Белая линия живота что это такое фото – Грыжа белой линии живота – у женщин, причины, симптомы, у взрослых, лечение, без операции, беременность
Белая линия живота — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 сентября 2017; проверки требуют 7 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 сентября 2017; проверки требуют 7 правок.

Белая линия живота — волокнистая структура передней брюшной стенки, расположенная по срединной линии у человека и других позвоночных. Цвет структуры обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани.
Белая линия живота разделяет правую и левую прямые мышцы живота и сформирована слиянием апоневрозов мышц передней брюшной стенки.
В связи с тем, что белая линия живота состоит из соединительной ткани и практически лишена нервных окончаний и сосудов, её продольное рассечение является распространённой хирургической манипуляцией.
Наружная, внутренняя косые и поперечная мышцы живота переходят впереди в обширные апоневрозы, формирующие влагалище прямой мышцы живота. Передний листок влагалища в верхней его половине образован апоневрозом наружной косой мышцы живота и передней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцей живота, а задний — задней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцы живота и апоневрозом поперечной мышцы живота. Несколько ниже пупка все перечисленные апоневрозы формируют передний листок влагалища, а сзади прямая мышца живота прилежит к поперечной фасции. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота, перекидываясь между передней верхней остью подвздошной кости и лонным бугорком, поворачивается внутрь, формируя паховую связку. Апоневрозы всех указанных мышц срастаются с апоневрозами противоположной стороны, формируя белую линию живота. В её середине, на уровне пупа, имеется отверстие — пупочное кольцо, в норме прикрытое с обеих сторон пупочной и поверхностной фасциями
[1].Различают надпупочную, околопупочную (параумбиликальную) и подпупочную грыжи белой линии живота, вызванные расхождением формирующих её апоневрозов. Белая линия живота наиболее прочна в подпупочной области, в связи с чем грыжи этой локализации встречаются редко. Могут образовываться множественные грыжи белой линии живота, располагающиеся одна над другой.
Различают три стадии формирования грыжи белой линии живота: предбрюшинную липому (грыжевой мешок отсутствует), стадию начала образования грыжи и стадию сформированной грыжи. Чаще всего содержимым грыжи является сальник, реже — тонкая кишка и другие органы[2].
-
Поверхностная анатомия передней грудной и брюшной стенок.
-
Гиперпигментация кожи над белой линией живота у беременной женщины (Linea nigra).
Белая линия живота
Белая линия живота, linea alba, представляет собой сухожильную пластинку, образованную переплетением сухожильных волокон апоневрозов всех трех пар широких мышц живота и расположенную между прямыми мышцами. Она соединяет мечевидный отросток с лобковым симфизом. Длина белой линии у взрослых людей колеблется от 30 до 40 см, ширина ее на разных уровнях различна: у мечевидного отростка она равна 0,4-0.5cм, чуть ниже – 1см, на уровне пупка – 2-3 см. Ниже пупка белая линия суживается и идет в виде узкого тяжа, расположенного между прямыми мышцами. Иногда края прямых мышц заходят друг на друга, и тогда белая линия почти не определяется, поэтому нижняя лапаротомия часто сопровождается вскрытием влагалища прямой мышцы живота.
Толщина белой линии выше пупка – 1-2 мм, ниже пупка – 3-4мм. Под влиянием повышенного внутри- брюшного давления сухожильные волокна белой линии могут растягиваться и между ними возникают щели, через которые выходит предбрюшинная клетчатка и возникают ложные грыжи, или предбрюшин- ные жировики – Праща preperitonealis. В дальнейшем через возникшие щели выпячивается и брюшина, появляются грыжи белой линии – hernia lineae albae. Грыжи белой линии значительно чаще возникают выше пупка, где белая линия тонкая и широкая, а равнодействующая сила боковых мышц живота направлена к ней под тупым углом. Ниже пупка белая линия узкая и толстая, она испытывает меньшее растяжение, так как равнодействующая сила широких мышц действует под острым углом. Наибольшему растяжению белая линия подвержена на уровне пупка, где направление сил составляет с ней прямой угол.
