Можно ли вылечить протрузию поясничного отдела – Как лечить протрузию дисков поясничного отдела: обзор методов терапии

Лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела: этапы

Патологии позвоночника требуют своевременной терапии. Лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела повысит качество жизни пациента и снизит риск развития осложнений.

Можно ли вылечить протрузии поясничного отдела полностью?

Данная патология чревата серьезными последствиями, вплоть до полного паралича. Лечится ли протрузия дисков поясничного отдела? Полностью избавиться от заболевания невозможно. В этом даже уверены неврологи, но избежать оперативного вмешательства и улучшить качество жизни можно, если приступить к терапии на ранних стадиях развития.

Лечение протрузии поясничного диска и его успешность зависят от размеров патологического участка и места локализации.

к содержанию ↑

Этапы лечения протрузии поясничного отдела

После проведенного обследования и беседы с пациентом доктор принимает решение о методах терапии. Подразумевается несколько этапов лечения:

1. Устранение болевого синдрома.
2. Нормализация метаболических процессов в позвоночном столбе.
3. Возвращение прежнего объема движений путем использования различных методов.

к содержанию ↑

Снятие болей

При обращении пациента к врачу на ранних стадиях развития заболевания эффективными оказываются консервативные методы. Можно использовать различные средства для купирования болевого синдрома.

к содержанию ↑

Мази

Наружные средства являются вспомогательными мерами для устранения болей. Рекомендуется использовать следующие мази при протрузии поясничного отдела:

• Мазь «Кеторол».
• Гель «Вольтарен».
• «Фастум гель».

Средства необходимо наносить на кожные покровы поясничного отдела, тщательно втирать легкими движениями. Процедуру необходимо проводить ежедневно два раза в сутки.

к содержанию ↑

Уколы и блокада

Учитывая, что патология сопровождается воспалительным процессом, то рекомендовано принимать:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Уколы при протрузии поясничного отдела: «Мовалис», «Кетопрофен», «Ортофен».
• Для снятия мышечных спазмов показаны инъекции миорелаксантов: «Мидокалм», «Орфенадрин». В первые дни при наличии сильных болей препараты можно использовать в инъекциях, а затем перейти на таблетированную форму.
• Для улучшения структуры хрящевой и костной ткани показан прием хондропротекторов. К этой группе относятся: «Артра», «Структум», «Хондромикс», «Румалон». Препараты из этой группы требуют длительного приема, часто несколько месяцев.
• Для улучшения кровообращения в патологическом участке назначаются «Актовегин», «Трентал».
• Инъекции витаминных комплексов, содержащих витамины группы В и кальций. Они способствуют улучшению метаболических процессов, расслабляют мышцы.

Длительность курса и дозировка назначается врачом для каждого пациента с учетом тяжести симптоматики и стадии заболевания.

Если прием лекарств не способствует снижению болевого синдрома, то рекомендуются блокады. Блокада при протрузии поясничного отдела способствует:

• Снижению интенсивности воспалительного процесса.
• Устранению болевых ощущений.
• Нормализации кровотока.
• Снижению тонуса мускулатуры.

Блокада предполагает введение нескольких лекарственных препаратов в просвет позвоночного канала. Сочетают анальгетики с кортикостероидами. Хороший эффект дает сочетание «Лидокаина», «Новокаина» с «Гидрокортизоном» или «Преднизолоном».

Категорически запрещено даже пытаться сделать такую инъекцию в домашних условиях.

к содержанию ↑

Народные средства

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника народными средствами – это хорошее дополнение медикаментозной терапии. Можно порекомендовать следующие рецепты:

• Компресс чесночный. Для приготовления надо 300 грамм чеснока измельчить и залить стаканом водки или разбавленного спирта. Настаивать в темном месте около 10 дней. При появлении сильных болей прикладывать компресс к патологическому участку на полчаса, не более. При длительной процедуре есть риск получить ожог.
• Скипидарная ванна. Для процедуры надо набрать в ванну горячей воды, а затем в нее добавить 10 грамм измельченного детского мыла, пузырек «Салициловой кислоты», 200 мл скипидара и 2 столовые ложки соли. Такая ванна не только снимает болевые ощущения, но и стимулирует метаболизм, восстанавливает кровообращение. Длительность процедуры не должна превышать 10 минут. Если имеются заболевания сердца, то придется отказаться от лечебной ванны.
• Использовать отвар полыни для растираний больного участка.
• Выдавить сок из листьев каланхоэ и смешать его с вазелином. Использовать в качестве мази для растирания поясничного отдела. Проводить процедуру не менее месяца.

Медикаментозное лечение протрузий поясничного отдела позвоночника совместно с рецептами народной медицины даст хорошие результаты.

к содержанию ↑

Вытяжение

При развитии патологии происходит защемление нервных окончаний, что и провоцирует появление сильных болей. Вытяжение позвоночника при протрузии поясничного отдела позволит освободить сдавленные корешки и избавит от болей.

Если проводить процедуру регулярно, то снизится давление внутри диска и остановится процесс смещения суставов.

к содержанию ↑

Восстановление позвонков

Для прекращения патологического прогресса используются различные методы.

к содержанию ↑

Операции

Хирургические операции при протрузиях проводятся очень редко, для этого должны быть веские основания:

• Имеются серьезные осложнения в виде паралича или нарушений в работе внутренних органов.
• Неврологические нарушения прогрессируют.
• Усиливаются болевые ощущения.
• Медикаментозное лечение не дает заметных результатов.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Как вылечить протрузию поясничного отдела без операции? Отличным подспорьем станут физиотерапевтические процедуры. После курса, длительность которого устанавливает лечащий врач, улучшается подвижность патологического участка, снижается болезненность и интенсивность воспалительного процесса.

Среди эффективных методов можно назвать:

1. Электрофорез. При помощи тока низкой частоты осуществляется целенаправленная доставка лекарственных препаратов к патологическому участку. Снижается выраженность негативных проявлений.
2. Волновое лечение. На диски, затронутые патологическими изменениями, воздействует звук, неслышимый человеческому уху. В результате улучшаются метаболические процессы в хрящевой ткани, снижается болевой синдром.
3. Лазерная терапия. Воздействие лазером осуществляется целенаправленно на больную зону. В результате улучшаются биохимические процессы, ускоряется регенерация.
4. Магнитотерапия. Магнитное поле восстанавливает поврежденные диски, снимает боль.

к содержанию ↑

Грязелечение

Как вылечить протрузии поясничного отдела позвоночника после снятия острого периода? Можно использовать грязелечение. После процедур улучшается кровообращение в зоне дегенеративных изменений, ускоряется процесс регенерации.

Грязелечение при протрузиях в пояснице с использованием природной глины способствует снижению воспалительного процесса.

к содержанию ↑

Мануальная терапия

Метод достаточно эффективен, но сопряжен с риском. Очень важно найти хорошего специалиста, чтобы не причинить еще больший вред.  Хороший мануальный терапевт способен поставить на прежнее место поврежденный межпозвоночный диск.

Мануальная терапия при протрузии поясничного отдела дает следующие эффекты:

• Происходит восстановление нейро-рефлекторных связей.
• Улучшается кровообращение и питание тканей.
• Улучшается общее состояние пациента.
• Болевой синдром становится менее интенсивным или исчезает совсем.
• Улучшается подвижность в патологическом участке.

В качестве основных методов используется:

• Рефлексотерапия.
• Иглоукалывание.
• Точечный массаж.

Хороший эффект достигается, если сочетать мануальную терапию с приемом лекарственных препаратов.

