Дипроспан инъекции – Ваш браузер устарел

Содержание

Уколы Дипроспан: инструкция по применению, показания, цена, отзывы врачей и побочные эффекты

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л]
      Лапароскоп .. Люмбальная пункция
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка

medside.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Препарат Дипроспан нельзя вводить внутривенно или подкожно.

Сообщалось о возникновении серьезных неврологических реакций (иногда приводивших к смертельным исходам) при эпидуральном инъекционном введении кортикостероидов. Также сообщалось о специфических реакциях, которые включают (но не ограничиваются перечисленными): инфаркт спинного мозга, параплегия, квадриплегия, корковая слепота и инсульт. Об этих серьезных неврологических событиях сообщалось как при применении, так и без применения рентгеноскопического исследования. Безопасность и эффективность эпидурального введения кортикостероидов не установлены, поэтому такое применение кортикостероидов запрещено.

Редко наблюдались анафилактоидные/анафилактические реакции с вероятностью шока у пациентов, получавших лечение кортикостероидами для парентерального введения. Следует придерживаться соответствующих мер предосторожности у пациентов с аллергическими реакциями на кортикостероиды в анамнезе.

Введение препарата должно проходить в асептических уловиях.

Дипроспан содержит два эфира бетаметазона, один из которых (бетаметазона натрия фосфат) быстро всасывается в месте введения препарата. Следовательно, врач должен помнить, что это растворимое вещество может оказывать системное действие.

При отмене или резком снижении дозы препарата после длительного применения (в случае очень высоких доз - уже после короткого периода применения), а также после повышения потребности в кортикостероидах (в результате стресса: инфекции, травмы, хирургического вмешательства) может развиваться недостаточность коры надпочечников. Поэтому дозу необходимо снижать постепенно. При стрессовой ситуации иногда необходимо возобновление применения кортикостероидов или повышения их дозы.

Снижение дозы должно проходить под пристальным наблюдением врача. Кроме того, иногда необходимо наблюдать состояние пациента в течение периода до 1 года после окончания длительного лечения или после применения высоких доз препарата.

Симптомы недостаточности коры надпочечников: недомогание, мышечная слабость, психические нарушения, вялость, боль в мышцах и костях, шелушение кожи, одышка, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, гипогликемия, артериальная гипотензия, дегидратация, смерть в результате резкого прекращения лечения. Лечение недостаточности коры надпочечников включает применение глюкокортикоидов, минералокортикоидов, воды, хлорида натрия и глюкозы.

Быстрое выполнение внутривенной инъекции кортикостероида в высокой дозе может вызвать сердечно-сосудистый коллапс; по этой причине инъекция должна выполняться на протяжении 10 минут.

При длительной терапии кортикостероидами, необходимо рассмотреть вопрос о переходе от парентерального к пероральному применению препарата, взвесив все преимущества и возможные риски.

При выполнении внутрисуставной инъекции важно знать следующее.

Такой способ применения препарата может оказывать местное и общее действие. Необходим анализ внутрисуставной жидкости, для исключения септического процесса в суставе. Не вводить препарат при наличии внутрисуставной инфекции. Усиление болезненности, отека, снижение подвижности сустава, повышение температуры или недомогание могут быть признаками септического артрита. Если диагностирован инфекционный процесс, необходимо провести соответствующую антибактериальную терапию. Кортикостероиды нельзя вводить в нестабильный сустав, в инфицированные участки или в межпозвонковые промежутки. Повторные инъекции в сустав при остеоартрите могут повысить риск разрушения сустава. Следует избегать прямой инъекции кортикостероидов непосредственно в сухожилие, поскольку в этом случае возникает опасность последующего разрыва сухожилий.

Кортикостероиды необходимо вводить глубоко внутримышечно для избежания местной атрофии тканей.

Введение кортикостероидов в мягкие ткани или непосредственно в очаг поражения, а также внутрисуставное введение может оказывать общее и местное действие.

Особые группы риска

Принимая во внимание свойства глюкокортикоидов (преобразование белков в глюкозу), у пациентов с диабетом бетаметазон можно применять только в течение короткого периода времени и только под постоянным медицинским наблюдением.

У пациентов с гипотиреозом или циррозом наблюдается усиление эффекта глюкокортикоидов.

Следует избегать применения препарата Дипроспан при герпесе глаз, учитывая опасность перфорации роговой оболочки.

При применении препаратов на основе кортикостероидов возможны психотические расстройства. Предрасположенность к эмоциональной или психотической нестабильности может ухудшаться в ходе лечения препаратами на основе кортикостероидов.

С осторожностью применяют препарат при; неспецифическом язвенном колите, угрозе перфорации, абсцессе или других гнойных инфекциях; дивертикулите; кишечном анастомозе; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; почечной недостаточности; артериальной гипертензии; остеопорозе; тяжелой миастении; глаукоме; остром психозе; вирусных и бактериальных инфекциях; задержке развития; туберкулезе; синдроме Кушинга; диабете; сердечной недостаточности; эпилепсии, трудно поддающейся лечению; склонности к тромбоэмболии или тромбофлебиту; беременности.

Учитывая тот факт, что осложнения в ходе кортикостероидной терапии зависят от дозы и длительности лечения, следует учитывать соотношение польза/риск для каждого отдельного пациента, индивидуально подбирая дозу и длительность лечения.

Кортикостероиды могут маскировать некоторые признаки инфекционного заболевания или осложнять его обнаружение. По причине снижения резистентности в ходе применения препарата возможно возникновение новых инфекций.

Длительное применение препарата может привести к развитию задней субкапсулярной катаракты (особенно у детей) или глаукомы с возможным поражением зрительного нерва, а также способствовать развитию вторичных инфекции глаз (грибковой или вирусной).

Следует регулярно проводить офтальмологическое обследование, особенно при длительном лечении (более 6 недель).

Применение средних и высоких доз кортикостероидов может привести к повышению артериального давления, задержке в организме жидкости и натрия, а также к усилению выведения калия. Такие эффекты менее вероятны при применении синтетических производных, за исключением случаев, когда они используются в высоких дозах. Может быть рассмотрен вопрос о применении диеты с ограничением кухонной соли и дополнительным приемом препаратов, содержащих калий. Все кортикостероиды усиливают выведение кальция.

Пациентам, получающим кортикостероидную терапию, противопоказаны следующие вилы лечения:

вакцинация против оспы, другие методы иммунизации (особенно в высоких дозах) из-за опасности неврологических осложнений и слабого иммунного ответа (недостаточное выделение антител).

Однако у пациентов, применяющих кортикостероиды в качестве заместительной терапии, возможно проведение иммунизации (например, при болезни Аддисона).

Пациенты, особенно дети, получающие кортикостероиды в иммуноподавляющих дозах, должны избегать любого контакта с больными ветряной оспой или корью.

При активном туберкулезе кортикостероидную терапию необходимо ограничить только случаями фульминантного или диссеминированного туберкулёза. В этом случае кортикостеродиды используются в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией.

