Болит слева под ребрами сзади со спины – Почему болит слева под ребрами со стороны спины и что делать

Содержание

Боль в левом боку под ребрами сзади в спине: причины, методы лечения

Многие люди нередко сталкиваются с тем, что у них периодически или даже постоянно появляется боль в левом подреберье сзади со спины. Ни в коем случае нельзя оставлять ее без должного внимания, потому что подобные дискомфортные ощущения зачастую указывают на различные серьезные сбои в работе нескольких систем и внутренних органов организма. Подобный симптом наблюдается при нарушениях в работе органов дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, заболеваний сердца и сосудов. Во избежание неприятных последствий нужно не откладывать посещение врача, обязательно пройти обследование, выяснить причину боли и вовремя заняться лечением.

Содержание статьи

Причины боли в левом подреберье

В верхней части брюшной полости слева, которая ограничивается нижними ребрами, располагается несколько важных внутренних органов:

Кишечник.
Левая почка и мочеточник.
Селезенка.

Поджелудочная железа.
Левая часть желудка.

Причиной проявления боли, спазмов становятся всевозможные изменения функционирования любого из органов, названных выше. Дискомфортные ощущения появляются в области живота и спины, могут отзываться в других частях тела. Сам болевой синдром также весьма разнообразен: он бывает острым, тупым, жгучим, ноющим и т.д. Самому пациенту бывает сложно однозначно понять, какой конкретно орган страдает и как именно можно исправить ситуацию. Поэтому без квалифицированной помощи медицинских работников в данном вопросе не обойтись. Однако полезно знать некоторые характерные симптомы распространенных патологий, чтобы не усугубить проблему.

Опорно-двигательный аппарат

Многие люди небезосновательно считают, что появление боли в левом боку, локализованной под ребрами сзади в спине, напрямую зависит от состояния позвоночника. В самом деле, ряд заболеваний скелета и мышц ее вызывает.

Остеохондроз и другие проблемы спины

Остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа, миозит и другие патологии позвоночника нередко отзываются болью в спине, а также в левом подреберье.

Лекцию о симптомах, последствиях и лечении остеохондроза читает врач-невропатолог Радион Геннадьевич Игнатьев:

Причина патологического импульсирования – сдавливание нервных окончаний или спазмированность мышечных волокон спины. Если поражен поясничный отдел позвоночника, то человек испытывает несколько видов болевой реакции организма:

Простреливающая – люмбаго.
Ноющая – люмбалгия.

Иррадиирующая в нижние конечности – люмбоишиалгия.

Часто дискомфорт в пояснице не позволяет человеку повернуться, наклониться, выполнить привычные движения. Иногда бывает трудно даже стоять, ходить, сидеть. Тем более становится практически невозможным выполнять какую-либо физическую работу.

В случае когда патологический процесс сконцентрирован в грудном отделе позвоночного столба, боль под ребрами с левой стороны обостряется из-за глубоких вздохов, вдохов, покашливания, когда человек чихает или смеется. Также болезненность сопровождается дополнительной симптоматикой:

Спина и руки немеют, их колет, жжет.
Снижается чувствительность.

Из видео с врачом-терапевтом Еленой Васильевной Малышевой и мануальным терапевтом Дмитрием Николаевичем Шубиным вы узнаете о причинах заболевания люмбаго:

Изменяются рефлексы сухожилий.
Больной испытывает общее недомогание, слабость во всем теле.

В пораженном месте возможно искривление позвоночника, или, напротив, сглаживание анатомических изгибов. Выполнение каких-либо движений корпусом существенно ограничивается.

Любые негативные изменения в позвоночнике очень часто значительно ограничивают физические возможности человека, нередко становятся причинами инвалидности разных степеней.

Межреберная невралгия

Частым условием того, что возникает боль в спине слева под ребрами сзади, — межреберная невралгия. Источник болезненности находится между ребрами. Особенным признаком этой патологии неврологической природы происхождения является непостоянный, разнообразный по интенсивности и характеристике, болевой синдром. Наиболее часто невралгия проявляется ноющей болью, но бывает и так, что она становится нестерпимой, приступообразной. В некоторых случаях больные определяют ее, как опоясывающую боль. Мало того, место ее непосредственного ощущения также не является постоянным. Обострение дополняется ознобом, лихорадкой, высокой температурой, во время ночного отдыха человек много и часто потеет. Когда больной кашляет, чихает, глубоко дышит, совершает резкое движение, боль со стороны спины становится сильнее, отзывается в верхних конечностях.

Опоясывающий лишай

Наличие опоясывающего лишая зачастую объясняет, почему болит левый бок со спины. Эта инфекционная патология вирусного происхождения, поражающая нервные корешки и мышечные волокна, находящиеся между ребрами. Ее признаки похожи на симптоматику межреберной невралгии, однако имеют существенное отличие: кожные покровы в месте поражения краснеют, на них возникают маленькие пузырьки, которые заполнены бесцветной жидкостью. Еще одним отличием является то, что болезненность в спине при опоясывающем лишае локализуется в одном месте, она имеет ярко выраженный характер, переносится с трудом. Когда пузырьки начинают заживать, пациента раздражает постоянный зуд в больном месте.

Сердечно-сосудистые нарушения

Если человек жалуется на боль с левой стороны, высока вероятность патологических состояний сердца, кровеносных сосудов. При ишемической болезни сердца у пациента ноет в груди слева, у него учащается сердцебиение, его тошнит, мучает одышка не только при физической активности, эмоциональном перевозбуждении, но и в спокойном состоянии. Если болит в середине груди, но при этом отдает в левый бок, предплечье, то врач может предположить, что у больного приступ стенокардии или инфаркт. Если поражены задненижние части сердечной мышцы, то пациента беспокоит область под ребрами, верх брюшной полости. Дискомфортные проявления в этом случае не утихают довольно долгое время, сопровождаются изменением сердечного ритма, «скачками» давления, одышкой, повышенным потоотделением, высоким уровнем тревожности.

Вегетососудистая дистония также может отзываться болью в левом боку.

Сердечные патологии требуют внимательного к себе отношения, человеку нужно обязательно наблюдаться у кардиолога, выполнять его рекомендации и, в противном случае велика вероятность развития негативных последствий, а также летального исхода.

Заболевания органов дыхательной системы

Регулярно возобновляющаяся боль в левом боку под ребром нередко вызывается патологическими процессами в диафрагме. В нормальном состоянии мышцы диафрагмы поддерживают разграничение грудной клетки от брюшного пространства. В ситуации, когда мышцы ослабевают, содержимое желудка забрасывается в пищевод, раздражая его слизистую оболочку, провоцируя неприятные болезненные ощущения тупого характера, к которым добавляется изжога, отрыжка. Грыжа диафрагмы часто развивается в период беременности, а также если человек испытывает излишние физические перегрузки или имеет избыточную массу тела. В случае когда ситуация усугубляется тем, что ущемляется желудок, боль у пациента приобретает режущий характер и интенсивную выраженность.

О признаках, симптомах и лечении воспаления лёгких рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Нижнедолевое левостороннее воспаление легких, бронхит, плеврит, туберкулез, рак легких часто являются условиями, отчего возникает боль в левом подреберье, отдающая нередко в спину. Все эти патологии сопровождаются тем, что больной надсадно кашляет, у него повышается температура, возникает одышка, его лихорадит. С такими симптомами следует обращаться к пульмонологу, фтизиатру.

Болезни органов ЖКТ

Боль слева под ребрами сзади со спины — постоянный спутник патологий органов пищеварительной системы. Самыми распространенными заболеваниями, при которых у человека болит в левом боку, считаются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, воспаление поджелудочной железы.

При гастритах разной природы происхождения помимо ноющих болей пациенты отмечают у себя отрыжку, изжогу, тяжесть в животе. Болезненность нередко становится гораздо более выраженной в период ночного отдыха, что изматывает человека физически и эмоционально. Как правило, живот и бок начинают болеть после приема пищи, несоблюдения рекомендаций по питанию, переедания, употребления жареных, жирных, острых блюд, алкоголя. Больные также испытывают характерные для гастрита «голодные» боли, возникающие натощак. Возрастает также тошнота, расстройства пищеварения, общее недомогание. Невнимательное отношение к подобным признакам, несоблюдение больным человеком рекомендаций доктора по лечению и диете может привести к более неприятным последствиям: начиная с возникновения язвочек и заканчивая раком желудка.

Также после еды наблюдается болевой синдром, если человек болеет язвой желудка. Язва двенадцатиперстной кишки боль проявляется натощак. Обоим состояниям присущи дополнительные симптомы: отрыжка с кисловатым привкусом, изжога, тошнота, рвотные позывы, нерегулярный стул, человек теряет вес. Если имеется прободная язва, то пациента изматывают острые колющие болевые приступы, у него бледнеют кожные покровы, резко падает кровяное давление, больной может упасть в обморок из-за болевого шока.
Болезненность тянущего типа под левым ребром зачастую сопровождает вялотекущие инфекционные поражения либо аутоиммунные патологии, ведущие к нарушениям в работе селезенки. Спленомегалия селезенки приводит к тому, что она значительно изменяется в размерах, поэтому давит на расположенные рядом органы, из-за чего и появляются болевые реакции характерного типа.

Очень часто тянущая боль ниже ребер становится симптомом гепатита. Ее интенсивность возрастает, когда человек нарушает рекомендованную диету: ест жирную, пережаренную, острую пищу. Хронической форме заболевания свойственны дополнительные признаки: печень увеличивается, у человека появляются расстройства пищеварения. Если не предпринять терапевтических и профилактических мер, то велика вероятность развития цирроза.

Кандидат медицинских наук Евгений Олегович Комаровский разбирается какие бывают виды гепатитов:

Пульсирующей болью, отдающей в левый бок ниже ребер, проявляется острая форма панкреатита. Такое состояние весьма опасно, оно сопровождается повышенной температурой тела, отечностью, жидким стулом, рвотой с желчью, которая не облегчает самочувствие. Пациент старается принять такое положение тела, чтобы можно было наклониться вперед, чтобы снизить выраженность болевого синдрома. Если человеку своевременно не оказана помощь, его состояние становится хуже, жгучая боль ощущается спереди и сзади, меняется цвет и консистенция естественных физиологических отравлений. В этой ситуации нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Лечить такого больного будут стационарно. Злокачественные новообразования поджелудочной железы диагностировать трудно, т.к. начальный этап их развития проходит, в основном, без выраженной симптоматики.

