Как накладывают гипс: Гипсовая техника (наложение гипса при переломах) – Как наложить и снять гипс
Правила наложения гипсовых повязок.
При наложении гипсовых повязок необходимо соблюдать следующие правила:
Для достижения полного покоя, особенно при переломах, создать неподвижное положение не только поврежденной кости, но и двум ближайшим суставам.
При наложении повязки придать больному такое положение, чтобы был доступ свободный к поврежденной конечности. При этом конечность необходимо удерживать совершенно неподвижно до полного застывания гипса.
Во время наложения повязки следить за каждым туром гипсового бинта, чтобы они ложились ровно. Для этого повязку нужно все время моделировать, она должна равномерно облегать часть тела, но не сдавливать ее. При неправильной, тугой повязке могут образоваться пролежни и даже развиться некроз конечности.
Во избежание смещения отломков и возникновения прочного положения следить, чтобы конечность во время наложения повязки не смещалась.
В тех местах, где имеются костные выступы, положить серую вату, т.к. она не гигроскопична.
На кровать под матрац положить щит.
После наложения повязки производят ее маркировку, т.е. пишут на ней чернильным карандашом схему повреждения костей и три даты: день перелома, день наложения повязки, день предполагаемого срока снятия.
Средний медицинский работник не имеет права накладывать циркулярные повязки, но всегда помогают врачам. Самостоятельно имеют право накладывать гипсовые лонгеты. Перед наложением гипсовой лонгеты ее замачивают в воде (опускают на дно тазика и ждут, пока не выделятся все пузырьки воздуха), затем ее отжимают ладонями с обеих сторон, расправляют и разглаживают ладонями так, чтобы не было складок, затем ее накладывают на конечность и тщательно моделируют повязку в области суставов. Когда лонгета затвердеет, ее фиксируют бинтов, но не туго.
Особенности ухода за больными с гипсовыми повязками и лонгетами.
После наложения гипсовой повязки ее нужно высушить, пока она влажная ее нельзя укутывать одеялом и простыней. В этот период она может сломаться, поэтому под матрац кладется щит. В первые сутки при появлении болей больным нельзя давать анальгетики и при жалобах больного необходимо посмотреть кончики пальцев. В норме они должны быть естественного цвета, теплыми. Если пальцы белые и холодные на ощупь, это говорит о том, что гипсовая повязка сдавливает конечность. Это может быть либо за счет травматического отека, либо в результате неправильно наложенной повязки. При симптомах сдавления необходимо повязку разрезать донизу и края ее растянуть. Снимать гипсовую повязку нельзя. Конечности придают возвышенное положение.
После того, как вы усвоили теоретический материал, приступайте к практической части. Необходимо на своего партнера изготовить гипсовую лонгету (на предплечье) и наложить ее.
Сантиметровой лентой измерьте расстояние от
Из марли приготовьте 8слойную лонгету по мерке.
Проверьте качество гипса (5 проб).
Загипсуйте все слои лонгеты.
Пока все студенты приготовят лонгеты (работать по 2 человека возле стола) в свободное время повторите повязки на верхнюю конечность, на стенде осмотрите все виды гипсовых повязок и по реферату разберите технику их наложения.
Когда загипсуют все лонгеты, приступайте к их наложению.
а) Усадите больного, конечности придайте среднефизиологическое положение, помощник должен удерживать конечность в правильном положении.
б) Замочите лонгету в тазике с водой, отожмите и хорошенько разгладьте с двух сторон.
в) Наложите лонгету на наружную поверхность предплечья и отмоделируйте ее.
г) Зафиксируйте лонгету бинтами, вымойте пальцы больного, повесьте косыночную повязку.
д) Когда лонгета окончательно высохнет, снимите ее и покажите преподавателю.
Оценку за практическое занятие преподаватель ставит, оценив качество лонгеты (толщину, наличие складок, вмятин) и ваш ответ на вопрос по гипсовой технике.
Приложение № 5.
Как наложить гипс на руку в домашних условиях: схема, видеоинструкция
Все прекрасно знают, что при такой проблеме, как перелом, необходимо сразу же обращаться к травматологу за квалифицированной помощью. Все дело в том, что неопытный человек может и не отличить данную травму от другой, с похожей симптоматикой. Кроме того, нужно обязательно пройти и квалифицированное обследование, в том числе сделать рентгеновский снимок.
