Подагра сколько лечится – первая помощь при болевом синдроме, народные средства, аптечные обезболивающие препараты для лечения в домашних условиях

Общие клинические признаки подагры

Развитие подагры сопровождается отложением в тканях солей мочевой кислоты – уратов. Наиболее часто поражаются суставы конечностей у мужчин.

Заболевание может протекать остро, а также быть затяжным.  Оно характеризуется тремя основными проявлениями:

1. Поражением конечностей (суставным синдромом).
2. Образованием специфических бугорков – тофусов.
3. Поражением внутренних органов.

Первые несколько лет приступы подагрического артрита протекают с полным восстановлением структуры и функций суставов. Постепенно патология захватывает все новые суставы. Поражаются конечности с обязательным вовлечением большого пальца ноги.  В особо тяжелых случаях встречается артрит позвоночных сочленений.  Тазобедренные области практически никогда не задействуются.

Параллельно поражаются прилежащие ткани – сухожилия, слизистые сумки. В процессе течения болезни локализация воспаления изменяется. Первое время между атаками пациент может чувствовать себя хорошо, однако постепенно развивается ухудшение, появляется тугоподвижность и стойкие деформации. Боли в конечностях приобретают постоянный характер.

Свойственно для подагры образование плотных узелков под кожей – тофусов. Они развиваются спустя несколько лет после начала заболевания и состоят из уратов. Чаще всего такие образования формируются на ушах, в области коленных и локтевых суставов, а также на мелких сочленениях кисти и ступни.

У больных подагрой наблюдается также поражение внутренних органов, в первую очередь почек. Постепенно формируется мочекаменная болезнь, развиваются признаки хронической почечной недостаточности. У части больных развивается гипертоническая болезнь.

Симптомы обострения при подагре

Заболевание может обостриться при нарушении диеты или режима, сильном переутомлении или ношении тесной обуви.

Приступ подагры имеет весьма характерную клиническую картину:

1. Внезапно появляется резкая боль в суставе (чаще всего в первом плюснефаланговом).
2. Пораженная область резко краснеет и отекает.
3. Со временем в этом месте начинает шелушиться кожа.
4. Местные воспалительные явления достигают максимума в течение нескольких часов.
5. Болезненное ощущение в пораженном суставе усиливается даже от прикосновения с одеялом или простыней.
6. Повышается общая температура тела, появляется озноб.

Если обострение не останавливать, симптомы сохраняются в течение 3-6 дней, после чего постепенно начинают редуцироваться.  В дальнейшем рецидивы бывают с различной частотой и временными промежутками.

Как показали результаты наблюдений, первый приступ подагрического артрита может иметь атипичную локализацию или нехарактерное клиническое течение. Это может заключаться в поражении суставов кисти, локтя или колена. Кроме того, обострение может протекать в виде множественного поражения (полиартрита).

Методы диагностики заболевания

Заподозрить у пациента подагру можно уже после расспроса и осмотра больной конечности. Клинические проявления этой болезни достаточно яркие. Для подтверждения диагноза врач может назначить лабораторные и инструментальные обследования:

1. Общеклинический анализ крови для выявления воспалительного процесса в организме.
2. Анализ мочи для определения функционального состояния почек.
3. Биохимический анализ крови, позволяющий установить уровень мочевины.
4. Рентгенографию больного сустава в двух проекциях для оценки его состояния.
5. Пункцию синовиальной жидкости для проведения дифференциальной диагностики с другими артритами.

Дополнительно можно оценить структуру и функции пораженных суставов с помощью компьютерной и магниторезонансной томографии, сцинтиграфии.

Виды терапии

Лечить обостренную подагру можно в стационаре или на дому. Для купирования приступов и предупреждения их повторного развития применяют следующие методы:

1. Медикаментозные средства для наружного и внутреннего применения.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Рецепты народной медицины.
4. Соблюдение диеты и специального режима.