Заболевания почек

Почки располагаются в поясничной области на внутренней поверхности брюшной стенки. Воспалительные процессы (пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз), происходящие в них, практически всегда, вызывают боль в спине под ребрами. При воспалении левой почки ноющая, тупая боль чувствуется слева в спине. Боль бывает долговременной, не связана с позой человека. Причина боли заключается в том, что растягивается капсула почки. Камни в мочевыводящих путях раздражают их слизистые покровы своими острыми краями. Дополнительными признаками этих состояний считается отечность, нарушение оттока мочи, ощущение рези при этом, повышенное давление. Пациент может чувствовать слабость, разбитость, у него повышается утомляемость. Если у человека болят почки, следует лечиться у уролога, нефролога.

Если не лечить воспалительные процессы в почках, то можно получить осложнение в виде хронической почечной недостаточности.

Боли у женщин

Возникновение периодически возникающих болей в левом боку у женщин обусловлено физиологически. Если женщина здорова, то условиями появления неприятных болезненных ощущений слева в спине, бывает беременность и несколько дней перед наступлением очередной менструации. В последнем триместре беременности увеличившаяся матка сильно давит на расположенные поблизости органы, что вызывает болезненность. А в предменструальный синдром боли зависят от изменений гормонального фона, которые становятся причиной спазмов в желчевыводящих путях. Боль в такие дни женщины чувствуют в спине и внизу живота.

Изменение органов женщины при беременности

Другие причины

Боль в спине слева в некоторых случаях не связана с патологическими состояниями внутренних органов.

Бывает, что дискомфорт появляется из-за переедания, употребления пищи, которую организм переваривает с трудом, приема чрезмерного количества алкогольных напитков.
Колющая боль слева в спине, под ребрами нередко чувствуют люди, занимаясь тяжелой физической работой или спортивными тренировками (особенно бегая, прыгая, поднимая тяжести). Такой признак при отсутствии у человека проблем с сердцем и кровеносными сосудами не несет угрозы здоровью. Связан он с тем, что системы организма, не подготовлены соответствующим образом, не адаптировались к тому, что резко ускорилось кровообращение. Для предупреждения таких болей следует тренироваться, предварительно размявшись и не ранее, чем через полтора-два часа после еды. В случае когда в момент тренировки резко закололо слева в боку, спине, следует приостановить занятие, расслабиться, сделать глубокий вдох, выдохнув и наклонившись вперед, зажать ладонью больное место. После двух-трех таких действий станет заметно легче.

Постановка диагноза и лечение

Если у человека болит в левом боку сзади, то, в первую очередь, надо посетить участкового терапевта, который осмотрит больного, проведет пальпацию и простукивание, выслушает жалобы, расспросит о типе боли и периодичности ее появления, предположит, чем человек болеет. На этапе первичного диагностирования доктор должен исключить вероятность травм, повреждающих органы. Некоторые острые формы патологий (аппендицит, повреждение селезенки, печени) нуждаются в срочной операции, т.к. велика угроза гибели пациента. Также врач исключает острые формы проблем с сердцем.

Как определить аппендицит рассказывает кандидат медицинских наук Александр Леонидович Мясников:

Если больной чувствует себя более или менее удовлетворительно, то проводятся дополнительные диагностические мероприятия: клинические анализы, УЗИ, рентген и др. Основываясь на их результатах, больному ставят диагноз, к консервативному лечению подключают узкопрофильных специалистов. Лечить боль в левом боку сзади могут:

Кардиолог.
Гастроэнтеролог.
Нефролог.

УЗИ сосудов поясничного отдела

Гинеколог.
Уролог.
Хирург.

Самостоятельно принимать медикаменты не стоит, т.к. признаки разных патологий похожи и можно навредить себе, неправильно «поставив» диагноз. К примеру, когда болит левый бок не нужно согревать больное место грелкой или пить лекарства, снимающие боль, т.к. это может исказить клиническую картину.

Когда требуется неотложная помощь

Скорую медицинскую помощь нужно вызвать немедленно, если у человека в спине под ребрами слева:

Неожиданно появилась острая боль.
Возникает тупая боль в сопровождении кровохарканья.

Посмотрите видео чтобы знать как правильно вызвать «Скорую помощь»:

Ноющая боль становится все более интенсивной.
Острые боли не прекращаются в течение получаса и возрастают, когда человек меняет позу.
Боль появилась у ребенка.

Для облегчения, больному можно приложить к месту боли холодный компресс.

Последующее лечение зависит от основной болезни, вызвавшей болезненность в спине под ребрами. В каждой ситуации терапия подбирается индивидуально, учитывая самочувствие больного, клиническую картину болезни.

Возникновение болевого синдрома в спине под ребрами с левой стороны – опасный признак, который нередко указывает на заболевания различных жизненно важных внутренних органов или систем организма. При ощущении боли следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту, не занимаясь самолечением.

spinahealth.ru

Боль в спине слева под ребрами сзади

Проблема боли в спине (дорсалгии) волнует многих людей во всем мире. Эта ситуация настолько распространена, что трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не испытал подобных ощущений. Они могут возникать даже у тех, кто старается бережно относиться к своему здоровью, не говоря уже о лицах с факторами риска. Поэтому такие пациенты являются частыми посетителями на приеме врача. А среди жалоб нередко присутствует боль под ребрами сзади со спины. Почему появляется этот симптом, можно узнать только после всестороннего обследования.

Причины

Когда болит сзади под ребрами, это вселяет обоснованные опасения. Неприятные ощущения в левом или правом боку являются отражением изменений в различных системах организма. А порой они становятся достаточно серьезными. Поэтому и тактика должна быть соответствующая.

Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником. И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

Остеохондроза.
Межпозвонковых грыж.
Спондилоартроза.
Спондилеза.
Спондилолистеза.
Стеноза позвоночного канала.
Травм (ушибы, переломы).
Опухолей.

Особое опасение у пациентов вызывает острая и опоясывающая боль под ребрами, которая доставляет наибольшие страдания и существенно ограничивает физическую активность. Но она может быть связана не только с заболеваниями позвоночника. Межреберная невралгия, опоясывающий герпес – частые причины появления сходной симптоматики. Кроме того, в подреберье находятся внутренние органы, поражение которых часто вызывает боли, отдающие в спину. К подобным состояниям относятся:

Сердечно-сосудистая патология.
Заболевания дыхательной системы.
Проблемы органов пищеварения.
Болезни почек и мочевыводящих путей.

Таким образом, боль под ребрами – явление многофакторное, к которому необходим тщательный и дифференцированный подход. Ведь проблемы со спиной могут встречаться у многих, но не у всех это связано с позвоночником.

Выяснить, почему болит слева под ребрами, можно только по результатам врачебного осмотра и дополнительного обследования. Чтобы не терять время и скорее определить причину, следует обратиться в лечебное учреждение.

Симптомы

Боли в левом или правом подреберье со стороны спины – достаточно распространенный симптом. Во многих случаях они являются основной жалобой у пациентов. Поэтому следует рассмотреть подробнее характерные черты дорсалгии. Так, боли в спине имеют следующие особенности:

Острые или тупые.
Колющие, ноющие, пульсирующие, стреляющие, тянущие.
Появляются внезапно или развиваются постепенно.
Локальные или распространенные.
Расположены с одной или обеих сторон (опоясывающие).

Локализуются в области поясницы, грудной клетки, посередине позвоночника, между лопатками, боли в животе, правом или левом боку.
Распространяющиеся в ноги и руки, шею, зону малого таза.
Усиливаются при движениях туловищем и конечностями, болит спина при глубоком вдохе, кашле, чихании.

То есть боль под ребрами может иметь различную окраску, у каждого пациента она своя. И только индивидуальный подход позволит добиться успеха в диагностике любого случая. Но помимо боли в левом или правом подреберье, будут присутствовать и другие симптомы, которые помогут сделать верное заключение. Зная их, можно предположить ту или иную патологию даже без вмешательства врача. Но точную причину дорсалгии установит лишь специалист.

Если болит спина под ребрами слева, то в первую очередь врач определит все симптомы. Это позволит сформировать целостную клиническую картину вероятной патологии.

Заболевания позвоночника

Патология осевого скелета – наиболее частая причина болевых ощущений, локализующихся сзади. Они могут отдавать в любую часть тела, включая подреберья. Источником патологической импульсации становится мышечный спазм или сжатие нервных корешков. Если очаг поражения находится в области поясницы, то боли в спине могут приобретать следующий характер:

Люмбаго – в виде острого прострела.
Люмбалгия – ноющие и глубокие.
Люмбоишиалгия – отдающие в ногу.

Как правило, неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах, в положении стоя или сидя, а также во время ходьбы, т. е. в тех случаях, когда наблюдается нагрузка на осевой скелет. Если поражен грудной отдел, то боли под ребрами слева провоцируются глубоким вдохом, боли в грудной клетке при кашле, чихании или смехе. Кроме этого, появляются другие характерные симптомы:

Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
Снижение чувствительности.
Изменение сухожильных рефлексов.
Усталость в ногах, чувство слабости.

Сзади на стороне поражения определяется мышечный спазм и болезненность околопозвоночных точек. Можно заметить сглаженность физиологических искривлений или появление патологических. Движения в спине существенно ограничены.

Патология позвоночника в большинстве случаев приводит к ограничению физической активности, что негативно сказывается на бытовой и профессиональной деятельности человека.

Межреберная невралгия

Боль под ребрами может стать результатом межреберной невралгии. Это происходит как при банальном переохлаждении, так и в более серьезных случаях: воспаление, травмы, опухолевые процессы. Если нерв поражается с обеих сторон, то неприятные ощущения в боку имеют опоясывающий характер, наблюдаясь как справа, так и слева. Поскольку источник находится в промежутке между ребрами, то и симптомы будут иметь локальный характер:

Болезненность в этой зоне.
Повышение чувствительности.
Онемение, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, визуальных изменений на коже не будет, а боль усиливается во время движений в грудной клетке: вдохе, кашле, чихании. Поэтому пациенты стараются дышать неглубоко и избегать лишних поворотов туловищем.

Опоясывающий герпес

Боли под ребрами слева часто появляются при герпесе. Это вирусное заболевание, которое поражает нервные ганглии и межреберные волокна. При этом симптомы схожи с невралгией, но появляются характерные изменения на коже: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), расположенные на фоне покраснения. В отличие от предыдущей патологии, боли в боку при герпесе будут иметь постоянный характер, они достаточно выраженные и приносят больше страданий пациентам. На стадии заживления может наблюдаться кожный зуд между ребрами.