Белая линия живота широко используется для оперативных разрезов при вскрытии брюшной полости.
ПУПОК
Пупок, umbilicus, представляет собой втянутый рубец на месте пупочного кольца. Пупочное кольцо – щель в белой линии с острыми и ровными краями, образованными сухожильными волокнами апоневрозов всех широких мышц живота. Во внутриутробном периоде через пупочное кольцо проходит пупочный канатик, соединяющий плод с организмом матери.
Брюшная стенка области пупка состоит из кожи, рубцовой ткани, поперечной фасции и брюшины, плотно сращенных между собой. При растяжении пупочного кольца возникают пупочные грыжи.
Паховый канал
Паховый канал, canalis inguinalis, расположен в нижнем отделе паховой области, над паховой связкой. Содержимым пахового канала являются семенной канатик у мужчин и круглая связка матки у женщин, по передней поверхности которых проходит n. ilioinguinalis. В состав семенного канатика входят семявыносящий проток, ductus deferens, кровеносные сосуды, а. и vv. deferentiales, аа. testicularis и cremasterica, plexus venosus pampiniformis, лимфатические сосуды, нервы, ramus genitalis n.genitofemoralis, plexus symphaticus deferentialis, plexus sympaticus testicularis и остаток влагалищного отростка брюшины. Все эти образования заключены в фасциальную оболочку, образованную поперечной фасцией. В паховом канале выделяют 2 кольца и 4 стенки. Поверхностное паховое кольцо, annulus inguinalis superficialis, образовано двумя расходящимися ножками апоневроза наружной косой мышцы живота. Наружный отдел кольца подкрепляется дугообразно идущими межножковыми волокнами fibrae intercrurales. Форма отверстия имеет вид неправильного овала, продольный размер его 2-3 см, поперечный 1-2 см. У женщин размеры поверхностного кольца вдвое меньше. Через поверхностное кольцо, соответствующее медиальной паховой ямке, проходит семенной канатик у мужчин и круглая связка матки у женщин.
Глубокое паховое кольцо, annulus inguinalis profundus, соответствует со стороны брюшной полости латеральной паховой ямке. Края глубокого кольца уплотнены волокнами поперечной фасции.
Передняя стенка пахового канала образована апоневрозом наружной косой мышцы живота, задняя стенка – поперечной фасцией, связанной с горизонтальной ветвью лобковой кости. Поперечная фасция в трети всех случаев подкрепляется сухожильными волокнами поперечной мышцы. Верхняя стенка пахового канала образована нижними свободными краями внутренней косой и поперечной мышц живота, сращенными между собой. Нижней стенкой пахового канала является паховая связка.
Пространство между паховой связкой внизу, нижними свободными краями внутренней косой и поперечной мышц вверху и наружным краем прямой мышцы живота медиально, что соответствует задней стенке пахового канала, выделяют как паховый промежуток. Различают паховые промежутки щеле- образно-овальные и треугольные. При щелеобразно-овальной форме внутренняя косая мышца хорошо прикрывает глубокое паховое кольцо и при своем сокращении в виде клапана сжимает семенной канатик. При треугольной форме пахового промежутка внутренняя косая мышца, не прогибаясь дугообразно книзу, идет горизонтально и прикрепляется к влагалищу прямой мышцы. Задняя стенка пахового канала при таком строении на большем протяжении не прикрывается мышцами, размеры пахового промежутка увеличиваются и он приобретает высокую треугольную форму. В таких случаях клапанная функция мышц отсутствует и имеются более благоприятные условия для возникновения паховых грыж.
Грыжа белой линии живота: лечение заболевания
Быстрый переходГрыжа белой линии живота — это выхождение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через дефект в срединной части брюшной стенки.
Почему она называется именно так? По средней линии живота соединяются, тесно переплетаясь, сухожилия мышц, формирующих брюшную стенку. В этой области мало сосудов и на разрезе она белого цвета, поэтому ее так и назвали.
Обычно ширина грыжи белой линии живота составляет 10–20 мм над пупком и 3-5 мм ниже пупка. Однако у некоторых людей ее ширина иногда достигает 100 мм и более. Грыжевое выпячивание может появиться как выше пупка, что бывает чаще всего, так ниже его или около, тогда она называется околопупочной.
