврежденную кисту.
В любом случае при разрыве кисты необходима срочная медицинская помощь. Самостоятельно справиться с таким осложнением невозможно.
Киста Бейкера: операция
Оптимальным вариантом лечения является операция кисты Бейкеры коленного сустава. Учитывая, что такая хирургическая манипуляция относится к несложной операции, а цены на удаление считаются приемлемыми, медики часто рекомендуют больным не затягивать с решением.
Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, годами измучивают себя безрезультатным лечением.
Однако существуют ситуации, когда оперативное вмешательство неизбежно:
- При больших размерах кистозного образования, которое не способно самостоятельно рассосаться. Рост, часто сопровождается сдавливанием дренирующего протока, что предотвращает отток жидкости.
- Если данный недуг в коленном суставе существует уже длительное время. То, такие образования со временем утолщаются в результате рубцевания, что делает малоэффективным медикаментозное лечение.
- При сдавливании патологическим образованием расположенных рядом с ним сосудов или нервных тканей.
- Если больной из-за больших размеров кисты теряет двигательные способности.
- Если несколько курсов консервативной терапии не дали желаемого результата.
Хирургические манипуляции проводятся под местной или спинномозговой анестезией.
Во время проведения операции хирург:
- на коже коленного сустава делает разрез выше кисты;
- отделяет капсулу от окружающих ее тканей;
- прошивает проток, соединяющий кистозную капсулу с суставом;
- отсекает патологическое образование;
- накладывает швы и асептическую повязку.
Такие манипуляции занимают времени не более 30 минут. Уже через 5–6 часов пациент способен покинуть стационар. В течение ближайшей недели прооперированной конечности обеспечивают покой. После снятия швов на 7–10 сутки пациенту назначают лечебную гимнастику и физиопроцедуры.
Удаление кисты может проводиться артроскопическим способом. Такая операция дороже, но после нее не остается шрамов.
Чтобы избежать опасных осложнений, типа разрывов, нагноений, распространения воспалений, тромбоза, необходимо при малейших подозрениях на кисту под коленом обращаться за консультацией к медикам.
sustavkoleni.ru
Порядок диагностирования
Наличие образования, особенности его расположения, формы и размеров – сведения на этот счет специалист получает по результатам рентгенографического и ультразвукового исследований, атроскопии, а также МРТ.
Дополнительно осуществляется пункция кисты для последующего изучения ее содержимого.
Важно понимать и тот факт, что киста Бейкера во многих случаях является вторичным проявлением разнообразных патологий, поражающих коленный сустав. По этой причине, в процессе диагностирования должна быть выполнена комплексная оценка состояния коленей.
Общие сведения о лечении кисты Бейкера
Лечение разрабатывается индивидуально. Врач выбирает наиболее эффективные методы для конкретного пациента, учитывая особенности его состояния. В зависимости от наличия/отсутствия осложнений, киста может лечиться консервативно или хирургически. В качестве вспомогательных средств применяются физиотерапевтические методики. Не воспрещается (при отсутствии индивидуальной непереносимости и врачебных противопоказаний) дополнительное использование народных рецептов.
Сначала вам предлагается вкратце ознакомиться с существующими методами лечения, а затем рассмотреть каждый из них более детально. Краткие сведения приведены в таблице.
Таблица. Методы лечения кисты Бейкера
Доступные методы | Описание |
---|---|
Применяется не для непосредственной борьбы с кистой, а с целью устранения ее характерных проявлений. Лекарства устраняют боль и воспаления, но не возвращают суставам былую подвижность. | |
Сначала отсасывается содержимое кисты, после чего пациенту вводятся противовоспалительные препараты. Пункция дает временный положительный эффект. В будущем, по мере оказания нагрузок, пораженный участок вновь наполнится жидкостью. | |
Эффективны на начальных стадиях. В целом следует рассматривать их исключительно в качестве вспомогательных средств, применяющихся комплексно с медикаментозным лечением. Активно используются настойки, компрессы и пр. Перед применением средств народной медицины, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом. | |
К применению физиотерапевтических методик прибегают после преодоления периода обострения. При наличии болей и воспалений физиотерапия под запретом – на этом этапе она может лишь ухудшить состояние пациента. | |
Подбираются физиотерапевтом индивидуально для пациента. Нередко проводятся в комплексе с массажем. |
Важное примечание! Вне зависимости от используемых методов лечения, кардинальным и на 100% эффективным является лишь хирургическое вмешательство. Применение консервативных методик дает только временный эффект – спустя некоторое время киста вновь даст о себе знать.
Медикаментозное лечение
Как отмечалось, характеризуется сравнительно малой эффективностью. Как правило, медикаменты используют для быстрого устранения болезненных проявлений кисты и/или в процессе подготовки к операции (либо же после таковой). Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты.
В качестве примера противовоспалительных и обезболивающих препаратов можно привести Ибупрофен, Кортизон и др.
Пункция при кисте Бейкера
Одна из разновидностей хирургических манипуляций. Вооружившись специальной иглой, врач (как правило, после предварительной анестезии) вводит ее в место локализации патологии и забирает находящуюся там жидкость.
Далее в межсухожильную сумку делаются инъекции противовоспалительных препаратов, к примеру, Гидрокортизона или Кеналога.
Как правило, манипуляция проводится под контролем УЗИ.
Хирургическое вмешательство при кисте Бейкера
Операция проводится при наличии нижеперечисленных показаний:
- больших размеров кисты;
- выраженных болезненных ощущений;
- стремительного прогрессирования патологии;
- отсутствии эффективности использования других методик.
В процессе проведения операции, осуществляется полное удаление кисты. Как правило, хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и отнимает порядка 30-40 минут времени. При отсутствии осложнений, пациенту обычно разрешают покинуть стационар на 2-3 сутки после операции.
Народные рецепты
Как отмечалось, на начальных стадиях, при условии отсутствия индивидуальной непереносимости и врачебных противопоказаний, основное лечение кисты можно дополнять народными методами. О них в таблице.
