Боли в спине в области левой лопатки причины – ТОП 9 причин, почему болит под левой лопаткой сзади со спины
Боль под левой лопаткой сзади, слева, со спины
Чтобы понять, какая патология настигла ваш организм, необходимо точно описать симптомы. Боль под левой лопаткой сзади со спины – распространенный признак, свидетельствующий о серьезных нарушениях здоровья. Сложность в определении конкретного заболевания в том, что болевой синдром в этой области спины может проявляться при разных патологиях. От сосудистых поражений, до патологий нервной системы.
Виды болевых ощущение
Когда появляется боль слева под лопаткой, необходимо понять какой характер она носит. Известно несколько видов болевых ощущений:
- Боль под левой лопаткой опоясывающего характера держится долго, дискомфорт охватывает одну область спины. Во время болевого приступа появляется чувство нехватки воздуха, появляются кашель и одышка. Связана ситуация с тем, что в межреберном промежутке проходит нервная пульсация.
- Жжение сопровождается онемением части кожи. Пациент ощущает покалывание, которое распространяется по всему телу.
- Нарастающий характер. Особенность этого вида в том, что болеть начинает вся левая рука, провоцируя увеличение мышечного тонуса. Делать движения рукой становится невыносимым.
- Острый интенсивный. Человек теряет возможность принимать положение лежа на левом боку. Отмечается одышка с трудным вдохом. Движения усиливают боль, затем становится трудно двигаться.
- Дискомфортное ощущение сзади в области лопатки, характеризуется смещением. Режущая боль возникает в левой лопатке, затем локализуется в центре по ходу позвоночного столба. У больного отмечается слышимый вздох.
- Тупая и ноющая, можно сказать, самое легкое проявление из ранее перечисленных. Ныть в области лопатки будет только тогда, когда человек будет двигаться, поднимать больную руку.
- Тянущий синдром будет появляться в верхних отделах спины, спускаться вниз по позвоночному столбу к поясничной области.
- И еще вид– резкий характер.
Список не ограничивается перечисленными видами болевых симптомов. Бывает давящая болезненность и появление покалывания, которые нельзя спутать с другими проявлениями.
Следует обратить внимание на характер болевого синдрома. Медицинскому специалисту будет проще определить имеющуюся у вас патологию.
Что провоцирует появление синдрома?
Почему появляется дискомфорт под лопаткой? Появление боли под лопаткой можно объяснить анатомией человека. Часто поражен один участок тела, а неприятное ощущение от него распространяется по нервным стволам на другие органы. Левая лопатка «лежит» на реберных дугах, которые вместе образуют грудную клетку. С помощью связок и межреберных мышц реберные дуги соединяются между собой.
Под каждым ребром проходят сосуды и нервы, отходящие от спинного мозга, от позвоночного столба. Комплекс из ребер и левой лопатки несет защитную функцию. Они ограничивают от любого рода повреждений внутренние органы: сердце, левое лёгкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.
В результате анатомического расположения лопатки, причиной боли могут быть две большие группы:
- Вызванные нарушением опорно-двигательного аппарата. Сюда же относится мышечный болевой синдром.
- Ощущения, появившиеся из-за дисфункции внутренних органов.
Диагностика
Чтобы установить причину появления болезненности и поставить правильный диагноз, ему назначают следующие виды диагностики:
- Рентгеновское исследование позвоночного столба.
- Гастроскопия.
- КТ, МРТ.
- ЭКГ.
- УЗИ органов брюшной полости.
- ОАК, БАК.
В зависимости от фактора повреждения, специалист назначит лечение.
С чем связывают
Если болит сзади, ощущение локализуется под левой лопаткой — обычно связано с одним из нарушений:
- Патологии опорно-двигательной системы;
- Заболевания кардиологического характера;
- Болезни бронхолегочной сферы;
- Дисфункция пищеварительного тракта.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата
Бывают случаи, когда проявления болезненных ощущений возникают в результате деструкции скелета. Пациенты, страдающие остеохондрозом, искривлением позвоночника, спондилоартрозом, грыжей и другими нарушениями, чувствуют боль слева под лопаткой. Симптом имеет два типа.
- Первый – болезненность и ломота связана с заболеваниями грудной клетки. Характер ноющий, сковывает движения, не дает сделать глубокий вдох.
- Другой тип дает о себе знать в виде интенсивных колик.
Плече-лопаточный периартрит – воспалительное заболевание плечевой структуры. Иррадиирущая боль возникает в левой руке, левой половине спины, что обусловливает скованность и болезненность движений.
Синдром Шпренгеля – наличие у больного крыловидной лопатки, врожденной или появившейся в результате заболевания. Характерна длительная, покалывающая боль.
Патологии, связанные с сердцем и сосудами
Острая ишемия сердечной мышцы — инфаркт миокарда. При инфаркте характерно сдавление в грудной области. Оно распространяется от сердца в левую лопатку, руку и поясницу. Это состояние может привести к летальному исходу, если не будет оказана медицинская помощь. Характеризуется ярко выраженным жжением и сильной болью под левой лопаткой, что препятствует нормальному вдоху и выдоху.
Отличие инфаркта миокарда в том, что он не купируется приемом нитроглицерина, приступ продолжается более 15 минут. Часто появляется онемение руки. При развитии состояния медлить нельзя.
Заболевание кардиологической сферы, проявляющееся острой резью в сердце с иррадиацией под левую лопатку – приступ стенокардии. Первичные проявления — сдавление в области сердца разливается по левой стороне. Кардиалгия сжимающая и резкая, может усиливаться при движениях.
Отличие стенокардии от инфаркта в том, что приступ стенокардии можно купировать приемом нитроглицерина или физическим и психологическим покоем. Причина приступа — атеросклероз сердечных (коронарных) артерий. Провоцирующие факторы: переохлаждение или перегревание, злоупотребление спиртным, обильный прием пищи.
Вегетативный криз — состояние, схожее с проявлениями приступов стенокардии или инфаркта. Тяжесть и сдавление появляется под левой лопаткой и в области грудины. Расползается по левому плечу, предплечью, достигает дистальных фаланг пальцев. Иррадиирует в левую часть челюсти и в область между лопаток.
Для патологии характерен озноб, инспираторная одышка, сдавленность в грудной клетке и нехватка воздуха. Синдром носит кратковременный характер и переходит на эпигастральную область, шею. При приеме успокаивающих средств и транквилизаторов можно купировать вегетативный криз.
Бронхолегочные заболевания
Болезни органов дыхания также причина появления неприятных ощущений в области спины слева. Основное место занимают пневмонии или плеврит, если поражено хотя бы одно легкое. Болевой синдром сопровождается кашлем, чиханием и усилению болей при глубоком вдохе. Характерны повышение температуры, снижение массы, хрипы в легких при аускультации. Вздохнуть очень сложно. Разновидность боли – режущая.
Нарушения в органах пищеварительной системы
Нарастающая болезненность характерна для язвы желудка. Ее связывают с употреблением продуктов питания, после рвоты болезненность ослабевает. В области желудка начинает тянуть. Достоверный признак того, что это язвенная болезнь – изжога. Болезненна не только в подлопаточная часть, но и левая сторона груди. Процесс сопровождается мышечным напряжением, затруднением дыхания.
Если болевой синдром возник внезапно и проявляется резкими импульсами, необходимо срочно обратиться в скорую помощь. Сильный дискомфорт может вызвать острый панкреатит. Ощущения носят опоясывающий характер, приступ развивается внезапно. Редкой причиной может быть разрыв селезенки. При травматизме селезеночных тканей появляется кровотечение, почти невозможное для остановки. Требуется экстренное оперативное вмешательство.
Повреждения лопаточной области
- Шейный остеохондроз.
- Нарушение стенок межреберных нервов.
- Лопаточно-реберный синдром (возникает при физическом перенапряжении, травматизма, также может просквозить и стать причиной данного синдрома).
- Злокачественное новообразование скелета.
- Остеомиелит (возможно появление после огнестрельного ранения)
- Поражение подлопаточной сумки.
- Плечелопаточный периартрит.
Психосоматика
Встречаются случаи, когда болезненные ощущения слева возникают при психологических патологиях или сильном психоэмоциональном напряжении. Причина появления болевого синдрома понятна каждому, ее провоцируют стресс и эмоциональные нагрузки. Психосоматические заболевания сопровождаются болезненностью в области лопатки, отмечаются соматические нарушения. К ним относятся:
- Подъем температуры до высоких цифр.
- Сдавление, жжение в грудине.
- Ком в горле.
- Ощущение нехватки воздуха.
К кому обратиться
Учитывая интенсивность и характер боли под лопаткой, обратиться за помощью можно к следующим специалистам:
- Вызов бригады скорой помощи требуется при внезапно возникших симптомах с нарастающей болью и ухудшением самочувствия.
- При травматизме, в результате которого и возникли неприятные ощущения (растяжение, поднятие тяжестей), обратиться к травматологу.
- Затрудненный вдох, синюшный оттенок кожи, покалывание в грудной области должны стать толчком для обращения к кардиологу.
- Обращаться к неврологу и ортопеду нужно при боли, которая усиливается при совершении упражнений руками, физической нагрузке, при известных нарушениях позвоночного столба.
- Появление болезненности после еды, диспепсические расстройства (тошнота, рвота и т. д.) — повод посетить гастроэнтеролога.
- К пульмонологу обратиться, если болит спина, особенно слева под лопаткой, сопровождается кашлем и одышкой.
- Когда боль носит постоянный или временный характер, появляется без видимой на то причины, обращаютсяя к терапевту. После тщательного осмотра и диагностики, терапевт направляет больного к узкому специалисту.
- Если в результате инструментальных методов обследования так и не удалось установить причину симптомов, при частых стрессах, психоэмоциональных напряжениях, нужна консультация психолога и психиатра.
