Остеома лобной пазухи что это – причины, симптомы, диагностика и хирургическое лечение, восстановление после операции и меры профилактики

Содержание

Остеома лобной пазухи: этиология, клиническая картина, методы исследования и лечения опухоли

Остеома лобной пазухи – это доброкачественное новообразование, развивающееся из костных или соединительнотканных структур. При определённых условиях она подвергается малигнизации и переходит в злокачественное новообразование. Чтобы разобраться в опасности патологии, необходимо иметь представление о ее видах, основных причинах, клинических симптомах, а также методах диагностики и лечения.

Виды остеомы в области лба

Классификация остеом лобной пазухиДоброкачественная опухоль образуется в результате патологического роста клеток костной и соединительной ткани. Его диаметр зачастую составляет от 1 до 4 см. Во время прогрессирования патологических процессов стенки пазухи в очаге поражения утолщается, после чего образуется выпуклая зона. Зачастую остеома является безболезненной и может визуализироваться слева или справа, что зависит от места локализации патологии.

При расположении образования на внутренней стороне лобной пазухи внешние проявления могут не отмечаться. В данной ситуации патологические процессы диагностируются с помощью рентгенографии.

Классификацию остеом лобной пазухи создал Рудольф Вирхов. Исходя из неё, патологические новообразования этой области делятся на 2 группы:

  1. Гетеропластическая остеома. Это остеофиты, которые развиваются из клеток соединительной ткани.
  2. Гиперпластическая остеома. Она может иметь простую или остеоидную форму, образованную из клеточных структур костей.

Помимо этого, существует классификация, основанная на характере строения новообразования. Согласно ей, остеомы делятся на следующие виды:

  • твёрдая остеома, развивающаяся из костных клеток;
  • мозговая остеома, образованная из костномозговых структур;
  • губчатая остеома, состоящая из пористых тканей.

Причины остеомы на лбу

У мужчин патологическое новообразование диагностируется гораздо чаще, чем у женщин. Этиология заболевания до конца не выяснена. При этом существуют факторы, которые могут повысить вероятность развития остеомы. К ним относятся:

  1. Инфекционные болезни, сопровождающиеся гнойными процессами.
  2. Повреждения стенок пазух.
  3. Частые простуды, осложняющиеся синуситами.
  4. Нарушения в работе иммунной системы.
  5. Неблагоприятные экологические факторы.
  6. Грибковые поражения.
  7. Различные виды облучения.

Также развитие новообразований может происходить в антенатальный период. При этом они не всегда указывают на генетическую предрасположенность к заболеванию.

Клиническая картина

В связи с тем, что опухоль растет достаточно медленно, на первых этапах развития новообразования специфическая симптоматика отсутствует. Вначале на лбу появляется безболезненная шишка. Со временем она увеличивается в размерах, после чего отмечаются признаки остеомы лобной пазухи.

Одним из первых симптомов патологии является фронтит. Он заключается в скоплении слизи в синусах в связи с нарушением ее нормального оттока. При локализации доброкачественной опухоли в гайморовых пазухах отмечается боль в области носа и затруднение дыхания.

Наличие новообразования возле турецкого седла возможны сбои со стороны гормональной системы. В случае локализации остеомы в околоносовых пазухах происходит раздражение тройничного нерва и компрессия нервных волокон, отвечающих за движения глазных яблок. Это проявляется следующей клинической симптоматикой:

  • снижение остроты зрения;
  • птоз век;
  • анизокория;
  • диплопия;
  • экзофтальм.

Клиническая симптоматика при остеоме на лбуБольшие опухоли в области верхнечелюстных пазух способны сдавливать структуры, расположенные поблизости. Во время этого у больного отмечается острая боль, отек и гиперемия кожи над местом локализации патологических процессов.