к содержанию ↑

Массаж

Можно ли делать массаж при протрузии позвоночника? Можно и нужно. Он не только восстанавливает рефлекторные связи, но и улучшает кровообращение, питание тканей, увеличивается подвижность, проходит боль, снимает мышечные зажимы.

При выполнении массажа важно соблюдать следующие правила:

1. Начинать процедуру необходимо с расслабляющих движений, чтобы снизить болевые ощущения.
2. Во время массажа все мышцы спины должны быть разогреты, что позволит вибрациям дойти до позвонков.
3. Использоваться должны успокаивающие движения для снятия дискомфортных ощущений.

Для массажа важно найти хорошего мастера и пройти курс процедур, не менее 10, только так можно ожидать положительного эффекта.

Для лечения протрузии используются следующие массажные техники:

• Поглаживание.
• Растирание.
• Вибрации.
• Разминание.

Хорошо, если массаж сочетается с другими методами терапии, но надо знать, что в острый период заболевания делать его нельзя. Во время массажа также нельзя воздействовать непосредственно на пораженный диск, только на прилежащие ткани.

Одной из разновидностей процедуры является вакуумный массаж. Но сделать его можно только в салонах, где имеются специальные аспираторы или банки. Он не дает протрузии развиваться далее и отлично стимулирует кровообращение.

к содержанию ↑

Диета

Правильное и рациональное питание важно для каждого в любой период жизни, но при патологиях позвоночника стоит особенно обратить внимание на свой рацион. Диета при протрузии поясничного отдела позвоночника:

1. Обеспечит поступление полезных веществ к межпозвоночным дискам.
2. Нормализует водный баланс.
3. Дополнит терапию.

В период обострения и лечения протрузии надо убрать из рациона:

• Субпродукты.
• Копчености.
• Мясо и блюда из него.
• Мучные изделия.
• Сахар и продукты с его содержанием.

В меню должны входить продукты с большим количеством полезных веществ, минералов и витаминов:

• Свежие овощи и фрукты.
• Цельные крупы.
• Кисломолочные продукты.
• Свежевыжатые соки из фруктов и овощей.

Если вы вегетарианец, то на время лечения и для восстановления здоровья своего позвоночника придется забыть о таком типе питания. Важные белки для нормального функционирования хрящевой ткани содержатся в животных жирах. Необходимые элементы для восстановления костных структур – это кальций и фосфор.

Необходимо избавиться от вредных привычек, меньше употреблять напитков с кофеином.

Протрузия позвоночника не является смертельной патологией и даже неплохо поддается коррекции, если своевременно посетить специалиста и выполнять все его предписания. Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур не стоит забывать про физическую активность. Врач поможет подобрать эффективный комплекс упражнений, который станет отличным дополнением к основному лечению.

columna-vertebralis.ru

Излечима ли протрузия дисков позвоночника?

Любое заболевание позвоночника сопровождается очень неприятными симптомами и может вызвать серьёзные осложнения. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем выше шанс на полное излечение.

Именно поэтому очень важно обратиться к квалифицированному специалисту при появлении первых болевых ощущений в любой части позвоночника.

Немного о заболевании

Протрузия – это частый диагноз у людей с травмами позвоночника, ослабленным иммунитетом, атрофированными мышцами спины и т.д. При этом заболевании происходит выпячивание межпозвоночного диска, сначала, без разрыва фиброзного кольца.

Выпячивание диска сопровождается сильными и длительными болями, ограничением движений и гибкости, резкими скачками артериального давления, бессонницей. На фоне общего снижения иммунитета и длительных болей возможны эмоциональные расстройства.

Естественно, если пациенту ставят такой диагноз, то его волнует, излечима ли протрузия дисков позвоночника вообще. На этот вопрос нельзя ответить однозначно, так как методы и эффективность лечения напрямую зависят от стадии развития болезни.

Предпосылки

Начальная стадия заболевания характеризуется небольшим выпячиванием диска – не более 2 мм. Если болезнь удалось обнаружить на этой стадии, то протрузия диска излечима.

Лечение состоит из комплекса мер по ослаблению симптомов, укреплению позвоночника и мышц спины, восстановления поражённых тканей и т.д. Как правило, стандартно применяется медикаментозная терапия, лечебная гимнастика, массаж.

Комплекс упражнений, а также дополнительные меры по восстановлению гибкости позвоночника назначает лечащий врач, исходя из локализации и индивидуальных особенностей каждого случая.

Соблюдение всех предписаний врача поможет максимально восстановить нормальное состояние межпозвоночных дисков.

После того как заболевание в начальной стадии удалось вылечить, важно не забывать о простых профилактических мерах – лечебной физкультуре, правильном и сбалансированном питании и т.д. Игнорирование болезни на ранних стадиях приведёт к её развитию с соответствующими осложнениями.

Развитие недуга

Второй этап развития заболевания – это период обострения. Область выпячивания диска значительно превосходит 2 мм.

При обострении болезни отмечаются нестерпимые боли в поражённой области, периодическое онемение конечностей, значительная скованность движений в поражённой области и т.д. Все симптомы, появившиеся на ранней стадии развития заболевания, усиливаются.

Второй этап протрузии шейного отдела – это излечимо, так как позвонки в этой области наиболее податливы к изменениям. Если же болезнь перешла в стадию обострения и локализовалась в области грудины или поясницы, то справиться с ней будет очень сложно.

В большинстве случаев удаётся значительно уменьшить размер выпячивания, однако полностью восстановиться не получится.

Методы лечения во второй стадии такие же, как и в первой с той лишь разницей, что медикаментозные препараты могут быть более сильного действия.

Кроме того, за выполнением всех упражнений во время ЛФК обязательно должен следить квалифицированный медицинский работник, чтобы исключить возможность ухудшения состояния здоровья пациента.

В большинстве случаев после лечения остаются небольшие протрузии, а вот от симптомов удаётся избавиться полностью. Проведение профилактических мероприятий может гарантировать, что пациент на долгие годы и даже десятилетия забудет о том, что у него когда-то были проблемы с межпозвоночными дисками.

Отсутствие профилактики повлечёт за собой рецидив, а игнорирование болезни спровоцирует развитие межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночная грыжа

На третьем этапе развития болезни происходит разрыв фиброзного кольца, что приводит к возникновению межпозвоночной грыжи.

Протрузия излечима или максимально приближается к этому состоянию только в том случае, если ещё не произошёл разрыв фиброзного кольца.

Если образовалась межпозвоночная грыжа, то полностью вылечить заболевание не удастся.

Лечение при межпозвоночной грыже может быть консервативным – лечебная физкультура, медикаментозная терапия, иглоукалывание и физиотерапия при соблюдении диеты дадут длительную положительную динамику восстановления.

Но необходимость соблюдения многочисленных профилактических мер и постоянное наблюдение у лечащего врача станут неотъемлемыми спутниками жизни.

Второй способ лечения – это хирургическое вмешательство, посредством которого будет устранено заболевание.

Такая операция является очень сложной и проводится только в исключительных случаях, так как единственная ошибка хирурга может обездвижить пациента на всю жизнь. Но даже если операция пройдёт успешно, множество профилактических мер всё равно придётся соблюдать.

Если лечащий врач диагностировал грыжу позвоночника, то необходимо немедленно приступить к лечению, так как «разрастание» болезни может повлечь за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой, непрекращающиеся головные боли, онемение конечностей, переходящее в полный паралич, повреждение внутренних органов и т.д.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, излечима ли протрузия, ведь ответ на этот вопрос зависит от множества факторов, сопровождающих каждый индивидуальный случай – начиная от степени развития заболевания и его локализации и заканчивая особенностями организма пациента, в том числе, его возраст.