Если кортикостероидная терапия назначается пациентам с латентной формой туберкулеза или положительной реакцией на туберкулин, необходимо проводить постоянное наблюдение за состоянием, поскольку возможна реактивация заболевания. При длительной кортикостероидной терапии пациенты должны получать химиопрофилактику.

Если в программе химиопрофилактики используется рифампицин, необходимо помнить, что этот препарат усиливает метаболический печеночный клиренс кортикостероидов; может быть необходимой коррекция дозы кортикостероидов.

Поскольку кортикостероиды могут влиять на развитие новорожденных и детей, а также подавлять выработку эндогенных кортикостероидов, следует внимательно следить за показателями роста и развития детей в случае длительного применения кортикостероидов. В некоторых случаях кортикостероиды могут влиять на подвижность и количество сперматозоидов.

Дипроспан содержит бензиловый спирт, который может вызвать токсические и анафилактоидные реакции у новорождённых и детей в возрасте до 3 лет. Препарат нельзя применять у недоношенных или доношенных новорожденных.

В состав препарата Дипроспан входят метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е216), которые могут вызвать аллергические реакции (иногда замеделенного типа), а в исключительных случаях – затруднение дыхания.

При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальные, ингаляционные и внутриглазные способы применения) могут возникать нарушения зрения. Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациента следует направить на консультацию к офтальмологу для определения возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или другие редкие заболевания (например, центральная серозная хориоретинопатия), о которых сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.

Применение в период беременности и кормления грудью

В связи с отсутствием исследований по безопасности применения глюкокортикоидов у беременных и кормящих грудью, глюкокортикостероиды не следует назначать женщинам в период беременности, лактации, а также женщинам детородного возраста, за исключением случаев необходимости и только после тщательной оценки соотношения ожидаемого положительного эффекта и возможных рисков для матери, плода или ребенка.

В случае, если кортикостероидная терапия показана в дородовой период, следует сравнить ожидаемый клинический эффект и возможные побочные эффекты (в частности замедление роста и повышение риска инфекции).

В некоторых случаях необходимо продолжать кортикостероидную терапию в период беременности или даже увеличить дозу (например, в случае заместительной кортикостероидной терапии).

Внутримышечное введение бетаметазона приводит к существенному снижению частоты диспноэ у плода, если препарат принимается более, чем за 24 часа до родов (до 32-й недели беременности).

Опубликованные результаты исследований показывают, что целесообразность кортикостероидной терапии с профилактической целью после 32-й недели беременности является дискутабельной. Поэтому врач должен оценить пользу и возможные риски для матери и плода при использовании кортикостероидной терапии после 32-й недели беременности.

Кортикостероидная терапия не предназначена для лечения болезни гиалиновых мембран после рождения.

В случае профилактического лечения заболевания гиалиновых мембран у недоношенных новорожденных следует избегать применения кортикостероидов у беременных женщин с преэклампсией или эклампсией, а также с признаками повреждения плаценты.

Дети, родившиеся от матерей, которые в период беременности получали значительные дозы кортикостероидов, должны находиться под медицинским наблюдением для выявления ранних признаков недостаточности коры надпочечников.

Если женщины получали бетаметазон до рождения ребенка, у новорожденных наблюдалась временная задержка выработки фетальных гормонов роста, а также, вероятно, гипофизарных гормонов, регулирующих выработку кортикостероидов как окончательно сформировавшимися, так и фетальными участками надпочечников плода. Тем не менее, подавление фетального гидрокортизона не влияет на реакцию со стороны гипофиза и надпочечников на стресс после рождения.

Кортикостероиды хорошо проникают через плацентарный барьер и в молоко матери.

Поскольку кортикостероиды проникают через плаценту, за состоянием новорожденных и младенцев, рожденных от матерей, получавших лечение кортикостероидами в течение большей или какой-либо части периода беременности, следует следить особенно внимательно и обследовать относительно возможной врожденной катаракты, хотя такие случаи очень редки.

Поскольку препарат Дипроспан может вызвать побочные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении кормления грудью или целесообразности применения препарата, в зависимости от важности данной терапии для матери.

Женщины, получавшие лечение кортикостероидами в период беременности, должны быть под наблюдением во время и после схваток, а также во время родов для выявления недостаточности коры надпочечников, вызванного родовым стрессом.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Следует проявлять особую осторожность при приеме больших доз препарата, которые могут способствовать развитию эффектов со стороны ЦНС (эйфория, бессонница). Также возможны нарушения зрения при длительном применении препарата.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Взаимодействия с препаратами

Кортикостероиды (включая бетаметазон) метаболизируются посредством CYP3A4.

Одновременное применение с фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином или эфедрином может усиливать метаболизм кортикостероидов, и как следствие снижать терапевтический эффект.

Одновременное применение с мощными ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, ритонавиром, препаратами, содержащими кобицистат) может привести к повышению экспозиции кортикостероидов и, тем самым, потенциально повышать риск развития системных побочных эффектов кортикостероидов. Следует рассмотреть вопрос о преимуществах одновременного применения препаратов и потенциальных рисках развития системных побочных эффектов кортикостероидов, а также наблюдать за состоянием пациентов относительно возникновения вышеуказанных побочных реакций.

Пациентам, получающим кортикостероидную терапию, противопоказаны следующие виды лечения:

вакцинация против оспы, другие методы иммунизации (особенно в высоких дозах) из-за опасности неврологических осложнений и слабого иммунного ответа (недостаточное выделение антител).

Однако у пациентов, применяющих кортикостероиды в качестве заместительной терапии, можно проводить иммунизацию (например, при болезни Аддисона).

Одновременное применение с диуретиками, например, тиазидами, может способствовать повышению риска непереносимости глюкозы.

Следует наблюдать за состоянием пациентов, одновременно получающих лечение кортикостероидами и эстрогенами, так как возможно усиление эффектов кортикостероидов.

Одновременное применение кортикостероидов и сердечных гликозидов может повышать риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии.

Часто пациенты, получающие сердечные гликозиды, одновременно применяют диуретики, способствующие выведению калия из организма. В этих случаях пациенту необходимо назначить калийсодержащие препараты. Кортикостероиды могут усиливать выведение калия, вызванное применением амфотерицина В. У всех пациентов, получающих одну из таких комбинаций препаратов, необходимо внимательно контролировать уровни сывороточных электролитов, в частности уровень калия в сыворотке крови.

Одновременное применение кортикостероидов и антикоагулянтов кумаринового ряда может усиливать или ослаблять эффекты антикоагулянтов, что требует коррекции дозы. Относительно пациентов, получающих одновременное лечение антикоагулянтами и глюкокортикостероидами, необходимо помнить о возможном развитии изъязвлений желудочно-кишечного тракта, индуцированных кортикостероидами, а также о риске внутреннего кровотечения.

Кортикостероиды могут снижать концентрацию салицилатов в плазме крови. При снижении дозы кортикостероидов или прекращении терапии следует провести обследование относительно возможного отравления салициловой кислотой. Сочетание глюкокортикостероидов и салицилатов может повышать частоту и тяжесть язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами или этанолом возможно повышение риска развития язвы желудочно-кишечного тракта или обострение существующей язвы.

