Перелом ключицы первая помощь – Первая Помощь При Переломе Ключицы

Содержание

Первая Помощь При Переломе Ключицы

Ключица – трубчатая кость, соединяющая туловище и руку, больше других подвержена переломам. Это связано с её высокой хрупкостью и уязвимостью, т.к. она расположена близко под кожей. Этот вид травмы чаще всего встречается в детском возрасте, людей, занимающихся хоккеем, единоборствами и другими видами спорта с повышенным травматизмом.

Классификация

по типу расположения: перелом наружной, средней, внутренней трети ключицы;
по направлению перелома: поперечный, косой, S-образный, Т-образный, оскольчатый, винтовой.
по наличию разрыва кожи острыми отломками: открытый и закрытый перелом;
по наличию смещений: со смещением отломков, без смещения.

Причины

Основным фактором перелома ключицы является повреждение кости вследствие травматического воздействия. В этом случае перелом подразделяется на прямой или непрямой. Нарушение целостности ключицы в результате нанесения прямого удара в область надплечья (прямой перелом), типично для действий во время войны. Непрямой перелом кости происходит в случае падении на локоть, плечо, вытянутую руку. Встречаются такие травмы у младенцев как следствие осложнённых родов.

Признаки

Перелом ключицы диагностируется довольно легко. При получении травмы пострадавший начинает чувствовать острую боль в районе ключицы. Место перелома слегка опухает и отекает. Сама кость деформируется, обычно это можно определить визуально. Движения конечности ограничены или неестественно возможны. Также возможны кровоизлияния, характерный хруст, повреждение кожи острыми краями отломков.

При сомнениях в постановке диагноза возможно проведение рентгенографического обследования или томографии с помощью компьютера.

Первая помощь

Перелом ключицы весьма сложная травма и без квалифицированной помощи врача вряд ли возможно эффективное её лечение. При подозрении на перелом ключицы необходимо оказать пострадавшему первую помощь и вызвать скорую помощь или в кратчайшие сроки доставить его в медицинское учреждение. Исключить попытки самостоятельно удалить осколки или вправить сегменты кости под кожей. От того как оказана первая помощь зависит успех и скорость выздоровления больного.

Действия при оказании первой помощи

Создать неподвижность повреждённой конечности в согнутом и прижатом к туловищу положении. Это позволит снизить болезненные ощущения в травмированном сегменте и уменьшит риск повреждения сосудов.
Дать любое обезболивающее, которое найдётся в аптечке (анальгин, кетарол, ибуфен и т.д.). Это не только уменьшит страдание пострадавшего, но и снизит темп прогрессирования заболевания.
В случае открытого перелома, ран и других повреждений кожи, необходимо провести обеззараживающие процедуры: обработать поверхность кожи перекисью или йодом.
Зафиксировать конечность с помощью бандажа или повязки из подручных средств (косынки, верёвки, куска ткани), подложив под мышку небольшой валик. При необходимой длительной транспортировке время от времени нужно проводить перемотку повязки для сохранения необходимой фиксации.

С целью облегчения боли желательно (если есть такая возможность) наложить на место травмы холод. Для этого используют не монолитный кусок, а измельчённый лёд. Это нужно для того, чтобы пакет со льдом, повторяя форму выступающей кости, лучше заморозил нужный участок.

Простые способы наложения поддерживающей повязки

Косыночная повязка

Наиболее простой способ перевязки. Этот вид используется в основном для поднятия повреждённой конечности во избежание её провисания. Для создания повязки используется косынка или квадратный отрез ткани, сложенный по диагонали. Длинная сторона треугольника снизу обхватывает предплечье, а концы натягиваются до образования согнутой рукой прямого угла и завязываются на шее. Повязка распределяется по предплечью до локтя. Третий угол заправляют и фиксируют булавкой.

Повязка «восьмёркой»

Этот тип повязки служит для разведения надплечий , ему требуется вспомогательная повязка для поддержки. Для лучшей фиксации необходимо наложить 2 – 3 тура бинта на уровне груди, с установкой плотных валиков на уровне лопаток. Бинт накладывается через спину, далее через подмышки, переходя на грудь, заднюю часть шеи, далее через подмышечную впадину на спину. Необходимо плотное бинтование, для обеспечения плечам разведенного положения комфортного для больного.

Кольца Дельбе

Из тех материалов, которые окажутся под рукой(полотенца или верёвки) нужно образовать 2 кольца вокруг надплечий, плотно прилегающих к коже и не сдавливающих ее. Со стороны спины продеть веревку или бинт сквозь кольца, и с их помощью аккуратно сводить кольца до того предела, при котором болевые ощущения пострадавшего будут минимальны. В этот момент нужно зафиксировать это положение повязки с помощью узла на верёвке. Такая повязка заметно снижают боль, благодаря разведению костных отломков в стороны. Но этот приём не производит поднятия надплечий, поэтому кольца Дельбе необходимо сочетать с поддерживающими видами повязок (косыночная, повязки Дезо или Вельпо).

симптомы, признаки, первая неотложная помощь

Ключица – небольшая парная кость, соединяющая кости руки с костями грудной клеткой. По форме представляет из себя трубчатую кость, а по строению – губчатую: внутри расположен не костный мозг, а губчатое вещество. Перелом ключицы — довольно распространенная и опасная травма.

Название ключичная кость получила из-за своего сходства с ключом по форме (S-образная). У мужчин ключица имеет более выгнутую форму из-за более развитых мышц. Расположена непосредственно над первым ребром.

Окостенение ключицы начинается еще в утробе матери – на 5-6 неделе жизни эмбриона, а заканчивается к 25-ти годам.

Ткани, расположенные в области ключицы, отличаются хорошим кровоснабжением и иннервацией: вокруг нее расположено плечевое сплетение. Эта кость считается наиболее уязвимой из-за своего строения и расположения.

Функции ключицы

Защитная – защищает от механических повреждений все нервы и сосуды между шеей и рукой.

Опорная – функционирует в качестве опоры для лопатки и руки. Кроме того, соединяет торс с рукой и обеспечивает ее подвижность.

Проводящая – обеспечивает проведение физических импульсов от руки к туловищу.

Перелом ключицы, классификация

По типу – закрытые и открытые.

По расположению – переломы внутренней, средней и наружной трети ключицы. Наиболее тонкой и поэтому наиболее уязвимой является средняя треть. Поэтому и ломается она чаще.

