Нарост на запястье руки костный – Гигрома (шишка) запястья: причины и лечение без операции твердой шишке на кисти руки, как лечить нарост с внутренней стороны если появился
Опухоли костей кисти – виды, лечение, симптомы, диагностика
Опухоли костей кисти в 98% случаев имеют доброкачественное течение, составляя порядка 10% от всех опухолей скелета. В данной статье мы рассмотрим наиболее часто встречающиеся в костях кисти опухоли.
Содержание статьи:
Костная киста
Костная киста представляет собой одну из разновидностей фиброзной остеодистрофии, которые характеризуются замещением костной ткани волокнистой соединительной тканью. На месте поражения нормальная кость разрушается путем рассасывания, а жировая и костномозговая ткань заменяется волокнистой соединительной тканью.
Костная киста всегда местное локализованное одиночное заболевание. Костные кисты встречаются почти одинаково часто у мужчин и женщин, может быть, с некоторым преобладанием у мужчин. Что касается возраста, то это болезнь преимущественно молодых (10-20 лет), однако костные кисты могут быть обнаружены в любом возрасте. В мелких костях кисты чаще всего встречаются в основных фалангах пальцев рук: на первом месте по частоте стоит V палец, а на втором – II палец. Значительно реже костные кисты располагаются в метакарпальных костях.
Клинические симптомы болезни состоят в появлении болезненного утолщения кости или патологического перелома или надлома кости в области кисты. При утолщении кости кожные покровы над ним остаются без изменений, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Ощупывание утолщенного места кости слегка болезненно только в редких случаях. Функция соседнего сустава не нарушена. Общее состояние больного остается нормальным. Нет повышения температуры, изменений в картине крови, нарушения минерального обмена.
Но обычно после незначительной травмы наступает патологический перелом пораженной кости. Можно допустить, что бессимптомно растущая киста развивалась длительное время, прежде чем кость стала настолько хрупкой, что наступил патологический перелом после незначительной травмы или неловкого движения. Смещение отломков при этом переломе незначительно и функция конечности мало ограничена. Следует отметить также отсутствие больших кровоизлияний.
Диагноз костная киста устанавливается на основании рентгеновского исследования. Характерными чертами рентгенологической картины костной кисты являются наличие просветления с ровными контурами, круглой или овально-продолговатой формы, расположенного в метафизе вблизи растущего конца, истонченность кортикального слоя и отсутствие реакции со стороны периоста. На кисти киста располагается в дистальном отделе метакарпальных костей или, чаще, в основных фалангах.
Площадь кисты разделена на отдельные ячейки (камеры) выступами на внутренней стенке кости или настоящими перегородками. Рост кисты происходит в поперечном направлении (корковое вещество равномерно концентрически раздвигается, и кость как бы вздувается), а также в направлении к центру диафиза, но не больше чем на 1/4 или 1/3 длины всей кости.
Патологические надломы или переломы не только хорошо заживают, но нередко являются толчком к полному излечению костной кисты.
Дифференциальный диагноз включает гигантоклеточную опухоль, саркому и другие опухоли, а также инфекционные заболевания. Дифференциальный же диагноз костной кисты именно на пальцах и кисти из-за незначительных размеров костей может представить большие трудности. При малейшем подозрении на возможность саркомы биопсия не должна производиться, так как она сама по себе способствует метастазированию и представляет большую опасность для жизни больного. Клиническое и тщательное рентгенологическое исследование дает возможность в подавляющем числе случаев поставить правильный диагноз.
Лечение костной кисты в большинстве случаев состоит в поднадкостничном вскрытии ее, тщательном выскабливании ее стенок и заполнении полости костными стружками. При малых полостях стружка могут быть взяты с соседних участков, а при больших – с гребешков подвздошных костей или из большеберцовых костей. Перед заполнением полости осуществляют восстановление нормальной формы пораженной кости. Рану зашивают наглухо и конечность иммобилизуют.
Показаниями к операции служат быстрый рост кисты и очень тонкая ее стенка, т. е. опасность перелома. При наличии у больного патологического перелома рекомендуется выжидать ввиду вероятности самоизлечения, осуществляя систематический рентгенологический контроль.
Рентгенотерапия во многих случаях вполне дает удовлетворительные результаты, но если нет противопоказаний, то предпочтительнее операция.
Экзостозы
Эта форма опухоли на кисти встречается изредка, чаще в виде одиночных и реже множественных поражений. В центре экзостоза лежит губчатая кость, а к периферии – слой хряща с окостенением (как бы хрящевой покров).