Медикаментозное лечение

Целью медикаментозной терапии при подагре является снятие воспаления, снижение синтеза мочевой кислоты и выведение ее из организма.

Лечить подагру в период обострения можно с помощью следующих препаратов:

1. Средства для приема внутрь из разряда нестероидных противовоспалительных. К их числу относятся Диклофенак, Кетонал, Нимесулид, Напроксен, Мовалис. Согласно отзывам пациентов и врачей, эти лекарства дают быстрый эффект, снимают отеки и боль в суставах.
2. Кремы и гели для наружного применения – Диклофенак, Вольтарен-эмульгель, Быструмгель, Фулфлекс. Эти препараты также оказывают местное противовоспалительное и болеутоляющее действие, убирают отеки, но при этом не наблюдается системного воздействия на организм, что позволяет применять их даже беременным.
3. Глюкокортикостероидные средства – Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон. Эти лекарства могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций, а также в составе мазей и кремов. Поскольку препараты обладают большим количеством побочных действий, лечиться ими можно только в условиях стационара.
4. Колхицин или Колхикум – эффективное противоподагрическое средство, позволяющее снять воспаление и отек в период обострения.
5. Урикодепрессивные препараты — снижают образование в организме мочевой кислоты и препятствуют отложению уратов в почечных структурах. К числу таких лекарств относятся Аллопуринол, Аллогексал.
6. Урикозурические средства – Антуран, Дезурик, Уродан, Кетазон. Эта группа лекарств способствует выведению уратов с мочой, позволяя таким образом понизить количество солей.

Для каждого пациента наиболее целесообразную схему лечения должен разрабатывать врач.

Неотложная помощь: как снять боль во время приступа

Если у пациента развился острый приступ подагры, необходимо срочно принять меры для облегчения мучительной боли. Скорую помощь дома нужно оказывать, придерживаясь следующего алгоритма:

1. Обеспечить полную неподвижность больной конечности.
2. Устроить ногу или руку так, чтобы она находилась в приподнятом положении.
3. Приложить пузырь со льдом, завернутый в полотенце, не более чем на 15 минут. Через час при необходимости можно повторить процедуру.
4. Рекомендуется принять противовоспалительное и обезболивающее средство в таблетках (Анальгин) и одновременно нанести мазь или крем (Диклофенак и пр.).
5. Снять приступ подагры можно, сделав компресс с Димексидом. Для этого препарат смешивают с теплой водой в равных количествах.
6. Облегчать состояние можно ванночками и компрессами из арсенала народной медицины.
7. Чтобы облегчить состояние, нужно пить больше жидкости – это ускорит выведение из организма солей мочевой кислоты.

Если пациент болен подагрой давно и ему уже назначены ранее препараты, можно принять Колхицин. При первом приступе пить это лекарство без назначения врача категорически запрещается.

Лечение народными средствами

Для купирования приступа подагры можно воспользоваться домашними рецептами:

1. Отвар цветков ромашки аптечной можно пить в виде чая и делать с ним лечебные ванночки.
2. Вывести из организма мочевую кислоту и излечить приступы можно с помощью отвара из лаврового листа. Для этого 6-7 листочков варят в течение 5 минут, после чего оставляют на ночь. Стакан отвара выпивают за день небольшими порциями.
3. Пару крупных луковиц чистят и отваривают до мягкости в 1 литре воды. Полученную жидкость процеживают и принимают по стакану 3 раза в день.
4. Смешивают в равных количествах мед, горчичный порошок и соду. Компресс из этой смеси прикладывают на несколько часов.
5. Купировать обострение можно с помощью капустного листа, предварительно отбитого молотком и прибинтованного к больному суставу на ночь.
6. Хорошим эффектом обладают ванночки с йодом. Для приготовления набирают 5-7 литров теплой воды и добавляют 10 капель медикамента. Процедуру делают в течение 15 минут.