Пациентам с сахарным диабетом в некоторых случаях может быть необходимой адаптация дозы пероральных антидиабетических препаратов или инсулина, учитывая гипергликемический эффект глюкокортикостероидов.

Одновременное применение с соматотропином может привести к уменьшению ответа на этот гормон. В период лечения соматотропином следует избегать применения бетаметазона в дозах, превышающих 300-450 мкг (0,3-0,45 мг) на 1 м2 поверхности тела в сутки.

Взаимодействия при проведении лабораторных тестов

Кортикостероиды могут влиять на тест восстановления нитросинего тетразолия и привести к получению ложноотрицательных результатов.

Если пациент получает лечение кортикостероидами, это необходимо учитывать при интерпретации результатов биологических тестов (кожный тест, уровень гормонов щитовидной железы и др.).

Несовместимость

Редко может быть необходимым одновременное применение местных анестетиков. Если одновременное введение анестезирующего вещества желательно, препарат Дипроспан можно смешивать (в шприце, а не во флаконе) с 1% или 2% растворами лидокаина или прокаина гидрохлорида, или другими анестетиками не содержащими парабены. Не разрешается применение анестетиков, содержащих метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества.

apteka.103.by

от чего помогают уколы и для чего их назначают

Инструкция к препарату содержит подробное описание состояний, при которых средство дает наибольший терапевтический эффект. Дипроспан входит в состав медикаментозных блокад, применяющихся для купирования острого болевого синдрома в различных отраслях медицины.

Характеристика лекарства

Дипроспан относится к группе кортикостероидов, применяющихся системно. Выпускается лекарство как суспензия для приготовления инъекционного раствора. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, поэтому применяется при воспалительных процессах различной этиологии.

Действующим веществом Дипроспана является бетаметазон, состоящий из двух фракций – динатрия фосфата 2,63 мг и дипропионата 6,43 мг. Первое вещество обеспечивает быстрое действие лекарства, а второе его пролонгированный терапевтический эффект.

Дипроспан блокирует выработку простагландинов, основных провокаторов появления воспаления. Препарат задерживает в крови натрий, но выводит водород, аммоний и калий. Но это действие выражено слабо.

Кроме этого он:

  • оказывает противошоковое действие;
  • активизирует иммунные реакции организма;
  • купирует приступы аллергии.

Лекарственное средство выпускают в ампулах по 1мл. Назначают его внутримышечно, делают уколы внутрь суставов, а также выполняют инъекции в места поражений. Преимущества Дипроспана перед иными кортикостероидами заключается в быстроте действия, длительном сохранении лечебного эффекта, меньшим количеством побочных эффектов.

Польза от приема лекарства отмечается через 2-3 часа и сохраняется на протяжении одного месяца. Кроме этого для достижения клинического выздоровления больному нужны редкие уколы препарата, а также минимальная терапевтическая доза.

Когда назначают

Дипроспан - препарат широкого действия и используется врачами при разных патологиях.

При заболеваниях мышц и мягких тканей:

  • бурсите;
  • остеопорозе;
  • ревматоидном артрите;
  • эпикондилите;
  • радикулите;
  • люмбаго;
  • кривошее;
  • фасциите;
  • болезнях стоп.

Дипроспан помогает от аллергии, проявляющейся:

  • сенной лихорадкой;
  • бронхиальной астмой;
  • ринитом;
  • аллергическим бронхитом;
  • аллергией на лекарства, вводимую сыворотку, укусы насекомых.

Назначить Дипроспан могут при болезнях дерматологического профиля:

  • нейродермите;
  • монетовидной экземе;
  • контактном или атопическом дерматите;
  • фотодермите;
  • крапивнице;
  • плоском лишае;
  • кистозным угрям;
  • герпетическом дерматите, пузырчатке.

Лекарственное средство широко применяют при системных заболеваниях:

  • узелковом периартрите;
  • дерматомиозите;
  • склеродермии;
  • красной волчанке.

Препарат показан при онкологических заболеваниях органов кроветворения, дисфункции коры надпочечников, нефрите.

Когда нельзя колоть лекарство

Категорически нельзя применять Дипроспан только в случае наличия индивидуальной непереносимости составных компонентов препарата.

Кроме этого, его ограничено назначают при:

  • тяжелом течении гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • инфекционных патологиях вирусного происхождения;
  • гнойном поражении;
  • различных микозах;
  • туберкулезе;
  • язве желудка и 12-и перстной кишки;
  • глаукоме;
  • неврозах и лабильной психике;
  • тромбоэмболии.

Внутрисуставное введение ограничивают при:

  • гемартрозе;
  • остеомиелите;
  • нестабильности сустава;
  • псориатических бляшках на месте укола;
  • инфекционном артрите.

Кроме этого при беременности не желательно применять уколы Дипроспана, поскольку средство обладает высокой биодосупностью и способно проникать сквозь естественные барьеры организма. Лечение кортикостероидами используют только в крайних случаях, учитывая пользу от лечения и возможный его вред. Это может решить только доктор, поэтому самостоятельное лечение стероидами во время беременности неприемлемо.

Если больному по каким либо причинам нельзя колоть Дипроспан, то его заменяют аналогичным препаратом. Таким заменителем стал Флостерон, являющийся его полным аналогом, как по составу, так и по действию. Вторым заменителем является Дипрофос.

Эндокринология

При различного рода аллергических реакциях Дипроспан оказывает быстрое действие.

Показанием к применению лекарства являются:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • массивная крапивница;
  • приступ астмы;
  • аллергия на лекарственные препараты.

В таких экстренных случаях применяют 0,5-2 мл однократно. В зависимости от состояния больного проводят повторное введение лекарства. Дипроспан поможет от аллергического бронхита, если его вводить внутрикожно по 0,5 мл в кожную складку каждой ноздри. Врач может назначить 1-2 укола. При бронхиальной астме для купирования приступа вводят 1-2 мл лекарства, разделив его на несколько приемов по 1 мл с промежутком в 4-5 часов.

Дерматология

Дипроспан назначают для лечения повреждений кожных покровов различного генеза. По результатам исследований у больных, получивших монотерапию данным лекарством, уже на 2-й день уменьшался зуд, гиперемия, шелушение кожи. После недельного курса лечения лекарственным средством у больных, страдающих узелковой почесухой, снимались симптомы заболевания, прекращалось образование новых очагов сыпи. Внутримышечно больным вводят по 1мг препарата. Это оптимальная лечебная доза при дерматологических заболеваниях.

Назначают Дипроспан при очаговом выпадении волос. В этом случаев врач проводит введение лекарства внутрикожно в места облысений. Таким образом проводится стимуляция волосяной луковицы. Инъекции проводят 3-4 раза с перерывом в 2 недели. У всех больных отметили зарастание лысин на 60-70 %. При введении лекарства в область бровей (отсутствие волосков) у больного полностью восстановились брови. Пациентам внутрикожно вводили по 0,2 мл препарата на 1 кв.см., но доза не должна превышать 2 мл в течение недели.