Таблица. Народные рецепты при кисте Бейкера
Доступные рецепты | Описание |
---|---|
Возьмите по паре ложек листьев малины и бузины. Смешайте их, залейте примерно 100-150 мл кипятка и оставьте на полчаса, накрыв емкость крышкой. Соберите размякшие листья, переложите их, к примеру, на полиэтиленовую пленку и приложите к пораженному месту. Оставьте на 2 часа. Для удобства можете обернуть ногу платком, полотенцем, бинтом и т.д. Повторяйте ежедневно. | |
Возьмите упомянутую траву в количестве, достаточном для заполнения примерно 75% высоты 3-литровой банки. Заполните банку водой до краев, накройте крышкой и оставьте на 3 недели в темном месте. Готовый настой процедите. Жидкость употребляйте по паре столовых ложек дважды в день. Траву можете использовать для компресса (просто выложите ее на марлю и приложите к беспокоящей области). | |
Данное лекарственное растение широко известно своим противовоспалительным действием. Измельчите пару столовых ложек чистотела, залейте 100-150 мл крутого кипятка и оставьте на 20 минут. Траву используйте для приготовления компрессов. Делайте их через день. Держите по 2 часа. | |
Опять-таки, компресс. На этот раз вам понадобятся корни одуванчика, а также пряная гвоздика. Вторую следует тщательно измельчить, после чего взять большую ложку полученного продукта и залить примерно 100-150 мл кипятка. Аналогично поступают с корнями, но их берут в 2 раза больше и в течение 10 минут проваривают на малом огне. Корни растираются до состояния кашицы, после чего смешиваются с настоем пряной гвоздики и большой ложкой медицинского спирта. Смочите в полученном растворе марлевую повязку, разложите по ней смесь гвоздики и одуванчика, после чего наложите на проблемное место. Сверху накройте полотенцем. Держите ежедневно в течение 3 часов. | |
Для приготовления этого средства вам нужно взять 2 доли сухого зверобоя и по 1 доли подорожника, листьев крапивы, горца птичьего, а также мяты, брусники и березовых почек. Большую ложку смеси вышеперечисленных компонентов залейте 300 мл кипятка и оставьте на час. Разделите настой на 3 части и принимайте внутрь в течение дня. |
Возможные осложнения
Киста Бейкера обязательно должна быть вылечена. В противном случае она неизбежно приведет к разного рода осложнениям. Наиболее частым из них является разрыв кисты. В случае такового, высвободившаяся жидкость может пройти в икроножную мышцу, что спровоцирует отек голени.
Если же жидкость попадет в ткани, появится очень сильная боль и выраженное воспаление. Постепенно жидкость рассосется, но занимает данный процесс долгие и мучительные недели.
Наличие кисты повышает вероятность возникновения тромбоза. Именно поэтому при диагностировании кисты пациента обязательно направляют на исследования для подтверждения/опровержения наличия тромбоза. Чаще всего это УЗИ, в некоторых случаях – МРТ.
Профилактические рекомендации
Просты и стандартны.
Во-первых, своевременно лечите абсолютно любые заболевания, в особенности те, что поражают суставы.
Во-вторых, не подвергайте суставы и организм в целом слишком высоким нагрузкам.
Будьте здоровы!
med-explorer.ru
Source: sustav5.ru
Читайте также
После пункции кисты бейкера коленного сустава
Киста Бехтерева, инфрапателлярный бурсит, гигрома, грыжа и синовиальная киста подколенной ямки – все это названия одного и того же новообразования, которое впервые было обнаружено врачом У. Бейкером в XIX веке. Киста Бейкера представляет собой мягко-эластичную грыжеподобную опухоль, диагностируемую преимущественно у женщин.
Удалять и даже лечить кисту Беккера требуется далеко не всегда. Если ее размеры не превышают 10 см и при этом отсутствуют неприятные симптомы, чаще всего применяется выжидательная тактика. И только в случае быстрого роста кисты решается вопрос о методе лечения.
Стремительный рост кисты приводит к появлению болей и онемения в ноге. Кроме того, в любой момент она может лопнуть, и содержимое синовиальной сумки сухожилия (бурсы) попадет в близлежащие мышцы. Существуют и другие осложнения, которыми может сопровождаться киста: тромбофлебит, некроз мягких тканей и остеомиелит.
При достаточно больших размерах и выраженной симптоматике используется несколько методов лечения:
- коррекция основного заболевания, на фоне которого образовалась киста – артрита, артроза, синовита, бурсита и травматических повреждений;
- обездвиживание конечности, ограничение двигательной активности;
- физиопроцедуры;
- лечебные упражнения;
- медикаментозные инъекции кортикостероидов – Дипроспана, Кортизона;
- пунктирование с целью аспирации жидкости полой иглой;
- хирургическое иссечение кисты коленного сустава вместе с синовиальной капсулой.
Нужно отметить, что консервативные мероприятия малоэффективны при крупных опухолях, вызывающих компрессию нервных узлов и нарушающих кровообращение. Противовоспалительные таблетки, мази и физиолечение лишь на время избавляют от неприятных симптомов, но не устраняют саму кисту.
Пункция обычно проводится на этапе консервативной терапии. Она позволяет уменьшить давление на окружающие структуры, снять отечность и болевой синдром, восстановить объем движений в колене, предотвратить разрыв капсулы, инфицирование и другие осложнения.
При неэффективности традиционного лечения и частых рецидивах прибегают к оперативному вмешательству.
Лечебная пункция – это откачивание образовавшейся жидкости из полости кисты путем прокола ее стенки. Когда жидкость удалена, в синовиальную сумку вводятся лекарственные растворы. Процедура проходит под УЗИ-контролем и местным наркозом. В результате таких манипуляций состояние пациента резко улучшается: проходит боль и отек, к суставу возвращается нормальная подвижность.
Вид вводимых в кистозную полость препаратов зависит от характера патологического процесса. При инфекционном артрите используются антибиотики, при артрозе и ревматоидном артрите – кортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан).
По показаниям може
Кому делали пункцию кисты беккера
Удаление кисты Бейкера необходимо не всегда. Врач должен осмотреть и провести клинические исследования, прежде чем принять решение. Рассмотрим, когда проводится операция кисты Бейкера коленного сустава и правила поведения в реабилитационный период.
Киста Бейкера коленного сустава небольшого размера обычно не причиняет пациенту боли и дискомфорта. Поэтому врачи рекомендуют продолжить наблюдение за новообразованием.
Главным фактором, предполагающим проведение операции, являются размеры кисты Бейкера коленного сустава. Когда новообразование увеличивается, оно начинает пережимать кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть конечности. Сдавливаются нервные окончания, что приводит к снижению или полной потере чувствительности.
Значительное увеличение кисты способно привести к ее разрыву, что вызывает обострение болей и осложнения. Это может привести к неприятным последствиям в виде тромбофлебита и других нарушений.
Оперативное лечение кисты Бейкера в подколенном пространстве проводится при наличии следующих показаний:
- Неэффективность консервативных методов терапии;
- Быстрый рост новообразования;
- Разрыв кисты;
- Размеры более 10 см в диаметре;
- Сильная болезненность под коленом;
- Наличие в составе жидкости кисты омертвевших участков тканей;
- Сдавливание окружающих тканей.
Выполнять прокол кисты или полноценное хирургическое лечение противопоказано при наличии:
- Беременности на любом сроке;
- Высокой температуры;
- Гипертонического криза;
- Простуды;
- Диабета;
- Герпетической инфекции в области коленного сустава.
Если обнаружены противопоказания, операция не проводится. Ее откладывают до устранения всех противопоказаний.
Пункция кисты – прокол с помощью специальной иглы. Выполняется отсасывание излившейся синовиальной жидкости. Разрезов не проводится.
Пункция кисты – не является операцией, этот процесс называется хирургической процедурой.
Пункция кисты Бейкера проводится, если новообразование небольшого размера. После удаления жидкости в полость вводят гормоны для санации.