Экзостозы могут быть врожденными и проявляться в юношеские годы, но иногда связаны с травмой. На кисти они чаще локализуются около суставов и редко возникают под ногтем концевой фаланги. По внешнему виду экзостозы под ногтем имеют вид шипа, а около суставов – бесформенные и ветвисто-дольчатые. Экзостозы отличаются медленным течением и совершенным отсутствием симптомов. Только подногтевой экзостоз, когда он приподнимает ногтевую пластинку, делается болезненным.
Диагноз экзостоз основан на появлении твердой безболезненной опухоли с отчетливыми контурами на рентгенограмме. Экзостозы могут сами останавливаться в росте и могут существовать всю жизнь или после травмы они начинают усиленно расти. В редких случаях они не только перестают расти, но и исчезают. Если экзостоз причиняет боль (подногтевая локализация) или начинает бурно расти, его необходимо удалить.
После того как экзостоз обнажен, его удаляют узким острым долотом и дополнительно долотом углубляют рану, чтобы убрать все основание. Тщательно выполненная операция избавляет больного от рецидива.
Если экзостоз не причиняет боли и его оставляют без операции, то требуется повторное рентгенологическое наблюдение. Злокачественное перерождение наблюдается редко, в связи с чем профилактическое удаление экзостоза не рекомендуется.
Хондромы
Хондромы — это хрящевые опухоли, развивающиеся внутри кости. Принято делить хондромы на центральные и поверхностные.
Считается, что это врожденная опухоль, возникающая из остатков хряща, который представляет потенциальные суставные хрящи. Это предположение объясняет частоту возникновения хондром на кисти, где имеется большое количество суставов.
Хондромы наиболее часто встречаются в возрасте 10-30 лет. Это преимущественно множественные образования, локализующиеся почти исключительно в диафизе мелких костей кисти. Из костей кисти чаще всего поражаются основные фаланги, реже метакарпальные и еще реже кости запястья. Множественные поражения бывают двусторонними, но не симметричными.
Клинически первоначально замечается безболезненное вздутие, которое очень увеличивается с годами. Консистенция опухоли плотная, поверхность гладкая. Сравнительно редко наблюдаются патологические переломы (окало 10% случаев).
На рентгенограмме одиночные хондромы представляются шарообразными или слегка овальными и лежат то более центрально и распирают кость изнутри, то эксцентрично, более поверхностно и связаны только с корковым веществом кости. Для рентгеновского снимка хондромы характерна крапчатость. На светлом фоне хрящевой ткани видны темные крапинки известковых или костных отложений. Остеопороз отсутствует и нет реакций в надкостнице. При множественных поражениях костей кисти рентгенограмма имеет патогномоническое значение в установлении диагноза.
Дифференциальный диагноз в костях кисти сравнительно прост. Хондромы приходится дифференцировать с туберкулезным поражением – так называемой туберкулез диафизов коротких, реже длинных трубчатых костей, при которой появление свища решает вопрос. При туберкулезе диафизов коротких, реже длинных трубчатых костей опухоль возникает и растет довольно быстро, имеет совершенно отличную рентгенологическую картину. При дифференциальном диагнозе между центральной хондромой и костной кистой следует помнить, что при хондроме корковый слой неравномерен и местами утолщен, а при костной кисте равномерен, истончен. Кроме того, на рентгенограмме кисты не видно мелких точечных обызвествлений и окостенений.
Лечение хондромы в период вздутия кости состоит в тщательном выскабливании полости острой ложечкой и заполнении ее костными стружками. Замещение полости происходит довольно быстро. Более выраженные опухоли на пальцах при появлении боли и ускоренном росте требуют резекции кости и замещения ее костным трансплантатом. При разрушении кости, деформации пальца, нарушении функции, показана ампутация пальца.
Гигантоклеточная опухоль
Заболевание встречается преимущественно в возрасте 20-40 лет, у женщин несколько чаще, чем у мужчин. Гигантоклеточная опухоль является доброкачественным новообразованием. Она возникает преимущественно в трубчатых костях и в значительно меньшем числе случаев – в плоских костях. В трубчатых костях, в том числе на кисти, гигантоклеточные опухоли встречаются чаще в метакарпальных костях и реже в фалангах.
В трубчатых костях опухоль представляет собой участок мягкой желтоватой ткани с различной консистенцией.