Но с уверенностью можно утверждать, что такое заболевание ведёт за собой обязательный комплекс профилактических мер, который поможет избежать рецидивов и поддержит результат, достигнутый в ходе лечения.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

osteohondrosy.net

Лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела

Если у вас диагностирована протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, как лечить, подскажет только опытный специалист в данной области. Это заболевание не является приговором, оно хорошо поддается терапии, если вовремя начать ее. Что такое протрузия?

Так называется осложнение остеохондроза и первая стадия образования грыжи межпозвоночных дисков, но уже на этом этапе она причиняет массу дискомфорта больному. В зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание грыжи, она бывает латеральная (в боковую сторону), дорсальная (к спинному мозгу) и циркулярная (равномерное выпячивание во все стороны). На этой стадии развития образование в поясничном отделе редко достигает размеров больше 0,5-1 см.

Причины возникновения протрузий

Чаще всего к болезни приводит сразу несколько причин, действующих одновременно. Среди факторов, вызывающих протрузию, можно выделить следующие:

1. Нарушение обмена веществ в межпозвоночном диске. Это происходит из-за постоянного спазма мышц поясницы, который может быть следствием неправильной осанки, слабости мышечного корсета, гиподинамии. Вследствие состояния пережимаются кровеносные сосуды, по которым поступают кислород и питательные вещества. Диски теряют свои эластичные свойства, становятся дряблыми и попросту высыхают.
2. Сидячий образ жизни. В положении сидя в несколько раз увеличивается нагрузка на позвоночник в целом и на каждый позвонок в отдельности, они не выдерживают такого давления, за счет чего и формируется грыжа.
3. Большие нагрузки на позвоночник. Чаще всего это происходит из-за резкого и неправильного поднятия тяжестей, вследствие чего возникает чрезмерная нагрузка на край дисков и протрузия может возникнуть очень быстро.
4. Избыточный вес. Протрузия развивается из-за чрезмерного давления на диски позвоночника. Если у человека имеется лишний вес, эта нагрузка увеличивается в несколько раз, что повышает риск возникновения недуга.

Симптомы протрузии

Длительное время протрузия поясничного отдела может не иметь никаких клинических проявлений. Когда симптомы начинают возникать, пациент может не обратить на них внимания, так как они незначительные и не ухудшают качество жизни. И только тогда, когда протрузия достигает больших размеров, пациент обращается к врачу, так как самостоятельно не может повлиять на симптомы и лечение.

Клинические проявления:

• постоянные ноющие боли в поясничном отделе;
• иррадиация боли в ягодицу и нижнюю конечность;
• ощущение скованности в пояснице;
• онемение задней поверхности бедра и голени;
• покалывание пальцев стопы.

Клинические проявления чаще всего имеют односторонний характер, усиливаются при резких поворотах тела в стороны, наклонах, поднятии тяжестей, переохлаждении.

Как лечить патологию?

Успех лечения зависит от того, как быстро пациент обратился к врачу и был поставлен диагноз, а также от своевременности начатой терапии. Чем дольше человек затягивает поход к специалисту, тем сильнее прогрессирует болезнь, разрушается межпозвоночный диск и в дальнейшем может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство.

При лечении необходимо не только устранить симптомы, но и повлиять на причины появления недуга. Только воздействие на болезнь со всех сторон дает гарантию успешного и быстрого избавления от нее. Не следует забывать, что лишь лечащий врач может сопоставить симптомы и терапию в зависимости от каждого уникального клинического случая.

Все лечебные методы подразделяются на консервативные и оперативные. Обычно заболевание хорошо реагирует на консервативную терапию, так как протрузия — не последняя стадия в формировании грыжи межпозвоночного диска, то есть диск разрушен не полностью.

Лечение преследует цель повлиять на симптомы заболевания и его причины. В первую очередь, необходимо устранить болевой синдром, после чего заняться снятием мышечного спазма и укреплением поясницы.

Медикаментозное лечение

В острой фазе заболевания практически невозможно обойтись без лекарственных препаратов, ведь болевой синдром терпеть нельзя и от него нужно как можно быстрее избавляться.

Для этих целей назначаются анальгетики, уменьшающие болевые ощущения, и нестероидные противовоспалительные препараты, влияющие на воспалительный компонент заболевания. В результате действия вторых исчезает отек, нервные окончания больше не подвержены компрессии, за счет чего боль отступает. Из противовоспалительных средств назначают диклофенак натрия в виде таблеток или инъекций, Ибупрофен, Парацетамол. Дозировку медикаментов определяет врач. Длительность такого лечения составляет около 3 дней.

Иногда с купированием болевого синдрома может справиться только паравертебральная блокада нервных окончаний. Для ее проведения используют анальгетики (Лидокаин, Новокаин). Иногда подключают гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) для снятия воспаления. Блокады проводят не более 1 раза в 3 дня, повторяя 3 раза.

Необходимо также осуществление местного воздействия с помощью гелей и мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств. В аптеке предоставлен огромный выбор таких препаратов, действующим веществом обычно является диклофенак или ибупрофен.

Необходимо влиять не только на болевой компонент, но и на отек корешков. Для его уменьшения назначают мочегонные средства, чаще петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид) или тиазидные (Гипотиазид, Циклометиазид). Важно понимать, что диуретики выводят из организма калий в больших количествах, поэтому нужно следить за его уровнем и не допускать гипокалиемии. Для этого следует употреблять продукты, богатые калием (курага, картофель, петрушка, спаржа, смородина и др.).

В редких случаях может потребоваться назначение миорелаксантов (Баклофен, Тизанидин) для снятия мышечного спазма и восстановления циркуляции крови в межпозвоночных дисках.

Немедикаментозное лечение

Только с помощью лекарственных препаратов добиться хороших результатов невозможно. Очень важную роль играет физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры:

1. Ударно-волновая терапия. Данный метод заключается в воздействии на ткани с помощью сильной акустической инфразвуковой волны. При этом волна действует локально, только в том участке, где это необходимо. В результате ее влияния заметно улучшается циркуляция крови, усиливается приток кислорода, активируются все обменные процессы в клетках. Этот метод не применяется в остром периоде болезни. Имеет противопоказания (беременность, кормление грудью, онкологические заболевания).
2. Лазеротерапия. Заключается в воздействии луча определенной мощности на пораженные участки. Он проникает глубоко в ткани, улучшает их трофику и циркуляцию крови, усиливает обмен веществ, улучшает биохимические процессы в организме. Лазерное излучение оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
3. Иглорефлексотерапия. Неоспоримыми преимуществами является то, что исключается риск аллергических реакций (лекарственные средства не используются), процедура безболезненная и недлительная. Одна манипуляция длится до получаса, а эффект наступает уже после первого сеанса. Обычно для достижения стойкого результата назначают 10-15 сеансов. Метод противопоказан при гипертермии, онкологических заболеваниях, кахексии, беременности, периоде менструации, возрасте пациента старше 75 лет.
4. Магнитотерапия. Принцип действия данного метода заключается в положительном влиянии низкочастотного магнитного поля на ткани организма. Под его влиянием быстро исчезает болевой синдром, уменьшается воспалительный отек, улучшается кровоснабжение, газообмен и питание межпозвоночных дисков. Магнитное поле способствует уменьшению спазма поясничных мышц. Возможно применение как в период обострения, так и при ремиссии. Процедура является абсолютно безболезненной и подходит пациентам любого возраста. Метод противопоказан людям с артериальной гипертензией, установленным кардиостимулятором, онкологическими патологиями, психическими расстройствами, лихорадкой.
5. Грязевые аппликации. Компрессы с целебными природными грязями являются очень эффективным методом. Лечебное воздействие на организм зависит от химического состава материала и количества биологически активных веществ. С помощью грязей устраняется воспалительный компонент, улучшается кровообращение, стимулируется регенерация поврежденных тканей. Данный метод противопоказан в остром периоде болезни и назначается только в периоде ремиссии.