Терапия болевого синдрома подлопаточной области
Общего терапевтического плана ведения больных, страдающих болезненностью в верхней области спины, нет. Терапия проводится с учетом этиологии заболевания. При симптомах, связанных с нарушениями опорно-двигательного аппарата, лечение, осуществляется по следующему протоколу:
Необходимо обеспечить пациенту специальный режим.
- Обеспечить покой. Бывают случаи, когда достаточный отдых устраняет мышечное перенапряжение, восстанавливает функционирование и купирует болевой синдром.
- Медикаментозный метод лечения применяется при воспалительных процессах. Назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – «Ибупрофен», «Вольтарен» или «Диклофенак».
- При давно имеющихся, хронических болях прописывают антидепрессанты.
- При мышечном спазме вводят миорелаксанты. Распространенный медикамент, безвредный для организма – «Мидокалм». Чтобы достичь максимального эффекта, чаще препарат назначают в сочетание с НПВС, анальгезирующими препаратами, массажными и физиотерапевтическими процедурами, выполнении ЛФК.
- Назначение курсов массажа благоприятно сказывается на состоянии мышц. Помогает снять мышечный спазм, обезболить, улучшить кровообращение и самочувствие.
- Для восстановления нервной проводимости, устранения болезненных симптомов применяют иглорефлексотерапию.
Методика терапии назначается при бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ заболеваниях индивидуально. Подбираются необходимые витамины, антибактериальные препараты, анальгетики и НПВС.
Больные с симптомами инфаркта и стенокардии подлежат экстренной госпитализации.
При диагностировании аневризмы и тяжелых патологий, прибегают к оперативному вмешательству.
Профилактика
- Ежедневная тренировка, гимнастика. Пешие прогулки по полчаса.
- Полноценное рациональное питание.
- Предотвратить травматизм суставов и костей.
Что говорят врачи
Медицинские специалисты рекомендуют пациентам, перенёсшим приступ стенокардии или инфаркта, регулярно принимать назначенные препараты, соблюдать рацион питания и избегать стрессов. Заболевание позвоночника предусматривает длительную терапию с НПВС и ЛФК. Патологии ЖКТ купируются употреблением специальных медикаментов и соблюдением диеты.
Врачи советуют придерживаться здорового образа жизни, легче предотвратить заболевание, чем лечить.
Заключение
Если вы точно знаете причину дискомфорта под левой лопаткой, то сможете быстрее приступить к лечению. Необходимо правильно выяснить причину дискомфорта. Как только у вас появились симптомы любой из рассмотренных патологий, срочно обратитесь к врачу. Будьте здоровы!
travmaoff.ru
Ноющая боль под левой лопаткой сзади со спины: причины, лечение
Боль в спине периодически появляется у большинства людей независимо от возраста. Такой симптом, в том числе, возникающий в области левой лопатки, может свидетельствовать о растяжении мышц. Или о том, что была получена травма, случился «прострел», общее переутомление, вообще причин может быть немало. Если боль под левой лопаткой сзади со спины слабо выражена, возникает редко и проходит сама в течение 1-2 дней – скорее всего, волноваться не о чем.
Но вот постоянная или частая боль в этой зоне может свидетельствовать о развитии опасных и тяжелых заболеваний. Поэтому, чтобы сохранить подвижность и не утратить работоспособность, нужно постараться установить причину возникновения симптома и приступить к лечению.
Возможные причины появления симптома
Наиболее частая причина такого явления – патологии и нарушения функции опорно-двигательного аппарата:
- Шейный, реже грудной остеохондроз. В данном случае боль чаще всего спонтанная, тянущая или острая, если расслабиться, она может пройти. По мере прогрессирования заболевания, синдром обретает хронический характер, боль отдает в левую руку.
- Межреберная невралгия – люди часто путают эту патологию с заболеваниями сердца. Поражение нервов проявляется в том, что выраженность боли умеренная, а при вдохе, кашле или резком движении в левую сторону боль становиться резкой, очень сильной.
- Лопаточно-реберный синдром – возникает по причине травмы, переохлаждения, большой физической нагрузки. Боль в этом случае ноющая, распространяется ниже и выше лопатки. Характерный признак этой патологии – при движении рукой, плечом слышится слабый хруст.
- Метастазы в область лопатки или первичная злокачественная опухоль в этой зоне.
- Плечелопаточный периартрит – на ранней стадии неприятные ощущения выражены не ярко, при обострении болит обычно в ночное время. Основные признаки – ограниченная подвижность плеча, спазмы мышц спины.
Дифференцировать заболевание ОДА самостоятельно практически невозможно. Единственный надежный способ выяснить причину боли под левой лопаткой – это сделать КТ или МРТ.
Заболевание сердечно-сосудистой системы как причина возникновения боли под лопаткой
Сразу стоит отметить, что боль в спине под лопаткой с левой стороны, тем более резкая, такая, что отдает слева в грудину, руку, может быть признаком предынфарктного состояния или непосредственно инфаркта! Основные отличительные признаки инфаркта миокарда – это интенсивная боль, длящаяся дольше 10 минут, не проходящая после приема нитроглицерина. А также онемение левой руки, невозможность сделать глубокий вдох.
Другие заболевания/состояния, которые могут проявиться болью под лопаткой сзади со спины:
- Вегетативный криз – боль локализуется в области левой лопатки, но может распространяться на другие области части тела. Пациент ощущает сдавленность в грудной клетке, удушье, ком в горле. Может появиться чувство дезориентации, паники.
- Стенокардия – болевой синдром резкий, возникает чувство сжатия грудной клетки. Обычно это состояние наступает после физических нагрузок, переохлаждения или чрезмерного употребления алкогольных напитков. Боль проходит, если принять нитроглицерин или аналогичные препараты.
Также причиной возникновения симптоматики может стать одна из таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, перикардит, аневризма аорты. Если у пациента есть стойкие нарушения в состоянии сердца и вен, артерий, боль в области лопатки будет возникать часто. Особенно вследствие воздействия факторов, тем или иным способом способствующих сужению просвета сосудов.
Заболевания дыхательной системы и других внутренних органов
Патологии со стороны пищеварительной или дыхательной систем могут стать причиной появления симптома:
- Язвенная болезнь желудка – неприятные ощущения появляются вслед за употреблением пищи, если происходит рвота, боль ослабевает. Могут также возникнуть изжога и отрыжка. Боль часто распространяется на область грудины, в правое подреберье и брюшную область. Сделать глубокий вдох, расслабиться или наоборот начать передвигаться практически невозможно. Подобную симптоматику имеет и спазм пищевода, газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
- Обострение панкреатита – боли в спине имеют опоясывающий характер, возникают внезапно. Может начаться рвота и расстройство пищеварения, также вероятно повышение температуры.
- Пневмония, сухой плеврит – боль (незначительная или пронизывающая) сопровождается трудностями с дыханием, кашлем с отделением мокроты, чиханьем. У пациента возникает слабость, одышка и сильное потоотделение. Также причиной возникновения неприятных ощущений могут стать бронхит или абсцесс легкого.
Ввиду того, что существует много возможных причин появления симптома, исправить ситуацию можно только после проведения профессиональной дифференциальной диагностики.
Диагностика и лечение
Диагностические мероприятия включают:
- Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
- Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
- Измерение пульса, давления, температуры тела.
- Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
- Направление на анализ крови, мочи.
- Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.
В зависимости от клинической картины, результатов диагностики врач может направить пациента на консультацию и осмотр к:
- кардиологу;
- травматологу или ортопеду, вертебрологу;
- гастроэнтерологу;
- невропатологу.
Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.
Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.
Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.
Профилактика боли под лопаткой
Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:
- Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
- Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
- Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
- Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.
Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.
Боль под левой лопаткой может появиться внезапно, а спустя непродолжительное время пройти. В таком случае это, скорее всего, связано с незначительной травмой (ушибом, трещиной лопатки), растяжением мышц спины, переохлаждением организма. Если же симптом возникает постоянно, имеет резкий, острый характер, усиливается при движении, иррадиирует в другие части тела – это прямое показание к обращению за врачебной помощью. В таких случаях речь обычно идет о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов.
silaspin.ru
Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины, лечение
Боль под левой лопаткой сзади со спины появляется порой из-за обыкновенного растяжения мышцы или переутомления организма. Но временами такая боль свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Дабы понять, отчего она возникает между лопаткой и позвоночником слева, давайте вспомним об органах, находящихся там. Совершим короткий экскурс в анатомию человека.
Содержание статьи
Причины боли
Левая лопатка – так называется костное образование на спине, тесно примыкающее к ребрам. Его задача – защищать грудную клетку. Лопатка в левой части находится в составе плечевого пояса и является частью сустава. Между ребрами располагаются окончания нервов и ветви сосудов, соединенные мышцами и связками. К лопатке со стороны спины присоединены основные мышцы ее и левой руки.
Боль под лопаткой слева связывают:
- С заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
- С кардиологической патологией;
- С заболеваниями бронхолегочной системы;
- С отклонениями работы желудка.
Рассмотрим ниже причины возникновения болей между лопаткой и позвоночником. Вопрос, почему болит под левой лопаткой – волнует многих людей, испытывающих боль.
Болезни позвоночника
В некоторых моментах тупая боль с левой стороны приходит из-за нарушений структуры скелета. Люди, больные остеохондрозом, спондилоартрозом, сколиозом, грыжей и протрузией, спондилезом, спондилолистезом, ощущают боль в спине в левой стороне. Боль имеет два варианта. Первый вариант боли в области левой лопатки связывают с торакалгией. Является ноющей и не дает делать резких движений, глубоких вдохов, наклонов влево. Второй вид боли под лопаткой со стороны спины проявляется сильной пульсирующей болью. Боль в области лопаток иногда ошибочно связывают с немощью внутренних органов.
Недомогание, называемое плече-лопаточным периартритом, является воспалением плеча. Болевые ощущения в плече отдают в левую часть спины, тем самым ограничивая подвижность левой руки. Лопаточный сустав плохо работает.
Появляется сильная боль в области лопатки и при заболевании Шпренгеля. Так называют существование у человека крыловидной лопатки, появившейся с рождения или приобретенной в связи с перенесенными заболеваниями. Боль является постоянной, характерно ее усиление при поднятии руки вверх.
