Теносиновит сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы – причины и признаки заболевания, диагностика и лечебные методы, характеристика болезни, медикаментозная терапия и народные средства
Теносиновит разгибателей пальцев стопы. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса лечение
Каждый человек сталкивался с растяжением мышц и связок. Однако немногие знают, что такая безобидная травма может перерасти в нодулярный теносиновит. Спортсмены отлично знают об опасности этого заболевания. Ведь зачастую повреждение связок и мышц сопровождается и растяжением сухожилий, которые находятся рядом. Если травму не вылечить должным образом, то может развиться воспалительный процесс с сильным болевым синдромом – теносиновит сухожилия.
Виды и причины болезни
Медики разделяют теносиновит на следующие виды:
- Стенозирующий. Его еще называют теносиновитом крупных суставов. Обычно поражаются сухожилия, отвечающие за сгибание и разгибание руки в локте, ноги в колене, а также отведение в сторону пальцев. При травме суставов человек чувствует боль, если пытается шевелить конечностями. В запущенных случаях на суставах и сухожилиях образуются рубцы. Интересно, что стенозирующий теносиновит чаще всего проявляется у женщин.
- Хронический. Зачастую воспалительный хронический теносиновит приводит к ревматоидному артриту. Это заболевание может диагностировать только специалист, проведя необходимые обследования.
Причин возникновения и развития теносиновита множество. В первую очередь медики выделяют различные травмы. Небольшие ушибы неопасны, так как быстро заживают. Но если травма привела к ранению, то возникает риск заражения. Инфекция при попадании в рану вызывает воспалительные процессы. Усугубляет ситуацию ослабленный иммунитет. Если организм не способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами, то воспаление только усиливается.
Переутомление, тяжелая физическая нагрузка и преклонный возраст тоже могут стать причинами развития заболевания. Обычно человек в своей будничной деятельности задействует определенную группу мышц. Перегрузка тех сухожилий, которые находятся в постоянном напряжении, и приводит зачастую к развитию теносиновита.
В группе риска – люди преклонного возраста, так как их кости и мышцы слабеют и уже не выдерживают прежних нагрузок. Если не проводится своевременное обследование и лечение, то любой негативный фактор способен спровоцировать развитие болезни. В редких случаях теносиновит бывает наследственным заболеванием.
Костно-мышечные ткани тесно связаны друг с другом. Поражение одного участка провоцирует патологию и в других местах. Поэтому такие болезни, как или ревматический артрит, нередко становятся причинами возникновения нодулярного теносиновита. Кроме того, патогенные организмы распространяются через кровь вследствие таких заболеваний, как герпес, сифилис, туберкулез и т. п.
Симптомы заболевания
Чем раньше диагностировать теносиновит, тем легче его вылечить. Однако это заболевание зачастую не вызывает никакого дискомфорта у человека. Лишь со временем он начинает чувствовать небольшую боль при движении конечностями. Затем появляется покраснение пораженного участка, а при надавливании на больное место можно нащупать опухоль. Однако конкретная симптоматика зависит от места развития воспаления. Различают следующую локализацию:
Иногда при одном и том же заболевании болевые ощущения носят разный характер. Одни люди жалуются на постоянную ноющую боль, у других неприятные ощущения проявляются только при движении конечностями.
Однако в любом случае при проявлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, так как запущенный теносиновит способен привести к инвалидности.
Диагностика и лечение
Долгое время медики не могли дать описание болезни. Это произошло лишь в середине прошлого столетия. В наше время о заболевании известно многое, в том числе и то, что теносиновит обычно поражает людей среднего возраста, а женщины страдают им чаще, чем мужчины.
Диагностировать заболевание можно несколькими способами. Если при пальпации пораженного места отчетливо чувствуется опухоль, то это повод незамедлительно обратиться в больницу. Врач также проводит осмотр пациента и назначает вид обследования. Обычно пациент еще сдает общий анализ крови.
Чаще всего для диагностирования недуга используют ультразвуковое исследование. С его помощью удается рассмотреть размер опухолей, их количество и места локализации. Рентген назначают тогда, когда теносиновит повлек за собой деформацию костей. МРТ дает возможность наиболее тщательно изучить вид опухоли. Биопсия проводится в тех случаях, когда необходимо отличить опухоль, вызванную теносиновитом, от других новообразований.
