Плоскостопие третьей степени фото – степени и виды патологии, причины ее развития и первые симптомы, методы диагностики, современные и народные методы лечения, важные рекомендации
Поперечное плоскостопие 3 степени фото
Плоскостопие – разновидность деформации стопы, при которой ее продольный и поперечный своды опускаются. На долю поперечного плоскостопия приходится 55,23% от всех видов деформации стоп, на долю продольного – 29,3%. При плоскостопии 3 степени возникают боли в икроножных мышцах, коленях, подошвах ног и других частях тела.
Причины
Плоскостопие 3 степени – как правило, следствие недостаточного лечения на начальных стадиях, когда деформация стопы была еще неявной. По мере развития заболевания связочный аппарат ослабевал, кости стопы сильнее отдалялись друг от друга, ее продольный и поперечный своды провисали. Стопа все хуже справлялась с амортизирующими функциями, пока клиническая картина не достигла третьей стадии развития патологии.
К плоскостопию 3 степени приводят ожирение, заболевания соединительной ткани. Нельзя игнорировать фактор нарушения обмена веществ, особенно если в организме не хватает витамина D, что способствует деформации костей, в том числе стопы. Свое влияние оказывают и профессиональные хронические повреждающие факторы, например, работа в статичной позе. К таким профессиям относятся повар, продавец, менеджер торгового зала и другие. Также плоскостопие может быть следствием переломов и других травм стопы. Причем патологические процессы нередко связаны с длительным пребыванием стопы в гипсе и отсутствием нагрузок, развитием гипотрофии мышц.
Патология может развиться на фоне остеохондроза, заболеваний голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, ношения неправильно подобранной обуви, в том числе на высоких каблуках.
Симптомы
В норме стопа имеет два здоровых свода, продольный и поперечный, которые амортизируют ударные нагрузки при ходьбе. Когда развивается плоскостопие, то стопа становится плоской в продольном либо поперечном своде или возникает комбинированная деформация, при которой уплощаются оба свода.
Когда стопа перестает выполнять амортизирующую функцию, это приводит к усилению ударной нагрузки на голеностоп, коленные и тазобедренные суставы. Суставные поверхности при этом в полную силу ударяются друг о друга, что часто приводит к травмам сустава, болезненности. Заболевание нередко сочетается с артрозом, сколиозом и остеохондрозом.
Стопа больного человека имеет характерный внешний вид: подошва расширена, пальцы удлинены и искривлены, на ступне имеются натоптыши. Пятка сильно отклонена наружу, большой палец также сильно отклоняется, временно уменьшая боль в ступне.
Симптомы плоскостопия 3 степени включают в себя несколько аспектов.
- Боль в стопах. Если в норме человек может пройти 10 тысяч шагов в день, то при выраженном плоскостопии уже через 600 шагов нагрузки начинают причинять неприятные ощущения, тяжесть, жжение.
- Хроническая усталость ног. У некоторых пациентов сочетается с головной болью.
- Ноющие боли в области поясницы и тазобедренного сустава.
- Хрусты в области тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.
Осложнения
Без своевременного лечения продольное плоскостопие 3 степени может привести к образованию плосковальгусной стопы, при которой болезненные ощущения будут возникать уже при малейшем движении. Ступня при этом сильно разворачивается подошвенной стороной внутрь.
Поперечное плоскостопие 3 степени приводит к чрезмерному отклонению большого пальца наружу, а средний при этом приобретает молотообразную форму. На основании большого пальца появляется костный нарост. Развитие поперечной формы приводит к воспалению околосуставной сумки (бурситу).
Комбинированное плоскостопие приводит к выраженным проблемам с ходьбой. При этом распределение нагрузки происходит неправильно. Амортизационные функции перекладываются на коленные и тазобедренные суставы, отчего те изнашиваются быстрее. Часть нагрузки перепадает и на позвоночник, результатом чего становятся остеохондроз и грыжа межпозвонковых дисков.
Плоскостопие 3 степени вызывает боли в стопах, коленях, бедрах, спине, делает походку тяжелой, осанку – неестественной. Из-за деформации стопы больному становится проще согнуться, нежели сесть на корточки, а присев, трудно удерживать равновесие. При ходьбе человек косолапит, длина ног становится непропорциональной. Кроме того, плоскостопие – одна из распространенных причин врастания ногтей.
Диагностика
Самый простой способ диагностировать плоскостопие – выполнить тест с окрашиванием. Стопы помечают краской, которую потом легко будет смыть, затем пациент встает обеими ногами на лист бумаги. По отпечаткам можно судить и о наличии, и о степени заболевания. Еще один признак плоскостопия – это износ повседневной обуви, которая находится в эксплуатации более 4–5 месяцев. При здоровой стопе протектор на подошве изнашивается равномерно. Износ протектора с внутренней стороны указывает на плоскостопие. При появлении этих признаков необходимо обратиться к врачу.
На приеме у ортопеда выполняется физикальный осмотр или анализ изображений, полученных при помощи подоскопа. При постановке диагноза учитываются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопа, объем движений и углы отклонения стопы, реакция свода и мышц на нагрузки, особенности походки и износа обуви.
Подтверждение патологии проводится методом рентгеновских снимков стоп. Так можно более достоверно судить о развитии и характере деформации. Снимок делается в двух проекциях в положении стоя на одной ноге, чтобы стопа находилась под нагрузкой. При плоскостопии 3 степени угол наклона стопы превышает 150°. Высота свода при этом не превышает 17 мм.
Лечение
Лечение плоскостопия 3 степени может занимать несколько месяцев или лет и во многом зависит от того, готов ли сам больной регулярно следовать всем врачебным рекомендациям. Терапия может включать прием медикаментов, ортопедическое и хирургическое лечение.
Медикаментозные меры применяются ограниченно и включают протективные и общеукрепляющие средства. Это могут быть комплексы витаминов и минералов, хондропротекторы, БАД с гиалуроновой кислотой и другими активными компонентами. Если плоскостопие сочетается с воспалительными и дегенеративными процессами, лечение может быть дополнено нестероидными противовоспалительными средствами, внутрисуставными инъекциями кортикостероидов и другими методами.
В большинстве случаев лечение стараются ограничить ортопедическими мерами – ношением специальной обуви или стелек. Такие средства позволяют постепенно приучить стопу к правильному положению и перераспределить нагрузки так, чтобы связочный аппарат стопы амортизировал удары при ходьбе и беге. Ортопедические средства подбираются индивидуально в зависимости от степени и вида деформации. Это может быть стандартная стелька, подкладка под пятку, межпальцевый валик, стельки или обувь, изготовленные по индивидуальным параметрам. Пациент, которому назначены ортопедические стельки, должен регулярно проходить обследование, и если конфигурация стопы изменится, то необходимо будет заменить и ортопедические приспособления с учетом нового угла подъема стопы, высоты пятки и других значимых характеристик.
Другая важная составляющая лечения плоскостопия 3 степени – гимнастика для укрепления связочного аппарата стопы. Упражнения подбираются индивидуально с учетом типа деформации. К базовым приемам, которые рекомендованы всем пациентам без исключения, относятся подъемы на носки, перекатывание с носка на пятку, поочередное поджимание пальцев ног в положении сидя, поднимание пальцами ног мелких предметов, хождение по неровным поверхностям, например, по массажному коврику, песку или гальке. Комплекс необходимо начинать с двухминутного массажа стоп. Все упражнения рекомендуется делать ежедневно по 30 минут.
Хирургическая коррекция показана при низкой эффективности прочих методов, а также при тяжелой деформации стопы, когда ортопедическое лечение нецелесообразно. Во время операции связки и сухожилия, которым нельзя вернуть нормальное положение и функциональность, укорачиваются. В результате кости стопы размещаются правильно, формируя естественный свод. При поражении суставов во время операции могут быть предприняты меры по удалению костных или хрящевых наростов. После операции шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
В этой заметке мы рассмотрим продольное и поперечное плоскостопие, узнаем как выглядит заболевание у детей, а также разберем симптомы и признаки 1, 2, 3 и 4 степени плоскостопия.