При защемлении нервных окончаний, находящихся между ребрами, пораженный участок немеет или покалывает, и болевые ощущения усиливаются при наклонах.
Если болит спина в области лопатки, это может быть связано с пораженными мышцами, когда в них идет воспаление. Боль бывает при растяжении, перегрузке и ударах мышц. Боль слева под лопаткой и возможна при появлении новообразований. Происходит деформирование грудной стенки сзади. Возникают боли также при травмах лопатки или ее ударах. Сильные боли появляются в первые часы травмирования, потом болит при движении, появляется отечность и опухоль. В этих случаях делают рентген, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
С остеомиелитом и туберкулезом лопатки, которые появляются довольно редко, связывают боль под левой лопаткой со стороны спины.
Болезни внутренних органов
Заболевания, связанные с кардиологическими отклонениями, такие как стенокардия и инфаркт миокарда тоже несут боль в левой стороне спины. Только этот вид боли отличается характером от предыдущих. Приступ в этих моментах является не стреляющим, а жгучим и тягучим. Провоцируются такие приступы большими физическими нагрузками и сильными нервными потрясениями.
Центр боли находится обычно в грудной клетке, а отдает в левую сторону. Возникают одышка и боязнь умереть. Иногда болит поясница при приступах. Купирование приступов происходит с помощью нитроглицерина и аналогичных препаратов. Длительность подобных явлений – не более пятнадцати минут.
Случаи, когда лекарства не имеют воздействия и приступ длится более получаса, означают наступление инфаркта.
Иногда боли нет, а колет и жжет слева в спине или отнимается рука. С этим надо быть осторожным. Особенно опасно состояние, когда аорта расслаивает аневризму. Боль имеет свойство мигрировать сверху вниз. Из груди она смещается под лопаточную область и дальше останавливается в пояснице. Может произойти разрыв аорты и внутреннее кровотечение, приводящие к смерти. Симптом происхождения подобных нарушений можно узнать по резкому падению давления. Болью сопровождаются миокардиты, перикардиты и эндокардиты.
Причиной появления болей могут стать болезни, относящиеся к бронхолегочной системе. К ним относятся левосторонние пневмония, плеврит и абсцесс ткани легких. Патология системы дыхания проявляется в появлении кашля, одышки, повышенной температуре, хрипов в груди, боли при вдохе. Для подтверждения диагноза проводится рентген.
Еще одна причина появления болевых ощущений – неправильная работа желудка. Эти болезни требуют проведения операции. При возникновении прободной язве желудка появляется острое чувство боли под левой лопаткой. Оно подобно ножевому удару. Появляется при существовании в желудке изъяна, называемого язвой. Для нее характерны такие признаки, как повышенная температура, напряженные мышцы живота, тошнота. Для подтверждения диагноза проводится рентген и фиброгастроскопия. При остром панкреатите боль появляется под левыми ребрами и области, называемой эпигастрией. Она также отдает в область левой лопатки. Симптомы те же, что и при язве.
При поврежденной селезенке происходит развитие ее двухфазного разрыва. Он и начало внутреннего кровотечения происходят не мгновенно. Основная ткань рвется, но сохраняется целостность капсулы органа, в которой продолжает накапливаться кровь. Когда ее объем увеличивается до предела, капсула разрывается и происходит кровотечение. Это практически все виды боли под левой лопаткой причины которых мы рассмотрели. Постановка точного диагноза происходит тогда, когда больной проходит дополнительное обследование, и делает ее специалист.
Постановка диагноза
Определение причины происхождения боли под левой лопаткой предусматривает:
- Выяснение у больного связи боли с питанием и образом жизни, с его ощущениями;
- Проведение визуального и медицинского осмотра. Измеряются пульс, давление и температура;
- Проведение рентгена;
- Проведение электрокардиограммы и КТ;
- Проведение фиброгастродуоденоскопии;
- Проведение ОАК.
Как лечат боли
Надо сказать, что лечение зависит от поставленного диагноза. Первым делом купируют острое состояние, опасное для жизни. При сердечных болезнях назначается применение медикаментов, снимающих боль в сердце. В случаях, когда ее невозможно унять на протяжении десяти минут, вызывается «неотложка». Боль при язве, остеохондрозе или протрузии снимается специалистом. Не рекомендуется заниматься самолечением. Обычно корень болевых ощущений в лопатке находится в совершенно иной части тела.
Лечение болей в спине проводится следующими докторами:
- Травматологом;
- Вертебрологом;
- Невропатологом;
- Гастроэнтерологом;
- Кардиологом;
- Терапевтом;
- Психотерапевтом и психиатром.
Прерогатива проведения первичного обследования принадлежит врачу на участке. Он и направляет после осмотра больного к следующему узкому специалисту, который и будет вести дальнейшее обследование.
Профилактика
Для предотвращения болевого синдрома необходимо знать причину его возникновения. Только тогда можно добиться нужного эффекта при профилактике болей. Больные, переносящие стенокардию, сердечные болезни или инфаркт должны всегда принимать кардиологические препараты, соблюдать правильный рацион, ограничивать физическую и психологическую деятельность.
Болезнь позвоночника предусматривает долгое лечение, при котором выполняются специальные лечебные упражнения, принимаются нестероидные медикаменты, предотвращающие воспаление.
Болезни желудка предусматривают правильный рацион и прием специальных лекарственных средств. Эти болезни требуют вмешательства психолога для поддержания у больного эмоционального психологического равновесия. Проведение профилактики требует регулярных диспансерных осмотров. Консультации врача, прохождение превентивного обследования дают низкий процент появления болей и болезни в ближайшем времени. Эти меры просто необходимы. Ведь предупредить боль между лопаткой и позвоночником слева легче, чем болеть и лечиться.
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
pozvonochnik.guru
Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины
Болезненные ощущения – всегда самый неприятный симптом, который заставляет человека насторожиться. Боль под левой лопаткой сзади со спины является клиническим признаком значительного количества патологических процессов, при условии прогрессирования большинства из которых появляется реальная угроза здоровью и жизнедеятельности человека.
Помимо опасности осложнений, болевой синдром сопровождается дискомфортом, локализующимся в области левой лопатки. Все это значительно ухудшает качество жизни человека, мешает выполнению повседневных задач, сковывает движения, некоторые патологии даже нарушают сон, так как боль присутствует постоянно.
Общая анатомическая информация
Если человек жалуется на боли между лопаткой и позвоночником слева, такой клинический признак может указывать на абсолютно разные патологии. Объяснить такую разноплановость можно анатомическим строением организма и конкретно этой части спины.
Рассматривая спину в области левой лопатки, можно прийти к простому выводу, что лопатка тесно сопряжена с ребрами, из которых состоит и грудная клетка. Спина и грудная клетка окутаны мышечными волокнами, а в центре спины расположен позвоночник, от которого отходят все нервные ответвления, отвечающие за иннервацию этих областей тела.
В области грудного отдела позвоночника и грудной клетки с левой стороны располагается легкое и сердце, то есть если пациент не способен нормально дышать, вдох сопровождается болезненными ощущениями или боль обособлена, причина может быть в этих органах.
Другими словами, болевой синдром с локализацией под левой лопаткой далеко не всегда указывает на болезни опорно-двигательного аппарата, речь может идти о патологиях органов, при которых боли иррадиируют в обсуждаемую зону.
Классификация неприятных ощущений
Для полноценного лечения болей над левой лопаткой сзади со спины необходимо установить истинную причину их происхождения. В этом врачу помогает определение характера и классификации болезненных ощущений. По этой причине стоит рассмотреть, какими бывают неприятные ощущения:
- Острая – один из основных типов болезненных ощущений, отличающийся внезапностью проявлений и высокой степенью интенсивности. Острая боль под левой лопаткой доставляет максимум проблем, зачастую она настолько сильная, что терпеть ее крайне тяжело или практически невозможно. И также острому болевому синдрома помимо внезапности свойственны эпизодические проявления, то есть он непостоянен. В таких случаях. Человек становится раздражительным, так как постоянно пребывает в ожидании нового приступа боли, который может появиться в любую минуту.
- Резкая боль – обычно она характеризуется как режущая или колющая. Все эти подтипы болезненных ощущений являются разновидностью острых болей, они имеют схожую классификацию. Это значит, что резкая боль также всегда внезапна, очень интенсивна и непостоянна. По ощущениям ее сравнивают с вонзившейся под кожу иглой.
- Тупая – второй по распространенности тип неприятных ощущений, в корне отличающийся от острых. Такая боль между лопаткой и позвоночником зарождается постепенно и никуда не исчезает, ощущается постоянно. Ее интенсивность в разы ниже, она терпима, но также доставляет массу проблем, ведь ощущается вне зависимости от положения тела и действий, даже мешает спать. Усиливаются тупые боли при неосторожных движениях, интенсивных нагрузках. Кроме того, они имеют более длительное течение и хуже купируются лекарствами.
- Ноющая и тянущая – разновидности тупой боли, также совпадающие по классификации, но описывающие пациентами по-разному. Локализуясь с левой стороны ниже лопатки, они имеют свойство распространяться на близлежащие отделы. В таких случаях тянет руку, ноет позвоночник или же происходит иррадиация в шейный или поясничный отдел спины, все зависит от патологического процесса, который их вызывает.
- Опоясывающая – болезненные чувства такого характера ощущаются не только в области лопатки. Опоясывающими их называют, так как боль в таком случае может одновременно присутствовать в разных местах, в боку, груди, опоясывая весь грудной отдел. Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата, причиной опоясывающей боли часто становятся патологии сердца, а также других органов и систем.
- Онемение, немеет спина – такой признак относится именно к разряду неприятных ощущений, сопровождающих болевой синдром. Онемение и покалывание кожных покровов очень часто свидетельствует о неврологических проблемах. Например, это может быть ущемление нерва остеохондроза шейного отдела позвоночника либо грудного, такие симптомы присутствуют в клинической картине ряде других патологий.