Опоясывающий герпес относится к инфекционным заболеваниям, поэтому он требует соответствующего режима и лечения.

Сердечно-сосудистая патология

Если болит слева под ребрами, то следует исключать сердечно-сосудистую патологию. Нельзя забывать о таких состояниях, как ишемическая болезнь сердца, перикардит или миокардит. Когда боль ощущается за грудиной (посередине), а распространяется в левое надплечье, руку и боли в спине между лопаток, следует подумать о стенокардии или инфаркте миокарда. При поражении (некрозе) задненижних участков сердечной мышцы могут беспокоить подреберье и верхние отделы живота. Тогда боли становятся длительными и не снимаются нитроглицерином. А также присутствуют следующие признаки:

Учащенное сердцебиение.
Изменение давления.
Одышка.
Тревога.
Потливость.

Инфаркт – наиболее серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая требует неотложной помощи. В противном случае возникает большое число острых и хронических осложнений, в том числе опасных для жизни.

Заболевания дыхательной системы

Боли слева под ребрами могут появляться из-за дыхательной патологии. Как правило, речь идет о нижнедолевой пневмонии или плевритах. В этих случаях они часто провоцируются глубоким вдохом или кашлем, а при двустороннем поражении приобретают опоясывающий характер. Помимо боли в подреберье, будут и другие симптомы:

Сухой или влажный кашель.
Появление мокроты (слизистой, гнойной).
Одышка.
Лихорадка.
Общее недомогание.

Плеврит характеризуется уменьшением боли в положении лежа на пораженном боку. При объективном обследовании отмечается притупление перкуторного звука над зоной воспаления, ослабление дыхания и появление патологических шумов: хрипов, крепитации, трения листков плевры.

В области подреберий находится край плеврального листка, который поражается при заболеваниях органов дыхания, в том числе нижнедолевых пневмониях.

Проблемы органов пищеварения

Боли под ребрами – частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Могут поражаться различные органы пищеварительной системы. Слева в подреберье находится поджелудочная железа. Поэтому, если болит спина под ребрами, можно думать о панкреатите. При обострении болезни эти ощущения станут опоясывающими и будут сочетаться с другими симптомами:

Тошнота.
Рвота.
Снижение аппетита.
Послабление стула.
Метеоризм.

При пальпации правого подреберья будет локальная болезненность, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Характерны изменения в кале: увеличение объема испражнений, жирный блеск.

Правый бок может беспокоить при холецистите. Тогда боль под ребрами часто отдает в спину, под лопатку или в область шеи. А пациент ощущает горечь во рту, тошноту, послабление стула. При язвенной болезни, наоборот, чаще характерен запор, а боли расположены в верхних отделах живота посередине (эпигастрий) или немного сбоку – в пилородуоденальной зоне. Иногда боль ощущается сзади, в области нижнегрудного отдела позвоночника.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Почка находится в забрюшинном пространстве, поэтому при ее воспалении ощущается боль под ребрами и в пояснице. Особенно это заметно при пиело- или гломерулонефрите. Мочевыводящие пути также поражаются из-за камней, которые могут их травмировать и нарушать уродинамику. А наиболее частыми симптомами такой патологии будут:

Рези при мочеиспускании.
Изменение цвета и количества отделяемой мочи.
Повышение температуры.
Общая слабость.

При нарушении почечной функции можно столкнуться с такими признаками, как отеки на лице и повышение артериального давления. А выраженные изменения приводят к органной недостаточности, когда нарастают симптомы мочевой интоксикации.

Почечная патология длительное время может протекать латентно или со скудной симптоматикой, но в конце концов приведет к недостаточности.

Диагностика

Учитывая большое разнообразие причин, приводящих к дорсалгии, особое значение имеет дифференциальная диагностика вертеброгенной патологии и заболеваний внутренних органов. В этом процессе играет роль не только клиническое обследование, но важное значение уделяется дополнительным методам. Они включают инструментальные и лабораторные средства, которые помогают врачу сделать верное заключение. Если предполагается поражение позвоночника, то используются следующие мероприятия:

Рентгенография.
Сонография.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.

А для исключения либо подтверждения нарушений со стороны внутренних органов, требуется расширенная диагностика, которая будет включать методы, соответствующие пораженной системе. Обязательно проводят анализ крови с определением общих и биохимических показателей, берут пробы мочи. Инструментальные средства включают следующие:

ЭКГ.
Рентген легких.
УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек.
Гастроскопия.

После дополнительной диагностики пациенту требуется осмотр профильных специалистов. И только тогда станет ясно, из-за чего болит слева под ребрами. А на основании полученных результатов формируется терапевтическая программа, которая при каждом заболевании имеет свои особенности.

moyskelet.ru

Причины болей в левом боку под ребрами, сзади в спине

Боль не появляется просто так. В этот момент тело сигнализирует, что в организме произошли нарушения. Ждать что она пройдет сама собой опасно. Необходимо как можно быстрее выяснить почему она возникла и принять меры. Боль в левом боку под ребрами сзади в спине тревожный признак, указывающий на болезни ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Рядом расположены легкие, почки, селезенка. И очень важно правильно определить причины.

Врач ставит диагноз, руководствуясь типом болей, и сопутствующими симптомами. При необходимости он может назначить дополнительные анализы. Чаще всего при жалобах выявляют такие патологии.

Заболевания сердечно сосудистой системы

Стенокардия

Описание

Еще одно название – грудная жаба, это форма ишемической болезни сердца. Развивается в результате сужения коронарных сосудов (атеросклеротический стеноз, спазм) и нарушении кровоснабжения сердца.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Характер боли

Признаки немногочисленны и выразительны, поэтому выявить причину приступа несложно. Появляются давящие, сжимающие осушения за грудиной, жжение. Может отдавать в лопатку, шею, руку, левый бок со спины, верх живота.

В редких случаях боль редуцируется в правую половину тела.

К кризу приводит:

Быстрая ходьба.
Подъем по лестнице.
Эмоциональное напряжение.
Резкое воздействие холода или жары

В остальное время человек себя чувствует хорошо.

Приступ начинается резко, остро, на пике усилия. После переедания и при сильном ветре симптомы возникают быстрее. Боли прекращаются через 2-15 мин в состоянии покоя, или после принятия нитроглицерина.

Диагностика

При подозрении на стенокардию необходимо записаться на прием к кардиологу. После опроса, когда болит спина, и специфике возникающих ощущений врач выпишет направление сделать:

Биохимический и общий анализ крови.
ЭКГ.
Суточное ЭКГ.
Сцинтиграфию.
Велоэргометрию.
Эхо-КГ.
Коронографию.

Лечение

Наблюдаться у кардиолога понадобится всю жизнь.

При этом врач назначит такие препараты:

Разжижающие кровь (Аспирин, Тромбостоп).
Ингибиторы, предотвращают спазмы сосудов (Сонопрел, Лизиноприл).
Бета-адреноблокаторы, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, снижают давление и частоту сердечных сокращений (Атенолол, Небиволол).
Статины, снижают уровень холестерина в крови (Аторвастин, Симвастатин).
Нитраты, расширяют сосуды (Изосорбит динитрат, Нитроглицерин).

Народные методы

Применение нетрадиционной медицины – хорошее дополнение для снятия приступов и их профилактики.

Горчичники на икры — боль слева проходит значительно скорее.
Ментоловые конфеты уменьшают выраженность и длительность криза.
Массаж груди или спины с эфирным маслом пихты купирует приступ.
Массаж мизинца левой руки – быстро устраняет дискомфорт.

При заболевании плохо поддающимся лечению, стремительном прогрессировании, сужении коронарной артерии до 70% проводится хирургическое вмешательство:

Баллонная ангиопластика.
Арто-корональное шунтирование.

Перикардит

Описание

Воспалительное поражение околосердечной сумки (оболочки сердца) в результате осложнений. В качестве самостоятельного заболевания выступает редко.

Различают асептический, идиопатический, инфекционный перикардит.

Характер боли

При остром течении патологии боль резкая возникает за грудиной, отдает, в шею, слева сзади. В положении лежа, при вдохе, кашле она усиливается, но, если сесть, или наклониться вперед идет на спад. Приступ длится от 1-3 часов до нескольких дней.

В случае развития хронического перикардита ощущения тупые, ноющие, нудящие.

Сопутствующие симптомы

Отдышка при отклонении назад.
Постоянно повышенная температура в пределах 37-37,5 С.
Учащенное сердцебиение.
Слабость.
Кашель.
Потливость ночью.
Отечность ног
Вздутие живота.
Беспричинное похудение.

Лечение

При обнаружении вышеперечисленных симптомов рекомендуется записаться на прием к кардиологу. Врач прослушает сердцебиение через стетоскоп, и назначит такие диагностические процедуры:

Общий анализ крови.
ЭКГ.
МРТ.
УЗИ.
Рентген грудной клетки.
Томография.

Медикаментозное лечение направлено на снижение симптомов и устранения причин, по которым возникло заболевание.

Для обезболивания НПВП (Аспирин или Ибупрофен).
Для снятия воспаления Колхицин.
При аутоиммунной разновидности — Преднизолон.
Антибиотики и противогрибковые препараты широкого спектра действия – в зависимости от типа инфекций.

Пациента ограничивают в физической активности на 3 и более месяцев.

При и появлении угрозы к тампонаде сердца, в результате стремительного накопления жидкости, проводят пункцию перикарда, для удаления выпота.

При хроническом застое крови выполняют резекцию рубцово-измененных участков перикарда и спаек.

Народные методы лечения

Использование рецептов бабушек значительно улучшает самочувствие и снимает боль слева в спине. Но не заменит визит к врачу. Так как заболевание является симптомом серьезных патологий организма.

Измельчить хвою. 5 ст. л. 500 мл горячей воды и томить 10 мин. Через 8 часов процедить. Пить по 100 гр. 5 раз в день.
Длинными березовыми сережками наполнить емкость на 2/3, долить водки. Настаивать 2 недели. Принимать по 5 мл за полчаса до еды. В результате проходит боль и отдышка.
Смешать в равном количестве траву хвоща полевого, корень алтея, цветы черной бузины. 2 ст. л. сбора запарьте в 500 мл кипятка в термосе. Пить 2-3 раза в день по 125 мл.

Инфаркт миокарда

Описание

Состояние, возникающее при тромбозе коронарной артерии.