Распространенным кожным заболеванием, трудно поддающимся лечению, стал псориаз. Это аутоиммунное нарушение, требующего комплексного лечения и поражающее как кожу наружно, так и вызывающее поражение суставов. При псориазе Дипроспан помогает в виде внутрисуставных уколов, если у больного наблюдается псориатическое поражение кожи в области суставов. В основном это коленные, голеностопные и тазобедренные сочленения.

В этом случае Дипроспан входит в состав комплексной терапии и применятся вместе с НПВС, в\в введением гемодеза, лазеромагнитотерапией области суставов. При наружной форме уколы Дипроспана сочетают с применением мази Элоком С один раз в день. Таким больным кололи Дипроспана по 2 мл внутримышечно 2-3 раза. Курс терапии продолжался 2-3 недели. Лекарство вводят глубоко в мышцу, чтобы обеспечить попадание препарата в кровеносное русло, а не накопление в жировой клетчатке. После проведенного лечения у больных отмечалось значительное улучшение состояния, снижались симптомы артрита, гиперемия и зуд в очагах кожных поражений.

Высокоэффективным оказался препарат в лечении импетиго в период обострения. У больных наблюдалась высокая температура, сильная боль, отек, образование новых пустул. С помощью Дипроспана, вводимого внутримышечно по 2мг, за месяц удалось купировать заболевание и устранить клиническую картину.

Неврология и ревматология

Заболевания опорно-двигательных систем, наиболее часто встречающиеся патологии. Они сопровождаются болью, нарушением подвижности и иными симптомами, приводящими к нарушению работоспособности пациента, а в запущенных случаях к его инвалидности. Зависимо от степени повреждения суставов и тканей больным назначают по 2мг препарата для купирования сильной боли или выведения больного из шокового состояния. При воспалении капсулы сустава в острый период, а также при обострении хронического воспаления, больному вводят 1-2 мл Дипроспана.

Уколом Дипроспан лечат артроз и артриты острого или хронического течения. Для достижения наибольшего эффекта больному вводят препарат непосредственно в суставную сумку. Дозировка в этом случае варьирует от 0,5 до 2 мл, зависимо от стадии болезни. Кратность проведения сеансов – один раз в 7 дней. Сразу после введения пациент ощущает снижение боли, улучшение подвижности сочленения. Дальнейшую дозировку корректируют зависимо от состояния пациента. Такого рода инъекции выполняет врач высокой категории, поскольку неправильное введение Дипроспана может вызвать:

  • гемартроз;
  • некроз суставных тканей;
  • инфицирование и сепсис;
  • повреждение суставной капсулы, сухожилий и нервов.

Часто Дипроспан используют для проведения лекарственных блокад.

Показанием к его применению стали:

  • поражение позвоночника остеохондрозом;
  • наличие лицевых и головных болей;
  • фантомные боли;
  • туннельный синдром.

Его преимущества перед другими кортикостероидами заключается в том, что он:

  • быстро и длительно действует;
  • имеет низкий порог развития аллергии после введения, поскольку не оставляет в капсуле сустава осадка;
  • не вызывает нарушение питания и истощения тканей;
  • дает хороший результат при введении внутрь сустава, а также околосуставное пространство;
  • после однократного применения устраняется небольшое воспаление.

Кроме этого, цена на препарат относительно не высокая, что выгодно для людей, болеющих хроническими формами артрита.

Офтальмология

Дипроспан нашел свое применение в лечении глазных болезней. Его успешно используют в послеоперационный период по поводу операций на глазах, в терапии эндокринной офтальмопатии и холязиона. Препарат быстро всасывается тканями и оказывает пролонгированное действие.

Он не вызывает осложнений, поскольку не кристаллизуется в тканях. Длительное действие лекарства обеспечивает продолжительный лечебный эффект и снижает необходимость повторного применения средства. В глазной практике Дипроспан вводят парабульбарнои или используют при пресс-терапии.

Возможно введение лекарства непосредственно в холязион. Средство накапливается вокруг орбиты глаза, поэтому колоть его нужно вдвое меньше, чем аналогичные кортикостероиды (например, Дексаметазон). При ретробульбарном введении перерыв между инъекциями составляет 7-12 дней. Курс лечения предполагает 4-5 укола, проводимых на протяжении двух месяцев. Если Дипроспан не помогает, то назначают аналог, обладающий сходным действием в более высокой дозировке (Дексаметазон).

Применение лекарства возможно только после назначения врачом, поскольку оно вызывает:

  • устойчивую гипертензию;
  • усугубление течения сахарного диабета;
  • обострение хронических заболеваний;
  • стероидную катаракту.

С осторожностью назначают Дипроспан детям, поскольку средство вызывает задержку полового созревания, тормозит процесс формирования костной системы, развития ребенка в целом.

Длительный прием высоких доз лекарственного средства, а также комбинирование его с некоторыми лекарственными препаратами, вызывает побочный эффект. Так, одновременное применение его с азатиоприном способствует развитию миопии или катаракты. У больных, страдающих глаукомой, применение Дипроспана вместе с антидепрессивными лекарствами повышает глазную гипертензию. Противоэпилептические препараты, применяемые вместе с Дипроспаном, снижают его действие. Совместный прием иных гормональных препаратов вместе с Дипроспаном повышает риск развития побочки.

Отзывы

По мнению пациентов и врачей Дипроспан является быстродействующим кортикостероидом, эффективным при ряде заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом и болевым синдромом. Он оказывает длительный устойчивый эффект, но стоит заметить, что лечебное действие препарата зависит от диагноза пациента, степени тяжести патологии, основного заболевания, а также применяемых одновременно лекарственных средств. Поэтому, нельзя спрогнозировать точно действие Дипроспана, поскольку он будет действовать индивидуально при каждом конкретном случае.

Нина, 34 года

Принимала Дипроспан бельгийского производства. Он ей очень помогал от болей спины. От одного укола болевой синдром уходил на полгода. Жалуется, что купила в аптеке подделку, которая не помогает, а приносит головную боль и проблемы с желудком.

Анатолий

Сам врач и колет Дипроспан от псориаза. Но нужно проводить лечение раз в месяц по 1,0 мл, чаще не практикует. Пока лечение проходит успешно, новых очагов не образуется, суставные боли проходят. Инъекции делает внутримышечно, поскольку считает, что внутрисуставные уколы разрушают хрящевую ткань.

Игорь

Применяет препарата от псориаза. Очень доволен результатом, побочных реакций не наблюдает.

Ольга

Ольге Дипроспан назначен при ишиасе в виде лекарственных блокад. Очень помогает, снимает боль и воспаление. Побочки не наблюдает.

 

Есть и отрицательные отзывы. У некоторых пациентов болевой синдром наоборот усилился. Кроме этого повысился вес, начали расти усики у женщин, принимавших лекарственную блокаду  плечевого сустава. Таким эффектом пациентки совсем не довольны. Есть отзыв от Майи, которая после укола Дипроспана в плечо почувствовала онемение руки и шеи. Не знает что делать. Кроме этого, больные жалуются на нарушение сна, хотя до начала терапии такого не было.

