Цервикокраниалгия что это – лечение и профилактика осложнения, виды и симптоматика заболевания, диагностические мероприятия
Цервикокраниалгия – лечение, симптомы, причины, диагностика
Головные боли в определенном проценте случаев обусловлены проблемами в шее и называются цервикокраниалгией. Такие боли, как правило, связаны с изменениями в структурах шеи или головы или могут иметь отраженный характер (например, из верхней части спины, челюсти или плеч).Внезапное начало боли в шее и голове часто связано с травмами при контактных видах спорта, дорожно-транспортных происшествиях, занятиях тяжелой атлетикой, при резких наклонах вперед или вбок, скручивании шеи, или комбинации этих движений. Кроме того, при наличии повреждения связочного аппарата боль в шее и голове может возникать даже после чиханья из-за сильного адаптивного мышечного спазма. Также, одной из наиболее распространенных причин острой боли в шее с иррадиацией в голову, плечо, руку, предплечье является грыжа диска, подвывих фасеточных суставов. Постепенное начало боли в шее и голове часто возникает у пациентов, длительно сидящих за компьютером, повторяющихся наклонах шеи, нарушение осанки или комбинации этих факторов. Также частой причиной болей, может быть, грыжа диска. У пожилых пациентов с постепенным наступлением боли в шее, одной из наиболее вероятных причин симптомов являются дегенеративные изменения в позвоночнике.
Причины
Головные боли имеют множество причин и нередко связаны с определенными болями в шее. Такие головные боли, известны как цервикогенные головные боли и нередко обусловлены миофасциальными болевыми и мышечно-тоническими синдромами различной этиологии и типов. Но необходимо учитывать, что боли в шее и одновременно в голове могут быть признаком серьезных заболеваний таких как, например менингит или опухоль головного мозга, а также могут быть обусловлены травмой шеи и это необходимо учитывать при диагностике цервикокраниалгии.
Мышечные причины цервикокраниалгии
Проблемы в мышцах могут привести к таким болям, особенно если есть проблемы в мышцах, проходящих от нижней челюсти в сторону головы. Эти мышцы соединены с основанием черепа и могут быть спазмированы вследствие плохой осанки, избыточных нагрузок или стресса. Обычно головная боль, связанная с проблемами мышц также ощущается, как боль при движении в плече. При давлении на область боли (в шее или плече) головная боль как правило, изменяется. Боль может быть легкой средней или интенсивной, длительностью от нескольких часов до нескольких недель.
Существуют три основные нерва, C1, C2, C3, которые идут прямо в голову от шейного отдела позвоночника.
Эти нервы иннервируют мышцы вокруг черепа в верхней части шеи и могут спазмироваться в результате воспаления или длительного напряжения. Такие мышцы, как Semispinalis capitus,Capitus long, и Longus Capitus,Capitus Lateralis,ответственны за движение головы назад, вперед и в стороны соответственно. Тройничный нерв иннервирует лицевую мускулатуру, а второй краниальный нерв обеспечивает чувствительность задней части головы. Эти два нерва расположены в верхней части шеи, так что любые повреждения или травмы в этой области могут привести к боли, которая может исходить от нижнезадней части головы и иррадиировать в верхнюю часть головы, глаза и лицо. Боли в шее и голове также могут быть обусловлены миофасциальными синдромами, связанными с такими мышцами, как Upper Trapezius, Sternocleidomastoid, Splenius Capitis,Splenius Cervicis, Semispinalis Capitis, Semispinalis Cervicis, Longus Capitis, Longus Colli, Multifidi and Rotatores Omohyoid.
Дегенеративные изменения в позвоночнике
Структурные инволюционные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и позвонках могут вызвать отраженную боль в голове, как правило, в задней части головы.
Грыжа диска в шейном отделе позвоночника это одна из наиболее распространенных причин боли в шее, с возможной иррадиацией в руку, плечо и нередко в голову, но чаще головная боль обусловлена вторичным мышечным спазмом. Боль может увеличиться при пальпаторном давлении в область шеи и нередко боль сопровождается ограничением подвижности в шее. Иногда боль может отсутствовать в шее, но может быть только боль в руке или только головная боль. Как правило, боли в руке сопровождаются онемением, ощущением покалывания в руке. Боли, обусловленные грыжей диска, часто усиливаются при длительных статических нагрузках (например, при сидении), при поворотах головы.
Травмы шеи
Травмы мышц, связок, сухожилий, суставов, дисков и нервов в верхней части шеи могут приводить к хроническим болям в шее, в голове. Наиболее характерны такие травмы, как «хлыстовая травма», возникающая во время падения или дорожно-транспортных происшествий или спортивные травмы, как например подвывихи « фасеточных суставов», которые хорошо поддаются лечению с помощью мануальных манипуляций. Плохая осанка, повторяющиеся движения и стрессовые нагрузки также могут вызвать подвывихи фасеточных суставов, что может привести к локальной боли в шее и хроническим головным болям.
Растяжение связок
Разрывы (надрывы) соединительной ткани, окружающей суставные сочленения, обычно являются результатом чрезмерного растяжения тканей при скручивании, наклонах разгибании, особенно на фоне нарушений осанки. Растяжение связок обычно проявляется болями в шее с одной стороны, которые могут иррадиаровать в нижнюю часть головы. Как правило, такие состояния сопровождаются мышечным спазмом.
Повреждения фасеточных суставов часто возникают в результате резкого движения шеи, столкновения во время занятий контактными видами спорта. Обычно в таких случаях возникает постоянная, тупая боль, которая может локализоваться в задней части головы, верхней части лба, за глазом, в области висок и реже, вокруг челюсти или уха. Обычно головная боль ассоциирована с болью в шее, скованностью в шее и затруднением поворотов шеи. Боли могут усиливаться при пальпации в области шейного отдела позвоночника, как правило, на одной стороне шеи, чуть ниже основания черепа. Иногда также могут быть такие симптомы, как ощущение покалывания, онемение, тошнота или легкое головокружение.
Артриты шейного отдела позвоночника
Наиболее частой причиной хронических болей в шее, ведущей к головной боли является остеоартроз, которой обусловлен дегенеративными изменениями в суставах позвонков. Обычно только изменения в суставах трех верхних позвонков шеи являются причиной цервикогенных головных болей. Остеоартроз шеи (спондилез) представляет собой дегенеративные изменения в фасеточных суставах, что приводит к образованию остеофитов и выбуханию дисков. Эти дегенеративные процессы могут генерировать хронические, тупые или острые боли в шее и боли в задней части головы.
Кроме инволюционных дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника, изменения в суставах могут быть обусловлены также системными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или псориатический артрит, при которых воспаление в суставах может стать причиной болей в шее и вызывать хроническую цервикогенную головную боль. Такие причины цервикогенных головных болей встречаются гораздо реже, чем остеоартроз (спондилез), но болевые проявления, обусловленные воспалительными заболеваниями суставов шеи, более интенсивные и продолжительные.
Серьезные заболевания
Многие серьезные заболевания или состояния, могут приводить к хронической головной боли и часто сопровождаются они болями в шее. Это такие заболевания, как опухоли головного мозга, абсцессы головного мозга с локализацией в затылочной части, опухоли шейного отдела позвоночника, болезнь Педжета. Острые боли в голове и в шее могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями такими как, например, менингит. Кроме того, острые боли в шее и голове могут быть обусловлены переломами позвоночника вследствие травм, занятий спортом, ДТП. Как правило, болевой синдром имеет острый характер и ему предшествует эпизод травмы. При переломе могут появиться как боль в шее и голове, так и такие симптомы, как нарушения движений в конечностях, нарушения чувствительности. Поэтому, при диагностике болей в шее и голове необходимо учитывать возможный такой генез болевого синдрома в шее и голове, что требует оказания экстренной медицинской помощи.
