Чем отличается мрт от кт позвоночника и что лучше – Что лучше кт или мрт позвоночника: чем отличаются, основные отличия рентгена поясничного отдела

МРТ или компьютерная томография (КТ) позвоночника- что лучше? Чем отличается

МРТ-диагност
Прохоров Александр Андреевич

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

Принципы действия магнитно-резонансной томографии (МРТ) и более доступной компьютерной томографии (КТ) в чем-то схожи, но между ними есть множество отличий, из-за чего в каждом конкретном случае лишь врач решает, какую из данных диагностических методик лучше применить.

Трудно четко ответить на вопрос, что лучше МРТ или компьютерная томография позвоночника, ведь эти методики изначально предназначены для изучения различных тканей. Так, магнитно-резонансная томография больше подходит для дифференциации мягкотканых структур, а КТ дает наиболее качественные изображения скелета, полостей, то есть полых органов и пространств, заполненных жидкостью и воздухом.

При проведении КТ, аппарат может показать физическое состояние вещества, из которого и состоят различные органы, так как отличающиеся по плотности ткани по-разному поглощают проходящие рентгеновские лучи. По сути, чем большим является различие в поглощающей способности различных тканей, тем четче изображение получится в итоге. Компьютерная томография позволяет выявить любую патологию костной ткани, особенно травмы, переломы.

Недостатком КТ при исследовании позвоночника является, прежде всего, его небезопасность для здоровья пациента, особенно для беременных, а также то, что данный метод не позволяет просканировать весь позвоночник, а только небольшую часть, иначе пациент получит слишком большую дозу излучения.

При использовании же магнитно-резонансной томографии получаемое изображение строится на основе насыщенности различных исследуемых тканей водородом – одним из наиболее распространенных элементов в мягких тканях, благодаря чему четко визуализируются мышцы, спинной мозг, связки, но зато кости почти не просматриваются.

Контрастность изображения на полученной томограмме получается за счет разницы в концентрации элемента водорода в отдельных участках тканей и органов. При этом проведению исследования абсолютно не мешает фон костных тканей, так как там как раз концентрация водорода невысокая. МРТ позволяет получать качественные изображения не только поперечных срезов, но даже продольных. Однако при проведении МРТ невозможно выявить некоторые патологии костных структур.

МРТ наиболее информативна при:

  • поражениях спинного мозга;
  • необходимости исследовать суставные поверхности, мышечную ткань и связочный аппарат.

КТ более информативно при:


  • заболеваниях позвоночника;
  • повреждениях костей;
  • поражениях костей опухолевой природы;
  • травмах позвоночника

Чем отличается?

  1. Принципом действия, так как в их основе лежат различные физические явления. При магнитно-резонансной томографии используется электромагнитное поле, при компьютерной – рентгеновское излучение.
  2. Применяемым оборудованием. В случае КТ основной частью аппарата является лучевая трубка, при МРТ – генератор электромагнитных импульсов.
  3. Противопоказаниями. Это очень важный пункт, так как КТ категорически запрещено применять для диагностики беременных и детей, а МРТ невозможно в случае наличия в теле пациента электронных устройств, металлических элементов: кардиостимулятора, слухового аппарата, металлических зубных коронок, искусственного водителя ритма и т. д.
  4. Продолжительностью исследования. МРТ займет у вас от 20 до 60 минут, а для проведения КТ достаточно 1 минуты.
  5. Стоимостью исследования. Она обусловлена, в первую очередь, ценой и сложностью самого оборудования, поэтому стоимость МРТ в разы выше, чем КТ. Создание магнитного поля большой напряженности требует больших энергозатрат оборудования.

Без сомнения, эти два упомянутых аппаратных способа позволили сделать в минувшем столетии настоящий прорыв в науке, диагностике и практике. Но, учитывая положительные и отрицательные стороны инструментальных методик, можно сделать ряд выводов, которые дадут возможность определиться, какое исследование лучше в том или ином случае.

Компьютерная томография, как метод, позволяющий в сжатые сроки поставить диагноз и приступить к лечению, более целесообразен для выявления травматического повреждения позвоночника или острого нарушения кровообращения в спинном мозге.

