Нижняя конечность анатомия – Анатомия нижних конечностей человека – строение костей, мышц и сосудов

Топографическая анатомия нижней конечности Области нижней конечности

Ягодичная область

Бедро: Передняя область бедра

Задняя область бедра

Колено: Передняя область колена

Задняя область колена

Голень: Передняя область голени

Задняя область голени

Передняя область голеностопного сустава

Задняя область голеностопного сустава

Стопа: Тыльная область стопы

Подошвенная область стопы

Пяточная область

Области пальцев (подошвенные/тыльные).

ЯГОДИЧНАЯ ОБЛАСТЬ (regio glutea) – область нижней конечности, ограниченная сверху под­вздошным гребнем, снизу – ягодичной бороздой, медиально-срединной линией тела, латерально- линией, соединяющей переднюю верхнюю под­вздошную ость с большим вертелом.

ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ ОБЛАСТИ БЕДРА (regiones femoris anterior et posferior) – области нижней конечности, ограниченные проксимально-паховой складкой спереди и ягодичной бороздой сзади, дистально – круговой линией, проведенной на два поперечных пальца выше основания надко­ленника, и разделенные друг от друга вертикаль­ными линиями с латеральной стороны – между большим вертелом и латеральным надмыщелком, с медиальной стороны – между нижней ветвью лоб­ковой кости и медиальным надмыщелком.

БЕДРЕННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК (trigonum femo-rale) – верхне-медиальный отдел передней области бедра, ограниченный сверху паховой связкой, снаружи – внутренним краем портняжной мышцы, снутри – краем длинной приводящей мышцы.

ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ ОБЛАСТИ КОЛЕНА (regiones genus anterior et posterior) – области ниж­ней конечности, ограниченные проксимально кру­говой линией, проведенной на два поперечных пальца выше основания надколенника, дистально -круговой линией на уровне бугристости большеберцовой кости, разделены друг от друга верти­кальными линиями, проведенными через задние края мыщелков бедра.

ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ ОБЛАСТИ ГОЛЕНИ (regiones cruris anterior et posterior) – области ниж­ней конечности, ограниченные проксимально кру­говой линией на уровне бугристости большеберцовой кости, дистально-круговой линией, про­веденной на уровне основания лодыжек; разделяются друг от друга медиально по внутреннему краю большеберцовой кости, латерально – по борозде, разделяющей малоберцовые и камбаловидную мышцы.

ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА (regio articulatio talocruralis) – область нижней конечности, ограниченная проксимально круговой линией, про­веденной на уровне основания лодыжек, дистально – линией, проведенной на уровне верхушек лоды­жек; в области выделяют передний, задний, лате­ральный и медиальный отделы.

ТЫЛЬНАЯ И ПОДОШВЕННАЯ ОБЛАСТИ СТОПЫ (regio dorsalis et regio plantaris pedis) – об­ласти нижцей конечности, ограниченные прокси­мально линией, проходящей через верхушки лоды­жек большеберцовой и малоберцовой костей, ди­стально – основаниями пальцев; разделены друг от друга по латеральному краю линией, проводимой от середины пяточной кости к середине головки У плюсневой кости, по медиальному краю – линией, проводимой от середины пяточной кости к сере­дине головки 1 плюсневой кости.

ПЯТОЧНАЯ ОБЛАСТЬ (regio calcanea) -. область стопы, отделенная от тыльной и подошвенной областей вертикальной стремяобразной линией, идущей от верхней границы стопы через верхушки обеих лодыжек и подошву.

studfile.net

63. Сравнительная характеристика анатомии верхней и нижней конечностей.

Сходство заключается в том, что как верхние, так и нижние конечности парные, имеют одинаковое число отделов, каждый из которых состоит из одинакового числа костей. Существенные различия появились в процессе эволюции; когда рука перестала выполнять функции опоры и превратилась в орган труда, изменились строение звеньев, составляющих ее, и их связи. Кости нижней конечности стали значительно крупнее, массивнее в связи с усилением функции опоры при переходе человека в вертикальное положение; костные выступы, эпифизы, места фиксации мышц выражены более отчетливо.

Кости пояса верхней конечности не образуют замкнутого кольца, как кости таза; благодаря ряду особенностей (длинная ключица, отодвигающая свободную верхнюю конечность от туловища, наличие двухкамерных грудино-ключичных суставов, соединение лопатки с позвоночным столбом с помощью мышц) обеспечивается значительная подвижность пояса верхней конечности.