Отзывы о пункции кисты Бейкера показывают, что процедура имеет существенные недостатки. Часто требуется повторное проведение, так как проблема быстро возвращается.
Мне была проведена пункция кисты. Первые 4 месяца восстановилась активность коленного сустава, и прошли боли. Однако позже опухоль снова начала расти, и пришлось снова обращаться за медицинской помощью.
Операция по удалению кисты Бейкера коленного сустава проводится двумя способами:
- Артроскопическое вмешательство;
- Классическое иссечение.
Преимущество артроскопического удаления в невысоких рисках и отсутствии кровопотери. Реабилитационный период проходит быстр
Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ (Сергиев Посад)
Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ в клинике “Парацельс”, Сергиев Посад
Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ – это прокол в полость сустава, применяется с диагностической, лечебной, лечебно-диагностической целью. Такая необходимость чаще обусловлена синовитом (скоплением жидкости в полости сустава), который может быть как при артрозе так и при воспалительных заболеваниях суставов.
Киста Бейкера (киcта подколенной ямки) представляет собой опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке. Наличие кисты подколенной ямки негативно сказывается на функции не только коленного сустава, но и всей нижней конечности.
Киста Бейкера возникает при различных заболеваниях коленного сустава, повреждениях суставных хрящей, остеоартрозах, воспалении синовиальной оболочки сустава, дегенеративных изменениях в менисках, ревматоидных артритах, пателлофеморальных артрозах, травмах суставов.
Во время процедуры врач травматолог-ортопед Медицинского центра “Парацельс” под контролем УЗИ производит эвакуацию синовиальной жидкости из сустава, которая отправляется в лабораторию для цитологического, микроскопического или бактериологического исследования. Данные методы помогают врачу в диагностике причины синовита.
Киста Бейкера коленного сустава
Коленный сустав является одним из самых сложных по строению в человеческом организме. Он испытывает, наверное, самую большую физическую нагрузку. Именно поэтому заболевания коленного сустава встречаются чаще всего. Киста Бейкера коленного сустава является одной из таких патологий, которая спровоцирована воспалением сочленения.
Характеризуется болезнь болями в колене, возникающими при нагрузке конечности, дискомфортом в коленной ямке. Для запущенной формы характерна отечность сустава, ограничение его подвижности, а также частичная деформация. Именно поэтому диагностику и лечение патологии следует начинать незамедлительно.
Причины развития кисты Бейкера
Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Бейкера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.
Основные причины кисты Бейкера:
- Воспалительные процессы в коленном суставе.
- Патологические изменения менисков.
- Механические повреждения колена.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.
- Ревматоидный артрит.
- Псориатический артрит.
- Травмы коленного сустава.
- Остеоартрит.
- Остеоартроз.
- Обменные нарушения с поражением суставов (хондрокальциноз, подагра и др.).
- Реактивный артрит, осложняющий некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, энтероколит различной этиологии, инфекции дыхательных путей, урогенитальные инфекции, болезнь Лайма и др.).
Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.
Киста Бейкера может также возникнуть из-за механического повреждения колена.
Киста Бейкера симптомы
Чаще всего у пациентов формируется единичная киста на одной конечности, но встречаются и другие вариации, когда затрагиваются обе ноги или появляются множества образований. Поначалу киста Бейкера практически никак себя не проявляет, но постепенно её размеры увеличиваются от двух до пятнадцати миллиметров.
По мере увеличения характерно появление следующих симптомов:
- Появляются трудности в сгибании и разгибании колена.
- Постепенно формируется плотное образование.
- Его пальпация может приводить к болевым ощущениям.
- Со временем киста начинает вызывать боль, даже если находится в неподвижном состоянии, а при движении эти ощущения значительно усиливаются.
- При воздействии кисты на нервные окончания, возможно онемение конечности, мурашки или чувство покалывания в стопе.
- Иногда наблюдается ломота в икроножных мышцах.
Киста Бейкера у детей чаще всего появляются на фоне травм, в числе которых как ушибы колена, так и разнообразные растяжения, затрагивающие и мениск. Обычно патологии развиваются в возрасте от четырех до семи лет, но при этом мало кто обращается к врачу, так как она имеет свойство проходить самостоятельно.
Как берется пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ в Медицинском центре “Парацельс”?
Во время процедуры врач травматолог-ортопед производит эвакуацию синовиальной жидкости из сустава, которая отправляется в лабораторию.
Следующим этапом по назначению врача может быть введение в полость сустава лекарственных препаратов, таких как – стероидные противовоспалительные вещества (гормоны), хондропротекторы (препараты для восстановления хряща), протезы синовиальной жидкости (к примеру, препараты гиалуроновой кислоты).
Ультразвуковая навигация во время пункции:
- помогает оценить местонахождение пункционной иглы (т.е. игла находится строго в полости сустава и на ее пути не проходят сосуды и нервы), остаточный объем синовиальной жидкости в суставе;
- контролирует введение лекарственного вещества, т.е. врач уверен, что вводит препарат в полость сустава, а не в мягкие ткани (периартикулярно). Это немаловажно, так как периартикулярное введение может снижать эффективность лекарств.
Пункция кисты Бейкера коленного сустава проводится опытным врачом травматологом-ортопедом. УЗИ контроль осуществляет врач Ультразвуковой диагностики.
Процедура выполняется в амбулаторных условиях, обезболивание не требуется (пункция не болезненнее в\м инъекций).
Пункции могут проводиться для пациентов любого возраста. Сразу после пациент может выполнять обычную для себя работу и вести привычный образ жизни.
Противопоказания к пункции кисты Бейкера
В качестве противопоказаний к проведению подобной манипуляции рассматриваются:
- непереносимость препаратов, используемых для лечения кисты
- местные воспалительные и инфекционные заболевания
- тяжелые соматические болезни.
Преимущества пункции кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс”
Диагностика кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс” проходит без хирургического вмешательства. Представляет собой малоинвазивную процедуру, которая применяется для постановки диагноза и оказания лечебного воздействия.
Преимущества:
- длительность процедуры – до 40 минут
- быстрое достижение эффекта – часто достаточно одной инъекции для положительного результата
- пункция кисты Бейкера и дальнейшее лечение выполняются квалифицированным врачом травматологом-ортопедом
- выполнение процедуры проходит под контролем УЗИ.
Пункцию и лечение кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс” выполняет квалифицированный врач травматолог-ортопед.
Также в нашем центре доступны физиотерапевтические методы лечения кисты Бейкера.
Наши специалисты применяют широкий спектр современных физиотерапевтических процедур. Особенно хороший эффект показали такие методы, как:
- лазерная терапия
- УВЧ
- фонофорез
- озонотерапия
Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных с 7.00 до 21.00, выбрав удобный для Вас способ:
Записаться к врачу по телефону:
г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50
г. Александров 8 492 446 97 87
Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)
Самостоятельно через Личный кабинет
Через директ в Instagram, VK, Facebook
С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”
Удаление кисты в коленном суставе: реабилитация, осложнения
Показания
При образовании кисты происходит выпячивание задней стенки сочленения, в котором появляется полость, заполненная жидкостью. Стенки этой полости покрыты синовиальной оболочкой, как и весь сустав. Киста Беккера под коленом может иметь разный размер — от миллиметрового до нескольких сантиметров. Иногда опухоль появляется на обоих коленях одновременно.