Поперечное плоскостопие фото
Главной причиной, почему возникает поперечное плоскостопие (фото 2), является опущение поперечного свода стопы, что само бывает крайне редко. Продольно-поперечное плоскостопие встречается гораздо чаще, такой вид называют комбинированным. Такой недуг как поперечное плоскостопие появляется вследствие слабости мышц. Масса тела распределяется неправильно, кости не выдерживают и раздвигаются. Продольное и поперечное плоскостопие меняет форму стопы, она становится плоской.
Выделяют такие симптомы поперечного плоскостопия:
- тяжесть и боль в ногах;
- боли в икрах, которые вызывает поперечное плоскостопие 3 степени;
- нога не влезает в привычную обувь;
- твердые мозоли также образуются, если имеется плоскостопие ног (фото внизу).
Чаще всего искривление позвоночника сопутствует заболеванию. Лечение поперечного плоскостопия назначается в соответствии со степенью болезни.
Плоскостопие ног 3 степени фото
Когда диагностируется плоскостопие ног 3 степени (фото 3), пациенту необходимо срочное лечение. Дефект становится заметным для окружающих, нога сильно отекает. Заболевание невозможно излечить без оперативного вмешательства. Поперечное и продольное плоскостопие вызывает сильнейшую боль в ногах и голени. Иногда человек не может ходить. Выглядит плоскостопие 3 степени довольно ужасающе, нога совершенно не имеет изгиба. Болезнь часто сопровождается проблемами с сосудами.
Симптомы, которые вызывает плоскостопие 3 степени:
- утомляемость при ходьбе, часто невозможность ходьбы;
- проблемы с выбором обуви, которых не вызывала стопа без плоскостопия;
- боли в поясничном отделе позвоночника;
- регулярное распухание ног, частый симптом, который образует плоскостопие стопы (фото ниже).
При таком положении стопы, нарушение осанки становится явно выраженным. Большинство действий даются с трудом. Плоскостопие ног 3 степени требует длительного лечения и реабилитации.
Плоскостопие у детей фото
В медицине подразделяют плоскостопие у детей (фото 4) на врожденное и приобретенное. Один вид имеется с момента рождения, другой образуется в процессе взросления. Плоскостопие у детей приобретенной формы возникает из-за неблагоприятного воздействия извне. Распространенные симптомы плоскостопия у детей:
- жалобы на боль при ходьбе;
- стопа и голень опухает, выглядит плоскостопие у ребенка (фото в гал) весьма заметно;
- быстрый износ одного бока обуви;
- вальгусная стопа у ребенка, выраженная косолапостью.
Необходимо вовремя определить плоскостопие у ребенка 1 год, иначе после формирования стопы проблема усугубиться. Нередко этот недуг остается без лечения. Что сформирует в дальнейшем вальгусное плоскостопие у детей (фото внизу). Плоскостопие у ребенка бывает по причине:
- паралича;
- рахитическое плоскостопие при недостатке витамин, после заболевания рахитом;
- из-за травм;
- слабый тонус мышц развивает плоскостопие ног у детей.
Плоскостопие у ребенка 2 года обычно развивается стремительно. В свою очередь, плоскостопие у новорожденных детей признак внутриутробной патологии. При своевременном диагностировании, возможно успешно излечить. Плоскостопие у детей до года, под строгим контролем наблюдает врач. Такое заболевание, как детский сколиоз, ребенку не избежать.
Продольное плоскостопие
Характеризуется продольное плоскостопие (фото 5) плоскостью свода стопы. При этом теряются амортизационные функции стопы при ходьбе. Продольная форма заболевания чаще всего мучает женщин. Может даже возникать сколиоз 1 степени из-за большой нагрузки. Бывают следующие симптомы продольного плоскостопия:
- тяжесть и болевые ощущения в ступнях;
- опухание ног после тяжелого дня.
В зависимости от степени, лечение продольного плоскостопия может значительно отличаться. Иногда советуют ходить босиком по мягкой земле или песку, а в ряде случаев без операции не обойтись. Лечение плоскостопия процесс затяжной и требует усердия со стороны пациента. Чаще всего, быстро исправить плоскостопие невозможно. Лечение может длиться несколько месяцев. После проведения массажа симптомы плоскостопия у взрослых (фото в гал) могут временно исчезать.
Как выглядит плоскостопие 4 степени
Если ставят условный диагноз – плоскостопие 4 степени (фото 6), то имеется необходимость в срочной операции, иначе эту проблему не излечить. Плоскостопие в этой степени развивает явный дефект, который очень заметен со стороны. Если предыдущие степени плоскостопия (фото внизу) еще подразумевали лечение с помощью специальных стелек и физкультуры, то в этом случае при отказе от операции можно остаться инвалидом на всю жизнь.
Во многих случаях, кифоз позвоночника сопутствует развитию заболевания. Человек начинает сильно сутулить спину, ходьба становится трудной. Вальгусное плоскостопие (фото в гал) также нередко развивается в этой степени. Именно в таком случае человек может полностью утратить возможность перемещения. Выделяют различные виды плоскостопия у взрослых, следовательно, и лечение будет подбираться индивидуально к каждому.
Плоскостопие 1 и 2 степени ног
Когда выявили плоскостопие 1 степени (фото 7), пациенту назначают лечебные массажи, курс мануальной терапии, ортопедические стельки. Поскольку заболевание имеет лишь начальную стадию, его можно излечить. Выглядит плоскостопие не так ужасно, как при запущенной форме, только опытный ортопед может наверняка определить наличие заболевания. Даже в домашних условиях некоторые люди избавляются от только начавшегося заболевания.
Когда речь идет о плоскостопие ног 2 степени (фото ниже), массажа и лечебной физкультуры недостаточно. Однако при своевременном посещении ортопеда и эту степень заболевания можно побороть.
Если игнорировать лечение, грудной остеохондроз может быстро проявиться из-за большого давления на позвоночник при слабых мышцах. Поэтому плоскостопие 2 степени должно быть своевременно диагностировано, чтобы избежать проблем с позвоночником и не потерять возможность ходить.
Плоскостопие – это определенная деформация стопы, в результате которой происходит проседание и уплощение ее продольных и поперечных сводов. Результатом подобной патологии стопы выступает утрата способности к качественному амортизационному действию во время хождения человека.
Что такое плоскостопие
Плоскостопие – это суставная патология, которая активно руководит двигательными процессами человеческого организма. Из–за нее человек быстро начинает ощущать усталость не только в ногах, но и во всем теле, боль в области колен, нижних конечностей.
Достаточно большая часть пациентов от 20 – и более лет не имеют представление о прогрессе плоскостопной патологии. Помимо стопы потенциальные больны ощущают дискомфорт и болевой эффект в области спины, позвоночника.
Человеческая стопа в идеальном, здоровом положении имеет поперечный и продольный свод. Свод расположен с внутренней стороны ноги. Их основная цель амортизация тела во время хождения человека, удержание равновесия. Но если происходит дисбаланс в стопе, активно начинается процесс нарушения деятельности мышц, связок, слабеет тонус стопы, неизбежна деформация формы.
В клинической картине данной патологии выделены 5 видов заболевания плоскостопной формы:
- Врожденное плоскостопие. Результат пороков внутриутробного развития;
Врожденное плоскостопие подразделяется на стадии:
Приобретенное плоскостопие:
- Статическое плоскостопие. Может начать развитие при ослаблении мышечного тонуса, наследственной предрасположенности в комплексе с неправильной(узкой, не по размеру) обувью и чрезмерными физическими нагрузкам;,
- Рахитическое – развивается на основе перенесенного заболевания — рахит;
- Травматическое – протекает на фоне травмированных компонентов стопы: разрыв связок, перелом костей в районе стопы и лодыжки;
- Паралитическое – развитие на основе перенесенной инфекционной болезни. (полиомиелит и т.д.). Какие бывают Степени плоскостопия
Первая степень плоскостопия.
