Что образует пояс нижних конечностей человека: что образует, какие кости входят в состав

Скелет пояса нижних конечностей.
. Таз.
. Крестец.
. Копчик.
. Безыменная кость (подвздошная, лобковая и седалищная кости).
. Вертлужная впадина.
. Сочленения и связки таза.
. Таз как целое.
. Сравнение таза мужчины и женщины.

Таз, или пояс нижних конечностей, соответствует плечевому поясу верхней части туловища; он представляет то же самое отношение к нижним конечностям, какое имеет плечевой пояс к верхним конечностям. Тогда как плечевой пояс и грудная клетка состоят из нескольких подвижных костных частей (костей) (грудина, ребра, ключица, лопатка), таз составлен только из четырех костных частей, неподвижно соединенных между собою. Из этих четырех частей две задние—креста и копчик, расположены по средней линии; они непарны и являются продолжением позвоночника, составляя его крестцовый и копчиковый отделы. Две другие—парные кости и расположены по одной с каждой стороны таза—это безыменные или тазовые кости (правая и левая).

Крестец состоит из пяти позвонков (крестцовые позвонки), плотно сращенных между собою, но легко различаемых при внимательном рассмотрении. Он имеет форму пирамиды, основание которой обращено вверх и вперед, а вершина соответствует очень узкому телу пятого крестцового позвонка. Крестец, направляясь косо сверху вниз и спереди назад, имеет передне – нижнюю или просто нижнюю (тазовую) поверхность, на которой различают тела пяти спаянных между собою позвонков; затем заднюю или верхнюю поверхность, на которой можно различить недоразвитые остистые отростки и дуги этих же пяти позвонков, причем все эти части сращены между собою. Наконец, выделяются боковые края, которые, расширясь кверху, образуют поверхность, предназначенную для сочленения с соответствующей безыменной костью. Эта поверхность напоминает по форме ушную раковину и называется ушковидной поверхностью крестца.

Копчик, который образует как бы продолжение крестца, представляет недоразвитый хвостовой придаток, который у человека не является свободным и подвижным, как у большинства млекопитающих, а изогнут внутрь таза, способствуя закрытию его нижнего отверстия. Это положение копчика, встречающееся также у человекообразных обезьян, связано с вертикальным положением тела, при котором тяжесть брюшных внутренностей давит на таз и, следовательно, требует расположения костных частей, способствующего креплению нижнего отверстия тазового кольца. Копчик состоит из пяти сросшихся позвонков, настолько недоразвитых, что каждый из них превращен в маленькое костное образование, представляющее недоразвитое тело позвонка. Таким образом, копчик составляет короткую четку из пяти маленьких костных образований.

Безыменные кости, называемые также тазовыми,— парные, по одной скаждой стороны. Они сочленяются сзади с крестцом, а спереди соединяются между собой в области, называемой лобком. Чтобы уяснить расположение и названия частей безыменной кости, надо заметить, что эта кость первоначально (у ребенка) состоит из трех отдельных частей, которые с годами постепенно срастаются. Из этих трех частей верхняя называется подвздошной, костью; из двух нижних одна, лежащая спереди, называется лобковой костью, другая, расположенная сзади—седалищной. Соединение этих трех частей происходит в центральной части кости на уровне большой суставной впадины (вертлужпая впадина) и образует лучистую фигуру—род звезды из трех лучей, центр которой почти соответствует центру упомянутойвпадины. Мы увидим, что названия почти всехдеталей безыменной кости взяты из наименования трех составляющих ее частей, т. е. подвздошной, лобковой и седалищной костей.

На наружной поверхности подвздошной кости отмечают наверху обширную поверхность, характеризующуюся наличием двух изогнутых линий, отграничивающих места прикрепления ягодичных мышц. Под этой поверхностью находится широкая и глубокая округлая впадина, которую по форме можно сравнить с чашей; она получила название верт-лужной впадины. Эта впадина служит для сочленения с бедренной костью, т. е. предназначена для вмещения головки бедренной кости. Окружность впадины на всем своем протяжении представляет выступающий край, за исключением нижней части, где этот край имеет широкую вырезку, называемую вырезкой верш-лужной впадины. Эта вырезка является исходной точкой, важной для определения естественного положения как безыменной кости, так и всего таза. Так, у человека, при вертикальном положении тела, положение безыменной кости или таза таково, что вырезка верт-лужной впадины направлена прямо вниз. Под вертлужной впадиной безыменная кость имеет широкое отверстие, называемое запира-тельным. Костные части, окружающие это отверстие, следующие: сзади—седалищный бугор, спереди и сверху—горизонтальная ветвь лобковой кости; снизу—пластинка, образованная продолжением лобковой кости, которая идет на соединение с продолжением седалищной кости. Эта костная пластинка получила название в верхней части—нисходящей ветви лобковой кости, а в нижней части—восходящейветви седалищной кости. Внутренняя поверхность подвздошной кости наверху представлена так называемой пздездошной ямой, а ниже плоской поверхностью, соответствующей дну вертлужной впадины; наконец, внизу, как было сказано раньше, расположено запирательное отверстие.

На безыменной кости различают верхний, передний, задний и нижний края. Верхний край, называемый гребнем подвздошной кости, утолщен и изогнут в виде латинской буквы S; он обрисовывает на натурщике линию, соответствующую границе между боковой частью живота и боковой частью таза, и заканчивается спереди передне-верхней остью подвздошной кости. Передний край безыменной кости начинается от этой передне-верхней ости и представляет идущую сверху вниз вырезку, за которой следует новый выступ, носящий название передне- нижней ости. Под ним находится выемка, являющаяся местом прохождения подвздошно-поясничного мускула; наконец, этот край переходит в горизонтальную ветвь лобковой кости, у внутреннего конца которой находится выступ, называемый лобковым бугорком. Задний край безыменной кости образует глубокую вырезку, ограниченную сверху задпе-нижней остью подвздошной кости, а снизу седалищным бугром. Эта вырезка разделяется седалищной остью на две неравные части, из которых верхняя, большая, называется большой седалищной вырезкой, а нижняя, меньшая, называется малой седалищной вырезкой. Наконец, нижний край безыменной кости состоит из нисходящей ветви лобковой кости и восходящей ветви седалищной кости. Мы закончим описание этой важной кости указанием на то, что из ее четырех углов передне-верхний угол образован передне-верхнею остью подвздошной кости; передне-нижний—углом лобковой кости, имеющим шероховатую поверхность, которая сочленяется с лобковой костью противоположной стороны; нижне-задний угол соответствует седалищному бугру, и, наконец, угол верхне-задний, толстый и тупой, в своей внутренней части представлен широкой, шероховатой поверхностью, называемой (по своей форме) ушкошдной. поверхностью, так же как и соответствующая ей поверхность крестца, с которой она сочленяется.

Для образования таза обе безыменные кости соединяются между собой и с крестцом сочленениями, которые резко отличаются от сочленений, рассмотренных выше, при изучении верхней конечности, например в области плеча или локтя.

Выше было указано, что в этих сочленениях верхней конечности суставные поверхности костей соответствуют друг другу—они гладки, между ними остается щель и они могут свободно скользить, перемещаясь по отношению друг к другу. Таким образом, особенностью такого рода сочленений является подвижность. В противоположность этому крестец по сторонам соединяется с подвздошными костями, эти же последние спереди сочленяются между собою шероховатыми поверхностями, между которыми расположены более или менее толстые волокнисто-хрящевые пластинки (подобные межпозвоночным хрящам) и которые, следовательно, не могут скользить одна по другой, а плотно соединены друг с Другом.

Для этих сочленений, носящих название симфизов, характерно отсутствие подвижности, прочность соединения. Сзади оба крестцово-подвздошных сочленения поддерживают плотно вдвинутый между двумя подвздошными костями крестец, а крепкие связки, расположенные спереди и сзади того сочленения, позволяют крестцу поддерживать тяжесть, которая ему передается поясничным отделом позвоночника. Спереди лобковое сращение, помимо волокнистого хряща, находящегося между лобковыми костями и приращенного к ним, укрепляется еще двумя связками, переходящими с одной кости на другую. Благодаря этим сращениям таз (крестец, копчик и две безыменные кости) образует как бы одно целое. Но в то же время, благодаря характеру этих сочленений, обладающих если не подвижностью, то все же известной степенью растяжимости, таз может противостоять толчкам, которые передаются ему со стороны позвоночника и нижних конечностей, не ломаясь от этого, что неизбежно случилось бы, если бы это костное кольцо состояло из одной сплошной массы. Крестцово- подвздошные и лобковые сращения благодаря наличию в них между сочленяющимисяповерхностями хряща, играют роль эластичных прокладок, которые разлагают и смягчают движения и толчки, происходящие, например, когда человек прыгает с высоты и ударяется о землю прямо подошвами.