Патологические процессы в области внутренних стенок лобной кости приводит к компрессии определённых структур головного мозга пациента. Это сопровождается специфическими клиническими симптомами, среди которых:

  • острая головная боль;
  • рвота без тошноты;
  • расстройства памяти и психики;
  • судороги;
  • менингит;
  • абсцессы мозга;
  • нарушения мозгового кровотока.

Для гетеропластической опухоли характерно отложение солей в месте патологических процессов. Остеома гиперпластического типа в лобной пазухе сопровождается чувством тяжести во лбу и носовых ходах. Во время этого слизистая оболочка носа склонна к инфекционным процессам, вследствие чего у больного развивается хронический насморк, который не устраняется использованием сосудосуживающих средств.

Среди наиболее опасных признаков этой опухоли специалисты выделяют внезапное одностороннее нарушение зрительной функции. Зачастую данный процесс дополняется острыми головными болями и эпилепсией.

У маленьких детей это может сопровождаться параличом нервной системы, остановкой дыхания и сердца.

Диагностика остеомы на лбу

Визуальная оценка опухоли не позволяет определить её тип. Для проведения дифференциальной диагностики в арсенале врача имеется ряд инструментальных исследований, среди которых:

  1. Рентгенография.
  2. Компьютерная томография.
  3. Магнитно-резонансная томография.

С их помощью можно выявить зону поражения, точную локализацию патологических процессов, а также выяснить структуру образования и его плотность. В случаях наличия потребности в проведении дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями возможно проведение биопсии.

Лечение и последствия

Медикаментозная терапия доброкачественного новообразования заключается в устранении симптоматики. При наличии сильных болевых ощущений используются ненаркотические анальгетики и противовоспалительные препараты. К ним относятся Диклофенак, Парацетамол, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин и Нимесулид.

Новообразование, сопровождающееся компрессией нервов, органов и других структур, устраняется с помощью хирургического вмешательства. Проведением оперативных манипуляций занимаются хирурги-онкологи.

Операция по удалению

Удаление остеомы проводится при наличии определенных показаний. Среди них стоит выделить:

  • возможность перерождения опухоли в злокачественное образование;
  • нарушение целостности окружающих структур;
  • отсутствие положительного эффекта при использовании консервативной терапии.

При наличии жалоб больного на острую распирающую головную боль, фронтит и другие внутричерепные симптомы, то остеома удаляется с помощью открытого оперативного вмешательства через разрез в области лба. После этого передняя стенка лобной кости меняется на сетку из титана, а удалённая часть закрывается тем же куском кости. Вследствие этого происходит восстановление работоспособности и структуры носовых пазух.

Удаление новообразования на лбуУдаление новообразования при помощи классической операции обладает своими недостатками. Поздней осенью и зимой, когда температура способна опускаться ниже 0 °C, титановая сетка может синеть. В случае зашивания кожных покровов после проведения открытой операции, возможно образование впадины. Для предотвращения этого хирурги предпочитают проводить вмешательство на волосистой части головы, что позволяет скрыть шрам.

Длительность курса восстановления после хирургической манипуляции, направленной на удаление остеомы, составляет 2-3 месяца. В послеоперационный период возможно развитие следующих осложнений:

  • повреждение сухожилий, нервов и сосудистых стенок;
  • развитие гнойных процессов в ране;
  • разлитая головная боль;
  • случаи рецидива патологии.

Также выделяют современные методики ликвидации остеом пазух лба. Наиболее эффективным среди них является радиочастотное излучение с применением компьютерной томографии. Среди преимуществ данной методики стоит выделить:

  • отсутствие открытого контакта с опухолью;
  • сниженный риск кровотечений и вторичных инфекций;
  • предотвращение случаев рецидива.

Проведение вмешательства осуществляется под местной анестезией. Радиочастотный датчик вводится в область тонких КТ-срезов. После этого он нагревается до определённого температурного показателя, вследствие чего происходит гибель клеток новообразования. Продолжительность периода восстановления после данной манипуляции не превышает 2-3 недель.

Минусом этой операции является ее высокая стоимость. Помимо этого, не во всех лечебных заведениях присутствует аппаратура, подходящая для проведения данной хирургической манипуляции.

В случаях, когда опухоль обладает небольшими размерами, операция не назначается. При этом врач проводит наблюдение за развитием остеомы. Для этого больной должен периодически посещать осмотры, что позволит своевременно начать лечение.

Вероятность осложнений

Поскольку остеомы в лобной пазухе являются доброкачественными новообразованиями, прогноз при своевременно начатой и адекватной терапии благоприятный. Вероятность рецидивов после проведенной операции существенно сокращается.

Послеоперационные осложнения встречаются достаточно редко. Наиболее распространёнными среди них считаются механические повреждения сосудов, нервов или сухожилий, а также развитие инфекционных процессов.

Для предотвращения рецидивов остеомы в лобной пазухе нужно регулярно проводить консультации у профильных специалистов. Своевременное обнаружение патологии является залогом успешной терапии новообразования.

При обнаружении безболезненной шишки в области лба, которая сопровождается головной болью, фронтитом и нарушениями зрения, необходимо обращаться к профильным специалистам. Они помогут устранить патологические процессы на ранних этапах их развития и назначат наиболее эффективную тактику лечения, что поможет сохранить здоровье пациента.

Операция по удалению остеомы лобной кости:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите

Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Остеома лобной пазухи: причины, лечение и профилактика

Остеома лобной пазухи – это образование, вызванное разрастанием клеток костной ткани. Его характеризуют как доброкачественную опухоль. Наиболее вероятными местами локализации остеом являются кости черепа, области носового отдела, конечности, позвоночник.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день специалисты не называют однозначных причин, которые способствуют образованию остеомы лобной пазухи.

К факторам, способствующим появлению патологии, относятся:

  • частые респираторно-вирусные заболевания, воспаления гайморовой пазухи, фронтит, синусит;
  • генетическая предрасположенность к дифференциации костной ткани;
  • дефицит витамина Д и кальция;
  • травмы, полученные в результате прокола пазух полости носа и других лабораторных исследований;
  • радиационное облучение;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, алкогольная зависимость).

На врожденную остеому может оказать влияние недостаток витаминов в рационе матери. В большинстве случаев остеома не является единственным новообразованием. Этот момент учитывается при проведении диагностических мероприятий. Остеомы могут располагаться не только в лобной, но и височной, клиновидной пазухе, решетчатой кости. В некоторых случаях патология поражает позвоночник и конечности.

женский алкоголизм

женский алкоголизм

Клиническая картина

Остеомы на ранних стадиях плохо поддаются диагностике. Сложность определения диагноза связана с отсутствием характерной симптоматики в связи с небольшими размерами образования.

При заболевании может наблюдаться нарушение кровообращения, атрофия тканей, изменение формы черепных костей. При внутреннем утолщении черепных костей и фронтальной пазухи носа, появляется выраженная симптоматика.

Характерными признаками являются:

  • появление хронического фронтита;
  • сильная головная боль;
  • ринит;
  • раздражительность;
  • нарушение сна.

Клиническая картина проявления во многом определяется направлением, в котором растет гематома.

При разрастании в стороны глазниц отмечается раздражение троичного нерва, возникновение симптома двигающихся глаз. Также возникает ряд заболеваний органов зрения:

  • птоз века;
  • анизокория;
  • нарушение зрения;
  • диплопия;
  • экзофтальма.

девушка с нарушением зрения

девушка с нарушением зрения

При расположении образований на лобной стенке возникают:

  • ноющая головная боль;
  • рвота, тошнота;
  • приступы генерализованных и фокальных судорог;
  • психические расстройства;
  • нарушение памяти;
  • воспаление и абсцесс головного мозга.

Остеомы относятся к категории доброкачественных образований, но в связи со сложностью диагностики несут серьезную угрозу для здоровья пациента. В наиболее тяжелых случаях осложнения, возникшие при заболевании, приводят к смерти.

Механизм образования

Наиболее часто в медицинской практике отмечается диагностика фронтальной гиперпластической остеомы. Она образуется в результате размножения костных клеток и их наслоения друг на друга. На одном из участков кости, с правой или левой стороны, образуется уплотнение.

По мере роста оно может достигать таких размеров, что диагностируется при визуальном осмотре. Это характерно для поражения верхнечелюстной пазухи. Если образование формируется по задней стенке, то диагностировать его можно с помощью лабораторного исследования.

Такое образование не вызывает болезненных ощущений во время пальпации или в повседневной жизни. Его вред связан с воздействием на окружающие органы. При больших размерах остеомы происходит значительная деформация черепных костей. Также наличие опухоли приводит к истончению костей. При передавливании остеомой сосудов и мягких тканей, у пациентов определенные симптомы, связанные с проблемами кровообращения и оттока жидкости из головного мозга. Наиболее серьезные последствия вызваны гидроцефалией.

факты о остеоме

факты о остеоме

Методы диагностики

Остеома лобной пазухи диагностируется во время рентгенологического исследования. Других эффективных методов выявить патологию на данный момент не существует.

При необходимости уточнения диагноза, для выявления окно клеток опухоли в области носа и околоносовых пазух, а также на костях черепа рекомендуется проведение компьютерной томографии.

Эффективные методы лечения

Лечение заболевания во многом зависит от характера образования, его размеров, расположения и сопутствующей симптоматики. Первым шагом является диагностика и выяснение целесообразности оперативного вмешательства.

В ряде случаев лечение заключается в систематичном наблюдении за остеомой и ее изменением. Наблюдательная тактика применяется в случае небольших размеров, отсутствия динамики роста и минимальном риске для здоровья пациента. Врач-онколог рекомендует пациентам проходить регулярный профилактический осмотр для контроля размеров образования.

осмотр у врача

осмотр у врача

В тех случаях, когда отмечается резкий рост тканей опухоли, лечение заключается в оперативном вмешательстве. Оно проводится в рамках стационара под общим наркозом. Во время операции производится удаление тканей опухоли, а также небольших участков пораженной кости, мягких тканей или сосудов.

В случае небольших размеров показано применение малоинвазивного метода – лазерной эндоскопии. В более тяжелых случаях может потребоваться вскрытие лобных пазух или трепанация черепа. После оперативного вмешательства пациентам требуется восстановление. Оно занимает от 7 до 10 дней.

В случае ранней диагностики и своевременного проведения хирургического вмешательства, лечение остеомы имеет благоприятный прогноз. Пациентам удается достичь полного выздоровления или стадии продолжительной ремиссии.

хирургическое вмешательство

хирургическое вмешательство

Реабилитация и профилактические мероприятия

Реабилитационный период требуется пациентам после удаления образования. Он разделяется на два этапа. Первый этап заключается в пребывании в рамках стационара. Основная задача врачей на этом этапе – проверить состояние пациента после вмешательства, устранить возможные осложнения и провести процедуры, препятствующие повторному развитию патологии. Процедуры в стационаре также направлены на ускорение регенеративных функций организма.

Второй этап реабилитации проходит в домашних условиях. Его длительность составляет от 2 до 3 месяцев. Он заключается в соблюдении правильного режима отдыха и труда. Пациенту рекомендуется соблюдать диету с повышенным содержанием кальция. Отказаться от активных занятий спортом, дайвингом. Не рекомендуется купаться в открытых водоемах и бассейне.

После реабилитации и полного восстановления необходимо соблюдать профилактические мероприятия. Они направлены на минимизацию риска повторного образования остеомы.

мужчина на диване

мужчина на диване

Профилактика заболевания заключается в:

  • исключении переохлаждения;
  • снижении риска заражения респираторно-вирусными заболеваниями;
  • своевременной диагностике и лечении вирусных и простудных заболеваний;
  • ранней диагностике развития остеомы.

остеома лобной пазухи на снимках

остеома лобной пазухи на снимках

Своевременное выявление, наблюдение и лечение остеомы позволяет достичь полного выздоровления и вернуться пациентам к полноценной жизни.

что это такое, на задней стенке, удаление

Остеомой лобной пазухи называют доброкачественную опухоль, которая формируется из остеобластов. Новообразование имеет минимальную склонность к злокачественному перерождению, поэтому не несет большой опасности для жизни пациента.

Причины

Почему развивается остеома лобной пазухи, однозначно сказать нельзя. Клетки начинают разрастаться вследствие влияния разных факторов. К ним относится следующее:

Здесь видим проявления болезни на лице
  • Генетическая предрасположенность.
  • Вирусные патологии.
  • Травмы черепа и мозга.
  • Сбой в развитии костной ткани.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Нарушение метаболизма.

Также в группе риска находятся люди, которые проживают в местности с плохой экологической обстановкой. Остеома в лобной пазухе может возникнуть вследствие воздействия на организм радиации, вредных веществ, тяжелых металлов.

Симптомы

Остеома в лобной пазухе может длительное время не проявлять себя. Если опухоль располагается на наружном участке кости, то с ростом она создает больше эстетический дефект. Никаких выраженных болевых и иных неприятных ощущений не возникает.

Если остеома лобной кости развивается внутри черепной коробки, пациент сталкивается с клиническими проявлениями. У него возникает боль в голове, повышается внутричерепное давление, начинаются судороги. Если новообразование оказывает влияние на мозговые отделы, могут проявляться следующие симптомы:

  • Приступы головокружения.
  • Ухудшение зрительной функции.
  • Изменения голосового тембра.
  • Тошнота.
  • Снижение слуха.
  • Ухудшение умственной деятельности.

При внутреннем расположении образование лобной части более опасно из-за воздействия на головной мозг.

Разновидности

Остеома лобной пазухи бывает нескольких видов. Врачи отмечают несколько классификаций. Первая зависит от структуры опухоли:

Здесь видим, что девушка испытывает головокружение
  1. Гетеропластическая. Формируется в основном из остеофитов, которые состоят из соединительнотканных клеток. Такая опухоль образуется в местах скрепления сухожилий и мышечных тканей к костям.
  2. Гиперпластическая. Новообразование состоит из остеоидных и простых структур костной ткани. Оно может образовываться, как внутри кости, так и на ее поверхности.

Вторая классификация остеомы в лобной пазухе зависит от консистенции образования. К ней относят следующие виды:

  • Твердая, состоящая из плотной костной ткани.
  • Губчатая, включающая в себя больше тканей пористого типа.
  • Мозговая, формирующаяся из клеток, похожих по строению на мозговые.

При проведении диагностики тип опухоли обязательно должен быть определен.

Диагностика

Для выявления остеомы в лобной пазухе доктор назначает рентгенологическое обследование. Опухоль выглядит на снимке как темный равномерный участок, обладающий нечеткими границами. Для точного определения локализации новообразования выполняют несколько снимков с разных углов.

Более подробную информацию о лобной остеоме можно получить с помощью компьютерной томографии. При ее проведении осуществляется послойное сканирование пораженной зоны.

Чтобы установить, какой характер развития имеет опухоль, проводят биопсию. В процессе нее берут небольшой фрагмент образования и отправляют в лабораторию для выполнения гистологического исследования. Гистология поможет точно определить, доброкачественное это заболевание или нет.

Лечение

Основной метод лечения костного нароста – оперативное вмешательство. В обязательном порядке производится удаление остеомы лобной кости при наличии следующих показаний:

  1. Сильное давление опухоли на головной мозг, зрительные и слуховые органы.
  2. Быстрый рост очага поражения.
  3. Расположение образования внутри черепной коробки.
  4. Выраженный косметический дефект.

Наружные наросты устраняются путем стачивания их специальным оборудованием через разрез тканей. Если остеома в лобной пазухе растет внутрь черепа, выполняется иссечение костной ткани вместе с очагом. Такая операция достаточно сложная и требует продолжительного периода реабилитации.

Также могут применяться и более щадящие способы, как удалить остеому лобной части головы. К ним относится лечение радиочастотным излучением или лазером. При их проведении не возникает кровотечения, снижается риск возникновения осложнений, уменьшается вероятность проникновения инфекции. Также после удаления не требуется долгого восстановления организма.

Лобная опухоль не лечится консервативными методами и средствами народной медицины. Поэтому не стоит искать чудодейственные способы терапии в домашних условиях, нужно сразу же соглашаться на операцию, если лечащий врач настаивает на этом.

Прогноз и профилактика

Прогноз при остеоме левой или правой лобной пазухи хороший. Новообразование не перерождается в злокачественную форму и редко возвращается после лечения. Оперативное вмешательство помогает избавиться от патологии и обеспечивает полное выздоровление пациента. Специфических профилактических мер для предотвращения развития остеомы нет. Доктора советуют только регулярно проверять голову на предмет опухолевых заболеваний и своевременно обращаться к специалистам при обнаружении поверхностных костных изменений.

Остеома лобной пазухи: лечение, удаление, последствия

Различные нарушения в процессе формирования клеток в физиологических тканях провоцируют образование опухолей. В свою очередь, новообразования классифицируются на добро- и злокачественные. Для первых характерен сравнительно медленный рост. Доброкачественные опухоли не вызывают нарушений прочих систем и органов. К такой категории новообразований относится остеома лобной пазухи. Далее рассмотрим эту патологию более подробно.

остеома лобной пазухи

Общие сведения

Остеома пазухи представляет собой процесс неправильной дифференциации костной ткани. Это новообразование не формирует злокачественных клеток. Остеома пазухи не провоцирует нарушений работы мозга. Патология может начать свое развитие в детском (раннем) возрасте и закончить полное свое формирование к 18-ти-20-ти годам.

Особенности

Начальное течение заболевания практически незаметно. Остеома лобной пазухи может обнаружиться совершенно случайно, в процессе каких-либо сопутствующих лабораторных исследований. К примеру, зачастую новообразование выявляется при рентгенографии по поводу травм головы. В процессе развития опухоли не отмечается метастазирования клеток. Новообразование не затрагивает сопряженные области физиологических тканей.

Причины

Специалистам в настоящее время не известны точные факторы, провоцирующие новообразование. Тем не менее называется несколько наиболее распространенных предполагаемых причин. Среди них:

  • Частые простуды, осложненные гайморитом и прочими синуситами.
  • Нарушения в генетической дифференциации костной ткани во внутриутробный период развития. Данные расстройства могут быть спровоцированы вирусными и бактериальными инфекционными возбудителями.
  • Недостаток витамина Д и дефицит кальция.
  • Травмы и разного рода последствия лабораторных диагностических процедур, которые связаны с проколом гайморовой пазухи.
  • Облучение, рентгенологическое в том числе.
  • Неблагоприятные экологические условия. удаление остеомы лобной пазухи

Остеома кости в целом может развиться не только в клиновидной, лобной, решетчатой кости черепа. Зачастую новообразование выявляется в телах позвонков и нижних конечностях. Реже наблюдается остеома в остистых отростках. В этих случаях необходимо проводить дифференцированную диагностику, исключающую развитие остеофитов на почве продолжительного текущего изменения в структуре позвоночного столба дегенеративного типа.

Остеома лобной пазухи: описание

Данная локализация считается наиболее распространенной для этого типа опухоли. Течение заболевания практически бессимптомное, продолжительное. В целом, остеома лобной пазухи без особых исследовательских мероприятий диагностируется весьма затруднительно. Специалист может предположить заболевание в случае изменения тембра голоса у пациента, при наличии сильных болей в голове постоянного характера. Одностороннее поражение, например, остеома правой лобной пазухи, сопровождается зрительными нарушениями на одном глазу. Двусторонняя форма развивается достаточно быстро. Она проявляется на фоне болезни Гарднера. Считается, что это одна из наиболее опасных форм, в которой проявляется остеома лобной пазухи. Операция должна быть проведена в этом случае как можно скорее. На фоне данного типа патологии новообразования могут обнаруживаться локальными группами в костях нижних конечностей, позвоночном столбе.

остеома лобной пазухи операция

Клиническая картина

Как проявляется остеома лобной пазухи? Симптомы патологии проявляются только в тех случаях, когда опухоль, разрастаясь, начинает затрагивать сопряженные физиологические ткани. В данном случае может отмечаться нарушение в кровообращении некоторых областей. Это, в свою очередь, провоцирует атрофию в тканях. В результате нарушается нормальное функционирование того или другого участка. Как показывают наблюдения, проявления патологии зависят от ее классификации. К примеру, специалисты выделяют гиперпластическую опухоль. Она развивается вследствие быстрого разрастания обычных клеток кости, наслаивающихся на физиологический слой. В результате выявляется патологическое утолщение в определенном участке элемента. Вместе с этим, около гипертрофированной области наблюдается истончение костной ткани. Это, в свою очередь, повышает вероятность образования переломов и трещин.

Гиперпластическая форма

Такой тип опухоли образуется из клеток соединительной и хрящевой тканей с последующей кальцификацией и отложением разного рода солей. В большинстве своем гиперпластическая форма патологии является начальной стадией остеофита. Он локализуется в остистых отростках позвоночника. Патология может проявляться в виде типичных симптомов остеохондроза. Во время осмотра может обнаруживаться на остистых отростках плотное новообразование. Оно безболезненно и неподвижно при пальпации. Физиологический объем подвижности сохраняется в пределах нормы.

остеома лобной пазухи лечение

Проявления гиперпластической формы патологии

Симптомы заболевания могут представлять собой видимые физические дефекты. К примеру, это может быть формирование нароста, утолщение кости, выделяющееся асимметрией в лице или другой части тела. На фоне сдавливания кровеносных сосудов и нервных волокон могут появляться боли и ощущения онемения. В особенности четко данные проявления отмечаются в районе нижних конечностей. В некоторых случаях может начаться невропатия, развиться недостаточность кровоснабжения пораженной части тела. При гиперпластической остеоме в лобной пазухе появляется ощущение сдавления внутри носовой полости и в области лба. Слизистая носа, как правило, сухая и очень подвержена инфицированию. Это обуславливает наличие у пациентов хронического насморка, не поддающегося устранению сосудосуживающими средствами. Самым опасным проявлением, которым сопровождается односторонняя патология, в частности, остеома левой лобной пазухи, считается резкое снижение остроты зрения одного глаза. К этому с течением времени могут добавиться приступы сильной боли в голове, а также эпилептические клинические припадки, сопровождающиеся клоническими судорогами. В раннем детском возрасте это может спровоцировать паралич нервной системы, остановку сердца и дыхания.

остеома правой лобной пазухи

Диагностика патологии

Как было выше указано, выявить заболевание достаточно затруднительно, поскольку на протяжении всего роста новообразования (а это 3-4 года) больные обращаются к специалистам с жалобами, характерными для прочих синдромов и состояний. Дифференциальная диагностика осуществляется после прохождения пациентом рентгенологического исследования. Выявление заболевания осуществляется с помощью гистологического анализа гипертрофированной ткани. В данном случае специалист должен исключить злокачественную опухоль, полиомиелит, рахитические изменения. Первичное обследование выполняется с применением рентгенографического метода и компьютерной томограммы. На данном этапе важно исключить саркому и опухоль Юинга. Эти новообразования отличаются высокой степенью злокачественности и, быстро прогрессируя, в скором времени вызывают летальный исход.