Опухоль образуется на фоне повреждения сустава артритом.По мере увеличения образование причиняет боль сначала в колене, а затем распространяется во всей ноге, вызывая дискомфорт и лишая человека возможности нормально передвигаться. Киста Бейкера больших размеров угрожает сдавливанию сосудов и нервных окончаний, что может привести к нарушению кровообращения и развитию кислородного голодания тканей. Удаление кисты необходимо, если:
- консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов;
- киста в коленном суставе быстро увеличивается в размерах;
- сдавлен подколенный сосудисто-нервный пучок;
- присутствует рецидивирующий синовит;
- выявлены патологии, спровоцированные опухолью.
Если существует ситуация, препятствующая проведению операции, то процедуру откладывают до устранения противопоказаний или рассматривают альтернативные методы лечения. Оперативное удаление подколенной опухоли не проводится, если у пациента выявлено:
- вирусное или бактериальное инфекционное заболевание;
- простуда;
- повышенная температура;
- высокое давление;
- беременность;
- воспалительный процесс в суставе.
Поэтому, вне зависимости от точки зрения самого пациента, врачи настаивают на проведении хирургического вмешательства в случаях:
- когда методика консервативного лечения оказалась неэффективной;
- когда зафиксировано постоянное и быстрое увеличение злокачественной опухоли;
- если увеличивающая опухоль начинает сдавливать кровеносные сосуды, что влечет за собой онемение конечности;
- когда произошел разрыв новообразования;
- когда находящаяся в опухоли жидкость содержит некротические включения;
- если обнаружены иные осложнения, в том числе отмечается возникновение параллельных заболеваний, которые спровоцировала сама опухоль.
Если говорить о консервативных способах нейтрализации кисты Бейкера, то они могут быть эффективны исключительно в период, когда опухоль только начинает развиваться. Именно тогда можно предотвратить развитие кисты без хирургического вмешательства, однако впоследствии, когда заболевание прогрессирует, оно может оказаться необходимым.
Есть определенные условия, при которых проведение операции по удалению кисты Беккера не рекомендуется. Существуют определенные противопоказания, при которых проведение хирургического вмешательства может нанести дополнительные повреждения организму, поэтому при наличии определенных условий врачи рекомендуют воздержаться от операции. К их числу относятся:
- разнообразные вирусные заболевания и простуда;
- резкое повышение температуры;
- в случае, если у пациента высокое давление;
- в случае беременности;
- когда в месте возникновения новообразования обнаружено наличие герпеса;
- если у пациента диагностирован сахарный диабет.
Лечебная пункция – это откачивание образовавшейся жидкости из полости кисты путем прокола ее стенки. Когда жидкость удалена, в синовиальную сумку вводятся лекарственные растворы. Процедура проходит под УЗИ-контролем и местным наркозом.
Вид вводимых в кистозную полость препаратов зависит от характера патологического процесса. При инфекционном артрите используются антибиотики, при артрозе и ревматоидном артрите – кортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан).
По показаниям может применяться раствор Ксефокама в сочетании с Лонгидазой. После откачивания жидкости в межсухожильную сумку вводят Ксефокам, обладающий мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Аспирация жидкости и вливание лечебных препаратов значительно облегчают состояние, но не избавляют от самой кисты.
Через 7 дней после пункции проводят контрольное УЗИ. При необходимости делают еще несколько внутрисуставных инъекций Ксефокама, дополняя их внутримышечными уколами с Лонгидазой.
Для предотвращения аномального разрастания синовиальной оболочки и остановки роста кисты хирурги нередко проводят спиртовое склерозирование ее ложа. После подобной процедуры рекомендуется в течение минимум двух недель носить на колене повязку из эластичного бинта или защитный наколенник.
Киста Бейкера возникает примерно в половину случаев у детей, а в половине случаев – у взрослых. При этом не каждую кисту необходимо оперировать. Например, в детском возрасте киста исчезает практически всегда сама, операции по поводу удаления кисты у детей – большая редкость.
ВАЖНО! У взрослых на ранних этапах можно добиться хороших результатов при помощи консервативной терапии и удаление не требуется.
Почему болят колени после бега- при отсутствии результатов от консервативного лечения;
- если киста быстро наполняется содержимым;
- при возникновении частых рецидивов после пункции;
- если кистозное образование разорвалось;
- при сдавливании опухолью нервов и кровеносных сосудов;
- если жидкость содержит некротические включения, есть присутствие гноя;
- если киста Бейкера спровоцировала осложнения и развились сопутствующие заболевания.
Хотя операция по удалению кисты Бейкера и несложная и проводится за небольшой промежуток времени, все равно существуют противопоказания к ее проведению. Врачи откажут пациентам в хирургии в следующих случаях:
- при заболеваемости простудой или вирусными патологиями;
- при повышении температуры тела;
- если пациент страдает сахарным диабетом и повышен сахар;
- при артериальной гипертензии;
- женщинам во время беременности;
- если кожный покров в области проведения вмешательства поражен герпетической сыпью.
При наличии противопоказаний операцию либо откладывают, либо ищут альтернативные методы терапии.
Подготовка к операции
Аппаратные исследования установят степень повреждения костных и мягких тканей.Перед выполнением процедуры по удалению кисты Бейкера пациенту требуется провести полное обследование, чтобы оценить состояние коленного сустава в целом. Для этого назначаются следующие исследования:
- УЗИ и МРТ коленного сустава;
- пункция;
- анализ мочи и крови;
- рентген обоих коленей;
- любой другой анализ, в зависимости от состояния здоровья и истории болезни больного.
Чтобы избежать непредвиденных осложнений, перед операцией пациент обязан предоставить врачу следующие сведения:
- полный список лекарств, используемый пациентом;
- аллергические реакции на определенные лекарства или продукты питания;
- есть ли сердечные заболевания: диабет, гипертония и др.
Последний прием пищи должен быть за 8 часов перед операцией. При хронических заболеваниях нужно посетить лечащего врача для осмотра, и получить его разрешение на операцию. Для пациентов с диабетом важно, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы, в противном случае оперативное лечение откладывается.
Перед удалением кисты необходимо провести полное обследование и оценить состояние коленного сустава. Для этого назначаются инструментальные исследования – рентген, УЗИ или МРТ, а также анализы крови и мочи. Список процедур зависит от причины, которая привела к развитию грыжеподобного образования.
Чтобы избежать осложнений, пациент должен предоставить список лекарств, которые он принимает, сообщить об имеющихся заболеваниях и аллергических реакциях на медикаментозные препараты или пищевые продукты.