Кроме этих сочленений в виде сращений таз имеет еще и связки, которые идут от одной кости к другой, более или менее удаленных друг от друга. Сзади находятся две связки: начинаясь вместе у края нижней части крестца, они идут кнаружи в виде широкого волокнистого тяжа, который разделяется, чтобы направиться одной частью—к седалищному бугру,—крестцово-бугровая связка, а другой—к седалищной кости— крестцово-стистая связка. Эти связки превращают обе седалищные вырезки безыменной кости в отверстия, через которые проходят мускулы, почему мы и упомянули о них. Будучи покрыты толстым слоем ягодичных мускулов, эти связки не обрисовываются снаружи. Совершенно иное представляют связки или волокнистые тяжи, которые расположены в передней части таза и которые проходят от передне-верхней подвздошной ости к лобковому бугорку. Эта связка, называемая паховой, или Пупартоеой связкой, находится непосредственно под кожей и соответствует паховой складке кожи. На уровне Пупартовой связки кожа имеет либо очень слабо развитой подкожно-жировой слой, либо почти лишена его, а так как кожа прикреплена на всем протяжении к этой связке подкожной клетчаткой, то она и образует здесь продольную борозду, идущую от передне-верхней подвздошной ости к лобковому бугорку. Эта борозда представляет не что иное, как паховую складку, обозначающую границу между кожей живота и кожей передней поверхности бедра.

Таз в целом имеет форму пирамиды с основанием, обращенным кверху, а верхушкою внизу. Верхушка этой пирамиды на живом совершенно скрыта, так как нижние конечности, отделяясь с каждой стороны в нижней части таза, расположены настолько близко одна к другой, что оставляют только очень узкий промежуток, почти линию, так называемую промежность, соответствующую самой нижней части таза. Наоборот, основание пирамиды (таза) ясно обрисовывается по всей своей окружности, в особенности спереди и с боков. По бокам подвздошные гребни или верхние края подвздошных костей образуют слегка волнистую линию, средняя часть которой более приподнята, передний же конец которой круто спускается вниз и достигает передне-верхней ости, всегда отчетливо заметной у людей со средней степенью развития подкожно- жирового слоя. Спереди основание таза ограничивает обширную вырезку, с вогнутостью обращенной кверху, центральная часть которой соответствует лобковому сращению, а боковые части которой образованы Пупартовыми связками, идущими с каждой стороны от лобкового бугорка к соответствующей передне-верхней подвздошной ости. Эта передняя вырезка таза обрисовывает нижнюю границу живота и, находясь против нижней вырезки грудной клетки или надчревной впадины (надчревного угла), которая вверху ограничивает живот спереди, придает ему форму щита, округленного с обеих сторон. (Эту форму древние условно преувеличивали, придавая надчревному углу закругленную форму вместо стрельчатой, каковой она представляется на скелете. Выше нами было указано, насколько оправдана эта форма, принятая древними скульпторами.)

Таз принимает существенное участие в образовании стенок нижнего отдела брюшной полости.

С точки зрения пластической анатомии таз принадлежит к важным конструктивным элементам туловища, как в состоянии покоя, так и в движении.

Изучив таз с точки зрения его механики и участия, Которое он принимает в образовании внешних форм, мы должны были бы рассмотреть его с точки зрения размеров, т. е. поперечных размеров этой области. Но так как выпуклость верхне-наружной части бедра образована не только верхним краем подвздошных костей, но также выступами больших вертелов (бедренной кости) — мы не можем приступить к изучению этого раньше, чем не получим представление об отношениях бедренной кости к тазу. Вот почему мы здесь ограничимся лишь изучением размеров таза как такового, а также сравнением размеров мужского и женского таза.

Из всех частей скелета таз имеет наиболее ясно выраженные половые особенности. При некотором навыке легко с первого же взгляда определить принадлежит ли таз скелету мужчины или женщины: таз мужчины и таз женщины отличаются по своей общей форме и по форме отдельных деталей.

По общей форме женский таз шире и короче таза мужского; у мужчины верхний поперечный диаметр, т.е. линия, идущая от наиболее выступающей части подвздошного гребня одной стороны к соответствующей части противоположной стороны, равен 25—32 см (в среднем 28 см), между тем как у женщины этот диаметр равен 26—35 см (в среднем 30 см). Высота таза, наоборот, у мужчины около 20 см, у женщины же только 18 см. Кроме того, сравнивая таз мужчины и женщины, мы видим, что первый очень узок, второй относительно широк в своей нижней части. Если представить себе с каждой стороны по плоскости, касающейся боковых стенок таза женщины, то мы увидим,что эти две плоскости могут быть продолжены далеко вниз, прежде чем они встретятся, тогда как у мужчины эти плоскости встретились бы значительно ближе к нижней части таза. Принимая во внимание, что таз имеет форму отрезка пирамиды или конуса, можно сказать (для того чтобы выразить эти соотношения простой формулой), что таз мужчины имеет вид длинного отрезка короткого конуса, тогда как таз женщины имеет вид короткого отрезка длинного конуса.

Половые различия отдельных деталей таза состоят в следующем:
1) в толщине стенок; у мужчины стенки таза крепче и толще, подвздошный гребень толще, различные выступы для прикрепления мышц выражены резче; 2) в особенностях лобковой дуги (угла) и запирательных отверстий. Как мы уже говорили раньше, таз женщины в своей нижней части значительно шире, чем таз мужчины; вполне естественно, что каждый из элементов этой нижней части будет более вытянутым в поперечном направлении, т. е. более широким у женского таза, чем у мужского. Таким образом, лобковая дуга, ограниченная сверху лобковым сращением, а по сторонам нисходящими ветвями лобковых костей, очень широка и в то же время очень низка у женщин, напоминая по форме уплощенный полукруг (свод), тогда как у мужчин эта Дуга выше и уже, т. е. имеет треугольную форму, напоминающую форму стрельчатого свода. По той же причине седалищные бугры больше удалены друг от друга у женщины, чем у мужчины; запирательные отверстия у женщины широки и треугольны, в то время как они узки и овальны у мужчины.

Содержание. Бедренная кость.
— Ее верхний конец; головка, шейка и вертелы.
— Тазобедренный сустав.
— Движения в нем и их границы.
— Влияние на суставы атмосферного давления (опыты братьев Вебер).
— Поперечные размеры бедер и плеч у мужчины и женщины.
— Пропорции.
— Рельеф области большого вертела.

Бедренная кость относится к длинным костям и является самой крупной костью скелета. Она, как и все длинные кости, имеет тело и два конца. Чтобы получить представление о сочленении бедренной кости с безыменной костью, мы сначала изучим ее верхний конец.

Верхний конец бедренной кости состоит из головки, поддерживаемой шейкой, и бугров, расположенных у места соединения шейки с телом кости. Головка бедренной кости имеет правильно округлую форму и приближается к трем четвертям шара; ее шаровидная поверхность, обращенная внутрь, гладка и покрыта хрящем, за исключением ямки, которая находится несколько ниже ее центра и служит местом прикрепления внутрисуставной связки (круглой связки бедра). Шейка бедренной кости начинается от основания головки и направляется вниз кнаружи. Она имеет вид отрезка цилиндра, немного сплющенного спереди назад, и подходит к верхнему концу тела бедренной кости под тупым углом, открытым вниз и внутрь. Этот угол, образуемый осью шейки с осью тела кости, является различным в зависимости от индивидуальности. У взрослого мужчины он равен приблизительно 135°, у женщины он менее развернут, т. е. Более приближается к прямому углу (90°), что обусловливает увеличение поперечных размеров в области бедер; наконец, у того и другого пола этот угол постепенно, с годами, приближается к прямому углу, что отчасти и способствует уменьшению роста в старости. У места соединения шейки бедренной кости с ее телом находятся два сильно развитых бугра. Один из них расположен вверху и снаружи и называется большим вертелом, другой—внизу и снутри (в углу между шейкой и телом) и называется малым вертелом. Большой вертел массивен, имеет четырехгранную форму, располагается выше уровня верхнего конца шейки и имеет на наружной и внутренней поверхностях, а также на своих краях ряд углублений, где, как мы увидим дальше, прикрепляются мускулы ягодичной области; малый же вертел, напротив, менее объемист, сосковидной или конусообразной формы, и служит местом прикрепления одного только подвздошно-поясничного мускула.

Сочленение бедра с тазом, называемое тазобедренным суставом, образуется головкой бедренной кости, плотно входящей в вертлужную впадину безыменной кости. Край этой впадины окружен волокнистым хрящевым кольцом (так называемой суставной губой), которое на месте вертлужной вырезки, проходя от одного ее конца до другого, образует как бы мостик. В виду такого рода соответствия суставных поверхностей, т. е. наличия шаровидной головки, входящей в шаровидную полость, можно предполагать, что в этом суставе возможны разнообразные движения. И, действительно, это так: головка бедренной кости может скользить по всем направлениям во вмещающей ее впадине. Эти движения, в зависимости от направления, в котором они совершаются, со стороны бедра проявляются то в движении отведения (когда нижняя конечность отводится кнаружи, т. е. удаляется от срединной плоскости тела), то в приведении (приближение конечности к срединной плоскости), то в движении сгибания (движение вперед, когда передняя поверхность бедра приближается к передней поверхности живота), то, наконец, в движении разгибания (движение, обратное сгибанию, т. е. движение бедра назад). Но эти движения находятся в различной степени зависимости от расположения связок, так что одни из них имеют очень небольшой объем, другие же почти не имеют предела.

Связочный аппарат тазобедренного сочленения состоит из длинной суставной капсулы или фиброзной сумки, которая начинается по окружности вертлужной впадины, охватывая всю шейку бедренной кости, и заканчивается другим концом на уровне основания шейки, но тут расположение суставной капсулы различно сзади и спереди.