Лечение протрузий невозможно без лечебной физкультуры. Она является самым доступным и эффективным средством среди всех вышеперечисленных методов. Благодаря гимнастике удается не только вылечить, но и остановить дальнейшее губительное развитие болезни. Физические упражнения следует выполнять осторожно, плавно, с легкостью, без особого напряжения. В противном случае они могут навредить и без того ослабленным межпозвоночным дискам.

Если при выполнении упражнений возникает боль, их необходимо прекратить. Комплекс упражнений должен подобрать врач исходя из особенностей каждого конкретного случая. Не следует ожидать молниеносных результатов от занятий, так как для действия лечебной физкультуры необходимо время.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может доставлять много неприятностей, мучений и неоправданных страхов. Несмотря на всю серьезность заболевания, оно успешно лечится с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических мероприятий и специальной физкультуры. Главное — не ждать серьезных последствий патологии, не запускать ее, не терпеть боль в надежде на удивительное исцеление. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу, ведь как лечить протрузию правильно, знает только он. Лишь своевременность диагностики и терапии приведет к выздоровлению.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать протрузии позвоночника, достаточно следовать простым инструкциям:

• вести активный образ жизни;
• нормализовать режим питания;
• периодически принимать витамины;
• следить за осанкой, исправить существующие искривления при необходимости;
• освоить дыхательную гимнастику;
• не перенапрягаться.

sospiny.ru

Симптомы и лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

Содержание статьи:

Протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника – последняя стадия заболевания столба, которая при отсутствии лечения переходит в грыжу. Отличие патологий в том, что при протрузии деформируется только оболочка диска, а при грыже она разрывается, способствуя выпячиванию ядра наружу. Заболеванию присвоен код по МКБ-10 М51.1

Причины и симптомы заболевания

Разрыв фиброзного кольца приводит к ущемлению нерва и болезненным ощущениям

Патология межпозвонкового диска у женщин и мужчин развивается вследствие иного дистрофического процесса в данной области, например, при остеохондрозе. Заболевание протекает с истончением хрящевой ткани диска, постепенной утратой эластичности и появлением трещин, которые по мере заболевания приводят к разрыву и грыже.

Среди других причин развития протрузии диска:

• дисплазия врожденной этиологии, характеризующаяся наличием ослабленной области в межпозвонковом диске, которая под действием провоцирующего фактора может разорваться;
• нарушения осанки, искривление позвоночного столба, что локально перегружает позвоночник и становится причиной формирования места будущей протрузии;
• чрезмерная нагрузка на позвоночник, обусловленная частыми спортивными занятиями или сидячим образом жизни.

Изменения, характерные для протрузии, развиваются в шейном, грудном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Симптомы патологии на протяжении длительного времени могут отсутствовать. Поэтому часто заболевание диагностируют уже на средней или запущенной стадии.

Слабость мышц спины усугубляет проблему неправильного положения позвонков

Признаки патологического процесса между позвонками поясничной области:

1. Болевой синдром. На начальном этапе возникает легкий дискомфорт, который по мере развития болезни переходит в боль. За счет этого ограничивается подвижность пораженного отдела. К концу первой стадии дискомфорт иррадиирует в конечности.
2. Покалывание, онемение, судороги, которые возникают в больной области, отдавая в нижние конечности, ягодицы.
3. Радикулопатия. Боль по типу прострелов обусловлена вовлечением в патологический процесс нервных корешков.
4. Слабость мышечного корсета. Длительное отсутствие терапии вызывает нарушение подвижности ног и ослабление мышц.

Это не исчерпывающий перечень симптомов протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела. У некоторых больных возникает боль в эпигастральном отделе, скованность всей спины, нарушается функционирование рядом расположенных внутренних органов.

Клиническая картина может быть присуща многим другим заболеваниям, поэтому важно обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.

Медикаменты, используемые в лечении

Острый болевой симптом снимают противовоспалительными и обезболивающими средствами 

Основное лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника заключается в приеме медикаментов. На начальных стадиях назначают обезболивающие препараты и противовоспалительные лекарства для уменьшения интенсивности воспалительной реакции. В дальнейшем проводятся мероприятия, позволяющие предотвратить осложнения и рецидивы.

Главная задача медикаментозного лечения – нормализация функционирования пораженной области позвоночника. Хирургическую терапию назначают при наличии угрозы повреждения спинномозгового нерва.

Миорелаксирующие

Из группы миорелаксантов используют таблетки и капсулы для приема внутрь. Внутримышечные уколы медикаментов практикуют, если присутствует острая и режущая боль. За счет значительного количества противопоказаний и развития нежелательных побочных реакций миорелаксанты принимают в комплексе с лекарствами из группы спазмолитиков.

Хорошо лечат позвоночную протрузию следующие миорелаксанты:

• Тизалуд: восстанавливает подвижность спинной области и устраняет сильный болевой синдром.
• Мидокалм: используют таблетированную форму препарата и внутримышечные уколы для подавления выраженной боли.
• Баклосан: препарат способствует расслаблению мышечных волокон и, как следствие, устранению боли.

Такой способ лечения протрузии не используют при наличии заболевания мочевыделительной системы, так как компоненты миорелаксантов могут накапливаться в тканях.

Нестероидные

 

Длительное применение НПВС приводит к заболеваниям слизистой желудка

Во всех случаях протрузию лечат нестероидными противовоспалительными составами. Они выполняют роль анальгетиков и способствуют снятию воспалительной реакции. В качестве курсового лечения используют таблетки и капсулы, а для снятия острого приступа практикуют инъекции внутримышечно.

Представители данной группы лекарств:

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Напроксен;
• Нимесулид;
• Индометацин.

Нестероидные препараты способны убрать выраженные симптомы протрузии и вызывают негативные последствия со стороны желудочно-кишечного тракта, если принимать их длительным курсом. Поэтому в комплексе назначают ингибиторы протонного насоса для защиты слизистых ЖКТ (Омепразол, Пантопразол, Санпраз и др.).

Хондропротекторы

Хондропротекторы применяются в комплексном лечении протрузии

Дегенеративные процессы, которые повышают риск появления протрузии, протекают с изнашиванием хрящевой ткани межпозвонковых дисков. В результате диски недополучают достаточный объем полезных веществ. Для восстановления дисбаланса назначают хондропротекторы:

• Терафлекс;
• Структум;
• Артра;
• Алфлутоп.

В составе хондропротекторов содержатся природные и синтетические компоненты, которые после проникновения в поврежденный диск накапливаются в данной среде, способствуя замедлению деструктивно-дегенеративных процессов. Костная и хрящевая ткани постепенно восстанавливаются, нормализуется кровообращение.

Витаминные составы

Препарат рекомендуется при запущенной стадии протрузии

В комплексное лечение протрузии поясничных дисков входят препараты с полезными витаминами и микроэлементами в составе. Это средства, обогащенные кальцием, который укрепляет костную ткань и профилактически влияет на деструктивные изменения.

Кроме того, часто назначают составы с витаминами группы В. Они ускоряют восстановление поврежденного диска, способствуют улучшению проведения нервных импульсов. Представители данной группы:

• Неуромультивит;
• Нейробион;
• Мильгамма;
• Комбипилен.