В первые 24 часа риск летального исхода велик, но стремительно снижается после поступления пациента в реанимацию.

Характер боли

Дискомфорт возникает за грудиной и отдает в левую руку. Возможно, покалывания в запястье, пальцах. Эродирует в шею, плечевой пояс, в межлопаточное пространство под рёбрами иногда в живот. При напряжении симптомы усиливаются, но их выраженность не зависит от положения тела. Характер ощущений в зависимости от индивидуальных особенностей может быть различным.

Чрезвычайно сильная, кинжальная, жгучая боль, вынуждающая кричать.
Пациенты жалуются на чувство сжатия грудины, будто обручем стянули, или придавило гранитной плитой.
Тупой ноющий дискомфорт в сочетании онемением запястья.

Начало приступов чаще всего приходится на ночное и утреннее время. Ощущения накатывают волнообразно. После вспышки боли дискомфорт идет на спад, но не исчезает полностью. С каждым последующим разом терпеть его становиться все труднее.

Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких часов.

Лечение

При подозрении на инфаркт миокарда кардиолог проводит:

Пальпацию.
Перкуссию (постукивание).
Аускультацию (прослушивание через стетофонендоскоп).

Для подтверждения диагноза назначают:

ЭКГ.
Сцинтиграфию миокарда.
ЭхоКГ.
Коронарографию.
МРТ.
Общий и биохимический анализ крови.

Главная цель врача при возникновении критического состояния нормализовать кровообращение сердечной мышцы.

Для этого применяются такие препараты.

Плавикс, Прасугрел – способствуют рассасыванию тромбов.
Гепарин, Бивалирудин – антикоагулянты, разжижают кровь предотвращают образование тромбов.
Алтеплаза, ТНК-аза – тромболитики растворяющие уже сформировавшийся тромб.

Для лечения используется комбинация лекарств.

Наиболее эффективна процедура ангиопластики артерии с установкой коронарного стента.

Если проведенные мероприятия не оказывают должного действия необходимо срочное хирургическое вмешательство — аортокоронарное шунтирование.

Кроме вышеописанных медикаментов, пациенту назначаются:

Наркотические анальгетики или Нитроглицерин – снимает боль в левом боку под ребрами сзади в спине.
Метопролол, Бисопролол – бета-блокаторы, сдерживают распространение инфаркта, снижая потребность миокарда в кислороде.
Амиодарон, Лидокаин – при аритмии с ускоренным ритмом.
Атропин или кардиостимуляторы – для удержания ритма сердца.

Заболевания пищеварительной системы

Язвенная болезнь

Описание

При неправильном питании в желудке развиваются бактерии, которые разрушают слизистую. В результате происходит разъедание стенок желудочным соком. При этом образуются своеобразные поражения – язвы.

Периоды обострения заболевания чередуются с ремиссией.

Характер боли

Дискомфорт чаще всего чувствуется в центральной или верхней части живота. Возможно, появится боль в левом подреберье сзади со спины. Чаще всего она резкая, приступообразная, но возможно, появление жгучих, ноющих, ощущений. Главный признак еда, молоко, рвота временно устраняют симптомы, хотя и не влияют на течение заболевания.

Язва желудка – кинжальные ощущения, появляющиеся минут через 45 после еды. Их продолжительность несколько часов.
Язва 12-перстной кишки – резкие боли возникают через 2-3 часа после приема пищи, нередко по ночам, вынуждая пациента вставать и идти есть.

Во время приступа незначительное облегчение наступает если лечь на правый бок, и приложить к животу грелку.

Заболевание носит сезонный характер, обостряясь весной или осенью.

Дополнительные симптомы

Кислая рвота.
Изжога.
Отрыжка.
Тошнота.
Металлический привкус во рту.
Тяжесть в желудке.
Плохой аппетит.
Снижение веса.

Если на фоне вышеперечисленных симптомов возникла очень сильная кинжальная боль, потеря сознания, появилась бледность, черты лица заострились, а пульс неровный произошла перфорация язвы.

Необходима срочная госпитализация.

Лечение

При подозрении на язву терапевт направит вас к гастроэнтерологу и выпишет направление на анализы и исследования:

Крови общий и биохимический.
Общий мочи.
На кровь в кале.
Общий анализ кала.
Группу крови.
Фракционный забор желудочной секреции.
ФЭГДС.
УЗИ.

В случае неточности результатов назначают дополнительные обследования:

Выявление наличия патогенной микрофлоры в желудке морфологическим методом.
Определение уровня гастрина.
рН-метрия внутри желудка.
Эндоскопия.
Рентген.
Томография.

При язве назначают следующие препараты

Гастроцитопротекторы:
- o Вис-нол, Викалин – образовывают защитную пленку;
- o Карбеноксолон, синтетические простагландины – цитопротекторы, стимулируют образование слизи.
Антисекреторные (Метацин, Викаир, Ранитидин, Омез) – уменьшают выработку желудочного сока. В результате спина слева под ребрами перестает болеть.
Регенерирующие (Гастрофарм, Ацемин) – останавливают кровотечение, заживляют.
Антибиотики: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.

Больному прописывают диету, включающую в себя:

Вареные или тушеные блюда.
Молочные продукты.
Овощи и фрукты.
Каши.
Нежирное мясо.
Яичный белок.
Кисели, компоты, травяные чаи.
Зефир, мед.

Нельзя употреблять:

Блюда с обилием специй.
Копченое, жареное.
Жирное.
Консервы.
Крепкие бульоны.
Свежую выпечку.
Капусту, редис, бобовые.
Газировку.
Алкоголь.
Кофе.

Хирургическое вмешательство

Если язва злокачественной природы, невозможность консервативного лечения, или при обострении и ухудшением состояния назначается операция.

Резекция – удаление поврежденной слизистой, как правило, это составляет до 2/3 желудка. Метод наиболее травматичен, но и эффективен.
Ваготомия – отсечение нервных окончаний, контролирующих выработку желудочного сока. Поврежденная слизистая через время восстановится сама.
Ушивание применяют при прободной язве. Желудок вскрывается и убирается излившаяся часть. На дефекте слизистой устанавливается ограничение и нарост зашивается.

Аппендицит

Описание

Воспаление отростка слепой кишки. Острый аппендицит широко распространенное заболевание органов пищеварения.

Хронический встречается значительно реже, только если удаление его невозможно по каким-либо причинам.

Характер боли

Клиническая картина при развитии острого аппендицита:

Дискомфорт появляется вверху живота. Ощущения ноющие тупые, слабовыраженные. Характерный симптом, когда в первые несколько часов человеку сложно сказать болит левый бок или в другом месте.
Через 6 часов боль начинает спускаться в правую подвздошную область живота. Ощущения становятся более выраженными. Пациент вынужден искать удобное положение, чтобы облегчить страдания;
- o в случае не классического расположения отростка, неприятные ощущения появляться внизу живота или в правом подреберье.
Возникает слабость, головная боль. Проявляется дискомфорт в правой ноге и как следствие легкая хромота — это еще один характерный симптом патологии.
Спустя какое-то время, боль может значительно уменьшиться, или пройти совсем. В этом случае, все равно необходимо показаться врачу, т. к. есть риск развития гангрены.

Сопутствующие симптомы

Тошнота.
Однократная рвота, не приносящая облегчения.
Нарушение стула.
Температура 37,2-38,5 С.

У хронического аппендицита симптомы сходные, но проявляются гораздо слабее. Боль тупая, но терпимая, температуры обычно нет, тошнота отсутствует.

Детский острый аппендицит

У ребенка признаки не являются столь выраженными.

Тупая боль в правом боку.
Капризность, плохой аппетит.
Температура 37 С.
Сон в позе колени подтянуты к животу.
Рвота, необязательный признак.

Лечение

Чтобы убедиться, что у пациента аппендицит хирург после пальпации назначает такие исследования:

Общий анализ крови.
Анализ мочи.
УЗИ.
Лапароскопия (при нечетких результатах анализов).
Женщины проходят осмотр у гинеколога.

Аппендицит лечится только удалением отростка. Методы хирургического вмешательства:

Классический, через разрез в правой подвздошной области.
Лапароскопический, через 3 надреза. Этот способ менее травматичен.

Другие причины

Воспаления почек

Описание

Нефрит возникает в результате переохлаждения, попадания болезнетворных микроорганизмов. Патология протекает в острой или хронической форме.

Ее опасность заключается в возможности развития почечной недостаточности.

Характер боли

Появляется дискомфорт со стороны спины от поясницы и выше. Боль ноющая, выматывающая, иногда распространяющаяся наверх или низ живота. Может локализоваться слева или справа, в зависимости в каком из парных органов развилось воспаление.

Дополнительные симптомы

Отеки по утрам. Сначала они появляются на лице. Потом распространяются на все тело.
Возможно, скапливание жидкости в сердечной полости, что провоцирует отдышку.
Постоянная жажда.
Повышенное давление.
Сухость во рту.
Общая слабость.
Уменьшения объема мочи.
Мочеиспускание частое, болезненное.
Бледность или желтушность кожи.
Потливость.
Моча мутная, с хлопьями.
Озноб.
Вздутие живота.
Ломкость волос и ногтей.
Снижается аппетит.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов или если без видимых причин начинает ныть поясница нужно записаться на прием к нефрологу.

Мужчинам, дополнительно пройти консультацию у уролога. Врач назначит такие обследования:

Сбор мочи по Нечипоренко.
Кровь на биохимию.
ОАМ.
ОАК.
УЗИ.
Радионуклидная диагностика.
Рентген.

Лечение нефрита проводится в стационаре, под строгим контролем динамики заболевания. Пациенту показан постельный режим, диетическое питание.

Назначаются такие лекарственные препараты.

Мочегонные (Диакраб, Фуросемид), для выведения токсинов.
Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон) снижают воспаление.
Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), ограничивают выработку антител.
Цитостатики (Доксорубицин, Циклофосфан) при подозрении на злокачественное образование.
Фуросемид для функционально-пассивной гимнастики.
Диуретики или бета-адреноблокаторы (Атенолол) понижают давление.
Антибиотики (пенициллин + аминогликозиды), в случае если причиной патологии являются бактерии.
Витамины.

Также при заболевании показан гемодиализ. Это процедура очищает кровь. Ее назначают, если почки не справляются со своей основной функцией – выводить токсины.

Так же пациенту показана диета.

При неэффективности медикаментозного лечения назначают оперативное вмешательство.

