Чем перелом отличается от ушиба – симптомы травмы, как отличить от перелома, диагностическое обследование и лечение в домашних условиях, рекомендации врачей для быстрого восстановления
Как отличить перелом от ушиба
Каждый человек в любое время, при определенных обстоятельствах может получить травму, причем как взрослый, так и маленький ребенок. И нет особой разницы, чем в этот момент он занимается – бьет спортивные рекорды, идет по скользкому коридору или играет во дворе с друзьями. Для получения травмы много не надо – даже одно неудачное движение может закончиться плачевно. Можно:
- неудачно подпрыгнуть или спрыгнуть с высокого предмета;
- поскользнуться на льду или на влажном полу;
- непроизвольно подвернуть ногу или удариться о твердую поверхность;
- стать участником аварии.
Поэтому информацию о правильных действиях при травмах необходимо знать и рассказывать об этом детям.
Под любой травмой, сопровождающейся болезненными ощущениями, гематомами и ограничениями подвижности могут скрываться серьезные последствия с осложнениями.
Как отличить обычный ушиб от более серьезной травмы? Этой информацией нужно уже владеть при получении повреждения самому или став свидетелем несчастного случая для правильных действий при оказании первой помощи, от которой зависит дальнейшее самочувствие и сохранение двигательной активности.
Ушиб и его симптомы, первая помощь
Что представляет из себя ушиб, так знакомый нам с детских времен – ссадины на коленях, шишки на лбу, синяки и царапины на коже?
Это травма, последствиями которой являются повреждения мягких тканей с вероятностью вовлечения в процесс внутренних органов с сохранением всех необходимых их функций.
Можно выделить основные симптомы ушиба:
- Отечность тканей в месте повреждения.
- Незначительные подкожные кровоизлияния.
- Сохранение двигательных способностей.
Бывают исключительные особо тяжелые случаи, когда ушиб сопровождается более серьезными признаками.
Первая медицинская помощь при ушибах. Обычные ушибы лечатся без привлечения квалифицированных специалистов. В домашних условиях достаточно приложить к шишке холод на непродолжительное время, смазать ссадины спиртосодержащим препаратом.
Но если у пострадавшего:
- наступает ухудшение общего самочувствия;
- кружится голова;
- возникает слабость;
- поднимается температура тела;
- появляются приступы тошноты;
то это означает, что произошел ушиб с осложнениями. В этом случае необходимо везти пострадавшего в лечебное учреждение. Ведь только медицинский работник сможет отличить ушиб от сотрясения мозга или перелома. И диагностировать более серьезную травму можно лишь в клинике, где находится вся необходимая аппаратура.
Перелом и его симптомы
Что такое перелом? Медики рассматривают эту травму в виде полного либо частичного повреждения костей скелета человека, полученной в результате травмирующих причин внешнего характера и внутреннего состояния костной системы человека.
Перелом бывает:
- Закрытый, считающийся легким повреждением.
- Открытый, при котором кости разрывают все наружные слои и выходят наружу, и часто случаются большие кровопотери.
Симптомы, присущие открытому перелому:
- гематомы;
- отечность;
- во время травмирования слышен треск;
- резкая характерная боль;
- визуальная деформация;
- исключение двигательных функций.
Как определить перелом человеку, далекому от медицины? Запомнить, прежде всего, его основные симптомы и при малейшем подозрении отправлять пострадавшего в клинику, где для более точного определения характера травмы его подвергнут обследованию.
Но перед этим необходимо помочь пострадавшему, облегчить его состояние.
Доврачебная помощь при переломах
Если есть хоть малейшие признаки перелома, то необходимость принятия немедленных мер до приезда специалистов, не вызывает сомнения.
В первую очередь пострадавшего обездвиживают и фиксируют поврежденную конечность, что значительно ускорит процесс заживления. В противном случае, обычный перелом может перерасти в смещенный, который лечится долго и серьезно. Как и при ушибе, на травмированное место необходимо наложить мешочек со льдом или обычное полотенце, смоченное в холодной воде.
В случае с открытым переломом, нужно обязательно обработать раневую поверхность спиртосодержащим препаратом и наложить стерильную салфетку, которая найдется в аптечке.
Если боль трудно терпеть, то полагается дать средство, снимающее ее, а если возникло кровотечение – необходимо его остановить при помощи самодельного жгута, перетянув конечность чуть выше травмированной области.
Категорически запрещено производить массаж поврежденного места, поскольку при переломе от этого могут сместиться костные отломки, которые в свою очередь, могут нанести внутренние повреждения кровеносной, нервной, мышечной, связочной системам.
Как отличить травмы
После травмирования, любой человек надеется на благоприятное течение. Но случается всякое, поэтому важно отличать сложные травмы от обычных легких ушибов.
Ответ на вопрос: «Как отличить перелом от ушиба?», на самом деле не так сложен, как может показаться. Существует несколько основных признаков, благодаря которым эта задача облегчается:
- Если произошел перелом, то боль нарастает с каждым часом. При ушибе, она со временем исчезает совсем.
- В результате перелома отечность появляется постепенно, при ушибе – сразу же.
- От перелома остаются рванные раны, от ушиба – синяк или шишка;
- Если случился перелом, то функциональная активность значительно нарушается. Ушиб не сопровождается такими серьезными двигательными нарушениями.
- Перелом со смещением сопровождается внешней деформацией, чего не наблюдается при ушибе.
Чтобы точно узнать, что произошло с человеком в результате травмы — ушиб или перелом, можно провести самостоятельно небольшое обследование. При травмировании нижней или верхней конечностей, нужно попросить пострадавшего слегка опереться на нее, при этом немного придавить травмированное место вдоль кости. При возникновении острейшей боли можно почти со 100% уверенностью сказать, что произошел перелом.
