Операции по удалению межпозвоночной грыжи: Как проходит операция по удалению межпозвоночной грыжи диска – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН

Содержание

Как проходит операция по удалению межпозвоночной грыжи диска – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН

Грыжа межпозвоночных дисков требует операции только в 30% случаев. Если происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков, без оперативного вмешательства не обойтись. Применяется несколько методик хирургического лечения, выбор зависит от особенностей клинической картины и определяется индивидуально только после обследования.

Микродискэктомия

Технология современной микрохирургии, предполагающая удаление грыжи через минимальный надрез тканей. Процедура считается одной из самых щадящих и безопасных вмешательств. Период реабилитации минимальный, пациент приходит в норму очень быстро и возвращается к активной жизни менее, чем через месяц после операции.

Операция проводится высокотехнологичным инструментом с использованием микроскопа для максимальной точности. Благодаря этому твердые и мягкие ткани остаются не поврежденными, сдавливающее воздействие на нервы устраняется.

Эндоскопическое удаление

В этой методике применяется оптоволоконное оборудование, позволяющее хирургу совершать движения с максимальной точностью и контролем техники с высоки разрешением изображения. Ткани травмируются минимально, за счет чего устранение патологии происходит эффективно, а процесс восстановления не осложняется полномасштабным вмешательством.

Для обеспечения доступа в области спины производится небольшой надрез. Пациент может нормально ходить уже через сутки после вмешательства, риск осложнений минимален.

Лазерное облучение

Современная методика, которая предполагает использование лазерного воздействия. Это новейший подход к устранению грыжи, который проводится в три этапа:

  • Введение в позвоночник световода.
  • Нагревание тканей, которые были выпячены.
  • Выпаривание жидкости, которое запускает собственные процессы регенерации позвоночника.

Такое воздействие помогает устранить проблему, не нанеся вреда межпозвоночному диску. Восстановление достаточно длительное, боль может ощущаться на протяжении месяцев после операции, снижаясь постепенно. Для реабилитации очень важно выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Вертебропластика

Вертебропластика – это пластическая операция на позвонках, которая позволяет восстановить их форму и функции при помощи восполнения недостающих тканей разрушенных элементов. Таким образом удается предотвратить разрушение и остановить деформацию, которая без операции неизбежно будет прогрессировать. Восстановление функций позвоночника ускоряется, восстановление не занимает много времени.

Выбор типа операции

Метод проведения операции выбирается строго индивидуально с учетом всех особенностей пациента, клинической картины, сложности случая и других пунктов. В первую очередь важна точность постановки диагноза. Для этого необходимо полноценное обследование, проведение МРТ или КТ позвоночника, исключение сопутствующих патологий, которые могут помешать выздоровлению.

Поведение после операции

Решающее значение в процессе выздоровления играет не столько операция, сколько поведение пациента после нее. Важно соблюдать все указания врача и посещать назначенные процедуры. Это может быть лечебная физкультура, курс массажа, физиотерапевтические процедуры, стандартные бытовые ограничения во время восстановления полноценных функций позвоночника. Соблюдение рекомендация обеспечит быстрое восстановление и полное излечение от заболевания.

Микрохирургические операции по удалению грыж дисков всех отделов позвоночника

Подавляющее большинство взрослого населения периодически испытывает боли в позвоночнике. При тяжелых формах остеохондроза развивается сдавление одного или нескольких корешков спинномозговых нервов грыжей диска. В этом случае у пациента развиваются боли «полосой» по всей руке или ноге, нарушается чувствительность, может снижаться сила в определенных мышцах. Вначале проводится консервативное лечение у невролога. При неэффективности лечения в течении 1–2 месяцев показано хирургическое лечение — удаление грыжи диска. Срочно необходимо делать операцию при развитии грубой слабости в конечностях и нарушении мочеиспускания. 


Во всем мире и в нашей клинике используются следующие методики удаления грыж дисков:

1.       Микрохирургическая дискэктомия

2.       Эндоскопическая дискэктомия

3.       Удаление грыж дисков из вентрального передне — бокового доступа с последующей фиксацией позвонков имплантатом.

Микрохирургическая дискэктомия — операция проводится со спины через небольшой разрез. Под операционным микроскопом удаляется грыжа диска и освобождается сдавленный корешок. Затем производится ушивание раны. 

        

Клинический пример экстрафораминальной грыжи на уровне L4-5 справа. 


        

МРТ — контроль после микрохирургической дискэктомии – грыжа удалена, корешки освобождены от сдавления.

Эндоскопическая дискэктомия (методика Easy Go) — операция так же проводится со спины. Разрез кожи несколько меньше, мышцы не рассекаются, а раздвигаются специальными дилятаторами. Устанавливается специальный тубус с эндоскопом и проводится удаление грыжи диска. Принципиальных отличий в удалении грыжи диска между микрохирургическим и эндоскопическим методом нет. Послеоперационное ведение схожее. Но эндоскопия менее травматична для для мягких тканей и мышц, позволяет более полноценно обследовать область диска, корешка и дурального мешка(«заглянуть за угол»).

После операции пациенту разрешается ходить в тот же или на следующий день, около месяца используется полужесткий корсет. Ограничиваются наклоны вперед, натуживание, подъем тяжести до месяца со дня операции. Нетрудоспособность для лиц не физического труда около месяца, физического около 2 месяцев.

Удаление грыж дисков из вентрального передне — бокового доступа с последующей фиксацией позвонков имплантатом — операция проводится со стороны живота. После разреза кожи 5–7 см, осуществляется забрюшинный доступ к телам позвонков. Удаляется полностью диск и грыжа диска. Устанавливается имплантат и проводится ушивание раны. Активизация пациента на следующий день, ношение корсета около 2-х месяцев. Сроки нетрудоспособности от 3-х до 6 месяцев. 

         

Фораминальная грыжа диска  L5 – S1 до операции.

        

МРТ – контроль после удаления грыжи диска и спондилодеза имплантатом пористого никелида титана.

Преимуществом данных операций является радикальность – полностью удаляется диск, не бывает рецидивов, нестабильности, меньше рубцово — спаечный процесс в позвоночном канале.

При удалении грыжи шейного отдела разрез проводится по передней поверхности шеи. Удаляется диск, грыжа диска, освобождается от сдавления корешки и спинной мозг. Операция заканчивается установкой имплантата. После операции пациенту разрешается ходить в тот же или на следующий день, около месяца используется полужесткий корсет. Срок нетрудоспособности около 2–3 месяцев.

Эндоскопическое удаление межпозвонковых (межпозвоночных) грыж

В нашей клинике применяются различные методики лечения патологии межпозвонковых дисков поясничного и шейного отделов позвоночника:

  •  Микродискэктомия.

Удаление межпозвонковой грыжи диска с использованием микроскопа. Операция проводится из разреза 2-3 см в зависимости от конституции пациента. Использование микроскопа позволяет лучше визуализировать нервную ткань, которая во время операции находится в глубине раны, что позволяет минимализировать травму тканей во время операции.

  • Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи.

Эндоскопические операции – это минимально-инвазивный метод лечения с использованием пункционного доступа (через прокол-разрез). Операции выполняются под общим или местным наркозом в зависимости от каждой конкретной ситуации. Рекомендациями ведущего нейрохирургического института России микродискэктомия (удаление грыжи диска под микроскопом) признана золотым стандартом, однако, метод эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков также рекомендован к использованию в качестве метода лечения грыж межпозвонкового диска. Метод эндоскопического удаления грыж диска имеет определенные преимущества. 

Через разрез длинной около 1.5 см под рентгенологическим контролем вводится дилататор, который расширяет мягкие ткани и позиционируется в положении оптимального доступа к патологии по поводу которой выполняется оперативное вмешательство. Затем удаление грыжи диска проходит под непосредственным визуальным контролем, в водной среде, то есть в рану постоянно подается физиологический раствор, что позволяет уменьшить рубцово- спаечный процесс, а также улучшает послеоперационное восстановление нервного корешка и мышц спины.

В зависимости от локализации грыжевого выпячивания межпозвоночного диска смещение нервного корешка может быть значительным, что может привести к возникновению легкого онемения или слабости в ноге, которые проходят через 2-3 дня после операции. Это в послеоперационном периоде может потребовать назначения нейротропной (питающей нервную ткань) терапии. Поэтому в нашей клинике мы придерживаемся тактики послеоперационного нахождения в стационаре в течение 3-5 дней. Однако, после эндоскопического удаления межпозвонковой грыжи в исключительных случаях возвращение к труду возможно уже на следующий день после операции, при условии соблюдения пациентом строгих рекомендаций. Относительно утверждения о том, что после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска неельзя сидеть в течение 1 месяца возможна дискуссия. Мы не нашли исследований, указывающих на то, что при условии того, что пациент не садится после операции в течение месяца, у него не возникает рецидива грыжи диска. Скорее это зависит от того насколько склерозирован диск, какое количество ткани межпозвонкового диска удалено и насколько большой разрыв произошел в фиброзном кольце межпозвонкового диска. При этом рекомендации относительно запрета на положение сидя в послеоперационном периоде по большей части обусловлены тем, что в положении сидя нагрузка на межпозвонковый диск увеличивается на 200 %, и в этом случае оставшиеся ткани диска выпадают в просвет позвоночного канала.

