Болит внутри стопа – причины, лечение боли в своде ступни
причины, лечение боли в своде ступни
Если болит стопа с внутренней стороны, общая физическая активность человека снижается. Незначительные боли ограничивают возможность быстро передвигаться, заниматься спортом, носить обувь на каблуке. А если боль в ступне сильная, то функции ноги могут полностью блокироваться, на нее невозможно опираться, и даже в состоянии покоя человек страдает от дискомфорта.
Чем может быть вызвана болезненность в своде стопы изнутри, насколько это опасно, обязательно ли обращаться к врачу и что можно сделать, чтобы уменьшить неприятные ощущения – обо всем этом в деталях ниже.
Основные причины
Боли в стопе сбоку с внутренней стороны могут быть вызваны двумя основными причинами:
- физическими перегрузками, механическим воздействием извне;
- патологиями суставов и других внутренних органов.
В первом случае острая, сильная боль возникает обычно после удара или падения, при игре в футбол, например, или при несчастном случае. Стопа может начать очень сильно болеть после бега, переноса тяжелых предметов, долгого дня на ногах. Если кость и связки голеностопа не были серьезно повреждены, ушиб вместе с болезненностью проходит сам по себе спустя несколько дней без специфического, интенсивного лечения. Иногда достаточно просто разгрузить конечность, дать ей полноценный отдых, сделать ванночки. Мази и кремы противовоспалительного действия ускорят процесс выздоровления.
Боли внутри стопы возникают в том случае, если по каким-либо причинам нагрузки распределяются неправильно и суставные элементы во внутренней части начинают воспаляться и деформироваться
Если же длительное время болит стопа посередине с внутренней стороны, есть и другие подозрительные симптомы – хруст при движениях, деформация сустава, скованность – полагаться на самоисцеление не стоит. Разумнее обратиться к врачу, пройти обследование, выяснить точно, почему болит стопа сбоку и внутри, и начать комплексное лечение.
Наиболее частые причины болей в стопах, не связанные с заболеваниями голеностопного сустава:
- травмы конечности – ушиб, перелом, вывих, разрыв связок или сухожилий;
- физические перегрузки при занятиях спортом, поднимании и переносе тяжестей;
- незначительные, но постоянные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью – стоянием за прилавком, разносом почты и т.д.;
- пристрастие к неудобной обуви на высоком каблуке;
- избыточный вес, в том числе при беременности.
Патологические причины боли в стопе:
- артрозы и артриты;
- тендинит, бурсит, синовит;
- подагра;
- варикоз, тромбофлебит;
- остеохондроз, остеопороз;
- плоскостопие, подошвенный фасциит.
Иногда боли внутри стопы около пятки не связаны ни с травмами, ни с суставными заболеваниями, а являются последствием системных нарушений в организме. Например, при онкологических патологиях боль может быть вызвана метастазированием опухолей в других органах. Также страдают нижние конечности при сахарном диабете, когда развивается диабетическая стопа. Вот почему при постоянных болях рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, чтобы проверить все возможные причины болей в нижних конечности и выявить истинную. К какому врачу именно?
Визуального осмотра конечности и прощупывания недостаточно для того, чтобы точно установить причину боли и начать адекватное лечение – нужна помощь специалиста
Кто лечит боли в стопе
Если нога травмирована, очевидно, что идти нужно к травматологу или к хирургу. Эти специалисты есть почти в каждой районной поликлинике, даже в небольших населенных пунктах. При болях в суставе стопы без видимых повреждений и травм разумным будет обратиться сначала к семейному доктору, если прием узких специалистов ограничен. В компетенцию этого врача входят такие процедуры:
- внешний осмотр конечности;
- опрос пациента;
- сбор информации на основании жалоб и имеющихся записей в медицинской карте о хронических заболеваниях, перенесенных хирургических вмешательствах и т.д.;
- рекомендации по устранению болевого синдрома;
- направление на стандартные лабораторные анализы мочи и крови;
- предварительная постановка диагноза и направление к соответствующему узкому специалисту.
Дальнейшая диагностика, постановка точного диагноза и определение адекватного комплексного лечения могут проводить ревматолог, верболог, невропатолог, эндокринолог, онколог.
Чтобы установить причину болей в стопе, могут потребоваться консультации двух-трех специалистов и комплексное обследование
Физиология болей внутри стопы
Чтобы понимать, почему болит именно в этой части ступни, следует разобраться в строении стопы и ее функциях. Костные структуры, связки и сухожилия, соединяющее их, расположены в голеностопном суставе таким образом, чтобы при нагрузке во время движения вес человека равномерно распределился. Основная масса тела приходится на три точки:
- под большим пальцем;
- возле мизинца;
- на пятку.
Если сустав здоров и не перегружен, его внутренняя часть и свод стопы нагрузок практически не получают. Эта часть ступни выполняет роль амортизатора – своеобразной пружинистой подушки, благодаря которой ходьба и другие движения не вызывают дискомфорта и болевых ощущений. Но, если нагрузки распределяются по каким-то причинам неправильно, они чрезмерные, длительные, свод стопы начинает страдать. Он не в состоянии выдержать вес и справиться с задачей, для которой не предназначен. Отсюда возникает боль.
При длительных перегрузках костные и соединительные ткани начинают воспаляться, что тоже сопровождается болями различной степени выраженности. Чтобы справиться с непосильной задачей, организм может усиленно вырабатывать костные клетки. В результате на костях голеностопа образуются наросты, которые травмируют мягкие ткани и провоцируют еще более сильный дискомфорт.
Первопричина боли внутри стопы всегда перегрузка суставных элементов и их воспаление. Фоновая причина, обнаружить которую сразу не всегда удается, – это те факторы, под воздействием которых изменился центр тяжести и распределение нагрузок. Если их не устранить, болезнь со всеми сопутствующими симптомами будет прогрессировать.
Внимание! Чем позднее обратиться к врачу, тем длительнее и сложнее будет лечение. Следует понимать, что боли и нарушения в одном органе неизменно связаны с проблемами в других частях тела. Если ничего не предпринимать, со временем могут развиться осложнения, и тогда для лечения понадобятся долгие месяцы, а возможно, и годы.
На стопе расположено множество биологически активных точек, отвечающих за функции различных органов. По локализации болей внутри стопы можно предположить, где кроется истинная причина дискомфорта
Основные причины болей и методы лечения
На самом деле болеть внутри стопы может по самым разным причинам. Этот симптом нельзя назвать специфическим, у него нет возраст и пола. Тем не менее, можно выделить несколько основных и наиболее частых заболеваний и физиологических причин, из-за которых пациентам приходится испытывать дискомфорт в стопе и обращаться к врачу.
Плоскостопие
Эта патология бывает врожденной, реже развивается у взрослых людей после травмы. Чаще всего причинами уплощения свода стопы является генетическая предрасположенность к подобным изменениям, которые усугубляют физические нагрузки, избыточная масса тела. Также причинами плоскостопия могут быть:
- искривление позвоночника, межпозвоночная грыжа;
- неудобная, некачественная обувь;
- малоподвижный образ жизни;
- некорректное питание, особенно в детском и подростковом возрасте, когда организму нужны кальций и витамины для полноценного развития и равномерного роста тканей;
- патологии сосудов, при которых ткани стоп не получают достаточно питательных веществ и начинают атрофироваться.
Поскольку в большинстве случаев причина плоскостопия – объединенные заболевания сустава и внутренних органов, неправильный образ жизни, внешние факторы (неудобная обувь, травмы), то лечение будет успешным тоже только при комплексном подходе. Чтобы снять дискомфорт и боль, назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей в дозировках, соответствующих возрасту пациента.
Далее применяют такие методики:
- лечебная гимнастика – существуют специальные тренажеры и упражнения для профилактики и лечения плоскостопия, самый простой – катать по полу стопой резиновый мячик с шипами ил пластиковую бутылку;
- массаж стоп – полезно совмещать его с рефлексотерапией, стимулируя активные точки на стопах;
- использование специальных ортопедических приспособлений – вкладышей, стелек, ортопедической обуви;
- прием витаминно-минеральных комплексов для нормализации обменных процессов в тканях.
Важно мотивировать пациента сбросить вес, заняться спортом, больше двигаться и правильно питаться. При правильном настрое, грамотном подходе и упорстве можно избавиться от плоскостопия и без операции.
Внимание! Чем старше пациент, тем сложнее устранить плоскостопие. Физиопроцедуры, диета, витамины, гимнастики помогут укрепить мышцы и связки, частично снять боли, но не исправят деформации стопы. Если боли продолжают беспокоить даже после полного курса лечения, показана хирургическая операция по исправлению дефекта.