Правильное распознавание и описание неприятные ощущений врачу упрощает процесс постановки диагноза, благодаря чему появляется возможность начать лечения в кратчайшие сроки.
Почему болит под левой лопаткой
Как уже было сказано ранее, болеть спина в области лопаток слева может по огромному количеству причин и в каждом случае характер болей несколько отличается. Всего можно выделить две основные и очень обширные первопричины, объединяющие в себе много частных случаев:
- Боли в области левой лопатки ощущаются из-за так называемых неспецифических факторов. В таких случаях боли часто являются результатом длительной нагрузки на мускулатуру спины, поднятия тяжестей или возникают из-за переохлаждения.
- Патологические боли слева под лопаткой появляются при развитии в организме какого-либо заболевания. Возглавляют список заболевания опорно-двигательного аппарата, но провоцировать болезненные ощущения в районе лопатки могут также болезни органов. При этом совсем необязательно подразумеваются сердце или легкие, патологии органов брюшной полости также нельзя списывать со счетов. К патологическим болезненным ощущениям также можно отнести механические повреждения, из-за которых острая или тупая боль локализуется в месте, где человек получил ушиб, растяжение перелом. Это может быть поясница, грудной или шейный отдел позвоночника, либо же конкретные места вроде лопатки.
Однако знания причин в столь обобщенной форме недостаточно, поэтому стоит рассмотреть наиболее распространенные факторы возникновения болевого синдрома в спине отдельно.
Остеохондроз
Самой распространенной причиной болевых проявлений в области лопатки является остеохондроз. Характерной чертой заболевания являются дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, при которых они истончаются и стачиваются. Вследствие этого расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление нервов с последующим развитием болей и воспалительных процессов.
Возникает боль под правой лопаткой преимущественно при остеохондрозе шейного или грудной части позвоночного столба. Болевой синдром характеризуется тупыми и тянущими болями, интенсивность которых снижается после отдыха в горизонтальном положении. При этом также отдают в одну из верхних конечностей, движения человека сковываются. Становится тяжело завести руки за голову и т. д.
Стенокардия
Если говорить о кардиологических нарушениях, одной из причин становится стенокардия. Эта патология сопровождается острыми колющими болями в области сердца, вызванными недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы.
Развитие стенокардии сопровождается опоясывающими болями, они иррадиируют в сторону спины, при этом часто неприятные и колющие ощущения ощущаются именно в зоне левой лопатки или ближе к позвоночнику. Приступы боли провоцируют интенсивные физические нагрузки, употребление спиртного переохлаждения и другие факторы, повышающие нагрузку на сердце.
Инфаркт миокарда
Еще одна опасная сердечная патология, сопровождающаяся приступами острым и интенсивных болезненных ощущений как в груди, так и в спине, ближе к левой лопатке. Инфаркт миокарда является не чем иным, как внезапным прекращение поступления крови к отдельным сердечным мышцам или тканям органа.
Болевой синдром появляется уже на предынфарктной стадии, он постоянен, устойчив к разному виду обезболивающим средствам, плохо помогает даже нитроглицерин. Такие болезненные ощущения и возросшая нагрузка на клапан сердца сопровождаются одышкой, аритмией, головокружениями, излишней потливость, в некоторых случаях тошнотой.
Пневмония и плеврит
Как уже говорилось ранее, заболевания дыхательной системы, а именно легких, часто вызывают болевой синдром сзади со спины. О таких клинических признаках может говорить развитие плеврита или воспаления легочных тканей, то есть пневмония.
В таких случаях неприятные ощущения в области груди и со спины сопровождают каждую попытку зевнуть, глубоко вдохнуть, а также усиливаются во время приступов кашля, икания, чихания. Помимо болей, характерными признаками заболеваний легких выступает сильная одышка при нагрузках или ее присутствие даже в состоянии покоя. Важно также понимать, что боли локализуются именно со стороны пораженного легкого, то есть неприятные ощущения слева указывают на очаг воспаления.
Травмы
Те самые упомянутые ранее механические повреждения, травмы суставов и прочее, всегда сопровождаются болями. К травмам относятся удары, ушибы, растяжения мышц в лопаточной области, а также переломы. Другими словами, все, что в какой-то мере может повлечь за собой внутренние повреждения, ущемления нервов и т. д.
Преимуществом в таких случаях является тот факт, что после травмы боль ожидаема, то есть ее можно легко связать с недавно полученным ударом или падением, сразу начав лечение. Проблемы появляются, если травма тяжелая, ведь в подобных ситуациях повреждения могут быть куда глубже и опаснее, требуется срочная консультация врача.
Важно также помнить, что травма могла произойти на близлежащем участке, при этом боль иррадиирует в лопатку, больной не может шевелить рукой, поворачиваться, наклоняться.
Язва желудка
Патологические процессы со стороны органов желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются иррадиирующими или блуждающими болями. Одной из наиболее неприятных патологий ЖКТ такого плана является язвенная болезнь желудка.
Болевой синдром, острый, нарастающий, в большинстве случаев связан с приемами пищи, особенно выпаженно ощущается при несоблюдении диеты, употреблении жареной, жирной, копченой, кислой пищи. При язве желудка боль локализуется также в брюшной полости и может отдавать в грудину, помимо этого присутствуют отрыжки, учащенная изжога, тошнота.
Межреберная невралгия
Заболевание, при котором в межреберном промежутке в области груди ущемляется или воспаляется один из нервных отростков, называют межреберной невралгией. Патологический процесс всегда сопровождается острыми колющими болями, которые опоясывают грудной отдел туловища, иррадиируя в спину.
В таких случаях неприятные ощущения постоянны, не ослабевают в зависимости от положения тела, мучают даже во сне. Усиливается болевой синдром при глубоких вдохах, кашле, чихании, интенсивных нагрузках, неосторожных или резких движениях, даже головой могут отзываться приступами болей.
Перикардит
Еще одно заболевания из числа кардиологических, при котором развивается воспалительный процесс в серозной оболочке сердца. Основной причиной болезненных ощущений в таком случае выступают приступы тахикардии, интенсивность чувств жжения и болей снижается, когда пациент пребывает в состоянии покоя.
Психосоматические заболевания
Психосоматика очень тесно связана с состояние нашего организма в целом. По этой причине любые нервные перенапряжения, систематическая подверженность стрессам, излишние психологические нагрузки вызывают такой симптом, как боль под левой лопаткой или каком-либо другом месте.
Главной проблемой является постановка диагноза, ведь изначально большинство специалистов будут искать причину неприятных ощущений в различных заболеваниях.
Диагностика
В целях лечения болевого синдрома с локализацией в спине, а не банального его устранения обезболивающими средствами, требуется полноценная диагностика. Лечение, которому предшествует точная постановка диагноза возможна только после проведения ряда диагностических мероприятий.
Чтобы выявить причину боли под левой лопаткой со стороны спины, проводятся следующие обследования:
- Рентген шейного и грудного отделов позвоночного столба.
- Компьютерная томография.
- Магниторезонансная томография.
Если эти методы диагностики не дали результатов или врач заподозрил основную причину болей другого происхождения при первичном осмотре, проводится проверка легких, сердца или органов желудочно-кишечного тракта соответственно.
Лечение
Боль в спине в области лопаток требует адекватного лечения, которым занимает врач. Подобную симптоматику нельзя игнорировать, или как говорилось ранее, унимать неприятные проявления обезболивающими средствами, ведь это не решает основной проблемы.
Симптомы и лечение в таких случаях тесно связаны, а методы борьбы зависят от полученных диагностических данных. Это значит, что методы лечения отличаются в зависимости о того, какое заболевание диагностировано:
- При патологиях опорно-двигательной системы назначают препараты группы НВПС, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. В таких случаях также часто назначают витамины группы В, эффективно порющиеся с неврологической симптоматикой и налаживающие обменные процессы в организме.
- При болезнях сердца, в разных ситуациях требуются препараты, направленные на восстановления нормального сердечного ритма, борьбу с повышенным или пониженным давлением. Сильные боли в области сердца купируются инъекциями нитроглицерина.
- При межреберной невралгии основу лечения составляют противовоспалительные препараты. Для купирования болей назначают миорелаксанты, а также проводят лидокаиновые и новокаиновые блокады.
- Если же причиной иррадиации болезненных ощущений послужила язвенная болезнь желудка, применяют терапию антибактериальными препаратами. Если же ожидаемого эффекта таким путем добиться не удалось, внедряют макролиды, тетрациклин или синтетические пенициллины.
Перечислять возможные методы лечения можно долго, ведь в подобных случаях все зависит от характера и стадии развития того или иного заболевания. По этим причинам лечением занимает только врач, в распоряжении которого результаты диагностики. Кроме того, в каждом случае в схему лечения обязательно входят обезболивающие, ведь до достижения должного эффекта необходимо устранить боль.
Профилактика
Как бы то ни было, а боли в спине лучше не лечить, а оградить себя от них. Для этого существуют простые профилактические меры, препятствующие развитию большинства патологий:
- Ведите подвижный и здоровый образ жизни, занимайтесь не травматичными видами спорта.
- При сидячей работе, сковывающей движения, делайте перерывы на прогулку или разминку. Важно также держать спину ровно, если приходится долго сидеть.
- Спите на умеренно жесткой ровной поверхности, для этого лучше купить ортопедический матрац.
- Правильно питайтесь, откажитесь от фастфуда, употребления жирной пищи в больших количествах, перейдите на дробную систему питания.
- Откажитесь от вредных привычек, в первую очередь больших количеств алкоголя, а также от курения.
- Избегайте физического перенапряжения и поднятия тяжестей. Если все же приходится поднимать тяжелое, делайте это с ровной спиной.