Профилактика болезни и обострений

Чтобы избежать развития подагры и предупредить обострения, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Правильно питаться: убрать из рациона жирные, острые и соленые блюда, продукты, которые провоцируют развитие подагрических атак.
2. Отказаться от пагубных привычек – курения, употребления спиртного.
3. Нормализовать вес тела.
4. Носить удобную обувь подходящего размера.
5. Ежедневно делать гимнастику для суставов, больше гулять на свежем воздухе, но не допускать при этом переутомления.

Все эти несложные рекомендации позволят избежать развития тяжелого заболевания, предупредить рецидивы и сохранить подвижность суставов.

Ответы на вопросы

За сколько дней можно купировать приступ подагры лекарствами?

Если начать лечение приступа на самых ранних этапах, его удается остановить в течение 2-3 дней.

Что можно делать при обострении подагры, если противопоказаны нестероидные противовоспалительные?

В этом случае быстро избавиться от боли и отека поможет препарат Фулфлекс, имеющий минимальное количество противопоказаний.

Как снять обострение в домашних условиях при помощи йода и аспирина?

Уменьшить боль и отек сустава при приступе подагры можно с помощью народного рецепта. Для этого смешивают 10 мл йодной настойки и 5 таблеток Аспирина, растолченных в порошок. Полученным составом смазывают на ночь больную косточку и утепляют с помощью носков или перчаток.

Как долго нужно принимать Аллопуринол?

Нормализовать уровень мочевой кислоты с помощью Аллопуринола можно через 4-6 месяцев. В целом продолжительность лечения составляет 2-3 года. Ни в коем случае нельзя отменять препарат самостоятельно.

Заключение

Полностью вылечить подагру невозможно, но ее вполне реально контролировать с помощью диеты, образа жизни и лекарственных препаратов. Лечение подагры при обострении должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, тогда частоту приступов можно будет свести к минимуму.

Источник: artritu.net

Читайте также

Острая и хроническая подагра

Причины развития заболевания

Главной причиной, в результате которой образуется данное заболевание – это отложение солей (уратов) на поверхности сустава. Такое явление наблюдается в двух случаях:

1. Повышенный уровень мочевой кислоты – здоровые почки не могут справиться со сверх нормой, не успевая выводить ураты с мочой. При этом кристаллы способны локализироваться не только в суставах, но и в тканях органов.
2. Нарушения в работе выделительной системы – больные почки не в состоянии перерабатывать мочевую кислоту даже в самых минимальных количествах, способствуя её отложению в организме.

Отличаются ли признаки подагры у мужчин и у женщин?

Симптоматика заболевания одинакова как для мужчин, так и для женщин. Главным ключевым отличием является периодичность и возрастной порог. Медиками установлено, что мужское население имеет данный недуг гораздо чаще, чем женское.

Проявление заболевания у мужчин начинается уже к 40 годам, женщинам же подагра свойственна лишь к 60 годам. Такое отличие обусловлено тем, что мужчины более склонны к употреблению алкоголя, а зачастую и злоупотребления, имея проблемы с почками в более раннем возрасте.

Женщины же, следящие за своим здоровьем, имеют подагру только в старости, когда в организме начинают происходить необратимые процессы.

Признаки подагры у мужчин, которые ведут малоактивный способ жизни и не следящие за своим здоровьем, начинают проявляться уже в 35-40 лет, в зависимости от состояния организма.

Сколько дней занимает лечение подагры?

Диагностику и лечение подагры проводит врач-ревматолог либо же хирург. Всё зависит от течения заболевания и его особенностей.

Вопросом о том, как вылечить подагру, задаётся большинство пациентов, страдающих этим недугом. Но, к сожалению, полностью избавиться от неё не получится. Возможно, лишь устранить её симптомы и сопутствующую боль.

Как снять боль в остром периоде заболевания

Облегчить боль при подагре, особенно при остром приступе, помогут медикаментозные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Возможны уколы, компрессы, ванночки, которые также снимают острую боль.