Характерно слабовыраженная позиция заболевания. Иногда человек может испытывать дискомфорт в ступне при беге и простом хождении. Характеристика стадии — первая симптоматика:
- — ослабление связочного аппарата,
- — постоянная усталость в ногах;
- — болью в ступнях, следовательно, изменения походки;
Вторая степень плоскостопия.
Своды стопы частично или полностью уходят. Стопа становится плоской. Характеристика стадии – первая симптоматика:
- проявление артроза;
- сложность передвижения, следствие, смена походки, косолапее, заваливание при ходьбе;
- локализация боли в основном в стопах, голени, на участках до колен;
Третья степень плоскостопия.
Изменённая стопа видна отчетливо. Деформация на лицо. Характеристика стадии – первая симптоматика:
- сильная и частая боль в ногах;
- продолжительная ноющая боль в голенях, бедрах, пояснице;
- поражение системы опорно-двигательного аппарата;
- явный дискомфорт от ношения обуви;
- деформация пальцев ног, выступление пяточной кости, ступня поворачивается вовнутрь.
Плоскостопие третьей степени
Спуск на самотек заболевания подобного рода, как плоскостопие, очень быстро переходит в более тяжелую стадию. Запущенность патологии плоскостопия быстро переходит от легких форм 1 и 2, к 3 степени, при которой частичнополностью утрачивается функционал связок и сухожилий. Часто развивается необратимый процесс изменений суставов и костей. Пациент мучается сильными болями и быстрой утомляемостью и тяжестью в нижних конечностях.
Плоскостопие – это клинический диагноз, определяемый при рождении или приобретается в течение жизни.
Причины плоскостопия
Основная причина развития плоскостопия – это неразумная и увеличенная нагрузка на стопы и голеностоп, которая не соответствует здоровой нагрузке для данного человека.
Факторы, предрасполагающие к появлению недуга:
- неудобная обувь вообще, а в частности, обувь на высоком каблуке;
- предрасположенность профессиональной направленности — продавцы, работники промышленной сферы, учителя и т.п.;
- последствия травм;
- разные степени ожирения и нарушенный обмен веществ;
- врожденная или приобретенная слабость мышц, связок.
Плоскостопие поддаётся лечению, особенно при ранней диагностике. У детей этот процесс протекает активнее, чем у взрослых, но тоже требует систематизации процедур.
Армия и плоскостопие третей степени
Диагноз плоскостопие третьей степени это ограничение от службы в вооруженных силах. Это невозможно из-за физиологических патологий и болевых эффектов организма. Стопа человека с такой стадией плоскостопия полностью лишена амортизационного эффекта, что естественно не годно для прохождения службы, где в основе: ходьба, бег, прыжки с высоты и т.п.
Природа продумала человеческий организм до мелочей. Именно стопу человека она наделила мощнейшим аппаратом для удобства прямохождения: связки, мышцы фасции. Их нет в коленных суставах, тазобедренном суставе и позвоночнике. Надо понимать, что нет смягчения в суставах при ходьбе или беге, то идет ухудшение состояния других суставов в организме. Добавляются новые болезни суставов, хрящей и мышц: артрозы, остеохондрозы и т.д.
Ярко выраженная симптоматика плоскостопия третьей степени:
- Ярко выраженные неприятные ощущения, возникающие при небольшом надавливании на стопу;
- Высокая болезненность, ощущение постоянной тяжести в ступне, отечность сустава после недолгого бега или пешей прогулки;
- Локально — болевой синдром в тазобедренном, коленном, голеностопном суставе. Ломота в области поясничного отдела, ярко выраженный хруст костей;
- Плоская стопа, которая заметна любому, даже не специалисту. Подошва стопы становится шире, пальцы – длиннее. Пяточная зона поражена натоптышами.
- Пятка имеет неправильное положение на стопе, т.е. сильно отклонена наружу. Большой палец ноги сильно уходит в сторону.
Осложнения без должного лечения
Без лечения в положенный срок поперечного плоскостопия третей степени, результатом может стать образование плосковальгусной стопы. На данном этапе заболевания любое движение будет вызывать сильную боль.
Поперечное плоскостопие 3 степени приводит к сильному отклонению от нормального расположения большого пальца наружу. Основание большого пальца покрывается костным наростом. Помимо всего выше сказанного, плоскостопие третей степени – одна из распространенных причин вросших ногтей.
Последствия плоскостопия любой степени не безобидны. Это эффект боли в ногах, косолапость, неестественная тяжелая походка. Опасность плоскостопия и в воздействии на позвоночник, развитие мышечных тканей ног, заболеваний стоп (вальгусная деформация, искривление пальцев, пяточные шпоры и т.д.).
Диагностика
Ранняя диагностика – спасение от третей степени плоскостопия!
В диагностических целях применяют множество методов: осмотр; рентген; плантография; электромиография; подография; подометрия.
Тест с окрашиванием — самый известный способ диагностики плоскостопия первых степеней.
Как это делают? Стопа окунается в краску, пациент встает ногами на лист бумаги. Отпечатки ног покажут деформации стопы, можно поставить предварительный диагноз о возможном начале заболевания.
Отличным диагностом плоскостопия является наша обувь. По уровню износа повседневной обуви, которую мы эксплуатируем более 4–5 месяцев, можно определить многое. При здоровой стопе протектор подошвы изношен равномерно. Но если виден износ протектора с внутренней стороны обуви, то это указывает на плоскостопие.
Важно! При появлении первых признаков и неудобств в стопе необходимо обратиться к специалисту!
Ортопед выполнит физикальный осмотр, анализ изображений, полученных при помощи подоскопа. Постановка точного диагноза проводится методом рентгеновских снимков стоп. Так, при плоскостопии третьей степени угол наклона стопы превышает 150°. Высота свода при этом не превышает 17 мм.
Лечение» плоскостопия третьей степени
Терапия патологии может занять продолжительное время, от месяца до нескольких лет. Лечение включает курсовой прием препаратов, ортопедическое и хирургическое лечение. Препаратные меры применяются редко и включают протективные и общеукрепляющие средства. Это комплексы витаминов и минералов, хондропротекторы, БАДы с гиалуроновой кислотой и другими активными компонентами.
При плоскостопии с воспалительными и дегенеративными процессами, терапия проводится нестероидными противовоспалительными средствами, внутрисуставными инъекциями кортикостероидов.
Часто и в большей степени применяют ортопедические меры – обувь или стельки. Это методы постепенного исправления дефекта стопы, изменения положения сустава и снижение нежелательной нагрузки. Ортопедические средства подбираются каждому пациенту персонально, исходя из зависимости, степени и вида деформации.
Терапия в области плоскостопия третьей степени проводится и с помощью гимнастики для укрепления связочного аппарата стопы. Упражнения подбираются персонально с учетом типа деформации.
Базовые приёмы и методы облегчения и исправления недуга:
- подъемы на носки, перекатывание с носка на пятку;
- поочередное поджимание пальцев ног;
- поднимание пальцами ног мелких предметов;
- хождение по неровностям;
- массаж стоп.
Хирургическое вмешательство необходимо только при низкой эффективности прочих методов, а также при тяжелой деформации стопы, когда ортопедическое лечение нецелесообразно. После операционного вмешательства, в тяжелых случаях, шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.
Естественно, лучше не допускать появления деформации стопы. Для предупреждения заболевания следует выполнять ряд рекомендаций:
- Избегать резкого и избыточного набора веса;
- Правильное распределения центра тяжести, на 2 стопы при долгом стоянии;
- Массаж нижних конечностей повысит эластичность компонентов стопы;
- Массажные коврики для ходьбы;
- Правильный выбор обуви, отказ от каблуков, высота которых более 3 см;
- ЛФК.