Перед операцией пациентам проводят широкомасштабное обследование, чтобы выяснить размер кистозного образования, угрозу разрыва новообразования и соединение ее с суставной полостью. Сделать это можно при помощи ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.
Также перед проведением операции важен этап окончательной диагностики патологии. Даже предполагая диагноз по внешним признакам, врачи все равно будут делать полный спектр обследований, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими патологиями.
Заболевание дифференцируют с гемангиомой, рабдомиосаркомой, тромбофлебитом. На рентген-диагностике можно четко выделить жировое содержимое кисты, что будет склонять диагноз в пользу липомы. При флеболите возможны отложения твердых тел, а оссификаты встречаются при остеосаркоме или оссифицирующем остеомиелите.
Киста Бейкера четко визуализируется на МРТ
Компьютерная томография практически не проводится, поскольку она малоинформативна, а вот магнитно-резонансная томография позволяет увидеть свободные тела внутри новообразования, перегородки. Это исследование позволяет увидеть и другие повреждения, которые могла спровоцировать болезнь.
Перед проведением операции рекомендованы и другие анализы, например, врачи дают направление на анализ крови, чтобы диагностировать воспалительный маркер, выявить признаки аутоиммунных патологий, гормональных изменений.
Детальный анализ крови крайне важен, поскольку киста Бейкера не появляется сама по себе, а является следствием другой патологии. Если не установить причину и не ликвидировать ее, то киста будет рецидивировать снова.
Также перед операцией исследуют кистозное содержимое, для чего проводится пункция кисты Бейкера. Иногда врачи применяют пункцию – прокол кисты, как один из методов терапии кисты. Пункцию можно назвать малоинвазивным вмешательством, но окончательный результат вызывает сомнение.
У большинства пациентов из-за напряжения в коленном суставе жидкость скапливается вновь и приходится делать пункцию под коленом повторно. Поэтому врачи предпочитают классическое вмешательство либо эндоскопическую малоинвазивную операцию.
Перед операцией запрещено принимать пищу за восемь часов до процедуры, а диабетикам непосредственно перед вмешательством проводится контроль сахара в крови – хирургия возможна при наличии нормального сахара. В противном случае операцию откладывают.
Процесс проведения операции
Операция при кистообразном образовании
Осуществление операции по удалению опухоли необходимо проводить в оснащенных специализированным оборудованием клиниках, это обеспечит безопасность проведения хирургического вмешательства, а также повысит уверенность в долгосрочном эффекте от процедуры.
На видео об удалении кисты Бейкера коленного сустава можно рассмотреть этот процесс более подробно.
Технология проведения хирургического вмешательства проходит следующим образом:
- вкалывается необходимое количество обезболивающего средства;
- производится разрез тканевых покровов, расположенных рядом с новообразованием;
- внутрь вводятся хирургические инструменты, после чего канал, который связывает саму кисту с тканями организма зажимается;
- затем производится непосредственно самоизвлечение злокачественного нароста при помощи лазерного прибора, либо обычными медицинскими инструментами;
- шейка канала после удаления опухоли сшивается;
- после проведения операции прооперированную область обрабатывают антисептическими и противовоспалительными средствами.
Киста Бейкера коленного сустава для операции в размерах может достигать 7 см. По этой причине необходимость проведения хирургического вмешательства может присутствовать уже при первых признаках развития опухоли.
Лечебная физкультура для быстрого восстановления
Реабилитация после операции кисты Бейкера включает в себя следующие необходимые действия для полноценного восстановления мениска:
- возобновить нормальное обращение крови в поврежденном месте;
- укрепить бедренные мышцы для того, чтобы придать колену устойчивость;
- ограничить физические упражнения, лечебную физкультуру стоит проводить в положении лежа, сидя и стоя, но так, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на колено.
В зависимости от объемов повреждений, нанесенных конечности кистой, продолжительность периода реабилитации может сильно варьироваться, от нескольких недель до нескольких месяцев. Период реабилитации после операции кисты Беккера может быть различен, в зависимости от возраста пациента, его иммунитета и других параметров.
В ходе операции делают прокол толстой иглой и отсасывают жидкость.Если опухоль небольшая, то выполняется пункция кисты Бейкера: в полость образования вводится шприц, и отсасывается жидкость. Если жидкость прозрачная, то это означает, что в суставе нет нагноения. Чтобы избежать воспаления в дальнейшем, врач сразу же вводит порцию гормональных препаратов. Однако при таком способе лечения довольно часто киста появляется снова.
Если опухоль имеет большие размеры, то ее рекомендуется удалять. Операция выполняется в следующей последовательности:
- Пациенту делается местная, спинальная или общая анестезия.
- После обезболивания проводится рассечение тканей в подколенной области.
- Опухоль отделяется от окружающих тканей, и пережимается в месте соединения ее с суставом.
- Проводится иссечение кисты.
- Перед сшиванием место, где располагалась опухоль, обрабатывается антисептиками.
- Если необходимо, то в прооперированную область коленного сустава вставляется дренаж, чтобы предотвратить скопление жидкости и возникновение отеков.
Удалить кисту можно с помощью углекислотного лазера, обладающего противомикробными свойствами. Такая операция практически бескровна и не вызывает осложнений. Лазерным лучом отсекают новообразование от тканей, после чего края раны стягиваются и накладываются швы.
Удалить опухоль из подколенной области несложно. Для восстановления работы сустава не нужна защищающая пластина. Таких сложных процедур, как остеосинтез по Веберу не проводится. Тем не менее процедура должна осуществляться высококвалифицированным специалистом.
В рамках подготовительной диагностики проводится пункция кисты Бейкера. Метод выявляет наличие раковых клеток. Пунктирование применяют в качестве консервативной терапии. После процедуры киста способна снова воспалиться и наполниться жидкостью. Поэтому в большинстве случаев устранение опухоли осуществляется следующим образом:
- Вводится анестезия.
- Проводится обеззараживание.
- Мягкие ткани рассекаются. Процедура проводится лазером или эндоскопом.
- В полость вводят необходимые инструменты, а кистозную капсулу выделяют.
- Связка, соединяющая опухоль с коленом, зажимается.
- После того как синовиальные оболочки будут удалены, пережатую шейку канала ушивают.
- Рабочая область обрабатывается антисептиком, накладываются швы.
В зависимости от особенностей патологии, в пораженную область устанавливают дренаж. Это позволяет предупредить скопление жидкости под кожей и образование отека. Если в течение нескольких дней после удаления кисты нет признаков развития гнойного процесса, от дренажа отказываются. На коленный сустав накладывают давящую повязку или гипс. Швы снимают через 1―2 недели.
Хирургическое лечение проводится в стационаре. Обезболивание местное, для этого применяется новокаин, лидокаин или маркаин. Разрез невелик, и анестезия вполне успешно справляется с поставленной задачей. Время пребывания больного в клинике зависит от многих обстоятельств.
Если киста была небольших размеров, а операция проведена малоинвазивным способом и прошла без осложнений, то за больным наблюдают в первые несколько суток, после чего выписывают домой для продолжения лечения.