По виду перелома – без смещения и с неполным или полным смещением отломков. При неполном – часть костных отломков удерживается неповрежденной надкостницей. При полном – надкостница повреждена.

По характеру линии перелома – поперечные, косые и косопоперечные.

При наличии нескольких отломков – оскольчатые.

Причины перелома ключицы

Что может спровоцировать перелом ключицы:

Травмы. Вследствие прямого воздействия — удар наносится непосредственно по плечевому суставу или ключице. При непрямом воздействии происходит падение на локоть или отведенную руку.
Повреждение в ДТП.
Патологические переломы при злокачественных новообразованиях, метастазирующих в кость, остеомиелите, наличии любых очагов хронической инфекции (синусит, пиелонефрит).
Родовая травма при тяжелых родах: узкий таз, крупный плод.
Интенсивные мышечные сокращения при эпилептическом припадке.

К группе риска относятся спортсмены, дети и лица пожилого возраста.

Симптомы перелома

По каким признакам можно определить перелом ключицы:

Появление боли в месте травмы. Боль острая, постоянная, даже в покое. Усиливается при пальпации и движении.
Появление отека и гематомы в месте травмы.
Кровотечение – при повреждении кожи и открытом переломе.
Ограничение двигательной функции плеча вплоть до полной невозможности поднять руку либо отвести ее в сторону.
Вынужденное положение пострадавшего, в котором отмечается сведение нагрузки на плечо до минимума.
Нарушение чувствительности руки при повреждении плечевого нерва.

При повреждении стенки артерии костным отломком рука холодеет и становится белой.

При переломе ключицы со смещением – визуально больное плечо опущено ниже здорового, отчего травмированная рука кажется длиннее.

При оскольчатом переломе через натянутую кожу часто видны осколки костей.

Визуально – выпирание ключицы, иногда – ее деформация. Плечо находится в неестественном положении: смещено вперед и вниз.

Оказание первой помощи при переломе ключицы

Первая помощь при переломе ключицы

Важно. Не пытаться самостоятельно вправить отломки!

Что нужно сделать до приезда скорой:

Приложить холод к поврежденному месту – лед из холодильника, холодный компресс.
Дать пострадавшему любой имеющийся аналгетик: Анальгин, Пенталгин, Кетонал, Индометацин.
При кровотечении – тампонада, давящая повязка.

Необходимо обеспечить иммобилизацию поврежденной конечности с помощью повязки: наилучшая – крестообразная, обеспечивающая максимальную неподвижность плечевого пояса.

Бинтовую повязку накладывают сначала на здоровое плечо, потом по бинт ведут спине и фиксируют больную ключицу. Если опыт в наложении повязок отсутствует, лучше не бинтовать, а уложить больного и дождаться медиков.

В остальных случаях – обратиться в травматологический пункт для оказания квалифицированной медицинской помощи.

medprior.ru

Перелом ключицы

Перелом ключицы является патологическим состоянием, развивающимся чаще всего в результате травмы и приводящим к нарушению анатомической целостности кости. При правильном оказании первой помощи, а также последующем лечении происходит восстановление ключицы без осложнений и негативных последствий для здоровья.

Перелом ключицы является одной из самых часто встречаемых травм, которая одинаково часто встречается у взрослых и детей, независимо от пола.

Этиология

Травма является полиэтиологическим патологическим состоянием, которое развивается вследствие воздействия различных причин, наиболее распространенными из которых являются:

Падение на боковую поверхность плеча или на вытянутую вперед руку. Чем больше высота, тем чаще развивается травма.
Удар тупым предметом непосредственно в область локализации кости.

У новорожденных детей повреждение может быть результатом родовой травмы.
Вторичная травма, которая бывает достаточно редко и является результатом резких, сильных, неконтролируемых сокращений поперечнополосатых скелетных мышц при развитии судорог.

Знание возможных причин перелома ключицы дает возможность проводить соответствующую профилактическую деятельность, направленную на предотвращение травм.

Виды

В зависимости от тяжести и механизма развития повреждений выделяют несколько основных видов перелома ключицы:

По локализации – изменение в области наружной, средней и внутренней трети ключицы.
Травмы со смещением отломков (более тяжело поддаются лечению, так как требуют репозиции) и без него.
В зависимости от наличия повреждений кожи – открытые (образуется рана) и закрытые повреждения.

Классификация дает возможность для проведения быстрой, четкой диагностики, а также выбора наиболее оптимальных терапевтических мероприятий.

Симптомы

Клинические проявления появляются непосредственно после воздействия травмирующего фактора. Они включают такие распространенные признаки:

Интенсивные болевые ощущения в области ключицы, которые усиливаются при попытке выполнения активных или пассивных движений рукой.
Деформация области плечевого пояса.
При пальпации (аккуратное прощупывание) области перелома ощущается смещение костных отломков, а также появляется характерный звук крепитации.
Воспалительные признаки, которые включают покраснение (гиперемия) кожи в области повреждения и ее припухлость.

На фоне перелома пострадавший человек поддерживает руку со стороны поврежденной ключицы. Она остается согнутой в локтевом суставе и прижимается к туловищу.

Осложнения

После изменений, особенно при неправильном оказании терапевтических мероприятий или их отсутствии, возможно развитие нескольких нечастых осложнений. Самыми грозными из них являются повреждение нервно-сосудистого пучка, плевры или тканей легкого костными отломками. Это сопровождается резким ухудшением состояния пострадавшего человека. Могут появляться резкая слабость в мышцах руки на стороне повреждения, нарушение чувствительности кожи, гематома (кровоизлияние в ткани) в области ключицы, а также кровохарканье и одышка при повреждении органов дыхания.

Первая помощь

Для предотвращения осложнений, а также облегчения последующей терапии перелома ключицы важно своевременно оказать первую помощь, которая включает несколько мероприятий:

Если человек находится без сознания важно проверить проходимость верхних дыхательных путей, оценить жизненные показатели (дыхание, сердцебиение). При необходимости проводятся реанимационные мероприятия по системе АВС (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).
Иммобилизация (обездвиживание) пояса верхних конечностей при помощи ватно-марлевых колец, повязки Дезо или косыночной повязки.

При наличии открытой раны выполняется ее обработка в соответствии с общими принципами.
Борьба с болью, для чего человеку можно дать выпить таблетку Анальгин, Кетанов, порошок Нимесил или другие лекарственные средства фармакологической группы нестероидные противовоспалительные медикаменты. При выраженном возбуждении можно применять седативные (успокаивающие) препараты. Алкоголь использовать нельзя, так как это только ухудшит состояние пострадавшего человека.
Транспортировка в идеале должна проводиться в машине скорой помощи, где медики могут начать выполнение терапевтических мероприятий. При невозможности можно транспортировать обычным транспортом после выполнения иммобилизации в положении сидя.

Дальнейшие мероприятия проводятся в условиях медицинского учреждения. При помощи рентгенографии врач травматолог оценивает характер перелома, тяжесть повреждений и возможное наличие осложнений. Затем выполняется дальнейшая иммобилизация, необходимая для более быстрого и полного заживления. При необходимости врач выполняет репозицию (сопоставление) отломков с их последующим обездвиживанием.

Прогноз при переломе ключицы в большинстве случаев является благоприятным. После правильного оказания первой помощи и проведения терапевтических мероприятий происходит полное сращение перелома.

prof-med.info

3 Первая помощь при переломе ключицы.

Возникает при падении на вытянутую руку, плечевой сустав.

Симптомы: деформация ключицы, ненормальная подвижность, припухлость.

Помощь: иммобилизация достигается подвешиванием руки на косынку или в прибинтовывании её к туловищу. Можно – наложить повязки-«бублики», восьмиобразную повязку. Необходимо зафиксировать плечи таким образом, чтобы не было прогиба ключицы

Какую помощь надо оказать пострадавшему с переломом ключицы? Ключица, как известно, – парная кость плечевого пояса, сочленяющаяся с грудиной и лопаткой. Функциональное значение ключицы состоит в том, что она является “распоркой” между костями туловища (грудиной) и плечевым суставом, что стабилизирует сустав и увеличивает объем движений в нем.

Переломы ключицы встречаются довольно часто. Они возникают в результате прямой и непрямой травмы – при падении на наружную область плечевого сустава, на вытянутую руку или на ладонь. Наиболее частая локализация перелома ключицы – граница средней и наружной ее третей, что обусловлено физиологическим ее изгибом и наименьшей механической прочностью в этом месте. Жалобы пострадавшего сводятся к боли на месте повреждения и ограничению функции плечевого сустава. Он поддерживает здоровой рукой согнутое в локтевом суставе предплечье поврежденной конечности.

При осмотре обращают на себя внимание деформация в виде припухлости и нередко выпячивание под кожей концов отломков, а также следы кровоизлияния. При ощупывании, которое довольно болезненно, легко обнаруживают концы сместившихся отломков. Плечевой сустав на стороне перелома смещен вниз и чуть вперед, голова наклонена в сторону повреждения.

Оказание первой доврачебной помощи при переломе заключается в наложении косыночной или бинтовой повязки с ватно-марлевым валиком, помещенным в подмышечную область. Для фиксации плечевого пояса также используют крестообразную повязку.

Можно поступить еще проще. Согните обе руки пострадавшего в локтях, отведите надплечья и заложите за его спину любую палку так, чтобы он удерживал ее в локтевых сгибах. В таком положении пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.

Если подобная травма произошла у ребенка или пожилого человека, поврежденную руку лучше подвесить на косыночной повязке под прямым утлом, что также способствует расслаблению мышц плечевого пояса и уменьшает подвижность кожных фрагментов сломанной ключицы.

Бледность, учащение пульса, холодный пот на лбу – признаки сосудистой недостаточности, которая без труда устраняется, если больному дать понюхать нашатырный спирт, принять крепкий чай, кофе. После оказания первой помощи пострадавшего следует отвести (а лучше отвезти) в ближайший травмпункт или медпункт.

Билет 25

Туристская маршрутно-квалификационная комиссия (МКК). Цели и задачи ее работы. Требования к составу. Полномочия МКК.

1. Общие положения

1.1. Туристско-спортивная маршрутно-квалификационная комиссия (МКК) Федерации спортивного туризма – объединения туристов Москвы является общественным органом и создается с целью:

– разработки положений и проведения судейства соревнований СП;

– рассмотрения и регистрации заявочной и отчетной документации СП и путешествий;

– проведения в необходимых случаях проверки готовности групп при выходе на маршрут;

– рассмотрения материалов на присвоение спортивных, судейских, тренерских и других разрядов, категорий и званий;

– проведения профилактической работы по предупреждению несчастных случаев в СП;

1.2. Московская МКК является одним из основных структурных подразделений Федерации спортивного туризма – объединения туристов Москвы.

1.3. МКК в своей деятельности руководствуется действующим законодательством, нормативными актами Туристско-спортивного союза России (ТССР), документами Федерации спортивного туризма – объединения туристов Москвы (ФСТ-ОТМ) и настоящим Положением.

studfile.net

Перелом ключицы со смещением и без: первая помощь, лечение, реабилитация

Ключица представляет собой трубчатую кость. Ее средняя часть тоньше и уязвимей, поэтому переломы ключицы чаще происходят именно на этом участке. Еще одним типичным местом перелома ключицы является наружная треть, а точнее ее соединение с серединной частью. Среди всех переломов костей повреждения ключицы составляют 15%.

У взрослых людей ключица травмируется реже, нежели у детей. Но и количество осложнений в зрелом возрасте возрастает. При этом опасны травмы со смещением. В тяжелых случаях функции руки значительно снижаются, а период реабилитации может достигать нескольких месяцев.

Классификация

От локализации повреждения зависит скорость восстановления. Так, переломы ключицы делят на виды:

внутрисуставные – сюда входит перелом акромиального конца ключицы,
внесуставные – одни из самых распространенных травм, подразумевают травматический перелом диафиза,
околосуставные – включают повреждения костной ткани, прилегающей к суставу.

Двойные переломы затрагивают несколько отделов кости и нередко имеют патологический характер. В эту группу вносят и оскольчатые переломы ключицы с возможным смещением фрагментов.

Классификация переломов ключицы подразумевает деление травм по причине их появления. Чаще разрушение костных тканей наблюдается ввиду механических повреждений, реже – из-за ослабления структуры ткани по причине болезни. При поднадкостничных травмах возникает угловая деформация. Удары со стороны спины приводят не только к повреждению ключицы, но и травмированию шейки лопатки.

Если говорить о времени появления травм, то выделают врожденные и приобретенные переломы. Первые возникают по причине неправильного предлежания плода или узкого таза матери. Движение плода по родовым путям приводит к деформации ключицы. К приобретенным повреждениям относятся все виды переломов после рождения и во взрослом возрасте.

Часто встречается перелом ключицы со смещением. В этом случае могут быть повреждены сосуды и нервные волокна. Удар в верхнюю часть вызывает смещение осколков вглубь. Обычно это закрытые повреждения. Открытый перелом встречается редко и сопровождается серьезными ранениями тела.

В детском возрасте часто встречается перелом ключицы без смещения. Травмирование по типу «зеленой ветки» больше напоминает вывих и легко заживает. Разрушения кости при этом не происходит, но ключица покрывается трещинами.

Код травмы по МКБ 10

Любое повреждение, которое возникает на уровне плеча, обозначается кодом S42. Клиническая формулировка открытых переломов – S42.01. Часто травмируются кости нескольких отделов плечевого пояса. Такое бывает при авариях и падениях с высоты. Множественные переломы обозначаются кодом S42.7.

Причины

При падении с выпрямленной конечностью не исключены не только переломы ключицы, но и руки. Понятно, что основные причины перелома ключицы кроются в механических повреждениях. В группу риска входят спортсмены, дети и пожилые люди. При авариях и катастрофах происходят масштабные повреждения тела с ушибами, вывихами, кровопотерей, и травма предплечья является одним из вариантов нарушений. В этом случае у человека костные обломки могут сильно сместиться и повредить мягкие ткани.

У детей перелом ключицы возникает по причине слабости скелета. Хронические заболевания также провоцируют хрупкость костей. Патогенез туберкулеза ключицы объясняет, как происходит изменение костной структуры. Если бактерии Коха оседают внутри трубчатой кости, то она разрушается. Минимального воздействия на кость достаточно, чтобы сломать ключицу.

Среди прочих заболеваний:

остеомиелит – может привести к истончению кости. Инфицирование происходит при операциях на плечевом поясе, а также гематогенным путем. Провокаторами являются такие недуги, как хронический пиелонефрит, рак крови, патологический холецистит и другие болезни инфекционного характера,
злокачественные опухоли – разрушение костной ткани происходит из формирования атипичных клеток. Причинами хрупкости ключицы становятся фибросаркомы, метастазы в костях.

Ослабление скелета происходит по причине дефицита кальция, гормональных изменений у женщин в период беременности и менопаузы, рахита у детей.

Симптомы

Выявить повреждение плечевой кости обычно не составляет труда. Сложнее обнаружить сопутствующие нарушения: травмы мягких тканей, мышечных и нервных волокон, сосудов. Признаки перелома ключицы включают:

появление опухоли в области травмы,
пострадавший придает больному надплечью согнутое состояние и прижимает, что уменьшает дискомфорт,
деформации кости – ключица выпирает, либо виды ее осколки, но этот признак имеется только у лиц худощавого телосложения,
острую боль,
напряжение мышц шеи из-за повреждения мягких тканей,
выпирание лопатки,
ограничение подвижности руки, онемение пальцев.

Симптомы перелома ключицы расширяются при осложнениях. Может подняться температура, разрыв капилляров и сосудов приводит к гематомам и кровотечениям. Если отломки сместятся, то происходит защемление или передавливание нервов. Часть этой руки теряет чувствительность либо приобретает повышенную болезненность. При сильной боли могут возникать мышечные спазмы. Воздействие на нервные рецепторы заставляет мышцы непроизвольно сокращаться.

Первая помощь

Без экстренной медицинской помощи не обойтись, но возникает вопрос: как правильно транспортировать пострадавшего с переломом ключицы? Лучше вызвать «скорую» и доверить транспортировку специалистам. А пострадавшему следует оказать первую медицинскую помощь.

Порядок действий включает:

обезболивание – неотложная помощь в шоковом состоянии включает снятие болевого синдрома. В случае образования острых отломков боли могут быть нестерпимыми. Больному дают анальгин либо препараты-заменители. Обезболивающие не действуют мгновенно, поэтому не нужно сразу же давать очередную порцию таблеток. Стандартной дозировки хватает, чтобы успокоить боль и довезти пострадавшего в больницу,
охлаждение – необходимо приложить лед при отеке, кровопотере и ушибе. Экстренная помощь при переломе ключицы не обходится без этой процедуры, поскольку сильный отек может распространиться на близлежащие ткани и ухудшить самочувствие больного. Лед прикладывают однократно, желательно сразу после получения травмы,
иммобилизацию – фиксирующую повязку накладывают для предупреждения смещения. В домашних условиях делают крестообразную повязку, используя бинт. Повязка при переломе ключицы обязана быть тугой, иначе в ней не будет толку. Сначала оборачивают здоровую ключицу, бинт переходит по спине и задействует пораженное плечо. Наложение повязки при переломе ключицы удается сделать не всем. При отсутствии опыта лучше не трогать больного, тем более, если есть подозрение на смещение. Руку можно зафиксировать обычной косынкой, завязав концы за шеей.

Перелом грудного отдела позвоночника

Целесообразно применение ватно-марлевых колец. Они необходимы для транспортной иммобилизация при переломе ключицы. Из ваты делают валик диаметром чуть больше плечевого сустава. Валик оборачивают марлей, затем надевают на пациента, начиная со здорового плеча, и фиксируют сзади резинкой или тесьмой.

Что делать при переломе открытого типа? Прядок действий будет таким же, но при наличии раны необходимо провести антисептическую обработку. Оказание первой помощи при переломе ключицы подразумевает остановку кровотечения, чего добиваются наложением тугой повязки.

Что следует сделать для оказания первой помощи ребенку? Маленького пациента нужно успокоить и заставить меньше двигаться. Наложить повязку ребенку сложнее. Обычно обходятся без крестообразного фиксатора. Первая помощь ограничивается приемом обезболивающих и непродолжительным воздействием холода.

Диагностика

Наружный осмотр выявляет деформации. При пальпации ощущаются отломки кости. Расположение здорового надплечья будет отличаться. Если в первые минуты после перелома была оказана адекватная медицинская помощь, то отек и синюшность могут отсутствовать. В случаях, когда имеется открытая рана легче определить характер повреждений.

Распознать перелом ключицы со смещением позволяет рентгенографическое исследование. На снимке хорошо видны осколки и деформированные кости. Рентген делают, независимо от специфики повреждений. Это быстрый и доступный метод оценить состояние плечевого пояса и обнаружить осложнения.

Определить травму не так сложно, но при подозрении на патологическое разрушение кости больному предлагают дополнительные исследования. Частицу костной ткани отправляют на биопсию. Наличие бактерий свидетельствует о костной инфекции, при обнаружении атипичных клеток пациента отправляют к онкологу.

Врач обязан установить повреждение сосудов и нервных волокон при его наличии. Точность диагностики определяет дальнейшее лечение. В процессе исследования выявляются сопутствующие нарушения.

Лечение

При отсутствии серьезных повреждений можно ограничиться мягкими повязками. Обойтись без операции удастся в случае закрытых травм и отсутствия осколков. Традиционное лечение перелома ключицы без смещения подразумевает фиксацию на клиновидной подушке. Метод позволяет обездвижить плечевой конец ключицы и снизить нагрузку на поврежденную руку. Фиксатор оставляют не более чем на 10 дней.

Сложнее будет лечение перелома ключицы в случае значительных деформаций. Не обойтись без гипса с предшествующей репозицией. Одномоментную репозицию осуществляют после проведения новокаиновой блокады. Механизм процедуры вправления предусматривает сведение лопаток сзади с одновременным надавливанием на вершину отломка. Далее используют 8-образную повязку для обездвиживания. Кольца Дельбе не всегда целесообразны при переломе ключицы. Сегодня их чаще используют для выправления осанки и снижения нагрузки на ранее поврежденное плечо. Изделие так же известно, как реклинатор.

Выделяют и другие способы иммобилизации при переломе ключицы:

повязка Дезо – руку притягивают к туловищу, а плечо отводят назад. Во избежание дискомфорта в подмышечную впадину и на предплечье укладывают ватные подушки. Метод рекомендован для обездвиживания непосредственно плеча, но не ключичной кости,
рамка Чижина – обеспечивает жесткую фиксацию, подходит для сращения костей после репозиции,
повязка по Смирнову-Вайнштейну – классический гипс и надежное средство фиксации при различных травмах ключицы.

В лечении переломов ключицы можно использовать шины. Лечащий врач определяет необходимость такой иммобилизации, опираясь на характер повреждений. Шина Кузьминского для лечения переломов ключицы рекомендована для усиления фиксации.

Консолидированный перелом не требует обездвиживания. В домашних условиях используют съемный ортез. Использовать бандаж для восстановления перелома ключицы допускается и после снятия гипса.

Методы лечения при осложненном ранении будут отличаться. Простой перевязкой здесь не обойтись. Потребуется хирургическое вмешательство и ношение пояса-корсета в период восстановления.

Оперативное лечение

При переломе ключицы со смещением приходится делать открытую репозицию отломков. При переломе акромиального конца ключицы используются металлоконструкции. Пластины и спицы позволяют восстановить акромион и избежать его последующей деформации. Искусственная связка обеспечивает целостность сустава и его правильное сращение.

Хирургическое лечение переломов целесообразно в случае множественных осколков. Пациент находится под местным анестезированием, однако глубокие повреждения с вовлечением внутренних тканей могут потребовать общего наркоза.

Операция при переломе ключицы является надежным методом репозиции. Она неопасна и практически не сопровождается осложнениями. Куда хуже, если кости срастутся неправильно. Для лечения перелома ключицы со смещением хирургический метод является предпочтительным. Носить спицу придется до сращения элементов.

Сколько срастается ключица

При незначительных повреждениях сращение происходит быстро, особенно в детском возрасте. Важно помнить, что травма заживает медленнее при наличии сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета или остеопороза. Поэтому не следует торопиться с удалением фиксатора.

Перелом таза

Сколько срастается перелом ключицы при отсутствии осложнений? Максимум 6 недель. В случае хирургического лечения, уже через 2-3 недели после перелома повязку убирают. Жесткая фиксация не требуется. Если кость срослась правильно, то приступают к реабилитации.

Реабилитация

Если человек больше месяца сломал ключицу, то процессы восстановления костной ткани к этому времени завершаются. Наступает этап разработки. Период восстановления после перелома ключицы без смещения занимает 3-6 месяцев. Физические нагрузки разрешены уже через 6 недель, но начинать нужно с малого. Наиболее простыми методами восстановить функции руки считаются лечебная физкультура и физиотерапия.

Тяжелее дается реабилитация после осложненного перелома ключицы со смещением. Врач подбирает схему терапии, исходя из возраста пациента и последствий травм. Так, стандартная реабилитация после перелома ключицы включает лечебный массаж, прием сероводородных ванн и плавание. Чрезмерные нагрузки при восстановлении ключицы после перелома со смещением исключены.

Восстановительный процесс после операции затягивается. Чтобы рука восстановилась полностью, необходимо от 6 до 12 месяцев. Некоторое время после извлечения металлоконструкций следует проводить обработку кожи. Сроки восстановления определяются и возрастом пациента – после 40 лет реабилитация требует больше времени.

Физиотерапия

ЛФК при переломе ключицы играет основную роль в период реабилитации. Показаны активно-пассивные покачивания, вращения предплечья, движения пальцами и кистью. Расширить комплекс упражнений для ключицы при переломе призваны дыхательная гимнастика, тренировка мелкой моторики, общетонизирующий бег. К нагрузкам подходят осторожно. Ослабленная костная ткань подвержена травматизму. Занятия на тренажерах или с весом допустимы через 1,5 месяца после снятия гипса.

Повысить эффективность ЛФК после перелома сумеют магнитотерапия и лекарственный электрофорез. Еще до проведения лечебной физкультуры рекомендуется делать СУФ-облучение для расслабления мускулатуры и снятия отека.

Эффективность доказала УВЧ-терапия. Она прогревает ткани, улучшает кровоснабжение и стимулирует регенерацию. Длительность процедуры – 10-15 минут, сеансы повторяют 10 дней. С помощью ультразвукового воздействия удастся улучшить трофику тканей, нормализовать клеточный метаболизм, предупредить рубцевание в случае открытых ран.

Как спать с травмой ключицы

Из-за специфики травмы возникает естественный вопрос: а как правильно спать с переломом ключицы? Постель должна быть удобной, но не слишком мягкой. То есть без пуховых перин и избыточных подушек. Лежат преимущественно на спине или здоровом боку. Сложно расслабиться при наличии гипсовой повязки. В данном случае сустав иммобилизован максимально, а значит, не стоит переживать о повреждении руки во время сна.

Осложнения и последствия

Прогноз при травме ключицы благоприятный. Осложнения возникают редко, но полностью предупредить негативные последствия перелома ключицы невозможно.

В случае неправильного сращения тканей образуется костная мозоль. Она появляется между отдельными фрагментами. Вызывает дискомфорт, снижает функциональность органа и становится причиной воспалительных процессов. Предупредить костную мозоль на ключице после перелома позволяют методы физиотерапии. Но если фрагменты соединены неправильно, то без повторной репозиции не обойтись.

Среди прочих осложнений:

псевдоартроз – вызывает ограничения подвижности, снижает работоспособность руки. Такое осложнение также называют ложным суставом ключицы после перелома. Возникает по причине неправильного сращения,
остеомиелит – воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами в костной ткани, сопровождается нагноением и некрозом,
мышечный паралич – возникает из-за смещения и повреждения сосудисто-нервного пучка. В большинстве случаев рука частично теряет чувствительность, а иногда из-за старой травмы плечо болит и ноет.

Профилактика

Чтобы обезопасить ключицу от повторных повреждений, необходимо избегать давления в поверхность грудного отдела. Если травма была получена в результате занятий спортом, то о возвращении к активным тренировкам можно думать только через полгода после снятия гипса. Сложно защитить ключицу от перелома хотя бы потому, что это место всегда открыто для внешних воздействий. Но одним из способов профилактики травматизма является укрепление костей и мышц.

В первом случае акцент делается на витаминотерапии и коррекции питания. Во втором – на правильных физических тренировках. В рационе должно быть больше белковой пищи и продуктов с содержанием кальция. Рекомендовано есть больше творога, кисломолочных продуктов, морских водорослей и рыбы, кунжута и орехов. Отдельно рекомендуется принимать рыбий жир. Он предлагается в виде капсул, не имеющих вкуса. Их удобно принимать во время еды. Подробнее о том какое питание при переломах необходимо, расписано здесь.

Для срастания костей и укрепления опорно-двигательного аппарата рекомендован следующий коктейль: смешать стакан кефира с половиной банана, столовой ложкой меда, кунжутом, грецкими орехами и семенами льна, взятых по 1 ч. л. Пропустить через блендер и принимать в два захода в течение дня.

Что касается укрепления мышц, то целесообразно делать такие упражнения, как отжимания, «планка», подтягивания на турнике. Детям полезно ходить на руках, при этом нижние конечности ребенка удерживает родитель.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Перелом ключицы: симптомы, первая помощь, лечение

Перелом ключицы считается очень болезненной травмой, при которой человек может ощутить болевой шок. И хотя его диагностика не вызывает затруднений, характер травмы часто принимают за ушиб или вывих, что является причиной необращения к врачу. Эта опасность несет за собой неправильное срастание кости и плохую функциональность руки в дальнейшем. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Анатомия ключицы

Процесс формирования скелета у эмбриона начинается в 5-6 недель, и первая образующаяся косточка это ключица, она же и будет одной из последних полностью сформированных. Своим видом она напоминает латинскую букву S, имеет две поверхности – верхнюю и нижнюю, а также два конца – грудной, акромиальный. Это единственная кость, которая соединяет кисти рук со скелетом туловища и формирует плечевой пояс. Функциональное назначение ее велико: она отставляет плечевой сустав на должное расстояние от грудной клетки, позволяя конечностям свободно совершать круговые движения. Позади ключичных костей располагаются нервные волокна, которые управляют чувствительностью и мышцами руки. Вокруг ключицы располагаются вены и нервные сплетения, они нередко разрываются при переломе ключицы со смещением.

Причины переломов

Причиной перелома ключицы может быть сильный удар или падение на согнутую в локте руку. Часто травмируются новорожденные дети при прохождении родовых путей. Травма образуется вследствие падения тяжелого предмета на плечи. Повреждения такого рода неизбежны при занятиях контактными видами спорта: футболом, хоккеем, борьбой, боксом, вело- и мотоспортом. В редких случаях ключица ломается из-за злокачественного новообразования – остеосаркомы. Также сломаться ключичная кость может при резком, сильном спазме мышц, которые к ней прикреплены, случающемся при эпилептическом приступе.

При переломе ключицы выделяют три вида степени локализации травмы: внутренней, внешней и средней трети ключицы. Лидером по количеству переломов является срединная треть ключицы, как самая тонкая.

Симптомы при переломе

Сильная ноющая боль в области плеча характерный симптом для подобной травмы. Сломанная ключица не дает делать движения рукой, больной вынужден придерживать ее за предплечье или локоть, плотно прижимая к телу. Нет возможности опрокинуть голову назад, поврежденный сустав по сравнению со здоровым опускается, может сильно выставляться вперед. На месте травмы начинают появляться признаки локального воспаления отек и покраснение.

При переломе ключицы сломанная кость заметно выступает, под кожной поверхностью можно хорошо разглядеть положение отломков.

Классификация переломов

В зависимости от повреждения кожных покровов различают закрытый и открытый вид повреждения. Открытые переломы опасны проникновением инфекции и кровотечением. Кроме того, перелом ключицы может быть без смещения и со смещением отколовшихся косточек.

По линии разлома различают следующие виды переломов ключицы:

продольный – характеризуется трещиной вдоль ключицы,
поперечный – линия перелома делит кость поперек,
косой – линия перелома проходит по косой,
винтообразный – сложный перелом, характеризующийся закручиванием переломанной кости,
оскольчатый – часто сопровождается операционным вмешательством, размер осколков может быть разным.

Степень тяжести при переломе ключицы может быть простой или сложной. Сложные травмы, в свою очередь, подразделяются на безоскольчатые, двухоскольчатые и многооскольчатые.

По времени появления перелом может быть врожденным, его причиной является патологическое предлежание плода. По характеру появления повреждения делятся на патологические (в результате опухоли) и травматические.

Методы диагностики

Диагностировать перелом ключицы не вызывает сложности, опытный травматолог путем пальпации, осмотра и прощупывания определит травму. Однако степень повреждения, как и его вид, выявит только инструментальная диагностика и снимки рентгенографии.

Обязательным считается после перелома ключицы лабораторное исследование на уровень в крови количества лейкоцитов, по которому судят о степени воспалительного процесса.

Первая помощь при травме

Переломы ключицы составляют 6% от всех видов травм. Скорую помощь необходимо вызывать тогда, когда любое движение телом вызывает болезненное ощущение. Если же травмированный может самостоятельно двигаться, то не следует откладывать поездку в травмпункт. Перевозка пострадавшего в травмпункт происходит только в сидячем положении. До врачебной помощи первые действия заключаются в придании неподвижности поврежденной руке. Не следует распрямлять руку, наклонять тело вперед. Рекомендуется принять обезболивающее. Если перелом закрытый, можно наложить холодный компресс. Открытую травму необходимо обработать антисептическим средством. Наиболее эффективный способ обсыпать рану стрептоцидом.

Лечение

Перелом ключицы без смещения требует фиксации плеча в правильном положении с помощью повязки в виде косынки. При этом нужно подложить подмышку ватный валик. Такой метод называется иммобилизация. Кость срастается самостоятельно примерно за 1-1,5 месяца. При необходимости закрытой репозиции больному делают местную анестезию, в это время врач ставит кости на место. В дальнейшем накладывают гипс или специальную повязку, фиксирующие кость в правильном положении.

Оперативное вмешательство проводится при открытом с нарушениями мягких тканей переломе, либо если имеются многочисленные осколочные повреждения кости. Основная задача составить осколки, наложить фиксаторы, при необходимости сшить сосуды и нервы. Примерно через год фиксирующие пластины удаляют. Полезно также знать как происходит операция с пластиной при переломе ключицы со смещением.

Врачи разрешают спать при переломе только на спине или здоровом боку, при этом сняв повязку и выпрямив руку поврежденной ключицы. Пациенту следует делать лечебную гимнастику. Уже на третий день после наложения фиксирующей повязки можно начинать упражнения, первые из которых это сжимание и разжимание пальцев, простые вращательные движения в лучезапястном суставе. Напрягать руку выше локтевого сустава пока нельзя. После снятия повязки применяют упражнения с утяжелителями и эспандером для наращивания мышечной массы. Задача гимнастики восстановить амплитуду движений в плечевом суставе, ликвидировать отечность в области кисти.

Важную роль в восстановлении функций плеча играет массаж. Он усиливает кровообращение и обмен веществ. Легкими массирующими движениями растирают спину, грудь. Не забывают про дыхательную гимнастику. Процесс восстановления после перелома ключицы может занять несколько месяцев. К занятиям спорта разрешается приступать через 7-8 недель после травмы.

Последствия

Вероятные осложнения после перелома ключицы:

Плохое сращивание места повреждения. Как правило, это связано с многооскольчатым характером повреждения, неправильным подбором металлофиксатора, низким уровнем кальция в костях.
Инфекционные осложнения – остеомиелит. Возникает при несоблюдении антисептики. Пострадавшему назначают антибиотики с целью профилактики (внутривенно до проведения операции).
Вторичный перелом является последствием первичного повреждения. Даже если после травмы прошло уже несколько лет, повторное ударное воздействие на ключицу может обернуться сломанной костью. Повторные повреждения тяжелее срастаются, вызывают осложнения.

Для выздоровления, быстрого сращивания костей необходим прием витаминов, минералов (кальций, магний, витамин Б, фолиевая кислота). Также чтобы избежать последствия перелома ключицы, потребуется полноценное питание, состоящее преимущественно из овощей, морепродуктов, орехов.

Перелом у ребенка

У ребенка плечевая кость довольно хрупкая и сравнима по ломкости с молодой веточкой. Целостность костной ткани может не нарушаться, и только рентгенографическое исследование позволяет выявить трещину в самой кости. Наблюдается все признаки перелома, но нередко родитель может принять травму за вывих и попытаться вправить кость. Это очень опасно, так как дальнейшее физическое воздействие может привести к разрыву мягких тканей.

Первое обезболивающее, когда ребенок сломал ключицу наложить холодный компресс. Холод уменьшает риск возникновения гематомы и отёчности, снимает боль. При открытой травме следует сначала остановить кровотечение путем наложения стерильной салфетки, затем сделать перевязку. До того момента, как пострадавшего доставят в травмпункт, необходимо стараться обеспечить полный покой руке.

При своевременном обращении к врачу перелом ключицы у детей срастается правильно и в дальнейшем никак не напоминает о себе.

irksportmol.ru

Первая помощь при переломе ключице

Независимо от сложности, любые повреждения костей требуют немедленного обращения в лечебные учреждения с целью получения профессиональной помощи, в противном случае высок риск возникновения разнообразных осложнений.

Первая помощь при переломе ключицы должна быть оказана в течение первых 30 минут – тогда удастся зафиксировать конечность и не дать отеку распространиться на всю руку. Данное мероприятие существенно облегчит не только состояние больного, но и поможет медикам своевременно начать необходимое лечение, а также сведет риск возникновения осложнений к минимуму.

Итак, каковы симптомы перелома ключицы и как можно помочь пострадавшему?

Классификация травм ключицы

Всего существует несколько разновидностей переломов ключицы, от их типа будет зависеть, какое именно лечение понадобится больному, а также как быстро он сможет вернуться к полноценной жизни.

Всего существует 4 типа переломов:

Открытые. В случае с ключицей встречаются крайне редко. Обычно это происходит при различных ДТП, занятиях экстремальными видами спорта либо при падении на руку или плечо с большой высоты. В данном случае кожные покровы будут нарушены, из раны может выпирать кость либо осколки. Болевые ощущения при таком виде травмы будут достаточно сильными.
Закрытые. Самая частая травма. Кожные покровы не нарушены, но пострадавший жалуется на боль, нарастает отечность, рукой невозможно пошевелить. Когда произошел перелом со смещением, под кожным покровом можно заметить неестественно выпирающие кости.
Со смещением. В этом случае наблюдается большое количество костных фрагментов в ране либо впоследствии на рентгеновском снимке. Как правило, для лечения такого типа переломов проводят хирургическую операцию, когда осколки скрепляют спицами либо металлическими пластинами для правильного сращения.
Без смещения. Наиболее коварная разновидность. Кожные покровы остаются целыми, но больному тяжело двигать рукой, его мучают боли. Со стороны перелома наблюдается увеличение отечности, в некоторых случаях появление гематом. Нередко такое состояние может восприниматься как ушиб, и пациенты не спешат обратиться за медицинской помощью, что в дальнейшем может привести к развитию осложнений.

Диагностирование травмы

Для своевременного и грамотного оказания первой помощи необходимо знать основные симптомы и признаки травмы ключичной кости. Заподозрить данное состояние можно по следующим признакам:

Открытый перелом опознать проще всего. Осколки костей прорываются сквозь кожный покров, образуя кровоточащие раны. Нередко можно заметить фрагменты костей, в исключительных случаях – разрывы мышц, сильную кровопотерю и болевой шок вплоть до потери сознания.
В месте перелома будет нарастать отечность, больному будет практически невозможно пошевелить рукой.
В травмированном сегменте можно будет наблюдать нарастание синюшности, что косвенно указывает на развитие внутреннего кровотечения.
Наблюдается обвисание руки и ее неестественное положение, появление чувства онемения.
В сломанной кости будет ощущаться сильная, непроходящая боль колющего характера.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на перелом, поэтому пострадавшему нужно как можно скорее оказать первую помощь.

Доврачебная помощь при переломе ключицы

Первая помощь при переломе ключицы будет заключаться в проведении следующих лечебных мероприятий:

Прежде всего необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В ее ожидание выполняются последующие мероприятия.
Больному необходимо дать обезболивающее, достаточно одной-двух таблеток, передозировка может привести к тяжелым последствиям. Это поможет унять неприятные ощущения до прибытия медиков, а также облегчит оказание помощи.
Приложить холодный компресс к области повреждения как можно скорее. Таким образом можно уменьшить скорость нарастания отека. Особенно критично это для переломов со смещением, так как впоследствии могут возникнуть сложности при хирургическом вмешательстве: отечные ткани будут мешать корректной компоновке осколков и фрагментов кости. Данную манипуляцию проводят не позднее получаса после получения повреждения.
Крайне важно зафиксировать перелом ключицы с помощью бандажа. Это поможет обездвижить руку, снизит болевые ощущения, осколки и фрагменты не будут подвержены еще большему смещению. Проще всего для этого использовать кусок ткани либо обычный платок. Материю складывают таким образом, чтобы получился треугольник. Большой стороной треугольника следует обхватить запястье со стороны перелома, а длинные концы подтягивают к шее и завязывают сзади. После чего полученную повязку расправляют и натягивают таким образом, чтобы обеспечить наилучшую фиксацию.
При наличии раны на нее накладывают стерильную повязку, стараясь действовать как можно аккуратнее, чтобы не спровоцировать смещение осколков.

Нельзя пытаться самостоятельно вправить кость, распрямить руку или тормошить больного. Пострадавшего нужно усадить, лежать в данном случае запрещено.

После того как оказана первая помощь, следует дождаться прибытия врачей и отправить больного в лечебное учреждение для обследований и назначения последующего лечения.

Лечение

Тактика лечения перелома ключицы будет зависеть от типа перелома. При открытом и закрытом типе со смещением назначается проведение операции, при закрытом без смещения – ношение иммобилизующей гипсовой повязки. Рассмотрим их подробнее.

Реабилитация после перелома

Сроки восстановления зависят от многих факторов, например, от наличия осложнений при переломе ключицы, общего состояния больного, его физиологических параметров, корректности проведенного лечения. Обычно срок реабилитации составляет около 4-х месяцев, а о полном выздоровлении можно говорить по прошествии года.

Чтобы после снятия гипса либо удаления металлических пластин больной мог полностью восстановиться, ему назначают массаж, занятия лечебной физкультурой, физиопроцедуры и плавание. Все эти мероприятия проводятся под контролем лечащего врача, чтобы своевременно контролировать состояние больного.

Крайне важно в этот период времени давать нагрузку на руку постепенно.

Например, первые недели запрещено носить какие-либо грузы поврежденной конечностью, пользоваться наплечными сумками. Нагрузку увеличивают понемногу, начиная с 3-го месяца после снятия иммобилизующей повязки. Для этого пациенту разрешается использовать легкие гантели весом не более 3-х кг. Нагрузку увеличивают постепенно до 5-ти кг.

Мнение врачей

При подозрении на перелом ключицы врачи настоятельно рекомендуют как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Неправильно сросшаяся конечность может стать не только источником постоянных болей. В руке может пропасть чувствительность, у больных начинаются проблемы с осанкой, вплоть до развития сколиоза. Нередко из-за неправильного срастания одна рука становится короче другой, что в будущем может значительно ухудшить качество жизни.

В тяжелых случаях вовремя непролеченный перелом ключицы может привести к развитию артроза, гнойному воспалению кости (при переломе со смещением), параличу конечности и длительной потере трудоспособности.

Не менее важно ответственно подойти к процессу реабилитации, так как быстрая нагрузка на конечность может нанести вред здоровью, и время полного выздоровления значительно затянется.

Первая медицинская помощь при переломе ключицы должна быть оказана быстро и корректно во избежание развития осложнений. Больного не только необходимо как можно скорее доставить в медучреждение. Также крайне важно своевременное проведение лечения и выполнение реабилитационных мероприятий. Только тогда через некоторое время к поврежденной конечности вернется подвижность, а пациент сможет вести привычный образ жизни.

otravmah.online

Перелом ключицы первая помощь – Первая Помощь При Переломе Ключицы

Перелом ключицы первая помощь – Первая Помощь При Переломе Ключицы

Первая Помощь При Переломе Ключицы

Классификация

Причины

Признаки

Первая помощь

Действия при оказании первой помощи

Простые способы наложения поддерживающей повязки

Похожие статьи

симптомы, признаки, первая неотложная помощь

Функции ключицы

Перелом ключицы, классификация

Причины перелома ключицы

Симптомы перелома

Первая помощь при переломе ключицы

Перелом ключицы

Этиология

Виды

Симптомы

Осложнения

Первая помощь

3 Первая помощь при переломе ключицы.

1. Общие положения

Перелом ключицы со смещением и без: первая помощь, лечение, реабилитация

Классификация

Код травмы по МКБ 10

Причины

Симптомы

Первая помощь

Диагностика

Лечение

Оперативное лечение

Сколько срастается ключица

Реабилитация

Физиотерапия

Как спать с травмой ключицы

Осложнения и последствия

Профилактика

Перелом ключицы: симптомы, первая помощь, лечение

Анатомия ключицы

Причины переломов

Симптомы при переломе

Классификация переломов

Методы диагностики

Первая помощь при травме

Лечение

Последствия

Перелом у ребенка

Первая помощь при переломе ключице

Классификация травм ключицы

Диагностирование травмы

Доврачебная помощь при переломе ключицы

Лечение

Реабилитация после перелома

Мнение врачей

Добавить комментарий Отменить ответ