Если протрузия имеет тяжелую форму, используют Комбипилен и Мильгамму в виде растворов для парентерального введения.

Местные средства

Доктор может назначить использование мазей, гелей, кремов из группы нестероидных противовоспалительных. Компоненты проникают в глубинные слои дермы, обезболивая и снимая отек.

Местные средства втирают в болезненную область до 3 раз в день. В лечении протрузии межпозвонковых дисков можно использовать:

• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Ибупрофен;
• Вольтарен;
• Фастум-гель.

Кроме болеутоляющего эффекта нестероидные противовоспалительные мази и гели восстанавливают подвижность спинного отдела, улучшают кровообращение, ускоряя доставку полезных веществ. Местным раздражающим и согревающим действием обладают средства Финалгон и Капсикам.

Методы физиотерапии

Лекарства в комплексе с электрофорезом быстрее доставляются в больные ткани

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией. Если делать соответствующие процедуры курсом, можно снять отечность, устранить боль и улучшить обменные процессы в пораженной области позвоночника.

Эффективны следующие физиопроцедуры:

• Лазеротерапия. На необходимый отдел воздействуют лазерными лучами, что улучшает питание тканей, снимает боль и устраняет иные симптомы воспалительной реакции.
• Магнитотерапия. На болезненную зону направляют магнитное поле, которое улучшает лимфоток и кровоснабжение, ускоряет доставку полезных веществ в зоне с дегенеративным процессом.
• Иглорефлексотерапия. В ходе иглотерапии воздействуют на отдельные точки на туловище специальными иглами. Иглоукалывание позволяет освободить зажатые корешки, улучшить кровообращение и обмен веществ.
• Электрофорез. В ходе сеанса на болезненный участок воздействуют постоянным электрическим током, исходящим из специального аппарата. Задействуют различные составы в форме раствора (обезболивающие, витаминные и др.). Таким методом удается быстрее доставить активные компоненты в больную зону.

Не менее полезны озокеритовые аппликации. На необходимую область накладывают лечебную грязь из природного источника. Это позволяет устранить мышечный спазм, боль, насытить зону полезными веществами.

Аппликатор Кузнецова при протрузии межпозвонкового диска помогает расслабить мышцы и снять болевую симптоматику. Это один из методов рефлексотерапии, который воздействует на больные органы и структуры через кожный покров.

Хорошо зарекомендовало себя вытяжение позвоночника. Процедура позволяет купировать выраженную боль, снять спазм мышц, разгрузить межпозвонковые диски, увеличить расстояние между поверхностями суставов.

ЛФК и массаж

ЛФК назначают после купирования боли и снятия воспаления в пораженном отделе позвоночника

Полезно посещение спортзала, сеансов йоги, выполнение гимнастики в домашних условиях. Каждое упражнение делают медленно, без резких рывков. Можно проводить утреннюю зарядку после пробуждения. После выполнения ЛФК рекомендуется немного отдохнуть, полежать.

Физкультура для поясничного отдела позвоночника:

• Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки прямые по линии туловища, поднимать таз, удерживаясь к максимально высокой точке в течение нескольких секунд.
• На четвереньках поднимать ногу и противоположную руку.
• Лежа на животе, кисти рук – под подбородком, одновременно поднимать голову, руки и грудной отдел, оставляя на месте живот, таз и ноги.
• Лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками, поднимать голову и плечи, на вдохе выпрямленные руки потянуть к ногам, на выдохе вернуться в исходное положение.
• Лежа на спине с прямыми по линии туловища руками, полусогнутыми ногами, напрягать мышцы живота и расслаблять, удерживаясь в каждом положении по несколько секунд.

В домашних условиях можно делать массаж, который убирает напряжение мышц пораженной области. Важно исключить любые жесткие методы – надавливание, выжимание и т.д.

Народная медицина и питание

При грыже рекомендуется отдать предпочтение натуральным продуктам и увеличить ежедневное количество воды

Дома готовят составы на основе народных средств, которые используют для растирания болезненного отдела. Терапия природными компонентами безопасна, поэтому проводить ее разрешается даже при беременности.

Можно задействовать чеснок:

• взять 300 г чеснока, мелко нарезать или измельчить чесночницей;
• залить водкой в объеме 300 мл;
• оставить настаиваться на 10 дней.

Полученное средство используют в качестве растирки или делают на его основе компрессы, выдерживая на протяжении 40 минут.

В ванны добавляют скипидарный раствор: 200 мл скипидара смешивают с салициловым спиртом (200 мл, 1%), литром горячей воды. Продолжительность приема ванны – 15-20 минут.

Можно ставить компрессы из лекарственных растений, например, из листьев каланхоэ, которые оказывают выраженное противовоспалительное действие.

При протрузии межпозвоночного диска, рекомендуется исключить из рациона или существенно ограничить:

• сахар и муку высшего сорта, которые не содержат витамины и минералы за счет предварительной обработки;
• колбасы, сосиски, другие продукты переработки мяса, содержащие стабилизаторы, усилители вкуса, красители;
• сладости с глюкозой в составе, которые способствуют нарушению кровообращения в периферических сосудах;
• соль и соленую пищу, которая откладывается на позвонках;
• жирную и острую пищу, способствующую активизации воспалительного процесса;
• алкоголь, разрушающий хрящевые ткани.

Рекомендуется больше употреблять молочной продукции, рыбы, злаков, фруктов и овощей.

Когда нужна операция

Если консервативная терапия неэффективна или присутствуют стойкие неврологические нарушения (парез и др.), проводят операцию. Это может быть микродискэктомия – полное удаление пораженного диска.

После хирургического вмешательства полезно носить корсет для снижения нагрузки с прооперированного отдела.

Боль в поясничной области – распространенный симптом, который характерен не только для протрузии, но и для многих других заболеваний. Подтвердить диагноз можно только по результатам комплексной диагностики.

nogostop.ru

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: как лечить патологию

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника подразумевает выбухание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца. Важно своевременно выявить такое нарушение и начать адекватное лечение, иначе патология будет прогрессировать, что приведет к ряду осложнений. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Общая характеристика заболевания

Протрузия является стадией остеохондроза и без своевременного лечения приводит к межпозвоночной грыже. Чаще страдает именно поясничный отдел, так как из различных частей позвоночного столба он является наиболее подвижным.

Протрузия означает, что межпозвоночный диск выбухает в позвоночный канал, но фиброзное кольцо при этом остается целым – его разрыв является признаком грыжи. Такое патологическое состояние возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в структуре дисков. Нарушается их питание, что вызывает обезвоживание пораженного участка.

В результате межпозвоночный диск утрачивает свои амортизационные свойства и после нагрузки не восстанавливается в полном объеме. Это приводит к уменьшению его высоты и появлению трещин в фиброзном кольце, которое пока сохраняет общую целостность. Выбухание межпозвоночного диска при протрузии составляет не более 5 мм.

Предшествует протрузии пролапс межпозвоночного диска. В этом случае вещество, содержащееся в пульпозном ядре, выходит за его пределы незначительно. На этом этапе человек не ощущает боли.

Классификация

Различают несколько видов протрузии в зависимости от локализации патологического процесса:

• Циркулярная протрузия. В этом случае дистрофические изменения наблюдаются во всем позвоночнике.
• Дорзальная протрузия. Диск выпячивается в область спинномозгового канала.
• Латеральная протрузия. Патологический процесс локализован с боковых сторон – правой или левой.
• Диффузная протрузия. Диски выпячиваются хаотично.

