Определение плоскостопия по отпечатку стопы – Плоскостопие. Причины, симптомы, степени, диагностика плоскостопия. Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие? Продольное и поперечное плоскостопие. Лечение плоскостопия – массаж, обувь и стельки при плоскостопии, упражнения :: Polismed.com

Лабораторная работа: “Выявление плоскостопия”

Лабораторная работа: «Выявление плоскостопия»

Цель:

Оборудование: таз с водой, лист бумаги, простой карандаш.

Ход работы:

Здоровая стопа представляет собой гармонично слаженный механизм, состоящий из костей, мышц и сухожилий. Своды – важнейший структурный элемент стопы, которые работают как пружины и рычаги, обеспечивая максимальный комфорт при движении (амортизирующая способность). 

Плоскостопие – деформация стопы, заключающаяся в частичном или полном опущении свода стопы. При плоскостопии стопа соприкасается с полом почти всеми своими точками, и след лишён внутренней выемки. Причина – слабость мышечно-связочного аппарата стопы.

Плантография

 – методика, которая заключается в получении отпечатка контура стопы на бумаге.  Смажьте подошвы, каким-либо красящим веществом (тушь, йод, раствор Люголя, зеленка и др.), жирным кремом. Затем на листе бумаге оставьте отпечаток, так, чтобы нагрузка на стопы была равномерной. Контуры следа обведите простым карандашом. Отпечатки следов стопы закрепите в тетради.

Тест №1:

Найдите центр пятки и центр третьего пальца. Соедините две найденные точки прямой линией. Оцените свои результаты. Если в узкой части след не заходит за линию, плоскостопия нет (см. рис. 39 в учебнике).

Тест № 2:

На листе бумаги проведите линию параллельно подошвенной вырезке от пальцев к пятке, и к ней же проведите перпендикуляр в самом глубоком месте вырезки до наружного края стопы. В том случае, когда отпечаток узкой части стопы занимает половину и более линии проведенной перпендикулярно первой линии, то это говорит о плоскостопии.

Тест № 3:

1. АВ – ширина плюсневой части стопы в см (левая, правая).

2. СD – ширина отпечатка стопы в её средней части (левая, правая).

3. Высчитайте % плоскостопия: СD разделите на АВ, до 30% – стопа нормальная.

Вывод:

1. Есть ли у вас плоскостопие?

2. Профилактика плоскостопия:

• Лечебная физкультура, гимнастика.

• Массаж.

• Ношение удобной обуви. При необходимости специальная ортопедическая обувь.

• Ношение ортопедических стелек.

• Общеукрепляющие процедуры: хождение по росе, инею, босыми ногами по земле и камням.

infourok.ru

Практическая работа 2

Практическая работа 2.

ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТОЯНИЯ СВОДОВ СТОП – ПЛАНТОГРАФИЯ

План:

1. Изучить основные функции стоп.

2. Изучить понятие «плоскостопие»

3. Изучить понятие «плантография»

4. Освоить методику проведения плантографии.

5. Выполнить самостоятельную работу – выполнить плантографию, определить степень плоскостопия.

6. Ответить на контрольные вопросы.

Оснащение: лист бумаги, вода, линейка, карандаш. 

Теоретическая часть.

Стопа – это орган опоры и передвижения. Важным свойством стопы является амортизация, т.е. смягчение ударов и нагрузок при ходьбе, беге. Амортизирующие свойства стопы осуществляются благодаря особому ее строению. Вы знаете, что поверхность стопы в норме не ровная, а имеет углубление (выемку) у внутреннего края. Это углубление является продольным сводом стопы. Его высота имеет определенное значение, и он необходим для создания амортизации при ходьбе.

Высота свода зависит от состояния мышц и строения костей стопы. Благодаря сводчатому строению стопы тяжесть тела равномерно распределяется на всю стопу, уменьшаются сотрясения тела при ходьбе, беге, прыжках. Еще одним немаловажным свойством стопы является

функция переката, осуществляемая благодаря эластичности мышечно-связочного аппарата стопы и голени, функции голеностопного сустава сводчатому строению стопы.

При снижении высоты продольного свода возникает заболевание, которое называется продольным плоскостопием.

Различают 3 степени продольного плоскостопия. Самая тяжелая – 3 степень.

