Остеохондроз с корешковым синдромом симптомы – симптомы и лечение поясничного, шейно-грудного отделов

симптомы и лечение поясничного, шейно-грудного отделов

Боли в спине, которые возникают на фоне остеохондроза, – это частое явление. Избавиться от них можно только после проведения грамотной терапии. Однако большинство людей, ссылаясь на недостаток свободного времени, предпочитают терпеть дискомфорт, чем только усугубляют проблему. Тогда патология продолжает прогрессировать, вызывая опасные осложнения.

Остеохондроз с корешковым синдромом проявляется целым комплексом симптомов, которые возникают в результате компрессии спинальных нервов. Это состояние развивается вследствие длительных дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков. Как правило, итогом подобных нарушений является межпозвонковая грыжа, которая еще больше травмирует спинномозговые корешки. Корешковый остеохондроз требует длительного и сложного лечения.

Причины

Корешковый остеохондроз является следствием поражения нервных корешков, которые выходят из спинного мозга. Эти ветви иннервируют кожу, скелетные мышцы, диафрагму, внутренние органы.

При повреждении нервных пучков проявляется резкая простреливающая боль, которая распространяется в разные части тела. Кроме того, нарушается чувствительность участка, за который отвечает воспаленный нерв, нарушаются сухожильные рефлексы.

Дегенеративные нарушения позвоночника развиваются на протяжении длительного времени. Сначала запустевают сосуды, которые питают хрящевую прокладку позвонков, по этой причине возникает недостаток полезных веществ, нарушение обменных процессов. Диск становится более плотным, тонким, его наружная оболочка (фиброзное кольцо) выпячивается. На его поверхности могут появиться трещины, тогда студенистое ядро выступает сквозь них, провоцируя разрыв наружной оболочки. Так образуется грыжа. Тогда запускается аутоиммунный процесс, при котором иммунитет ошибочно начинает уничтожать собственные ткани. Вследствие возрастных изменений происходит окостенение хрящевой ткани, формируются остеофиты на позвонках.

Корешковый синдром развивается при защемлении нервных пучков выпячиваниями, грыжей, остеофитами, сместившимися позвонками. Патология развивается при воспалении нервного корешка, повреждении миелиновой оболочки нерва, уменьшении его кровоснабжения.

Справка. Симптомы остеохондроза наблюдаются у 50% людей 35 – 40 лет. А к 70 годам дегенеративные процессы выявляют у 95% пациентов.

Корешковый остеохондроз могут спровоцировать следующие факторы:

• Чрезмерная нагрузка на позвоночный столб при лишнем весе, беременности, частом ношении обуви на высоких каблуках, тяжелой физической работе, занятиях силовыми видами спорта.
• Искривление позвоночного столба (сколиоз, кифоз), опущение свода стоп, деформация ног.
• Регулярные статические нагрузки при сидячей работе.
• Частое переохлаждение спины, инфекции.
• Травмы позвоночника.
• Неправильное питание, недостаток полезных веществ в рационе, избыточное употребление соли и т. д.
• Системные заболевания и т. д.

Корешковый синдром могут провоцировать разные факторы, которые действуют по отдельности или в совокупности.

Общие симптомы

Симптомы корешкового остеохондроза разнообразны, они зависят от того, какой отдел позвоночника поврежден. Но медики выделили основные из них, которые свидетельствуют о патологии:

• Основной признак заболевания – интенсивная боль (постоянная или приступообразная), которая иррадирует от поврежденной нервной ветви до участка, за который она отвечает.
• Нарушение чувствительности на поврежденном участке и по траектории нерва. Врач может выявить этот симптом во время визуального осмотра. Для этого он делает легкие уколы по участку, за который отвечает нерв. Если на другой стороне ощущения более выраженные, то это указывает на корешковый синдром.
• Ограничение подвижности вследствие истончения мышц, которые обслуживает пораженный нервный пучок.

При появлении подобных симптомов следует срочно начинать лечение.

Читайте также:

Симптомы корешкового синдрома при шейном остеохондрозе

Корешковый остеохондроз (КО) шейного отдела позвоночника диагностируется редко. Это обусловлено тем, что на этом участке прочные связки, а диаметр межпозвоночных отверстий небольшой, поэтому грыжи редко выходят из них.

Корешковый остеохондроз шеи проявляется болью, онемением шеи и верхней части тела

КО шейного сегмента часто развивается при сжатии артерии, которая поставляет питательные вещества и кислород нервным пучкам.

Болезненные ощущения быстро появляются, усиливаются при поворотах, наклонах головы, туловища.

Клинические проявления шейного остеохондроза с корешковым синдромом (КС) зависят от того, какой позвонок поврежден:

• С1 – цефалгия (боль в голове), нарушение чувствительности на участке темени, затылка.
• С2 – такие же симптомы, как при поражении С1, а также возможно незначительное провисание мышц и кожи на подбородке.
• С3 – боль, онемение распространяется на пораженную часть шеи, немеет язык, нарушается речь.
• С4 – болевой синдром и нарушение чувствительности в области ключицы, лопатки, плеча. Иногда болят сердце и печень.
• С5 – болезненные ощущения, парестезии распространяются от шеи, опускаются по плечу до кисти. Появляется слабость в плече, когда больной пытается поднять руку.
• С6 – симптомы иррадируют от шеи, захватывают лопатку, надплечье, большой палец. Снижается тонус бицепса, поэтому пациенту тяжело двигать рукой.
• С7 – болезненные ощущения от шеи проходят до лопатки, передней и задней поверхности плеча, предплечья, затрагивая указательный, средний палец, мизинец. Нарушается чувствительность на этом же участке. Снижается тонус трицепса, поэтому появляется слабость при движении пораженной конечностью.

Болевой синдром усиливается при напряжении, чихании или кашле.

КС при грудном остеохондрозе

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом диагностируют чаще, чем КС шейного сегмента. Это обусловлено строением этого отдела позвоночного столба, на котором чаще формируются грыжи.

Поставить диагноз при этой разновидности патологии не так уж и просто, так как болезненные ощущения появляются не только на поврежденном участке спины, но и во внутренних органах. Поэтому нередко больные путают остеохондроз с заболеваниями сердца, дыхательных или пищеварительных органов.

Приступ боли появляется резко, при обездвиживании она ослабляется. Когда больной опять пытается подняться, то болевой синдром возобновляется.

Корешковый грудной остеохондроз часто путают с заболеваниями сердца и дыхательных путей

Симптомы КС при грудном остеохондрозе тоже отличаются, в зависимости от поврежденного участка:

• Th2 – дискомфорт локализуется в лопатках, подмышечных впадинах, доходит до локтя по внутренней части руки. Нарушается чувствительность на том же участке. Ощущаются сухость и боль в глотке.
• Th3 – Th6 – появляется боль, онемение кожи между лопатками, вокруг них, в подмышечных впадинах, межреберной области до нижней части грудной кости. Кроме того, из-за ослабления мышц может опускаться лопатка. Пациент ощущает дискомфорт в глотке, пищеводе, который иногда доходит до желудка. Может появиться ощущение чужеродного тела в верхних отделах пищеварительного канала.
• Th7 – Th8 – нарушение чувствительности, болевой синдром распространяется от угла лопаток и чуть ниже на задней части спины, проходит по нижнему краю ребер, замыкаясь в области эпигастрия (подложечная область). На этом же участке напрягаются мышцы. Появляются болезненные ощущения в желудке, за грудиной и в сердце.
• Th9 – Th20 – боль проходит спереди от пупка, по нижнему краю ребер, замыкаясь на спине на том же уровне. На этом же участке немеет кожа, напрягаются мышцы. У пациента может болеть желудок или кишечник.
• Th21 – Th22 – болевой синдром распространяется от пупка, достигает области паха и замыкается на уровне грудных позвонков. По этой же траектории растекается онемение, повышается тонус мышц внизу живота. Больные жалуются на боль в желудке и кишечнике.

Болезненные ощущения при корешковом грудном остеохондрозе становятся более выраженными, когда больной пытается глубоко дышать, кашляет, чихает или резко двигает корпусом. При этом виде патологии горизонтальное положение тела не помогает ослабить боль, так как нагрузка на позвонки повышается.

Справка. У некоторых пациентов развивается шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом, который сопровождается симптомами обоих заболеваний. Часто больные путают эту болезнь с патологиями сердца или дыхательных органов. Это один из наиболее опасных видов недуга, так как диагностика усложняется и поражается сразу 2 сегмента позвоночника.

Проявления корешкового синдрома при поясничном остеохондрозе

Остеохондроз поясничного отдела с КС встречается чаще всего. Это связано с тем, что нагрузка на позвонки этого сегмента высокая, а диаметр межпозвоночных отверстий большой. Ситуация усугубляется, если у больного слаборазвит мышечный корсет.

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом возникает чаще всего

Ноющие или острые боли в поясничном отделе возникают с одной стороны, они достаточно сильные. Характер болевого синдрома зависит от степени поражения нервного пучка, уровня болевого порога и внешних факторов (сопутствующие заболевания, ношение специального корсета и т. д.).

Справка. Боль в пояснице ослабится, если пациент перевернется на здоровый бок.

Поясничный остеохондроз с КС сопровождается такими симптомами:

• L1 – L3 – боль, онемение в пояснице, на передней поверхности бедра, нижней части живота и в паховой области.
• L4 – болевой синдром иррадирует от нижней части спины на переднюю и наружную поверхность бедра, колено, доходя до голени. Ощущается слабость при сгибании/разгибании колена. Повышается вероятность уменьшения мышечной массы бедра на больной конечности, это происходит из-за того, что атрофируется четырехглавая мышца. Больному тяжело опираться на пораженную конечность.
• L5 – боль и онемение присутствуют на наружной части бедра, голени, внутренней поверхности ступни, большом пальце. Мускулатура стопы становится слабой, тогда больному тяжело стоять на больной ноге.

При корешковом поясничном остеохондрозе больной пытается принять позу, в которой ослабляется боль. Обычно для этого нужно немного согнуть ноги. При поднятии прямой ноги в горизонтальном положении усиливается боль (симптом Ласега). При сгибании пораженной конечности в колене из положения на животе болевой синдром становится более выраженным (симптом Вассермана).

Пояснично-крестцовый остеохондроз с КС проявляется болями в паху, наружных половых органах, нижней части живота. При поражении конского хвоста (пучок корешков из 4 нижних поясничных, 5 крестцовых нервов, с конечной нитью спинного мозга) повышается вероятность непроизвольного мочеиспускания, дефекации, сексуальных расстройств у мужчин.

Диагностические меры

При появлении признаков корешкового остеохондроза нужно срочно обратиться к невропатологу. Во время диагностики специалист определяет стадию патологии, пытается отличить корешковый остеохондроз от других патологий (онкология, болезни ЖКТ, почек, сердца).

Начинается исследование из опроса пациента и зрительного осмотра. В ходе опроса врач пытается определить характер болевого синдрома, провоцирующие факторы. Потом он выявляет болевую чувствительность, проверяет сухожильные рефлексы, оценивает тонус мышц. При зрительном осмотре специалист обращает внимание на позу больного, конфигурацию позвоночника, его походку.

В некоторых случаях может понадобиться консультация специалистов узкого профиля: гастроэнтеролог, кардиолог, онколог, терапевт, гинеколог, уролог.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография. Это исследование позволяет выявить симптомы остеохондроза, искривление позвоночника, смещение позвонков, отложение солей кальция, признаки грыжи.

При необходимости назначается МРТ или КТ. Это высокоинформативные исследования, которые помогают определить место расположения протрузий или грыж, отек нервных пучков.

Справка. Магнитно-резонансную или компьютерную томографию обязательно проводят перед хирургическим вмешательством.

При необходимости уточнить диагноз врач может назначить УЗИ, миелографию, лабораторные исследования.

Методы лечения

При острой стадии заболевания лечение направлено на купирование боли и восстановление двигательной активности. Когда боль исчезает, проводится комплексная терапия, которая помогает предупредить рецидивы. На этом этапе врачи решают вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Важно. В остром периоде корешкового остеохондроза рекомендуется соблюдать постельный режим на протяжении 1 – 3 дней. Больной должен отдыхать на жесткой ровной поверхности. Если боль исчезла раньше, то пациент может позволить себе легкие физические нагрузки в виде ходьбы.

В первый день после появления боли рекомендуется использовать аппликации с охлаждающими мазями. На вторые сутки можно втирать в больной участок гели и мази с согревающим, болеутоляющим, противовоспалительным действием, например, Фастумгель, Финалгон.

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом проводится с применением таких медикаментов:

• Анальгетики (Анальгин, Кеторал) помогут купировать болевой синдром. Для этого используют разные формы препаратов: капсулы, растворы для уколов. Для избавления от сильной боли применяют лечебные блокады с Новокаином, Лидокаином, а в запущенных случаях – наркотическими анальгетиками.
• НПВС обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Чаще всего применяются Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен, Целококсиб.
• Миорелаксанты расслабляют спазмированные мышцы, улучшают кровообращение, ослабляют боль. К таковым относят Клоназепам, Диазепам, Миоластан.
• Психотропные лекарства снижают психоэмоциональное напряжение, вызванное изнуряющими болями. Пациентам назначают Амитриптилин, Дезипрамин.
• Хондропротекторы тормозят процесс разрушения межпозвонкового диска, ускоряют его восстановление. К наиболее популярным препаратам из этой группы относят Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроксид.
• Препараты на основе витаминов группы В помогают восстановить нервные волокна. При корешковом остеохондрозе применяют Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит.

Перед применением любых препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Оперативное вмешательство применяется в таких случаях:

• Наличие межпозвонковой грыжи.
• Повреждение конского хвоста, появление неврологических расстройств органов малого таза.
• Сильная боль, которая не купируется медикаментами на протяжении длительного времени.
• Онемение или паралич конечностей.

Хирургическое вмешательство проводят для исправления деформаций позвоночника, которые возникли на фоне КС.

Лечить остеохондроз с КС на стадии ремиссии нужно с помощью ЛФК. Комплекс упражнений составляет врач или инструктор для каждого пациента индивидуально с учетом степени тяжести патологии, места локализации очага поражения и общего состояния здоровья. Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы, связки, сделать их более эластичными, увеличить гибкость позвоночника.

Массаж при корешковом остеохондрозе ослабляет боль, усиливает кровообращение и трофику поврежденных тканей, нормализует тонус мышц

Массаж можно проводить при обострении и во время ремиссии. После курса процедур улучшается местное кровообращение, питание пораженных тканей, нормализуется тонус мышц, ослабляется боль.

Мануальная терапия позволяет избавиться от боли, сделать позвоночный столб более гибким, уменьшить грыжу диска, восстановить положение смещенных позвонков. Этот вид терапии применяется только вне стадии обострения. Важно найти опытного мануального терапевта, так как существует риск еще большего повреждения нервов и других тканей, которые окружают позвоночник.

Повысить эффективность лечения помогут физиотерапевтические процедуры. Больным назначают диадинамотерапию, электрофорез с применением Новокаина, фонофорез и т. д. Акупунктура помогает снизить интенсивность боли и практически не имеет противопоказаний.

Справка. При корешковом остеохондрозе полезны теплые ванны. Кроме того, пациенту рекомендуется носить ортопедические приспособления, которые снимут часть нагрузки с позвоночника.

Больной должен пополнить рацион продуктами, богатыми на витамины и хондроитины. Для этого рекомендуется потреблять больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных изделий, нежирного мяса, рыбы. Пациент должен чаще есть холодец, желе, заливные блюда.

При лечении корешкового остеохондроза стоит ограничить количество соли, маринадов, копченостей, жирных, жареных блюд, продуктов, содержащих большое количество рафинированных углеводов. Также стоит отказаться от кофе, крепкого чая, спиртных напитков.

При избыточном весе нужно постепенно снизить количество калорий в дневном рационе.

Внимание. При остеохондрозе с КС на стадии ремиссии рекомендуется потреблять не менее 2 л воды за сутки. В острый период нужно снизить количество жидкости, чтобы уменьшить припухлость, которая сдавливает нервный пучок.

Самое важное

Остеохондроз с корешковым синдромом является следствием длительных дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Эта патология проявляется болью, онемением на участке, который обслуживает поврежденный нерв, ограничением подвижности. При поражении разных сегментов позвоночного столба симптомы отличаются. При появлении признаков заболевания следует посетить невропатолога. Важно провести комплексное лечение: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, массаж и т. д. При наличии межпозвонковых грыж, длительном болевом синдроме, который не купируется медикаментами, и деформациях позвоночника назначают операцию. Чтобы избежать корешкового остеохондроза, нужно контролировать вес, правильно питаться, включить в режим умеренные физические нагрузки, носить удобную обувь.

spina.guru

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение

КТ позвоночника при остеохондрозе.

Остеохондроз с корешковым синдромом — поражение корешков спинного мозга, которое становится причиной моторных, вегетативных и болевых нарушений. Для патологии характерны интенсивные боли, снижение мышечной силы, ограничение подвижности. Одновременно уменьшается чувствительность в областях тела, которые иннервирует поврежденный спинномозговой нерв.

Для диагностики корешкового синдрома, спровоцированного остеохондрозом, проводятся рентгенография, МРТ, миелография, а при необходимости — люмбальная пункция. В терапии используются препараты с обезболивающим действием, миорелаксанты, медикаментозные блокады. Хорошо зарекомендовали себя в лечении вытяжение позвоночника, физкультура, физиотерапевтические и массажные процедуры.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Корешковый остеохондроз — завершающая стадия длительного деструктивно-дегенеративного процесса, протекающего в межпозвонковых дисках. Болевой синдром проявляется после подъема тяжестей, респираторной или кишечной инфекции, неловкого резкого движения. Фиброзное кольцо диска рвется, и он выходит за пределы своих границ. На освободившемся пространстве формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Развивается корешковый синдром — совокупность симптомов, значительно осложняющая жизнь человека.

Острые боли возникают не только в результате травматизации спинномозговых корешков. Ситуацию усугубляют образовавшиеся костные наросты и выдвинутый диск, ущемляющие расположенные рядом мягкие ткани. Это приводит к еще большему усилению боли, а иногда к асептическому воспалению. Патогенез также осложняется дискалгией — болью в зоне иннервации соответствующих корешков спинномозговых нервов.

Симптомы

Клинически корешковый остеохондроз проявляется болью, снижением рефлексов, частичным расстройством чувствительности, вегетативными нарушениями. Болезненные ощущения, возникающие сразу после разрыва фиброзного кольца, напоминают «прострел» или боль, сопровождающую воспаление мышц. А формирование синдрома происходит после образования межпозвоночной грыжи. Первыми появляются покалывание и онемение. Травматизация корешка приводит к расстройству иннервации — снижается или полностью отсутствует температурная, тактильная, болевая чувствительность.

С течением времени ослабевают мышцы, которые расположены в области пораженного спинномозгового корешка. В тяжелых случаях наблюдается их полная атрофия (уменьшение размеров).

Корешковый остеохондроз классифицируется в зависимости от локализации поврежденных чувствительных нервных окончаний:

Но довольно часто в деструктивный процесс вовлекаются несколько спинномозговых нервных сплетений. В таких случаях у больных диагностируется сочетанное поражение, например, шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом. Для такой патологии характерна выраженная симптоматика, включающая признаки повреждения шейных и грудных позвонков и дисков, а также ущемления нескольких нервных окончаний.

Шейный корешковый остеохондроз

Патология этой локализации встречается довольно редко из-за анатомического строения шейных позвоночных структур. Этот отдел позвоночника оснащен прочными связками, а диаметр межпозвоночных каналов относительно небольшой. Поэтому выбухание контура межпозвоночного диска за пределы тела позвонка без разрыва фиброзного кольца (протрузия) наблюдается в исключительных случаях.

Синдром развивается при шейной патологии в результате сдавления артерии, по которой в спинномозговые корешки поступают кислород и питательные вещества. Ее компрессия становится причиной устойчивой гипоксии (кислородного голодания клеток), а следовательно, и поражения нервных окончаний. Для шейной патологии характерны следующие признаки:

• симптом Нери — инертное приведение подбородка к груди в положении лежа приводит к возникновению выраженной боли;

• симптом Дежерина — резкий приступ боли вызывает кашель, чихание, громкий смех, незначительное мышечное напряжение;
• снижение чувствительности, которое выявляет невролог при надавливании и покалывании зоны, иннервируемой поврежденными корешками.

Боль в шее при шейном корешковом остеохондрозе распространяется на грудную клетку, плечи, предплечья. Нередко пациент на приеме у врача жалуется на возникающие болезненные ощущения и онемение языка, нижней челюсти, кистей. Опасность патологии заключается в постепенной гипотрофии трапециевидной, дельтовидной, подъязычных мышц.

Грудной корешковый остеохондроз

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом сопровождается болезненностью паравертебральных точек, мышечно-тоническими нарушениями. В области поврежденных нервных окончаний расстраивается чувствительность, снижается объем движений.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

У пациентов часто диагностируются парезы (уменьшение силы) мышц, отвечающих за сгибание пальцев и кистей. Отмечены также случаи вовлечения в патологический процесс симпатических образований рук. Клинически это проявляется в их отечности, похолодании, повышенном потоотделении.

Специфический признак патологии грудного отдела — спондилокоронарный синдром. У человека возникают боли в сердце при сгибании, разгибании корпуса, поворотах или наклонах. Устранить подобные ощущения приемом коронарорасширяющих препаратов удается с трудом.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Наиболее часто межпозвоночная грыжа формируется в поясничном отделе, что приводит к появлению очень резких болей («прострелов»). Человек в течение нескольких минут замирает без движения, стараясь при этом глубоко не дышать. Распространенность остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом объясняется серьезными нагрузками на диски и позвонки при ходьбе, относительной слабостью мышц и связочно-сухожильного аппарата. К тому же диаметр отверстий, в которых расположены кровеносные сосуды, спинномозговые корешки, спинальные нервы, очень небольшой. Даже незначительная деформация приводит к травматизации этих структур.

Клинически патология проявляется следующим образом:

• в области поясницы возникает боль, иррадиирущая в стопы, голени, бедра, область паха;
• чтобы минимизировать болезненные ощущения, человек принимает вынужденное положение тела, например, немного сгибает ноги;
• поясничный корешковый остеохондроз сопровождается симптомом натяжения Ласега — боль нарастает при поднятии прямой ноги вверх;
• для ущемления характерен симптом Вассермана — выраженность боли возрастает при сгибании ноги в колене в положении лежа на животе.

Боль непостоянна, возникает при резком движении, переохлаждении, работе на даче. Ее интенсивность вариабельна. Вначале боль острая, режущая, а затем она становится ноющей, давящей, тупой.

Лечение

Больному показана иммобилизация позвоночника — нахождение в положении лежа на жесткой постели. При отсутствии воспаления избавиться от ущемления можно с помощью сухого тепла: грелки, мешочка с горячей солью, согревающих мазей (Капсикам, Випросал, Финалгон), перцового пластыря, горчичников.

В лечебные схемы включаются физиотерапевтические процедуры — фонофорез, электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. По назначению вертебролога или невролога может быть проведено «сухое» или подводное вытяжение позвоночника.

При острой, не устраняемой препаратами, боли, которая длится 3-4 месяца, пациента готовят к хирургическому вмешательству — удалению межпозвоночной грыжи.

Препараты для лечения остеохондроза с корешковым синдромом	Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен	Снижение выраженности болевого синдрома и отечности, купирование воспаления
Миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон	Расслабление спазмированной скелетной мускулатуры, устранение ущемления
Средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит	Улучшение трофики поврежденных тканей, нормализация иннервации

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Будет проведено развернутое лечение с использованием всех оздоравливающих методик. Такой подход позволяет исключить развитие необратимых осложнений и появление болезненных рецидивов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы, лечение, что такое

Остеохондроз с корешковым синдромом, к счастью многих, является редко встречающимся заболеванием. Подобный недуг способен принести определенные неприятности и дискомфорт. При остеохондрозе корешковый синдром требует точного диагностирования, а также назначения индивидуальной схемы лечения. При малейших же подозрениях на остеохондроз обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту.

Что это?

Для начала следует разобраться, что это такое. Что такое корешковый синдром? Данное название обусловлено расположением патологических дегенеративных процессов. Нарушения происходят непосредственно в корешках спинномозговых нервных окончаний.

Спинномозговые нервы осуществляют чувствительную и двигательную иннервацию кожи, движение скелетных мышц, диафрагмы и внутренних органов. При поражении нервных корешков возникают определенные симптомы. Наиболее распространенный признак — это резкая интенсивная стреляющая боль в области спины, груди или шеи. При этом болевые ощущения могут распространяться и отдавать в ягодичные мышцы, живот и даже внутренние органы.

Помимо боли, когда нарушает свою работу корешок, остеохондроз с корешковым синдромом может иметь следующие проявления:

• нарушается чувствительность;
• частично утрачивается способность к произвольным движениям;
• выпадают волосы;
• кожные покровы бледнеют;
• кожа становится синюшной;
• наблюдается гипертрофия мышечных тканей;
• меняются сухожильные рефлексы и пр.

Причины заболевания

Корешковый остеохондроз нуждается в грамотном лечении. Поскольку остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом встречается достаточно редко, следует точно знать обо всех особенностях данного заболевания.

Существует несколько основных провоцирующих факторов:

• переохлаждение;
• постоянные повышенные нагрузки на позвоночник и позвонки;
• спинномозговая грыжа;
• радикулярный остеохондроз;
• врожденные дефекты позвоночника;
• пассивный образ жизни с дефицитом активности;
• травмы и опухоли;
• изменения гормонального фона и пр.

Как показывает практика, остеохондроз с корешковым синдромом, возникающий в грудном или поясничном отделе, возникает не сразу, как только на них начинают воздействовать негативные провоцирующие факторы. Предшественником заболевания выступают патологические изменения, затрагивающие межпозвоночные диски. Именно из-за них начинается процесс образования межпозвоночной грыжи.

Когда грыжа смещается, она сдавливает спинномозговые корешки. Это влечет за собой нарушение оттока венозной крови от корешка. Как результат, мы имеем дело с воспалительными процессами, которые характеризуются неинфекционной природой происхождения. Их окружают нервы и ткани, образуя тем самым спайки.

Симптоматика

При остеохондрозе с корешковым синдромом симптомы напрямую зависят от того, где именно локализовался патологический процесс. Болевые ощущения возникают постепенно и по нарастающей. Чем сильнее прогрессирует воспалительный очаг и активнее происходят изменения в позвоночнике, тем сильнее человек чувствует боль.

Стоит отметить, что симптомы грудного, шейного, а также поясничного корешкового остеохондроза не являются специфическими. То есть при них нарушается чувствительность, возникает сильная боль, и происходят изменения двигательной функции. Насколько выраженными окажутся признаки, зависит напрямую от фазы патологических изменений.

1. При шейном корешковом остеохондрозе боль возникает в области предплечья, лопатки и грудной клетки. Также наблюдается скованность и болезненность в шее. Кожа рук теряет свою чувствительность, немеет и возникает ощущение мурашек. Со стороны пораженного участка позвоночника не удается полноценно поднять руку;
2. В случае грудного корешкового остеохондроза симптоматика во многом напоминает межреберную невралгию. Иногда болевые ощущения похожи на боли в сердце, потому подобный вид корешкового остеохондроза часто путают с кардиологическими нарушениями. Так что здесь без точной диагностики не обойтись. Обратившись к врачу, пациенту назначают электрокардиограмму, что помогает идентифицировать остеохондроз;
3. Что касается поясничного корешкового остеохондроза, то есть боль отдает в область ноги со стороны поражения. Нарушается двигательная функция ног, из-за чего возникают серьезные трудности при передвижениях пациента. Также корешковый синдром при поражении крестцово-поясничного отдела сопровождается частыми или затрудненными процессами мочеиспускания. Боль характеризуется нарастающим принципом. Причем при корешковом остеохондрозе нарастание боли непосредственно зависит от подъема тяжелых предметов и движений. В этом случае не рекомендуется поднимать ничего тяжелого, а также минимизировать физическую активность до точного постановления диагноза и разработки индивидуальной схемы лечения. Пациент с корешковым остеохондрозом области поясницы ночью может испытывать особенно сильные боли, совершая непроизвольные резкие движения. Сопровождается боль повышенным потоотделением, отеками кожи и покраснением кожных покровов.

Диагностирование

Чтобы выявить корешковый синдром при остеохондрозе, пациенту потребуется пройти процедуры диагностики. Врачу необходимо знать, что именно привело к защемлению спинномозговых нервов. Также проводится тщательно обследования нарушений двигательной функции и чувствительности.

Основная первостепенная задача при подозрениях на корешковые синдромы остеохондроза, выявить область поражения — шейная, поясничная или грудная.

В некоторых случаях остеохондроз корешкового типа может сопровождаться инфекционными поражениями. Если заболевание нервов было спровоцировано именно инфекцией, тогда сопутствовать остеохондрозу будет повышенная температура в области поражения и лихорадка. Патологические опухоли вызывают активное снижение веса за короткий временной промежуток без видимых на то причин.

Основная первостепенная задача при подозрениях на корешковые синдромы остеохондроза, выявить область поражения — шейная, поясничная или грудная.

В основном при диагностировании корешкового синдрома используют метод рентгена позвоночника. Для этих целей применяют косую и прямую проекцию. Однако практика показывает, что наиболее информативным методом диагностики проблем позвоночника и выявления корешкового синдрома при остеохондрозе является именно магниторезонансная томография, то есть МРТ. С помощью МРТ заболевание можно выявить в том случае, если другие, более финансово доступные методы не сумели определить точные причины защемления корешков.

При выявлении любых изменений позвоночника крайне важно поставить максимально точный диагноз. Только в случае грамотного диагностирования корешкового синдрома можно назначить соответствующее эффективное лечение, а также предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов или осложнений. Наиболее эффективным лечение остеохондроза будет непосредственно в случае раннего выявления патологии.

Особенности лечения

Важно заметить, что лечение остеохондроза с корешковым синдромом назначается обязательно в индивидуальном порядке. После проведенного обследования врач получает полную картину относительно заболевания остеохондрозом. На основе полученной информации разрабатывается оптимальная схема терапии.

В основном лечение включает в себя консервативные методы, основанные на сочетании нескольких основных рекомендаций:

• постоянный постельный режим, который соблюдается в течение всего периода лечения;
• медикаментозное воздействие;
• массаж и сеансы физиотерапии;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура.

В качестве медикаментов при лечении данного заболевания позвоночника могут использовать:

• препараты для устранения боли;
• противовоспалительные лекарственные средства;
• релаксанты и успокоительные;
• витамины В для восстановления и нормализации обменных процессов;
• препараты для восстановления хрящевых тканей позвоночника.

Сопровождается лечение позвоночника выполнением определенных физических упражнений. Их следует согласовать с лечащим врачом, поскольку определенные нагрузки могут пойти только во вред. Не забывайте параллельно правильно питаться, стараясь максимально исключить из рациона соль.

Если же консервативная терапия не помогает, тогда проблемы позвоночника приходится решать путем хирургического вмешательства. В настоящее время ходит достаточно много споров касательно необходимости и оправданности операции при корешковом синдроме. Однако современные методы микрохирургии открывают широкие возможности перед пациентами, которые хотят навсегда избавиться от проблем с позвоночником. Но такое решение нужно принимать только после согласования со специалистом.

hondrozz.ru

Остеохондроз с корешковым синдромом – симптомы, методы лечения и профилактики

Остеохондроз с корешковым синдромом –  дистрофические нарушения в суставных  хрящах, сопровождающиеся поражением корешков спинногомозговых окончаний. В зависимости от места локализации, заболевание сопровождается  внезапными сковывающими болями в области груди, шеи, спины, лопаток.

В этой статье мы вам расскажем о самых эффективных и безопасных методах лечения  и профилактики остеохондроза с корешковым синдромом. Уделите  прочтению всего 5-7 минут и получите самую актуальную информацию.

Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках развиваются постепенно, начиная с 25 лет. С возрастом увеличивается риск окостенения суставов, появления наростов и ограниченности позвонков.

 

Корешковый остеохондроз – следствие поражения нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Данный процесс сопровождается сильной болью и онемением кожи в области поражения.

Развитие остеохондроза с корешковым синдромом могут провоцировать следующие факторы:

• Врожденные или приобретенные деформации позвоночника.
• Чрезмерные нагрузки на хребет при занятиях тяжелыми видами спорта, беременности, длительной физической работе.
• Травмы позвоночника.
• Ожирение, приводящее к избыточным нагрузкам на позвоночный столб.
• Длительное хождение на высоких каблуках.
• Статические нагрузки на позвоночник при сидячей работе.
• Инфекционные заболевания.

Остеохондроз с корешковым синдромом чаще всего дает о себе знать следующими симптомами:

• Болевой синдром, интенсивность которого зависит от места локализации и степени прогрессирования патологии.
• Снижение тонуса мышц.
• Частичное нарушение подвижности в пораженной области.
• Синюшность кожных покровов.

Посмотрев видео, вы узнаете о типичных проявлениях корешкового остеохондроза в шее:

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом наблюдается редко. Обычно заболевание появляется на фоне защемления артерии спинно-мозговых корешков. Предварительно врачи диагностируют патологию по следующим признакам:

• Головные боли, часто сопровождающиеся онемением теменной или затылочной части черепа.
• Онемение языка, приводящее к проблемам с глотанием и речью.
• Снижение тонуса мышц подбородка.
• Онемение кожных покровов в левой или правой части шеи.
• Снижение подвижности верхних конечностей.

 

При шейном остеохондрозе с корешковым синдромом  боль нередко иррадиирует в предплечье, ключицу или лопатку. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах головы, наклонах, резкой смене положения туловища.

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом отличается ярко выраженным течением. При обращении к врачу больной жалуется на следующие симптомы:

• Ноющие боли в области груди или лопаток, усиливающиеся при кашле, чихании, резких движениях.
• Сухость и болевые ощущения в глотке.
• Онемение кожных покровов.
• Чувство покалывания в предплечье и верхних конечностях.
• Неприятные ощущения в области желудка.

Из-за особой симптоматики грудной остеохондроз с корешковым симптомом  часто путают с заболеваниями сердечно-сосудистой, пищеварительной или дыхательной системы, что значительно затрудняет диагностику.

Поясничный отдел испытывает регулярные физические нагрузки, а мышцы здесь обычно слабые, поэтому остеохондроз здесь развивается чаще всего.

При корешковом синдроме в пояснице больного беспокоят следующие симптомы:

• Боли в паху, бедре, крестце. Нередко неприятные ощущения переходят на голень и область колена.
• Онемение кожи.
• Снижение чувствительности пальцев ног.
• Есть вероятность непроизвольного мочеиспускания или дефекации.
• Нарушение половой функции у мужчин.

 

Обычно боли прогрессируют при длительных физических нагрузках и проходят в состоянии покоя. При лечении поясничного остеохондроза с корешковым синдромом больному назначается ношение поддерживающего бандажа.

Часто встречающиеся симптомы корешкового синдрома:

При появлении первых болей и других неприятных ощущений следует обратиться к врачу. Специалист осматривает больного, собирает анамнез, выдает направление на дополнительные обследования. При первичном осмотре врач обязательно оценивает состояние позвоночника, тонус мышц, сухожильные рефлексы.