Лечение нодулярного теносиновита проводят медикаментозно. Однако списки лекарств будут длинными, так как универсального препарата, избавляющего от болезни, пока не существует. Врач выписывает группы препаратов, помогающие снять воспаление, боль, отечность, припухлость и покраснение. Это обезболивающие и противовоспалительные средства, анальгетики, антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет и улучшающие обмен веществ. Курс подбирается индивидуально, длительность приема зависит от сложности заболевания.
Определить течение нодулярного теносиновита способен только врач. Он проводит специальные исследования, подбирает методику терапии, выписывает медикаменты. Поэтому от лечения народными средствами без консультации с опытным специалистом лучше отказаться, иначе есть риск усугубить ситуацию.
Народные рецепты не помогут справиться с травмой, однако их можно применять в качестве профилактического средства.
Для скорейшего выздоровления курс приема лекарств лучше совмещать с физиотерапией. Массаж, магнитотерапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы помогут восстановить утраченные функции суставов и сухожилий. Лишь в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Во время операции пациенту удаляют пораженный узел сухожилия. Но даже хирургическое вмешательство не защищает от рецидива.
Теносиновит может появиться повторно после курса лечения. Поэтому важно выполнять все рекомендации врача в период реабилитации.
Многие знакомы с таким понятием, как растяжение мышц или связок. Но рядом с этими анатомическими элементами находятся сухожилия, которые тоже могут растягиваться, разрываться, повреждаться. Часто повреждение связок или мышц сопровождается одновременным повреждением и сухожилий. Но каждая болезнь носит свое название. Сегодня все будет обсуждаться о теносиновите на vospalenia.ru.
Что это такое – теносиновит?
Существует два понятия: тендовагинит и теносиновит. Иногда их не различают, поскольку речь идет о воспалении синовиальной оболочки сухожилий, которая состоит из соединительных тканей. Почему придумано два названия на одну и ту же болезнь? Потому что речь идет о воспалении различных слоев синовиальной оболочки. Тендовагинит – это воспаление синовиальной оболочки сухожилия изнутри. Что же такое теносиновит? Это воспаление паратендона, то есть синовиальной оболочки сухожилия снаружи.
Теносино
Теносиновит сухожилия стопы: симптомы и лечение
Когда больного беспокоит теносиновит сухожилия лечение стопы становится необходимым действием. Больному становится трудно передвигаться из-за боли, возникшей от воспаления. Какое же предусматривает теносиновит сухожилия стопы лечение, и как оно осуществляется?
Теносиновит – это воспаление, сопровождаемое поражением синовиального влагалища мышцы. Запоздалое диагностирование и неверная терапия заболевания способны привести к инвалидности.
Этот недуг распространяется на мышечные сухожилия запястий, предплечий и ступней. Обусловлено это тем, что данные мышцы имеют самые длинные сухожилия. Довольно часто теносиновит развивается в коленном суставе. Также это заболевание может спровоцировать недостаточная обработка мышцы при проведении операции.
Теносиновит обнаружить можно тогда, когда наблюдаются такие симптомы, как:
- припухание сухожилия, болезненные при пальпации;
- ограниченность в движениях;
- боль, локализованная в сухожилии;
- боль при движении стопой или другой пораженной группой мышц и покраснение кожи у поврежденного сухожилия.
Диагностика голеностопного сустава
При правильной диагностике врач быстро определяет, как изменены суставы и околосуставные ткани и какое требуется при теносиновите сухожилия стопы лечение. В некоторых областях стопы при пальпации может появляться боль. Это обуславливается ранее перенесенными травмами, сильными и постоянными физическими нагрузками, сопутствующими суставными недугами, нарушениями структуры стопы, ее функций или воздействием системных заболеваний.
Когда у больного болят ступни, пальпация также болезненна и очевидна припухлость – это свидетельствует о теносиновите.
При поколачивании в местах ветвей и их компрессии может возникнуть боль, покалывающие или дискомфортные ощущения.
Сенсорные ветви поверхностного малоберцового нерва возможно правильно осмотреть путем сгиба стопы и ее поворотов.
При диагностике всегда проверяют состояние крупных вен для выявления патологий или повреждений. Это осуществляется с помощью метода ультразвукового исследования.
Для оценки состояний сухожилий стопу больного располагают под прямым углом к голени, далее врач начинает отводить стопу, при этом больной должен выполнять ею сопротивляющиеся действия. Это позволяет оценить контуры сухожилий длинного разгибателя и наличие в этих сухожилиях болей или припухлости. Подобные манипуляции выполняют и для оценки состояния сухожилия передней большеберцовой мышцы.