Проведение хирургической операции в среднем занимает тридцать минут. При разрыве тканей кисты операция проводится несколько дольше. При эндоскопическом проведении удаления на коже делаются минимальные по величине разрезы, через которые вводится артроскопический инструментарий, и киста легко удаляется.
Если операция проводится обычным способом, то размер разреза может быть около десяти сантиметров и более – это зависит от объемов кистозного новообразования. Киста Бейкера перевязывается и удаляется. После операции пациентам необходимо некоторое время не двигаться, поэтому с целью иммобилизации делают тугое бинтование или накладывают гипсовую повязку.
СПРАВКА! Снимается послеоперационный шов примерно через две недели. Пребывание в больнице – около десяти дней.
Проведение классической операции сегодня почти не практикуется. С широким применением малотравматичных методов лечения, например, эндоскопической хирургии, полостные операции отходят на второй план. Эндоскопической лечение патологии действительно дороже, нежели операция по старинке, однако пациентам нужно учитывать следующие особенности такой хирургии:
- более длительное пребывание в стационаре после операции;
- высокий риск образования рубцов под коленом, которые в дальнейшем будут болеть;
- болезненность швов во время заживления;
- высокий риск осложнений;
- длительную реабилитацию по сравнению с эндоскопическим методом.
Обычно операция проходит без проблем, больные быстро восстанавливаются после вмешательства, а сама реабилитация не сопровождается никакими трудностями. Но, как и любое оперативное вмешательство, удаление может спровоцировать некоторые осложнения:
- инфицирование и нагноение мягких тканей, послеоперационных швов;
- артроз или артрит;
- тромбоэмболия;
- кровотечение;
- тромбофлебит.
К счастью, риск осложнения после операции минимален. Выздоровление может затянуться, если параллельно с удалением патологии было проведено лечение сопутствующих заболеваний. Особенное внимание врачи уделяют после операции такому осложнению, как задний компартмент-синдром. Это патологическое состояние появляется крайне редко, однако оно грозит серьезными осложнениями.
Компартмент-синдром связан с возникновение отечности в ограниченном пространстве, что может произойти после операции. При отечности сдавливаются кровеносные сосуды и увеличивается давление в них. В то же время этот процесс сопровождается тканевой ишемией и новым развитием отеков.
Если не прекратить влияние компартмент-синдрома, то это, в конечном итоге, грозит некрозом мышц. Именно поэтому врачи настаивают после операции на тугом бинтовании, ортезе или гипсовании нижней конечности в зоне операции.
Реабилитация после проведения операции
Оперативное лечение кисты коленного сустава может привести к следующим последствиям:
- инфицирование и развитие гнойного процесса;
- разрыв опухоли;
- артроз;
- тромбофлебит (при разрыве кисты).
После удаления опухоли колена пациент находится в больнице не больше 5-ти часов. Если есть осложнения, несколько дней проводится наблюдение в условиях стационара. Первые 2 недели прооперированный коленный сустав обездвиживают.
Передвижение разрешено только с опорой. Чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить процесс выздоровления, пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя следующие группы лекарств:
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- анальгетики.
Если колено сильно отекло, или удаление кисты Бейкера коленного сустава проводилось из-за ее разрыва, назначается дополнительная ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов. Это предупреждает развитие тромбофлебита.
Стабилизировать состояние колена и сократить период реабилитации позволяют физиотерапевтические процедуры. Тугие повязки следует накладывать в течение месяца после снятия швов. Рекомендуется пользоваться эластичными чулками и принимать препараты, укрепляющие кровеносные сосуды и нормализующие их проницаемость.
Новообразование в коленном суставе, наполненное синовиальной жидкостью, проявляется в результате воспалительного процесса. Есть и другие сопутствующие недуги, которые могут провоцировать образование кисты:
- артроз;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- заболевания костной ткани.
Помимо этого новообразование может стать следствием чрезмерных нагрузок, что свойственно тяжелоатлетам. Обнаружить патологию можно при разогнутом коленном суставе, с обратной стороны которого выделяется шишка.
Киста коленного сустава — довольно опасное явление, которое сложно вылечить. Ее появление вызывает боли не только при движении, но и при любом малейшем сгибании колена.
Где искать помощи?
При обнаружении уплотнения под коленной чашечкой, которое сопровождается болью и дискомфортом, рекомендуется обратиться к ревматологу или ортопеду. После осмотра, скорее всего, будет назначена КТ или МРТ, в результате чего у врачей будет четкая картинка о самом заболевании, его причинах проявления и способах устранения.
Многие люди пытаются самостоятельно вылечиться, используя для этого рецепты народной медицины. Нельзя затягивать с лечением кисты. Своевременное обращение к врачу поможет правильно поставить диагноз и назначить индивидуальное лечение.
В том случае, когда киста имеет небольшие размеры и не сдавливает мягкие ткани, сосуды и нервы, можно использовать консервативное лечение в виде пунций и приема рассасывающих медикаментов. Если же новообразование сдавливает нервные окончания, блокируя центры движения, без операции не обойтись.
Многие люди впадают в панику, слыша о том, как врач настоятельно рекомендует удалить кисту. На самом деле процедура безболезненная и хорошо переносится пациентами. Производится она под местным или общим наркозом.
Приверженцам самолечения и испытания на себе различных непроверенных «бабушкиных» рецептов нужно понимать всю опасность отсутствия квалифицированной помощи. Если киста прогрессирующая, то она не только причиняет боль, но и может разорваться при движении.
Может подниматься температура, а также появиться общая слабость. Излияние синовиальной жидкости провоцирует обширный воспалительный процесс, который нужно как можно скорее ликвидировать.
Послеоперационные последствия, которые вызывает удаление кисты Бейкера коленного сустава, включают:
- кровотечение;
- медленное выздоровление из-за сопутствующего заболевания;
- воспаление, возникающее вследствие попадания в рану инфекции.
Удаление кисты Бейкера хирургическим путем
Вне зависимости от того, чем было вызвано заболевание, нарост причиняет массу неудобств и болевых ощущений, поэтому пациенту становится тяжело передвигаться. Как правило, даже если образование незначительное, то его легко визуально распознать, особенно при разогнутом колене.
Для обследования обычно используется ультразвуковая аппаратура, либо назначается проведение пункции. Эти методики позволяют получить максимально целостную картину того, на какой стадии развития находится новообразование, а также ликвидировать такой злокачественный нарост.
В результате изучения определяются способы дальнейшего лечения кисты Бейкера, и прогнозируется последующее развитие заболевания в ближайшее время. Перед удалением кисты Бейкера коленного сустава пункция необходима.
В случае интенсивного развития болезни иногда назначается консервативная терапия, при которой используется аппаратура с эффектом рассасывания злокачественного нароста, а также применяется метод проведения пункции, при которой из области образования откачивается лишняя жидкость.
