Тазобедренный сустав замена: Замена тазобедренного сустава – эндопротезирование тазобедренного сустава, цена операции в Клиническом Госпитале на Яузе

Содержание

Замена тазобедренного сустава – Травматология и ортопедия в Белоруссии: клиники, врачи, методы

Наши хирурги-ортопеды обладают должным опытом и знаниями для выполнения сложных операций по замене тазобедренного сустава по протоколам, соответствующим международным стандартам.

На первичной консультации специалисты составляют предварительную программу лечения, которая включает в себя:

  • уточнение диагноза;
  • определение методики лечения;
  • время пребывания в стационаре;
  • реабилитацию после операции;
  • итоговую стоимость лечения.

Важно! Подробнее о процедуре замены тазобедренного сустава хирург-ортопед расскажет только после изучения истории болезни и осмотра пациента.

Полезная информация об эндопротезировании суставов

На вопрос о том, какой эндопротез лучше, специалисты отвечают просто: для каждого пациента на основе его индивидуальных физических особенностей подбирается определенная модель импланта.

Важно! Врачи настоятельно рекомендуют не приобретать импланты самостоятельно.

Наши специалисты использую только оригинальные и проверенные протезы, качество которых имеет мировую известность. Наши хирурги уже умеют с ними работать, в наличии в клиниках есть все необходимое оборудование для их установки.

В наших клиниках:

  • Для классических операций используются современные протезы американского, немецкого и латвийского производства (Zimmer, DePuy, Stryker и другие).
  • Для операций двойной мобильности используются швейцарские протезы Medacta.

Особое значение имеет квалификация хирурга, опыт и методики, которыми он руководствуется при проведении операции. Успех процедуры напрямую зависит от профессионализма специалиста, от того, как правильно и точно он установил протез.

Квалифицированные хирурги-ортопеды белорусских центров обладают большим опытом и знаниями. Уровень их работы подтвержден многочисленными отзывами и сертификатами. Именно поэтому в нашу страну приезжают пациенты из России, Украины, Казахстана и других стран СНГ.

Система «Двойная мобильность»

Операции по замене тазобедренного сустава, выполняемые по системе «Двойной мобильности» признаны американскими учеными и медицинскими экспертами одними из самых безопасных и перспективных. Пациенты, перенесшие процедуру, отмечают существенное улучшение самочувствия и качества жизни в целом.

Таким образом, в основе успеха лечения лежат профессионализм специалистов, качество эндопротеза, строгое соблюдение рекомендаций врача

.

Получить консультацию


«Живой» хрящ, выращенный с использованием стволовых клеток, может стать альтернативой эндопротезированию тазобедренного сустава

«Живой» хрящ, выращенный с использованием стволовых клеток, может стать альтернативой эндопротезированию тазобедренного сустава

Не исключено, что скоро появится альтернатива замене тазобедренного сустава. Исследователи опубликовали в Трудах Национальной академии наук, результаты исследования, которые показали , что можно вырастить с помощью стволовых клеток новый хрящ для тазобедренного сустава .

Кроме того, команда ученых – включая исследователей из медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, Миссури – считает, что можно запрограммировать выращенный хрящ на выделение противовоспалительных молекул, которые могли бы предотвратить повторное развитие артрита – наиболее распространенной причины болей в тазобедренном суставе.

По данным Национального института артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS), остеоартрит является основной причиной повреждения тазобедренного сустава, что приводит к выраженному болевому синдрому и потери трудоспособности, и достаточно часто требуется хирургическое эндопротезирование тазобедренного сустава.

Хирургическая замена тазобедренного сустава, также известная, как эндопротезирование, включает в себя хирургическое удаление пораженной части бедра и замены его новым протезом. Каждый год в Соединенных Штатах выполняется более 332,000 операций по замене тазобедренного сустава .

Но соавтор исследования Farshid Guilak, доктор философии, профессор хирургической ортопедии в Университете Вашингтона, и коллеги отмечают, что врачи настороженно относятся к замене тазобедренного сустава у пациентов в возрасте до 50 лет.

Они объясняют, что тазобедренные протезы служат менее 20 лет, так что, вполне вероятно, что более молодым пациентам в один прекрасный день потребуется вторая операция по замене тазобедренного сустава. Замена изношенного протеза тазобедренного сустава является технически сложной операцией, и это может увеличить риск инфекции у пациентов и привести к повреждению окружающей кости.

Таким образом, существует необходимость в разработке альтернативы хирургической замене тазобедренного сустава, и Guilak и его коллеги считают, что, возможно, нашли один метод.

Рецидив артроза можно предотвратить с помощью метода генной терапии

В своем исследовании, ученые описали, каким образом можно вырастить новые хрящи из собственных стволовых клеток пациента, которые извлекаются из подкожной жировой ткани.

Новый хрящ выращивается для покрытия 3-D синтетического каркаса, который может быть отлит точно в форме тазобедренного сустава пациента.

Факты об остеоартрозе

Артроз является наиболее распространенной формой артрита

В период 2008-2011 годы, у почти 31 млн. человек в США были диагностирован остеоартроз

В 2011 году в США на остеоартроз пришлось около 80 процентов всех операций по замене тазобедренного сустава.

Выращенный на матрице хрящ может быть имплантирован на поверхность поврежденного тазобедренного сустава пациента. Команда объясняет, что это может облегчить боль, вызванную артрозом, и для некоторых пациентов это может задержать или отменить необходимость в замене сустава.