Сзади капсула не прикрепляется к шейке бедренной кости, она представляет свободный край, который образует полукольцо на задней поверхности шейки. Вследствие этого задняя часть капсулы, прикрепляясь с одной стороны к безыменной кости (края вертлужной впадины), а с другой стороны, не имея прикрепления на бедренной кости, никогда не может быть натянута. Движение вперед или сгибание бедра могло бы растянуть эту заднюю часть капсулы, если бы каждый из ее концов был прикреплен к кости, но это движение, может совершаться и без растягивания задней части суставной сумки. Вот почему можно сказать, что сгибание бедра почти не имеет предела; и, действительно, оно может продолжаться до тех пор, пока передняя поверхность бедра не прикоснется к передней поверхности живота.

Спереди суставная сумка прикрепляется совершенно точно у основания шейки бедренной кости к шероховатой линии, которая идет от большого вертела к малому; поэтому-то она и должна напрягаться, когда бедро перемещается кзади, разгибается, и на известной степени разгибания движение должно быть остановлено. Так оно и происходит на самом деле. Но прежде чем точно установить положение, при котором наблюдается эта остановка движения, мы должны отметить, что передняя часть сумки очень крепка, толста, состоит из связочных пучков, спускающихся прямо от передненижней подвздошной ости к межвертельной линии и образующих связку, которой дано название Бертиниевой или подвздошно-бедренной связки. Благодаря крепости этой связки движение разгибания бедра, в определенный момент может быть заторможено и приостановлено. Если на самом себе провести такой опыт: согнуть бедро к животу и затем начать его разгибание, можно убедиться, что это движение сразу остановится в тот самый момент, когда ось бедра будет находиться на продолжении оси тела, т. е. при стоячем положении, когда бедро расположено вертикально. Если повторить этот опыт на трупе, на препарированном суставе, мы увидим, что Бертиниева связка расслаблена, в момент когда бедро пригнуто к тазу; по мере же того как мы разгибаем бедро, эта связка натягивается и совершенно препятствует дальнейшему разгибанию; при этом напряжение связки достигает предела, когда бедро находится в одной плоскости с туловищем.

Отсюда следует, что сумка тазобедренного сустава при стоячем положении находится не в среднем состоянии (в смысле натяжения), а в состоянии предельного натяжения, так что дальнейшее натяжение невозможно, между тем как сгибание бедра, т. е. поднимание бедра вперед, может происходить достаточно далеко, почти до соприкосновения передней поверхности, бедра с туловищем.

Но это может иметь место лишь тогда, когда голень согнута в коленном суставе, в то время как при разогнутом колене поднятие бедра достигает своего предела гораздо раньше. Причина этого явления заключается в том, что при разогнутом колене мускулы задней поверхности бедра (называемые полусухо жильный, полу перепончатый и двуглавый) натянуты и оказывают энергичное сопротивление дальнейшему натяжению, вызываемому поднятием бедра вперед.

Между тем человек в стоячем положении все же может отвести бедро назад, но при этом следует обратить внимание на то, что если, например, отводится назад правое бедро, то это движение происходит не в правом тазобедренном суставе, а в левом, причем туловище наклоняется вперед к левому бедру. Итак, можно сказать, что когда бедро доведено при разгибании до плоскости туловища, бедро и туловище составят одно целое, а именно такое целое, обе части которого неподвижны одна но отношению к другой. Следовательно, с момента, когда бедро отнесено кзади от вертикали, туловище в равной же степени должно быть вынесено кпереди от вертикали, и целое состоит тогда, например, из правого бедра и туловища, перемещающихся, как одна масса, в левом тазобедренном суставе.

Та же Бертиниева связка (т. е. передненижние пучки, волокон суставной сумки) препятствует отведению, т. е. движению, бедра кнаружи; при стоячем положении Бертиниева связка, напрягаясь, делает движение отведения трудным и чрезвычайно ограничивает его. Но как только бедро несколько пригибается к тазу, связка ослабевает, и отведение кнаружи (разведение бедер) становится относительно легче.

Движение приведения бедра или ближение бедер представляет ту особенность, что оно почти невозможно в стоячем положении, но оно становится легко выполнимым, как только сустав окажется слегка согнутым. Если произвести опыт над суставом, у которого перерезана Бертиниева связка, можно убедиться, что в разогнутом положении движение приведения бедра почти так же затруднительно, как и при целости этой связки. Следовательно, причину, ограничивающую и останавливающую движение приведения, надо искать не в особенностях строения передней части сумки, а в чем-то ином. Объяснение этому мы находим в существовании внутрисуставной связки, т. е. связки, расположенной внутри самого сустава. Эта связка, называемая круглой, одним концом прикрепляется к шероховатой ямке па головке бедренной кости, немного ниже се центра, другим концом раздваиваясь, прикрепляется к обоим концам вертлужной вырезки. Мы уже видели раньше, что при стоячем положении человека эта вырезка безыменной кости обращена прямо вниз; круглая связка при вертикальном положении тела также располагается вертикально. При этом она натянута и представляется как бы подвешивающей таз к головке бедренной кости; отсюда и название «подвешивающая связка», которое было ей дано некоторыми анатомами. В вертикальном положении тела, когда и бедренная кость вертикальна, движение приведения бедра происходит благодаря скольжению головки бедренной кости в вертлужной впадине снизу вверх. Но это скольжение не может иметь место, если головка бедренной кости задерживается круглой связкой, находящейся в это время в напряженном состоянии.

Если же, наоборот, бедро слегка согнуто, круглая связка расслабляется и не препятствует скольжению головки во впадине,—скольжению, которое должно производиться спереди назад, чтобы вызвать приведение; это приведение тогда может быть выполнено легко и с силой. Опыт, подтверждающий эти факты, легко произвести на самом себе, при этом получается поразительный результат. Держась совершенно прямо, настолько неподвижна и настолько откинувшись назад, как только возможно, мы устанавливаем, что почти невозможно сблизить колени, т. е. уничтожить приведением бедер тот незначительный промежуток, который разделяет их нижние концы. В этом положении приведение часто бывает настолько незначительно (или почти невозможно), что путем сближения колен нельзя раздавить даже самого хрупкого предмета, например яйца, вложенного между ними; но как только бедра несколько согнуты по отношению к тазу или, еще проще, если наклонить туловище к бедрам, приведение становится в высшей степени легким, и тогда можно сдвинуть внутренние поверхности колен до полного их соприкосновения. Тазобедренный сустав, отличающийся столь своеобразными особенностями механики, которые мы только что разобрали, еще более примечателен тем, что на нем удобнее всего показать закон, приложимый ко всем суставам, но изложение которого мы должны были отложить до момента изучения именно тазобедренного сустава. Мы имеем в виду закон влияния атмосферного давления на удержание в соприкосновении суставных поверхностей. До сих пор, изучая суставы, мы говорили о форме суставных поверхностей костей; по их конфигурации мы могли делать вывод, каковы должны быть движения, возможные в рассматриваемом суставе. Затем мы говорили о связках, окружающих сустав, и из их расположения могли вывести заключение о более или менее точных границах этих движений, но мы почти ничего не говорили об условиях, которые заставляют одну суставную поверхность скользить по другой, никогда от нее не отходя, т. е. об условиях, которые постоянно удерживают суставные поверхности в тесном соприкосновении (контакте). Можно было бы предполагать, что эта роль принадлежит связкам, но это было бы ошибкой, ибо это удерживание в контакте происходит за счет атмосферного давленая. Это положение требует объяснения на примере, взятом не из механики человеческого тела, а из физики и показа на опыте, произведенном на тазобедренном суставе.

Примеров, показывающих как атмосферное давление может удерживать два тела в тесном соприкосновении друг с другом, очень много; так например: колокол воздушного насоса прилипает к стеклянной пластинке, на которую он поставлен, потому что между ним и стеклом находится разреженный воздух, а следовательно, атмосферное давление действует на поверхности этих тел, заставляя их плотно прилегать. Еще более простой пример представляет игрушка, которую мы часто видим в руках мальчиков. Она состоит из крепкого и эластичного кожаного кружка и веревочки, прикрепленной в центре одной из его поверхностей. Если, приложив плотно другую поверхность к камню и надавив на этот кружок, чтобы удалить весь воздух, находящийся между ним и камнем, сильно дернуть за веревочку, этим движением можно поднять булыжник или сдвинуть его, так как атмосферного давления совершенно достаточно, чтобы скрепить кожаный диск и булыжник, между которыми уже нет воздуха.