Самый точный диагноз, который выяснит, что это за травма — перелом или ушиб, поставит врач-травматолог после полного обследования и проведения рентгенологического обследования.
Первая помощь при ушибах и переломах, несмотря на разницу в симптоматике, должна производиться обязательно по классической схеме с небольшими поправками на сложность травмы. Это:
- обездвиживание пострадавшего;
- обработка пораженных участков кожи спиртосодержащими препаратами;
- прием пострадавшим медикаментозных средств, способных снять болевой синдром;
- фиксирование травмированной конечности.
Необходимость врачебной помощи
Мы живем в просвещенное время и сами много знаем – даже беремся отличить, где травма серьезная, а где есть возможность справиться с ней в домашних условиях.
Но не всегда нужно полагаться на собственные знания, очень важно не пропустить серьезные повреждения. Поэтому пострадавшего необходимо доставить в больницу, если:
- он упал с высоты;
- травмированы: голова, грудная клетка, позвоночный столб, брюшная полость;
- боль и отек нарастают;
- в момент травмирования был услышан хруст;
- на месте травмы образовалась кровоточивая рана;
- гематома не желтеет, а приобретает темно-красный цвет;
- кожа на поверхности становится все горячей;
- исчезает чувствительность;
- теряется сознание;
- нарушается сердечный ритм;
- появляется одышка;
- наблюдается исчезновение двигательных функций;
- задерживается мочеиспускание.
perelomanet.ru
Как отличить перелом от ушиба
Городские жители сильно рискуют, когда им приходится идти на работу в период гололеда. Опасность представляют скользкие полы в помещениях или выбоины в асфальтовом покрытии. Как отличить перелом от ушиба? Для этого нужно знать симптомы, характерные для этих видов травм. Чтобы первая помощь при переломах оказалась эффективной, нужно уметь вовремя распознать перелом. Но зачастую люди испытывают затруднения, пытаясь определить характер повреждений.Как понять, что это ушиб?
Чтобы снизить вероятность ошибки собственных суждений, рекомендуем использовать специальный тест для определения ушибов и переломов. С его помощью вы можете в считанные минуты понять, насколько серьёзная травма получена.Ушиб приводит к значительному повреждению мышечной ткани. Травмированное место быстро опухает.
К симптомам ушиба можно отнести:
- образование шишки после удара;
- кровеносные сосуды повреждаются;
- человек может двигать травмированной конечностью.
Как вовремя распознать перелом?
При этой травме происходит разрушение костей. Различают несколько видов переломов:- Признаком открытого перелома является разрыв мягких тканей. У пострадавшего видны кости, которые торчат наружу. Часто такие травмы сопровождаются большими потерями крови.
- Закрытый перелом проявляется в виде повреждения костей. Мышцы при этом не травмируются.
Закрытый перелом легко перепутать с обычным ушибом. Поэтому пострадавшие поздно обращаются за врачебной помощью. Отличить закрытый перелом от ушиба можно по характерным признакам:
- отекание поврежденного места;
- образование гематомы;
- разрушение костей сопровождается сильным хрустом;
- процесс приводит к заметной деформации скелета;
- сломанная кость начинает двигаться под тканями;
- пациент чувствует сильную боль при попытке передвинуть травмированную конечность.
Чувство боли сковывает движения пациента. При серьезных травмах не обойтись без хирургического вмешательства. Необходимо восстановить сломанные ребра. При получении более легкой степени перелома можно ограничиться приемом обезболивающих препаратов. Конечности – достаточно уязвимое место. Травма может надолго лишить пациента трудоспособности. Выбор способа лечения зависит от характера повреждения. Смещение костей, полученное при закрытом переломе, требует оперативного вмешательства. Хирург возвращает кость на место. После операции на поврежденную область накладывается гипс. Его нужно носить до тех пор, пока не срастется сломанная кость. В особо тяжелых случаях перелом сопровождается образованием осколков. Костные осколки нужно обязательно удалить из тела пациента. Существенную помощь в восстановлении двигательной активности могут оказать следующие процедуры:
- выполнение специальных упражнений;
- проведение физиотерапии;
- плавание в бассейне.
По каким признакам можно отличить ушиб от перелома?
- При ушибе происходит повреждение мягких тканей. Кости остаются целыми. Признаком перелома является разрушение костей. Это более тяжелая травма.
- Зачастую ушиб сопровождается сотрясением мозга. Может произойти вывих конечностей.
- Перелом может быть открытым и закрытым. В первом случае повреждение затрагивает не только кости, но и мягкие ткани. Распознать закрытый перелом сложнее. Необходимо подтвердить диагноз с помощью рентгеновского снимка. Ушиб же видно сразу.
- После перелома необходимо зафиксировать поврежденные кости в определенном положении. Для этого на травмированную конечность накладывают гипс. Исключением является только легкая форма перелома. Фиксировать место с ушибом нет смысла.
- При ушибе накладывать гипс не нужно, так как травма затрагивает только мягкие ткани.
- Реабилитация после получения перелома требует от пациента много времени. Ушибленное место восстанавливается намного быстрее. Это связано с тем, что сломанные кости срастаются долго.
- Ушиб не влияет на двигательные функции пострадавшего. Он может свободно передвигаться.
- Боль в месте ушиба постепенно уменьшается. Начинается процесс восстановления поврежденных тканей. При переломе человек не чувствует никакого облегчения. Если холодный компресс не помогает, то его нужно срочно доставить в больницу.
Что такое синдром осевой нагрузки? Как с его помощью проверить наличие перелома?