Кости пояса нижней конечности, соединяясь с крестцом и друг с другом, образуют костное замкнутое кольцо с малоподвижными соединениями. В крестцово-подвздошном суставе размах движений всего 7—10°, а в симфизе они практически отсутствуют.

Соединения верхней конечности характеризуются меньшей конгруэнтностью, более тонкими связками и меньшим их числом (поэтому в суставах верхней конечности более часты вывихи), но значительной подвижностью. Соединения нижней конечности более прочны, но менее подвижны. Очень важная особенность строения предплечья заключается в том, что лучевая кость может вращаться вокруг локтевой, обеспечивая пронацию и супинацию, что важно для трудовых процессов (завинчивания, закручивания и т. п.). Кости же голени (большеберцовая и малоберцовая) в связи со спецификой соединения такой подвижностью не обладают. В соединениях нижней конечности основные движения сгибательно-разгибательные.

Особенно значительны отличия кисти от стопы. Длина запястья небольшая, предплюсна же составляет почти половину стопы; кости запястья мелкие, кости предплюсны крупные. Пальцы стопы короткие, с малой подвижностью, а пальцы кисти достигают половины ее длины и очень подвижны. На нижней конечности много приспособлений рессорного характера, смягчающих толчки и сотрясения (своды стопы, мениски, крестообразные связки, связка головки бедра и др.).

В процессе эволюции 1-й палец кисти несколько переместился в направлении ладонной поверхности, приобрел специфические движения — противопоставление и обратное движение, что в значительной мере усилило удерживающую функцию кисти; 1-й палец стопы этих особенностей не имеет. 1-й запястно-пястный сустав из плоского превратился в седловидный, что обеспечивает не только разнообразие движений, но также захват и удержание предметов. К числу особенностей кисти можно отнести: смещение костей запястья относительно друг друга, образование под поперечной связкой запястья канала для сухожилий мышц-сгибателей пальцев кисти, выпрямление и укорочение фаланг 2—5-го пальцев. Все это привело к тому, что кисть, а с ней и вся рука, превратилась в совершеннейший орган труда, орган осязания и выразительных движений. Кисть, соединяя в себе твердость и подвижность, тонкость, плавность и точность движений, приспособлена как для тяжелых, грубых работ, так и для тончайших движений, с помощью которых человек создает шедевры искусства и техники.

studfile.net

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Тема: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Цель: составить представление о топографии нижней конечности.

План лекции:

1.Области нижней конечности

2.Фасциальные ложа нижней конечности

3.Клетчаточные пространства, щели и каналы нижней конечности.

Области нижней конечности

•Ягодичная область

•Бедро: Передняя область бедра Задняя область бедра

•Колено: Передняя область колена Задняя область колена

•Голень: Передняя область голени Задняя область голени

Передняя область голеностопного сустава Задняя область голеностопного сустава

•Стопа: Тыльная область стопы

Подошвенная область стопы Пяточная область

Области пальцев (подошвенные/тыльные).

ЯГОДИЧНАЯ ОБЛАСТЬ (regio glutea)

область нижней конечности, ограниченная сверху подвздошным гребнем, снизу – ягодичной бороздой, медиальносрединной линией тела, латеральнолинией, соединяющей переднюю верхнюю подвздошную ость с большим вертелом.

ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ ОБЛАСТИ БЕДРА

(regiones femoris anterior et posferior)

– области нижней конечности, ограниченные проксимальнопаховой складкой спереди и ягодичной бороздой сзади, дистально – круговой линией, проведенной на два поперечных пальца выше основания надколенника, и разделенные друг от друга вертикальными линиями с латеральной стороны – между большим вертелом и латеральным надмыщелком, с медиальной стороны – между нижней ветвью лоб­ковой кости и медиальным надмыщелком.

БЕДРЕННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК (trigonum

femorale)

верхне-медиальный отдел передней области бедра, ограниченный сверху паховой связкой, снаружи – внутренним краем портняжной мышцы, снутри – краем длинной приводящей мышцы.

ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ ОБЛАСТИ КОЛЕНА

(regiones genus anterior et posterior)

области нижней конечности, ограниченные проксимально круговой линией, проведенной на два поперечных пальца выше основания надколенника, дистально – круговой линией на уровне бугристости большеберцовой кости, разделены друг от друга вертикальными линиями, проведенными через задние края мыщелков бедра.

ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ ОБЛАСТИ ГОЛЕНИ

(regiones cruris anterior et posterior)

области ниж­ней конечности, ограниченные проксимально кру­говой линией на уровне бугристости большеберцовой кости, дистально-круговой линией, про­веденной на уровне основания лодыжек; разделяются друг от друга медиально по внутреннему краю большеберцовой кости, латерально – по борозде, разделяющей малоберцовые и камбаловидную мышцы.

ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА (regio articulatio talocruralis)

область нижней конечности, ограниченная проксимально круговой линией, про­веденной на уровне основания лодыжек, дистально – линией, проведенной на уровне верхушек лоды­жек; в области выделяют передний, задний, лате­ральный и медиальный отделы.

ТЫЛЬНАЯ И ПОДОШВЕННАЯ ОБЛАСТИ СТОПЫ (regio dorsalis et regio plantaris pedis)

– области нижней конечности, ограниченные проксимально линией, проходящей через верхушки лодыжек большеберцовой и малоберцовой костей, дистально – основаниями пальцев; разделены друг от друга по латеральному краю линией, проводимой от середины пяточной кости к середине головки Y плюсневой кости, по медиальному краю – линией, проводимой от середины пяточной кости к середине головки 1 плюсневой кости.

studfile.net

Мышцы верхней и нижней конечностей

 

В зависимости от расположения, начала, прикрепления и действия на суставы мышцы верхней конечности

разделяют на мышцы плечевого пояса и свободной верхней конеч­ности.

Мышцы плечевого пояса (массивная дельтовидная мыш­ца, покрывающая плечевой сустав сверху, подлопаточная и другие мышцы) прикрепляются к проксимальной части плечевой кости, к ее буграм. Эти мышцы отводят плечо (руку) в сторону, сгибают и разги­бают ее в плечевом суставе.

Мышцы свободной верх­ней конечности подразделяют на мышцы плеча, предплечья и кисти (рис. 36, 37).

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

Рис. 36. Мышцы верхней конечности (вид спереди): 1  –  подлопаточная мышца, 2  –  большая круглая мышца, 3  –  широчайшая мышца спины, 4  –  длинная головка трехглавой мышцы плеча, 5  –  медиальная головка трехглавой мышцы плеча, 6  –  локтевая ямка, 7  –  медиальный надмыщелок пле­чевой кости, 8  –  круглый пронатор, 9  –  локтевой сгибатель запястья, 10  –  длин­ная ладонная мышца, 11  –  поверхно­стный сгибатель пальцев, 12  –  часть фасции предплечья, 13  –  короткая ла­донная мышца, 14  –  возвышение мизинца, 15 – ладонный апоневроз, 16 –  возвышение большого пальца, 17  –  сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, 18  –  длинный сгибатель большого пальца кисти, 19  –  поверхностный сгибатель пальцев, 20  –  лучевой сгибатель запястья, 21  –  плече-лучевая мышца, 22  –  апоневроз двугла­вой мышцы плеча, 23  –  сухожилие двуглавой мышцы плеча, 24  –  плечевая мышца, 25  –  двуглавая мышца плеча. 26 – клювовидноплечевая мышца, 27 –  короткая головка двуглавой мышцы пле­ча, 28  –  длинная головка двуглавой мышцы плеча, 29  –  дельтовидная мышца

Рис. 37. Мышцы верхней конечности (вид сзади): 1  –  надостная мышца, 2  –  ость лопатки (частично удалена), 3 – дельтовидная мышца (частично удалена), 4  –  плечелучевая мышца, 5  –  длинный лучевой раз­гибатель запястья, 6  –  латеральный над-мыщелок, 7  –  локтевая мышца, 8  –  короткий лучевой разгибатель запястья, 9  –  разгибатель пальцев, 10  –  длинная мышца, отводящая большой палец кисти, 11  –  короткий разгибатель большого па­льца кисти, 12  –  сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти, 13  –  первая тыльная межкостная мыш­ца, 14  –  сухожилия разгибателя паль­цев, 15  –  сухожилие разгибателя ми­зинца, 16  –  сухожилие разгибателя указательного пальца, 17  –  удерживатель разгибателей, 18  –  локтевой разгибатель запястья,  19  –  разгибатель мизинца, 20 – локтевой сгибатель запястья, 21 –  локтевой отросток, 22  –  медиальный надмыщелок, 23  –  трехглавая мышца плеча, 24  –  латеральная головка трехглавой мышцы плеча, 25  –  длинная головка трехглавой мышцы плеча, 26  –  большая круглая мышца, 27  –  малая круглая мышца, 28  –  подостная мышца, 29  –  нижний угол лопатки

