Ортезы это что – показания и противопоказания к применению, виды изделий и цена, рекомендации по подбору и использованию конструкции, перечень лучших производителей

Ортез (медицина) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 сентября 2018; проверки требуют 11 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 сентября 2018; проверки требуют 11 правок.

Орте́з (греч. ορθός — прямой, равный) — внешнее медицинское приспособление, предназначенное для изменения структурных и функциональных характеристик нервно-мышечной и скелетной системы^[1]: разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций повреждённого сустава или конечности. В частности, корсеты, бандажи, аппараты, специальная обувь, стельки и пр. Применяется при нестабильности связочного аппарата суставов, травмах при занятиях спортом, артрозе и артрите суставов, в послеоперационный период.

Аппарат на нижние конечности и туловище(динамический параподиум) использование Аппарат на нижние конечности и туловище “Динамический параподиум”

Ортезы также могут применяться для:

• управления, направления, ограничения и/или обездвиживания конечности, сустава или части тела по определённой причине;
• ограничения подвижности в заданном направлении;
• помощи движению в целом;
• уменьшения с определённой целью силы, прикладываемой ногой для переноса веса тела;
• помощи при реабилитации от трещин костей после снятия гипса;
• коррекции формы и/или функции организма, с целью облегчения передвижения или уменьшения боли.

Ортез как медицинское направление сочетает в себе знания анатомии и физиологии, патофизиологии, биомеханики и инжиниринга. Пациенты, использующие ортезы, могут страдать такими дисфункциями, как расщепление позвоночника или детский церебральный паралич или иметь травмы спинного мозга или нарушение стволовых клеток, хотя многие методы лечения ещё тщательно не изучены и в стандартной терапии применяется крайне мало новых исследований.

Традиционно ортезы изготавливают после создания контура конечности с измерениями, чтобы полученное устройство получилось максимально эффективным. Позднее, с появлением пластмасс как материала для изготовления основы ортеза, эта идея потребовала гипсовой формы части тела, для которой нужен ортез. Такой метод до сих пор широко используется в данной отрасли. В настоящее время в ортопедическом производстве используются аппараты с CAD/CAM, CNC и трёхмерной печатью^[2].

Ортезы изготавливаются из различных материалов, включающих термопластики, углеродное волокно, металл, эластичные материалы, ЭВА, ткань или сочетания подобных материалов. Некоторые разработки можно купить в местных магазинах; другие являются более специфичными и требуют направления терапевта, чтобы ортез соответствовал нуждам пациента. К основным относят ортодонтические скобы, которые доступны для свободного приобретения во множестве размеров. Они, как правило, легко надеваются или крепятся застёжками на липучках. Одной из их целей является защита от травмы

[3].

Также ортезы изготавливаются методом 3D-печати из полилактида (Здравпринт, Россия), полимерного гипса (3M, США) и низкотемпературного пластика (Т Таре Company, Нидерланды)^[4].

ru.wikipedia.org

Что такое Ортезы? Для чего они нужны ?

Ортезы — внешние ортопедические приспособления, которые помогают справляться с проблемами опорно-двигательного аппарата. Это достаточно обширная группа, включающая как простые изделия (например, ортопедические стельки), так и сложные современные экзоскелеты. Как правильно выбрать ортез и в каких случаях он может понадобиться.

Ортезы для поддержки опорно-двигательного аппарата

Сегодня ортезы выпускаются практически для всех зон скелета. И одно из главных назначений таких изделий — профилактика повреждения костей и суставов. Профессиональные ортезы активно используются спортсменами. Помочь они могут и тем, чья деятельность связана с повышенными нагрузками, например, на позвоночник, коленный сустав, кисти.

Главные функции ортезов при таком использовании:

Фиксация сустава и защита его от повреждений.

Облегчение движения (часто при сильных нагрузках могут возникать боли).

Дополнительное укрепление кости или сустава.

Ортезы помогают и при реабилитации после полученных травм. Корсеты и поддержки фиксируют поврежденный сустав или часть кости в физиологически правильном положении, а это не просто способствует быстрому заживлению, но помогает избежать возможных осложнений. Некоторые изделия дополнительно согревают поврежденный участок — улучшаются кровоток и лимфоток, ускоряется регенерация тканей.

Ортезы востребованы в следующих случаях:

• Спортивные травмы. Носить рекомендуется на время травмы и некоторое время после восстановления, для профилактики повторных повреждений.
• Послеоперационный период. Особенно часто корсеты назначаются в случае операций на грудной клетке и суставах.
• После снятия гипса. В этом случае ортез помогает избежать повторных переломов, дает возможность кости окончательно окрепнуть.

Ортезы при болезнях

Второе применение ортезов — терапия пациента с болезнями опорно-двигательного аппарата. В зависимости от тяжести заболевания и прогнозов на выздоровление, изделия могут применяться как поддерживающие (в качестве профилактики развития заболевания) или лечебные (корректирующие).

Врач назначает ортезы при следующих диагнозах:

• Нарушения осанки: кифоз, сколиоз, лордоз. Корректирующие корсеты особенно эффективны в детском и подростковом возрасте.
• Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. С помощью ортезов можно предотвратить усугубление болезни.
• Болезни суставов: артрит, артроз, бурсит. Фиксирующие и согревающие ортезы помогают уменьшить боль и снизить количество рецидивов.
• Ситуации с вероятностью развития контрактур (невозможности разогнуть или согнуть конечность). Временно ортезы назначаются после травм и переломов, а на постоянной основе — при неврогенных заболеваниях, в том числе ДЦП.
• Реабилитация после инсульта, если у пациента есть паралич конечностей. В таком случае ортез помогает поддерживать конечность в физиологически правильном положении и препятствует развитию осложнений.
• Мышечные атрофии.
• Плоскостопие, дисплазия у детей.

Вопрос о необходимости ношения ортеза в каждом индивидуальном случае решает врач, он же подбирает тип изделия, а также определяет, сколько времени нужно будет его носить. Если ортез назначен при заболеваниях, отказываться от него нельзя ни в коем случае. Фиксаторы помогают предотвратить развитие осложнений, а в некоторых случаях — избежать инвалидности.

Как выбрать ортез: консультация ортопеда

Ортезы изготавливаются на заказ или покупаются готовыми. Чаще всего при тяжелых заболеваниях с имеющимися патологиями опорно-двигательного аппарата (например, наличие контрактур при ДЦП или искривления позвоночника при врожденных патологиях) врач рекомендует индивидуальные изделия. Делаются они в ортопедической мастерской по слепкам с поврежденного участка. Ребра жесткости при этом могут создаваться с помощью принтера с трехмерной печатью.

Если же ортез используется в качестве профилактики травм или искривлений, можно приобрести готовое изделие. Но даже в этом случае консультация ортопеда будет обязательной.

Все ортезы различаются по жесткости:

Мягкие (поддерживающие) изделия назначаются при незначительных травмах или для профилактики. Именно такие варианты нужно выбирать для занятий спортом, предотвращения нарушений осанки у детей.

Жесткие (иммобилизирующие) изделия оснащены специальными ребрами жесткости из металла, углеводного волокна и других крепких материалов. Ортезы этого класса подходят при тяжелых травмах и прогрессирующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Полужесткие (вместо железных пластин используются пластиковые). Без назначения врача использовать его в качестве профилактики не стоит, а при заболеваниях средняя жесткость может быть просто недостаточной.

Важно обратить внимание на ткань, из которой изготовлен ортез. Идеальным вариантом считаются натуральные материалы — хлопок и лен. Однако сегодня многие спортивные ортезы выпускаются из спандекса, который хорошо пропускает воздух и при этом достаточно эластичен, и неопрена — согревающей ткани, обеспечивающей при этом хорошую компрессию сустава.

Еще одна важная деталь, на которую нужно обратить внимание при выборе ортеза, — крепежи и фиксаторы. Жесткие конструкции оснащены ремнями и стяжками, а вот мягкие чаще всего выпускаются с обычными липучками. Очень важно проверять, насколько хорошо они могут удерживать ортез в нужном положении, иначе при занятиях спортом или другой физической активности изделие может просто слетать.