Если же проблема состоит в длительном нарушении самочувствия, отсутствии результатов амбулаторного лечения, подозрении на грыжу диска, следует предпочесть выполнение МР-томографии, как более информативного способа, дающего возможность получить изображения в требуемых плоскостях.

По сути, ответить на вопрос, МРТ или КТ позвоночника что лучше, может только лечащий врач, учтя, какие проблемы подозреваются у пациента. В ряде случаев для постановки окончательного диагноза приходится применять обе методики.


что лучше и в чем разница

17 Декабрь 2015       Admin      Главная страница » МРТ и КТ позвоночника     
Просмотров:   3038

Строение позвоночникаДля диагностирования заболеваний позвоночника и органов поясничного отдела назначают МРТ и КТ. Несомненно, для большинства пациентов возникает вопрос: что лучше – МРТ и КТ позвоночника?

Компьютерная томография – это рентгеновский метод. Во время процедуры больной подвергается облучению. Ионизирующее излучение, которое воздействует на пациента значительно. Такое обследование ваш доктор не назначит без особой надобности.

В отличие от компьютерной магнитно-резонансная томография имеет гораздо больше преимуществ. МРТ не оказывает лучевой нагрузки на здоровье пациента. Но все же, необходимо отметить, что оба эти метода обследования дополняют друг друга.

Направление больного на томографию при заболеваниях позвоночного столба явление не редкое. Особенно часто назначается для обследования нижней части позвоночника.

Назначают томографию при симптомах:

  • боли в пояснице
  • повреждения, травмы области хребта
  • подозрения на онкозаболевания
  • остеохондрозы
  • грыжи межпозвонковых дисков
  • выявление нарушений кровоснабжения в области позвоночника
  • воспалительные процессы в костных или хрящевых тканях
  • нарушения лимфатических протоков
  • стенозы канала спинного мозга

Довольно нередко симптомы разных заболеваний схожи, поэтому именно томография может выявить действительную картину болезни.

Что лучше, МРТ или КТ позвоночника определенно сказать нельзя. Для понимания разницы между данными методами нужно понимать физические явления, на которых они основаны.

Рентгеновская томография является модифицированной рентгеноскопией. Но интенсивность излучения гораздо ниже, а излучатели построены так, что лучи просвечивают небольшую область тела. Для получения же снимка всего органа излучателю нужно много раз описать окружность вокруг тела пациента.

МРТ базируется на воздействии сильного магнитного поля на атомарный водород, который в большом количестве присутствует в тканях.

Различие КТ и МРТ в том, что МРТ более четко видит хрящевые и мягкие ткани, кровеносные и лимфатические сосуды и полый кишечник. А КТ является незаменимой для изучения костных образований и кровотечений. Кроме того, довольно заметно различимы воспаления, отложения солей или аномалии в нервных тканях.

Отличительной особенностью МРТ от КТ также является то, что воздействие магнитного поля безопасно для здоровья: проходить процедуру МРТ разрешается неоднократно. В КТ же хоть и применяют рентгеновские лучи довольно малой интенсивности, но человек в любом случае получает облучение. В связи с этим, запрещают проходить это обследование беременным и детям, а также пациентам, которые недавно уже проходили рентгеноскопию.

Изображения позвоночника одинаково информативны на МРТ и КТ. МРТ или КТ позвоночника рекомендуют выполнять с введением контрастирующих препаратов. При применении контраста оба эти метода практически схожи по полученным данным.

Какую процедуру выбрать: КТ или МРТ?

КТ позвоночника с контрастом

КТ позвоночника

Не каждый может выбрать способ обследования, процедуры отличаются по стоимости. Однако, сейчас уже во многих клиниках появляется необходимая аппаратура для томографии. Аппараты МРТ присутствуют в больницах реже, чем оборудование для КТ.

Следует знать, что для получения нужных результатов для диагностирования требуется правильно применять и совмещать рентген, кт и мрт. Любой из способов исследования видит свои ткани. МРТ достаточно четко получает изображения органов с большим содержанием жидкости (головной и спинной мозг). Для сканирования костного скелета и легочной ткани используют КТ. Рентген делает обзорный снимок анатомии человека при прохождении лучей через ткани разной плотности.