Пяточная шпора
Еще одна распространенная патология, при которой пациенты жалуются на очень сильные боли внутри стопы. В зависимости от размеров шпор и ее локализации боли могут быть ноющими, слабыми или очень острыми, возникать при надавливании на пятку или внутреннюю часть стопы, при ходьбе или даже в состоянии покоя.
Причина болей – нарост на пяточной кости, который травмирует окружающие мышцы, связки, нервные окончания, кровеносные сосуды. Образование нароста может быть спровоцировано самыми разными факторами. Следует отметить, что никогда пяточная шпора не возникает сама по себе. Часто это последствие плоскостопия, когда организм пытается хоть как-то компенсировать деформацию подошвы ноги. Также причинами пяточной шпоры могут быть:
- нарушения обмена веществ;
- неправильная обувь;
- травмы, неправильно сросшиеся переломы;
- избыточный вес;
- возрастные изменения костных тканей.
Пяточная шпора не рассасывается сама по себе и не лечится народными методами. Тут не помогут мази и компрессы. На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными являются методы дробления шпоры ультразвуком или удаление лазерным лучом. Скальпель сегодня практически не применяется, так как часто влечет осложнения: инфицирование ранки, воспаление, нарушение функций прооперированной конечности ввиду травматизации связок, нервных окончаний и сосудов. В любом случае лечение пяточной шпоры подразумевает разгрузку стоп, корректировку питания и образа жизни.
В запущенных случаях пяточную шпору заметно визуально, но чаще она никак не проявляет себя, кроме болей разной интенсивности
Подошвенный фасциит
Многие путают это заболевание с пяточной шпорой. Однако при пяточной шпоре боли вызывает раздражение тканей костным отростком. А при фасциите возникают боли при воспалении или разрыве фасции – плотной, соединительной ткани между пяточной костью и фаланговыми суставами. Причины повреждения фасции те же, что и при пяточной шпоре или плоскостопии:
- излишний вес;
- неудобная обувь;
- чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или на работе;
- травмы и т.д.
При разрыве ткани фасции обычно заживают сами по себе. На месте повреждения образуется плотный рубец – он также может вызывать боли и дискомфорт. А при повторных нагрузках приведет к повторному разрыву. Лечение такое же, как и при пяточной шпоре:
- НПВС;
- физиотерапия;
- ортопедическая обувь;
- лечебная гимнастика;
- ограничение нагрузок на стопы, корректировка образа жизни.
При масштабных поражениях фасции и неэффективности консервативных методов лечения проводится хирургическая операция: врач удаляет поврежденный участок фасции и выполняет пластику.
Не стоит путать подошвенный фасциит с пяточной шпорой, поражаются два совершенно разных элемента голеностопа
Остеопороз
Остеопорозом страдают преимущественно женщины, вступившие в период менопаузы, и люди старше 65 лет. Но также это заболевание может возникнуть в подростковом возрасте, во время беременности, у людей, придерживающихся жесткой диеты или голодающих длительное время.
При остеопорозе происходит деминерализация костных тканей. Часто кальций не усваивается из продуктов питания по причине нарушения гормонального фона. Кости становятся пористыми и очень хрупкими, легко травмируются, при малейших нагрузках на пораженные суставы возникают боли. Заболевание осложняется тем, что в пожилом возрасте кости срастаются очень плохо, человек за год может стать инвалидом, прикованным к постели.
Излечить остеопороз невозможно. Но при соблюдении диеты, приеме витаминно-минеральных комплексов, стабилизации гормонального фона можно добиться стойкой ремиссии. Сегодня существуют препараты нового поколения, способствующие активному делению клеток костных тканей и восстановлению сустава. Но стоят они дорого, стоимость полного курса лечения оказывается неподъемной для большинства пациентов пенсионного возраста. Потому при первых же признаках остеопороза или подозрениях на него важно приложить все усилия, чтобы не допустить прогрессирования опасного заболевания.
Изменения костных тканей при остеопорозе различить на рентгеновском снимке удается только на 2-3 стадии болезни, когда уже произошел первый перелом
Артрит
Артрит – это собирательный термин, под которым подразумевается воспаление суставных тканей, вызванное различными возбудителями. Очень редко поражаются изолированно стопы, как правило, болезнь затрагивает суставы кистей рук, коленные, тазобедренные суставы. Воспаление приводит к разрушению суставных элементов, впоследствии они зарастают костной тканью, утрачивают подвижность и деформируются. Этот процесс на любой стадии сопровождается сильными болями, иногда настолько невыносимыми, что пациент не может ступить на ногу.
Причины артрита:
- инфекции внутренних органов – дыхательных или мочеполовых путей, кишечника;
- эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипертиреоз;
- хронические заболевания суставов;
- частые травмы конечностей, неудачное хирургическое вмешательство;
- переохлаждение;
- длительные и чрезмерные нагрузки на стопы;
- естественный износ суставов при общем старении организма;
- сильная интоксикация, лучевое облучение;
- нарушения аутоиммунного характера.
В последнем случае лечить заболевание сложнее всего, так как до сих пор не установлено точно, по какой причине иммунная система начинает воспринимать суставные ткани как чужеродные и уничтожать их. Артрит может развиться в любом возрасте, лечить его потребуется долго, с использованием различных методик. Часто лечение продолжается пожизненно и приводит к инвалидности пациента. При сильных болях и необратимых разрушениях суставов проводится хирургическая операция по удалению разрушенных суставов и имплантации протеза.
Резюме: Боли в стопе внутри доставляют человеку сильнейший дискомфорт. При этом слабые, ноющие, но постоянные боли считаются опаснее, чем острые и резкие. Наиболее частые причины болевого синдрома в ступнях – плоскостопие, пяточная шпора, остеопороз или остеохондроз. Любые заболевания успешно лечатся на ранних стадиях при условии комплексного подхода и ответственного отношения к процессу лечения пациента. На поздних стадиях, чтобы избавиться от болей и восстановить функции стопы, потребуются хирургическое вмешательство и длительное восстановительное лечение.
med-post.ru
что это может быть и как лечить
Стопа – самая нагруженная область ноги, подвергающаяся постоянному давлению, страдающая от болезненных ощущений. Игнорировать проявления боли не стоит. Определит причины врач. Нет смысла оттягивать поход к доктору. Болезненные ощущения несут дискомфорт, ограничивают движение. Невозможно вести полноценный образ жизни с болями в стопе. Часто, при наличии боли, невозможно наступить на ногу. Болевой дискомфорт проявляется в спокойном состоянии, при ходьбе усиливается.
Характеристика болей
Нога, в нижней части, стопе, состоит из зон:
- верхняя сторона
- пятка
- свод (часть, не соприкасающаяся с землёй)
- подъем
- подошва
Локализация боли
Боль появляется в любой области. Когда от дискомфорта страдает эта часть ноги, локализация болезненных ощущений разнообразна.
- в боковой части
- в пятке
- с внутренней стороны
- с внешней стороны
- в своде стопы
Если речь идет о боли посередине, внутри, страдают подошва и свод. Характер болевых ощущений разнообразен:
- острая (внезапная и кратковременная)
- хроническая (постоянная)
- резкая
- колющая
- ноющая
Болевые ощущения сочетаются с:
- зудом в области
- онемением
- отёками в подошве
- жжением
- кожными изменениями
Боль проявляется при ходьбе и в спокойном состоянии. В зависимости от типа боли, проявления и локализации определяют заболевание. Ощущения вызываются ушибом, травмой. Распространены физиологические механизмы. Причины определит профессионал.
Больно ходить
Физиологические факторы
Причины, не требующие лечения, относят к физиологическим факторам. Болевой синдром в средней части ноги – результат ношения неудобной обуви. Часто обувь выбирают не по комфортности, а по красоте. Как говорят – «красота требует жертв». Жертвы не должны быть связаны со здоровьем. Обувь должна быть удобной, хорошо «сидеть» на пятке. Стопа не должна сползать, а пальцы передвигаться к носку тереться об землю. Обувь должна облегать ступню, но не сдавливать. Каблук должен быть устойчив. Не должно быть жжения, неприятных ощущений в подошве.
Если эти пункты соблюдены, обувь не наносит вреда. Не стоит увлекаться ношением обуви на каблуках. Давайте ногам отдохнуть. Постоянная ходьба на каблуках отрицательно влияет на состояние, форму стопы, ведёт к деформации. В последствии страдают наружная поверхность, ступня. Это приводит к нарушениям позвоночника. Правильная обувь – важный фактор.
Причины болей также скрываются в физических нагрузках. Переутомление не требуют лечения, справиться с ним поможет отдых. Помассируйте ступни, лягте, поднимите ноги выше головы.