Далее голеностопный сустав обследуют при помощи метода глубокой пальпации. Болезненные ощущения в передней боковой части голеностопного сустава чаще всего происходит при растяжении передней таранно-малоберцовой связки. Припухлость может свидетельствовать о наличие ревматоидного артрита и остеоартроза.
Припухлость, сопровождаемая болью, возникшая над передней таранно-малоберцовой впадиной, свидетельствует о повреждении связки. Совместно с этой патологией теносиновит всегда сопровождается сильной болезненной припухлостью.
Чем быстрее больной обратится за лечением к доктору, тем благоприятней будет исход и тем больше вероятности вылечиться без нежелательных последствий. Запоздалое же лечение может стать причиной развития хронической формы теносиновита.
Вернуться к оглавлению
Как лечить теносиновит?
Выявив все симптомы и установив причины теносиновита, доктор под лодыжку делает инъекции новокаина, гидрокортизона и прочих необходимых препаратов. Выполнив пальпацию, специалист определяет, где именно возникает болезненность и где сухожилие уплотнено. Далее осуществляется придание конечности наиболее удобного и правильного положения. Больному рекомендуют во время лечения временно ограничить себя от быстрых движений. Это способствует профилактике прогресса теносиновита. В некоторых случаях больному накладывают шину или делают перевязку для поддержки конечности. Для купирования или частичного снижения болевого синдрома можно использовать холодные компрессы.
Далее врач в обязательном порядке назначает терапию, в которую входит купирование боли и снижение или полное устранение признаков воспалительных процессов. Для лечения теносиновита часто используют нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак и прочие лекарства). Если подобное лечение не дает эффекта, могут быть назначены парентеральные вводы глюкокортикостероидов или даже проведение плановой операции.
Если теносиновит был спровоцирован инфекционными бактериями, то его следует лечить антибиотиками. При несвоевременности лечения данного заболевания может возникнуть развитие контрактур или абсцесса. Когда лечение антибиотиками не дает никаких результатов, тогда требуется хирургическое вмешательство, позволяющее вернуть нормальное положение сухожилия. Операция осуществляется путем иссечения пораженного влагалища.
После проведения необходимой терапии в обязательном порядке назначают сеансы лечебной физической культуры. Это способствует восстановлению мышц, которые были атрофированы под воздействием недуга. Далее проводится лечение физиопроцедурами, а для профилактики развития рубцов синовиального влагалища могут назначить гиалуроновую кислоту.
длинной головки бицепса, подколенной мышцы и двуглавой мышцы плеча. Теносиновит у ребенка
Многим людям известны такие травмы, как растяжение связок и сухожилий, но мало кто знает, что в результате повреждения могут пострадать и сухожилия. Несвоевременное лечение приводит к воспалительному процессу, который не дает человеку нормально жить. Теносиновит сухожилия – это воспаление соединительной ткани оболочек, которые расположены возле сухожилия. Заболевание протекает в острой и хронической форме.
Рассмотрим, почему развивается заболевание.
Ранения или травмы . Если при этом нарушаются кожные покровы, и в организм проникают патогенные микроорганизмы, то риск развития теносиновита увеличивается в несколько раз. В случае, когда травма привела к микронадрыву или полному разрыву синовиального влагалища, то болезнь становится опасной, и ее лечение может занять длительный период.
Низкий иммунитет. Организм не борется с патогенными микроорганизмами и воспалительный процесс в сухожилии нарастает.
Дегенеративные изменения в суставе . Часто заболевание диагностируется одновременно с ревматическим артритом или бурситом. Это связано с тем, что костно-мышечные ткани взаимосвязаны, а патологические процессы имеют свойство распространяться, что приводит к воспалению сухожилия.
Инфекционные заболевания – герпес, сифилис, туберкулез и ВИЧ. Микроорганизмы с кровотоком распространяются по всему организму и поражают различные участки тела.
Пожилой возраст. Теносиновит часто диагностируется у людей после 60 лет, поскольку питание мышечной и костной ткани нарушается, и любое негативное воздействие на сухожилие может спровоцировать воспаление.
Наследственность. Генетики настаивают, что склонность к заболеванию передается по наследству. Поэтому если в вашем роду имеются больные теносиновитом, то вам следует внимательно следить за своим здоровьем.
При постоянной нагрузке одной категории мышц. Сухожилия, которые постоянно нагружаются, подвержены риску возникновения теносиновита.