Головка бедренной кости в вертлужной впадине находится в совершенно одинаковых условиях с теми, которые мы только что описали. С одной стороны, головка бедренной кости плотно прилегает к дну вертлужной впадины и этот контакт является достаточно полным, потому что неровности, которые представляет дно впадины на скелете, заполнены жировыми подушечками; с другой стороны, хрящевая губа вертлужной впадины тесно обхватывает основание головки бедренной кости и может быть сравнена с краями колокола, о котором шла речь в приведенном выше примере. Поскольку между обеими суставными поверхностями имеется безвоздушное пространство, и воздух не может проникнуть между ними, они плотно прилегают друг к другу, но все же могут скользить одна по другой (головка бедренной кости может вращаться во впадине). Если каким-нибудь образом дать наружному воздуху доступ в суставную полость, тотчас же нарушается контакт между суставными поверхностями, так как атмосферное давление в равной мере оказывает свое действие и снутри и снаружи сустава. Классический опыт, делающий этот факт понятным, произведен братьями Вебер. Он может быть выполнен следующим образом: у подвешенного за плечи трупа рассекают мягкие части (кожу и мышцы), окружающие тазобедренный сустав, и удаляют их, обнажая таким образом суставную сумку; если после этого разрезать кругом суставную сумку по всей ее толщине, мы увидим, что соответствующая нижняя конечность не отделяется от туловища, а между тем никакой связки, которая прикрепляла бы бедренную кость к тазу нет (ибо нельзя принимать в расчет наличие внутрисуставной круглой связки, которая подвешивает таз к бедренной кости и позволяет последней свободно выходить из вертлужной впадины). Следовательно, здесь обе суставные поверхности удерживает в тесном контакте атмосферное давление.

И в самом деле, если изнутри таза просверлить дно вертлужной впадины, можно услышать легкий свист от проникающего туда воздуха, который распространяется между двумя поверхностями, и тотчас же соответствующая нижняя конечность отделяется и отпадает, так как головка бедренной кости ничем более не удерживается. Но это еще не все: на этом же препарате, на этом же суставе можно возобновить опыт и сделать его еще более наглядным. Если взять отделившуюся конечность и, заклеив воском отверстие, проделанное в задней стенке суставной впадины, снова поставить на место головку бедренной кости, предварительно проделав ею несколько скользящих движений, чтобы привести в полное соприкосновение суставные поверхности и удалить имеющийся между ними воздух, можно убедиться, что головка бедренной кости удерживается в вертлужной впадине и с помощью ее нижняя конечность снова оказывается подвешенной к тазу. Но если, снова проникнув через таз, снять восковую пробку, дать воздуху войти между суставными поверхностями, головка бедренной кости тотчас же выходит, из суставной впадины, и конечность снова отпадает. Этот опыт может быть повторен бесконечное число раз.

Мы считали необходимым обратить внимание на ту важную роль, которую играет атмосферное давление, в механизме суставов. Аналогичные опыты на других суставах, но более трудные для выполнения, показывают, что атмосферное давление играет ту же роль в смысле удержания в соприкосновении суставных поверхностей и во всех прочих суставах.

Чтобы вернуться к изучению верхней части области бедра, в частности области большого вертела, нам остается рассмотреть, каковы поперечные размеры этой области и каковы ее формы, непосредственно обусловливаемые на внешнем рельефе наличием здесь большого вертела.

Поперечный размер, который определяется расстоянием от одного большоговертела до другого, должен быть сравнен с таковым же, взятым от оловки одной плечевой кости до головки другой, т. е. надо сравнить диаметр едер с диаметром плеч.

Если с этой точки зрения просмотреть ряд скелетов или ряд натурщиков, прежде всего бросается в глаза, что верхние части бедер (область большого вертела) женщины образуют более значительную выпуклость. Для выражения соотношения диаметра бедер с диаметром плеч были предложены различные формулы. Они сводятся к тому, чтобы, рассматривая туловище, как фигуру более или менее правильно овальную, один конец которой соответствует плечам, другой— бедрам, установить, в зависимости от пола, какой из этих диаметров преобладает над другим. Древние выражали эту формулу следующим образом: у мужчины и у женщины туловище имеет яйцевидную форму, т. е. образует овал, по форме напоминающий яйцевидное тело с широким и узким концами, но у мужчины этот овал—с широким верхним концом, а у женщины—с широким нижним концом. Другими словами, у женщины диаметр бедер превосходит диаметр плеч, у мужчины we наоборот. По отношению к туловищу женщины эта формула явно преувеличена, как мы сейчас увидим это при сравнении точных цифровых данных. Формула Древних показалась преувеличенной также Сальважу и Мальгенью, которые в своих трудах по анатомии предлагают заменить ее следующей формулой; если туловище мужчины образует яйцо с широким верхним концом, то туловище женщины образует эллипсоид, т. е. яйцевидную фигуру, оба конца которой одинаковы по размерам; иначе говоря, у мужчины диаметр плеч превосходит диаметр бедер, в то время как у женщины диаметры бедер и плеч почти равны.

Продолжение: http://healthy-back.livejournal.com/70968.html

Пояс нижней конечности — Студопедия

Кости тазового пояса: седалищная, подвздошная, лонная. Кости свободной нижней конечности: бедренная, больше- и малоберцовые, стопа. Соединения костей нижних конечностей. Своды стопы, плоскостопие.

Кости нижней конечности

Нижняя конечность делится на пояс нижней конечности и свободную часть. В последней различают бедро, femur, голень, crus, стопу, pes.

Пояс нижней конечности

Скелет пояса нижней конечности имеет вид плотного костного кольца, состоящего из двух тазовых костей, ossa coxae, дополняемого сзади крестцовой костью, os sacrum. Тазовая кость, os coxae, парная, неправильной формы, образована из трех костей: подвздошной, os ilium, составляющей верхнезадний отдел, седалищной, os ischii, – нижнезадний, и лобковой, или лонной, os pubis, – передний отдел тазовой кости. Соединенные между собой прослойками хрящевой ткани (синхондрозами), указанные кости до периода половой зрелости человека сохраняют свою самостоятельность. В дальнейшем эти хрящевые соединения окостеневают (синостозируют), и кости, срастаясь между собой, образуют тазовую кость. Все три кости своими телами сходятся к центру тазовой кости, где на наружной поверхности, участвуют в образовании углубления сферической формы, вертлужной впадины, асеtabulum. В переднем отделе тазовой кости имеется неправильной овальной формы запирательное отверстие, foramen obturatum. Его ограничивают сзади и снизу седалищная кость, а спереди и сверху лобковая кость.

Подвздошная кость В подвздошной кости, os ilium, различают две части: нижнюю, утолщенную часть – тело, которое участвует в образовании вертлужной впадины, acetabulum: верхнюю плоскую, в центре истонченную – крыло. Границей между телом и крылом является хорошо выраженная на внутренней поверхности кости дугообразная линия. Верхний утолщенный свободный край крыла подвздошной кости называется подвздошным гребешком – место прикрепления мышц брюшной стенки и спины. Подвздошный гребень заканчивается впереди хорошо выраженным выступом, передней верхней остью подвздошной кости. Ниже ее, по переднему краю крыла, расположена вырезка, разделенная передней нижней остью на две части. Из них верхняя, ограниченная сверху spina iliaca anterior superior и снизу spina iliaca anterior inferior, называется большой подвздошной врезкой, или полулунной вырезкой, incisura semilunaris. Нижняя малая подвздошная вырезка находится ниже spina iliaca anterior inferior. Она подходит к границе с лобковой костью, где имеется след сращения обеих костей в форме подвздошно-гребешкового возвышения. У заднего конца подвздошного гребня находится задняя верхняя ость подвздошной кости, а несколько ниже, по заднему краю крыла, имеется задняя нижняя ость. Задний край крыла подвздошной кости, лежащий ниже задней нижней ости, имеет вид вырезки, распространяющейся на седалищную кость, – большая седалищная вырезка. На наружной поверхности крыла заметны три шероховатые линии, которые, соответственно названию ягодичных мышц, начинающихся в их пределах, называются ягодичными линиями. Внутренняя поверхность крыла подвздошной кости гладкая, равномерно вогнутая и носит название подвздошной ямки. В заднем отделе ее, у заднего конца дугообразной линии, располагается суставная, имеющая вид ушной раковины, ушковидная поверхность. Этой поверхностью подвздошная кость сочленяется с крестцовой костью. Выше и кзади от ушковидной поверхности имеется подвздошная шероховатость – место фиксации мощных связок.

Лобковая кость Лобковая (лонная) кость, os pubis, составляет передний отдел тазовой кости. В ней различают тело – верхнюю более плотную часть, принимающую участие в образовании вертлужной впадины, и две ветви: верхнюю и нижнюю, сходящиеся впереди под углом. Наружная поверхность угла занята шероховатой поверхностью симфиза, которая, соединяясь с одноименной поверхностью другой лобковой кости, образует по средней линии лобковое соединение. Нижняя ветвь лобковой кости своим нижним концом сращена с нижней ветвью седалищной кости. Верхняя ветвь переходит в тело лобковой кости. Последнее выше и латеральнее сращено с телом подвздошной кости. На месте этого сращения по передне-верхнему краю кости имеется упомянутое подвздошно-гребешковое возвышение. Вдоль верхнего края верхней ветви, заходя на тело лобковой кости, тянется гребешок, который является продолжением дугообразной линии подвздошной кости и вместе с ней образует пограничную линию, отделяющую большой таз от малого. В переднем отделе, несколько кнаружи от симфизиальной поверхности, имеется лобковый бугорок. Ветвями лобковой кости ограничено спереди и сверху запирательное отверстие. На месте перехода нижней поверхности верхней ветви в тело лонной кости располагается хорошо заметная запирательная борозда – место прохождения одноименных сосудов и нерва.