Данный синдром заключается в том, что при разрушении костей страдает и сама надкостница. Большое количество рецепторов, находящихся в надкостнице, сразу же подает сигнал организму. При переломе человек начинает чувствовать постоянную, резкую боль. Чтобы определить наличие синдрома достаточно создать условия, в которых кости будут испытывать давление в продольном направлении. Скажите пострадавшему, чтобы он стал на поврежденную при падении ногу. Если кость сломана, то человек почувствует резкую боль в конечности.
Признаки переломов. ВИДЕО
vtravme.info
Как отличить перелом от ушиба
Мы часто путаем ушиб и перелом между собой, из-за чего порой пренебрегаем травмой, считая, что: «ушиб и сам заживет». А потом по какому-то случайному стечению обстоятельств выясняется, что это перелом, и горе-пациенты начинают ругать врачей за то, что те не могут по щелчку пальцев вылечить запущенный перелом, в котором уже могли начать развиваться патологические процессы, а он и вовсе неправильно сросся. Соответственно, все врачи настаивают на проведение в школах уроков по оказанию первой помощи, в рамки которых входит и то, как определять ушиб, переломы и другие повреждения, чтобы еще с юных лет приучить людей внимательно относиться к травмам.
Конечно, путаница такая происходит не без оснований, симптомы и внешние признаки ушиба и перелома действительно похожи, в особенности, если дело касается просто трещин или повреждений пальцев. И вот возникает логичный вопрос: как перелом отличить от ушиба ? Именно разъяснением ответа мы сейчас и займемся.
Основные симптоматические отличия
Прежде чем выяснить, как отличить перелом от ушиба по симптомам, сначала нужно разобраться в признаках отдельно перелома и отдельно ушиба.
Ушиб характеризуется следующими симптомами:
- Отечность поврежденного участка, появление кровоподтека.
- Если ушиб был сильным, и повредилась мышечная ткань (т. е. случился разрыв мышц), то поврежденная часть тела «не будет слушаться». Для примера – нога или рука не сгибается.
- При слабом ушибе сохраняется двигательная возможность поврежденной части тела.
У перелома же свои симптомы:
- Любые попытки двигать поврежденной конечностью заканчиваются сильными болевыми ощущениями.
- При открытом переломе повреждаются мягкие ткани и кость можно увидеть в самой ране. При сильном смещении обломок кости и вовсе будет «торчать» из раны.
- Можно услышать характерный слабый хруст костных обломков.
- Быстрое образование отека и гематомы.
- Возможная внешняя деформация поврежденного участка (закрытый перелом со смещением).
Ну а теперь рассмотрим, чем они отличаются:
- В первую очередь, перелом характеризуется повреждением целости кости, в то время как ушиб – это травма мягких тканей, при которой не возникает надлома.
- Распознать открытый перелом легко, как минимум, от ушиба он отличается тем, что из поврежденных мягких тканей покажется осколок кости.
- Даже если возникла просто небольшая трещина, при ее получении будет слышен хруст, а вот при ушибе он не наблюдается.
- Ушиб часто сопровождается сотрясением мозга, если удар пришелся на голову.
- Двигательная функция сохраняется только при ушибе, при переломе шевелить поврежденной частью тела невозможно.
- Различаются и по времени реабилитации: после перелома восстанавливаться придется намного дольше.
- Почти всегда перелом требует ношения гипса, исключениям являются ребра, копчик и подобные кости. При ушибе могут прописать носить фиксирующий бандаж, если того будет требовать ситуация.
Читайте также
Чаще всего путают ушиб и закрытый перелом без смещения, так как они максимально похожи. Там и болевые ощущения, и отек, и гематома. Однако лечение и возможные осложнения у них критически различны.
Диагностирование травмы
Естественно, что для определения точного диагноза после получения травмы необходимо срочно обратиться к врачу, независимо от своих ощущений и предположений. У пострадавшего может случиться болевой шок, из-за которого он может на время потерять возможность разговаривать, следовательно, не сможет как-то объяснить то, что чувствует. В таком случае доврачебная диагностика невозможна (если дело не касается открытого перелома).
Ушиб | Растяжение | Вывих | Перелом | |
Боль | В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться | В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться | Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения | Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении |
Отек | Часто | Иногда | Часто | Часто, сильный |
Изменение длины конечности | Нет | Нет | Да | Часто |
Патологическая подвижность вне сустава | Нет | Нет | Нет | Часто |
Крепитация костных отломков | Нет | Нет | Нет | Часто |
Деформация поврежденной части тела | Нет | Нет | Часто | Часто |
Усиление боли при нажатии на место травмы | Часто | Часто | Часто | Часто |
Симптом осевой нагрузки | Нет | Нет | Нет | Положительный (усиление болезненности) |
Деформация сустава | Нет | Нет | Часто | При внутрисуставных переломах, с капсульным разрывом |
Кровь в суставе | Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав | Иногда | Часто | При внутрисуставных переломах |
Изменение оси конечности | Нет | Нет | Часто | Встречается (при смещении отломков) |
Активные (самостоятельные) движения | Сохранены | Ограничены из-за усиления боли | Невозможны | Невозможны либо крайне болезненны и ограничены |
Пассивные движения | Сохранены | Сохранены | Ограничены из-за усиления боли | Крайне болезненны и ограничены |
Если в ходе падения, сильного удара, ДТП и по другим разным причинам у человека повреждены ноги, то есть, двигательный аппарат, то он даже не сможет самостоятельно добраться до больницы, поэтому его туда надо доставить – самостоятельно или вызвав скорую помощь.
Для диагностирования перелома или ушиба врач осмотрит пострадавшего и отправит сделать рентгеновский снимок травмированной части тела. Это точный метод увидеть, повреждена ли кость. Если при сильнейшей травме есть подозрение на разрыв внутренних органов, возникновение микрокровоподтеков или других повреждений, пациента могут направить и на МРТ (например, легких).