- ортопедические стельки.
Применение мер по профилактики плоскостопия, особенно третьей степени – дело каждого, но очень простое. Современная медицина изучает также психосоматику плоскостопия, но проверенных данных еще нет. Последние исследования в данной области показали, что данное заболевание может быть связано с зажимом мышц, которое является следствием страха и напряжения. Человек не может расслабиться и принять мир таким, каков он есть. Поэтому, тем, кто страдает такой болезнью, а также родителям стоит больше внимания уделять психологическому состоянию и доверию.
>
Как выглядит плоскостопие 3 степени фото — Боли в ногах
Оглавление:
- Признаки заболевания
- Боль – прямой признак наличия проблемы
- Проведение теста на наличие болезни
- Профессиональная диагностика плоскостопия
- Особенности проведения осмотра
- Подометрия
- Подография
- Электромиография
- Проведение рентгена
- Профессиональные инновационные методы диагностики
- Подводя итоги
- Другие материалы по плоскостопию
Плоскостопие представляет собой отклонение опорно-двигательного аппарата. При развитии данного заболевания происходит сильное утолщение сводов стопы. Патология характеризуется нарушением общей механики передвижения с одновременным развитием некоторого количества осложнений. Они могут выступать со стороны бедренных, коленных суставов, а также позвоночного столба.
Признаки заболевания
Патологию такого плана вполне можно определить на ранних стадиях, если обратить внимание на определенные признаки. Их важно знать, особенно если учесть, чем грозит заболевание. Итак, при решении вопроса, как определить плоскостопие, важно обратить внимание на следующие признаки:
- Быстрая усталость ног;
- Постоянные боли в ногах;
- Боли в области голеней, а также в пояснице, которые при ходьбе становятся еще более острыми;
- Сложность при выборе и приобретении обуви;
- Сильное напряжение в икрах;
- Стопы отекают;
- Появление натоптышей, часто у основания первого пальца;
- Обувь у основания очень быстро снашивается;
- Стопа становится больше по ширине;
- Походка меняется, становится неестественной и более тяжелой.
Все перечисленные выше признаки прямо говорят о том, что возможно присутствует такое заболевание, как плоскостопие.
Есть и более эффективные методы определения наличия заболевания, которые помогут определить наличие патологии самостоятельно.
Боль – прямой признак наличия проблемы
Говоря о наличии боли, можно отметить, что обычно она возникает в стопе, в области вершины свода и на пяточном бугре. Также сильная боль может ощущаться в мышцах икр, в области под коленями, сильно болят косточки щиколоток и приплюсны. На более поздних стадиях болевые ощущения могут появиться в тазобедренных суставах, а также в поясничном позвоночном отделе.
Важно! Болевые ощущения обычно появляются далеко не сразу, но постепенно и усиливаются к вечеру. Чем дольше человек провел времени на ногах, тем более сильной становится боль. Если заболевания не запущено, на утро все симптомы проходят.
Проведение теста на наличие болезни
Если нет возможности посетить специалиста, в домашних условиях можно провести определенный тест ориентировочной диагностики. Для этой цели придется произвести следующие манипуляции:
- Стопы необходимо смазать любым красящим веществом или очень жирным кремом.
- После этого на бумаге требуется оставить специальный след в положении стоя.
- На бумажке проводится параллельная черта относительно подошвенной вырезки от верха пальцев и по направлению к пятке.
- Также к проводится перпендикуляр, расположенный в глубоком участке внешнего края ноги.
Если отпечаток исследуемой стопы, то есть самой узкой ее части, будет занимать примерно 50% и немного более зафиксированной второй линии, можно судить о присутствии плоскостопия.
При обнаружении заболевания стоит обратиться к специалисту, который пояснит, что такое плоскостопие, какие оно несет последствия, а также на основании определенного обследования назначит лечение. Часто для достижения эффективного результата врач советует приобрести специальные стельки СТ-105, СТ-112.
Важно! Необходимо знать, что у малышей нормы немного разнятся с подобными показателями у взрослых людей. Часто отпечаток зрелого человека, который указывает на присутствие у него плоскостопия, у детей может отражать развитие стопы без наличия патологии, которая соответствует тем или иным периодам развития.
Вышеперечисленные методы определения плоскостопия проводятся в домашних условиях, потому точных результатов они дать не в состоянии. Для получения более достоверного результата, чтобы избежать последствия заболевания, стоит обратиться за помощью к профессионалам.
Они пояснят, чем грозит плоскостопие, проведут определенные исследования на предмет такого заболевания, как плоскостопие, симптомы будут учтены в первую очередь.
{GOODS=3}
Профессиональная диагностика плоскостопия
В процессе определения наличия патологии современные специалисты используют определенные методы – осмотр, подография, плантография, подометрия, а также рентген. Ниже каждый этап будет рассмотрен более подробно.
Особенности проведения осмотра
В процессе обычного осмотра профессионал обращает внимание не только на саму стопу, но также на обувь, в которой пришел человек. Также исследуются причины и следующие важные моменты:
Плоскостопие: степени, лечение и профилактика
Почему возникает плоскостопие?
Ступня человека построена особым образом, что обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Эта особенность свойственна только человеку. Ни у кого из животных не существует таких пружинящих стоп.
Эта пружинистость обеспечивается благодаря наличию двух сводов стопы: продольному (расположен на внутренней стороне стопы) и поперечному (расположен между основаниями пальцев). Нормальное положение стопы поддерживается благодаря системе мышц и связок.
Если стопа не деформирована, то она полноценно уменьшает тряску при ходьбе и помогает удерживать равновесие. Если же ослабляется мышечно-связочный аппарат стопы, то стопа деформируется под весом тела, становится практически либо полностью плоской, утрачивая при этом свои амортизирующие свойства.
Чтобы понять, что собой представляет это заболевание, необходимо остановиться на тех особенностях, которыми располагает область поражения, то есть на сводах стопы и собственно на стопах.
Строение стопы включает в себя множество связок, суставов и костей, за счет особенностей их связи друг с другом обеспечивается возможность ходьбы и удержания веса.
При такой связи, как понятно, элементы стопы соединены друг с другом, в результате чего формируется две дуги, и именно эти дуги в стопе ноги выступают в качестве сводов.
Расположены эти своды в области оснований пальцев (поперечный свод) и в области внутреннего края стопы (продольный свод). Наличие в стопе таких сводов позволяет ей опираться на землю при ходьбе не полностью всей своей поверхностью, а только областями локализации трех основных точек, достаточных для этого.
Читатель, пытаясь понять, о каких именно точках в стопе идет речь, наверняка без труда сориентируется в том, что в качестве таковых рассматривается пяточная кость, область основания несколько поодаль от мизинца и аналогичная область основания, расположенная чуть ниже большого пальца ноги.
При условии деформации указанных сводов упор стопы происходит в полном объеме, в результате чего и нарушаются амортизирующие свойства стопы, а это, в свою очередь, обуславливает симптомы плоскостопия.
Причины возникновения
Лишний вес и неправильная обувь
Диагностировать некоторые разновидности плоскостопия самостоятельно – достаточно трудно. Правда в большинстве своем негативные факторы достаточно легко выявляются и устраняются. Далее представлены основные причины появления недуга:
- Лишний вес. Причина изгиба патологического свода стопы – повышенная нагрузка на ноги. В случае с лишним весом каркас опорно-двигательной системы постоянно подвергается дополнительным нагрузкам. Особенно от этого страдают дети. Отдельные участки свода детских ступней включат в себя эластичную хрящевую ткань, которая легко поддаётся искривлению и впоследствии ее окостенение протекает с изъяном.