По длительности обследования КТ впереди. процедура проходит очень быстро. МРТ исследование позвоночника выполняется от получаса до двух часов. Время обследования находится в зависимости  от зоны обследования. Поэтому КТ применяют для экстренного обследования реанимационных пациентов.

Контрастные МРТ и КТ

Выполнение МРТ и КТ дает более четкие снимки полых органов в случае использования контрастных веществ. Эти препараты улучшают видимость анатомического строения органов.

Контрастирующие препараты вводят внутривенно. При МРТ и КТ позвоночника вводят йодсодержащие препараты. Перед обследованием медработник обязательно должен проверить наличие аллергии у пациента на йод.

Безопасность томографии

Как уже отмечалось ранее, безопаснее МРТ. Она не подвергает человека лучевой нагрузке. Вред КТ понятен: рентген используется для диагностирования докторами уже сто лет. Сегодня воздействие магнитного резонанса на здоровье человека пока еще не всецело изучен.

Таким образом, нельзя прямо сравнивать что лучше: МРТ или КТ. Эти методы обследования в отдельности предназначены для решения своих задач и получения требуемых результатов для постановки правильного и точного диагноза. И данные методы в этих целях служат дополнением друг другу.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

КТ позвоночника с контрастом Загрузка…&nbsp      

    

МРТ или КТ позвоночника: какая процедура более информативна

Боли в позвоночном столбе – весомый повод обратиться к доктору за помощью. Такой симптом распространен и почти всегда нуждается в применении инструментальных способов лечения. МРТ или КТ позвоночника – наиболее информативные методы диагностики. Способы дают шанс обнаружить патологический процесс даже на начальных стадиях развития. Диагностика отнимает до часу. После обследования пациент может вернуться к привычной жизни. Нет надобности перед томографией компьютерной или магнитной прибегать к продолжительной подготовке. Диагностические способы считаются универсальными.

МРТ или КТ позвоночника

Для постановки диагноза при травме позвоночника можно использовать МРТ или КТ

В этой статье вы узнаете:

Что дает МРТ позвоночника

МРТ-диагностика позвоночника давно зарекомендовала себя как высокоинформативный способ обследования. Основывается метод на действии магнитных полей. Томография дает возможность найти заболевание даже на начальных стадиях течения патологического процесса.

Магнитная томография дает возможность изучить состояние:

  • нервных стволов;
  • межпозвоночных дисков;
  • сосудов;
  • веществ спинного мозга.

Обследование помогает определить как воспалительные, так и инфекционные патологические процессы.

При исследовании можно найти осложнения после недавнего травмирования или хирургического вмешательства. Заболевания обнаруживаются вне зависимости от степени запущенности патологического процесса

травмы позвоночника

Травма позвоночника считается одной из наиболее опасных

Что позволяет выявить КТ

Схожа с МРТ и компьютерная томография. Диагностика позволяет визуализировать шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы. Обследование позволяет рассмотреть мышцы, кости, жировые ткани и любые внутренние органы.

Диагностика может проводиться как с контрастированием, так и без него. Обследование выявляет грыжи на разной стадии формирования. Помимо этого, исследование предоставляет возможность найти опухоли различного характера, оценить степень запущенности полученной травмы, обнаружить структурные аномалии и нарушения сосудистой системы.

Зачастую КТ рекомендуют для уточнения сомнительного диагноза. Компьютерная томография считается универсальной процедурой.

Когда назначается МРТ

МРТ осуществляется только при наличии показаний. В большинстве случаев диагностика рекомендуется именно для обследования мягких тканей.

МРТ позвоночника при болях

МРТ позвоночника при болях поможет найти их причину

Показания представлены в таблице.

ПоказанияОбследование направлено на изучение:
• новообразований в мышечной ткани, жировой клетке и органах брюшной ткани;
• состояния спинного мозга;
• нарушений кровотока в области спинного мозга;
• позвоночника и суставов.
СимптоматикаК доктору потребуется обратиться для прохождения обследования при наличии любого болезненного ощущения в пояснице. Также способ нужен для профилактики после получения разнообразных травм. При МРТ врач оценивает локализацию элементов спины.
Основанием для диагностики также выступают любые покраснения и припухлости в области позвоночника.

МРТ также направлена на обнаружение воспалительного процесса. Диагностика позволяет найти злокачественные или доброкачественные новообразования.