Симптомы
Головные бои, связанные с шеей (цервикокраниалгия), как правило, имеет определенную связь с травмой шеи и в таких случаях головная боль может быть с одной стороны, боль может быть в основании черепа, лба, в теменной части вокруг глаз. Как правило, боль начинается в области шеи, и не носит в большинстве случаев пульсирующего или резкого характера.
Другими особенностями головных болей, связанных с болью в шее, является частое наличие таких симптомов, как тошнота, чувствительность к звуку и свету, головокружение, трудности при глотании, нечеткость зрения (часто только на стороне головной боли), слезотечение и иногда рвота, в тех случаях, когда боль имеет серьезный генез. Иногда наблюдается отек вокруг глаза на стороне головы, где ощущается боль. Боли могут усиливаться при движении плеч.Интенсивность головных болей может быть от легкой до тяжелой, длительностью от нескольких часов до нескольких дней или даже недель.
Головные боли, связанные с шеей должны иметь, по крайней мере, одно из следующих свойств:
1. Головной боли должно предшествовать:
- Движение в шее
- Длительное неудобное положение головы
- Давление на верхнюю половину шеи или основания черепа на стороне головной боли
2. Ограниченный объем движений в шее
3. Боль в шее, плече или руке
Если есть все три свойства то, скорее всего, что головная боль обусловлена проблемами в шее.
Характеристики головных болей, связанных с шеей
- Часто наличие в истории болезни травмы шеи (ушиб шейного отдела позвоночника, растяжение связок, подвывихи фасеточных суставов)
- Односторонняя головная боль
- Иногда боль может быть с обеих сторон
- Боль локализуется у основания черепа, в области лба, по бокам головы или вокруг глаз
- Боль может длиться несколько часов или дней
- Головная боль обычно начинается в области шеи
- Головная боль по интенсивности от умеренной до тяжелой
- Головная боль не пульсирующая
- Боль не резкая
Другие особенности, которые отмечаются при головных болях связанных с шеей:
- Тошнота
- Чувствительность к звуку
- Чувствительность к свету
- Головокружение
- Нечеткость зрения на стороне головной боли
- Рвота
- Слезотечение на стороне головной боли
- Отек вокруг глаз на стороне головной боли
Диагностика и лечение
Диагностика цервикокраниалгии предполагает, в первую очередь, исключение серьезных причин головных болей, таких как опухоли головного мозга, менингит или травмы позвоночника. На основании истории болезни, изучения симптомов и физикального обследования врач, в большинстве случаев, может поставить предварительный диагноз и определиться с необходимым объемом обследования. Инструментальные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ) позволяют поставить точный диагноз. При необходимости провести дифференциальный диагноз могут быть назначены лабораторные методы исследования.
Лечение цервикокраниалгии зависит от генеза болей и, как правило, эффективно в применение комплекса лечебных мероприятий (медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК).
www.dikul.net
Цервикокраниалгия, причины, симптомы и лечение
Лечение цервикокраниалгии
Избавиться от боли поможет ортопедический воротник. Благодаря поддержанию шеи в правильном положении болевой синдром постепенно угасает. При цервикокраниалгии, возникшей вследствие шейного остеохондроза, назначают несколько групп медикаментов:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты — предназначены для купирования боли, снятия воспаления и облегчения состояния пациента;
- миорелаксанты — их действие направлено на устранение мышечного спазма и повышения эффективности других лекарств;
- нейропротекторы — улучшают процессы обмена в головном мозге, устраняют неприятные симптомы, вызванные недостатком питания;
- сосудорасширяющие препараты — предназначены для восстановления нарушенного периферического и мозгового кровообращения;
- хондропротекторы — укрепляют хрящевую ткань, отвечающую за стабильное функционирование шейного отдела позвоночника;
- венотонизирующие препараты — нормализуют венозный отток;
- психотропные средства — используются при обнаружении у пациента симптомов депрессии.
Лечением патологии занимается врач-невролог. После устранения болезненных ощущений можно прибегнуть к оздоровительным процедурам. К ним относятся:
- лечебная гимнастика — укрепляет мышечный корсет и помогает равномерно распределить нагрузки на спину. Комплекс упражнений составляет врач. Их следует выполнять ежедневно.
- мануальная терапия и массаж — улучшают кровообращение, снимают болевой синдром и расслабляют мышцы;
- иглорефлексотерапия — врач осуществляет иглоукалывание определенных точек, после чего оказывает криопунктурное воздействие на них. Курс лечения включает 10 сеансов.
- вытяжение позвоночника — применяется для облегчения боли в спине при его ограниченной подвижности;
- грязевые аппликации;
- ультразвуковое лечение;
- электрофорез с применением новокаина.
При отсутствии положительной динамики от консервативной терапии потребуется оперативное вмешательство. Если у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, проводят микродискэктомию. Для устранения доброкачественных опухолей или разрастаний в костях назначают нейрохирургическую операцию. В отягощенных случаях не обойтись без имплантации.
Для лечения цервикокраниалгии в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:
cmrt.ru
Цервикокраниалгия — причины, симптомы и лечение
Термин “цервикокраниалгия” очень часто встречается в повседневной практике врачей — невропатологов и вертебрологов. В переводе с латинского он означает “боль в шее и голове” (cervix — шея, cranium — череп, -algia — боль). Примерно такое же значение он имеет и в практической медицинской терминологии: болевой синдром в области шейного отдела позвоночника, иррадиирующий в затылочную область, откуда может распространяться и на другие части головы.
Цервикокраниалгия представляет собой не самостоятельный диагноз, а следствие различных заболеваний шейного отдела позвоночника. В МКБ-10 данная патология относится к коду M53.0 и классифицируется как “шейно-черепной синдром”.
Причины цервикокраниалгии
Основные причины возникновения цервикокраниалгии следующие:
- Шейный остеохондроз (в значительном большинстве случаев).
- Травматические повреждения шейной области.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли шейного отдела позвоночника.
- Воспалительные заболевания позвонков (спондилит, спондилоартрит).
- Нарушения осанки (вследствие сидячего образа жизни, работы и т.д.).
- В редких случаях — прочие причины (врождённые патологии шейных позвонков, кривошея, непомерные физические нагрузки на шейный отдел позвоночника и т. д.).
Виды и формы цервикокраниалгии
Цервикокраниалгию классифицируют по ряду признаков и критериев, выделяя различные виды и формы данной патологии.
В соответствии с течением заболевания данный синром может быть острым, подострым или хроническим. Острое и подострое течение цервикокраниалгии встречается главным образом при травматических повреждениях, а также при некоторых воспалительных заболеваниях шейного отдела. Значительно чаще имеет место хроническая разновидность цервикокраниалгии, встречающаяся при остеохондрозе и большинстве прочих заболеваний.
По локализации боли цервикокраниалгия может быть левосторонней, правосторонней или двусторонней. В некоторых случаях головная боль при двусторонней цервикокраниалгии может принимать тотальный характер.
В соответствии с патогенезом заболевания, можно выделить следующие формы цервикокраниалгии:
- Вертеброгенную — связанную с патологиями в шейных позвонках.
- Дискогенную — возникающую на фоне дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках.
- Спондилогенную, причиной которой служат патологические разрастания костной ткани, исходящие из тел позвонков.
При любой из этих форм, в основе механизма появления боли лежит ущемление и сдавление нервных стволов, относящихся в основном к позвоночным и затолочным нервам.
Симптоматика
Основной симптом цервикокраниалгии, который и определил название данного синдрома — это боль в шейной области, иррадиирующая в голову. Как правило, боль отдаёт в затылочную часть головы, откуда может переходить на другие её области, а в редких случаях принимать тотальный характер.