Плоскостопие нельзя считать безобидным заболеванием, т.к. оно вызывает быструю утомляемость, тяжесть в ногах, боли в икроножных мышцах и стопе при ходьбе и стоячем положении, боли в коленях, в пояснице, головные боли. Человек с плоскостопием зачастую плохо умеет бегать и прыгать. Девушки не могут долго носить туфли на высоком каблуке из-за сильных болей в стопах.

Как определить состояние продольного свода стопы у себя? Существует метод графического определения наличия (или отсутствия) плоскостопия. Этот метод называется плантографией.

Плантография – это получение отпечатка стопы для определения степени плосксостопия, плантограмма – это отпечаток стопы.

Методика определения плоскостопия по плантограмме.

Необходимо смочить стопу специальной краской, маслом или обычной водой, поставить на лист бумаги, обвести стопу по контуру, после чего убрать стопу с листа и обвести отпечаток внутреннего контура стопы. Полученный отпечаток и будет называться плантограммой.

После этого необходимо провести линию А, соединяющую центр пятки с III межпальцевым промежутком. В норме закрашенная (отпечатавшаяся) часть стопы должна находиться снаружи проведенной линии.

Если отпечаток стопы заходит за линию А, значит имеется плоскостопие и необходимо определить его степень.

Для определения степени плоскостопия проводят касательную линию Б к внутреннему краю стопы, после чего опускают из нее перпендикуляр до пересечения с первой линией. Полученную линию В делят на 3 равные части. При продольном плоскостопии I степени отпечаток плантограммы распространяется на первый отрезок линии В, при II степени – на второй отрезок, при III степени отпечаток занимает все пространство и может доходить до линии Б и даже заходить за нее.

Выполнение работы.

1. Выполните отпечаток стопы на бумаге (создайте плантограмму). Для этого смочите стопу водой, поставьте на лист бумаги, уберите стопу с бумаги, полученный «водный» отпечаток обведите карандашом.

2. Расчертите плантограмму для определения степени плоскостопия.

3. Определите степень плоскостопия (если есть) по плантограмме.

Для получения плантограммы (отпечатка стопы) в домашних условиях необходимо:

сесть на стул, высота которого такова, что углы в тазобедренных и коленных суставах тестируемого были равны 90°;

нанести на подошвенную поверхность стопы крем, гуашь или масло;

аккуратно поставить ноги на лист бумаги (Формат А4), лежащей на полу перед тестируемым;

встать, равномерно распределяя вес на обе стопы, и задержаться в этом положении несколько секунд.

Определение степени продольного плоскостопия • от центра отпечатка пятки провести линию до межпальцевого промежутка третьего и четвертого пальцев; – (линия А)

• обозначить наиболее выступающие точки внутреннего контура стопы в передней и пяточной областях и соединить их касательной АК; (линия В)

• к центру касательной восстановить перпендикуляр до пересечения с первой линией;

• полученный отрезок разделить на три равные части. Нумерация начинается от внутренней части отпечатка к наружной.

I степень плоскостопия – внутренний контур отпечатка попадает на первый интервал; II степень плоскостопия – внутренний контур отпечатка попадает на второй интервал; III степень плоскостопия – внутренний контур отпечатка попадает на третий интервал. 

Определение поперечного плоскостопия

• на отпечатке стопы находим наиболее выступающие точки на внутренней и наружной стороне переднего отдела стопы – точки А и В, соответствующие головкам 1-й и 5-й плюсневых костей, и соединяем их между собой;

• через точку В на наружной стороне отпечатка и наиболее выступающую точку пятки проводим касательную, к которой восстанавливаем перпендикуляр из точки D – крайней задней точки отпечатка пятки, получаем точку Е;

• на наиболее выступающий край большого (или второго) пальца ставим точку P. DP – длина отпечатка.

• величину отрезка DP умножаем на 0,16 и откладываем от точки Е по прямой ВЕ. Получим точку С. СЕ=0,16*DP ;

• из точки С восстанавливаем перпендикуляр к прямой ВЕ. СС¢ – серединная пяточная ось;

• делим отрезок СС¢ пополам, получаем точку F – среднюю пяточную точку;

• отрезок АВ делим пополам и получаем точку Z;

• соединяем точки F и Z, получаем условную ось стопы • из точек А и В поводим линии AN и BR параллельные FZ (условной оси стопы)

• из точек А и В проводим линии АP и BQ через крайние передние точки отпечатков 1 и 5 пальцев.

В норме угол при первом пальце (угол NAP) меньше 18°, а угол при пятом пальце (угол QBR) меньше 12°.

Вопросы:

1. В чем заключается метод плантографии?

2. Каковы функции стопы?

3. Что такое плоскостопие и каковы его последствия?

Задание: используя литературные источники, выпишите меры по предупреждению плоскостопия и меры для исправления плоскостопия.

3

studfile.net

Как можно определить плоскостопие по отпечатку стопы: видео

  Лучше всего, если вы подозреваете у себя плоскостопие, обратиться к врачу-ортопеду. Он проведет необходимую диагностику, и не только установит наличие заболевания, но и определит особенности его течения. Если у вас нет возможности в ближайшее время получить квалифицированную медицинскую помощь, то можно воспользоваться простым способом. Разберемся, как определить у себя плоскостопие по отпечатку стопы.

Читайте также: Чем и как лечить плоскостопие у подростков

Как проводится тест с бумагой

Для самостоятельно диагностики вам потребуется:

• намазать стопы жирным кремом или иным составом;
• аккуратно наступить на лист бумаги;
• убрать ногу с листа четким движением.

Эксперимент удастся только в том случае, если вы будете стоять прямо, равномерно распределяя вес на всю поверхность стоп обеих ног. Диагностика проводится по этапам:

1. Оцените отпечаток. Если есть патология, то свод стопы опущен, и она практически полностью отпечатывается. У здорового человека на бумаге будут видны только пальцы, подушечка под ними, пятка и узкая полоса с одной стороны подошвы.
2. Если вы затрудняетесь и не можете на глаз определить у себя патологию, возьмите линейку и карандаш. Найдите крайнюю наружную точку на большом пальце ноги, вторым ориентиром будет внутренняя часть пятки. Четко в середине пятки, в самой узкой части поставьте точку. Соедините линейкой обе найденные метки. Если за полученную линию заступает меньшая часть отпечатка, то проблемы плоскостопия у человека нет. Если отпечаток заступает за нее более чем за половину, то патология присутствует.

Получение информации по следу в медицине называется плантографией. Он может использоваться только у взрослых пациентов. Для детей, особенно тех, кому не исполнилось 5 лет, он не подходит. Им нужно регулярно, не реже чем каждые полгода, посещать ортопеда.

Читайте также: Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых

Какими симптомами сопровождается плоскостопие

stopynog.ru

Диагностика плоскостопия

Как определить плоскостопие? При подозрении на патологические изменения в области стопы следует обратится к травматологу-ортопеду. Специалист выслушает жалобы, изучит анамнез болезни, проведет пальпацию и визуальный осмотр, исследует объем пассивных и активных движений. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и установить степень деформации, он направит пациента на инструментальные исследования.

Диагностические методы

Диагностика плоскостопия включает:

• плантографию;
• подометрию;
• подографию;
• рентгенографию;
• метод Фридланда.

Плантография

Этот метод является самым простым и наиболее информативным.

При помощи специального аппарата (плантографа) получают отпечаток стопы, на основании которого определяют степень деформации:

• первая степень – углубление занимает меньше половины ступни;
• вторая степень – выемка охватывает менее трети стопы;
• третья степень – выемка отсутствует.

Подометрия

Ортопед измеряет размеры свода (высоту, длину, ширину) и вычисляет подометрический индекс. Этот показатель позволяет выявить деформацию стопы. Сейчас в основном делают компьютерную подометрию, предоставляющую более точные результаты.

Подография

При помощи специального оборудования (обуви с металлическими пластинами и дорожки с металлическим покрытием) регистрируют длительность и ширину шага, разворот ступни, прямолинейность походки.

Рентгенография

Одним из основных и самых точных методов при диагностике плоскостопия является рентгенография. Она не только обнаруживает патологию, но и определяет ее стадию и степень деформации.

Снимки делают в положении стоя в двух проекциях (прямой и боковой). Они показывают расположение и состояние костей.

Метод Фридланда

Врач измеряет высоту и длину стопы. Затем он умножает высоту на 100 и делит полученное число на длину.

На основании подометрического индекса определяют присутствие деформации:

• 29-31 – норма;
• 27-29 – плоскостопие;
• менее 25 – выраженное плоскостопие, требующее неотложного лечения.

Диагностика на дому

Как определить плоскостопие самостоятельно?

На ровную поверхность кладут чистый лист бумаги. Стопу намазывают краской для рисования или жирным кремом и становятся на бумагу. Рассматривают отпечаток и сравнивают с рисунком. Чем меньше выемка, тем сильнее выражено плоскостопие.

Этот метод приблизительный. Поставить точный диагноз сможет только врач.

stolichki.ru

Как определить степень плоскостопия по отпечатку стопы. Как диагностируют заболевание. Причины возникновения плоскостопия

Плоскостопие очень распространённая проблема опорно-двигательного аппарата, которая протекает незаметно для пациента (многие ее как болезнь даже не воспринимают), поэтому больные не обращаются к врачам, но ее последствия заставляют больных задуматься о наличии у них плоскостопия. Основная функция стопы амортизация, а при плоскостопии страдает именно эта функция, так как уплощается свод стопы. Вся нагрузка ложится на суставы, строение которых амортизацию не предполагает, поэтому при такой нагрузке происходит их быстрое разрушение.

Способы определить плоскостопие без врача:

1. По отпечатку стопы на бумаге. Наиболее распространенный тест для решения вопроса есть ли плоскостопия без врача, его легко и быстро можно провести в домашних условиях. Этот метод позволяет определить как продольное, так и поперечное плоскостопие. Для выполнения понадобится лист бумаги, растительное масло (жирный крем или акварельные краски). Каплей масла или крема необходимо намазать стопы. После этого, пациент должен встать ногами на лист бумаги, поставив стопы параллельно друг другу.

Затем необходимо изучит отпечатки с линейкой. Необходимо провести прямую линию, соединяющую самые выпуклые точки отпечатка внутренней стороны (у основания пальцев и на уровне пятки), затем опустить перпендикуляр к этой линии так, чтобы он соединял нашу линию с самым узким местом стопы.

Если отпечаток узкой части стопы занимает не более 1/3 этой линии – стопа нормальная, если достигает половины линии – у Вас можно заподозрить плоскостопие и необходимо показаться ортопеду.

Поперечное плоскостопие определяется по углу перехода отпечатка подушки основания пальцев в отпечаток внешнего свода стопы. В норме этот угол острый, если же он прямой или тупой, то это свидетельствует о разных степенях поперечного плоскостопия.

Данный тест мало подходит для самостоятельного определения плоскостопия у детей до 4-5 лет в связи с наличием в их стопе жировой подушки, которая создает на отпечатке видимость плоскостопия. В младшем возрасте такой тест должен оценивать только врач в соответствии с возрастными особенностями.

2.По ношеной обуви. При плоскостопии каблук и сама подошва стаптываются с внутренней стороны. Также, если Ваша обувь сильно растоптана в ширину, это тоже может свидетельствовать о плоскостопии.

3.Одним из признаков плоскостопия является также Х-образное искривление ног (вальгусная деформация коленных суставов).

4.Походка, положение стоп при нахождении в стоячем положении с разведением носков в разные стороны характерна для пациентов с плоскостопием.

5.Деформация большого пальца стопы, когда он отклоняется в сторону второго пальца или даже заходит на него. Также может формироваться артрит I плюсне-фалангового сустава из-за неправильной нагрузки (образование «косточки» на первом пальце).

6.Искривление II и III пальцев (становятся крючковатыми, «молоткообразными»).

policom-rt.ru

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Плоскостопие нередко возникает в детском возрасте и постепенно прогрессирует по мере взросления. Нарушение соотношения костей стопы приводит к нарушению работы суставов ног, патологиям позвоночного столба. Поэтому важно знать, как определить степень плоскостопия в домашних условиях, чтобы своевременно обратиться с этой проблемой к врачу.

Содержание статьи

Внешние признаки нарушения

Начальные признаки заболевания могут долго не проявляться, или они настолько не выражены, что ошибочно воспринимаются как усталость после сильной нагрузки. Но постепенно тяжесть и болезненность усиливаются, и это должно стать поводом для беспокойства.

К врачу-ортопеду следует обратиться, если выявляется следующая симптоматика:

• утомление при длительном хождении или стоянии;
• усиление неприятных ощущений вечером;
• мышечные подергивания;
• боль в спине.

Основная задача стопы при нормальном строении — это снижение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Стопа включает в себя продольный и поперечный свод. Их достаточная высота обеспечивает амортизацию. При поперечной форме деформации стопа расширяется, а при продольной — становится длиннее. В чистом виде деформация возникает редко, чаще всего наблюдается продольно-поперечное плоскостопие.

Нарушение структуры стопы провоцирует образование косточек на пальцах, появление пяточной шпоры, участков затвердения в виде натоптышей и мозолей.

Чтобы ответить на вопрос о том, как понять, что у тебя плоскостопие, следует просто внимательно понаблюдать за собой. Неравномерное стаптывание каблуков, снижение выносливости при стоянии и ходьбе, визуальное расширение или удлинение стопы являются причиной для обращения за помощью. Такие же признаки возникают при заболеваниях сосудов ног и некоторых других патологиях, но в любом случае их нельзя игнорировать.

Разновидности отклонения

Заболевание не возникает внезапно, оно протекает медленно, и делится на несколько стадий. В настоящее время существует множество способов, как узнать есть ли плоскостопие, симптомы которого проявляются в зависимости от стадии развития недуга:

1. Первая степень недуга проявляется появлением слабости и невыраженной тяжести. Человек отмечает усталость при такой нагрузке, которая ранее давалась легко. Постепенно изменяется осанка и боли в ногах становятся постоянными.
2. Свод стопы при второй степени снижается на высоту от 15 до 25 мм. Боль становится сильнее, отдает в лодыжку и голень. Со стороны походка выглядит тяжелой.
3. Третья степень считается самой тяжелой. Стопа изменяется настолько, что это становится видно невооруженным глазом. Ноги отекают, развиваются судороги, болит спина и голова. Появляется артроз, сколиоз, защемление корешков, возникает варикоз.

Как выглядит плоскостопие можно понять, рассмотрев фото стопы с типичными его признаками.

Плоскостопие в зависимости от этиологии делится на рахитическое, паралитическое, травматическое и статическое. Самое распространенное из них — статическое. У детей после 5 лет наблюдается врожденное плоскостопие.

Это важно! Все эти виды плоскостопия у взрослых и детей требуют обязательной корректировки. Запущенный процесс приведет к необратимым деформациям и даже инвалидности.

Методы определения

Проверять стопу на наличие нарушения высоты сводов следует особенно тем, кто находится в группе риска по этому заболеванию. Обычно такое отклонение характерно для людей с наследственной предрасположенностью, избыточным весом, спортсменов, танцоров. Профессиональное плоскостопие развивается при вынужденном длительном пребывании на ногах (учителя, хирурги, мастера парикмахерских салонов). Существует несколько способов, как проверить плоскостопие в домашних условиях.

Плантография

Определение высоты свода стопы с использованием плантографии до сих пор практикуется профессионалами. Но ее можно проводить и дома. Суть метода состоит в том, чтобы произвести определение плоскостопия по отпечатку стопы.

Сначала следует приготовить белый листок и поместить его на ровную твердую поверхность. Потом нужно сесть рядом и намазать стопу краской, люголем или жирным кремом. Стопу следует аккуратно поставить на бумагу и встать, стараясь не размазать отпечаток. Потом сравнить его со стандартным рисунком. В норме внутренний край стопы образует выемку, которая составляет немного более половины длины.

Это важно! В лечебных учреждениях также проводится плантография, но она осуществляется с помощью специального прибора.

Подография

Подография является одним из эффективных методов, как распознать плоскостопие. Она основана на регистрации шага пациента. Для измерения применяются приспособления (дорожка и обувь). Они имеют металлические покрытия и соприкасаются между собой для электрического контакта. Это позволяет уточнить угол разворота стоп, ширину шагов, особенности походки. Такое измерение невозможно без использования специального оборудования.

Метод Фридлянда

В основе диагностики находится измерение высоты и длины свода. Методика простая и может быть использована в домашних условиях. Нужно взять сантиметровую ленту и померить длину от дистальной части пальцев до конца пятки. Потом получить результат измерения от подошвы до наиболее высокой точки (где соединяются стопа и голень). Высота умножается на 100 и делится на длину. Получаем подометрический индекс.

Нормальным считается результат от 29 до 31 см. Когда он немного меньше, то в этом случае можно предполагать начальную стадию плоскостопия. Если значение ниже 25 см, то это тревожный признак, который свидетельствует о развитии заболевания и необходимости срочного обращения к специалисту по ортопедии.

Особенности определения в детском возрасте

Для определения заболевания у маленьких детей вышеописанные методики не подходят. Кости в этот период отличаются мягкостью и представлены преимущественно хрящевой тканью. Кроме этого на ножке ребенка находится жировая прослойка, которая выполняет защитную функцию и может симулировать плоскостопие. Но существуют способы, как определить плоскостопие у ребенка:

1. При передвижении малыш поворачивает носочек внутрь (косолапит). Это может свидетельствовать о недостаточно развитых мышцах ноги, которые не в состоянии поддерживать стопу в определенном положении.
2. Ходьба осуществляется на внутренней части стопы. Это также не является нормой и требует принятия мер.

Детский ортопед — это специалист, который знает все о плоскостопии и его проявлении у детей. Он порекомендует необходимые упражнения и способы профилактики нарушения соотношения костей стопы. Однако окончательный диагноз ставится только после пяти лет.

Чем опасно плоскостопие

Самое главное, для чего следует знать, как выявить плоскостопие своевременно, это необходимость в немедленной помощи. Иначе в запущенном состоянии проблема становится очень серьезной, развиваются осложнения:

1. Артроз колена. Увеличение нагрузки на сустав приводит к быстрому изнашиванию хряща, появлению боли и воспаления.
2. Остеохондроз. Происходит поражение межпозвонковых дисков и хрящей. Сопровождается болью в зоне нарушения, ощущением тяжести, прострелами.
3. Сколиоз (кифоз, лордоз). Выявляется чаще всего у школьников. Нарушение высоты свода стопы, неправильная осанка при сидении за партой и ношение тяжелых сумок провоцирует отклонение позвоночника в продольном или поперечном направлении.
4. Синдром позвоночной артерии. Сужение сосудов, которые несут кровь к головному мозгу, приводит к появлению краниальных болей, снижению внимания. У детей может проявляться рассеянностью и снижением эффективности в учебе.
5. Пяточная шпора. Появляется в виде подкожного шипа в результате усиления нагрузки на эту область. Сопровождается сильной болью.
6. Деформация стопы, в том числе вальгусная. Направления пальцев изменяются, на них начинают появляться косточки.
7. Постоянное образование натоптышей, мозолей, вросших ногтей.

Профилактика у взрослых и детей

Когда развивается поперечно-продольное плоскостопие, лечение следует начинать немедленно. Но гораздо проще проводить с детских лет профилактику этого заболевания. Для этого рекомендуется:

• ходить босиком по камням, траве;
• каждый день немного ходить на носках и пятках, внутренней и внешней стороной стопы по отдельности;
• заниматься плаванием и другими видами спорта, которые способствуют тренировке мышц ног и стоп;
• правильно подбирать туфли строго по размеру, избегая высокого каблука;
• в конце дня проводить расслабляющие ванночки и массирование для стоп.

Заключение

Поперечное, продольное и смешанное плоскостопие развивается довольно часто. Прогрессирование заболевания ведет к осложнениям в опорно-двигательном аппарате, и даже к инвалидности. Поэтому в домашних условиях следует при малейшем подозрении на такое отклонение, сразу принимать все необходимые меры для его устранения.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

vashynogi.com

отпечаток стопы, что такое плантография, плантоскопия стопы в домашних условиях

Плоскостопие является причиной болей при ходьбе, быстрого износа обуви, развития артроза голеностопного и коленного суставов. Один из методов исследования стопы – плантография, которая бывает ручной и компьютерной.

В современных центрах плантографы позволяют спроектировать и изготовить стельки. В поликлиниках процедуру используют для постановки диагноза. Плантограмма стопы в домашних условиях выполняется с помощью тонкой бумаги.