Какие мази можно использовать при подагре?

Мази при подагре в период обострения, помогающие бороться с заболеванием, это:

1. Фулфлекс – снимает боль и воспаление, обладает замораживающим эффектом;
2. Диклофенак – облегчает состояние мягких тканей, травмированных суставов;
3. Бутадион – способствует расщеплению солей.

Мази для лечения подагры, когда она находится в состоянии ремиссии, имеют более щадящее воздействие на организм, представлены такими вариантами, как:

1. Кетопрофен – стимулирует кровообращение;
2. Пироксикам – устраняет боль и дискомфорт.

Как подготовить компресс для лечения подагры

Компрессы при подагре – это очень эффективный метод снять боль в суставе в достаточно короткий период времени. Чаще всего за основу берут препарат демиксид, который смешивается с водой, а также другими активными препаратами, назначать которые вправе только врач. Помимо демиксида, также используют йодовые компрессы и нашатырные.

Медикаментозное лечение заболевания

Антибиотики при подагре ноги помогают убрать воспаление, обеспечив конечности нормальную способность передвижения. Препараты, помогающие ликвидировать очаг воспаления, подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая возрастные особенности, а также степень прогрессирования недуга.

Стоит заметить, что вылечить подагру навсегда невозможно. Поэтому курс лечения, предлагаемый врачом, способен лишь облегчить симптомы и течение. В зависимости от степени запущенности недуга устанавливается определённый курс лечения, указывающий, сколько дней лечится подагра, используя тот или иной препарат.

Подагра — это болезнь обмена веществ, при которой избыток солей мочевой кислоты откладывается в области суставов, вызывая приступы острого подагрического артрита, которые и называют приступами подагры.

А раз эта болезнь обменная, то и лечить ее нужно комплексно, и заниматься этим должен опытный врач-ревматолог. Однако знать, какие лекарства и почему этот доктор будет назначать, полезно каждому пациенту с этой болезнью.

Содержание статьи:Лечение острого приступа подагрыКак болезнь лечится в межприступный периодПочему важна диета и какой она должна бытьЛечение народными средствами видео

В этой статье вы узнаете о том, как и какими препаратами и немедикаментозными методами лечения должна лечиться подагра, а также о том, на что нужно обратить внимание больному с этой болезнью, чтобы этот недуг беспокоил как можно реже.

Любой процесс воспаления, который влияет на структуры сустава, называется общим термином – артрит. Появиться данная патология может по самым различным причинам. Соответственно и способы лечения будет определять этиология этого заболевания.

Для инфекционных болезней обязательным считается использование антибиотиков, подагра нуждается в использовании препаратов, которые снижают в крови уровень мочевой кислоты.

• Что такое артрит?
  • Классификация артритов на пальцах рук
  • Диагностика артрита на пальцах рук
• Как лечить воспаление пальцев рук?
  • Первая помощь при артрите
  • Как лечить артрит народными способами?

Терапия при артрите суставов пальцев рук при ревматоидном симптоме будет результативной лишь при использовании иммуноподавляющих препаратов. Именно по данной причине перед назначением терапии, ревматолог должен выявить патогенез происхождения болезни. Полностью излечить артрит на пальцах рук, можно лишь справившись с причиной появления процессов воспаления.

Что такое артрит?

Артрит на пальцах рук – это воспалительная патология околосуставной или суставной ткани. Под действием воспаления ткань сустава хряща постепенно разрушается, становится податливой и истончается. При этом причина артрита бывает совершенно разной, от нарушений иммунитета, до обычной простуды.

Диагностирование заболевания подразумевает не только выявление патологии и уровня разрушения ткани сустава, но и определение четкой клинической картины. Ревматологу нужно изначально узнать, что именно является причиной процесса воспаления.