Есть статистические данные, по которым рецидив грыжи межпозвонкового диска встречается в 4-6% случаев. В случае возникновения рецидива повторное оперативное вмешательство решает проблему на 100 процентов. При этом основной проблемой при операциях по поводу рецидива грыжи межпозвонкового диска является рубцово- спаечный процесс. При возникновении рецидива грыжи диска после эндоскопического удаления грыжи межпозвонкового диска рубцово- спаечный процесс минимален, поэтому при возникновении данного неприятного и для пациента и для хирурга осложнения повторная операция имеет меньше рисков, чем повторная операция после микродискэктомии.

Copy and paste this HTML code into your webpage to embed.

Для межпозвонковых дисков L1-L2; L2-L3; L3-L4; L4-L5 возможен латеральный доступ, когда эндоскоп вводится сбоку и удаление грыжи проводится без визуализации нервного корешка, чисто артроскопическим доступом (внутрисуставным) через фораминальное отверстие. Преимущества данного вмешательства очевидно. Не происходит вскрытия желтой связки, рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала отсутствует, таким образом, так называемый синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS- faild back surgery syndrome). А основным этиологическим фактором развития данного синдрома является спаечный процесс в области оперативного вмешательства.

Однако, то, что не происходит вскрытия желтой связки в некоторых случаях не является преимуществом, когда имеется спинальный стеноз необходимо добиться увеличения резервного пространства в позвоночном канале, в таких случаях оперативное вмешательство лучше провести из заднего доступа с удалением гипертрофированной желтой связки.

Перед латеральным доступом часто приходится проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника для предоперационного планирования траектории введения тубуса, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов.

В послеоперационном периоде при отсутствии выраженного неврологического дефицита до операции, возможна выписка из стационара на 3 сутки, если неврологический дефицит до операции существовал длительное время, может потребоваться время для проведения курса консервативной терапии.

  • Лазерная вапоризация межпозвоночного диска.

Операция проводится без разреза под местной анестезией, через прокол под контролем рентгеновского аппарата в диск вводится лазер и “выпаривает” диск.

  • Декомпрессия межпозвонкового диска.

Операция также проводится под местной анестезией. В диск вводится под рентгеновским контролем специальный прибор, который механическим путем уменьшает давление внутри диска.

Первый период восстановления (первые 2-3 недели)

На следующий день после операции нужно встать на ноги. Около месяца (по самочувствию две-три недели) с момента подъема на ноги придется прове­сти в положении стоя и лежа, включая прием пищи. При освобождении кишечника и мочевого пузыря можно садиться, опираясь на унитаз полусогнутыми руками и тем самым разгружая позвоночник. Вставать из этого положения необходимо, удерживая стабильным есте­ственный поясничный изгиб (поясничный лордоз). В этот период нужно начать отработку наклонов и выходов из наклона с сохранением поясничного лордоза и повороты тела вокруг оси вместо осевого скручивания поясницы.

Второй период восстановления (вторые 2-3 недели)

Продолжается отработка наклонов и поворотов. Но­вое: в течение первой недели второго периода восста­новления нужно начать сидеть. Можно присаживаться на пять–семь минут пять–семь раз в день в начале недели и довести время пребывания в положении сидя до одного часа два-три раза в день в ее конце.

Со второй недели второго периода сидеть можно столько, сколько требуют обстоятельства. Необходимо обращать внимание на сохранение поясничного лордоза при опоре на спинку стула или кресла и удержание лор­доза стабильным при вставании. Со второй недели на­чинается отработка поворотов на стуле всем корпусом, с удержанием таза и плеч в одной плоскости, и наклоны в положении сидя с сохранением поясничного лордоза, а также вставание с кровати из положения лежа через переход в положение сидя.

Третий период восстановления (третьи 2-3 недели)

Продолжается отработка движений первого и вто­рого периодов. Новое: отрабатывается умение безопас­но ложиться на пол и вставать с пола из положения лежа. По прошествии трех месяцев после операции можно возвратиться к обычной жизни с учетом того, что вред­ные движения теперь недопустимы. От грыжи диска вас защищает новый, отработанный вами в восстановитель­ный период двигательный стереотип. Он и называется защитным двигательным стереотипом. Что бы вы ни де­лали, мышечный корсет должен удерживать поясничный лордоз, защищая его от сгибания и разгибания, а плечи и таз должны быть всегда в одной фронтальной плоскости, чтобы позвоночник не скручивался.

Под физической культурой следует понимать всю двигательную активность в течение дня и даже ночи, то есть весь двигательный стереотип. Все существовавшие ранее виды физкультуры и спорта создавались до от­крытия механизма образования грыж дисков и не обе­спечивают безопасности вашего позвоночника. Ни сооб­ражения спортивного характера, ни советы тренеров не должны спровоцировать вас на вредные движения. Бы­тует иллюзия: в водной среде позвоночник разгружен и любые упражнения безопасны. Но и пловцы, использую­щие в воде сгибание, разгибание и скручивание спины, страдают от грыж межпозвонковых дисков, потому что силы мышц, которые обеспечивают эти движения, доста­точно, чтобы выдавить часть диска в позвоночный канал. Поэтому и техники плавания, и упражнения в воде долж­ны соответствовать принципам защитного двигательно­го стереотипа.

Если во время выполнения физических упражнений вы почувствовали боль в спине и ноге – не пытайтесь устранить ее усиленной мышечной нагрузкой, снять ее посещением сауны, не просите друзей и масса­жистов растереть больные места и размять ноющие мыш­цы. Обратитесь к врачу, если невозможно – добирайтесь до дома, где лягте на полужесткое ложе, на спину с согну­тыми ногами или на бок, в эмбриональной позе, и вызы­вайте врача. Возможно, все обойдется одними-двумя сут­ками боли и лечения, возможно, вопрос встанет острей.

ПроцедураЦена, руб
Операция при дискогенном радикулите20 220
Операция при вертеброгенном радикулите22 750
Реконструктивная операция44 460
Вертебропластика20 220
Чрескожная дискэктомия20 220
Эндоскопическая операция на позвоночнике74 600
Протезирование межпозвонкового диска36 400
Лазерная вапоризация18 200
Анестезиологическое пособие14 580

Удаление межпозвонковой грыжи, лечение межпозвонковой грыжи без операции в Москве

Показания к эндоскопическому удалению межпозвонковой грыжи

Эндоскопическая хирургия позвоночника — важнейшее направление в современной спинальной хирургии. Основными показаниями к эндоскопическому удалению межпозвонковой грыжи являются:

  • длительно не купируемый болевой синдром
  • сдавливание нервного корешка
  • корешковый синдром
  • радикулоишемия
Записаться на консультацию

Подготовка к операции

На консультации специалист (невролог, вертебролог-ортопед) подробно расспросят пациента, проведут врачебный осмотр, назначат необходимое обследование.

Всё предоперационное обследование и подготовку также можно быстро и в комфортных условиях пройти в нашем госпитале на высокоточных цифровых томографах (МСКТ 128 срезов; МРТ 1,5 Тесла), рентгенологической системе пр-ва Philips. В нашем отделении лучевой диагностики можно сделать редкий даже для Москвы снимок позвоночника по всей длине, что бывает необходимо при планировании ортопедических операций.

По результатам обследования врачи Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно выяснят причину болей в спине, поставят клинический диагноз и определятся с оптимальным методом лечения. При необходимости пациенту проведут малоинвазивную операцию, которая надолго избавит его от боли.

Перед операцией также необходимо пройти стандартное обследование:

  • Рентгенографию органов грудной клетки
  • Анализы на гепатиты С и В, сифилис, ВИЧ
  • Общие анализы крови и мочи
  • Определение группы крови и резус-фактора
  • Развернутый биохимический анализ крови с электролитами и коагулограммой
  • ЭКГ
  • Консультацию терапевта

Ход и преимущества операции по эндоскопическому удалению межпозвонковой грыжи

  • Операция проводится под эпидуральной анестезией и продолжается примерно один час. Пациент сохраняет сознание, с ним можно контактировать, но он не ощущает боли. Для сохранения спокойствия перед операцией пациенту часто дают седативные (успокаивающие) препараты.
    Для сравнения — оперативные вмешательства, проводимые традиционным — открытым доступом, могут продолжаться до 6 часов и проводятся под общим наркозом.
  • Разрез на коже обычно не превышает 1 см и больше напоминает прокол, через который вводится специальный тонкий спинальный эндоскоп. Аппарат оснащён световодами и миниатюрной видеокамерой, что обеспечивает хирургу возможность визуально контролировать все свои действия, изображение выводится на монитор.
  • Если позволяет локализация грыжи, то её удаление проводится через естественное фораминальное отверстие, где из позвоночника выходит корешок спинномозгового нерва (трансфораминальным доступом). Это самая бережная хирургическая технология, проводимая через прокол.
  • При проникновении эндоскопа ткани не рассекаются, а раздвигаются с помощью специальных манипуляторов, что позволяет сохранить их практически неповрежденными.
  • Хирург может оперативно остановить кровотечение благодаря коагулятору и термическому воздействию на ткани.
  • Врач удаляет секвестр — грыжевое выпячивание, а также поврежденные фрагменты межпозвоночного диска, восстанавливает целостность фиброзного кольца между позвонками, что предотвращает рецидивы грыжи.