Седалищная костьСедалищная кость, os ischii, составляет задне-нижний отдел тазовой кости. В ней, подобно лобковой кости, различают верхнюю утолщенную часть, тело, принимающее участие в образовании вертлужной впадины, и две ветви – верхнюю и нижнюю, расположенные под углом и ограничивающие вместе с ветвями лобковой кости запирательное отверстие. Верхняя ветвь ossis ischii вверху переходит в тело этой же кости. Нижняя ветвь передним концом сращена с задним концом нижней ветви лобковой костиr. На наружной поверхности угла, где сходятся обе ветви седалищной кости, имеется хорошо развитый седалищный бугор. Выше его, по заднему краю верхней ветви седалищной кости, имеется заостренный костный выступ, седалищная ость. Вырезка, расположенная под седалищной остью и ограниченная снизу седалищным бугром, называется малой седалищной вырезкой. Выше седалищной ости располагается большая седалищная вырезка. На месте перехода тела седалищной кости в ее верхнюю ветвь, на внутреннем крае последней, имеется бугорок, обращенный в запирательное отверстие – задний запирательный бугорок.

Вертлужная впадина Вертлужная впадина, acetabulum, достаточно глубокая и широкая сферической формы яма, которую образуют: в задне-нижнем сегменте тело седалищной кости, в передне-нижнем сегменте – тело лобковой кости, в верхнем сегменте – тело подвздошной кости. Край этой впадины утолщен и в форме брови, нависает над ямой, за исключением лишь нижнего отдела, где имеется вырезка. Наружная периферия вертлужной впадины образована за счет гладкой костной полулунной поверхности, facies lunata, покрытой гиалиновым хрящом; с этой поверхностью сочленяется головка бедренной кости. Дно вертлужной впадины- вертлужная ямка, имеет шероховатую поверхность, не покрытую гиалиновым хрящом.

Таз

В образовании стенок таза, pelvis, принимают участие os sacrum, os coccygis, обе ossa сохае и ряд связок, заполняющих вырезки и отверстия. Различают большой таз, pelvis major, и малый, pelvis minor. Границей между ними является линия, называемая пограничной. Эта линия образуется за счет мыса promontorium – сзади, дугообразной линии с боков и верхней поверхности лобкового симфиза – спереди. Костные стенки большого таза образуют позвоночный столб – сзади и крылья подвздошных костей – с боков. Спереди большой таз не имеет костной стенки. В большом тазу органы нижнего отдела брюшной полости. Костные стенки малого таза образуют os sacrum и os coccygis – сзади, ossa ischii и ossa pubis – с боков и спереди. Малый таз имеет вид цилиндрической или слегка суженной книзу конусообразной полости и является вместилищем некоторых органов мочеполовой системы и прямой кишки. Отверстие из большого таза в малый называют входом в малый таз, или верхним тазовым отверстием. Оно ограничено linea terminalis и имеет вид сплошного костного кольца. Нижнее отверстие малого таза или иначе выход из таза, ограничено по бокам седалищными буграми и lig. sacrotuberosum, спереди – нижней поверхностью лобкового симфиза и сзади – копчиком.

В архитектуре таза резко выражены половые различия (начинают выявляться старше 10 лет).

Бедренная кость Бедренная кость, femur, самая крупная и длинная трубчатая кость в скелете человека. В ней различают три части: верхний (проксимальный) конец, среднюю часть, тело, и нижний (дистальный) конец. Тело бедренной кости имеет вид трехсторонней призмы с выпуклой передней поверхностью и двумя более уплощёнными задними поверхностями (задне-медиальной и задне-латеральной). Задняя грань тела бедренной кости имеет вид шероховатой линии, являющейся местом фиксации мышц. Два края этой линии называют внутренней и наружной губами. В нижнем отделе кости обе губы, расходясь, ограничивают треугольной формы площадку – дно подколенной ямки. В верхнем отделе кости наружная губа переходит в разлитую ягодичную бугристость, a внутренняя губа – в гребешковую линию, по бокам которой залегает ряд питательных отверстий. Верхний, проксимальный, конец бедренной кости сочленяется с вертлужной впадиной тазовой кости. В нем различают сферической формы головку бедра. Головка покрыта гиалиновым хрящом, за исключением небольшого углубления, расположенного в центре головки, так называемой ямки головки. Суженный отдел кости, находящийся под головкой, называют шейкой. На месте перехода шейки в тело имеются два отростка- вертелы. Хорошо развитая ягодичная бугристость получает иногда название третьего вертела. Более мощный большой вертел расположен на верхнелатеральной поверхности и хорошо прощупывается под кожей; менее выраженный малый вертел залегает на задне-медиальной поверхности. У основания большого вертела заметно углубление – ямка. Между обоими вертелами, по задней поверхности кости, тянется межвертельный гребешок, и по передней поверхности – межвертельная линия. Длинные оси шейки и тела расположены под тупым углом, причем этот угол у женщин приближается к прямому. Нижний, дистальный, конец бедренной кости утолщен, особенно в поперечном направлении. В нем различают два выступа – медиальный мыщелок и латеральный мыщелок, отделенные один от другого глубокой межмыщелковой ямкой. Ямка эта отграничена от расположенной выше подколенной ямки межмыщелковой линией. Медиальный мыщелок более развит, поэтому бедренная кость, имея опору одновременно на оба мыщелка, расположена несколько наклонно. Оба мыщелка покрыты гиалиновым хрящом и сочленяются с большеберцовой костью голени. Боковые поверхности мыщелков несут шероховатые возвышения – внутренний надмыщелок и наружный надмыщелок. На передней поверхности нижнего конца бедренной кости видна гладкая поверхность, покрытая гиалиновым хрящом, сочленяющаяся с надколенной чашечкой.

строение и функции в таблице

В процессе эволюции первые признаки конечностей, в том числе и нижних, появились у кистепёрых рыб. При изучении строения плавников этих существ обнаружили характерное строение конечностей: две кости (как голень), несколько мелких (аналог предплюсны) и трубчатые, напоминающие плюсну и фаланги пальцев.

С течением времени и совершенствованием живых организмов, произошли значительные структурные перестройки скелета, адаптирующие к наземному образу жизни.

В процессе эволюции с приобретением прямохождения верхние конечности утратили опорные функции, а конечности нижние полностью взяли на себя и эту задачу, и локомоцию (совокупность согласованных движений, посредством которых живое существо передвигается в пространстве).

Содержание статьи

Пояс нижних конечностей

По анатомо-физиологическим критериям часть скелета от таза до кончиков фаланг стоп сгруппировали в одно понятие – пояс нижних конечностей (cingulum membri inferioris).

В его составе выделяют две основные части: неподвижная (тазовый пояс) и свободная конечность – от головки бедра, входящей в состав тазобедренного сустава, до кончиков паль

Каковы симптомы плохого кровообращения?

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Широкий спектр симптомов может указывать на плохое кровообращение. Эти симптомы могут повлиять на качество жизни человека и даже могут вызвать серьезные осложнения.

Общие симптомы включают в себя:

• онемение и покалывание в руках и ногах
• холодные руки и ноги
• отек в стопах, лодыжках и ногах
• потеря памяти и трудности с концентрацией внимания
• проблем с пищеварением
• усталость
• спазмы суставов и мышц
• изменения цвета кожи
• язв на ногах или ступнях
• варикозное расширение вен

Лучшее лечение плохого кровообращения зависит от причины, и часто возникают проблемы в артериях или венах.

Симптомы плохого кровообращения могут не проявляться.

Однако, если симптомы очевидны или нет, плохая циркуляция может быть опасной.

Ниже приведены общие симптомы плохого кровообращения.

Человек должен сообщить обо всем этом врачу.

1. Онемение и покалывание в конечностях

Одним из наиболее распространенных симптомов плохого кровообращения является онемение и покалывание в руках и ногах.

Когда что-то ограничивает кровоток, и кровь не может достичь конечностей в достаточных количествах, у человека также может возникнуть ощущение булавок и игл.

2. Холодные руки и ноги

Снижение кровотока заставляет руки и ноги чувствовать себя намного холоднее, чем остальная часть тела.

Когда кровь не может течь с нормальной скоростью, это может привести к колебаниям температуры кожи и нервных окончаний рук и ног.

3. Отек нижних конечностей

Плохая циркуляция может вызвать накопление жидкости в определенных областях тела.Это называется отек, и это часто происходит в ногах, лодыжках и ступнях.

Отек также может быть признаком сердечной недостаточности. Это может произойти, когда сердце не может циркулировать достаточное количество крови по всему организму.

Отек в нижних конечностях также может развиваться, когда кровь собирается в этих областях. Повышается давление, вытесняя жидкость из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Симптомы отека включают:

• тяжесть и припухлость
• плотная, теплая кожа
• жесткие суставы
• боль в пораженных областях

Некоторые люди замечают, что у них появляется отек, потому что одежда или украшения начинают чувствовать себя плотно.

Если человек с отеком давит на пораженный участок, он может оставить углубление на опухшей коже.

Кроме того, когда жидкость, которая содержит белки, собирается в брюшной полости, это называется асцитом. Проблемы с кровообращением и цирроз печени могут быть ответственными.

4. Когнитивная дисфункция

Плохая циркуляция крови может повлиять на работу мозга, что приводит к потере памяти и затруднению концентрации внимания.