При промедлении развивается почечная недостаточность. В этом случае единственное правильное решение – удаление или трансплантация почки.

Пневмония

Описание

Воспалительный процесс в органах дыхания, имеющий инфекционную природу. Его вызывают бактерии, вирусы, или грибки. Заболевание развивается стремительно, маскируясь под обычную простуду.

Воспаление легких разделяют на 2 разновидности: самостоятельная болезнь, и возникшее в результате осложнения после ОРВИ.

Характер боли

При пневмонии начинает болеть слева под ребрами сзади со спины, под лопаткой, и спереди в грудине приступообразно. Боль усиливается на глубоком вдохе, вовремя кашля. Возможна иррадиация в живот или в подбородок. После приема НПВП состояние не улучшается.

При инфаркт-пневмонии, когда тромб попадет в легочную артерию резкая боль сопровождается приступом удушья. Она возникает при малейшем усилии.

Дополнительные симптомы

Сухой кашель.
Температура 39-40 С.
Озноб.
Сильная потливость.
Головная боль.
Слабость.

Лечение

При появлении данных симптомов пульмонолог назначает дополнительные исследования:

Общий анализ крови.
Рентген.
Анализ мокроты
Бронхоскопия Позволяет полностью выяснить состояние легких.

При проведении полноценного лечения выздоровление наступает через 2-3 недели.

Для этого назначают:

Антибиотики (Амоксиклав, Тайгерон).
Противовирусные (Афлубин, Ремантадин), если присоединилась вирусная инфекция.
Противокашлевые (Бронхолитин, Либексин) снимают спазмы и бронхообструкцию.
Отхаркивающие (Глицирам, Амброксол) облегчают вывести мокроту.
Бронхомодуляторы (Теопек, Кетотифен) назначают при затрудненном дыхании.

Когда срочно к врачу?

В некоторых случаях нужна экстренная медицинская помощь. Если боль в ребрах чрезмерно сильная или сопровождается:

Рвотой.
Бледностью, испариной.
Отдышкой.
Потерей сознания.
Нарушением дыхания.
Ограниченной подвижностью.

Необходимо срочно вызывать скорую.

Важно помнить

Боль в левом боку со стороны спины может быть вызвана патологиями пищеварительной системы (аппендицит и язва), что сопровождается повышением температуры тела и усилением неприятных ощущений при движении.
Травмы ребер и позвоночника, растяжение мышц и воспалительный процесс мягких тканей вызывают острую сковывающую боль, которая длительное время не проходит.
Воспалительный процесс почек может сопровождаться идентичными симптомами, проявляясь в виде колик.
Инфаркт миокарда, перикардит и стенокардия также могут быть причинами болезненных ощущений в левом боку со стороны спины.
Немедленно нужно обратиться к доктору, когда помимо болей появляются дополнительные симптомы: холодный липкий пот, тошнота и рвота, повышение температуры, выраженное головокружение.

В дополнение обязательно посмотрите следующее видео

zdorovya-spine.ru

Болит слева под ребрами сзади со спины

Боль со стороны левого ребра сзади со спины в основном указывает на неполадки с позвоночником, однако и внутренние органы, расположенные в этой области могут сигнализировать о проблемах.

Виды болей

Боль – это скорее друг человека, чем враг, именно благодаря ей можно вовремя распознать патологические процессы в организме. По характеру она может быть следующей:

колющей;
режущей;
тупой;
ноющей;
тянущей;
стреляющей.

Болезненность может усиливаться при определенных факторах: чихании, кашле, ходьбе, поднятии тяжестей, надавливании.

Тип боли и ее локализация могут подсказать специалисту какой именно орган поражен.

Болезни, которые могут вызвать боль в левом подреберье сзади

Список заболеваний довольно обширный, ведь неприятные ощущения могут вызывать не только близлежащие органы, но и расположенные с другой стороны, но иррадиирующие именно в левое подреберье.

Можно выделить следующие группы патологий:

заболевания позвоночника;
заболевания ЖКТ;
заболевания легких;
заболевания сердца;
заболевания почек.

Заболевания позвоночника

Основным источником болей все же считаются проблемы с позвоночником.

Выделяют такие его нарушения, как:

остеохондроз;
спондилез и спондилоартроз;
грыжа межпозвоночных дисков;
сколиоз, кифоз, лордоз.

Чтобы понимать причину болей в позвоночном столбе необходимо знать его строение.

Все позвонки соединены между собой подвижными суставами, кроме того, между ними расположены специальные амортизирующие прокладки – межпозвоночные диски. Диски состоят из внешней оболочки фиброзного кольца и внутреннего пульпозного студенистого ядра. Именно благодаря дискам позвонки амортизируют и не трутся друг об друга.

Фасеточные суставы – подвижные сочленения, благодаря которым позвонки мобильны и человек может двигать своим телом в разных направлениях.

На разные отделы позвоночника оказывается различная нагрузка, чаще страдает поясничный отдел.

Остеохондроз – заболевание во время которого происходит истончение межпозвоночных дисков или их полное истирание. Такому состоянию больше подвержены люди в возрасте, у которых происходит гормональный дисбаланс, нарушение кровообращения или возникает недостаток питательных веществ, в которых нуждается диск. Но болезнь с каждым годом молодеет. Из-за неправильного образа жизни, сидячей работы и других факторов остеохондроз развивается и у представителей молодого поколения.

При истончении дисков позвонки начинают соприкасаться друг с другом, вызывая со временем воспаление, которое приводит к ноющим, жгучим болям. Если подобное поражение позвонков наступило в поясничном отделе или нижней части грудного, то человек испытывает боль именно сзади в области подреберья и спины.

Спондилез и спондилоартроз — это осложнения остеохондроза. Болезни характеризуются разрастанием костной ткани, которая приводит к образованию остеофитов. Когда диски истираются, в организме включается компенсаторная функция, начинает разрастаться костная ткань, которая пытается поддерживать позвонки. В ряде случаев остеофиты вырастают несильно, лишь образуя шипы, которые могут защемлять нервные окончания спинного мозга. В других случаях костные наросты разрастаются настолько, что они скрепляются между собой, образуя неподвижную скобу, из-за которой нарушается гибкость позвоночника на данном участке.

Грыжа межпозвоночного диска. При различных травмах или нагрузках в позвоночнике могут произойти такие изменения, из-за которых происходит сначала выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска пределы позвонков, а затем может возникнуть грыжа – разрыв кольца с выходом пульпозного ядра наружу. В этом случае оказывается влияние на нервные окончания, которые раздражаются, а человек при этом испытывает сильную боль.

Сколиоз, кифоз и лордоз – виды искривления позвоночника, которые приводят к изменению нормального положения позвонков, а также к сдавливанию внутренних органов, из-за чего человек также может страдать неясными болями со стороны левого подреберье сзади со спины.

Межреберная невралгия часто возникает на фоне проблем с позвоночником. От спинного мозга отходят многочисленные нервные окончания, которые проходят между ребрами и рядом с различными органами. При сдавливании или защемлении нервных корешков возникает резкая, колющая боль. Ощущения могут быть опоясывающими или локализоваться в конкретном участке, усиливаться при наклонах, изменении положении тела, чихании, кашле. Межреберная невралгия часто маскируется под другие заболевания, поскольку может возникнуть в местах расположения различных органов.

Для справки! У беременных женщин почти всегда возникают проблемы с позвоночником из-за перераспределения нагрузки и увеличения массы тела. Зачастую боль в левом подреберье возникает из-за защемления седалищного нерва.

Заболевания органов ЖКТ

Воспаления, опухоли, язвы могут образоваться в различных отделах кишечника или желудка.

Наиболее распространенные болезни

Название	Описание
	Представляет собой воспалительное поражение слизистой, при котором возможно ее дальнейшее перфорирование. Зачастую больной не может понять причину болей в левом подреберье и только с появлением кишечного кровотечения обращается к врачу. Язва может быть первичной (находиться в острой стадии) или хронической, постоянно рецидивирующей. Двенадцатиперстная кишка также подвержена подобному воспалению. Боль при язве может быть ноющей, жгучей, иррадиировать в разные области тела, включая заднюю поверхность спины и левое подреберье. Дополнительные симптомы, сопровождающие ее: отрыжка, ощущение кислого или горького во рту, метеоризм, вздутие. К язве приводят такие неблагоприятные факторы как: курение, злоупотребление алкоголем, стрессы, неправильное питание. При правильном лечении язва редко дает о себе знать немногочисленными симптомами.
	Воспаление стенок кишечника иногда приводит к образованию особых карманов в слизистой, в которых скапливаются остатки непереваренной пищи. Это приводит к размножению бактерий, со временем может начаться нагноение. Заболевание опасно тем, что дивертикулы могут лопнуть, вызвав перитонит. Характерные симптомы заболевания: ноющая боль в области под левым ребром, проблемы с опорожнением кишечника, повышение температуры, тошнота.
	Вздутие живота из-за чрезмерного скопления газов в кишечнике. Болезнь сопровождается неприятным чувством распирания. Боль может локализоваться в различных участках кишечниках. Возникает непроизвольное отхождение газов, чувство переливания в кишечнике, частые позывы к опорожнению. К метеоризму приводят: неправильное питание, злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, стрессы, нехватка ферментов.
	Воспаление слизистой толстого кишечника вследствие травм, плохого кровоснабжения, атеросклероза, кишечной инфекции. Симптомы заболевания: боль в животе, иррадиирующая в разные стороны, диарея, кишечные кровотечения, примеси гноя и слизи в кале.
	Воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождается образованием конкрементов в органе. Болезнь возникает из-за несвоевременного оттока желчи и панкреатического сока, которые буквально разъедают орган, воспаление может прогрессировать на фоне присоединившейся инфекции. Характерные признаки заболевания: диарея, тошнота, вздутие, повышение температуры, озноб, тахикардия.
	Воспаление поджелудочной железы, возникающее на фоне нарушения оттока ферментов, выделяемых ею. Состояние может возникнуть при перекрытии протоков песком, камнями или опухолями. Состояние осложняет употребление жирной пищи, алкоголя из-за которых количество панкреатического сока лишь увеличивается. Болезненные ощущения при панкреатите локализуются в левом или правом подреберье, возникает отрыжка, рвота с примесью желчи, вздутие.

Видео — Язва желудка

Заболевания почек

Заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и другие вызывают болезненные ощущения, которые иррадиируют в верхнюю часть спины со стороны левого подреберья.