Однако при этом размер нароста экстенсивно увеличивается, что может спровоцировать последующее ухудшение ситуации. По этой причине многие медики не рекомендуют увлекаться народными средствами лечения данного заболевания.
В случае осложнения очень важно понять, насколько усугубилось положение, и после этого лучше всего провести хирургическое вмешательство, поскольку после его проведения вероятность рецидива значительно снижается.
Тем не менее, даже при осознании необходимости проведения операции, многие пациенты предпочитают отказываться от процедуры, либо из чувства недоверия, либо сам процесс проведения операции их отпугивает.
Показаниями для операции являются:
- неэффективность консервативного лечения;
- быстрый рост шишки;
- выраженная болезненность и онемение ноги из-за сдавления окружающих тканей;
- ограничение двигательной активности, блокирование сустава;
- частые рецидивы;
- разрыв новообразования;
- большие размеры кисты Бейкера – более 10 см.
Проводить хирургические манипуляции, включая пункцию, нельзя при беременности, повышенной температуре тела, инфекционно-вирусных заболеваниях, высоком артериальном давлении и сахарном диабете. При таких состояниях операция откладывается до устранения данных факторов либо осуществляется коррекция заболевания.
Удаление кисты Бейкера открытым методом в течение многих лет было стандартом хирургического лечения. Сегодня его используют достаточно редко из-за высокой травматичности и продолжительной реабилитации. Кроме того, зачастую после операции под коленом образуются болезненные рубцы.
В подколенной ямке над кистой делается разрез, длина которого зависит от величины опухоли и варьируется от 3 до 15 см. Затем мягкие ткани осторожно отделяются от кистозной капсулы, чтобы не повредить проходящие в них сосуды и нервы.
По завершении операции врач зашивает рану и накладывает иммобилизирующую повязку – гипс или эластичный бинт.
Гигрома коленного сустава у детейПервые 1–2 недели пациент остается в стационаре и соблюдает щадящий (постельный или полупостельный) режим. При необходимости назначаются противовоспалительные, болеутоляющие и антибактериальные препараты, а также проводится лечение основного заболевания (артрита, артроза или травмы).
Во время восстановления рекомендуется исключить любые нагрузки на прооперированную конечность. Срок, в течение которого нога должна находиться в состоянии покоя, определяется объемом проведенного вмешательства и может составлять от двух недель до двух месяцев.
Держать ногу лучше в приподнятом положении – это поможет снизить или предотвратить отечность и улучшить кровообращение. С этой же целью после снятия швов следует носить компрессионный чулок или защитный наколенник.
Если нога сильно отекла, необходимо сделать ультразвуковое исследование для исключения тромбоза. Чтобы избежать проблем с венозной системой, нужно принимать лекарства, сужающие сосуды.
В период реабилитации обязательно назначаются лечебные упражнения. После полного заживления швов, когда уже можно мыться, ЛФК проводится в бассейне.
Артроскопия
Артроскопическая операция – это современный и низкоинвазивный способ хирургического лечения кисты Бейкера. Она проводится с использованием эндоскопического прибора – артроскопа, благодаря чему повреждение тканей минимально. Вся операция занимает около 30 минут и проходит под местной анестезией.
Артроскопические операции используются преимущественно для лечения коленных и плечевых суставов.
Артроскоп и хирургические инструменты вводятся через небольшие, точечные разрезы. Врач убирает клапан, который препятствует оттоку жидкости в коленный сустав. После этого синовия свободно покидает полость кисты, а само новообразование склерозируется. Рецидив полностью исключен.
В конце операции хирург устанавливает дренажные трубки для вывода оставшегося экссудата и накладывает давящую повязку.
Спустя 4–5 часов пациент может идти домой, и в дальнейшем он лечится амбулаторно. Следующие 5 суток конечность должна находиться в состоянии покоя.
Швы, как правило, заживают быстро, поскольку крошечные проколы зашиваются одним стежком. Инфицирование практически исключается.
Реабилитация после проведения операции
В двухнедельный восстановительный период запрещено напрягать конечность. Пациентам назначают средства для снятия воспаления.
Чтобы избежать компартмент-синдрома, нужно туго перевязывать колено в течение первого месяца после операции
Если появилась аномальная отечность нижней конечности, нога резко распухла и стала тугой, напряженной, то врачи подозревают тромбофлебит и с целью установки причины осложнений проводится исследование вен с контрастным веществом.
После снятия швов еще месяц необходимо носить компрессионный чулок, принимать лекарства для нормализации венозного кровотока. В процессе реабилитации врачи рекомендуют лечебную физкультуру для восстановления подвижности в сочленении.
Полезными будут занятия плаванием. Массаж области коленного сустава запрещен, а вот легкие массаж икр способен сохранить активность кровообращения в нижней конечности, и такая терапия наоборот полезна.
Киста Бейкера у пациентов является поводом для обращения к хирургу. Ввиду того, что консервативное лечение эффективно лишь на начальном этапе терапии, то пациентам стоит соглашаться на операцию. Только хирургическим путем можно удалить опухоль за один раз и избавиться от проблемы навсегда.
Восстановление в послеоперационный период занимает 1—3 месяца. Первые две недели необходимо обеспечить суставу неподвижность и избегать любых нагрузок. После удаления опухоли пациенту назначаются нестероидные и противомикробные препараты, анальгетики для снятия боли, а также физиотерапевтические процедуры. После снятия швов в течение 3—4 недель на ноге носится тугая повязка.
Реабилитация дополняется лечебной гимнастикой, цель которой — восстановление двигательных функций колена за счет постепенного увеличения амплитуды движений и объема нагрузок. Когда рана полностью затянется, можно заниматься плаванием в бассейне.
Как лечить кисту Беккера под коленом: фото, симптомы, лечение
Киста бейкера коленного сустава: симптомы, причины и лечение
Киста Беккера – это специфическое заболевание, которое страшно не само по себе, а страшны его осложнения. Под этим термином подразумевается скопление воспалительной жидкости (не гноя) в слизистой сумке, расположенной на задней поверхности голени, чуть ниже подколенной ямки.
У 50% людей эта сумка находится между сухожилиями мышц (икроножной и полуперепончатой), она сообщается с коленным суставом с помощью небольших отверстий и является вариантом нормального развития сустава. В случае, если в коленном суставе протекает длительный воспалительный процесс, жидкость, которая образуется в результате, и скапливается в этой межсухожильной сумке приобретает название этого заболевания.
Что это такое?
Киста Беккера – доброкачественное образование на внутренней стороне колена, провоцируемое воспалительным процессом в нем. Физически киста представляет собой припухлость в области коленного сустава. С обратной стороны колена у людей располагается так называемая межсухожильная “сумка”. При воспалении, в колене скапливается жидкость, которая может просочиться в эту “сумку”, тем самым увеличивая ее в размерах. [adsense1]
Причины возникновения
Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.
В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения. Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением. Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.
Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.
Основные причины развития кисты Беккера:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Патологические изменения менисков.
- Воспалительные процессы в коленном суставе.
- Механические повреждения колена.
- Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.
Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.
Классификация
Современная медицина насчитывает несколько видов кист, развивающихся и локализующихся на участках коленного сустава:
- Параменисковое новообразование диагностируют, если наблюдается распространение кисты на связки, прикапсулярный участок, при этом его размеры весьма велики.
- Одним из новообразований доброкачественного характера является ганглиевая киста коленного сустава, представляющая собой опухоль округлого вида с протокой посредине. Она соединяет кисту с суставной капсулой, сухожильным влагалищем.
- При новообразовании медиального мениска возникает болезненность, локализующаяся на внутреннем участке сустава, усиливающаяся при сгибании конечности.
- Еще одно доброкачественное множественное новообразование — субхондральная киста, состоящая из фиброзных тканей, которые заполнены силиконом либо миксоидным содержимым. Развитие патологии сопровождается дегенеративными изменениями хряща.
- При синовиальной кисте происходит формирование грыжи либо трансформация синовиальной суставной оболочки.
Отдельно стоит рассмотреть кисту Бейкера и ее лечение как традиционное, так и народное. Новообразование имеет второе, более редкое, название кисты Бехтерева. Оно вызывается разнообразными дистрофическими процессами, представляя собой воспаление полости сустава с развитием опухоли с жидким содержимым. Локализуется опухоль в подколенной ямке, имеет четкие очертания и явно прощупывается, особенно выделяясь при разгибании колена. Формирование патологии происходит вне зависимости от возрастной категории и пола, обычно наблюдается поражение одного сустава.
Симптомы и фото
В начальной стадии киста Беккера никаким образом себя не проявляет (см. фото). Как только объёмы сумки начинают увеличиваться из-за собравшейся воспалительной жидкости, начинаются проблемы с разгибанием конечности. При пальпации есть вероятность обнаружить образование под коленкой, которое отличается плотностью и болезненностью.
Воспалительные процессы способствуют скапливанию в полости суставов жидкой субстанции, которая проникает внутрь через отверстия в межсухожильной сумке. Это приводит к увеличению размера последней, что накладывает ограничение на движение суставов. Киста увеличивается с каждым днём, что мешает осуществлять разгибание конечности. Данному мероприятию сопутствует наличие болевых ощущений. После чего даже в состоянии покоя пациента могут мучать боли и ощущение онемения.
Для правильной диагностики не используется рентгенография в связи с её неинформативностью в этой ситуации. Чтобы уточнить поставленный диагноз используется ультразвуковое исследование и результаты магнитно-резонансной томографии. Нельзя недооценивать пользу артроскопии, позволяющей обследовать сустав видеотехническим устройством. [adsense2]
Диагностика
Выявить наличие данного новообразования и назначить точный диагноз позволяют следующие методы обследования:
- МРТ – позволяет рассмотреть подколенный сустав и структуру тканей со всех стороны. Наиболее подходящий метод, позволяющий выявить заболевание даже на самой ранней, бессимптомной стадии;
- УЗИ коленного сустава и расположенных рядом областей;
- Артроскопия – закрытая (малоинвазивная) операция. В области обследования делается надрез, через который вводится микрокамера.
Неподходящим методом обследования является Рентгенография, так как с помощью нее невозможно выявить кисту Беккера.
Последствия
Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:
- Из-за передавливания кистой вен голени могут развиваться и другие осложнения: тромбозы – образование сгустков крови в полости вен, флебиты – воспаления стенок вен (вызывают сильные боли, подъем температуры тела, изменение цвета конечности).
- Нарушение венозного оттока от тканей стопы и голени. Конечность начинает отекать, ее цвет изменяется до фиолетового. Если такой венозный застой существует довольно длительное время, цвет конечности может измениться до коричневого, а на коже могут появляться трофические язвы – повреждения кожи с постоянно мокнущей поверхностью, которые очень тяжело и долго лечатся.
- Нарушение кровоснабжения мышц, сухожилий и даже костей из-за сдавливания их объемным образованием. Это может привести не только к постоянным болям в конечности (включая стопу), но и к некрозам мышц, и даже к остеомиелиту – очень тяжелому воспалению, которое поражает кости голени. Остеомиелит, в свою очередь, может приводить к сепсису – заражению крови;
- Опасность тромбозов и тромбофлебитов в том, что тромб не всегда будет находиться на одном месте. Он может «отклеиться» от стенки вены (это называется тромбоэмбол) и с током крови попасть в жизненно важные органы, вызывая, как минимум, ишемию какого-то небольшого участка такого органа. Наиболее опасным последствием тромбоэмболии может быть закупорка крупных ветвей легочной артерии, что быстро приводит к смертельному исходу.
[adsen]
Как лечить кисту Беккера?
Лечение кисты Беккера проводится и консервативными, и оперативными методами. Выбор в пользу того или иного метода осуществляется в зависимости от следующих факторов:
- Возраста пациента;
- Наличия сопутствующей патологии;
- Размера кистозного образования;
- Длительности существования кисты;
- Наличия или отсутствия признаков сдавливания рядом расположенных анатомических образований.
Консервативный метод включает в себя два этапа. На первом этапе производится пункция кисты и эвакуация содержимого из ее полости. На втором этапе показано введение кортикостероидных гормонов внутрь кистозного образования. Эти гормоны оказывают следующие терапевтические эффекты:
- Ликвидируют воспалительную реакцию;
- Уменьшают выраженность боли и способствуют восстановлению функции коленного сустава;
- Способствуют образованию спаек, что приводит к облитерации (заращению) кистозной полости;
- Препятствуют рецидиву заболевания.
Эти гормоны практически не всасываются в системный кровоток – они оказывают свое действие местно. Поэтому практически не имеют противопоказаний для своего применения. В связи с этим могут применяться даже у пациентов, которые страдают такими заболеваниями, как:
- Артериальная гипертензия;
- Сахарный диабет;
- Врожденные и приобретенные иммунодефициты и другие.
Но все же противопоказания есть и некоторые противопоказания:
- Перелом кости, расположенной внутри сустава;
- Бактериальные или вирусные поражения кожи в месте введения;
- Предшествующие пластические операции на суставе;
- Плохая свертываемость крови, при которой повышается риск кровотечения в полость сустава;
- Значительный остеопороз костей, участвующих в образовании сустава;
- Некроз внутрисуставных отделов кости.
[adsense3]
Оперативное лечение
Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:
- большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
- длительное существование кисты;
- неэффективность консервативной терапии;
- ограничение функций коленного сустава.
Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.
Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней. Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.
Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.
Профилактика
Профилактика кисты Беккера сводится к следующему:
- Лечение заболеваний коленного сустава.
- Осторожность при занятиях спортом, защита коленей от травм с помощью протекторов.
- Периодические курсы приема хондропротекторов, особенно после 40 лет, что направлено на сохранение хрящевой ткани.
- Устранение инфекций, присутствующих в организме.
При обнаружении боли и дискомфорта в подколенной области не медлите с визитом к доктору – это залог успешного лечения и отсутствия опасных осложнений.