• Инфекция – воспаление проявляется на фоне перенесенной инфекционной болезни. Вылечить инфекционный артрит суставов пальцев рук с помощью традиционных медицинских средств практически невозможно. При этом в процессе развития инфекции могут появиться и другие осложнения: сепсис, гангрена и т. д. Из всех медикаментозных препаратов антибиотики назначаются в первую очередь. Стандартный курс лечения может продолжаться 2–4 недели и будет зависеть от типа инфекции и тяжести конкретного случая. Другого способа лечения воспаления, кроме антибиотиков, нет.
• Травмы – посттравматический артрит довольно распространенное заболевание. Может появиться после переломов, растяжения связок, вывихов, ушибов. Часто начало воспаления начинается из-за чрезмерной или неправильной нагрузки на сустав, переохлаждения. После перелома пальца заболевание появляется повреждением костной или мышечной ткани.
• Сбои в работе обменной и иммунной системы. В данную категорию относятся подагра, аллергические и ревматоидные артриты. Последние сложней всего поддаются способам консервативного лечения. Ревматоидный артрит пальцев рук происходит из-за нарушений в иммунной системе, когда клетки атакуют и отторгают ткань в хряще сустава, воспринимая ее как инородное тело. Ревматоидный артрит на пальцах вылечить практически невозможно, человеку прописывается пожизненное медикаментозное лечение, замедляющее процесс развития патологии. Во время подагры происходят нарушения в процессах обмена, в результате этого в крови концентрируется много мочевой кислоты.

Правильное лечение болезни на первом этапе, как правило, дает возможность добиться полной ремиссии. Положительный прогноз будет зависеть от грамотного определения факторов, которые спровоцировали воспаление.

Можно ли избавиться от подагры навсегда?

Интернет просто кишит вариантами, указывающими как избавиться от подагры, применяя самые разнообразные методики и новшества. Но ни один способ не позволит навсегда распрощаться с недугом. Сложность заболевания и его особенности течения навсегда деформируют сустав, лишая его нормальной жизнедеятельности.

Насколько бы хорошие лекарства от подагры не использовались, их действие сводится к одному – максимально облегчить течение заболевания, устраняя боль и дискомфорт, при этом первоначальное положение сустава невозможно.

Диагностические процедуры

Чтобы удостовериться в предполагаемом заболевании врач проводит анализ на подагру, который заключается в следующем комплексе мероприятий:

• развёрнутый анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса;
• полный анализ мочи – преобладание солей, а также количественный и качественный их состав даёт право говорить состоянии выделительной системы;
• УЗИ почек – показывает общее состояние «фильтров», выявляя их погрешности в работе;
• рентген исследование – снимок, полученный при помощи рентгеновских лучей, показывает общую картину сустава, помогает диагностировать болезнь;
• пальпация болевого участка, визуальный осмотр – поможет врачу отличить подагру от артрита и других заболеваний суставов.

Подагра

Пятнадцать лет назад, в одно солнечное летнее утро я вскочил с кровати собираясь сделать  утреннюю пробежку,  но тут, же  упал на пол от сильнейшей боли в лодыжке. Было такое ощущение, что лодыжка попала в капкан.  Боль  и покраснение сустава прошли через минут 15-20, тогда я счел, что у меня растяжение или неврит или еще что-то, т.е не обратил внимание. Спустя пару месяцев меня опять настиг приступ боли  в голеностопном суставе – это было начало болезни под названием подагра. Десять лет приступы подагры были кратковременны и достаточно легко снимались нестероидными Заболевание коленей при подагр противовоспалительными препаратами, носили не системный характер. Подагра мне досталась по наследству от дяди по линии отца, это наследственное заболевание. Спустя 10 лет приступы подагрической боли стали учащаться и носить более затяжной характер.  В 43 года я стал практически инвалид из-за постоянных болях в коленях. Колени болели у меня даже в состоянии покоя – лежа, сидя, во время сна. Боль в коленях была обусловлена артритом, а затем и артрозом коленных суставов. Артроз вызвали кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются в различных суставах при подагре, в моем случае это были коленные суставы.  Желая вернуться  в нормальную  физическую форму, и не терять качество жизни  я начал бороться с подагрой и победил.