Однако наряду с этим шейно-черепной синдром может сопровождаться и другими клиническими проявлениями, в числе которых следующие:
- Головокружение.
- Напряжение шейных мышц.
- Болевые ощущения и чувствительные расстройства в верхних конечностях.
- Нарушения равновесия и координации.
- Шум в ушах.
- Дискомфорт, раздражительность, расстройства сна и т. д.
Диагностика
Непосредственно диагноз самой цервикокраниалгии не представляет сложностей, основываясь главным образом на клинической картине. Однако полноценная диагностика при таком синдроме предполагает обязательное выявление причинного заболевания, а также если они имеются, тех или иных последствий и осложнений. С этой целью может возникнуть потребность в следующих видах обследований:
- Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника.
- МРТ области шеи.
- Допплерография сосудов головы и шеи.
- Электромиография.
- Иногда — различные другие виды диагностических обследований, а также консультации профильных специалистов: нейрохирурга, травматолога, онколога и других.
Чем опасна цервикокраниалгия: негативные последствия и осложнения
Негативные последствия цервикокраниалгии встречаются довольно часто, что связано с невнимательным отношением к собственному здоровью, поздним обращением к врачу, неправильным образом жизни (гиподинамия, стрессы, вредные привычки) и рядом прочих факторов.
Среди осложнений и последствий цервикокраниалгии наиболее часто встречаются следующие:
- Прогрессирующая деструкция костно-хрящевых структур шейного отдела позвоночника, вплоть до развития межпозвоночных грыж и появления компрессий нервных корешков.
- Хронизация и прогрессирование болевого синдрома.
- Расстройства мозгового кровообращения: вертебро-базилярная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия, повышение риска ишемического инсульта.
- Развитие депрессии, невроза, астенического синдрома.
- Общее снижение качества жизни.
Конечно, не все осложнения цервикокраниалгии одинаково опасны, однако в любом случае, длительное присутствие подобного недуга в организме вызывает значительный дискомфорт, приводит к снижению работоспособности, отрицательно сказывается на способности к обучению, функциях памяти, мыслительных процессах.
Лечение
Лечебные мероприятия при цервикокраниалгии могут включать различные методы: медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальные методики, средства народной медицины, в некоторых случаях — хирургическое лечение. Разумеется, конкретный выбор тех или иных методов осуществляется лечащим врачом и всегда зависит от причинного заболевания.
Что касается медикаментозной терапии, то здесь (в зависимости от наличия той или иной патологии) могут использоваться следующие группы препаратов:
- Миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм и прочие).
- Спазмолитики (Эуфиллин, Циннаризин, Но-шпа, Бенциклан).
- Препараты группы НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен и т. д.).
- Витамины группы B (B1, B6, B12).
- Противомигренозные препараты (Амигренин, Сумамигрен, Имигран и т. д.). В этой связи нелишним будет отметить, что цервикокраниалгию называют иногда также “шейной мигренью”.
- Средства, улучшающие мозговое кровообращение (Пентоксифиллин, Кавинтон, Инстенон, Вазобрал).
- В некоторых случаях — глюкокортикоиды, ноотропные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, диуретики и прочие группы лекарственных препаратов.
Из физиотерапевтических методов применяются тепловые процедуры, электрофорез, УФО, магнитотерапия. Массаж и мануальная терапия должны применяться с осторожностью. Хороший эффект в ряде случаев дают лечебная гимнастика, ЛФК. Следует отметить, что все эти методы категорически противопоказаны при опухолевых заболеваниях шейного отдела, а также в остром и подостром периоде после травматических повреждений шеи.
Из народных методов хороший эффект оказывают гирудотерапия, растирания и компрессы с использованием эфирных масел, прополиса, змеиного и пчелиного ядов, лекарственных трав.
Хирургическое лечение может потребоваться при онкологических заболеваниях, грыжах межпозвоночных дисков, травматических повреждениях шейных позвонков.
В любом случае, лечение при цервикокраниалгии должно назначаться врачом. Самолечением заниматься не следует, поскольку за внешне безобидным болевым синдромом может скрываться серьёзный патологический процесс.
Профилактика
Соблюдение некоторых полезных рекомендаций может помочь предотвратить развитие цервикокраниалгии. Если же болезнь уже началась — эти рекомендации помогают остановить её прогрессирование, а в некоторых случаях — избавиться от болевого синдрома без лекарств.
Основные из этих рекомендаций следующие:
- Контроль за осанкой.
- Гимнастика и умеренные физические упражнения для области шеи.
- Достаточное времяпровождение на свежем воздухе.
- Отказ от вредных привычек.
- Отказ от сидячего образа жизни, чередование сидячей работы с физической активностью.
- Использование удобных для сна (лучше ортопедических) матрасов и подушек.
Следует учитывать, что шейная область относится к числу самых уязвимых зон в человеческом организме. Это требует большой осторожности даже при обычном массаже и простых физических упражнениях, не говоря уже об интенсивных силовых тренировках. Чрезмерные физические нагрузки на область шеи недопустимы, и могут привести к очень неприятным последствиям.
Соблюдение указанных рекомендаций не даёт стопроцентную гарантию от риска возникновения цервикокраниалгии, однако значительно уменьшает вероятность появления этого неприятного недуга, способствуя сохранению здоровья и хорошего самочувствия на долгие годы.
Похожие материалы:
sustavos.ru
симптомы и лечение хронического синдрома
Термин «вертеброгенная цервикокраниалгия» человек без медицинского образования выговорит не сразу. Для лучшего понимания, что же обозначает столь замысловатое словосочетание, приведем его адаптированный перевод с греческого: «боль позвоночного происхождения, возникающая в шейном отделе». И в этом определении очень четко отражена суть происходящего в организме при развитии данного процесса.
Причины цервикокраниалгии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Большинство заболеваний, которыми страдает человечество, вызываются самыми разными факторами. Синдром цервикокраниалгии – исключение из общих правил. У 99 процентов больных с таким диагнозом его развитие является следствием шейного остеохондроза. И лишь 1 процент медицинской статистикой отводится под травмы или прочие заболевания позвоночника в шейном отделе.
Несколько особняком стоит спондилогенная цервикокраниалгия. Синдром проявляется теми же симптомами, но вызывает их не остеохондроз, а разрушения шейных позвонков скелета человека. Причиной процесса являются либо костные опухоли, либо инфекционные поражения. Костные ткани при распаде раздражают нервы, расположенные между позвонками. Это и вызывает болезненные ощущения.
Но остеохондроз не всегда сопровождается вертеброгенной цервикокраниалгией. Для ее развития требуется «провокация со стороны». Провоцирующие факторы:
- переохлаждения, особенно регулярные. Например, если вы постоянно сидите на работе под кондиционером (форточкой), откуда дует прямо в шею;
- чересчур резкие повороты головой либо физическая нагрузка, вызвавшая перенапряжение шейных мышц;
- частые, длительные стрессы;
- сидячая работа, дополняющаяся общей малоподвижностью в свободное время. Если, отработав «смену» за компьютером, вы приходите домой и усаживаетесь в ту же позу поиграть, например, в онлайн-игру, вертеброгенная цервикокраниалгия с мышечно-тоническими проявлениями вам обеспечена – не через месяц, так через год;
- то, что медики называют венозным гипертензивным синдромом. При нем по какой-то из причин у человека подскакивает внутричерепное давление, а отток крови от головы и шеи нарушается.
Диагноз «цервикокраниалгия» порой ставится, когда в шейном отделе происходит ущемление нервных корешков. Оно при остеохондрозе наблюдается довольно часто, хотя не у всех пациентов.