Соблюдая эти простые меры профилактики, можно никогда не столкнуться с болевым синдромом в области левой лопатки. Но даже если подобное произошло, не затягивайте и не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
moipozvonochnik.ru
причины. Почему болит под лопаткой с левой стороны
С таким симптомом, как боль под левой лопаткой сзади со спины, приходится сталкиваться довольно часто. Этот сигнал вашего организма может означать наличие в нем серьезных проблем и, поэтому, ни в коем случае не следует заглушать его обезболивающими средствами. Среди множества патологических состояний, сопровождающихся таким симптомом, серьезные кардиологические, желудочно-кишечные и неврологические заболевания. Рассмотрим подробнее возможные причины этого явления.
Язвенная болезнь
Принято считать, что основной причиной болей под лопаткой с левой стороны спины, является инфаркт. Это совсем не так и, на самом деле, чаще всего такой симптом возникает из-за язвенной болезни желудка.
Особенности проявления боли в этом случае следующие:
- нарастающий характер;
- сезонность болевых ощущений;
- ослабевание после рвоты;
- связь с приемами пищи.
На язвенную болезнь указывают также присутствие изжоги либо отрыжки. Около 75% больных испытывают облегчение после рвоты, которая возникает на вершине болевых ощущений без предварительной тошноты. Иногда больные язвой по этой причине пытаются вызывать ее искусственно. Такая боль может ощущаться не только в области левой лопатки, но и присутствовать в области эпигастрия, иррадиировать в левый сосок и за грудину. Почти всегда имеется какая-то связь с приемами пищи: боли могут быть голодными, ранними, поздними, ночными. Если такая связь обнаружена, язвенную болезнь можно считать подтвержденной.
Сильная боль, отдающая в ключицы и под лопатку, возникает при прободении язвы. В этом случае наблюдаются:
- холодный пот;
- характерная поза с подтянутыми к животу коленями;
- снижение артериального давления;
- уменьшение частоты сердечных сокращений.
Намного реже в левой стороне спины возникают боли, вызванные острым панкреатитом. Для него более характерны опоясывающие и схваткообразные болевые ощущения. Чаще всего они носят внезапный характер и возникают в эпигастрии с отражением в левую сторону туловища – в грудь, область сердца, под левую лопатку.
Вегетативные кризы
В этом случае больной описывает свои болевые ощущения достаточно красочно. Помимо них его беспокоят такие сопутствующие симптомы:
- чувство сдавленности и тяжести в грудной клетке;
- жар в груди;
- отсутствие определенного места локализации болей;
- болезненные ощущения в области сердца;
- чувство дрожи и страха;
- нехватку воздуха;
- беспокойство.
Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. Больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца и сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара.
Инфаркт миокарда
Только на третьем месте среди причин болей под левой лопаткой находится инфаркт миокарда. Это угрожающее для жизни состояние проявляет себя приступообразными болями в грудной клетке, отдающими в левую челюсть, левую руку и левую лопатку. Болевые ощущения с преобладанием жжения при этом первоначально проявляются в загрудинной области и распространяются по левой стороне. Локализация и иррадиация болей те же, что при стенокардии. Отличительными особенностями болевых ощущений при инфаркте являются:
- чрезвычайная интенсивность болей;
- отсутствие положительной реакции на нитроглицерин;
- продолжительность свыше 15 минут.
Болевые ощущения при инфаркте отличаются большой интенсивностью и заставляют некоторых больных закричать. Отдельные пациенты жалуются на сильное онемение запястий в сочетании с длительной загрудинной болью. Возникает она чаще в ночные или предутренние часы и продолжается, как правило, более получаса, а иногда и несколько часов.
Стенокардия
Еще одно кардиологическое заболевание может проявлять себя острыми болями под левой лопаткой – это стенокардия. При ней боли первично возникают в загрудинной области, затем будто «разливаются» в левую сторону. По характеру проявления они резкие и сжимающие, пропадают в покое и после приема нитроглицерина. В меньшей степени больным помогает валидол.
В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.
Заболевания бронхо-легочной системы
Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о развивающейся левосторонней пневмонии, а также сухом плеврите. Подтверждением наличия этих болезней является усиление болевых ощущений при кашле, чихании и просто глубоком вдохе. Если боль действительно вызвана воспалением легких, то она может несколько утихать в горизонтальном положении и при поворотах тела в здоровую сторону. Как правило, для этого заболевания характерны следующие симптомы:
- сухой или, гораздо реже, мокрый кашель;
- наличие в мокроте примеси гноя или крови;
- субфебрильная температура тела;
- одышка, чувство нехватки воздуха.
Болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку.
Болевые симптомы при легочных заболеваниях почти всегда говорят о присутствии плеврита. При этом боли иногда могут проявлять себя как незначительное покалывание под лопаткой, усиливаясь при глубоком вдохе до режущих и пронизывающих ощущений. В большинстве случаев при плеврите наблюдается резкий болевой симптом колющего характера, интенсивность которого пропорциональна глубине дыхания.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата могут также сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя шейный остеохондроз. Он беспокоит односторонними ноющими болями внизу затылочной кости, которые усиливаются при движениях головы и постоянно отдают в руку и под лопатку. Помимо болевых ощущений при этой патологии возникают следующие симптомы:
- онемение верхних конечностей;
- парестезии рук;
- головокружение;
- головные боли.
В начале заболевания болевые ощущения являются неясными и иррадиируют в сторону ущемления корешков. Тянущие и спонтанно утихающие боли часто проходят после согревания или купания в теплой ванне. Со временем они становятся все более и более привычными, возникая после сна либо долгой сидячей работы, требующей статического напряжения. Распространяются они книзу от затылка – по руке, вдоль спины, включая лопатку.
Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку. Болевые ощущения, вызванные межреберной невралгией, разливаются вдоль межреберных мышц и усиливаются при кашле, глубоком дыхании, наклонах. Наиболее резкие и сильные эпизодические боли в области левой лопатки вызваны именно этим заболеванием. Они, тем не менее, стихают при согревании и расслаблении болевой зоны.
В пользу межреберной невралгии говорит наличие болезненности при ее пальпации. Об укоренившемся характере болезни и затяжном деформирующем процессе в позвоночнике говорит наличие характерного жжения под лопаткой. Важно в этом случае не спутать эти ощущения с проявлениями стенокардии.
Если межреберная невралгия сочетается с плевритом, боль принимает опоясывающий характер.
Боль под левой лопаткой может быть вызвана также лопаточно-реберным синдромом, что означает заболевание мышцы, поднимающей лопатку. Она прикреплена к поперечным отросткам верхних шейных позвонков. Если эта мышца травмирована, переохлаждена или просто перегружена, она не в состоянии нормально выполнять свою функцию, состоящую в наклонах шеи и поднятиях лопатки.
Лопаточно-реберный синдром заявляет о себе ноющей, достаточно интенсивной болью в надплечьях, областях над и под лопаткой. Характерным признаком этой патологии является наличие хруста при движениях плечами и руками. Длительное статическое напряжение и постоянные динамические нагрузки создают ситуацию, когда боль становится постоянной, усиливающейся под воздействием холода или сквозняка.
bezboleznej.ru
Боль между лопаткой и позвоночником слева
Болезненные ощущения – всегда самый неприятный симптом, который заставляет человека насторожиться. Боль под левой лопаткой сзади со спины является клиническим признаком значительного количества патологических процессов, при условии прогрессирования большинства из которых появляется реальная угроза здоровью и жизнедеятельности человека.
Помимо опасности осложнений, болевой синдром сопровождается дискомфортом, локализующимся в области левой лопатки. Все это значительно ухудшает качество жизни человека, мешает выполнению повседневных задач, сковывает движения, некоторые патологии даже нарушают сон, так как боль присутствует постоянно.
Общая анатомическая информация
Если человек жалуется на боли между лопаткой и позвоночником слева, такой клинический признак может указывать на абсолютно разные патологии. Объяснить такую разноплановость можно анатомическим строением организма и конкретно этой части спины.
Рассматривая спину в области левой лопатки, можно прийти к простому выводу, что лопатка тесно сопряжена с ребрами, из которых состоит и грудная клетка. Спина и грудная клетка окутаны мышечными волокнами, а в центре спины расположен позвоночник, от которого отходят все нервные ответвления, отвечающие за иннервацию этих областей тела.
В области грудного отдела позвоночника и грудной клетки с левой стороны располагается легкое и сердце, то есть если пациент не способен нормально дышать, вдох сопровождается болезненными ощущениями или боль обособлена, причина может быть в этих органах.
Другими словами, болевой синдром с локализацией под левой лопаткой далеко не всегда указывает на болезни опорно-двигательного аппарата, речь может идти о патологиях органов, при которых боли иррадиируют в обсуждаемую зону.
Классификация неприятных ощущений
Для полноценного лечения болей над левой лопаткой сзади со спины необходимо установить истинную причину их происхождения. В этом врачу помогает определение характера и классификации болезненных ощущений. По этой причине стоит рассмотреть, какими бывают неприятные ощущения:
- Острая – один из основных типов болезненных ощущений, отличающийся внезапностью проявлений и высокой степенью интенсивности. Острая боль под левой лопаткой доставляет максимум проблем, зачастую она настолько сильная, что терпеть ее крайне тяжело или практически невозможно. И также острому болевому синдрома помимо внезапности свойственны эпизодические проявления, то есть он непостоянен. В таких случаях. Человек становится раздражительным, так как постоянно пребывает в ожидании нового приступа боли, который может появиться в любую минуту.
- Резкая боль – обычно она характеризуется как режущая или колющая. Все эти подтипы болезненных ощущений являются разновидностью острых болей, они имеют схожую классификацию. Это значит, что резкая боль также всегда внезапна, очень интенсивна и непостоянна. По ощущениям ее сравнивают с вонзившейся под кожу иглой.
- Тупая – второй по распространенности тип неприятных ощущений, в корне отличающийся от острых. Такая боль между лопаткой и позвоночником зарождается постепенно и никуда не исчезает, ощущается постоянно. Ее интенсивность в разы ниже, она терпима, но также доставляет массу проблем, ведь ощущается вне зависимости от положения тела и действий, даже мешает спать. Усиливаются тупые боли при неосторожных движениях, интенсивных нагрузках. Кроме того, они имеют более длительное течение и хуже купируются лекарствами.