 

Мышцы плеча образуют две группы: переднюю и заднюю. На передней поверхности плечевой кости находятся три мышцы. Двуглавая мышца плеча (бицепс) располагает­ся поверхностно. Начинается она на лопатке и прикрепляется к лучевой кости предплечья. Эта мышца яв­ляется сгибателем плечевого и локте­вого суставов. На задней поверх­ности  располагается  трехглавая мышца плеча (трицепс), действую­щая и на плечевой, и на локтевой суставы.    Трицепс  –  разгибатель этих суставов.

Мышцы предплечья также делят на переднюю и заднюю группы. Мышцы передней группы лежат в четыре слоя. Они действуют на лучезапястный сустав и суставы кисти и являются сгибателями кисти и пальцев. Некоторые из этих мышц, начинающиеся на плечевой кости (плечелучевая и др.), служат также сгибателями предплечья, так как перекидываются через локтевой сус­тав.

Две мышцы предплечья  –  круг­лый пронатор, начинающийся на плечевой кости, и квадратный про­натор, начинающийся на локтевой кости, прикрепляются к лучевой кос­ти. Они действуют на проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы в качестве вращателей, по­ворачивают лучевую кость вокруг продольной оси предплечья в ме­диальную сторону, вовнутрь  –  пронируют предплечье и кисть.

Длинные сухожилия сгибателей пальцев, перекидывающиеся через несколько суставов в область за­пястья, проходят в костно-фиброзных каналах, в их синовиальных вла­галищах, и прикрепляются к фалан­гам пальцев.

Мышцы на задней поверхности предплечья начинаются на костях предплечья и на межкостной пере­понке, а некоторые из них и на пле­чевой кости (например, лучевые раз­гибатели запястья). Эти мышцы действуют в качестве разгибателей запястья и кисти. На задней по­верхности  предплечья  находится мышца-супинатор, начинающаяся на плечевой и локтевой костях и при­крепляющаяся к лучевой кости. Эта мышца поворачивает предплечье и кисть кнаружи (супинирует их). Длинные мышцы на задней поверх­ности предплечья располагаются в два слоя, а их сухожилия, пройдя в костно-фиброзных каналах, при­крепляются или к костям запястья, или к тыльной стороне фаланг паль­цев.

На кисти мышцы образуют три группы. Это мышцы большого паль­ца, в том числе мышца, противопос­тавляющая этот палец мизинцу. Вто­рая группа мышц кисти принадле­жит мизинцу. Третья группа мышц располагается в средней части кис­ти на пястных костях и между ними.

Мышцы нижней конечности дев­ствуют на соединения костей тазовог пояса, на тазобедренный, коленный, голеностопный и другие суставы. В связи с особенностями их функции (опоры и передвижения) мьпшцы нижних конечностей менее дифференцированы, крупнее, чем мышцы верхней конечности. Общая масса мышц нижней конечности более чем в два раза превышает массу мышц верхней  конечности.   Количество мышц, действующих на тазобедренный сустав, соединяющий тазовый пояс со свободной частью нижней конечности, в два раза больше, чем мышц, приводящих в движение пле­чевой сустав, имеющий большую подвижность.

Выделяют мышцы пояса нижних конечностей (тазового пояса) и сво­бодной нижней конечности.

Мышцы тазового пояса подразделяют на мышцы, располо­женные в полости таза, и мышцы, находящиеся на боковой поверхнос­ти таза и в области ягодицы. Эти мышцы начинаются на тазовых кос­тях, крестце и поясничных позвон­ках и прикрепляются к бедренной кости. Мышцы тазового пояса дейст­вуют на тазобедренный сустав в ка­честве  сгибателей  (подвздошно-поясничная мышца), разгибателей (большая ягодичная мышца), от­водят бедро (средняя и малая яго­дичные мышцы), поворачивают бед­ро кнаружи (грушевидная мышца).

Мышцы свободной ниж­ней конечности подразделяют на мышцы бедра, голени и стопы (рис. 38, 39).