Читайте также: Сколько носить гипс при переломе запястья руки
Кстати, нередко гипсуют конечности в домашних условиях и некоторые недобросовестные ученики или студенты, чтобы не писать на занятиях. Однако такие действия вряд ли можно назвать оправданными, ведь в учебном заведении обязательно потребуют справку от врача.
Как правильно наложить гипс на руку в домашних условиях
Как бы там ни было, ситуации, когда в силу тех или иных причин незамедлительно обратиться к врачу за помощью все-таки встречаются. В таких случаях, если у человека перелом, выход остается только один – пострадавшему накладывают гипс в домашних условиях. Естественно, человеку при этом нужно показаться врачу при первой же представившейся возможности.
Читайте также: Как лечится деротационный сапожок при переломе шейки бедра
При наложении гипсовых повязок, конечно же, есть определенные правила, которые обязательно следует соблюдать. В ином случае вы сильно рискуете только лишь усугубить ситуацию. Сам процесс можно разбить на 3 основных этапа. Это, в частности:
- приготовление гипса;
- накладывание;
- фиксация.
Давайте рассмотрим их более детально. Первое что нам здесь понадобится – это гипсовый порошок. Также будут нужны теплая вода и бинты разной ширины, общей длиной до 3-х метров. К выбору гипсового порошка есть определенные требования. В частности, он обязательно должен быть белого или слегка желтоватого цвета.
Важное значение также имеет ее один момент. Порошок непременно должен быть мелкого помола. Перед тем как накладывать гипс, рекомендуется сделать небольшой тест. Просто смешайте немного гипса и воды в примерно одинаковых пропорциях, и подождите 5-7 минут. Если масса застыла – значит, все нормально, и порошок выбран хороший.
Далеко не все люди накладывают гипс так же быстро, как это делают профессиональные медики. Для того чтобы замедлить процесс затвердевания, можно добавить в воду немного 3-процентного раствора глицерина.
Теперь раскручивайте бинт и нарезайте фрагменты длиной примерно по 40 сантиметров. Далее руками втираем в них гипсовый порошок и помещаем в предварительно нагретую до 40 градусов воду. Нужно немного подождать, пока гипс хорошо намокнет – об этом просигнализируют пузырьки воздуха. Если они уже не выходят – значит, можно извлекать. Доставать бинт следует, держа за оба края. Обязательно следите, чтобы не вытекал гипс.
Теперь можно приступить непосредственно к накладыванию на травмированную конечность. Предварительно в места возможного сдавливания следует подложить вату. Накладывают гипсовую повязку таким образом, чтобы один ее край обязательно закрывался последующим. Все складки здесь нужно расправлять как можно скорее. Особо стоит подчеркнуть, что при переломах гипсуют не только травмированную область, но и прилегающие, причем, по обе стороны.Ни в коем случае не отрывайте лишние части бинта – их нужно только лишь обрезать ножницами. Делать все нужно быстро и вместе с тем осторожно. Бинтовать следует без натяжения. Лучше всего перед этим немного потренироваться, совершив хотя бы несколько попыток. Не забудьте, что пальцы обязательно нужно оставить открытыми.
Вот мы и перешли к последнему этапу. Осталось только подождать, пока наложенная гипсовая повязка затвердеет и зафиксируется. Как правило, для этого требуется 15-30 минут. В этот период совершать травмированной конечностью какие-либо движения категорически запрещается. Обязательно обратите внимание на состояние травмированной конечности. При неправильно наложенных повязках пальцы могут приобрести синюшный оттенок. Это означает, что нужно все переделывать. Также поинтересуйтесь у пострадавшего, не чувствует ли он онемения, боли или слишком сильного дискомфорта.
Техника наложения гипсовой повязки. — Мегаобучалка
Цель: лечебная иммобилизация при повреждениях (переломы, вывихи).
Показания: механические травмы конечностей.
1. Работать необходимо в защитной одежде – маске, перчатках, колпачке, фартуке.
2 .Гипсовый бинт готовится на отдельном столе с металлическим или мраморным покрытием.
3 .Перед приготовлением гипсовой повязки необходимо проверить качество гипса.
4 .Для ускорения застывания гипсовый бинт замачивают в теплой воде.