Настораживающие признаки
Синдром цервикокраниалгии проявляется регулярными головными болями. Краниалгия – это неприятные ощущения в области головы. Они могут возникать при разных заболеваниях. Подозревать цервикокраниалгию имеет смысл, когда боль затрагивает шею, причем локализована преимущественно в ней сзади, а оттуда транспортируется в теменные области. Иногда болезненность может дотягиваться до передней части черепа. В самых тяжелых случаях затрагивает всю головную область.
При вертеброгенной цервикокраниалгии голова болеть может с одной стороны или с обеих. Характер ощущений – самый разный: жгучий, тянущий или распирающий. Порой боль затрагивает ухо, и человек направляется к отоларингологу или самостоятельно пытается лечить предполагаемый «отит». Последний вариант — наихудший, так как своими бесполезными, некомпетентными действиями больной оттягивает момент начала правильного лечения, запуская течение болезни.
Одними болями симптоматика не ограничивается. Синдром цервикокраниалгии может проявлять себя:
- «мушками» перед глазами, временным рассеиванием зрения, проходящим быстро, или прогрессирующей миопией;
- головокружениями, иногда продолжительными;
- тошнотой, причем такой, которая к рвоте практически никогда не приводит;
- отеками лицевой части – это характерно при распирающих болях, говорящих о повышении внутричерепного давления, вызванного ухудшением оттока крови от мозга;
- вегетативными симптомами: потливостью, учащенным сердцебиением, покраснением лицевых кожных покровов, похолодевшими руками и/или ногами. В последнем случае может наблюдаться обратная картина, когда пациента как бы «бросает в жар».
Не все симптомы появляются одновременно, у каждого больного — индивидуальный набор. Но любая клиническая картина обязательно сопровождается миофасциально-тоническим состоянием мышц. Этот синдром заключается в «деревянности», повышенной плотности шейной мускулатуры, ее ощутимой болезненности.
Диагностика
С одной стороны, диагноз «цервикокраниалгия» поставить не так уж трудно. С другой, симптомы, характерные для этого синдрома, могут свидетельствовать о ряде других заболеваний. Поэтому обследование должно быть комплексным и компетентным.
Первым шагом будет выявление поражений позвоночника. Для этого используются:
- рентгенография;
- мультиспиральная компьютерная томография;
- мультирезонансная томография.
Последнее исследование предпочтительнее, поскольку дает максимально точные и выверенные результаты.
На следующем этапе требуется исключить возможные патологии, имеющие сходную симптоматику. Проводится обследование головного мозга с целью исключить опухолевые образования, инсульты, другие глобальные нарушения. Далее пациенту нужно пройти ультразвуковое обследование шейных и головных сосудов, понадобится также консультация эндокринолога: перечисленные симптомы могут говорить о развитии диабета. Не обойтись без осмотра терапевта и кардиолога, которые проверят больного на гипертоническую болезнь.
Терапевтические положения
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>Лечение, как и обследование, должно быть комплексным. Устранение только головной боли даст лишь временный, нестойкий результат. Эффект непродолжительный: боль быстро возвращается. Если упорствовать, принимая лишь обезболивающие препараты, со временем придется раз за разом повышать их дозу. Поэтому когда выявлена цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза, лечение в основном должно быть направлено на первопричину. Состоять оно будет из двух равно важных направлений.
Медикаментозная терапия
Начинается она первой, с момента постановки диагноза, поскольку ее задача состоит в снятии болевых проявлений и переводе обострения шейного остеохондроза в фазу неполной ремиссии (она позволяет ввести в курс лечения нелекарственные методики). Больному прописываются препараты нескольких направлений.
- противовоспалительные препараты нестероидной группы. Они необходимы для снятия болевого эффекта, купирования причины его появления – боли. На первых порах их нередко вводят внутримышечно для более быстрого облегчения состояния больного. Позже переходят к пероральному приему лекарств. Курс длится от 5 до 7 дней;
- миорелаксанты центрального воздействия снижают спазмированность мышц, стимулируют кровообращение в них, помогают в устранении болей. Если у пациента хроническая цервикокраниалгия в тяжелой форме, поначалу миорелаксанты тоже даются в виде инъекций. Их принимать больной должен 2-3 недели;
- антиоксиданты, в которых содержится тиоктовая кислота, витаминные комплексы с повышенной долей витаминов группы В, направлены на регенерацию нервных волокон, восстановление их функций, общее укрепление нервной системы в целом. Курс приема этой группы медикаментов продолжительный, его назначает невролог, но не меньше месяца.
Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия требует симптоматической терапии. Возможно, будет необходима коррекция давления, устранение головокружений или тошноты, стимуляция микроциркуляции – все эти нюансы уточняются и учитываются медиками при дополнительном осмотре.
Немедикаментозная терапия
Для стабилизации состояния больного одних лекарств будет недостаточно. Требуются физиотерапевтические методики, которые носят восстановительно-поддерживающий характер, ускоряя воздействие медикаментов, закрепляя достигнутый эффект.
Назначать курс физиотерапии должен только врач. При вертеброгенной цервикокраниалгии показаны далеко не все процедуры. Самолечение в этом плане может нанести непоправимый ущерб организму. К примеру, жесткая мануальная терапия при этом диагнозе не только ухудшает состояние больного, но и обеспечивает его осложнениями, ряд которых становится уже необратимым.
Среди разрешенных к применению процедур наиболее действенными и широко применяемыми являются:
- тракционное лечение. Проще говоря – постепенное и нерезкое вытягивание позвоночника. Для него используется специальный аппарат; во время его применения пациент расслабленно лежит на кушетке. Никакого дискомфорта при этом он не испытывает: процедура проводится мягко и плавно. Время вытяжения определяет врач-физиотерапевт; количество «подходов» — не меньше четырех;
- массаж, опять же мягкий, но ощущаемый. Во время массажа снижается интенсивность болевого синдрома, стимулируется кровоснабжение, укрепляется мышечный корсет в пораженной цервикокраниалгией зоне, убирается общая спазмированность мускулатуры. Набор массажных приемов, количество сеансов всегда индивидуально и зависит от развитости «мышечного корсета» пациента;
- иглорефлексотерапия, она же акупунктура, запускает защитные и восстановительные механизмы самого организма. Может проводиться как вручную, так и специальным аппаратом; иногда сочетается с дополнительным введением лекарственных препаратов в рефлекторные точки;
- вакуум-градиентная терапия устраняет патологии кровообращения в костной ткани;
- гирудотерапия стимулирует кровоснабжение клеток, за счет чего из воспаленных областей продукты распада выводятся значительно быстрее. Это влечет ускорение регенерации межпозвонковых дисков, общего восстановления. Побочный, но очень ценный эффект – быстрое снятие отечности и устранение застойных явлений. Он обеспечивается биологически активными веществами, присутствующими в слюне пиявок. Это воздействие активно используется, когда у пациента выявляется непереносимость фармакологических препаратов;
- К физиотерапевтическим процедурам, назначаемым при цервикалгии, относятся электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ревитализация, магнито-, ударно-волновая и электротерапия.
Нередко врачи также рекомендуют во время обострений носить специальный «шейный воротник». При цервикалгии болевой синдром при поворотах и движениях шеей усиливается. Воротник сдерживает резкость поворотов головой, ограничивает их градус. Пациенту стоит прислушаться к советам наблюдающего врача.
Немного о профилактике
Если вам поставили диагноз «цервикокраниалгия», до конца вашей жизни вам придется беречь шею. В принципе, особых ограничений на ваше повседневное существование налагаться не будет. Но нужно помнить, что постоянная поза с опущенной головой приближает очередной рецидив. Если специфика вашей работы такова, что избежать этого положения невозможно, каждый час делайте перерыв, отрываясь от экрана, стараясь аккуратно и разнообразно двигать головой (к примеру, хорошее упражнение: «написать носом» каждую из букв алфавита в воздухе).