Надежда

После блокады от болей при позвоночных грыжах подскочило давление до 200, которое плохо сбивалось. Пием антигипертензивных средств снизил цифры до 65\40, еле вывели из критического состояния. Потом опять гипертензия возобновилась до 180 мм.рт.ст, а боль спины не прошла. Не советует препарат, поскольку не знает, что от него ожидать.

Небольшое заключение

Учитывая вышеизложенное, следует помнить, что кортикостероиды не безопасные лекарства, которыми можно лечиться по совету подруги или друга. Они по-разному действуют на каждого человека, и то, что помогает одним, может очень навредить другим. Поэтому лечиться нужно только после консультации с доктором и под его контролем.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Дипроспан инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Diprospan сусп. д/инъекц. 2 мг+5 мг/1 мл: амп. 1 или 5 шт. (264)

Сообщалось о тяжелых осложнениях со стороны нервной системы (вплоть до летального исхода) при эпидуральном и интратекальном введении ГКС (под рентгеноскопическим контролем или без него), включающих инфаркт спинного мозга, параплегию, квадриплегию, корковую слепоту и инсульт. Т.к. безопасность и эффективность кортикостероидов при эпидуральном введении не установлены, этот способ введения не показан для данной группы лекарственных препаратов.

Необходимо избегать внутрисосудистого попадания препарата.

Из-за отсутствия данных относительно риска кальцификации введение препарата в межпозвонковое пространство противопоказано.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Затем постепенно снижают дозу препарата Дипроспан® до минимально эффективной поддерживающей дозы. При отсутствии эффекта от проводимой терапии или при его длительном применении препарат отменяют также, постепенно снижая дозу.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата Дипроспан®.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества - соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении препарата Дипроспан® пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС (особенно в высоких дозах), ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС.

При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с высоким риском инфицирования (на гемодиализе или с зубными протезами).

Применение препарата Дипроспан® при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении препарата Дипроспан® пациентам с латентным туберкулезом или в период виража туберкулиновой пробы, подбор дозы препарата Дипроспан® следует проводить очень тщательно (ввиду опасности реактивации туберкулеза), а при длительном применении необходимо проведение противотуберкулезной химиопрофилактики. При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы бетаметазона).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости. При подтверждении диагноза необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию. Применение препарата Дипроспан® при септическом артрите противопоказано.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной). Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.

Применение средних и высоких доз ГКС может привести к повышению АД, задержке натрия и жидкости в организме и повышенному выведению калия из организма (эти явления менее вероятны в случае приема синтетических ГКС, если только они не применяются в высоких дозах). При длительном применении препарата Дипроспан® в высоких дозах, риске развития аритмии и гипокалиемии следует рассмотреть необходимость назначения калийсодержащих препаратов и диеты с ограничением поваренной соли.

Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении препарата Дипроспан® и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.

Действие ГКС усиливается у пациентов с гипотиреозом и циррозом печени.

Необходимо соблюдать осторожность при применении ГКС у пожилых пациентов; у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, дивертикулитом, активной или латентной язвенной болезнью желудка и/или кишечника или с наличием недавно созданных кишечных анастомозов, остеопорозом, миастенией, подтвержденными или подозреваемыми паразитарными инфекциями (например, стронгилоидозом).

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентам, участвующим в соревнованиях под контролем Всемирного антидопингового агентства (WADA), перед началом лечения препаратом следует ознакомиться с правилами WADA, поскольку применение препарата Дипроспан® может повлиять на результаты допингового контроля.

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о том, что применение препарата Дипроспан® влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, отсутствуют.

www.vidal.ru

Дипроспан уколы инструкция по применению. Побочные действия

Дипроспан инструкция по применению. Дипроспан показан для лечения острых и хронических заболеваний, за которые отвечают кортикоиды, таких как: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, боль в спине, астма, аллергия и в частности аллергический ринит, бронхит, контактный дерматит, волчанка, лейкоз, язвенный колит и т.д.

Дипроспан – лекарство, активными ингредиентами являются: бетаметазона дипропионат и динатрия фосфата бетаметазона.

  • Бетаметазона натрия фосфат – отлично растворяется в тканях организма. После введения, происходит его быстрая гидролизация и всасывание. Благодаря ему, лечебный эффект от инекции дипроспана достигается за короткое время. Примерно за 24 часа, полностью выводится из организма
  • Бетаметазона дипропионат – его цель создать “депо” после укола дипроспана. Из депо постепенно высвобождаясь препарат обеспечивает пролангированное действие. Таким образом, лечебный эффект может длиться дольше, так как полное выведение из лекарства из депо достигает 10 суток, а в некоторых случаях до месяца.

Гормональная терапия кортикостероидами является вспомогательной и не заменяет традиционную терапию. Об этом не пишут в инструкции по применению, но знать это необходимо!

Дипроспан уколы инструкция по применению

Дипроспан оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Фармокологическое действие Дипроспана связывают с глюкокортикоидами. Это активные вещества натурального или химического происхождения, аналоги гормонов коры надпочечников.

Входящие в состав Дипроспана минералокортикоиды – гормоны коры надпочечников, влияющие на минеральный обмен, в основном на обмен ионов Na и K практически не проявляют активности.

Дипроспан назначают для лечения следующих клинических состояний:
  • Опорные изменения мягких тканей. Дипроспан назначают, если наблюдаются ревматоидный артрит, заболевание суставов, такие как остеоартрит, бурсит, анкилозирующий спондилит, спондилит и радикулит. Инструкция по применению указвает также на боль в копчике, ишиас – невралгия седалищного нерва. При боли в спине, в лечении заболевания “кривошея” – патологического изменения костно-мышечного аппарата в области шеи, а также экзостоз, воспаление подошв ног (фасциит).
  • Аллергические состояния. Инструкция по применению содержит отдельный параграф по этому вопросу. Дипроспан эффективен, если у больного – астма, полинез, весенний аллергический ринит из-за пыльцы, ангионевротический отек (отек, который может поражать различные части тела), аллергический бронхит, персистирующий аллергический ринит, гиперчувствительность на лекарственые препараты, сывороточная болезнь, укусы насекомых.
  • Дерматологический статус. Дипроспан учавствует в лечении таких заболеваний как: – Атопический дерматит (аллергическое заболевание кожи), хронический простой лишай, контактный дерматит, тяжелый солнечный дерматит, крапивная лихорадка, гипертрофический красный плоский лишай, липоидный некробиоз, связанный с сахарным диабетом (измененная диабетическая язва), очаговое патологическое выпадение волос, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоиды, пузырчатка, кожное заболевание пеимущественно аллергического происхождения, герпетиформный дерматит.
  • Коллагеновые болезни – групповое понятие, объединяющее несколько заболеваний. Их последствием становиться диффузное поражение соединительной ткани и сосудов. Дипроспан по инструкции показан, если у пациэнта системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узловой полиартериит (виды аутоиммунных заболеваний).
  • Злокачественные опухоли – свойства которых чаще всего (в отличие от свойств доброкачественной опухоли) делают их крайне опасными для жизни человека. Дипроспан назначают для паллиативного лечения лейкозов и лимфом у взрослых, и острых детских лейкозов.
  • Дипроспан лечит и другие состояния – адреногенитальный синдром (гормональные изменения, которые могут вызывать маскулинизацию у женщин). Желудочно-кишечные заболевания, такие как: язвенный колит, регионарный илеит, целиакия. Если есть расстройства стопы, дипроспан также поможет (бурсит, вальгусная деформация первого пальца стопы , 5-й варусный палец, на что указывает инструкция по применению.