- Ноющая и тянущая – разновидности тупой боли, также совпадающие по классификации, но описывающие пациентами по-разному. Локализуясь с левой стороны ниже лопатки, они имеют свойство распространяться на близлежащие отделы. В таких случаях тянет руку, ноет позвоночник или же происходит иррадиация в шейный или поясничный отдел спины, все зависит от патологического процесса, который их вызывает.
- Опоясывающая – болезненные чувства такого характера ощущаются не только в области лопатки. Опоясывающими их называют, так как боль в таком случае может одновременно присутствовать в разных местах, в боку, груди, опоясывая весь грудной отдел. Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата, причиной опоясывающей боли часто становятся патологии сердца, а также других органов и систем.
- Онемение, немеет спина – такой признак относится именно к разряду неприятных ощущений, сопровождающих болевой синдром. Онемение и покалывание кожных покровов очень часто свидетельствует о неврологических проблемах. Например, это может быть ущемление нерва остеохондроза шейного отдела позвоночника либо грудного, такие симптомы присутствуют в клинической картине ряде других патологий.
Правильное распознавание и описание неприятные ощущений врачу упрощает процесс постановки диагноза, благодаря чему появляется возможность начать лечения в кратчайшие сроки.
Почему болит под левой лопаткой
Как уже было сказано ранее, болеть спина в области лопаток слева может по огромному количеству причин и в каждом случае характер болей несколько отличается. Всего можно выделить две основные и очень обширные первопричины, объединяющие в себе много частных случаев:
- Боли в области левой лопатки ощущаются из-за так называемых неспецифических факторов. В таких случаях боли часто являются результатом длительной нагрузки на мускулатуру спины, поднятия тяжестей или возникают из-за переохлаждения.
- Патологические боли слева под лопаткой появляются при развитии в организме какого-либо заболевания. Возглавляют список заболевания опорно-двигательного аппарата, но провоцировать болезненные ощущения в районе лопатки могут также болезни органов. При этом совсем необязательно подразумеваются сердце или легкие, патологии органов брюшной полости также нельзя списывать со счетов. К патологическим болезненным ощущениям также можно отнести механические повреждения, из-за которых острая или тупая боль локализуется в месте, где человек получил ушиб, растяжение перелом. Это может быть поясница, грудной или шейный отдел позвоночника, либо же конкретные места вроде лопатки.
Однако знания причин в столь обобщенной форме недостаточно, поэтому стоит рассмотреть наиболее распространенные факторы возникновения болевого синдрома в спине отдельно.
Остеохондроз
Самой распространенной причиной болевых проявлений в области лопатки является остеохондроз. Характерной чертой заболевания являются дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, при которых они истончаются и стачиваются. Вследствие этого расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление нервов с последующим развитием болей и воспалительных процессов.
Возникает боль под правой лопаткой преимущественно при остеохондрозе шейного или грудной части позвоночного столба. Болевой синдром характеризуется тупыми и тянущими болями, интенсивность которых снижается после отдыха в горизонтальном положении. При этом также отдают в одну из верхних конечностей, движения человека сковываются. Становится тяжело завести руки за голову и т. д.
Стенокардия
Если говорить о кардиологических нарушениях, одной из причин становится стенокардия. Эта патология сопровождается острыми колющими болями в области сердца, вызванными недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы.
Развитие стенокардии сопровождается опоясывающими болями, они иррадиируют в сторону спины, при этом часто неприятные и колющие ощущения ощущаются именно в зоне левой лопатки или ближе к позвоночнику. Приступы боли провоцируют интенсивные физические нагрузки, употребление спиртного переохлаждения и другие факторы, повышающие нагрузку на сердце.
Инфаркт миокарда
Еще одна опасная сердечная патология, сопровождающаяся приступами острым и интенсивных болезненных ощущений как в груди, так и в спине, ближе к левой лопатке. Инфаркт миокарда является не чем иным, как внезапным прекращение поступления крови к отдельным сердечным мышцам или тканям органа.
Болевой синдром появляется уже на предынфарктной стадии, он постоянен, устойчив к разному виду обезболивающим средствам, плохо помогает даже нитроглицерин. Такие болезненные ощущения и возросшая нагрузка на клапан сердца сопровождаются одышкой, аритмией, головокружениями, излишней потливость, в некоторых случаях тошнотой.
Пневмония и плеврит
Как уже говорилось ранее, заболевания дыхательной системы, а именно легких, часто вызывают болевой синдром сзади со спины. О таких клинических признаках может говорить развитие плеврита или воспаления легочных тканей, то есть пневмония.
В таких случаях неприятные ощущения в области груди и со спины сопровождают каждую попытку зевнуть, глубоко вдохнуть, а также усиливаются во время приступов кашля, икания, чихания. Помимо болей, характерными признаками заболеваний легких выступает сильная одышка при нагрузках или ее присутствие даже в состоянии покоя. Важно также понимать, что боли локализуются именно со стороны пораженного легкого, то есть неприятные ощущения слева указывают на очаг воспаления.
Те самые упомянутые ранее механические повреждения, травмы суставов и прочее, всегда сопровождаются болями. К травмам относятся удары, ушибы, растяжения мышц в лопаточной области, а также переломы. Другими словами, все, что в какой-то мере может повлечь за собой внутренние повреждения, ущемления нервов и т. д.
Преимуществом в таких случаях является тот факт, что после травмы боль ожидаема, то есть ее можно легко связать с недавно полученным ударом или падением, сразу начав лечение. Проблемы появляются, если травма тяжелая, ведь в подобных ситуациях повреждения могут быть куда глубже и опаснее, требуется срочная консультация врача.
Важно также помнить, что травма могла произойти на близлежащем участке, при этом боль иррадиирует в лопатку, больной не может шевелить рукой, поворачиваться, наклоняться.
Язва желудка
Патологические процессы со стороны органов желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются иррадиирующими или блуждающими болями. Одной из наиболее неприятных патологий ЖКТ такого плана является язвенная болезнь желудка.
Болевой синдром, острый, нарастающий, в большинстве случаев связан с приемами пищи, особенно выпаженно ощущается при несоблюдении диеты, употреблении жареной, жирной, копченой, кислой пищи. При язве желудка боль локализуется также в брюшной полости и может отдавать в грудину, помимо этого присутствуют отрыжки, учащенная изжога, тошнота.
Межреберная невралгия
Заболевание, при котором в межреберном промежутке в области груди ущемляется или воспаляется один из нервных отростков, называют межреберной невралгией. Патологический процесс всегда сопровождается острыми колющими болями, которые опоясывают грудной отдел туловища, иррадиируя в спину.
В таких случаях неприятные ощущения постоянны, не ослабевают в зависимости от положения тела, мучают даже во сне. Усиливается болевой синдром при глубоких вдохах, кашле, чихании, интенсивных нагрузках, неосторожных или резких движениях, даже головой могут отзываться приступами болей.
Перикардит
Еще одно заболевания из числа кардиологических, при котором развивается воспалительный процесс в серозной оболочке сердца. Основной причиной болезненных ощущений в таком случае выступают приступы тахикардии, интенсивность чувств жжения и болей снижается, когда пациент пребывает в состоянии покоя.
Психосоматические заболевания
Психосоматика очень тесно связана с состояние нашего организма в целом. По этой причине любые нервные перенапряжения, систематическая подверженность стрессам, излишние психологические нагрузки вызывают такой симптом, как боль под левой лопаткой или каком-либо другом месте.
Главной проблемой является постановка диагноза, ведь изначально большинство специалистов будут искать причину неприятных ощущений в различных заболеваниях.
Диагностика
В целях лечения болевого синдрома с локализацией в спине, а не банального его устранения обезболивающими средствами, требуется полноценная диагностика. Лечение, которому предшествует точная постановка диагноза возможна только после проведения ряда диагностических мероприятий.
Чтобы выявить причину боли под левой лопаткой со стороны спины, проводятся следующие обследования:
- Рентген шейного и грудного отделов позвоночного столба.
- Компьютерная томография.
- Магниторезонансная томография.
Если эти методы диагностики не дали результатов или врач заподозрил основную причину болей другого происхождения при первичном осмотре, проводится проверка легких, сердца или органов желудочно-кишечного тракта соответственно.
Боль в спине в области лопаток требует адекватного лечения, которым занимает врач. Подобную симптоматику нельзя игнорировать, или как говорилось ранее, унимать неприятные проявления обезболивающими средствами, ведь это не решает основной проблемы.
Симптомы и лечение в таких случаях тесно связаны, а методы борьбы зависят от полученных диагностических данных. Это значит, что методы лечения отличаются в зависимости о того, какое заболевание диагностировано:
- При патологиях опорно-двигательной системы назначают препараты группы НВПС, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. В таких случаях также часто назначают витамины группы В, эффективно порющиеся с неврологической симптоматикой и налаживающие обменные процессы в организме.
- При болезнях сердца, в разных ситуациях требуются препараты, направленные на восстановления нормального сердечного ритма, борьбу с повышенным или пониженным давлением. Сильные боли в области сердца купируются инъекциями нитроглицерина.
- При межреберной невралгии основу лечения составляют противовоспалительные препараты. Для купирования болей назначают миорелаксанты, а также проводят лидокаиновые и новокаиновые блокады.
- Если же причиной иррадиации болезненных ощущений послужила язвенная болезнь желудка, применяют терапию антибактериальными препаратами. Если же ожидаемого эффекта таким путем добиться не удалось, внедряют макролиды, тетрациклин или синтетические пенициллины.
Перечислять возможные методы лечения можно долго, ведь в подобных случаях все зависит от характера и стадии развития того или иного заболевания. По этим причинам лечением занимает только врач, в распоряжении которого результаты диагностики. Кроме того, в каждом случае в схему лечения обязательно входят обезболивающие, ведь до достижения должного эффекта необходимо устранить боль.