Избегайте сквозняков. Коль ваше рабочее место расположено у окна, сидите на стуле, обвязав шею шарфом, хотя бы легким, газовым или шелковым.
Поинтересуйтесь у лечащего врача диетой: при суставных заболеваниях накладываются ограничения на некоторые продукты. Старайтесь не отступать от рекомендованного меню даже в большие праздники.
Позаботьтесь о комфорте во сне. Нередко обострение цервикокраниалгии провоцируется неудобной позой, от которой затекает шея.
При таком диагнозе обязательной становится лечебная гимнастика. Ее частота, интенсивность, набор упражнений подбираются индивидуально, под руководством специалиста в этой области. От вас требуется лишь регулярность выполнения гимнастики. Самые эффективные упражнения:
- дыхание лежа: больной ложится на спину, одну ладонь размещает на животе, вторую – на груди. Вдох/выдох – максимально медленные, в одном размеренном темпе. В первые разы достаточно 10 повторов, постепенно, добавляя по 1-2 раза, их число нужно довести до 30;
- «рыбка». Выполняется в положении лежа на животе. Больной должен приподняться на руках, осторожно отклонив голову назад. Удерживать положение нужно, пока шея не устанет. Однако если она у вас крепкая, не передерживайте: максимально разрешенное время нахождения в этом положении – 2 минуты;
- вращение головой. Лежать снова требуется ничком, на животе. Руки вытягиваются вдоль туловища, лоб упирается в пол, голова 10 раз медленно и без насилия поворачивается то влево, то вправо;
- прижимание подбородка. Для выполнения упражнения нужно сесть ровно. Вдыхая, пациент медленно и аккуратно отклоняет голову назад, насколько можно. Выдыхая, наклоняет ее вперед. В идеале подбородок должен прижаться к основанию шеи. 5 раз будет достаточно.
Весь комплекс желательно повторять за день неоднократно. Если у вас в рабочее время нет возможности выполнить гимнастику, не забывайте заниматься дома, хотя бы утром и вечером.
Лечебная физкультура облегчает протекание острых периодов, отодвигает наступление очередного рецидива, помогает быстрее восстановить форму после его окончания.
Вертеброгенная цервикокраниалгия практически неизлечима, ее можно лишь остановить и свести проявления к минимуму. Регулярно выполняемый гимнастический комплекс, курсы лечебного массажа значительно уменьшают риск повторного воспаления в шее. Но если все же рецидив случился, обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться сами, даже если уже сталкивались с этим синдромом и думаете, что знаете схему лечения. Все в нашей жизни меняется, а быстрее всего – состояние здоровья. Курс лечения, который использовался полгода назад, сейчас, в новых обстоятельствах уже может быть далеко не идеальным. Нужна его корректировка, а ее может провести только специалист.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Вертеброгенная цервикокраниалгия – что это такое и как лечить
Цервикалгия — возникающие в шее болевые ощущения, обычно проявляющиеся на фоне разных патологий позвоночника. Вертеброгенная цервикокраниалгия — синдром, при котором дискомфортные ощущения появляются после долгого нахождения в неудобной позе с поворотами или наклоном головы. Болевой синдром возникает в шее, затылке, может распространяться над ухом.
Также возможны приступы головокружения, тошнота, онемение верхних конечностей. Причин расстройства множество. Основная и самая распространенная — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Подробнее рассмотрим, что это, цервикокраниалгия, симптоматику расстройства и основные способы лечения.
Классификация и симптоматика синдрома
Что это такое, цервикокраниалгия? Это симптоматический комплекс, характеризующийся возникновением болевых ощущений, дискомфортом шеи, головы.
Характер головной боли при синдроме разнообразен: односторонняя, распространенная, ярко выраженная, давящая или распирающая, стреляющая, сопровождающаяся ощущением жжения, рези. Обычно появляется после активных занятий спортом, переутомления, переохлаждения. Дискомфорт обостряется во время кашлевых приступов, наклона головы.
Классификация состояния:
- Что это, вертеброгенная цервикокраниалгия? Это вид цервикокраниалгии. Для расстройства характерен шум в ушах, нарушение равновесия, частые головокружения. Появляется из-за того, что ущемляются стволы затылочных и позвоночных нервов. Тошнота обычно не сопровождается клинические проявления данного вида синдрома.
- Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия бывает при повышении внутримозгового давления, определяется болевыми ощущениями с двух сторон, общемозговой симптоматикой. Боль будто давит и распирает, она приступообразная, может нарушаться сознание, зрение способно понижаться, появляться рвота.
- Клинику правосторонней вертеброгенной цервикокраниалгии нередко путают с инфарктом. Чувствительность правой руки нарушается. Патология бывает также левосторонней.
- Двусторонний синдром — редкое явление, определяется болью в обеих руках.
- Дискогенная цервикокраниалгия указывает на дегенерацию хрящевых тканей, способствует возникновению грыжи диска позвонков. Больной чувствует мышечную слабость, вегетативные нарушения.
- О наличии дисковой грыжи свидетельствует боль, когда пациент сгибает шею, кашляет, поворачивает, наклоняет голову. Отдает в руку. Может развиться шейный прострел. Если запрокинуть руки за голову, осторожно потянуть голову вверх, давление грыжи на нервы принесет облегчение.
- При спондилогенном виде синдрома, при разгибании шеи чувствуется выраженная боль, которую сложно снять, слышится хруст. Пораженная костная ткань оказывает негативное воздействие на нервы. Частые причины: инфекционные патологии, остеопороз, новообразования различного характера, повреждения.
Вертеброгенная цервикокраниалгия бывает:
- Острой. Боль интенсивная, параллельная симптоматика также выражена. Частые причины: травмы.
- Хронической. Боль слабая, но постоянная, протекает 3 месяца и дольше. Нарушение могут запускать: рак, доброкачественные новообразования, процессы инфекционного характера, остеопороз.
Синдром цервикокраниалгии не бывает изолированным. Бывает следствием мигрени из-за нарушений в позвоночнике. Боль локализуется в области шеи, поднимаясь до затылка, распространяясь в теменные области, нередко отдавая в ухо.
Различие и разнообразие болей может затруднять диагностику. Патологию сопровождают расстройства сосудов головного мозга, способствующие местного кровотока.
Помимо болевых ощущений для патологии типична следующая клиника:
- Перед глазами мелькают “мушки”;
- В ушах появляется шум;
- Появляется головокружение;
- Возникает тошнота, иногда доводящая до рвоты.
Данная симптоматика указывает на наличие вертебробазилярной недостаточности. Гипертензивный венозный синдром сопровождается симптомами повышения внутричерепного давления:
- Отечностью лицевых тканей;
- Интенсивными головными болями в утреннее время;
- Понижением остроты зрения;
- Повышенной потливостью;
- Похолоданием конечностей или ощущением повышенного жара;
- Учащенным сердечным ритмом;
- Покраснением лица.
К признакам цервикокраниалгии могут присоединиться клинические проявления менингита:
- Исчезающие при надавливании высыпания;
- Болевые ощущения в шее;
- Температура повышается.
При осмотре пациент не в состоянии положить подбородок на грудь: боль невыносима. Возможно развитие светобоязни.
Некоторые особенности мышечно-тонического синдрома
Характеризующийся рефлекторным мышечным спазмом. Мышцы шеи становятся плотными, болезненными, их кровоснабжение ухудшается. Вертеброгенная цервикокраниалгия с мышечно-тоническими проявлениями способствует появлению периартроза. При вышеназванном расстройстве ткани, которые окружают плечевой сустав, поражаются.
Если гипертонус мышц умеренный, то до участка больно дотрагиваться, прощупывается уплотнение. На выраженный гипертонус указывает мышца, отзывающаяся выраженной болью на пальпацию. Массаж, тепловые процедуры усугубляют состояние.