Если эти факторы отсутствуют – повод задуматься о патологии. Ответ на вопрос, почему болит середина низа ноги, подскажет врач.
Травматические факторы
Нередко болит стопа посередине, с внутренней стороны, вследствие травм. От травмы страдает внешняя и внутренняя стороны. Проявляются травмы в виде переломов, ушибов, растяжений. Нога распухает, не исключено, что травма «выльется наружу» через время. Часто появляется боль в подошве со временем. Человеку сложно связать ощущения с перенесённым случаем. Не исключена трещина (в пятке, своде). Единственный выход – поход к врачу. Врач проведёт осмотр, поставит диагноз, назначит лечение.
Симптомы болезни
Подошвенный фасцит. Распространённое заболевание. Проявляется в виде болезненных ощущений в подошве, своде ступни. Возникает вследствие физических нагрузок. В период отдыха нога успевает «заживиться». Если нагрузки постоянные, развивается воспаление, боль в подошве при движении, во время покоя. Часто боли проявляются утром, после ночного отдыха. Несвоевременное лечение приводит к развитию пяточной шпоры – наросту на пятке.
Поражение нервных волокон. Боль локализуется в пятке, страдают внешняя, и внутренняя область ступни.
Плоскостопие. Встречается часто. Нога в нижней части полностью становится на землю, опускается свод ступни. Болит свод стопы вследствие повышенной нагрузки. Часто от заболевания страдают дети. Начинать лечение следует как можно раньше, впоследствии плоскостопие почти невозможно исправить.
Диабетическая стопа. Внешняя деформация кожи, внутренние изменения суставов и костей.
Проблемы со стопой
Неврома Мортона. Доброкачественное образование на своде. Характеризуется покалываниями, перерастающими в боли.
При болевых ощущениях в подошве без видимых причин, обратитесь к врачу. Лечение напрямую зависит от заболевания. Существует ряд действий, помогающих избежать боли в подошве, которые назначает врач.
Что нужно делать
Определив причину боли, действия доктора заключаются в предписаниях:
- Носить специальную обувь. При ходьбе снижающую дискомфорт, корректирующую форму ступни. Особым супинатором и специальной стелькой правильно распределяется нагрузка на стопу, исключаются причины болей. Ступня защищена от перенапряжения, растяжений, ушибов.
- Использовать бандажи и повязки, фиксирующие ступню сверху, сбоку, снизу. Защищает от лишних движений нижней частью ноги. Мероприятия благотворно влияют на состояние ступни при ходьбе. Приспособления используют для растягивания связок и сухожилий.
- Делать упражнения. Существует специальная физкультура. Выполняя их, забывают о болях в подошве. Упражнения индивидуальны, в зависимости от степени нарушений. Прописывает их лечащий врач.
Массаж стоп
- Делать массаж. Лечебные мероприятия полезные и приятные. Массажируют место локализации болевых ощущений, ступню – сбоку, сверху, снизу.
- Терапевтические процедуры. Назначаются, в зависимости от заболевания. Включают физиотерапию, ударно-волновую терапию, прогревания.
- Медикаменты. Часто доктора прописывают медикаментозную терапию. Препараты способны снизить дискомфорт в подошве, побороть заболевание.
Профилактика – залог здоровья
Исключая причины появления неприятной чувствительности, придерживайтесь рекомендаций:
- Носите комфортную обувь.
- Будьте внимательным при ходьбе, тренировках, избегая травмоопасных ситуаций.
- Избегайте перенапряжения, чрезмерных физических нагрузок.
- Избегайте инфекций.
- Ведите здоровый образ жизни.
- Следите за здоровьем.
- При первых болевых проявлениях в подошве, обращайтесь к врачу.
Дискомфорт в середине ступни, во внутренней части, свидетельствует о ряде нарушений. Зона локализации дискомфорта широка. Страдают внутренние и внешние части. Боль ощущается сбоку и сверху. Нарушения не обязательно носят патологический характер, бывают связаны с физиологическими факторами – от ношения неправильной обуви до перегрузок. Справиться с ними несложно, можно не обращаться к врачам.
Если нет этих причин боли, то речь идет о заболевании. Доктор способен оценить ситуацию, назначить лечение. Методы борьбы с болезнью зависят от вида и степени. Не последнюю роль играет индивидуальный фактор.
Следите за здоровьем, выполняйте предложенные рекомендации, и боль в своде стопы не побеспокоит.
otnogi.ru
Болит стопа сбоку с внутренней стороны, причины сильной боли в своде ступни
Болевые ощущения на боковой стороне стопы (внутри) встречаются достаточно часто в силу физиологических причин, так как нижние конечности испытывают наиболее сильные нагрузки. Некоторые пациенты связывают подобные проявления со статическим и динамичным напряжением. В том случае, когда болят стопы с внутренней стороны, прежде всего, требуется выяснение причин развития болевой симптоматики с последующим адекватным лечением.
Существует ряд патологических проявлений, при которых появляется боль внутри стопы. Одним из предрасполагающих факторов может стать определенная компрессия и нагрузки, при которых внутренняя сторона ступни может болеть без внешних признаков развития воспаления.
Наиболее часто причинами развития подобной симптоматики являются следующие заболевания:
Подошвенный фасциит
Это заболевание на начальной стадии развития достаточно часто протекает в скрытой форме и сильные боли, которые возникают в вечернее время, списываются на обычную усталость, но по мере развития воспалительного процесса болевая симптоматика усиливается и способна появиться даже в состоянии покоя.
При фасциите отмечается воспаление подошвенной фасции, соединяющей пяточную кость и фаланги пальцев. По мере развития воспалительного процесса отмечаются повреждения пяточной кости и микроразрывы связок, которые постепенно увеличиваются, сопровождаются отеками, с внешней стороны появляется резкая боль в ступне.
Подошвенный фасциит развивается, как правило, на обеих конечностях, однако, возможны и односторонние поражения стопы. К наиболее частым осложнениям фасциита относится появление пяточной шпоры (костное образование из солей кальция).
Избавление от фасциита предусматривает прием НПВС, комплексную гимнастику, массаж, а также использование ортопедической обуви. Провокаторами заболевания могут стать ожирение, наследственная предрасположенность, деформации стопы, а также повышенные физические нагрузки на нижние конечности.
Тендинит
Это заболевание обусловлено развитием воспалительного процесса в сухожилиях, подошвенной и заднеберцовой мышце, соединяющей малую и большую берцовую кости. При тендините болит внутренняя сторона стопы во время сгибания голеностопного сустава с опорой на пятку. В спокойном состоянии болевая симптоматика снижается, но постепенно боль приобретает хронический характер. Кроме того, присутствует гиперемия в области поражения, отеки и локальная гипертермия.
Характерная локализация боли в голеностопе при тендините
Симптомы заболевания могут протекать с различной интенсивностью. Ношение неудобной обуви значительно усугубляет ситуацию. При несвоевременном (или отсутствии) лечения тендинит приобретает хроническое течение. Для купирования боли во время ходьбы наиболее часто принимаются противовоспалительные средства.
После того, как острый процесс нейтрализован, назначается массаж, физиотерапия и восстановительные процедуры. При неэффективности традиционной терапии решается вопрос о хирургическом вмешательстве, в ходе которого выполняется иссечение пораженной ткани.
Артрит
В 75% всех случаев заболеваний артритом он спровоцирован инфекционными процессами в суставных тканях, а остальные 25% вызваны деформациями стоп. К факторам риска относятся ожирение, чрезмерная физическая нагрузка и нарушение обменного процесса в организме пациента. Чаще всего артрит поражает сразу обе стопы, однако это не исключает, что воспалительным процессом может поражаться только правая или левая нога.
В начале патологического процесса дискомфорт возникает только после бега и длительной ходьбы, однако по истечении времени симптоматика осложняется, что и приводит к ограничению двигательной активности сустава. Для выявления тяжести состояния проводится диагностика, после чего назначается адекватная терапия.
Артроз
Клиническая симптоматика артроза сильно напоминает пяточную шпору, при которой боль появляется в подошве, сбоку (ближе к пятке), ограничивая двигательную активность голеностопного сустава. По мере усиления симптоматики возможно образование остеофитов, хруст при движении и метеочувствительность.
Деформирующий артроз стопы
Характерным признаком артроза является затихание болей в спокойном состоянии. Пациент принимает щадящую позу, стараясь не наступить на пятку, и переносит основную нагрузку на пальцы. Эта особенность объясняет тот факт, что болит именно внешняя сторона стопы. Комплексная терапия предусматривает применение медикаментозных препаратов, массаж, ЛФК и т.д. При 4 и 3 стадии артроза выполняются внутрисуставные инъекции, а при необходимости проводится оперативное вмешательство.