5 .Вынимают гипсовый бинт из воды после того как перестали выделяться пузырьки воздуха.
6 .Пациента усаживают в удобное положение с хорошим доступом к бинтуемой части тела.
7 .Конечности придают функциональное положением (осторожно!).
8 .Измеряют длину гипсовой лонгеты по здоровой конечности.
9 .Кожу в месте наложения повязки можно смазать детским кремом или вазелином.
10. На месте костных выступов кладут ватную прокладку или весь участок изолируют ватно-марлевой прокладкой.
11 .Повязку моделируют очень осторожно.
12 .Пальцы оставляют открытыми для контроля за кровоснабжения.
13 .Дополнительно, в зависимости от вида повязки ее укрепляют бинтовой повязкой.
14 .До полного затвердевания гипса конечность должна быть неподвижна.
15 .Наблюдают за пациентом после наложения повязки в течении 2 часов, при стационарном лечении – 2 суток.
Примечание: определение качества гипса:
1 .Берут равные пропорции гипса и воды комнатной температуры и смешивают. Кашицеобразная масса через 6-7 минут должна застыть и затвердеть; образовавшаяся пластинка из гипса должна ломаться, но не крошиться.
2 .Берут гипс в кулак и крепко сжимают: если он хорошего качества, то после разжатия кулака рассыпается; гипс плохого качества будет лежать на ладони в виде комка с отпечатками пальцев.
3 .Гипс, смешанный с водой, не должен иметь запаха тухлый яиц.
Если гипс оказался недостаточно качественным следует попытаться улучшить его следующим образом:
1 .При плохом застывании гипса, если он отсырел, можно прокалить его при температуре 120 С.
2 .При наличии комков и крупинок просеивают гипс через сито или марлю.
Затем проводят пробу на качество. Для того чтобы гипс не терял свои свойства, его хранят в сухом месте в плотно закрытых металлических коробках или ящиках.
Техника приготовления гипсового бинта.
Цель: наложение гипсовой повязки или лангеты.
Ресурсы: готовые бинты, шириной 10-20 см, длиной не более 3-3,5 м; качественный гипс; металлический ящик.
Показания: для закрепления лонгетной повязки.
В ортопедии для редрессации.
Алгоритм действия:
1 .Насыпьте гипс у края гипсовального стола (с металлическим покрытием), или покрытого клеенкой.
2 .Раскрутите бинт на протяжении 50-60 см, таким образом, чтоб головка бинта находилась справа от вас.
3 .Насыпьте гипс после проверки его качества, на разложенный бинт и рукой втирайте по всей длине раскрученного бинта.
4 .Сверните прогипсованный отрезок бинта очень рыхло, следя за тем, чтобы не сыпался гипс.
5 .Сдвиньте бинт влево, снова раскрутите его головку вправо и повторяйте все в том же порядке.
Примечание: Приготовленные бинты применяют сразу, или хранят в металлических ящиках в сухом темном помещении.
Для приготовления лонгет бинт по мере его гипсования складывают в виде полос различной длины, а затем скатывают их рыхло с обеих сторон в виде бинта с двумя головками. Лонгеты применяют длиной 50, 75, 100 см, с различным количеством слоев бинта – от 8 до 15, а иногда больше, в зависимости от необходимости крепости гипсовой повязки.
Техника снятия гипсовой повязки.
Цель: снятие гипсовой повязки.
Показание: при истечении сроков иммобилизации.
Ресурсы: гипсовые ножницы Штилле; щипцы Вольфа; расширители Кнорра; ножницы для разрезания гипсовых повязок; ножницы портновские; гипсовые ножи; гипсовые пилы.
Алгоритм действий:
1 .Усадите пациента, успокойте.
2 .Объясните пациенту ход предстоящей манипуляции.
3 .Уложите конечность в гипсовой повязке на специальную подставку – нижнюю конечность, на стол верхнюю конечность.
4 .Производите снятие гипсовой повязки с помощью гипсовых ножниц, пил. При пользовании ножницами Штилле необходимо:
– введите режущую часть ножниц между гипсом и введенным под него шпателем;
– приподнимите одной рукой верхнюю ручку, благодаря чему соединенный с ней резец опускается;
– протолкните резец вперед рукой при помощи нижней ручки;
– произведите рассечение повязки, сближая обе руки.