Имплант был создан при помощи 600 биоразлагаемых пучков волокон, которые сплетены и образуют прочную ткань, которая обладает способностью работать как нормальный хрящ.

“В качестве доказательства этого, сплетенные имплантаты являются достаточно прочными, чтобы выдерживать нагрузки в 10 раз больше тела пациента, которые, как правило, воздействуют на наши суставы при тренировках, « говорит соавтор исследования Франклин Мутос, доктор философии, вице-президент по развитию технологий в Cytex Therapeutics Inc.

Более того, исследователи объясняют, как путем введения гена во вновь выращенный хрящ, они могут вызвать высвобождение противовоспалительных молекул, которые имеют потенциал, остановить рецидив остеоартрита.

“Когда есть воспаление, мы можем дать пациенту простой препарат, который активирует введенный в имплант ген и это позволяет снизить воспаление в суставе, « объясняет Guilak. “Мы можем прекратить давать препарат в любой момент времени, что позволит выключить ген.”

Он добавляет, что этот компонент генной терапии является ключевым фактором; повышенные уровни воспалительных молекул в суставе могут увеличить боль и повреждение хряща. Имея возможность снизить уровень этих молекул, можно также защитить выращенный хрящ и способствовать долгосрочному функционированию хрящевой ткани.

Исследователи полагают, что созданный ими имплантат может в один прекрасный день обеспечить столь необходимую альтернативу операции эндопротезирования тазобедренного сустава для миллионов пациентов с остеоартритом – многие из которых являются молодыми пациентами в возрасте 45-65.

“Мы предполагаем, что в будущем эта группа более молодых пациентов могут быть идеальными кандидатами для этого вида биологической замены сустава.”

Команда говорит, что имплантаты в настоящее время проходят испытания на животных моделях, и если они будут успешными, они смогут начать тестирование на людях в течение ближайших 3-5 лет.

Особенности реабилитации и возможные осложнения после эндопротезирования суставов

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ:

Цены на услуги

Услуга Стоимость
  • Эндопротезирование 1 категории сложности (без стоимости протеза)
  • 30870

    грн

    Заказать
  • Эндопротезирование 2 категории сложности (без стоимости протеза)
  • 35280

    грн

    Заказать
  • Эндопротезирование 3 категории сложности (без стоимости протеза)
  • 44100

    грн

    Заказать
  • Эндопротезирование 4 категории сложности (без стоимости протеза)
  • 55130

    грн

    Заказать

    Особенности реабилитации и осложнения после эндопротезирования

    Операция по эндопротезированию суставов – серьезное вмешательство в работу организма. Именно поэтому врачи уделяют особое внимание восстановительному периоду. Он отличается большим сроком и обязательным прохождением курса лечебной физкультуры. Например, реабилитация после эндопротезирования коленного сустава может занять от 6 до 12 месяцев. Важно не только найти грамотного специалиста на проведение непосредственной замены проблемного сустава в организме, но и выполнять все рекомендации специалиста по реабилитации после хирургического вмешательства.

    Особенности реабилитационного периода после эндопротезирования суставов

    В восстановительный период врачи преследуют следующие цели:

    • Поддержка организма, который ослаблен и долгим, мучительным процессом прогрессирования проблем в суставе, и проведенной операцией, и длительным периодом соблюдения постельного режима. Для решения проблемы используются специальные лекарственные препараты, которые укрепят иммунитет, стабилизируют все обменные процессы. Нередко назначаются обезболивающие средства – если болит сустав после эндопротезирования, то это приводит к нарушению сна, раздражительности пациента и невозможности полноценно двигаться.
    • Улучшение тонуса мускулатуры и подвижности прооперированного сустава. Достичь этого можно с помощью лечебной физкультуры. Упражнения после эндопротезирования суставов ног или других суставов организма помогают сократить реабилитационный период и вернуться к привычному образу жизни.
    • Психологическая поддержка пациента, который пережил операцию по эндопротезированию. Она крайне необходима каждому, потому что страх перед вероятностью перелома сустава или повреждения протеза может помешать нормальному течению восстановительного периода. В некоторых случаях доходит до того, что пациент просто панически боится встать на ноги и совершить движение суставом.

      Даже если пациент после операции чувствует себя прекрасно и самостоятельно становится активным, наблюдение за восстановлением организма должен вести специалист. Дело в том, что даже при кажущемся отличном самочувствии осложнения после эндопротезирования суставов – не редкость.

      Возможные осложнения после эндопротезирования суставов

      Даже при грамотно проведенном оперативном вмешательстве по протезированию суставов в восстановительный период могут возникнуть следующие осложнения:

      • инфицирование непосредственного места вмешательства;
      • нарушение работы сосудистой системы;
      • снижение иммунитета.

      Перечисленные проблемы относятся к поздним осложнениям и могут быть диагностированы случайно при очередном профилактическом осмотре у лечащего врача. Нередко пациент испытывает боли после эндопротезирования тазобедренного сустава, которые могут свидетельствовать о прогрессирующем воспалительном или инфекционном процессе. Если болевой синдром возникает при проведении физических упражнений или сразу после них, то больные стараются терпеть дискомфорт, принимая обезболивающие лекарственные препараты. Запомните – делать этого нельзя! Никакие нагрузки не должны причинять боль или неудобства, поэтому о неприятных ощущениях лучше рассказать врачу.