Итак, есть две новости для больных подагрой:

Плохая новость – подагра не лечится полностью;

Хорошая новость – РАЗВИТИЕ ПОДАГРЫ МОЖНО ОСТАНОВИТЬ.

Вторая хорошая новость – СУСТАВЫ МОЖНО ВОССТАНОВИТЬ, не прибегая к сложной и дорогостоящей операции по протезированию сустава.

Рецепты восстановления больного сустава частично разрушенного артритом и артрозом мы рассмотрим в других разделах сайта.

Разберемся с кристаллами мочевой кислоты, которые образуются в результате подагры, для этого необходимо разобраться в следующих моментах:

• Что такое подагра, ее признаки и симптомы;
• Что делать во время острого приступа подагры;
• Какие гормоны нужно и можно принимать при подагре;
• Как поддерживать уровень мочевой кислоты при подагре в норме;

Итак, подагра – это хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения.

Подагра – заболевание связанное с нарушением метаболических процессов в организме, но так как она чаще всего приводит к подагрическому артриту и артрозам различных степеней тяжести, некоторые врачи относят его к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Это заболевание связано с нарушением обмена мочевой кислоты в организме и отложением мочекислых солей или уратов в тканях и Образование уратов мочевой кислоты органах человека. Чаще  всего в суставах. Не стоит пугаться слова постоянного, при выполнении элементарных правил, вам не придется неделями лежать на больничной койке под капельницами. Выполнение предписаний врача и соблюдение диеты при подагре позволяет сберечь  здоровье и трудоспособность на длительное время.

К подагре, как и  артритам, существует наследственная предрасположенность: если у кого-то из ваших родственников была подагра, то шансы на то, что она возникнет у вас (особенно, если вы — мужчина) значительно выше.

Кроме этого, такие факторы, как повышенная масса тела, а также злоупотребление алкоголем, тоже повышают риск развития этого заболевания.

Вероятные психологические причины подагры

Лечение подагры гормонами. Схема № 1.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением подагры гормональными препаратами.!

Схема лечения подагры гормонами подходит и для лечения артритов, артрозов различного происхождения.

Итак: главный препарат гормоны под названием Метипред (финский) или Метипреднизалон  в таблетках. Это гормональный препарат.  Схему можно использовать при сильных болях, с надеждой на возобновление правильного обмена веществ.

Схема приема гормонов:

8 мг. (7 утра)    +       4 мг. (12-13)        + 4 мг. (17-18)    – 7 дней;  Итого: 112 мг. метипреднизалона

8 мг.                  +        4 мг.                    + 2 мг.                 – 5 дней; Итого: 70 мг. метипреднизалона

8 мг.                  +        4 мг.                                                –  5 дней; Итого: 60 мг. метипреднизалона

8 мг.                  +        2 мг.                                                –  5 дней; Итого: 50 мг. метипреднизалона

8 мг.                                                                                     – 5 дней;  Итого: 40 мг. метипреднизалона

4 мг.                                                                                     – 7 дней;  Итого: 28 мг. метипреднизалона

2 мг.                                                                                     – 3 дня.  Итого:    6 мг. метипреднизалона

Общее количество принятых гормонов при подагре составит 366 мг. при схеме № 1

Принимать  гормоны для лечения подагры следует только после еды!!! 

Обязательно при лечении подагры гормонами: принимать панангин (аспаркам) по 1 таблетке 3 раза в день.

По 1 таблетке «Сентор», «Лозап»  утром 50 мг.

В первую неделю лечения подагры гормонами проколоть 4 ампулы «Рестукты», 1-ну в сутки, причем первые две подряд, потом через день.