Распространенные причины возникновения расстройства
Основная причина вертеброгенной цервикокраниалгии — это сильный остеохондроз шейного отдела позвоночника с выраженным уплощением высоты межпозвонковых дисков. Остеофиты способствуют возникновению сосудистой компрессии.
При наличии заболевания остеохондроз на возникновение синдрома влияют распространенные факторы:
- Травмы. Довольно часто травмы получают после ныряния в воду, занятий спортом, аварий, если пассажир или водитель не стали пристегиваться. Амплитуда головы сильно увеличивается или изменяется, что и приводит к столь негативным последствиям.
- Ревматоидный артрит. Суставы и окружающие ткани воспаляются. Появляется острая болезненность, подвижность верхней части шеи ограничивается.
Прочие факторы:
- Простуды, переохлаждения;
- Инфекции, новообразования;
- Врожденные нарушения позвоночника;
- Из-за нарушений кровоснабжения развивается мышечная напряженность;
- Симптоматику усиливает хроническая недостаточность оттока крови;
- Ущемляются корешки затылочных нервов.
Факторы риска:
- В жизни человека слишком мало спорта и подвижности;
- Неправильная осанка;
- Слишком активный образ жизни, человек постоянно занят физическими нагрузками, не отдыхает;
- Плохое питание, слишком жесткие диеты, злоупотребление едой, небольшой объем выпитой воды;
- Ожирение или анорексия;
- Стрессы;
- Табакокурение, злоупотребление алкоголем.
Диагностические мероприятия
При первых проявлениях синдрома следует проконсультироваться у врача. Ставит диагноз, выясняет причины заболевания невролог.
Он проводит тщательный осмотр, собирает анамнез. Врач выясняет характер симптомов, выраженность, локализацию, назначает дополнительные исследования. Дополнительно специалист может направить к терапевту.
Диагноз цервикокраниалгия могут поставить только после проведения одного из диагностических мероприятий:
- Рентгенография. Необходима, чтобы исключить или выявить очевидные причины: травмирование шеи, повреждение суставов, деформацию, наличие возрастных изменений;
- МРТ помогает определить мышечные изменения, нарушения связок, нервов, межпозвоночных дисков, наличие грыжи;
- Компьютерная томография применима, если невозможно провести МРТ;
- УЗИ помогает исключить нарушения сосудов головы, шейного отдела;
- Электромиография исследует скорость нервной проводимости. Используется, если была нарушена работа спинного мозга;
- Допплерография;
- Люмбальная пункция помогает исключить менингит. Спинномозговую жидкость берут на исследование, собирая материал в три пробирки. У здорового ликвора нет цвета, он прозрачный.
Дифференциальная диагностика исключает заболевания с похожей клиникой:
- Односторонняя боль. Продолжительность в височной области до часа, краснеют глаза, наблюдается слезотечение, из носа постоянно выделяется слизь, нос закладывает;
- Мигрень. Присутствует односторонняя пульсирующая головная боль, часто сопровождающаяся тошнотой;
- Ретрофарингеальный тендинит. Распространяющаяся по голове боль, нарастающая при наклоне назад, исчезает за две недели;
- Краниоцервикальная дистония. Мышцы в области шеи сокращаются, нарушается положение головы.
Терапевтические мероприятия
Основная часть лечения вертеброгенной цервикокраниалгии медикаментозная, направлена на устранение факторов, которые вызывают заболевание. Немалая доля назначений будет направлена на борьбу с остеохондрозом.
Для терапии гипертензивного синдрома врачи назначают средства, улучшающие отток венозной крови. Подобная форма патологии запрещает применение мануальной терапии. При компрессии артерии применяются противовоспалительные препараты, которые улучшают кровоснабжение.
Консервативная терапия — основная. Помогает быстро убрать болевой синдром, ослабить обостренные проявления остеохондроза, сделать переход к немедикаментозным методам лечения еще более эффективным. Для лечения синдрома выписывают препараты различных групп.
Нестероидные противовоспалительные средства
Мовалис снимает воспаление, облегчает болевые ощущения, понижает жар. Выборочно действует на патогенные микроэлементы. Инъекции начинают действовать сразу после введения.
Ксефокам применяется для кратковременного облегчения боли различной интенсивности. Сюда же можно отнести Диклофенак, Кетопрофен. Вышеописанные препараты вводятся инъекционно или применяются внутрь. Курс лечения длится около недели.
Можно использовать мази:
- Противовоспалительные: Фастум гель;
- Обезболивающие: Финалгон, Капсикам;
- Комплексные: Долобене.
Эти средства не лечат, но купируют боль.
Миорелаксанты
Мидокалм — миорелаксант центрального действия. Препарат расслабляет мышцы, снимает спазмы. Сокращение мышц нередко является защитной реакцией организма, если смещаются позвонки или ущемляются нервы. Но спазмы — болезненное явление, препятствующее лечению болезни.
Средство оказывает действие на головной мозг, отдает сигналы снизить степень напряжения мышц, снимает боль. Также средство снижает повышенную возбудимость спинного мозга, замедляет процессы возбуждения нервов, снижает мышечный тонус. Не оказывает отрицательного воздействия на кроветворную систему. Тот же эффект оказывает препарат Сирдалуд.
Миорелаксанты назначают обычно на 3 недели.
Витаминные комплексы
Мильгамма снимает сильное воспаление и боли в нервных тканях. Средство улучшает кровообращение, микроциркуляцию, функционирование нервной системы, возвращает подвижность. В составе — витамины группы В, способствующие восстановлению нервных тканей, улучшению общего кровоснабжения. Средство применяется по назначению врача. Слишком длительное применение приводит к сильному нервному возбуждению, частым головным болям.
Комбилипен тоже является лечебным комплексом на основе витаминов группы В, вводится внутримышечно. Содержит тиамин гидрохлорида, пиридоксин, цианокобаламин. Средство регенерирует нервные ткани, обезболивает, улучшает кроветворение, метаболизм фолиевой кислоты.
Другие лекарства
Средства для устранения головокружения при шейном остеохондрозе (к примеру, Бетасерк, Тагиста, Циннаризин), улучшающие кровоснабжение).
Трентал способствует улучшению микроциркуляции, снижению агрегации тромбоцитов, “разжижает” кровь.
“Сосудистые” лекарства устраняют головную боль, мигрень, укрепляют нервные структуры, подходят для профилактических мер во избежание рецидива. Также назначают Актовегил.
Церукал облегчает состояние при тошноте и рвоте.
Немедикаментозное лечение
Лечение не ограничивается только медикаментозными препаратами. Обычно назначают физиотерапевтические методики: магнитотерапию, электрофорез, иглоукалывание.
При магнитотерапии на организм человека воздействует постоянное или переменное магнитное поле. Магнитное поле:
- Расширяет сосуды;
- Снимает болевой синдром, воспаление;
- Избавляет от головокружений, невропатий;
- Снижает давление;
- Улучшает кровоснабжение;
- Укрепляет организм;
- Стимулирует регенерационные, обменные процессы;
- Успокаивает.
Иглоукалывание обеспечивает:
- Избавление от болезненных ощущений, чувства напряжения;
- Восстановление структуры нервных тканей;
- Возобновление процесса клеточного питания с помощью восстановления кровотока;
- Препятствование деструктивных процессов после воспалений;
- Запуск иммунитета;
- Расслабление мышц, что позволяет избавить их от натяжения.
При электрофорезе специальный аппарат подает электрический ток. Предварительно электроды обрабатываются специальным препаратом. Так воздействие тока глубоко проникает внутрь тканей, оказывая более благотворный эффект.
Преимущества процедуры:
- Препарат может проникать сразу в очаг поражения;
- Манипуляции не причиняют дискомфорта;
- Эффект держится длительное время;
- Ток способен устранять боль, снимать воспаления.