Консистенция гигантоклеточной опухоли варьирует от мягкой до фиброзной и плотной. Вначале опухоль заключена внутри кости, но постепенно вырастает в дольчатую, выступающую из кости массу, которая может достигать значительной величины.
При гигантоклеточной опухоли происходит замещение клеточных элементов костного мозга фиброзной стромой с лимфоидными элементами и большим количеством гигантских многоядерных клеток. Гигантоклеточная опухоль характеризуется большой хрупкостью, обилием кровеносных сосудов и склонностью к внутренним кровоизлияниям, вследствие чего опухоль на разрезе окрашена в бурый или коричневый цвет.
Гигантоклеточная опухоль всегда является одиночным образованием с очень медленным течением (иногда много лет). Сравнительно редко при опухолях возникает патологический перелом, причем после него самостоятельного излечения никогда не наблюдается. Кожа над опухолью нормальна или слегка застойна. Ощупывание опухоли несколько болезненно. Часто отмечается характерный хруст, напоминающий скрип снега. Это объясняется вдавлением тонких костных пластинок. На самостоятельную боль больные жалуются сравнительно редко.
На основании описанной картины предположительно может быть установлен диагноз гигантоклеточной опухоли, особенно при наличии значительного утолщения кости.
В диагностике очень большое значение имеет рентгенологическое исследование. На рентгенограмме утолщенный эпифиз кости представляется в виде хорошо отграниченной опухоли светлого цвета, разделенной на отдельные камеры. Суставной хрящ сохранен. Никаких реактивных изменений в надкостнице нет.
Корковое вещество постепенно истончается и, наконец, совершенно исчезает, так что опухоль окружается со всех сторон лишь гонкой скорлупой, состоящей из стенок поверхностно расположенных ячеек.
Дифференциальный диагноз труден и необходимо отличить гигантоклеточную опухоль от многих заболеваний. Наиболее ответственным моментом является исключение саркомы. Остеосаркома отличается быстрым ростом и ранним прорастанием коркового слоя кости, разрушение которого можно видеть на рентгенограмме. Кроме того, саркома распространяется по длиннику кости на значительно большем расстоянии с неправильным структурным рисунком. Несмотря на большое число отличительных признаков, отмечается значительное количество диагностических ошибок в клинике гигантоклеточных опухолей. Положение усугубляется способностью гигантоклеточных опухолей перерождаться в злокачественную форму. Одни из них перерождаются спустя много лет спокойного течения, другие отличаются бурным ростом.
При гигантоклеточной опухоли необходимо оперативное вмешательство. При небольших опухолях операция состоит в полном их удалении. При больших опухолях часто прибегают к их вскрытию, выскабливанию и выжиганию полости, предпочтительнее пакеленом, чем кислотами (карболовая кислота, формалин и т. д.). После выскабливания полость не может быть туго выполнена стружками из-за своего размера. К сожалению, часто наблюдается рецидив, что побуждает к поднадкостничной резекции с заполнением дефекта костным трансплантатом. В запущенных случаях с большим разрушением кости показана ампутация.
Рентгенотерапия при локализации процесса на пальцах и кисти не должна применяться, так как опухоль легко доступна для оперативного вмешательства.
Остеогенная саркома
Остеогенной саркомой называют первичную чрезвычайно злокачественную опухоль кости. Опухоль отмечается преимущественно у молодых людей и детей обоего пола. Примерно у половины больных в анамнезе есть указания на травму.
Остеогенная саркома характеризуется быстрым развитием процесса. Первым ее симптомом служит боль, которая может в течение 3-4 недель быть единственным симптомом страдания. Только спустя указанный срок обычно появляется опухоль. Отсюда следует важное правило: обязательно делать рентгеновские снимки кости на том уровне, где длительно ощущаются боли, появившиеся без видимой причины или после ушиба.
Первоначально опухоль проявляется в виде припухлости по ходу кости. Замеченная припухлость довольно быстро увеличивается. Кожа над ней недолгое время остается без изменений, а затем растягивается, начинает лосниться и истончается. С самого начала появления припухлости кожа над ней заметно теплее, чем на других участках. Как правило, под кожей просвечивают расширенные вены.
Довольно быстро выявляется анемия с падением гемоглобина и числа эритроцитов. Лицо становится бледным с восковидным оттенком, отмечается нерегулярное повышение температуры и обычно вскоре выявляются метастазы.