Эти и другие когнитивные проблемы могут быть вызваны:

• сокращением потока крови к мозгу
• уменьшением количества крови, перекачиваемой по всему телу
• , определенными изменениями артериального давления

5.Проблемы с пищеварением

Пищеварение зависит от кровотока, и плохое кровообращение может быть связано с жирными веществами, которые могут накапливаться в слизистой оболочке кровеносных сосудов в брюшной полости.

Проблемы с пищеварением, связанные с уменьшением кровотока, включают:

6. Усталость

Плохой кровоток влияет на уровень энергии и может вызвать усталость.

Кроме того, сердце должно работать более интенсивно при плохой циркуляции, что может привести к дальнейшей усталости.

7. Боли в суставах и спазмы мышц

Плохая циркуляция может вызвать боль в ногах, ступнях, руках и кистях.

Холодные руки и ноги могут болеть или пульсировать, особенно когда они начинают нагреваться и кровоток возвращается.

Плохое кровообращение в ногах и руках также может вызвать боль в этих областях, в том числе в икроножных мышцах. Этот тип боли в ногах часто усиливается при длительном сидении или стоянии.

Кроме того, когда кровь не циркулирует правильно, кислород и питательные вещества не могут эффективно достигать тканей, что может привести к скованности и судорогам.

8. Изменение цвета кожи

Когда недостаточное количество артериальной крови достигает тканей организма, кожа может выглядеть бледной или синей.Если кровь вытекает из капилляров, эти области могут быть фиолетовыми.

Могут быть обесцвечены следующие области:

• нос
• губы
• уши
• сосков
• рук
• футов

9. Язвы на ногах

Плохая циркуляция влияет на способность организма заживать, что может привести к язвы в ногах и ступнях.

Язвы также могут развиваться, когда кровь вены в венах ног, что вызывает отек под кожей.

10. Варикозное расширение вен

Плохая циркуляция приводит к тому, что существующие варикозные вены становятся видимыми.

Варикозное расширение вен затрудняет возвращение крови к сердцу. Они также могут привести к появлению таких симптомов, как:

• тяжесть в ногах
• боль в ногах
• зуд
• отек
• вен, которые кажутся завязанными

Варикозное расширение вен часто встречается у людей, которые регулярно выступают за длинные периоды.

Различные условия могут вызвать нарушение кровообращения, в том числе:

Атеросклероз

Атеросклероз является одной из наиболее распространенных причин плохого кровообращения.

Это происходит, когда бляшки накапливаются в кровеносных сосудах, особенно в артериях.

Это накопление в конечном итоге сужает и укрепляет артерии, в конечном итоге ограничивая кровоток.

Атеросклероз обычно поражает артерии головного мозга, сердца, ног и рук.

Когда развивается атеросклероз в верхних и нижних конечностях, это называется заболеванием периферических артерий (PAD).

Сахарный диабет

Диабет может вызвать проблемы с кровообращением и связанные с ним состояния, такие как PAD.

Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды и вызвать образование зубного налета. Для людей, страдающих диабетом, важно правильно контролировать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина для поддержания здорового кровотока.

Диабет может вызвать повреждение нервов, а высокий уровень глюкозы может привести к состоянию, которое называется диабетическая невропатия. Один тип этого состояния также может влиять на кровяное давление и частоту сердечных сокращений человека.

Сгустки крови

Сгусток в кровеносном сосуде может ограничивать приток крови к органам или тканям.В некоторых случаях сгусток полностью блокирует поток крови.

Сгусток крови может быть болезненным, и если сгусток путешествует, он может иметь серьезные последствия, такие как:

Сгустки крови могут развиться в любом месте тела и привести к проблемам с кровообращением. Однако, если доктор обнаружит их рано, лечение может быть успешным.

Избыточный вес

Избыточный вес создает нагрузку на организм, особенно если человек много сидит или стоит.

Добавленный вес также увеличивает риск проблем кровяного давления и варикозного расширения вен.

Болезнь или явление Рейно

Это состояние вызывает сужение кровеносных сосудов, и оно затрагивает 5 процентов населения в Соединенных Штатах.

Узкие сосуды и ограниченный кровоток могут вызвать онемение, покалывание и ощущение холода в руках и ногах, и последствия могут стать более серьезными со временем.

Курение табачных изделий

Курение повышает риск развития состояний, вызывающих плохое кровообращение. Это также мешает кровотоку, повреждает стенки кровеносных сосудов и вызывает образование бляшек в венах.

Эти эффекты повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и сердечных приступов.

Плохая циркуляция возникает при различных условиях. Прежде чем поставить диагноз, врач рассмотрит:

• симптомов
• факторов риска
• любые сопутствующие состояния
• семейная история болезни
• результаты физического осмотра

Затем врач назначит анализы, которые могут включают в себя:

• тестирование уровня сахара в крови на диабет
• анализы крови для выявления воспалительных состояний
• УЗИ или КТ для исследования кровеносных сосудов и проверки на сгустки
• лодыжечно-плечевого индекса для проверки на PAD

Лечение для бедных тираж будет зависеть от первопричины.Также могут помочь следующие изменения образа жизни:

Ношение компрессионных чулок может помочь справиться с болью и отеком ног. Компрессионные чулки можно приобрести онлайн.

Некоторым людям также полезно посещать программы упражнений, предназначенные для улучшения кровообращения.

Состояния, которые вызывают плохое кровообращение, легче лечить, когда врач обнаруживает их на ранней стадии.

Если человек не получает лечения, у него могут развиться опасные для жизни осложнения, включая сгустки крови и инфицированные язвы на коже.Некоторые люди требуют ампутации.

Важно сообщать врачу о симптомах плохого кровообращения, получать соответствующее лечение и вести здоровый образ жизни.

Одежда английского словаря – названия одежды на английском языке

Английский словарь

Английский словарь об одежде и вещах, которые вы носите. Мы включили обувь, нижнее белье и аксессуары.

Список одежды и аксессуаров с описанием каждого предмета:

Пояс : полоска кожи или материала, которая надевается на талию для поддержки одежды (удерживает ее на месте) или используется в качестве украшения. Иногда ремни используются для хранения инструментов или оружия.

бикини: бикини обычно носят женщины, купаясь или загорая. Он состоит из двух отдельных частей, верхней части и нижней части.

блузка: предмет одежды для женщин и девочек, который надевается на верхнюю часть тела. Это более элегантно или формально, чем рубашка, а иногда и из более легкого или более тонкого материала. Обычно он имеет воротник, пуговицы и (короткие или длинные) рукава.

Сапоги : крепкий предмет обуви, покрывающий ступню, лодыжку, а иногда и нижнюю часть ноги.Есть много различных типов ботинок, каждый с их собственной функцией, такой как походные ботинки, ковбойские ботинки и рабочие ботинки.

боксеров (боксерские шорты): мужское нижнее белье, которое обычно свободно сидит и по форме напоминает шорты. Они сделаны из более легкой ткани, чем те, которые используются для шорт.

Бюстгальтер : женское нижнее белье, поддерживающее грудь. Это происходит от слова бюстгальтер (формальный, не распространенный).

Кардиган : кардиган, как правило, сделан из шерсти и похож на джемпер / свитер, хотя с той разницей, что его можно открыть спереди, расстегивая кнопки.Он покрывает верхнюю часть тела и руки и надевается поверх другой одежды, такой как рубашка.

cap: Тип мягкой, легкой шляпы с изогнутой частью, торчащей спереди. Иногда это называется бейсболка .

брюки-карго: свободные брюки (брюки) с большими карманами на внешней стороне ног. Они в основном используются для активного отдыха.

пальто: – верхняя часть одежды, которая надевается поверх другой одежды для дополнительного тепла.Обычно он покрывает верхнюю часть лица и опускается ниже бедер. Он обычно открыт спереди и может быть закрыт кнопками или застежкой-молнией, а иногда имеет пояс вокруг талии.

Платье : предмет одежды (обычно для женщин или девочек), который закрывает верхнюю часть тела и свисает над ногами. Это похоже на юбку и топ, соединенные вместе в одно целое.

вечернее платье / вечернее платье: длинное плавное платье, которое надевают на официальное мероприятие или особый случай, который обычно происходит вечером.

Перчатки : предмета одежды, надетого на руки (и запястья) для утепления или защиты. Перчатки имеют отдельные части (индивидуальное покрытие) для каждого пальца и большого пальца. Существуют различные типы перчаток, такие как садовые перчатки (для садоводства) и перчатки без пальцев (у которых часть перчаток отрезана, так что пальцы человека обнажены). Примечание: боксерские перчатки не имеют отдельных пальцев и имеют толстую набивку.

Стринги: тип нижнего белья, состоящий из узкой полоски ткани между ногами человека, которая закрывает его личные части.Он прикреплен к поясу или веревке вокруг талии. Иногда его называют стрингами .

шляпа: покрытие для головы, которое надевают для тепла, как модный предмет или как часть униформы. Шляпа не присоединяется ни к какому другому предмету одежды.

толстовка с капюшоном: толстовка с капюшоном для покрытия головы. Иногда это написано как толстовка .

Куртка : Куртка короткая. Это распространяется только на талию или бедра.У него длинные рукава и застежка спереди. Пальто обычно толще, чем куртка.

Джинсы : брюк из джинсовой ткани, которые носят неформально. Джинсовая ткань – это прочная хлопковая ткань. Традиционно джинсы голубого цвета.