- Профессиональные особенности. Люди, которые вынуждены в силу своего занятия долгое время находиться на ногах без отдыха, часто страдают от последствий плоскостопия 2 степени – утомляемости, боли в ногах и спине и других. Необходимо грамотно чередовать отдых и работу, иначе можно «получить» плоскостопие 3 степени.
- Неверно подобранная обувь. Туфли на шпильке, узкие ботинки и любая другая обувь, изменяющая вектор основной нагрузки с пятки на фаланги пальцев, приводит к деформации плюсневой группы. Уплощение свода стопы в данной ситуации – вопрос времени.
- Возраст. В старшем возрасте у ранее здорового человека могут диагностировать плоскостопие 3 стадии. Причиной недуга становится совокупность дегенеративных процессов протекающих в мышцах и связках. Они становятся слабее, и основная нагрузка ложится на кости стопы, вызывая их деформацию.
- Травма ноги. Серьезное повреждение костей и соединительных тяжей стопы может спровоцировать недуг.
- Некоторые заболевания – полиомиелит, рахит, врождённая хрупкость костей и аналогичные.
- Наследственный фактор – иногда причиной искривления свода становится генетика. В этом случае нарушение может быть диагностировано в раннем возрасте и ему удастся успешно противодействовать.
Появление начальной степени плоскостопия провоцирует достаточно широкий спектр факторов. Их необходимо знать не только для того, чтобы понять причину недуга, но и по возможности исключить или свести к минимуму ее негативное воздействие на стопы.
Виды плоскостопия
При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца.
При продольном плоскостопии уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.
Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин.
Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16—25 лет, поперечное — в 35—50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую.
Врожденное плоскостопие установить раньше 5—6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.
Травматическое плоскостопие — последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая плоская стопа — результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие Полиомиелита).
Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.
Выделяют три основных вида заболевания:
Стопа человека — это удивительный природный механизм. В ней соединены мышцы, связки и 26 костей. Сводов стопы два: наружный и внутренний.
Ослабление мышц и связок вызывает плоскостопие.
Выделяют несколько видов плоскостопия.
В первую очередь выделяют приобретенное и врожденное плоскостопие. Второй вид встречается крайне редко и требует незамедлительного лечения сразу после рождения малыша. Его причиной служит внутриутробное нарушение развития мышечно-связочного аппарата.
Приобретенное плоскостопие может обнаружиться в любой период жизни человека. Выделяют несколько его видов:
- травматическое;
- рахитическое;
- паралитическое;
- статическое.
Как видно из названия, причиной развития травматического плоскостопия служит перенесенная травма ноги. Это могут быть повреждения и переломы костей голеностопного сустава и стопы. Вызвать такое плоскостопие могут и повреждения, растяжения или разрывы мышц и связок, формирующих свод стопы.
Если плоскостопие носит явно выраженную форму, это заметно даже визуально при осмотре стопы.
Врачи говорят о таких симптомах плоскостопия:
- боли в стопе;
- частые судороги пальцев и мышц стопы;
- обувь снашивается сильнее с внутренней части;
- ступня в районе пальцев становится шире, поэтому приходится менять обувь;
- «гудение» в ногах после длительной ходьбы.
Врачи-ортопеды выделяют следующие виды деформации стопы:
Учитывая то, что у стопы, как мы уже обозначили, два свода, соответственно, деформация в любом из них уже определяет соответствующие виды плоскостопия. В частности это продольное плоскостопие, при котором деформации (снижению) подлежит продольный свод, и поперечное плоскостопие, при котором, соответственно, деформации подлежит поперечный свод. Учитывая это, увеличение стопы происходит и по длине, и по ширине. Если же уплощен одновременно и поперечный, и продольный свод, то это – комбинированное плоскостопие (иными словами его можно обозначить как продольно-поперечное плоскостопие). Два первых варианта плоскостопия выявляются достаточно часто, однако преобладающие позиции по степени распространенности закреплены за поперечной формой деформации.
Помимо этого, плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Врожденное плоскостопие, диагностируемое у детей, проявляется достаточно редко, здесь, как мы рассматривали выше, основное влияние оказывали пороки развития, воздействующие непосредственно на развитие тканей плода.
Такое плоскостопие поддается лечению с первых же дней появления ребенка на свет. Приобретенное плоскостопие, в свою очередь, диагностируется в подавляющем большинстве случаев, в качестве основных его форм – те варианты, которые мы связали выше с воздействием конкретных причинных факторов, то есть это травматическое, рахитическое, паралитическое и статическое плоскостопие.
Степени плоскостопия
В зависимости от угла наклона стопы и высоты свода различают степени развития заболевания:
- Первая степень – наклон составляет угол 130-140 градусов, высота достигает 35-25 мм;
- 2 степень – наклон угол от 141 до 155 градусов, где высота свода не более 24 мм;
- 3 степень – наклон составляет угол, превышающий155 градусов, высота менее 17 мм.
Отпечатки сводов
Первая и вторая стадия плоскостопия менее заметны внешне, нежели третья. Но, вне зависимости от стадии недуга, для каждой из них есть свои характерные признаки, позволяющие вовремя заметить проблему и обратиться к врачу.
Вылечить сложную форму плоскостопия без хирургической операции невозможно. 3 степень означает вовлечение большого количества анатомических структур. Врачи назначают лечение, направленное на снятие болевого синдрома и отеков, улучшение качества жизни.
В этом плане практикуются мануальная терапия, массаж, использование ортопедических стелек. Но даже комплекс лечения не принесет успеха, если заболевание носит запущенный характер, и пациент передвигается с большим трудом.
Хирургическое лечение требует структурных изменений костей и суставов стопы. Основная задача врача — выровнять центр тяжести тела над ногой. Хирург перестраивает несущие части пятки. Для этого на наружной ее стороне делается разрез.
Пяточную кость смещают внутрь или в сторону свода стопы и закрепляют с помощью штифта или винта. Операция проводится под общим наркозом.
Реабилитация после хирургического вмешательства занимает два месяца. Операция дает много преимуществ, особенно для молодых женщин, которые часто страдают отклонением большого пальца из-за постоянного ношения обуви на высоких каблуках.
Особенно сложно лечить пожилых пациентов с излишним весом и признаками артроза. Тем не менее хирургическое вмешательство навсегда спасет пациента от рецидива болезни.
Основным симптомом при плоскостопии третьей степени является постоянная боль в разных частях тела. Болят икроножные мышцы, колени, поясница, подошвы ног, тазобедренный сустав, мышцы бедра.
Из-за постоянных болезненных ощущений трудоспособность человека резко уменьшается. Минимально активные движения еще больше усугубляют болезненные ощущения в организме.
Человеку тяжело двигаться, а о занятиях спортом вообще можно забыть.
Стопа сильно деформирована, из-за этого у человека трудности с выбором и ноской обыкновенной обуви. Подошва сильно расширена, пальцы удлинены, сильно искривлены, на ступне образуются натоптыши.
Высота свода при деформации 3 степени уменьшается до 17 мм, а пятка сильно отклонена наружу.
При продольном плоскостопии последней степени стопа сильно деформирована. Наблюдаются такие симптомы: отечность поражает суставы, голени, ступни, человек чувствуют постоянную ноющую боль, переходящую в болезненные ощущения в области поясницы, а затем головную боль.
Передние отделы ступни распластываются и разворачиваются. Первый палец сильно отклоняется, тем самым временно уменьшая боль в ступне.
Если своевременно не лечить продольное плоскостопие последней степени, существует возможность, что стопа станет плосковальгусной, и человек будет чувствовать резкие болезненные ощущения при малейшем движении.
Ступня сильно развернется внутрь подошвенной стороной. Лечить заболевание рекомендуют при помощи терапевтических процедур, обязательным является постоянное использование ортопедических стелек и обуви.
Полностью исправить продольное уплощение последней степени можно только при помощи операции, во время которой пересаживаются сухожилия, производится резекция частей кости.