Показания для КТ позвоночника

КТ помогает найти поражения целостности структур костных тканей. Доктор определяет вероятные внутренние кровоизлияния. К показаниям для проведения диагностики можно отнести:

  • травмы и повреждения позвоночного столба;
  • гематомы в области позвоночного столба;
КТ при переломе позвоночника

КТ часто применяют при переломе позвоночника

  • нарушения в костном скелете;
  • болезни, оказывающие негативное действие на опорно-двигательный аппарат;
  • подозрения на наличие злокачественных новообразований.

Диагностический способ показан при подозрении на воспалительные и инфекционные патологические процессы. Обследование будет эффективно даже при поражениях на начальных стадиях заболеваний.

Преимущества процедур

Аппарат для проведения КТ имеет цилиндрическую форму. В результате сканирования можно получить детализированные снимки. К преимуществам способа относят:

  • высокое качество полученных изображений;
  • отсутствие болезненных ощущений при диагностике;
  • скорость проведения манипуляции;
  • минимальный уровень лучевой нагрузки;
  • шанс проведения исследования детям начиная с 14 лет.
Томография безопасна

Можно не бояться, томография совершенно безопасна

К преимуществам МРТ относят:

  • полное отсутствие лучевой нагрузки;
  • возможность обнаружить отклонение на ранней стадии формирования.

В некоторых случаях МРТ не имеет альтернативных способов диагностики. Игнорировать назначение компьютерной или магнитной томографии категорически запрещено.

В чем отличия процедур

КТ – диагностика с применением рентгеновских лучей. МРТ в свою очередь основывается на функционировании магнитных полей. Компьютерная томография позволяет не только визуализировать ткани, но и изучить их рентгеновскую плотность.

МРТ в свою очередь не является опасной даже при многократном проведении. Это объясняется полным отсутствием лучевой нагрузки. Обследование может быть проведено даже при беременности после 1-го триместра.

Магнитная томография считается более безопасной. Диагностический метод может осуществляться в качестве профилактики, но только изредка.

Альтернативные методы

МРТ, а также КТ, как и любые иные диагностические способы, имеет противопоказания. Диагностические способы рекомендованы к проведению не всем пациентам. В таком случае придется отдать предпочтение альтернативным методам обследования.

Хотите знать, когда необходима срочная МРТ позвоночника, тогда смотрите этот ролик:

Основной альтернативный диагностический способ для обследования позвоночника – рентгенография. Манипуляция считается не до конца безопасной и осуществляется в случае крайней необходимости. Исследование основывается на том, что рентгеновские лучи проходят через обследуемую область.

Все органы по-разному поглощают рентгеновские лучи. Благодаря этому можно получить изображение изучаемой области.

Как выбрать лучший метод

При выборе способа диагностики позвоночника пациенты обращают внимание на:

  • продолжительность процедуры;
  • стоимость диагностики;
  • вероятные противопоказания.

Самостоятельно подобрать наиболее подходящую диагностику невозможно. Требуется помощь врача. Только доктор может точно сказать, что будет действенно в конкретном случае, – МРТ или КТ. Предварительно медицинский работник изучает индивидуальные особенности больного.

КТ или МРТ позвоночника. Метод выбора

Дата публикации:

27 ноября 2018.

Врач  МРТ
Ольхова Е.А.

При симптомах, связанных с  патологией  позвоночника врач-вертебролог либо невролог назначает ряд диагностических исследований разной степени сложности. Вначале обычно делается рентгенография, но нередко требуются более дорогостоящие процедуры. Компьютерная томография (КТ) наиболее полезна для визуализации (получения изображений) мелких костных структур. Для исследования мягких тканей предпочтительным методом является магнитно-резонансная томография (МРТ). Поэтому выбор из этих двух методов осуществляется после предварительного определения, какая же структура позвоночника требует детального изучения.

КТ используется более широко, особенно в неотложных ситуациях, так как исследование занимает несколько минут, тогда как МРТ может выполняться в течение получаса. Стоимость МРТ выше, однако преимуществом метода является отсутствие лучевой нагрузки на исследуемого.