Рентгенологическая симптоматология остеогенных сарком разнообразна. Общими для всех форм симптомами являются изменения в надкостнице наряду с дефектами и неровностями в самой костной ткани. Надкостница на небольшом протяжении отслаивается и приподнимается под острым утлом, из-за чего получается характерная картина козырька или шпоры. Кроме того, на рентгенограмме видны так называемые спикулы, или костные иглы, поднимающиеся из кости и имеющие строго перпендикулярное направление к поверхности кости.
В начальной стадии заболевания диагноз остеогенной саркомы очень труден. Следует учесть, что в сомнительных случаях и при подозрении на остеогенную саркому биопсия представляет большую опасность из-за возможности ускорения роста. Но самое главное то, что она способствует метастазированию опухоли.
Лечение остеогенной саркомы (хирургическое и лучевое, и их комбинация) дает исключительно плохие результаты. Остеогенная саркома кисти вследствие своего периферического расположения при раннем диагнозе и возможно ранней и высокой ампутации имеет лучший прогноз, чем при любой иной локализации.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии какого-либо из описанных выше заболеваний обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Нарост на запястье руки: лечение
Иногда у человека может появиться шишка или «косточка» на запястье. Чаще всего эти люди связаны с мелким и однообразным трудом. Например, скрипачи, спортсмены, секретари, швеи, ювелиры, вышивальщицы. Этот нарост представляет собой гигрому. Гигрома – это образование, имеющее доброкачественный характер. Нарост в виде капсулы на запястье, похожее на кисту с серозным содержимым. Внутри нароста – жидкое содержимое с примесью нитей фибрина и слизи. Появляется гигрома вследствие постоянного трения, сдавления и физической нагрузки в проекции сустава.
Гигромы бывают однокамерные и многокамерные. Это зависит от того из скольких частей она состоит.
В самом начале симптоматики особо нет. Человек видит, что вылезла шишка на кисти – некий нарост в области запястья. Далее она растет незаметно и выпирает. Чем больше она становится, тем заметнее симптомы. Шишка сдавливает окружающие ткани и нервы с сосудами. Вследствие этого возникает боль и определенный дискомфорт в проекции образования, а также по ходу сосудов и нервов.
Гигрома кисти достигает примерно двух сантиметров. Иногда возможно и увеличение до пяти сантиметров в диаметре. Как только вы заметили на кисти такой нарост, скорее обратитесь к врачу.
Причины
К появлению гигромы кисти в основном приводит мелкие постоянно повторяющиеся движения руками. В основе лежит наследственность, так что если у кого-то из прямых близких родственников был такой нарост, то возможно его появление и у вас. Травмы, повреждения, полученные ранее, нелеченые приводят к развитию гигромы. Профессиональные вредности способствуют появлению гигром теннисистов, пианистов, скрипачей, швей, машинисток, секретарей.
Нарост на кисти развивается на фоне истончения капсулы сустава из-за травм или дегенеративных процессов. Образованное
Нарост на косточке кисти руки
Содержание статьи
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Каждый человек хочет быть здоровым и хорошо выглядеть. От этого зависят многие аспекты жизни. И когда появляются шишки на суставах кисти, многих беспокоит вопрос об их безопасности. Но даже если такие наросты и не приносят физического дискомфорта, то являются вполне заметным косметическим дефектом. Почему они развиваются и как избавиться от подобного явления, подскажет врач.
Причины
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Появление шишек на пальцах рук обусловлено несколькими факторами. Как правило, патологические выпячивания становятся результатом воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов в суставах или окружающих мягких тканях. Чаще всего приходится констатировать такие заболевания, как гигрома или остеоартроз.
Гигрома на пальцах руки представляет собой расширение суставной капсулы или синовиальной оболочки сухожилия, заполненное жидкостью. Чаще всего появляется у людей, занимающихся ручным трудом: швей, операторов ПК, массажистов, пианистов. Этому способствуют такие факторы:
- Артриты.
- Травмы.
- Наследственность.
Что касается остеоартроза, то его формирование обусловлено локальными и общими механизмами. Повышенная нагрузка на суставы кисти в сочетании с обменными нарушениями вызывает разрушение хрящевой ткани и разрастание подлежащей кости. Этот процесс и вызывает появление шишек в области суставов. Но если остеоартроз кистей характерен для пожилых людей, то гигрома часто появляется и в молодом возрасте.
Часто узелки над суставами кистей появляются у пациентов с ревматоидным артритом и подагрой. Но следует исключать и другие состояния:
- Атеромы.