Лечение не назначается, если не выявлен фактор, который вызывает заболевание. Только врач способен назначить эффективную терапию.
Классификация
Воспалительные процессы сухожилия подразделяют на такие виды:
- Стенозирующий – заболевание развивается в области крупных суставов. Часто страдают сухожилия, которые задействованы в двигательной активности пальцев. При воспалительном процессе движения совершаются с трудом. При несвоевременном лечении сустав блокируется. Такому виду теносиновита подвержены, в большей степени, женщины.
- Туберкулезный – пациент инфицирован туберкулезной палочкой. Патология отличается тем, что болевые ощущения не выражены, и болезнь протекает без явных симптомов. Поэтому своевременно диагностировать и вылечить заболевание проблематично. Теносиновит данного типа отмечается у лиц, старше 18 лет.
- Хронический – течение болезни похоже на туберкулезный теносиновит, но причина развития – это ревматоидный артрит . Поставить диагноз возможно только после микроскопического исследования крови на наличие микроорганизмов.
Схема терапии разнится в зависимости от вида заболевания. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к утрате двигательной способности.
Симптомы
Теносиновит развивается медленно и незаметно для пациента. Большинство людей не акцентирует внимания на дискомфортных ощущениях в конечностях, и списывает их на усталость или чрезмерную активность. К специалистам больной обращается только в запущенных случаях. Травматологи рекомендуют обращаться за помощью при малейших неприятных ощущениях, чтобы избежать негативных последствий и сохранить двигательную активность ноги.
Клиническая картина заболевания:
- Пошевелить больной ногой нет возможности.
- Во время работы поврежденным сухожилием возникает тупая, ноющая боль.
- При движении болезненные ощущения возрастают.
- Гиперемия кожных покровов в месте воспалительного процесса.
- При осмотре или пальпации отмечается опухоль сухожилия.
Более детально симптоматика зависит от места локализации заболевания.
Колено
При воспалительном процессе колено увеличивается в размере, если вы заметили этот признак, то следует срочно обратиться в больницу. Симптом характерен при воспалении синовиально
Теносиновит сухожилий – что это такое, причины, симптомы, лечение
Травмы и растяжения, сопровождающиеся повреждением сухожилий, часто приводят к развитию острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Одним из таких нарушений является теносиновит – воспаление синовиального влагалища сухожилия вблизи пораженного сустава. Рассмотрим основные причины развития, методы диагностики и лечения патологии.
Механизм и причины возникновения
Часть сухожилий, окружающих костные сочленения, защищены особыми влагалищами, аналогичными по свойствам и функциям синовиальным оболочкам суставов. Сухожилия свободно передвигаются внутри влагалищ благодаря достаточному количеству жидкости, играющей роль смазки.
При травмах или некоторых патологиях в пораженной области развивается воспалительный процесс, приводящий к сужению защитной оболочки и уменьшению количества синовиальной жидкости. За счет возрастающего трения во время движения происходит взаимное повреждение тканей влагалища. Воспаление его внутренней оболочки называется теновагинитом, а внешней – теносиновитом сухожилия. Синовит представляет собой воспаление внутренней (синовиальной) оболочки сустава с образованием выпота.
К основным причинам развития заболевания относят:
- Травмы связок, чаще всего растяжения и ушибы,
- Регулярная высокая нагрузка на сухожилие,
- Патологии опорно-двигательного аппарата (бурситы, артриты, дегенеративно-дистрофические изменения),
- Некоторые острые и хронические инфекционные заболевания (туберкулез, герпес, сифилис),
- Ослабленный иммунитет,
- Эндокринные нарушения,
- Склонность к аллергическим реакциям,
- Пожилой возраст.
Классификация
В соответствии с классификацией по МКБ-10 код теносиновита М65. Неуточненные синовиты и теносиновиты имеют код М65.9.
Выделяют несколько видов заболевания. По форме протекания:
- Острый – развивается в течение короткого времени после повреждения сухожилия, диагностируется в 90% случаев,
- Хронический – характеризуется чередованием периодов благополучия и обострений, обычно возникает в результате погрешностей при лечении острой патологии.
По причинам развития:
- Асептический – возникает вследствие травм, иммунодефицита, эндокринных расстройств,
- Инфекционный – вызывается патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибками или их комбинациями), обычно протекает в гнойной форме.