Мышцы бедра подразделяют на три группы: переднюю, заднюю и медиальную. Мышцы передней и зад­ней групп начинаются на костях таза. Они действуют на тазобедрен­ный и коленный суставы. В состав передней группы мышц бедра входит очень длинная портняжная мышца и самая крупная  –  четырехглавая мышца бедра, с сухожилием кото­рой сращен надколенник (коленная чашечка). Мощная четырехглавая мышца  –  единственный разгибатель голени в коленном суставе. К зад­ней группе мышц бедра относят дву­главую, полу сухожильную и полупе­репончатую мышцы. Они служат одновременно разгибателями бедра в тазобедренном суставе и сгибателя­ми голени в коленном суставе. Ме­диальная группа включает приводя­щие мышцы бедра, начинающиеся на тазовой кости и прикрепляющиеся к бедренной. Они осуществляют при­ведение бедра в тазобедренном сус­таве.

Рис. 38. Мышцы правой нижней конечно­сти (вид спереди):

1  –  портняжная мышца, 2  –  подвздошно-поясничная мышца, 3  –  гребенчатая мышца, 4  –  длинная приводящая мыш­ца, 5  –  тонкая мышца, 6  –  икроножная мышца (медиальная головка), 7 – камбаловидная мышца, 8  –  сухожилие длин­ного разгибателя большого пальца стопы, 9  –  нижний удерживатель сухожилий-разгибателей, 10  –  верхний удержива­тель  сухожилий-разгибателей,   11  –  длинный разгибатель пальцев, 12  –  ко­роткая малоберцовая мышца, 13  –  перед­няя большеберцовая мышца, 14  –  длин­ная малоберцовая мышца,   15  –  че­тырехглавая мышца бедра, 16  –  напрягатель широкой фасции

Мышцы голени делят на три группы мышц: переднюю, заднюю и латеральную.   Мышцы   передней группы включают разгибатели стопы и пальцев (всего три мышцы). На­чинаются они на костях голени и действуют на голеностопный и на другие суставы стопы. Длинные су­хожилия этих мышц на тыльной стороне стопы проходят в фиброзных каналах. Задняя группа образована шестью мышцами, самая крупная из которых  –  трехглавая мышца голе­ни. Она начинается на костях голе­ни и на надмыщелках бедренной кости.

Прикрепляется эта мышца к пя­точному бугру и действует на ко­ленный и голеностопный суставы в качестве сгибателя голени и стопы. Именно трехглавая мышца форми­рует округлый рельеф голени. Под­коленная мышца действует только на коленный сустав. Сухожилия ос­тальных мышц голени  –  сгибателей пальцев стопы направляются поза­ди медиальной лодыжки на подошву, прикрепляются к костям пальцев, выполняя функции их сгибателей. Латеральная группа состоит из двух мышц, начинающихся на малобер­цовой кости и направляющихся по­зади латеральной лодыжки на по­дошву стопы. Они осуществляют сги­бание в голеностопном суставе.

 

 

Рис. 39. Мышцы правой нижней конечно­сти (вид сзади): 1 – большая ягодичная мышца, 2 –  подвздошно-большеберцовый тракт, 3  –  двуглавая мышца бедра, 4  –  подколен­ная ямка, 5  –  пяточное (ахиллово) сухо­жилие, 6  –  икроножная мышца, 7  –  полусухожильная мышца, 8  –  полупере­пончатая мышца.

К мышцам стопы относят мышцы, расположенные на ее тыльной сторо­не и на подошве. Тыльные мышцы  –  это короткие разгибатели пальцев стопы. На подошве имеется около двадцати мышц, среди которых на­ходятся короткие сгибатели пальцев стопы; мышцы, отводящие и при­водящие большой и малый пальцы; межкостные мышцы.

Мышцы подошвы и голени, чьи длинные сухожилия прикрепляются на подошвенной стороне костей плюсны и фаланг пальцев, укрепляют продольные и поперечный своды стопы. Ослабление мышц голени и стопы при отсутствии тренировок, при малоподвижном, сидячем образе жизни может привести к уменьше­нию кривизны сводов стопы, к их «провисанию», к плоскостопию.

Мышцы груди живота спины диафрагма табл

ольшинство тренировочных программ в современном бодибилдинге построены с учетом условного разделения мышц на синергисты и антагонисты.