Определить  остеохондроз  с корешковым синдромом  можно с помощью следующих исследований:

• Рентген – один из популярных методов, позволяющих определить точное место локализации остеохондроза, смещение позвонков, наличие отложения солей и межпозвоночной грыжи.
• МРТ – высокоинформативный способ исследования, позволяющий получить детальную картину состояния внутренних органов.
• УЗИ – безопасный метод исследования позвоночника с помощью ультразвуковых волн.
• Миелография – способ рентгеновского исследования, при котором в шейный или поясничный отдел позвоночника с помощью пункции вводится специальное контрастное вещество.

При затрудненной диагностике корешкового синдрома может понадобиться помощь узких специалистов:  уролога, терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, онколога, гинеколога, терапевта.

В первую очередь лечение остеохондроза с корешковым синдромом направлено на купирование боли и восстановление физической активности человека. Далее результаты лечения закрепляются с помощью консервативных методов лечения.

Остеохондроз с корешковым синдромом никогда не проходит самостоятельно, поэтому при постановке такого диагноза следует немедленно приступать к устранению неприятных симптомов и причин их появления. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее больной сможет вернуться к привычному образу жизни. Достичь стабильных результатов можно только при комплексном подходе.

Все изменения в структуре позвонков носят необратимый характер, но, благодаря медикаментозному лечению, физиотерапии, ЛФК, плаванию, удается значительно уменьшить проявления болезни.

 

Медикаментозная терапия

Все медикаменты при остеохондрозе, осложненном корешковым синдромом, следует принимать только после назначения врача, который определяет вид и продолжительность приема лекарственного средства индивидуально для каждого пациента.

Нормализовать состояние больного при остеохондрозе с корешковым синдромом  помогут следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства – оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
• Анальгетики – лекарства, предназначенные для купирования болевого синдрома. Выпускаются  в форм таблеток, инъекций или растворов.
• Миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышцы, снижают болевые ощущения, улучшают кровообращение.
• Новокаиновые блокады – при сильных болях сильнодействующий препарат вводится непосредственно в эпидуральную область.
• Психотропы – показаны в случае, когда в результате сильных длительных  болей у человека возникло психоэмоциональное напряжение.
• Витамины группы В – способствуют скорейшему восстановлению нервных волокон.

Также избавиться от болей при остеохондрозе можно с помощью местных кремов и гелей, обладающих противовоспалительным эффектом.

ЛФК

Когда остеохондроз  с корешковым синдромом переходит в стадию ремиссии, для восстановления состояния больного используется лечебная физкультура. Количество и вид упражнений врач определяет индивидуально для каждого пациента, учитывая степень заболевания,  возраст, общее самочувствие организма и наличие противопоказаний.

При регулярных занятиях укрепляются мышцы спины, повышается их эластичность, сам позвоночник становится более гибким.

Плавание

Плавание – один из эффективных способов  улучшить состояние при корешковом синдроме. Для занятий в бассейне практически нет противопоказаний.  Достаточно двух-трех тренировок в неделю и уже через несколько месяцев ваше состояние заметно улучшится.

 

Полезны при остеохондрозе, осложненном корешковым синдромом и другие физические занятия, которые проводятся в воде. Например, аквааэробика или гимнастика. Нагрузки в бассейне переносятся значительно легче, поэтому водные тренировки причиняют минимум усталости.

Физиотерапевтические процедуры

Для повышения эффективности лечения  при остеохондрозе больному назначают физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез – метод введения лекарственных средств в организм через кожные покровы.
• Фонофорез – способ, при котором лекарственные вещества попадают в организм под воздействием ультразвука.
• Диадинамотерапия – метод импульсивной терапии, при котором используется электрический ток.
• Акупунктура – один из самых безопасных вспомогательных способов лечения корешкового синдрома, обладающий отличным обезболивающим действием.

Физиотерапевтические процедуры проводятся в поликлиниках или санаториях. Эффект заметен только после прохождения всего курса, длительность которого зависит от степени заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Хирургическое вмешательство

В случае если консервативное лечение не привело к положительному результату или остеохондроз с корешковым синдромом вызвал деформации позвоночника, показано хирургическое лечение.

В каких случаях проводится оперативное вмешательство при остеохондрозе:

• Интенсивная боль, с которой не справляются даже сильнодействующие медикаменты.
• Сильное онемение или полный паралич конечностей.
• Появление межпозвоночной грыжи.
• Неврологические расстройства органов малого таза.

Операция на позвоночнике – сложная и ответственная процедура. В период реабилитации больному рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Питание при лечении остеохондроза

Во время лечения остеохондроза с корешковым синдромом рацион больного должен быть максимально сбалансированным и полезным. Обязательно вводите в  рацион продукты, богатые на хондроитины и витамины. В меню регулярно должна быть рыба, мясо, кисломолочные изделия, свежие овощи и фрукты. Для укрепления суставов показаны желесодержащие продукты – холодец, заливное, желе. Исключите слишком соленую, жирную и копченую пищу. Также рекомендуется отказаться от изобилия сладостей, крепкого чая, кофе, алкоголя. Если вы страдаете от лишнего веса,  следите за количеством калорий.

 

Важно следить и за питьевым режимом. В острой стадии заболевания количество потребляемой жидкости рекомендуется снизить, чтобы уменьшить припухлость, сдавливающую нервный пучок. В период  ремиссии количество потребляемой в сутки жидкости должно быть не менее двух литров.

Образ жизни при лечении КС

В острый период, когда боль еще не до конца купирована, пациенту рекомендуется минимум три дня соблюдать постельный режим. Затем постепенно можно начинать двигаться, исключая сильные физические нагрузки.

 Даже в период ремиссии корешкового синдрома  рекомендуется вести размеренный и спокойный образ жизни. Занимайтесь лечебной гимнастикой, как можно больше времени проводите на свежем воздухе, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

О профилактике  остеохондроза следует позаботиться еще в юном возрасте. Крепкие мышцы спины будут поддерживать позвоночник в нормальном положении, предотвращая развитие дегенеративных процессов.

Меры профилактики остеохондроза:

1. Ведите активный образ жизни – не обязательно ежедневно посещать спортзал и заниматься силовыми нагрузками. Для укрепления позвоночника достаточно лечебной гимнастики, плавания, регулярных курсов профилактического массажа.
2. Рассчитывайте физические нагрузки – не поднимайте тяжести, если ваша работа связана с физическим трудом, равномерно распределяйте нагрузки.
3. Правильно питайтесь – для здоровья костной системы в организм человека должно поступать достаточное количество полезных элементов: витамины В и Д, белок, фосфор, кальций. 
4. Выбирайте удобную обувь – чрезмерные нагрузки на ноги негативно отражаются на состоянии опорно-двигательного аппарата. Нередко женщины, жертвуя своим комфортом, надевают слишком высокие каблуки и не снимают их в течение всего дня. Это огромная нагрузка на позвоночник, поэтому периодически носите комфортную обувь на низком ходу.
5. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью – любые патологии на ранней стадии подлежат успешной коррекции. Поэтому если вас беспокоят сильные боли в любом участке спины, не спешите принимать обезболивающие препараты, а обратитесь за консультацией к неврологу.

 

Ссылаясь на недостаток времени или финансов, люди часто не  обращают внимание на состояние позвоночника, что приводит к развитию необратимых процессов. Предлагаем вам позаботиться о своем здоровьем уже сегодня, уделяя лечебным процедурам не более 20 минут в день. Многие пользователи недоверчиво относятся к такому предложению, ведь сегодня регулярно выпускаются всевозможные медицинские устройства, которые, по словам производителя, заметно облегчают человеку жизнь.

Древмасс – это не очередной разрекламированный товар, который после нескольких использований будет пылиться в дальнем углу. Эффективный тренажер станет неотъемлемой частью жизни каждого члена вашей семьи. Если у вас возникли сомнения, ознакомьтесь с положительными отзывами людей, которые уже успешно используют Древмасс.

Преимущества тренажеров Древмасс:

• Высокая эффективность – во время занятий на тренажере улучшается кровоснабжение мышц, обмен веществ, лимфоток. Это приводит к тому, что питательные вещества к тканям поступают быстро и бесперебойно. С помощью регулярных занятий удается сформировать крепкий мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в нормальном физиологическом состоянии.
• Универсальность – массажер можно использовать не только в лечебных, но и профилактических целях для предупреждения различных заболеваний позвоночника. Особенно занятия с Древмасс полезны тем, кто много времени проводит в сидячем положении, не занимается спортом, страдает от быстрой утомляемости.
• Простота в использовании – тренажер легко собирается и разбирается. Перед началом занятия вам нужно лишь расположить активный ролик так, чтобы основная нагрузка шла именно на патологический участок спины.
• Минимум противопоказаний – заниматься на тренажере могут как дети, так и пожилые люди.
• Отсутствие побочных эффектов – при равномерном распределении нагрузки вы не испытаете ни малейшего дискомфорта. Благодаря досконально продуманной  конструкции тренажера, во время выполнения прокатов активные ролики не оказывают абсолютно никакого воздействия на сам позвоночник. Основная нагрузка идет на мышцы.
• Доступная цена –  если кто-либо из членов семьи страдает заболеванием позвоночника, то, конечно же, вы в курсе, какие суммы ежемесячно необходимы для поддержания здоровья. Древмасс не менее эффективный, чем массаж, ЛФК или физиотерапия, но по стоимости обходится значительно дешевле.  Массажер доступен каждому желающему, какие-либо затраты на дополнительное обслуживание отсутствуют.