Синдром кубовидной кости
Кубовидные кости предплюсны, расположенные на средней части стопы, могут подвергаться травмам не только в результате прямого и резкого удара, но и при сдавливании костями (пяточной и плюсневой) мягких тканей. Кубовидные кости служат для поддержания свода стопы. При резком выгибании или травме, особенно у профессиональных спортсменов, появляется резкая боль сбоку стопы.
Причиной возникновения заболевания могут стать:
- сдавливания и перелом кубовидной кости;
- сильные выгибания, вызывающие болезненность в своде стопы;
- стрессовый (усталостный) перелом, который наиболее часто встречается у спортсменов, которые выполняют упражнения на пределе собственных возможностей.
Диагностика заболевания затруднена из-за постепенного нарастания симптоматики. Рентгенологическое исследование не всегда эффективно, поэтому чаще всего назначается КТ и МРТ. Лечебные мероприятия предусматривают фиксирование стопы с помощью гипсовой лангеты, шины или тугой повязки с последующим приемом нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов и витаминных комплексов.
Вальгусная деформация
При искривлении плюсневой фаланги большого пальца стопы возможно отклонение сустава наружу, что приводит к образованию шишки на наружной головке 1 плюсневой кости. Деформация может присутствовать на обеих конечностях, однако образовавшиеся уплотнения могут значительно отличаться друг от друга. Степень искривления стопы, а также интенсивность болевой симптоматики, напрямую зависит от стадии заболевания.
При осложнении вальгусных деформаций возможно развитие бурсита или болезни Дейчлендера (маршевой стопы), в результате которой наблюдается частичное рассасывание костной ткани с ее последующей регенерацией. Традиционная терапия дополняется физиолечением, ЛФК и ортопедическими приспособлениями.
Бурсит большого пальца
Тарзальная коалиция
Это заболевание встречается крайне редко (у 1% пациентов) и развивается вследствие сращивания 2 или нескольких костей ступни. Тарзальная коалиция чаще всего протекает со стертой симптоматикой. При этом заболевании диагностируется слияние пяточной и таранной кости, однако не исключено и вовлечение воспалительного процесса таранно-ладьевидной и пяточно-ладьевидной коалиции.
Такие аномалии костной ткани классифицируются как врожденные и активизируются только в подростковом возрасте, проявляясь следующей симптоматикой:
- спазм икроножных мышц;
- частое растяжение связок голеностопного сустава;
- ограниченная двигательная активность стопы;
- вальгусные искривления.
При отсутствии своевременного вмешательства возможно развитие дегенеративного процесса в суставе, поэтому при появлении болей на боковой части стоп следует обратиться к специалисту. При тяжелом течении симптоматики выполняется резекция или артродез.
Растяжения (разрывы) связок
Нередко причиной болей в боковой части стоп становятся растяжения и разрывы связок в результате неудачного падения. При частичных разрывах связок или растяжении верхней и боковой части стоп образуется отек, а ноги болят как в спокойном состоянии, так и во время движения.
Стадии растяжения связок стопы
При полном разрыве связок наружной части стоп ноги отекают слева и справа от голеностопного сустава, а также в подошвенной области. Лечение разрывов заключается в хирургическом сшивании волокон путем надреза в месте повреждения. В ряде случаев разрыв связок осложняется гемартрозом (скоплением крови в суставной полости), что требует неотложного медицинского вмешательства.
Сосудистые патологии
Острая боль на внутренней части стоп возможна в результате поражения сосудов нижних конечностей, что ухудшает трофику тканей. При этом в клетки поступает недостаточное количество питательных веществ, и они постепенно отмирают.
При ранней диагностике определяются следующие симптомы:
- ноги быстро устают даже при спокойной ходьбе на короткое расстояние;
- подошвы ступней могут периодически неметь;
- возможна парестезия нижних конечностей;
- с определенной периодичностью возникает судорожное сокращение икроножных мышц;
- кожные покровы приобретают синюшный оттенок и покрываются мраморным рисунком;
- в результате значительного истончения стенок происходят разрывы сосудов, сопровождаясь гематомами;
- нижние конечности постоянно мерзнут даже в жаркое время года, и возможно образование трофических язв.
В дальнейшем симптоматика нарастает, а боль принимает постоянный характер, появляясь даже в состоянии покоя. При отсутствии своевременной помощи заболевание приобретает хронический характер и провоцирует развитие тяжелых осложнений, вплоть до полного или частичного обездвиживания конечностей.
Многих пациентов, особенно женщин, стремящихся как можно дольше сохранить красоту ног, интересует вопрос, почему возникают сосудистые патологии, и существует ли возможность предупредить подобное состояние? Чаще всего такие проявления связаны с облитерирующим эндартериитом, болезнью Рейно, системным васкулитом, сахарным диабетом и атеросклерозом сосудов.
При осложненном течении облитерирующий эндартериит может привести к образованию язв
В комплексную терапию заболеваний кровеносной системы обязательно включаются лекарственные препараты для укрепления сосудистых стенок и сосудорасширяющие средства. При тяжелых формах заболевания требуется хирургическое вмешательство (шунтирование и симпатэктомия).
В большинстве случаев можно предупредить сосудистые заболевания, соблюдая ряд несложных правил, которые включают в себя ношение удобной обуви, контроль веса, снижение физических нагрузок и своевременное медицинское обследование, особенно если существует генетическая предрасположенность к таким заболеваниям.
Обращение к специалистам (ортопеду, травматологу, кардиологу и т.д.) позволяет выявить болезнь на ранней стадии ее развития. Для уточнения диагностики рекомендуется проведение рентгенологического обследования, компьютерной томографии, а также анализ крови и мочи.
Лечение
После уточнения диагностики врач составляет индивидуальную схему лечения с включением лекарственных препаратов, которые эффективно купируют болевую симптоматику в стопе. Как правило, рекомендуется прием медикаментов, в составе которых присутствуют витамины группы Д и С, а также кальция и магния.
Эффективно снимает боль Кальцитонин, однако следует учитывать, что это лекарственное средство не способно справиться с первопричиной заболевания
Выбор способа лечения требует осторожного подхода. При травмировании стопы назначаются обезболивающие (Триган, Кеторол и т.д.) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклоген, Ортофен, Ибупрофен и т.д.), а также фиксация места травмирования тугой повязкой или гипсовым лангетом.
Практически во всех случаях в качестве вспомогательной терапии используется физиолечение, комплекс лечебной физкультуры, массаж и дозированные физические нагрузки, подбираемые в соответствии с выявленным заболеванием. Вне зависимости от природы возникновения боли и ее источника, стопу обязательно нужно обездвижить, а пациента доставить в ближайшую поликлинику.
В тяжелых случаях выполняется хирургическое вмешательство:
- экзостэктомия – проводится удаление части головки плюсневой кости;
- остеотомия – при этом заболевании частично удаляются кости плюсны или фаланги пальцев стопы;
- артродез – такая операция предусматривает обеспечение полной неподвижности сустава (анкилоза) в правильном положении;
- артропластика и имплантация искусственных суставов.
Существует более 100 способов хирургической помощи при заболевании суставов, в том числе нижних конечностей, однако перечисленные способы используются чаще всего.
Необходимо помнить, что какие бы причины ни спровоцировали появление болей в стопе с внешней стороны ступни, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как подобный сигнал может указывать на серьезные патологические изменения, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. При своевременно оказанной профессиональной помощи пациент может самостоятельно контролировать свое состояние, тем самым предупредив ряд тяжелых осложнений, в том числе возможность инвалидизации.
dialogpress.ru
Болит стопа посередине с внутренней стороны, лечение боли в ступне сбоку
Продольный свод стопы находится с внутреннего края между пяткой и большим пальцем нижней конечности. Он амортизирует наши ноги, когда человек передвигается. Если болит стопа посередине с внутренней стороны, то функции ног нарушаются, пациенту становится трудно ходить или он вообще не может двигаться. Боль в ступне свидетельствует о патологических процессах в мышцах, связках, костях и суставах, причины которых могут быть самые разные.
Причины
У пациента болит стопа посередине с внутренней стороны из-за того, что:
- Человек не моет ноги, они грубеют, инфицируются грибками.
- Кожа на стопах сильно уплотнилась, так как долго сдавливалась, терлась во время ходьбы.
- Человек долго и изнурительно работал физически.
- В суставных тканях скопились уратные соли (подагра).
- На пятке сформировался костный нарост (шпора).
- Подошва механически сдавливалась, травмировалась.
- Существуют унаследованные патологии (ослаблены мышцы со связками, нижние конечности имеют разную длину).
- Больной страдает диабетической остеоартропатией (стопа Шарко).