По виду воспаления:
- Стенозирующий – локализуется чаще всего в крупных сочленениях и сопровождается значительным ограничением подвижности (сюда относится теносиновит сухожилия длинной головки бицепса, кистей, коленного, тазового, голеностопного суставов),
- Туберкулезный – развивается в результате поражения сухожильных влагалищ туберкулезной палочкой, обычно локализуется в суставах кистей рук,
- Хронический воспалительный – возникает на фоне ревматических заболеваний.
Врачи диагностируют неуточненный теносиновит сухожилия, если его точные причины не удалось выяснить.
Симптомы патологии
К общим признакам теносиновита относятся:
- Болевой синдром различной интенсивности, усиливающийся во время активной работы мышц,
- Появление болезненного при пальпации уплотнения,
- Опухание и покраснение кожных покровов в пораженной области,
- Затруднение движения больной конечности.
Интересно!
Примерно у 30% пациентов заболевание развивается постепенно и на начальной стадии сопровождается только незначительным дискомфортом. При появлении любых подозрений на теносиновит необходимо обратиться к специалисту, так как игнорирование его проявлений может приводить к тяжелым осложнениям и инвалидности.
Более точная клиническая картина зависит от места локализации воспалительного процесса.
Длинная головка бицепса
Теносиновит трехглавой мышцы чаще всего поражает спортсменов, вынужденных часто с усилием заводить руки вбок и за голову. Патология локализуется в верхней трети бицепса, иногда распространяется на область локтевого сустава. Любые движения верхними конечностями сопровождаются резкой болью, в состоянии покоя дискомфорт отсутствует.
Коленный сустав
При теносиновите коленного сустава отмечается резкое увеличение пораженного колена в размере. Заболевание характеризуется тупой ноющей болью, усиливающейся при сгибании и разгибании ноги. Значительно ограничивается подвижность конечности, появляется хромота.
Голеностопный сустав
Поражение голеностопа сопровождается острой болью в переднем или заднем отделах стопы, усиливающейся при длительном стоянии или ходьбе. Сухожилия не изменяются в размерах, но в пораженных тканях скапливается значительное количество жидкости. Изменяется походка, появляются проблемы с подбором обуви. Так, при остром теносиновите латеральной группы правого голеностопного сустава пациенты вынуждены опираться только на левую ногу, и наоборот.
Пальцы верхних и нижних конечностей
Патологический процесс при нодулярном теносиновите приводит к формированию доброкачественных новообразований в области сухожилий на пальцах рук и ног. Одиночные или множественные уплотнения диаметром до 4-5 см болезненны при пальпации, кожа над ними часто отекает и изменяет цвет. Главным отличительным признаком патологии является появление хруста при сгибании и разгибании пальцев.
Стопа
При травмах медиальной лодыжки часто развивается теносиновит сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы. Патология сопровождается острой болью в переднем отделе ступни и ограничением ее подвижности (невозможно согнуть или развести в стороны пальцы ноги). Крайне редко в результате прямого удара может развиваться теносиновит ахиллова сухожилия. При таком повреждении во время ходьбы возникает боль разной интенсивности, локализующаяся в пяточной области.
Диагностика
Разобравшись с вопросом, что такое теносиновит сухожилия, рассмотрим основные способы его диагностики. При первых признаках патологии следует обратиться к ревматологу или ортопеду хирургу. Для постановки диагноза на основании жалоб пациента врач назначает ряд обследований:
- УЗИ для определения размеров, характера и локализации пораженных участков сухожилия,
- МРТ для точной оценки изменений суставов и окружающих их тканей,
- Общий анализ крови для выявления показателей воспаления,
- Пункция сустава для определения возбудителя инфекции.
Рентген и другие инструментальные исследования чаще всего проводятся при хроническом теносиновите, который приводит к деформации костей сустава. Дополнительно может потребоваться консультация узких специалистов (эндокринолога, аллерголога, иммунолога).
Лечение патологии
Рассмотрим основные способы лечения теносиновита сухожилия на примере поражения крупных сочленений нижних конечностей (коленного, голеностопного). К основным методам консервативной терапии относятся дозированная нагрузка на сустав и прием медикаментов.
Распределение нагрузки на сустав. В острый период пациентам показана иммобилизация пораженной конечности. Для купирования боли и воспаления рекомендуется делать теплые и холодные компрессы. После снятия основных симптомов теносиновита проводится лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения на сгибание, разгибание и вращение сустава в медленном динамическом режиме. Тип и продолжительность занятий определяются врачом индивидуально на основании клинической картины и состояния больного.
Медикаментозное лечение с помощью следующих групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь и местного применения (Индометацин, Румакар),
- Анальгетики (Кетарол, Кетанов, Дексалгин),
- Глюкокортикоиды для инъекций в полость сухожильного влагалища при тяжелом течении патологии (Бетаметазон, Метилпреднизолон),
- Антибиотики при подтверждении инфекционной составляющей воспаления (подбираются индивидуально на основании результатов бакпосева),
- Колхицин при подтверждении подагры,
- Прочие препараты для нормализации функций и питания хрящевой ткани (хондропротекторы, гиалуроновая кислота в виде внутрисуставных инъекций, витамины).
Также применяются:
- Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, биоптрон, грязелечение),
- Массаж и мануальная терапия для предотвращения атрофии мышц и связок, нормализации местного кровообращения.
Хронический теносиновит сухожилия в стадии обострения лечится аналогичным образом. Всем пациентам показано ежегодное санаторно-курортное лечение и проведение курсов профилактических мероприятий (массаж, ЛФК, физиотерапия).
На заметку!
При игнорировании симптомов теносиновита сухожилия воспалительный процесс переходит в хроническую форму, сопровождающуюся деформацией костей, потерей подвижности с последующей инвалидностью.
Лечение народными средствами
В качестве дополнительного способа терапии теносиновита сухожилия допускается применение рецептов народной медицины:
- Массаж со льдом (3 раза в день по 10-15 минут на протяжении 2 недель),
- Солевые повязки (крепким раствором морской соли пропитать марлю, охладить, наложить на больную ногу на 20-30 минут),
- Растирки масляной смесью (к одной столовой ложке любого растительного масла добавить по 2 капли пихтового и лавандового эфирных масел, полученную смесь втирать в пораженные участки тела дважды в день),
- Употребление в пищу куркумы, настойки грецкого ореха и полыни.
Наиболее эффективным способом лечения сухожилия коленного сустава являются компрессы. Прохладный спиртовой компресс при теносиновите помогает облегчить общее состояние во время острой фазы заболевания, снять боль и отек. Для его приготовления медицинский спирт следует развести чистой водой в соотношении 1:3, полученной смесью пропитать сложенную в несколько слоев марлю и обернуть ей больное колено. Процедуру проводят ежедневно на протяжении 7-10 суток.
Для лечения теносиновита голеностопного сустава рекомендуются сосновые ванночки. Эмалированную кастрюлю заполнить на две трети свежими сосновыми веточками, залить доверху водой, проварить в течение получаса и настоять 3-4 часа. Время принятия ванночки составляет 15-20 минут, курс лечения 2 недели.
Хирургическое вмешательство
При отсутствии стойкого результата после проведенной консервативной терапии пациентам назначается операция. Наиболее часто хирургическое вмешательство требуется при тяжело протекающем теносиновите подколенной мышцы. Процедура включает в себя частичное иссечение пораженных тканей в области сухожилия, удаление рубцов и нагноений с последующим ушиванием. В тяжелых случаях показано эндопротезирование.
Теносиновит сухожилий суставов является частым посттравматическим нарушением. Комплексное консервативное лечение помогает полностью избавиться от симптомов болезни и предотвратить развитие осложнений. В случае неэффективности медикаментозной терапии показано хирургическое вмешательство.
что это такое и как правильно лечить заболевание
Многие знакомы с таким понятием, как растяжение связок, мышц. Рядом с этими элементами находятся сухожилия, которые также подвержены растяжению. Зачастую повреждения связок или мышц сопровождаются растяжением сухожилий, постепенно формируется воспалительный процесс, мешающий пострадавшему нормально жить.
Каждый недуг носит своё название, воспаление сухожилий называют теносиновитом. Патология протекает в острой или хронической форме, пациент ощущает сильный болевой синдром. Как выявить заболевание, какие излюбленные зоны локализации патологии, эффективные методики лечения недуга? Зная эти аспекты, вы без труда определите начало течения теносиновита, предупредите массу осложнений.
Общая информация
Некоторые считают тендовагинит и теносиновит идентичными недугами. Их не различают потому, что речь идёт о воспалительном процессе в сухожилиях. Почему на одно заболевание придумали два названия? Ввиду того, что речь идёт о патологическом процессе в разных слоях синовиальной оболочки. Тендовагинит представляет собой воспаление синовиальной оболочки внутри сухожилия, теносиновит – воспалительный процесс происходит в паратендоне (снаружи синовиальной оболочки).