Экзоскелеты: новости медицины

Задача некоторых ортезов — возвращение возможности движения сустава или конечности. Этот класс изделий называется функционально-постоянным, и именно это направление считается наиболее перспективным для развития.

Экзоскелеты (внешние скелеты) — механические ортезы, способные повторять движения человека, усиливать или возвращать функции опорно-двигательного аппарата. Изначально они разрабатывались для военных нужд, но сегодня такие конструкции все чаще применяются для пожилых людей или пациентов с различными видами параличей и атрофий мышц.

Так, например, группа исследователей из Испании во главе с Еленой Гарсиа разработала экзоскелет для детей 3-14 лет со спинальной мышечной атрофией. Аппарат отличается технологией «умные суставы» — изменением жесткости конструкции в зависимости от течения болезни. Раньше такой диагноз был, по сути, приговором — максимум к подростковому возрасту больной утрачивал способность ходить. Теперь с помощью экзоскелета для детей ходьба будет вполне возможна, а это, в свою очередь, предотвратит развитие других патологий позвоночника.

Российская разработка ExoAtle, предназначена для тех, у кого полностью или частично обездвижена нижняя часть тела. Конструкция позволяет садиться, вставать, подниматься по лестнице и ходить без посторонней помощи. В перспективе экзоскелет заменит для многих пациентов инвалидные коляски.

Одна из проблем, с которой сталкиваются разработчики экзоскелетов, — способ управления механизмом аппарата. Чаще всего контроль осуществляется с помощью пульта, что не очень удобно для больных с болезнями опорно-двигательного аппарата. Но последние новости от австралийских ученых из Мельбурнского университета могут принципиально изменить подход к управлению костюмом. Исследователи разработали микроскопический имплант, который располагается около коры головного мозга и дает возможность передавать сигнал роботизированному костюму. Таким образом, двигаться смогут даже полностью парализованные люди. Ранее над управлением экзосклетелами с помощью силы мысли работали ученые США, Израиля, России, но разработки не предполагали вживления имплантов.

1staid.kz

Ортопедия — Википедия

Эмблема ортопедии — выпрямляемое дерево

Ортопе́дия (греч. ὀρθός «прямой; правильный» + παιδεία «воспитание <детей>»^[1]) — раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врождённых дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний

[источник не указан 2627 дней]. На другом полюсе дифдиагностики находится ревматология, которая может заниматься теми же пунктами, но в терапевтическом понимании.

Ортопедия традиционно связана с разделом клинической медицины, изучающим повреждения опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц, связок, сухожилий), — с травматологией. Традиционно в состав ортопедии и травматологии входит протезирование — комплексная медико-техническая дисциплина, которая занимается изготовлением и применением протезов и ортезов (корсетов, бандажей, аппаратов, специальной обуви и стелек) для восстановления утраченных форм и функций опорно-двигательной системы^{[источник не указан 2627 дней]}.

Также ортопедия является важной составной частью спортивной медицины. Спортивная медицина — комплексная медико-биологическая наука, изучающая изменения в организме при занятиях спортом, как желательные, так и патологические. Знания в области спорта и физической культуры просто необходимы современному врачу-ортопеду. Нельзя представить себе ортопедию без лечебной физкультуры, массажа или физиотерапии, — составных частей науки, именуемой «медицинская реабилитация», или без разделов медицины, которые изучают строение и лечение различных заболеваний кисти — «хирургия кисти» и стоп — «подиатрия»

[источник не указан 2627 дней].

В составе травматологии и ортопедии существуют многие другие узкие специализации, например: биомеханика опорно-двигательного аппарата, хирургия позвоночника, артроскопическая хирургия, эндопротезирование суставов, костная патология. В России травматология и ортопедия составляет самостоятельную клиническую дисциплину, она обозначена шифром медицинской специальности 14.01.15^[2].

Составной частью инплантантной ортопедии в челюстно-лицевой хирургии и травматологии является ортодонтия.

Амбулаторная ортопедия[править | править код]

Об амбулаторной ортопедии

Учреждения внебольничной помощи призваны служить проводниками профилактического направления нашего здравоохранения, поскольку они широко связаны с различными региональными и профессиональными группами населения. Рациональная организация поликлинической помощи является не только важнейшей медицинской, но и серьёзной социальной проблемой^[3].

Берглезов М. А.

От 80 до 96 % больных ортопедо-травматологического профиля начинает и заканчивает лечение в условиях поликлиники, то есть амбулаторно, вне стационара. Это свидетельствует о первостепенном значении поликлинического обслуживания как наиболее массового. Подчеркивая значимость амбулаторного цикла лечения больных с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной системы, термин «амбулаторная ортопедия» применяется для обозначения организации лечебного процесса в условиях поликлиники или дневного стационара (например, этот термин поддерживают такие известные ортопеды, профессора А. Ф. Краснов, М. А. Берглезов)

[источник не указан 2627 дней].

Примерами консервативного лечения являются: устранение контрактур и врождённой косолапости этапными гипсовыми повязками, вправление врождённого вывиха бедра и др. К оперативным же методам лечения, разработанным в ортопедической хирургии, относятся: остеотомии — рассечение костей при их искривлении или порочном положении конечности, пересадка сухожилий мышц при параличах, тенотомии, лигаментотомии и другие пластические оперативные вмешательства. Как при консервативных, так и при оперативных методах лечения в ортопедии широко применяются лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, а также различные ортопедические аппараты, начиная от разного вида стелек, ортопедической обуви и заканчивая корсетами и сложными шиногильзовыми аппаратами и протезами.

Ортопедическая стоматология[править | править код]

Область клинической медицины, изучающая этиологию и патогенез болезней, аномалий, деформаций и повреждений зубов, челюстей и других органов полости рта и челюстно-лицевой области, разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова[править | править код]

Ортопедия, травматология и протезирование — три связанные между собой раздела медицины, каждый из которых имманентно включает два других. Большая заслуга в развитии этих наук принадлежит Н.И. Пирогову, Г. И. Турнеру, Р. Р. Вредену, Г. А. Альбрехту, Н. Н. Приорову, Н. Н. Бурденко, Н. А. Бернштейну, М. И. Ситенко, В. Д. Чаклину, Б. П. Попову, М. В. Волкову, Г.А. Илизарову [Илизаров, Гавриил Абрамович]и многим другим^{[источник не указан 2627 дней]}.

22 апреля 1921 года для лечения инвалидов первой мировой и гражданской войн и разработки актуальных проблем ортопедии и протезирования был организован Лечебно-протезный институт Московского отдела здравоохранения. Его создателем и многолетним руководителем был крупнейший травматолог-ортопед, действительный член АМН СССР, заслуженный деятель науки РСФСР, профессор Николай Николаевич Приоров (1895—1961). С 1940 года этот институт стал именоваться Центральный институт травматологии и ортопедии МЗ СССР (ЦИТО), ставший головным учреждением страны в этой области медицины, а в 1971 ему присвоено имя Приорова. Этот институт был методическим центром для 19 научно-исследовательских институтов травматологии и ортопедии, расположенных в крупных городах СССР

[источник не указан 2627 дней].

В 1952 году в институте было создано отделение спортивной, балетной и цирковой травмы, которое возглавила З.С. Миронова. На этом отделении были сделаны операции многим выдающимся советским спортсменам и артистам^{[источник не указан 2627 дней]}.

Центральный НИИ протезирования и протезостроения[править | править код]

В мае 1940 года в Москве организована научно-исследовательская клиника ортопедии и протезирования (директор М.И Фридлянд), а в 1943 году её переименовали в московский научно-исследовательский институт протезирования (ЦНИИП). С 1943 по 1947 годы ЦНИИП возглавлял выдающийся советский ортопед Василий Дмитриевич Чаклин (1892—1976), а затем Борис Петрович Попов. Если до 40-х годов вопросами протезирования занимался врачебно-протезный институт (будущий ЦИТО), то постепенно эта функция была передана ЦНИПП. В 1948 году московский институт протезирования был объединён с конструкторским бюро протезостроения и реорганизован в Центральный НИИ протезирования и протезостроения (ЦНИИПП). С 1972 года на него возложены функции головного института и методического центра СССР в области протезирования и протезостроения

[источник не указан 2627 дней].