- На стопе сформировалось доброкачественное новообразование (неврома Мортона).
Плоская стопа
При уплощении подошвы изменяется ее внешний вид, своды стоп опущены. При поперечном плоскостопии уплощена передняя часть стопы, при продольном — опущен продольный свод. Ступня становится уплощенной из-за избыточной массы тела. Еще плоскостопие бывает:
- Статическим, когда ослаблены миоволокна ступней, голеней, костей со связками.
- Травматическим, если кости ломались, стопа травмировалась.
- Рахитическим, когда кости внутренней зоны стопы ослаблены, а нагрузка на них повышена.
- Паралитическим, если миоволокна подошв парализованы, такой паралич наблюдается при полиомиелите.
- Унаследованным, когда беременность протекала тяжело, у больного отягощена наследственность.
У больного с плоскими стопами нижние конечности постоянно уставшие, вечером они отечны. Иногда проявляется судорожный синдром с мигренью, неприятными ощущениями в спине. Обувь у такого человека всегда стирается с одной стороны. У пациента при плоскостопии болит стопа сбоку с внутренней стороны на 2 этапе формирования патологического процесса. При последней стадии заболевания мучительные боли на стопе проявляются даже тогда, когда человек недолго погуляет.
Остеопороз
Болезненность подошв провоцируется системным хроническим патологическим процессом костных тканей. Кости становятся хрупкими, часто ломаются, плотность их снижена. Остеопорозные изменения происходят в организме из-за отягощенной наследственности, длительного приема лекарств, эндокринных дисфункций.
Патология провоцируется:
- Недостатком витаминных, минеральных компонентов.
- Пагубными привычками.
- Недостаточной или отсутствующей двигательной активностью.
- Изнуряющим физическим трудом.
Остеопороз опасен тем, что долгий период протекает бессимптомно
Болевой синдром во время ходьбы, когда давление на стопы возрастает, наблюдается при прогрессировании заболевания. Даже во время отдыха человек страдает от болей. Внутренняя зона стоп гиперемирована, отечна, у больного ломкие ногти и волосы, он сутулится, сильно утомляется, у него снижается рост, ухудшено его общее самочувствие.
Травма сустава Лисфранка
Травмирование этого сустава, находящегося между плюсной и предплюсневыми костями второй группы, наблюдается в редких случаях, поскольку предплюсневые, плюсневые сочленения малоподвижны. Это сочленение может быть вывихнутым, переломанным или разорвется подошвенная связка. Часто при первичной диагностике такая травма может быть не выявлена, поэтому возникают осложнения.
Травмироваться можно в случае, если человек упал с высоты, ударился ногой при аварии, подвернул ступню. Пораженная зона отечна, болезненна, наблюдается кровоподтек. Если ступня сильно деформирована, то она отекает, пациент не может на нее опереться. Ему требуется хирургическое лечение, если его не провести, то возникнет коллапс свода ступни. Пациенту стоит проконсультироваться у специалиста, если болевой синдром в подошве не исчезает 30 суток.
Облитерирующий эндартериит
У больного хронически воспалены стенки периферических артериальных сосудов. Артериальный просвет сужается, потом полностью закупоривается, микроциркуляторные процессы нарушаются. Заболевание возникает из-за дисфункции иммунной системы. Провоцируется:
- Травмированием нижних конечностей.
- Курением.
- Обморожением ног.
- Гипергидрозом.
- Ногтевыми деформациями.
- Стрессами.
- Инфекционными процессами.
- Невритами.
Подошва болезненна с боковой внутренней зоны. На первых стадиях патологии миоволокна спазмируются, возникает судорожный синдром, ноги становятся зябкими, пальцы немеют. Потом пациент хромает, кожа на ногах пересыхает, покрывается трещинами, на ней исчезают волосы.
Если облитерирующий эндартериит перешел в язвенную форму, то мышечные ткани атрофируются, ноги становятся отечными
При ишемической форме патологии болевой синдром проявляется внезапно. В спокойном состоянии болевые ощущения будут мучить человека при язвенно-некротической форме заболевания. На последнем этапе патологического процесса начнется гангрена, болевой синдром будет невыносимым.
Тендинит
При тендините воспалительный процесс охватит сухожилия внутренней области подошв. Развивается патология из-за травм ног, нарушенного метаболизма, хронического воспаления суставных тканей, возрастных изменений. К болевым ощущениям подошв приведет избыточный вес, постоянная напряженность нижних конечностей. Дискомфорт возникнет тогда, когда человек долго ходит, бегает, долго принимает лекарственные препараты, а также существуют унаследованные и приобретенные аномальные изменения костей.
При остром воспалительном процессе в сухожилиях наблюдается резкий болевой синдром. Неприятные ощущения обострятся тогда, когда больной будет двигать подошвой, прикасаться к внутренней ее зоне. При отсутствии терапии болевые ощущения ноющего характера наблюдаются постоянно, стопа становится менее подвижной.
Лигаментит
При плантарном фасциите воспаляется фасция ступни. Воспаление связок часто наблюдается после того, как больной травмировался. Причиной является перенапряжение внутренних зон ступней, еще воспалительный процесс провоцируется хронической инфекцией мягкотканных структур, подагрическим артритом, сахарным диабетом, другими артритами.
Болезненна боковая внутренняя область стоп, сустав становится менее подвижным, пораженный участок будет более чувствительным, средний сегмент подошвы с внутреннего края немеет. Болезненность усилится при любой двигательной активности ногами, иррадиирует к разным сегментам стопы.
Артрит
Воспаление суставных тканей также провоцирует болезненность внутренней стороны по центру стоп. Воспалительный процесс приводит к деструктивным изменениям суставов, которые будут менее функциональными.
Артрит вызывается:
- Хроническими воспалительными процессами.
- Избыточной массой тела.
- Перегрузкой подошв.
- Высоким содержанием глюкозы в крови.
- Воздействием низких температур.
- Ходьбой в неправильно подобранной обуви.
- Низкой двигательной активностью человека.
- Несбалансированным рационом.
Суставы при артрите становятся скованными отечными, кожа нижних конечностей краснеет
Ноги болят даже при минимальной нагрузке, человек сильно переутомляется, ослабевает. Дискомфортные ощущения проявятся тогда, когда человек будет долго стоять, ходить. При подагрическом суставном воспалении болевой синдром протекает остро, внезапно, приступообразно.
Стопа Шарко
Патология является последствием сахарного диабета. Формируется через 10 или 15 лет после того, как установлен первичный диагноз. В ступне нарушается микроциркуляция, иннервация. Сначала возникает болезненность с гиперемией внутреннего края подошв. Потом кости ног могут ломаться, рассасываться. Если не проводить терапию, то заболевание будет прогрессировать, стопа деформируется. Лечебные меры долгие, патологию можно только приостановить, требуется хирургическая операция.
Диагностика
Терапевт осмотрит пациента, пораженную зону, исследует анализы, изучит жалобы больного, направит его на ортопедическую, вертебрологическую, хирургическую, неврологическую консультации. Врач при осмотре обратит внимание на:
- Походку больного.
- Расположение, внешний вид стопы, пальцев.
- Кожные покровы, своды, рельеф стоп.
- Деформационные изменения.
Пальпаторно врач выявит особенность болевого синдрома, участки, где он локализован. Исследуется двигательная активность ступней, насколько они эластичны. По показаниям исследуется кровь с мочой, суставной ликвор, для исследования которого сустав пунктируется. Дополнительно показано применение:
- Рентгенографического, плантографического исследования.
- Магнитно-резонансной томографии.
- Фотометрического компьютерного анализа подошв.
- Специальных стелек для измерения давления стоп.
Читайте также:
Лечение
При длительном дискомфорте стоп показана специальная обувь, благодаря которой равномерно распределится нагрузка на ступни во время ходьбы, скорректируется форма стоп, ноги не будут повреждаться. Для устранения болевого синдрома применяют обезболивающие средства, воспалительный процесс устранится с помощью нестероидных либо стероидных препаратов.
Если имеются травмы связок с сухожилиями, то пораженная область перевязывается, применяются специальные бандажи, благодаря которым ступне придается естественная позиция, нога иммобилизируется
Восстановить хрящи помогут хондропротекторы. Если организм поразила бактериальная инфекция, то показана терапия антибиотиками. Укрепить организм помогут витаминные, минеральные комплексы. Также показано применение физиотерапевтических процедур с массажем, ЛФК (лечебная физкультура).
Хирургическая операция
Хирургические методы лечения показаны при костных деструкциях для восстановления, сохранения целостности костей, при запущенных патологических процессах. Например, такие методы необходимы больным, страдающим плоскостопием 3 или 4 стадии. При продольной плоской стопе показано применение подтаранного артрориза, больному в середину стопы имплантируется титановая пластина.