Поперечное плоскостопие последней степени — сильное изменение ступни, при котором она явно уменьшается в размере из-за расхождения костей ступни, первый палец отклоняется наружу больше чем на 35 градусов, а средний палец приобретает молотообразную форму.
На основании большого пальца образуется болезненный костный нарост. Образованные натоптыши не только не проходят, а еще больше увеличиваются в размерах.
Поперечное плоскостопие на 3 степени своего развития характеризуется также воспалением околосуставной сумки, называемым бурситом. Вылечить поперечное плоскостопие можно лишь хирургически путем.
Лечить таким образом недуг рекомендуется с помощью резекции части кости, которая выступает, либо ее совместной резекции с пластикой суставной капсулы, а также пересадки сухожилий.
После этого необходимо постоянное использование обуви с ортопедическими стельками и специальными супинаторами.
Из-за того, что в домашних условиях достаточно непросто определить наличие болезни, запущенная последняя степень плоскостопия может наблюдаться и у маленьких детей.
Заболевание 3 степени имеет такие же ярко выраженные симптомы как и у взрослых. Лечить плоскостопие последней степени у детей советуют в основном народными средствами, либо традиционными медицинскими методами.
Различают несколько степеней плоскостопия:
Как и продольное, поперечное плоскостопие имеет несколько степеней. Они отличаются уровнем искривления большого пальца и появлением натоптышей.
Вторая степень поперечного плоскостопия называется умеренной и характеризуется отклонением пальца на 20-35 градусов. Обычно боль и жжение в области стопы становятся частыми, особенно тяжело длительное время ходить в обуви. Натоптыши занимают большую поверхность.
Первый палец стопы отклоняется на 35-50 градусов, что внешне напоминает вывих. Боли носят постоянный характер, на стопе натоптыши становятся всё больше. Часто третья степень сопровождается развитием бурсита – воспаления околосуставной сумки.
Если палец отклоняется более чем на 50 градусов, диагностируют 4 степень.
Для определения плоскостопия в бытовых условиях можно нанести на стопы раствор красящего вещества, а затем встать на листы чистой бумаги так, как вы обычно стоите.
Если внутренний изгиб слабо выражен или отпечаток отличается от приведённых ниже, стоить обратиться к врачу. Этот способ диагностики носит название плантография.
Врач измерит угол между двумя линиями, одна из которых проведена от середины пятки к большому пальцу, а вторая – из той же точки ко второму межпальцевому промежутку.
Окончательный диагноз ставится на основании рентгеновских снимков стопы, выполненных в разных положениях. .
Помимо продольного и поперечного, бывает смешанное плоскостопие, сочетающее в себе признаки первых двух.
Характерные признаки
Пациенты зачастую относятся к плоскостопию без должного внимания. Считается, что недуг несерьезный и требует всего лишь специальной обуви. Но заболевание прогрессирует, и первая степень плоскостопия, для которой характерно отсутствие симптомов, может развиться в третью. Поэтому каждый пациент с диагнозом «плоскостопие» должен знать признаки всех стадий заболевания. Начальные признаки:
- Боль при ходьбе, особенно при длительных пеших прогулках.
- Изношенность обуви с внутренней стороны.
- Трудно поспевать при ходьбе за другими людьми.
- Боль отдает в лодыжки и сухожилия.
- Обычная обувь становится мала.
- Невозможно ходить на каблуках.
Существует довольно простой домашний тест для определения плоскостопия. Для этого нужно сделать отпечаток босой стопы на бумаге (можно с помощью растительного масла).
На отпечатке фиксируют карандашом две линии. Одна должна соединять края углубления подошвы.
Вторая — параллельно первой, пересекает самую глубокую часть стопы. Если самая узкая часть отпечатка занимает треть зафиксированного участка, стопа в норме.
Если отпечаток шире, стопа начинает деформироваться, налицо плоскостопие.
При подобных признаках необходима консультация специалиста. Дело в том, что похожие болевые симптомы имеет варикозное расширение вен, и только врач может определить точно характер заболевания.
Чем дольше прогрессирует болезнь, тем сильнее боли. Они беспокоят пациента даже в состоянии покоя и охватывают всю стопу.
Важно не довести недуг до самой сложной, 3 степени. В этой стадии стопа полностью деформируется.
Высота ее составляет 1,5 см. Симптомы плоскостопия 3 степени следующие:.
- человек не может передвигаться пешком, даже на короткие расстояния;
- любая обувь доставляет сильнейший дискомфорт;
- болят не только стопы, но и колени, спина;
- наблюдаются отеки голеней и коленей;
- после нагрузок на стопы пациент страдает от головной боли;
- суставы пальцев заметно изменены;
- большой палец отклонен наружу.
Симптомы плоскостопия
— Боли в стопах, коленях, бедрах, спине. — Неестественная походка и осанка.
— Легче согнуться, чем присесть на корточки; присев, тяжело удержать равновесие. — «Тяжелая» походка.
— Косолапие при ходьбе. — Деформированные стопы (плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, или подагра (hallux valgus), безобразно широкая стопа), деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.
— Плоскостопие предрасполагает к развитию вросшего ногтя.
Выявить болезнь самостоятельно возможно на поздних этапах развития, яркими симптомы становятся и начинают проявляться при 2 и 3 степени развития болезни. Симптомами проявления плоскостопия 3 степени считаются:
Этот вид плоскостопия характеризуется уменьшением длины стопы из-за расхождения костей стопы, в результате чего отклоняется в сторону большой палец и значительно деформируется средний. Часто на большом пальце появляется «шишка» — болезненное утолщение.
Остановимся на тех основных вариантах, которые при рассмотрении плоскостопия выделяют в соответствии с особенностями поражения, то есть на продольном, поперечном и комбинированном плоскостопии, а также на симптоматике, присущей им.
Продольное плоскостопие: симптомы
Продольное плоскостопие сопровождается соприкосновением с полом поверхности стопы полностью, что становится причиной увеличения ее длины. В качестве основного признака, соответствующего проявлению продольного плоскостопия, выступает сокращение того расстояния, которое в норме образуется между поверхностью пола и стопой с внутреннего ее края. Продольное плоскостопие становится также причиной развития косолапости, в результате чего характерным становится изнашивание обуви по определенной «схеме»: с внутренней ее стороны вдоль длины каблука и подошвы.
Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.
Диагностика плоскостопия
Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра.
Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.
В целях медицинской экспертизы плоскостопия решающее значение имеют рентгеновские снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции, выполненные под нагрузкой (пациент стоит).
Для экспертизы степени выраженности поперечного плоскостопия производится анализ полученных рентгенограмм.
На рентгеновских снимках в прямой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется
- при I степени деформации угол между I—II плюсневыми костями составляет 10 — 12 градусов, а угол отклонения первого пальца — 15 — 20 градусов;
- при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
- при III степени — до 20 и 40 градусов;
- при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.
Лечение
1. Необходимо укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы.
Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать — лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна — важно, что происходит гребок ногой.
Полезно ходить босиком — по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.
Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны.
Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни — болей, отеков.
Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие.
Однако свой недостаток он обратил в плюс — в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.
Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.
— Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;
— Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край стопы;
— Ходьба по бревну боком.
Гимнастика. Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.
Дополнительные упражнения
Беременным женщинам можно дать следующие рекомендации:
— как можно чаще поднимайте ноги;
— если вам приходится долго оставаться в сидячем положении, поставьте под ноги маленькую скамеечку;
— носите носки без швов, не стесняющие кровоток, если Вы долгое время ведете машину, регулярно делайте перерывы, чтобы размять ноги;
— регулярно делайте физические упражнения для улучшения общего самочувствия; лучший вид упражнений — это ходьба.