После операции

На вторые сутки после операции возможно амбулаторное лечение. Нарушенные заболеванием функции полностью восстанавливаются спустя 2–3 недели после оперативного вмешательства. А болевой синдром нередко исчезает сразу после операции.

Благодаря особой хирургической технике и технологии проведения операции сводится к минимуму риск послеоперационных осложнений, например, обширных спаечных изменений, кровопотери и т. п.

Современное оборудование

Операция проводится с использованием специального оборудования ведущих мировых фирм — производителей медицинской аппаратуры , таких как «DePuySynthes», «Karl Storz», «Joimax» и иных.

Лучевая диагностика на этапе планирования операции, интраоперационного визуального контроля, оценки эффективности лечения проводится на экспертных системах Philips, показывающих детальную картину состояния позвоночн7ика и окружающих тканей.

Результаты операций на позвоночнике, выполненных нашими спинальными хирургами, получили высокую оценку коллег из США, Германии, специализированных ортопедических центров России, а также многочисленных благодарных пациентов, спасённых от боли, вернувших себе подвижность и достойное качество жизни.

Почему мы

  • Врачи. В отделении нейрохирургии работают спинальные хирурги с большим опытом успешного лечения межпозвонковой грыжи. В Клиническом госпитале на Яузе Вас могут проконсультировать известные специалисты из Германии, Израиля и других стран.
  • Экспертное оборудование. Клинический госпиталь на Яузе оснащен оборудованием ведущих мировых производителей, операции проводятся с использованием современной аппаратуры «Karl Storz», «DePuySynthes», «Joimax».
  • Инновационная конструкция операционных. Устойчивые к инфекциям бесшовные монолитные блоки, 5 уровней стерильности благодаря сложной системе вентиляции.
  • Быстрое восстановление. Пациент может вернуться домой на следующий день после проведения операции. Полное восстановление происходит значительно быстрее по сравнению с традиционным удалением грыжи.
  • Малая травматичность. Отсутствие заметных послеоперационных рубцов — операции выполняются эндоскопически через небольшие разрезы.
  • Безопасность. Минимальные риски развития послеоперационных осложнений. Отсутствует вредное воздействие наркоза на пациента.

Записаться на консультацию к специалистам Центра вертебрологии и эндоскопической хирургии позвоночника Клинического госпиталя на Яузе можно через специальную форму на сайте или позвонив по указанному на этой странице номеру телефона.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом ортопедом-вертебрологом, д.м.н. Абакировым М.Д., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи

Грыжа межпозвонковых дисков – заболевание позвоночника, которое часто развивается как осложнение остеохондроза. Появление грыжи может быть связано с возрастными изменениями, но эта болезнь поражает людей не только преклонного возраста. Соответствующий диагноз может быть поставлен человеку и в 20 лет. Если болезнь не получает грамотного лечения, пациент рискует получить инвалидность. Диагноз «грыжа МПД» обозначает, что произошел разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска, в результате чего возникло выпячивание пульпозного ядра. Межпозвоночные диски (МПД) – соединительнотканные образования, соединяющие позвонки между собой и выполняющие функцию амортизации. Это возможно за счет специфической структуры дисков: внутри они состоят из малосжимаемого и студенистого ядер, которые ограничены плотным фиброзным кольцом. Грыжа развивается, когда повреждается кольцо, и не сдерживаемое им студенистое ядро выпячивается наружу. Выходя за пределы фиброзного кольца, грыжа сдавливает нервные корешки, а травмированные нервные волокна дают о себе знать сильной болью. 

Статистика свидетельствует, что распространенность межпозвонковых грыж за последние годы увеличилась в 3 раза. К счастью, большинство из нас не ощущает их в силу небольших размеров грыж и хорошо развитых компенсаторных механизмов. Вместе с тем, от 5% до 10% пациентов отмечают выраженные боли в позвоночнике, дискомфорт, ограничение объёма движения, нарушения функций тазовых органов, – словом, качество жизни значительно ухудшается. При этом традиционное консервативное лечение нередко приносит временное облегчение или бывает недостаточно эффективным. В таких случаях пациентам требуется хирургическое вмешательство. 

О методике. Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи внедрено в нашем центре в 2016 году. Квалификация специалистов и имеющееся в центре специальное оборудование (эндоскоп, эндоскопическая стойка с мониторами, эндоскопические инструменты для удаления грыжи диска и инструментарий JOIMAX, TESSYS) позволяют применять данную методику пока что только в отношении поясничного отдела позвоночника.

Как это помогает? Суть любого метода оперативного вмешательства заключается в декомпрессии, то есть высвобождении спинномозгового корешка от сдавления. Во время хирургического вмешательства удаляют пораженный участок межпозвонкового диска.

Преимущества методики. Этот уникальный метод позволяет с максимальной точностью и четкой визуализацией снизить болевой синдром. Основным преимуществом данной методики является минимальная инвазивность (незначительная травматизация окружающих тканей и составляющих позвоночно-двигательного сегмента). В разы снижается болевой синдром, срок пребывания в стационаре и реабилитации, а также - риск послеоперационных осложнений.

Перед процедурой. Показания к применению методики определяет врач. К нейрохирургу, как правило, направляет невролог, но направление может дать и травматолог-ортопед, и мануальный терапевт. Если невролог решит, что ваша проблема - из-за грыжи диска с корешковым синдромом, – это прямое показание для консультации нейрохирурга. Из нескольких видов оперативного вмешательства он выберет тот метод, который подойдет лично вам. При необходимости для определения местонахождения и степени серьезности вашей грыжи могут быть использованы магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Перед процедурой Вам следует избегать некоторых видов лечения и применения некоторых препаратов. Ваш врач порекомендует предоперационные процедуры.

Во время процедуры. Возможно проведение операции как под общим (эндотрахеальным) наркозом, так и под спинномозговой анестезией. Выбор обезболивания проводит врач-анестезиолог в зависимости от общего состояния пациента, степени тяжести заболевания и объёма предполагаемого вмешательства. После инъекции обезболивающего препарата через прокол в спине вводят эндоскопическую аппаратуру со встроенной видеокамерой, которая выводит изображение на монитор. Эндоскопическая операция проводится под контролем эндоскопа, когда изображение увеличено в несколько раз, - при этом выполнять такую ювелирную работу хирургу намного легче. Врач, благодаря хорошему обзору, аккуратно удаляет фрагмент грыжи и освобождает зажатые нервные корешки. К тому же разрез размером около сантиметра очень быстро заживает. Если необходимо удалить грыжу полностью, то оборудование позволяет это сделать достаточно точно. Во время такой операции нет кровопотери, окружающие ткани практически не страдают, поэтому и реабилитация проходит в короткие сроки. Но самое главное, боль, которая мешала человеку жить, исчезает уже в первые часы после операции.

После процедуры. Вся операция длится около двух часов, на следующий день пациент встает и готов идти домой.

  • Запланируйте несколько дней на отдых.
  • Вам понадобится несколько дней принимать обезболивающие препараты, не требующие специального рецепта.
  • В зависимости от типа работы Вы сможете вернуться к ней через 2-3 дня.
  • В течение нескольких недель Вам не следует длительное время находиться в сидячем положении, сгибаться, делать скручивания и поднимать тяжелые предметы.
  • Приблизительно через неделю Вы сможете начать выполнять специальную программу физических упражнений. 

У каждого человека процесс восстановления проходит по-разному. Лечащий врач разработает для Вас наиболее оптимальный план восстановления. 

Вам может подойти данная методика, если вас беспокоят: 

  • Усиливающиеся боли в спине, нижней конечности. 
  • Усугубление боли во время кашля или чихания.
  • Неослабевающие в течение 3 месяцев боли, которые невозможно купировать анальгетиками.
  • Похудение одной конечности. 

Главное, что вы должны помнить: дабы хирургическое вмешательство принесло ожидаемый результат, обращайтесь к врачу своевременно. Чтобы сохранить жизнеспособность нервных структур, терпеть боль длительное время нельзя ни в коем случае!

Операция по удалению грыжи позвоночника

Был на консультации у Дарьи Александровны и затем оперировался у неё по застарелой травме. Все прошло отлично, даже не ожидал! Доктор не формально, а скрупулёзно и досконально изучила мою проблему, предложила план лечения, качественно провела операцию и продолжает меня консультировать весь период реабилитации. Наряду с современным медицинским оборудованием нимало впечатлили профессионализм и слаженная работа всего врачебного коллектива отделения травматологии. Низкий поклон всем, кто лечит людей!

Был на консультации у Найды Дарьи Александровны и затем оперировался у неё по застарелой травме. Все прошло отлично, даже не ожидал. Доктор не формально, а скрупулёзно и досконально изучила мою проблему, предложила план лечения, качественно провела операцию, консультировала на этапе реабилитации. Впечатлили профессионализм и слаженность работы всего врачебного коллектива отделения травматологии. Низкий поклон!

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Дарье Александровне Найда и всему коллективу центра травматологии и ортопедии за высокий профессионализм , ответственность и преданность своему делу. Я сама врач, прибыла на лечение из Екатеринбурга. В первый же день установили диагноз (отличный от направляемого), на следующий день успешно прооперировали, на всех этапах ощущала внимание, заботу и сладенную работу всего коллектива. Низкий Вам поклон, будьте здоровы и счастливы!