Читайте также
Для доврачебной диагностики иногда можно использовать способ осевой нагрузки. Он обусловлен тем, что при переломе страдает и надкостница, и если попросить пострадавшего оказать продольную нагрузку на предположительно поврежденную кость (опереться на руку, постучать по пятке), то при переломе он почувствует резкую боль, а при ушибе, соответственно, нет.
Особенности диагностики людей в пожилом возрасте
С возрастом костная ткань значительно ослабевает, да и в целом организм претерпевает множество неприятных изменений. Кости хуже усваивают кальций, становятся слабыми, хрупкими, следовательно, больше подвержены надломам при ударах и падениях. По статистике, одна из неприятных травм – перелом шейки бедра, наблюдается чащ всего именно у людей преклонного возраста, а во многих случаях приводят к инвалидности (человек не может восстановить двигательную способность нижних конечностей). В совокупности с другими заболеваниями, сопровождающими травму, и при ненадлежащем уходе, такой перелом и вовсе может привести к летальному исходу. По большей части, костная деформация в преклонном возрасте опасна из-за сильного истощения тканей и замедленного процесса их восстановления.
Из-за того, что организм с возрастом становится ослабленным, риск повреждения кости при падениях и ударах значительно возрастает. В качестве примера можно привести даже удар пальцем об тумбочку или стол – у взрослого человека чаще всего это закончится несильным ушибом, тогда как пожилой пациент получит перелом. Но это все еще не отменяет вопроса, как отличить ушиб от перелома.
Симптоматика повреждения из-за возраста пациента совершенно не меняется, все остается прежним: боли, отечность и появление гематомы. Задались вопросом, как отличить ушиб от перелома у пожилого пациента до госпитализации? Просто обратитесь к общим симптомам.
Первая помощь
Предлагаем отдельно разобраться с первой помощью в двух разных ситуациях. Если симптомы свидетельствуют об ушибе, когда не просматривается деформация кости, все еще присутствует подвижность поврежденной части тела, следует выполнить следующие действия:
- В зависимости от места травмы придать пострадавшему нужное положение. При травмах нижних конечностей или ребер пациента нужно положить на твердую ровную поверхность, при ушибе, например, носа, пострадавший должен ровно сидеть.
- Приложить к месту травмы что-то холодное при ушибе.
- Дать обезболивающее, если того требует ситуация, и ждать приезда скорой помощи, или самостоятельно произвести госпитализацию.
При переломе действий чуть больше:
- Поврежденную конечность нужно обездвижить, приложив к пострадавшему месту шину и закрепив ее бинтом или лоскутами.
- При открытом переломе необходимо обработать рану антисептиком, чтобы избежать развития воспаления и заражения.
- К закрытому перелому можно приложить что-то прохладное, чтобы снять боль.
- Сильные болевые ощущения можно снять и с помощью болеутоляющих препаратов.
- Пострадавшего нужно в срочном порядке госпитализировать.
Лечение
Лечение как для ушиба, так и для перелома назначает только специалист. Необходимые меры будут прописаны после тщательного осмотра, постановления диагноза и определения тяжести травмы. Ушиб лечится предельно легко – нужно периодически делать холодные компрессы, а при затрудненном дыхании использовать сосудорасширяющие капли, которые пропишет врач. В некоторых случаях могут использоваться мази от ушибов и гели для снятия отека и рассасывания гематомы, а также не запрещается добавление к основному лечению методов народной медицины: растирок, компрессов и примочек на основе натуральных растительных компонентов.
Обычно ушиб проходит в течение 1-3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы.
В случае с переломом, например, конечности, лечение прописывается на срок дольше 3-х месяцев, с применением функциональной терапии (электрофорез, высокочастотная терапия и т. д.) и комплексом упражнений для лучшего процесса реабилитации поврежденной конечности. Естественно, что после долгого нахождения в гипсе рука или нога будет нуждаться в восстановлении тонуса мышц и кровообращения. Для этого прописывают массажи и лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузок.
Возможные последствия и осложнения
Можно отметить то, что в отличие от перелома, ушиб можно назвать даже контузией, так как при последней происходит травма без нарушения целости кожи. По сути, ушиб – это как раз такая травма, распространенная на мягкие ткани.
Частым неприятным осложнением нарушения целостности костей является продолжительный отек. Проблема заключается в том, что при долгом скоплении лимфатической жидкости о себе может дать знать патология сосудистой системы, лимфостаз, которая начинает разрушать костную и мышечную ткани.
Читайте также
Также неправильное лечение перелома может привести к деформации поврежденной конечности и хромоте, если травма пришлась на ноги. Порой руке или ноге не возвращается двигательная способность в полной мере, то есть, сгибать и разгибать в локте или колене конечность можно будет не до конца.
Мнение врачей
Важно понимать, что точный диагноз сможет поставить только врач-травматолог после проведения диагностических мероприятий. Однако от ваших знаний в плане различий ушиба и перелома будет зависеть то, какую первую помощь вы окажете пострадавшему.
Врачи сходятся во мнении, что неважно, какую травму вы сами предполагаете для пострадавшего. В любом случае необходимо госпитализировать пациента в травмпункт или ближайшую больницу, где ему окажут профессиональную медицинскую помощь.
Итоги
Полностью обезопасить себя от ушибов и переломов вряд ли получится, так что описанная выше информация, так или иначе, понадобится в жизни. Намного лучше знать хотя бы основные признаки и различия ушиба и перелома, чтобы рассчитать алгоритм действий при получении травмы или находясь рядом с пострадавшим человеком. Из-за того, что их часто путают, порой происходят неприятные случаи, когда перелом принимают за сильный ушиб и оставляют на самотек, запуская до печального состояния.