      По статистике, чаще всего осложнения возникают при обширных хирургических манипуляциях – например, если проводилось тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

      Основные правила реабилитации

      Комплекс упражнений для скорейшего восстановления функциональности прооперированного сустава можно проводить и в домашних условиях. Но следует запомнить:

      • первоначально нужно пройти обучающий курс по лечебной физкультуре у специалиста;
      • самому выполнять упражнения не получится, понадобится помощник;
      • нельзя сразу максимально нагружать суставы;
      • при незначительном ухудшении самочувствия нужно прекратить любые упражнения и обратиться к врачу.

      Оптимальным вариантом считается прохождение восстановительного курса в клинике – цена операции по эндопротезированию суставов, как правило, включает в себя и реабилитацию. Тем более что разработка прооперированного сустава будет проходить под контролем специалистов, которые смогут оказать необходимую помощь и станут дополнительным стимулом к скорейшему выздоровлению. Еще одним преимуществом прохождения периода реабилитации после эндопротезирования в клинике является возможность использования различных направлений. То есть врачи смогут сделать своевременные медикаментозные назначения и окажут психологическую поддержку.

      Более полную информацию о том, какова стоимость эндопротезирования плечевого сустава в клинике, как долго длится реабилитация, можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

      Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

      Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

      Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава

      Более трёх столетий Центр Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко хранит традиции героической военной медицины. На сегодняшний день центр может объективно считаться флагманом отечественной медицины. Это крупнейшее многопрофильное медицинское учреждение в России. Бережное отношение к традициям и постоянный профессиональный рост стали гарантией высокого научного потенциала центра.

      Сотрудники Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – это эксперты высокого уровня. В штате центра два доктора медицинских наук, шесть кандидатов медицинских наук. Все доктора – это заслуженные деятели здравоохранения страны, врачи высшей категории и эксперты мирового уровня. Каждый из специалистов имеет огромный опыт в оказании специализированной медицинской помощи пациентам, пострадавшим в мирных и военно-полевых условиях. Госпиталь располагает всеми возможностями для современного высокотехнологичного лечения больных и пострадавших.

      Главное конкурентное преимущество Центра – это возможность оказания полноценной, исчерпывающей медицинской помощи больным и раненым. Ресурсов центра и профессионализма медицинского персонала достаточно, чтобы выполнить квалифицированные диагностику, лечение и реабилитацию пациентов с травмами и заболеваниями практически любой сложности.

      Одним из основных направлений деятельности ЦТиО является эндопротезирование крупных суставов, которым занимается специализированное 55 ортопедическое отделение. На сегодняшний день в отделении выполняется более 1000 операций и львиная доля из которых приходится на первичное эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе и асептическом некрозе головки бедренной кости (АНГБК).

      Коксартроз (он же деформирующий артроз тазобедренного сустава) – тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее тазобедренные суставы. Суставной хрящ при коксартрозе быстро разрушается, постепенно вызывая деформацию сочленяющихся костей. Человек при этом страдает от болей в тазобедренном суставе, нарушений двигательных функций и изменений походки. Без своевременного лечения коксартроз приводит к инвалидности.

      Основными причинами, приводящими к развитию коксартроза являются травмы, длительные избыточные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов), эндокринные заболевания, псориаз, ревматоидный артрит, врождённая дисплазия и другие. Но часто коксартроз развивается и без видимой причины на фоне «полного благополучия».

      Причиной развития АНГБК (асептический некроз головки бедренной кости) является нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, приводящее к её разрушению. Заболевание поражает, как правило, молодых людей трудоспособного возраста и характеризуется быстрым прогрессированием. Буквально в течение нескольких месяцев молодой здоровый человек превращается в инвалида.

      Ключевая особенность коксартроза и АНГБК – низкая эффективность профилактического и консервативного лечения. Остановить развитие заболевания консервативными методами практически невозможно. Медикаменты и физиотерапию применяют лишь для снятия болезненных симптомов и общей поддерживающей терапии. Вернуть человеку прежнее качество жизни можно только с помощью хирургического лечения, а именно эндопротезирования тазобедренного сустава.

      Эндопротезирование – операция по замене тазобедренного сустава специальным эндопротезом («искусственным суставом»). Применение современных технологий даёт пациентам практически 100% шанс на восстановление и возвращение к прежнему уровню качества жизни с полноценным и безболезненным функционированием опорно-двигательного аппарата.

      В ортопедическом отделении ГВКГ хирурги выполняют эндопротезирование тазобедренного сустава, как правило, малоинвазивным способом. Пациент располагается на столе на здоровом боку. Затем на переднебоковой поверхности верхней части бедра врач делает небольшой разрез (до 8 см), через который выполняет дальнейшие манипуляции по установке эндопротеза тазобедренного сустава.

      Продолжительность реабилитации после эндопротезирования зависит от степени запущенности болезни. Обычно домой больного выписывают на 10-12 день после операции. В течение 4-5 недель требуются ограничения в нагрузке на оперированную ногу и выполнение комплекса упражнений, рекомендованных реабилитологами.

      Оперативное лечение позволяет вернуться к полноценной жизни без боли и ограничений в движении. В случае использования качественного эндопротеза результат операции сохраняется на десятки лет.

      Успех операции и долговечность полученных результатов напрямую зависят от квалификации хирурга и качества используемых имплантов. В ЦТиО ГВКГ операции проводятся руками опытных врачей, уже осуществивших сотни замен суставов. В своей работе они используют эндопротезы проверенного американского производителя Zimmer.