Причины

Есть множество факторов, которые могут спровоцировать протрузию и приведший к ней остеохондроз. Выделяют следующие возможные причины такого патологического состояния:

• малоподвижный образ жизни, в результате которого происходит ухудшение метаболизма поясничного отдела, слабость поддерживающих мышц;
• лишний вес, обуславливающий дополнительную нагрузку, нарушение метаболических процессов;
• высокие нагрузки: подъем тяжестей, физический труд с постоянным напряжением мышц поясничного отдела;
• наличие различных заболеваний пояснично-крестцового отдела и опорно-двигательного аппарата в целом: остеохондроз, различные виды искривления позвоночного столба;
• аномалии в строении или развитии опорно-двигательного аппарата, которые вызывают неправильное распределение нагрузки;
• нарушения осанки;
• возрастные изменения: в зоне риска находятся люди после 50 лет, так как в пожилом возрасте обменные процессы значительно ухудшены;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
• травмы.

Симптомы протрузии дисков поясничного отдела

Выбухание диска может протекать бессимптомно либо с незначительным ощущением дискомфорта. Более яркие признаки такого патологического состояния проявляются, когда выпячивание пульпозного ядра приводит к сдавливанию или защемлению отдельных нервов или нервных пучков. Возможна также компрессия спинного мозга.

Боль обычно бывает колющей. Она может проявляться по-разному – приступообразно либо постоянно. Постоянные болезненные ощущения бывают ноющего характера. Приступ боли напоминает прострел. Спровоцировать его может резкое движение, смех, кашель, чихание.

Патология сопровождается также следующими признаками:

• иррадиация боли в бедра, таз, пятки, голени;
• онемение нижних конечностей, пальцев;
• постепенно боль распространяется на ноги, может быть тянущей или скручивающей, возникают судороги;
• побледнение или покраснение кожи ног и ступней, нарушение их потоотделения;
• слабость в ногах;
• тянущая боль при долгом сидении или стоянии, исчезающая после смены позы;
• тяжелая боль резкого характера при подъеме, ее иррадиация в таз и бедра;
• возможны затруднения при мочеиспускании;
• мышечная слабость на фоне нарушения двигательной активности.

При незначительных проявлениях протрузии больные нередко игнорируют такое патологическое состояние, принимая его за обычную усталость или перенапряжение на работе.

Диагностика

При первых же неприятных симптомах следует обратиться к врачу. Такой проблемой обычно занимается невролог. На начальном этапе проводят общий осмотр и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза необходима инструментальная диагностика.

Стандартным исследованием является рентген, который выполняют в нескольких проекциях. Большую информативность обеспечивает томография – компьютерная или магнитно-резонансная.

Дополнительно могут потребоваться следующие исследования:

• ультразвуковое сканирование;
• сцинтиграфия;
• дискография;
• электромиография.

При диагностике протрузии лабораторные исследования не нужны, так как специфические изменения в таком случае в организме не наблюдаются. Анализы могут понадобиться для общей оценки состояния организма, выявления сопутствующих патологий.

Лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

При диагностировании патологии обязательно проводят лечение, которое представляет собой комплекс консервативных методик: медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Оперативное вмешательство на этом этапе не требуется – хирургические методы лечения нужны при грыже, когда она слишком большая либо сопровождается некоторыми осложнениями.

Может потребоваться вытяжение позвоночника. Это делается для увеличения пространства между позвонками и снижения давления на пораженный диск. Такая процедура выполняется за несколько сеансов – все манипуляции должен производить квалифицированный специалист.

Общие рекомендации

Лечение при протрузии поясничного отдела подразумевает некоторые изменения в образе жизни. Они заключаются в следующих моментах:

• Исключение нагрузки на поясничный отдел.
• При необходимости нормализация массы тела. Результата следует достигать дробным питанием, исключением вредной и калорийной пищи.
• Исключения алкоголя и курения. Эти вредные привычки значительно замедляют восстановление и выздоровление.
• Соблюдение питьевого режима. В день необходимо от 2 литров жидкости. Основой должна быть чистая вода. Допускаются также компоты и морсы, отвары и настои лекарственных трав, зеленый чай.
• Строгое выполнение всех предписаний врача. Необходимо принимать назначенные медикаменты и выполнять рекомендованные упражнения и физиопроцедуры. Лечение должно быть пройдено до конца – исчезновение неприятных симптомов не означает полного выздоровления.

Медикаментозная терапия

Основой лечения при протрузии является применение различных лекарственных средств. Они снимают боль и воспаление, устраняют мышечные спазмы, нормализуют кровообращение, метаболические и обменные процессы.

С такими целями назначают следующие медикаменты:

• Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Она представлена Диклофенаком, Ибупрофеном, Индометацином, Пироксикамом, Мелоксикамом, Кетопрофеном, Нимесулидом. Такие препараты хорошо справляются с воспалением и болью. Они выпускаются в различных лекарственных формах: при обострении болезни обычно прибегают к инъекциям, в дальнейшем используют медикаменты в таблетированной форме, а также в качестве мазей и гелей для наружного применения. Одновременно назначают ингибиторы протонного насоса, чтобы снизить риск побочных эффектов в отношении желудочно-кишечного тракта. К таким препаратам относят Пантопразол, Рабепразол, Омепразол.
• Аналогичные задачи решают глюкокортикостероиды, которые являются стероидными гормонами. Они более эффективны, но применяются только короткими курсами. Хороший результат показывает Гидрокортизон. Его применяют для внутримышечных инъекций, а также в качестве аппликаций, выполняемых на физиопроцедурах.
• Для снятия боли применяют также анальгетики. Среди них наиболее популярны Анальгин и Баралгин. Дополнительно такие препараты снимают мышечные спазмы.
• Снять мышечное напряжение и спазмы можно с помощью миорелаксантов: Баклофен, Микодалм, Тизанидин. В большинстве случаев такие препараты назначают в таблетированной форме, но при острой режущей боли выполняют внутримышечные инъекции. Миорелаксанты подразумевают высокий риск побочных эффектов, поэтому их дозировку стараются уменьшить, назначая одновременно спазмолитики.
• При сильной боли прибегают к лекарственным блокадам. Такая мера используется только в условиях стационара и строго по показаниям. Для этой процедуры может быть использован Новокаин или Гидрокортизон.
• Нормализовать кровообращение, трофику тканей и обменные процессы позволяют такие препараты, как никотиновая кислота, Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин. Обычно эти медикаменты используют для внутримышечных инъекций.
• При протрузии эффективны хондропротекторы. Такие препараты применяют длительными курсами – по полгода и больше. Они позволяют активизировать питание тканей позвоночного столба, что обеспечивает нормализацию метаболических процессов и восстановление хрящевых структур. Из числа таких медикаментов эффективны Хондроитин, Алфлутоп, Структум, Глюкозамин, Терафлекс, Мовекс.
• Витамины и минералы. При протрузии необходимы витамины группы B, которые ускоряют восстановление поврежденных структур и улучшают проведение нервных импульсов. Необходим также кальций, который укрепляет костные ткани, обеспечивает профилактику деструктивных изменений. При протрузии эффективны комплексные препараты: Пентовит, Комбилипен, Мильгамма.

Самостоятельный прием медикаментов не обеспечит должную эффективность, а неправильно подобранный комплекс препаратов может и вовсе навредить. Лечение должен назначать специалист. Он не только определит необходимые в конкретном случае медикаменты, но и особенности и продолжительность их приема.