Чтобы такого не произошло – не стоит пренебрегать профессиональной врачебной диагностикой, которая позволит полностью прояснить картину травмы и определить дальнейшее лечение.
otravmah.online
Как отличить перелом от ушиба
Как отличить перелом от ушиба, необходимо знать в тех случаях, когда человек получает серьезную травму. Повредиться могут не только профессиональные спортсмены во время тренировок и соревнований, но и далекий от спорта человек. Ежедневно нас подстерегает большое количество опасностей, которые могут привести к тяжелой травме. Особенно подвержены травмированию дети, так как они находятся в постоянной двигательной активности, которая очень часто может приводить к несчастным случаям. Обычно результатом ударов и падений становится травма в виде ушиба или перелома. Для того чтобы своевременно оказать первую помощь пострадавшему, необходимо уметь отличать эти 2 различные травмы.
Какие симптомы свидетельствуют об ушибе?
Под ушибом принято понимать повреждение внутренних тканей, в результате которого не нарушается их общая структура и целостность. Самые частые травмы происходят на надкостнице, мышечных тканях и поверхности кожи.
Когда человек получает ушиб, то мягкая ткань довольно плотно прилегает к костям. Именно по этой причине поражаются кровеносные сосуды (происходит кровоизлияние). Следствием такого процесса является образование на кожных покровах синяков и гематом. Цвет повреждений может быть различным: от светло-желтого до темно-синего и черного. Также при ушибе поврежденная конечность довольно быстро отекает, вследствие чего совершать любые движения ею человеку очень сложно и болезненно. Если получен сильный ушиб, то также могут пострадать и внутренние органы человека.
При оказании первой помощи во время прикладывания льда к поврежденной поверхности его обязательно необходимо завернуть в ткань. Это позволит избежать переохлаждения кожи.
Человек может получить ушиб не целой конечности, а лишь определенной области.
Если у человека диагностируют вывих, то врач будет обязан восстановить пострадавший сустав. После этого на поврежденную поверхность накладывается фиксирующая повязка или даже гипс (это зависит от тяжести повреждения). Для того чтобы заживление и восстановление проходило правильно, очень важно выполнять все предписания и рекомендации врача.
Вернуться к оглавлению
Как определить перелом?
При переломе в основном происходит нарушение целостности кости. Получить перелом очень просто. Часто его причиной могут стать физические упражнения, сильные ушибы. Немаловажным в этой ситуации является наличие хронических заболеваний, которые связаны с повреждением скелета.
В медицине принято выделять несколько видов переломов:
- Закрытый тип. При таком переломе повреждается только кость, а мягкие покровы остаются невредимы. Такая травма считается не очень тяжелой.
- Открытый тип. Такое повреждение сопровождается нарушением целостности кожного покрова, в результате которого поломанные кости могут быть видны снаружи. При таком переломе теряется большое количество крови и человек испытывает острую боль.
Довольно часто возникают случаи, в которых перелом можно спутать с обычным ушибом. Чтобы такого не происходило, необходимо знать о симптомах, которые проявляются в случае закрытого перелома. К ним относятся следующие:
- Появление на травмированной конечности сильного отека или гематомы.
- При повреждении кости будет слышен небольшой хруст.
- Пострадавшая конечность будет очень сильно болеть.
- Зрительно будет видно изменение формы кости.
- Кость может непроизвольно совершать движения (в том случае, если в поврежденном месте нет сустава).
- Совершать движения пострадавшей конечностью будет очень тяжело или практически невозможно. При попытке пошевелить рукой или ногой будет возникать острая боль.
Поставить точный диагноз может только после тщательного осмотра самого пациента и рентгеновского снимка травмированной области тела врач-травматолог.
Вернуться к оглавлению
Как оказать первую помощь при переломе?
Если у вас есть подозрения, что человек в результате травмы сломал себе конечность, то необходимо принять определенные меры к тому времени, как пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение.
В первую очередь поврежденную конечность освобождают от одежды.
После этого человека размещают таким образом, чтобы он не мог совершать никаких лишних движений. Если перелом без смещения, то быстрая фиксация конечности позволит значительно ускорить процесс выздоровления человека. Если своевременно не оказать помощь, то обычный перелом может перейти в травму со смещением, лечение которой – довольно тяжелый процесс.
На пораженный участок обязательно нужно приложить что-либо холодное. Если под рукой нет льда, то подойдет обычная тряпка, смоченная в холодной воде. Такие манипуляции способствуют уменьшению кровотока к пострадавшему месту, в результате чего гематома будет не такой большой.
Если перелом открытого характера, то на то место, где образовалась рана, необходимо наложить стерильную повязку, также рекомендуется дать пострадавшему обезболивающее средство.
Транспортировка человека в таком состоянии должна происходить крайне аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию и не причинить лишнего вреда больному.
Вернуться к оглавлению
Как отличить перелом от ушиба?
Конечно, при травмировании каждый человек надеется на то, что данная травма не несет тяжелых последствий. Чтобы быть уверенным в диагнозе, нужно четко понимать, чем именно перелом отличается от обычного ушиба.
При повреждении конечности на пострадавшем месте может образоваться отечность и гематома. В такой ситуации необходимо приложить что-либо холодное и поместить под конечность подушку или валик. Это позволит ноге находиться в приподнятом состоянии, что даст возможность крови циркулировать по всей конечности.
В случае отека данные мероприятия окажут положительный эффект уже через несколько часов. Если же ситуация изменяется в худшую сторону, то пострадавшего лучше всего немедленно отвезти в ближайший травмпункт.
Распознать перелом можно при помощи метода осевой нагрузки. Для этого поврежденную конечность необходимо сильно сжать (если это кисть), наступить либо опереться (если это нога). В случае повреждения кости страдает надкостница. При попытке совершить любые движения человек будет чувствовать резкую и острую боль. В такой ситуации нужно привести человека в горизонтальное положение и запретить ему совершать любые движения конечностью, которая пострадала.