Массаж. Массаж — процедура известная с древних времен. Он снимает мышечную усталось, улучшает обмен веществ и кровообращение. Не случайно народные целители говорили, массируя больного: надо «разогнать кровь». Не трудно освоить и некоторые приемы самомассажа, правильно выполняя основные рекомендации.
Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц.
Основные приемы самомассажа таковы:
— голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
— стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке;
— для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.
После вечернего массажа, как раньше говорили по радио, «переходим к водным процедурам». И для детей и для взрослых полезно перед сном сделать ванну для ног.
В целях профилактики плоскостопия у женщин потребуется исключить повседневную носку обуви на высоких каблуках. Правильно надевать подобную обувь 2-3 раза в неделю.
В повседневной жизни во время рабочего дня при «стоячей» профессии полезно ежечасно ходить на пятиминутный перерыв.
Осуществляя правильный уход за стопами, возможно избежать развития болезни. К уходу относятся профилактика и своевременное обращение к врачу-ортопеду при наличии признаков плоскостопия.
В целях лечения используются ортопедические стельки – супинаторы, производящие поддержку стопы. Стельки облегчают нагрузку на стопу, помогают корректировать положение стопы при ходьбе.
Носить стельки рекомендуется ежедневно. Детское плоскостопие на ранних стадиях легко поддаётся лечению с помощью стелек.
Обувь со специальной стелькой
Медиками разработана ортопедическая обувь со стельками, где включены специальные вставки в подошве и стельках, не дающие стопе возможности заваливаться вовнутрь.
Приспособления помогают корректировать высоту внутренней выемки, что значительно облегчает процесс хождения, особенно при развитии плоскостопия третьей степени.
Хорошим методом в лечении заболевания считается ношение обуви со стельками и массажные манипуляции на стопах.
Разновидностью методов в лечении патологии станет специальная тридцатиминутная гимнастика, проводимая ежедневно в комплексе с врачебными рекомендациями.
Вначале полагается руками помассировать стопы в пределах 2-х минут. Потом в течение 10-15 мин ходить на тыльной стороне стопы, попеременно с внутренней стороной стопы.
Последнее упражнение гимнастики — делать перекат с пятки на носок в течение 5-10 мин. Гимнастику делают ежедневно.
Хождение по неровностям (по песку, гальке, массажному коврику) возобновляет хороший поток кровообращения, облегчая симптомы плоскостопия второй и третьей степени.
Ортопеды рекомендуют собирать пальцами ног маленькие предметы, помогая развитию моторики стоп и препятствуя развитию плоскостопия.
При прогрессивном развитии плоскостопия 3 степени требуется оперативное хирургическое вмешательство. После проведённой операции шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.
Лечебная физкультура
Чем дольше пациент носит «неправильную» обувь, тем хуже становится состояние субтильной ткани отвечающей за «прочность» свода. Оптимальной считается обувь на каблуке не выше 4 сантиметров, изготовленная из натуральных материалов, позволяющих коже ноги «дышать».
Также для лечения рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления вроде массажных ковриков или специальных ботинок с искривлённой подошвой.
Как лечить плоскостопие 2 степени и выше следует уточнять у врача, так как выбор эффективной методики зависит от провоцирующих недуг факторов. Их устранение является задачей номер один в исцелении.
Далеко не всегда консервативными методами удается полностью вылечить искривление, которое формируется достаточно продолжительное время. Особенно, когда у пациента наблюдается двустороннее продольное ли поперечное искривление стопы.
Чтобы вернуть красоту ногам может потребоваться хирургическое вмешательство. Главное, что следует делать при обнаружении деформации свода стопы – вовремя найти и исключить фактор, провоцирующий недуг.
Делать это самостоятельно допускается только на свой страх и риск. Обращение к специалисту позволит не только ускорить процесс восстановления, но и избавит от скрытых рисков, которыми обладает безобидное на первый взгляд плоскостопие.
Выбор анатомически правильной обуви – основной шаг на пути лечения первой стадии искривлений свода стопы. Именно неправильно подобранная обувь чаще всего становится причиной недуга.
Лечение продольного и поперечного плоскостопия практически не отличается. При этом важно учитывать, что лечение взрослого человека сможет лишь облегчить состояние и немного убрать плоскостопие, однако полного выздоровления ждать не приходится.
А вот лечение детей дает возможность полного восстановления нормальных сводов стоп, ведь они находятся в процессе роста и их корректировка вполне возможна и эффективна.
К лечению плоскостопия приступают сразу после определения диагноза. Ведь очень важно вовремя остановить дальнейшую деформацию стопы.
Лечение комплексное и имеет 2 направления: устранение болезненности и укрепление мышечно-связочного аппарата.
Медикаментозное лечение
Для снятия болей при плоскостопии назначаются медицинские препараты группы НПВС, например, Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Диклоберл и др.
Физиотерапия
Положительное влияние при плоскостопии оказывает применение фонофореза, электрофореза, магнитотерапии, массажей, лечения грязями, гидромассажи и др. Эти процедуры позволяют улучшить кровоток и питание тканей, а также повышают тонус мышц голени и стопы.
Гимнастика
Лечебная гимнастика составляет основу лечения. Комплекс упражнений подбирается в каждом случае отдельно, в зависимости от степени плоскостопия, физиологических особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Упражнения выполняются ежедневно. Поэтому желающим улучшить состояние стоп, следует настраиваться на длительную работу над своим недугом. Это не то заболевание, которое можно вылечить при помощи лекарственных средств. Для заметного улучшения необходим труд больного.
Зачастую в комплексе с упражнениями для стоп назначаются и общеукрепляющие упражнения для всего организма.
Немедикаментозные методы
Страдающим плоскостопием рекомендуется носить специальные ортопедические стельки. Их подбирает ортопед в зависимости от вида деформации.
Также положительное влияние на плоскостопие оказывают теплые ножные ванночки с морской солью.
Хирургическое вмешательство
В самых сложных случаях плоскостопия рекомендуется оперативное решение проблемы. Однако этот метод очень травматичен и не способен восстановить утраченный тонус.
Хирургических операций для устранения существует довольно много. Все они заключаются в пересадке сухожилий, удалении выступающей кости, пластике суставной капсулы или изменении угла между костями поперечного свода стопы.
Лечение у детей
Основой лечения плоскостопия у детей являются массажи, гимнастика и ношение специальной обуви. В отдельных случаях используют специальные лангеты или гипсовые повязки.
Основная цель, на которую ориентировано лечение плоскостопия, заключается в устранении сопровождающих это заболевание болевых ощущений по области поражения, то есть в стопе.
Кроме того, важно добиться укрепления связок и мышц ноги наряду с восстановлением присущих стопе функций. Лечение плоскостопия может быть консервативным, то есть с использованием различных медпрепаратов, процедур и пр.
методов или хирургическим, то есть это лечение за счет проведения оперативного вмешательства непосредственно в пораженной области.
Консервативное лечение заключается в реализации мер физиотерапевтического воздействия, в выполнении определенных упражнений лечебной гимнастики. В дополнение к этому подбираются специальные ортопедические стельки, обувь.
Рекомендуются ножные ванночки, массаж. В качестве достаточно эффективного на первых порах варианта лечения плоскостопия у ребенка являются, опять же, ванночки с добавлением в них речной гальки.
Здесь ему необходимо перекатывать ступнями камушки, что сопряжено с соответствующим положительным воздействием на ступни.
На ранней стадии лечение плоскостопия у детей, обусловленного несостоятельностью связок стопы, заключается в обеспечении покоя, при необходимости прекращаются занятия спортом.
Профилактика заболевания
После оперативного вмешательства необходимы физиотерапия, лечебная гимнастика. Полезно захватывать пальцами ног мелкие предметы, вроде морских камешков, прокатывать ступнями палку, делать упражнения для ног с захватом маленького мячика.
Поглаживание и растирание ступней — самый простой и эффективный самомассаж.