 

КТ

МРТ

Радиационное воздействие

Эффективная доза облучения колеблется от 2 до 12 мЗв, ее средний человек получает при фоновом излучении за 3-5 лет. КТ не  показано  беременным женщинам или детям без крайней необходимости

Ионизирующее излучение отсутствует

Стоимость

КТ стоит примерно в 2 раза дешевле, чем МРТ

Наиболее дорогой метод неинвазивной диагностики

Время сканирования

Исследование занимает около 5 минут. Фактическое время сканирования обычно менее 30 секунд. Поэтому КТ менее чувствительна к движению пациента, чем МРТ

В зависимости от зоны обследования сканирование может быть быстрым (10-15 минут) или может занять много времени (2 часа).

Воздействие на организм

Малый риск избыточного облучения, безболезненность, неинвазивность

Сообщений о биологических опасностях при использовании МРТ нет. Однако, некоторые люди могут испытывать аллергическую реакцию на используемое вещество для контрастирования, а также исследование с контрастом противопоказано при недостаточности функций печени и почек

Применение

Переломы и другая патология позвонков, злокачественные первичные и метастатические опухоли. Широко используется в отделениях скорой помощи

Поражение мягких тканей – ушибы, растяжение связок позвоночника, спинного мозга, грыжи, спинномозговые опухоли

Сфера использования

КТ дает очень точное представление о костной структуре позвоночника

МРТ более универсальный метод, используется при разнообразных заболеваниях позвоночника

Возможность получения изображений в разных плоскостях без перемещения пациента

Такая возможность есть при использовании мультиспиральной КТ, по результатам которой врач может создать изображение позвоночника в любом возможном сечении

МРТ создает изображения в любой нужной плоскости. Имеется возможность построения трехмерной модели органа

Принцип работы

Использование рентгеновских лучей

Использование магнитных полей

Детали костных структур

Предоставляет подробные сведения о костных структурах

Предоставляет менее подробную информацию по сравнению с КТ

Детали мягких тканей

Основное преимущество КТ – способность одновременно отображать кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды

Обеспечивает гораздо лучшую визуализацию мягких тканей, чем КТ

Особенности изображения

Мягкие ткани лучше различаются при использовании контрастирования. Изображение имеет более высокое разрешение (четкость) и менее зависит от непроизвольных движений пациента

Показывает самые малые различия между мягкими тканями позвоночника

Внутривенное контрастирование

Неионные йодсодержащие вещества, редко вызывающие побочные реакции. Аллергия возникает чаще, чем при контрастировании во время МРТ. Имеется риск контрастной нефропатии, особенно при диабете, обезвоживании и почечной недостаточности (если скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин)

Аллергические реакции – большая редкость. Могут возникнуть противопоказания при почечной или печеночной недостаточности

Уровень комфорта для пациента

Исследование редко сопровождается приступом боязни замкнутого пространства

Пациент может испытывать тревогу из-за боязни замкнутого пространства или усталость и раздражение по поводу пребывания на жестком столе в течение долгого времени

Ограничения

Пациенты с металлическими имплантами могут проходить КТ. Существует ограничение по весу пациента, которое составляет 200 кг

Пациентам с кардиостимуляторами, татуировками или металлическим имплантами МРТ противопоказана. Ограничение по весу составляет 160 кг

Принцип работы

Нередко определить, что лучше – КТ или МРТ позвоночника, позволяет понимание принципа работы этих аппаратов.

Как работает МРТ

Аппарат содержит очень мощный магнит, а также генерирует радиоволны, под действием которых ионы водорода начинают колебаться в одном направлении. Эти колебания улавливает прибор и преобразует их в изображение, которое можно составить в любой плоскости тела. Водород входит в состав воды, которой больше всего в мягких тканях. Кости практически лишены жидкости, и поэтому на МРТ выглядят как темные однородные образования.

МРТ лучше всего подходит для диагностики патологии:

  • спинного мозга,
  • нервных корешков,
  • межпозвонковых дисков.

Как работает КТ

КТ позвоночника использует для создания изображений костей рентгеновские лучи. Источник излучения (трубка) вращается вокруг тела пациента, напротив нее находится детектор (приемник) сигналов. За секунду посылается около 1000 рентгеновских сигналов, оборот трубки вокруг тела занимает 1-2 секунды. Всего производится около 30 оборотов. Такая высокая частота позволяет получить качественные изображения костных структур, хорошо задерживающих рентгеновские лучи.