Физиотерапия

В лечение различных патологий позвоночника, включая и протрузию поясничного отдела, включают физиотерапевтические процедуры. Они решают множество задач и могут применяться совместно с некоторыми лекарственными препаратами для усиления их эффективности (воздействие непосредственно на пораженный участок, более глубокое проникновение в терапевтической дозе) и снижения риска побочных эффектов.

В лечение протрузии поясничного отдела могут быть включены следующие процедуры:

• электрофорез;
• фонофорез;
• ударно-волновая терапия;
• диадинамотерапия;
• лазерное лечение;
• магнитотерапия;
• грязелечение;
• парафиновые аппликации;
• дарсонвализация;
• криотерапия;
• иглорефлексотерапия.

Физиотерапевтические процедуры в большинстве случаев назначают курсами. Важно полностью проходить предписанное количество сеансов – от этого зависит эффективность лечения.

При протрузии прибегают также к мануальной терапии. Специалист способен полностью или частично вернуть поврежденному диску прежнее положение. Такая методика имеет ряд противопоказаний, включая инфекционное поражение кожи, болезни сердца, тромбоз, беременность.

Лечебная физкультура

В целях лечения и реабилитации прибегают к лечебной гимнастике. Заниматься ею следует под контролем специалиста.

Некоторые упражнения допускаются в домашних условиях:

• Лечь на спину, вытянув руки вдоль тела и слегка согнув колени. Максимально напрячь брюшной пресс, затем расслабиться. Сделать 15 повторов.
• Исходное положение такое же, но ноги надо выпрямить. Немного приподнять тело, удерживая ноги в начальном положении. Зафиксироваться на 10 секунд и медленно вернуться в исходную позицию. Сделать 15 повторов, выдерживая между ними 10-секундные паузы.
• Исходное положение такое же, но ноги надо согнуть, поставив стопы на пол. Не меняя положения тела, дотянуться одной рукой до колена на этой же стороне и подтягивать его к груди. Повторить упражнение для другой ноги. Всего сделать по 5 повторов.
• Встать на четвереньки, делая упор на локти и колени. Одновременно поднять одну руку и противоположную ей ногу, вытягивая их горизонтально относительно пола. Задержаться в таком положении на 5 счетов. Вернуться в исходное положение и повторить упражнение для другой стороны. Сделать по 6 повторов.
• Лечь на живот, сложив руки перед собой и уперев в них подбородок. Отрывать от пола верх корпуса вместе с руками, зафиксироваться в конечной точке на 5 секунд и вернуться в исходное положение. Во время упражнения живот должен быть прижат к полу. Сделать от трех повторов.
• Перевернуться на спину, выпрямив ноги и вытянув руки вдоль тела. Поднимать верх туловища, подтягивая руки к носкам. Вернуться в исходное положение. Сделать 4 повтора.
• Оставаться в такой же исходной позиции. Оторвать плечи от пола и зафиксироваться в конечной точке на 10 секунд. Медленно вернуться в исходное положение, отдохнуть несколько секунд. Сделать 10 повторов.

Занятия лечебной гимнастикой должны соответствовать следующим правилам:

• перед занятием эффективно принять теплую ванну;
• постепенное увеличение нагрузки, числа повторов упражнений;
• для первых занятий лучше использовать ортопедический матрас, затем можно заменить его специальным ковриком для гимнастики;
• между упражнениями следует делать двухминутные перерывы для отдыха;
• во время лечебной физкультуры следить за своим дыханием;
• не пить воду или другие напитки во время занятия;
• после гимнастики полчаса полежать, полностью расслабив тело.

Упражнения не должны вызывать боль. При ее появлении следует прекратить занятие и немного отдохнуть. Затем нужно повторить попытку. При повторном появлении боли нужно полностью прекратить занятие и проконсультироваться со специалистом (тренером по ЛФК, лечащим врачом).

Лечебная физкультура при протрузии эффективна, но разрешена не всем пациентам. От занятий надо отказаться в следующих случаях:

• тяжелое состояние;
• недомогание;
• повышенная температура тела;
• мигрень;
• заболевания инфекционной природы;
• повышенное давление;
• психические расстройства.

Помимо лечебной физкультуры при протрузии поясничного отдела эффективно заниматься плаванием. Для этого лучше выбирать стиль кроль, так как в этом случае позвоночник находится в естественном положении.

Прогноз, осложнения

При условии своевременного и адекватного лечения прогноз при протрузии поясничного отдела благоприятен. Ее можно полностью вылечить, но от остеохондроза избавиться нельзя, поэтому важны меры вторичной профилактик.

Основным и самым тяжелым осложнением протрузии диска поясничного отдела является следующая стадия остеохондроза – межпозвоночная грыжа. В таком случае фиброзное кольцо, которое уже покрыто трещинами, не выдерживает давления и разрывается. Это сопровождается сильной болью, из-за которой невозможно сидеть или ходить. Патология провоцирует различные нарушения в работе органов малого таза, возможен паралич нижних конечностей.

При переходе протрузии в межпозвоночную грыжу может наблюдаться миелопатический синдром. В этом случае оболочки спинного мозга раздражаются, а выпячивание диска приводит к его сдавливанию, что чревато полным перекрытием движения спинномозговой жидкости – ликвора.

Еще одним возможным осложнением протрузии поясничного отдела является синдром конского хвоста. Он проявляется при сдавливании нервных корешков, которые расположены ниже участков спинного мозга. В таком случае консервативное лечение может помочь только первые двое суток, в дальнейшем проблему решают только хирургическим вмешательством.

Профилактика

Основная профилактическая мера заключается в предупреждении остеохондроза, так как протрузия является его стадией. Для профилактики важны следующие факторы:

• правильная осанка;
• укрепление мышечного корсета;
• поддержание своего веса в норме;
• умеренная и регулярная физическая активность: полезен бег, плавание, ежедневная зарядка, пешие прогулки;
• исключение физических перегрузок;
• правильно поднятие тяжестей – без резких движений, из полуприседа;
• правильное питание: исключение вредной пищи, баланс белков, жиров и углеводов, достаточное поступление витаминов и минералов;
• соблюдение питьевого режима;
• исключение вредных привычек;
• правильная организация спального места: ортопедический матрас, правильная поза для сна;
• избегание переохлаждения.

После успешного лечения протрузии важно также соблюдать определенную профилактику. Она заключается в следующих мерах:

• исключение высоких физических нагрузок;
• активный образ жизни;
• избегание стрессовых ситуаций;
• исключение переохлаждения;
• правильное питание: умеренная калорийность, достаточное поступление белков и полиненасыщенных жирных кислот.

Протрузия дисков подразумевает прогрессирование остеохондроза и риск перехода его к следующей стадии – межпозвоночной грыже. Необходимо своевременно начать грамотное лечение, подразумевающее комплекс консервативных методов. Избежать такой патологии помогут профилактические меры.

sustavy.expert

Можно ли вылечить протрузию дисков позвоночника – мнение врачей. Лечение протрузии позвоночника Особенности появления выпячивания

Протрузия межпозвоночного (или, правильнее, межпозвонкового) диска – это начальная стадия дегенеративно-дистрофического поражения данной структуры, которая характеризуется разрывом внутренних волокон фиброзного кольца и частичным пролабированием пульпозного ядра.

Отличительной особенностью протрузии является то, что пульпозное ядро диска не полностью выходит за пределы фиброзного кольца: оно ограничивается наружными его волокнами.

Причины

Протрузия межпозвоночного диска образуется в результате воздействия комплекса причин:

Внутренние (эндогенные) факторы протрузии:

• врожденные особенности строения соединительной ткани, мышц, межпозвоночных дисков,
• возрастные изменения.