Другие методики
Цель лечебной физкультуры — укрепить мышечный корсет, научиться правильно распределять нагрузку между позвоночником, мускулатурой, облегчить напряженность при обострении. Больным показаны умеренные физические нагрузки. Упражнения, интенсивность выполнения врач подбирает индивидуально.
Массаж — еще один вид лечения, который обязательно применяется в комплексе с прочими методиками. Действие направлено на:
- Устранение болевого синдрома;
- Улучшение кроветворения;
- Избавление от сжатия;
- Укрепление мышечного корсета.
Комплексная терапия поможет достичь необходимого результата быстрее.
Хирургическое вмешательство
Операции при подобных расстройствах делают очень редко. Показания к оперативному вмешательству:
- Поражен спинной мозг в шейном отделе;
- Слабость шейных мышц активно прогрессирует;
- Сонная артерия расслаивается;
- Межпозвонковая грыжа сдавливает нервы.
Профилактические мероприятия
Цервикокраниалгия не поддается полному излечению, особенно хроническая форма. Но можно добиться того, что периоды обострения будут возникать гораздо реже или вовсе исчезнут. Необходимо:
- Заставлять себя делать лечебную гимнастику, не перетруждаться;
- Использовать шейный воротник при тяжелых нагрузках;
- Избегать сильного и стремительного увеличения веса;
- Следить за тем, чтобы не было переохлаждений;
- Постоянно контролировать осанку.;
- На начальных этапах патологии нужно пройти курс лекарствами, которые оградят хрящи от деструктивных процессов;
- Периодически проводить курсы массажа.
Так что это такое, вертеброгенная цервикокраниалгия? Это комплекс болезненных ощущений в шее, возникающий из-за патологических изменений позвоночного столба. Это следствие течения других патологий, не самостоятельное проявление. Обычно боль в шее провоцирует широкий спектр заболеваний опороно-двигательной системы.
Терапия должна быть комплексной. Консервативное лечение обязательно сочетают с физиотерапией, массажем и другими способами. Проведение операций — редкое явление.
Отказ от помощи врача чреват переходом синдрома в хроническую форму, слабостью шейных мышц, инвалидностью.
sustavi.guru
симптомы, методы диагностики и лечение
Цервикокраниалгический синдром, это комплекс симптомов, совмещающий болезненные ощущения в голове с патологическим процессом в мышцах шеи. При наличии шейного остеохондроза боль возникает внезапно и может продолжаться длительное время.
С такой проблемой редко обращаются к врачу, но игнорировать её не стоит. При остеохондрозе шейного отдела цервикокраниалгию нужно лечить, но предварительно необходимо уточнить диагноз.
Особенности заболевания
В международной классификации болезней (МКБ 10) цервикалгия относится к классу «Дорсалгия» с кодом по МКБ ‒ М 54.2.
Основной причиной боли в шейном отделе позвоночника считается остеохондроз позвонков в этой области. То есть, цервикокраниалгия, это приступ боли в шее и затылке, вызванный проблемами в позвоночнике.
Цервикокраниалгия разделяется на несколько видов. Довольно часто конкретный вид сложно диагностировать, особенно, когда в патологическом процессе присутствуют связки и позвонки. Но выявление генезиса и классификация синдрома значительно облегчают лечение.
Виды цервикокраниалгии:
- Вертеброгенная. Развивается из-за ущемления стволов нервов в области затылка.
- Правосторонняя. Симптоматика напоминает инфаркт. Сопровождается ограничением подвижности правой руки.
- Левосторонняя. Симптоматика такая же, что у правосторонней цервикокраниалгии, но с левой стороны.
- Двухсторонняя. Очень редкий вид, когда появляется двусторонняя боль в руках.
- Дискогенная. Возникает именно из-за шейного остеохондроза, когда разрушается хрящевая ткань дисков.
- Спондилогенная. Возникает из-за поражения шейных позвонков. Причинами являются инфекции и костные образования.
Болевой синдром имеет не только односторонний характер, но и генерализованный, когда распирающая или ноющая боль распространяется по всему шейно-затылочному участку. Болезненные ощущения усиливаются при чрезмерных физических нагрузках и в результате переохлаждения шейного отдела.
Причины и факторы болезни
Цервикокраниалгия возникает по многим причинам, но при наличии шейного остеохондроза, можно выделить основные:
- Мышечные причины. Боль появляется из-за проблемы с мышцами, расположенными у основания черепа. Они спазмируются вследствие чрезмерных нагрузок и плохой осанки.
- Вертеброгенные причины. Проблема возникает из-за изменения высоты дисков и краевым разрастаниям на шейных позвонках, которые приводят к сжатию сосудов.
- Травмы шеи. Повреждение связок, дисков и суставов приводят к развитию хронических болей в области шеи и головы. Нередко такие травмы возникают от падения или транспортных происшествий. Неправильная осанка также вызывает подвывихи суставов, что приводит к боли в шее.
- Растяжение связок. Чрезмерные скручивания или наклоны на фоне искривлённой осанки вызывают разрывы ткани и растяжение связок.
Это сопровождается односторонними болями в шее, которые могут распространяться и на голову. Такие состояния всегда сопровождаются спазмами мышц. - Дегенеративные процессы в шейном отделе. Это частая причина болевых ощущений в области шеи. Она обусловлена дегенеративными нарушениями в позвонках этого отдела. Такие процессы генерируют острую боль в затылке и шее.
Боль в шейном отделе иногда обусловлена миофасциальным синдромом, который связан с мышцами: Splenius Capitis, Longus Colli, Upper Trapezius.
Симптомы
Патологические признаки характеризуются типичными симптомами:
- болевые ощущения в шее, переходящие в голову;
- мышцы затылка немеют;
- хруст и мурашки в шейном отделе;
- головокружение;
- спутанность сознания.
Если в шейном отделе образовалась грыжа, то боль нередко иррадиирует в руки и голову. Это объясняется мышечным спазмом. Болевой синдром, обусловленный грыжей, усиливается при статических нагрузках (повороты головы, долгое сидение в одном положении).
Диагностические мероприятия
Симптомы состояния могут указывать на другие патологии. Поэтому диагностика должна проводиться комплексно.
Важно! Правильно поставленный диагноз обеспечит адекватное лечение и быстрое выздоровление.
Сначала выявляются поражения позвоночника. Для этого используют:
- компьютерную томография;
- рентгенографию;
- мультирезонансную томографию.
Затем необходима дифференциальная диагностика, которая поможет исключить заболевания, схожие по симптоматике. Проводится ультразвуковое исследование шейных сосудов. Обследуется головной мозг для выявления возможных опухолевых образований и других нарушений. Также понадобится консультация кардиолога и эндокринолога.
Лечение
Терапия обязана быть комплексной. Устранение лишь головной боли обеспечит временный результат. Эффект будет непродолжительным, болевой синдром быстро вернётся. Приём только обезболивающих препаратов успеха не принесёт, так как со временем придётся повышать дозировку. Если развитие цервикокраниалгии вызвано шейным остеохондрозом, то лечение направляется на устранение первопричины.
Внимание! При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать.
Если болезнь достигла острой стадии, то победить её можно только лекарственными средствами, полным покоем и ношением специального корсета
Медикаментозная терапия
Больному назначают следующие препараты:
- Противовоспалительные и анальгетики. Данные лекарства купируют боль и останавливают воспалительный процесс. В основном, применяют: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам и перцовый пластырь.
- Миорелаксанты. Препараты этой группы снимают спазмы мышц. Они также усиливают действие противовоспалительных средств, предотвращают побочные реакции и сокращают продолжительность лечения. Обычно назначают: Баклофен и Тизанидин.