остеома левой лобной пазухи

Остеома лобной пазухи: лечение

На сегодняшний день существует только один способ устранения патологии. Он представляет собой иссечение чрезмерно разросшейся ткани кости. Удаление остеомы лобной пазухи осуществляется с использованием общего наркоза. В ходе вмешательства выполняется вскрытие кожных покровов. В особых случаях может понадобиться трепанация черепной кости. После этого хирург проводит тщательную резекцию видоизмененной области. При этом удалению подлежат и участки остеосклероза с поврежденными кровеносными сосудами. В ходе вмешательства устраняется не только само новообразование, но и часть пластинки здоровой ткани кости, на которой находилась опухоль. Удаление остеомы лобной пазухи назначается в том случае, если поражение активно разрастается и присутствуют достаточно выраженные признаки ухудшения здоровья пациента. Если же новообразование не развивается и не вызывает беспокойства, достаточно проводить регулярный осмотр и динамическое наблюдение.

остеома лобной пазухи симптомы

Реабилитационный период

После хирургического вмешательства пациент проходит восстановление. На первом этапе реабилитация проходит в условиях хирургического стационара. Здесь предпринимаются меры по профилактике вторичного появления новообразования и по ускорению регенеративных процессов. В дальнейшем реабилитация заключается в правильной организации режима отдыха и труда. Пациенту назначается специальная диета с большим объемом кальция. Для успешного предотвращения развития патологии необходимо проводить профилактические мероприятия. Они должны быть направлены на снижение вероятности появления простудных заболеваний в течение хотя бы первых шести месяцев после хирургического вмешательства. В целом же для предотвращения осложнений как при первичном, так и при вторичном развитии заболевания необходимо своевременно посетить врача. Ранняя диагностика во многих случаях позволяет избежать тяжелых последствий остеомы.

Остеома лобной пазухи. Одонтогенная киста правой гайморовой полости.

Катенёв В.Л.

 

Случай из практики «Остеома лобной пазухи. Одонтогенная киста правой гайморовой полости».

 

(Рентгенологическое отделение МУЗ «Красногвардейская центральная районная больница» Белгородской области)

 

Исследование проведено на цифровом флюорографе открытого типа «Ренекс флюоро».

 

Пациентка жалоб не предъявляет, направлена на рентгенологическое исследование придаточных пазух носа с профилактической целью (готовится к операции «на сетчатке»).

1.

2.

 

 

Иллюстрации 1, 2. На цифровой флюорограмме придаточных полостей носа, произведенной в прямой стандартной проекции в носо-подбородочном положении, в лобной пазухе, больше справа определяется тень значительной интенсивности, с довольно ровными, четкими контурами, однородной структуры. Интерпретация данной тени сложности не вызвала, так как по своим скиалогическим характеристикам представляет типичную остеому, а с учетом «излюбленной» локализации, дифференциально – диагностических трудностей не возникло.

3.

4.

 

 

Иллюстрации 3, 4, 5, 6. Варианты скиалогической картины лобной пазухи «с увеличением изображения»

5.

6.

 

 

Определяется снижение прозрачности в правой гайморовой полости базально и больше латерально средней интенсивности, однородной структуры, с четкой выгнутой границей, что по своим скиалогическим характеристикам свидетельствует о кистозном образовании.

 

При анализе иллюстраций 3, 4, 5, 6 чётко дифференцируется неоднородность тени остеомы за счет очаговых уплотнений.

7.

8.

 

 

На иллюстрациях 7 и 8 представлена теневая картина правой гайморовой полости «с увеличением изображения».