Пиелонефрит – это воспаление почечной ткани вследствие ее инфицирования различными бактериями, которые могут попасть в орган гематогеным путем, по восходящему пути чрез уретру, вследствие обратного заброса мочи в лоханку почки или застаивания мочи в органе. Характерные симптомы поражения почек: болезненность в области поясницы, повышение температуры, помутнение мочи, примеси крови в ней.

Видео — Пиелонефрит

Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков и канальцев стрептококковой или вирусной инфекцией. Часто болезнь возникает на фоне менингита и токсоплазмоза. Характерные симптомы: слабость, боль в пояснице, иррадиирующая вверх в подреберье и вниз в область таза.

Мочекаменная болезнь. Образование конкрементов в почках, которые возникают из-за кристаллизации солей урины. Камни подразделяют на ураты, фосфаты, оксалаты в зависимости от того какие элементы являются их основой. Заболевание возникает на фоне обезвоживания, повышенной концентрации солей кальция в организме, злоупотребления острой и жирной пищей, нехватки витамина D, неправильного оттока мочи.

Симптомы: Боль различной интенсивности в поясничной области, кровь и гной в моче, болезненное мочеиспускание, повышение температуры.

Видео — Мочекаменная болезнь

Заболевания легких

Заболевания легких, такие как пневмония, плеврит, туберкулез из-за воспаления и поражения тканей органа инфекциями и бактериями вызывают болезненные ощущения спереди и сзади грудной клетки, которые иррадиируют в подреберья.

Диагностика

Для того, чтобы понять причину болей необходимо, прежде всего, показаться терапевту. Доктор выслушает жалобы и направит к соответствующему узкому специалисту: гастроэнтерологу, нефрологу, кардиологу, ортопеду.

Каждый врач в зависимости от заболевания назначает перечень анализов и исследований. Обычно необходимо сдать анализы крови, мочи, проводится ультразвуковая диагностика внутренних органов. При болезнях позвоночника используют рентгенографию. При заболеваниях органов ЖКТ применяют гастроэндоскопическое исследование, ФГДС, колоноскопию. Показать общую картину могут КТ И МРТ.

При неясных болях слева под ребрами со стороны спины желательно не затягивать с визитом к врачу. Боль может быть признаком серьезного заболевания протекающего в каком-либо органе. Чем быстрее выяснится причина, тем быстрее можно будет начать правильное лечение.

proctologys.ru

с правой стороны выше поясницы, слева или с обеих сторон

Содержание статьи:

Каждый человек знаком с различными болями спины. Если они быстро проходят, беспокоиться обычно не о чем. Продолжительный болевой синдром заставляет задуматься о своем здоровье и выяснить точную причину возникновения.

Характер и локализация боли

Боль в ребрах может быть односторонней или затрагивать обе половины спины

Дискомфорт в спине часто не имеет точной локализации. В некоторых случаях проявляется с обеих сторон под ребрами либо остается только вокруг грудного отдела позвоночника. По характеру болевой синдром можно разделить на несколько типов.

Ноющий. Обычно происходит при болезнях позвоночника: остеохондроз, защемление нерва и др. Локализуется в поясничном отделе, может затрагивать левую и правую сторону спины. Иногда пациент подозревает развитие болезни почек.
Стреляющий. Возникает внезапно, может затрагивать грудной и поясничный отдел позвоночника. Чаще иррадиирует в руку. Характерно появление симптомов в вечернее время или во время поднятия тяжестей.
Острый. Больной не может нагнуться, при смене положения тела боли только усиливаются. Иногда становится сложнее сделать вдох. Обычно данный тип боли возникает под ребрами справа. Причиной чаще является радикулит, межпозвоночная грыжа.

Дискомфорт может быть периодическим или постоянным. Любой длительно протекающий болевой синдром необходимо диагностировать. Чем скорее будет ясна причина, тем легче справиться с заболеванием.

Возможные причины

Боль в ребрах провоцируют нарушения во внутренних органах или костной ткани

Заболевания при появлении боли в спине можно определить по ее расположению. Болевой синдром может сопровождаться похожими сопутствующими признаками, при этом локализация поможет точнее рассказать с чем связано неприятное ощущение. Основными факторами, провоцирующими появление симптомов, являются:

болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
патологии ЖКТ;
почечные заболевания и грыжи;
проблемы с женским здоровьем;
межреберная невралгия;
раковые опухоли;
остеохондроз, радикулит, артроз;
болезни невралгического характера.

Если говорить о конкретных патологиях, обязательно обращают внимание в какой зоне появилась боль.

Болит слева под ребрами

При панкреатите боль бывает опоясывающей, затрагивает нижние ребра со спины

Дискомфортное чувство под левой частью грудной клетки может говорить о развитии следующих проблем со здоровьем:

Панкреатит. Если патология носит хроническую форму, боль имеет умеренную интенсивность, часто иррадиирует под лопатку. При обострении дискомфорт усиливается или появляется внезапно. Характерный признак, который точно указывает на панкреатит – возникновение болевого синдрома после приема соленой, сладкой или жирной пищи. Иногда можно наблюдать синюшность кожи, которая говорит об общей интоксикации организма.
Злокачественная опухоль поджелудочной железы. Боль совершенно не связана с приемом пищи, имеет ноющий характер. При росте новообразования возникает резко, появляется чувство распирания грудной клетки слева на спине и в районе солнечного сплетения.
Инфаркт миокарда сопровождается дискомфортным чувством жжения в левой части спины (под лопаткой) в том случае, если поражается задняя стенка сердечной мышцы. Обычно такая боль отдает в ключицу, локтевой сустав и фаланги пальцев.

Характерно появление боли в районе левых ребер при нервных срывах и таких серьезных заболеваниях, как лимфома, красная волчанка, артериальная гипертензия.

Левосторонние боли должны диагностироваться в срочном порядке. В большинстве случаев медлительность с обращением к специалисту приводит к летальному исходу.

Болит справа под ребрами

При гепатите желтеет кожа и белки глаз

Боли справа также могут свидетельствовать о разных патологиях организма. Самыми распространенными считают следующие:

Проблемы с печенью, такие как цирроз, гепатит, застойные процессы и злокачественные опухоли. В момент развития патологий по результатам анализов диагностируется печеночная недостаточность. Характерным признаком является желтуха (отчетливо видна на кожных покровах и глазных яблоках).
Камни в желчи. Это патологический процесс, сопровождающийся острой болью в спине, справа под ребрами и в районе диафрагмы. Сопутствующий признак — появление рвоты. При выходе камня из желчного канала боль исчезает до следующего обострения.
Раковые новообразования проявляются как в левой, так и в правой части спины. Обычно опухоль возникает в желудке и поджелудочной железе. С ростом злокачественных клеток происходит сдавливание нервов, этот процесс сопровождается болевым синдромом.

Хронический холецистит также способен создавать чувство дискомфорта справа. Дополнительными признаками такого состояния считают рвоту и горечь во рту.

Болит под ребрами посредине

Прободение язвы желудка локализует боль в средней части ребер

Срединный дискомфорт возникает в случае появления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Независимо от характера патологии появляются сопутствующие признаки:

Черный кал говорит об открывшемся кровотечении.
Рвота наблюдается при интоксикации организма.
Снижается масса тела.
Боли имеют приступообразный характер и становятся сглаженными только при выборе оптимального положения тела.

Обязательно при язве ЖКТ присутствует слабость, апатия и неудовлетворенность.

При наличии боли в средней части живота или между ребрами в спине можно заподозрить проблемы с диафрагмой. Они имеют выраженный дискомфорт, возможно обострение при неправильно выбранной позе тела.

Подобные признаки не исключают появление раковой опухоли в желудке. При ее росте сквозь стенки органа возникают сильные боли, требующие эффективных анальгетиков. Опухоль давит на другие органы, начинается метастазирование. На начальных стадиях проявляется незначительным чувством сдавливания и тяжести.

Боль имеет разную локализацию

Сопутствующим симптомом боли в ребрах при пневмонии является повышенная температура тела

В подобных случаях подозревают развитие таких патологий:

правосторонняя или левосторонняя пневмония в нижней части легких;
воспаление оболочки легочной ткани;
травмы внутренних органов: разрывы селезенки или печени.

При любом из этих заболеваний появляется сильная нарастающая боль. Она может быть вызвана скоплением крови во внутренних органах.

Гематомы забрюшинного пространства

Внутренние кровоизлияния происходят чаще всего из-за полученных травм. Как правило, страдают надпочечники и двенадцатиперстная кишка. В подобных случаях боль возникает внезапно, вместе с ней может резко упасть артериальное давление. Бледность и слабость появляются всегда при внутренних гематомах.

Межреберная невралгия

Синдром при межреберной невралгии носит пронзающий и жгучий характер. В момент обострения болезни человек не может сделать глубокий вдох, сменить положение тела. Проходит, как правило, спустя несколько минут нахождения в покое. Может отдавать в поясницу, под лопатки. Изначально пронзает область между нижними ребрами.

Фактором, провоцирующим развитие межреберной невралгии, чаще всего является стресс, неудобная поза или переохлаждение.

Вегетативные нарушения

Самая частая причина боли в ребрах — межреберная невралгия

В таких случаях боль в спине появляется резко, не имеет никаких предварительных причин. В качестве сопутствующих признаков выступают:

одышка;
синдром раздраженного кишечника;
бессонница;
неудовлетворенность.

Даже самые неожиданные патологии способны вызвать боль в подреберье. При этом данный синдром нередко носит физиологический характер. Например, появляется после усталости.

Методы диагностики

Перед обращением к врачу при боли в спине с правой или левой стороны выше поясницы в области ребер необходимо провести диагностику:

определите локализацию;
установите иррадиацию;
оцените характер проявлений;
засеките периодичность и время обострения.

После посещения специалиста могут быть назначены лабораторные анализы и инструментальная диагностика: МРТ, УЗИ, рентген. Эти методы помогут обозначить, есть ли серьёзные нарушения во внутренних органах. Доктор обязательно сам должен провести пальпацию, в ходе которой оценит состояние зоны, в которой локализуется боль.

Когда болит спина в области ребер сзади, причина должна быть достоверной. От этого зависит необходимость лечения и его эффективность. Самостоятельно не рекомендуют принимать никаких препаратов, так как медицинское обследование может иметь ложноотрицательные результаты.

nogostop.ru

Болит спина в области ребер слева сзади

Когда болит левый бок со спины, то это означает, что в организме происходят патологические процессы. У человека часто болит спина из-за того, что он тяжело работает физически или работа у него связана с длительным сидением, стоянием на одном месте. Боль в левом подреберье сзади со спины зачастую вызывается вертеброгенными патологиями, также болевые ощущения могут вызываться заболеваниями разных внутренних органов.