- Липомы.
- Остеомы.
- Абсцессы.
Таким образом, происхождение наростов на суставах достаточно разнообразно, их развитие имеет многофакторную природу и требует качественной диагностики. Только врач может установить причину подобных нарушений.
Симптомы
Клиническая картина заболеваний в области рук имеет локальные и общие симптомы. Некоторые состояния сопровождаются лишь местными проявлениями, а для другой патологии более характерны системные признаки. Но шишки на руках будут выявляться при каждой болезни. Они могут иметь следующие особенности:
- Различные размеры: от просовидных узелков до горошины и даже больше.
- Плотную или мягкую консистенцию.
- Локализуются на тыльной или ладонной поверхности пальцев, над суставами.
Выступает косточка на запястье. Что делать если растет кость на руке
В медицинские учреждения все чаще начали обращаться пациенты разного пола и возраста с жалобами, что на запястье появилась твердая косточка. медленно, не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, но затем начинает доставлять дискомфорт. Обращаются к специалистам пациенты из-за неэстетического внешнего вида руки.
Что за болезнь?
Новообразование на запястье носит доброкачественный характер и имеет название гигрома кисти. Заболевание относят к профессиональным патологиям. Внешне он представляется в виде плотной капсулы, наполненной внутри нитями фибрина, слизью, серозной жидкостью. Такая жидкость способна омывать все суставы человека.
Чаще киста образуется единично и располагается на поверхности с внешней стороны. Бывают случаи, когда диагностируют многокамерные гигромы (групповые). Когда киста сформирована, она стабилизируется без симптомов и ярких признаков патологии. Только в период ее роста проявляются существенные изменения.
По статистическим исследованиям большой процент больных имеют определенный вид трудовой деятельности. Среди них:
- компьютерщики;
- музыканты;
- прядильщицы;
- вышивальщицы;
- профессиональные спортсмены;
- маляры;
- учителя.
Как проявляется?
При росте гигроме свойственно сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти. Процесс приводит к сильным болевым ощущениям. Размерами образование достигает пяти сантиметров. В большинстве случаев оно локализуется с тыльной стороны кисти, но может мигрировать в область ладони.
Первый этап болезни проходит без признаков, он может длиться от месяца до нескольких лет жизни. Далее человек начинает замечать, что с внутренней или внешней стороны запястья опухоль растет. При этом появляются симптомы:
- плотный эластичный бугорок небольшого размера;
- при сильном освещении гигрома напоминает пузырь;
- образование наполняется жидкостью;
- кожный покров становится темным и плотным, пораженное место напоминает бородавку;
- при движениях запястьем косточка болит;
Когда гигрома увеличилась в размерах, ладонь периодически немеет, покалывает. Пациент ощущает неспособность полноценно функционировать верхними конечностями. Такие симптомы требуют осмотра специалистом, диагностики и грамотного терапевтического вмешательства.
Причины
Почему выскочила гигрома без профессиональной диагностики сказать сложно. Пациентами группы риска становятся люди, деятельность которых заключается в монотонных движениях верхними конечностями.
Часто выпирает образование после травмирования запястья. Растянутые связки, сильные удары, падение на руки становятся провокаторами развития патологического процесса.
Врачебная практика фиксирует наследственные причины болезни. Если у родителей появлялись гигромы, есть вероятность, что дети будут склонны к образованию доброкачественных опухолей запястья.
Диагностика
Процесс диагностирования включает визуальный осмотр квалифицированным специалистом. Назначается рентген пораженного места. При осложнениях назначают томографию, пункцию, УЗИ.
Ультразвуковое обследование является наиболее эффективным способом во время обследования. Определяется структура образования, наличие кровеносных сосудов в стенках гигромы. После результатов УЗИ доктор индивидуально разрабатывает дальнейшие методы лечения.
Если есть подозрения, что выступила злокачественная опухоль, больному рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Ее результаты показывают полную картину патологического развития.
Многие специалисты при диагностике гигромы практикуют метод пункции. Стенку, где выросла киста, прокалывают, делают забор жидкости, находящейся внутри, исследуют ее в лаборатории. Кость при этом не страдает, боль не ощущается, но все же процедура не из приятных.
Лечение
Консервативное лечение проводится после диагностики лечащим доктором. При болях используют медикаментозную блокаду. Глюкокортикоидные средства вводят в полость кисты либо же в ткани, расположенные рядом с образованием.