При поперечной форме плоскостопия оперируют среднюю, переднюю область подошвы. Производится подтягивание сухожилий, миоволокон. Хирургическое вмешательство показано при шпоре пяточной кости. Наблюдая с помощью рентгена, эндоскопии, ткани рассекаются, нарост удаляется. При артрите удаляют окостеневший хрящевой сегмент, ставят протез.
При облитерирующем эндартериите также показано применение протезирования или шунтирования. Если требуется, то удаляются тромбозные сгустки, в тяжелом случае нога ампутируется, например, при гангрене. При лигаментите открытое оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Рассекаются связки, выравниваются пальцы, накладывается специальная повязка. При закрытой операции применяется местная анестезия, ткани разрезают, рассекаются связки, выпрямляются пальцы, фиксируют ногу повязкой.
Обувь
Болевые ощущения стоп проявятся тогда, когда обувь подобрана неправильно. Женщины часто обуваются в туфли, каблуки которых слишком высоки. Мужчины чаще втискивают стопы в туфли с заостренными носками. При длительном ношении такой обуви стопа деформируется, боли исчезнут. Со временем у человека будут не только проблемы с ногами, но и с позвоночником, сосудами.
Профилактика
Требуется ходить в правильно подобранной обуви. Занятия физкультурой должны быть регулярными. Ноги периодически обследуются. Ночью надо отдыхать на специальном матрасе. Надо своевременно лечить инфекционные, хронические патологические процессы, травмы. Питаться следует сбалансированно, контролируется масса тела, которая не должна быть избыточной. От пагубных привычек требуется полностью отказаться.
Если у человека долго болят ноги, то терпеть боль не надо, требуется обращаться за квалифицированной медицинской помощью к доктору, который установит диагноз, подберет индивидуальный курс лечения. Самолечение приведет к отрицательным последствиям, представляющим опасность для здоровья и жизни человека.
sustavik.com
Болит стопа посередине с внутренней стороны
Ноги — это важнейшая часть организма, и человек чувствует себя слабым и разбитым, если ступни начинают болеть. Наши ноги ежедневно выполняют колоссальную работу, они помогают нам ходить, переносят огромный вес на десятки километров. Поэтому за ногами нужно следить, давая им время восстановиться и отдохнуть, иначе они быстро начнут болеть.
Причин возникновения боли может быть много, это и простая усталость после тяжелого рабочего дня, и серьезные заболевания, провоцирующие серьезные последствия. Во всех случаях болезнь нужно лечить под присмотром грамотного врача, чтобы определить точную причину и все делать правильно. Важно понимать, что запущенная форма любого заболевания лечится в разы сложнее и причиняет больше неудобств, намного проще избавиться от проблемы на начальной стадии, и проводить ее профилактику в будущем.
Причины боли
Многие люди жалуются, что у них болит стопа посередине с внутренней стороны, а причин тому может быть множество. В первую очередь нужно отметить, что проблемы могут возникать по очень простой причине, не связанной с заболеваниями. Это чрезмерное нагружение ног и ношение некачественной или неудобной обуви, например, хождение на каблуках.
Стопа человека устроена особым образом, кости, мышцы, сухожилия и суставы расположены так, что когда человек стоит или ходит, вес всего тела равномерно распределяется по трем точкам стопы. Точками опоры являются области под большим пальцем, мизинцем и пяткой. При правильном расположении сводов стопы она играет роль амортизатора, и защищает голеностопные, коленные и тазобедренные суставы от травм.
При наличии лишнего веса, или если человек много времени носит тяжелые предметы, стопа начинает деформироваться, центры тяжести смещаются и появляется боль. То же самое происходит при ношении тесной обуви и туфлей на каблуках. В последнем случае вся нагрузка приходится на мысок стопы, эта часть постоянно нагружается и деформируется, затем возникают и боли.
Также причиной возникновения болей с внутренней стороны могут стать различные заболевания ног. Многие из них возникают в качестве осложнений вышеописанных признаков. Если пациент долгое время носит обувь на каблуках и не обращает внимания на несильную ежедневную боль, со временем симптомы усилятся и перейдут в серьезный воспалительный процесс.
Заболевания
В первую очередь стоит отметить, что стопа может болеть и после травмы, при растяжениях, вывихах, переломах и простых ушибах. Поэтому очень важно вспомнить, не было ли в последнее время травм стопы, чтобы помочь врач быстро поставить предварительный диагноз. Кроме того, подошва ноги сбоку может болеть при следующих заболеваниях:
Плоскостопие
Уплощение стопы (или плоскостопие) — это самая часто встречающаяся причина, почему появляется боль в ступне. Плоскостопие может быть врожденным, но это встречается редко, чаще заболевание бывает приобретенным, а причиной его возникновения обычно является воздействие тяжестей, ношение неправильной обуви, малоактивный образ жизни и проблемы с позвоночником.
Появиться уплощение стопы может в любом возрасте, а чтобы его избежать, нужно с самого детства следить за состояние ног ребенка. В первую очередь необходимо и детям и взрослым питаться правильно, не переедать. Нельзя заставлять ребенка есть насильно, питание должно быть адекватным, вкусным и сбалансированным.
Важно отметить, что люди с лишним весом в 90% случаев страдают от плоскостопия, так как ноги просто не выдерживают десятки лишних килограмм. Та же проблема возникает и при гиподинамии, когда человек совершенно не занимается спортом, кровообращение в стопах нарушается, тканях не хватает питания, мышцы атрофируются, а стопы деформируются без причины.
Лечат плоскостопие комплексно. Обычно применяют следующие методы и процедуры:
Как правило, предупредить и вылечить заболевание у детей можно при помощи лечебной физкультуры и массажа, таким образом в будущем стопа будет формироваться в правильном положении. Но у взрослых вылечить плоскостопие полностью не получится, консервативные методы помогут укрепить мышцы, снять боль и облегчить состояние. В очень тяжелых случаях может быть рекомендована хирургическая операция.
Пяточная шпора
Еще одно заболевание, при котором может болеть стопа — плантарный фасциит, или пяточная шпора. Боль, как правило, возникает в пятке при движении, и отдает во внутреннюю часто стопы. При таком заболевании происходит деформация пяточной кости, на ней появляется нарост, который давит на мягкие ткани и провоцирует их воспаление.
Возникнуть пяточная шпора может по различным причинам, ее часто провоцируют деформации стопы, например, плоскостопие, а также ношение неправильной обуви, особенно на высоких каблуках, лишний вес и травмы. В целом, спровоцировать болезнь могут любые негативные факторы, которые воздействуют на стопы, поэтому от возникновения такой проблемы не застрахован ни кто, даже маленькие дети.
Лечат пяточную шпору на начальных стадиях консервативно, а на запущенных хирургическим методом. В любом случае пациенту показана разгрузка стопы, если присутствует лишний вес, то нужно постараться его сбросить. Также стоит отказаться от обуви на каблуках, наладить питание и ежедневно заниматься лечебной гимнастикой.
Хирургическое лечение назначают только взрослым пациентам в запущенных случаях, когда физиолечение не оказывает должного эффекта. В этом случае врач удаляет болезненный нарост при помощи скальпеля или лазера. Операция влечет за собой длительную реабилитацию, прием антибиотиков и обезболивающих, в этом время пациент является недееспособным.
Остеопороз
При остеопорозе может болеть вся стопа, в том числе и внутренняя ее часть, а поражается при таком заболевании костная ткань. Возникает болезнь в том случае, если в тканях ног ухудшает кровообращение и нарушается питание костей, они становятся ломкими, легко деформируют и травмируются.
Причиной возникновения остеопороза могут стать различные заболевания внутренних органов, это эндокринные нарушения, например, сахарный диабет, гепатит, злокачественные опухоли, хронические воспаления почек. Кроме того, заболевание часто становится спутником пожилых людей, так как с возрастом обменные процессы в организме замедляются и могут вызывать нарушения, если не предпринимать меры профилактики.
Также спровоцировать болезнь с возрастом у женщин может менопауза, так как в это время в организме происходит гормональная перестройка и резко снижается количество женских половых гормонов. Как следствие, может нарушаться питание костной ткани всего организма. Во всех случаях остеопороз нужно обязательно лечить, иначе он будет прогрессировать и вызывать спонтанные переломы. В пожилом возрасте кости очень плохо срастаются, поэтому такое состояние может быть смертельно опасным.