Содержание статьи

Что такое плантография

Плантография – это способ получения и оценивания подошвенного отпечатка для диагностики плоскостопия. На протяжении многих десятилетий для процедуры применялись подручные средства: бумага, вода, красители, помогающие получить оттиск.

Современные технологии объединили исследование ступни и осанки. Плантографы формируют не только компьютерный отпечаток. Простые модели аппаратов существенно дополняют визуальный осмотр и подометрию, при которой измеряются высота и длина подошвы.

Плантография оценивает величину опорной поверхности стопы. Получение четкого изображения – это решающий фактор при обследовании. Основной недостаток метода – давление оценивается в покое, а функциональное плоскостопие проявляется под нагрузкой. Потом в 30 % случаев диагноз не совпадает с визуальным осмотром.

Показания

Что такое плантография стоп с позиции диагностики? Процедура выявляет не только плоскостопие, но и определяет правильную нагрузку на стопы в целом. Причинами нарушения рессорной и толчковой функций могут быть отклонения в работе коленного и тазобедренного суставов.

Современные стабилоплатформы помогают выбрать стельки, которые правильно распределят вес тела.

Плантографию проводят в следующих целях:

• выявление плоскостопия и его вида;
• оценка эффективности лечебных мероприятий;
• определение вальгусной деформации;
• оценка деформации плюсневой кости.

Сделать статический оттиск стопы можно по собственному желанию, если нарушается ее функция. Износ обуви и дискомфорт при ходьбе – это не единственные проявления деформации. Показанием для плантографии являются следующие симптомы:

• мозоли и натоптыши;
• воспаления связок и суставов;
• подпяточный бурсит;
• косолапость;
• спазм икроножных мышц.

Визуальным критерием проблемы является отклонение от оси, идущей вниз по центру ахиллова сухожилия. Если пяточная кость смещена наружу или внутрь, нужно обследовать стопу.

Разновидности

На практике применяется несколько методов получения оттиска. Способ по Р. Фолькману не используется, поскольку он предполагает фиксацию отпечатка на закопченной шеллаком бумаге. Советский хирург Е. В. Смирнов применял окрашивание чернилами подошвы для формирования оттиска.

Современные плантографы позволяют сохранить ноги чистыми. Исследование проводится с помощью датчиков на платформе.

Прямая плантография

Прямая плантография предусматривает изучение непосредственно полученного отпечатка. Для ее проведения использовалось самодельное приспособление: на рамку с параметрами 40 на 40 см и высотой 2 см натягивались полотно и пленка.

Поверхность заливали краской, сверху клали лист с данными обследуемого. Пациент становился ступнями в центр рамки, оставляя отпечаток на бумаге.

Далее ортопеды оценивали отпечаток стопы нанесением линий:

• первая проводилась от центра пятки до второго промежутка между пальцами;
• вторая – от середины пятки до центра большого пальца.

Если след получался внутри линий, то плоскостопие не диагностировалось. Если первая линия проходила по отпечатку, то фиксировался уплощенный свод, а если обе – плоскостопие.

Плантограмму выполняют разными методами, в том числе простым обведением мокрого отпечатка фломастером.

Компьютерная плантография

Компьютерная плантоскопия – это оценка свода стопы программой, которая упрощает расчет индексов для выявления плоскостопия. Отпечаток снимается веб-камерой с большим углом обзора и охватом подошвы целиком. Пациент стоит на стеклянной платформе, а исследование занимает несколько минут.

Отпечаток получается четким, без искажений. Программа автоматически рассчитывает индексы, углы, параметры стопы и анализирует их. Показатели применяются для проектирования индивидуальных стелек.

Компьютерная плантография позволяет оценить следующие параметры:

• участки наибольшего давления на стопу;
• проекция центра массы тела на нижние конечности;
• состояние позвоночника.

Компьютерная программа показывает данные для анализа продольного свода и позволяет скорректировать проблему.

Проведение процедуры

Плантографию проводят вручную (расчерчиванием полученных отпечатков стоп) или с помощью компьютерных программ. Современное оборудование выполняет все расчеты самостоятельно.

Приборы для плантограммы

Плантографы в современной интерпретации – это приборы, снабженные платформой и подсоединенные к компьютеру. Встроенная камера фиксирует состояние стоп с помощью цифрового снимка, который обрабатывается сразу. Последние модели устройств оснащены датчиками, определяющими центр тяжести, нагрузку на различные отделы стопы.