Грыжа белой линии живота встречается несколько чаше у мужчин в возрасте 20–40 лет, а у женщин – после 40.
Симптомы грыжи белой линии живота
В ее появлении выделяют предрасполагающие и производящие факторы.
К первым относят врожденные либо приобретенные дефекты структуры соединительной ткани, являющейся основой сухожилий мышц, анатомические особенности строения брюшной стенки, ожирение и др.
Ко вторым – физиологические (беременность) или патологические состояния, приводящие к повышению внутрибрюшного давления, а также условия работы человека (большие физические нагрузки).
В своем развитии заболевание проходит несколько этапов. Вначале через щель в белой линии выходит предбрюшинная клетчатка, постепенно раздвигая волокна сухожилий. Позже формируется полноценная грыжа с грыжевым мешком, содержимым его и грыжевыми воротами, т.е. местом выхода грыжи.
Именно от стадии формирования грыжи зависит и симптоматика болезни. Первоначально человек может отмечать лишь появление небольшого опухолевидного образования по средней линии живота или около пупка, не доставляющего дискомфорта и которое в положении лежа самостоятельно исчезает. Позднее появляется небольшая боль в этой области при физических нагрузках или наклонах, а само образование увеличивается в размерах.
По мере увеличения грыжевого выпячивания и вхождения в него различных органов может появиться тошнота, постоянная боль, а в ряде случаев и рвота.
Диагностика грыжи белой линии живота
Диагностика грыжи белой линии живота в большинстве случаев не представляет трудностей и достаточно простого осмотра пациента. Но иногда могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитноядерная томография (МРТ).
Как и перед любым оперативным вмешательством требуется проведение лабораторного исследования, ЭКГ, рентгенографии органов грудной клетки и осмотр терапевтом.
Лечение грыжи белой линии живота
Операция заключается в удалении грыжевого мешка (при больших его размерах), вправление его содержимого в брюшную полость и закрытии дефекта брюшной стенки.
Существует два основных метода устранения дефекта – собственными тканями (натяжные операции) или с использованием синтетических сеток (протезирующие).
Согласно рекомендациям Европейского и Российского обществ герниологов, предпочтение отдается протезирующим операциям, поскольку частота рецидивов после таких операций в разы меньше. Последние могут быть выполнены как отрытым способом, так и лапароскопически. Отдаленные результаты лечения их сопоставимы.
Операции выполняются под различными видами обезболивания: местная анестезия, спинномозговая, общая. Лапароскопические вмешательства – только под общим обезболиванием.
Период реабилитации зависит от размера грыжи и вида выполненной операции. Он занимает от 1 до 2-3 недель, не предполагает значимых ограничений физической активности и в большинстве случаев пациенты ведут привычный образ жизни.
Грыжа белой линии живота: причины, симптомы, лечение
Грыжа белой линии живота – это патологический процесс, при котором происходит выпячивание внутренних органов брюшной полости вдоль срединной линии живота. Ширина белой линии в нормальном состоянии составляет 1,5–2 см, а ниже пупка существенно сужается – до 0,2–0,3 см. Расхождение сухожильных волокон при такой форме заболевания может доходить до 10–12 см.
Грыжа белой линии живота у детей диагностируется очень редко. Чаще всего такой тип патологического процесса диагностируется у мужчин молодого возраста – в 20–30 лет.
Клиническая картина такого заболевания довольно однозначная и хорошо выражена – в передней стенке брюшной полости образуется болезненное выпячивание, присутствуют боли в животе, расстройства диспепсического характера.
Диагностически грыжа белой линии живота определяется путем проведения физикального осмотра, а также лабораторных и инструментальных методов обследования. Лечение такого рода патологий в большинстве случае только радикальное – проводится операция по удалению грыжи. Консервативные терапевтические мероприятия в данном случае неэффективны, как и при любых других типах грыж.
Дальнейший прогноз будет носить исключительно индивидуальный характер, поскольку все зависит от своевременности начала терапевтических мероприятий, тяжести течения патологического процесса и общего состояния здоровья пациента.
Грыжа белой линии живота может развиваться на фоне следующих этиологических факторов:
- наследственное нарушение строения сухожилий;
- послеоперационные рубцы в области белой линии живота;
- травмы брюшной полости;
- ожирение;
- хронический кашель, который провоцирует сильное и постоянное напряжение брюшной полости;
- хронические запоры;
- тяжелые роды, сложна беременность;
- патологические процессы, при которых происходит затруднение мочеиспускания;
- асцит;
- физическое перенапряжение;
- чрезмерные физические нагрузки.
Так же как и другие формы данного патологического процесса, грыжа белой линии живота у взрослого образуется в тех случаях, когда происходит перенапряжение брюшной стенки.

Строение грыжи белой линии живота
У детей такое заболевание может развиться на фоне сильного и продолжительного плача.
По клинико-морфологическим признакам и характеру течения заболевания выделяют следующие его формы:
- неосложненная;
- ущемленная грыжа белой линии живота.
По характеру развития выделяют такие стадии:
- первая стадия – предбрюшинная липома, отверстия в расходящемся сухожилии небольшие;
- вторая стадия – в грыжевые ворота попадает брюшина и начинается формирование оболочки для внутренних органов;
- третья стадия – окончательно сформированная грыжа, которая включает в себя грыжевые ворота, грыжевый мешок с содержимым (сальник, кишечник, связки).

Стадии развития грыжи белой линии живота
По уровню расположения выделяют следующие формы патологического процесса:
- надпупочная грыжа – образуется выше пупка;
- околопупочные – расположены около пупка;
- подчревные или подпупочные – располагаются ниже пупка (такая форма встречается реже всего).
Как правило, такие образования единичные, но встречаются и множественные, при этом выпячивания располагаются одно за другим.
Определить стадию развития патологического процесса может только врач путем проведения физикального осмотра и лабораторно-инструментальных методов обследования.
Диагностировать грыжу белой линии живота можно еще в начальной стадии.
В вертикальном положении в области срединной линии будет присутствовать небольшое выпячивание, которое будет характеризоваться следующей клинической картиной:
- образование болезненное;
- на ощупь мягкое;
- если человек принимает горизонтальное положение, то образование исчезает;
- при физической активности болевые ощущения могут усиливаться.
В целом симптоматика у мужчин, как у женщин будет характеризоваться следующим образом:
- в области срединной линии расположено эластичное образование;
- при натуживании увеличивается;
- урчание в животе, если в патологический процесс вовлечен кишечник;
- тошнота и рвота;
- задержка выхода газов и опорожнения кишечника;
- общее ухудшение самочувствия;
- слабость, нарастающее недомогание;
- при физической активности и поднятии тяжести боль существенно усиливается.
При ущемленной грыже общая клиническая картина будет дополняться следующими признаками:
- постоянная тошнота и многократная рвота;
- в каловых массах может присутствовать кровь;
- вздутие живота, ощущение переполненности;
- изжога, отрыжка;
- боли могут отдавать в область лопатки и даже поясницы.
При такой клинической картине необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
Проведение тщательной диагностической программы дает возможность быстро и точно поставить диагноз.
В первую очередь проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач проводит пальпаторное исследование брюшной полости, выясняет характер клинической картины, изучает историю болезни и собирает личный анамнез.
Несмотря на то что грыжа белой линии живота симптомы имеет специфические, для определения характера течения патологического процесса проводят определенные диагностические мероприятия:
- рентгенография желудка с барием;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- УЗИ грыжевого выпячивания;
- МСКТ органов брюшной полости;
- рентгенологические исследования с контрастным веществом;
- диагностическая лапароскопия грыжи белой линии.

Рентгенография желудка с барием
Дополнительно назначают стандартные лабораторные анализы.
В ряде случаев может потребоваться проведение дифференциальной диагностики относительно следующих патологических процессов:
Исходя из результатов клинических исследований будет поставлен точный диагноз, на основании которого определяется тактика лечения.
Лечение без операции в данном случае будет нецелесообразным, поскольку путем консервативных мероприятий устранить патологический процесс невозможно. В исключительных случаях, если провести операцию не представляется возможным, назначают поддерживающее лечение – больному подбирают бандаж при грыже. Но следует понимать, что подобный метод не может рассматриваться как полноценное лечение, а при длительном использовании приводит только к ухудшению состояния.
Как правило, проводится удаление грыжи белой линии. Пластика может быть натяжная, с использованием местных тканей, или ненатяжная (с использованием синтетических протезов).
При таких патологических процессах проводится герниопластика:
- проводится ушивание дефекта кисетными и непрерывными кетгутовыми швами;
- проводится пластика апоневроза.
Необходимо отметить, что при использовании местных тканей довольно часто наблюдается рецидив грыжи.
Может использоваться один из следующих методов герниопластики:
- сетка располагается над апоневрозом;
- сетка устанавливается между листками апоневроза;
- сетка располагается внутри брюшной полости.
В послеоперационный период больному назначается медикаментозная терапия, которая способствует быстрому восстановлению после хирургического вмешательства. Также дополнительно назначается диета. Физические нагрузки в данном случае противопоказаны.
Следует понимать, что терапия народными средствами в данном случае противопоказана. В некоторых источниках можно встретить такой метод, как лечение банками, но использовать это настоятельно не рекомендуется.
Прогноз будет благоприятным только в том случае, если лечение начато своевременно и правильно. Ущемленная грыжа белой линии характеризуется более негативными прогнозами, поскольку в патологический процесс вовлекаются другие органы.
В качестве профилактики необходимо выполнять общие правила здорового образа жизни: следить за своим здоровьем и проводить мероприятия по предотвращению тех патологических процессов, которые входят в этиологический перечень. Самолечение в данном случае нецелесообразно, поскольку это может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.
Белая линия живота – это… Что такое Белая линия живота?


Белая линия живота — волокнистая структура передней брюшной стенки, расположенная по срединной линии у человека и других позвоночных. Цвет структуры обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани.
Белая линия живота разделяет правую и левую прямые мышцы живота и сформирована слиянием апоневрозов мышц передней брюшной стенки (см. рисунок).
В связи с тем, что белая линия живота состоит из соединительной ткани и практически лишена нервных окончаний и сосудов, её продольное рассечение является распространённой хирургической манипуляцией.
Апоневрозы передней брюшной стенки
Наружная, внутренняя косые и поперечная мышцы живота переходят впереди в обширные апоневрозы, формирующие влагалище прямой мышцы живота. Передний листок влагалища в верхней его половине образован апоневрозом наружной косой мышцы живота и передней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцей живота, а задний — задней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцы живота и апоневрозом поперечной мышцы живота. Несколько ниже пупка все перечисленные апоневрозы формируют передний листок влагалища, а сзади прямая мышца живота прилежит к поперечной фасции. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота, перекидываясь между передней верхней остью подвздошной кости и лонным бугорком, поворачивается внутрь, формируя паховую связку. Апоневрозы всех указанных мышц срастаются с апоневрозами противоположной стороны, формируя белую линию живота. В её середине, на уровне пупа, имеется отверстие — пупочное кольцо, в норме прикрытое с обеих сторон пупочной и поверхностной фасциями[1].
Грыжи белой линии живота
Различают надпупочную, околопупочную (параумбиликальную) и подпупочную грыжи белой линии живота, вызванные расхождением формирующих её апоневрозов. Белая линия живота наиболее прочна в подпупочной области, в связи с чем грыжи этой локализации встречаются редко. Могут образовываться множественные грыжи белой линии живота, располагающиеся одна над другой.
Различают три стадии формирования грыжи белой линии живота: предбрюшинную липому (грыжевой мешок отсутствует), стадию начала образования грыжи и стадию сформированной грыжи. Чаще всего содержимым грыжи является сальник, реже — тонкая кишка и другие органы[2].
Иллюстрации
Поверхностная анатомия передней грудной и брюшной стенок.
См. также
Примечания
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Патологическое состояние, ассоциированное с формированием одной либо нескольких щелей в сухожильных волокнах между мышцами средней линии живота, через которые выходит жировая ткань, а по мере прогрессирования заболевания и органы брюшной полости.
Причины
Белой линией живота называется узкая сухожильная пластина, расположенная между прямыми мышцами живота, между лобком и мечевидным отростком груди.
Главной причиной формирования грыж в этой области является врожденная либо приобретенная слабость соединительной ткани данной анатомической зоны.
Предрасполагающими факторами к образования грыжи белой линии живота являются тяжелые физические нагрузки, затрудненное мочеиспускание, асцит, ожирение, упорный длительный кашель, хронические запоры, многочисленные беременности, генетическая предрасположенность и длительные роды.
Симптомы
На ранних стадиях заболевание выявляется случайно, так как для этой стадии характерно бессимптомное течение. Выделяют три стадии грыжи этой области:
1 – предбрюшинная липома;
2 – начальная грыжа;
3 – сформированная грыжа.
При первой стадии недуга у пациента может наблюдаться выпячивание предбрюшинной жировой ткани через сформировавшиеся дефекты белой линии живота. По мере прогрессирования заболевания наблюдается возникновение грыжевого мешка. На более поздних стадиях заболевания происходит расхождение мышц, что сопровождается проникновением в грыжевой мешок части сальника, участка стенки тонкой кишки. Довольно часто наблюдается появление в этой зоне множественных грыж, которые могут располагаться одна над другой. Даже для начальной стадии формирования грыжи белой линии живота характерно возникновение болей, что обусловлено ущемлением нервных окончаний.
Диагностика
При диагностировании грыжи белой линии живота проводится осмотр больного и изучение го анамнеза, также таким больным назначается рентгенографическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда может потребоваться назначения герниографии – рентгенологического метода исследования, основанного на введении контрастного вещества в брюшную полость для исследования грыжи, эзофагогастродуоденоскопия, компьютерная томография органов брюшной полости и ультразвуковое исследование грыжевого выпячивания.
Лечение
Лечение грыжи белой линии живота проводится хирургическим методом. Больной нуждается в срочном проведении операции при ущемлении пупочной грыжи или возникновения у него кровянистых выделений в каловых массах, тошноты и рвоты, быстро нарастающих болей в животе, отсутствии отхождения газов, при невозможности опорожнения кишечника, а также, если грыжа не вправляется в положении лежа на спине при легком нажатии на нее.
Профилактика
Профилактика развития грыжи белой линии живота основывается на укреплении мышц передней брюшной стенки, ограничении физических нагрузок, ношение бандажа в течение беременности, правильном питании, своевременного лечения кашля. Предупредить возникновение угрожающих жизни осложнений позволяет раннее хирургическое лечение предбрюшинной липомы.
лечение без операции, что это такое, фото у женщин, удаление и восстановление
Грыжа белой линии живота может проявиться у каждого и характеризуется она шарообразными утолщениями в брюшной полости Такое явление, как грыжа белой линии живота, это процесс, в течение которого, сухожильные волокна образуют щелки, через них выходит жир и мышцы, образуя шарообразные утолщение в области брюшной полости. Предбрюшинная липома, она же эпигастральная грыжа, также частое заболевание и определяется как один из видов грыжи белой линии живота.
Где находится белая линия живота
Белая линия живота (linea alba-латынь) находится на серединной линии, она делит пополам правую и левую прямые мышцы живота, создалась после соединения апоневрозов.
Особенности:
- Не имеет нервных окончаний и состоит из соединительной ткани.
- Белая линия живота начинается в мечевидном отростке и кончается в лобковом сращении.
- Ширина белой линии возле мечевидного отростка до 2 см, ближе к лобковому сращению она становится уже, но значительно толще.
В месте, приближенном к мечевидному отростку, белая линия наиболее тонкая, и при ее формировании неизбежно остаются щели, которые в последствии могут стать грыжами белой линии живота. Также, грыжи белой линии живота, часто образуются в области пупка.
Функции белой линии живота и прямых мышц прежде всего – защита внутренних органов от внешних повреждений, сохранение мышечного скелета тела, возможность поднимать тяжести. Белая линия обеспечивает равномерное распределение нагрузки на брюшные мышцы.
Расхождение белой линии живота
Расхождение белой линии живота, это процесс, при котором, по тем или иным причинам, мышцы слабеют, растягиваются и расходятся, это называется – диастаз. Причины диастаза в следующем. Ранние сроки беременности – самое рисковое время для этого. Так как именно в этот период, происходит переформирование организма, как с физической, так и с гормональной стороны.
Когда начинает расти плод, а соответственно и живот, ткань из которой состоит апоневроз мышц, становится наиболее рыхлой и более подверженной растяжению и травмированию.
Ожирение или быстрое похудение – апоневроз опаздывает за мышцами. Дисплазия – состояние является врожденным, изменяется строение связок и сухожилий. Факторы, повышающие давление – постоянный кашель и тяжелая работа, а также спорт.
Белая линия живота может разойтись по причине диастаза, который подразумевает под собой растягивание или ослабевания мышц
В случае диастаза существует определенная классификация.
- Малая До 7 см. Чаще всего случается у женщин после родов, внешних изменений нет, симптомы – болит эпигастральная область живота, запор и тошнота.
- Средняя 7-10 см. Изменение формы живота, обвисание, в стоячем положение – выпячивается, в лежачем – углубляется.
- Большая >10 см. Проявляется внешний дефект, так как белая линия очень сильно разошлась, при этом, опускаются органы, боль в животе, проблемы с мочеиспусканием, запоры. На этой стадии заболевание особенно высок риск появления грыжи.
Так как заболевание достаточно серьезное, не нужно тянуть с визитом к врачу, как только начали проявляться первые признаки диастаза, необходимо незамедлительно обратиться к хирургу. У взрослого человека не будет проблем с тем, чтобы диагностировать диастаза дома. При нормальном весе, необходимо лечь на пол, напрячь мышцы живота и, приподняв голову, посмотреть на живот, если между прямыми мышцами, в середине брюшины, есть утолщение – к врачу на уточнение диагноза, при излишнем весе и ожирении, проделать ту же процедуру, возможным проявлением диастаза будет являться впадина между прямыми мышцами.
Лечение первой стадии диастаза, у женщин, после родов, как такового нет, организм сам придет в норму, при второй стадии, необходима диета, при которой организм получает все важные витамины, минералы, белки, жиры и углеводы, проще сказать – правильное питание и регулярные упражнения на пресс, примерно через 2-3 месяца диастаз станет значительно меньше. В случае третьей стадии, не обойтись без медицинской помощи. Рекомендованная процедура в таких случаях – абдоминопластика, в первую очередь это сделает живот внешне более плоским, и предотвратит появление грыж, которые в свою очередь, путем защемления одного из органов брюшной полости, могут вызвать перитонит. Среди мужчин диастаз встречается значительно реже, чем у женщин, проявляется он из-за избыточного внутреннего давления на мышцы живота, соответственно происходит их расхождение, в большинстве случаев, не обходится без сопутствующих патологий, таких как варикоз, плоскостопие и геморрой.
Причины растяжения мышц передней стенки живота у мужчин:
- Регулярный подъем тяжестей на работе, перенапряжения пресса;
- Тяжелый спорт;
- Запор, кашель, проблемы с мочеиспусканием;
- Ожирение или резкий сброс веса.
Диагностика данного заболевания проводится с помощью УЗИ. Профилактика диастаза включает в себя правильное питание, умеренные физические нагрузки, следует отказаться от ношения тяжестей, при беременности, со второго триместра следует, хотя бы несколько часов в день, носить бандаж, это поможет предотвратить появление диастаза, а в последствие, и грыжи.
Причины: грыжа над пупком у взрослого
Не путать с пупочной грыжей. Для данного заболевания характерен выход органов за рамки, при этом они начинают выпячиваться около пупка в области серединной линии. Такая форма грыжи у взрослых редкое заболевание, появляется только как результат больших и постоянных нагрузок.
Что может явиться причиной появления надпупочной грыжи:
- Физические нагрузки;
- Болезни органов ЖКТ;
- Проблемы с обменом веществ;
- Проблемы с заживлением внутренних рубцов после операций на брюшной полости.
В МКБ включены такие грыжи белой линии как: разновидности, на которые делится пупочная грыжа, грыжи передней брюшной стенки. В период последней стадии замечаются такие симптомы как шар выше пупка, больно прикасаться к нему, может самопроизвольно «прятаться» и также появляться на поверхности живота, присоединяются физиологические симптомы, описанные выше, плохое самочувствие.
В последствие, происходит ущемление органов ЖКТ, а уже ущемленная ткань может перерасти во внутреннюю гангрену.
Если случается острая боль в месте грыжи, в совокупности с рвотой, это означает о процессе осложнения грыжи. В этой ситуации необходимо вызвать скорую помощь.
Лечение без операции: грыжа белой линии живота
Без операции допускается лечение липом только небольших размеров, без ущемления. Медикаменты, используемые при лечении, осуществляют устранение боли и улучшают самочувствие больного, но они не способны избавить его от грыжи.
Способы лечения:
- Доктор вправляет выпирающую часть липомы, то есть, заправляет ее за мышцы, чтобы не случилось ущемления. Соответственно появляется следующее разделение – вправимая и невправимая грыжи белой линии живота.
- Лечебные массажи. Проводить такое мероприятие должен человек с медицинским образованием, делающий это не впервые.
Совершенно не приносит результатов специализированное белье и абдоминальный бандаж, а только лишь способствуют расслаблению мышц и расхождению тканей. Также существуют способы лечения народными средствами: красная глина, медный пятак, мумиё +мед, чеснок. И много-много трав.
Операция при грыже белой линии живота
Единственный метод, способный удалить грыжу навсегда. Лапароскопия – современный метод удаления грыжи, восстановление максимально быстрое. После операции на места проколов накладывается хирургическая сетка.
При грыже белой линии живота может применяться пластика с использованием сетки или параперитонеальный метод
Также применяют следующие методики по удалению грыжи:
- Пластика – сшивание прямых мышц нерассасываемой нитью;
- Пластика с использованием сетки – на место диастаза устанавливается поддерживающая сетка;
- Параперитонеальный метод.
Операция достаточно распространена, процессы и побочные эффекты хорошо изучены. Можно не бояться делать ее в государственных клиниках. Там чаще используют лапароскопию. Срединная операция поможет и определить и другие патологии.
Восстановление проходит быстро, необходимо носить бандаж в послеоперационный период. В период реабилитации противопоказано поднятие тяжелых вещей и вообще, напряжение живота. После восстановления, нужно вернуться к спорту с щадящими нагрузками.
Удаление грыжи живота
Лечить такой недуг необходимо, а самое эффективное лечение – это удалить грыжу. Как написано выше, удаляют ее, в большинстве случаев путем лапароскопии.
Вырезать грыжу необходимо, потому что:
- Возможное ущемление грыжи;
- Защемление кровеносных сосудов, приводящее к некрозу;
- Внешне не красиво;
- Нарушение работы органов – образована спайка, чаще не одна.
У грудных детей, также может появиться пупочная грыжа, в случаях, если они очень беспокойные, и постоянно кричат или, если неправильно завязан пупок. В случае диагностирования грыжи, не нужно тянуть с лечением и бояться операций, это безболезненный процесс, но он крайне необходим, чтобы не запустить болезнь и не терпеть полосную операцию по удалению некроза, или того хуже, заражение крови.
Проще убрать липому на ранних стадиях и быть спокойным за свое здоровье.
Операция грыжи белой линии живота (видео)
По отзывам людей, перенесших операцию, рецидив возникает в 30% случаев, во избежание этого, необходимо правильно питаться, следить за своим рационом, иногда ограничивать калории, при лишнем весе правильно худеть, не резко. Умеренно заниматься спортом, делать хотя бы минимум упражнений, но регулярно, во время позднего срока беременности и после операции носить поддерживающий бандаж, следить за общим самочувствием. Отзывы говорят, что реабилитация будет успешной, если пользоваться специальной сеткой, и следить, чтобы не возникало растяжение.