Лечение остеопороза очень сложное и длительное, продолжается курс не менее года, проводят его в специализированных центрах, только опытные врачи. В первую очередь выявляют и вылечивают причину, которая вызывала остеопороз, также назначают препараты обезболивающие и для восстановления костной ткани. Если есть такая возможность, лечат заболевание хирургическим путем, но часто к нему есть противопоказания, так как у пожилых людей обычно присутствует большое количество опасных заболеваний.
Облитерирующий эндартериит
При эндартериите боль в стопах возникает из-за нарушения кровообращения, в частности из-за воздействия различных негативных факторов деформируются сосуды. В первую очередь появляется их спазм, со временем стенки сосудов утолщается и они срастаются, не позволяя крови нормально циркулировать.Как следствие, ткани стоп полностью лишаются питания и начинают отмирать, возникает гангрена, а она влечет за собой ампутацию конечности.
Первые симптомы заболевания обычно не сильно выражены, ноги быстро устают,в них чувствуется онемение и покалывание. Если на этой стадии не обратиться к врачу, в скором времени ситуация ухудшится, стопы начнут сильно болеть, кожа поменяется цвет, она может стать синюшной или бледной и мраморной.
Заболевание обычно встречается только у мужчин, его провоцируют такие негативные факторы, как курение, особенно в больших количествах, тяжелая работа на вредном производстве, также спровоцировать болезнь могут гормональные и аутоиммунные нарушения.
Лечат заболевание на начальных стадиях консервативными методами, назначают физиолечение, ЛФК, рекомендуется отказаться курения и употребления алкоголя, так как эти привычки провоцируют спазм сосудов и сужают их. Также врач назначает медикаментозное лечение, которое позволяет снять боль во время движения, убрать воспаление в тканях и нормализовать кровообращение.
Хирургическое лечение показано при серьезных нарушений кровообращения, когда сосуды сильно срастаются и консервативные методы будут не эффективны. При операции могут поставить протез, или провести шунтирование, также при необходимости удаляют тромбы. На запущенной стадии, когда возникла гангрена, конечность полностью ампутируют.
Тендинит
Воспалительное заболевание, при котором страдают сухожилия в любой части организма, называется тендинит. Заболевание обычно возникает в области таза, локтей и коленей, но может поражать и стопы, в этом случае возникает боль с внутренней стороны подошвы.
Как правило, болезнь развивается медленно и постепенно, сначала пациента беспокоят несильные боли при движении, но со временем ситуация ухудшается. Боль обычно ощущается, если надавить на пораженный участок пальцем, а со временем появляется хруст сухожилия при движении, а при остром тендините кожа вокруг пораженного участка краснеет, отекает и становится горячей.
В стопах тендинит возникает при повышенных физических нагрузках. Если человек имеет лишний вес, или работает на тяжелом производстве, а также постоянно носит тяжести и обувь на каблуках, риск тендинита сильно повышается. Чтобы избежать возникновения болезни, нужно не позволять стопам переутомляться, так как главная причина поражения сухожилий — постоянные и тяжелые нагрузки.
Лечение тендинита обычно консервативное, пациенту назначают противовоспалительные и обезболивающие процедуры, а также физиолечение. Различные физиопроцедуры, гимнастика, лечебные ванночки и массаж помогут быстро восстановить пораженное сухожилие. Также врач может посоветовать использовать специальные ортопедические бандажи, чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние.
Лигаментит
В этом случае боль с внутренней стороны стопы возникает из-за воспаления связок, появляются болезненные ощущения при движении, может нарушаться двигательная активность сустава, связки рядом с котором поражены, кроме того, ткани могут отекать. Чаще всего заболевание поражает сухожилия и суставы кистей руку, но может возникнуть и в любой другой части организма.
Причиной заболевания обычно становятся повышенные нагрузки на стопу, работа на вредном производстве, травмы и хронические инфекции мягких тканях. Нередко заболевание является вторичным проявлением сахарного диабета, подагры и воспалительных заболевания сустава, например артрита.
Лечение лигаментита на начальной стадии обычно консервативное, пациенту назначают прием ряда противовоспалительных препаратов, а также физиолечение и ношение ортопедических приспособлений. В период обострения конечность полностью обездвиживают при помощи ортопедического бандажа, массаж проводить в этом время также не рекомендуется. В запущенных случаях может быть показана операция.
Артрит
Спровоцировать боль в любой части стопы, в том числе и с внутренней стороны, может артрит. Это заболевание, при котором воспаляются суставы ступней, они постепенно разрушаются, как следствие, появляется боль, нарушается двигательная активность. Если артрит не лечить, со временем пораженный сустав перестанет работать, он зарастет костной тканью.
Причин возникновения артрита множество, вот некоторые из них:
- Большие нагрузки на стопу;
- Наличие хронических воспалительных заболеваний;
- Мочеполовые, кишечные инфекции и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
- Сахарный диабет;
- Ожирение;
- Плохая экология;
- Переохлаждение суставов;
- Пожилой возраст;
- Авитаминоз, неправильное питание;
- Отсутствие двигательной активности;
- Ношение тесной обуви, особенно на каблуках и др.
Артрит обычно развивается постепенно, сначала пациента беспокоят не сильные боли в пораженном суставе. Обычно в утреннее время чувствуется тяжесть в суставе, нарушается его активность, но при движении все проходит. Со временем болезнь прогрессируют, боли становятся постоянными, сустав хрустит и плохо двигается, вокруг него кожа краснеет и воспаляется.
На ранних стадиях лечат артрит консервативно, назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также витамины и хондропротекторы, лечебную физкультура, физиолечение. Также помочь избавиться от боли и воспаления помогут ванночки и примочки с травами, и другие народные средства. При запущенных формах может быть показано хирургическое вмешательство, при котором окостеневшие части хряща удаляются и заменяются протезом, также может быть заменен весь сустав при необходимости.
Диагностика заболеваний
Лечением боли в стопах сбоку должен заниматься исключительно врач, так как они могут говорить он наличии одного из вышеописанных серьезных заболеваний. В первую очередь пациент должен посетить врача терапевта, рассказать ему о своих ощущениях и жалобах. Если врач общей практики заподозрит неладное, он обязательно направит пациента к узкому специалисту, например ортопеду, ревматологу, невропатологу или хирургу, также может понадобиться консультация эндокринолога и других специалистов.
Если терапевт не обнаружил серьезного заболевания, а состояние пациента ухудшается, нужно обязательно посетить врача повторно. Так как на ранних стадиях клиническая картина заболеваний очень смазана и даже при проведении рентгена, УЗИ и других исследований, не всегда удаются их обнаружить.
При диагностике заболевания пациента направляют на различные исследования и назначают сдать анализы, в зависимости от предварительного диагноза. Обычно всегда пациента направляют сдать мочу и кровь, и на рентгенографию. Также может быть показан анализ на гормоны, пункция суставной жидкости, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, артроскопия и др.
Профилактика и прогноз
О точном прогнозе может говорить только врач, определив причину боли в стопе и стадию заболевания. Как правило, прогноз всегда благоприятный, если человек начал лечить на ранней стадии любой болезни, поэтому, если возникает боль в стопах, нужно срочно посетить врача.
Профилактика заболеваний стоп заключается в их оздоровлении. Женщинам нужно ограничить ношение обуви на каблуках, в течение дня переобуваться в удобную обувь. Также нужно проводить меры, улучшающие кровообращение в стопах, делать массаж по вечерам и расслабляющие ванночки.
Важно понимать, что ноги претерпевают огромные нагрузки изо дня в день, поэтому человек должен постараться максимально облегчить им работу. Для этого нужно обеспечить стопам нормальный отдых, постараться избавиться от лишнего веса, вести активный и здоровый образ жизни.