Примечание: При разрезании гипсовой повязки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не травмировать конечность.
5 .Разведите максимально в стороны края резца после разрезания повязки по длине.
6 .Снимите осторожно повязку, поддерживая периферическую часть конечности.
7 .Обмойте кожу после снятия гипсовой повязки теплой водой с мылом и мягкой ветошью.
8 .Высушите кожу промокательными движениями индивидуальным полотенцем.
9 .Обработайте кожу конечности вазелиновым маслом.
Примечание: Размягчите гипертоническим раствором трудоснимаемые гипсовые повязки в области голеностопного и локтевых суставов.
Как накладывают гипс: 03spb — LiveJournal
Сегодня мы поговорим о том как и какой гипс/фиксатор накладывается при переломе шейки бедра, тк Самой тяжелой травмой нижних конечностей у пожилых является перелом шейки бедра. Причиной может быть несчастный случай, или сильный прямой удар. У пожилых людей элементарное падение может сопровождаться переломом шейки бедра, что приводит к потере двигательной способности на долгое время. Чаще всего для лечения таких травм используют оперативный метод:
остеосинтез – соединение отломков металлическими конструкциями;
эндопротезирование – замена тазобедренного сустава имплантатом.
Если для оперативного вмешательства есть противопоказания, необходимо консервативное лечение, которое может занять много времени. Важным этапом при переломе шейки бедра является иммобилизация с помощью гипса или других технологий.
Варианты иммобилизации при переломе шейки бедра
При переломах обычно на поврежденный участок накладывают гипс, что в случае нарушения целостности шейки бедра вызывает неудобства. Чаще всего для фиксации используются более практичные современные приспособления.
1 Классический гипс
Применение классического гипса при переломе бедра вызывает определенные неудобства для пациента. В этом случае фиксируют ногу от ступни до тазобедренного сустава, накладывая так называемую кокситную гипсовую повязку.В таком положении пострадавшему придется находиться долгое время. При этом закрытое состояние всей поверхности ноги может привести к атрофии мышц, тугоподвижности суставов, за этими процессами невозможно уследить. К тому же кокситная гипсовая повязка при переломе бедра из-за своей массивности усложняет передвижение пациента.
2 Применение деротационного сапожка
Альтернативой классическому гипсу может быть деротационный сапожок. Это ортопедическое приспособление, которое имеет вид сапога, сделанное из гипсового, полимерного или пластикового материала. Благодаря специальной конструкции, сапожок не дает ноге поворачиваться в сторону, что ускоряет процесс сращения костей. Многие модели оснащены мягкой подушкой в области пятки, что предотвращает образование пролежней.
Такое ортопедическое приспособление имеет достаточно высокую цену. Как вариант можно использовать гипсовый сапожок при переломе шейки бедра. Это гипсовая повязка, которую накладывает врач от середины голени до пальцев стопы и имеет деротатор.
3 Жесткие тазобедренные фиксаторы
Мы используем модели Softec Coxa уже более 5 лет и отзывы больных только положительные. Стоимость очень большая, но такие траты оправдывают себя. Больному легче чем с деротационным сапожком, а самое главное -нет пролежней пятки. Реабилитация проходит быстрее и больные быстрее начинают двигаться
Основные преимущества методов
Все методы иммобилизации надежно выполняют фиксацию поврежденного участка кости, но у них есть как ряд преимуществ, так и недостатков.
Кокситная гипсовая повязка является классическим фиксатором, отличается доступностью и дешевизной. При открытых огнестрельных переломах, повреждениях раздробленного характера данный вид иммобилизации необходим.
Деротационный сапожок имеет больше преимуществ по сравнению с классической гипсовой повязкой:
В первую очередь, это приспособление легкое. Оно почти не ощущается на ноге, но в то же время надежно фиксирует поврежденный участок конечности.
Благодаря анатомической форме, приспособление исключает возможность искривления ноги.
Большая поверхность ноги остается открытой, благодаря чему можно наблюдать возможные изменения мышц, и предотвратить атрофию.
Специальные застежки позволяют снимать приспособление и контролировать нежелательные изменения внутри фиксатора.
Материал, из которого изготовлен деротационный сапожок, пропускает воздух и рентгеновские лучи, поэтому его не нужно снимать во время исследования.