Плоскостопие 3 степени (продольное и поперечное): фото, симптомы, лечение
Нарушение анатомического положения стопы и ее деформация влекут за собой тяжелые последствия для пациента. Плоскостопие 3 степени нарушает работу крупных суставов нижних конечностей, позвоночного столба и снижает качественные показатели жизни человека. Плоскостопие в запущенной стадии может стать причиной инвалидности. Различают продольное и поперечное плоскостопие. На часть поперечной деформации приходится до 56%, а на продольное плоскостопие до 32% от всех возможных нарушений формы стопы.
Причины появления деформации
Основная причина возникновения плоскостопия третьей степени – полное отсутствие профилактики и лечения начальных стадий уплощения стопы. По мере того, как плоскостопие прогрессирует, начинают ослабевать связочные и мышечный аппарат стопы, а кости отделяются друг от друга и нарушается главная функция амортизации. Существует группа факторов риска, которые повышают возможную вероятность развития деформаций:
- Большая масса тела,
- Недуги соединительных тканей,
- Нарушение с метаболизма,
- Особенности рациона, влекущие за собой недостаток полезных веществ,
- Профессиональная занятость,
- Переломы и травмы,
- Остеохондроз,
- Заболевания стопы и крупных суставов нижней конечности,
- Неправильно подобранная обувь.
Симптоматика
Когда стопа перестает выполнять свою прямую функцию амортизации, возрастает усиление нагрузки на голеностопные суставы, а также на коленные и тазобедренные. Поверхности суставов при ходьбе, начинают ударяться друг о друга, что становится причиной болезненных ощущений и травматизации. В большинстве случаев плоскостопие запущенной степени сочетается с артрозами, сколиозом и остеохондрозом. Характерными симптомами плоскостопия 3 степени являются:
- Болевые ощущения в стопе,
- Хроническая усталость в нижних конечностях, сочетающаяся с частыми приступами головной боли,
- Болевые ощущения в области крестцовой части позвоночника и тазобедренного сустава,
- Характерное похрустывание тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.
Возможные осложнения
При несвоевременном врачебном вмешательстве уплощение запущенной стадии может стать причиной развития плосковальгусной стопы. В этом случае ступня пациента начинает разворачиваться подошвой внутрь. Это вид плоскостопия 3 степени продольного типа. Поперечное плоскостопие 3 степени становится причиной чрезмерного отклонения большого пальца наружу, а остальные приобретают форму молота.
Обратите внимание!
Поперечная форма плоскостопия нередко приводит к воспалениям в сумке, окружающей сустав.
Комбинированный тип плоскостопия, сочетающий в себе поперечное и продольное, приводит к явным проблемам с ходьбой по причине нарушения распределения веса тела. Функции амортизации претерпевают изменений, отчего коленные и тазобедренные суставы значительно быстрее приходят в негодность. Часть нагрузки при двустороннем плоскостопии возлагается и на позвоночник в результате этого может образоваться межпозвоночная грыжа.
Диагностика заболевания
Самым простым и распространенным способом диагностики плоскостопия является выполнение теста с окрашиванием. Для этого стопы пациента красят водорастворимой краской и отпечатывают на листе бумаги. Отпечатки станут свидетельством заболевания, а также помогут определить стадию недуга.
Другой, явный признак деформации стопы это изнашивание обуви. При наличии плоскостопия протектор на обуви изнашивается с внутренней стороны. При малейших нарушениях необходимо обратиться к ортопеду за диагностикой и дальнейшими консультациями.
На осмотре у врача производится анализ изображения, полученный с помощью специального аппарата – подоскопа. Постановка диагноза включает в себя правильность расположения ориентиров стопы и голеностопа, а также объем движений и угол отклонения от нормы.
Для подтверждения предварительного диагноза назначается рентгенологическое исследование. Это позволяет определить характер и степень изменений в стопе. Производится рентген в двух проекциях в положении стоя на одной ноге – угол наклона при 3 степени плоскостопия составляет выше 150 градусов, а высота свода не более 17 мм. Ниже представлено фото ног при плоскостопии 3 степени.
Лечение заболевания
Пациенту с диагностированным плоскостопием стоит помнить, что терапия может затянуться на долгие месяцы, а иногда и года. Это зависит от того, готов ли человек беспрекословно выполнять рекомендации ортопеда. Лечение плоскостопия 3 степени заключается в приеме медикаментозных средств, ортопедическом лечении и оперативных вмешательствах. Все зависит от стадии запущенности патологического процесса.
Меры лечения медикаментозными препаратами заключатся в применение протективных средств и лекарств с общеукрепляющими свойствами. В данную группу входят:
- Витаминные и минеральные комплексы,
- Хондропротекторы,
- Биологически активные добавки с гиалуроновой кислотой.
При возникновении воспалительных процессов в стопе, сочетающихся с дегенеративными явлениями, терапия может быть дополнена приемом противовоспалительными средствами нестероидного происхождения и инъекциями внутрь суставов кортикостероидов.
В случае 1 и 2 стадии плоскостопия целесообразно применение ортопедических мер – ношение специально подобранной обуви и стелек. Это позволит разгрузить стопу, распределяя вес человека равномерно. При запущенных стадиях плоскостопия применение ортопедических мер может быть только в составе комплексной терапии. Подбор ортопедической обуви должен осуществляться индивидуально, в зависимости от типа и степени дегенеративных изменений в стопе.
Важно!
При назначении врачом ношения ортопедических стелек необходимо регулярно обследоваться на предмет изменения конфигурации стопы. Если угол подъема стопы меняется, нужно подбирать и менять стельки на новые, с учетом угла подъема свода стопы.
Важной частью комплексного лечения плоскостопия 3 степени является специальная лечебная гимнастика, позволяющая укрепить связочно-мышечный аппарат стопы. Основными рекомендованными упражнениями при плоскостопии являются:
- Подъемы на носки,
- Выполнение перекатываний с носка на пяточную часть,
- Поджимание пальцев на ногах в положении сидя,
- Подъем с пола предметов при помощи пальцев,
- Ходьба по неровным и шероховатым поверхностям,
- Массажи.
Стоит отметить, что все вышеперечисленные упражнения необходимо выполнять каждый день не менее получаса.
Хирургическое лечение назначается только в случае низкой эффективности ранее описанных методик лечения, а также в случаях сильных дегенеративных изменений в стопе. Операции при плоскостопии третьей степени призваны устранить отклонения первого пальца, а также убрать собравшийся инфильтрат в области сухожильных связок и бурс. Немаловажным аспектом является исправление деформаций костных структур, иссечение специфических наростов на костях. Основные показания к проведению хирургического вмешательства на стопе:
- Наросты в области большого пальца, мешающие нормальному передвижению пациента,
- Смещение 1-го пальца,
- Молоточкообразные пальцы на стопе,
- Сильные воспалительные процессы в бурсах сухожилий,
- Деформации в костях плюсны.
Способы хирургических вмешательств разделяют на мягкотканные операции, при которых проводится изменения в связках стопы и сухожилиях. Другой вид операций – это изменения костей переднего и среднего отделов стопы человека. Самым распространенным методом операции при плоскостопии третьей степени является подтаранный артродез. При манипуляции проводится небольшой разрез в области подтаранного синуса стопы и размещается там специальный имплант, выполненный из титана. Это дает возможность изменить положения костей стопы при тяжелой степени патологии, исправляя продольные своды и устраняя плоскостопие.
Само оперативное вмешательство выполняется в пределах получаса, а нахождение в стационаре составляет от 1 до 3 дней. Наиболее эффективно проведение данного вида манипуляции людям в возрасте от 10 до 25 лет.
При появлении дискомфорта при ходьбе рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Это позволит избежать тяжелых последствий болезни и операции на стопах. Хоть проведение операций повышает шансы на полное восстановление и нормальное функционирование стоп, стоит помнить о длительном периоде восстановления.