Леггинсы : Леггинсы – это обтягивающие одежды, которые покрывают ноги и бедра / талию, но не ступни. Они сделаны из эластичного материала и обычно носят женщины. Колготки похожи, но покрывают ступни и должны быть надеты под другой одеждой.

варежки: тип перчатки с одним разделом для большого пальца и одним разделом для других четырех пальцев.

комбинезоны / комбинезоны: предмет одежды, который покрывает как верхнюю, так и нижнюю части тела и обычно надевается поверх другой одежды, чтобы защитить ее от грязи, краски и т. Д. У них есть ремни, идущие через плечи для удержания их на месте. Комбинезон (американский английский) – dungarees (британский английский)

пижама / пижама: Мягкая свободная одежда, которую носят в постели.Они состоят из брюк (штанов) и типа рубашки. Пижама (американский английский) – пижама (британский английский)

трусики / трусики: Трусики – это короткие трусы, которые носят женщины и девочки. Они покрывают область от талии до верхушек ног. Трусики (американский английский) известны как трусики (британский английский). Версия для мужчин называется , кальсоны .

штаны / брюки: – внешняя часть одежды, которая покрывает нижнюю часть тела от талии до лодыжек.Они состоят из отдельных секций для каждой ноги, которые соединены сверху. Существуют различные типы брюк, такие как брюки-карго и классические брюки. Штаны (американский английский) – брюки (британский английский). В британском английском брюки могут означать трусов или трусов .

колготки: Тонкая полупрозрачная обувь для ног, которую женщины используют для охвата всего тела от талии до пальцев ног. Их часто носят под короткими платьями, чтобы скрыть видимые вены, шрамы и пятна.Они часто сделаны из нейлона или иногда шелка. В британском английском их часто называют (отвесными) колготками .

рубашка поло: повседневная рубашка с короткими рукавами, воротником и пуговицами спереди около шеи. Примечание: пуговицы не спускаются вниз по рубашке, от шеи до середины груди.

пуловер: см. свитер / джемпер .

плащ: длинный слой из водонепроницаемой / водостойкой ткани для защиты пользователя от влаги во время дождя.

Шарф : длины ткани (обычно шерсти), которую носят вокруг шеи (или головы / плеч), чтобы согреть человека.

шаль: большой кусок ткани / ткани, которую женщины носят через плечи, верхнюю часть тела или голову.

Рубашка : Предмет одежды, покрывающий верхнюю часть тела. Рубашка имеет воротник, пуговицы спереди и может иметь длинные рукава или короткие рукава.
Существует много типов рубашек, включая гавайские, поло, рубашки с длинными рукавами, рубашки с короткими рукавами, фланелевые рубашки и т. Д.

обувь: покрытия для ног. Как правило, они сделаны из кожи и имеют прочную толстую подошву (подошва = основа обуви). У большинства ботинок есть шнурки, чтобы сделать обувь плотнее прилегающей к ноге. Обувь обычно не покрывает лодыжку. Когда они покрывают лодыжку или голень, их называют ботинками .

шорты: тип брюк, которые короткие с секциями ноги, достигающими только выше колен.

юбка : верхняя одежда женщины, которая свисает с талии и не имеет отдельных секций для ног.Это обычно висит вокруг колен, хотя может быть длиннее или короче. Короткая юбка называется мини-юбкой.

брюки: пара повседневных брюк / брюк.

носков: предмет одежды из мягкого материала (шерсть, хлопок и т. Д.), Который покрывает вашу ногу, а иногда и нижнюю часть ноги. Носок сделает вашу обувь удобнее носить. Носки идут парами, и вы часто теряете один из них, когда стираете.

Костюм : Костюм обычно используется в официальных случаях или при ведении бизнеса.Костюм содержит формальную пару брюк ( брюк ) и куртку из того же материала. Люди обычно носят рубашку с длинными рукавами и галстук с костюмом.

свитер / джемпер: свитер / джемпер обычно делают из шерсти, и вы надеваете его поверх рубашки, чтобы согреться зимой. У них длинные рукава. Свитер (американский английский) – Jumper (британский английский). Вы также можете услышать, как он называется пуловер в британском английском, когда вы надеваете его на голову, чтобы надеть его.

спортивные штаны: мягких повседневных брюк, которые обычно носят в тренажерном зале или для отдыха дома. Имеет эластичную талию с завязками. Они обычно рыхлые и согревают. Иногда их называют , нижняя часть спортивного костюма .

толстовка: неформальный предмет одежды для верхней части тела. Он изготовлен из плотного хлопка и имеет длинные рукава. Обычно используется для спорта или отдыха. Когда он имеет капюшон, чтобы покрыть часть вашей головы, он называется толстовка с капюшоном .

плавок: шорт, которые носят мужчины для плавания. Материал, используемый для плавок, как правило, легче, чем материал шорт. В Новой Зеландии их называют жетонов .

Купальник : одна одежда, которую обычно носят женщины при плавании. Когда купальник состоит из двух отдельных частей (верхней и нижней части), он называется бикини . Купальник можно также назвать купальник .

майка: предмет одежды, покрывающий верхнюю часть тела.У него нет рук и нет воротника с U-образным отверстием на шее. У него нет никаких кнопок.

Галстук : длинный, тонкий кусок материала, который надевается под воротник рубашки и завязывается в узел спереди, а остальная часть свисает перед рубашкой. Галстук обычно используется бизнесменами или в официальных случаях.

спортивный костюм: спортивный костюм представляет собой пару спортивных штанов и толстовку, которые обычно носят при занятиях спортом или подготовке к спорту.Некоторым людям нравится носить спортивный костюм дома, потому что им удобно. В американском английском их называют потов .

тренч: рыхлый длинный плащ с поясом. Обычно одна сторона передней части пальто проходит через другую сторону, чтобы создать двойной слой.

Футболка : неформальная хлопковая рубашка с короткими рукавами и без воротника. Обычно используется летом. Обратите внимание, как слово обычно пишется с большой буквы T, так как эта форма этой буквы показывает основную форму футболки.

смокинг: черный (или белый) мужской обеденный пиджак, который надевают на официальных общественных мероприятиях, обычно вечером. Его носят с подходящими брюками / брюками и галстуком-коробкой.

трусы: часть нижнего белья (предмет одежды, который используется под одеждой), покрывающий область между талией и верхушками ног. Иногда их называют трусами . Их в основном носят мужчины. Женщины носят трусиков или трусиков .

свадебное платье: платье невесты на ее свадьбе.Он традиционно длинный и белый.

Ветровка

: ветрозащитная куртка . Манжеты обычно имеют резинку, которая плотно прилегает к запястьям, чтобы не дать ветру подняться на рукава. Ветровка помогает защитить владельца от ощущения ветра.

жилет / жилет: предмет одежды, который покрывает верхнюю часть тела, но не имеет рук или воротника. Он надевается поверх рубашки и обычно имеет пуговицы или молнию спереди. жилет (американский английский) – жилет (британский английский).

Одежда на английском языке – сводная диаграмма

Вот названия основных предметов одежды.

Если вы нашли этот Clothes Vocabulary интересным или полезным, сообщите об этом другим:

ЧАСТЬ II. ТРАВМЫ И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Тело человека

Вам нужно будет выучить (или обновить в своей памяти) названия внутренней (внутри кожи) и внешней частей тела. Вам также необходимо знать слова для функций каждой из этих частей тела. Вот основы, с которых можно начать.

Голова

Внутри головы находится мозг , , который отвечает за мышление. Верх головы человека покрыт волосами .Под линией волос в передней части лица находится лоб . Под лбом находятся глаз для наблюдения, нос для обоняния и рот для еды. На внешней стороне рта губы , а на внутренней части рта зуба для прикуса и языка для дегустации. Пища проглотила горла . По бокам лица щеки , а по бокам головы уши для слуха.Внизу лица человека находится подбородка . Челюсть расположена на внутренней стороне щек и подбородка. Шейка – это то, что прикрепляет головку к верхней части .

Верхняя часть тела

В верхней и передней части верхней части тела, чуть ниже шеи, находится ключица . На передней стороне верхней части тела груди , который у женщин включает груди . Младенцы сосут сосков груди своей матери.Под грудной клеткой находятся желудка и талии . Пупок , более часто называемый пупком , также расположен здесь. На внутренней стороне верхней части тела сердца для накачки крови и легких для дыхания. Задняя сторона верхней части называется задней , внутри которой позвоночник соединяет верхнюю часть с нижней частью.

Верхние конечности (руки)
Руки прикреплены к плечам .Ниже этой области называется подмышки или подмышки . На плечах мышц , известных как трицепсов и бицепсов . Сустав на полпути вниз по руке называют коленом . Между локтем и следующим суставом запястья находится предплечье . Ниже запястья руки с четырьмя пальцами и одним пальца . Рядом с большим пальцем находится указательный палец . Рядом с указательным пальцем находится средний палец , за ним следуют безымянный палец и палец .На концах пальцев находятся ногтя .