В левой части спины, в районе поясницы может болеть по-разному. Это может быть острая, резкая, тупая, ноющая болезненность, отдающая слева под ребрами. Иногда человека беспокоят боли в левом боку со стороны спины утром. Симптомы могут пройти через некоторый период, потом снова начинают беспокоить человека на протяжении дня. Не всегда такие боли можно вытерпеть. Почему возникает болезненность? Причины болей связаны с патологическими процессами органов дыхания, мочевыделения, сердца, сосудов и иных внутренних органов, систем.

Симптоматика

При вертеброгенных патологиях боли могут быть тупыми, ноющими, простреливающими. Они способны усилиться во время физических нагрузок, статических перенапряжений. Мышцы пациента часто спазмированы, воспалены, снижается его двигательная активность. При патологиях внутренних органов могут отекать ноги, возникнет гипертермия, ослабнут мышцы, нарушится пищеварение, человек может рвать.

Если наблюдается холецистит, то боли иррадиируют к правой стороне. При панкреатите болезненно левое подреберье. Если боли тревожат до того момента, как человек поел, то пациент болен гастритом, язвой желудка. Для патологий органов дыхания острая болезненность может утихать во время выдоха. У человека наблюдается гипертермия с одышкой, боли отдают к грудной клетке.

Для патологий сердца и сосудов характерна режущая боль с иррадиацией к левой стороне груди, левой верхней конечности, лопаточной, шейной области. Человек ослаблен, у него нарушен ритм сердца, скачет артериальное давление, пациент может терять сознание. Неврологические патологии могут появляться из-за длительных стрессовых ситуаций.

Боли с боковой стороны спинальной зоны способны усилиться при любых движениях, могут обостряться, иррадиировать к груди. Пальпация обострит неприятные ощущения. Миозиты являются следствием воздействия низких температур. Кроме болевого синдрома спины, возникнет гипертермия с ознобом. Мышцы воспалены, спазмированы. Любые движения вызывают дискомфорт.

Многие люди чья деятельность связана с сидячей или, наоборот, с постоянно стоячей работой, жалуются на боли в спине. Действительно, боли в различных областях спины могут проявляться из-за образа жизни человека, но порой они сигнализируют о различных заболеваниях, требующих лечения боли и ее причин.

В этой статье мы рассмотрим случаи, когда болит спина под ребрами, когда боль в спине cправа и слева.

Боль в спине справа

Часто причинами боли в спине справа является нарушение осанки, которое порождается систематическим неправильным положением тела. В этом случае мышцы спины получают неравномерную нагрузку. Однако, может иметь место и более серьезное заболевание – смещение межпозвонковых дисков.

Другая распространенная причина по которой болит спина справа – это различные заболевания почек, например, камни в почках или нарушение в оттоках мочи. Причиной боли в спине справа у женщин могут стать заболевания репродуктивной системы. Такие отраженные боли очень опасны, так как человек думает, что они возникли из-за проблем со спиной в результате поднятия тяжестей, сидячей работы и т.д. Таким образом, реальная болезнь остается незамеченной до проявления других симптомов.

Если болит спина справа сверху, то причиной боли могут стать болезни дыхательной системы. В этом случае дискомфорт также ощущается и в грудной клетке.

Как и многие болезни опорно-двигательного аппарата, боль в спине справа может быть вызвана лишним весом. Боли проходят, как только вес приходит в норму.

Боль в спине слева

Происхождение боли в спине слева схожа с болью в спине справа, но есть и отличительные моменты.

Например, боль в спине слева может указывать на заболевания сердца и сосудистой системы – инфаркт миокарда задней стенки и стенокардия, аневризма аорты, перикардит. Такие заболевания сопровождаются также прострелами в грудной клетке, болями в левом плече.

При появлениях боли в спине слева нужно немедленно обратиться к врачу – самолечение тут не поможет, а проблема может оказаться очень серьезной, особенно если сопровождается непосредственно болями в сердце, шее и головокружением.

Также, как и при боли в спине справа, боли в спине слева могут быть вызваны заболеваниями мочевыводящих путей, органов дыхания, позвоночника, пищеварительной системы.

Причины боли в спине под ребрами

Боли спины в ребрах считаются трудно диагностируемыми, так как могут быть симптомами самых разнообразных болезней внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Перечислим основные причины боли в спине под ребрами:

Межреберная невралгия, возникающая в следствии сдавливания межреберных нервов и сопровождается острой болью. Причиной боли в спине под ребрами может также стать остеохондроз.

Боли в спине в ребрах могут вызывать также и следующие болезни внутренних органов: заболевания кишечника и желудка – гастрит, язва, заболевания печени – цирроз, гепатит; различные болезни селезенки; инфаркт миокарда; нарушения в легких; заболевания и инфекции мочевыводящей системы.

Все эти органы могут быть подвержены множеству заболеваний. В первую очередь, нужно определить локализацию и характер боли в спине под ребрами.

Боль может возникать при резких движениях, чихании, напряжении, может иметь характер прострелов, ноющая, острая и т.д. каждый вид боли зависит от определенной проблемы.

Опоясывающая боль под ребрами является симптомом панкреатита. Острая боль в спине под ребром справа, отдающая в плечо и даже в шею – симптом острого холецистита или печеночной колики, во втором случае боли сопровождаются рвотой и тошнотой.

Можно сделать вывод, что боли в спине под ребрами вызываются серьезными заболеваниями печени, селезенки, желудка, почек и дыхательных путей.

Как видите, даже не сильные боли в спине – это достаточно веский повод, чтобы пройти обследование. Поставить диагноз вам помогут терапевт, ревматолог, невролог, кардиолог, нефролог, хирург, травматолог и другие профильные специалисты.

Причины боли в левом подреберье

Кишечник.
Левая почка и мочеточник.
Селезенка.

Поджелудочная железа.
Левая часть желудка.

Опорно-двигательный аппарат

Остеохондроз и другие проблемы спины

Простреливающая – люмбаго.
Ноющая – люмбалгия.
Иррадиирующая в нижние конечности – люмбоишиалгия.

Спина и руки немеют, их колет, жжет.
Снижается чувствительность.

Изменяются рефлексы сухожилий.
Больной испытывает общее недомогание, слабость во всем теле.

Любые негативные изменения в позвоночнике очень часто значительно ограничивают физические возможности человека, нередко становятся причинами инвалидности разных степеней.

Межреберная невралгия

Опоясывающий лишай

Сердечно-сосудистые нарушения

Вегетососудистая дистония также может отзываться болью в левом боку.

Заболевания органов дыхательной системы

Болезни органов ЖКТ

При гастритах разной природы происхождения помимо ноющих болей пациенты отмечают у себя отрыжку, изжогу, тяжесть в животе. Болезненность нередко становится гораздо более выраженной в период ночного отдыха, что изматывает человека физически и эмоционально. Как правило, живот и бок начинают болеть после приема пищи, несоблюдения рекомендаций по питанию, переедания, употребления жареных, жирных, острых блюд, алкоголя. Больные также испытывают характерные для гастрита «голодные» боли, возникающие натощак. Возрастает также тошнота, расстройства пищеварения, общее недомогание. Невнимательное отношение к подобным признакам, несоблюдение больным человеком рекомендаций доктора по лечению и диете может привести к более неприятным последствиям: начиная с возникновения язвочек и заканчивая раком желудка.

Также после еды наблюдается болевой синдром, если человек болеет язвой желудка. Язва двенадцатиперстной кишки боль проявляется натощак. Обоим состояниям присущи дополнительные симптомы: отрыжка с кисловатым привкусом, изжога, тошнота, рвотные позывы, нерегулярный стул, человек теряет вес. Если имеется прободная язва, то пациента изматывают острые колющие болевые приступы, у него бледнеют кожные покровы, резко падает кровяное давление, больной может упасть в обморок из-за болевого шока.
Болезненность тянущего типа под левым ребром зачастую сопровождает вялотекущие инфекционные поражения либо аутоиммунные патологии, ведущие к нарушениям в работе селезенки. Спленомегалия селезенки приводит к тому, что она значительно изменяется в размерах, поэтому давит на расположенные рядом органы, из-за чего и появляются болевые реакции характерного типа.
Очень часто тянущая боль ниже ребер становится симптомом гепатита. Ее интенсивность возрастает, когда человек нарушает рекомендованную диету: ест жирную, пережаренную, острую пищу. Хронической форме заболевания свойственны дополнительные признаки: печень увеличивается, у человека появляются расстройства пищеварения. Если не предпринять терапевтических и профилактических мер, то велика вероятность развития цирроза.

Кандидат медицинских наук Евгений Олегович Комаровский разбирается какие бывают виды гепатитов:

Пульсирующей болью, отдающей в левый бок ниже ребер, проявляется острая форма панкреатита. Такое состояние весьма опасно, оно сопровождается повышенной температурой тела, отечностью, жидким стулом, рвотой с желчью, которая не облегчает самочувствие. Пациент старается принять такое положение тела, чтобы можно было наклониться вперед, чтобы снизить выраженность болевого синдрома. Если человеку своевременно не оказана помощь, его состояние становится хуже, жгучая боль ощущается спереди и сзади, меняется цвет и консистенция естественных физиологических отравлений. В этой ситуации нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Лечить такого больного будут стационарно. Злокачественные новообразования поджелудочной железы диагностировать трудно, т.к. начальный этап их развития проходит, в основном, без выраженной симптоматики.

Заболевания почек

Если не лечить воспалительные процессы в почках, то можно получить осложнение в виде хронической почечной недостаточности.

Боли у женщин

Другие причины

Боль в спине слева в некоторых случаях не связана с патологическими состояниями внутренних органов.

Бывает, что дискомфорт появляется из-за переедания, употребления пищи, которую организм переваривает с трудом, приема чрезмерного количества алкогольных напитков.
Колющая боль слева в спине, под ребрами нередко чувствуют люди, занимаясь тяжелой физической работой или спортивными тренировками (особенно бегая, прыгая, поднимая тяжести). Такой признак при отсутствии у человека проблем с сердцем и кровеносными сосудами не несет угрозы здоровью. Связан он с тем, что системы организма, не подготовлены соответствующим образом, не адаптировались к тому, что резко ускорилось кровообращение. Для предупреждения таких болей следует тренироваться, предварительно размявшись и не ранее, чем через полтора-два часа после еды. В случае когда в момент тренировки резко закололо слева в боку, спине, следует приостановить занятие, расслабиться, сделать глубокий вдох, выдохнув и наклонившись вперед, зажать ладонью больное место. После двух-трех таких действий станет заметно легче.