Физиотерапевтические методы включают облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез с добавлением йода. Если твердая косточка торчит на запястье, используют фонофорез с гидрокортизоном, что способствует рассасыванию шишки.
Ранее медицина практиковала способ раздавливания, что делать сегодня не рекомендуют. Практика показывает неэффективность данного способа с развитием нежелательных и опасных осложнений.
Народная медицина
Терапия народными способами должна проходить совместно с консервативным лечением. Важно понимать, что избавление от косточки примочками, отварами, компрессами не всегда положительно сказываются на человеческом здоровье. Перед применением рецептов нужно посоветоваться со специалистом, диагностирующим и лечащим заболевание.
Среди народных средств наиболее популярные:
- пораженное место накрывают капустным листом, обматывают полиэтиленовым пакетом, сверху покрывают полотенцем или тканевой салфеткой, оставляют на всю ночь;
- компресс из хвойного настоя на спирте снимет воспаление в месте, где вылезла шишка;
- натертый сырой картофель прикладывают на образовавшийся нарост, через 20 минут промывают больное место теплой водой.
Наши предки считали, что образование гигромы возможно, если в момент похоронной процессии человек перешел дорогу. Образованную шишку прозвали «могильная». Для ее удаления использовали ритуалы заговоров с использованием лечебных растений.
Из этого видео Вы узнаете, как избавиться от твердой косточки на запястье.
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что следует делать если на руке растет косточка.Многие говорят,что в детстве такое бывает из-за неправильного обмена веществ.Я обращалась к врачу,но врач был молодой и неопытный.Посмотрел и сказал не найдя объяснений что “так и должно быть”.Но кость продолжает расти и увеличиваться,кроме того временами побаливает.Делали рентген,но ничего подозрительного обнаружено не было.Я уже советовалась и с другими врачами,некоторые говорят что она сама должна “разбиться” при каком либо ударе.И якобы это не косточка,а отложение солей или хрящ.Один раз я специально пыталась ее разбить,было очень больно и эта попытка успехом не увенчалась.Мне скоро 15 лет,а расти она начала у меня лет с 13.Подскажите что делать.
У нас по наследству передается эта болезнь.
Косточки растут на суставах пальцев и рук. Я прекрасно осведомлена о ней, по этому, как только у меня стали появляться косточки на указательных пальцах рук, начала их мазать йодом. Дополнительно принимать препараты йода. Не знаю, как это действует, но если косточка маленькая и только начинает образовываться помогает. Тёти мои приспособились одевать на проблемные суставы кольца и браслеты. Получается своеобразный массаж и косточки исче
Гигрома (шишка) запястья: причины и лечение без операции твердой шишке на кисти руки, как лечить нарост с внутренней стороны если появился
Появление новообразования на теле вызывает тревожные мысли у каждого человека. К счастью, в большинстве случаев они оказываются доброкачественными и не представляют опасности. Но оставлять без внимания или запускать такие патологии нельзя, ведь даже самая маленькая и безобидная шишечка на руке или выпирающая косточка на среднем пальце, может принести немало хлопот в будущем.
Что делать, если появилась твердая шишка сверху на запястье руки или на другой части тела, что такое гигрома запястья и чем она опасна, разберем ниже.
Что такое гигрома
Гигрома — это доброкачественное образование, напоминающее кисту. Развиваться может на различных участках тела. Если такая шишка появляется возле запястья или лучезапястного сустава, то речь идет о запястной гигроме.
Образуется из соседствующих тканей суставов или сухожилий. Представляет собой капсулу, внутри которой скапливается фибрин, слизь и суставная жидкость. Таких капсул может быть несколько, в таком случае, врачи называют эту гигрому многокамерной. Внешне напоминает нарост, похожий на хрящ.
Гигромы образуются в районе крупных суставов и сухожилий рук и ног, чаще в районе запястья. В этом случае, вариантов ее возникновения два:
- Гигрома на кистевом суставе. Шишка появляется на внешней стороне запястья, оставить ее незамеченной на этом месте практически невозможно.
- Гигрома лучезапястного сустава. Располагается на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией. Именно этот случай представляет большую трудность для хирургов при оперативном удалении шишки, так как существует риск повреждения артерии. Это может нарушить кровообращение кисти.
Опухоль может вызывать болезненные ощущения, да и с эстетической точки зрения приносит дискомфорт. Если посмотреть фото опухолей на пальцах рук и запястьях, то можно увидеть, что шишка иногда может достигать размера 5 см. Но паниковать при появлении гигромы не стоит, она всегда доброкачественна и не имеет тенденцию к перерождению в злокачественную опухоль.
Важно. При появлении новообразования необходимо как можно скорее установить точный диагноз и удостовериться, что здоровью ничего не угрожает.
Причины появления
Во время движения кисти суставная жидкость перемещается внутри капсулы сустава и смазывает трущиеся поверхности запястных костей. Это в норме.
Случается, что стенки суставной капсулы ослабевают и образуют выпячивания в самых тонких местах. Они постепенно наполняются суставной жидкостью, образуя уплотнение, которое с течением времени становится все больше в размерах. Таким образом и появляется запястная гигрома.
Точно ответить, почему на пальцах рук и запястьях появляются шишки с внутренней и внешней стороны, наука пока не может. Но есть определенные факторы, повышающие вероятность развития патологии.
В группе риска находятся:
- Спортсмены, систематически получающие нагрузку на сустав запястья (армрестлеры, фехтовальщики и т.д.)
- Представители профессий, подразумевающих мелкий монотонный ручной труд (парикмахеры, швеи, массажисты). Женщины чаще занимаются ручными ремеслами, по этой причине заболеваемость среди представительниц женского пола чаще в 1,5-2 раза, чем мужчин. В таких случаях необходимо вылечить гигрому кисти, особенно правой, как можно скорее, поскольку патология негативно влияет на работоспособность.
- Люди, получившие осложнения после бурсита или тендовагинита. При этих заболеваниях происходит воспалительный процесс, который при длительном течении может вызвать рост гигромы.
- Люди, страдающие деформирующим артрозом. Он вызывает поражение суставов, костных и околосуставных тканей.
Важно. Чтобы предотвратить появление гигром, необходимо избегать травм, перенапряжений суставов и своевременно лечить все воспалительный процессы, протекающие в организме.
Среди детей этот недуг встречается довольно редко. Обычно появление гигромы обусловлено генетической предрасположенностью. Поэтому, если у ребенка вскочила шишка ниже локтя, на запястье или на пальце, следует незамедлительно обратиться к врачу для установления причины.
Разновидности
Исходя из причины развития, врачи выделяют три разновидности гигром:
- Посттравматические — появляются в результате механических повреждений сустава.
- Мукозные — развиваются в следствии деформирующего артроза.
- Сухожильные ганглионы — сопровождаются выраженным болевым синдромом и образуются в результате нарушения дифференциации клеток сухожильных оболочек.
Сами капсулы тоже разделяются на виды в зависимости от строения:
- Однокамерные — соединительные перегородки внутри капсулы отсутствуют.
- Многокамерные — внутри есть 1-2 перегородки.
Симптомы
Первым делом появляется небольшая припухлость, которую далеко не все пациенты замечают сразу. Кроме припухлости какие-либо другие симптомы могут отсутствовать. По мере развития патологии припухлость будет увеличиваться и принимать форму твердой неподвижной шишечки.
Далее растущая опухоль раздвигает ткани, сдавливает нервные окончания и приводит к появлению неприятных ощущений. Дискомфорт со временем перерастают в выраженную боль, которую оставить без внимания не получится.
Итак, вот четкие симптомы, которые могут сигнализировать о росте гигромы:
- Болевой синдром. Неприятные ощущения могут проявляться по-разному. В виде покалывания, жжения, ноющей, ломящей боли. Все зависит от локации и размеров образования.
- Появление припухлости, которая стремительно увеличивается и твердеет.
- Снижение подвижности сустава.
- Покраснение кожи на месте уплотнения (не обязательный симптом).
Если у вас появилась шишка, похожая на кость, на тыльной стороне ладони или возникает шишка на кисти руки при сгибании, стоит обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.
Методы диагностики
Опытному специалисту не составит труда выявить гигрому при визуальном осмотре, но чтобы подтвердить диагноз, нужны дополнительные исследования. С такой патологией обращаются либо к терапевту, который назначит консультацию с узким специалистом, либо сразу к хирургу, ортопеду или травматологу.
Для исключения онкологических диагнозов назначают биопсию жидкости из капсулы, УЗИ и рентгенографию гигромы. Основная задача диагностики заключается в поиске причины, которая приводит к росту новообразования, ведь если ее не найти, то гигрома будет появляться снова и снова, даже после проведенного лечения.