Категорически запрещается массировать поврежденный участок. Если у человека перелом, то подобные движения могут привести к смещению отломанных участков костей. В таких случаях очень важно обездвижить пострадавший участок. Для этого можно использовать шины или доски, которые крепятся при помощи бинта или ткани к поврежденной конечности.
При получении ушиба боль с течением времени будет угасать, при переломе – наоборот. Если холодный компресс не оказывает положительных результатов, то пострадавшего необходимо срочно транспортировать в поликлинику. Там специалисты смогут установить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Чтобы избежать ушибов и переломов, нужно быть крайне осторожным. А в случае получения какой-либо из перечисленных травм важно постараться оказать правильно первую помощь пострадавшему. Таким образом, вы поможете избежать дальнейших осложнений и поспособствуете быстрому выздоровлению больного.
ortopedia03.ru
Как отличить перелом от ушиба: диагностика, основные отличия
Переломам, растяжениям и ушибам подвержены пациенты любого возраста и пола, однако чаще всего подобные травмы встречаются среди детей. Это обусловлено чрезвычайной активностью ребенка и недостаточной зрелостью костных тканей. Огромное значение в терапии имеет начальная диагностика. Поэтому каждый человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, должен знать, как отличить перелом от ушиба, и уметь оказать первую помощь пострадавшим.
Признаки ушиба
Ушиб – это внутреннее повреждение мягких тканей, не сопровождаемое нарушениями целостности кожного покрова. Наиболее часто ушибам подвергаются кисти рук и стопы.
На основании степени тяжести ушибы делятся на:
Легкие
При этой степени ушиб сопровождается легкой болезненностью, незначительным отеком и покраснением травмированной области. Иногда возможно затруднение во время движения.
Средние
Для этой степени ушиба характерен сильный отек, боль и гематома. После купирования болевой симптоматики отмечается нарастание припухлости, а попытка пошевелить травмированной конечностью может привести к острой боли.
Тяжелые
При тяжелом ушибе нарушается двигательная активность конечности. Такие виды травм требуют исключения переломов, трещины или вывиха.
Опасность ушибов заключается в неправильности терапии, что способно привести к различным осложнениям. Присутствие головокружения, приступов тошноты и слабости может указывать на возможность сотрясения головного мозга, что требует экстренного обращения за медицинской помощью.
Наиболее часто за ушиб принимается перелом без смещения костных отломков или краевой, относящийся к одному из наиболее тяжелых повреждений и требующий длительной реабилитации
Виды и признаки переломов
Все переломы сопровождаются выраженной болевой симптоматикой, которая может усиливаться со временем. При травмах такого рода происходит нарушение целостности костных тканей, а также надкостницы.
В зависимости от линии излома существуют следующие виды переломов:
- открытый – с повреждением костного покрова;
- закрытый – сопровождается смещением костных отломков;
- краевой;
- поперечно-зубчатый;
- винтообразный;
- незавершенный и патологический.
Помимо этого, переломы, в зависимости от места локализации, диагностируются на основании следующих признаков:
- Возможен нарастающий отек с выраженной гематомой. Повреждения бедра или плеча сопровождаются появлением кровоподтеков на 2–3 день, что обусловлено плотностью мышц этой области. При вколоченных переломах мягкие ткани не поражаются, поэтому гематомы и отеки могут отсутствовать.
- Наблюдается усиление болей во время движения поврежденной конечностью. При переломе руки невозможно сжать кулак, при сломанных ребрах чрезвычайно болезненны выполнение вдоха, повороты туловищем, а травмы ноги не позволяют на нее опереться.
- При смещении костных фрагментов диагностика травмы не представляет затруднений. В этом случае наблюдается деформация кости в месте травмирования, конечность может укорачиваться или, наоборот, удлиняться по сравнению со здоровой. Травмы бедра могут изменить ось поврежденной конечности – она заваливается кнаружи, что возможно определить по смещению стопы.
- При переломах нижних конечностей возможен симптом «прилипшей пятки», когда пациент не может оторвать ногу от поверхности в положении лежа. Возможно ощущение хруста отломков при травме, а пальпация определяет крепитацию (характерный хруст) отломков кости.
- При смещении костных фрагментов выявляется их патологическая подвижность (внутрисуставное движение костей). При этом следует учитывать, что самостоятельно проверять патологическую подвижность и крепитацию в суставе нельзя, так как существует возможность еще большего смещения костных отломков, нарушения целостности сосудов и нервных окончаний.
Достаточно легко диагностируются открытые переломы, так как в этом случае присутствует раневая поверхность и виднеются фрагменты кости
Тактика лечения напрямую зависит от характера травмы. Смещения и оскольчатые переломы требуют экстренного оперативного вмешательства с дальнейшим наложением гипсовой повязки. Далее применяется физиотерапия, ЛФК и т.д.
Диагностика
При ушибах основное значение имеет визуальный осмотр поврежденной области, а также проведение пальпации (ощупывания). Ушибы средней и тяжелой степени требуют рентгенологического исследования, позволяющего исключить трещины или более серьезные травмы. Для диагностики возможных растяжений и разрывов связочного аппарата рекомендуется ультразвуковое исследование и МРТ.
Переломы, так же как и ушибы, диагностируются на основании внешнего осмотра пациента, с помощью рентгеновского снимка, а также пальпации. Исключением являются растяжения связок, относящихся к мягким тканям, поэтому их невозможно визуализировать при рентгенологическом обследовании.
Основные отличия
Универсальных правил о том, как отличить ушиб от трещины или перелома в первые часы после травмы не существует, если при этом отсутствуют явные нарушения целостности костной ткани. Наиболее часто переломы классифицируются по фрагментарным костным отломкам и структуре травмы. При отсутствии повреждений кожного покрова можно ошибочно диагностировать ушиб или перелом.