Нижняя часть кузова

Ниже талии, слева и справа, находятся бедра . Между бедрами находятся репродуктивные органы, пенис (мужской) или влагалище (женский). В задней части нижней части тела находятся ягодиц для сидения . Они также обычно упоминаются как задняя часть или задница (особенно с детьми).Внутренние органы в нижней части тела включают кишечника для переваривания пищи, мочевого пузыря для хранения жидких отходов, а также печени и почек . В этой области также находится матка женщины , которая держит ребенка во время беременности.

Нижние конечности (ноги)
Верхняя часть ноги называется бедра , а сустав в середине ноги – колена .Передняя часть голени – голени , а задняя часть голени – голени . Лодыжка соединяет ногу с ногой. Каждая ступня имеет пять пальцев ног . Самый маленький палец часто называют , маленький палец , в то время как большой называют , большой палец . На кончиках пальцев ног на ногах .

Упражнение 17. Выберите слово, которое наилучшим образом завершает предложения:

	Ваши миндалины могут опухнуть, если у вас болит _____.бедро палец горло губы
	_____ находится в середине руки. локоть лодыжка плечо колено
	Маленький мой папа _____ погиб в аварии. большой палец на запястье
	Пациент потерял столько веса, что его _____ утонули. икроножные мышцы бедер
	Мы наденем прохладную ткань на _____, чтобы снять жар.колени язык зубы лоб
	Еще одно слово для пупка _____. колено морская грудь желудок
	Новорожденный получает свою _____ замену в детской. сердце бедра голени
	Она может больше никогда не ходить, потому что ее _____ была так сильно ранена. матка позвоночник палец глаз
	_____ на его колене соскребли, когда он отправился в путь.воротник кости конечности зубы кожа
	Ваш дедушка сможет лучше ходить после _____ операции. талия бедра рука

Упражнение 18. В этой таблице 41 слово для частей тела и шести категорий. Решите, к какой категории / категориям относится каждая часть. Первый был сделан для вас в качестве примера.

	рука	рука	нога	футов	туловище	голова
1. живот					*
2. Ахиллово сухожилие
3. лодыжка
4.ягодица
5. теленок
6. щека
7.грудь
8. подбородок
9. ухо
10.локоть
11. глаз
12. бровь
13.ресница
14. Веко
15. палец
16.предплечье
17. лоб
18. камедь
19.волосы
20. бедра
21. колено
22.ножка
23. губа
24. гвоздь
25.пупок
26. шея
27. ниппель
28.нос
29. ладонь
30. ребро
31.скальп
32. плечо
33. подошва
34.храм
35. бедро
36. горло
37.большой палец
38. носок
39. язык
40.зуб
41. запястье

Упражнение 21. Прочитайте текст и ответьте на вопросы.

---

Дата: 2016-01-03; просмотр: 876

---

.

7 способов, которыми ваша одежда меняет ваши взгляды

Исследователи выявили ряд психологических изменений, которые происходят, когда мы носим определенную одежду

Мы все прилагаем немного дополнительных усилий, чтобы выглядеть красиво для особых случаев. Но для большинства людей существует конфликт между желанием одеться и чувством вины за то, что они нашли время сосредоточиться на одежде. Наука теперь предполагает, что то, как мы одеваемся, может быть просто различием между тем, чтобы дать себе дополнительное преимущество в нашей профессиональной и личной жизни.И да, это относится и к мужчинам.

Мы слышим такие высказывания, как « платье для работы, которую вы хотите; не работа у вас »и« хорошо выглядят, хорошо чувствуют »все время. Большинство людей на самом деле не верят в них, но, тем не менее, мы стараемся соответствовать нашей одежде. Хорошая новость заключается в том, что исследования влияния одежды на поведение в настоящее время показывают, что в этих высказываниях действительно может быть доля правды. Наука говорит, что одежда, которую мы носим, ​​влияет на наше поведение, отношение, личность, настроение, уверенность и даже то, как мы взаимодействуем с другими.Это « Enclotted Cognition ».

Термин «замкнутое познание» используется для описания влияния нашей одежды на различные психологические процессы, такие как эмоции, самооценка, отношения и межличностные взаимодействия. Одежда влияет на наше поведение и наше настроение из-за символического значения, которое мы (как общество) приписываем различным типам одежды.

Мы считаем, что какая-то одежда сильная, какая-то веселая и так далее.Мы даже оцениваем людей, с которыми мы только что познакомились, по их одежде и случаю. Казалось бы, мы также оцениваем себя и свои роли на основе того, что мы носим в определенное время; из-за того, как они заставляют тебя чувствовать. Это означает, что опыт ношения чего-то незаметно влияет на наши взгляды и выбор поведения.

Подходит = включить

Tumblr

Есть причина, по которой сшитые куртки связаны с тем, чтобы быть «одетыми для успеха».Кажется, что ношение официальной офисной одежды и структурированной одежды ставит нас в правильное настроение для ведения бизнеса. Ношение силовой одежды заставляет нас чувствовать себя более уверенно [возможно, , потому что мы называем это силовая одежда]; и даже увеличивает гормоны, необходимые для проявления доминирования. Это, в свою очередь, помогает нам стать лучшими переговорщиками и абстрактными мыслителями.

Повседневная пятница

Tumblr

Хотя хороший костюм творит чудеса для нашего выступления в зале заседаний; ношение формальной одежды – не лучшая идея, когда мы хотим пообщаться.Исследования показали, что люди, как правило, менее открыты и им сложнее расслабиться, когда они носят официальную одежду.

С другой стороны, непринужденный и непринужденный дресс-код на работе помогает нам стать более дружелюбными и креативными. Эти выводы поддерживают идею ношения повседневной одежды в пятницу; так как коллеги, скорее всего, потратят время на то, чтобы пообщаться и подвести волосы в последний рабочий день недели. Я имею в виду, кто хочет тусоваться с квадратами в костюмах?

Психология спортивной одежды

Страж

Недостаточно мотивированы, чтобы заниматься спортом ежедневно? Носите какую-нибудь спортивную одежду или, по крайней мере, носите ее с собой.Ношение спортивной одежды / активной одежды повышает вероятность того, что мы действительно будем заниматься спортом. Это может произойти, потому что ношение нашего тренировочного снаряжения служит напоминанием о том, чтобы сделать здоровый выбор. А для многих наличие одежды исключает этап «одевания для упражнений»; и уменьшает одно из наших оправданий.

Единое мышление

Flickr / Doug Kline

Любая одежда, связанная с определенной ролью, активирует все наши знания и ожидания о том, как должны вести себя люди из этой профессии.Например, ношение форменной одежды и пальто может заставить людей лучше осознавать свои обязанности и побуждать их уделять больше внимания своей работе. Простое ношение лабораторного халата во время эксперимента побуждает людей уделять больше внимания (так как лабораторные халаты представляют собой серьезные, внимательные профессии, такие как ученые и врачи) и делают меньше ошибок.

И это не только для взрослых. Школьники в Кении больше посещали школу и лучше успевали, когда им надевали форму – возможно, потому, что форма делала школьную работу более реальной и ценной для этих детей и их родителей.

Роскошный товар и политика

Википедия

Большинство из нас думают о нашей политической принадлежности как о прочном. Но одежда может не только повлиять на воспринимаемый нами социальный статус, она может даже изменить наши политические взгляды и отношения. В одном исследовании женщины, которых попросили носить сумку Prada, отождествляли себя больше с консервативными, капиталистическими ценностями, чем с контрольной группой, которой давали сумку не роскоши.

Эти дамы также реже помогали другим; но с большей вероятностью помогут, если это улучшит их статус.Исследователи полагают, что это может быть потому, что люди неосознанно пытаются вести себя так, чтобы соответствовать их внешнему виду. Поэтому, по существу, если мы оденемся на роль, мы начнем жить этим.

Верх и даунер

Flickr / gonmi

Чувствуешь себя низким / расшатанным / расстроенным / грустным? Хотя наше психическое состояние определенно влияет на то, как мы одеваемся; обратное также может иметь место. То, что мы носим, ​​может повлиять на то, как мы справляемся с днями депрессии, тревоги и стресса. Исследования говорят, что самое быстрое решение плохого дня – это носить одежду ярких цветов.Веселые цвета работают как мини-пикап; и таким образом повышая наше настроение и энергию. Кроме того, мы ассоциируем яркие цвета со счастьем, солнечными днями и беззаботным временем (например, летние каникулы, когда мы были детьми).

С другой стороны, мы ассоциируем глубокие и унылые цвета с низкой энергией, усталостью и более мрачным настроением. Поэтому в следующий раз вам захочется надеть темную толстовку, чтобы скрыть плохой день; тянуться к яркому пуловеру вместо этого! Это может заставить вас чувствовать себя немного счастливее.

Скрытые секреты

Flickr / angrylambie1

Удивительно, но даже наше нижнее белье влияет на то, как мы к себе относимся.Скрытая одежда, такая как носки и нижнее белье, может оказать сильное влияние на наше самовосприятие и уровень уверенности. Ношение чего-то, что мы считаем сексуальным, может заставить нас чувствовать себя более уверенными в себе, более сильными и более уверенными.

Чтобы улучшить самооценку, хорошей идеей может быть даже копирование чьего-либо стиля. Исследования показывают, что когда мы подражаем дресс-коду людей, которых мы считаем умными и влиятельными, мы чувствуем себя вдохновленными этими качествами. Это, безусловно, аргумент в пользу обладания одеждой, которая выделяет в нас лучшее.

,