      Продукция Zimmer отличается долговечностью, безопасными материалами, анатомической точностью и качеством, подтверждённым международными сертификатами. Тандем хирургов ЦТиО ГВКГ и эндопротезов Zimmer позволяет достичь максимальных результатов в ходе операции и подарить пациентам жизнь без боли и ограничений.

      Опасность коксартроза и АНГБК, как заболевания, кроется в быстром прогрессировании. При несвоевременном лечении болезнь быстро переходит в запущенную стадию, а пациент рискует получить не только разрушенный тазобедренный сустав, но и атрофию прилегающих мышц. Чтобы избежать подобного исхода, а также значительно повысить шансы на полноценную жизнь и сократить время реабилитации, обращайтесь за консультацией сразу, как только проблема даёт о себе знать.

      Более подробно об эндопротезировании тазобедренного сустава можно узнать непосредственно у специалистов госпиталя.

      Мы готовы и будем рады вам помочь.

      Сотрудничество врачей Центра Травматологии и Ортопедии «Новой Медицины» и «ТелеМед» открывает для пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата новые возможности качественной реабилитации с использованием профессионального высокотехнологичного реабилитационного оборудования.

      Новая медицина – это современный подход с использованием инновационных технологий в области медицины. Компания предлагает уникальные услуги по реабилитации на дому, в том числе с использованием телемедицины, аренду высокотехнологического, «умного» реабилитационного оборудования и оказание профессионального ухода за тяжелобольными, маломобильными и пожилыми людьми. Компания объединила лучших специалистов и производителей медицинского оборудования.

      ТелеМЕД – это сервис для удаленных консультаций с самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, 24 часа в сутки, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких) сразу же обратиться к врачу и получить совет и четкий алгоритм действий. По телефону или через интернет, как вам удобней. Это не заменит похода к врачу, но сделает быстрее и легче ваш путь к выздоровлению.

      Подробнее о Реабилитации.

      Этапы эндопротезирования тазобедренного сустава Компоненты эндопротезов тазобедренных суставов Компоненты эндопротезов тазобедренных суставов

      Замена тазобедренного сустава

      Зачем назначают эндопротезирование

      Если проявляются признаки дегенеративных процессов в тазобедренных суставах, то больной начинает испытывать хронические тазовые боли при движениях. Эти патологии, по типу артроза, могут сформироваться и прогрессировать на протяжении любого этапа в жизни. Чаще артрозу подвержены профессиональные спортсмены, занимающиеся тяжелоатлетическими видами спорта, лица, занимающие черновые трудовые должности (грузчики, рабочие на стройке) и пожилые люди, у которых суставы износились за всю жизнь. Нередко артроз тазобедренного сустава встречается и у больных, страдающих от ревматических заболеваний (из-за частых обострений воспалений суставные ткани также деформируются).

      Замена ТБС – показания

      Все вышеуказанные причины могут привести к выраженной дегенерации сустава, что на поздних стадиях развития артроза требует назначения хирургической операции по замене суставной поверхности биоидентичным аналогом. Не следует откладывать проведение операции, если она показана больному, так как игнорирование тяжелых последствий разрушенного тазобедренного сустава приводит к инвалидности, хроническим тазовым болям и невозможности нормально двигаться. В особенности опасна деформирующая форма артроза, из-за течения которой человек теряет постепенно амплитуду движений в конечности и на поздних этапах развития патологии уже не может ходить, мучаясь сильными болями в тазу. Важно упомянуть, что в таких запущенных случаях консервативные методы лечения не приносят уже результат (прием хондропротекторов, НПВС и ЛФК).

      Перечень противопоказаний и показаний к замене тазобедренного сустава

      Прежде, чем назначить человеку данный вид суставной пластики, требуется точно установить диагноз и выявить причину болезни. Далеко не каждая суставная болезнь требует хирургической коррекции. Обычно врачи действуют по такому алгоритму – если текущее заболевание находится на начальной либо средней стадии, то необходимо помогать пациенту консервативным путем, максимально оттягивая время проведения замены тазобедренного сустава. Любое хирургическое вмешательство – это риск, значительно больший для организма, чем прием корректирующих медикаментов. И только в том случае, если обезболивающие препараты и смена образа жизни не помогают, а суставная деструкция стремительно прогрессирует, необходимо провести замену тазобедренного сустава.

      Показания к назначению эндопротезирования включают наличие одного из таких заболеваний:

      1. Асептический некроз головки тзб сустава, болезнь Пертеса.
      2. Тяжелые переломы сустава с раздробленными осколками.
      3. Суставный остеоартроз, достигший терминальной стадии развития.
      4. Второй эпизод перелома шейки бедра у пожилых пациентов. В некоторых ситуациях могут провести операцию даже после первого перелома шейки бедра у пожилого пациента, так как второй эпизод данного повреждения может в следующий раз оказаться летальным.
      5. Присутствие ложных суставов, возникших по причине отсутствия сращения после тяжелых переломов с раздроблением кости.
      6. Тяжелое течение коксартроза, достигшее терминальной степени развития.
      7. Разрушение суставов на фоне течения хронических ревматических патологий соединительной ткани. Пример – анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
      8. Опухолевые процессы различной этиологии, возникшие в области бедра и вертлужной впадины, которые следует удалить срочно.
      9. Наличие врожденной либо приобретенной дисплазии тазобедренного сустава.
      10. Если после предыдущего эпизода эндопротезирования протез тазобедренного сустава износился из-за пара трения, требуется повторная замена конструкции. Средний срок службы протезирования составляет около 10 лет. Если же компонент установлен специалистом высокого уровня, то заменяют последующие конструкции еще реже.

      Несмотря на существенные преимущества от проведения данного вида хирургического вмешательства, проведение эндопротезирования может быть противопоказано, в связи с тяжелым состоянием здоровья пациента. Нельзя проводить эндопротезирование при инфицировании туберкулезом, наличии тяжелых психоневрологических диагнозов, поражении миокарда. Также установка протеза запрещена при течении острого или хронического остеомиелита.

      Виды эндопротезирования головки бедренной кости

      В зависимости от требуемого объема назначаемой операции больному, то выполняют тотальное или однополюсное замещение суставного элемента. При тотальном эндопротезировании происходит замена всех элементов системы на искусственный протез. Если же проводят гемиартропластику (частичная замена тазобедренного сустава), то вертлужная впадина остается на месте, ее не изменяют. За счет частичной замены сустава имплантируется только ножка эндопротеза.

      При частичном поражении костной ткани такой вид хирургического вмешательства является оптимальным. Ножку протеза фиксируют с помощью медицинского цементного раствора либо используют плотные насадки для закрепления приспособления. Если у пациента имеется в анамнезе остеопороз и наблюдается значительное ослабление костей, то используют метод укрепления головки протеза с помощью цементирования.

      Варианты проведения эндопротезирования

      В зависимости от того, какая процедура по счету у пациента, то операция по эндопротезированию тазобедренного сустава делится на первичную и ревизионную. Первый тип значит то, что хирургическое вмешательство проводят впервые. Во втором случае операция носит коррекционный характер – вносят изменения в место ранее проведенной манипуляции. Нередко могут проводить манипуляцию, именно заменив уже до этого момента установленный протез. Имплантаты, предназначенные для первой и второй установки, могут внешне отличаться.

      Отдельный тип эндопротезирования – замена суставной поверхности, хрящевой выстилки. Обычно этот тип операции подходит пациентам молодого возраста, когда не требуется более радикальный вид вмешательства, соответственно, наблюдается только поражение тканей хряща, а сам сустав имеет нормальную структуру без признаков ухудшения функциональных особенностей.

      Как подготовиться к манипуляции

      Немаловажный этап – тщательная подготовка организма пациента перед проведением хирургического вмешательства. Перед госпитализацией в стационарное отделение, необходимо провести ряд обследований, чтобы удостовериться, что нет острых противопоказаний к выполнению хирургического вмешательства. Обычно требуется сдать анализы. Во многих современных частных лабораториях есть даже предгоспитальные пакеты анализов, в перечень которых включено все, что нужно для обследования перед процедурой.

      Важно сдать общий анализ крови и мочи, провериться на ВИЧ и гепатиты, сдать коагулограмму. Можно обследовать сердце. Более подробные рекомендации должен дать терапевт. Также пациент проходит консультацию у анестезиолога и хирурга. Важно иметь при себе рентгеновский снимок тазобедренного сустава и заключение результатов по МРТ. Важно озвучить врачам весь имеющийся перечень хронических заболеваний. Пример – гипертония является относительным противопоказанием к проведению манипуляции. Поэтому давление важно предварительно стабилизировать медикаментозно перед операционным вмешательством.

      Под врачебным наблюдением больной заранее готовит тело к послеоперационному периоду – начинает выполнять комплекс упражнений на все мышечные группы. В особенности это важно тем, кто ведет сидячий образ жизни и не занимается спортом. Это требуется для создания оптимального мышечного тонуса перед выполнением оперативного вмешательства. Также после хирургической манипуляции больной должен использовать костыли, ходунки или трости, что требует умения приспособиться. Поэтому лучше попрактиковаться с ними заранее.

      Важно учитывать кондиции пациента. Особое внимание нужно обратить на наличие лишнего веса. Большая масса тела создает на эндопротез дополнительную нагрузку, что является фактором риска ускоренного износа имплантата. Если операция запланирована заранее на определенную дату, то лучше сесть на диету и сбросить несколько килограмм, чтобы снизить риски возможных осложнений со стороны протеза.

      Нужно принести с собой в клинику фото рентгена или заключение по МРТ. Почему это важно – прежде чем стоящий специалист поменяет протез, ему надо рассмотреть основную беспокоящую проблему на снимках, чтобы окончательно утвердить ход манипуляции. Существует строгий порядок выполнения операции и без нужной документации и выписки от предыдущего врача, хирургическое вмешательство просто могут не провести. Поэтому надо брать все с собой – документы, заключение, выписку с поликлиники, направление. Лучшие врачи, выполняющие операцию по замене сустава, работают в частных клиниках Москвы.

      Некоторые медикаменты перед проведением манипуляции следует отменить, если лечащий врач дает разрешение на выполнение этого действия. Обычно это имеет отношение к комбинированным оральным контрацептивам, которые принимают женщины, и к антикоагулянтам. Реже требуется отмена гипотензивных средств. Чаще отменяют гормональные средства, примерно за несколько недель до начала операции. Это нужно проводить только с разрешения лечащего врача.

      Немаловажно подготовиться морально к операции и послеоперационному периоду. Требуется оповестить всех близких о том, что период может оказаться стрессовым и скорее потребуется еще помощь одного человека. Также важно утрясти вопрос о госпитализации по месту работы.

      Как подготовить домашнюю обстановку к выписке пациента:

      1. Все доступные и часто применяемые в быту предметы нужно поставить на высоте рук.
      2. Если дома нет кнопки вызова, чтобы нужно было позвать на помощь, лучше такое устройство установить в комнате пациента.
      3. Если пациент проживает в частом доме с несколькими этажами, ему лучше временно переселиться на первый этаж и перенести заранее все необходимые туда вещи, чтобы не было необходимости подниматься по лестнице.
      4. Мебель нужно переставить так, чтобы она не мешала человеку свободно передвигаться на костылях или ходунках.
      5. Все коврики убирают, также как и торчащие на проходных электрические провода. Это минимизирует риск падения человека после проведенной операции.
      6. Если мелкие предметы нужно носить с собой, лучше заранее приобрести переносную сумку.
      7. Если дома есть животные, об которых можно споткнуться или они часто лезут под ноги (кошки, мелкие породы собак), то лучше их временно отдать на передержку родственникам.

      При грамотном выполнении всех пунктов риски ухудшения в послеоперационном периоде минимизируются.

      За день до операции пациент поступает в стационар хирургического травматологического отделения. После проведенной госпитализации больного еще раз осматривает хирург, анестезиолог, ведущий врач. Нельзя за сутки до операции употреблять спиртные напитки. Также под запретом обильное и жирное питание. Еда должна быть легкой и не вызывать газообразования в кишечнике. Также нужно будет убрать перед операцией с ноги излишнюю растительность и возможно удалить гель-лак с ногтей женщинам.

      Краткий алгоритм проведения хирургического вмешательства

      Прежде, чем отвезти пациента на каталке в хирургическую палату, на противоположную ногу надевают компрессионный чулок либо надевают эластичный бинт. Это необходимо сделать с целью избегания образования тромбов в противоположной конечности. Затем пациенту вводят наркоз – местный или региональный, в зависимости от показаний. Оба способа предполагают нахождение в медикаментозном сне, но большинство пациентов лучше отзываются о региональной анестезии, так как она легче переносится в плане побочных эффектов после пробуждения. Преимущество анестезии – еще некоторое время после операции действует обезболивающее средство.

      Как проводят операцию по замене ТБС

      Когда пациент уснет медикаментозным сном, то к его мочевому пузырю присоединяют катетер. Длительность операции обычно не превышает 1-2 часа. В процессе отделяют нефункциональные и поврежденные части сустава, а на месте них устанавливают искусственные части протеза. Чтобы убрать накапливающуюся кровь в месте установки, ставят специальную дренажную систему с целью забора жидкости из послеоперационной раны. После проведенных манипуляций хирург накладывает швы на разрезы, обрабатывает рану и прикладывает повязку. Все тщательно дезинфицируется.

      Более подробный алгоритм проведения хирургического вмешательства базируется на таких пунктах:

      1. Больному вводят наркоз. Процедура седации занимает около часа. Когда пациент уснул и его двигательные рефлексы, сознание полностью подавлены, его размещают в требуемом положении на кушетке или операционном столе.
      2. По межвертебральной линии делают продольно-косой надрез, длиною в 5-10 см.
      3. Затем отсекают переднюю часть средней ягодичной мышцы от большого вертела бедра и рассекают суставную капсулу.
      4. Далее выводят головку бедра от вертлужной впадины.
      5. Затем проводят резекцию и удаление шейки бедра.
      6. С помощью полусферических фрезов вертлужную впадину очищают до губчатой кости и вставляют индивидуальный тип вкладыша, что актуально при проведении полного эндопротезирования.
      7. В разрез выводится конец бедренной кости и в ней формируют посадочный канал под ножку эндопротеза. Размер данного канала должен совпадать с размером ножки протеза, поэтому его формируют тщательно и под пристальным вниманием.
      8. Далее в бедренную кость вставляют ножку протеза.
      9. Затем примеряют эндопротез с тестированием объема движений.
      10. Головка устанавливается и вправляется в сохраненную вертлужную впадину либо искусственно созданную, если проводится тотальное эндопротезирование.
      11. Рану тщательно обрабатывают с помощью антисептического раствора.
      12. Мышцы, суставную капсулу, связки и кожу тщательно, послойно ушивают.

      Затем рану перематывают с помощью стерильной повязки.

      Эндопротез устанавливают с помощью цемента или бесцементным методом. В перовом случае применяется медицинский стерильный материал, а во втором – наблюдается фиксация с шероховатой поверхностью, что позволяет лучше срастаться с костями. Полностью этот процесс занимает 3 месяца. Также цементный способ более актуален для лиц пожилого возраста с имеющимся остеопорозом в анамнезе. Бесцементный метод установки используют обычно у молодых и средневозрастных пациентов.

      Ранний послеоперационный период

      Когда хирургическая манипуляция завершена, то больного сразу переводят в отделение для наблюдения, где за ним смотрят несколько часов. Обязательно назначают короткий курс антибиотиков широкого спектра действия на 5 – 10 дней, чтобы предотвратить появление инфекции в ране, связанной с размножением болезнетворных микроорганизмов. Также необходимо принимать в течение 3-7 дней, в зависимости от индивидуальной чувствительности, нестероидные противовоспалительные средства. Эти медикаменты хорошо облегчают послеоперационную боль, вызванную хирургическим вмешательством. Сначала назначают сильнодействующие НПВП, затем по возможности пациента переводят на анальгетики более мягкого действия.

      Восстановление после установки эндопротеза

      В течение суток пациент может пробовать двигаться в кровати, а на вторые сутки пациент пробует самостоятельно садиться в постели. Рекомендуется проводить ежедневно дыхательную гимнастику и специальный комплекс лечебной физкультуры, чтобы помочь себе в восстановлении организма после оперативного вмешательства. Строго дозированная нагрузка в виде хождения с тростью начинается только на третий день после пробуждения от наркоза. Затем в течение нескольких дней удаляют катетер из мочевого пузыря. Если пациент наблюдает боль в паху, отечность ноги и общий дискомфорт ниже пояса, то не следует переживать, это является нормой. Со временем болезненные ощущения прекратятся.

      Важно ежедневно проводить гигиену раны. Ежедневно меняют стерильную повязку, смоченную в антисептике. Швы снимают через 2 недели после проведения хирургического вмешательства. Тогда и нужно выписываться из стационара домой, где ждет долгий период реабилитации организма после стрессового и важного события в жизни.

      Послеоперационный период в домашних условиях

      Важный момент – нужно хорошо запомнить правила обращения с новым протезированным суставом. Чтобы не спровоцировать вывих, не следует его сгибать под углом более чем в 90 градусов. Нельзя сидеть на корточках и скрещивать ноги между собой на рабочем месте. Начиная с 3-4 дня после проведенной операции, пациент ежедневно выполняет реабилитационные упражнения – насос ногами, вращение в голеностопе, сгибание колена с поддержкой пяты, самостоятельное сокращение ягодичных мышц статически.

      Рану после выписки нужно держать в сухости в течение 7-10 дней, стараясь не мочить поврежденное место. Первые 1-2 месяца может держаться незначительный отек, что является нормой. Со временем он обязательно сойдет. Требуется освоить технику перемещения на костылях по лестнице и по дому. Также объем выполняемых упражнений должен увеличиться и усложниться, но в такой способ, чтобы не возникли повреждения протеза. Этот вопрос нужно заранее обсудить с реабилитологом.

      После перенесенной операции запрещается давать тяжелые нагрузки на сустав, необходимо нагружать ногу во время ходьбы и то, только с помощью вспомогательных приспособлений. Запрещено резко отклонять ногу в бок и в положении сидя. Нога не должна находиться в положении стопой вперед. Не рекомендуется также наклоняться дальше угла в 90 градусов, поднимать тяжести, скрещивать ноги в положении сидя либо лежа. После перенесенной операции пациенту положено открыть больничный лист нетрудоспособности до трех месяцев. Реабилитационный период длится индивидуально, зависит от самочувствия пациента.

      Примерно через 3-4 месяца больной может вернуться к привычному образу жизни с увеличением физической активности. Разрешается езда на велосипеде, пешие прогулки, плавание, легкие занятия фитнесом. Лицам с эндопротезированным суставом нельзя поднимать вес больше 20 кг, заниматься тяжелой атлетикой и баскетболом. В особенности этот запрет актуален при проведении полного эндопротезирования. Если замена была частичной, то можно активно заниматься спортом, но без фанатизма. Главное не переусердствовать с выполнением силовых упражнений.

      Важно понимать, что за стенами больницы, строгое соблюдение инструкции восстановления – залог успешного выздоровления. Первое время после операции действительно сложное, ведь больной наиболее уязвим к новым травмам из-за менее удобного передвижения. Должно пройти достаточно времени, чтобы к  суставу вернулась подвижность, в том числе полное восстановление двигательных функций. От качества выполняемых условий соблюдения послеоперационного режима также зависят полученные результаты по износостойкости протеза. Без соблюдения режима после выписки может стать значительно хуже, чем было до, поэтому щадящее поведение должно быть обязательным в первое время.

      Рекомендации по ведению образа жизни в дальнейшем

      Насколько долго может прослужить новый сустав после операции, зависит часто от измененного образа жизни в дальнейшей перспективе. Если больной будет злоупотреблять алкоголем, питаться жирной пищей и стремительно набирать вес, не занимаясь лечебной гимнастикой, конструкция может износиться намного быстрее, что не желательно для любого человека, имеющего эндопротез.

      Ведение здорового образа жизни должно быть комплексным, заключающимся в установлении оптимальной двигательной активности, употреблением здоровой пищи, корректной медикаментозной поддержкой и поддержке стабильной массы тела. Каждый пункт из указанного перечня будет рассмотрен подробно.

      Двигательная активность

      Так как после операции по замене протеза нельзя заниматься изнурительным спортом и носить большой вес, нужно подобрать такой тип физической деятельности, который не будет увеличивать осевую нагрузку, но поможет поддержать мышечный корсет в тонусе. Наличие тонуса в мускулах является большим плюсом, так как это снизит риски хронической боли в спине, крупных периферических суставах, улучшит подвижность тела и общее самочувствие.

      Оптимальный тип нагрузок – аэробный. В этот перечень входят ежедневные несложные тренировки в качестве утренней разминки с весом собственного тела, исключая запрещенные движения (пример – отведение бедра, перенесшего операцию, в сторону). ЛФК является отличным способом как восстановления в послеоперационном периоде, так и методом поддержки мышечного тонуса уже при переходе к обычному режиму жизни. Помимо ЛФК можно заниматься велоспортом, спортивной ходьбой и легкими пробежками. Если нет интереса к таким видам деятельности, можно ежедневно ходить после работы пешком домой, чтобы увеличить расход калорий.