Подкладка сделана из натуральных тканей, что уменьшает риск возникновения аллергии.
Очевидные недостатки
Несмотря на доступность и распространенность, кокситная гипсовая повязка имеет ряд недостатков:
Этот фиксатор имеет большой вес. Для получения желаемого эффекта иммобилизации, необходимо наложить большое количество слоев, что делает гипс слишком тяжелым.
Громоздкость. Из-за того, что фиксации подвергается обширная площадь тела, пациент не может самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.
Вышеперечисленные факторы заставляют пострадавшего надолго оставаться прикованным к постели, что чревато серьезными осложнениями.
Гипс остается на ноге длительное время, что может привести к атрофии мышц.
Участки кожи под гипсом после перелома бедра требуют особого ухода, но из-за труднодоступности эта процедура причиняет неудобства.
Гипс быстро впитывает влагу, из-за этого приходит в негодность, что ставить под вопрос проблему гигиены.
Из недостатков современного деротационного сапожка можно выделить цену. Купить такое приспособление можно в магазинах медицинских ортопедических изделий или заказать на специализированных сайтах. Однако стоит учесть, что из-за ортопедических особенностей подбирать сапог нужно индивидуально и только по рекомендации врача.
Деротационный сапожок, в отличие от гипса, можно снимать, но при переломе шейки бедра делать это можно исключительно по показанию врача.
Последствия длительной обездвиженности при переломе шейки бедра
Для того чтобы вылечить перелом шейки бедра,требуется достаточно много времени. Особенно это касается консервативного метода лечения. Несмотря на новые современные приспособления, направленные на повышение комфорта пациента, ему все равно предстоит находиться в горизонтальном положении продолжительное время. Ограниченность движений может привести к тяжелым осложнениям.
Перелому шейки бедра чаще всего подвергаются люди возрастной группы.От правильного ухода за такими пациентами зависит не только сращение при переломе шейки бедра , но и их дальнейшая жизнь. Сама травма не несет угрозы, но длительное обездвиженное положение может привести к тяжелым последствиям, в том числе и к летальному исходу.
Среди возможных осложнений, нарушения целостности бедренной кости самые распространенные:
Пролежни на ягодичном участке, крестцовом, лопатках и голенях. Эти повреждения возникают в местах постоянного сдавливания мягких тканей. Если пострадавший лежит в одном и том же положении, сложно избежать осложнения.
Контрактура суставов часто возникает, если ограничивается их движение. Длительный постельный режим способствует возникновению тугоподвижности.
При неправильном лечении может случиться несрастание кости, вследствие чего пострадавший теряет возможность самостоятельно двигаться.
Застойная пневмония. Из-за постоянного горизонтального положения нарушается циркуляция крови и тканевой жидкости, в места их скопления легко проникает инфекция и распространяется в легких.
Нарушение пищеварения и образование запоров часто случается при пониженной активности. Из-за снижения скорости метаболизма нарушается всасываемость кишечника, что чревато проблемами.
Длительная неподвижность, чувство беспомощности и несостоятельности может вызвать депрессию. Особенно это касается пожилых людей после перелома шейки бедра , которые понимают, что больше не смогут стать на ноги. Моральная поддержка при переломе шейки бедра несет такую же важность, как и основной уход.
Тромбоз крупных артерий – тяжелое осложнение, которое может привести к смерти пациента.
Уход за кожей под гипсом
Использование деротационного сапожка при переломе шейки бедра упрощает процедуру ухода за кожей. Качественный фиксатор пропускает воздух и предотвращает спаривание внутри устройства. Кроме того, при необходимости сапожок можно снять и обработать поверхность кожи. Если на конечность наложен гипс, нужно как следует позаботиться о том, чтобы внутри не скапливалась влага. Кожа под гипсом, особенно в летний период, потеет. Неприятный запах может появиться уже на 2-3 день после наложения гипсовой повязки.
Следовательно, внутри гипса образуется теплый влажный микроклимат – самая благоприятная среда для распространения грибка и плесени. Чтобы этого избежать, кожу под гипсом нужно содержать в сухости. Если на кожном покрове отсутствуют открытые раны, можно использовать детскую присыпку: засыпать под гипс и распространить с помощью холодного воздуха от фена.