Дважды оперировалась в госпитале у лечащего врача Тюлькевича Бориса Владимировича. Огромное спасибо за профессионализм, чуткость и отзывчивость. Хочется также выразить благодарность всем медперсоналу 3-го травматологического отделения.

Самые теплые и искренние слова благодарности 64 отделению нейрохирургии позвоночника ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. Долгое время были проблемы с поясничным отделом позвоночника. Наблюдался в военной поликлинике. Лечение (уколы, физиотерапия, иглотерапия и т.п.) боль не уменьшало, проблемы нарастали. Обратился за консультацией в 64 отделение с результатами МРТ и КТ позвоночника. Смотрел заведующий отделения Козлов Г. Н., оперативно поставил диагноз, предложил схему лечения. После госпитализации в отделение была проведена радиочастотная нуклеопластика межпозвонковых дисков лечащим врачом Артюшиным И.В. На второй день почувствовал улучшение, боль ушла. Хочу отметить медицинский персонал отделения. Начиная с обхода и весь день тебя окружают добрые и заботливые люди, в палате всегда чисто и уютно. Лечащий врач Артюшин И.В. всегда поддерживал и настраивал на выздоровление. Внимательно следил за послеоперационным состоянием, дал все рекомендации на последующий период восстановления. Огромное спасибо врачам Козлову Г.Н., Артюшину И.В., всему персоналу отделения. У меня теперь новая жизнь без проблем и с хорошим настроением. Ваш труд и забота нам всем очень нужны! С уважением, полковник запаса Мальцев Эдуард.

Хочу высказать слова благодарности коллективу, возглавляемому доктором АРБУЗОВЫМ Ю.В., и лично Юрию Викторовичу, за профессионально выполненную работу по востановлению в кратчайшие сроки боеготовности действующего военнослужащего ВС РФ, блестяще проведенную, с использованием авторской методики, хирургическую операцию по сращиванию ахилесового сухожилия и грамотную организацию процеса его дальнейшего восстановления. Громадное спасибо военным хирургам и всему медперсоналу за професионализм, чуткое отношение к пациентам и высокую ответственность за выполненную работу.

11.02.2021 Хоминец Игорь Владимирович выполнил мне операцию-артродез левого подтаранного сустава. Пришлось повторно удалять металлоконструкции после предыдущей операции, выполненной в гражданской клинике. Операция прошла успешно. Сейчас гипс снят. Реабилитация проходит по плану. После двух месяцев получил подробную консультацию по дальнейшей реабилитации. Выражаю огромную благодарность всем врачам и личному составу отделения. Больное спасибо старшей медсестре Оксане за оперативную подготовку выписных документов. А медбрат Даниил-неисчерпаемый позитив. Спасибо Керимову Артуру Аслановичу за проводимую работу. Здоровья всем Вам и наилучшие пожелания.

Выражаем глубокую, искреннюю блягодарность 64 отделению нейрохирургии позвоночника ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. Особенно заведующему отделения Козлову Г. Н. и лечащему врачу Асланову Р. А. за успешно проведенные операции на позвоночнике нашему сыну и брату, за его спасение и возвращение к полноценной жизни. Спасибо Вам за профессиализм, моральную поддержку и внимательное отношение. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушние люди работают в 64 отделении. Отдельное спасибо милым, хрупким, очаровательным медсестрам. Их терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение лечили ничуть не хуже медицинских процедур. И конечно же младшему медперсоналу за чистоту и уют, которые обеспечили комфортное пребывание. От всей души желаем Вам крепкого здоровья и успехов в Вашем нужном и востребованном труде. С уважением. Семья Графи

Благодарность. Хочу выразить огромную благодарность новым докторам отделению 3 травмы. Хоминецу Игрю Владимировичу и Тюлькевичу Б.В. Эти ХИРУРГИ спасли меня от неудачной операции 13.05.2019. Глядя как они относятся к своим обязанностям ,ложиться под нож не страшно. Триста раз всё объяснят.Никогда не бросают .Просто острова НАДЁЖНОСТИ И НУЖНОСТИ в этом огромном океане страданий и болезней под одним названием Госпиталь им.Н.Н.Бурденко. Отдельное спасибо Данечке(мед .брату 3 травмы и анестезиологу(мужчина ,который так усыпляет во время операции,что просыпаешься,и понимаешь,жизнь НЕ БОЛЬ) Просто есть с чем сравнивать. Все мои знакомые и друзья,зная отношение в госпетале к больным Страдальцам говорят:"Только не в Бурденко!!!. Да и я,после лета 2019 сказала себе,больше НИКОГДА НЕ ЛЯГУ. Но время не лечит. Лечат ЭскулапыПрофессионалы. Люди. Человеки! Теперь в 3 травме есть КУДЕСНИКИ И ДОКИ СВОЕГО ДЕЛА. СПАСИБО СПАСИБО СПАСИБО. А выходя за забор,теперь хочется не бежать без оглядки подальше,а ВЕРНУТЬСЯ СО СЛОВАМИ БЛАГОДАРНОСТИ. ДАЙ БОГ ТЕРПЕНИЯ НОВОМУ РУКОВОДИТЕЛЮ ЭТО Замечательного и Великого Госпиталя! Ведь с 1706 года,его ведь не зря основали в Белокаменной) Хочется в предверии 8 марта,поздравить всех ЖЕНЩИН,ДЕВОЧЕК МЕДСЕСТЁР,ОБНОВЛЁННОГО КОЛЛЕКТИВА С ВЕСНОЙ. Весна идёт И нет её смелее) Отдельное спасибо Оксане(3 этаж 3 тавма.которая теперь 5 в одном.. После оптимизации мы все имеем должностные инструкции,но санитарок теперь просто нет. Есть Женщины с Великой Русской ВсеобъемлющейЛюбящей душой) Спасибо,ей,что своей энергией и теплотой в отогревает нас,после того как ты приходишь в себя от наркоза! Девочки, БЕРЕГИТЕ СЕБЯ) Начальство ,оно имеет свойство меняться!Всё проходящее Любовь спасает,и пусть ВСЁ БУДЕТ ПриродоСообразно!! Всем Здравия! Сиуважением. Надежда Артуровна

В декабре 2020 пришёл вызов в госпиталь, 3 травматологию. До этого около года болел плечевой сустав, который уже оперировался 10 лет назад. На местном уровне мне вообще сказали, что ничего не надо делать, ну болит - помажь, выпей, полежи в стационаре(!). Сказать, что именно здесь мне открыли глаза на всю суть и следствие моей проблемы - это просто ничего не сказать! Моим хирургом была несравненная Дарья Александровна, которая в максимально короткий срок провела операцию, купировала вечноноющую боль, восстановила подвижность сустава и дала полнейшие рекомендации и прогнозы в перспективе. Итог - я просто восхищён её профессионализмом и компетенцией!!! Хочу выразить Вам огромную благодарность и пожелать успехов в вашем нелегком труде! Надеюсь,что когда-нибудь элитой в нашей стране(как раньше) станете именно вы - ВРАЧИ, УЧИТЕЛЯ И УЧЁНЫЕ!!

Удаление грыжи межпозвонкового диска 1 категории

Грыжа межпозвоночного диска (межпозвонковая грыжа) – заболевание, сопровождающееся выпячиванием отдельного фрагмента позвоночного диска в позвоночный канал и часто возникающее в качестве осложнения остеохондроза. Проявления данной патологии весьма разнообразны и зависят от точного места расположения грыжи. Это могут быть: боль в области шеи, спины или поясницы, сначала появляющаяся при физической нагрузке на организм, затем, по мере развития заболевания и увеличения размера грыжи, возникающая внезапно, в состоянии полного покоя, даже ночью. Также это заболевание может проявляться частыми запорами, проблемами с мочеиспусканием, нарушением эрекции у мужчин.

При сдавливании грыжей расположенных в позвоночном столбе нервов возникают чувство онемения нижних конечностей, незначительное покалывание в пальцах ног, затруднение передвижения.

При выпячивании межпозвоночного диска показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж, из лечебных препаратов – обезболивающие и противовоспалительные средства, но основным методом лечения является хирургическое вмешательство. В зависимости от показаний, операция может быть плановой либо срочной.

Показания к удалению грыжи межпозвоночных дисков:

наличие болей в спине, ногах, которые не проходят от лечения, проведенного неврологом (таблетки, капельницы, физиопроцедуры) и т.д.;

  • большой размер грыжи;
  • сильное сдавление нервов и кровеносных сосудов;
  • отсутствие положительного эффекта консервативных методов лечения.
  • появление мышечной слабости в стопе, ногах, атрофия мышц ног, стойкое онемение в ноге(ах), ягодицах, промежности
  • появление нарушений контроля за мочеиспусканием

Операционное вмешательство, проводимое при межпозвоночной грыже, называется микродискэктомия – золотой стандарт в лечении крупных грыж межпозвонковых дисков. Основной ее целью является предотвращение развития заболевания, улучшение физического состояния и работоспособности пациента.

Удаление грыжи может быть проведено несколькими способами. Стандартная операция выполняется, как правило, под общей анестезией, имеющей большое количество противопоказаний, среди которых пожилой возраста пациента и сердечно-сосудистые заболевания. Современным и малоинвазивным способом лечения данной патологии является лазерная вапоризация межпозвонкового диска Процедура не требует введения пациенту общего наркоза и заключается в воздействии лазерного луча на пораженный межпозвонковый диск.