Отсутствие эффективности после наложения холодного компресса и средств первой помощи указывает на возможный перелом
Для того чтобы выяснить характер травмы, полученной пациентом, врач может провести тест на осевую нагрузку, в ходе которого на кость производится небольшое давление (или опора) с одновременным постукиванием по пятке или давлением в продольном направлении кости. В этом случае возникает резкая боль в месте травмы, что обусловлено повреждением надкостницы, которая пронизана нервными окончаниями, отвечающими за интенсивность болей. При ушибах этот симптом отрицательный.
Переломы характеризуются повреждением костной ткани, в то время как мышцы остаются целыми, за исключением открытых и оскольчатых переломов. Возможно травмирование осколками костей внутренних органов, в то время как при ушибах это невозможно и мягкие ткани не повреждаются. Поэтому пострадавшего нужно обязательно доставить в медицинское учреждение для того, чтобы врач смог понять источник негативных проявлений.
При ушибах крайне редко наблюдается ограничение двигательной активности поврежденной области. Переломы полностью исключают возможность движения травмированной конечностью. Переломы всегда требуют иммобилизации поврежденной области с наложением гипсовой повязки, в отличие от ушибов, которые крайне редко требуют гипса.
Переломы предусматривают более длительную реабилитацию, чем ушибы. Помимо этого, оперативное вмешательство при ушибах выполняется очень редко (только при осложнениях), в то время как при переломах каждый 3 случай не обходится без операции.
Так выглядит нога при ушибе
При переломах черепа пациент находится в критическом состоянии, сознание отсутствует, дыхание поверхностное, наблюдается повышение внутричерепного давления. При ушибах наблюдается кратковременная потеря сознания. В обоих случаях требуется экстренная медицинская помощь. При ушибах боль может постепенно утихнуть, в отличие от переломов, когда интенсивность болей только усиливается, что может привести к болевому шоку.
При переломах поврежденная конечность деформируется, приобретая неестественное положение, а ушибы, чаще всего, сопровождаются нарастающим отеком, без присутствия деформации. При повышенной плотности мышечного корсета в области ушиба гематома может появиться спустя 2 суток, в то время как некоторые виды переломов протекают без гематом.
Важно! Во всех случаях доврачебная помощь заключается в обеспечении покоя пострадавшему, использование холода и обезболивания. Категорически запрещено массирование поврежденного участка тела.
Когда следует обратиться к врачу
При любых повреждениях, будь то небольшое растяжение, разрывы связок, ушибы или смещения костных тканей, необходимо обязательное обращение к врачу – травматологу, который занимается лечением подобных повреждений. При отсутствии этого специалиста можно обратиться к хирургу или терапевту.
Лечение переломов требует консультации с узкими специалистами, например с диетологом, так как избыточная масса тела может привести к развитию остеопороза, что в свою очередь, повышает риск возникновения травмирований, особенно у пациентов пожилого возраста. Для выбора тактики лечения при остеопорозе необходимо дополнительно посетить ревматолога, а женщинам в период менопаузы – гинеколога.
Не лишним будет посещение мануального терапевта, массажиста и диетолога, особенно в реабилитационном периоде, для ускорения восстановления функциональности конечности. При травмах, вызванных падениями, рекомендуется консультация невролога и кардиолога, которые, совместно с другими специалистами, помогут узнать первопричину падения.
Необходимо помнить, что, несмотря на схожесть симптоматики переломов и ушибов, между ними существует некоторая разница. Точный диагноз может установить только врач, поэтому при первых признаках травмирования следует обратиться за медицинской помощью, что позволит избежать тяжелых осложнений в дальнейшем.
dialogpress.ru
Как отличить перелом от ушиба
Ушибы являются достаточно распространённым явлением среди людей, которые привыкли вести активный образ жизни. Да, что там говорить, практически каждый человек, хотя бы раз в жизни испытал на себе боль от ушиба. Между тем это состояние часто путают с более серьёзными травмами, например с растяжением мышц, разрывом связок и переломами.
Определение
Перелом костей – это полное или частичное нарушение костной структуры, которое возникает при травме, чрезмерной нагрузке или в результате некоторых заболеваний, сопровождающихся изменением прочностных характеристик костной ткани. Переломы бывают открытыми (когда на месте травмы образуется рана), закрытыми, со смещением костных отломков или же без смещения. К наиболее опасным относятся открытые переломы, они сопровождаются разрывом мягких тканей, кровотечением и почти всегда требуют госпитализации пострадавшего. Спутать такой перелом с ушибом практически невозможно. Закрытый перелом без смещения возможно спутать с сильным ушибом, поскольку их симптоматика в данном случае очень похожа. При переломе костей наблюдается сильная боль, отёчность и обширная гематома в травмированном органе. Резкая боль ограничивает движение пострадавшей части тела, она не проходит через несколько часов и может даже усиливаться из-за увеличивающегося отёка.
Ушиб – это закрытое повреждение органов или тканей без видимых нарушений их структуры. Очень часто ушибам подвергаются поверхностно расположенные ткани, а именно кожа, мышечная ткань и надкостница. Особенно сильно при ударе или падении страдают мягкие ткани, которые в момент травмы придавливаются к костям. При ушибе человек может испытывать более или менее интенсивную боль, которая может со временем усиливаться из-за внутреннего кровотечения. В месте ушиба часто образуется кровоподтёк сине-багрового цвета, который постепенно приобретает зеленоватую и желтоватую окраску. При глубокой травме гематома может проявить себя не сразу, а через несколько дней. Подвижность травмированного органа при ушибе бывает ограничена из-за отёка тканей. Боль в момент травмы может быть достаточно интенсивной, но через некоторое время притупляется, что более характерно для ушиба.