Определить течение теносиновита может только опытный специалист, проведя некоторые исследования. Самостоятельно подбирать методику лечения запрещено. Неправильный приём медикаментов может усугубить положение, привести к развитию осложнений.
Причины возникновения
Теносиновит развивается из-за множества причин, специалисты выделяют несколько основных негативных факторов:
- травмы и ранения сухожилий. Если повреждение протекает без заражения инфекцией, то рана быстро заживает, не оставляя после себя и следа. Наличие заражения приводит к затягиванию процесса выздоровления, патогенные микроорганизмы способствуют развитию воспаления, без врачебной помощи справиться с недугом невозможно. В некоторых случаях человек на время теряет двигательную активность поражённой конечности, после выздоровления функция возвращается;
- ослабленный иммунитет. Недостаточно сильные защитные силы организма не способны его защитить от инфекции, что приводит к усилению воспалительного процесса в сухожилиях;
- дегенеративные изменения в суставах. Часто теносиновит протекает на фоне ревматического артрита, бурсита. Составляющие костно-мышечной ткани тесно связаны между собой. Течение патологического процесса в одной области может спровоцировать поражение в других сферах;
- течение других инфекционных недугов. Туберкулёз, сифилис, ВИЧ-инфекция, герпес. Патогенные микроорганизмы распространяются по организму через кровь, поражая всё новые «территории»;
- преклонный возраст. Теносиновиту подвержены люди всех возрастов, но чаще всего недуг диагностируется у пожилых пациентов. Со временем питание костной и мышечной ткани нарушается, приток крови уменьшается, что делает их слабыми, любой негативный фактор может привести к воспалительному процессу;
- генетическая предрасположенность. Специалисты настаивают на том, что заболевание может передаваться по наследственности. Если вы имеете родственников с таким недугом, внимательно следите за здоровьем, соблюдайте профилактические правила;
- переутомление, перегрузка сухожилия. В большинстве случаев человек ежедневно выполняет одни и те же движения. Остальные группы мышц никак не задействованы. Именно те сухожилия, которые постоянно находятся в напряжении, больше остальных подвержены развитию теносиновита. Этот аспект касается не только людей, ведущих активный образ жизни, профессионально занимающихся спортом, но и пациентов, имеющих сидячую работу.
Перед началом терапии важно выявить провоцирующий негативный фактор, избавиться от него. Ведь невозможно побороть теносиновит, возникший на фоне инфекции, не избавившись от патогенных микроорганизмов. Медик подскажет правильный путь к выздоровлению, для получения быстрого результата чётко следуйте предписаниям доктора.
Посмотрите подборку эффективных методов лечения артрита народными средствами в домашних условиях.
О лечебных свойствах лаврового листа для суставов и о методах применения прочтите по этому адресу.
Классификация
Медики разделяют все воспалительные процессы сухожилий на несколько видов:
- стенозирующий. Недуг часто локализуется в области крупных суставов (локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного). Зачастую поражаются сухожилия, которые отвечают за отведение пальцев в сторону. В результате движения поражённой области сильно ограничиваются. Если патология переходит в хроническую форму, то на сухожилиях и суставе образуются рубцы. При отсутствии врачебной помощи движения сустава полностью блокируются, теносиновит такого типа часто отмечается у женского пола;
- туберкулёзный теносиновит. Формируется на фоне поражения организма пациента туберкулёзной палочкой. Форма патологии часто поражает синовиальные влагалища кистевых сухожилий. Рука заметно опухает, подвижность пальцев снижается. Как ни странно, болевые ощущения при этой форме патологии не выраженные, часто заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. В большинстве случаев такой теносиновит диагностируется у пациентов, старше 18 лет;
- воспалительная хроническая форма патологии. Течение схоже с туберкулёзной формой теносиновита. Следствием такого заболевания зачастую является ревматоидный артрит. Поставить точный диагноз можно только внимательного изучения анализа крови больного (на предмет наличия бактериальной микрофлоры).
Важно! В зависимости от вида теносиновита, врач назначает разную схему лечения. Только правильный курс терапии даст положительный результат, вернёт больному утраченные двигательные способности.
Признаки и симптомы
Зачастую заболевание протекает незаметно для пациента, медленно. Многие люди не обращают внимания на дискомфорт в конечностях, посещают доктора только в запущенных случаях. Специалисты рекомендуют посетить врача в начале возникновения неприятных симптомов, чем раньше начать лечить теносиновит, тем больше шансов полностью вернуть двигательные способности, избежать негативных последствий. Если вовремя не начать лечение, то повреждённый сустав может блокироваться, сделав человека навсегда инвалидом.