Обследование у врача начинается с опроса больного о характере жалоб, степени интенсивности неприятных ощущений, сроке появления уплотнения. Затем врач приступает к физикальному исследованию, т.е пальпирует, осматривает уплотнение и составляет первичную клиническую картину.
После этого наступает очередь инструментального обследования. Это биопсия с гистологическим исследованием жидкости из гигромы. В сложных случаях вместе с биопсией назначается УЗИ или рентгенографическое исследование пораженного участка. При подозрении на злокачественное образование могут отправить на МРТ, это позволит дать точную и полную картину о строении и природе появления уплотнения.
Для пациентов старше 60 лет может быть назначена консультация терапевта, кардиолога, флеболога, сосудистого хирурга.
Лечение
Причины и лечение гигромы запястья могут быть различными, иногда можно обойтись без операции, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
У многих людей небольшие образования рассасываются самостоятельно, достаточно лишь снизить нагрузку на пораженный сустав.
Вылечить гигрому можно прибегая к народным средствам, физиотерапии, реже — к хирургии.
Народные средства
Народные методы уместны в легких случаях, когда отсутствуют признаки воспалительного процесса и размер уплотнения маленький.
Прежде чем лечить шишки на руках и ногах под кожей народными средствами, необходимо пройти консультацию врача и получить одобрение.
Важно. Если шишка, несмотря на лечение, увеличивается в размерах, необходимо прекратить использование всех примочек и мазей, и обратиться к врачу.
Вот несколько действенных народных рецептов:
- Небольшой кусочек чайного гриба примотать к гигроме на 2-3 часа, затем заменить новым. Менять примочки в течение дня.
- Делать примочки из марли, намоченной 70% спиртовым раствором. Марлю замотать полиэтиленом для сохранения тепла и держать 2 часа.
- Привязывать на ночь к шишке капустный лист с надрезами, чтобы выступил сок. Повторять в течение недели каждую ночь.
- Смешать рыжую глину с водой до консистенции густой сметаны. Выложить смесь на марлю или ткань и приложить к больному месту. Держать не более двух часов.
Хирургия
Когда консервативное лечение не дало результатов, приходится исправлять ситуацию хирургическим путем — вырезать гигрому.
Во время операции делается надрез капсулы, через который суставная жидкость выйдет наружу. Далее врач отделяет ткань вокруг шишки и удаляет саму оболочку образования, после этого сустав фиксируется во избежание повторного развития гигромы. И в конце операции рана зашивается и накладывается повязка.
Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией, поэтому если есть аллергия на какие-то вещества или препараты, сразу сообщите об этом хирургу.
В редких случаях врач может использовать такой неприятный способ лечения, как раздавливание кисты. Например, удаление гигромы на большом пальце иногда происходит именно таким методом.
Операция — это самый эффективный метод, и вероятность рецидива в разы ниже, чем при консервативном лечении.
Физиотерапия
Цель физиотерапевтических методов лечения заключается в уменьшении или устранении воспалительного процесса. С помощью физиолечения избавиться от самой опухоли не получится, поэтому такую терапию назначают, когда разросшаяся опухоль приносит сильный дискомфорт и сдавливает окружающие ткани. Кроме того, с помощью физиотерапии восстанавливаются после оперативного удаления шишки.
Виды процедур:
- Ультразвуковое лечение. Обогащает кислородом и снимает воспаление в тканях с помощью ультразвуковых волн.
- Магнитное излучение. Уменьшает воспаление в костной и хрящевой тканях, благодаря глубокому прогреванию.
- УВЧ. Прогревание усиливает кровоток в тканях, снимает воспаление и способствует скорому заживлению.
- Солевые ванны. Способствуют смягчению, а в дальнейшем рассасыванию уплотнений.
Важно. При принятии солевых ванн, вода должна быть 36-40 градусов, а раствор соли – 20% концентрации.
Профилактика
Есть несколько простых советов, к которым следует прислушаться всем, а особенно людям, находящимся в группе риска:
- Не оставлять без внимания травмы конечностей и консультироваться с врачом.
- Распределять физическую нагрузку на организм.
- Своевременно лечить заболевания, приводящие к развитию гигромы.
Заключение
Развитие многих болезней люди контролировать не в силах, но появление гигромы можно предупредить. Для этого нужно всего лишь придерживаться правил профилактики, следить за своим здоровьем и не заниматься самолечением. Как убрать уплотнение под кожей на пальце руки, ноги, на запястьях и в других местах, решает только врач, ведь каждый случай индивидуален.