Операция (лазерная вапоризация) с применением лазера является весьма эффективным методом лечения, но только в том случае, если патология не сопровождается осложнениями. В результате такой операции размер грыжи заметно уменьшается.

Радикальное удаление межпозвонковой грыжи показано при наличии осложнений, в случае запущенной формы заболевания и подразумевает удаление позвоночного диска с последующей его заменой на искусственный имплант. Микродискэктомия в данном случае является самым надежным способом лечения.

Основные противопоказания:

  • наличие повреждений спинного мозга, инфекционных заболеваний позвоночника, опухолей различного происхождения;
  • стеноз спинномозгового канала (он требует иного вида операции).

Также микродискэктомия не проводится при обширных дегенеративных изменениях пораженного заболеванием позвоночного диска.

В нейрохирургическом отделении клиники «Скандинавия» пациент может получить необходимую консультацию специалиста, пройти тщательное обследование позвоночника и лечение любой обнаруженной патологии современными методами.

вариантов операции при грыже межпозвоночного диска

Если курс нехирургического лечения (обычно от четырех до шести недель) не эффективен для снятия боли при грыже межпозвоночного диска, в качестве варианта может быть рассмотрена операция по декомпрессии поясничного отдела позвоночника. Часто микродискэктомия (или микродекомпрессия) - один из видов поясничной декомпрессии - используется для лечения компрессии нерва от грыжи межпозвоночного диска.

Во время минимально инвазивной микродискэктомии удаляется грыжа диска под нервным корешком.Если дать нервному корешку больше места, давление снимается, и нервный корешок может начать заживать.

См. Раздел «Амбулаторная хирургия позвоночника при поясничной дискэктомии»

Процедура микродискэктомии обычно очень эффективна для облегчения боли в ногах (ишиаса), вызванной грыжей межпозвоночного диска. Хотя для полного заживления нервного корешка требуется несколько недель или месяцев, пациенты часто чувствуют немедленное облегчение боли в ногах и обычно после операции испытывают минимальный дискомфорт.

См. Микродискэктомия (микродекомпрессия), хирургия позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи шейки матки

Консервативное лечение шейной грыжи межпозвоночного диска

Первым шагом консервативного лечения обычно является отдых и использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, напроксен или ингибиторы ЦОГ-2.

объявление

Если боль от шейной грыжи межпозвоночного диска сильная и / или продолжается более пары недель, врачи могут назначить дополнительные лекарства, в том числе:

  • Пероральные стероиды для уменьшения воспаления и снятия боли
  • Наркотические средства для перорального применения при сильной боли

реклама

Если боль длится более двух-четырех недель, часто рекомендуются следующие консервативные методы лечения:

  • Лечебная физкультура и упражнения для снятия давления на нервный корешок
  • Могут быть полезны низкоскоростные хиропрактические манипуляции; однако следует соблюдать осторожность при манипуляциях, если пациент испытывает неврологический дефицит.
  • Ручное вытяжение для открытия шейного отверстия в месте выхода нервного корешка из позвоночного канала
  • Эпидуральные инъекции для уменьшения воспаления и снятия боли

В этой статье:

Хирургическое лечение шейной грыжи межпозвоночного диска

В целом, если консервативное лечение в течение шести недель не помогло избавиться от боли в руке или если пациент и специалист по позвоночнику определят, что хирургическое удаление диска является лучшим методом лечения, пациенты могут рассмотреть возможность передней декомпрессии шейки матки (дискэктомии).Во время этой хирургической процедуры материал диска удаляется через переднюю часть шеи, а затем дисковое пространство обычно сращивается, чтобы дисковое пространство оставалось открытым. Другой хирургический вариант лечения грыжи межпозвоночного диска - это задняя шейная ламинэктомия, при которой материал диска удаляется через заднюю часть шеи.

Для более подробного объяснения, пожалуйста, см. ACDF: Передняя шейная дискэктомия и спондилодез. Декомпрессия шейки матки также может выполняться через заднюю часть шеи в качестве задней декомпрессии шейки матки (дискэктомии).Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочтите «Хирургия задней декомпрессии шейки матки (микродискэктомия)».

Заключение об успешном лечении грыжи межпозвоночного диска

Лечение грыжи межпозвоночного диска затруднено из-за индивидуального характера боли и симптомов каждого пациента. Вариант лечения, снимающий боль и дискомфорт у одного пациента, может не подойти другому. Однако, работая с одним или несколькими специалистами в области позвоночника, пациенты могут найти лучшую комбинацию вариантов лечения своей боли и избежать слишком ранней или слишком поздней операции.

Операция по поводу поясничной грыжи межпозвоночного диска

Если боль и другие симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска не проходят через шесть недель, часто рассматривается операция. Поясничная грыжа межпозвоночного диска - самая частая причина хирургического вмешательства на позвоночнике у взрослых в трудовой период. 1

Видео: поясничная грыжа межпозвоночного диска

Поясничная микродискэктомия может быть рассмотрена, если симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска не исчезают после 6 недель безоперационного лечения.Смотреть сейчас

Операция может быть рекомендована, если:

  • Сильная боль, и человеку трудно поддерживать нормальный уровень повседневных функций, таких как стояние или ходьба.
  • Человек испытывает прогрессирующие неврологические симптомы, такие как усиливающаяся слабость в ногах и / или онемение.
  • Происходит нарушение функций кишечника и мочевого пузыря.
  • Медикаменты, физиотерапия и / или другие нехирургические методы лечения не привели к значительному облегчению симптомов.

В некоторых случаях операция необходима до того, как пациент завершит шестинедельный нехирургический уход.

объявление

Процедуры микродискэктомии при поясничной грыже межпозвоночного диска

Две минимально инвазивные процедуры, микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия, наиболее часто рекомендуются при грыже межпозвоночного диска поясницы. Эти процедуры снимают давление с нервного корешка и обеспечивают лучшую среду для заживления диска.

См. Микродискэктомия (микродекомпрессия), хирургия позвоночника

Обычно требуется удалить только небольшую часть диска, которая прижимается к нервному корешку, а большая часть диска остается нетронутой.

Маленькие разрезы используются при микродискэктомии. При эндоскопической микродискэктомии инструменты вводятся через тонкую трубку или трубки, чтобы свести к минимуму разрушение окружающих тканей. Крошечная камера может быть вставлена ​​через трубку для визуализации хирурга.

Оба типа операций обычно выполняются амбулаторно или с одной ночевкой в ​​больнице. Большинство пациентов могут вернуться к работе и привычному распорядку дня через одну-три недели.

См. Раздел «Амбулаторная хирургия позвоночника при поясничной дискэктомии»

В этой статье:

Показатели успешности хирургии поясничной грыжи межпозвоночного диска

Операция по поводу поясничной грыжи межпозвоночного диска имеет высокий уровень успеха. Одно обширное медицинское исследование показало хорошие или отличные результаты у 84% пациентов, перенесших микродискэктомию, и почти у 80% пациентов, перенесших эндоскопическую микродискэктомию. 2

Микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия особенно полезны для облегчения боли в ногах, обычно называемой ишиасом.Эти процедуры не были столь успешными в облегчении боли в спине и обычно не выполняются, если боль в спине является основной проблемой.

Медицинская литература показала некоторые преимущества хирургического вмешательства по сравнению с нехирургическим лечением, хотя в некоторых случаях разница со временем уменьшается. Одно крупное исследование показало, что у людей, перенесших операцию по поводу поясничной грыжи межпозвоночного диска, симптомы улучшились в большей степени на срок до двух лет, чем у тех, кто лечился без хирургического вмешательства. 3

См. Нехирургическое лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска

объявление

Хотя микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия считаются процедурами с низким уровнем риска, любая операция сопряжена с риском.

Около 10% пациентов, перенесших микродискэктомию, будут испытывать еще одну грыжу диска в том же месте. Рецидив более вероятен в течение первых трех месяцев, но может произойти и спустя годы. Множественные рецидивы обычно лечат с помощью операции поясничного спондилодеза. Это удаляет весь материал диска и останавливает движение дисков.

Список литературы

  • 1.Schroeder GD, Guyre C, Vaccaro A. Эпидемиология и патофизиология грыж поясничных дисков.Семинары по хирургии позвоночника. Том 28, выпуск 1, март 2016 г., страницы 2-7. Грыжа поясничного диска. DOI: 10.1053 / j.semss.2015.08.003.
  • 2.Dohrmann GJ, Mansour N. Долгосрочные результаты различных операций по поводу грыжи поясничного диска: анализ более 39000 пациентов. Med Princ Pract 2015; 24: 285-290. (DOI: 10.1159 / 000375499).
  • 3. Абрахам П., Реннерт Р.С., Мартин Дж. Р. и др. Роль хирургии в лечении боли в пояснице: выводы рандомизированных контролируемых исследований результатов пациентов с позвоночником.Международная хирургическая неврология. 2016; 7: 38. DOI: 10.4103 / 2152-7806.180297.