Теносиновит имеет характерную клиническую картину:
- невозможность пошевелить больным местом;
- болевые ощущения во время работы повреждённой мышцей или сухожилием;
- покраснение воспалённого сухожилия;
- при пальпации можно выявить опухание сухожилий.
Что делать при переломе мизинца на ноге? Узнайте о правилах оказания первой помощи и о дальнейшем лечении.
О лечебной гимнастике и упражнениях при синдроме грушевидной мышцы прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html и ознакомьтесь с информацией о лечении артроза коленного сустава лопухом.
Конкретная симптоматика зависит от места локализации заболевания:
- воспаление коленного сустава. Первым признаком недуга является резкое увеличение колена в размер. Заприметив такой признак, немедленно посетите доктора. Признак наблюдается при воспалении синовиальной оболочки, суставная сумка заполняется жидкость, что провоцирует увеличение размера колена. Зачастую боль имеет тупой характер, если патология находится в острой фазе, то дискомфорт терпеть невозможно, требуется срочный приём анальгетиков;
- патология голеностопного сустава. Сами сухожилия не меняют привычной формы и окраса, но внутри тканей, которые их окружают, скапливается много жидкости. Зачастую голеностопный сустав поражается на фоне течения ревматоидного артрита или серьёзной травмы этой области. Пациент жалуется на боли в области задней или передней части стопы, запущенные случаи характеризуются дискомфортом по всей плоскости. Если болевые ощущения жгучие, имеют сильный окрас, речь идёт о неврогенном характере, дискомфорт усиливается при выпрямлении больной ноги;
- заболевание де Кервена. Возникает на фоне перегрузки запястья или большого пальца на руке. Воспалительный процесс запускается ввиду регулярных физических нагрузок или однократной, но большой силы. Имеют место быть и травмы этой области. Заболевание долгое время себя никак не выдаёт, только патология, развивающая на фоне серьёзной травмы, характеризуется сильными болями, резко неприятными ощущениями;
- повреждение длинной головки бицепса. Некоторые называют патологию теносиновитом трёхглавой мышцы. Страдают этим видом заболевания люди, которые постоянно заводят руку за голову или вбок (например, теннисисты). Воспаление локализуется в верхне-переднем отделе бицепса, иногда распространяется на локтевой сустав. Пациент ощущает резки боли при подъёме руки вверх, во время других движений. В состоянии покоя теносиновит может себя никак не проявлять.
Для выявления заболевания проводят рентгенографию, КТ и МРТ. По необходимости назначают бактериологический анализ для выявления возбудителя недуга. На основе полученных результатов назначают необходимый курс терапии.
Примерная схема лечения
Подобрать грамотное лечение поможет доктор. Самостоятельно справиться с воспалительным процессом не удастся. Для устранения теносиновита различных отделов поможет следующая схема лечения:
- медикаментозная терапия. Включает использование нестероидных противовоспалительных средств. Они купируют воспаление, болевой синдром, быстро улучшают самочувствие пациента. Применяют анальгетики и поливитаминные препараты. Конкретные медикаменты прописывает врач;
- физиотерапия (использование лазера, электрофорез, магнитотерапия и другие методы) направлена на восстановление двигательной функции, запуск кровообращения, купирование болевого синдрома. Все манипуляции выполняются опытным специалистом;
- пункция сустава. Используется при хроническом течении теносиновита. Доктор устраняет избыток жидкости из синовиальной полости, дезинфицируя её специальными препаратами. Операция позволяет справиться с воспалением, остановить его дальнейшее распространение.
Профилактические рекомендации
Предупредить развитие заболевания медики рекомендуют при помощи полезных советов:
- бережно относитесь к своему телу: откажитесь от сильных нагрузок, регулярно занимайтесь спортом в умеренном темпе;
- заприметив первые симптомы заболевания, обратитесь к доктору. Запущенные случаи ведут к защемлению сустава, полной потере его двигательной активности.
Теносиновит поддаётся лечению, вовремя займитесь терапией, откажитесь от самолечения. Берегите здоровье, следуйте профилактическим рекомендациям.
Подробнее о теносиновите де Кервина в следующем видео:
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.
Подписывайтесь на обновления по E-Mail:
Расскажите друзьям!