Центр Илизарова [Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова] http://www.ilizarov.ru[править | править код]

Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова г. Курган [http://www.rusnanonet.ru/nns/29679/ ]

Основатель Центра Гавриил Абрамович Илизаров [Илизаров, Гавриил Абрамович] в 1951 году предложил новый способ лечения переломов и ортопедических заболеваний. В основе данного способа лечения лежало общебиологическое свойство тканей отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией, которое впоследствии (15 сентября 1988 г.) было зарегистрировано под № 355 в Государственном реестре открытий СССР (http://ross-nauka.narod.ru/03/03-355.html) и стало фундаментом для нового направления в ортопедии — управляемого контролируемого выращивания костной ткани с целью исправления дефектов и лечения травм. [Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова]. Открытие Г.А. Илизарова и разработанные новые технологий лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата сделали г. Курган столицей ортопедии. Курган – столица ортопедии. [https://altaastra.com/partners/vost-travm-ort.html]

Центр Илизарова – AOSpine Center в РФ, ключевое звено Европейской сети региональных центров AO Spine. [http://www.ilizarov.ru/index.php/about-center/cener-today] [http://kurgan.bezformata.com/listnews/ilizarova-sobralis-samie-prodvinutie/58506832/]

Девиз Центра Илизарова – НАПРАВЛЯЯ СИЛУ ПРИРОДЫ. Миссия Центра – хирургическим путем обеспечить переход пациента на качественно более высокий уровень опоры и движения.

В Центре ежегодно проходят лечение свыше 10 000 пациентов с ортопедической и нейроортопедической патологией.

Медицинское обслуживание и сервис Центра Илизарова признаны одними из лучших в России и мире, что подтверждает международный сертификат качества ISO 9001:2015.

В Курган, в Центр Илизарова, приезжают на обучение врачи из США, Китая, Ирландии, Индии, Колумбии, Кувейта и Великобритании и других стран, которые проходят повышение квалификации, [https://www.znak.com/2018-11-07/v_centr_ilizarova_priehali_uchitsya_svetila_mirovoy_ortopedii_iz_ssha_i_irlandii][http://www.ilizarov.ru/index.php/about-center/news/item/579-kitajskie-vrachi-priekhali-v-kurgan-za-znaniyami] [http://www.ilizarov.ru/index.php/about-center/news/item/441-tselyj-mesyats-inostrannye-vrachi-budut-izuchat-metod-ilizarova] обучение новым технологиям [http://atorcongress.ru/борзунов-дмитрий-юрьевич-заместите/]

НИИ детской ортопедии и травматологии имени Турнера

ФГУ „Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера“ Росмедтехнологий» является единственным в стране специализированным лечебно-научным учреждением федерального значения по оказанию помощи детям и подросткам с врождённой и приобретённой патологией опорно-двигательного аппарата. Основанный в 1932 году на базе благотворительного Приюта для детей калек-паралитиков, созданного в 1890 г. при содействии великого ортопеда — профессора Г. И. Турнера, институт обладает уникальным опытом научной и клинической работы, за успехи в которой и в связи с пятидесятилетием в 1982 г. он был награждён Орденом Трудового Красного Знамени. Являясь головным учреждением по проблеме «Детская ортопедия и травматология», в течение года клиника института принимает на лечение более 1,5 тысяч детей и подростков с заболеваниями опорно-двигательного аппарата^{[источник не указан 2627 дней]}.

Травматология и ортопедия как медицинская специальность[править | править код]

Врач ортопед-травматолог — это специалист с высшим медицинским образованием, который прошёл подготовку в системе послевузовского обучения (например, в ординатуре или в интернатуре) и приобрёл профессиональные навыки в области ортопедии и травматологии. Помимо традиционного курса болезней и травм опорно-двигательной системы, в программу подготовки специалиста обычно включают курсы по военно-полевой хирургии (хирургии катастроф), клинической биомеханике, протезированию, спортивной травматологии, реабилитации, костной патологии и др.^{[источник не указан 2627 дней]}

Дальнейшая специализация врача зависит от направления и традиций того медицинского учреждения, где он работает и продолжает своё образование. Это может быть травматологическое отделение больницы скорой медицинской помощи или хирургическая клиника (клиника хирургии позвоночника, эндопротезирования или артроскопической хирургии суставов). Это может быть реабилитационный центр, отделение восстановительного лечения стационара или санаторий ортопедического профиля. Однако большая часть врачей-ортопедов работает в травматологических пунктах, в поликлиниках, в медицинских центрах. Основная задача этих врачей — профилактика и лечение (в тесном контакте с хирургическими и реабилитационными клиниками) ортопедических заболеваний и последствий травм в амбулаторных условиях^{[источник не указан 2627 дней]}.

Инструментальные методы диагностики[править | править код]

В диагностических целях используют такие методы, как оптическая томография, рентгеновские исследования и другие методы лучевой диагностики ^{[источник не указан 2627 дней]}.

ru.wikipedia.org

Что такое ортез | Суставы

Что такое ортез?

Ортез – внешнее ортопедическое приспособление для стабилизации, разгрузки и коррекции анатомических и биомеханических осей, защиты суставов или сегментов опорно-двигательной системы [5]. Данное понятие объединяет такие термины, как бандаж, ортопедический корсет, головодержатель, ортопедический аппарат и т.д. Таким образом, применительно к лечению болевого синдрома при остеохондрозе, ортез выполняет функции разгрузки позвоночника, мышц и межпозвоночных дисков, а также стабилизирует пораженный сегмент и предотвращает повторную травматизацию нервных окончаний. По сути, ортез берет на себя защитную функцию организма (мышечный спазм), и предотвращает развитие стойкого болевого синдрома.

Эффективность ортезирования

Большое количество научных исследований, свидетельствуют о высокой эффективности ортезов в отношении лечения болевого синдрома. Так, ортезы позволяют в 1,5 раза реже назначать противовоспалительные препараты, а иногда являются единственным подспорьем в лечении болевого синдрома.
Так, ортезы позволяют в 1,5 раза реже назначать противовоспалительные препараты [6], а иногда являются единственным подспорьем в лечении болевого синдрома (у пациентов, имеющих противопоказания к лекарственным препаратам и немедикаментозным методам лечения).
Важным этапом ортезирования является подбор ортеза. Неправильно подобранный ортез может не оказать ожидаемого эффекта, поэтому подбором занимается либо врач, либо специально обученный персонал ортопедического салона.

При подборе ортеза важно учесть следующие критерии:

• Локализация болей и изменений в позвоночнике, обнаруженных при обследовании.
• Характер болевого синдрома (острый, хронический). В остром периоде необходима сильная иммобилизация, поэтому рекомендуется применять жесткий ортез, при хронических болях и с целью профилактики – мягкий или средней степени жесткости.
• Конституциональные особенности пациента. У многих фирм-производителей существуют ортезы, разработанные с учетом некоторых индивидуальных анатомических особенностей.
• Наличие противопоказаний к ортезированию. В основном к противопоказаниям относятся аллергические реакции на материалы, из которых изготовлен ортез.
• Комфортность и эргономичность изделия, благодаря которым у пациента не возникнет «реакции отторжения».

Линейка ортезов фирмы ОТТО БОКК включает наиболее широкий спектр моделей для удобства индивидуального подбора изделия и достижения полноценного лечебного эффекта.

Для чего нужен ортез на стопу и как правильно сделать выбор

Вся наша жизнь связана с движением. Мы ходим, бегаем, совершаем другие двигательные движения. Но мы не задумываемся о том, что основная нагрузка при этом ложится на наш голеностоп . И лишь когда, казалось бы, простое движение начнет приносить боль, мы начинаем искать причины.