Внешние (экзогенные) причины протрузии:

• сидячий образ жизни,
• неадекватные физические нагрузки на позвоночник и межпозвонковые диски (в т. ч. поднятие тяжестей),
• курение,
• несбалансированное питание.

Симптомы

Протрузия является начальной стадией формирования межпозвоночной грыжи. Для протрузии межпозвонкового диска характерна изменчивость симптоматики, волнообразные изменения интенсивности болей.

При этом периоды рецидивов могут сменяться продолжительными ремиссиями с полным отсутствием болей.

Для протрузии межпозвонкового диска характерны следующие симптомы:

• Боль. Болевые ощущения могут беспокоить в области спины, а также иррадиировать в голову, паховую область, конечности.
• Напряжение мышц. Это состояние носит название мышечно-тонический синдром. Напряжение мышц – защитная функция, которая стабилизирует ПДС и позволяет избежать прогрессирования компрессии нервных корешков измененным межпозвонковым диском. Однако спазм мышц может быть источником боли и ограничения подвижности.
• Онемение. Локализация онемений зависит от пораженного сегмента. Чаще всего пациента беспокоит онемение кончиков пальцев на руках и ногах.
• Нарушение двигательной функции. Это слабость в конечностях: пальцах рук, ног, слабость стопы и т. д. Чаще всего этот симптом протрузии межпозвонкового диска носит преходящий характер.
• Тазовые нарушения. Пациента могут беспокоить периодические эпизоды недержания мочи, учащенное мочеиспускание, проблемы с эрекцией.

Диагностика протрузии диска

Симптоматика протрузии может быть неярко выраженной. Однако при появлении одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо обратиться к неврологу или нейрохирургу для исключения осложнений протрузии.

В медицинском центре Ре-Клиник проводится современная диагностика протрузии. Выявление ранней стадии дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника позволяет своевременно начать лечение.

Для диагностики протрузии применяется:

• МРТ позвоночника («золотой стандарт»),
• ЭМГ конечностей – при наличии парезов, параличей или нарушения

postur.ru

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: как лечить?

Болезнь появляется у людей разного возраста, но чаще всего недуг поражает людей среднего возраста и пожилых. Приводит к протрузии как неправильная осанка, так и работа, связанная с подъемом тяжестей или длительным сидением. Провоцирующими факторами протрузии являются гиподинамия, различные нарушения обмена минералов, слабость мышц поясничного отдела и нарушение кровоснабжения.

Диагностика

Перед тем как лечить протрузию дисков, необходима грамотная диагностика патологии. К боли в спине может привести масса других заболеваний, которые имеют схожие симптомы. Чтобы точно поставить диагноз, больному необходимо обратиться в клинику, где ему проведут томографию. Именно этот метод поможет с максимальной точностью визуализировать поясничный отдел позвоночника и увидеть, в каких именно позвонках произошла протрузия, что поражено, и какие методы терапии в этом случае следует выбрать. Лучше всего, если пациент обратится в клинику вовремя, на ранней стадии заболевания, пока протрузия еще невелика – это позволит помочь пациенту консервативным путем. При значительном выпячивании межпозвоночных дисков лечение заключается в проведении хирургического вмешательства.

Микродискэктомия

Микрохирургия прочно вошла во все сферы оперативной помощи. Лечится подобным методом и протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. Преимущества подобной операции очевидны:

• длительность вмешательства – около 15 минут;
• нет необходимости применять общий наркоз;
• разрез после операции составляет не более 2 см;
• практически безболезненное восстановление;
• госпитализация занимает всего один день;
• пациент может передвигаться уже в день операции.

Микрохирургия при лечении заболевания – наилучший способ быстро и эффективно победить патологию. Основная задача вмешательства – устранить выпячивание диска и освободить его от сдавления. Проводится вмешательство с применением самых новых технологий, что позволяет добиться максимального эффекта. С ее помощью можно удалить протрузию любого размера и избавить пациента от страданий.

В ходе операции проводится разрез скальпелем не более двух сантиметров. Для обеспечения доступа к месту протрузии частично убирается желтая связка, иногда возникает необходимость отсечь дужки позвонков. Технология позволяет не повреждать мышечный слой, а отводить его в сторону. После освобождения поля врач осматривает место протрузии и убирает выдавленные фрагменты, а также те, которые могут послужить рецидивом заболевания. В конце оперативного вмешательства рана ушивается послойно. После операции пациента, как правило, уже не беспокоят боли от протрузии диска, а остается лишь чувство дискомфорта в области раны. У некоторых пациентов наблюдается остаточная болезненность от корешков, но такие ощущения быстро исчезают. Для облегчения состояния пациента ему дают достаточно сильные обезболивающие средства.

Под контролем врача пациент может вставать и ходить, однако в течение месяца ему запрещены подъем тяжестей, вождение автомобиля и физические нагрузки. Если трудовая деятельность пациента не связана с физическими усилиями, вернуться к работе можно через пару недель. В процессе реабилитации врачи рекомендуют ряд физиотерапевтических мероприятий, которые окажут несомненную пользу в послеоперационном восстановлении.

Медикаментозное лечение протрузии дисков

Вылечить патологию дисков в области поясницы можно не только хирургическим методом. Как уже упоминалось, при ранней диагностике есть возможность обойтись без операции. Если пациент страдает острой формой заболевания, то в данном случае в первое время показан абсолютный покой, что уменьшит раздражение нервных рецепторов. На область поясницы можно надевать поддерживающий корсет или бандаж, но желательно больше всего лежать на ровной поверхности. Обычно обострения недуга не длятся более пяти дней, а у большинства пациентов признаки ослабевают уже на третий день. После этого необходимо обязательно посетить врача и получить назначения.

Чаще всего применяются блокады, которые уменьшают болезненные ощущения в области позвоночника, улучшают микроциркуляцию крови и питание пораженного участка, снимают воспаление. Также блокады помогают в расслаблении мускулатуры, что необходимо для дальнейшего лечения протрузии дисков поясничного отдела. Паравертебральная блокада проводится один раз в три дня, минимальный курс лечения – четыре процедуры. При этом виде лечения применяется один из обезболивающих препаратов (Лидокаин, Прокаин или Новокаин) совместно с кортикостероидами (Преднизолоном, Гидрокортизоном или Дексоном).

Также при лечении воспалительных патологий эффективное воздействие оказывает Диклофенак. Помимо Диклофенака пациентам рекомендуют Ибупрофен или Кетопрофен. Для уменьшения отёчности рекомендуемы мочегонные препараты, такие как Фуросемид и Гипотиазид. Эти препараты выводят калий из организма, поэтому его запасы необходимо пополнять. Медикаментозные препараты для снятия мышечной боли – это миорелаксанты Баклофен, Тизанидин или Толперизон. Эти медикаменты снижают нервную проводимость и способствуют уменьшению болезненности в мышцах.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение заболевания физиотерапевтическими процедурами возможно только в том случае, если выпячивание незначительно. В качестве лечебных методик можно назвать следующие:

1. мануальную терапию;
2. остеопатию;
3. лечебный массаж;
4. акупунктуру;
5. лечебную физкультуру.

Очень эффективным способом терапии является массаж. Именно массажем можно остановить дистрофический процесс, улучшить питание и кровоснабжение поясничных позвонков. Опытные массажисты пользуются различными техниками при проведении сеансов лечебного массажа, что улучшает эффект от такого лечения. Массаж способствует мышечному расслаблению, улучшению нервной проводимости, снятию болей. Если заняться массажем на начальном этапе, то это поможет устранить протрузию и станет хорошим профилактическим способом в дальнейшем.

ortopedinfo.ru