Дата обновления: 29.09.2017, дата следующего обновления: 29.09.2020
nogi.guru
Болезнь | Проявления болезни |
---|---|
Плоскостопие | Усталость, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, отёки в области лодыжек. Ноги быстро устают, женщинам трудно ходить на каблуках. Стопа становится шире. |
Ушиб | Самая распространённая травма ступни. Вызывает боль в стопе, отёк, припухлость, гематомы на коже. |
Растяжение связок | Возникает после занятий спортом, большой физической нагрузки. Вызывает сильную боль в стопе и отёк. |
Разрыв связок | Резкая острая боль в стопе сразу после травмы. Ступня болит в состоянии покоя, на неё невозможно наступать. |
Перелом | Ступни ног сильно болят, отекают, на ногу невозможно ступить. |
Артрит суставов стопы | Боль в ступне, под пальцами, отёк и скованность в суставе. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь. |
Тендинит задней большеберцовой мышцы | Ноющие боли в своде стопы проходят после отдыха. Без лечения боль становится хронической, усиливается при ходьбе, не проходит после сна. |
Вальгусная деформация большого пальца и мизинца | Большой палец или мизинец смещается в сторону других пальцев. Часть сустава с внутренней или внешней части стопы увеличивается. |
Метатарзальгия | Боль в подошве стопы. На ногу невозможно опереться во время ходьбы. |
Подошвенный фасциит | Боль в пятке или внутренней части подошвы. Острая боль возникает утром после подъёма с кровати. В течение дня боль проходит. |
Пяточные шпоры | Сильная боль в задней части стопы. Человеку трудно ходить и даже стоять. |
Ахиллотендинит | Острая стреляющая боль в задней части стопы и голени. Ступни болят при ходьбе после долгого отдыха. |
Остеопороз | Стопы ног болят в состоянии покоя, болезненные ощущения усиливаются во время физической нагрузки. Боль возникает при надавливании на косточки стопы, которые находятся близко к коже. |
Варикозное расширение вен | Болезнь начинается с ощущения тяжести в стопах и голенях. Боль в стопе появляется на поздних стадиях варикоза. |
Облитерирующий эндартериит | Онемение, хроническая боль в стопе, острая боль в ногах после переохлаждения, появление язв, хромота. |
Диабетическая стопа | Осложнение сахарного диабета. Сопровождается болью и отёками стопы, на коже появляются язвы. Появляется онемение в ступнях, слабость в ногах. |
Лигаментит | Это воспаление связок, которое вызывает боли в стопе. Стопа может болеть сбоку, в подъёме, в области подошвы, голеностопного сустава. |
Подагра | Боль в стопе возникает внезапно, сильнее всего ощущается в первом пальце ноги. Появляется отёк, в области поражённого сустава повышается температура. |
mz-clinic.ru
Почему болит ступня посередине | сеть клиник «Здравствуй!»
17.05.2019Стопа представляет собой довольно сложную анатомическую конструкцию. Из-за больших нагрузок явление, когда болит стопа посередине – не редкость. По характеру боль весьма различна:
- ноющая;
- одномоментная;
- тянущая;
- постоянная;
- исчезающая при отдыхе.
Может сопровождаться покалываниями, онемением, жжением, зудом.
Причины, по которым болит свод стопы
Практика подсказывает, что многое способно вызвать дискомфорт в ногах. Ношение неудобной обуви, например, легко исправимо и не очень опасно, если вовремя сменить туфли. Другие причины приводят к разрушению суставов и костей, угрожают инвалидностью. Поэтому игнорировать сигналы организма неразумно. Довольно часто случаются травмы, которые также дают сильную боль и требуют лечения. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на стопы и способствует изнашиванию их структур.
К неприятные ощущениям и боли приводят:
- физические нагрузки;
- слабые мышцы;
- нехватка кальция;
- натоптыши;
- длительное сдавливание;
- грибковые инфекции;
- глубокие мозоли;
- опухоли;
- нарушения обмена веществ.
К какому врачу обратиться? Помогут избавиться от атаковавшей ступню болезни:
- хирург;
- ревматолог;
- ортопед;
- невролог;
- вертебролог.
Из-за каких заболеваний болит ступня ноги внутри
Медикам известен целый ряд недугов различной этиологии, которые дают болевой синдром. Сюда относят:
- артрит;
- пяточную шпору;
- лигаментит;
- остеопороз;
- подагру;
- плоскостопие;
- облитерирующий эндартериит;
- тендинит;
- эритромелалгию.
Рассмотрим их подробнее.
1. Плоскостопие. Если болит стопа посередине с внутренней стороны, причина может быть в деформации. Слабые связки и мышцы, сильные нагрузки, беременность – все это сказывается на состоянии свода ступни. От данной патологии не застрахован не один из возрастов.
Медики рассматривают несколько видов плоскостопия:
- врожденное;
- травматическое;
- паралитическое;
- статическое;
- травматическое.
Отеки, судороги, усталость ног – самые безобидные последствия уплощения. Заболевание вредит позвоночнику, поскольку нагрузка распределена неправильно, от чего страдает весь опорно-двигательный аппарат. Как частность, болит продольный свод стопы.
Чтобы исправить положение, человеку рекомендуют носить стельки, пользоваться обезболивающими. Необходимо проходить физиопроцедуры, принимать витаминные комплексы, делать лечебную гимнастику. Раннее выявление патологии способствует более быстрому и простому ее лечению.
2. Пяточная шпора, как назвали болезнь в народе, в медицинской практике имеет терминологическое обозначение “плантарный фасциит”. Все начинается с воспаления соединительной ткани, человек ощущает боль в стопе между пяткой и носком. Чаще недугу подвержены те, кому приходится долго находиться на ногах. Со временем пяточная кость деформируется, растет шпора. Она, в свою очередь, наносит травму окружающим тканям и еще больше усугубляет течение болезни.
Как правило, назначается специальная обувь, различные физиотерапевтические процедуры, способные ликвидировать нарост. Хирурги включаются в лечебный процесс в крайних случаях. Реабилитация после операции идет довольно долго и протекает сложно, человек не может ходить какое-то время. Поэтому стараются обходиться консервативными методами.
3. Остеопороз возникает как реакция организма на нехватку микроэлементов, витаминов, кальция. Это приводит к ломкости костей, сильной утомляемости, уменьшению роста, плохому кровообращению. Чаще данный недуг появляется у людей в возрасте, нуждается в длительном медицинском сопровождении, иначе частые переломы неминуемы. Для пожилых людей это крайне опасно. Пациентам назначают препараты со фтором, витаминные комплексы.
4. Для представителей мужского пола характерна патология под названием облитерирующий эндартериит. Опасная болезнь с неясной этиологией, ведущая к гангрене. Воспаление стенок сосудов сужает их, происходит сбой кровообращения и ткани нагнаиваются. Наблюдается боль в ступне в середине изнутри, пальцы ощущают покалывания, случаются судороги, в запущенных случаях кожа на ногах трескается, мышцы атрофируются, затем наступает гангрена. Стопу приходится ампутировать.
Если вовремя обратиться к специалистам, терапия будет включать:
- активную физиотерапию;
- прием медикаментов для нормализации кровотока;
- отказ от факторов, приводящих к сужению сосудов, например, курения;
- препараты, снимающие воспаления;
- ЛФК.
Хирургические методы лечения – удаление тромбов и установка шунтов.
5. Результатом длительных нагрузок и травм становится тендинит, т. е. воспаление сухожилий. Развитие недуга идет медленно, незначительная боль потихоньку перерастает в хроническую. Болевой синдром будет тревожить внутреннюю часть ступни, возникнет отек, будет слышен хруст, кожа покраснеет. Болезнь угрожает спровоцировать разрыв тканей.
Чтобы привести их в порядок, человек пьет антивоспалительные и анестетические средства, проходит физиотерапию, принимает массажи и ванночки. Пассивным лечебным средством становятся бандажи, снимающие нагрузку с поврежденной конечности.
6. Среди причин, по которым болит ступня посередине, рассматривают также артрит и подагру.
7. Воспалительный процесс в связках называется лигаментитом. Его симптомы – отек, гиперемии, локальное повышение температуры, плохая работа сустава. Лечение обусловлено тем, насколько быстро прогрессирует болезнь. Как правило, удается остановиться на терапевтических методах, но операция не исключена, если патология запущена и распространилась на соседние органы и ткани.
Диагностика патологии, при которой болит стопа посередине при ходьбе
Первым специалистом, принимающим человека с жалобами на дискомфорт ног, является терапевт. Он осматривает конечность, прощупывает болезненные места, дает направление к более узким специалистам.
Визуальный осмотр дает представление о:
- рельефе ступни;
- припухлостях;
- эластичности стопы;
- специфике походки;
- объеме движения сустава;
- состоянии кожных покровов;
- расположении пальцев.
Чтобы увидеть внутреннее состояние всей ступни, пациент проходит:
- рентген;
- артроскопию;
- томографию;
- УЗИ;
- делает отпечаток подошвы.
Врач может назначить анализы мочи, крови, забор суставной жидкости.
Какое лечение необходимо, если болит ступня при ходьбе посередине
Чтобы купировать боль и ликвидировать воспаление, назначают нестероидные препараты. Если патология затронула суставные структуры, понадобятся хондропротекторы.
Облегчает состояние ступни ортопедическая обувь, стельки, отрезы.
Давно проверено и доказано, что физиотерапия незаменима при различных недугах суставов, связок, костей. Поэтому такие процедуры назначаются довольно активно. Применяется также иглоукалывание, гирудотерапия.
Для улучшения состояния всех структур стопы пациенту прописывается курс физиотерапии, который выполняется с участием инструктора по ЛФК.
Хирурги приходят на помощь в сложных случаях.
zdravclinic.ru