А дело в том, что к вечеру стопа, которой в течение дня приходится переносить на себе вес тела «хозяина», перераспределять его во время движений, перекатывая от пятки к носку, очень устает. Мышцы напрягаются, суставы перетираются, хрящи изнашиваются. Итог известен – болевые ощущения как в конце дня, так и во время движения. Избавиться от этой проблемы поможет ортопедический ортез на стопу, который разгрузит ногу и сохранит ее естественную работу на долгие годы.

Читайте так же другие наши статьи:

Показания к ношению ортеза стопы

Хотя голеностопный ортез на стопу не может принести никакого вреда, лучше проконсультироваться со специалистом перед его применением. Правила ношения при разных заболеваниях могут несколько отличаться. А главное предназначение изделия – фиксация, предупреждение деформации и снятие напряжения в связочном аппарате и мышцах.

Как правило, ортез стопы применяется в следующих случаях:

1. В рамках реабилитационной программы после перенесенного в недавнем прошлом хирургического лечения стопы.
2. В целях обездвиживания стопы, на которую была наложена гипсовая повязка после травмы голеностопа .
3. В ходе лечения артрита, артроза или растяжении связок.
4. При диагностировании нестабильности сустава ступни.
5. Для разгрузки стопы при затяжной силовой тренировке или физическом труде.
6. При аномалиях развития ступни и врожденных патологиях.
7. При параличе стопы и воспалении сухожилий.

Важно! Ортез на стопу позволит восстановить растянутые связки уже за двадцать один день. А после перелома изделие с успехом может заменить костыли.

Противопоказаний к ношению фиксатора для стопы как таковых нет, кроме воспалительных заболеваний кожи, открытых ран или аллергических реакций на материал, из которых сделано изделие.

Виды ортезов для стопы

Модели фиксаторов классифицируются по разным параметрам.

По данному параметру различают изделия из эластичной ткани и пластика. Эластичные фиксаторы сдерживают подвижность сустава, устраняют отечность и снимают боли. Пластиковые полностью иммобилизуют проблемную зону и назначаются после серьезных травм и сложных операций.

Существуют также неопреновые изделия, которые обладают не только терапевтическим эффектом, но и массажным. Материал считается дышащим, поэтому кожа стопы получает нужное количество кислорода. Изделие также улучшает кровообращение, снижая отечность и воспаление.

Степень фиксации

По данному критерию выделяют мягкий, жесткий и полужесткий фиксатор.

Мягкий фиксатор

Мягкий ортез на стопу — эластичный, представленный в виде повязки, может быть:

• защитным, использующимся в случаях переломов открытого типа – благодаря противомикробным и обеззараживающим свойствам изделие препятствует попаданию в рану грязи и влаги;
• лекарственным, напоминающим бинт – за счет специальной лекарственной пропитки он способствует моментальному заживлению ран;
• давящим, используемом при гемартрозе – благодаря давлению изделие останавливает незначительные кровотечения.

Жесткий ортез

Ортез стопы жесткий может быть:

• иммобилизующим, используемым профессиональными спортсменами и лицами, занятыми тяжелым физическим трудом, в целях снятия излишней нагрузки;
• корригирующим , применяемым при любого рода деформации стопы.

Полужесткое изделие

Полужесткий голеностопный фиксатор представляет собой эластичный «сапожок», интегрирующий в пластиковый задник и крепящийся на ноге с помощью регулирующих ремней. Носить изделие следует только строго по показаниям врача. В противном случае велика вероятность повторного травмирования.

Ортез для отвисающей стопы

Этот вид фиксатора заслуживает отдельного внимания. Он назначается при синдроме «отвисающей стопы» и вялом параличе. Состоит изделие из двух частей, не зависящих друг от друга и соединяющихся между собой эластичным бинтом. Ортез при отвисающей стопе приподнимает ступень от земли, обеспечивая сгибание голеностопа. Ношение изделия позволит восстановить двигательную функцию конечности за достаточно короткое время.

Секреты выбора ортеза на стопу

Посещать ортопедические салоны следует только после консультации специалиста. Выбор изделия должен быть сопряжен не только с учетом степени травмы, но и с учетом возраста и веса пациента.

Чтобы сделать правильный выбор нужно также знать следующие параметры:

• размер обуви и окружность щиколотки;
• объем голени и лодыжки.

Важно! Лучше останавливать выбор на меньшем размере, если полученные размерные параметры находятся в центральной части размерной сетки. В противном случае можно не получить должного эффекта в связи с невозможностью правильной фиксации.

Сделать правильный выбор помогут также следующие советы:

1. Перед приобретением изделие необходимо померить. Ортез должен полностью соответствовать анатомическим особенностям ступни.
2. Нужно обращать внимание на материал изделия, чтобы исключить аллергические реакции.
3. Не стоит использовать фиксатор при имеющихся порезах, язв и прочих заболеваний кожи.

Соблюдение этих рекомендаций сделает эффект от ношения ортеза максимальным и позволит быстрее восстановиться.

Ортез на голеностопный сустав

Голеностопный сустав часто подвержен травмам, так как он испытывает большие нагрузки каждый день. Проблемы с голеностопом могут возникать у спортсменов, которые много тренируются и нагружают ноги, а также и у работников офисов, которые наоборот мало двигаются. Во всех случаях нужно обязательно лечить сустав, чтобы избежать его дальнейшее разрушение.

Как правило, лечат подобные заболевания ортопеды и ревматологи, к котором нужно обращаться как можно скорее, при болях в голеностопе. Сустав обычно лечат лекарствами и обязательно обездвиживают в период обострения, чтобы не допустить дегенеративных изменений в суставе. Для фиксации стопы обычно использую ортезы разной жесткости, которые надевают на больные ноги.

Определение

Ортезы для голеностопного сустава — это специальные ортопедические конструкции, которые фиксируют ногу в физиологически правильном положении. Их применяют при различных травмах, воспалительных заболеваниях суставов, для фиксации стопы у очень тучных людей.

Ортезы являются дополнением к комплексному лечению, они ускорят выздоровления, но сами по себе избавить от проблемы не могут. Поэтому для выбора ортеза рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил обследование и соответствующее лечение, также врач поможет подобрать бандаж на голеностопный сустав правильной жесткости, подходящий в конкретном случае.

Современные отртезы очень удобны в применении, часто их изготавливают из ткани и они представляют собой плотный носок, которые удобно носить под обувью. Также могут назначать ортезы из пластика или с металлическими вставками вместо гипсовой повязки. Такое решение очень практично для пациента, так как ортезы меньше весят.

Каждый вид отреза предназначен для различных случаев, разделяют следующие виды ортезов:

• Ортез голеностопный для коррекции применяют при деформации стопы, например, при плоскостопии или от косточки на большом пальце;
• Разгружающий бандаж помогает снизить нагрузку на больную ногу;
• Фиксирующий ортез используют при травмах, переломах, вывихах, когда есть необходимость полностью обездвижить конечность;
• Динамический помогает сделать движения голеностопа физиологически правильными и не допустить травм.
• Ортез регулируемый используется для фиксациии, благодаря специальной конструкции такая модель позволяет хорошо подогнать модель под стопу и обеспечить очень надежную фиксацию.
• Давящий ортез на голеностопный сустав помогает остановить кровотечение;
• Защитный бандаж на голеностопный сустав используют при открытых ранах и переломах, чтобы снизить риск попадания в рану грязи и инфекции;
• Ортезы, пропитанные лекарством, оказывают местное обезболивающее и лечебное действие.

По типу жесткости различают мягкий, средний и жесткий ортезы и туторы. Все они используются при различны показаниях, в зависимости от того, какой эффект от ношения изделия требуется.

Мягкие ортезы представляют собой суппорт голеностопа, который по действию напоминает обычный эластичный бинт. Разница между бинтом и фиксатором в удобстве при применении, так ортез легко надевается на стопу и его невозможно перетянуть, а бинт нужно долго наматывать, кроме того, этому необходимо научиться, чтобы повязка получилась не слабой и не слишком тугой.