Грыжа межпозвоночного диска Нью-Йорк

Позвоночник состоит из колонны костей, разделенных губчатыми межпозвоночными дисками. Эти диски позволяют позвоночнику двигаться, а также действуют как амортизаторы, предотвращая трение костей позвоночника друг о друга. Каждый диск состоит из прочного внешнего кольца волокон, называемого фиброзным кольцом , , и мягкого гелеобразного центра, называемого пульпозным ядром , .Внешнее кольцо из толстых волокон прикрепляется к позвонкам и удерживает диск на месте.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внешние волокна разрываются или гелеобразный центр перемещается из своего нормального положения в ограниченное пространство позвоночного канала. Смещенный диск может сдавливать близлежащие спинномозговые нервы или оказывать давление на спинной мозг. Кроме того, гелеобразный центр выделяет химические раздражители, которые могут вызывать воспаление нервов и боль. Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любой области позвоночника; однако они чаще возникают в нижней части спины.

Симптомы

Когда грыжа межпозвоночного диска давит на нерв, это может вызвать боль, онемение и / или слабость пораженного участка. Напротив, если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, легкая боль может быть единственным симптомом. Расположение грыжи межпозвоночного диска и тяжесть грыжи определяют симптомы.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска в нижней части спины включают:

  • Боль в пояснице от легкой до сильной. Боль усиливается при движении.
  • Мышечный спазм
  • Ишиас (боль, жжение, покалывание или онемение, которые распространяются от ягодиц на ногу или ступню)
  • Слабость в ноге или потеря функции ноги

Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска могут включать:

  • Боль от легкой до острой в шее или между лопатками плеч.Боль усиливается при движении.
  • Боль, отдающая вниз в руку, кисть или пальцы. Это называется радикулопатией .
  • Онемение или покалывание в плече или руке.

Причины

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается у взрослых людей молодого и среднего возраста. Факторы, которые могут увеличить риск грыжи диска, включают:

  • Чрезмерная нагрузка на позвоночник, например, травмы при падении или столкновении
  • Неправильный и / или повторяющийся подъем или скручивание
  • Старение; диски постепенно высыхают, теряя прочность и упругость
  • Ожирение, отсутствие регулярных физических упражнений, употребление табака

Лечение

Большинство грыж межпозвоночного диска не требуют хирургического вмешательства.Боль, связанная с грыжей межпозвоночного диска, часто проходит в течение 4-6 месяцев. Есть много нехирургических методов лечения, которые помогают облегчить симптомы. К ним относятся:

  • Лекарства, такие как противовоспалительные средства для уменьшения отека и боли, миорелаксанты для снятия спазма и наркотики для облегчения острой боли
  • Эпидуральные инъекции кортикостероидов могут помочь облегчить сильную иррадирующую боль в руке или ноге
  • Физическая терапия, которая может включать массаж, растяжку, лечебные упражнения, фиксацию или вытяжение для уменьшения боли и улучшения функций

Для тех, кому требуется хирургическое вмешательство, Микродискэктомия имеет множество преимуществ.Кликните сюда, чтобы узнать больше.

* Некоторые зрители могут посчитать это видео графическим

Доктор Стибер формулирует план лечения на основе ваших симптомов. Если ваше состояние неуклонно улучшается, может потребоваться консервативное лечение. Если ваше состояние продолжает ухудшаться, хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом лечения.

A Ламинотомия и дискэктомия - это стандартная хирургическая процедура для лечения поясничной грыжи межпозвоночного диска.Хирург удаляет небольшую часть кости, чтобы получить доступ к позвоночному каналу (ламинотомия), а затем удаляет часть грыжи межпозвоночного диска (дискэктомия). В некоторых случаях может потребоваться спондилодез.

Пациентам с грыжей межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, требующим хирургического лечения, доктор Стибер предлагает самые современные варианты минимально-инвазивного лечения с очень маленькими разрезами и возможностью амбулаторного лечения. Тубулярная микродискэктомия включает использование роботизированного микроскопа для удаления грыжи межпозвоночного диска через разрез 16-18 мм.При эндоскопической дискэктомии используется специальная камера, вводимая в позвоночный канал через разрез диаметром дюйма, и специальные инструменты для лечения поврежденного диска. Потенциальные преимущества этих малоинвазивных подходов включают уменьшение боли, более быстрое восстановление и улучшенный косметический результат.

Операция поясничной дискэктомии или микродискэктомии при грыже межпозвоночного диска

Диски - это круглые подушки, которые располагаются между костями позвоночника (позвонками). Они действуют как амортизаторы и позволяют сгибаться и двигаться без соприкосновения костей.

Когда один из дисков разрывается (грыжа) и выталкивается между костями, он может давить на близлежащие нервы. Это может привести к боли, онемению и слабости в спине, ногах и руках.

Часто можно избавиться от грыжи межпозвоночного диска с помощью покоя, обезболивающих и физиотерапии. Но если через несколько месяцев ваши симптомы не улучшатся, можно сделать операцию. Он может облегчить вашу боль быстрее, чем другие методы лечения, но может иметь побочные эффекты.

Нужна ли операция?

Операция по поводу грыжи межпозвоночного диска возможна, если в остальном вы здоровы, но:

  • Вы чувствуете такую ​​сильную боль, что не можете передвигаться или заниматься повседневными делами.
  • У вас онемение или слабость из-за давления диска на нервы.
  • Вы не можете контролировать свой мочевой пузырь или кишечник.
  • У вас проблемы со стоянием или ходьбой.

Операции по поводу грыжи межпозвоночного диска

Операция должна снять напряжение с нервов, на которые влияет грыжа межпозвоночного диска. Есть несколько различных операций, которые могут сделать это и облегчить вашу боль.

Дискэктомия. Во время этой операции хирург удаляет поврежденный диск, чтобы уменьшить давление на нервы.Они могут выполнить операцию двумя способами:

  • Открытая дискэктомия выполняется с порезом на спине или шее.
  • Микродискэктомия выполняется через разрез гораздо меньшего размера. Хирург вставляет тонкую трубку с камерой на одном конце, чтобы увидеть и удалить поврежденный диск.

Поясничная ламинотомия. Иногда вашему хирургу также необходимо удалить небольшой кусок кости, называемый пластинкой позвонка. Пластинка образует покров, защищающий спинной мозг.Удаление ее части или всего помогает хирургу добраться до вашей грыжи межпозвоночного диска. Он также может снизить давление на нервы и избавить от боли в ногах и радикулита.

  • Ламинотомия удаляет часть пластинки.
  • При ламинэктомии удаляется большая часть или вся пластинка.

Пластинка может быть удалена одновременно с дискэктомией. Или вы могли бы удалить его в отдельной хирургии.

Продолжение

Спондилодез. После дискэктомии или ламинотомии ваш хирург может соединить вместе два позвонка по обе стороны от диска, чтобы сделать ваш позвоночник более стабильным.Это называется сращением позвоночника. Соединение двух дисков остановит движение костей и избавит вас от боли.

Хирургия искусственного диска. Лишь небольшому количеству людей может быть сделана операция на искусственном диске, потому что она работает только на нескольких дисках в нижней части спины. Но если ваш врач считает, что это вариант, он заменит ваш поврежденный диск на пластиковый или металлический. Новый диск поможет сохранить стабильность позвоночника и упростит передвижение.

Чего ожидать во время восстановления?

Хирургия грыжи межпозвоночного диска часто бывает очень эффективной и работает быстрее, чем другие методы лечения.Вы должны начать видеть улучшение таких симптомов, как боль, слабость и онемение, в течение нескольких недель после операции.

Физическая терапия или реабилитация могут помочь вам быстрее выздороветь. Вы можете пойти в реабилитационный центр или делать зарядку дома. Ходьба также может помочь вам восстановить подвижность позвоночника.

Продолжение

В первые несколько недель после операции будьте осторожны, чтобы:

  • Поднимать тяжелые предметы
  • Сидеть длительное время
  • Слишком сильно сгибаться или растягиваться

Ваш врач сообщит вам, когда вы можете водить машину, вернуться к работе и заняться другими обычными делами.Вы сможете вернуться к офисной работе через 2–4 недели. Если вам нужно поднимать тяжелые предметы или работать с большими машинами на работе, вам, возможно, придется подождать от 6 до 8 недель.

Каковы риски? Каков мой прогноз?

Хирургия межпозвоночной грыжи в целом безопасна. Риски редки, но могут включать:

  • Инфекция
  • Повреждение нервов или кровеносных сосудов
  • Проблемы с новым диском
  • Утечки спинномозговой жидкости
  • Кровотечение

Есть небольшой шанс, что операция не улучшит ваше состояние. симптомы.Или ваша боль может на какое-то время исчезнуть, а затем вернуться в будущем.

Операция может помочь большинству людей с грыжей межпозвоночного диска избавиться от боли и других симптомов. Но это работает не для всех. Примерно в 5% случаев грыжа диска снова возникает.

Хотя операция дает облегчение быстрее, чем другие методы лечения, это не всегда лучший выбор. Прежде чем принять решение о лечении, внимательно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах операции.

Типы, процедуры, риски и восстановление

Человек с грыжей межпозвоночного диска может испытывать боль, которая мешает его повседневной деятельности.Хотя это не всегда необходимо, некоторым людям может потребоваться операция по поводу грыжи межпозвоночного диска для облегчения боли и других симптомов.

Тип хирургической операции зависит от нескольких факторов. К ним относятся расположение грыжи межпозвоночного диска, тяжесть боли и инвалидность, которую она вызывает.