к содержанию ↑Сравнение
Симптоматика сильного ушиба и перелома достаточно похожа, а потому окончательный диагноз может поставить только врач-травматолог на основании рентгеновского снимка. Однако на раннем этапе отличить перелом от ушиба можно с помощью так называемого синдрома осевой нагрузки. Понятно, что любое нарушение целостности кости сопровождается обязательным повреждением надкостницы, в которой имеется множество болевых рецепторов. Если давление на кость в продольном направлении вызывает боль (можно попросить пострадавшего опереться на больную ногу или постучать по пятке), значит, скорее всего, вы имеете дело с переломом.
к содержанию ↑Выводы TheDifference.ru
- Перелом – это повреждение кости, ушиб – это повреждение мягких тканей, мышц и надкостницы.
- Боль при переломе может становиться интенсивнее в течение нескольких часов, боль при ушибе – постепенно уменьшается.
- При подозрении на перелом, пациента нужно немедленно госпитализировать для проведения иммобилизации конечности. При простом ушибе достаточно обеспечить пациенту покой и холод в первые часы после травмы.
thedifference.ru
Как ушиб отличить от перелома
Динамика современной жизни, обязанности на работе и дома порой не оставляют времени на занятие своим здоровьем. Упав, банально ударившись об угол стола или пострадав в давке, в общественном транспорте, мы часто не хотим обращаться к врачу, надеясь, что повреждение пройдет самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, необходимо знать, как отличить ушиб от перелома. При определенных симптомах рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Особенно важен момент своевременной диагностики, когда пострадавшими становятся дети.
Важно знать, что при переломе страдают кости, при ушибах – ткани и органы. Методы оказания первой помощи схожи, но дальнейшая терапия различается. Не растеряться и правильно действовать поможет знание основных симптомов этих повреждений.
Признаки ушиба
Ушиб – это нарушение мягких тканей вследствие удара тупым предметом. Кожа, подкожная клетчатка, надкостница и даже внутренние органы при сильном физическом воздействии могут пострадать. Нарушается целостность структуры ткани, появляются отеки, кровоизлияния.
Основные симптомы:
- резкая боль после удара, затихающая с течением времени;
- появившийся отек увеличивается;
- подвижность болезненна, но почти не ограничена;
- гематома.
В зависимости от пострадавшего места возможны специфические проявления:
- если пострадала область живота, подозревают повреждения органов брюшной полости;
- ушиб в район грудной клетки может стать причиной остановки сердца;
- косой удар сопровождается отслойкой эпителия, подкожной жировой клетчатки, появляется раневая поверхность в травмированной области, которая опасна присоединением бактериальной инфекции;
- если пострадал район шеи или позвоночника, возможно нарушение мозгового и спинномозгового кровообращения, вплоть до потери сознания, временного пареза.
При травмах суставов сложно обнаружить отличие перелома в этом месте от ушиба. Боль, отек, синяк, согнутое положение ноги или руки – все это признаки обоих состояний. Поэтому необходимо обратиться в травмпункт для проведения рентгенографического исследования.
Опасны удары в места с малым объемом мягких тканей:
- район лодыжки;
- кисть;
- скулы.
В этом случае возможно повреждение надкостницы с ее последующим отслоением, не редки трещины костей, распознать отличие их от ушиба сможет только врач.
В отличие от перелома ушиб головы менее опасен. Если воздействие было минимальным, проявлением станет шишка. При сильном ударе по голове визуально распознать отсутствие перелома костей черепа сложно. Человек может лишиться чувств, будет наблюдаться головокружение, сильная боль, другие симптомы сотрясения мозга. Рекомендуется обратиться в больницу.
Признаки перелома
Перелом – нарушение целостности кости. Может быть полным или частичным. Наступает в результате ударов, падений, форс-мажорных ситуаций (ДТП, аварии на производстве, драки и т.п.). Различают множественную травму, со смещением и без смещения.
Существуют так называемые абсолютные признаки перелома, позволяющие в 90% случаев отличить это нарушение от ушиба:
- неестественная подвижность, т.е. движение конечности в месте, где физиологически это невозможно, так как там нет сустава;
- характерное похрустывание;
- выступающие костные отломки;
- несвойственное анатомически положение конечности (ноги, руки).
Патологические переломы руки и других частей тела можно различить, только зная полную картину состояния здоровья пациента. Способствующими развитию такой травмы факторами могут выступать остеохондроз, туберкулез, онкологические процессы.
Признаком нарушения целостности больших трубчатых костей становятся обильные кровотечения. Больной может потерять до 700 мл крови. При этом не уместно накладывать жгут, так как источник кровотечения находится внутри твердой, минеральной, части кости. Остановить такую кровопотерю возможно только хирургическим путем, в специально оборудованной операционной. Требуется срочная транспортировка в медицинское учреждение.
Сомнения возникают при диагностике закрытых переломов, когда симптомы не столь выражены. Чтобы определить нарушения целостности ноги, можно легонько постучать по пятке – боль локализуется в месте травмы, при переломах верхних конечностей воздействие производят на кисть.
Технический прогресс привнес в нашу жизнь дополнительный комфорт, но, к сожалению, стал причиной увеличения и разнообразия травм. В начале прошлого века бамперный перелом голени был редким явлением, но с тех пор, как люди пересели на автомобили, количество пострадавших неуклонно растет. Чтобы правильно отреагировать на повреждения, необходимо уметь их различать, знать основную симптоматику и правила оказания первой помощи. Интересная статья по теме — как отличить ушиб пальца ноги от перелома.
Своевременная и правильная постановка диагноза – первый шаг на пути к выздоровлению.
otravmah.com