Мягкий ортез назначают в основном для профилактики, например, профессиональным спортсменам. Также возможно ношение такого изделия при суставных заболеваниях, во время ремиссии. Иногда врачи выписывают носить мягкую повязку или ортез через некоторое время после операции, когда человек много ходит, чтобы снизить риск травм ослабленного голеностопа.

Полужесткий

Такие изделия применяются для фиксации голеностопного сустава, но при этом не нарушают двигательную активность стопы, и человек может нормально передвигаться. Обеспечивает такой эффект специальная конструкция, при которой фиксирующую основу создают специальные жесткие вставки.

Подобные конструкции назначают обычно после травм, например, растяжений или вывихов, иногда может быть показано ношение полужесткого ортеза и через несколько недель после перелома, чтобы обеспечить безопасное для голеностопа передвижение человека.

Полужесткие ортезы очень эффективны в период лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, например артрита и артроза. При таких патологиях суставы воспаляются и начинают перетираться, а ортез позволяет хорошо его зафиксировать, не позволяя разрушаться хрящу, при этом пациент прекрасно ходит. С гипсовой повязкой такое обычно не возможно.

Жесткие ортезы — это отличная защита голеностопа, они представляют собой сложную конструкции, изготовленную из пластмассовых и железных вставок. Такое изделие очень хорошо фиксирует голеностоп и напоминает по своему действию гипсовую повязку. Фиксатор голеностопного сустава очень удобен в применении, он легко надевается и снимается, и при этом отлично выполняет свои функции.

Назначают такое изделие обычно при травмах и даже переломах, в качестве замены гипса. Часто использование жесткого ортеза показано после оперативного вмешательства, когда нужно хорошо обездвижить сустав. Также жесткий фиксатор голеностопного сустава выписывают при вывихах и даже приступах подагры, чтобы снизить боль и ускорить заживление тканей.

Тутор обычно назначают для восстановления конечности после какой-либо травмы и даже после операции. Они фиксируют голеностоп и избавляют от боли при движении. От ортеза тутор отличается тем, что имеет другую конструкцию, в которой отсутствуют шарниры.

По мнению пациентов тутор очень удобно использовать, он легко надевается и хорошо фиксирует ногу, его можно снимать и стирать, когда это необходимо, что обеспечивает хорошую гигиену при ношении фиксатора.

Применяют такие изделия при самых различных патологиях, часто тутор могут назначить детям с ДЦП, при переломах лодыжки, при параличе и укорочении конечности, также подобные конструкции эффективны при воспалительных и дегенеративных заболеваниях голеностопного сустава, такие как деформирующие артроз и др.

Различные ортезы отлично помогают вылечить голеностоп после травм или при воспалении, но такие изделия должен назначать и подбирать только лечащий врач. Стоит понимать, что все изделия оказывают различное действие, а при переломах жесткие ортезы не всегда эффективны, иногда показан именно гипс.

Показанием к применению фиксаторы являются следующие ситуации:

• Занятие спортом, в частности при больших физических нагрузках;
• Нестабильность сустава, например, при вывихах;
• Различные травмы, например, растяжения и даже переломы;
• Заболевания сухожилий воспалительного характера;
• Заболевания суставов воспалительного характера, часто хронические;
• Период реабилитации после хирургического вмешательства;
• Параличи стоп.

При наличии хотя-бы одной проблемы, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти лечение. Для облегчения состояния пациент всегда может попросить специалиста подобрать ему правильный и необходимы ортез. Стоит отметить, что такие конструкции нельзя носить при открытых ранах, ожогах, дерматитах в месте воздействия, кожные покровы должны быть здоровы.

Как выбрать

Жесткость и вид необходимого бандажа назначает врач, но выбирать его приходится пациенту самостоятельно в ортопедическом магазине. Как правило, помогают выбрать изделия продавцы-консультанты, которые подберут варианты различной стоимости, именно той жесткости, которая пациенту необходима.

В первую очередь важно узнать точный размер, для этого одного размера обуви будет не достаточно, дома нужно вооружиться сантиметровой лентой и снять мерки. Для этого измеряют длину стопы, обхват лодыжки и щиколотки, а также объем голени. Все мерки нужно выписать на лист бумаги и предъявить продавцу.

Важно понимать, что у каждого производителя могут быть разные размеры, поэтому при вторичном подборе ортеза нужно все равно снять мерки и свериться с таблицей на упаковке. Если купить изделие не глядя, такого же размера как предыдущий ортез, есть риск ошибиться.

Также стоит отметить, если мерки пациента не совпадают с размерной сеткой, а находятся где-то посередине, то брать надо меньший вариант. Если взять ортез, который пациенту велик, толку от него не будет, так как он не сможет надежно зафиксировать голеностоп и будет болтаться на ноге.

При покупке изделия стоит обратить и на следующие факторы:

Материал. Качественные отрезы изготавливают из практичных и гипоаллергенных материалов, они не должны иметь резкого химического запаха, а все ткани должны быть удобными на ощупь. Если у пациента присутствуют аллергии на какие-либо материалы, нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза на упаковке.

Цена. Важно понимать, что слишком дешевые бандажи на голеностоп не могут быть качественными, так как производитель несет определенные затраты при их производстве. Но не обязательно покупать и самые дорогие изделия, ведь цена может повышаться из-за популярности производителя или красивого дизайна, а при лечении это не имеет никакого значения. Также стоит обратить внимание на сам магазин, часто продавцы завышают цены из-за статуса своего магазина.

Условия покупки. Очень важно при покупке ортеза уточнить у продавца, возможно ли вернуть изделие после примерки в домашних условиях. Часто пациенты отмечают, что в магазине фиксатор голеностопа им подошел, а дома стал болтаться на ноге или в нем просто стало не удобно ходить. Такое часто бывает, если примерка производилась на отекшую стопы или размер был подобран неправильно.

Как использовать

Обычно о правилах ношения защиты голеностопа рассказывает пациенту врач. но все же стоит рассказать о нескольких рекомендациях:

• Важную роль играет время ношения изделия, так ортез нельзя носить сутками, нужно давать ноге отдыхать, чтобы нормализовать кровообращение в тканях. Поэтому носят бандажи на голеностоп не более 10 часов в сутки. Как правило, в первые разы бандаж на голеностоп кажется очень неудобным и к нему нужно привыкнуть, поэтому в первые дни надевают ортез для голеностопа на час или полтора часа, и с каждым днем время ношения увеличивается.
• Бандажи на голеностоп не носят на голую стопу, под них обязательно нужно надеть бесшовные х/б носки. Они снизят риск натирания и обеспечат нормальную гигиену.
• Нельзя резко переставать надевать бандаж на голеностоп, это может привести к травмам голеностопа. Даже если врач разрешил больше не носить ортезы, нужно отказываться от него постепенно, снижая с каждым днем время ношения, чтобы стопа привыкла к новым усиленным нагрузкам.
• Очень важно правильно стирать ортез, нельзя отдавать его в химчистку или класть в стиральную машину. Запрещает использование стиральных порошков и отбеливающих средств, они могут повредить текстуру изделия. По мере загрязнения ортез нужно аккуратно почистить руками в теплой воде, при этом можно использовать жидкое мыло или специальное средство для ухода за эластичными бандажами. Сушить изделие нужно вдали от источника тепла, на горизонтальной поверхности.

Источники:

http://ottobock-shop.ru/information/articles/article-1/

http://1poortopedii.ru/aksessuary/ortezy/na-stopy.html

http://nogi.guru/zabolevaniya/ortez-golenostopnyj.html

ostamed.ru

Ортез на Коленный Сустав: Виды, Показания к Использованию

Пример того как выглядит конструкция

Подобрать ортез на коленный сустав может только врач-ортопед, хирург или травматолог, в зависимости от того, какова клиническая картина и поставленный диагноз. Следует помнить о том, что есть и противопоказания к ношению изделия учитывать которые необходимо.