В этой статье мы обсуждаем различные типы операций по поводу грыжи межпозвоночного диска и их риски. Мы также узнаем, сколько времени нужно для восстановления после операции по поводу грыжи межпозвоночного диска.

Поделиться на PinterestБоль от грыжи межпозвоночного диска может повлиять на повседневную деятельность человека.

Позвоночник состоит из отдельных костей, известных как позвонки. Межпозвоночные диски - это хрящевые диски, расположенные между позвонками.

Функция межпозвоночных дисков - поддерживать позвоночник и действовать как амортизаторы между позвонками.

Обычно в позвоночнике человека 23 диска. Каждый диск состоит из трех компонентов:

  • Пульпозное ядро ​​: это внутренняя гелеобразная часть диска, которая придает позвоночнику гибкость и прочность.
  • Фиброз кольца : Это жесткий внешний слой, который окружает пульпозное ядро.
  • Хрящевые замыкательные пластинки : Это части хряща, которые находятся между диском и прилегающими к нему позвонками.

При грыже межпозвоночного диска фиброзное кольцо разорвано или разорвано. Это повреждение позволяет части пульпозного ядра прорваться в позвоночный канал. Иногда грыжа может давить на нерв, вызывая боль и затрудняя движение.

Каждый год грыжа межпозвоночного диска поражает около 5–20 человек из 1000 взрослых в возрасте от 20 до 49 лет.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом месте позвоночника. Два наиболее распространенных места - это поясничный отдел позвоночника и шейный отдел позвоночника. Поясничный отдел позвоночника относится к пояснице, а шейный отдел - к области шеи.

Большинство грыж межпозвоночных дисков не требуют хирургического вмешательства. Примерно у 9 из 10 человек симптомы проходят в течение нескольких дней или недель.

Некоторые люди с грыжей межпозвоночного диска вообще не испытывают никаких симптомов.

Иногда, однако, грыжа межпозвоночного диска давит на нерв в позвоночнике. Это может вызвать боль, онемение или слабость в той части тела, где проходит нерв.

Если боль не поддается консервативному лечению, например, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и физиотерапией, человеку следует поговорить со своим врачом.

Врач может порекомендовать операцию, в зависимости от степени боли и инвалидности человека.

В редких случаях грыжа межпозвоночного диска может поражать нервы, контролирующие мочевой пузырь и кишечник.Хирургическое вмешательство необходимо для снятия давления на нервы и восстановления функции мочевого пузыря и кишечника.

Если возможно, человек может захотеть обратиться за помощью в больницу, которая использует многопрофильный подход к принятию решений об операции.

Пилотное исследование 2017 года показывает, что группа специалистов в области здравоохранения, включая хирургов, анестезиологов и физиотерапевтов, с меньшей вероятностью будет рекомендовать ненужную операцию на позвоночнике, которую решает один человек.

Поделиться на PinterestСуществует множество процедур, которые хирург может выполнить для лечения грыжи межпозвоночного диска.

Целью хирургии межпозвоночной грыжи является уменьшение давления на нерв, облегчение боли и других симптомов.

Врач может использовать один из следующих трех методов для уменьшения давления на нерв:

  • Открытая дискэктомия : Хирург выполняет открытую операцию по удалению грыжи диска.
  • Эндоскопическая хирургия позвоночника : Хирург использует длинную тонкую трубку или эндоскоп для удаления грыжи диска.Процедура минимально инвазивная и требует небольшого разреза. Сформируется только небольшой шрам, что приведет к более быстрому выздоровлению.
  • Операция на сердцевине позвоночного диска : Хирург использует инструменты для доступа к сердцевине спинного диска, а затем использует вакуум для удаления сердцевины. Это уменьшает размер позвоночного диска, что снижает давление на нерв. Операция возможна только в том случае, если не поврежден внешний слой диска.

К другим хирургическим вмешательствам при грыже межпозвоночного диска относятся:

Ламинотомия или ламинэктомия

Пластинка - это часть позвонка, которая покрывает и защищает позвоночный канал.Иногда врачам необходимо удалить часть или всю пластинку, чтобы восстановить грыжу межпозвоночного диска.

При ламинотомии удаляется часть пластинки, в то время как ламинэктомия - это удаление всей пластинки.

Обе процедуры включают в себя небольшой разрез по центру спины или шеи над областью межпозвоночной грыжи. После удаления части или всей пластинки хирург выполняет дискэктомию для удаления грыжи межпозвоночного диска.

Ламинотомия и ламинэктомия могут быть поясничными или шейными:

  • Процедуры для поясницы : они помогают облегчить боль в ногах или седалищную боль, которую вызывает грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины.
  • Процедуры для шейки матки : Они помогают облегчить боль в шее и верхних конечностях, которую вызывает грыжа межпозвоночного диска в области шеи.

Спондилодез

После ламинотомии или ламинэктомии может потребоваться спондилодез для стабилизации позвоночника. SF включает соединение двух костей винтами.

Люди, перенесшие СФ, могут испытывать боль и чувствовать, что лечение ограничивает определенные движения.

Вероятность потребности в СФ зависит от расположения грыжи межпозвоночного диска.Обычно для поясничной ламинотомии требуется СФ.

При шейной ламинотомии требуется SF, если хирург работает с передней части шеи. Те же процедуры редко требуют SF, если хирург работает с задней части шеи. Точка, с которой работает хирург, зависит от точного местоположения грыжи межпозвоночного диска.

Некоторые люди, перенесшие ламинотомию, могут быть кандидатами на операцию по удалению искусственного диска вместо СФ.

Хирургия искусственного диска

Хирургия искусственного диска (ADS) - альтернатива спондилодезу.В ADS хирург заменяет поврежденный диск на искусственный.

Хирург обычно ассоциирует этот метод с меньшей болью и меньшим ограничением движений по сравнению с процедурами SF.

По данным Североамериканского общества позвоночника, люди, перенесшие операцию по поводу грыжи межпозвоночного диска раньше, чем позже, могут быстрее выздороветь. У них также может наблюдаться улучшение здоровья в долгосрочной перспективе.

Обычно большинство людей могут пойти домой через 24 часа после операции по поводу грыжи межпозвоночного диска.Некоторые могут даже пойти домой в тот же день.

Врачи рекомендуют людям, выздоравливающим после операции по поводу грыжи межпозвоночного диска, в течение примерно 4 недель избегать следующих занятий:

  • вождение автомобиля
  • долгое сидение
  • поднятие тяжестей
  • наклоны свыше

Некоторые упражнения могут быть полезны для людей, которые перенес операцию по поводу грыжи межпозвоночного диска. Тем не менее, им следует проконсультироваться со своим врачом или хирургом, прежде чем предпринимать какие-либо активные действия.

Иногда врачи могут предложить реабилитационную терапию после операции. Люди, которые проходят программу реабилитации после операции по поводу грыжи межпозвоночного диска, могут быстрее восстановиться и улучшить подвижность.

Дискэктомия почти никогда не приводит к осложнениям. Однако в редких случаях люди могут испытывать следующее:

  • кровотечение
  • инфекция
  • разрыв защитной оболочки позвоночника
  • повреждение нерва

Примерно у 5% людей проблемный диск может снова разорваться, вызывая повторение симптомов.

Хирургия межпозвоночной грыжи может быть эффективным методом лечения многих людей, страдающих сильной болью. Однако хирурги не могут гарантировать исчезновение симптомов после операции.

Некоторые люди могут продолжать испытывать боль при грыже межпозвоночного диска после периода восстановления. В некоторых случаях со временем боль может усилиться.

Людям, у которых развивается грыжа межпозвоночного диска, следует ограничить свою деятельность на 2–3 дня. Ограничение движений уменьшит воспаление на участке нерва. Однако, хотя это может показаться нелогичным, врачи не рекомендуют постельный режим.

Люди, у которых защемление нервов на шее и ноге из-за грыжи межпозвоночного диска, могут попробовать НПВП и физиотерапию.

Если эти методы лечения неэффективны, врачи могут порекомендовать другие нехирургические методы, такие как избирательная блокада нервных корешков. Эти методы лечения представляют собой местные обезболивающие, которые врачи вводят в спинной мозг для облегчения боли при грыже межпозвоночного диска.

Грыжа межпозвоночного диска может вызвать инвалидизирующую боль. Во многих случаях нехирургические методы лечения обеспечивают эффективное обезболивание.Если улучшения нет, врач может порекомендовать операцию по поводу грыжи межпозвоночного диска.

Тип хирургической процедуры, которой подвергается человек, зависит от нескольких факторов. К ним относятся расположение грыжи межпозвоночного диска, тяжесть боли и уровень инвалидности, которую она вызывает.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности примерно через 4 недели после операции по поводу межпозвоночной грыжи. Люди, которые проходят программу реабилитации после операции, могут быстрее восстанавливаться и лучше двигаться.

Людям с грыжей межпозвоночного диска следует поговорить со своим врачом о доступных им вариантах лечения.

Минимально инвазивная дискэктомия поясницы | Johns Hopkins Medicine

Что такое поясничная дискэктомия?

Дискэктомия поясничного отдела позвоночника - это операция по фиксации диска в пояснице. Эта операция использует меньшие разрезы (разрезы), чем открытая поясничная дискэктомия.