Дипроспан показывает эффективность при состояниях, требующих инъекций субконъюнктивы. Если есть расстройства и гематологические реакции на кортикостероиды, изменения в почках, такие как: нефритный синдром и нефротический синдром.

Болезнь Аддисона (Недостаточность надпочечников), также не обходится без назначения глюкокортикоидов. В их качестве можно применять Дипроспан®, но следует обеспечить минералокортикоидные добавки.

Дипроспан инструкция по применению

Руководствуясь бумажным приложением, можно сказать, что дозировка, интервал времени между уколами и способ введения устанавливается индивидуально. Врач делает выводы на основании полученных анализов о тяжести заболевания и состояния пациента и назначает курс лечения.

Однако существует стандартная рекомендация по приминению Дипроспана.Сводится оно к тома, что необходимо ввести инъекцию в глютеальную область. Проще говоря, укол делают глубоко в ягодичную часть. Выполняя укол Дипроспана, следует избегать попадания инекции в другие ткани. Иначе можно заработать их атрофию.

Несмотря на то, что инструкция по применению призывает к индивидуальному расчету дозировки, есть общие рекомендации доз Дипроспана.

  • Если наблюдается тяжелое состояние, которое требует немедленного вмешательства, то доза назначается объемом в 2 мл.
  • Для улучшения дерматологических проявлений, будет достаточно укола с объемом инекции Дипроспана в 1мл..
  • Бронхиальная астма, сенная лихорадка, аллергический бронхит и ринит требуют от 1 до 2 мл суспензии Дипроспана, для видимого и ощутимого результата. Проявление воздействие лекарства начинается сразу и улучшение в дыхательной системе наступает буквально через два часа как суспензия попадет внутрь ягодичной мышцы.
  • Острый хронический бурсит также купируется дозой в 1-2 мл Дипроспана. Если потребуется, пролонгировать действие, суспензию вводят повторно.

Инструкция по применению, не указывает, что Дипроспан нужно вводить с применением дополнительных анестетиков. Уколы Дипроспана безболезненны, однако если больной плохо переносит инородное вмешательство, можно прибегнуть в местному использованию анестетика.

Как делать укол Дипроспана

  1. Внутримышечно, глубако в область большой мышцы (в попу) делают инъекции при заболеваниях, которые отвечают на системные кортикостероиды;
  2. Укол делают непосредственно в пораженные мягкие ткани, если указано лечащим врачом;
  3. Внутрисуставные и периартикулярные инъекции показаны при артрите;
  4. Внутрилезионная инъекция для различных дерматологических состояний;
  5. Местные уколы Дипроспана назначают при некоторых воспалительных и кистозных заболеваниях стоп

Малая величина кристаллов бетаметазона дипропионата предполагает использование игл с небольшим диаметром (практически до 26 калибра) для внутрикожного введения, позволяя максимально точно достать до очага поражения.

Ожидаемое действие

Дипроспан является ассоциацией сложных эфиров бетаметазона, которые оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и противоревматическое действие. Непосредственное действие обеспечивает динатрийфосфат бетаметазона, который быстро всасывается после приема.

Длительному действию лекарства способствует дипропионат бетаметазона, который благодаря медленной абсорбции контролирует симптомы в течение длительного периода времени.

Как указано в инструкции по применению, Дипроспан это стерильная инъекционная водная суспензия дипропионата бетаметазона и динатрия фосфата бетаметазона. Каждый миллилитр Дипроспана содержит 5 мг бетаметазона в виде дипропионата и 2 мг бетаметазона в виде динатрийфосфата в стерильном забуференном и консервированном носителе.

Глюкокортикоиды, такие как бетаметазон, вызывают глубокие и разнообразные метаболические эффекты и модифицируют реакцию иммунной системы на различные раздражители.

Противопоказания

Этот препарат противопоказан пациентам, у которых уже были какие-либо аллергии или необычные реакции, такие как гиперчувствительность к дипропионату бетаметазона, динатрий фосфат бетаметазона, к другим кортикостероидам или к любому из компонентов формулы. Это лекарство противопоказано детям до 15 лет.

Как использовать Дипроспан

Этот продукт можно вводить только внутримышечно глубоко в ягодичную область, используя медецинский шприц и иглу. Поскольку это инъекционная суспензия, перед введением ампулу дипроспана необходимо разогреть до температуры тела человека. Она нагреется, если просто подержать ее пару минут подмышкой.

Хорошо встряхните ампулу перед использованием. Строго асептическая техника обязательна для использования продукта. Дипроспан должен вводиться медицинским работником с навыками постановки уколов.

Требования к дозировке являются переменными и должны быть индивидуализированы в зависимости от конкретного заболевания, тяжести состояния и реакции пациента на лечение.

Побочные эффекты

Расскажите своему врачу, если у вас возникли неприятные реакции, такие как:

  • бессонница
  • Повышенный аппетит
  • Увеличение заболеваемости инфекциями
  • Нарушение менструального цикла.

Передозировка дипроспаном

В случае передозировки Дипроспаном выявлены такие состояния как: расстройство сна, рвота, тошнота, депрессия и возбуждение переходящее в эйфорию.

Бесконтрольное применение, на протяжении длительного времени большого количество препарата формирует вторичную надпочечниковую недостаточность. Повышается кровяное давление, происходит задержка жидкости в организме, развивается остеопороз. Для купирования последствий, понадобиться аминоглутетимид, антацид, балансировка электролитного баланса.

Противопоказания и риски использования Дипроспана

Дипроспан противопоказан пациентам, у которых уже наблюдались какие-либо аллергии или необычные реакции, такие как гиперчувствительность к:

  • дипропионату бетаметазона;
  • динатрию фосфата бетаметазона;
  • и другим кортикостероидам или к любому из компонентов формулы.

Дипроспан также противопоказан пациентам с наличием системных грибковых инфекций. Дипроспан не следует вводить внутримышечно пациентам с идиопатической пурпурной тромбоцитопенией. Это лекарство противопоказано детям до 15 лет.

В основном связаны с дозировкой и продолжительностью лечения. Обычно эти реакции могут быть сведены к минимуму при уменьшении дозировки, что, как правило, предпочтительнее, чем приостановка фармакологического лечения.

Хотя частота побочных реакций на дипроспан невелика, следует принять во нимание традиционного влияния кортикостероидов на человека.