- Сосудорасширяющие средства. К ним относятся: Барлитион, Трентал и Эуфиллин. Препараты нормализуют кровоток и улучшают мозговое кровообращение.
- Нейропротекторы. Такие средства значительно улучшают метаболизм в мозге, нарушение которого вызвано дефицитом питания. Назначаются: Нейромедин, Актовегин и Пирацетам.
- Хондропротекторы. Основная задача таких препаратов в регенерации и укреплении ткани хрящей. В лечении применяют: Структум, Хондроксид и Афлутоп.
Вакуумное лечение
Эту процедуру можно назвать баночным массажем. Метод создаёт скачки давления в определённых местах. Перемещение крови из глубины к поверхностному слою шеи позволяет проработать мышечные ткани.
Лазерная терапия
Мышечные ткани способны пропускать лазерный луч, на этом и основан этот метод. На болезненный участок оказывают лазерное воздействие, постепенно увеличивая температуру. В результате, поражённые участки дисков выпариваются.
Массаж
При синдроме цервикокраниалгии многие физиопроцедуры противопоказаны, но всегда рекомендуется лечебный массаж. В сочетании с гимнастикой он улучшает кровоток, предотвращает образование молочной кислоты.
Допускается проведение массажа самостоятельно, но лучше прибегнуть к помощи опытного специалиста. Очень эффективен точечный массаж.
Вытяжение
Для процедуры применяются специальные аппараты. Больной фиксируется на кушетке поясами: один ‒ фиксатор, а другой ‒ тяга. Растяжка разгружает позвоночные сегменты и снижает давление между дисками.
Магнитопунктура
Этот метод заключается в воздействии магнитного поля на активные точки. Разновидностью процедуры является наложение аппликаций на определённые точки. Магнитное поле оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
Иглоукалывание
Методика дополняет медицинские способы лечения. Она широко применяется, так как абсолютно безвредна. Но выполняться должна опытными специалистами.
Гимнастика и ЛФК
Лечение обязательно дополняется выполнением физических упражнений.
Комплекс подбирает лечащий врач, учитывая степень тяжести заболевания. Гимнастика укрепит мышечный каркас, улучшит кровообращение и снимет напряжение. Упражнения выполняются в спокойном ритме, не допуская болевых ощущений.
Упражнения для шеи:
Народные методы
Кроме традиционных методов терапии, применяют и другое лечение, не требующее больших финансовых затрат. Это использование средств народной медицины, которые достаточно эффективны. Можно отметить наиболее распространённые:
- Болевые ощущения успешно устраняет растирка, приготовленная из барбарисового корня. Ингредиенты: 100 мл чистого спирта и 100 г продукта. Смесь настаивают 3 дня. Можно использовать и в качестве компресса.
- Эффективным средством является горчица. Она готовится самостоятельно или можно применить аптечный лист. Прогревание шеи проводится не более 10 минут.
- Снять воспаление и болевой синдром помогает спиртовая настойка корня лопуха. Компоненты берутся в одинаковых пропорциях. После перемешивания нужно будет настоять 7 суток. Готовую настойку использует в виде компресса на шейный отдел. Лечение продолжается не больше 1 недели.
- Отличным болеутоляющим средством считается морская соль. Её разогревают до комфортной температуры, насыпают в мешочек и кладут на шею. Состояние облегчается уже через 15 минут. Кстати, такой солевой компресс оставлять на ночь не рекомендуется.
Следует учесть, что такие методы терапии не подходят для постоянного лечения. Они применяются только при обострении заболевания. Основную проблему народные средства не в состоянии устранить.
Профилактика
Цервикокраниалгия чаще всего развивается на фоне шейного остеохондроза. Если принять своевременные профилактические меры, то заболевание вполне возможно предотвратить.
Чтобы от профилактики не возник обратный эффект, необходимо заранее убедиться в отсутствии цервикокраниалгии, которая уже образовалась из-за дегенеративных процессов.
При наличии проблемы с шейным отделом следует предпринять определённые меры, направленные на профилактику проявления цервикокраниалгии. Можно выделить основные:
- корректировка питания;
- лечебная гимнастика;
- отказ от нездоровых привычек;
- ежедневное выполнение физических упражнений;
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- необходимо избегать сквозняков.
Если поставлен диагноз «цервикокраниалгия», то всю жизнь придётся оберегать шею. Естественно, каких-то строгих ограничений не будет, но всегда нужно следить за положением головы, иначе неизбежен рецидив патологии.
Кроме этого, необходимо пересмотреть рацион питания. В пище должно быть достаточное количество фруктов и овощей, содержащих полезные элементы.
Цервикокраниалгия практически не лечится, но свести к минимуму её проявления и даже остановить, вполне возможно. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики, массаж и другие мероприятия могут значительно снизить риск рецидива.
Если случилось повторное воспаление, не нужно заниматься самолечением, даже при знании схемы лечения. Лучше обратиться к специалисту, так как нередко требуется корректировка курса терапии.
vsepospine.ru
Цервикокраниалгия – лечение, симптомы, причины
Определение понятий боли в затылочной области и мышцах шеи
Очень часто после долгого пребывания в неудобной позе (например, позе сна) или после непривычной физической нагрузки возникают сначала незаметные, а затем нарастающие боли в затылочной области и мышцах шеи. Цервикокраниалгия – так принято называть достаточно распространенные симптомы – боль в шее и голове.
Вертеброгенная цервикокраниалгия — болевой симптом, который локализуется в шее и затылочной области головы, вызванный патологией шейного отдела позвоночника.
Причины возникновения цервикокраниалгии
1. Самая распространенная причина — остеохондроз шейного отдела позвоночника и связанный с ним синдром вертебральной (позвоночной) артерии. Синдром позвоночной артерии — собирательный термин, который обозначает все явления, возникающие при различных нарушениях позвоночной артерии.Синдром позвоночной артерии — собирательный термин, который обозначает все явления, возникающие при различных нарушениях позвоночной артерии.
2. Боли в шее и голове возникают после сна, резкого поворота головы, длительного пребывания в положении, связанном с наклоном головы.
3. Часто пациенты связывают появление этих симптомов с переохлаждением (в автомобиле с открытым окном, кондиционеры).
Проявления цервикокраниалгии. Сопутствующие симптомы
Боли в шее и голове могут быть, как односторонними, так и двусторонними. Иногда указывается на распространение боли из шеи в затылок и половину головы. Боли в шее и голове могут быть как постоянными, малозаметными, так и острыми, нестерпимыми. При этом часть пациентов указывают на связь боли в шее и голове со скачками артериального давления, ограничением движений в шейном отделе позвоночника. Другие же отмечают появление в этом состоянии боли в глазах и снижения остроты зрения, шума в ушах и голове, головокружения, тошноты.
Диагностика при цервикокраниалгии
Для выяснения причин появления боли в шее и голове, мы советуем проведение магнитно-резонансной томографии головы и шеи, допплерографии сосудов головы и шеи. Это позволяет быстро поставить диагноз, что будет способствовать более эффективному лечению.
Лечение при цервикокраниалгии
Выбор метода лечения и терапевтический подход зависит от правильности выяснения причины появления боли в шее и голове.
Процесс избавления от боли в голове и шее условно можно разбить на два этапа: на начальном этапе, лечение направлено на купирование боли, затем работа ведется по направлению устранения причин цервикокраниалгии.
В основе лечения пациентов, страдающих болью в шее и голове, в нашей клинике, лежат рефлекторные методы без применения медикаментов. Это различные мягкие мануальные техники, вакуум-градиентная терапия, массаж, гирудотерапия, ревитализация, специальная гимнастика. А индивидуальный подбор комплексов различных взаимодополняющих процедур, дает высокую эффективность лечения.
Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.
Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу
1. Это быстро
3. Отложить = забросить
www.doctor-trubetskaya.ru