Уже больше 9 тыс. человек стали обладателями массажеров Древмасс и смогли убедиться в их эффективности. Мы не обещаем мгновенный результат. Для достижения первого эффекта вам придется поработать несколько месяцев, уделяя занятиям на тренажере минимум времени. В первые дни вы можете ощущать незначительный дискомфорт. Это нормальное явление, особенно для людей без физической подготовки. Уже через несколько недель неприятные ощущения пройдут и занятия станут приносить тоже положительное впечатление.

Мы предлагаем как стандартные тренажеры, так и приборы для людей с низким или слишком высоким ростом. Все, кто хочет получить детальную информацию о тренажерах Древмасс,  могут обращаться к консультантам  по контактному номеру телефона или электронной почте.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

drevmass-spina.ru

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение

Остеохондроз с корешковым синдромом — это проявление тяжелых дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника. Поражение наблюдается при тяжелом течении заболевания, отражается на состоянии всего организма.

Что такое корешковый синдром при остеохондрозе

Заболевание получило в МКБ-10 код М.42.1. При прогрессировании патологии, поражение корешков происходит чаще в результате сдавления и отека.

Передние и задние корешки объединяются в один спинномозговой нерв, который выполняет смешанную функцию. Он содержит аксоны нейронов из двигательных, чувствительных и вегетативных ядер. При компрессии существует опасность развития нарушения движений и чувствительности, работы внутренних органов.

Для синдрома остеохондроза характерно:

• боль, анестезия, парестезии – ощущение покалывания, распирания, шевеления под кожей и частях тела;
• парез мышц – частичная потеря возможности выполнять движения произвольно;
• нарушение мышечного тонуса;
• трофические и вегетативные расстройства.

Клинические проявления зависят от уровня поражения. Отмечается иррадиация боли по нервам, чьи корешки повреждены.

Виды заболевания

Остеохондроз – патология, обладающая прогрессивным течением, поражающая хрящевой диск, вызывающая реактивные изменения в телах смежных позвонков. Заболевание протекает с рефлекторным и компрессионным корешковым синдромом. В зависимости от места поражения выделяют виды болезни в соответствии с отделами позвоночника.

Шейный остеохондроз

В шейном отделе наибольшим дегенеративно-дистрофическим процессам при остеохондрозе подвергаются 6-й и 7-й позвонки, что обусловлено высокой подвижностью.

Деформация позвоночника шеи при корешковом синдроме может проявляться:

• цервикалгией – неприятными ощущениями в шее;
• цервикокраниалгией – шейной и головной болью;
• шейной радикулопатией.

Грудной

Грыжевые выпячивания в грудном отделе при корешковом остеохондрозе встречаются крайне редко в связи с низкой подвижностью из-за ребер. Для начальной стадии заболевания характерно развитие торакалгии выраженной болью в грудной клетке с периодическими эпизодами усиления. Может иметь опоясывающий характер по ходу реберной дуги. Усиливается при быстрых движениях, кашле, на высоте вдоха. Может отмечаться нарушение работы сердца, кишечника, печени, почек.

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом

Максимально подвержены дегенеративным процессам 4, 5 поясничные позвонки. Может захватываться первый крестцовый позвонок. Подобная закономерность связана с высокой нагрузкой на отдел.

Для остеохондроза поясницы характерны синдромы:

• люмбаго – острая, простреливающая, кратковременная боль;
• люмбалгия – дискомфорт постоянного характера;
• люмбоишиалгия – боль по ходу седалищного нерва – от середины ягодицы до стопы;
• корешковый – сбой функций по ходу нервных отростков позвонка;
• корешково-сосудистый синдром – симптомы с нарушением кровообращения;
• компрессионно-спинальный – грубая дисфункция спинного мозга.

Причины развития корешкового синдрома и симптомы

Радикулит при остеохондрозе развивается из-за давления выступающего межпозвоночного диска или остеофитов. Остеофиты—костные разрастания по краю позвонка, возникающие вследствие действия нагрузки. Процесс особенно выражен в шейном отделе, где плотная задняя продольная связка позвоночника и формирование грыжи маловероятно.

Корешковый вид появляется из-за дегенеративных процессов в диске при смещении пульпозного ядра, за счет разрушения фиброзного кольца межпозвонкового диска. Волокна кольца со временем выпячиваются в позвоночный канал, сдавливая структуры, расположенный в нем. Характерно для нижних поясничных позвонков.

Шейный остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом характеризуется следующими симптомами:

• любое движение головой – провоцирующий фактор простреливающей боли;
• иррадиация боли в шею, руку, над лопатками, плечо и плечо;
• вынужденное положение, облегчающее неприятные ощущения – больной наклоняет голову к пораженной стороне;
• снижение тонуса мышц плечевого пояса и верхних конечностей;
• гипестезия или анестезия верхней конечности;
• снижение рефлексов.

Остеохондроз шейных и грудных сегментов спинного мозга приводят к появлению псевдокардиальных болей. Отмечается дискомфорт в зоне плечевого пояса, между лопатками с дальнейшим перемещением в область сердца. Проявления синдрома заболевания нервных корешков путают со стенокардией. Движения мускулатуры грудной клетки скованы из-за боли, дыхание поверхностное, учащенное. Редко отмечается дисфагия – нарушение глотания, поперхивание.

Для корешкового синдрома в грудном отделе характерно:

• постоянная боль, которая распространяется на области иннервации каждого пораженного спинномозгового нерва;
• снижение чувствительности или полная ее утрата.

Грудные спинномозговые нервы иннервируют кожу груди, частично живота, спины. Соответственно боль или нарушения чувствительности могут иметь опоясывающий характер из-за обширной зоны иннервации.

Локализация зависит от уровня поражения, который определяет врач.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом может проявляться рефлекторным спазмом сосудов в ответ на постоянную боль. К клиническим симптомам относят: онемение кистей, шелушение и бледность кожи, повышенную ломкость ногтей.

Среди других проявлений патологии в грудном отделе характерна гастралгия – боль в подложечной области. Возможно появление дискомфорта в правом, левом подреберье, животе. Проявления радикулопатии во время диагностики принимают за  колит, язвенную болезнь, холецистит. Развивается дисфункция органов ЖКТ, для которой характерны признаки:

• вздутие живота;
• тошнота;
• запор или диарея.

Симптомы остеохондроза корешкового синдрома поясничного отдела представлены болью, вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Боль может иррадиировать по-разному, зависит от уровня поражения:

• на верхние отделы ягодичной области, вниз по внешней стороне бедра, передней поверхности голени, стопы в большой палец – поражены корешки 5 поясничного сегмента;
• по передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени – 3-4 сегмента;
• в поясничную, крестцовую область, по задней поверхности всей ноги до стопы – 5 поясничного и 1 крестцового;
• отмечается болезненность в точках Валле, которые расположены паравертебрально, в области остистых отростков 4 и 5 поясничного, 1 крестцового позвонка.

При корешковом синдроме, связанном с остеохондрозом отмечается гипотрофия, снижение тонуса мышц: разгибающей большой палец стопы, четырехглавой мышцы бедра, ягодичных, голени, сгибателей большого пальца и стопы.

Распространение боли по ходу нерва – важный диагностический признак при постановке диагноза.

Во время физической нагрузки, изменения позы, чихания, кашля, наклонов боль резко усиливается, заставляет пациента искать вынужденное положение, в котором ему станет легче.

Среди нарушений чувствительности при корешковом остеохондрозе отмечается ощущение онемения, плохое определение изменений температуры, силы прикосновения. Может наблюдаться уплощение или усиление поясничного лордоза.

При поражении сегментов поясничного-крестцового отдела наблюдаются вегетативные расстройства:

• потливость;
• цианоз – синюшность кожных покровов;
• шелушение кожи;
• дисфункция мочевого пузыря, проявляющаяся задержкой мочеиспускания;
• холецистопатия – нарушение функций желчного пузыря;
• нарушение моторной функции прямой кишки – запор или диарея.

Чем опасен корешковый синдром при остеохондрозе

Корешковый синдром опасен следующим:

• развитие пареза мышц – частичная утрата волевых движений;
• гипотрофия мышечных групп, иннервируемых поврежденным нервом;
• утрата тактильной, болевой чувствительности;
• длительная мышечная контрактура из-за болевого синдрома остеохондроза;
• формирование анталгической позы – перенесение тяжести на здоровую сторону, что способствует деформации позвоночного столба;
• ограничение двигательной активности – больные часто вынуждены использовать дополнительную опору при движении;
• нарушения работы внутренних органов.

Методы лечения заболевания

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом проводится после обследования у специалиста. Главной целью первой помощи является снятие боли. Консервативное лечение эффективно только на начальных стадиях при точном соблюдении инструкций врача.

Народные методы малоэффективны, могут усугубить состояние.

Терапия включает в себя:

• постельный режим на ровной твердой поверхности;
• применение медикаментов;
• физиопроцедуры;
• фиксация пораженного отдела позвоночника;
• лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия корешкового остеохондроза предполагает использование:

• обезболивающих лекарственных средств;
• мочегонных средств для снятия синдрома отека корешка, окружающих его тканей;
• противоаллергических препаратов;
• НПВС местно в виде мазей, в уколах;
• витамины группы В в больших дозах;
• вазоактивных препаратов – влияющих на тонус и диаметр сосудов;
• новокаиновые блокады.

Среди физиотерапевтических методов лечения остеохондроза данного синдрома используют:

• разгрузочные корсеты;
• вытяжение;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью реабилитации при корешковом остеохондрозе.

Фиксация осуществляется при помощи корсетов и воротников Шанца в период регрессии заболевания. Купить приспособления можно в аптеке.

Оперативное лечение синдрома применяется на последних стадиях остеохондроза и при неэффективности консервативной терапии.

Статья проверена редакцией

pozvonochnikpro.ru

Симптомы и лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Остеохондроз с корешковым синдромом – довольно часто встречающееся состояние, характеризующееся целым комплексом симптомов и развивающееся вследствие зажатия спинальных нервов.

Корешковый остеохондроз является завершающей стадией длительной дегенерации межпозвоночных дисков, неизбежным результатом которой оказывается межпозвоночная грыжа.

Увеличение и последующее смещение грыжи часто заканчивается травматизацией корешков спинного мозга. Далее следует цепной патологический процесс, приводящий к развитию корешкового синдрома.

Симптоматика

Симптомы остеохондроза с корешковым синдромом включают ряд следующих признаков:

Ущемленный корешок спинномозгового нерва

• Главным выражением корешкового синдрома является нестерпимая (постоянная или накатывающая приступами) боль, распространяющаяся по направлению ущемлённого спинномозгового нерва.
• Корешковый синдром непременно сопровождается притуплением чувствительности на участках, по которым проходит ущемлённый нерв. В ходе первичного осмотра больного специалист устанавливает это путём серии лёгких уколов по ходу иннервированного поражённым нервом участка.

Если при аналогичном обследовании симметрично расположенного участка с другой стороны тела чувствительность в нём будет значительно выше, специалист констатирует наличие второго признака корешкового синдрома.

• Ещё одним симптомом корешкового остеохондроза является затруднённость движений, обусловленная атрофическими процессами в мышцах, обслуживаемых ущемлёнными спинальными нервами. Закономерным результатом атрофии мышц является значительная потеря мышечной массы, заметная даже при визуальном сравнивании здоровой и поражённой конечностей.

Корешковый синдром при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом – не очень распространённое явление, отличающееся наличием стойких болевых ощущений в шее. Редкость шейного остеохондроза объясняется прочностью позвоночных связок и небольшим диаметром межпозвоночных отверстий, исключающим возможность протрузии межпозвонковых дисков.

При шейном остеохондрозе корешковый синдром возникает, как правило, в результате сжатия артерии, питающей кислородом спинномозговые корешки. Недостаток кислорода, возникший из-за компрессии этого важного кровеносного сосуда, приводит к кислородному голоданию корешков и ведёт к развитию корешкового синдрома.

Резкая боль чаще всего отдаёт в зоны, иннервированные ущемлённым нервом: в область руки, плеча, верхнюю часть грудной клетки. Пациент с таким диагнозом может ощущать боли в языке, нижней челюсти и пальцах.

Виды остеохондроза

Продолжительное течение шейного остеохондроза с корешковым синдромом чревато развитием гипотрофии ряда поражённых недугом мышц. Наиболее уязвимыми оказываются следующие мышцы:

• Трапециевидная.
• Дельтовидная.
• Пара подъязычных.

Симптоматика корешкового синдрома при шейном остеохондрозе

• Присутствие симптома Нери: инертное сгибание головы лежащего на спине пациента приводит к нарастанию болевых ощущений.
• Наличие симптома Дежерина: нарастание болевых ощущений наблюдается при напряжении, чихании и кашле.
• Притупление чувствительности, констатируемое врачом-неврологом в ходе обследования пациента методом иглоукалывания.

Корешковый синдром при грудном остеохондрозе

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом характеризуется очень сильными болевыми ощущениями в спине или полости грудной клетки, которые могут быть спровоцированы неосторожным движением, продолжительным нахождением в дискомфортной позе или сильным приступом кашля.

Характер боли (обступающей, зарождающейся за грудиной, в месте локализации сердечной мышцы) иногда может ввести в заблуждение, поскольку она напоминает аналогичное состояние, возникающее во время приступа стенокардии. Однако приступ стенокардии непродолжителен и проходит после прекращения физической активности или приёма нитроглицерина, а болевые ощущения при остеохондрозе имеют обыкновение усиливаться даже от приступа кашля или слишком глубокого вдоха.

Корешковый синдром при поясничном остеохондрозе

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом – самый частый виновник сильнейших болей в спине. В народе резкие боли, возникающие в пояснице, называют прострелами, в медицине – люмбалгией.

Главный симптом — болевые ощущения в пояснице

Распространённость недуга в области поясницы объясняется большими нагрузками на данный отдел позвоночника, относительной слабостью мышц и связок и довольно большими диаметрами выходных отверстий для кровеносных сосудов, спинномозговых корешков и спинальных нервов.

Болевые ощущения чаще всего возникают в ответ на резкие движения или в результате перестуживания поясницы и могут быть:

• Тупыми.
• Острыми.
• Режущими.
• Ноющими.
• Стреляющими.

Характер боли чаще всего обуславливается болевым порогом поражённого недугом человека, степенью поражения корешков спинного мозга и некоторыми сопутствующими факторами (соблюдением постельного режима, ношением особого бандажа).

Симптоматика поясничного остеохондроза с корешковым синдромом

• Резкие боли, локализующиеся в пояснично-крестцовом отделе или ягодице и иррадиирующие в стопу, бедро или голень.
• Лежащий пациент принимает вынужденную позу: сгибание ноги немного снижает боль.
• Наличие симптома натяжения Ласега: поднятие выпрямленной ноги пациента, лежащего на спине, провоцирует нарастание боли.
• Наличие симптома Вассермана: нарастание боли наблюдается вследствие сгибания ноги в коленном диартрозе у пациента, положенного на живот.

Диагностирование корешкового синдрома

• Начальный этап диагностики осуществляется во время приёма у специалиста-невролога. Болевой очаг устанавливается методом пальпации, в карту заносятся основные и сопутствующие симптомы, позволяющие установить общую клиническую картину заболевания.

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом диагностируют на основе не одной только клинической картины.

Рентген — самый популярный метод диагностики

• Самым популярным методом диагностики является рентгенологическое исследование (рентгенография) позвоночного столба в двух проекциях. Сравнительный анализ прямой и боковой проекций позволяют установить точное место ущемления корешков спинного мозга и межпозвоночное расстояние.

Наличие костных разрастаний (остеофитов) и анатомические повреждения в межпозвоночных дисках на полученных рентгенограммах даёт основание констатировать наличие остеохондроза с корешковым синдромом.

• Магнитно-резонансная томография даёт более достоверные и точные результаты, но высокая стоимость этого диагностического процесса является причиной того, что данный вид диагностики используется не так часто.

Снимки, сделанные томографом, позволяют рассмотреть характер поражения корешков, сосудов и нервных окончаний и помогают установить точный диагноз.

Методы лечения

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом сопровождается соблюдением строжайшего постельного режима (в течение первых трёх дней). Постель больного должна быть твёрдой и ровной: идеальным вариантом можно считать доски с положенным на них тонким матрасом.

Эффективность лечения каждого конкретного пациента напрямую зависит от индивидуального и комплексного подхода, поэтому схема лечения всегда будет строго индивидуальной.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство проводится крайне редко

Во время лечения остеохондроза к помощи хирурга прибегают не слишком часто: оперативным путём устраняют межпозвонковые грыжи и различные деформации, развившиеся вследствие корешкового синдрома.