Профилактика
Как бы то ни было, а боли в спине лучше не лечить, а оградить себя от них. Для этого существуют простые профилактические меры, препятствующие развитию большинства патологий:
- Ведите подвижный и здоровый образ жизни, занимайтесь не травматичными видами спорта.
- При сидячей работе, сковывающей движения, делайте перерывы на прогулку или разминку. Важно также держать спину ровно, если приходится долго сидеть.
- Спите на умеренно жесткой ровной поверхности, для этого лучше купить ортопедический матрац.
- Правильно питайтесь, откажитесь от фастфуда, употребления жирной пищи в больших количествах, перейдите на дробную систему питания.
- Откажитесь от вредных привычек, в первую очередь больших количеств алкоголя, а также от курения.
- Избегайте физического перенапряжения и поднятия тяжестей. Если все же приходится поднимать тяжелое, делайте это с ровной спиной.
Соблюдая эти простые меры профилактики, можно никогда не столкнуться с болевым синдромом в области левой лопатки. Но даже если подобное произошло, не затягивайте и не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, что делать?
Болевые ощущения под лопаткой — с таким симптомом могут столкнуться и взрослые люди, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата или патологией внутренних органов, и дети, банально не рассчитавшие физическую нагрузку или стоявшие на сквозняке.
Самостоятельный прием обезболивающих средств при появлении подлопаточной боли абсолютно неприемлем: такие болевые ощущения могут быть признаком опасных для жизни состояний.
При этом внимания и, нередко экстренной медицинской помощи, заслуживает не только острая болезненность, но и тупая боль под левой лопаткой.
Предположить то или иное заболевание помогает характер боли и сопутствующие симптомы. Однако только квалифицированный доктор, основываясь на жалобах пациента, сможет понять повреждение какого именно органа вызвало боль, назначить необходимое диагностическое обследование и, при необходимости, оказать неотложную помощь.
Быстрый переход по странице
Причины боли под левой лопаткой сзади со спины
Близкое расположение легких, сердца и позвоночника, а также обширная сеть нервных волокон расширяет список возможных причин, провоцирующих подлопаточную боль. При этом каждому заболеванию свойственны другие специфические признаки, также изменяется характер и длительность болевых ощущений.
Патология опорно-двигательного аппарата и нервов
Болезни позвоночника и мышечного каркаса спины являются частой причиной подлопаточных болей слева. Болевые ощущения при таких заболеваниях часто носят односторонний характер.
- Остеохондроз — формирование остеофитов в грудном или шейном отделах позвоночника провоцируют тянущую боль слева или справа, начиная от шеи и верхней части спины, и заканчивая иррадиацией в руку. Боль не проходит в состоянии покоя, часто длительная, но терпимая.
Важно! Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, которая отдает в руку и носит давящий характер, — остеохондроз и стенокардия — имеют отличительную особенность. При стенокардии болевые ощущения продолжаются до 30 мин, при остеохондрозе — несколько дней. К тому же приступ стенокардии купируется Нитроглицерином или другими сердечными препаратами.
- Межреберная невралгия — сопровождается интенсивной болью, распространяющейся по всему межреберному промежутку и усиливающейся при дыхании, поворотах, чихании/кашле. Нередко при невралгии изменяется и чувствительность кожи над источником боли. Невралгия провоцирует парестезию в виде мурашек, тогда как немеющая боль под левой лопаткой часто возникает при инфаркте миокарда, стенокардии.
- Лопаточно-реберный синдром — является «наградой» за тяжелую физическую работу или деятельность, связанную с долгим пребыванием в одном положении (офисные работники). Люди жалуются на неинтенсивную тупую боль, локализующуюся между шеей и плечом, иррадиирующую под лопатку.
Иногда подлопаточные боли спровоцированы миозитом (одновременно наблюдается скованность движений и напряженность отдельных групп мышц), травмами лопатки (острая боль, всегда предшествует падение, удар и т. д.) или онкологией (болезненность может возникать периодически, неинтенсивная). Нельзя исключать и туберкулез костей, а именно, поражение лопатки.
Болезни сердца и сосудов
Сердечная патология — одна из самых опасных, которая может диагностироваться при жалобах больного на подлопаточную боль. При этом боль при болезнях сердца не всегда начинается на передней поверхности груди (за грудиной или слева от нее). Причиной боли под левой лопаткой, в области сердца могут быть:
- Стенокардия — давящая болезненность за грудиной распространяется под левую лопатку и ключицу, в челюсть и руку. Интенсивность боли снижается в покое, однако изменение положения тела не приносит облегчения. При лопаточно-реберном (вертеброгенном) синдроме ситуация с усилением боли кардинально противоположная. Приступ стенокардии нивелируется приемом Нитроглицерином, при вертеброгенных болях отлично помогает мануальная терапия.
- Инфаркт миокарда — острейшая, нарастающая боль в сердце с характерной иррадиацией влево (в том числе и под лопатку) не купируется сердечными гликозидами. Больной испытывает сильный страх, чего нет при поражении позвоночника и нервных волокон. Требуется незамедлительная госпитализация!
Важно! Как для ИБС (стенокардия, инфаркт), так и для шейного остеохондроза характерно онемение языка слева.
- Гипертонический криз — зачастую сопровождается давящей сердечной болью с иррадиацией в левую лопатку. Причина боли легко определяется при измерении а/д.
- Перикардит — при этом заболевании боль стихает в покое и наклоне туловища вперед. Болезненность возникает в зоне сердца спереди, иррадиирует под лопатку, однако не такая интенсивная, как при острой ишемии миокарда (стенокардия, инфаркт).
- Отслойка, аневризма аорты — опасное состояние, характерным признаком которого является пульсирующая боль под лопаткой. Быстрое нарастание болевых ощущений требует срочного вызова медицинской бригады.
Важно! Нередко схожую с сердечной патологией симптоматическую картину дает вегето-сосудистая дистония. При этом демонстрация своего тяжелого состояния явно наигранная (психогенный фактор), больной зачастую нервозен, дрожит, испытывает жар и ощущение комка в горле.
Заболевания дыхательных путей
Болезненность под лопаткой слева могут вызвать следующие заболевания легких:
- Пневмония — дает боль только при локализации воспалительного очага вблизи плевральной оболочки. Болевые ощущения слабой интенсивности возникают периодически, имеют точечную локализацию, усиливаются при дыхании.
- Плеврит — в отличие от воспаления легких боль резкая, колющего характера. Интенсивность ее зависит от глубины дыхания.
Сопутствующие легочные симптомы, сопровождающие боль при вдохе под левой лопаткой, — поверхностное, учащенное дыхание, одышка, повышение температуры. Гипертермия также может наблюдаться при перикардите. Крайне редко незначительное повышение температуры бывает при тяжелых невралгиях, миозите.
Важно! В отличие от болезней сердца, при патологии дыхательных путей боли сопровождаются ночной потливостью и кашлем (в начальной стадии пневмонии и при плеврите — сухой).
Патология желудочно-кишечного тракта
Боль под лопаткой нередко сопутствует болезням ЖКТ. При этом симптоматическая картина следующая:
- Язвенная болезнь — сильная режущая боль всегда связана с приемом пищи (возникает до или сразу после еды), в лопатку иррадиирует при неспецифической локализации язвенного процесса (задняя стенка желудка или его кардиальная часть). Боль утихает после рвоты, приема кислотоснижающих препаратов (Ренни, Альмагель, Викасол и т. д.). Прободение язвы сопровождается усилением боли (как ножом режет), больной прижимает ноги к животу и охватывает их руками.
- Панкреатит — сопровождается сильнейшей болью опоясывающего характера (в том числе и под левой лопаткой). Приступ всегда связан с погрешностями в питании (жирная, соленая, жареная пища, алкоголь, голодание). Рвота при этом не приносит облегчения.
Важно! Патологию ЖКТ, вызвавшую боль под лопаткой с левой стороны, сопровождают другие характерные симптомы — вздутие живота, нарушение пищеварения, рвота, отрыжка.
Диагностика при подлопаточной боли
При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.
Оценка характера боли, наличие тех или иных симптомов, специфичных для заболеваний разных органов позволяет сузить круг причин до определенной системы организма — сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ. Предварительный диагноз подтверждается следующими исследованиями:
- сердце — измерение а/д, ЭКГ, эхокардиография и сканирование в режиме доплера;
- легкие — рентген грудной клетки;
- позвоночник — рентгенологический снимок шейного и грудного отделов, КТ или МРТ.
В дальнейшем может потребоваться более детальное обследование поврежденного органа. Только потом назначается лечение выявленного заболевания.
Когда и к какому врачу обратиться?
В зависимости от степени интенсивности и характера болезненных ощущений под лопаткой, сопутствующей симптоматики, следует обращаться к врачам:
- срочный вызов неотложной помощи — резко возникшая боль с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением общего состояния;
- травматолог — получение травмы, спровоцировавшей болевой синдром;
- кардиолог — при сопутствующей боли в груди (постоянной или периодической), одышке, цианозе;
- невролог, ортопед — боль под
zdorovie-on-line.ru
причины ноющей, жгучей, колющей, простреливающей боли
Содержание статьи:
Боль под левой лопаткой может носить различный характер. Причина этому – множество различных факторов, вызывающих дискомфортные ощущения в верхней области спины. Если боли не проходят и доставляют неудобства, стоит обратиться за медицинской помощью. Возможно, этот шаг позволит своевременно обнаружить опасное заболевание, протекающее без прочих видимых симптомов, и быстро принять меры по его лечению.
Заболевания, вызывающие боль в спине в области лопаток слева
Боль ниже лопатки может свидетельствовать о неполадках в желудке или поджелудочной железе
В некоторых случаях боль в спине в области лопаток слева может стать следствием повреждения или растяжения мышц после травмы или значительной физической нагрузки. Но если ощущения носят систематический характер, наблюдаются в течение продолжительного времени, врач может предположить развитие некоторых заболеваний.