КТ лучше всего подходит для диагностики:

  • компрессионных и иных переломов позвоночника;
  • переломов дужек позвонков.

Использование контрастной миелографии предоставляет дополнительные возможности при заболеваниях спинного мозга и его корешков.

МРТ и КТ позвоночника: за и против

Таким образом, в каждой клинической ситуации врач выбирает метод исследования, более всего подходящий пациенту. Самостоятельное получение такой медицинской услуги без направления специалиста может привести к ненужному облучению или к лишним финансовым затратам, а также к неполноценной диагностике.

Преимущества МРТ перед КТ

МРТ позвоночника имеет следующие плюсы:

  • использует магнитное поле, не воздействуя на пациента рентгеновскими лучами;
  • дает лучшее изображение мягких тканей, связок, мышц, нервов;
  • дает возможность менять контрастность изображения, выделяя различные типы тканей;
  • используется нейодированный контраст (например, гадолиний), который реже вызывает аллергические реакции;
  • лучше подходит для обнаружения опухолей спинного мозга.

Преимущества КТ позвоночника перед МРТ

Во многих случаях предпочтение следует отдать компьютерной томографии. Такой метод:

  • очень хорошо выявляет изменения костных структур;
  • подходит для пациентов, у которых установлены искусственные суставы, кардиостимуляторы, хирургические клипсы и другие металлические предметы в теле;
  • требует гораздо меньше времени, чем МРТ, а стоит дешевле;
  • подходит для пациентов с боязнью замкнутого пространства.

Что лучше МРТ или МСКТ позвоночника?

Современная медицина позволяет проводить все более диагностически эффективные процедуры, постоянно совершенствуя предыдущие методы исследования. Наиболее популярна одна из новейших разработок ученых – МСКТ позвоночника, основанная на компьютерной томографии, и давно себя зарекомендовавшее МРТ сканирование позвоночного столба.

Вопрос о проведении томографии позвоночника встает перед лечащим врачом при следующих условиях:

  • Искривления позвоночника: лордозы, кифозы, сколиозы.
  • Боли в любом отделе позвоночного столба: шейном, грудном или пояснично-крестцовом.
  • Подозрения на межпозвонковую грыжу и диагностика остеопороза.
  • Травмы позвоночного столба, включающие в себя ушибы, трещины, переломы и другие повреждения.
  • Дегенеративно-дистрофические поражения опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроз.
  • Недостаточность информации, полученной при проведении других методов исследования.
  • Инфекционные заболевания спинного мозга.
  • Планирование оперативного вмешательства.
  • Сосудистые патологии.

Мультиспиральная компьютерная томография позвоночника – обследование по принципу рентгена, имеет общие черты с обычной компьютерной томографией, однако мультиспиральный томограф является более прогрессивным, проводит исследование намного быстрее, за счет чего уменьшается лучевая нагрузка на организм пациента. МСКТ наиболее эффективно при исследовании костных структур и таких плотных образований как хрящи, связки, сухожилия. Также компьютерная томография хорошо проявляет кровоизлияния, гематомы и патологические скопления жидкости.

Выбирая тот или иной способ диагностики заболеваний позвоночника, пациент и его лечащий врач должны учитывать следующие особенности:

На исследование, каких анатомических структур преимущественно направлена процедура: МРТ желательно проводить для обследования сосудов, нервных сплетений, спинного мозга, мышц, а МСКТ – для позвонков, суставов, связок.

Наличие противопоказаний к проведению диагностики: для МРТ это наличие металлических конструкций или приспособлений в теле пациента, для МСКТ – беременность, детский возраст до 3 лет.

Клаустрофобия и неспособность пациента в течение некоторого времени пребывать в одной позе препятствуют проведению обоих исследований.

Магнитно-резонансная томография позвоночника – метод диагностики, основанный на прохождении электромагнитного излучения через ткани и органы с последующим отображением их объемной проекции на экране компьютера. Особенностью МРТ позвоночника является то, что она лучше визуализирует мягкие ткани, сосуды, нервы, новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

Другие похожие статьи по теме: