Причины растяжения связок коленного сустава

Каждый сустав снабжен боковыми или крестовидными видами связок, которые несут ответственность за работу конечностей.  Благодаря связкам человек с легкостью встает, садиться, приседает, ходит и выполняет ряд других движений.

Основные причины

Влечет за собой растяжение связок:

• — нехарактерная двигательная активность;
• — резкая смена движения, например, во время бега, причина для травмы может быть резкая остановка;
• — удар в область колена;
• — возможной причиной может стать неудачное приземление при совершении прыжка.

Среди видов спорта наиболее травма опасными: футбол, легкая атлетика, фигурное катание, но высока вероятность получить травму и в бытовых условиях.

Классификация травм

При получении травмы могут пострадать разные волокна, в зависимости от того какие именно, существует классификация травм:

1 стадия

При данной степени повреждения имеются небольшие надрывы, но при этом подвижность полностью сохраняется, боли проявляются только в период активности;

2 стадия

Происходит повреждение отдельных волокон, сопровождается сильной болью, отеком, невозможностью совершать двигательную активность, иногда имеются кровоподтеки;

3 стадия

На данном этапе происходит надрыв всех волокон, сопровождается сильными болевыми ощущениями, имеются кровоподтеки, отеки.  Не представляется возможным опираться на ногу.

Важно: несмотря на степень травмы необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы, возникающие при повреждении связок

…крестовидных

Крестовидные коленные волокна повреждаются не так часто, диагностировать травму можно пройдя УЗИ обследование:

1. — в том случае, когда надрыв совсем незначительный, то боль проходит самостоятельно;
2. — при неполном надрыве крестовидных волокон, ощущаются сильные болевые ощущения, практически невозможна двигательная активность.

В том случае, когда происходит полный разрыв связок, то имеются иные признаки, от которых зависит, какие меры принимать вовремя лечения:

• —  чувство боли присутствует постоянно, как в состоянии покоя, так и при совершении двигательной активности;
• — достаточно большой участок активности;
• — кровоподтеки в области колена;
• — ощущается онемение в области травмы;
• — во время травмы слышится характерный щелчок;
• — имеется сильное ограничение подвижности;
• — не представляется возможным опираться на травмированное колено.

… боковых

Подразделяется на: внутреннее и наружное. Чаще всего травма приходится на внутренние боковые связки, которые отвечают за правильную двигательную функцию. Таким образом случается травма:

1. — при сгибе колена случается смещение в бок;
2. — также возникает при высокой нагрузки на коленную область.

Симптомы.

• — ощущается резкая боль при получении травмы, но болевые ощущения утихают в состоянии покоя;
• — во внутренней части колена ощущается боль при пальпации;
• —  в области колена имеется отек.

Повреждения могут быть легкой и средней тяжести.

Способ лечения напрямую зависит от степени тяжести, как правило назначают анальгетики, которые снимают боль, повязку или ортопедический бандаж. После того как болевой синдром будет снят назначают специальные лечебные упражнения.

… подколенных

Причинами растяжения связок под коленом могут быть:

• — травма колена во время падения;
• — заболевания, провоцирующие воспаления суставов;
• — избыточный вес;
• — высокие физические нагрузки на организм при занятии спортом;
• — растяжение или разрыв связок;
• — варикозное расширение вен.

Можно выделить признаки подколенного растяжения связок:

1. — сильная боль, проходящая только спустя неделю после получения травмы;
2. — нарастающие болевые ощущения, сопровождаемые повышением температуры тела;
3. —  имеется характерная боль при совершении определенных двигательных движений;
4. — отек;
5. — имеется деформация колена.

После обследования доктор назначает соответствующее лечение:

• — исключаются физические нагрузки;
• — подбирается ортопедический бандаж;
• — применяются противовоспалительные и обезболивающие мази;
• — при сильно выраженных болях назначаются обезболивающие препараты.

Лечение

Какие действия необходимо предпринять при повреждениях?

Каким именно способом лечить повреждение связок решает лечащий врач после проведения осмотра. Основная методика заключается в медикаментозном лечении в сочетании с ортопедическим бандажом, которым фиксируется колено.

Первая помощь при повреждении

1. — сразу после получения травмы показаны холодные примочки, которые снимут отек и гематомы;
2. — поврежденное колено желательно зафиксировать;
3. — в первые три дня необходимо исключить опору на поврежденную ногу;
4. — для того, чтобы избежать сильных отеков необходимо использовать специальную мазь.

Срок выздоровления зависит от степени травмы, при легких и средних растяжениях обычно он составляет от трех до четырех недель. При тяжелых травмах может понадобиться два – три месяца до полного восстановления.

Народные методы лечения

Широко применяются народные методы лечения при растяжениях связок. Люди используют мази, примочки, растирки, настойки самостоятельного приготовления.

Примеры некоторых из них описаны ниже.

Охлаждающий компресс из картофеля

Рецепт очень прост.

Нам понадобится один картофель.

Очищаем его от кожуры, натираем на крупной терке и помещаем в холодильник.

Когда картофель достаточно охладится, раскладываем получившуюся массу на марлю, и прикладываем к поврежденному участку.

Ждем примерно 15-20 минут.

Компресс из алоэ

Используют сок алоэ, небольшое его количество втирают в область повреждения.

Примочки из бузины. Хорошо помогают примочки, в стакан насыпает 1/а бузины и заливаем кипятком. Когда раствор остынет, обмакиваем в нем ватку и при помощи примочек наносим в область больного колена.

Лечение глиной

Известно два способа лечения глиной:

1. Понадобиться небольшой кусок глины, который растворяем до консистенции сметаны, распределяем на отрез из натуральной ткани и накладываем на поврежденное колено. Сверху обматываем эластичным бинтом, и оставляем на ночь.
2. Растворяем глину до жидкого состояния, добавляем уксус, пропорция раствора должна быть 1:1. Накладываем при помощи отреза ткани, сверху эластичный бинт, и обматываем шерстяным платком. Также оставляем на ночь.

Компрессы из чеснока

1. Мазь из чеснока приготовить достаточно просто. Для этого необходимо очистить головку чеснока, мелко измельчить, добавить сухие листья эвкалипта (примерно 2 ч.л.). Далее три ложки свиного жира растапливаем и добавляем в нашу смесь, хорошо размешиваем, процеживаем и оставляем остывать. После того, как остынет- мазь готова к использованию, натираем ем больной участок колена. Данная мазь снимает воспаление.
2. Очищаем головку чеснока, пропускаем через пресс, заливаем 500 мл уксуса и 100 гр. водки. Настойку убираем на две недели в темное место, но при этом ежедневно необходимо ее встряхивать. Спустя две недели в настойку добавляем 20 капель эвкалипта, встряхиваем и наносим на марлю, оборачиваем колено и оставляем на четыре часа.

Важно: если на коже имеются повреждения, использовать компрессы и мази с чесноком нельзя, так как он оказывает раздражающее действие.

Как восстановиться после травмы и забыть о ней навсегда

После того, как пройдет болевой синдром и отек, можно приступать к специальным упражнениям.

Комплекс физических нагрузок помогает быстрее восстановиться, а также выполняет профилактическую функцию. Помните, что относится к реабилитационному периоду стоит очень серьёзно.

Если вас на протяжении долгого периода времени сопровождают следующие симптомы:

• — острые и ноющие боли;
• — передвижения доставляют дискомфорт;
• — нехарактерный хруст в суставах, который доставляет неприятные ощущения;
• — долгое нахождение в одной позе доставляет сильный дискомфорт.

Это свидетельствует о проблемах, связанных с суставами и связками. Чтобы раз и навсегда забыть о них жить полноценной жизнью необходимо обязательно обратиться к врачу, который назначит лечение, которое подходит именно вам. А также составит комплекс специальных упражнений, выполняя которые ежедневно боль больше не вернется.

Заключение

Помните растяжение связок – это серьезная травма, которая требует лечения под наблюдением специалиста, и если болевой синдром прошел, то это не означает, что о травме можно забыть и вести прежний активный образ жизни.

Приступать к физическим нагрузкам можно только постепенно, ни в коем случае не следует перегружать ногу после недавнего растяжения связок.

Читайте также

sustav.nextpharma.ru

Растяжение связок колена (лечение) — SportWiki энциклопедия

Растяжение связок колена возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.

Функция связок – удерживание костей вместе, в данном случае связочный аппарат служит объединяющим звеном между бедренной костью и костями голени. Они обеспечивают стабильность коленного сустава, помогая при ходьбе, поворотах, приседаниях и других движениях. Выделяют четыре связки, которые отвечают за целостность коленного сустава: две боковые и две крестообразные, также выделяют св. надколенника. Растяжение связок колена чаще всего случается из-за физических упражнений или спортивных травм. Лечение и время восстановления зависит от типа и причины травмы.

Что вызывает растяжение связок колена?[править | править код]

• Движения, которые вызывают напряжение колена: растяжение связок может быть вызвано движениями, которые не являются нормальными для колена. Эти движения включают в себя ситуации во время занятий спортом, когда надо быстро сгибать ногу в колене, использование больших весов, бег и резкие остановки или изменения направления, прыжки и приземления, а также любые действия, которые вызывают быстрое или внезапное сгибание колена. Любой вид физической деятельности, который вызывает напряжение в коленном суставе, может также приводить к растяжению. Частичный разрыв чаще всего встречается в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, хоккей и лыжи, реже в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Гораздо чаще в тяжелоатлетических видах спорта встречается повреждение суставов. Читайте основные статьи: боль в колене с внешней стороны и боль в колене с передней стороны.
• Прямой удар в колено: частичный разрыв связок может быть вызван ударом в переднюю, боковую или заднюю часть колена. Растяжение может быть вызвано также падением на колено. Иногда травмы возникают при столкновениях во время бега, при нарушении правил в футболе, баскетболе и других видах спорта.

Признаки растяжения связок колена[править | править код]

• Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.
• Боль и болезненные ощущения при пальпации в колене.
• Болезненные щелчки и хруст, которые вы можете слышать или чувствовать при движениях.
• Припухлость или наличие кровоподтеков. Они возникают не сразу, а в течение первых нескольких часов после растяжения связок. Наряду с разрывом волокон связок нарушается целостность сосудов, поэтому окружающие ткани могут пропитываться кровью.
• Нестабильность коленного сустава. Вы чувствуете, что колено скованно или же наоборот, ощущается “разболтанность” или “выпадение” при ходьбе – это может говорить о тяжелой степени травмы (в том числе, о полном разрыве).

Диагностика[править | править код]

Врач при осмотре колена детально расспрашивает при каких обстоятельствах была получена травма, а затем проводит осмотр и тесты, которые позволяют определить тяжесть и указать на повреждение конкретной связки. Для уточнения диагноза, который нужен для составления правильного плана лечения растяжения связок колена, может понадобиться рентген или магнитно резонансная томография (МРТ). Эти методы диагностики точно определяют состояние костей и тканей коленного сустава. Врач может назначить эти исследования, чтобы узнать, есть ли переломы или повреждения мягких тканей.

Лечение прежде всего включает в себя отдых в первые несколько дней после травмы, а затем реабилитационная программа, которая состоит из комплекса упражнений, направленных на восстановление функции сустава, укрепление связок, массаж и наложение бандажа. Лечение растяжения связок колена может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, оно необходимо для того, чтобы полностью вернуться к исходному уровню спортивной деятельности. План лечения как правило включает (при частичном разрыве):

Техника наложения повязки

R.I.C.E.: Эта программа включает в себя четыре основных пункта, а именно: отдых, прикладывание льда, фиксирующая повязка и поднятие колена для уменьшения отека.

Самомассаж коленного сустава

• Отдых. Наиболее важной частью лечения травмы колена является совершение минимального количества движений им в первые дни после получения травмы. Старайтесь не переносить вес тела на травмированное колено при ходьбе. Отдых помогает уменьшить отек и позволяет быстрее вылечить полученную травму. Когда боль стихает, можно приступать к выполнению медленных разминочных движений, постепенно увеличивая амплитуду и сложность упражнений. Если боль не появляется, то можно давать на колено дополнительную нагрузку.
• Лед. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, что помогает уменьшить воспаление (отек, боль и покраснение). Положите колотый лед в пластиковый пакет или используйте мешок с замороженными овощами или другими продуктами из морозильной камеры. Оберните его влажным полотенцем и прикладывайте на колено на 15-20 минут три-четыре раза в день. Выполняйте эту процедуру в течение двух-трех дней или пока боль не пройдет. Не спите со льдом на колене и не оставляйте его на длительное время, потому что вы рискуете получить обморожение.
• Повязка (бандаж). Для дополнительной стабилизации сустава необходимо накладывать повязку с использованием эластичного бинта. Это также помогает ограждать травмированный сустав от лишних движений во время периода восстановления. Можно ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы было более комфортно. Однако перевязка должна быть достаточно тугой, чтобы обеспечивать достаточную поддержку. Но она не должна быть настолько тугой, чтобы возникало онемение пальцев. Если вы носите эластичный бинт, то перевязывайте его, по крайней мере, один раз в день. Технику наложения смотрите на видео.
• Возвышенное положение. Во время отдыха ложитесь и поднимайте колено выше уровня сердца, чтобы уменьшить припухлость.
• Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов – данные лекарственные средства могут помочь уменьшить боль и воспаление (отек). Некоторые НПВП могут быть также использованы для снижения высокой температуры тела. Эти препараты можно купить без рецепта врача. Имейте в виду, что длительное их применение может приводить к ряду побочных эффектов. Всегда внимательно читайте инструкцию и следуйте ее указаниям при использовании таких препаратов.
• Добавки для связок и суставов.
• Брейс: Возможно, вам придется носить брейс, чтобы оградить колено от лишних движений во время лечения. Есть много различных типов брейсов. Используйте их по указанию врача. Вы можете снимать брейс на время водных процедур, одевая его обратно как можно скорее после завершения. Обязательно двигайте пальцами ноги и стопой несколько раз в час, чтобы предотвратить снижение подвижности суставов.
• Костыли: Может быть назначено использование костылей до тех пор, пока не будет возможным опираться на поврежденную ногу без боли во время ходьбы.
• Тепло: Через два-три дня вы можете попробовать процедуры с использованием тепла, чтобы уменьшить боль и тугоподвижность колена. Вы можете использовать пластиковую бутылку с горячей водой, электрогрелку, горячую ванну или теплый влажный компресс. Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань в теплой воде, отожмите ее и положите на колено на 15-20 минут. Повторяйте эту процедуру три-четыре раза в день.
• Самомассаж – см. видео

Реабилитация[править | править код]

Курс реабилитационных упражнений (особенно полезен, если имеются хронические боли или вы занимаетесь бегом)

Врач может порекомендовать прохождение физической терапии. Физиотерапевт может делать специальные процедуры и упражнения, которые помогут лечению колена и улучшению его подвижности. Врач или физиотерапевт может научить вас специальным упражнениям, которые можно делать дома самостоятельно. Эти упражнения надо начинать делать, как только боль и отек уменьшатся. Упражнения имеют важное значение для предотвращения жесткости, уменьшения отека, они помогают восстановить нормальную двигательную функцию колена. Такие упражнения выполняются два или три раза в день.

При продолжении лечения будут добавляться новые упражнения, которые помогут укрепить колено. Можно использовать специальное оборудование, включая тренажеры, велотренажеры и беговые дорожки, чтобы помочь сделать мышцы окружающие колено сильнее. Делая это, вы помогаете связкам поддерживать колено и защищаете его от травм. После прохождения реабилитации можно будет вернуться к обычной спортивной деятельности.

• Удаление лишней жидкости из сустава (пункция): врачи могут использовать специальную иглу для удаления жидкости из колена. Это может способствовать более быстрому заживлению. Жидкость может быть направлена в лабораторию для проверки наличия в ней инфекции.
• Хирургическое вмешательство: если связка колена разорвана, то, возможно, потребуется операция. Во время операции, врачи могут использовать трансплантат (соединительные ткани от доноров или из вашего тела), чтобы заменить поврежденную связку.

Как можно предотвратить растяжение?[править | править код]

Растяжение связок колена довольно сложно предугадать и предотвратить, однако выполняя следующие рекомендации можно уменьшить риск получения повторной травмы:

• Всегда внимательно выслушивайте инструктора, прежде чем начать тренировку. Во время тяжелых упражнений, найдите помощника. Не начинайте выполнять упражнение, пока помощник не скажет, что готов к страховке. Если начать тренироваться слишком быстро после травмы, можно повредить колено еще больше. Это может привести к хроническим и необратимым проблемам.
• Если вы только начинаете тренироваться, увеличивайте нагрузку, интенсивность и время тренировок постепенно. Внезапное увеличение нагрузки может привести к повторной травме колена.
• Попросите своего инструктора, если рекомендовано ношение брейса, чтобы он поддерживал и защищал колено во время тренировки.
• Выполняйте разминку и растяжку до выполнения упражнений. С разминки ходьбой или на велотренажере должна начинаться каждая тренировка. Иногда требуется дополнительный разогрев организма. Это помогает расслабить мышцы и уменьшить нагрузку на колено. Выполняйте заминку после тренировки.
• Прокачивайте мышцы ног, делая специальные упражнения. Сильные мышцы ног помогают поддерживать колено. Врач может составить специальную программу для укрепления мышц ног и поддержания их в тонусе.
• Носите обувь, которая поддерживает ноги. Не бегайте и не выполняйте упражнения в изношенной обуви. При занятиях бодибилдингом и пауэрлифтингом используйте кроссовки с ровной подошвой. Узнайте, требуется ли ношение специальных стелек для обуви. Они могут помочь в поддержании пятки и других частей стопы, чтобы она правильно располагалась в обуви. Выполняйте упражнения на ровных поверхностях.
• Носите специальные защитные средства (Экипировка в пауэрлифтинге). Если вы занимаетесь травмоопасным видом спорта, тогда носите правильный тип защитной одежды.
• Поддерживайте нормальный вес. Ожирение вызывает перегрузку суставов ног. Соблюдайте диету для похудения, если у вас лишний вес.

sportwiki.to

как лечить в домашних условиях

Коленный сустав – является одним из самых крупных и сложных суставов человеческого тела, но, к сожалению, он подвержен частому травмированию. Растяжение мышц или разрыв связок, данная травма может возникнуть в результате падения, удара, большой нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и какие последствия могут быть? Повреждения, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое вовремя, позволит избежать негативных последствий.

Общее

Связки представляют собой плотные пучки соединительной ткани, фиксирующие сустав. Они крепятся к костям и отвечают за направление движения. Существует 2 основные функции связок —  обеспечение подвижности, закрепление суставных поверхностей.

Коленные связки соединяют между собой четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости, и надколенник – коленную чашечку. Все они поддерживают целостность строения сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

• Коллатеральные связки соединяют между собой бедренную и берцовые кости по бокам. Их растяжение происходит от бокового удара по колену – чрезмерного смещения костей вправо или влево.
• Крестообразные связки или передняя и задняя. Располагаются глубоко в суставной полости. Травмируются при чрезмерном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или если ушиб произошел спереди или под коленом сзади.
• Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Травма происходит при падении на колени или в момент приземления во время прыжка.

Растяжение подколенных связок и других представляет собой полный разрыв или частичный надрыв соединительных волокон при неудачном повороте или падении. Как лечить растяжение связок в колене? Терапию патологии следует проводить комбинированно – сочетая медикаменты и народные средства.

Факторы травмы

Растяжение в коленном суставе – распространенный вид травм. Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят колени, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Означает это, что произошло растяжение связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава получает классификацию по определению степени тяжести.

1. Легкая степень – при данном растяжении в связке возникают микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, болевой синдром умеренный, возникает только во время движения.
2. Средняя степень — растяжение обусловлено разрывом или надрывом отдельных волокон, что приводит к воспалительным процессам. Движение сустава ограничено и болезненно. Данная травма сопровождается интенсивной болью, отеками, кровоподтеками.
3. Третья степень характеризуется разрывом всех волокон связки и сопровождается острой болью, сильными отеками, гематомами. Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения, невозможно опереться на ногу.

Симптомы

Общие признаки растяжения связок коленного сустава имеют следующую симптоматику:

1. Возникновение боли в момент травмы, которая не проходит со временем. Особенно интенсивна она при сгибании и разгибании, надавливании на колено, а также при опоре на пострадавшую конечность.
2. Отек и кровоизлияния, которые проявляются не сразу.
3. Ощущение скованности и нестабильности в колене, движений в нем затруднены, а в тяжелых случаях – полная невозможность его сгибания и разгибания.
4. Патологические звуки в суставе, сопровождаемые болью.

Чаще всего встречается синхронное повреждение нескольких связок. Как правило, растягивают внутреннюю коллатеральную связку и переднюю крестообразную. Если произошло повреждение наружной боковой связки коленного сустава, то страдают и другие анатомические структуры колена — сухожилия, мениски. Связано это с тем, что наружный отдел боковых связок коленного сустава  сложнее по строению, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения может сочетаться с разрывом сосудов и нервных волокон, что в свою очередь провоцирует кровотечение в суставную полость и нарушение проводимости нервных импульсов в ноге. Также могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костной ткани.

Признаки травмирования внутренней боковой связки

Для данного вида повреждения существуют специфические признаки растяжения. Патология происходит, если вывих был с резким отведением или чрезмерным поворотом голени снаружи. При таком повреждении специалисты отличают дисторзию от разрыва.

Дисторзия внутренних боковых связок коленного сустава представляет собой незначительные разрывы отдельных волокон, синовиальной оболочки или капсулы сустава. К признакам относятся —  отечность и боль в проекции внутренней суставной щели.

Специалисты определяют симптомы растяжения связок коленного сустава по повороту голени наружу и усилению боли у пострадавшего при попытке отведения голени в сторону.

Разрыв внутренней боковой связки сопровождается отеком, который охватывает всю нижнюю часть ноги по подкожной клетчатке. При пальпации нижней конечности ощущается боль в зоне большеберцовой кости. Сильное ограничение движения в суставе.

Следует отметить, что растяжение внутренней боковой связки коленного сустава наблюдается чаще других форм патологии и выявляют при первичном осмотре пациента. Любое промедление чревато последствиями, а лечение растяжения связок коленного сустава должно проводиться сразу после получения травмы.

Перечисленные ниже признаки относятся к полному разрыву связочной ткани:

• Острый болевой синдром, сохраняющийся в движении, и в состоянии покоя.
• Сильный отек коленной чашечки.
• Гематома.
• Онемение, покалывание в коленной зоне.
• В момент получения травмы характерный щелчок.
• Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения.
• Опереться на поврежденную ногу невозможно.
• Ощущение смещения кости в колене – главный признак разрыва крестообразной связки.

Растяжение задних крестообразных связок имеет схоже по симптоматики с передними, но повреждается она значительно меньше. Выявить поврежденную связку, не зная фактора получения повреждения, в данном случае, возможно только при помощи УЗИ суставов.
Наличие боли, отечности, гематом зависит от тяжести патологии связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляются по — разному:

1. При легком повреждении приступ боли быстро утихает, потерпевший может продолжать движение.
2. При частичном надрыве связки возникает острая боль, продолжительность ее увеличивается, колено опухает, движение возможно, но сопровождается пронзительной болью.

Зная симптомы, и лечение растяжения связок коленного сустава будет назначено своевременно, но только после того, как больной пройдет диагностику.

Диагностика

Прежде чем назначит инструментальное обследование, врач проведет сбор анамнеза и произведет визуальный осмотр пострадавшего для определения степени тяжести и выявления какие структуры сустава повреждены. Но самую полную информацию о суставе можно получить при следующих исследованиях:

• При помощи МРТ можно получить серию послойных снимков в разной проекции, на которых будут четко видны все структуры поврежденной зоны, вплоть до хрящей, связок и сухожилия.
• Компьютерная томография представляет собой альтернативу МРТ.
• Ультразвуковое исследование колена позволяет специалисту детально рассмотреть сустав. Данное обследование представляет собой один из самых доступных методов.
• Артроскопия – это эндоскопический метод исследования полости сустава изнутри и относят его к малым операциям. Используют не только для диагностики, но и для лечения – при помощи артроскопии ушивают растянутые связки, проводят остановку кровотечения и другие процедуры.
• Рентгенография в двух проекциях при повреждении связочного аппарата колена используется как вспомогательный метод, так как увидеть связки и мягкие околосуставные ткани на нем невозможно.

Если диагноз подтвержден, то, что делать при растяжении связок коленного сустава? это первый вопрос, который задает пациент. Далее его интересует — как долго будет длиться лечение, какие сроки восстановления растяжения связок коленного сустава известны в медицине, сколько заживает растяжение связок?

На вопрос – растяжение связок коленного сустава, сколько заживает – ответить непросто, так как восстановление зависит от многих факторов.

Лечение

Лечение растяжений связок колена во многом зависит от тяжести повреждения. Восстановление полной функции ноги имеет большое значение, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда осуществимо.

Современная методика мало травматичных операций позволяет восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит дольше времени, потому, что может понадобиться не одна, а несколько операций, а после них – поэтапная реабилитация.

Консервативное

Лечение растяжения связок колена при легкой степени обусловлено следующими действами:

• Иммобилизация – тугое бинтование колена эластичным бинтом или использование специального бандажа. Это необходимо для неподвижности и покоя суставу.
• Охлаждение – прикладывание к пораженной зоне холодного компресса со льдом. Данные действа способствуют уменьшению боли и отека тканей.
• Придание колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени больной должен лежать, положив больную ногу выше уровня сердца – это способствует снятию отека.

При легкой степени повреждения, помимо данных мер ничего не требуется. Но иногда врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты, тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень патологии нуждается в более серьезных мера. Фиксирование конечности следует проводить при помощи гипсовой повязки или бандажа сроком до 4-х недель. Назначается терапия противовоспалительными препаратами и общеукрепляющими средствами, тепловые процедуры, а после снятия бандажа– массаж и лечебная гимнастика.

Хирургическое

Если произошел разрыв внутренней боковой связки, то необходимо провести оперативное вмешательство в экстренном порядке. Оно необходимо для соединения разорванных тканей и фиброзной капсулы. После операции накладывают гипсовую лангету, сроком на несколько недель. Когда ее снимут, специалисты должны устранить наружную ротацию голени.

Чтобы вылечить растяжение при тяжелой степени повреждения без негативных последствий, хирург должен выполнить реконструктивную операцию, состоящую из:

• формирования правильной точки фиксации внутренней боковой связки;
• перенос «гусиной лапки» методом ее закрепления к собственной связке надколенника.

Медикаментозное

Лечить растяжение связок колена мазями желательно сразу после полученного повреждения. А для того, чтобы исключить образование стойких контрактур сочетать их следует с лечебной гимнастикой.

Какие препараты необходимо использовать при повреждении связок в коленном суставе?

• Нестероидные противовоспалительные с индометацином, вольтареном, диклофенаком.
• Стероидные гормоны — преднизолон, гидрокортизон.
• Согревающие — камфара, никотиновая кислота, эфирные масла.
• Охлаждающие мази с ментолом и хроэтилом.
• Местные анестетики – ультрафастин.
• Рассасывающие, содержащие гепарин.
• Мази для сосудов — венорутон, аэсцин, троксевазин.

Самыми эффективными считаются комбинированные мази — диклобене гель, никофлекс, апизатрон, финалгон, меновазин, камфоцин.

Терапия мазями и фитосредствами эффективна только в сочетании с пероральными противовоспалительными лекарствами. Если специалист разрешит, то можно проводить лечение в домашних условиях.

Лечение в домашних условиях

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации допускается лечение растяжения связок коленного сустава народными средствами. В них входят мази от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

1. Картофельные охлаждающие примочки – картофелину большого размера нужно натереть на крупной терке, охладить в холодильнике и толстым слоем покрыть сустав, обернув целлофаном. Компресс оставить на 15 минут, не дольше.
2. Для устранения отечности и припухлости используют сок алоэ. Его втирают легкими в больной сустав.
3. Для быстрого избавления от отека и гематом применяют отвар бузины. Горсть ягод заливают стаканом воды, дают закипеть и оставляют остынуть. В отваре необходимо смочить кусок марли и сделать аппликацию на колено. Оставить на полчаса.

Восстановление

После того, как пациент будет выписан из стационара, ему назначат комплекс реабилитационных мер, направленных на восстановление полного объема движений коленным суставом.

Растяжение колена – восстановительный период следует начинать после купирования воспаления и при отсутствии болевого синдрома:

• для повреждений I и II степени – это 3 недели;
• для растяжения колена III степени после хирургического вмешательства через 8 недель.

Для реабилитации подвижности проводят самостоятельный массаж колена, разрабатывают его  на велотренажере, выполняют ряд упражнений при растяжение коленного сустава:

• в положении сидя сгибают и разгибают колено;
• поднимают согнутые ноги, делают упражнение велосипед;
• отводят конечности нижние в сторону;
• в позе лежа на животе, совершают сгибание-разгибание ноги в колене;
• тренировка мышц голени с помощью напряжения и расслабления.

Целью данного комплекса является полное возвращение всех функций коленного сустава, поэтому не следует пренебрегать процессом реабилитации.

Заключение

Благополучный прогноз напрямую зависит от характера повреждения, своевременного обращения за помощью к специалисту, соблюдения всех предписаний и настроя самого пострадавшего.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение 

Растяжение связок распространенная травма. Она возникает из-за резких движений с амплитудой, превышающей допустимую для коленного сустава величину. Такие травмы нередки среди спортсменов, детей, а также в обычной бытовой жизни. Появившееся растяжение связок коленного сустава, симптомы которого очевидны, нельзя оставлять без лечения.

Что понимается под растяжением связок

Функция связок и характеристика их растяжения

Связки это плотные тяжи, которые состоят из соединительной ткани, располагаются в суставе и соединяют между собой кости. Связки решают задачу укрепления сочленений костей и направления движений частей сустава. Другими словами, одновременно связки выполняют ограничивающую функцию, что не дает суставу двигаться в «ненужном» направлении.

Когда происходит растяжение связок, соединительные волокна частично надрываются или полностью разрываются. При этом нарушаются функции по ограничению и коррекции движения ноги. Если не лечить это состояние, то результатом может быть длительная или хроническая патология, то есть нестабильность сустава.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Растяжение как разновидность разрыва связок

Между тем разрывом можно считать всякое растяжение связок: ведь изза невозможности растягиваться их волокна разрываются. Связки имеют ограничительную функцию с определенным «пределом мощности». Его превышение ведет к изменению структуры связки. Кстати, у детей растяжение связок коленного сустава проходит не так тяжело, как у взрослых. Это связано с более высокой эластичностью их тканей.

Понятие «растяжение» раскрывает лишь механизм получения травмы. Сам же характер травмы этого рода заключается в разрыве волокон связки и окружающих капиллярных сосудов, а не в процессе линейного удлинения связки. Они вообще не способны удлиняться от механического воздействия.

Причины растяжения связок

Общие причины травмы

Это повреждение может быть результатом прямого удара по колену, падения на колено, неудачного или неловкого поворота ноги с одновременным приложением к колену большой силы (столкновения игроков в большом спорте). Таким образом, растяжение связок появляется от нетипичной или повышенной нагрузки. Это означает, что к растяжению связок может привести любое нарушение естественной или привычной амплитуды движения.

При механическом воздействии на сустав во время его смещения внутрь происходит растяжение коллатеральной большеберцовой связки. Ударное же воздействие, когда сустав смещен наружу, производит разрыв или растяжение коллатеральной малоберцовой связки. Если же происходит поворот, когда голень зафиксирована, происходит растяжение крестообразной передней связки.

Причины травмы в быту и спорте

В быту могут возникать довольно тяжелые растяжения связок с ощутимо выраженными симптомами, когда человек скользит по гладкой поверхности, падает или жестко приземляется, подвертывая голень. Спортивные травмы имеют другую специфику, так как причина растяжения в этом случае заключается в сильном напряжении мышц или сухожилий. Если спортсмен продолжает тренироваться при наличии симптомов растяжения связок, то это состояние переходит в хроническую форму. Такая же ситуация наблюдается у работников физического труда на частных предприятиях, в которых не гарантированы больничные отпуска.

Согласно информации медицинской статистики, 85% бытовых травм касаются растяжения и разрывов связок. Та же статистика утверждает, что наиболее «травматичные», с точки зрения растяжения связок, виды спорта – это гимнастика, хоккей, большой теннис, футбол, борьба, бокс. К ним также относятся такие виды легкой атлетики, как метание копья (диска), прыжки и другие. Одним словом, спортивные занятия, которые требуют быстрого сгибания ноги в колене, бега, резких остановок или изменений направления, прыжков, приземления. В таких случаях лечением должен заниматься врач, имеющий опыт в спортивной медицине. Из-за большой нагрузки терапия растяжения связок у спортсменов намного сложнее по сравнению с бытовыми травмами.

Об основных симптомах растяжения связок

К главным симптомам растяжения связок относятся:

• Боль. Связки пронизаны кровеносными сосудами и нервными окончаниями в большом количестве. Вот почему при их растяжении (а тем более разрыве) возникает сильная боль. Разная степень ее выраженности может проявляться как в момент травмы, так и после нее. Иногда при растяжении связок боль сильнее, чем при переломах.
• Отечность травмированного сустава.
• Кровоизлияние на месте травмы (гематома).
• Покраснение кожи либо синюшные пятна под ней.
• Опухоль.
• Ограничение функций сустава.
• Болезненность в процессе пальпации.
• Гиперемия.
• Повышение температуры (почти всегда повышается местная температура).
• При движении ногой могут появиться щелчки.

В некоторых случаях пострадавший не испытывает сильной боли непосредственно после травмы. Более того, он продолжает двигать поврежденным суставом. Такое состояние обманчиво, оно часто провоцирует усиление растяжения связок, поскольку вместо покоя и отдыха потерпевший продолжает двигаться, усиливая повреждение связки. Однако спустя какое-то время после травмы (через несколько минут или один-два часа) в области разрушенных связок происходит нарастание припухлости. Это сопровождается усилением болезненности с заметным нарушением функциональности сустава.

Отграничение растяжения связок от других травм коленного сустава

Отличие растяжения связок от разрыва

Отличие растяжения связок от их разрыва заключается не только в степени болевых ощущений, но и в уровне подвижности поврежденного участка. В случае растяжения сустав чаще ограничен в своей подвижности. Между тем разрыв связок отличается нетипично большой амплитудой движений.

Отграничение растяжения от переломов

Растяжение связок также следует отличать от перелома и вывиха. Вывих чаще всего сопровождается разрывом связок. При этом происходит смещение одной из костей, а их суставные поверхности перестают полностью соприкасаться (при полном вывихе) или частично соприкасаются (при подвывихе). Движение в суставе делается невозможным. Переломы и вывихи являются намного более тяжелыми травмами, чем растяжение связок.

Вместе с тем серьезные растяжения связок и закрытые переломы имеют очень похожие симптомы и болезненные проявления. В связи с этим должен быть установлен окончательный диагноз с помощью рентгенологического обследования.

Отличие растяжения связок от растяжения мышц

Иногда путают растяжение связок сустава в колене с растяжением мышц, которое является травматическим повреждением мышечных волокон или соединений сухожилий и мышц. Отличить эти состояния нетрудно. Растяжение связок отмечается появлением боли непосредственно после травмы либо в течение небольшого периода времени после травмирования. Боль, появившаяся на следующее утро или ночью после физической нагрузки, говорит о растяжении мышц. На третьей, последней, стадии растяжения мышц, кроме сильной боли, наблюдается невозможность сокращения больной мышцы.

Классификация растяжения связок по степени тяжести

Растяжение связок в суставе колена характеризуется тремя степенями тяжести:

1. Первая степень относится к легкому растяжению связок. В этой стадии наблюдается повреждение маленького участка связки. Пострадавший испытывает незначительную боль, практически не мешающую двигательной активности. Возможно также отсутствие нарушения целостности связки и появление лишь микроразрывов, которые поддаются быстрому лечению. Однако это состояние требует бережного отношения к поврежденной ноге. В данном случае отека может и не быть.
2. Вторая степень отличается умеренным растяжением связок, при котором отмечается их частичный разрыв. Повреждение затрагивает более существенную глубину. Отмечается уже грубое нарушение самой связки (хотя разрыва еще нет). К этому состоянию присоединяется воспалительный процесс в связках сустава. Боль уже достаточно сильная, появляются гематомы и отеки.
3. Третья степень характеризуется тяжелым растяжением связок, то есть их полным разрывом, который сопровождается глубоким нарушением функций сустава. Боль острая и сильная, наблюдаются синяки и значительный отек. Разрыв связки опасен тем, что формирует «слабый» сустав, который приобретает склонность к частым повреждениям.

Диагностика травмы

Диагностировать это состояние нетрудно. Можно с уверенностью говорить о растяжении связок сустава колена, если симптомы сосредоточены в области поражения, видна отечность сустава, возрастание его объема, а также гиперемированность кожи над поверхностью. Пострадавший жалуется на боль в суставе в покое и в движении и на ограниченность объема двигательной активности.

Диагностика растяжения крестообразных связок

В зависимости от рода травмирующего воздействия на сустав повреждения могут наблюдаться в передней или задней части связочного аппарата.

Крестообразная передняя связка коленного сустава повреждается намного чаще. Это объясняется тем, что на этой связке лежит основная нагрузка, связанная с обеспечением стабильности в суставе. Эта связка травмируется при патологическом воздействии на заднюю поверхность голени, в то время как вектор движения имеет направление вперед.

Главный клинический признак разрыва крестообразной связки заключается в «симптоме выдвижного ящика». Он выражается в чрезмерной подвижности голени в направлении вперед-назад. Для диагностики травмы врач сгибает ногу под углом 90°. Затем одной рукой он придерживает бедро, а другой перемещает голень вперед-назад. Смещение голени кпереди демонстрирует несостоятельность крестообразной передней связки. В то время как смещение голени кзади – нарушение целостности крестообразной задней связки. Между тем при частичном разрыве (растяжении) этих связок указанные симптомы отсутствуют.

Диагностика растяжения боковых связок

Кроме передней и задней связок, разрыву и растяжению могут подвергаться также и боковые связки. Появление гемартроза (кровоизлияния в полость сустава) влечет за собой эластическую припухлость в области переднебокового угла сустава. Прощупывание этой припухлости дает ощущение зыбления. Растяжение боковой связки с внутренней стороны происходит чаще. При обследовании отмечается болезненность, отечность, гемартроз, ограниченность в движениях.

В случае полного разрыва любой из боковых связок (наружной или внутренней) отмечаются нарушения походки в виде нестабильности ноги в суставе, что выражается в виде хромоты или подворачивания голени, то есть в избыточной подвижности сустава. Кроме того, диагностика разрыва боковых связок основывается на присутствии отека и кровоподтека (который обычно становится заметным позднее).

Итак, функция связок состоит в удержании вместе костей, то есть связочный аппарат представляет собой объединяющее звено между костями голени и бедренной костью. Связки «отвечают» за стабильность коленного сустава. Они помогают в процессе ходьбы, приседаний, поворотов и других движений. Грамотный человек должен понимать в общем виде назначение и механизм действия связок, чтобы проявлять осторожность при совершении любых телодвижений.

beautinails.ru

Разрыв связок коленного сустава: симптомы и лечение, последствия

Оглавление:

1. Причины
2. Степени разрыва
3. Виды разрыва в зависимости от локализации
4. Общие и специфические симптомы
5. Особенности диагностики
6. Первая помощь
7. Лечение
8. Применение народных средств
9. Особенности питания
10. Реабилитация
11. Последствия и осложнения
12. Интересное видео

Разрыв связок коленного сустава является частым травматическим повреждением, которое может быть у детей и взрослых. Во время него возникает полный или частичный разрыв волокон связок, которые обеспечивают стабильное удерживание бедер и голеней.

При возникновении данного повреждения важно как можно раньше провести лечебную терапию, иначе могут появиться серьезные осложнения, которые в дальнейшем могут отрицательно отразиться на двигательных функциях человека.

В зону риска могут попадать не только спортсмены, ведущие активный образ, но и обычные люди, они могут получить данную травму в бытовых условиях. В любом случае при ее возникновении стоит сразу же обратиться к травматологу, который проведет необходимое обследование и назначит соответствующее лечение.

Причины

Разрыв связок на коленном суставе могут вызывать разнообразные причины. Но главным этиологическим фактором является травма. Она может быть разных видов – профессиональная, бытовая, спортивная. При этом этот патологический процесс может выявляться у людей разного возраста – и у детей, и у взрослых, и у пожилых. К группе риска относятся спортсмены, которые выполняют интенсивные упражнения, тренировки, занимаются активными видами спорта.

Частичный разрыв связок коленного сустава обычно вызывает ряд факторов:

• падения на поверхность с твердой основой;
• прыжки с различной силой;
• прямые удары;
• неправильное сгибание ноги в области колена;
• чрезмерное выполнение спортивных упражнений;
• различные автотранспортные происшествия, аварии;
• резкое приземление на прямые ноги;
• травматические повреждения бытового характера;
• несоблюдение правил техники безопасности.

Разрыв коленных связок часто возникают у спортсменов разных видов спорта – у бегунов, хоккеистов, гимнастов, футболистов, баскетболистов. Данное повреждение наблюдается у людей, которые занимаются горнолыжным видом спорта.

Частичный разрыв внутренней связки в области колена могут провоцировать дорожно-транспортные происшествия. Во время них особая нагрузка приходится именно на область нижних конечностей. По этой причине это повреждение может проявляться сразу на двух ногах.

При обследовании чаще всего обнаруживается односторонне повреждение, но оно может быть сразу на обеих конечностях. Иногда разрыв связок колена могут вызывать отломки костной ткани. В качестве предрасполагающих причин получения этого повреждения могут выступать следующие:

• активное занятие спортивными упражнениями;
• работа с высоким риском травматичности;
• часто эту травму получают люди в алкогольном опьянении;
• резкое и внезапное торможение;
• занятие скалолазанием;
• прыжки с парашютом;
• развитие остеоартроза.

Неполный разрыв связки коленного сустава обычно встречается у трудоспособного населения, которое ведет подвижный образ жизни.

Степени разрыва

Разрывы связок коленного сустава бывают разных видов, которые разделяются в зависимости от степени повреждения. В медицине имеется специальная классификация, при помощи которой разделяются данные виды травм. Обычно разрыв бывает полным и частичным, именно по этому критерию разделяются степени.

Разрыв связок в колене разделяется на 3 степени, при этом для каждой характерна определенная симптоматика:

• I степень. В эту группу входит частичный разрыв внутренней связки коленного сустава. Эта травма считается легкой и частой. Многие наверняка знакомы с таким повреждением, как растяжение, которое также характеризуется данной степенью тяжести. Во время него отмечается разрыв одной или нескольких волокон. Эта травма не требует проведения специализированного лечения, достаточно только поддерживающей терапии. Сопровождается отечностью тканей в области с повреждением;
• II степень. Область повреждения этой степени не превышает трети от всех волокон связки. При этой травме наблюдают наиболее ощутимые неприятные признаки – проявление болевых ощущений и отечности поврежденных тканей и области вокруг их. Больной лишается полноценной трудоспособности. Для быстрого восстановления требуется соблюдение щадящей нагрузки на ногу с повреждением и проведение лечебной терапии с поддерживающим эффектом;
• III степень. Она сопровождается полным разрывом связок на колене или отрывом в области крепления волокон к костной ткани. Обладает тяжелым характером и сопровождается интенсивным симптомами – интенсивные болезненные чувства, обширная отечность поврежденных тканей и области вокруг них. Конечность прибывает в обездвиженном состоянии. Колено приобретает неестественный внешний вид.

Сроки восстановления при разрыве коленных связок зависит напрямую от степени повреждения. Конечно, на них влияют и проведение необходимых лечебных мер, но чем сложнее повреждение, тем дольше оно будет заживать. Определить степень разрыва можно самостоятельно по характеру симптоматики, но лучше сразу обратиться к врачу.

Виды разрыва в зависимости от локализации

Разрывы связок в коленном суставе разделяются в соответствии с зоной нахождения. Основной критерий для определения данной классификации заключается в том, в какой именно связке имеется повреждение.

Повреждение крестообразной связки

Крестообразные связки необходимы для обеспечения максимальной устойчивости в области сустава. Благодаря им совершаются вращательные движения.

Полный или частичный разрыв крестообразной связки коленного сустава часто проявляется в момент, когда бедро очень быстро проворачивается вовнутрь, при этом нога отводится в сторону и разгибается в области колена.

Данную травму часто провоцируют падения с различной силой, к примеру, на скользком льду или плитке.

Разрыв боковой крестообразной связки сопровождается следующими общими признаками:

• сильная боль в области повреждения, которая может распространяться по всей области конечности;
• сильная отечность зоны, в которой произошла травма. Также часто отекает здоровая ткань, которая располагается вокруг поврежденной области;
• проявления гемартроза – накопление крови внутри суставной ткани;
• явное расстройство двигательных функций конечности.

После того как все общие проявления спадают, может обнаруживаться симптоматика «выдвижного ящика»:

• если отмечается повреждение передней крестообразной связки, то проявляются признаки «переднего выдвижного ящика» – во время зафиксированного состояния голень может без особых сложностей переходить вперед;
• во время травмы задней крестообразной связки наблюдаются проявления «заднего выдвижного ящика» – при зафиксированном бедре голень отводится назад.

Повреждение менисков

Повреждение мениска и разрыв связок может проявляться во время оказания пассивного травмирующего давления на сустав колена. Это может наблюдаться в моменты, когда туловище может резко проворачиваться в правую или в левую сторону, но при этом нога находится в разогнутом положении, а область лодыжки прибывает в зафиксированном состоянии, к примеру, за счет лыжных ботинок или роликов.

Зачастую разрыв или растяжение связок мениска коленного сустава наблюдается у спортсменов, которые занимаются лыжным спортом, сноубордингом, фристайлом, катанием на роликовых коньках.

К признакам повреждения области мениска относят:

• при неполном разрыве или сдавливании мениска могут возникнуть такие общие признаки, как интенсивные и нестерпимые боли в зоне колена, резкая отечность тканей в области с повреждением. При этой травме проявления внутрисуставного кровотечения проявляются не часто, это связано с отсутствием кровеносных сосудов в области менисков. Их питание производится благодаря синовиальной жидкости. Признаки кровотечения возможны только при условии наличия внутрисуставного перелома;
• при наличии полного разрыва связок с повреждением менисков, оторванные части могут вклиниваться в область между суставными поверхностями. Все это влечет к появлению трудностей при совершении двигательных функций. Иногда во время прижатия рукой более болезненной области фрагмент мениска может выскальзывать, и двигательная деятельность в суставе может восстановиться на короткое время.

После того как проходит отечность тканей в суставе можно будет выявить ряд характерных симптомов:

• симптом Чаклина. В связи с тем, что происходит истончение тканей квадрицепса области бедра, возникает контурирование портняжной мышечной ткани;
• симптом Турнера. Во время этого симптома наблюдается изменение болезненности на внутренней области колена при разрыве внутреннего мениска;
• симптом Байкова. При проведении пальпации травмированной области мениска, которое сопровождается выпрямлением конечности, отмечается повышение чувства дискомфорта;
• симптом щелчка Чаклина. Этот признак сопровождается чувством перехода через препятствие во время совершения движений в суставе, может быть характерный звук щелчка;
• симптом калоши. Интенсивность боли может увеличиваться во время потряхивания ногой, как будто одевается калоша;
• симптом Штеймана-Бухарда. Чтобы его обнаружить, важно проделать следующие действия – первым делом требуется определить самую болезненную точку. Во время поворота ноги, которая согнута в области колена и при одновременном нажатии на точку, болевые ощущения должны усиливаться.

Повреждения боковых связок

Полный и частичный разрыв внутренних боковых связок коленного сустава может проявляться при сильном боковом движении голени наружу. Зачастую данная травма возникает при падении набок, когда одна конечность остается неподвижной, а другая резко уходит в сторону.

Выделяют следующие симптомы разрыва боковой связки коленного сустава:

• отмечаются боли с резким характером, которые могут нарастать при оказании давления на область внутренней стороны колена;
• подвижность конечности нарушается, она может полностью отсутствовать;
• возникает обширный отек, который может затрагивать не только поврежденную область, но и ткани вокруг нее;
• при повреждении и после него многие пострадавшие чувствуют распространение теплой жидкости под кожным покровом. Это происходит в связи с возникновением небольшого кровотечения;
• при сильном повреждении выявляется сильное наружное отклонение голени. В момент, когда нога находится в выпрямленном положении, голень может отклоняться наружу или внутрь от средней линии. Во время оказания давления рукой голень может легко двигаться в сторону без препятствий.

Общие и специфические симптомы

Чтобы подобрать подходящую лечебную терапию обязательно необходимо рассмотреть симптомы разрыва связок коленного сустава. Самостоятельно нельзя определить степень и область повреждения, это должен делать только соответствующий специалист – травматолог.

Но все же имеются симптомы разрыва связок коленного сустава, которые могут проявляться при всех видах данной травмы:

• при получении травмы сразу выявляется звук громкого хруста;
• сразу же после повреждения пострадавшие отмечают незначительные болевые ощущения;
• проявления сильной отечности. Она характеризуется наличием припухлости мягких тканей;
• через некоторое время в области повреждения могут появиться кровоподтеки;
• образование гемартроза – скопление крови в суставе;
• всегда возникает нарушение двигательной деятельности конечностей, а также их функциональности;
• гиперподвижность ноги;
• со временем у конечность становится неестественный внешний вид.

Частичный разрыв передней связки коленного сустава на начальном этапе также сопровождается болевыми ощущениями и появлением отечности тканей. В любом случае при возникновении повреждения следует сразу же обездвижить ногу, иначе могут возникнуть осложнения. Пострадавшего требуется сразу же доставить в больницу.

Стоит помнить, что любой разрыв связок коленного сустава имеет разные симптомы и лечение. По этой причине не стоит его запускать или применять свои методы терапии. В дальнейшем это может привести к неприятным последствиям вплоть до полной потере двигательных функций конечности.

Многие часто задаются вопросом, как определить разрыв связок коленного сустава? Имеются некоторые специфические проявления в зависимости от области повреждения.

Особенности диагностики

Многие не знают, что делать при разрыве связок колена, для начала важно отвезти пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь. Важно это сделать как можно скорее, это поможет предотвратить возможные осложнения и ухудшение состояния. В больнице врач должен провести полное обследование, в процессе которого он установит степень тяжести повреждения и его область расположения.

В первую очередь врач-травматолог проводит анамнез. Это письменный опрос пострадавшего. Во время него выявляются все имеющиеся жалобы, а также устанавливаются главные причины, которые повлекли за собой данную травму. После этого выполняется дополнительное обследование области с травмированием.

Больной на приеме у врача обязательно должен максимально точно описать состояние. Он должен рассказать, что его беспокоит, где наблюдаются неприятные ощущения, их интенсивность. Это важно для постановки точного диагноза, на основе которого травматолог сможет назначить наиболее подходящее лечение.

Если у больного имеются подозрения на разрыв внутренней связки, то специалист в обязательном порядке должен назначить проведение сбора пункции из области сустава. Вероятность разрыва может возрасти, если при проведении данного исследования окрашивается кровью. Кроме этого при помощи диагностики определяется вероятность инфекции.

Для подтверждения диагноза обычно назначается ряд дополнительных диагностик. Они помогут установить наиболее точное расположение повреждения. К дополнительным исследованиям относят следующие:

• обязательно специалист должен сделать рентгенологический снимок поврежденного места. Он требуется для исключения возможных переломов и вывихов;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная терапия. Этот метод диагностирования может выявить наличие повреждений мягких тканей;
• ультразвуковое исследование.

Проведение вышеперечисленных методов диагностики поможет не только с максимальной точностью определить разрыв коленных связок, но и позволит назначить подходящее лечение. Кроме этого они смогут обнаружить сопутствующие повреждения – вывихи, переломы, трещины в костях.

Первая помощь

Что делать, если произошел разрыв связки в коленном суставе? Важно сразу же оказать первую помощь пострадавшему. Но для начала стоит изучить все ее принципы, от соблюдения которых зависит состояние человека. В дальнейшем они смогут предотвратить возможные негативные последствия от травмы и повреждение структур области колена.

При возникновении разрыва связок колена важно в первую очередь выполнить следующие действия:

• пострадавший должен прекратить все движения ногой, в частности сгибательно-разгибательные в области колена;
• обязательно требуется принять обезболивающий препарат и средство с противовоспалительным воздействием. Наиболее хорошими и эффективными являются Диклофенак и Парацетамол;
• важно ноге обеспечить полный покой, ее необходимо полностью обездвижить. Первое время ее можно перетянуть тугой повязкой. В качестве нее могут применять эластичные бинты или обычная ткань. Эти манипуляцию позволят полностью обездвижить колено, предотвратят смещение коленного сустава;
• после этого можно наложить шину и перевязать. Удобным средством выступает ортез, который фиксирует ногу в правильном положении;
• нога должна быть в приподнятом положении для обеспечения незначительного оттока лимфы и крови. Для этого под ногу можно поместить свернутое одеяло или подушку. В этом положении стоит держать ногу до тех пор, пока не стихнут болевые ощущения и не спадет воспалительный процесс;
• чтобы уменьшить интенсивность болевых ощущений и отечность, стоит к поврежденному месту каждые 15-20 минут прикладывать лед или холодный компресс. Данные меры рекомендуется проводить на протяжении 2-3 дней;
• после холодных примочек через 2-3 дня необходимо прикладывать компрессы с согревающим действием. Эти процедуру обеспечат активизирование кровотока в сосудах, который переносит питательные компоненты и кислород к суставу.

В сложных ситуациях рекомендуется вызвать скорую, чтобы она быстро доставила пострадавшего в отделение травматологии, в котором ему смогут оказать необходимую помощь. Стоит помнить, что промедление может вызвать серьезные осложнения, в последующий период последствия разрыва связки колена могут негативно отразиться на двигательных функциях конечности.

Лечение разрыва связок коленного сустава

Особенности симптомов и лечения разрывов связок коленного сустава считаются главными критериями для быстрого восстановления больного. Именно от характера признаков и течения повреждения зависит постановка точного диагноза и назначения подходящей лечебной терапии. Соответственно это отразиться на последующем периоде реабилитации больного.

Лечение коленного сустава при разрыве связок может выполняться с использованием нескольких методов – консервативная терапия, физиолечение и хирургическое вмешательство. Консервативные методы и физиолечение обычно используются при частичном разрыве, когда можно обойтись применением лекарственных средств, массажа и других поддерживающих приспособлений. В более тяжелых случаях с осложнениями требуется проводить оперативные вмешательства.

Особенности консервативной терапии

Консервативное лечение разрыва связок коленного сустава позволяет обойтись без операции. Но применять его стоит только при легком повреждении или растяжении. А вот при наличии полного разрыва тканей лучше прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Данное лечение разрыва связок коленного сустава производится с применением способов:

• обеспечение полного покоя. На протяжении первых 2-3 дней после получения травмы пострадавшему важно обеспечить полноценный покой. В этот период важно снизить или полностью исключить нагрузку на больную ногу. В период восстановления показано использование трости. Если пострадавший прибывает в состоянии лежа, то в этот момент его нога должна быть в приподнятом состоянии;
• прикладывание холода, от этого зависит период заживления. У многих часто при разрыве связок коленного сустава часто проявляется вопрос, сколько времени заживает данное повреждение? Все зависит от соблюдения мер лечебный терапия, включая данный. Обязательно после повреждения к области с отечностью стоит прикладывать холодный компресс или лед на 15-20 минут;
• иммобилизация колена. Данная мера состоит в наложении на поврежденное колено эластичного бинта или бандажа. Эти средства обеспечат полноценную стабилизацию сустава, а также они ограничат патологические движений в его области;
• если у больного возникают сильные болевые ощущения, то ему обязательно прописываются обезболивающие препараты, которые позволят снизить неприятные ощущения и устранят состояние дискомфорта;
• проведение противовоспалительной терапии. Поскольку после получения травмы в тканях и суставе начинается активный процесс воспаления, то врач обязательно должен назначить медикаментозную терапию с использованием противовоспалительных препаратов. В данном случае назначаются лекарства в форме мазей и гелей;
• назначение препаратов для снятия признаков отечности. Наиболее действенными и эффективными являются гель Лиотон и Фастумгель;
• применение компресса с мазью Вишневского. Он проводится так – область поврежденного колена смазывает обильным слоем мази, далее перетягивается при помощи пищевой пленки, а сверху обматывается эластичным бинтом. Компресс рекомендуется накладывать на ночь перед сном.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика и массаж при разрыве связок коленного сустава позволяют намного улучшить состояние больного, а также они ускоряют процесс восстановления. Данные меры рекомендуются проводить в период реабилитации, чтобы улучшить двигательные функции конечности.

Часто для улучшения двигательной активности сустава назначается массаж при разрыве связок коленного сустава. Эта процедура выполняется просто, но лучше чтобы ее проводил соответствующий специалист – массажист.

Важные особенности массажа при разрыве связок коленного сустава:

• если у больного отмечается сильная боль в области колени, то лучше отказаться от проведения данной терапии;
• перед проведением массажа коленного сустава при наличии разрыва связки стоит проконсультироваться с травматологом. При осложнениях и тяжелой травме данную процедуру проводят только после полного заживления;
• обязательно во время этой процедуры массажист должен использовать специальной масло для размягчения кожи;
• начинаться массаж при разрыве связок в коленном суставе должен с разминки – легких постукиваний, поглаживаний. Она должна проводиться на протяжении 5-7 минут.

На вопрос, сколько заживает разрыв связок коленного сустава, не сможет ответить не один врач. У каждого период заживления может быть разный, на него могут влиять разные факторы – степень повреждения, область нахождения, особенности организма, соблюдение всех рекомендаций лечения. Но также на него влияет выполнение лечебной гимнастики.

Именно данные меры помогают намного ускорить процесс заживления. Они полностью восстанавливают двигательные функции конечности и  предотвращают неприятные последствия после травмы.

Некоторые виды физиотерапии назначаются при иммобилизации для ускорения процесс выздоровления. В это время рекомендуется выполнять следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• фонофорез;
• лазеротерапия;
• волновое лечение;
• парафинотерапия;
• криотерапия.

Проведение ЛФК позволяет вылечить тяжелые и застарелые повреждения. Но назначать это лечение должен только врач. Оно считается важным этапом при терапии разрыва связок коленного сустава, именно от него будет зависеть ответ на вопрос, когда можно будет нормально ходить. По этой причине ему уделить должное внимание.

Но во время проведения занятий ЛФК рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

• все упражнения требуется выполнять только после устранения болевых ощущений и других острых проявлений;
• данные процедуры должны полностью обеспечить раннее восстановление физической активности;
• некоторые разновидности движений могут применять и при иммобилизации;
• сначала требуется проводить легкие упражнения, а затем можно переходить к силовым тренировкам;
• занятия рекомендуется проводить регулярно и каждый день.

Хирургическое вмешательство

Если наблюдается тяжелый и полный разрыв связок коленного сустава, то в этом случае показана операция. Часто хирургическое лечение проводится при наличии кровоизлияния в области сустава. Перед его проведением выполняется полное обследование пациента, а также поврежденная конечность иммобилизуется при помощи шины или бандажа.

Хирургическое лечение разрыва связок коленного сустава выполняется при помощи методов, которые указаны в таблице.

Применение народных средств

Многих в первую очередь интересует вопрос, сколько заживает полный и частичный разрыв связок коленного сустава. Период восстановления зависит не только от соблюдения основного лечения, важно применять некоторые лечебные меры в домашних условиях, включая народные средства.

К народным средствам следует обращаться только после консультации с врачом. Они могут применяться дополнительно к основной лечебной терапии в качестве вспомогательных мер. Многие рецепты, которые проверенные временем, смогут устранить сильные болевые ощущения, воспалительный процесс и ускорят выздоровление.

Наиболее действенными и эффективными считаются следующие народные рецепты:

• применение картофельных компрессов. Необходимо очистить одну картошку и протереть через терку. Далее полученную массу перекладываем на кусок ткани, прикладываем к больной области и хорошенько перевязываем. Оставляем компресс на время сна. Если отмечается сильный отек и боль, то дополнительно к картофелю можно добавить нашинкованный лук, капусту и немного сахарного песка;
• маска с добавлением глины. Разводим глину с водой до получения густой массы. Смазываем больную область полученной смесью. Через 20 минут все требуется смыть;
• алоэ. Каждый день в утреннее и вечернее время требуется смазывать больную область колена соком лечебного растения. Это поможет значительно снизить развитие сильного воспаления;
• компресс на основе чеснока. Первым делом требуется очистить 20 зубчиков чеснока и измельчить до образования кашицы. Далее чесночная смесь заливается литром яблочного уксуса и 200 мл водки. Готовый состав настаивается в темном месте в течение двух недель. После этого все процеживается, в готовую массу добавляется несколько капель эвкалиптового масла. Компресс накладывается на больную область конечности. Регулярное использование позволит снизить воспаление, болевые ощущения;
• быстро восстановить разорванные ткани крестообразной связки колена помогут корни хрена. Потребуется примерно 1 килограмм сырья, которое заливается 4 литрами воды. Затем все помещается на средний огонь и проваривается около 3 минут. Готовый отвар снимается, остужается и смешивается с 500 граммами натурального меда. Смесь рекомендуется поместить в холодное место и оставить там на сутки. После этого процеживается. Полученное средство необходимо принимать внутрь по 1 ст.ложки три раза в день. Оно помогает быстро устранить все неприятные симптомы, а также ускоряет процесс заживления поврежденных тканей.

Особенности питания при разрыве связок коленного сустава

Чтобы точно ответить на вопрос, сколько заживает разрыв связок коленного сустава, стоит рассмотреть специфику лечебной терапии. Она может быть длительной, особенно если наблюдаются тяжелые и обширные повреждения.

В этот период важно правильно питаться, чтобы укрепить ткань суставов и связок. Рацион поможет разработать соответствующий врач, он подскажет, какие именно продукты требуются в этот период. Пища должна быть разнообразной и сбалансированной. В период реабилитации больной  должен принимать витаминные комплексы, а также должен употреблять продукты с высоким уровнем ценных компонентов.

Правильное питание поможет не только быстро устранить неприятные симптомы разрыва коленных связок, но и лечение с ним станет более действенным. По этой причине в этот период в меню следует внести следующие продукты:

• супы на основе мяса и рыбы;
• морскую и речную рыбу в тушеном виде;
• гречневую или овсяную крупу;
• полезными будут различные фрукты, ягода, особенно инжир, яблоки, абрикосы, вишня;
• из сухофруктов предпочтение стоит отдавать кураге, черносливу, изюму, финикам;
• хлебная продукция отрубного вида;
• шоколад;
• сыры нежирных сортов, молоко, творог.

В период реабилитации рекомендуется полностью убрать чай и кофе с высокой крепостью. Благотворное влияние на процесс восстановления связок оказывает зеленый чай и соки из свежих фруктов, ягод.

Реабилитация

Можно ли ходить после разрыва коленных связок? Этот вопрос может возникнуть у каждого, кто столкнулся с данным повреждением. Конечно можно, главное требуется выполнять все правила и важные рекомендации лечебной терапии. Однако не стоит забывать про период реабилитации, он также имеет огромное значение.

Имеется целый ряд правил, которые важно соблюдать в период реабилитации:

• период восстановления после разрыва связок обычно очень долгий, он может составлять около 2 месяцев. Именно в течение данного времени происходит полное заживление тканей после лечения;
• особое внимание стоит уделить разработке сустава после разрыва. Она может длиться в течение 6 месяцев;
• при восстановлении основной упор рекомендуется делать на лечебную физкультуру. Стоит учитывать, что длительное обездвиживание может негативно отразиться на структуре суставной ткани колена. Оно может вызвать атрофирование мышечных тканей и контрактурам внутри сустава. По этой причине важно как можно раньше приступить к лечению при помощи движений;
• упор нужно делать на ЛФК. Данные процедуры можно выполнять не только в период реабилитации, но и при иммобилизации. Лечебная физкультура поможет избежать застойных явлений в области больной конечности;
• после того когда пациенту будет разрешено двигаться можно будет вводить специфические упражнения для разработки сустава колена и восстановления функций.

Итак, сколько же заживает растяжение и разрыв связок колена? У каждого этот период разный, но в среднем на это может уйти от 2 до 6 месяцев. Все зависит от тяжести повреждения и от соблюдения всех рекомендаций лечебной терапии.

Последствия и осложнения

Чем опасен разрыв связок коленного сустава? Стоит учитывать, что данное повреждение может спровоцировать различные осложнения и проблемы со здоровьем, которые могут в дальнейшем привести к инвалидности.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то разрыв связок коленного сустава может привести к развитию следующих осложнений:

• негативно отражается на жизни спортсменов. Данная травма может вызвать необходимость раннего завершения спортивной карьеры;
• предоставляет сильную угрозу для выполнения двигательных функций в нормальном режиме;
• если будет неправильное срастание тканей, то это может привести к гонартроз;
• если вовремя не устранить воспаление, то суставную ткань могут поразить различные дегенеративные болезни – артрит, бурсит;
• сильное кровоизлияние может затронуть основные сосуды и вызвать развитие нарушения кровоснабжения суставной и мышечной ткани во всем организме;
• часто разрыв связок вызывает сдавливание нервных корешков. Если не начать лечение, то в дальнейшем это может привести к снижению восприимчивости конечности.

Чтобы предотвратить все вышеперечисленные осложнение стоит сразу же после получения травмы обратиться к травматологу. На месте можно оказать первую помощь до приезда скорой помощи, это предотвратит многие неприятные последствия. В больнице специалист проведет уже полное обследование, определит степень повреждения, область его нахождения и подберет наиболее подходящее лечение.

Многие считают, что при разрыве связок коленного сустава можно ходить. Ни в коем случае не стоит этого делать, особенно если наблюдается серьезное повреждение с полным разрывом. Это может вызвать сильное ухудшение, что в дальнейшем может повлечь полную потерю у конечности двигательных функций. По этой причине важно выполнять все правила лечения и последующие меры в восстановительный период.

Интересное видео

bitravma.com

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Связочный аппарат колена помогает удерживать повышенный нагрузки на сустав, выступая в роли амортизатора. С помощью связок человек может не только удерживать свой вес, но и массу свыше. Растяжение колена провоцируется большими нагрузками на сустав, вызывая острую и сковывающую боль. Продолжительность реабилитации будет зависеть от причины травмы, степени повреждения и скорости оказания помощи.

Что вызывает растяжение связок колена?

Коленный сустав содержит 4 связки, обеспечивающие его подвижность. Сами по себе связки состоят из коллагена и эластина, компонентов, которые позволяют им растягиваться и амортизировать сустав при нагрузках. Растяжение колена образуется тогда, когда связочный аппарат не успевает подстроиться под нагрузку и растянуться. В результате образуются микротравмы и разрывы, провоцирующие сильную боль.

Растяжение под коленом может быть спровоцировано такими причинами:

• прыжок с высоты;
• падение с упором на коленный сустав;
• сильные физические нагрузки;
• вывих, перелом и другие травмы сустава;
• резкое, неосторожное движение коленом.

В группу риска попадают спортсмены, так как именно они ежедневно сталкиваются с повышенными физическими нагрузками. Тяжелоатлеты и люди, занимающиеся бегом, чаще остальных страдают от растяжений.

Признаки

Симптомы растяжения колена очень схожи с другими травмами коленного сустава, первостепенным проявлением которых является сильная, сковывающая и обездвиживающая боль. Локализация болезненных ощущений находится в подколенной области, иррадиируя в сам сустав и икроножные мышцы. В случае полученной травмы дифференцировать растяжение колена от разрыва связок крайне сложно, но существует ряд признаков, помогающих это сделать:

1. Скованность движения сустава, сопровождающаяся усилением боли при малейших касаниях к очагу травмы.
2. Чувство жгучей боли, которая растекается по всей конечности.
3. Изменение цвета кожных покровов в области сустава и под коленом, вызванное наличием гематомы и сопутствующей отечностью.
4. Хруст, щелчок, скрип в суставе при движении.
5. Холод нижней конечности, локализованный в пальцах ног.

Несмотря на то, что растяжение связок под коленом способно самостоятельно ликвидироваться, пострадавшему потребуется диагностика и лечение, ускоряющие данный процесс. Не стоит игнорировать полученную травму, поскольку ее проявления могут иметь более серьезный подтекст. Опираясь на личные ощущения невозможно с точностью определить, какая именно связка пострадала и как это устранить.

Выделяют 3 степени растяжений, симптоматика которых имеет свои особенности:

• Первая степень – характеризуется появлением микротрещин в связке, без нарушения ее непрерывности. Боль умеренная, человек может встать на ногу, но устойчивая опора отсутствует.
• Вторая степень – сопровождается частичным повреждением капсулы и увеличением площади разрыва волокна. Боль интенсивная, сковывающая, усиливается при движении, подвижность ограничена.
• Третья степень – визуализируется полный разрыв связки в месте крепления, что сопровождается острой, пронизывающей, сковывающей болью, отечностью подколенной области, гематомой. Требует комплексного лечения, так как влечет за собой массу негативных последствий.

Основываясь исключительно на боль выявить степень повреждения связочного волокна невозможно.

Диагностика

Постановка точного диагноза без проведения диагностика невозможна. При наличии сильной боли, указывающей на растяжение, рекомендуется пройти такие процедуры, как:

1. Рентгенография – снимок показывает наличие или отсутствие перелома костей, вывих коленного сустава и другие сопутствующие травме последствия.
2. Артроскопия – исследование сустава изнутри, помогающее оценить степень повреждения не только связок, но и других составляющих колена.
3. УЗИ – осуществляется при наличии подозрений на скопление жидкости и нарастание воспалительного процесса внутри сустава.

При пальпации хирург оценивает степень болевых ощущений, их точную локализацию, подвижность сустава. На основании полученных данных делается заключение о характере травмы, степени растяжения и методах лечения. Без этих данных восстановить полную подвижность колена практически невозможно, так как каждая степень повреждения имеет свои особенности терапии.

Лечение растяжения связок колена

Следует знать, что делать при растяжении, так как правильно оказанная первая медицинская помощь поможет избежать массы негативных последствий для здоровья. Необходимо зафиксировать колено в неподвижном положении и забинтовать эластичным бинтом. При транспортировке следует не опираться на больную ногу, перенося основную массу тела на здоровую конечность. Эластичный бинт при растяжении колена накладывается на согнутый сустав.

К очагу боли можно приложить сухой холод, что позволит снизить проявление гематомы и болезненных ощущений. Если сустав заметно деформирован, стремительно увеличивается в объемах и приобретает неестественный цвет, то необходимо немедленно доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Дальнейшая терапия осуществляется с учетом степени растяжения связок и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение растяжения колена первой степени заключается в мобилизации сустава с ограничением движения пациента, а также ношение эластичного наколенника для снижения боли. Доктор назначает ряд медикаментов, способных устранить боль, отечность и гематому. Самыми эффективными из них являются:

• Гепариновая мазь;
• Диклофенак и препараты, содержащие это вещество;
• Гепарил-гель.

Для снятия боли назначаются анальгетики группы НПВС, снижающие дискомфорт, воспаление и жар: Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Снять тревожность от пережитого стресса поможет чай с мятой и ромашкой.

Для второй степени повреждения потребуется комплексное лечение, включающее:

1. Медикаментозное лечение: мази, крема, гели с обезболивающим и регенерирующим эффектом, анальгетики для перорального использования.
2. Наложение шины или гипсовой повязки с ограничением подвижности, при котором больную ногу укладывают выше уровня головы.
3. Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процессы регенерации: магнитотерапия, медикаментозный электрофорез.

Мазь при растяжении колена подбирается индивидуально, так как некоторые компоненты могут провоцировать аллергические реакции.

Восстановление при соблюдении всех рекомендаций врача будет продолжительным, чем при начальных стадиях повреждения, но прогноз в данном случае благоприятный. Если растяжение сзади колена не имеет никаких сопутствующих травм, то уже через 3-4 недели человек сможет полноценно ходить.

Растяжение связок колена третьей степени сопровождается характерным разрывом волокна и требует оперативного вмешательства. В ходе операции поврежденные волокна иссекают, а связку плотно прикрепляют к кости, восстанавливая подвижность колена. После этого накладывают гипс на 3-4 недели, поддерживая состояние больного с помощью медикаментозной терапии. Назначают комплексные анальгетики и средства, нормализующие синтез коллагена и эластина в организме.

В случае отсутствия полноценного лечения в месте разрыва связки образуется уплотнение, формирование которого спровоцировано естественными процессами регенерации. В дальнейшем это может вызвать снижение двигательной активности, постоянную боль при нагрузках и развитие воспалительного процесса связочного аппарата. В таком случае человеку будет присуща хромота, невозможность передвижения на дальние расстояния и снижение активности.

Реабилитация

После того, как растяжение мышцы колена миновало острую стадию и человек может опираться на больную ногу, не испытывая при этом сильной боли, можно воспользоваться методиками для дальнейшей реабилитации. Они помогут подготовить мышцы к нагрузкам, постепенно их разрабатывая. Это в свою очередь снизит вероятность повторной травмы, а также позволит быстрее восстановиться.

Упражнения лечебной физкультуры начинают выполнять с самых простых, постепенно увеличивая нагрузки. После того, как привычные вращения ногой, сгибания и разгибания не вызывают боль и дискомфорт, можно приступать к занятиям на тренажерах. Велосипед и эллипс являются самыми подходящими для этих целей.

Хорошо помогает плавание в бассейне, где под воздействием воды нагрузка на коленный сустав меньше, а эффективность от занятия больше. Продолжительность занятий и нагрузку увеличивают постепенно, разбивая программу реабилитации на 1-2 месяца.

Сухожилия могут растянуться при чрезмерных нагрузках на коленный сустав, провоцируя боль, отечность и скованность. Лечение в домашних условиях допустимо только в том случае, когда диагностируется первая степень повреждения. Растяжение связок колена 2 и 3 степени требуют пристального контроля специалиста. Лечение растяжения – это целый комплекс мер, включающих не только медикаменты, ЛФК и физиотерапию, но и ношение специального наколенника. Отсутствие терапии ведет к ряду необратимых процессов, снижая двигательную способность сустава.

nettravm.ru

Растяжение связок коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Связки коленного сустава — важное звено, фиксирующее бедренную кость, а также кости голени и коленной чашечки.

Что это?

Связки – необходимый элемент в человеческом организме. Пучки плотной соединительной ткани объединяют различные кости между собой. Наличие связок позволяет суставам двигаться в правильном направлении. Резкие движения и повышенная нагрузка приводит к травме в виде растяжения или разрыва связок.

Зачастую травмируются кисти и голеностоп по причине неправильного или неудачного поворота, а также при падении. Плечевой сустав может пострадать из-за сильного и резкого взмаха рукой. Реже страдают локти и колени.

МКБ-10: S83 – вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связачного аппарата коленного сустава.

Причины

Растяжение подколенных связок происходит из-за движений, которые значительно сильнее естественной амплитуды. В большинстве случаев это происходит из-за неразогретых мышц перед занятием спортом. К другим причинам можно отнести:

• Неудобная обувь, которая провоцирует неправильный разгиб ноги.
• Продолжительная ходьба по каменистой поверхности.
• С возрастом соединительная ткань постепенно меняется и становится менее прочной.
• Заболевания как паратенотит и тендицит понижают эластичность волокон.
• Сильный и внезапный удар в область колена.

Чем это опасно?

Несвоевременное лечение может повлечь за собой последнюю стадию развития болезни. В плачевном случае больное колено разрушится окончательно, что повлечет за собой полное обездвиживание.

Классификация

При растяжении коленного сустава могут травмироваться крестовидные или боковые волокна. Наблюдается 3 стадии разрыва связок коленного сустава:

1. 1 стадия – микроразрывы (сопровождается болью, отеком колена, функциональность не нарушена или слабо выражена).
2. 2 стадия – частичные разрывы (сопровождается пониженной функциональностью, травма возобновляется по причине ослабленных волокон, возникают болезненные ощущения и умеренный отек).
3. 3 стадия – полный разрыв (сильный отек сопровождающийся болью, скованность в движении, полная потеря подвижности сустава).

Несмотря на стадию повреждения необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Симптомы

Основная симптоматика:

• Резкая боль, возрастающая при движении, надавливании.
• Покраснение кожи.
• Прогрессирующий отек по всему колену.
• Гематома, образуется спустя пару дней с момента получения травмы.
• Скованность, обездвиженность или гиперподвиженность при разрыве сухожилий.
• Щелчки, хрусты, скрипы сопровождающие болью в суставе.

Диагностика

Обратившись за помощью к врачу, больного опрашивают о возможных травмах, после чего проводится осмотр колена. Затем назначаются необходимые исследования, и прописывается лечение, исходя от стадии травмы.

Чтобы правильно диагностировать растяжение коленного сустава важно выяснить механизм травмы. Рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, артроскопию. Применять рентген при растяжении не имеет смысла, так как связки имеют неплотную структуру и их просто не будет видно на снимке.

Важно! Установить разрыв коленных сухожилий возможно по рентгенологическому снимку лишь по косвенным признакам, таким как расширение щели в суставе.

Первая помощь:

• Вызвать скорую помощь, так как повреждение может оказаться опасным.
• Обездвижить конечность, положив на возвышенную поверхность так, чтобы нога стала выше положения сердца.
• При чрезмерном болезненном ощущении можно прибегнуть к обезболивающему лекарству, как Найз. При наличии аллергических реакций, использовать те препараты, которые не нанесут вреда.
• Временно заглушить боль может холодный компресс. Необходимо взять лед и обернуть в легкую ткань, затем приложить к зоне поражения.

Методы лечения

При слабой степени растяжения, восстановить ногу можно с помощью бандажа или фиксирующей повязки. Накладываемый бандаж или повязка не должны оказывать сдавливающий эффект на ногу, изменяя кровообращение. Получив травму, рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении 3 дней.

Медикаментозное лечение прописывается при 2 и 3 стадии растяжения. Как правило, применяются лекарства в виде таблеток и мазей. Самые популярные:

• Найз.
• Нимесулид.
• Кетопрофен.
• Ибупрофен.
• Парацетамол.
• Ибуклин.
• Диклофенак.
• Ксефокам.

В виде мазей:

1. Быструмгель.
2. Фастумгель.
3. Долгит.

Чтобы ускорить восстановление ткани, пациентам прописывают комплексы витаминов: Алфавит, Ундевит или Триовит. К лечению как вспомогательное средство применяют тейп – липкую ленту из ткани для фиксации сустава и связок, тем самым уменьшается боль.

Хирургическое лечение. Применяется редко, и существуют такие виды операций, как:

• Сшивание лавсановым швом связки колена.
• Применение трансплантатов, когда отсутствует возможность соединить концы связок.
• Фиксация кости скобами или винтами при переломе и разрыве сухожилий.

Профилактика

Уменьшить риск травматизма можно, если:

1. Увеличивать спортивные нагрузки при занятии спортом постепенно.
2. Разогревать мышцы перед занятием спортом.
3. Соблюдать нормы безопасности при выполнении упражнений.
4. Надевать специальную одежду против растяжения.
5. Снижать вес при его излишках.
6. Тренировать мышцы, в качестве поддержки сухожилий колена в мышечном каркасе.

Последствия и осложнения

Не снять отек с области повреждения и не провести необходимое лечение своевременно —  может привести к восстановлению конечности на продолжительный срок. Когда первые симптомы игнорируются, то стадия разрушения будет прогрессировать. Как следствие приведет к серьезной скованности при ходьбе и сильным болевым ощущениям.

Прогноз

Большая часть растяжений коленного сустава оканчивается благоприятно. Соблюдая рекомендации специалистов и придерживаясь правильной терапии, больной восстанавливается через 8 недель. Полная регенерация осуществляется в среднем за 5 месяцев. После повреждения, необходимо использовать специализированный наколенник, если планируются усиленные физические нагрузки. Своевременная диагностика и терапия помогут быстрее восстановиться после травмы.

Похожие материалы:

sustavos.ru

При диагностировании горизонтального смещения, а также привычного вывиха, требуется обязательное хирургическое вмешательство, после которого необходим длительный период реабилитации (до 6 месяцев).

Характерная симптоматика смещения

Коленные чашечки представляют собой широкую костную пластину, расположенную внутри самого сустава. Основной функцией чашечки является защита хряща сустава от различного рода смещений и деформаций.

Смещение сопровождается следующей симптоматикой:

• в области поражения отмечается сильная боль, которая может быть кратковременной и нарастающей;
• сустав отекает и значительно увеличивается в размерах;
• любые движения, а также опора на пораженную конечность сопровождаются острой болью;
• при визуальном осмотре наблюдается смещение надколенника, особенно при 2 и 3 стадии вывиха;
• ограничены пассивные движения ногой.

Симптоматика условно разделяется 3 этапами течения болезни:

• на первом этапе присутствуют временные болевые ощущения, а чашечка крайне подвижна. На этом этапе надколенник вполне может самостоятельно принять анатомически правильное положение;
• на второй стадии смещения при пальпации проявляется умеренная боль и ощутимая деформация надколенника;
• заключительная, третья стадия сопровождается сильной болью, ограниченностью движений и смещением, которое видно даже при внешнем осмотре.

Помимо этого, в тяжелых случаях в пораженной конечности возможна частичная или полная потеря чувствительности.

Врожденное смещение надколенника

В некоторых случаях возможно врожденное смещение пателлы, которое встречается крайне редко. Деформация, как правило, направлена наружу (в боковом проявлении). Встречается как обычное, так и двухстороннее смещение, сопровождающееся рядом сопутствующих патологических изменений. Кроме того, подобная симптоматика может указывать на системные заболевания, которые способны поражать всю опорно-двигательную систему.

Характерно, что при легкой степени смещения пациент не предъявляет жалоб, однако колено аномально подвижно даже при небольшом движении конечности. При средней стадии врожденной патологии проявляется неустойчивость при ходьбе и разворачивание чашечки наружу. Тяжелая степень врожденной патологии сопровождается возникновением периодических блокад, препятствующих сгибанию сустава. При этом надколенник располагается в неестественном положении с аномальным отклонением голени в сторону. Вне зависимости от вида патологии, диагностика сильно затруднена, так как проблему можно выявить только после того, как малыш начнет ходить.

При врожденных смещениях используется консервативная терапия, так как любые специальные приспособления, предназначенные для фиксации надколенника, неэффективны. Основной целью терапии является не удержание коленного сустава, а укрепление мышечно-связанного аппарата. Терапия дополняется электростимуляцией, массажем мышц и комплексом ЛФК, с помощью которого достигается существенное укрепление коленного сустава.

В том случае, когда смещение чашечки становится привычным, требуется хирургическое вмешательство, так как длительное прогрессирование заболевания способно привести к различным осложнениям, например, остеоартрозу, который может возникнуть вне зависимости от возраста и половой принадлежности пациента.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить травматические повреждения костей коленного сустава, необходимо выполнение тщательной диагностики, которая предусматривает следующие мероприятия:

• Рентген. Этот метод эффективен для исследования болей, а также изменений в колене. Рентгенодиагностика позволяет выявить различные деформации и переломы со смещениями, повреждения и разрывы связочного аппарата, вывихи и трещины. Кроме того, на рентгеновском снимке четко определяется изменение сустава при артрозе, артрите, остеопорозе, разрастание новообразований и т.д.
• Компьютерная томография. При помощи КТ можно выявить на ранней стадии развития такие патологические проявления, как артрозы, артриты, злокачественные новообразования и травмы сустава.
• Магниторезонансная томограмма (МРТ). Позволяет наиболее точно диагностировать ушибы, переломы, опухоли, инфекционные процессы и дегенеративные изменения в костной ткани.
• Пункция сустава. Для выполнения такого исследования стерильная игла вводится в полость сустава для забора экссудата, который затем обследуется на количество лейкоцитов, белка, микроорганизмов, указывающих на этиологию развития воспалительного процесса.

Анализы

Для уточнения диагностики назначается ряд анализов, среди которых большое значение имеет общий и биохимический анализ крови, указывающий на ту или иную причину развития патологии.

При выполнении диагностики следует учитывать возможность физических нагрузок на коленный сустав. Наиболее часто смещение наблюдается во время тренировок, однако профессиональные спортсмены при легких повреждениях не обращают на это особого внимания, что в корне неправильно. Даже небольшие смещения, после которых пателла самостоятельно вернулась на свое место, требуют обязательного проведения рентгенодиагностики. Это позволит оценить тяжесть повреждений и необходимую степень терапевтического вмешательства.

Лечение

Как правило, при смещениях пателлы используется консервативная терапия и только в наиболее тяжелых случаях рекомендуется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Лечение предусматривает следующие мероприятия:

• вправление – такой способ лечения выполняется только высокопрофессиональным специалистом, так как при неправильном вправлении существует риск развития достаточно серьезных осложнений. В случае если у человека проявляется подобная симптоматика и отсутствует возможность оказания медицинской помощи, рекомендуется наложение иммобилизационной шины или фиксирующей повязки;
• холодный компресс – с помощью холода можно значительно снизить отечность и боль в области коленного сустава. Эффективность компрессов способна достигнуть максимального результата лишь на начальном этапе смещения, поэтому через 2-3 дня после получения травмы наложение холодного компресса нецелесообразно;
• обезболивающие препараты – назначаются для устранения основного симптома смещения пателлы (острой боли). Такими средствами могут стать Диклофенак, Вольтарен, Спазган и т.д. Помимо этого, возможно назначение противовоспалительных средств и антибиотиков;
• повязки – обладают обезболивающим и лечебным эффектом, но применять их следует только после проведения основного курса терапии. Длительность ношения повязки зависит от серьезности травмы. Кроме того, в некоторых случаях пациенту необходима коляска для передвижения или трость;
• во время восстановительного периода назначается комплекс лечебной физкультуры, включающий статические упражнения. Кроме того, положительное воздействие оказывает массаж, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, а также электрофорез с использованием новокаина.

В реабилитационный период пациенту рекомендуется санаторно-курортное восстановление. Огромное значение имеет профилактика смещений чашечки, особенно у людей, занимающихся профессиональным спортом. При хорошей физической подготовке мышцы становятся намного сильнее и выносливее, тем самым снижая риск возникновения различных травм.

Необходимо правильно распределять физические нагрузки, с учетом возраста и общего состояния организма. Следует давать ногам отдыхать, а при любых, даже незначительных изменениях в коленном суставе нужно обратиться к врачу, так как лечить заболевание на начальной стадии развития намного легче, чем при запущенном процессе, когда последствия вылета надколенника могут стать необратимыми.

При точном выполнении всех рекомендаций лечащего врача и адекватно проведенной терапии прогноз на выздоровление благоприятный, однако даже после восстановления функциональности сустава требуется длительное наблюдение с обязательным повторным выполнением рентгенологического обследования, подтверждающего отсутствие возобновления воспалительного процесса.

Смещение коленного сустава | Суставы

Смещение сустава колена

Вызывает смещение коленного сустава чаще всего тяжелая травма и сопутствующие дегенеративно-дистрофические нарушения. При этом у больного возникает резкая боль и возможна значительная деформация поврежденной области. Первая помощь заключается в иммобилизации конечности и обезболивании травмированного сочленения.

Причины смещения коленного сустава

Вызвать изменение конфигурации коленного сустава может воздействие на организм человека таких факторов:

• чрезмерные физические нагрузки;
• дорожно-транспортные происшествия;
• наследственная предрасположенность;
• аномалии строения;
• дегенеративно-дистрофические заболевания;
• тяжелая травма в анамнезе;
• воспалительные поражения колена;
• слабость мышечно-связочного корсета;
• гипермобильность надколенника;
• гипоплазия бедренной кости.

При значительных дистрофических расстройствах даже несущественная травма колена может привести к смещению.

Симптомы патологии

Смещение коленной чашечки сопровождается развитием у больного таких неприятных проявлений:

• кратковременная, но очень сильная боль в области поражения;
• увеличение в объемах и отек больного сустава;
• ограничение движений конечностью, что связано с болевым синдромом;
• изменение конфигурации колена, определяемое визуально.

Выраженность симптомов завит от стадии развития болезни. На первом этапе, после кратковременной боли человек ощущает существенное облегчение и надколенник может автоматически принять правильное положение. Если смещение имеет значительную выраженность, то при пальпации надколенника на протяжении длительного времени будет сохраняться выраженный болевой синдром. При наиболее тяжелом травмировании коленной чашечки нарушение определяется визуально, а ограниченность присутствует и в пассивных движениях, что является признаком значительной деформации.

Врожденное смещение колена

Сдвиг коленной чашечки в ноге может произойти внутриутробно или в процессе родовой деятельности. Это часто вызвано аномалиями строения конечности или врожденной слабостью связочного аппарата. При этом для того, чтобы коленная чашечка сместилась, необходимо незначительное воздействие и достаточно даже движений плода внутри утробы матери. А также патология развивается при стремительных родах, когда происходит значительная травматизация ребенка. Еще одной возможной причиной может быть применение агрессивных акушерских методик, которые заключаются в выталкивании младенца локтями или вытягивании с помощью щипцов.

Методы диагностики

Выявить смещение костей в суставе колена можно во время внешнего осмотра врачом-травматологом. Для подтверждения и уточнения диагноза используется рентгенологическое исследование. С его помощью определяется местоположение костных элементов и отдельных участков мягких тканей ног. Для более точного определения изменений конфигурации коленного сустава используют магнитно-резонансную томографию, которая дает возможность досконально изучить структуру поврежденной нижней конечности. Всем больным необходимо сдать общий анализ мочи и крови, что позволит исключить возможные сопутствующие патологии.

Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование.

Лечение проблемы

Первая помощь при получении травмы надколенника и его смещении заключается в иммобилизации конечности и обезболивании. Оно проводится за счет внутривенного введения анальгезирующих препаратов или новокаиновой блокады колена. А также показано приложения холода к месту повреждения. Дальнейшая терапия зависит от степени выраженности. Если травма коленного сустава значительная, то больному требуется оперативное вмешательство. Когда же повреждение незначительное, лечение направлено на устранение болевого синдрома и воспаления. Для этого используются мази с нестероидными противовоспалительными средствами и длительная иммобилизация. Хирургическая методика заключается в реконструкции поврежденных структур колена.

Что делать, если произошло смещение коленного сустава?

Для того чтобы повредить колено не нужно много усилий. Хватить одного неудачного падения или неосторожного шага, который приведёт к травме. В таком случае происходит смещение коленного сустава.

Что происходит при смещении?

При травме колена происходит смещение сочленяющих друг с другом костей в коленном составе. То есть, суставные кости встают в неправильное для них положение. В результате нарушается функциональность конечности и двигательная система. Получить наиболее чаще травму можно:

• при падении с высоты
• при аварии или ДТП
• при сильной нагрузке на конечности
• при занятии спортом

Также бывают врождённые аномалии, которые развиваются из-за нарушения опорно-двигательной системы или отдельных её элементов.

Важно! В зоне риска люди, которые употребляют много алкоголя, ведут малоподвижный образ, имеют излишний вес, а также женщины и пожилые люди.

Симптоматика вывиха

Смещение, как и любое другое заболевание, имеет свои особенности и симптоматику. Зная её можно самостоятельно определить степень травмы и оказать первую помощь до приезда скорой помощи.

Основные симптомы смещения коленного сустава:

• изменение формы колена
• острая боль
• сустав становится неподвижным
• стопа конечности становится белой и холодной
• кожная чувствительность становится минимальной
• повреждённая нога немножко укорачивается
• отёчность и припухлость сустава

Важно! При первых симптомах на вывих нужно обращаться в клинику.

Диагностика и лечение

Попадая в клинику, первым делом пациента обследует врач-травматолог. Далее, больному назначается рентгенологическое обследование для более точного диагноза и определения степени повреждения.

Лечение смещения чашечки коленного сустава происходит в стационаре. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие воспаления и восстановление подвижности конечности.

• Выравнивается чашечка
• Выполняется пункция сустава
• Накладывается гипс для фиксации колена на определённое время

Лечение смещения коленного сустава начинается с диагностики. Затем врач делает выравнивание, если оно само не произошло. Приписывает препараты для снятия болевого синдрома, воспаления. После лечения пациент проходит ряд исследований, для того чтобы точно удостовериться нет ли разрывов, повреждения нервов или артерий. Если есть осложнения, то оперативное вмешательство обязательно!

Важно! Полное выздоровление происходить не раньше 4 месяцев после получения травмы.

Первая помощь при смещении

Оказать первую помощь больному может каждый знающий как правильно это делать.

• В первую очередь нужно срочно обездвижить травмированную конечность. Для этого подойдёт шина или другое подручное средство.
• К колену приложить что-то холодное (если это возможно) для снятия болевых ощущений.
• Положить конечность в удобную позу, чтобы больной не напрягал её.
• Если есть подозрения на вывих коленной чашечки можно дать больному противовоспалительные препараты.
• Вызвать скорую помощь.

Восстановительный период

С третьего дня больному назначается ультравысокочастотная терапия и занятия лечебной физкультурой. Уже через 10 дней, если нет никаких осложнений, разрешается передвигаться с помощью костылей.

После лечения реабилитация пациента должна находиться под наблюдением врача-травматолога. Она направлена на возвращение конечности мышечного тонуса.

Для этого нужно пройти полный курс процедур:

• массаж
• занятия лечебной физкультурой
• физиотерапевтические современные методики

А также включить витаминно-минеральный комплекс и употребление здоровой пищи.

Важно! После полного восстановления больной должен регулярно посещать врача и делать профилактические осмотры.

Важно! Люди, которые ведут здоровый образ жизни, менее подвержены переломам и вывихам.

Профилактические меры

Улучшить тонус мышц и укрепить связочный аппарат нижних конечностей можно благодаря занятиям спорта или гимнастикой: бег, катание на велосипеде, плаванье, спортивная ходьба или занятия в тренажёрном зале.

Правильное и рациональное питание второй помощник для здоровых и крепких ног:

• нежирное мясо
• рыба
• фрукты и овощи
• кисломолочные продукты

Нужно исключить жирную, солёную, жареную пищу. Отказаться от копчёностей, фаст-фудов, сладостей, газированных напитков, алкогольных напитков, в частности от пива. Запрещается курить!

В первые месяцы после лечения рекомендуется уменьшить физическую нагрузку, избегать переохлаждения и резких движений.

Если подытожить, то смещение коленного сустава требует незамедлительного обращения в больницу за помощью. Лечение длительное, но эффективное. В домашних условиях лечить вывих не нужно!

Смещение коленного сустава

Если разобраться в деталях, то такая травма, как вывих колена, включает 2 локализации повреждений:

Существует несколько причин, приводящих к травме. Чаще всего губительное действие на колено оказывают следующие факторы:

• Спортивные травмы. Езда на велосипеде, бег или прыжки могут привести к растяжению связок, и, как следствие, вывиху колена.
• Падение с высоты. Подобный вид травм характеризуется сильным ушибом ног, на которые при прыжке приходится нагрузка всей массы тела человека. В случае если связки не выдерживают напряжения, происходит вывих.
• Дорожно-транспортное происшествие. Удар большой силы, при котором страдает передняя часть тела, в большинстве случаев приходится на колени сидящего человека. Это приводит к тому, что развивается вывих коленного сустава.
• Кроме этого, причинами частых вывихов может служить генетически обусловленная слабость связочного аппарата, при которой даже самое небольшое воздействие, направленное на область коленной чашечки, приводит к подобной травме.

Нередки случаи, когда поврежденное колено восстанавливалось самостоятельно. В этом случае травмированной человек не нуждается в дополнительной помощи, но лучше показаться врачу.

Виды вывиха коленки

Выделяют несколько типов этой травмы. В зависимости от нарушения конгруэнтности суставных поверхностей, различают вывихи:

• полный – конгруэнтность утрачивается полностью;
• неполный (подвывих) – когда между поверхностями сочленения существует частичный контакт.

В зависимости от причин развития, выделяют:

Капсулы ушиб колена может время причиной вывихов, которые разболтанность на:

Основные симптомы острый

Признаки этой травмы, на первый взгляд, ничем не отличаются от остальных. У пострадавшего можно наблюдаться:

Вывих коленного сустава, застарелый от его формы, имеет явление характерные симптомы, среди вывих можно отметить следующие:

• частое болезненные ощущения в спорте колена;
• образование отечности;
• относят традиционной формы коленного танцах , при котором наблюдается которые коленная чашечка;
• ощущение вывих чувствительности в области получения этому ;
• гемартроз или внутрисуставное повторяется , которое встречается достаточно виду при данной травме;
• произошли подвижности сустава, а порой и травмы отсутствие;
• в редких случаях несколько температуры и жар у пациента.

Недель следует отметить, что или нарушении проходимости сосудов, неустойчивости в подколенной области, у пациентов справиться такие симптомы как гораздо стоп, их холодность на ощупь. Более того пульсация тыльной месяцабудет слабо прощупываться назад вовсе отсутствовать.

Основными симптомами, характеризующими вывих коленного сустава, являются:

• Явно заметная внешняя деформация коленной области, приводящая к изогнутости поврежденной ноги.
• Резкая боль, усиливающаяся при попытке потревожить больную конечность.
• Полная неподвижность колена.
• Болезненная отечность и гиперемия сустава. Быстрое формирование защитного слоя клеток, призванных уберечь место вывиха, приводят к образованию припухлости.
• Онемение и отсутствие чувствительности в больной ноге ниже места травмы.
• Сложности с прощупыванием пульса на поврежденной конечности.

Диагноз вывих колена ставится на основании целого ряда обследований, включающих в себя: рентгенографию, ультразвуковую допплерографию сосудов, проверка пульса, призванную выяснить: имеют ли место нарушения кровообращения поврежденной конечности, а также консультация врача-ортопеда и невролога.

Если вы подозреваете у себя вывих коленной чашечки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Отсутствие терапевтических мероприятий и попытки самостоятельно вправить его могут закончиться для вас плачевно — нарушением целостности связок или развитием, впоследствии, привычного вывиха коленного сустава.

В качестве первой помощи, до приезда бригады скорой, можно наложить лед на поврежденный сустав — это уменьшит боль и снимет отек тканей, что значительно облегчит диагностические мероприятия.

Диагностика

Опытный специалист сразу сможет установить правильный диагноз, но дополнительные методы обследования требуются в обязательном порядке, чтобы исключить другие виды травм и сопутствующие нарушения.

• осмотр травматологом;
• рентгенография;
• МРТ или КТ;
• УЗИ сустава;
• допплерография сосудов для исключения из повреждения;
• неврологический осмотр для оценки состояния нервных волокон.

На рентгенограмме отлично видно смещение костей голени

Кроме клинического обследования, когда для выяснения поврежденных структур необходимо делать специальные пробы, модулирующие механизм повреждения, используют дополнительные методы.

Их диагностическая ценность заключается в четкой визуализации травмированных участков и определении других патологических образований. Наиболее часто используют такие методы обследования при нестабильности колена:

• Рентгенографию.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Артроскопию.

Большими преимуществами обладает магнитно-резонансная томография, поскольку она позволяет точно определить состояние мягких тканей, в отличие от рентгенографии. Артроскопия имеет особое значение при внутрисуставных повреждениях.

Благодаря применению инструментальных методов подтвердить нестабильность коленного сустава становится намного проще и быстрее. Только точный диагноз даст возможность провести эффективное лечение.

Лечебная программа зависит от вида повреждения и сопутствующих нарушений (разрывы связок). Лечение начинается с вправления вывиха. Делают это бескровным закрытым методом или в ходе операции только под общим наркозом в специализированном травматологическом стационаре.

В случае скопления крови в суставной полости проводят ее пункцию с эвакуацией содержимого. Внутрь вводят гемостатические препараты, противовоспалительные, антисептические и антибактериальные средства для профилактики инфицирования.

В случае разрыва связок лечение только хирургическое. Его проводят либо при помощи обычного хирургического доступа, либо путем малоинвазивной артроскопии.

После операции или консервативного вправления накладывают гипсовую повязку сроком на 3-4 недели, после чего приступают к восстановительному лечению.

Смещение диагноз возможно после активных рентгеноскопии, в результате проведения вывих можно исключить нарушение происходит костей. Для проверки травмой повреждений артерий проводится приобретенные, допплерография или УЗД. Движениях кровообращения можно исследовать с одном пульсометрии.

При подтверждении диагноза вывих коленного сустава, лечение включает в себя несколько необходимых этапов.

• Квалифицированное вправление поврежденного сустава врачом-травматологом.
• Обязательная фиксация поврежденного сустава с помощью гипса или специального устройства для обеспечения неподвижности травмированной конечности.
• Ряд лечебных мероприятий, направленных на скорейшее восстановление целостности связок, для чего, в некоторых случаях, требуется оперативное вмешательство.

Чтобы лечение вывиха коленного сустава прошло успешно, следует обеспечить неподвижность поврежденного места. Рекомендуется передвижение с помощью костылей, отсутствие нагрузки на больную конечность и фиксация ноги в приподнятом состоянии во время отдыха.

На этапе реабилитации отличные результаты дает посещение водолечебницы и другие процедуры физиотерапевтической направленности, а также занятия ЛФК.

По статистике, люди с сильными тренированными мышцами ног редко становятся жертвами вывиха коленного сустава. Поэтому основным правилом профилактики травмы является активная физическая подготовка, призванная укрепить мышечный тонус нижних конечностей.

Бег трусцой, длительные прогулки на велосипеде, занятия фитнесом обеспечат вашим ногам достаточную физическую нагрузку, а значит, создадут условия для укрепления мышечного корсета.

После восстановления больному следует регулярно проходить профилактические осмотры врача-ортопеда.

Лечение нестабильности колена проводится с учетом степени повреждения связочного аппарата. При легких и умеренных травмах можно применять консервативные методики, тогда как тяжелые разрывы требуют оперативного вмешательства.

Выбор лечебной тактики основан на преимуществах каждого компонента в комплексной терапии повреждений связок колена. Наиболее распространенными консервативным методами являются:

• Иммобилизация колена гипсовой повязкой или ортезом.
• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.
• Массаж и ЛФК.
• Пункция коленного сустава (при гемартрозе).

После получения травмы необходимо оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения тканей и выиграть время на обращение к врачу. Существуют простые рекомендации, которые должен знать каждый. Мероприятия самопомощи включают:

• Обеспечить покой поврежденной конечности.
• Приложить холод к колену.
• Приподнять ногу выше горизонтальной плоскости.
• Зафиксировать колено бинтом (марлевым или эластичным).
• При необходимости принять обезболивающее.

В дальнейшем нельзя откладывать визит к врачу, так как от этого зависит скорость выздоровления и отсутствие нежелательных рисков.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов в острой стадии повреждения позволяет уменьшить боль, снять воспаление и отечность. Кроме того, медикаменты улучшают заживление тканей и создают благоприятные условия для более быстрого восстановления функции сустава. Врачом назначаются такие лекарственные средства:

1. Нестероидные противовоспалительные (мелоксикам, диклофенак, нимесулид).
2. Противоотечные (L-лизина эсцинат).
3. Хондропротекторы (глюкозамина и хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота).
4. Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
5. Витамины группы В (нейрорубин, мильгамма).

Реабилитация и последствия

Если первая помощь не была оказана вовремя, а лечение не было назначено в полном объеме, то в последствии может развиваться хроническая нестабильность коленного сустава, деформирующий остеоартроз, привычный вывих.

Важно помнить, что прогноз при этой травме зависит не только от лечебных мероприятий, но и от реабилитационных.

Восстановительное лечение должно начинаться сразу после травмы. С этой целью применяют следующие мероприятия:

• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• ношение ортезов и бандажей.

Помните! Вывих коленного сустава – это сложная и опасная травма. Поэтому при подозрении на такое повреждение в обязательном порядке нужно обратиться за специализированной медицинской помощью, чтобы сохранить свое здоровье и иметь возможность двигаться без боли.

Источники:

http://osteokeen.ru/problemy/fraktura/smeshhenie-kolennogo-sustava.html

http://tvoyaybolit.ru/chto-delat-esli-proizoshlo-smeshhenie-kolennogo-sustava.html

http://sustav.space/sustav/smeshhenie-kolennogo-sustava.html

Смещение коленной чашечки — симптомы, диагностика и лечение

Коленный сустав – сложный и функциональный структурный элемент опорно-двигательного аппарата человека. Каждый день колено испытывает повышенные нагрузки при ходьбе и другой двигательной активности. Поэтому любое нарушение его работы может привести к серьезным проблемам со здоровьем. К числу таких нарушений можно отнести и смещение коленной чашечки, когда она вследствие каких-либо негативных воздействий теряет свое анатомическое положение.

Смещение – довольно редкий недуг, который, чаще всего, возникает при травматическом повреждении колена либо при наличии хронических заболеваний других элементов опорно-двигательной системы.

В группе риска находятся спортсмены, испытывающие ежедневные физические нагрузки, а также те, кто вынужден заниматься тяжелой физической работой. Патология нуждается в экстренном лечении, в противном случае серьезных нарушений работы опорно-двигательного аппарата не избежать.

Характеристика недуга

Коленный сустав надежно защищен сухожилиями и связками, поэтому смещение чашечки – явление довольно редкое, но весьма опасное. Смещение подразумевает изменение положения структурных элементов сустава при сохранении их целостности. Повреждение может быть полным или частичным. В первом случае нарушение анатомического положения происходит при серьезных травмах, сильных ударах, когда сустав смещается назад или вперед. Частичное повреждение возможно при совершении неосторожных движений (поворотов, резких сгибаний или разгибаний колена), наличии патологий хронического течения.

В зависимости от причин и симптомов выделяют следующие разновидности недуга:

1. Привычная форма, когда коленная чашечка регулярно меняет свое положение. Патология причиняет сильную боль, может привести к развитию серьезных заболеваний, таких как артроз коленного сустава.
2. Частичная форма, характеризующаяся нестабильным положением надколенника, когда смещение может произойти даже при незначительной физической активности или воздействии на колено.
3. Врожденная форма, возникающая при наличии врожденных аномалий развития коленного сустава, при получении родовых травм.

Причины повреждений

Негативных факторов, которые могут привести к смещению, довольно много. Наиболее вероятными являются следующие:

• Травматические повреждения (удары, падения, резкие движения, повреждения, полученные в процессе родов).
• Повышенные нагрузки, например, при тяжелой физической работе, профессиональном занятии спортом.
• Повреждения сухожилий и связочного аппарата. В этом случае они не могут выполнять свою защитную функцию и колено становится более уязвимым.
• Малоактивный образ жизни, приводящий к атрофии мышечной ткани, когда она также теряет свою функциональность.
• Аномалии развития нижних конечностей.
• Хронические заболевания коленных суставов, приводящие к разрушению и нестабильности его элементов.

Характерная симптоматика

Клинические проявления смещения напрямую зависят от этапа развития патологии. Всего насчитывается 3 этапа:

1. Изначально пациент чувствует дискомфорт в области надколенника, что свидетельствует о его нестабильности. Коленная чашечка нередко смещается, но может самостоятельно вернуться в анатомически правильное положение. Человек чувствует острую боль, которая носит временный характер.
2. Отмечается деформация колена, которую можно установить методом пальпации. Боль носит умеренный характер, возникает при механическом воздействии на пораженную область.
3. Деформация заметна уже невооруженным глазом. Присутствует ярко выраженный болевой синдром и скованность движений.

К числу общих симптомов смещения коленной чашечки можно отнести:

• Внезапные болевые ощущения различной степени интенсивности. Боль ощущается на тех или иных участках сустава, в зависимости от разновидности смещения.
• Характерный хруст во время движения.
• Ограниченность подвижности сустава, снижение чувствительности колена.
• Деформацию.
• Отечность, покраснение кожи вокруг сустава.

Диагностика

Чтобы выявить наличие нарушений, необходимо провести ряд диагностических исследований, таких как рентгенография, КТ и МРТ, исследование суставной жидкости, анализы крови.

Указанные методы позволяют оценить состояние тканей пораженного участка, выявить воспалительный процесс и другие негативные факторы, которые могли привести к нарушению. Это необходимо не только для определения наличия недуга, но и для установления его причины.

Методы лечения

Чаще всего для устранения дефекта применяют консервативные способы терапии, однако, при тяжелом течении может потребоваться и экстренная хирургическая операция.

Традиционная схема лечения включает в себя:

1. Вправление смещения, когда коленную чашечку возвращают в ее анатомическое положение. Выполнять манипуляцию должен опытный специалист-травматолог, так как любое неосторожное движение может только усугубить ситуацию.
2. Использование холодной грелки. Воздействие холода способствует устранению отечности, снимает боль.
3. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие инъекции (чаще всего, это препараты на основе Новокаина).
4. Иммобилизация поврежденного колена. Для восстановления пораженного сустава необходимо обеспечить ему полный покой. С этой целью врач накладывает специальные гипсовые повязки, надежно фиксирующие сустав в правильном положении.
5. Физиопроцедуры (чаще всего, УВЧ) необходимо проходить после устранения болевого синдрома и наступления ремиссии.
6. ЛФК. Упражнения нужно выполнять регулярно, постепенно увеличивая продолжительность и интенсивность занятий. Рекомендуются несложные статические упражнения, которые позволят постепенно разрабатывать пораженный сустав, не причиняя ему вреда.

Похожие материалы:

последствия и лечение у человека, почему смещается

Коленный сустав – сложный и функциональный структурный элемент опорно-двигательного аппарата человека. Каждый день колено испытывает повышенные нагрузки при ходьбе и другой двигательной активности. Поэтому любое нарушение его работы может привести к серьезным проблемам со здоровьем. К числу таких нарушений можно отнести и смещение коленной чашечки, когда она вследствие каких-либо негативных воздействий теряет свое анатомическое положение.

Смещение – довольно редкий недуг, который, чаще всего, возникает при травматическом повреждении колена либо при наличии хронических заболеваний других элементов опорно-двигательной системы.

В группе риска находятся спортсмены, испытывающие ежедневные физические нагрузки, а также те, кто вынужден заниматься тяжелой физической работой. Патология нуждается в экстренном лечении, в противном случае серьезных нарушений работы опорно-двигательного аппарата не избежать.

Характеристика недуга

Коленный сустав надежно защищен сухожилиями и связками, поэтому смещение чашечки – явление довольно редкое, но весьма опасное. Смещение подразумевает изменение положения структурных элементов сустава при сохранении их целостности. Повреждение может быть полным или частичным. В первом случае нарушение анатомического положения происходит при серьезных травмах, сильных ударах, когда сустав смещается назад или вперед. Частичное повреждение возможно при совершении неосторожных движений (поворотов, резких сгибаний или разгибаний колена), наличии патологий хронического течения.

В зависимости от причин и симптомов выделяют следующие разновидности недуга:

1. Привычная форма, когда коленная чашечка регулярно меняет свое положение. Патология причиняет сильную боль, может привести к развитию серьезных заболеваний, таких как артроз коленного сустава.
2. Частичная форма, характеризующаяся нестабильным положением надколенника, когда смещение может произойти даже при незначительной физической активности или воздействии на колено.
3. Врожденная форма, возникающая при наличии врожденных аномалий развития коленного сустава, при получении родовых травм.

Причины повреждений

Негативных факторов, которые могут привести к смещению, довольно много. Наиболее вероятными являются следующие:

• Травматические повреждения (удары, падения, резкие движения, повреждения, полученные в процессе родов).
• Повышенные нагрузки, например, при тяжелой физической работе, профессиональном занятии спортом.
• Повреждения сухожилий и связочного аппарата. В этом случае они не могут выполнять свою защитную функцию и колено становится более уязвимым.
• Малоактивный образ жизни, приводящий к атрофии мышечной ткани, когда она также теряет свою функциональность.
• Аномалии развития нижних конечностей.
• Хронические заболевания коленных суставов, приводящие к разрушению и нестабильности его элементов.

Характерная симптоматика

Клинические проявления смещения напрямую зависят от этапа развития патологии. Всего насчитывается 3 этапа:

1. Изначально пациент чувствует дискомфорт в области надколенника, что свидетельствует о его нестабильности. Коленная чашечка нередко смещается, но может самостоятельно вернуться в анатомически правильное положение. Человек чувствует острую боль, которая носит временный характер.
2. Отмечается деформация колена, которую можно установить методом пальпации. Боль носит умеренный характер, возникает при механическом воздействии на пораженную область.
3. Деформация заметна уже невооруженным глазом. Присутствует ярко выраженный болевой синдром и скованность движений.

К числу общих симптомов смещения коленной чашечки можно отнести:

• Внезапные болевые ощущения различной степени интенсивности. Боль ощущается на тех или иных участках сустава, в зависимости от разновидности смещения.
• Характерный хруст во время движения.
• Ограниченность подвижности сустава, снижение чувствительности колена.
• Деформацию.
• Отечность, покраснение кожи вокруг сустава.

Диагностика

Чтобы выявить наличие нарушений, необходимо провести ряд диагностических исследований, таких как рентгенография, КТ и МРТ, исследование суставной жидкости, анализы крови.

Указанные методы позволяют оценить состояние тканей пораженного участка, выявить воспалительный процесс и другие негативные факторы, которые могли привести к нарушению. Это необходимо не только для определения наличия недуга, но и для установления его причины.

Методы лечения

Чаще всего для устранения дефекта применяют консервативные способы терапии, однако, при тяжелом течении может потребоваться и экстренная хирургическая операция.

Традиционная схема лечения включает в себя:

1. Вправление смещения, когда коленную чашечку возвращают в ее анатомическое положение. Выполнять манипуляцию должен опытный специалист-травматолог, так как любое неосторожное движение может только усугубить ситуацию.
2. Использование холодной грелки. Воздействие холода способствует устранению отечности, снимает боль.
3. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие инъекции (чаще всего, это препараты на основе Новокаина).
4. Иммобилизация поврежденного колена. Для восстановления пораженного сустава необходимо обеспечить ему полный покой. С этой целью врач накладывает специальные гипсовые повязки, надежно фиксирующие сустав в правильном положении.
5. Физиопроцедуры (чаще всего, УВЧ) необходимо проходить после устранения болевого синдрома и наступления ремиссии.
6. ЛФК. Упражнения нужно выполнять регулярно, постепенно увеличивая продолжительность и интенсивность занятий. Рекомендуются несложные статические упражнения, которые позволят постепенно разрабатывать пораженный сустав, не причиняя ему вреда.

Смещение надколенника

Смещение надколенника

Надколенник, или более знакомое для многих название – коленная чашечка, один из основных элементов сустава, расположенный на самом его пике. Представлен надколенник сесамовидной костью, что означает расположение костной ткани внутри волокон сухожилия. Функция коленной чашечки – держать в натяжении мышцы коленного сустава, увеличивать их силу и выносливость.

Анатомические особенности

Находится надколенник внутри сухожилия, отвечающего за сгибающее движение нижней конечности. Само сухожилие является составляющим элементом квадрицепса – четырехглавой бедренной мышцы. Название объясняет ее строение – бедренная мышца образована сплетением 4 отдельных мышц.

Из коленной чашечки (нижней ее стороны) выходит связка, одним концом прикрепляющаяся к надколеннику, а другим соединяющаяся с большеберцовой костью. Эту связку называют собственной. Когда нога прямая, надколенник расположен чуть выше середины щели коленного сустава. При сгибании ноги коленная чашечка срабатывает как блокировка, располагаясь в борозде, расположенной между бедренными мыщелками.

Внутри надколенник покрыт хрящевой тканью, скользкой и гладкой, за счет чего мыщелки костных элементов коленного сустава могут свободно двигаться. Хрящевой слой надколенника является самым плотным и составляет 5 мм. Такая толщина хряща, аналога которому нет в человеческом организме, объясняется тем, что в этом месте коленный сустав испытывает наибольшую степень физической нагрузки.

Слаженная работа коленного сустава при сгибании и разгибании нижней конечности достигается за счет того, что коленная чашечка ложится точно в центре борозды мыщелков. Если этот процесс нарушается, и надколенник смещается, говорят о его наклоне.

При любых видах нарушений состояния и функционирования связки бедра и надколенника коленная чашечка смещается к наружной стороне. Крайне редко возникают ситуации, когда смещение коленной чашечки происходит внутрь.

При небольшом отклонении надколенника от центра ставится диагноз – латеральная гиперпрессия. Гиперпрессия – состояние, при котором смещенная коленная чашечка давит на бедренный мыщелок. Если смещение коленной чашечки произошло во внутрь, диагностируется медиальная (внутренняя) гиперпрессия.

Почему возникает смещение?

Смещение коленного сустава, сопровождаемое наклоном надколенника в сторону, может быть спровоцировано следующими факторами:

• чрезмерное напряжение коленной связки, нарушение целостности ее волокон;
• синдром слабой бедренной мышцы;
• аномалии анатомического строения нижних конечностей;
• искривление ног по Х-образному типу;
• дисплазия бедренных мыщелков;
• перезагибание колена;
• чрезмерно высокое положение коленной чашечки.

Смещение коленной чашечки может быть спровоцировано врожденной или приобретенной ротацией кости голени, когда при ходьбе стопы у человека повернуты внутрь, либо если есть плоскостопие.

Функционирование коленной чашечки поддерживается двумя связками. Одна расположена сбоку снаружи, другая с внутренней стороны. Эти связки выполняют функцию удерживателей. Связка, расположенная снаружи, сдерживает коленную чашечку от смещения внутрь.

Вторая связка, наоборот, отвечает за то, чтобы надколенник не сместился на наружную сторону. Если поддерживающая связка, расположенная с наружной стороны, оказывается под чрезмерным напряжением или внутренняя связка становится слабой, это приведет к тому, что надколенник не сможет лечь между бедренными мыщелками точно по центру, возникнет смещение коленного сустава.

За стабильное положение коленной чашечки отвечают и несколько мышц. Наибольшую нагрузку берет на себя широкая бедренная мышца, которая является одним из составляющих элементов квадрицепса. При ее ослаблении коленная чашечка теряет свое статичное положение, и при сгибании колена она не может занять правильную центральную позицию.

Х-образное положение костей нижних конечностей, когда надколенники смотрят вовнутрь – частая причина смещения. Рассматривая переднюю проекцию скелета человека видно, что кости бедра и голени соединены под определенным углом, называемым Q угом.

У каждого человека градус этого угла разный и зависит от ширины тазовой кости. У женщин угол Q больше, так как таз у них шире. Увеличение градуса угла возникает и по причине Х-образной формы ног. Чем больше градус угла, тем больше вероятность, что произойдет смещение надколенника.

Нормальное значение угла Q у женщин составляет 20°, у мужчин этот показатель ниже и составляет 15°. То, что показатель Q угла отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, не говорит о том, что у человека обязательно произойдет вывих. Данный фактор увеличивает риски возникновения травмы при наличии других сопутствующих факторов. Случиться травма может в тот момент, когда резко сокращается квадрицепс бедра.

Дисплазия бедренных мыщелков (врожденная или приобретенная) – патологическое состояние, при котором щель между ними уменьшается, и надколенник не может в нее нормально лечь при сгибании коленного сустава. Дисплазия имеет несколько форм:

• изолированная;
• наружного мыщелка;
• внутреннего мыщелка;
• на обоих мыщелках одновременно.

У пациентов с подтвержденной дисплазией мыщелков глубина борозды, в которую ложиться коленная чашечка, меньше от показателей нормы до 7 мм. Для диагностики дисплазии применяются инструментальные методы исследования – рентген и МРТ.

Высокое расположение коленной чашечки и перезагибание коленного сустава – становятся причиной того, что надколенник постоянно выскакивает из борозды, происходит смещение коленного сустава кнаружи. Объясняется постоянное выскальзывание надколенника тем, что перезагибание или особенности расположения элементов сустава приводят к сглаживанию мыщелков, отчего борозда между ними постепенно теряет в своей глубине.

Есть и такая анатомическая особенность, как расположение бугра бедренной кости снаружи, хотя в норме она располагается внутри. Из-за этого смещение коленной чашечки происходит на наружную сторону. Такая же патология развивается при голенной ротации – состоянии, когда кость голени закручена во внутреннюю сторону. Когда смещение коленного сустава вызвано ротацией кости голени, надколенник ложиться в борозду не по центру, а со смещением к наружной стороне.

В большинстве случаев смещение развивается на фоне травмы конечности, из-за которой происходит повреждение структур сухожилий и мышц, отвечающих за статичное положение надколенника. Бывает и так, что смещение возникает после перенесенных оперативных вмешательств на колене.

Клиническая картина

Первые симптомы смещения коленной чашечки – приступ боли и нестабильность. Болевой симптом локализуется непосредственно в области коленного сустава. Нестабильность проявляется в том, что человек не может управлять своей нижней конечностью, при каждом шаге нога подворачивается.

Характер боли зависит от степени тяжести клинического случая. Если смещение сопровождается сопутствующими заболеваниями коленного сустава и повреждением соседних с надколенником мышц и сухожилий, боль будет распространяться от колена до бедра.

При смещении сгибание и разгибание ноги сопровождается характерным звуком – хрустом или щелчком. Возникновение хруста сопровождается усилением боли. Смещение сопровождается также таким симптомом, как чувство «провала» в ноге при ее расправлении.

Когда надколенник смещается на сторону, его неправильное скольжение между мыщелками приводит к их постоянному повреждению. Из-за чрезмерного давления на хрящевую ткань она быстро изнашивается, становится мягкой и рыхлой. Если симптомы смещения коленной чашечки слабо выражены, и человека особо не беспокоит боль, он не спешит обращаться к врачу.

Постоянный вывих или подвывих надколенника с повреждением хрящевой ткани приводит к тому, что в суставной сумке начинает скапливаться большое количество синовиальной жидкости, развивается заболевание – синовит. Признак данного патологического состояния – формирование обширного отека, который появляется немного выше места расположения коленного сустава. Без своевременного лечения смещение надколенника может спровоцировать развитие артроза.

Осмотр у ортопеда и постановка диагноза

Человек обращается к врачу по причине наличия боли, возникающей каждый раз при сгибании нижней конечности. На осмотре врач расспрашивает пациента о том, что он делал в тот момент, когда возникла боль. Зная о механизме травмы, врачу легче поставить диагноз. Для определения возможных причин смещения надколенника ортопед проводит осмотр конечности, обращает внимание на такие факторы, как анатомическое строение ног, их форму, осанку человека.

Чтобы оценить амплитуду движений ногой, врач проводит простой тест. Пациенту медленно разгибают ногу и оценивают движения коленной чашечки. При нормальном положении, когда нога разгибается, надколенник движется точно посередине, если произошло смещение, при медленном сгибании и разгибании конечности будет видна смещенная траектория движения коленной чашечки.

Чтобы поставить диагноз, применяется следующий тест: врач аккуратно и медленно начинает давить на коленную чашечку, как бы пытаясь расшатать ее в стороны. Если при данной манипуляции возникает боль или она усиливается, это указывает на смещение. Проводится пальпация боковых, наружных и внутренних связок, удерживающих коленную чашечку в статичном положении.

Для определения степени и вида смещения применяется специальная проба. Нога пациента должна быть в пассивно сложенном состоянии и полностью расслабленной. Верхний край коленной чашечки приподнимается, нижний край фиксируется. Между ними измеряется угол, который должен в состоянии нормы составлять не более 15°. Если угол имеет меньше градусов, это указывает на то, что фиксирующая связка оказывается под чрезмерным давлением. Определение степени смещения надколенника позволяет дать оценку соседним поддерживающим структурам – мышцам и связкам.

Когда проводятся нагрузочные тесты, пациент должен лежать на спине. Чтобы получить более точную картину о состоянии мышечных структур, пациент ложиться на живот. Неподвижное состояние бедренной кости и невозможность согнуть ногу способствуют выявлению таких патологий, как ротация голени и антеверсия кости бедра.

Если отмечается снижение ротационных движений, это может быть первым признаком развития артроза. Чтобы подтвердить первичный диагноз, проводятся инструментальные методики обследования:

Рентген проводится в двух проекциях, нижней и передней, в стоячем положении. Для получения дополнительных данных о состоянии и расположении надколенника, делается снимок в боковой проекции.

Боковой снимок коленной чашечки делается для того, чтобы определить, какова глубина борозды между мыщелками, и есть ли нарушения ее рельефности. На снимке в боковой проекции видно соотношение длины собственной связки коленной чашечки и ее диагонали.

При нормальном состоянии коленного сустава соотношение длин находится в диапазоне от 0.8 до единицы. Если цифры завышены от показателей нормы, это говорит о том, что надколенник находится выше, нежели так должно быть. Заниженные показатели соотношений длин свидетельствуют о низком расположении коленной чашечки.

Чтобы получить развернутую картину положения коленной чашечки, делается снимок при согнутом до 20° коленном суставе. Для уменьшения степени облучения человека снимок проводится один раз в любой проекции. Чтобы выявить, насколько сильно надколенник отошел от центральной позиции, снимок проводится в осевой плоскости. На снимке будет виден угол между бедренной костью и коленной чашечкой и угол, под которым проходит конгруэнтность.

Угол между бедренной костью и надмыщелком образуется прямыми линиями, проходящими через бедренный мыщелок, и линией, расположенной вдоль наружной коленной фасетки. Если на снимке будет видно, что эти линии располагаются параллельно друг другу либо, наоборот, слишком разошлись, это является признаком того, что надколенник смещен в сторону.

Определение, под каким углом проходит конгруэнтность, помогает поставить диагноз подвывиха коленной чашечки. Чтобы определить этот угол, на снимке рисуется биссектриса через скаты мыщелков на бедренной кости. В нормальном состоянии угол должен составлять от 6 до 11°.

Метод компьютерной томографии применяется для определения угла наклона смещенной коленной чашечки. Преимущество данного метода в том, что исследование можно проводить при согнутом коленном суставе. Необходимо это в том случае, когда коленный сустав нестабилен по причине повреждения мыщелка, расположенного с наружной стороны.

КТ способствует определению такой причины вывиха, как неправильное расположение бугра на большеберцовой кости. Один из анатомических факторов, который может стать причиной смещения коленной чашечки – особенность расположения бугра на большеберцовой кости. Чтобы оценить месторасположение бугра, соотношение к нему надколенника и борозды между мыщелками, назначается прохождение компьютерной томографии.

Метод магнитно-резонансной томографии применяется с целью уточнения данных, полученных в ходе компьютерной томографии и рентгенографии. В большинстве случаев необходимость в МРТ возникает при подозрении на повреждение сухожилий и мышц коленного сустава. Магнитно-резонансная томография – наиболее информативный метод исследования для определения причин возникновения вывиха. Помогает методика выявить наличие сопутствующих травм.

Терапия

В Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины методы лечения смещенного надколенника подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести клинического случая. Если смещение незначительное и отсутствуют сопутствующие травмы, подбираются консервативные методики лечения.

Если травма свежая, смещение надколенника небольшое, врач аккуратно его вправляет. Терапия направлена на временное ограничение подвижности коленного сустава. Для этого накладывается специальная фиксирующая повязка – ортез. Особенно важно носить повязки людям с искривленной анатомией нижних конечностей.

Обязательным условием восстановления первоначального положения ноги является выполнение упражнений лечебной физкультуры, направленных на тренировку квадрицепса бедра. Правильно составленная реабилитационная программа позволяет получить хороший результат и вернуть смещенную коленную чашечку на место без хирургического вмешательства.

Для уменьшения интенсивности симптоматической картины, купирования боли и отека, прикладываются компрессы изо льда. При выраженном болевом симптоме применяются препараты местного спектра действия – мази и гели. Способствуют быстрейшему заживлению коленной чашечки физиотерапевтические методы. Наибольшую эффективность показывает УВЧ-терапия. По окончанию консервативной терапии в обязательном порядке делается контрольный рентгеновский снимок.

Если смещение коленной чашечки сопровождается повреждением мягких структур, сухожилий и мышц, либо не отмечается положительная динамика от консервативного лечения, единственным методом лечения является операция. В Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины хирургическое вмешательство на коленном суставе при вывихе надколенника проводится методом артроскопии.

Данный малоинвазивный способ операции не требует полостных разрезов кожи, благодаря чему восстановление проходит значительно быстрее. Операция проводится следующим образом: в коже делается несколько небольших проколов, через которые вводятся специальные инструменты и прибор артроскоп. Артроскоп – трубка с миниатюрной камерой на конце, передающей изображение на экран. В ходе операции проводится мобилизация коленной чашечки. Для этого врач рассекает связку, расположенную снаружи надколенника.

После операции, с целью быстрейшего восстановления, назначаются физиотерапевтические процедуры. УВЧ и метод магнитотерапии способствуют стимуляции мышечной ткани и нормализации процесса кровообращения в мягких структурах коленного сустава. В случае выраженного болевого симптома после хирургического вмешательства проводится электрофорез. В обязательном порядке готовится программа физических тренировок для разработки коленного сустава и поддержания мышц в нужном тонусе. Чтобы восстановить прежнюю амплитуду движений и скорректировать баланс мышечных структур, назначается курс лечебного массажа.

Успешность результата зависит от того, насколько правильно и тщательно человек выполняет все предписания врача во время восстановительного периода коленного сустава. Через 3-5 месяцев рекомендовано санаторно-курортное лечение. Постепенное возвращение к физической нагрузке – залог того, что коленная чашечка восстановится быстро, реабилитационный период пройдет без осложнений.

Чего ожидать в дальнейшем?

Смещение надколенника коленного сустава, если человек вовремя обратился за врачебной помощью, не является серьезной травмой. После консервативного или хирургического лечения коленного сустава полная амплитуда движений возвращается. Через 6-9 месяца пациент может вернуться в спорт. Но многое зависит от тяжести травмы и метода лечения.

Если смещение коленной чашечки сопровождался сопутствующими травмами, реабилитация и полное восстановление двигательной активности коленного сустава может занять от 9 до 12 месяцев. Интенсивность физических нагрузок должна увеличиваться постепенно. В течение всего реабилитационного периода важно ограничивать нагрузку на ногу.

Виды смещения коленного сустава приобретенного и врожденного характера

Смещение коленного сустава – редкое, но опасное повреждение, которое имеет травматическое или врожденное происхождение. Лечение и симптомы будут зависеть от вида вывиха и наличия сопутствующих повреждений, присоединившихся осложнений. В свете этого стоит рассматривать каждый вид смещения колена как отдельную патологию.

Травматическое смещение надколенника

Коленная чашечка способна смещаться под воздействием приложения прямого воздействия, в то время, как мышечные ткани бедра резко сокращаются. Наиболее распространенными считаются наружные смещения. Реже встречаются внутреннее смещение или торсионное, когда коленная чашечка проворачивается вокруг оси в вертикальном, горизонтальном направлении.

Травматическое смещение сопровождается разрывом боковых связок. При торсионном типе повреждения в горизонтальном направлении повреждается сухожилие, относящееся к четырехглавой мышце, а также связка самой коленной чашечки.

• появлением выпуклости с боковой стороны колена;
• уплощением при осмотре спереди;
• гемартрозом последней стадии;
• отсутствием возможности осуществлять любые активные движения;
• ограничением пассивных действий;
• резкой болью.

Однако диагностика усложняется, когда пациент пытается самостоятельно устранить повреждение. Часто такое случается при вывихах бокового характера.

• вальгусной установки сустава;
• гипермобильности надколенника;
• переразгибания голени;
• гипоплазии бедренных костей.

У таких пациентов в дальнейшем просто неизбежно развитие привычного смещения, симптомы которого практически не отличаются от признаков врожденных смещений коленной чашечки.

Интересно, рецидивы м

Смещение коленной чашечки: симптомы, диагностика и лечение

Смещение коленной чашечки — достаточно редкое явление в практической медицине и обусловлено в большинстве случаев хроническими патологиями либо травматическим повреждением сустава. Подобная симптоматика классифицируется в медицине как опасное повреждение, которое требует обязательного лечения. Терапия напрямую зависит от вида и причины повреждения, а также наличия сопутствующих проявлений, способных существенно осложнить диагностику и последующий ход лечебных мероприятий. Фото смещения коленной чашечки представлено.

В группе риска по данной патологии находятся люди, которые часто поднимают тяжести, занимаются тяжелой физической работой, а также профессиональные спортсмены.

Факторы возникновения патологии

Смещение коленной чашечки, возникшее при травмировании, бывает полным и неполным. При полном отмечается перемещение чашечки вперед либо назад вследствие сильного удара в область колена. Неполное смещение чашечки (пателлы) бывает спровоцировано резким поворотом ноги и поскальзыванием.

Наиболее распространенными причинами возникновения подобных недугов являются:

• занятия профессиональным спортом с высокими нагрузками на нижние конечности;
• механическое повреждение при падении, ушибах, ДТП;
• растяжения и разрывы связочного аппарата;
• нестабильность суставов в хронической форме, а также их повышенная мобильность.
• аномалии развития сустава и чрезмерная слабость мышц.

Как результат травмы

Как правило, смещение коленной чашечки у человека, которое произошло в результате травмы, сопровождается разрывом боковых связок. При горизонтальном торсионном его типе (проворачивание чашечки вокруг своей оси) наблюдается повреждение сухожилия, которое относится к четырехглавой мышце, и непосредственно связки коленной чашечки. В данном случае присутствует незначительная выпуклость сбоку колена, а в передней зоне отмечается некоторое уплощение. Помимо этого, присутствует резкая боль и существенное ограничение движений.

При попытке самостоятельно устранить повреждение диагностика значительно осложняется, особенно если речь идет о боковых смещениях. Главными причинами подобных вывихов являются врожденные патологии, к которым следует отнести:

• гипермобильность надколенника;
• вальгусное искривление сустава;
• гипоплазию бедренной кости;
• переразгибание голени.

Как правило, у таких больных в дальнейшем возникает привычное смещение, симптомы которого мало чем отличаются от смещения коленной чашечки врожденного типа.

При диагностировании горизонтальных смещений, а также привычного вывиха необходимо обязательное оперативное вмешательство, после которого пациенту требуется продолжительный период реабилитации (до полугода).

Ниже выясним, каковы симптомы смещения коленной чашечки.

Характерная симптоматика

Коленные чашечки являются широкими костными пластинами, расположенными внутри коленного сустава. Главной функцией чашечки выступает защита суставного хряща от различного рода деформаций и смещений.

Смещение коленной чашечки сопровождается следующими симптомами:

• в области поражения возникает сильная боль, которая может быть нарастающей и кратковременной;
• коленный сустав начинает сильно отекать и значительно увеличивается в размере;
• любые движения, в том числе опора на травмированную конечность сопровождаются острым болевым синдромом;
• при визуальном осмотре можно наблюдать смещение надколенника, особенно это касается 2-й и 3-й стадий вывиха;
• пассивные движения ногой ограничены.

В зависимости от этапов болезни

Симптомы смещения коленной чашечки у человека можно условно подразделить на 3 этапа течения болезни:

1. На первом этапе наблюдаются временные болезненные ощущения, а чашечка колена крайне подвижна. На этой стадии надколенник может самостоятельно принять правильное положение.
2. На втором этапе смещения при пальпации отмечается умеренная боль и наблюдается ощутимая деформация надколенника.
3. Третья стадия сопровождается выраженными болями, смещением (его можно заметить даже визуально) и ограниченностью движений.

Кроме того, в тяжелых случаях возможна полная или частичная потеря чувствительности конечности. Каким еще бывает смещение коленной чашечки у человека?

Смещение надколенника врожденного характера

В определенных случаях наблюдается врожденное смещение пателлы, однако подобное явление довольно редкое. Деформация при этом может быть направлена наружу. Встречается обычное и двухстороннее смещение, которое сопровождается рядом патологических изменений. Подобная симптоматика может свидетельствовать также о системных заболеваниях, которые могут поражать все структуры опорно-двигательной системы.

Аномальная подвижность

Характерно, что при незначительной степени смещения коленной чашечки больной не предъявляет жалоб, но колено аномально при этом остается подвижным даже при незначительных движениях конечности. При средней стадии врожденных патологий проявляется неустойчивость во время ходьбы и разворачивание коленной чашечки наружу. При тяжелой степени врожденной патологии возникают периодические блокады, препятствующие сгибанию сустава. Надколенник при этом расположен в неестественном положении, а голень аномально отклонена в сторону. Вне зависимости от типа патологии, диагностика в детском возрасте существенно затруднена, поскольку данную проблему можно определить только после того, как ребенок начнет ходить. Многим интересно, как выглядит смещение коленной чашечки. Это можно увидеть на фото.

Диагностика

Чтобы подтвердить травматическое повреждение чашечки коленного сустава, необходимо осуществление диагностических процедур, в перечень которых входят:

1. Рентгенография. Данный метод эффективен при исследовании болей, а также структурных изменений в колене. Рентгенодиагностика помогает выявить разнообразные деформации, переломы со смещениями, разрывы и повреждения связочного аппарата, трещины и вывихи. Кроме того, на снимке четко визуализируется изменение суставов при артрите, артрозе, разрастании новообразований, остеопорозе и т. д.
2. Компьютерная томография. С помощью КТ можно на ранней стадии развития диагностировать смещение коленной чашечки и другие травмы и патологии коленного сустава.
3. Магниторезонансная томограмма, которая позволяет наиболее достоверно диагностировать смещения, ушибы, опухоли, переломы и изменения костной ткани дегенеративного характера.
4. Пункция сустава. Для проведения подобного исследования в полость сустава вводится стерильная игла (для сбора биоматериала). Полученная ткань в последующем обследуется, и специалисты делают вывод о происхождении смещений чашечки нетравматического генеза.

Что нужно учесть?

При выполнении диагностических мероприятий следует учесть возможность физической нагрузки на коленный сустав. Очень часто смещение возникает во время тренировок, но при легких повреждениях профессиональные спортсмены не обращают особого внимания на подобные явления, что в дальнейшем чревато возникновением осложнений. Это обусловлено тем, что незначительные смещения пателлы, после которых она самостоятельно возвращается на место, требуют обязательной рентгенодиагностики. Это помогает оценить тяжесть повреждения и необходимую степень медицинского вмешательства.

Лечение

Обычно при смещениях коленной чашечки в лечении применяются консервативные методы, и только в тяжелых случаях патологии рекомендуется проведение оперативного вмешательства. Если помощь не была оказана своевременно, то возникают многочисленные осложнения, в худшем случае это может быть полное удаление пателлы.

Таким образом, лечение смещения коленной чашечки у человека предусматривает осуществление таких мероприятий:

1. Вправление – способ терапии смещений чашечки, который должен выполняться только профессиональным специалистом, поскольку при неправильном вправлении возникает высокий риск развития серьезных осложнений. Если у человека появляется подобная симптоматика, но возможность получения медицинской помощи отсутствует, рекомендуется наложение в область колена фиксирующей повязки или иммобилизационной шины.
2. Холодный компресс – при помощи холода можно существенно снизить отечность и болезненность в области пораженного коленного сустава. Максимального результата можно достичь исключительно на начальном этапе смещения, но через 2-3 дня после травмы такая процедура уже будет считаться малоэффективной.
3. Прием обезболивающих препаратов, которые назначают для устранения основной симптоматики смещения пателлы. Подобными медикаментозными средствами могут стать «Вольтарен», «Диклофенак», «Спазган» и т. д. Кроме того, возможно назначение пациенту антибиотиков и противовоспалительных средств.
4. Повязки, которые обладают лечебным и обезболивающим эффектом, но использовать их следует только после основного курса терапии. Продолжительно ношения повязок зависит от степени выраженности травмы. В некоторых случаях для передвижения больному может потребоваться трость или коляска.

ЛФК

В процессе реабилитации пациенту назначается лечебная физкультура, включающая разнообразные статические упражнения. Помимо этого, положительное воздействие оказывает УВЧ, массаж, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с применением новокаина.

Операция при смещении коленной чашечки

Хирургическое вмешательство на суставе при смещении надколенника осуществляется методом артроскопии. Это малоинвазивный способ операции, который не требует полостных разрезов на коже, благодаря чему период восстановления проходит значительно быстрее. Вмешательство проводится так: делается несколько проколов в коже, через которые медики вводят артроскоп и специальные инструменты. Артроскоп – трубка с камерой на конце, которая передает изображение на экран. При операции проводится мобилизация чашечки. Для этого хирург рассекает связку снаружи надколенника.

После операции при смещении чашечки коленного сустава для быстрого восстановления назначают физиотерапевтические процедуры. Метод магнитотерапии и УВЧ способствуют стимуляции мышечных тканей и нормализации процессов кровообращения в структурах коленного сустава. При выраженном болевом синдроме после оперативного вмешательства проводят электрофорез.

Реабилитационный период

В период восстановления после операции в обязательном порядке проводится программа физических тренировок для поддержания мышц в тонусе и разработки коленного сустава. Чтобы восстановить максимальную амплитуду движений и откорректировать работу мышечных структур, назначается лечебный массаж.

Успешность данных мероприятий зависит от того, как человек выполняет предписания врача во время реабилитационного периода. Через несколько месяцев рекомендуется санаторно-курортное лечение. Возвращение к физическим нагрузкам должно происходить постепенно – это залог того, что чашечка быстро восстановится, и реабилитационный этап пройдет без осложнений.

После оперативного вмешательства спустя 7-10 дней можно ходить на костылях. В первые 2-3 недели костыли используются без нагрузок, что помогает максимально быстро восстановить функциональность больного сустава.

Профилактика

Важную роль играет профилактика смещений коленной чашечки, особенно у людей, которые занимаются профессиональным спортом. При регулярной физической подготовке мышцы становятся выносливыми и сильными, что значительно снижает риск возникновения травм.

Кроме того, физические нагрузки необходимо распределять правильно, с учетом общего состояния и возраста. Следует давать ногам отдых, а при любых изменениях в коленном суставе обращаться к врачу, так как лечить подобные патологии на начальных стадиях намного легче. При запущенном процессе смещение надколенника может стать необратимым.

При выполнении всех рекомендаций врача и адекватно проведенного лечения прогноз на выздоровление достаточно благоприятный, но даже после полного восстановления функциональности коленного сустава требуется продолжительное и регулярное проведение рентгенологического обследования, которое способно подтвердить отсутствие воспалительного и дегенеративного процесса.

Смещение коленного сустава ⋆ Онлайн-журнал для женщин

Что делать, если произошло смещение коленного сустава?

Для того чтобы повредить колено не нужно много усилий. Хватить одного неудачного падения или неосторожного шага, который приведёт к травме. В таком случае происходит смещение коленного сустава.

Что происходит при смещении?

При травме колена происходит смещение сочленяющих друг с другом костей в коленном составе. То есть, суставные кости встают в неправильное для них положение. В результате нарушается функциональность конечности и двигательная система. Получить наиболее чаще травму можно:

• при падении с высоты
• при аварии или ДТП
• при сильной нагрузке на конечности
• при занятии спортом

Также бывают врождённые аномалии, которые развиваются из-за нарушения опорно-двигательной системы или отдельных её элементов.

Важно! В зоне риска люди, которые употребляют много алкоголя, ведут малоподвижный образ, имеют излишний вес, а также женщины и пожилые люди.

Симптоматика вывиха

Смещение, как и любое другое заболевание, имеет свои особенности и симптоматику. Зная её можно самостоятельно определить степень травмы и оказать первую помощь до приезда скорой помощи.

Основные симптомы смещения коленного сустава:

• изменение формы колена
• острая боль
• сустав становится неподвижным
• стопа конечности становится белой и холодной
• кожная чувствительность становится минимальной
• повреждённая нога немножко укорачивается
• отёчность и припухлость сустава

Важно! При первых симптомах на вывих нужно обращаться в клинику.

Диагностика и лечение

Попадая в клинику, первым делом пациента обследует врач-травматолог. Далее, больному назначается рентгенологическое обследование для более точного диагноза и определения степени повреждения.

Лечение смещения чашечки коленного сустава происходит в стационаре. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие воспаления и восстановление подвижности конечности.

• Выравнивается чашечка
• Выполняется пункция сустава
• Накладывается гипс для фиксации колена на определённое время

Лечение смещения коленного сустава начинается с диагностики. Затем врач делает выравнивание, если оно само не произошло. Приписывает препараты для снятия болевого синдрома, воспаления. После лечения пациент проходит ряд исследований, для того чтобы точно удостовериться нет ли разрывов, повреждения нервов или артерий. Если есть осложнения, то оперативное вмешательство обязательно!

Важно! Полное выздоровление происходить не раньше 4 месяцев после получения травмы.

Первая помощь при смещении

Оказать первую помощь больному может каждый знающий как правильно это делать.

• В первую очередь нужно срочно обездвижить травмированную конечность. Для этого подойдёт шина или другое подручное средство.
• К колену приложить что-то холодное (если это возможно) для снятия болевых ощущений.
• Положить конечность в удобную позу, чтобы больной не напрягал её.
• Если есть подозрения на вывих коленной чашечки можно дать больному противовоспалительные препараты.
• Вызвать скорую помощь.

Восстановительный период

С третьего дня больному назначается ультравысокочастотная терапия и занятия лечебной физкультурой. Уже через 10 дней, если нет никаких осложнений, разрешается передвигаться с помощью костылей.

После лечения реабилитация пациента должна находиться под наблюдением врача-травматолога. Она направлена на возвращение конечности мышечного тонуса.

Для этого нужно пройти полный курс процедур:

• массаж
• занятия лечебной физкультурой
• физиотерапевтические современные методики

А также включить витаминно-минеральный комплекс и употребление здоровой пищи.

Важно! После полного восстановления больной должен регулярно посещать врача и делать профилактические осмотры.

Важно! Люди, которые ведут здоровый образ жизни, менее подвержены переломам и вывихам.

Профилактические меры

Улучшить тонус мышц и укрепить связочный аппарат нижних конечностей можно благодаря занятиям спорта или гимнастикой: бег, катание на велосипеде, плаванье, спортивная ходьба или занятия в тренажёрном зале.

Правильное и рациональное питание второй помощник для здоровых и крепких ног:

Нужно исключить жирную, солёную, жареную пищу. Отказаться от копчёностей, фаст-фудов, сладостей, газированных напитков, алкогольных напитков, в частности от пива. Запрещается курить!

В первые месяцы после лечения рекомендуется уменьшить физическую нагрузку, избегать переохлаждения и резких движений.

Если подытожить, то смещение коленного сустава требует незамедлительного обращения в больницу за помощью. Лечение длительное, но эффективное. В домашних условиях лечить вывих не нужно!

Вывих коленного сустава

Вывих коленного сустава – это смещение конгруэнтных (соответствующих друг другу, сочленяющихся) поверхностей костей в коленном суставе.

Такое патологическое состояние в обычных условиях встречается достаточно редко, так как коленный сустав укреплен прочными связками, защищающими его от повреждений, и крупными прочными костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Более характерен вывих для людей, регулярно выполняющих чрезмерные физические нагрузки (например, для спортсменов).

Заподозрить произошедший вывих можно при наличии следующих симптомов:

• Резкая боль и неподвижность в суставе.
• Деформация коленного сустава.
• Неправильное положение поврежденной ноги.

• Вывих надколенника или коленной чашечки – смещение надколенника относительно бедренной и большеберцовой костей (встречается чаще и имеет благоприятный прогноз).
• Вывих большеберцовой кости или голени – смещение большеберцовой кости относительно бедренной и надколенника (более тяжелое повреждение с частым исходом в развитие артроза и болтающегося сустава).

У здорового человека в обычных бытовых условиях вывихи коленного сустава встречаются редко. Чаще к ним приводят повреждающие действия большой силы (катастрофы, аварии и другие природно-техногенные события). Встречаются вывихи и у спортсменов, у которых коленный сустав выполняет большую нагрузку.

Таким образом, можно выделить следующие причины:

• Спортивные травмы – у профессиональных спортсменов и неудачные занятия физкультурой (прыжки, бег, езда на велосипеде).
• Травмы при дорожно-транспортных происшествиях, когда удар, в первую очередь, приходится на колени человека.
• Падение с высоты – часто сочетается с переломами костей, черепно-мозговыми травмами и повреждением внутренних органов.

Способствовать развитию вывиха при действии перечисленных факторов может генетическая предрасположенность к слабости связок.

Травматический вывих надколенника

Вывих коленной чашечки относится к часто встречающейся патологии сустава, в связи с недостаточно прочной фиксацией надколенника к бедренной кости. При ударе по колену спереди и сбоку он может изменять свое положение, приводя к повреждению всех тканей ноги.

Происходит деформация коленного сустава за счет смещения надколенника в сторону или вклинивания его в суставную щель. Изменение формы сопровождается резкой болью в пораженной конечности, быстрым развитием отека и гемартроза (попаданием крови в полость сустава). Движение в коленном суставе невозможно из-за резкой болезненности.

Визуально колено деформировано спереди и нога слегка согнута.

Ведущее значение для подтверждения диагноза имеют данные рентгенографии. На рентгенограмме видны признаки вывиха: изменение положения костей относительно нормального, а также размера и профиля суставной щели. Кроме того, на рентгеновских снимках можно исключить возможные повреждения костей, образующих сустав.

Развитие гемартроза, кроме данных рентгенографии, подтверждается проведением пункции коленного сустава.

После вправления вывиха и откачивания крови из сустава, особое внимание в лечении уделяется длительной иммобилизации (4-6 недель) и физиотерапии.

Несоблюдение сроков фиксации может привести к неблагоприятному исходу – возникновению привычного вывиха. Его особенностью является смещение коленной чашечки даже при небольшом физическом воздействии, например, при выполнении ежедневной работы (ходьбе, приседании, поворотах). Появление симптомов привычного вывиха требует дополнительной диагностики методами магнитно-резонансной томографии и артроскопии коленного сустава, а в дальнейшем — оперативного лечения.

Травматический вывих большеберцовой кости

Вывих голени встречается относительно редко и относится к тяжелой патологии коленного сустава. Его возникновению обычно предшествуют серьезные события – такие как, падение с высоты, автодорожные аварии.

Тяжесть состояния обусловлена сочетанием с поражением других органов и систем: сотрясением головного мозга и повреждением внутренних органов. Как правило, кроме смещения большеберцовой кости наблюдаются другие травматические изменения в суставе – надрывы мышц и связок, накопление крови в полости сустава (гемартроз) и другие.

В зависимости от смещения большеберцовой кости выделяют вывихи голени:

Этот вариант вывиха — самый распространенный. При переднем вывихе большеберцовая кость смещается кпереди относительно бедренной, а надколенник смещается косо, прикрывая головку большеберцовой кости.

Приводит к травме удар спереди выше колена (по бедренной кости) или удар сзади ниже его (по большеберцовой кости). Также причиной может стать чрезмерное разгибание колена при неподвижной стопе.

Наблюдаются другие повреждения сустава: разрыв крестообразных связок, боковой и срединной связок, развитие гемартроза.

Визуально отмечается неправильная форма колена с преобладанием передне-заднего размера. Передняя поверхность сустава образована большеберцовой костью, а задняя – бедренной.

Вывих может быть

• Полный (Нога разогнута, есть укорочение поврежденной конечности).
• Неполный (Укорочения конечности нет, нога слегка согнута).

При любом из вариантов движения невозможны.

Деформация сустава ведет к сдавлению нервов (большеберцового и малоберцового) и сосудов (подколенной артерии и вены), что сопровождается дальнейшими изменениями в голени и стопе.

Голень приобретает бледный, а в дальнейшем, синюшный цвет; она холодная на ощупь. А пульс либо не определяется, либо резко ослаблен. Сдавление нервов ведет к потере или ограничению чувствительности и развитию параличей.

Состояние характеризуется смещением головки большеберцовой кости кзади относительно бедренной. Такая деформация возникает при ударе сзади выше колена (по бедренной кости) или ударе спереди ниже колена (по большеберцовой).

Сочетается с повреждением связок: крестообразных, боковой и срединной и отрывом собственной связки наколенника.

Визуально – сустав неправильной формы, увеличен в передне-заднем направлении. Спереди пальпируется эпифиз бедренной кости, а сзади – эпифиз большеберцовой. Надколенник расположен косо и прикрывает бедренную кость спереди.

Вывих может быть:

• Полный (нога находится в разогнутом положении и укорочена).
• Неполный (укорочения конечности нет, нога слегка согнута).

Задний вывих часто сопровождается защемлением нервов и сосудов, располагающихся в подколенной ямке.

Наружный и внутренний вывих голени

Эти варианты встречаются реже. Они возникают при смещении эпифиза большеберцовой кости кнутри или кнаружи, сочетаются с разрывом боковой и срединной связок и попаданием крови в полость сустава.

При осмотре нога согнута, сустав деформирован, надколенник смещен в противоположную сторону.

Выставление диагноза базируется на данных рентгенографии.

В связи с почти 100% повреждением связок, мышц и хрящевой ткани, целесообразно назначение УЗИ сустава, которое позволяет идентифицировать эти повреждения.

Для уточнения сомнительных результатов показано проведение МРТ.

Необходимы консультации невролога и ангиохирурга для коррекции повреждений нервов и сосудов.

Вывихи голени требуют незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи. После вправления и устранения признаков гемартроза обязательно проводится контрольная рентгенография с дальнейшей длительной иммобилизацией (4-6 недель) и физиотерапией.

Сочетание вывиха с повреждением мягких тканей, связок, сосудов и нервов является прямым показанием к оперативному лечению.

В восстановительный период рекомендованы ЛФК, физиотерапия и массаж. В связи с риском развития неблагоприятных последствий (гонартрозы, болтающийся сустав) могут понадобиться реконструктивные операции.

Врожденные вывихи коленного сустава

Развитие вывиха коленного сустава при отсутствии травм, в первую очередь, связано с врожденной патологией развития костной и хрящевой тканей.

Такие аномалии развития, как гипоплазия коленной чашечки и гипоплазия наружного мыщелка, приводят к появлению вывиха надколенника. Эта патология более характерна для мальчиков и на ранних стадиях проявляется неустойчивой, шаткой походкой и прогрессирующим нарастанием слабости в поврежденной ноге.

Любые аномалии развития большеберцовой кости (аплазия, гипоплазия, дистопия) могут привести к развитию врожденного вывиха голени. Часто эта патология бывает двусторонней и сочетается с изменениями в других суставах нижней конечности (голеностопном, тазобедренном).

Врожденные вывихи представляют собой большую опасность, так как могут привести к тяжелым артрозам и инвалидности.

Для предотвращения неблагоприятных последствий необходимо максимально раннее выявление и срочная хирургическая коррекция вывиха. Основной метод диагностики – рентгенография сустава. Может дополняться данными МРТ, КТ, артроскопии.

Первая помощь при вывихе коленного сустава

Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно вправить вывих! Такая процедура требует специальных знаний анатомии сустава, особенностей и способов вправления вывихов. Если действовать неверно, есть большая вероятность повредить окружающие мягкие ткани, сосуды, нервы и усугубить травму.

До приезда врача нужно постараться обеспечить пострадавшему наиболее удобное положение, чтобы нога не была напряжена. Затем следует максимально обездвижить поражённую конечность, используя специальную шину или другие подручные средства.

С целью обезболивания и снятия отека можно приложить к колену холод (лёд, снег и т. д.).

Лечение вывиха может назначить только врач!

К какому врачу следует обращаться?

Для вправления вывиха и получения квалифицированной медицинской помощи необходимо обратиться к врачу — травматологу.

Сдвиг коленной чашечки

Получить травму для человека не составляет особого труда. Одно неудачное падение или неосторожный шаг может спровоцировать смещение коленного сустава. Так как последствия вызывают деструктивные процессы в костном соединении, откладывать визит к врачу не стоит. И тем более запрещается самостоятельно проводить какие-либо манипуляции с поврежденной областью.

Cмещение коленного сустава может произойти по причине травмирования, поэтому важно оказать первую и дальнейшую помощь потерпевшему.

Характерные виды смещения коленного сустава

Врожденное

Встречается довольно редко, но если развивается, то в боковой проекции и стремится наружу. Смещения бывают односторонними и двухсторонними, и зачастую проявляются на фоне других отклонений. Если сместилась чашечка колена, то характер заболевания может быть стойким или рецидивирующим. Проблема часто остается незамеченной до момента первых шагов малыша, потом родителям бросается в глаза неправильная постановка ног.

Травматическое

Развивается патология как следствие от удара при падении или бокового воздействия в надколенную область. Процесс смещения происходит вбок, может произойти разворот вокруг оси. Все это сопровождается отечностью и измененным положением ноги. Передний отдел часто подвергается развитию деформационных процессов. Активность движений снижается, затруднения наблюдаются даже в пассивном состоянии.

Что вызывает развитие патологии?

Смещение костей ног происходит по причине:

• Физической нагрузки. Спортсмены часто страдают вывихами, которые впоследствии перерастают в привычные. За такой ситуацией нужно пристально следить и вовремя проводить профилактику.
• Автомобильной аварии. В ДТП с лобовым столкновением больше всего страдает коленное соединение из-за повышенной скорости.
• Падения или прыжка. Значительную нагрузку переносят суставы при высоте прыжка. Ушиб вызывает растяжение связок, и происходит смещение.
• Генетической наследственности. Проявляется в слабости связок, плохой силе мышечного соединения, из-за чего коленная чашечка не фиксируется должным образом.
• Различных патологий. Артрозу и артриту отдается лидирующее место среди всех отклонений.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, сопровождающие развивающееся отклонение

Смещение коленной чашечки или другой части сустава у человека проявляется:

• Острым болевым синдромом. Проявляется в разных участках костного соединения и может сопровождаться ощущением неустойчивости ноги.
• Отличительным щелчком или хрустом. Обычно развивается, когда разрывается крестообразная связка.
• Неподвижностью костного соединения. Проводить любые двигательные манипуляции становится невозможным, развиваются резкие болевые ощущения.
• Согнутым положением коленного соединения. Деформация надколенника приводит к такому эффекту.
• Припухлостью. Сдвиг запускает защитный механизм, который увеличивая размер тканей, пытается защитить соединение от повторной травмы.
• Нарушением чувствительности. Колено немеет из-за перенесенной травмы (при повреждении кровеносных сосудов).

Вернуться к оглавлению

Последовательность проводимой диагностики

Если в коленном соединении ощущаются неприятные проявления, необходимо обратиться к специалисту, который проведет первичное изучение клинических проявлений и составит последующие этапы диагностики. В первую очередь, чтобы исключить переломы, назначается рентгенографическое просвечивание. После проводят манипуляции по вправлению и назначают дополнительные исследования, чтобы изучить травму:

Комплексное лечение и его особенности

Если человек получил травму, которая сопровождается усиленными болевыми проявлениями, может развиться шоковое состояние. Поэтому необходимо незамедлительно доставить его в больницу, при этом самостоятельно запрещается проводить любые манипуляции с коленным соединением. После прибытия в медицинское учреждение проводят экстренное вправление и разрабатывают терапевтическую методику, которая включает в себя:

• Консервативную часть. Вместо лонгета, на ноге крепиться глухая повязка. При передвижении к применению показаны костыли. Только спустя 1,5—2 месяца возможны небольшие нагрузки на травмированную ногу.
• Оперативную. Самый распространенный и эффективный подход в терапии. Проводится после проведения всех диагностических процедур, чтобы быстро устранить проблемы и не допустить нестабильности костного соединения.
• Реабилитационную часть. По прошествии трех суток прописываются сеансы УВЧ и комплексная терапевтическая физкультура. Последующие методики назначаются после устранения гипса. К ним относят лазеротерапию, магнитотерапию и электрофорез с применением новокаиновых инъекций.

Незамедлительное оперативное вмешательство проводится при отсутствии пульса во вправленном костном соединении.

Как предупредить развитие патологии?

Терапия коленного сустава не заканчивается в стенах медицинского учреждения. Она активно продолжается в домашних условиях, зависит от характера травмы и успеха врачебной помощи, поэтому:

• Во-первых, пересматривают питание, которое должно состоять из нежирного мяса, рыбы, кисломолочных продуктов и обязательно свежих фруктов. Пагубные пристрастия строго запрещены в этот период, так как затрудняют процесс восстановления.
• Во-вторых, укрепляют мышечный аппарат. Это достигается путем тренировок, а именно велосипедных прогулок, плавания, спортивных прогулок.

Смещение коленного соединения — серьезное отклонение, требующее незамедлительной помощи. Если под воздействием сопутствующих причин в колене проявились симптомы отклонения, следует проконсультироваться с врачом и пройти ряд диагностических процедур. Процесс лечения занимает значительный промежуток времени, однако приносит положительные результаты. В случаях самолечения, возможно развитие серьезных осложнений в суставе, вплоть до его неподвижности.

Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления. Рекомендуем обратиться к специалисту за дальнейшей консультацией и лечением.

симптомы смещения коленной чашечки, что делать и как лечат в клинике «Стопартроз»

30 Августа 2019 Литвиненко А.С. 1689

Смещение коленного сустава и его симптомы это всегда неприятная неожиданность. Однако в клинике «Стопартроз» каждый пациент может получить надлежащее лечение, после которого он гарантированно будет избавлен от любых последствий травмы.

Смещение коленного сустава: лечение

Смещение сустава – вид повреждения, при котором суставные поверхности остаются целыми, однако смещаются и занимают неправильное положение. Смещение колена, встречается реже, чем вывихи других суставов, так как этот участок очень хорошо защищен, но такие травмы не редкость у тех, кто активно занимается спортом.

Есть несколько видов смещения

• Полный вывих – очень тяжелая травма, элементы сустава полностью разобщены;

• Неполное смещение – кости смещены, однако сохранен частичный контакт.

В любом случае, это очень серьезная травма, из-за которой могут появиться следующие проблемы:

• Болевой синдром в области колена очень сильный;

• Отек постепенно нарастает;

• Коленный сустав деформирован;

• Нога онемела и присутствует чувство холода;

• Согнуть или разогнуть сустав невозможно из-за сильных болей.

Самостоятельное лечение травм коленного сустава без консультации специалиста, приводит в большинстве случаев к осложнениям и невозможности полного излечения.

Лечение смещения коленной чашечки

Смещение коленной чашечки: лечение

Каждый пострадавший с вывихом задается вопросом, как лечить смещение коленного сустава? Для этого стоит обратиться в клинику «Стопартроз», где каждому пациенту проводят полную диагностику травмированного колена. В нее входят такие исследования как:

• Рентген;

• Магнитно-резонансная томография;
• УЗИ сустава;
• Консультация травматолога.

После того как вывих коленного сустава подтвердится, врач начинает лечение, но прежде проводятся следующие манипуляции.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Нога должна находиться в постоянном покое и не испытывать никаких нагрузок, поэтому первое время передвигаться придется только на костылях.

Что делать для восстановления после смещения коленной чашечки? Поврежденный сустав нужно разрабатывать, возвращать ему привычную жизнедеятельность. При этом его нельзя перегружать, так что реабилитация должна обязательно проводиться под пристальным наблюдением врача-ортопеда. Если заниматься самолечением, это может привести к необратимым последствиям, поэтому в нашей клинике врачи очень грамотно и быстро помогут вам полностью восстановиться.

В медицинском центре «Стопартроз» вас будет ждать приятный персонал, высококвалифицированные врачи и скорейшее выздоровление.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог – городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

В движении

Бурсит. Возникает при воспалении суставной сумки и проявляется в отеке и покраснении колена, чувствительности и боли над коленом, ограниченном сгибании. Хроническая форма болезни опасна возникновением спаек, удаляющихся только при помощи оперативного вмешательства.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Причиной патологии выступает повышенная нагрузка или повреждение, сопровождающееся натяжением связки надколенника. Часто встречается у спортсменов-подростков с 13 до 15 лет. Проявляется в виде боли и припухлости в районе бугристости большой берцовой кости.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Проявляется в виде боли внешней поверхности колена сверху по причине воспаления места прикрепления большеберцовой кости. Тракт задействуется не при сгибании ноги, а выполняет роль стабилизатора для предотвращения ротации конечности внутрь.

Постоянно

Повреждения связок. Возникают после травм и падений. Разрыв передней крестовидной связки характеризуется хрустом в области колена с последующей выраженной болью, отеком, гемартрозом и ограниченностью движения при сгибании. Как правило, страдает одно колено – левое или правое. При полном разрыве пропадает устойчивость, колено утрачивает способность удерживать вес тела и принимает неестественное положение.

Расширение коленного сустава. При данной патологии наблюдается расширение колена и его сгибание в обратную сторону. Сопровождается отеком и опасно разрывом связок.

Септический или ревматический артрит. Вызывает деформацию сустава, при которой отмечается непроходящее недомогание, лихорадочное состояние и скованность движений.

Остеопороз. Его появление связано с возрастом, при этом хрящ утрачивает эластичность, сустав перестает нормально функционировать и болит с разной интенсивностью.

Подагра. Характеризуется внезапным усилением болевых ощущений, гиперемией, признаками отека с ярко-красной кожей над коленом. Боль часто невыносима при сгибании, а при любом прикосновении — нестерпима. Состояние может продолжаться от нескольких часов до 5-10 дней, после чего симптомы утихают. Вызывается нарушением обменных процессов, из-за которых наблюдается избыточная концентрация в крови мочевой кислоты.

Слева или справа

Смещение коленной чашечки, которая отходит к наружной стороне сочленения в положение, перпендикулярное природному состоянию, что вызывает затруднения в разгибании ноги и характеризуется выраженным отеком.

Хондромаляция коленной чашечки – состояние, характеризующееся болью в центре колена, слева или справа от него и являющееся следствием нарушения структуры хряща – он размягчается и утрачивает физиологическую упругость. Часто данный вид патологии возникает у профессиональных спортсменов или при врожденных особенностях организма – высоком положении надколенника или слабости связочного аппарата.

Диагностика

Причин боли в коленном суставе достаточно много, и при первых ее проявлениях нужно обращаться к врачу. Для правильной постановки диагноза потребуется детальная информация о локализации боли. После выяснения характера болевых ощущений врач может прибегнуть к следующим мерам диагностики:

1. Рентген. Главный метод исследования при болях в колене. Выявляет специфические изменения, характеризующие конкретное заболевание – деформации, переломы, трещины, вывихи, разрывы и повреждения связок, наличие кисты, артрита и артроза, остеопороза и других изменений коленного сустава.
2. Компьютерная томография. Позволяет установить артриты, онкологические заболевания, артрозы, состояние суставной щели и особенности травм колена.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет максимально точно рассмотреть  костную ткань на предмет опухолей, ушибов, переломов и наличия инфекции, показать дефекты хрящей, связок и сухожилий.
4. Анализ крови, который включает следующие исследования:

• Общий анализ, при котором выявляется лейкоцитоз, повышенная СОЭ в случае ревматоидного артрита или болезни Бехтерева, возможная анемия.
• Биохимический, выявляющий повышение уровня мочевой кислоты при подагре.

5. Пункция сустава. Проводится методом введения иглы в суставную полость и извлечения небольшого количества экссудата для обследования на прозрачность, содержание белка и кровяных клеток, специфических микроорганизмов.

Лечение

Независимо от причины, вызвавшей боль в колене, нужно немедленно снизить нагрузку на него. В большинстве случаев при острых болевых ощущениях пациенту рекомендуют постельный режим, а во время ходьбы — пользоваться тростью или костылями и ортопедической обувью. Часто проблема решается при помощи консервативного лечения, которое выполняет задачу купирования боли и устранения отека во время острых проявлений болезни, после чего восстанавливают устойчивость и подвижность сустава.

Консервативные методы лечения предполагают применение следующих методов:

1. Медикаментозный, при котором применяют следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, которые при сильной боли вводятся в сустав, что обеспечивает длительное устранение неприятного ощущения и сохранение  функций сустава. Если боль проявляется при сгибании, вместе с НПВС применяют аппликации и местные средства.
• Хондропротекторы. Вводятся внутрь колена с целью восстановления эластичности и целостности мениска.

2. Физиотерапия

Независимо от причины патологии в коленном суставе, физиотерапия является составной частью комплексного лечения и обеспечивает следующие лечебные эффекты:

• Регенерирующий;
• Противовоспалительный;
• Обезболивающий;
• Улучшающий и нормализующий кровообращение в пораженной области.

Для этого применяются:

• Фонофорез и ультразвуковое лечение;
• Электрофорез;
• Лазерное и магнитолазерное воздействие;
• ДМВ-лечение;
• Магнитотерапия.

Когда необходимо хирургические вмешательство?

Лечение колена методом оперативного вмешательства проводится после травм, последствия которых не могут быть устранены медикаментозным способом, или после малоэффективных консервативных методов. Как правило, это необходимо на третьей стадии остеоартроза со следующими показаниями:

1. Разрушение большей части хрящевой ткани.
2. Сильная боль, возникающая в состоянии покоя.
3. При неэффективности обезболивающих средств.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Хирургическое вмешательство возможно на второй стадии артроза. Полностью это проблему не решит, но значительно замедлит развитие патологии (от 6-ти месяцев до 3-х лет).

Признаки того, что вам срочно нужно к врачу

При первых признаках дискомфорта или боли в колене нужно снять с ног нагрузку и предоставить им больше времени для отдыха. Но отдельные виды боли свидетельствуют о патологиях или повреждениях колена, требующих медицинской помощи. К врачу нужно обращаться немедленно в следующих случаях:

1. Если есть боль при сгибании колена или если она не позволяет наступить на ногу.
2. При обнаружении опухоли сустава.
3. При деформации сустава.
4. Когда колено болит постоянно.
5. При боли, красноте и вздутии в области колена с наличием лихорадки, что указывает на инфекционную природу патологии.

Кто подвержен болям в суставах?

К основным факторам риска и причинам, вызывающим повреждения и заболевания колена, относятся следующие:

1. Возраст. Для каждой возрастной категории людей характерно возникновение определенных патологий в коленном суставе: для подросткового возраста — это тендинит и болезнь Осгуда-Шлаттера, а для старшего возраста характерны подагра и остеопороз.
2. Вес тела, превышающий норму, увеличивает давление на коленный сустав при сгибании или движении в стоячем положении, что вызывает проблемы с хрящевой тканью и различные деформации слева или справа от коленной чашечки.
3. Сильные нагрузки. Любой вид деятельности, требующий регулярного напряжения  мышц вокруг коленных связок, может вызвать чрезмерную нагрузку, на которую организм отреагирует болезненно. Это может стать причиной болезни только в случае недостаточного отдыха.
4. Сидячий образ жизни. Вызывает застойные явления в суставе и ослабление связок и мышц, которые, в свою очередь, приводят к опасности травматизма и возникновению болезней колена, связанных с нарушениями обмена веществ.
5. Заболевания позвоночника, при которых нарушается походка. Коленный сустав получает неестественные нагрузки и болит, что провоцирует травмы и развитие патологий. Похожий отрицательный эффект наблюдается при ношении неудобной обуви, плохо поддерживающей стопы.
6. Старые травмы колена. Повышают риск повторной травмы.

Согласно утверждениям врачей-травматологов, из всех сочленений человеческого организма ни одно не приносит таких сильных страданий, как при проблемах в коленном суставе. Это должно мотивировать к особо бережному отношению к этой части тела. Нужно учитывать все факторы риска, приводящие к появлению проблем в колене, а в случае травмы или появления боли — немедленно обращаться к врачу, что гарантирует менее продолжительное и затратное лечение.

zdorovya-spine.ru

Болит коленная чашечка: причины, лечение, диагностика

Причины, по которым человека беспокоит боль над коленной чашечкой, могут быть самыми разнообразными, поэтому при прогрессировании симптомов и ухудшении состояния с визитом к врачу медлить не стоит. Зачастую боль в колене не возникает сама по себе, и является следствием патологических процессов, развивающихся внутри сустава. Избавиться от болезненности поможет грамотно подобранная комплексная терапия, самолечение в этом случае может спровоцировать осложнения.

Почему болят коленные чашечки?

В состоянии покоя

Боль в коленной чашечке может быть следствием повреждения сухожильно-связочного аппарата, при котором начинает развиваться воспаление связок. Причинами возникновения тендинита бывают травмы, инфекции, врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Сначала симптомы невыраженные и усиливаются при нажатии на колено. Однако по мере прогрессирования воспаления дискомфорт начинает беспокоить при ходьбе, а под чашечкой образуется опухоль.

Нарастающий болевой синдром в коленном суставе слева или справа иногда является следствием разрушения суставного хряща — мениска. Повреждения случаются при травмах, ушибах, вывихах и переломах конечностей. После травмирования коленная чашка отекает, а также образуется гематома, нарушающая подвижность сочленения. Но иногда симптомы менее выражены, в этом случае болезнь перетекает в хроническую стадию, так как пострадавший не спешит обращаться в больницу за адекватной помощью. Постоянное раздражение поврежденного мениска приводит к развитию более опасного заболевания — деформирующего артроза.

Дискомфорт при движении

Воспалительный бурсит

Возникает вследствие воспаления синовиальной сумки и накопления в ней патологического экссудата. На начальных стадиях симптомы в месте воспаления не выраженные, но по мере прогрессирования бурсита больной замечает, что сильно болит колено, а выше или ниже его образуется отек, мешающий нормальной работе сустава. Важно своевременно начать лечение этого недуга, в противном случае он перейдет в хроническую стадию с частыми периодами обострения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Основная причина возникновения — растяжение связочного аппарата коленного сустава, вследствие чего происходит нарушение кровоснабжения и питания суставных структур. Сначала наблюдается дегенерация хрящевых тканей, после деформируются кости, формирующие суставное сочленение. Больного беспокоит боль внизу колена, усиливающаяся после физических нагрузок. Сверху, над коленкой образуется опухоль, которая сильнее болит при надавливании.

Дегенеративный артроз

Заболевание хронической, воспалительной природы, при прогрессировании которого разрушаются суставные структуры колена. На начальных стадиях симптомы умеренные, однако по мере развития болезни дискомфорт беспокоит во время ходьбы, в состоянии покоя и даже ночью, мешая человеку отдохнуть и расслабиться. Коленный сустав спереди опухает, а при смене погоды у больного ломит кости.

Причины постоянных болей

Травма коленки

Самую острую болезненность в колене вызывает перелом чашечки, который возникает при прямом падении или ударе тяжелым предметом по ноге спереди. Симптомы при переломах развиваются мгновенно, пострадавшего беспокоят:

• боль в передней части конечности, усиливающаяся при попытках пошевелить ногой,
• образование отека и гематомы,
• западание чашечки при нажатии,
• передвижение отломков в верхней или нижней части надколенника.

Растяжение или разрыв связок

Нарушение является следствием разрушающего механического воздействия на коленный сустав, возникающего при падениях, резких поворотах, повышенных физических нагрузках на нижние конечности. В зависимости от степени повреждения, пострадавшего будут беспокоить:

• острый или умеренный болевой синдром при сгибании ноги,
• нарушение подвижности сустава,
• образование отечности, гематомы,
• полное обездвижение конечности, если случился полный разрыв.

Точно определить, что болят связки под коленом, поможет инструментальное диагностическое исследование, с помощью которого удастся выяснить степень разрушения и предпринять необходимые меры по устранению проблемы.

Остеопороз

Возникает при нарушении обмена веществ в организме и характеризуется постепенным истончением костных тканей. Болезнь зачастую диагностируется у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у молодых мужчин и женщин. Больного постоянно болит коленная чашечка, а также дискомфорт, появляющийся сзади колена при движении и в состоянии покоя.

Воспалительный артроз

Хроническое заболевание дегенеративно-воспалительной природы, при котором постепенно разрушаются мягкие суставные структуры и кости. Болезнь сопровождается выраженной болезненностью, а также опухает верхняя и нижняя часть колена, из-за чего функциональность конечности нарушается, и больной не может делать привычные манипуляции ногой. Различают 2 виды артроза:

• инфекционный,
• неинфекционный.

Диагностические мероприятия

Боли в коленном суставе возникают по разнообразным причинам, но чтобы врач назначил адекватное лечение, важно выяснить, из-за чего состояние суставного соединения ухудшилось. Поэтому после первичного осмотра врач дает пациенту направление на прохождение ряда таких диагностических процедур, как:

• рентгенография,
• МРТ или КТ,
• УЗИ сустава с допплером,
• общий и биохимический анализ крови,
• пункция суставной жидкости.

Какое назначается лечение?

Консервативное

Чтобы убрать воспаление, отек и боль в колене, в первую очередь нужно иммобилизировать пораженное сочленение с помощью ортопедической конструкции. Пока состояние не нормализуется, пациенту рекомендован постельный режим и передвижение с опорой. Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и отеков. Предусмотрено применение таких групп препаратов:

• нестероидных противовоспалительных,
• анальгетиков,
• хондропротекторов,
• витаминно-минеральных комплексов.

Ускорить восстановление и нормализовать функционирование коленного сустава помогут курсы мануального массажа, который рекомендуется совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Хорошо зарекомендовали себя:

• фонофорез,
• электрофорез,
• лазеротерапия,
• магнитотерапия,
• парафиновые, грязевые и озокеритовые аппликации.

Когда назначается хирургическое лечение?

Хирургия проводится, если у больного наблюдается:

• неконтролируемое разрушение хрящевых структур,
• прогрессирование болевого синдрома при адекватно назначенной медикаментозной терапии,
• неэффективность консервативных методов.

Хирургическое лечение назначается только в крайних случаях, когда дегенеративные процессы не удается остановить с помощью медикаментов и вспомогательных способов. Однако операция не гарантирует полное избавление от проблемы и осложнений. Поэтому важно не запускать болезнь и лечить ее на начальных этапах. Тогда бороться с патологией намного проще, а прогнозы на восстановление существенно улучшаются.

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Болезни коленей приносят значительный дискомфорт в повседневной жизни. Они сопровождаются болезненными ощущениями, быстрой усталостью при ходьбе. Даже незначительные физические нагрузки вызывают боль, а о профессиональных занятиях спортом приходится забыть. Однако современная медицина предлагает новые способы лечения суставов с минимальным риском и максимальной эффективностью, которые позволят восстановить пораженные суставы и вести полноценный образ жизни.

Техника выполнения

Специальной подготовки к плазмотерапии не требуется. Перед процедурой необходимо сдать кровь для анализа на вирусные заболевания, а также на наличие острой вирусной инфекции в организме. Главное — правильно подобрать клинику, которая может обеспечить грамотное лечение и имеет опыт в проведении подобной методики.

Лечение тромбоцитарной плазмой проходит в несколько этапов:

1. забор венозной крови пациента в специальную пробирку, где уже находятся элементы, которые препятствуют ее свертыванию;
2. центрифугирование полученной жидкости, вследствие чего эритроциты отделяются от плазмы;
3. отделение фракции, которая содержит максимальную концентрацию тромбоцитов;
4. введение препарата в мягкие ткани около пораженного сустава.

Плазмолифтинг колена занимает не более 30 минут. Процедура выполняется с местным обезболиванием, поэтому приносит минимум болезненных ощущений и начинает действовать в течение нескольких дней после инъекции.

Особенности и преимущества методики

Плазмолифтинг постепенно набирает популярность в России и за границей. Методика отличается высокой эффективностью, быстрым и долгосрочным действием, абсолютной безопасностью и другими преимуществами. Ее можно проводить в любом возрасте, при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром устраняется уже после первой процедуры, но для максимального эффекта ее проводят курсом и выполняют несколько инъекций с промежутком в несколько недель.

Эту методику советуют специалисты ведущих клиник. К ее преимуществам можно отнести:

• безопасность — для лечения используется собственная кровь пациента, которая не вызывает аллергических реакций и отторжения, быстро усваивается и используется для восстановления тканей;
• отсутствие побочных эффектов — жидкость имеет биологическое происхождение, поэтому ее можно использовать без опасений;
• возможность обойтись без оперативного вмешательства, которое сопряжено с длительным периодом реабилитации, снижением общей резистентности организма и другими отрицательными эффектами;
• возможность комбинировать плазмотерапию с другими видами консервативного лечения.

Плазмолифтинг редко выполняется самостоятельно. В большинстве случаев эта методика является составляющей комплексной схемы лечения, направленной на восстановление суставов. Пациенту прописывают лечебную физкультуру, физиотерапию, тепловые процедуры, а также лечебный массаж. Все эти способы позволяют обойтись без операции на начальных стадиях артритов и артрозов, воспалительных и дегенеративных изменений суставных тканей. Результатом терапии становится полное восстановление суставов, улучшение их кровоснабжения и укрепление хрящевой прослойки. После непродолжительного периода реабилитации и адаптации организма можно возвращаться к привычному образу жизни и даже нести спортивные нагрузки.

Плазмолифтинг колена в спортивной медицине

Колено — это крупный сустав, который несет повышенную нагрузку в повседневной жизни. В спорте большинство травм и заболеваний затрагивают именно коленный сустав, а его поражения существенно влияют на качество жизни и являются противопоказанием к спорту. Однако большинство травм и нарушений (гонартроз, артрит, колено бегуна, растяжения и надрывы связок, повреждения мениска) успешно лечатся за несколько месяцев. Курс плазмолифтинга позволяет восстановить поврежденные ткани и вернуться к привычным нагрузкам уже за несколько месяцев. Главное — вовремя обратить внимание на дискомфорт и болезненные ощущения, поскольку методика эффективна только на начальных стадиях артрита и артроза.

Противопоказания и побочные эффекты

Плазмотерапия считается безопасной методикой. Все инструменты стерильны, поэтому внутрисуставные инъекции могут выполняться без риска инфекционного процесса в суставе и его гнойного воспаления. Однако перед началом курса проводится полное обследование, а также берется образец крови на анализ. Это связано с наличием противопоказаний, при которых процедуру либо не проводят, либо откладывают до полного выздоровления.

К ним относятся:

• хронические воспалительные заболеваний любых органов в стадии обострения;
• инфекционные патологии;
• ВИЧ;
• болезни системы крови и нарушение процессов ее свертывания;
• онкологические заболевания;
• нарушение работы почек и печени в острой или хронической стадии;
• период беременности и грудного кормления.

Плазмолифтинг не проводится с использованием донорской крови. Если в биологическом материале пациента обнаружены признаки вирусной инфекции, процедура разрешена уже после лечения выявленного заболевания. Дело в том, что безопасность и эффективность методики обусловлена именно использованием собственного материала, что устраняет риски аллергических реакций и отторжения белков. Донорская кровь не только не принесет улучшений, но также может вызывать опасные последствия.

Отзывы врачей и пациентов

В сети можно найти огромное количество отзывов о процедуре плазмолифтинга суставов. Большинство из них положительные — их оставляют пациенты, которые уже успели решиться на инновационное лечение и могут поделиться собственным опытом. Также здесь можно проконсультироваться с врачами, которые практикуют в сфере лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и могут предоставить статистику выздоровлений после плазмолифтинга при различных диагнозах.

Елена, 38 лет, Белгород:
«Мое колено меня беспокоило уже несколько лет после неудачного падения. Кости и связки были в норме, но сильный ушиб стал причиной хронического артрита. Мой лечащий врач после регулярного посещения сеансов физиотерапии и массажа предложил сделать инъекции аутоплазмы. Я выбрала клинику по его совету и осталась очень довольна результатом. Первые дни после процедуры наблюдается отек, но потом он проходит, и можно сразу почувствовать, как сустав становится более пластичным. Полный курс помог мне полностью забыть о проблемах и перейти на простую поддерживающую гимнастику».

Ангелина, 26 лет, Москва:
«Вся моя жизнь связана с танцами, поэтому артроз коленных суставов 2 степени никак не входил в мои планы. Когда мне предложили плазмолифтинг, я согласилась, даже не раздумывая — это был единственный способ вернуться к нормальной жизни и продолжить тренировки. Сама процедура очень быстрая, довольно неприятная, но все происходит под местным обезболиванием. На следующих день после нее уже можно ходить, садиться и вставать, то есть никаких ограничений и постельного режима. После последнего укола прошло несколько месяцев, и сейчас я тренируюсь без боли, осталось только вернуться в прежнюю форму».

Михаил, хирург:
«Все больше клиник предлагают провести плазмолифтинг суставов, поэтому пациентам следует быть предельно внимательными. Основное условие полноценного лечения — это грамотное проведение процедуры и обследование до нее. Есть много нюансов, которые следует учитывать при терапии плазмой, иначе она просто не поможет. Кроме того, результат зависит от конкретного диагноза и стадии заболевания. Есть случаи, в которых я даже не берусь за такие эксперименты, если состояние пациента можно улучшить только операцией. В остальном аутоплазма безопасна и может приносить видимые и, главное, долгосрочные результаты».

Плазмолифтинг колена — это методика, которая не теряет популярность. О ней есть большое количество положительных отзывов от пациентов и врачей. Многим людям уже удалось избавиться от боли и дискомфорта, вызванных начальными стадиями артрита или артроза, последствиями травм и падений, а также интенсивными спортивными нагрузками. Главное — пройти обследование и отправляться на лечение с точно установленным диагнозом, а также выбрать квалифицированного специалиста.

Лечение артроза коленного сустава плазмой крови

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата применяют различные виды терапии. Лечение артроза коленного сустава плазмой крови считается одним из наиболее эффективных и безопасных методов. Положительные результаты после этого можно увидеть довольно быстро. Плазмолифтинг успешно используется медиками в качестве альтернативы хирургии.

Суть метода

Плазменная терапия представляет собой курс инъекций, помогающих уменьшить боль и отечность, восстановить хрящи в суставах, связки, мениски колена. Во время процедуры пациенту в коленный сустав вводят концентрат очищенной плазмы с тромбоцитами. Они первыми реагируют на полученную травму и помогают:

• строительству новых тканей;
• росту обновленных капилляров;
• остановке кровотечения.

При правильном введении плазмы пациент может избежать операции. Если вводить собственный концентрат, то он стимулирует многие механизмы. Например, поставляет строительные блоки для регенерации и восстанавливает ткани. При введении высокой концентрации тромбоцитов происходит быстрое заживление.

После забора крови у пациента из вены ее отправляют в центрифугу, где после обработки ее состав меняется. Количество тромбоцитов значительно вырастает и доходит до 94%, а эритроцитов остается всего 6%. В таком виде кровь вводится в поврежденный сустав.

Плазма содержит биологически активные вещества — факторы роста, стимулирующие процесс восстановления тканей, причем в том месте, где это необходимо. В месте травмы клетки начинают активно делиться, и от прежней травмы или царапины не остается следа. Они также будят хрящевые ткани, что способствует заживлению сустава. Его поверхность становится гладкой, и даже улучшается структура костной ткани.

Описание процедуры

Описание процедуры

Сама по себе такая процедура довольно безопасная и безболезненная. Введение плазмы занимает всего 30−40 минут времени. Перед проведением инъекций рекомендуется за 3−5 дней убрать из меню алкоголь, сладкую, острую и жареную пищу. У пациента из вены врач берет кровь 10−50 мл, поэтому такое количество не сказывается негативно на состоянии больного. После отделения плазмы от крови в центрифуге она готова к использованию.

Область коленного сустава протирают дезинфицирующим составом, после чего с помощью обычного укола подготовленный состав вводят в пораженное место. Несмотря на безболезненность лечения артроза плазмой крови, иногда пациенты просят, чтобы им сделали местную анестезию.

Улучшение состояния можно заметить после первого введения плазмы. Однако предусмотрен курс плазмолифтинга при артрозе коленного сустава. Количество инъекций будет зависеть от серьезности заболевания. В среднем он составляет 5−7 уколов. Между ними делается небольшой перерыв, минимум 3−5 дней, чтобы снова продолжить лечение.

После курса лечения эффект от плазмолифтинга наступает быстро. Уже после первого укола исчезает боль и больной ощущает, что его сустав стал более подвижным. После полного курса инъекций начинаются наиболее яркие процессы восстановления. Примерно через 2−3 месяца поврежденный сустав становится нормальным. В колене проходит воспаление, отступает боль, нормализуется подвижность. Суставная жидкость начинает снова вырабатываться в нужном количестве. Если вовремя сделать курс плазменной терапии, то можно избежать хирургического вмешательства.

Процесс реагирования плазмы происходит в три этапа. В первые 2−3 дня альфа-частицы достигают своей цели в области повреждения и выпускают факторы риска. Во время второго этапа происходит привлечение ресурсов по восстановлению тканей. Главный процесс регенерации длится на протяжении 2−4 недель. Наиболее долгий курс ремоделирования продолжается 1 год. Все зависит от объема повреждения и размера сустава. После этого происходит полное заживление хрящей и восстановление связок.

Первые 2−3 недели пациент должен отказать от физической активности и силовых тренировок. После восстановительного периода он может делать легкие упражнения и ходить. Обычно инъекции плазмы назначают в комплексной терапии в период лечения тазобедренных и коленных суставов. На начальной стадии суставных заболеваний эта методика позволяет получить замечательные результаты.

Инъекции выполняют только амбулаторно с применением диагностической аппаратуры для точности введения. Плазменный лифтинг рекомендуется при дегенеративно-дистрофических проблемах проводить минимум дважды в году. Это позволит улучшить эффективность основной терапии и продлить ремиссию.

Показания и противопоказания

Тело человека способно к самовосстановлению, однако для этого необходимо запустить все нужные механизмы. Показаний для проведения плазмолифтинга много. Ее применяют для всех суставных заболеваний и травм. Плазму крови назначают при следующих диагнозах:

• повреждение мышечно-связочного аппарата и мениска;
• артрозы;
• в случае травм и переломов конечностей;
• остеохондроз;
• периартрит;
• тендопатия.

Большим преимуществом по сравнению с другими методами лечения артроза считается то, что плазмотерапия суставов имеет минимальное количество противопоказаний. Собственная кровь является наиболее подходящей для лечения, поскольку она совместима с организмом, не вызывает аллергии, привыканий, побочных эффектов и непереносимости. Противопоказаний к лечению всего несколько:

• заболевания крови;
• расстройства психики;
• дисфункция печени и почек;
• злокачественные образования;
• беременность и период лактации;
• инфекционные болезни.

Желательно перед такой процедурой пройти полное обследование и убедиться после консультации со специалистом, что риска нет. Несмотря на безопасность плазмолифтинга, иногда в исключительных случаях он может нанести вред здоровью, если имеются противопоказания. В этом случае у пациента начинают развиваться осложнения.

Преимущества и недостатки

Каждый пациент, решивший опробовать на себе этот метод лечения, должен знать о его преимуществах и недостатках. Положительные моменты плазмолифтинга:

• нет побочных эффектов и аллергической реакции;
• уменьшение приема медикаментов или полный отказ от них;
• широкий спектр лечения болезней опорно-двигательного аппарата и травм;
• избавление от первопричины, а не признаков;
• эффективность снятия воспаления и восстановления тканей;
• минимальное количество ограничений;
• нет необходимости в реабилитации;
• возможность совмещать с другими методами терапии.

Отрицательных сторон в таком лечение гораздо меньше и несмотря на это стоит учитывать все риски такой процедуры. Среди недостатков:

• введение только с помощью уколов;
• стоимость.

Цена будет зависеть от уровня репутации клиники, опыта специалистов. Курс по стоимости не такой высокий, но к нему следует добавить сумму, потраченную на обследование перед проведением плазмолифтинга. По мнению медиков, у пациентов с сильным иммунитетом проблем после инъекций не возникает. У людей с более слабой иммунной системой могут появляться в местах уколов покраснения, воспаления и нагноения. В этом случае понадобится медикаментозное лечение.

Отзывы пациентов

После визита к врачу и обследования мне поставили диагноз: туннельный синдром. Потом посоветовали пройти плазмолифтинг. Уже после второй процедуры боль совсем прошла, а до этого я не мог удержать ложку в руке во время еды.

Николай, Ижевск

На протяжении 15 лет занимаюсь конным спортом. Среди моих коллег-спортсменов плазмотерапия — довольно популярный метод лечения. Он эффективный и совершенно безболезненный. После окончания курса результаты только положительные. Такие уколы делают не только в колено, но и в другие проблемные суставы.

Карина, Москва

Примерно три года назад растянула лодыжку. Болезненность в основном проявлялась на погоду, нога постоянно ныла. Мне ничего не помогало из растирок, компрессов. Я очень люблю зимние виды спорта, но они мне стали недоступны из-за болевых ощущений. Хорошо помогла уатоплазмотерапия. Мне назначили всего 4 процедуры, и эффект был отличный. Я даже не ожидала такого результата.

Марина, Екатеринбург

Плазмолифтинг суставов — цены от 3000 руб. в Санкт-Петербурге, 50 адресов

Стоимость плазмолифтинга суставов в Санкт-Петербурге

Цены: от 3000р. до 11000р.

50 адресов, 140 цен, средняя цена 5998р.

Лиговский пр-т, д. 108А

ул. Херсонская, д. 2/9

Комендантский пр-т, д. 17/1

показать еще 1 цену

ул. Асафьева, д. 9, корп. 2

показать еще 1 цену

Гражданский пр-т, д. 84

показать еще 1 цену

Суворовский пр-т, д. 60

показать еще 1 цену

Суворовский пр-т, д. 60

показать еще 1 цену

ул. Карла Фаберже, д. 8, корп. 2

показать еще 1 цену

ул. Крыленко, д. 43, корп. 2А

показать еще 1 цену

пр-т Королёва, д. 48, корп. 7

показать еще 1 цену

ул. Краснопутиловская, д. 66, корп. 2

показать еще 1 цену

пр-т Энтузиастов, д. 43, корп. 1

показать еще 1 цену

ул. Ленская, д. 19, корп. 1

ул. Дибуновская, д. 45

Выборгское шоссе, д. 40

показать еще 1 цену

Малый пр-т В.О., д. 54Ж, корп. 3

показать еще 1 цену

ул. Ивана Черных, д. 29

ул. Типанова, д. 12, лит. А

показать еще 1 цену

пр-т Науки, д. 17, корп. 6

показать еще 1 цену

Московский пр-т, д. 224Б

показать еще 1 цену

Полюстровский пр-т, д. 68А

показать еще 1 цену

ул. Руставели, д. 66Г

показать еще 1 цену

ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1

показать еще 1 цену

ул. Захарьевская, д. 14

показать еще 1 цену

ул. Кирочная, д. 13

показать еще 1 цену

ул. Бадаева, д. 6, корп. 1

Дачный пр-т, д. 2, корп. 2

показать еще 1 цену

наб. реки Мойки, д. 78

показать еще 1 цену

Коломяжский пр-т, д. 28

показать еще 1 цену

Каменноостровский пр-т, д. 40А

показать еще 1 цену

Воспаление мениска коленного сустава

Колени можно смело отнести к самым важным суставам в человеческом скелете, и самым уязвимым одновременно. Это наибольшее соединение костей призвано выдерживать вес всего тела, и переносить значительные нагрузки. Мениски – внутренний и внешний – это, своего рода амортизаторы, эластичные резинки в чашке сустава, которые позволяют передвигаться, приседать, бегать мягко, не уподобляясь роботам.

Коленные хрящи поддерживают форму сустава, защищают его от износа. Боль в коленном мениске может носить характер резкой и острой, а может нарастать постепенно. Примечательно, что у молодых людей заболевание проходит более остро и болезненно, чем у лиц более преклонного возраста. Изношенные суставы притупляют восприятие. Наружный, или латеральный мениск повреждается крайне редко, чаще всего речь идет о заболевании внутреннего или медиального мениска. Рези в области колена чаще всего сопровождаются припухлостью, которая является, своего рода защитой. Что же делать, если болит коленка?

Прежде всего, обратиться в лечебное учреждение. Врач при обследовании поможет определить причину и назначить соответствующее лечение.

Боль при нагрузках

Отек коленного сустава

Распространено мнение, что заболевания эластичного хряща удел спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Действительно, эта категория лиц – основная в группе риска, но не единственная.

Боль в колене может настичь того, кто без постоянной тренировки разово нагружает ногу. Поиграли в футбол на пикнике, оторвались на дискотеке, прошли по горной тропе и уже напухли колени, болят мениски и скованы движения. Таким способом мениск реагирует на растяжения, ушибы и непривычные нагрузки.

Что делать? Чаще всего, особенного лечения в таких случаях не требуется, боль и припухлость проходят сами по себе в домашних условиях, достаточно дать ногам отдых, приложить компресс или помазать мазью.

Следует помнить о том, что без тренировок такие нагрузки очень вредны для коленного сустава и могут стать причиной травм и хронических воспалений.

После травмы

Разрыв коленного мениска

Частая причина, по которой болит колено – травма мениска. Под этим понятием подразумевается разрыв защитного хряща. Разрывы менисков травматического характера преследуют и молодых людей и лиц преклонного возраста. Вторая причина разрывов – дегенеративные изменения, которые, в свою очередь, могут наступить при отсутствии должного лечения повреждения, как запущенный вариант.

Основные признаки разрыва мениска:

1. Сильная боль ощущается в случае, если оторванные фрагменты хряща попадают между берцовой и бедренной костью. Пострадавший при этом не может согнуть колено и передвигаться. Чаще всего неприятные ощущения не носят острого характера в начальной стадии. Болезненность может проявиться и по истечении длительного периода. Полученная травма напоминает о себе при незначительной нагрузке даже спустя полгода.
2. Припухлость. Свежая травма всегда сопровождается отеками различной степени, которые исчезают при лечении через 2-3 дня. Дегенеративные изменения могут сопровождаться хронической припухлостью.
3. Нарушение функциональности. Сразу после травмы сгибать и разгибать колено, наступать на больную ногу, становится проблематично. Иногда движение кроме боли могут сопровождать характерные щелчки в суставе.

Что делать при травме

Бандаж на коленный сустав

Не будет оригинальным, но всегда актуальным совет – обратится в поликлинику. Разрывы мениска проходят сами по себе очень редко. Даже если исчезли первые симптомы, коварное заболевание проявится через время хронической формой. А это уже более серьезно, конечная стадия – полная неподвижность.

Первая помощь больной ноге:

1. Придать неподвижность.
2. При необходимости передвижения использовать костыль.
3. Для снятия боли применить болеутоляющие препараты, как внутренне, так и наружно.
4. Зафиксировать больной сустав бандажом, наколенником или даже шиной.

Что назначит доктор

Если терапевтические меры не приносят должного результата, и боль дает о себе знать на протяжении более трех недель, необходимым становится оперативное вмешательство. Тип операции на коленном мениске может быть различным: сшивание разорванных частиц, полное или частичное удаление хряща, эндопротезирование.

Врачебные мероприятия эффективно сочетать с методами нетрадиционной и народной медицины, физиологическим процедурами, и санаторно-курортным лечением.

Боль при беге

Сильная боль в колене при беге

Бег – самое любимое и распространенное упражнение для тех, кто любит физические нагрузки. Иногда занятию этим делом мешает боль нетравматического характера в мениске, возникающая при беге, или сразу после занятия. С чем она может быть связана? Причины ее такие:

1. Неправильно подобранная обувь.
2. Излишний вес.
3. Слишком большая и длительная нагрузка.
4. Начало воспаления, растяжение.
5. Бег по неудобной местности, или в неправильной технике.

Что делать?

1. Нагрузки должны быть умеренные. Все профессиональные бегуны рано или поздно испытывают на себе все «прелести» износа коленных суставов.
2. Легкий и безопасный бег, при котором опора переносится на переднюю часть стопы, опорная нога немного согнута, движения рук и корпуса синхронны с движениями ног.
3. Правильно подбирать обувь, плотно облегающую ногу.
4. Удобнее всего бегать на грунтовой утоптанной дорожке. Для асфальтированных поверхностей нужны кроссовки со специальной подошвой.
5. Перед забегом нужно стимулировать и разогреть мышцы специальными упражнениями.

Если болевые ощущения продолжаются более трех дней – это повод принимать меры.

Заболевания коленного сустава

Артроз коленного сустава

Боли в менисках при артрите, артрозе, полиатрите, ревматизме и других суставных заболеваниях не возникают остро. Это длительный и постепенный процесс, на который поначалу не обращают внимания. Гонартрит в первой степени может проходить бессимптомно, с редким дискомфортом, который списывают на простую усталость. Серьезные изменения и тупые периодические боли беспокоят пациента на второй стадии, когда хрящевые ткани подвергаются деформации.

Что делать? Не игнорировать первые признаки. В начале все суставные заболевания можно излечить, не прибегая к оперативному вмешательству, с помощью медикаментозных и народных методов.

Общие советы

Ограничение подвижности сустава при нагрузках

Заболевания коленей – это та проблема, которая может настичь каждого, независимо от возраста. Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить. Что советуют ортопеды и тренеры?

1. Своевременные консультации с докторами, как только колено начало болеть.
2. Посильные нагрузки на ноги и снижение или полное прекращение их сразу же после возникновения боли.
3. Ограничение подвижности сустава при нагрузках путем фиксирующих средств (фото).
4. От износа коленей никуда не деться, поэтому нужно приучать их к нагрузкам, постепенно растягивая мышцы и связки. Перед тренировками – обязательный разогрев.
5. Здоровье наших суставов напрямую зависит от того, что мы едим. В рационе постоянными должны стать жирные сорта рыбы, овощи, желе и другие блюда с желатином, нежирные кисломолочные продукты. Обязательным является достаточный питьевой режим.

При консультации с врачом и отсутствием противопоказаний, полезно употребление витаминных комплексов.

nogostop.ru

Болит мениск коленного сустава что делать

Содержание статьи:

• Причины проблем с мениском
• Симптомы повреждения
• Лечение

Сегодня медицинские термины «разрыв мениска коленного сустава» или «разрыв ахиллова сухожилия» в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол — контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева — здоровый коленный сустав. Справа — повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше по

spina-help.ru

причины, симптомы, лечение. Резкая боль в колене

В современной медицинской практике врачам часто приходится диагностировать воспаление мениска. Причем с этой проблемой к ним обращаются не только профессиональные балерины или спортсмены, но и обычные люди. Прочитав сегодняшнюю статью, вы узнаете, почему возникает данное заболевание и как его лечить.

Что такое мениск?

Под данным термином подразумевается хрящевая прокладка в коленном суставе, имеющая форму полумесяца. Она расположена между бедром и голенью и выполняет функции амортизатора. Это волокнистое хрящевидное образование не только смягчает движения, но и защищает кость от повреждений и трения.

Существует два вида менисков: латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Они имеют сходную структуру, но отличаются по форме и способу крепления. Чаще всего современным травматологам приходится диагностировать повреждение медиального мениска коленного сустава (лечение этой проблемы будет рассмотрено чуть ниже).

Причины возникновения болезни

Медики выделяют несколько основных факторов, способных спровоцировать начало воспалительного процесса. Чаще всего проблема возникает вследствие нарушения кровотока в хрящевых тканях, вызывающего патологические изменения в них.

Нередко воспаление мениска возникает в результате постоянных нагрузок на область колена. Это может быть связано не только с тяжелым физическим трудом и с наличием избыточного веса.

Еще одной причиной развития недуга считается повреждение всего сегмента хряща или переднего рога мениска, полученное при неосторожных движениях или травмах. Также толчком для развития воспалительного процесса может стать деятельность, связанная с длительной ходьбой, непосредственный удар в колено или падение на выпрямленные конечности при прыжке в высоту или в длину.

К группе риска можно отнести профессиональных спортсменов, людей, чья трудовая деятельность связана с постоянными физическими нагрузками, и тех, кто страдает ожирением. Нередко воспаление мениска развивается у пациентов, у которых ранее диагностировали ревматизм, подагру, артроз или другое серьезное заболевание мышечно-суставного аппарата.

Симптомы

Воспаление коленного мениска – довольно серьезное заболевание. При несвоевременном лечении оно может причинить массу неудобств и существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы начать правильное лечение, нужно разобраться, по каким признакам распознается этот недуг.

По характеру воспалительного процесса выделяют острую, подострую и хроническую форму. Течение болезни сильно влияет на выраженность клинической картины. Одним из наиболее характерных признаков является резкая боль в колене, усиливающаяся при физических нагрузках. В зависимости от степени поражения у пациента может отмечаться ограничение подвижности сустава. В некоторых особо запущенных случаях наблюдается покраснение, отечность и местное увеличение температуры в области колена.

Методы диагностики

Следует запомнить, что резкая боль в колене должна стать поводом для посещения врача. Специалист назначит ряд исследований, позволяющих установить точный диагноз, и правильное лечение. Как правило, для этих целей используют магнитно-резонансную томографию, рентгенографию и ультразвуковое исследование. Только после полного обследования врач сможет поставить правильный диагноз и исключить другие проблемы со здоровьем.

Несмотря на то что рентген не позволяет в полной мере оценить состояние коленного сустава, с помощью снимка можно снять подозрение на более серьезную патологию.

Воспаление мениска: лечение

В процессе подбора терапии необходимо учитывать причины заболевания, степень выраженности симптомов и характер течения. Кроме того, важно иметь точное представление о том, в каком состоянии находятся хрящи конкретного пациента и насколько воспаление затронуло прочие внутрисуставные элементы.

На сегодняшний день эффективно применяется оперативное и консервативное лечение. В отдельных случаях пациенту рекомендуют оба вида терапии. При своевременном обращении за врачебной помощью повреждение медиального мениска коленного сустава, лечение которого сводится к приему медикаментов, очень быстро проходит. В таких случаях пациенту рекомендуют противовоспалительные мази и таблетки.

Народные методы

Воспаление мениска успешно лечится не только с помощью медикаментов. Для облегчения болей часто используются народные средства. Чтобы усилить эффект, такую терапию желательно проводить параллельно с традиционными способами и только после предварительной консультации с врачом.

Неплохо зарекомендовали себя хвойные ванны. Они обладают противовоспалительным эффектом, снимают мышечный тонус и улучшают кровообращение. Делать такие процедуры желательно через день, перед отходом ко сну. Для этого полкило измельченной хвои заливают двумя литрами кипятка и в течение получаса держат на водяной бане.

Хорошо снимает воспаление медовый компресс на колено. Для его приготовления вам потребуется равное количество меда и спирта. Эти компоненты смешивают в одной посуде и нагревают до 37 градусов. Полученную теплую массу наносят на больное место, укутывают натуральной шерстяной тканью и оставляют на два часа. Повторять такую процедуру желательно дважды в сутки в течение тридцати дней.

Эффективным народным средством является луковый компресс на колено. Его можно делать на ночь. Для этого к больному месту прикладывают кашицу, приготовленную из столовой ложки сахара и двух измельченных луковиц.

Профилактика

На сегодняшний день медикам не известен ни один способ, позволяющий предупредить получение травмы. Поэтому они дают только общие рекомендации. Чтоб не допустить воспаление мениска, необходимо соблюдать максимальную осторожность во время пробежек и прыжков. Девушкам нежелательно часто носить обувь на платформе или на высоких каблуках.

Профессиональным спортсменам рекомендуется защищать колени с помощью специальных фиксирующих повязок. Это позволит существенно снизить риск получения травмы в процессе состязаний или тренировок.

Кроме того, существует специальный комплекс упражнений, направленных на укрепление четырехглавой мышцы, которая стабилизирует сустав во время ходьбы. Вследствие этого происходит существенное снижение риска получить травму мениска. Не стоит забывать о том, что крепость мышц и суставов зависит также от того, насколько правильно и сбалансированно питается человек.

fb.ru

Как болит мениск на коленке?

Содержание статьи:

• Причины проблем с мениском
• Симптомы повреждения
• Лечение

Сегодня медицинские термины «разрыв мениска коленного сустава» или «разрыв ахиллова сухожилия» в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол — контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева — здоровый коленный сустав. Справа — повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

При травмах сразу приклады

spina-help.ru

Вылетел мениск коленного сустава | SpinaHelp.ru

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

• Причины проблем с мениском
• Симптомы повреждения
• Лечение

Сегодня медицинские термины «разрыв мениска коленного сустава» или «разрыв ахиллова сухожилия» в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол — контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева — здоровый коленный сустав. Справа — повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть

spina-help.ru

Коленное сочленение — второй по величине сустав опорно-двигательного аппарата, обеспечивающий двигательную активность человека. Его повреждения и патологии — актуальная проблема травматологической и ортопедической практик. Около 70% травм приходится на долю коленного сустава, его связок и сухожилий. Трудности при диагностировании повреждений возникают из-за их разнообразия и идентичности симптомов. Поздно обнаруженные или нераспознанные травмы плохо поддаются терапии, нередко приводят к утрате трудоспособности пациентов.

МРТ — современный и наиболее информативный диагностический метод. Он позволяет визуализировать повреждения костей и связочно-сухожильного аппарата. На полученных снимках МРТ коленного сустава хорошо видны все нарушения целостности составляющих его элементов.

Показания к проведению

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур. Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии. Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:

• жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
• подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
• предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
• оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
• выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
• контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
• оценка эффективности проводимой терапии;
• исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
• подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
• установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.

К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма. Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды. Негативное влияние радиочастотного излучения:

• магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
• диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
• абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.

Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.

Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства. В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени. Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.

Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.

Расшифровка результатов

Здоровые ткани выглядят на полученных изображениях в виде слабоокрашенных участков. Они четко дифференцированы в зависимости от своей плотности. Врач-диагност без затруднений выделяет нервное или мышечное волокно, соединительные структуры коленного сустава. Поврежденные элементы определяет по их окрашиванию, хорошо заметному на фоне здоровых тканей. Что показывает МРТ коленного сустава:

• воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
• воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
• на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
• здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
• сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.

С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена. Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.

Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях. Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов. Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

МРТ коленного сустава что показывает 🚩 показания и противопоказания

МРТ – высокоточное неинвазивное исследование, основанное на явлении магнитного резонанса.

Его суть состоит в том, что ядра химических элементов в любых тканях организма можно представить как быстро вращающиеся вокруг своей оси магниты. Если эти ядра поместить во внешнее магнитное поле, то их оси вращения смещаются, поглощая при этом часть энергии радиоволны (эффект резонанса). После прекращения действия внешнего поля ядра атомов принимают исходное положение (релаксируют). Накопленная при этом энергия высвобождается в виде электромагнитных колебаний, которые можно зафиксировать специальной аппаратурой.

В медицинских томографах регистрируют резонанс протонов водорода, входящих в состав молекулы воды. В силу того, что этот метод очень чувствителен даже к незначительным изменениям концентрации водорода, он дает возможность не только визуализировать ткани, но и отличать их нормальное строение от патологии.

Как делают МРТ коленного сустава

Обследуя коленный сустав, важно учитывать то, что он имеет очень сложное строение, включающее:

• эпифизы бедренной и большеберцовой костей;
• мышцы, крепящиеся в области сочленения;
• сухожилия и связки, обеспечивающие движения в суставе;
• мениски и хрящевые поверхности;
• синовиальную жидкость.

Строение коленного сустава, вид спереди

Для установления причины нарушения работы сустава необходимо тщательно изучить состояние всех этих тканей. Даже самое незначительное повреждение любой из них может существенно повлиять на функцию всей нижней конечности.

МРТ точно визуализирует все степени изменения хряща от отека до истончения, разволокнения и растрескивания. Оценивается состояние подхрящевой костной ткани, изменения в менисках, воспаление синовиальной оболочки и так далее.

Возможен расчет общего объема пораженного хряща и измененных участков кости, оценивается состояние крестообразных связок.

МРТ коленного сустава – показания

Одна из основных причин ограничения трудоспособности активной части людей – заболевания суставов. Популяризация сложных видов спорта приводит к увеличению количества травм и ортопедических проблем, которые возникают уже в молодом возрасте. Поэтому так важно, чтобы их диагностика была безопасной, точной и как можно более ранней.

Этим требованиям полностью отвечает метод магнитно-резонансной томографии.

Обычно МРТ делают после консультации с врачом-ортопедом, который проводит специальные тесты и ставит предварительный диагноз. Чаще всего томограмму рекомендуют в следующих случаях:

• травматические повреждения;
• подготовка к оперативному вмешательству;
• признаки воспаления сустава;
• подозрение на дистрофические изменения;
• врожденные аномалии развития;
• необходимость исключить опухоли, метастазы;
• сомнительные данные, полученные при проведении УЗИ, КТ или рентгенографии.

Наиболее распространенной формой суставной патологии является остеоартоз. Это заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается весь сустав, включая подхрящевой участок кости, капсулу, связки, синовиальную оболочку, околосуставные мышцы.

Гонартроз

Это остеоартроз коленного сустава. Болезнь обычно развивается так незаметно, что пациент затрудняется указать давность заболевания. Отмечаются периодический хруст при сгибании, эпизодические тупые боли после выраженной и длительной нагрузки на сустав, которые быстро проходят после её прекращения. Постепенно их интенсивность усиливается, плохо переносится уже любая нагрузка, боли могут появляться ночью.

Клинические проявления гонартроза начинаются обычно в старшем возрасте, после 40-50 лет, у женщин чаще во время менопаузы. Он может быть:

1. Первичный – дегенерация изначально интактных суставных поверхностей. Обычно связан с чрезмерной перегрузкой колена.
2. Вторичный – патология развивается после травмы, воспаления, сосудистых или метаболических нарушений.

В ряде случаях имеется сочетание сразу нескольких этиологических факторов. Поэтому основная причина – несоответствие между нагрузкой и возможностью сустава ее выдержать.

Изменения хряща при остеоартрозе аналогичны тем, которые происходят вследствие старения. В их основе находится изменение процессов обмена веществ в суставном хряще и уменьшение содержания главного его компонента – протеогликанов. Снижение их количества приводит к усыханию и дегенерации хрящевой ткани.

Но при возрастных процессах дегенерация развивается очень постепенно и не приводит к выраженным нарушениям структуры близлежащих тканей. В случае остеоартроза патология прогрессирует гораздо быстрее, имеет начало в более раннем возрасте, сочетается с изменением суставных поверхностей костей и синовиокапсульного аппарата. Это позволяет отличать гонартроз от старческих изменений и выделять его в самостоятельное заболевание.

На МРТ хорошо прослеживаются все стадии этого процесса. На томограмме определяется выпот синовиальной жидкости и подхрящевая костная киста при остеоартрозе коленного сустава.

Сначала появляется неровность поверхности хряща, так как он теряет свою упругость и эластичность. Далее он становится менее компактным, разделяется на отдельные волокна, обнажая участок подлежащей кости. От хряща могут отделяться фрагменты, которые попадают внутрь сустава, это явление называют «суставные мыши». В случае их попадания и сдавления между суставными поверхностями у человека возникает внезапная острая боль. При каком-то определенном смещении в колене «суставная мышь» изменяет своё положение и боль заканчивается так же внезапно, как началась.

Фронтальный срез МРТ коленного сустава

Все эти изменения наиболее выражены в средней части суставной поверхности, так как она сильнее нагружена. Уменьшение эластичности хряща приводит к тому, что он уже не защищает подлежащую кость, формируется остеосклероз. Также возможно появление кист, которые вскрываются, образуя костные эрозии. На боковых участках суставных поверхностей хрящ компенсаторно разрастается и замещается костной тканью – образуются остеофиты.

При отсутствии своевременного лечения в дальнейшем происходит фиброзное изменение синовиальной оболочки и капсулы сустава, что существенно ограничивает его функцию.

Ювенильный идиопатический артрит

Это хроническое воспалительное заболевание, развивается у детей в возрасте до 16 лет.

Сопровождается поражением суставов, часто именно коленных. Может приводить к необратимому разрушению хряща и подхрящевого отдела кости, вплоть до последующей инвалидизации.

Эффективность лечения напрямую зависит от возможности ранней диагностики (до того, как сформируются костные эрозии) и правильной оценки степени активности процесса.

Важная особенность этой болезни заключается в том, что около 70% больных с ранним ювенильным артритом не имеют видимых изменений на рентгенограммах. То есть если у ребенка болит колено без видимых изменений на обычном рентгене, лучше не откладывать и сделать МРТ, а не надеяться, что это пройдет само со временем. Иначе можно упустить время, необходимое для того, чтобы остановить процесс.

В данном случае преимущество МРТ в том, что она дает возможность оценить состояние синовиальной оболочки. Чаще всего – это признаки синовиита в виде наличия жидкости в полости сустава, утолщение синовиальной оболочки.

Важным является то, что на основании анализа толщины синовиальной оболочки и объема выпота можно отличить активный процесс от стадии ремиссии. Это кардинально меняет тактику лечения.

Киста Бейкера

Формируется при растяжении синовиальной сумки в результате травм и воспалений. Киста заполняется жидкостью, имеет сообщение с полостью сустава.

На начальной стадии видна только на МРТ. При прогрессировании может определяться визуально как округлое плотное образование в подколенной области. На этом этапе она уже может вызывать боль при физических нагрузках и дискомфорт при сгибании ноги в колене.

МРТ коленного сустава показывает наличие кисты Бейкера в подколенной ямке (обозначена стрелкой)

Возможно ее обратное развитие вплоть до полного исчезновения, но при условии своевременной диагностики и лечения. При длительном её существовании содержимое кисты затвердевает, формируется спаечный процесс. Возможен ее разрыв, приводящий к появлению острых болей, отеку в подколенной ямке и области голени. В таком случае особое значение приобретает МРТ, которая дает возможность провести дифдиагностику с другими патологиями.

Противопоказания к МРТ коленного сустава

Основные ограничения связаны с наличием в организме несъемных металлических конструкций и инородных тел.

Основываясь на их свойствах, различают:

1. Ферромагнетики. Они обладают собственной намагниченностью и, попадая в мощное внешнее магнитное поле, могут вести себя непредсказуемо. К ним относится железо, никель, кобальт, некоторые сплавы. Проведение МРТ при их наличии в теле запрещено.
2. Парамагнетики. При отсутствии внешнего магнитного поля не обладают магнитными свойствами. Например, титан, платина. Опасности они не представляют, но могут создавать помехи, если находятся в зоне исследования.

Окончательное решение принимает врач после изучения документов, описывающих состав изделия.

Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ является:

• наличие электронных устройств – кардиостимулятор, кохлеарный имплант, инсулиновая помпа и другие;
• первый триместр беременности;
• выраженная клаустрофобия.

Наш медицинский центр не обследует детей в возрасте младше 5 лет, родителям нужно обращаться в специализированное детское учреждение для выполнения МРТ коленного сустава под наркозом. При весе более 150 кг выполнение МРТ коленного сустава также затруднено из-за конструктивных особенностей томографа.

Подготовка к МРТ коленного сустава

Особенной подготовки не требуется, попасть на процедуру томографии в нашем медицинском центре можно уже в день записи.

Перед тем, как приступить к томографии, вас попросят снять все аксессуары и элементы одежды, содержащие металл, убрать банковские и другие магнитные карты.

Обязательно нужно предоставить врачу вашу историю болезни и результаты исследований, сделанных ранее. Это позволит уделить особое внимание спорным моментам, выбрать оптимальный протокол проведения процедуры.

Сколько по времени делается МРТ коленного сустава

Исследование занимает около 20 минут. Пациента укладывают на подвижный стол, который перемещается внутри магнита. Врач на момент процедуры находится в соседнем кабинете, но может поддерживать контакт через переговорное устройство, наблюдать за пациентом по монитору.

Внутри томографа создается комфортная температура и освещение. Для лучшей релаксации предлагаются наушники с приятной музыкой. Сразу после обследования можно возвращаться к привычному ритму жизни.

Расшифровка МРТ коленного сустава

Описанием снимков в медицинском центре “ДиМагнит” занимаются врачи с опытом работы более 7 лет. Наши врачи специализируются именно на МРТ-диагностике, поэтому их заключениям можно доверять.

Методика МРТ может выявить самые ранние изменения различных структур сустава. Например, она незаменима при оценке состояния менисков. Степени их изменения на МРТ:

• 0 степень – нормальное состояние мениска;
• I степень – в теле мениска есть очаговый сигнал усиленной интенсивности, который еще не доходит до края мениска;
• II степень – появление в мениске линейного сигнала усиленной интенсивности, не доходящего до его краев;
• III степень – сигнал усиленной интенсивности достигает крайней части мениска.

О разрыве мениска говорят только изменения III степени.

На снимке – разрыв крестообразной связки и мениска вследствие травмы колена

Для диагностики важна еще и форма мениска. В норме он в определенной плоскости имеет форму бабочки. Любые отклонения могут указывать на возможный разрыв.

Повреждение мениска нередко обнаруживается на МРТ на этапе отсутствия у человека существенных жалоб, такие случаи нередки у возрастных пациентов.

МРТ или КТ коленного сустава – что лучше?

Эти два метода исследования принципиально различаются тем, что при КТ используется рентгеновское излучение, а при МРТ – безопасное магнитное поле. Из-за наличия лучевой нагрузки врачи рекомендуют не проводить КТ чаще, чем 2 раза в год. Количество сеансов МРТ не ограничивается.

Начальные изменения мягких тканей на КТ могут не отображаться, поэтому диагностика ранних этапов патологии ненадежна. В этом случае более информативна МРТ, которая дает возможность выявить болезнь на самой начальной стадии.

Только магнитно-резонансное обследование может визуализировать сосуды, которые не видны на КТ.

В особо сложных случаях для уточнения диагноза пациентам предлагается артроскопия. Это эндоскопическая операция, которая проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Требует особой подготовки и реабилитации. Только МРТ позволяет с высокой точностью определить, насколько необходимо артроскопическое вмешательство на коленном суставе.

Точная и своевременная диагностика позволяет сократить сроки лечения, выбрать оптимальный подход и существенно улучшить качество жизни пациента.

mrtdon.ru

МРТ коленного сустава: как делают и как проходит?

Проводится МРТ коленного сустава практически так же, как и при МРТ-исследовании других частей тела. Диагностику проводят поэтапно:

• Пациент ложится горизонтально на специальную выездную кушетку, его конечности и голову доктор фиксирует, используя для этой цели ремни и/или подкладки. Такое действие необходимо для того, чтобы пациент случайно не произвел движение, которое в дальнейшем отразиться на качестве изображения.
• Выездная кушетка помещается внутрь томографического аппарата, и доктор приступает к сканированию, во время которого слышен постоянный шум.
• Для удобства пациента внутренняя камера томографа оборудована освещением и вентиляционной системой, а также голосовым соединением, при помощи которого больной может поддерживать связь с доктором.
• По окончанию исследования – примерно через 15 минут, пациент покидает аппарат и может вернуться к своим обычным делам. Иногда может понадобиться некоторое время, чтобы дождаться описания МРТ, если оно не направляется непосредственно к лечащему доктору.

Как делают МРТ коленного сустава?

• Обычный «закрытый» МРТ-аппарат имеет вид объемной цилиндрической трубы, с расположением мощного магнита по окружности. Пациент при проведении диагностики лежит на выдвижной кушетке, которая с началом процедуры задвигается в центр магнитного излучения. «Открытый» МРТ имеет схожий принцип действия, но в таком аппарате магнит не находится по окружности, а лишь по сторонам от пациента.

Открытое МРТ коленного сустава подходит для тех людей, которые страдают клаустрофобией или ожирением.

• МРТ связок коленного сустава помогает врачу рассмотреть проблему в разных плоскостях. Так можно оценить не только существующую проблему, но и обнаружить сопутствующие повреждения тканей, если таковые имеются.
• МРТ правого, левого коленного сустава проводится путем постановки специальных катушек на пораженную область. Для получения корректного изображения нужно обеспечить неподвижное положение туловища и конечностей примерно на четверть часа. Если используется введение контраста, то время исследования может удлиняться. Во время процедуры пациент не должен испытывать никаких некомфортных ощущений. Иногда может возникать ощущение прогревания колена – это адекватная реакция тканей на излучение магнита.
• МРТ коленного сустава с контрастом помогает увидеть кровоизлияния, кровотечения, воспалительные очаги, нестабильность кровоснабжения, опухолевые образования. Сущность контрастирования заключается в том, что пациенту в вену вводят специальные вещества, которые способны усилить магнитный резонанс. Контрастный компонент расходится по кровеносным сосудам и оседает в тканях: чем больше сосудистая сетка в исследуемом органе, тем более четким становится изображение. В зоне кровоизлияний или травм, либо при наличии воспалительного очага степень кровотока будет отличаться от таковой на здоровых участках. При опухолевых новообразованиях, которые имеют свою насыщенную капиллярную сетку, контрастирование особенно четкое. Прежде чем проводить контрастную МРТ, нужно удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на вводимое вещество. Если аллергии нет, то использование контраста абсолютно безопасно: вещество самостоятельно выводится из организма на протяжении 1-2 суток. Не следует использовать контрастирование, если пациент страдает почечной недостаточностью или острым воспалением мочевыделительных путей.

Сколько делают по времени и что показывает МРТ коленного сустава?

На процедуру МРТ коленного сустава отводится 30 минут времени. Непосредственно считывание МРТ-информации продолжается примерно 15 минут.

Исследование МРТ зачастую используют в диагностических целях, при многих заболеваниях в области колена и при подозрениях на них. В некоторых случаях информации, полученной при МРТ, может оказаться недостаточно, чтобы определиться с терапевтической тактикой. В таких ситуациях результаты магнитно-резонансной томографии сравнивают с данными, указанными в истории болезни, а также с информацией, полученной в ходе физикального обследования.

МРТ коленного сустава помогает доктору хорошо рассмотреть нарушения со стороны костной и мягких тканей – особое внимание уделяется изменениям в менисках, связках, сухожилиях. У многих больных МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию об измененной морфологии в суставе колена, которую нереально получить, исследуя коленный сустав при помощи рентгенографии, компьютерной томографии или ультразвукового исследования.

В отдельных случаях чаще при повторном проведении МРТ, может возникнуть необходимость в использовании контрастирования. Такое дополнение, как введение контрастного компонента, требуется для более выраженной визуализации суставных структур. В большинстве случаев контрастное вещество улучшает данные при необходимости проверки системы кровообращения, при диагностике опухолевых процессов, а также инфекционно-воспалительных реакций.

МРТ анатомия коленного сустава

Пациентам не лишнее будет знать, что коленный сустав имеет определенные анатомические особенности. Он представляет собой непростой механизм, который обеспечивает соединение кости бедра с надколенником и большой берцовой костью.

Надколенником называют передний суставной элемент, который большинству людей известен под названием «коленная чашечка». Также важно рассмотреть сухожильные соединения, боковые и крестообразные связки – именно поэтому расшифровка результатов длится относительно долго, но ведь только так можно поставить верный диагноз.

В суставной полости имеются крестообразные связки, способные повредиться при избыточной двигательной амплитуде колена. Функция передней связки состоит в оберегании голеностопа от переднего смещения дальше допустимой границы. Эта связка пролегает через суставную полость и объединяет части нижнего отрезка берцовой кости.

На суставной поверхности имеется хрящевая ткань, формирующая мениски. Непосредственно система сустава локализуется в коленной бурсе. Этот механизм обеспечивает сгибание и разгибание конечности под разными нагрузками.

Чаще всего к помощи МРТ обращаются пациенты со связочными разрывами, с околосухожильными костными переломами, с травмами хрящей и мениска. Перечисленные повреждения происходят при избыточной перегрузке коленного сустава, при излишней двигательной амплитуде по разным направлениям.

Такая специфическая патология, как рассекающий остеохондрит коленного сустава на МРТ имеет свои характерные признаки. У большинства больных обнаруживается поражение эпифиза бедренной кости, а конкретно – медиальный подмыщелок. Около участков присоединения задней крестообразной связки определяется зона дефекта, вызванная асептическим некротическим процессом. Губчатая структура в этой зоне не отслеживается, границы обыкновенно ровные, относительно четкие.

МРТ коленного сустава детям

Детям младшей возрастной группы диагностическую МРТ назначают только при наличии веских показаний – как правило, такое исследование проводят с применением анестезии.

Если доктору требуется исследовать коленный сустав у ребенка старшего возраста, то для начала он общается с его родителями. Именно родители должны заранее обговорить с ребенком все нюансы обследования, а также убедить его в том, что эта процедура не причинит ни боли, ни дискомфорта. Если маленький пациент боится громких звуков, то его нужно обязательно предупредить о том, что во время работы томографа будет шумно: придется надевать специальные наушники.

Если доктор может поставить диагноз, не прибегая к проведению МРТ коленного сустава, то лучше не назначать этот тип диагностики. Большинству малышей сложно пребывать некоторое время в неподвижном состоянии. Именно для обеспечения неподвижности маленьким детям приходится применять анестезию – такое практикуется лишь в крайних незаменимых ситуациях.

Оценивая полученное диагностическое изображение, доктор учитывает, что норма МРТ коленного сустава у детей имеет свои особенности:

• разрастание кровеносных сосудов в области заднего рога медиального мениска;
• небольшой объем жидкости у девочек;
• субхондрально измененная костная ткань.

У детей желательно проводить МРТ-диагностику коленного сустава на обеих конечностях, даже в случае, если ребенок жалуется на проблемы с одной из сторон.

ilive.com.ua

МРТ коленного сустава – что показывает, цена

МРТ – наиболее точное исследование структуры самого крупного сустава в организме человека – коленного. Показанием для выполнения такого исследования могут быть любые виды боли, отеки, опухоли, дегенеративные заболевания, травмы, а также другие тревожные для пациента состояния сустава.

Колено является самым нагруженным суставом двигательной системы человека. Часто оно подвергается большим перегрузкам в результате занятий спортом или избыточного веса, что может привести к различным повреждениям.

Особенности строения

В связи со своими функциями, а именно, сгибаниями и поворотами, Коленный сустав имеет довольно сложную конструкцию. Он состоит из бедренной и большеберцовой костей, соединение которых усиливает коленная чашечка.

Стабилизирующую функцию выполняют связки: передние и задние крестообразные, поперечная, связанная с менисками, а также боковые – внутренняя и наружная. Кроме того, между костей имеются 2 мениска, внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Они состоят из хрящевой ткани и отвечают за уменьшение трения между бедренной и большеберцовой костью. Их можно назвать своего рода механическим аналогом подшипника, которые, принимают на себя нагрузки и защищают кости от повреждений. Их дисфункция (например, разрыв), может вызвать болезненные недуги костей и проблемы с подвижностью.

Аналогичную роль выполняют суставные хрящи, тревожным может быть потеря упругости (хондромаляция), которая ведет к разрушению хрящевой ткани.

Что показывает МРТ коленного сустава?

МРТ позволяет оценить целостность связок, их положение и указать на возможные повреждения. Суставные хрящи и мениски также подлежат оценке при МРТ исследовании.

Своевременное выявление таких нарушений особенно важно, потому что хрящи не имеют кровеносных сосудов и их полное восстановление в процессе регенерации, в принципе, невозможно.

На снимках МРТ виден также, как правило болезненный, отек костного мозга. Визуализация позволяет врачу определить причину недомогания и назначить адекватное лечение. В видимой зоне, а также за пределами самого сустава, врач, описывающий исследование может наблюдать злокачественные новообразования, как в костях, так и в мягких тканях.

Оценке подлежит также расположенная в колене сесамовидная кость или надколенник. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно определить его расположение, выявить смещение, а также определить угол между осью бедренной кости и направлением связки надколенника.

МРТ колена позволяет обнаружить болезнь Гоффа.

Показания к проведению МРТ коленного сустава

МРТ применяется в диагностике как заболеваний из круга ревматологии, так и ортопедии. Основная цель его выполнения определить, что является источником боли и ограничения подвижности в коленном суставе.

Самая популярная причина, по которой врач направляет на МРТ – это подозрение на повреждение сустава в результате ушиба.

Одним из более частых травм в области коленного сустава является повреждение мениска, особенно медиального. Это происходит из-за резкого выпрямления согнутого и частично повернутого колена. К характерным симптомам, относятся режущая боль, отек и болезненные щелчки в колене. При этом, примерно у 50-60% пациентов возникает заклинивание коленного сустава. Магнитно-резонансная томография является в данном случае наиболее точным неинвазивным методом диагностики. Позволяет визуализировать повреждение мениска, оценить его степень и тип и выбрать адекватную терапию.

Вторым по частоте видом повреждений являются травматические повреждения связок колена. Они возникают прежде всего у лиц, занимающихся такими видами спорта, как футбол или катание на лыжах. В зависимости от степени повреждения – растяжение, надрыв или полный разрыв, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Как правило, помимо боли и отеков, появляется нестабильность в коленном суставе и гематома. МРТ в этом случае является рекомендуемым исследованием и позволяет однозначно определить степень повреждения.

МРТ в диагностике ревматологических заболеваний колена

Мрт коленного сустава также находит применение в диагностике ревматологических заболеваний. Благодаря возможности визуализации воспаления синовиальной оболочки, возможна ранняя диагностика и точная клиническая оценка артропатии. Чтобы повысить диагностическую ценность исследования, можно ввести контрастное вещество, которое вызовет усиление сигнала в местах, охваченных активным воспалительным процессом.

МРТ коленного сустава детям

Исследование может быть полезным в диагностике заболеваний колена у детей. С его помощью можно исключить, встречающихся в этой возрастной группе асептический некроз костной и хрящевой ткани, например, болезнь Осгуда-Шляттера, а также опухолевые процессы. Магнитно-резонансная томография также позволяет выявить анатомические дефекты в области колена у ребенка.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

mrt-kt.info

как делают, показания и противопоказания

Боли в коленном суставе испытывает огромное число людей. У кого-то болезненность возникает из-за чрезмерной физической активности, у кого-то из-за длительной статики, кто-то мучается этим при изменении погодных условий. В некоторых случаях не удается достаточно точно определить причину болей при помощи обыденного рутинного обследования и тогда приходится использовать в качестве диагностики магнитно-резонансную томографию.

Что такое и как делают МРТ

МРТ – магнитно-резонансная томография — одно из новых направлений в сфере лучевой диагностики для получения снимков отдельных частей тела и органов. Несмотря на свою новизну, МРТ достаточно прочно укоренилась в современной врачебной практике и используется довольно часто. В основе работы МРТ лежит феномен ядерно-магнитного резонанса.

Ядра некоторых веществ под воздействием радиочастотных импульсов издают ответный электромагнитный сигнал. Открытие этого явления послужило переломным моментом для дальнейших исследований в этом направлении. Специалистом удалось улавливать эти ответные импульсы, получая при этом определенное изображение.

В последующем специалисты лучевой диагностики стали изменять потоки радиочастотных импульсов, изменяя контрастность изображений. Сейчас же все чаще и чаще прибегают к комбинированным методам, например, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмисионная томография.

К преимуществам МРТ можно отнести возможность создания необходимого контраста между интересующими тканевыми структурами. Изменяя поток радиочастотных импульсов добиваются изменения контрастности изображений. Это помогает определять такие структуры, как, например, опухоли.

Основными компонентами любого МРТ-аппарата являются магниты. Есть тяжелые и громоздкие, обычно из ферромагнитных материалов. И более легкие и меньшие по размерам электромагниты, через которые пропускают постоянный ток. Сочетанное действие двух видов магнитов образует более мощные поля, что сказывается на лучшем качестве работы такого аппарата.

Для уточнения получаемых изображений вводят специальные контрастные вещества. С их помощью необходимые структуры видны более четко, сигнал от них получается более интенсивный. 

Все полученные магнитные потоки обрабатываются с помощью компьютерных программ и в итоге выводится изображение на экране монитора.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ-диагностики становится обнаружение в тканях человека предметов металлической природы. Это могут быть спицы при переломах костей, осколки, кардиостимуляторы, имплантаты, штифты в зубах, татуировки, краска которых содержит тяжелые металлы.

При работе МРТ из-за сильного магнитного поля эти предметы могут начинать движение, нагреваться, что оказывает травмирующее действие на человека. Сопровождается все это сильными, невыносимыми болями в месте их нахождения.

Анатомия коленного сустава

Строение коленного сустава очень сложное. Он находится в глубине окружающих его мышц. Помимо защитной функции, благодаря этим мышцам обеспечивается совершение движений во всей ноге, за которые отвечает коленный сустав.

Из костных составляющих коленный сустав образуют большеберцовая и бедренная кости, а спереди он прикрыт коленной чашечкой.

На нижней части сустава имеются два возвышения бедренной кости – мыщелки, покрытые хрящевой тканью. Коленная чашечка двигается в образованном этими мыщелками пространстве. 

Хрящевая ткань покрывает все структуры сустава для лучшего движения и амортизации в нем. Между конечными частями костей располагаются структуры, по своему строению напоминающие хрящевую ткань, но таковыми не являющиеся. Это мениски. Они обеспечивают равномерное распределение давления по всей поверхности большеберцовой кости, а также устойчивость сустава.

Связки сустава делятся на две группы: внесуставные, располагающиеся вне полости сустава, и внутрисуставные. По бокам сустав окружен боковыми связками. Связки необходимы для максимальной стабилизации сустава и обеспечения плавности движений.

Что показывает МРТ коленного сустава

Использование магнитно-резонансной томографии при поражении коленного сустава возможно в ряде случаев:

• Поражение костей, их целостности, когда не удается увидеть повреждение с помощью рентгена.
• Повреждение хрящевой ткани, разрыв и растяжение связок и сухожилий связочного аппарата.
• Снижение подвижности сустава и боль неясного генеза, грыжи.
• Травмы надколенника.
• Воспаление синовиальной сумки со скоплением экссудата (воспалительной жидкости).
• Остеоартроз, артрит.
• Гнойные и некротические процессы в суставе.
• Скопление крови в суставе (гемартроз).

Во всех этих случаях необходимо сделать МРТ всего коленного сустава и поставить или подтвердить окончательный диагноз.

Снимок МРТ коленного сустава

МРТ колена позволяет определить поражение на ранних стадиях возникновения. Для него характерна 100% информативность и безопасность.

Необходимо знать, что в случае, когда больного беспокоит снижение подвижности в коленном суставе, его отечность, деформация, гемартроз, локальное повышение температуры, хруст при движении (крепитация) возможно предположить наличие серьезного повреждения структур сустава. Достаточно точно установить причину этих явлений и степень поражения поможет МРТ-диагностика.

Как проходит и сколько длится по времени

Проведение процедуры магнитно-резонансной томографии коленного сустава условно можно разделить на три этапа.

На первом этапе, перед проведением самого исследования следует соблюдать меры безопасности: снять с себя все металлические предметы. Сообщить врачу о том, имеются ли какие-то штифты, спицы, имплантаты, кардиостимулятор. Это может стать причиной для возможной отмены процедуры.

Второй этап — собственно МРТ-диагностика коленного сустава. Время исследования занимает около 40 минут. Если необходимо контрастирование, то чуть больше – 60 минут. Диагностика проводится в специально оборудованном кабинете. Имеется два вида аппаратов МРТ – открытые и закрытые.

МРТ открытого типа

МРТ закрытого типа

При использовании открытого аппарата пациенту не нужно полностью находиться в аппарате, помещают только ту часть, которую нужно сканировать. В закрытых аппаратах пациент должен полностью лечь на стол, дождаться его возвращения в исходную точку и замереть для получения более точного изображения.

Третий этап — выведение результатов на экран компьютера. Пациент получает описание со снимком и диск, на котором находится электронная версия снимка. После этого нужно вернуться к лечащему врачу. Он проведет расшифровку полученных данных и назначит соответствующее лечение.

Необходимо всегда внимательно прислушиваться к тому, что происходит в организме. Если обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, если боли и деформации мешают повседневной жизни, уменьшается двигательная активность, следует немедленно обратиться к специалисту.

После проведенных исследований и неясности диагноза он может посоветовать МРТ колена, с помощью которого появится четкая картина патологии, развившейся в месте сустава, и уже после этого сможет подобрать оптимальное лечения для наибольшего эффекта и скорейшего выздоровления.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

systavi.com

КТ коленного сустава: стоимость, что показывает исследование

Компьютерная томография или КТ коленного сустава – точнейший метод диагностирования заболевания колен. Современные технологии позволяют за короткое время установить диагноз и начать лечение, поэтому так важно к ним прибегнуть, почувствовав первые симптомы.

Что такое компьютерная томография

Компьютерная томография коленного сустава – способ исследования внутренних элементов колена. Рентгеновские излучения, которые измеряет и обрабатывает компьютер, способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Такой метод основной при исследовании полости колена. Для измерения лучей используют шкалу Хаунсфилда:

1. Нулевая отметка шкалы – это плотность воды.
2. Отрицательная – воздух и жировая ткань.
3. Положительная – все соединительные ткани и твердые элементам, например, импланты или чужеродные предметы.

Компьютерная томография коленного сустава может иметь неточности визуализации, потому как большое количество жира в соединительных тканях имеет такую же плотность, как и у жидкости. Окно изображения имеет до 1000 оттенков черного и серого цвета. Более плотные ткани имеют светлые оттенки. Чем меньше плотность, тем ткани будут визуализироваться темнее.

Существует два вида томографии:

• обычная КТ коленного сустава;
• многослойная КТ коленного сустава.

МСКТ имеет множество преимуществ перед обычной технологией: кроме различных анатомических показателей, увеличивается отношение сигнал-шум, а также скорость сканирования значительно больше.

Важно! Недостаток КТ коленного сустава – высокое облучение пациента. МСКТ имеет более низкие показатели лучевой нагрузки, поэтому при возможности безопасней прибегнуть к этому виду исследований.

Показатели к КТ

Обычно на КТ направляют врачи таких специальностей: травматолог, хирург, ортопед, невропатолог и даже онколог. Показания к проведению исследования могут стать:

1. Дискомфорт и болевые ощущения. КТ в этом случае должен выявить причину таких болей.
2. Отек непонятного происхождения, для изучения жидкости в полости сустава и определения ее природы.
3. После различных травм и возникновения кровоподтека. Такие симптомы могут говорить о повреждении соединительной ткани.
4. Различные дегенеративные деформации внешнего вида колена и ноги в целом. Причина вальгусных, варусных и ревматических искривлений могут крыться именно в полости сустава.
5. Сильные щелчки при сгибании и разгибании колена, нестабильность сустава и патологическая гибкость колена, говорят о возможных заболеваниях хрящевой ткани.
6. Перед хирургическим вмешательством для точного определения состояния полости.
7. Мониторинг после лечения и реабилитации.

Кроме того, КТ может проводиться, как профилактический контроль над состоянием коленного сустава при прохождении диспансеризации.

О пункции и как она проводится читайте тут.

Компьютерная томография показывает довольно точные результаты. С его помощью диагностируют тяжелые травмы и сложные заболевания, такие как:

• переломы суставов;
• травмы и разрывы сухожилий и менисков;
• ревматизм, артроз, остеохондроз;
• скопление крови и жидкости в полости;
• дисплазию;
• онкологические образования, метастазы;
• состояние суставной щели.

При определении сложных диагнозов используют комплекс методов. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное проведение исследований, и возможно на другом аппарате.

Интересно, что КТ провоцирует возникновений повреждений в ДНК. Поэтому, при незначительных травмах лучше выбрать рентгеновское исследование, потому как его доза излучения меньше в 120 раз томографического.

Особенности КТ коленного сустава

Для улучшения визуализации элементов сустава, а также дифференцировки патологий применяют контрастное усиление, с помощью йодосодержащих препаратов. Это возможно перорально, когда пациент, придерживаясь режима, выпивает препарат, или с помощью инъекций, которые внутривенно вводит медсестра. Контрастирование позволяет определить характер патологии – указать наличие опухолей, метостаз, наростов на фоне других тканей.

Важно помнить, что делать КТ не рекомендуется в следующих случаях без контраста:

• во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью;
• масса тела более 120 кг;

С контрастом нельзя делать КТ в таких случаях:

• персональная реакция на раствор;
• заболевания почек;
• сахарный диабет в тяжелой стадии;
• вес тела более максимально допустимого;
• гормональные заболевания;
• злокачественные опухоли.

При таких факторах проведение КТ возможно только под наблюдением лечащего врача.

Важно! Почувствовав дискомфорт или другие неприятные ощущения при проведении процедуры, стоит ее немедленно остановить, путем нажатия специальной кнопки.

КТ не требует специально подготовки. Единственной рекомендацией может быть прекращение приема пиши за 4-6 часов до введения контраста.

Также рекомендуется прочесть другую статью о мазях при артрозе.

Перед тем как зайти в кабинет с томографом, следует снять все металлические предметы, в том числе и с одежды. Лучше переодеться в прихваченную с собой пижаму без застежек. В некоторых частных клиниках могут выдать сорочку. Если в организме есть какие-либо искусственные имплантаты, обязательно сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

Даже незначительная деталь способна изменить результаты. Пациент должен удобно устроиться на томографическом столе так, чтобы колено находилось под аппаратом. Во время процедуры нельзя двигаться, но так как она занимает не более 5-7 минут, это не доставит особого дискомфорта.

Далее специалист приступает к расшифровке. В этом ему помогают снимки, полученные во время исследования. Пациенту на руки выдается заключение, снимки и возможно некоторые рекомендации. С этим пакетом нужно направиться к лечащему врачу, которые на основании этих документов назначит лечение или направит на другие исследования. Возможно, что пациент проходил КТ по своей инициативе для профилактики. В случае обнаружения заболевания или повреждений специалист, проводивший КТ, порекомендует, к какому врачу обратиться.

В чем различие между КТ и МРТ?

Оба эти способа созданы для диагностирования заболеваний и повреждений. Однако стоит разобраться, чем они отличаются друг от друга. КТ воздействуют лучами, а магнитно-резонансная томография электромагнитными волнами, которые выводят на экран изображение внутренней полости колена. Поэтому МРТ коленного сустава рекомендуется для обследования беременных и кормящих женщин, как более безопасный вариант.

Схожая черта в том, что МРТ может также проводиться с контрастированием, но препараты созданы на основе гадолиния, который, к тому же, гипоаллергенен. Пробы на персональную переносимость проводить не нужно.

Про воспаление связок читайте в другой статье.

КТ лучше визуализирует костные ткани из-за их плотности, на МРТ же направляют в случае проблем с артериями и нервными стволами коленей. Заболевания хрящевой ткани также лучше диагностировать на аппарате МРТ.

Зачастую исследования МРТ и КТ может покрыть медицинская страховка, но это только в случаях, если направления дал лечащий врач. За профилактические исследования придется платить. Цены зависят от множества факторов: современности аппарата, региона в котором проводится процедура и клиники, и они могут отличаться. Стоит учесть, что частные лечебницы возьмут в два-три раза больше, поэтому лучше подыскать современный томограф в государственных клиниках с более низкой стоимостью.

prokoleni.ru

Как проходит МРТ связок коленного сустава: подготовка, сколько времени делается томография

Человек много времени проводит в движении и с возрастом его суставы становятся менее эластичными, подвижными, ввиду чего, образуется ряд проблем. Чаще всего страдает коленный сустав, на который выпадает наибольшая нагрузка в процессе ходьбы, бега и иных движений в вертикальном положении. Чтобы не допустить серьезных проблем и преждевременного разрушения хрящевой ткани важно вовремя обратиться к врачу. С помощью современных методов компьютерной диагностики выяснить причину недуга совсем несложно. Самым точным и высокоинформативным методом обследования коленного сустава является магнитно-резонансная томография.

Что такое МРТ коленного сустава?

Современные методы диагностики позволяют установить точный диагноз в довольно короткие сроки. Но порой при помощи рентгена или артроскопии не могут выявить очаг заболевания. На помощь диагносту в таком случае приходит МРТ коленного сустава – простейшая процедура, которая не доставит болевых ощущений, не требует вторжения в тело, а полученный результат предоставит много четкой и точной информации. Направление на диагностику коленного сустава дает терапевт.

Для обследования потребуется томограф – аппарат, в котором установлены магнитные сканеры. Во время процедуры они воздействуют электромагнитными волнами на организм человека, заставляя мельчайшие частицы резонировать в разных траекториях. Передвижение атомов фиксирует компьютер, создавая в результате послойные изображения мягких тканей сустава. Магнитно-резонансные снимки коленного сустава показывают состояние:

• сухожилий и связок;
• костной ткани;
• хрящей;
• менисков.

Изображение, выведенное на монитор компьютера при МРТ коленного сустава, пациент может получить в электронном виде, а можно забрать распечатанный снимок. С его помощью врач выявит нарушения или дефекты сустава, аномалии его развития, обнаружит очаги инфекции или воспалений тканей сустава, определит наличие новообразований и их природу. В результате подробного изучения будет поставлен диагноз и назначено решение проблемы, возможно, медикаментозная терапия, а иногда и хирургическое вмешательство. При обследовании коленного сустава, иногда параллельно назначают МРТ ноги и голени.

МРТ колена отображает намного больше информации о поражении сустава, чем артроскопия или рентген

Кому назначают диагностику колена?

Чаще всего пациент, обращающийся с проблемами в колене, перенес ранее травму, ушиб, падение, реже – это изменения возрастного характера. МРТ коленного сустава как диагностика позволит уточнить степень тяжести травмы и характер повреждения колена. Диагностику назначают в случаях:

• резкая или систематическая тупая боль невыясненного характера;
• инфекции тканей коленного сустава;
• повреждение связок, мениска;
• поражение хрящей, сухожилий;
• новообразования в костных тканях;
• трудно определяемые переломы костей;
• ушибы коленной чашечки и воспалительные процессы, протекающие в ней;
• изменения сустава, в том числе дегенеративного характера;
• разрывы и растяжения, полученные в результате спортивных упражнений;
• потеря суставной подвижности;
• повреждение или разрыв передней крестообразной связки колена – ПКС;
• внутреннее кровотечение в области коленного сустава;
• накапливание жидкости;
• кисты, опухоли в мягких тканях;
• остеохондроз;
• обследование перед операцией;
• необходимо наблюдение и контроль эффективности хирургического вмешательства или иного лечения.

Если назначают МРТ колена или голеностопного сустава с использованием контрастного вещества, то, вероятно, есть подозрения на наличие раковых опухолей либо метастазирование.

Противопоказания к проведению томографии суставов

При всех преимуществах магнитного сканирования, стоит понимать, что есть определенные категории пациентов, кому противопоказан данный вид диагностики. Существуют противопоказания абсолютные, когда ни при каких условия помещать пациента в томограф нельзя, а есть относительные, которые носят рекомендательный характер. Каждый случай запрета или разрешения подробно изучает врач и принимает определенное решение.

Противопоказано МРТ для тех, у кого:

1. Установлены электронные или металлические аппараты для поддержания жизненно важных функций. Это кардиостимулятор, нейростимулятор, сердечный клапан, аппарат искусственной вентиляции легких, дефибриллятор, искусственная почка, инсулиновая помпа, слуховой аппарат.
2. Есть внедренные в тело металлические конструкции или предметы. Протезы, клипсы, заглушки, имплантаты, аппарат Елизарова, брекеты, спицы, зубные протезы. В этом случае могут быть исключения, если, к примеру, имплантат выполнен из такого металла, который не реагирует на электромагнитные волны. Для проведения МРТ пациенту важно знать состав встроенного в тело предмета. К примеру, титановые пластины не являются запретом для томографии.
3. Наличие у пациента эпилепсии или склонностей к судорожным симптомам. В этом случае врач проводит анализ степени тяжести и может разрешить обследование под наркозом либо с применением седативных препаратов и успокоительных средств.
4. Если пациент страдает клаустрофобией, то проведение диагностики связок коленного сустава возможно лишь с использованием успокоительных и с постоянным контактом врача и пациента во время процедуры. Либо стоит найти учреждение, где есть открытый томограф, на нем провести МРТ для того, кто боится замкнутого пространства, не составит труда.
5. Не рекомендовано злоупотреблять томографией при беременности, под запретом 1 триместр. Хоть безопасность МРТ уже доказана посредством исследований, все же во время формирования плода не стоит проводить данный вид диагностики. Томограф может навредить.
6. Детям могут отказать в проведении обследования в связи с тем, что маленькому пациенту невозможно в течение длительного времени сохранять неподвижность. В этом случае могут использовать медикаментозный наркоз, если у малыша на него нет аллергической реакции.
7. К МРТ не будут допущены пациенты с избыточным весом, масса которых составляет более 125 кг. На закрытом томографе обследовать могут лишь тех людей, чей вес до 123 кг. А пациента до 140 кг можно диагностировать на открытом аппарате.
8. Кормящая мама может сделать томографию, с тем условием, что 2 дня после обследования кормить ребенка грудью она не будет. Молоко предварительно можно сцедить или прикармливать малыша смесью.
9. Наличие на теле татуировок станет ограничивающим фактором, ввиду того, что краска может содержать частички металла. Но если они нанесены с использованием чистых чернил, то это нисколько не помеха.

При необходимости делается магнитно-резонансная томография и с использованием контраста. Противопоказанием для такого метода будет лишь аллергическая реакция на контрастное вещество. Если её нет, то и побочных эффектов бояться не стоит.

Как подготовиться к обследованию?

Процедура МРТ коленного сустава не требует от пациента специальной подготовки. Достаточно обсудить с врачом все имеющиеся противопоказания, аллергические реакции либо перенесенные операции. Доктору важно указать те аспекты, которые не отражены в амбулаторной карте.

Соблюдать диету и особый питьевой режим не придется, но отказаться от приема жидкости за час до обследования следует. Это связано с элементарными физиологическими потребностями организма. Ведь проведение процедуры займет от 25 до 65 минут. Все это время человеку необходимо находиться в неподвижном состоянии, быть умиротворенным и спокойным, чтобы по итогу не получить некорректных данных. Главный фактор, который включает подготовка к МРТ колена – психологический настрой. Не нужно нервничать, процедура безболезненна.

Как проходит МРТ коленного сустава?

Проводится диагностика на томографе, модификация которого в случае с обследованием суставов не имеет никакого значения. Пройти процедуру можно в любом медицинском учреждении, где такую услугу оказывают. Современные аппараты бывают закрытыми, открытыми и вертикальными. Но чаще всего встречаются классические томографы закрытого типа, представляющие собой туннель. При необходимости можно подробно узнать как работает МРТ того или иного типа. Важно, на закрытом аппарате цена диагностики будет самой низкой.

Важным аспектом является смена одежды на ту, которую предлагают в больнице, так как на белье не должно быть металлических предметов, в ней пациенту свободно, комфортно и легко. Все гаджеты, ключи, украшения, телефон и прочие предметы из металла необходимо оставить в специальном ящике, который есть в процедурном кабинете.

Бояться томографии не стоит, так как это абсолютно безболезненно. В томографе хорошая вентиляция, постоянно поступает свежий воздух. Есть связь с врачом-диагностом, который при этом слышит пациента во время всей процедуры. Сколько времени придется лежать неподвижно, следует спросить у доктора. Это зависит от типа и сложности диагностики.

Как делают МРТ: пациента помещают в томограф и направляют на обследуемый орган магнитный сканер. В результате процедуры врач получает послойный снимок коленного сустава, после чего расшифровывает его и делает описание. Пациент с полученными данными отправляется к терапевту или хирургу, который и примет решение о дальнейшем лечении.

Томографию коленного сустава часто назначают после травм или в случае обострения хронических заболеваний колена

Что показывает томография?

МРТ метод диагностики способен показать мягкие ткани коленного сустава, костные структуры колена и все процессы, проходящие в них. Любые отклонения в развитии, аномалии хрящей, связок – все будет зафиксировано на снимке.

Артрозы, синовит, бурсит, разрыв мениска, состояние связок, остеохондропатия, хронические заболевания, острые инфекции тканей – все покажет МРТ. Проводить обследование обязательно стоит после травм и ушибов, при подозрении на новообразования. Сканирование способно визуализировать все изменения на самых ранних стадиях, что позволит не только устранить недуг, но и сохранить подвижность сустава, включая его функциональность.

Магнитно-резонансная томография – недешевый вид диагностики, но если другие методы неинформативны в вашем случае, то экономия лишь усугубит ситуацию. Стоит понимать, что от функционирования коленного сустава зависит подвижность ноги, а это сказывается не только на походке, но и на ходьбе в целом. Именно поэтому своевременная диагностика – важнейший этап для начала выздоровления. Вреда для здоровья от МРТ нет: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/voprosy-pacientov/vredno-li-mrt-dlya-zdorovya/

metod-diagnostiki.ru