Содержание статьи

Зачем нужны изделия?

Из-за сложности устройства коленные суставы считаются самыми уязвимыми. Заболевания, затрагивающие их, могут иметь воспалительный, травматический или дистрофический характер. В результате ограничивается подвижность, появляется невыносимая боль.

Чаще всего колени травмируются у спортсменов, танцоров и иных лиц, ведущих активный образ жизни. Во многих случаях ортез применяется с целью лечения. Состояние пациента облегчается, нижние конечности полноценно функционируют, процесс выздоровления ускоряется.

Как правильно надевать ортез пациенту показывает врач

Для того, чтобы суставы быстро восстановились и пришли в норму, важно обеспечить полный покой, ортез подходит для этого как никогда.

Показания для ношения

Использовать ортез можно строго по назначению, покупать без согласия с лечащим врачом запрещается.

Нужны фиксаторы только в определенных ситуациях, показания к ношению выглядят следующим образом:

• реабилитация сочления после операции;
• занятие опасным или экстремальным видом спорта;
• разрыв связочного аппарата, либо его растяжение;
• заболевания воспалительного характера – бурсит, синовит, тендинит и прочее;
• переломы, повреждения мениска, иные травмы.

Одно из показаний к использованию конструкции

Сразу после травм прописывается ортез. Надевать подобный бандаж нужно уметь, носится он все время, даже ночью, до тех пор, пока проблема не будет решена.

Противопоказания

Несмотря на преимущество изделий носить их можно не всегда и не всем. Запрещается надевать ортез при варикозе, тромбофлебите, нарушенном кровообращении в проблемной конечности. В момент острой травмы, инфекционного заболевания колена, ношение также ограничивается.

Одно из противопоказаний к применению ортеза

Отнести к противопоказаниям можно аллергию на материал из которого выполнено изделие. В случае возникновения отека мышечного аппарата колена ортез носить можно, но только после разрешения врача.

Разновидности

Подбирается ортез для сустава индивидуально. Подобрать правильно — это значит, защитить поврежденное место от повторного травмирования.

Нагрузка на больное место уменьшается в несколько раз. Назначать любые ортопедические изделия вправе врач. Фиксаторы, предназначенные для коленного сустава, можно разделить по нескольким критериям.

По назначению:

• для профилактики;
• лечебные; реабилитационные;
• функциональные-постоянные.

По конструкции:

• шарнирные;
• безшарнирные.

Ортез на колено для устранения незначительных повреждений:

1. Открытый, с эластичным креплением. Применяется для связок или при повреждении сухожилий, регулируется легко. После ношения исчезает боль, нагрузка снижается. Рекомендуется также использовать для лечения артроза, бурсита или синовита.
2. Закрытый наколенник с эластичными креплением. Применяется для согревания поврежденного места, часто применяется спортсменами.
3. Шарнирный ортез. Применяется при разрыве сухожилий, растяжениях. Есть металлические пластины, они улучшают фиксацию.

Ортез на шарнирах

Ортез для коленного сустава при тяжелых повреждениях может быть следующим:

1. Шарнирный наколенник. Иммоболизация полная, уменьшает боль, подходит для реабилитации после перелома или перенесенной операции.
2. Открытый. Имеются дополнительные ребра жесткости, позволяющие скорректировать положение чашечки.

Как видно разновидностей ортеза много, каждый вид применяется для той или иной цели.

Марки и серии

Ортезы отличаются между собой не только по назначению, но и по серии и марки.

Самыми безопасными и эффективными считаются:

1. Ортез Professional. Универсальное изделие, фиксаторы с хлопком, подходят для повседневного ношения. Над чашечкой отверстия, имеются ребра жесткости.
2. Модель BCK200. Ортез считается одним из лучших, помогает избежать повреждений. Используется в послеоперационный и восстановительный период после перенесенных переломов.
3. Орро. Эластичная конструкция, имеется силиконовое кольцо. При ношении создается компрессионный эффект, чашечка фиксируется хорошо, боковая часть усилена.
4. Модель Accutex. Бандаж функциональный, подходит для ежедневного ношения.
5. Stabimed. Ортез шарнирный, боковые ребра жесткости с пружинами, имеются гибкие супинаторы, а также металлический каркас. Благодаря регулируемому шарниру можно увеличивать или уменьшать амплитуду движения в зависимости от стадии выздоровления.
6. RKN неразъемный. Назначается после повреждения надколенника, после оперативных вмешательств. Фиксация высокая.
7. Genutrain. Ортез динамический, есть две силиконовые вставки, в момент ношения есть эффект пульсирующего массажа. Возможности регулирования нет, рекомендуется использовать спортсменам.
8. Орто. Обладает согревающим эффектом, используется в качестве профилактики. Во время ношения способствует улучшению кровообращения.
9. Orto. Служит поддержкой для среднего и бокового сухожилия колена.
10. PSB.Наколенник полужесткий, фиксирует и поддерживает колено.

Разновидность изделия

Правильно подобранное изделие способствует облегчению состоянию больного, но полностью от заболевания не избавляет. Для лечения травмы или сильного ушиба не обойтись без медицинского вмешательства.

Материал изготовления

Для изготовления ортеза для коленного сустава применяются современные технологии, обеспечивающие стойкость и качество. Эффективность продукта напрямую зависит от качества материала.

Они могут быть следующим:

1. Хлопок. Подходит для ежедневного ношения. Материал гипоаллергенный, не становится причиной появления опрелостей или раздражения.
2. Спандекс. Изделия, выполненные из него, имеют разную степень фиксации.
3. Эластан и лайкра. Материалы пропускают воздух, на ноге фиксируются крепко и легко.
4. Неопрен. К постоянному ношению материал не рекомендован. Не рекомендуется использовать людям со склонностью к аллергии. Обладает согревающим эффектом, фиксация повышенна.

Ортопедический ортез

Из какого материала должно быть изделие решает врач, опираясь на диагноз и индивидуальные особенности больного.

Жесткость

Ортезы, обладающие мягкой жесткостью, следует носить при незначительных повреждениях или ушибах, а также с целью профилактики. Движения они не ограничивают, сустав находится в правильном положении. Детям также рекомендуется носить мягкий ортез.

Что касается средней жесткости, то ее используют после травмирования, а также в период восстановления после оперативного вмешательства. Колено будет защищено от повторного травмирования, фиксация надежная.

Использовать жесткие конструкции можно при сильных повреждениях, например, перелом, разрыв связок и прочее.

Способ применения

Надеть ортез после первого применения не составит труда. Если фиксатор разъемный, надевать его рекомендуется несколько раз, так можно проверить есть ли повреждения, а также какова прочность ремней и застежек.

При регулировке ортеза не должно возникать трудностей. Жесткий бандаж фиксирует лучше всего, но нужно следить за тем, чтобы не был нарушен отток крови.

Застежки не должны давить и причинять дискомфорт

Интересно! Для продления срока службы не рекомендуется стирать изделие в стиральной машине и пользоваться утюгом.

Сушится изделие в горизонтальном положении, так ткани и комплектующие не растягиваются. Во время надевания следите за тем, чтобы полость для чашечки полностью совпала с суставом. Время ношения указано в инструкции, его продление оговаривается с лечащим врачом.

Важно! Правый ортез подходит для правой ноги, левый для левой, менять местами запрещается.

Помимо всего этого рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Противопоказано носить мягкие эластичные ортезы постоянно. Под ними нагревается кожа, потеет, ситуация может усугубиться. Шарнирные конструкции могут носиться круглосуточно.
2. Длительность ношения определяет врач. Преждевременно снимать изделие запрещается.
3. Разъемные конструкции снимаются два раза в день, минимум на 20 минут.
4. Для повышения эффективности изделия рекомендуется носить обувь с супинаторами.
5. В период эксплуатации ортеза следует наблюдать за самочувствием. При возникновении дискомфорта, боли, проблем при ходьбе, незамедлительно посетите врача.