Особенности процедуры относительно пожилых людей
От травмы шейки бедра никто не застрахован, но в особую группу риска входят люди преклонного возраста. Им особо сложно обходиться без посторонней помощи. Их мягкие ткани лишены оптимального тонуса, способность регенерации у них ниже, поэтому, кроме процедур, врачи рекомендуют сопровождать лечение дополнительным кальцием, коллагеном, магнием в составе лекарственных препаратов.
После перелома бедренной кости у пожилых людей важно помогать пациенту менять положение, чтобы избежать пролежней. В такой ситуации в одиночку справиться невозможно.
Эффективные методы восстановления в домашних условиях
Чтобы процесс восстановления прошел быстрее, следует выполнять рекомендации:
Во время постельного режима нужно регулярно менять положение, чтобы не допустить появления пролежней. В послеоперационном периоде используется жесткий ортопедический матрас.
Необходимо выполнять дыхательную гимнастику, чтобы избежать застойной пневмонии.
Соблюдать щадящий рацион, пища – с высоким содержанием кальция и витаминов. Дополнительный кальций можно принимать в таблетках.
Первый месяц ЛФК заключается в дыхательных упражнениях, впоследствии активность должна увеличиться. Если в больнице пациент может пользоваться специальной перекладиной над кроватью для того, чтобы самостоятельно приподниматься, то в домашних условиях ему нужна помощь.
Дальнейший реабилитационный период включает в себя специальную гимнастику, массаж и физиотерапию. Нагрузка увеличивается постепенно. Весь период восстановления проходит под контролем врача.
Пострадавшему нужно уделять как можно больше внимания, чтобы от одиночества и беспомощности он не впал в депрессию.
Альтернативы народной медицины
При лечении шейки бедра, как вспомогательный способ, иногда используют рецепты народной медицины. В качестве дополнительного кальция принимают внутрь растертую в порошок скорлупу яиц. Для предотвращения пневмонии делают компресс из теплого творога. Для ускорения сращения кости в поврежденное место втирают мумие. Чтобы нормализовать кровообращение и обмен веществ, рекомендуют втирать в поврежденное место смесь из липового меда, сухой горчицы и морской соли.
Мнение медиков
Сам по себе перелом шейки бедра нестрашен для жизни человека. Опасность заключается в осложнениях, которые может вызвать длительное обездвиживание. Врачи рекомендуют сделать все, чтобы избежать осложнения, а именно: сократить период восстановления после травмы. Если нет противопоказаний – не отказываться от операции. При выборе фиксатора отдать предпочтение приспособлению, которое не будет препятствовать активности. Выполнять все рекомендации врача нужно беспрекословно, и тогда процесс восстановления пройдет быстро и максимально комфортно.
Итоги
Повреждение шейки бедра – тяжелая травма. Учитывая особенности перелома, необходимо обеспечить пострадавшему не только грамотное лечение, но и помощь в уходе. От этого восстановление пройдет быстрее, и получится избежать опасных осложнений.
Текст – Ярослав Филатов сайт otravmah .online
[Путеводитель по самым интересным постам моего блога]
1)Скандалы в медицине и в скорой помощи
2)Рентген на дому в Санкт-Петербурге и области
3)Свежие медицинские новости
4)Доказательная медицина
5)Практические советы врачей
6)Медицина в регионах России
7)Гомеопатическая медицина
8)Медицинский юмор
9)Медицинские стихи
10)Интересное из жизни медиков. Медики тоже люди
11)Интересные клинические случаи
12)Пищевой рейтинг доктора
Наложение гипса: цена в Москве
Как проходит процедура
Процесс наложения и приготовления гипса происходит достаточно быстро, а в экстренных обстоятельствах это сделать возможно в считанные минуты.
Гипсовый порошок рассыпают на стерильную марлевую ткань и опускают ее все в теплую воду. Когда смесь приобретает равномерный вид и консистенцию, гипс готов к использованию. Накладывают гипсовые конструкции таким образом, чтобы бинт быстро раскатывался при помощи круговых движений, причем так, чтобы марлевый край прикрывал наполовину край предыдущего слоя. Делать это необходимо без лишней натяжки.