Важно соблюдение строгой диеты, особенно первые 12 дней, во время ударной дозы.

Отказ  почти от всего, в том числе спиртного. Много пить – воды разумеется. Есть помалу, но часто, кстати, время приема гармона  очень важно важно.

Можно есть: молочные продукты, каши, картошка, не крепкий чай, минеральная вода  щелочная (Поляна квасова, боржоми).

Лечение подагры гормонами. Схема № 2.

Ко второй схеме лечения гормонами приступов подагры относят, так называемую облегченную схему, при которой прием стероидов проходит в меньшей дозировке, чем в схеме   № 1. Гормоны при лечении подагры применяют такие же, как в первой схеме т.е метипред.

Схема приема гормонов при подагре:

8 мг. (7 утра)           +        8 мг. (13-00)       – 7 дней;     Итого: 112 мг. метипреднизалона

8 мг.                         +        4 мг. (13-00)       – 5 дней;  Итого: 112 мг. метипреднизалона

8 мг.                                                               – 5 дней;  Итого: 40 мг. метипреднизалона

4 мг.                                                               – 5  дней;  Итого: 20 мг. метипреднизалона

2 мг.                                                                – 3 дня.  Итого:  6 мг. метипреднизалона

Общее количество принятых гормонов при подагре составит 178 мг. при схеме № 1

!!!Принимать гормоны при подагре следует исключительно после еды.

Как правило, во время приема гормонов  подагрических атак не наблюдается. Потом можно с целью профилактики развития приступов принимать колхицин по 1 таблетки через день на ночь.

Что делать при сильных подагрических болях?

Во время подагрической атаки, необходимо максимально обеспечить покой больному. Хорошо снимает боль отвар из листьев брусники, а также вишневый сок. Количество колхицина можно довести до трех таблеток в сутки по 1 мг, т.е доведя количество  принятого колхицина до 3 мг. в  сутки. Резкую боль при подагре  можно снять  приемом нестероидных препаратов – диклофенак 50- 100 мг./сутки, 2- инъекции наклофена: утроим и вечером, немесил, немегезик.

Главное даже при приступе подагры не мешать нестероидные препараты. Хорошо снимает боль при приступе подагры – аркоксия,  которая к тому же наносит наименьший вред желудку больного подагрой.

Лечение подагры вне приступа обострения

Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Лечение подагры длительное.

Диета при подагре. Имеется ввиду лечение хронической формы подагры или выход из статуса.

1. Строгая диета – 10 дней.  Исключить мясо, рыбу, шоколад, крепкий чай, алкоголь, кофе, см. диету № 6. Можно употреблять молоко, творог, йогурты, сыр не соленый, картофель не жаренный, капусту в любой кулинарной обработке, не кислые фрукты. Пить 1,5 – 2 литра минеральной воды без газа. Суп вегетарианский постный, можно добавить чуть-чуть сливочного масла.
2. Щадящая диета 1 – следующие 10 дней. Допускается через день не жаренная рыба, через день отварное куриное яйцо;
3.  Щадящая диета 2 – следующие 10 дней. Мясо, птица 2-а раза в неделю.

Поскольку подагра является болезнью обмена веществ и возникает из-за увеличения в организме количества уратов, то и лечение ее будет направлено на то, чтобы уменьшить содержание этих веществ в организме. Для этого в межприступный период врач назначает пациенту лекарства, которые уменьшают образование в организме солей мочевой кислоты (например, аллопуринол), а также препараты, которые усиливают выведение этих веществ из организма.

Препараты при лечении подагры вне приступов:

1. Обезболивающие препараты при подагре  – Аркоксия 90 млг. 1 таблетка в день в течении 1 недели, если боль продолжается на втрую неделю принимать Аркоксию в дозировке 60млг. В виде замены Аркоксии подойдет вольтарен в таблетках, немид, немесил и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Главное: не мешать препараты в течении суток.