Антагонисты являются группами мышц, которые создают противоположное воздействие по отношению друг к другу, если говорить другими словами, это мышцы – разгибатели и сгибатели суставов.

При выполнении упражнения на какую-либо мышцу противоположный антагонист находится в легком статическом напряжении или в отдыхе.

Парные группы мышц антагонистов:

-бицепс бедра – квадрицепс;

-трицепс – бицепс;

-широчайшие мышцы спины – грудные мышцы.

Синергисты – это особая группа мышц, которые выполняют одинаковые сократительные функции в разных упражнениях.

Принцип тренировки данных мышц состоит в работе больших мышечных групп вместе с второстепенными или малыми. Относится это к многосуставным упражнениям, в которых задействуются и те, и другие.

Группы мышц синергистов:

-ягодицы-мышцы ног;

-бицепсы – широчайшие мышцы спины;

-грудные мышцы – трицепсы.

Плечи считаются синергистами, так как в их развитии есть несколько направлений – в различных тягах и жимах.

studfile.net

УЗИ артерий нижних конечностей: анатомия и базовый подход

Автор: Ji Young Hwang

Вступление

Методы визуализации для оценки заболеваний периферических артерий нижних конечностей включают компьютерную томографию (КТ), обычную ангиографию и допплерографию (УЗИ). Допплерография может легко идентифицировать артерии, путем обнаружения круглых объекты с регулярной пульсацией, и может использоваться для обнаружения стенозированных или закупоренных сегментов.

Импульсно-волновая допплерография может показать точную скорость потока каждого артериального сегмента и определить степень тяжести стеноза на основе анализа спектральной формы импульса допплеровской волны.

Поэтому знание ультразвуковой анатомии артерий нижних конечностей и соответствующих анатомических ориентиров необходимо для проведения допплерографии. В этой статье мы рассмотрим основные методы сканирования цветного и импульсного допплеровского УЗИ артерий нижних конечностей и спектральный анализ нормальных и стенотических артерий.

Анатомия артерий нижних конечностей

Каждая артерия нижней конечности видна с сопутствующей веной, простирающейся от подвздошной артерии до подколенной артерии. Передняя большеберцовая артерия, задняя большеберцовая артерия и малоберцовая артерия видны с двумя одноименными венами. Общая анатомия артерий нижних конечностей показана на КТ-ангиографии на рис. 1.

Рисунок 1: A. ВПА – внешняя подвздошная артерия непрерывна с общей бедренной артерией ОБА, которая раздваивается на поверхностную бедренную артерию ПБА и глубокую бедренную артерию ГБА , ПБА  непрерывна с подколенной артерией ПА. B.КА  расщепляет переднюю большеберцовую артерию ПБА и тибиоперонеальный ствол, который раздваивается на заднюю большеберцовую артерию ЗБА и малоберцовую артерию МА. ОПА – общая подвздошная артерия; ВПА1 – внутренняя подвздошная артерия.

Общая подвздошная артерия расщепляется на внутреннюю подвздошную артерию и наружную подвздошную артерию в полости таза. Наружная подвздошная артерия непрерывна с общей бедренной артерией (рис. 1А).

Паховая связка является ориентиром для соединения наружной подвздошной артерии и общей бедренной артерии. Паховая связка расположена более проксимально, чем паховая складка.

Общая бедренная артерия представляет собой короткий сегмент, обычно длиной около 4 см, и бифуркирует в поверхностную бедренную артерию медиально и в глубокую бедренную артерию латерально. Поверхностная бедренная артерия спускается без заметного разветвления между группами мышц квадратруса и аддуктора в переднемедиальной области бедра.

В дистальном отделе бедра поверхностная бедренная артерия входит в аддукторный канал. При выходе из канала она становится подколенной артерией в подколенной ямке и заканчивается бифуркацией в переднюю большеберцовую артерию и тибиоперонеальный ствол в заднем аспекте проксимального отдела икры.

Ниже колена передняя большеберцовая артерия проходит от сзади к переду, а затем опускается вдоль межкостной мембраны позади передней большеберцовой мышцы и мышц-разгибателей в переднелатеральной части.

Тибиоперонеальный ствол делится на заднюю большеберцовую артерию медиально и на малоберцовую артерию латерально (рис. 1В). Задняя большеберцовая артерия проходит вдоль межмышечного пространства между задней большеберцовой мыш

rh.org.ru