Постановка диагноза и лечение

Как определить аппендицит рассказывает кандидат медицинских наук Александр Леонидович Мясников:

Гинеколог.
Уролог.
Хирург.

Когда требуется неотложная помощь

Скорую медицинскую помощь нужно вызвать немедленно, если у человека в спине под ребрами слева:

Неожиданно появилась острая боль.
Возникает тупая боль в сопровождении кровохарканья.

Посмотрите видео чтобы знать как правильно вызвать «Скорую помощь»:

Ноющая боль становится все более интенсивной.
Острые боли не прекращаются в течение получаса и возрастают, когда человек меняет позу.
Боль появилась у ребенка.

Для облегчения, больному можно приложить к месту боли холодный компресс.

okishechnike.com

Болит в левом боку под ребрами сзади: причины патологии

Что делать, если у вас болит в левом боку под ребрами сзади? Надо ли срочно обращаться к врачу или, может быть, можно подождать, когда неприятные ощущения пройдут самостоятельно или выпить таблетку обезболивающих? Попробуем разобраться в том, о каких заболеваниях может сигнализировать подобная боль в зависимости от сопутствующих симптомов и анамнеза!

Пиелонефрит

Боли в левом подреберье сзади могут свидетельствовать о проблемах с почками. Почки — парный орган, который располагается на задней стороне брюшной стенки. Локализация болевых ощущений может говорить о том, что поражена левая почка.

Чаще всего в практике нефрологов (врачей, занимающихся лечением болезней почек) встречаются два заболевания: пиелонефрит и гломерулонефрит.

При гломерулонефрите (заболевании, при котором страдает канальцевая, то есть фильтрационная система) болевые ощущения симметричны, так как всегда поражаются обе почки. Связано это с аутоиммунной природой заболевания: иммунитет атакует ткань почек собственного организма.

При пиелонефрите воспаление затрагивает чашечно-лоханочную систему. Инфекция может быть занесена в почке гематогенным (с кровью), лимфогенным (с током лимфы) и восходящим путем (из мочевого пузыря). Поражаться при этом может только одна почка. Поэтому вполне естественно, что если пациент жалуется на то, что болит левый бок под ребрами сзади сбоку, врач может предположить именно пиелонефрит.

Дополнительно сигнализировать о воспалительном заболевании могут следующие признаки:

боль тупая, ноющая, может быть как слабовыраженной, так и интенсивной;
боль сопровождается повышением температуры до 38-40 градусов, ознобом, снижением аппетита и слабостью;
в анамнезе у человека есть цистит или хроническое воспалительное заболевание.

При пиелонефрите в моче резко повышается количество лейкоцитов: благодаря этому признаку можно быстро поставить правильный диагноз.

Дополнительно назначаются следующие диагностические процедуры:

бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса.
анализ микробной флоры на чувствительность к антибиотикам: это позволяет подобрать правильное лечение и быстро справиться с инфекцией;
ультразвуковое исследование почек. Данный анализ выявляет изменения чашечно-лоханочной системы, а также увеличение почки вследствие воспалительного процесса.

Почечнокаменная болезнь

Если у человека болит в левом боку под ребрами сзади, не исключено, что он страдает почечнокаменной болезнью. При этой патологии в почках находятся конкременты- образования размером от микроскопических до достаточно крупных (несколько сантиметров в диаметре).

Происходит это из-за того, что в состав мочи входят соединения, способные образовывать кристаллы, откладывающиеся на стенках лоханки и чашечек.

Когда камни вырастают до большого размера, они могут травмировать слизистые оболочки, что и приводит к болевым ощущениям и воспалению. Кроме того, конкременты способны перекрывать мочеточники: в этом случае болевые ощущения усиливаются и развивается почечная колика.

Боль при почечнокаменной болезни вне приступа может не ощущаться или носить тупой, ноющий характер. Неприятные ощущения усиливаются при движении, а также после езды по неровной дороге.

Во время приступа колики болевые ощущения могут становится практически невыносимыми: боль отдает в ногу и иррадиирует по ходу мочеточника, распространяясь на всю поясницу.

При подозрении на почечнокаменную болезнь следует сделать УЗИ, урографию или рентген почек: эти методы позволяют обнаружить даже небольшие конкременты. Анализ мочи при данной патологии будет малоинформативен.

Иногда в моче пациентов обнаруживаются микроскопические конкременты, однако чаще патологические изменения отсутствуют.

При наличии в почках камней в анализе мочи может присутствовать небольшое количество эритроцитов, однако поставить правильный диагноз, опираясь на этот признак, невозможно.

Травмы почки

Боль слева под ребрами может быть симптомом травмы почки. Такие травмы могут быть получены во время драки, при ДТП, после падения на спину.

При травме почка болит постоянно, а моча может окрашиваться в красный цвет из-за примеси крови. При этом боль носит тупой распирающий характер и отличается высокой интенсивностью.

Из-за большой кровопотери человек может ощущать резкую слабость, терять сознание и даже впасть в состояние гиповолемического (связанного с уменьшением объема циркулирующей крови) шока. Последнее случается при достаточно серьезных травмах, сопровождающихся разрывом почечных сосудов.

Плеврит

Болевые ощущения в области левой реберной дуги сзади могут говорить о плеврите, то есть о воспалении плевры. Как правило, плеврит является осложнением других заболеваний, например, пневмонии или туберкулеза легких.

При поражении нижних долей легких болевые ощущения могут концентрироваться в подреберье.

О плеврите говорят следующие симптомы:

дыхательная функция снижена: при плеврите трудно вдохнуть полной грудью;
человек старается минимизировать движения легких с пораженной стороны. В случае, если плевра поражена слева, он будет лежать на левом боку;
плеврит сопровождается симптомами общей интоксикации: потерей аппетита, лихорадкой, слабостью и повышенной утомляемостью.

Поставить диагноз поможет рентген грудной клетки, который покажет патологический изменений в легких и в плевре.

Важно помнить, что присоединение плеврита при инфекционных бронхолегочных заболеваниях — достаточно тревожный признак. При подозрении на плеврит следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью: при отсутствии лечения он может перейти в эмпиему (скопление гноя в плевральной полости) и стать причиной сепсиса!

Инфаркт миокарда

Многие полагают, что инфаркт проявляется исключительно болями за грудиной, иррадиирующими в плечо и в руку. Это верно только в том случае, если речь идет о типичной форме инфаркта.

Встречаются также атипичные виды заболевания, при которых боль может ощущаться пациентом практически в любой части организма, например, в органах ЖКТ, маскируясь под язву желудка, в руках и ногах, а также в подреберных областях.

Читайте также
Боль в области сердца: основные причины и диагностика
Боль в области сердца может проявится в любом возрасте, даже у маленьких детей. Почему это происходит и что делать при…

Распознать инфаркт, имеющий атипичное течение, непросто. Однако есть симптоматика, указывающая на поражение сердечной мышцы:

приступ одышки, возникающий одновременно с болью;
сильная слабость, головокружение, возможен даже обморок;
повышение температуры тела до 37-38 градусов;
приступ инфаркта у многих пациентов сопровождается чувством скорой гибели и паническим страхом;
снижение артериального давления.

Заметно, что клиническая картина при атипичном инфаркте миокарда достаточно расплывчата: перечисленные симптомы могут говорить и о болезнях почек, и о сосудистой недостаточности.

Заподозрить инфаркт можно, если у человек, жалующегося на боль, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе или он уже переживал сердечный приступ в прошлом.

Поставить точный диагноз можно только после снятия электрокардиограммы, а также тропаниновый тест, который проводят врачи и фельдшера скорой помощи.

Межреберная невралгия

Болевые ощущений в левом межреберьи — признак межреберной невралгии. Данный синдром проявляется при защемлении корешком межреберных нервов. Основные причины защемления — остеохондроз и травмы позвоночного столба.

Боль при невралгии усиливается, когда поворачиваешься, и стихает, когда стоишь неподвижно. Нередко из-за этого заболевания человеку становится трудно дышать, так как дискомфорт усиливается при вдохе.

Заподозрить межреберную невралгию позволяют следующие признаки:

наличие у человека остеохондроза или травм позвоночника в анамнезе;
онемение кожи или снижение ее чувствительности в месте повреждения нерва;
усиление болевых ощущений наблюдается при движении;
боль сохраняется длительно, беспокоя пациента и вечером, и по утрам, и в течение дня.

Поставить диагноз помогает рентгенографическое исследование. Для исключения инфаркта миокарда назначается электрокардиограмма.

Аппендицит

Боль в левом подреберье сзади при аппендиците встречается крайне редко, однако не упомянуть эту причину нельзя. Всем известно, что аппендикс расположен справа. Однако в силу анатомических особенностей у некоторых людей воспаление червеобразного отростка протекает атипично, в том числе и с иррадиацией влево.

Нередко подобная картина наблюдается у людей с зеркальным расположением внутренних органов, а также при беременности, когда органы сдвигаются растущей маткой в нетипичное для них положение.

Об аппендиците говорят следующие симптомы:

тошнота и рвота, обычно однократная, носящая рефлекторный характер;
отсутствие аппетита;
подъем температуры тела до 37 градусов;
ощущение недомогания, сильная слабость;
снижение диуреза, то есть объема выделяемой мочи.

Постановка диагноза при атипичном течении аппендицита затруднительна. При подозрении на это заболевание могут быть назначены УЗИ брюшной полости, а также лапароскопическое исследование.

При подтверждении диагноза сразу после лапароскопии может быть принято решение о лапаротомии, то есть удалении червеобразного отростка через прокол в брюшной стенке.

Так как боль слева под ребрами чаще всего говорит о проблемах с почками, ознакомьтесь с этим видео:

Ощущаете боль в левом подреберье сзади и не знаете, что это может быть? Не стоит заниматься самолечением: очень часто люди, пытаясь самостоятельно поставить себе диагноз и предпринять меры по излечению, теряют драгоценное время. Очень важно вовремя обратиться к врачу, который точно скажет, о какой поломке организма может сигнализировать боль.

inet-health.ru