После окончания работы врач быстро расправляет все неровности (пока гипс не успел полностью высохнуть). Выступы костных суставов при этом требуется аккуратно закрыть марлевым отрезом или ватой, чтобы придать конечности правильное положение и избавить пациента от ощущения дискомфорта.
Если при наложении гипса присутствуют болезненные ощущения, онемение или дискомфорт – повязку необходимо откорректировать или вовсе заменить. Пальцы на конечностях необходимо оставлять открытыми, чтобы осуществлять проверку и визуальный контроль за тем, как проходит заживление, нет ли нарушений кровообращения, как работают суставы и нервные окончания.
Снимать гипсовые конструкции возможно только с применением специальных инструментов, которыми можно рассечь и раздвинуть края повязки, чтобы освободить от них конечности. Носить гипсовую повязку придется до момента заживления поврежденного участка.
Сроки лечения могут растягиваться от нескольких недель до нескольких месяцев. При необходимости гипс могут заменить на новый, особенно если пациенту приходится длительное время носить эту конструкцию.
Современная медицина активно применяет как классический гипс, так и пластиковые шины, которые имеют свои особенности. Применяют тот или иной вариант в зависимости от ситуации и диагноза пациента, а также запланированной программы лечения в каждом конкретном случае.
Разновидности гипсовых повязок
Говоря научным языком, классический гипс – это полуводная природная сернокислая кальциевая соль, которую получают путем прокаливания природных гипсовых камней при температуре 130 градусов. Если говорить более просто, то это перемолотый гипсовый порошок белого или желтоватого оттенка, который обладает мягкой структурой и нуждается в достаточно сухих условиях для хранения.
Пластиковые варианты средств для иммобилизации изготавливают из полимерных материалов, и их уже готовые продают в аптеках и соответствующих учреждениях. Пластиковые варианты имеют свои преимущества:
- кожа под повязкой хорошо проветривается, нет парникового эффекта;
- можно исследовать перелом конечности рентген-аппаратами без искажения клинической картины;
- анатомическая форма рельефа;
- отсутствие аллергических реакций;
- возможность использования обычной обуви и одежды.
Такая повязка не липнет к волосам человека и обеспечивает комфортность. Однако если повязка требуется на длительное время, например, при тяжелых и сложных переломах, то пластиковый материал будет неактуальным, в этом случае применяется классический медицинский гипс.
Приготовление гипсовой смеси
Сухой гипсовый порошок смешивают с теплой водой в соотношении 2 к 1, чтобы получилась пластичная равномерная масса. Затвердевает обычно гипсовая масса затвердевает примерно за 5 минут, но есть ситуации, когда масса затвердевает слишком быстро, что нежелательно для медицинских целей, поскольку такой гипсовый бинт может затвердеть на еще этапе бинтования.
Застывшая готовая смесь должна уже быть достаточно прочной, она не должна крошиться или трескаться под пальцами, также недопустимо выделение влаги из гипсового материала. При работе с гипсовыми повязками нужно точно знать скорость непосредственно застывания материала, чтобы регулировать соответствующим образом температуру воды. Для этого сначала после приготовления небольшого количества смеси делают проверку, в ходе которой тестируют, как ведет себя гипсовая повязка.
Расход смеси напрямую зависит от области применения и ситуации. Гипс всегда разводят с водой непосредственно перед его нанесением при травме и переломе, рассчитывая его количество в зависимости от обстоятельств и сложности.
Применение гипсовых повязок
Обычно гипсовые повязки пациентам накладывают специалисты в больничных учреждениях, хотя при критичной ситуации допустимо отступать от этого правила. В любом медицинском учреждении в комнате для наложения гипса имеется все необходимое для работы с материалами:
- шкафы для организации хранения разнообразных гипсовых бинтов и порошка;
- стол для приготовления специальных лонгет;
- тазы, где замачивают бинты с гипсовыми добавками;
- инструментарий для обрезки и разрезания гипсовых конструкций;
- кушетки или медицинские столы для манипуляций.
Специальные повязки используются для фиксирования человеческих конечностей и разнообразных частей тела при переломах и некоторых типах вывихов. Это позволяет ускорить процесс заживления и срастания костей, а также поставить кости и костные суставы в их наиболее правильное положение. Заниматься наложением гипсовой повязки должен профессионально подготовленный человек с медицинским образованием, иначе гипсование может привести к неправильному срастанию костей.