Существуют изобретения, которые сочетают плантографию с изучением биомеханики стопы. На пациентов цепляют светоотражающие маркеры, которые фиксируются несколькими камерами. Дополнительно используют электромиографы для анализа функции мышц.

Как проводится

Процедура может проводиться по-разному, что определяется техническим оснащением ортопеда. В поликлиниках и школах используют традиционный метод – получение оттиска подошвенной части стопы. На подошву наносят краситель, пациента просят встать на лист бумаги и распределить вес тела равномерно между двумя ногами. По отпечаткам стоп судят о своде.

В современных клиниках используются чернильные или цифровые плантографы. Их отличает комфорт для пациента – подошвы смазывать не нужно. Необходимо встать босиком на платформу и выполнять указания врача.

Как правильно сделать отпечаток стопы в домашних условиях

В домашних условиях плоскостопие определяется с помощью цветной тонкой бумаги. Стопу смачивают и ставят на лист. Полученный отпечаток изучают. Если след имеет вогнутость по внутреннему краю, то свод в норме. При плоской стопе углубление будет совсем небольшим или вовсе отсутствовать. Чаще всего дети и взрослые жалуются на боли в ступнях во время ходьбы.

Чтобы оценить степень плоскостопия, сравнивают соотношение узкой и широкой частей: при соотношении 4:1 стопа в норме, а если узкая часть занимает половину и более от широкой части, то свод уплощенный или плоский.

Расшифровка результатов

Результаты плантографии оцениваются несколькими методами. По способу В. А. Яралова-Яралянца на отпечатке рисуют две линии:

1. АВ – по центру пятки и первого пальца;
2. АС – по центру пятки и промежутка между вторым и третьим пальцами.

Контуры стопы в норме должны быть в пределах линии, а внутренний изгиб слегка касаться линии АС. Если он перекрывает линии, то диагностируют плоскостопие:

1. Первой степени – внутреннее очертание располагается между проведенными линиями.
2. Второй или третьей степени – контур не доходит до линии АВ.

Методика оценивает состояние продольного и поперечного сводов.

При анализе формы стопы высчитывают индекс по методу И. М. Чижина по формуле: ИЧ = ЖЕ/ЕД.

Проводится линия по выступающим точкам внутреннего свода – АБ. Затем вторая – по центру пятки и второго пальца – ВГ. По середине линии АБ отмечают точку Д и от нее ведут перпендикуляр на края внутреннего и наружного сводов (отмечают линии Е и Ж соответственно).

Для оценки продольного плоскостопия рассчитывают индекс:

ЕЖ/ДЖ х 100 %.

При показателе от 0 до 55 % стопа имеет высокий свод, от 56 до 60 % – нормальный, от 61 до 70 % – уплощенный и более 71 % – плоскостопие.

Для оценивания поперечного свода нужно провести линию от самой широкой части стопы возле мизинца из точки А на рисунке. Точку около мизинца обозначают буквой К. Далее от основания пятки (Н на рисунке) ведут линию к вершине большого пальца и отмечают точкой О.

Расчет проводится по формуле:

АК/НО х 100 %.

Если значение больше или равно 43 %, то поперечный свод нормальный.

С помощью метода В. А. Штритера состояние определяется расчетами:

1. На отпечатке чертят линию по выступающим точкам внутреннего изгиба стопы (АБ).
2. Линию делят на две части, отмечают точку В.
3. Из точки В проводят перпендикулярную линию к наружному краю стопы – ВД.
4. На линии ВД отмечают точку с пересечением с внутренним краем стопы, где ставят точку Г.

Далее проводятся расчет и диагностика:

• отрезок ДГ составляет 50 % от ВД – стопа нормальная;
• соотношение 50-60 % – уплощенная;
• более 60 % – плоскостопие.

При этом показатели ниже 50 % свидетельствуют о высоком своде стопы.

Заключение

Плантограмма – это быстрый способ диагностики проблем со стопой в домашних условиях или поликлинике. Компьютерный метод обычно используется в центрах, предлагающих подбор индивидуальных стелек. Плантограмма остается единственной процедурой, позволяющей поставить диагноз и назначить лечение.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

vashynogi.com