Регулируемый ортез

От выполнения простых советов зависит успешность лечения.

Как подобрать

Для правильного подбора конструкции необходимо знать размеры проблемного места. Замеряется обхват ноги на 15 см выше и ниже больного места, а также сам обхват сустава.

Полученные данные сопоставляются  с показателями:

• размер S – маленький, от 30 до 36 сантиметров;
• средний размер М — от 36 до 40 сантиметров;
• большой размер L – от 40 до 45 сантиметров;
• большой XL – от 45 до 49 сантиметров.

Пример того как нужно замерять ногу

Ортезы для коленного сустава приобретаются в специализированных магазинах по назначению врача. После определения размера подбирается степень жесткости и вид. Обязательна примерка.

Отдавайте предпочтение тем конструкциям, где есть возможность регулировки, это делает их более удобными и функциональными. Не должно быть повреждений. Помните о том, что некачественный ортез может сильно навредить.

Частые вопросы к врачу

Преимущества ортезов

Здравствуйте, хотелось бы знать какими преимуществами обладает ортез для коленного сустава?

В лечении и реабилитации ортезы являются незаменимыми помощниками.

Некоторые их особенности описаны чуть ниже:

• во время ношения не приводят к нарушению кровообращения;
• фиксация поврежденного сустава, при правильном надевании ничего не мешается и не сползает;
• кожные покровы не повреждаются;
• уменьшается длительность реабилитационного периода.

Таким образом, видно, что ортезы эффективны и при необходимости и возможности носить их действительно стоит.

vash-ortoped.com

Что такое ортез и для чего он нужен? — Социальная сеть для инвалидов СоСеДИ

Понятие ортеза

Ортезами называют обширный класс ортопедических приспособлений, которые используются для фиксации и разгрузки позвоночника и суставов после травмы, операции либо при определенном заболевании. Необходимость фиксации и разгрузки может быть вызвана также:

– параличом и парезом (в том числе после инсульта),

– наличием или предрасположенностью к появлению контрактур (в том числе при ДЦП),

– врожденной патологией опорно-двигательной системы.

Ортез- это комплексное понятие, общее название всех устройств и изделий, которые назначаются ортопедом или травматологом для восстановления и лечения того или иного сегмента опорно-двигательного аппарата (поясницы, локтевого сустава, стопы, коленного и тазобедренного сустава и т.д.)

Функции ортеза

Ортезы выполняют целый комплекс функций.

– фиксируют, стабилизируют и разгружают позвоночника и суставы,

– способствуют восстановлению опорно-двигательной функции и мягких тканей после травм (переломов, растяжений, вывихов, подвывихов, ушибов и т.д.),

– исправляют (корректировать) повреждения и деформации опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз и т.д.),

– защищают суставы и позвоночник во время спортивных занятий и при повышенных физических нагрузках,
снимают болевой синдром, вызванный заболеванием позвоночника или сустава (остеохондроз, артроз, артрит, спондилез и т.д.).

Понятие «ортез» часто употребляют ошибочно, называя ортезами только жесткие фиксаторы суставов (сложные шарнирные наколенники и налокотники, жесткие ортезы на бедро и лучезапястный сустав, туторы и т.д.). Однако это так же неправильно, как понимать под «мебелью» только столы и стулья, забывая, скажем, про шкафы и тумбы.

Типы ортезов

По назначению все ортезы можно разделить на три большие группы:

– ортезы для позвоночника (шины-воротники, корсеты, реклинаторы, дородовые и послеродовые бандажи)
– ортезы для суставов верхних конечностей (фиксаторы плеча, налокотники, лучезапястные ортезы, фиксаторы пальцев)
– ортезы для суставов нижних конечностей (тазобедренные ортезы, наколенники, голеностопы, ортопедические стельки и некоторые виды ортопедической обуви)

По способу изготовления ортезы делятся на готовые и индивидуальные. Готовые ортезы являются фабричными изделиями, которые выпускаются в широкой размерной линейке. Врач назначает пациенту определенный тип ортеза, и пациент самостоятельно выбирает конкретную модель из представленных аналогов.

Индивидуальный ортез изготавливается в ортопедической мастерской персонально для пациента с учетом его анатомических особенностей и типа патологии. Чаще всего индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам с поврежденного участка опорно-двигательного аппарата.

Степень жесткости ортеза

Степень жесткости ортеза определяет его назначение и наоборот. Не углубляясь в особенности каждого отдельного типа ортеза, можно в целом выделить жесткие (иммобилизующие) и мягкие (поддерживающие) ортезы.

Ортезы легкой степени фиксации изготавливаются из эластичной дышащей ткани, которая создает компрессионный, микромассажный и в некоторых случаях согревающий эффекты. Мягкие ортезы применяются при незначительных повреждениях суставно-связочного аппарата, а также в профилактических целях.

Жесткие ортезы обеспечивают максимальную фиксацию сустава или отдела позвоночника, предотвращая смещение и ограничивая количество и направление движений. Помимо эластичного полотна, в таких ортезах используются специальные металлические пластины (ребра жесткости), пластиковые элементы, шарниры, гильзы. Иммобилизация требуется при серьезных травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата.

В некоторых типах ортезов предусмотрена также полужесткая фиксация, предполагающая бóльшую степень стабилизации и разгрузки сустава или позвоночника, нежели в мягких ортезах. В полужестких ортезах в качестве усилителей используются пластиковые ребра жесткости, дополнительные стяжки и съемные пелоты.

Результаты применения ортеза

Фиксация и разгрузка сустава или определенного отдела позвоночника с помощью ортеза прежде всего уменьшает либо полностью снимает болевой синдром, вызванный заболеванием или травмой. Как это работает? Поврежденный участок фиксируется в определенном (физиологически правильном) положении, соответственно, он находится в состоянии покоя, не двигается и не смещается. Плюс компрессия и согревание, т.е. ускорение кровообращения и лимфотока. В итоге боль уменьшается либо стихает полностью.

Состояние покоя также является непременным условием заживления травмы, соответственно, именно благодаря ортезу переломы, растяжения, вывихи и ушибы проходят быстрее.

Если следствием травмы либо иного внешнего воздействия является смещение либо неправильное положение определенного сегмента опорно-двигательного аппарата (например, искривление позвоночника), то ортез в комплексе с другими мерами позволяет остановить и исправить деформацию.

Если какой-либо компонент опорно-двигательной системы временно либо постоянно не выполняет свои функции (отвисшая стопа, рука после инсульта), то ортез поддерживает данный компонент в физиологически правильном положении, предотвращая появление осложнений и дальнейших деформаций.

Ортезы также являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы и позвоночник от травм, вторичных травм и осложнений после операций.

Ортезы на голеностопы

Ортезы на колено

Ортезы на стопу

Ортезы на колено

PS: Ортезы разных видов входят в перечень ТСР

Интересующиеся могут почитать статью Алгоритм внесения изменений в ИПР

Скачать полный Федеральный перечень ТСР можно здесь http://ccdi.ru/users/files/download762.html

www.ccdi.ru

Что такое ортез для ног?

Ортезами принято называть широкий класс приспособлений ортопедического назначения, которые применяются для разгрузки и фиксации суставов и позвоночника в период реабилитации после полученных травм, операции или перенесенной болезни.

Надобность разгрузки и фиксации может понадобиться при:

• параличе либо парезе (также после инсульта).
• предрасположенности либо наличии к возникновению контрактур (включая ДЦП).
• врожденных нарушениях опорно-двигательной системы.