Внимание: нестероидные противовоспалительные средства не лечат подагру по-настоящему: они нужны для того, чтобы снизить выраженность ее симптомов — болей и воспаления в суставах.

1. Аллопуринол, аллогексал  1-неделю  по 200 млг/сут один раз в сутки, затем по 300 млг./сут в течении 4 –х недель.
2. Начиная с 3-4 недели можно перейти с аллопуринола на колхицин. Принимать по 1 таблетке  1,0 мг., через день в течении2-х месяцев. Сентор или лозап 1 таблетка/сут  50 млг. В течении 1 – 2 месяцев
3. Хомвеоревман согласно инструкции.
4. Канифром по 1 драже 3 раза в день в течении3-х недель, он восстанавливает функцию почек.

Эффективная схема лечения подагры

Один прекрасный доктор  – Евгений Вадимович   предложил очень эффективный способ лечения подагры и артроза коленных суставов.  Суть схемы лечения заключается в очистке организма отсобирующими капельницами – Реособилакт и Реамберин, плюс прием энторосгеля, что позволяет вывести токсины из организма и больных суставов. Затем для закрепления эффекта принимать аллопуринол – сандоз в малых дозах, но длительное время до 9 месяцев в году, особенно осенью, зимой и весной, а летом переходить на фруктовую и овощную диету. Ревматолог особенно отметил, что диету нужно соблюдать в любое время года, но все мы люди и зимой соблюсти малокалорийную диету сложнее, чем в летний период, да и праздники новогодние – куда без них.

Итак – эффективная схема лечения подагры от прекрасного ревматолога г. Днепропетровска:

Перорально (таблетки, гели):

• Энторосгель – 1 столовая ложка 3 раза в день через час-полтора после приема еды и лекарств;
• Аллопуринол –Сандоз – 50-100 мг. 1 раз в день после еды, принимать длительное до 9 месяцев время с регулярным 1 раз в 3 месяца контролем уровня мочевой кислоты. Более эффективный препарат  уменьшающий уровень мочевой кислоты в крови – аденурик, минусом аденурика является высокая цена;
• Колхицин – 1 мг. на ночь, во время обострения подагрических атак;
• Немесил- нестероидный противовоспалительный препарат, принимать не больше двух порошков в сутки при подагрических атаках;
• Протекта – хондопротектор для лечения коленного сустава;
• Тенорик – 50-100 мг. при повышенном давлении, при подагре у больных давление обычно повышено;

Внутримышечно при подагре (уколы):

• Нейрорубин – 3.0 – 10 ампул каждый день, прекрвсный комплекс витаминов В;
• Синарта – 5 ампул, через день. Хороший хондопротектор;

Внутривенно  (капельницы при подагре):

• Реосорбилакт – 200 мл. 3 флакона;
• Реамберин – 200 мл. 3 флакона.

Реосорбилакт чередуется с реамберином.

Еще опытный врач может сделать укол в коленный сустав гомона, например – флостерон (1 мл). Но гормональная терапия подагры должна проводится только после консультации с врачом.

Норма мочевой кислоты: Дети до 14 лет – 120-320 мкмоль/л, Женщины – 150-350 мкмоль/л, мужчины – 21- 420 мкмоль/л.

ВАЖНО: для больных подагрой важно поддерживать уровень мочевой кислоты не выше 350 мкмоль/л иначе начинается отложения солей в суставах, которые и вызывают развитие подагрического артрита.

Очень важна, нет ОЧЕНЬ ВАЖНА ДИЕТА ПРИ ПОДАГРЕ -правильно составленное меню и это к счастью или сожалению, для любителей сибаритов действительно  правда. Ваш покорный слуга, достигнувший  ремиссиии подагрических атак  в полгода – “смазывал” весь эффект лечения приемом 150 гр. коньяка под шашлычок. Так что, выбор за вами друзья. Каждый право имеет…….