  • Центральная нервная система: бессонница.
  • Желудочно-кишечный тракт: диспепсия; повышенный аппетит.
  • В целом: рост заболеваемости инфекциями.

В инструкции по применению побочные и необычные реакции считаются редким явлением и возникают от 0,1% до 1% пациентов, принимающих это лекарство. Возможно постродает:

  • Кожа: определенные трудности в лечении; небольшие видимые поверхности сосудов; подкожные инфекции; тонкая и хрупкая кожа; воспаление волосяного фолликула; зуд.
  • Эндокринная система: сахарный диабет ; Синдром Кушинга (состояние, вызванное избытком кортикоида).
  • Костно-мышечная система:остеопороз.
  • Желудочно-кишечный тракт: пищеварительное кровотечение.
  • Мочеполовой системы: снижение калия в крови; задержка натрия и воды; сбой в менструальном цикле.
  • Центральная нервная система: депрессия; судороги; головокружение; головная боль; умственная путаница; внезапное, всезаполняющее чувство счастья, восторга; личностное расстройство; эмоциональные перепады.
  • Желудочно-кишечная система: язвенная болезнь с возможной перфорацией и кровоизлиянием; увеличенный размер печени; вздутие живота; изменения в экзаменах печени.
  • Мочеполовой системы: снижение количества сперматозоидов.
  • Костно-мышечная система: мышечные повреждения, вызванные кортикоидом; мышечная слабость; мышечная боль.
  • Глаза: повышенное внутриглазное давление; катаракта.
  • Сердечно-сосудистая система: высокое кровяное давление; нарушения ритма сердца; застойная сердечная недостаточность; острый отек легких; тромбоз глубоких вен; васкулит.
  • Возможны: прибавка в весе; грибковая инфекция.

Хранение, срок годности и внешний вид дипроспана

  • Хранить при комнатной температуре (15-30 ° С). Беречь от света.
  • Храните ампулу внутри коробки до момента использования.
  • Номер партии и даты изготовления и срок действия: проверяйте на упаковке.

Не используйте лекарства, срок годности которых истек. Храните его в оригинальной упаковке.

Инструкция по применению предупреждает, что перед использованием Дипроспана необходимо обратить внимание на внешний вид содержимого в ампуле. Если срок годности истек, или вы заметили какие-либо изменения (потемнение или пожелтение), лучше отказатся от использования лекарства.

Все лекарства должны храниться в недоступном для детей месте.

teplogalaxy.ru

инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан: инструкция по применению фото

Дипроспан – это гормональный противовоспалительный препарат (глюкокортикоид), который назначается при воспалительных, аллергических и аутоиммунных болезнях. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммуносупрессивное, противошоковое действие. Дипроспан не рекомендуют применять детям в любом возрасте, в период беременности и лактации. По жизненным показаниям лекарственное средство назначают детям и в период вынашивания плода, дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, возраста, срока беременности.

Содержание статьи:

Лекарственная форма

Дипроспан выпускается в виде раствор для парентерального (внутримышечные и внутрикожные инъекции) и внутрисуставного введения. Препарат расфасован в стеклянные ампулы емкостью 1 мл, которые находятся в пластиковых контурных ячейках, в картонных коробках № 1 или № 5. Водный раствор для инъекций прозрачный, без примесей и взвесей.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного средства – бетаметазона натрия фосфат (2,63 мг/мл) и бетаметазона дипропионат (6,43 мг/мл). Активные вещества в составе препарата обладают угнетающим действием на воспалительную реакцию, замедляют проявления аллергии, подавляют иммунитет при аутоиммунных заболеваниях, восстанавливают жизненные показатели при развитии шока.

Вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль, динатрия эдитат, бензиловый спирт, натрия хрорид, полисорбат, кармелоза натрия. Вспомогательные вещества создают удобную лекарственную форму для парентерального введения.

Фармакологическая группа

Дипроспан относится к фармакологической группе – глюкокортикоидные средства. Оказывает противовоспалительное действие, подавляет аллергические и аутоиммунные реакции в организме.

Фармакодинамика

Дипроспан обладает высокой глюкокортикоидной активностью. Влияет на обменные процессы в тканях: уменьшает уровень белков в плазме, усиливает синтез жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию, активирует глюконеогенез. Изменяет водно-солевой обмен – задерживает натрий, выводит калий, вымывает кальций из костей. Угнетает секрецию гормонов ТТГ и ФСГ.

Противовоспалительный эффект связан с подавлением выработки медиаторов воспаления и арахидоновой кислоты, стабилизированием клеточных мембран, уменьшением степени проницаемости капилляров. Десенсибилизирующее действие развивается вследствие угнетения выделения медиаторов аллергии, торможения секреции гистамина и других биологически активных веществ тучными клетками, базофилами, лимфоцитами, блокирования образования антител.

Лекарственное средство способствует разжижению вязкой слизи в бронхах, предупреждает аллергический отек в слизистой оболочке дыхательных путей, инактивирует циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Противошоковый эффект связан с понижением проницаемости сосудистой стенки, сужением просвета артерий (вазоконстрикцией), повышением артериального давления за счет увеличения содержания катехоламинов в периферической крови.

Иммунодепрессивное действие обусловлено угнетением синтеза цитокинов лимфоцитами и макрофагами.

Фармакокинетика

Дипроспан в своем составе содержит 2 фракции активного действующего вещества, что позволяет получать быстрый и пролонгированный терапевтический эффект. Бетаметазона динатрия фосфат после парентерального введения хорошо растворяется и поступает в ткани, что обеспечивает быстрое действие препарата, необходимое при аллергических реакциях и шоковых состояниях. Бетаметазона дипропионат всасывается медленно и вызывает пролонгированное действие лекарственного препарата при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. При парентеральном введении преобладает системный эффект, при внутрисуставном – местный терапевтический эффект препарата.

Показания к применению

Для взрослых

Дипроспан назначают при воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

  1. Аллергические реакции, анафилаксия.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Ринит аллергической природы.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Псориаз, псориатический артрит.
  6. Коллагенозы.
  7. Миозит.
  8. Синовит.
  9. Остеохондроз.
  10. Люмбаго.
  11. Острая надпочечниковая недостаточность.
  12. Шок различной этиологии (кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический, травматический).
  13. Острая форма гепатита, осложненная печеночной комой.
  14. Келлоидные рубцы.
  15. Отек мозга.

Дипроспан назначают для внутрисуставного введения при лечении асептических воспалительных заболеваний суставов, вызванных аллергическими и аутоиммунными факторами.

Для детей

В детском возрасте препарат применяют по жизненным показаниям.

Для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и кормления грудным молоком лекарство применяют по жизненным показаниям.

Противопоказания

Перед применением Дипроспана необходимо ознакомиться с противопоказаниями для профилактики развития осложнений.

  1. Индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов.
  2. Заболевания кожи (дерматиты, экзема, угревая сыпь, инфицированные раны).
  3. Артриты инфекционной природы.
  4. Инфицирование периартикулярных тканей (связок, мышц, фасций).
  5. Нестабильность суставов.
  6. Нарушение в свертывающей системе крови.
  7. Остеопороз.