 

Ортез – это понятие комплексное, обобщающее понятие изделий и устройств, назначающихся травматологом либо ортопедом для лечения и реабилитации того или иного элемента опорно-двигательного аппарата (локтевого сустава, стопы, поясницы, тазобедренного и коленного суставов)

Функции ортеза

Ортезы поддерживают широкий спектр функций:

• разгружают, фиксируют и стабилизируют позвоночник и суставы.
• помогают восстановлению опопрно-двигательной способности мягких тканей в результате полученных травм (растяжений, подвывихов, вывихов, переломов, ушибов и т.д.).
• корректируют деформации и повреждения опорно-двигательного аппарата (кифоз, сколиоз и т.д.).
• осуществляют защитную функцию позвоночника и суставов во время высоких физических нагрузок либо спортивных занятий.
• утоляют болевые ощущения, которые возникают в результате болезни сустава или позвоночника (артрит, остеохондроз, спондилез, артроз и т.д.).

Термин «ортез» постоянно путают, обзывая ортезами только лишь фиксаторы суставов на жесткой основе (усложненные шарнирные налокотники и наколенники, жесткие ортезы на лучезапястный сустав и бедро, туторы и т.д.).

 

Но это то же самое, как под словом «мебель» понимать только столы и стулья, совершенно забывая о тумбах и шкафах.

Типы ортезов

По типу назначения ортезы разделяют на 3 огромные группы:

• ортезы для позвоночника (корсеты, шины-воротники, реклинаторы, бандажи дородовые и послеродовые).
• ортезы для суставов верхних конечностей (налокотники, фиксаторы плеча, фиксаторы пальцев, лучезапястные ортезы).
• ортезы для суставов нижних конечностей (наколенники, тазобедренные ортезы, ортопедические стельки, голеностопы, некие разновидности ортопедической обуви).

Зависимо от способа изготовления ортезы делят на индивидуальные и готовые. Готовые – фабричные изделия, что изготавливаются в широкой размерной линейке. Специалист выписывает больному некий тип ортеза, и пациент сам выбирает из предоставленных аналогов определенную модель.Ортезы по типу назначения

Индивидуальный вариант, выпускается в ортопедической мастерской для конкретного пациента с учетом типа патологии и его анатомических особенностей. Зачастую, индивидуальные ортезы делаются по анатомическим слепкам с поврежденного места опорно-двигательного аппарата.

Виды наколенных ортезов

Вид	Характеристика
Фиксирующий.	Наколенная конструкция такого типа максимально сжимает сустав в комфортном для него положении и в состоянии, данный вид ортеза назначают пациентам, которые получили сильные травмы колена для быстрого выздоровления и восстановления. Он уменьшает болевой синдром, снижает воспаление, а также способствует восстановлению опорно-двигательную функцию.
Корригирующий.	Главной задачей корригирующего коленного ортеза является коррекция работы сустава.
Компенсирующий.	Ортез компенсирующий назначают при различных деформациях.
Разгружающий.	Разгружающий коленный ортез используют для снижения нагрузки с сустава и облегчения движения ноги.

Классификация по функциональному назначению

Ортез нужно выбирать по специфике болезни пациента. Специалист выбирает лучший вариант, учитывая особенности состояния больного. Поэтому, врач может посоветовать следующие виды приспособлений:

• Профилактические – применяют люди, которые относятся к группе риска или больные, обладающие небольшими патологиями суставов.
• Терапевтически-реабилитационные – используется при регенерации органов в результате повреждения.
• Постоянно-функциональные – применяются для возобновления подвижности рук и ног, в суставных тканях которых были замечены патологические процессы.

Если говорить о последнем типе, то тогда выбор ортеза должен быть достаточно точен.

Лучшим решением будет заказ ортеза, так как такой способ обеспечит его лучшую функциональность.

Классификация по технике изготовления и конструктивным особенностям

Производство подразумевает использование методов и материалов для изготовления устройства. Одни части могут быть сделаны из текстиля, другие – пластмассовыми либо шинно-кожаными. Также, это могут быть материалы для ламинации или бинты.

Зависимо от метода выпуска, принято различать 3 вида ортезов:

• Индивидуальные, изготавливаются согласно слепкам и параметрам пациента.
• Сборно-модульные – применяются и выпускаются строго в области пораженного сочленения.
• Серийные – собираются из готовых модулей.

Большинство пациентов имеют стереотип, что любой ортез на руку или плечевой сустав, ногу или палец нужно обязательно заказывать, но это условие не совсем верно.

Все ответы на интересующие вопросы по индивидуальному изготовлению ортеза может дать только опытный специалист.

Зачастую, гораздо полезнее вначале пользоваться типовым ортезированием, чем ждать заказанного приспособления.

В зависимости от поставленной задачи, ортез изготавливается в некой специфичной форме.

Чаще всего можно встретить такие типы устройства:

• Тутор – мягкое устройство, которое полностью повторяет форму конечности. Дает возможность иммобилизировать сустав.
• Бандаж на лучезапястный сустав – мягкий и эластичный ортез.
• Ортопедическая шина – ортез жесткого типа для ранее травмированного сустава.

Кроме того, есть в продаже устройства, которые применяются для облегчения движений рук и ног. Зачастую их носят в реабилитационный период.

Конструктивные свойства отвечают за степень жесткости устройства. Среди них можно выделить устройства средней жесткости и очень жесткие приспособления.

В период выбора типа приспособления особое влияние имеет форма и вид заболевания. Например, для восстановления поврежденного сустава используют жесткие ортезы, а реабилитационный период – мягкие устройства.

Понять, что являет собой повязка в виде ортеза намного проще, чем приобрести подходящий вариант этого устройства. Именно поэтому подбирать правильный тип ортеза должен опытный специалист, который сделает все необходимые исследования, и после этого назначит то либо другое приспособление.

Видео. Ортез тазобедренного сустава

Степень жесткости ортеза

Сила жесткости ортеза говорит о его назначении и наоборот. Не задумываясь об особенностях каждого типа устройства, можно точно выделить мягкие (поддерживающие) и жесткие (иммобилизующие) ортезы.

Ортезы с легким типом фиксации выпускаются из эластичной дышащей ткани, создающей микромассажный, компрессионный и иногда согревающий эффекты. Мягкие отрезы используются при малых поврежденияхсуств=авно-связочного аппарата, а также для профилактики.

Жесткие ортезы, делают фиксацию сустава либо отдела позвоночника максимально прочной. Это остерегает устройство от смещения и вместе с тем, ограничивает направление и число движений.

Кроме эластичного материала, такие ортезы выпускаются из специальных металлических пластин (ребра жесткости), шарниров, пластиковых элементов, гильз. К иммобилизации прибегают, когда происходят тяжелые деформации и травмы опорно-двигательного аппарата.

В отдельных типах устройств можно сделать полужесткую фиксацию, что подразумевает лучшую степень разгрузки и стабилизации позвоночника или сустава, чем в мягких моделях. Полужесткие суставы содержат пластиковые ребра жесткости, съемные пелоты, дополнительные стяжки для общего усиления конструкции.

Видео. Как работает ортез на ногу

Результаты применения ортеза

Разгрузка и фиксация сустава либо отдельно взятого отдела позвоночника благодаря ортезу снижает либо в целом убирает болевые ощущения, вызванные болезнью или травмой.

Как же это работает? Поврежденная область фиксируется в конкретном (правильном физиологически) положении, соответственно, она не смещается и не двигается, находясь в полном покое. Также создается согревание и компрессия, то есть ускорение лимфотока и кровообращения. В результате болевой синдром уменьшается либо утихает полностью.

Заживление ран переломы, вывихи, ушибы и растяжения в состоянии покоя благодаря ортезу проходят быстрее.

Когда результатом полученной травмы называют смещение или плохое положение отдельно взятого сегмента опорно-двигательного аппарата (к примеру, искривление позвоночника), то приспособление вместе с иными действиями помогает справить и остановить деформацию.

Если какой-либо сегмент опорно-двигательной системы постоянно или временно на справляется со своими функциями (рука после инсульта, отвисшая стопа), то приспособление помогает держать этот компонент в правильном физиологическом положении, чем оберегает от осложнений и дальнейших деформаций.

Ортезы также хорошо показали себя как профилактические средства. Они выполняют защитную функцию суставов и позвоночника от травм, осложнений после операций и вторичных травм.

Опрос

 Загрузка …

prosustav.com