Лекарственная терапия

• С первых часов от начала болезни используют аппликации из охлаждающих мазей.
• Для снятия болевых ощущений назначают анальгетики и болеутоляющие препараты (Кетарол, Баралгин).
• Для борьбы с воспалительными процессами применяют препараты группы НПВП.
• Применение разогревающих мазей (типа Финалгон, Капсикам и Никофлекс), обладающих местным раздражительным и болеутоляющим эффектом, помогает значительно снизить болевые ощущения и рекомендуется со второго дня от начала обострения болезни.
• Для снятия сильных мышечных спазмов применяют лекарства группы миорелаксантов.
• Для улучшения состояния аксонов нервных клеток пациентам назначают витамины группы B (в виде инъекций и таблеток).
• Для скорейшего восстановления поражённых хрящей пациентам назначают особые лекарства — хондропротекторы.
• Для облегчения состояния больных, страдающих продолжительными хроническими болями, рекомендуется назначение антидепрессантов.

Вспомогательное лечение

Вспомогательное лечение остеохондроза с корешковым синдромом включает ряд крайне эффективных процедур. Пациентам назначают:

Массаж используется как метод лечения, так и профилактики

• Курс лечебного массажа, крайне благоприятного как в период обострения, так и на стадии ремиссии. Массаж, расслабляющий в начальной стадии недуга, становится более интенсивным по мере выздоровления пациента.
• Курс фоно- и электрофореза.
• Тёплые ванны (исключительно полезные в период обострения остеохондроза).
• Соблюдение диеты, исключающей употребление консервированной и чрезмерно солёной пищи, а также алкогольных напитков и очень крепкого кофе и чая.
• Ношение специального лечебного бандажа.
• Курс лечебной физкультуры.

Профилактика

Больным, страдающим проявлениями остеохондроза, надо:

• Избавиться от лишнего веса.
• Стремиться к активному образу жизни с выполнением разумных физических нагрузок.
• Отказаться от ношения неудобной обуви.
• Беречь себя от переохлаждения.

pozvonki.com

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом возникает как следствие деструктивных процессов, проявляющихся при отсутствии должного лечения патологии. Явление сопровождается крайне сильными болями, в связи с защемлением нервных окончаний, смещенным внутридисковым ядром. Только правильный и комплексный терапевтический подход обеспечит максимально быстрое восстановление организма и качества жизни больного.

Что представляет собой патология и причины ее развития

Основной причиной деформаций все же является отсутствие лечения остеохондроза.

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом является результатом стойких разрушительных процессов в позвоночнике и предшествует появлению грыжи. Корешками являются отростки нервных окончаний, которые при остеохондрозе пережимаются смещающимся ядром межпозвоночного диска. Однако имеются и некоторые дополнительные факторы, способствующие таким повреждениям:

• смещение ядра межпозвоночного диска за естественные пределы фиброзной оболочки;
• передавливание нервных корешков другими сместившимися позвонками;
• отечность нервных окончаний в результате длительного воспалительного процесса при остеохондрозе;
• повышенная чувствительность нервных корешков в результате потери ими защитного миелинового слоя;
• ишемия нервных тканей.

Основной причиной таких деформаций все же является отсутствие лечения остеохондроза. В среднем патология проявляется спустя 2-3 года после начала деформационных процессов в позвоночнике.

К дополнительным факторам, провоцирующим появление корешкового синдрома, относится кифоз и лордоз, травмы, переохлаждение, а также интенсивные нагрузки при малоподвижном образе жизни и неправильный принцип питания.

Симптомы

Общими симптомами корешкового остеохондроза грудного отдела, помимо болевых прострелов, являются парезы

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивающийся с корешковым синдромом всегда сопровождается болью. При этом болевой симптом нередко достаточно похож на стенокардию. Однако в отличие от нее, болевой фактор не удается устранить приемом нитроглицерина и остановкой физической активности. Любое движение тела, а также кашель и даже глубокий вдох, провоцируют существенное усиление боли.

Общими симптомами корешкового остеохондроза грудного отдела, помимо болевых прострелов, являются парезы, частичное или полное отсутствие чувствительности и перемена рефлексов сухожильных тканей, выявляемая в ходе неврологического обследования. Также патология может сопровождаться отечностью и синюшностью тканей, бледностью кожи, и выпадением волос в месте повреждений нервных окончаний.

Спинной отдел позвоночника состоит из 12 корешков. Симптомы могут меняться в зависимости от места расположения поврежденных нервных отростков. При этом боль обычно отдает как в область груди, так и в спину. Болезнь характеризуется таким образом:

• если поврежден 1-й корешок, нередко возникает дискомфорт в области глотки в виде кашля и ощущения кома в горле. Также патология сопровождается потерей чувствительности на руках от подмышки до локтевого сустава;
• поврежденный со 2-го по 6-й корешки провоцируют интенсивную боль между лопатками, доходящую до подмышек и области солнечного сплетения. Присутствует дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке и пищеводе. Состояние нередко сопровождается кашлем и бессонницей;
• повреждение 7-го и 8-го корешков способны принести серьезный дискомфорт как в области горла, так и в средостении. Также боль достаточно интенсивно проявляется в зоне сердечной мышцы и желудка;
• давление на 9-10-й корешки провоцирует сильную опоясывающую боль в области от пупка до груди спереди и от верхнего поясничного отдела и до лопаток сзади;
• повреждение 11-го и 12-го корешков сопровождаются онемением зоны расположения соответствующих позвонков. Боль может проявляться от нижнего отдела грудной клетки, до области паха.

Корешковый синдром грудного остеохондроза тесно связан с физической активностью, и симптомы повреждения существенно усиливаются как при длительном пребывании тела в неудобной позе, так и в случае любых телодвижений.

Диагностика

Чтобы диагностировать корешковый синдром при грудном остеохондрозе врач обязательно проводит опрос жалоб пациента и его осмотр. При этом обязательно определяется выраженность и естественность рефлексов сухожилий, мышечный тонус, а также степень ограниченности подвижности. Кроме этого врач оценивает походку больного, положение его позвоночника и позу в состоянии покоя. Проводится визуальный контроль кожи на наличие симптомов трофических процессов.

Процедура подтверждения диагноза практически всегда требует использования дополнительных процедур:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови на наличие маркеров, свидетельствующих о воспалительном процессе в организме пациента;
• рентген;
• миелография;
• УЗИ;
• обследование на аппарате Доплера;
• МРТ;
• КТ.

Из различных аппаратных способов диагностики чаще всего применяется рентген, УЗИ и Доплер. Они позволяют увидеть не только деформацию позвонков при остеохондрозе, но и разглядеть смещение дисков и образование кальцефикатов, которые непосредственно способствуют развитию такой патологии как корешковый синдром.

Наиболее высокой точностью и максимально полным объемом информации обладают результаты обследования на МРТ и КТ. Они позволяют получить послойные снимки беспокоящего отдела позвоночника и всех окружающих его тканей. Благодаря этому достаточно легко выявить появление грыжи, смещения дисков и отечности при повреждении нервных корешков. Однако использование данных аппаратов несколько ограничено высокой стоимостью процедуры диагностики.

Лечение

Корешковый синдром грудного остеохондроза характеризуется острым и хроническим периодами. Главной целью лечения при острой форме патологии, является срочное снятие болевого симптома и остановка воспалительного процесса. Преимущественно лечение проводится консервативным путем.

Хирургический способ решения проблемы используется крайне редко. К нему прибегают лишь в случаях отсутствия положительного эффекта от консервативного лечения и сопровождающихся при этом сильных болях, а также серьезных разрушениях костной и хрящевой тканей позвоночника.

Консервативное лечение

Лечить корешковый синдром необходимо обязательно комплексно. Для этого в первые несколько дней обязательно используются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В целом лечение включает в себя прием таких лекарственных средств:

• противовоспалительные препараты нестероидного типа. Чаще всего это Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Целекоксиб, Нимесулид;
• обезболивающие лекарственные средства. Наибольшей эффективностью обладают препараты в форме внутримышечных инъекций, однако нередко применяются таблетки и мази. Наибольшей эффективностью обладают препараты Кеторол, Ледокаин и Новокаин, а также средства с их содержанием. Использование Анальгина строго ограничено случаями серьезных болевых проявлений;
• миорелаксанты, обеспечивающие снятие повышенного мышечного тонуса, чем позволяют существенно снизить боль. К ним относятся Диазепам, Миоластан и Клоназепам;
• хондропротекторы. Эти препараты обеспечивают остановку деструктивных процессов хрящевой и костной тканей позвоночника. Одновременно с этим они способствуют накоплению в организме достаточного количества веществ для регенерации поврежденных отделов позвоночника. Чаще всего используются препараты Хондроитин, Дона, Хондроксид;
• витамины группы В, обеспечивающие улучшение состояния нервных волокон.

Нередко используются в процессе лечения корешкового синдрома грудного остеохондроза и препараты группы антидепрессантов. Они необходимы в связи с длительными проблемами со сном и общим самочувствием, возникающими при интенсивных болях.

Лечение корешкового симптома остеохондроза грудного отдела позвоночника требует немало времени. Однако для эффективного результата препараты и методы терапии должны назначаться исключительно лечащим врачом. Только так можно избежать серьезных патологий и максимально быстро восстановить свой организм.

hondrozz.ru