Дипроспан назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, неспецифическом язвенном колите, инфекционном процессе в организме вирусной, бактериальной или паразитарной природы, постинфарктном периоде, сахарном диабете, во время вакцинации.

Применение и дозы

Для взрослых

Дозировка Дипроспана зависит от специфики заболевания, тяжести течения патологического процесса, способа введения препарата.

При внутримышечных инъекциях раствор вводят глубоко в мышцу ягодичной области в дозировке 1-2 мл однократно в 2-4 недели. При внутрикожном введении раствор вводят в пораженную зону из расчета 0,2 мл/см*2, средняя доза – 0,25-0,5 мл. При внутрисуставном введении дозировка зависит от объема сустава: тазобедренный – 1-2 мл, плечевой – 1 мл, голеностопный – 1 мл, локтевой – 1 мл, мелкие суставы стопы и кисти – 0,25-0,5 мл.

Для уменьшения болезненности инъекций Дипроспан смешивают в шприце с местным анестетиком – 1% раствором лидокаина или прокаина.

Для детей

Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста и тяжести течения заболевания.

Для беременных и в период лактации

Доза подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности и тяжести течения заболевания. Назначение препарата во время лактации требует перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются при назначении высоких доз препарата и длительном лечении.

  1. Нарушение сна, неврозы, раздражительность.
  2. Депрессия.
  3. Нарушение процесса всасывания и переваривания пищи.
  4. Отечный синдром.
  5. Декомпенсация сахарного диабета.
  6. Остеопороз.
  7. Прогрессирование инфекционных заболеваний.
  8. Угнетение функции коры надпочечников.
  9. Увеличение веса тела.
  10. Задержка физического развития у детей.

Лечение адекватными дозами в пределах допустимого терапевтического курса обычно не вызывает появления побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время терапии Дипроспаном не следует употреблять алкогольные напитки. Совместное применение лекарственного средства с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) увеличивает риск язвенного поражения слизистой пищеварительного тракта и развития кровотечений. Дипроспан снижает терапевтический эффект вакцин, инсулина, антикоагулянтов, мочегонных препаратов. Гормональная контрацепция способствует усилению фармакологического действия лекарственного вещества.

Особые указания

Дипроспан не применяется для внутривенных и подкожных инъекций. При длительном курсе терапии необходимо контролировать уровень глюкозы и электролитный

zdorrov.com

инструкция, аналоги, отзывы и цена

КСуспензия Дипроспан – препарат, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. В офтальмологи применяется в период после операций на глазах, для лечения холязиона и эндокринной офтальмопатии.

Состав и форма выпуска

Суспензия Дипроспан в ампулах или шприцах по 1мл – раствор водно-кристаллический содержит:

  • Основные активнодействующие вещества: бетаметазона натрия фосфат – 3,63 мг, бетаметазона дипропионат – 6,43 мг;
  • Дополнительные компоненты: натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат, бензиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, хлористоводородная кислота, макрогол, вода.

Упаковка. Ампулы стеклянные или шприцы по 1 мл.

Фармакологическое действие

Дипроспан - это водно-кристаллическая суспензия, содержащая два глюкокортикостероида. Он обладает высокой глюкокортикоидной активностью и незначительным минералокортикоидным действием. Препарат способен оказывать противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммунодепрессивное действие, обладает выраженным действием на различные виды процессов обмена веществ.

Дипроспан обладает противовоспалительной активностью, аналогичной дексамстазону, но отличается от последнего быстрым непосредственным действием, а также продолженным активным воздействием на пораженные ткани.

Бетамстазон динатрия фосфат - первая составляющая дипроспана, быстро всасывается и проявляет свое лечебное действие в первые несколько часов после введения. Бетамстазон дипропионат – вторая его составляющая, характеризуется достаточно медленным всасыванием и отсроченным лечебным воздействием.

Показания

Дипроспан применяют в офтальмологии при парабульбарных введениях в послеоперационном периоде лечения, в качестве пульс-терапии при эндокринной офтальмопатии, для введения в полость халязиона.

Способ применения

Препарат противопоказано вводить внутривенно и подкожно. Инъекции выполняются при строгом соблюдении всех правил асептики.

Дозировка и способ введения подбираются в каждом случае индивидуально, что обусловлено медицинскими показаниями, тяжестью заболевания и реакцией пациента.
При отсутствии удовлетворительного клинического ответа через ожидаемый промежуток времени, Дипроспан необходимо отменить и назначить другой способ лечения.

Возможность создания депо в тканях орбиты ограничивает количество инъекций препарата в сравнении с дексаметазоном практически в 2 раза, пролонгируя длительность лечения с учетом времени действия депо. Между ретробульбарными инъекциями следует соблюдать интервал 7 - 12 дней. При этом, за курс лечения проводится 4 - 5 инъекций, выполняемых в течение 6 или 8 недель.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Системные микозы.

Побочные действия

  • Подавление гипофизадреналовой системы.
  • Возникновение стойкой артериальной гипертензии.
  • Развитие или усугубление сахарного диабета.
  • Переход в острую фазу некоторых хронических инфекций (туберкулеза, остеонороза крупных костей, МКБ, психоза).
  • Развитие стероидой катаракты.

Применение препарата у детей способно привести к замедлению в росте, торможению процессов окостенения и запаздыванию полового развития.

Передозировка

При введении высоких доз Дипроспана в продолжении нескольких дней, осложнений как правило, не наблюдается. Проявления передозировки возможны при наличии сопутствующих заболеваний, которые способны усиливать глюкокортикоидные эффекты препарата, либо при использовании одновременно с некоторыми лекарственными средствами.

Взаимодействия

Азитиоприн назначаемый вместе с Дипроспаном при применении длительно способен провоцировать развитие катаракты, миопатии. Побочные действия препарата усиливают анаболические стероиды. При глаукоме применять одновременно Дипроспан и антидепрессанты не рекомендуется из-за высокого риска повышения внутриглазного давления. Противоэпилептические средства уменьшают концентрацию Дипроспана, что снижает его лечебный эффект. Гормональные контрацептивные препараты способны увеличивать терапевтический эффект Дипроспана и повышать риск развития его побочных эффектов.

Особые указания

Учитывая вероятность возникновения анафилактоидных реакций вследствие парентерального введения ГКС, нужно принимать необходимые меры предосторожности до введения препарата, особенно, если у пациента есть анамнестические указания на вероятность возникновения аллергических реакций к лекарственным средствам.

Препарат хранят в затемненном, прохладном месте, вдали от детей.

Срок годности - 2 года.

Цена препарата Дипроспан

Стоимость препарата "Дипроспан" в аптеках Москвы начинается от 200 руб (за 1 ампулу).

Аналоги Дипроспана

Дексаметазон

Дексаметазон

Кеналог

Кеналог

Гаразон

Гаразон

Тобрадекс

Тобрадекс

Обратившись в "Московскую Глазную Клинику", Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Скидка на запись к офтальмологу

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

МГКЛ

mgkl.ru