Заболевания ЖКТ
При язве желудка болевые ощущения отмечаются в области желудка, распространяясь на левую сторону грудины, под лопатку и даже по всей спине. Боль непостоянная, усиливается или сходит на нет со сменой сезонов года, после приема пищи и при вынужденном голодании. Специалисты различают типы болевых ощущений: ранние, поздние, голодные, четко указывающие на область развития язвенной болезни. При согревании тела дискомфорт практически не отмечается, а при переохлаждении возникает с увеличенной силой. Сопутствующие признаки — тошнота и рвота, изжога и саливация (повышенное слюноотделение).
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) характеризуется острой болью, которая возникает внезапно, распространяется на левую часть грудины и под лопатку. Сопровождается рвотой с примесью желчи, после которой состояние пациента не облегчается.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Миокардит сопровождается частой длительной тупой болью
Вегетососудистая дистония в кризисной стадии вызывает боли в любой части тела, но чаще — в области груди и под лопаткой. Точно указать источник боли непросто. Часто больные ощущают нехватку воздуха, им становится сложно дышать. Кроме того, сбивается сердечный ритм, наблюдается учащенный пульс и резкие перепады давления. Очень часто пациенты отмечают у себя тревожные состояния и боязнь смерти.
При инфаркте миокарда болевые ощущения преимущественно сконцентрированы в левой части тела — под лопаткой, в руке, со стороны спины, постепенно переходя на левую часть шеи и подбородка. Существует риск приступа стенокардии. Справиться с болью с помощью сосудосуживающих препаратов не удается.
Аневризма аорты связана с расслоением стенок крупного кровеносного сосуда. Обычно болевые ощущения возникают в груди и постепенно распространяются по всей левой части спины.
Миокардит сопровождается тупой постоянной болью в области сердца со стороны грудины и лопатки, ознобом и повышением температуры тела.
Инфекционное поражение легких
Возникает явление левостороннего воспаления серозной оболочки. В числе основных признаков заболевания — резкое снижение температуры тела, кашель, повышение температуры тела, озноб, одышка.
Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника
Остеохондроз может быть причиной межреберной невралгии слева
По мере развития происходит разрушение костей и хрящевой ткани с образованием грыж. Смещение позвонков и защемление нервных окончаний вызывает болевые ощущения под левой лопаткой, общую слабость и непроизвольные мышечные сокращения.
Межреберная невралгия
При заболевании отмечается резкая боль в области ребер, отдающая в спину и под лопатку. При кашле или смене положения тела болевые ощущения становятся еще более выраженными. Пациенты жалуются на жжение и напряжение мышц, которое удается частично снять согревающими процедурами.
Психологические проблемы
Психосоматические боли и нехватка воздуха могут провоцировать боли в спине или в лопатках
Имеют разнообразные проявления, вплоть до выраженных болевых ощущений, чувства давления и сжатия внутри груди, покалывания и жара в области сердца. Характер боли меняется по синусоиде от приглушенной и едва выраженной до крайне острой, но не имеющей четкой локализации. Сильные болевые ощущения быстро распространяются по телу — под ключицу, на руку и область шеи, вниз до поясницы. Дискомфорт усиливают негативные психологические состояния: чувство беспокойства, тревоги, волнения, холодной дрожи, ощущение остановки сердца. Больному тяжело дышать, он жалуется на спазмы дыхательных путей и нехватку воздуха, на наличие посторонних предметов в горле, не позволяющих полноценно дышать.
Вероятные причины боли в левой лопатке сзади — заболевания бронхо-легочной системы, нарушение кровоснабжения в мышцах, разрыв или травма мышечной стенки, а также развитие опухолевых процессов, язв и прочих патологических образований.
Поставить точный диагноз можно только на основании тщательного изучения жалоб больного и дополнительных диагностических мероприятий. Поэтому стоит отказаться от попыток самолечения, которые в некоторых случаях могут быть опасными для жизни, усугубляя состояние пациента вплоть до тяжелого поражения внутренних органов.
Классификация и характер болевых ощущений
При визите к врачу с жалобами на боль в левой лопатке с отдачей в сердце важно как можно точнее описать свои ощущения, включая выраженность и локализацию болевого синдрома. Это позволит верно поставить предварительный диагноз и назначить соответствующие диагностические процедуры, которые укажут на причину дискомфорта.
- Тупая боль. Отличается стабильностью и имеет приблизительно одинаковую интенсивность. Смена положения тела не влияет на ощущения. Иногда боль сопровождается чувством внутреннего давления и распирания тела. Сила тупой боли у разных пациентов может варьироваться от еле заметной до выраженной.
- Ноющая боль. Тянущие ощущения, которые заставляют принять удобное положение тела. Это позволяет уменьшить дискомфорт, но нарушает привычный ритм жизни. Интенсивность боли не меняется с течением времени. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как медленную пульсацию в районе максимальной локализации болевых ощущений.
- Режущая острая боль. Ограничивает движения и отличается значительной силой. При смене положения тела ощущения резко меняются. Обычно острые болевые ощущения возникают внезапно и могут нарастать, усиливаясь при глубоком вдохе и движениях верхней части корпуса.
- Нарастающая боль. Дискомфортные ощущения меняют интенсивность в сторону усиления, становясь более выраженными и неприятными. Часто боль «привязана» к определенному событию — например, к приему пищи или лекарственных препаратов, к смене положения тела.
- Постоянная боль. Не меняется от внешних факторов, не зависит от положения тела, температуры окружающего воздуха и иных обстоятельств.
Дополнительные способы классификации боли под лопаткой
Иррадиация боли а зависимости от причины может быть различной
Детальная классификация боли под левой лопаткой составлена на основе распространенных симптомов заболеваний. Ее критерии служат подсказкой для уточнения характера ощущений пациента и частично указывают на возможный диагноз.
В зависимости от локализации различают:
- Локальную боль, отмечаемую непосредственно в пораженном участке тела или возле него. Чаще такие ощущения указывают на патологический процесс в опорно-двигательном аппарате или в мышечной ткани.
- Отраженную, возникающую в пределах кожного покрова, оболочки пораженного органа или позвоночного столба.
- Иррадиирующую. Такая боль является результатом поражения или защемления нерва, может проявляться на значительном удалении от пораженного органа или части тела, отличается остротой и интенсивностью.
- Дисфункциональную, наблюдаемую при нарушении в работе участков нервной системы, которые «определяют» чувство боли.
С учетом места локализации и максимальной выраженности различают:
- Боль под левой лопаткой — чаще связана с нарушениями в работе сердца: инфарктом миокарда, ишемической болезнью, реже — с проявлениями остеохондроза, язвенной болезни желудка или межреберной невралгии.
- Болевые ощущения под правой лопаткой — часто является следствием травмы, аномалий в развитии опорно-двигательного аппарата, заболеваний внутренних органов и онкологических процессов в организме.
- Боль между лопатками. Чаще связана с заболеваниями позвоночника, растяжением мышц спины. Носит ноющий характер, может нарастать при наклонах тела и интенсивной физической нагрузке.
По характеру ощущений боль может быть тупой, острой, ноющей, колющей, резкой. Часто перечисленные ощущения сменяют друг друга, особенно если пациент принимает меры по устранению болевого синдрома. Резкая боль может сменяться тянущей при смене положения тела или при приеме лекарства. Тупая боль становится более резкой при нарушении постельного режима или при наклоне.
Методы диагностики боли под лопаткой
Терапевт изучает анамнез и сопутствующие симптомы, направляет пациента к профильному специалисту
При первом обращении за медицинской помощью следует записаться на прием к терапевту. Он произведет первичный осмотр, запишет жалобы пациента и поставит предварительный диагноз. На его основании врач предложит посещение профильного специалиста. В зависимости от предположений терапевта это может быть невролог, гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог, ортопед или хирург. В лечении могут принимать участие мануальный терапевт, физиотерапевт, массажист или остеопат.
При посещении врача важно описать не только текущие ощущения, но и прошлые заболевания, а также прочие неприятные симптомы, которые, на первый взгляд, никак не связаны с болями в области лопаток. Они могут указать направление будущих исследований, необходимых для точной постановки диагноза.
Пациент, обратившийся с жалобами на боль под лопаткой, направляется на следующие диагностические процедуры:
- ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
- электрокардиограмма;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография органов брюшины;
- ФГДС желудка;
- анализ крови на биохимические показатели;
- рентгенография легких, костей и суставов верхней части корпуса.
Если исследования не позволяют точно поставить диагноз, назначаются дополнительные процедуры. Возможно, болевые ощущения пациента являются следствием сразу нескольких заболеваний. Это требует участия в диагностике сразу нескольких специалистов. По мере прохождения курса лечения и соблюдения рекомендаций специалистов дискомфортные ощущения в области лопаток будут постепенно исчезать.
Лечение и профилактика боли под лопаткой
Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза
Универсального механизма избавления от болевых ощущений в области спины не существует. Терапия подбирается в зависимости от установленного диагноза, подтвержденного проведенными исследованиями. При заболеваниях сердца и инфекционных поражениях лечебный курс проводится в условиях стационара. При болезнях позвоночника назначается прием расслабляющих и противовоспалительных препаратов, курсы массажа и физиотерапии. Лечение заболеваний внутренних органов предусматривает применение комплекса витаминов, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, антибиотических средств.
В числе мер по предупреждению болевых ощущений в области лопаток:
- отказ от вредных привычек и малоподвижного образа жизни;
- снижение психоэмоциональной нагрузки, устранение стрессовых ситуаций, полноценный сон и отдых;
- рациональное питание, исключающее чувство пресыщения и систематическое переедание;
- разумная двигательная активность, занятия спортом с учетом возможностей организма;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- прохождение диспансеризации в возрасте согласно рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья.
Любое дискомфортное состояние в области лопаток, которое усиливается и не проходит со временем, должно стать поводом для визита к врачу. Назначенное лечение — единственный способ надолго устранить боль и вести полноценный образ жизни без ограничений.
nogostop.ru