Ваш позвоночник или позвоночник состоит из цепочки костей, называемых позвонками.Ваш спинной мозг проходит через позвоночник. Кости помогают защитить пуповину от травм. Диски располагаются между каждым позвонком, чтобы обеспечить амортизацию и поддержку. Большие нервы, называемые нервными корешками, выходят из спинного мозга через небольшие отверстия в костях, называемые отверстиями. Эти нервные корешки отправляют и принимают сигналы к телу и от него. Сигналы передаются в мозг и из него через спинной мозг.

Иногда внешняя стенка одного из этих дисков может высыхать и ослабевать с возрастом или травмой.Когда это происходит, мягкая внутренняя часть диска выпячивается. Это называется грыжей или выпуклостью диска. Этот выпуклый диск может давить на спинной мозг и вызывать такие симптомы, как боль, покалывание или слабость в соседней части тела.

Во время малоинвазивной поясничной дискэктомии хирург-ортопед удаляет часть поврежденного диска. Это помогает снизить давление на спинной мозг. Ваш хирург может использовать для этого разные методы. С помощью одного из методов ваш хирург вводит небольшую трубку через кожу на вашей спине, между позвонками и в пространство с грыжей межпозвоночного диска.Затем он или она вставляет крошечные инструменты через трубку, чтобы удалить часть диска. Или можно использовать лазер для удаления части диска. В отличие от открытой поясничной дискэктомии, хирург делает только очень маленький разрез кожи и не удаляет кости или мышцы.

Зачем мне нужна поясничная дискэктомия?

Эта операция может потребоваться, если у вас есть грыжа межпозвоночного диска в пояснице, которая вызывает симптомы. Симптомы могут включать слабость, боль или покалывание в области спины и одной из ног.

Дискэктомия поясничного отдела не может применяться для лечения всех случаев боли в спине. И не всем с грыжей межпозвоночного диска нужна поясничная дискэктомия. Ваш лечащий врач может порекомендовать операцию, если вы пробовали другие методы лечения, но у вас все еще есть серьезные симптомы. Другие методы лечения, которые стоит попробовать в первую очередь, включают физиотерапию и противовоспалительные препараты.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах минимально инвазивной хирургии по сравнению с открытой операцией. Минимально инвазивная хирургия может уменьшить боль и ускорить выздоровление.Но не все хирургические центры могут использовать этот метод.

    Каковы риски поясничной дискэктомии?

    Каждая операция сопряжена с риском. Риски при этой операции включают:

    • Инфекция
    • Чрезмерное кровотечение
    • Сгустки крови
    • Травма близлежащих нервов
    • Реакция на обезболивающие
    • Только кратковременное (временное) облегчение и необходимость повторной операции

    Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья.Обсудите со своим врачом наиболее актуальные для вас риски.

    Как подготовиться к поясничной дискэктомии?

    Спросите у своего лечащего врача, как вам следует подготовиться к процедуре. Спросите, следует ли вам заранее прекратить прием каких-либо лекарств, например антикоагулянтов. Не ешьте и не пейте после полуночи накануне процедуры.

    Ваш врач может заказать другие визуализационные исследования вашего позвоночника, например, МРТ.

    Что происходит во время поясничной дискэктомии?

    Есть несколько вариантов операции.Ваш хирург может помочь объяснить детали вашей процедуры. Это может занять около 1 часа. Вот пример того, чего вы могли ожидать:

    1. Вам сделают местный анестетик, чтобы не чувствовать боли или дискомфорта во время процедуры. И ты все еще будешь бодрствовать. Или вы можете пройти процедуру под общим наркозом и проспать.
    2. Медицинский работник будет внимательно следить за вашими жизненно важными показателями во время процедуры. Сюда входят такие вещи, как частота сердечных сокращений и артериальное давление.
    3. Ваш хирург сделает небольшой разрез на вашей спине на уровне пораженного диска.
    4. Во время процедуры ваш хирург будет использовать специальный рентгеновский снимок, чтобы убедиться в правильности локализации.
    5. Ваш хирург сначала вставит проволоку в межпозвонковое пространство. Ваш хирург протолкнет через этот провод трубку немного большего размера. Затем ваш хирург вставит вторую трубку большего размера. Он или она может даже надвинуть третью трубку на вторую.Это мягко раздвинет ткань вниз к позвонку. Наконец, ваш хирург удалит все трубки, кроме самой большой.
    6. Ваш хирург пропустит через эту трубку специальные небольшие инструменты, в том числе камеру и свет.
    7. Ваш хирург удалит грыжу диска с помощью небольших инструментов. Он или она также выполнит любой другой необходимый ремонт.
    8. Инструменты и трубка удалены.
    9. На рану накладывается небольшая повязка.

    Что происходит после поясничной дискэктомии?

    Операция обычно проводится амбулаторно.Это означает, что вы можете пойти домой в тот же день. Вероятно, вам нужно будет остаться на пару часов после процедуры. Убедитесь, что у вас есть кто-то, кто может отвезти вас домой.

    Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, как вы можете использовать свою спину. Возможно, вам придется ограничить подъем или сгибание. Ваш врач может попросить вас носить спинной бандаж в течение ограниченного времени после процедуры. Большинство людей могут вернуться к работе в течение недели или около того. После операции вам может потребоваться физиотерапия, чтобы укрепить спину.

    Вы можете увидеть, как из небольшого разреза вытекает жидкость. Это нормально. Немедленно сообщите своему врачу, если из места разреза выделяется большое количество дренажа. Также позвоните своему врачу, если у вас поднялась температура или если у вас сильная боль в этой области.

    Иногда процедура на какое-то время вызывает немного больше боли. Но вы можете принимать обезболивающие, чтобы облегчить боль. Обычно это быстро проходит. Ваша боль должна стать меньше, чем была до операции.

    Обязательно следуйте всем инструкциям своего врача и записывайтесь на прием к врачу.

    Следующие шаги

    Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

    • Название теста или процедуры
    • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
    • Какие результаты ожидать и что они означают
    • Риски и преимущества теста или процедуры
    • Какие возможные побочные эффекты или осложнения
    • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
    • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
    • Что было бы, если бы у вас не было теста или процедуры
    • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
    • Когда и как вы получите результаты
    • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
    • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

    Микродискэктомия поясницы при межпозвоночной грыже в Нью-Джерси

    Грыжа межпозвоночного диска - распространенное заболевание позвоночника, которым страдают люди любого возраста.Диски - это «амортизаторы» или «подушки» между костями позвонков. Внутри этих дисков находится мягкий студенистый материал, известный как ядро. Когда защитное внешнее покрытие, известное как кольцо, разрывается, ядро ​​может выдавиться через отверстие и оказать давление на чувствительные нервные корешки позвоночника. В результате он вызывает боль, слабость и онемение и / или покалывание в ягодицах и нижних конечностях.

    Чаще всего грыжа межпозвоночного диска является результатом возрастной дегенерации.По мере того, как диски со временем ослабевают, они становятся более восприимчивыми к разрыву или разрыву. Такие вещи, как поднятие тяжестей или травма спины, могут вызвать разрыв.

    При лечении грыжи межпозвоночного диска иногда могут помочь физиотерапия и спинномозговые инъекции. Но если эти методы не работают, лучшим вариантом может быть операция. Сертифицированный хирург позвоночника доктор Сандро ЛаРокка и его медицинская команда в Институте шеи и спины Нью-Джерси, штат Пенсильвания. специализируются на хирургии поясницы, включая процедуру, называемую микродискэктомией поясницы.Если вы хотите продолжить операцию, позвоните по номеру в офис прямо сейчас.

    Микродискэктомия поясничного отдела межпозвоночной грыжи

    Микродискэктомия поясницы - это малоинвазивная операция на позвоночнике, выполнение которой обычно занимает от одного до двух часов. Цель состоит в том, чтобы удалить часть грыжи поясничного диска, чтобы уменьшить давление на нервный корешок. Нет необходимости удалять весь диск. После операции большинство пациентов возвращаются к счастливой и безболезненной жизни.

    Вот как выполняется процедура:

    1. Проведена анестезия
    2. Небольшой разрез сделан над грыжей межпозвоночного диска
    3. Используются специальные инструменты для удаления части диска, создающей давление
    4. Также можно удалить дополнительный рыхлый материал диска
    5. Разрез закрывают и перевязывают

    Поскольку место разреза такое маленькое, повреждение окружающих мышц и тканей минимально.Это ускоряет восстановление, чем если бы проводилась традиционная открытая операция.

    Восстановление после операции

    Большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день после процедуры. Иногда может потребоваться ночевка. Когда вы выздоровеете, медицинская бригада постарается контролировать вашу боль и помочь вам почувствовать себя максимально комфортно. Как только вы научитесь ходить, самостоятельно мочиться, есть и пить, вы сможете отправиться домой. Мы попросим вас прийти на повторные встречи, чтобы следить за вашим прогрессом в ближайшие недели.

    Хотя вы можете испытывать онемение и скованность в течение месяца или двух после операции, боль при грыже межпозвоночного диска, которую вы чувствовали раньше, обычно проходит немедленно. Большинство людей могут вернуться к работе довольно скоро, но вы должны быть осторожны, чтобы не поднимать тяжести и не заниматься физическими упражнениями.

    Позвоните в NJNBI для лечения грыжи межпозвоночного диска

    Если вы страдаете грыжей межпозвоночного диска, обращайтесь в Институт шеи и спины Нью-Джерси, штат Пенсильвания.