      Правильное питание

      Коррекция рациона поможет оздоровить организм, существенно снизить риски возникновения атеросклероза, диабета и ожирения, если исключить вредные продукты и строго следить за суточной калорийностью потребляемой еды. Правильное питание после операции заключается в выборе продуктов природного происхождения с пониженной калорийностью. Последний пункт актуален для лиц, склонных к ожирению. Если больной имеет низкую массу тела, то рацион должен быть более разнообразным с нормальным количеством калорий.

      В качестве источника углеводов выбирают крупы и хлеб грубого помола, исключая выпечку, кондитерские изделия, белый хлеб, печенье и шоколад. Изредка можно позволить себе любимые продукты, но не чаще 1-2 раз в месяц. Полезные белки – нежирные сорта мяса, рыбы и птицы. Лучшие источники жиров – красная морская рыба и растительные масла. Под запретом копчености, фаст-фуд, колбасы, какао и кофе, соления, маринады, консерванты. Пить лучше чистую воду и травяной чай.

      Оптимальная медикаментозная поддержка

      Лица, страдающие от заболеваний опорно-двигательного аппарата и перенесшие операцию по установке эндопротеза, часто нуждаются в поддерживающей медикаментозной коррекции. Чтобы укрепить хрящевую структуру других суставов, можно периодически принимать добавки хондропротекторов на основе глюкозамина и хондроитина. Полезно пить витаминные комплексы для укрепления организма и улучшения самочувствия. В особенности больной с пораженными суставами нуждается в кальции, витамине Д3 и ПНЖК омега-3. Если есть признаки нехватки данных веществ, врач должен расписать курс приема добавок.

      Поддержка массы тела

      Чем больше весит человек, тем больше нагрузка на протез и весь суставный аппарат. Чтобы не вызывать перегрузку организма, важно держать массу тела в норме. Для этого добавляются ежедневные физические нагрузки, и корректируется рацион с помощью подсчета калорий.

      Мнение редакции

      Замена ТБС – серьезная операция, требующая подготовки и строгого соблюдения восстановительного режима. Если больной будет игнорировать данные рекомендации, могут возникнуть осложнения. Нельзя заниматься самолечением.

      Цель, процедура, риски и восстановление

       

      Операция по замене тазобедренного сустава — это процедура, при которой врач хирургическим путем удаляет болезненный тазобедренный сустав с артритом и заменяет его искусственным суставом, часто изготавливаемым из металлических и пластиковых компонентов. Обычно это делается, когда все другие варианты лечения не смогли обеспечить адекватное облегчение боли. Процедура должна облегчить боль в тазобедренном суставе, облегчив ходьбу.

      Что происходит во время операции по замене тазобедренного сустава?

      Операция по замене тазобедренного сустава может выполняться традиционным способом или с использованием малоинвазивной техники.Основное различие между этими двумя процедурами заключается в размере разреза.

      Во время стандартной операции по замене тазобедренного сустава вам вводят общую анестезию, чтобы расслабить мышцы и временно погрузить вас в глубокий сон. Это позволит вам не чувствовать боли во время операции и не осознавать ее. В качестве альтернативы может быть назначена спинальная анестезия для предотвращения боли.

      Затем врач сделает разрез вдоль боковой поверхности бедра и переместит мышцы, соединенные с верхней частью бедренной кости, чтобы обнажить тазобедренный сустав.Затем шаровидная часть сустава удаляется путем рассечения бедренной кости пилой. Затем к бедренной кости прикрепляют искусственный сустав с помощью либо цемента, либо специального материала, который позволяет оставшейся кости прикрепиться к новому суставу.

      Затем врач подготавливает поверхность тазовой кости, удаляя все поврежденные хрящи, и прикрепляет сменную часть гнезда к тазовой кости. Затем новая шаровидная часть бедренной кости вставляется в гнездовую часть бедра. Дренаж может быть установлен, чтобы помочь слить любую жидкость.Затем врач снова прикрепляет мышцы и закрывает разрез.

      В то время как большинство операций по замене тазобедренного сустава в настоящее время выполняются с использованием стандартной техники (один 8-10-дюймовый надрез вдоль бедра), в последние годы некоторые врачи используют минимально инвазивную технику. При минимально инвазивном подходе врачи делают один-два разреза длиной от 2 до 5 дюймов. Через эти небольшие разрезы выполняется та же процедура, что и при стандартной операции по замене тазобедренного сустава.

      Считается, что небольшие надрезы уменьшают кровопотерю, облегчают боль после операции, сокращают пребывание в больнице, уменьшают появление шрамов и ускоряют заживление.

      Однако важно, чтобы хирург хорошо владел этой техникой. Исследования показали, что результаты минимально инвазивного подхода могут быть хуже, чем при стандартной операции по замене тазобедренного сустава, если ее проводит врач, не очень опытный в этой технике.

      Поскольку во время операции по замене тазобедренного сустава возможна некоторая потеря крови, вам может потребоваться переливание крови, поэтому вы можете рассмотреть возможность сдачи собственной крови перед процедурой.

      Что происходит после операции по замене тазобедренного сустава?

      Скорее всего, вы пробудете в больнице от четырех до шести дней и, возможно, вам придется оставаться в постели с клиновидной подушкой между ног, чтобы новый тазобедренный сустав оставался на месте.Дренажная трубка, скорее всего, будет помещена в мочевой пузырь, чтобы помочь вам сходить в туалет. Физиотерапия обычно начинается на следующий день после операции, и в течение нескольких дней вы можете ходить с ходунками, костылями или тростью. Вы будете продолжать физиотерапию в течение нескольких недель или месяцев после операции.

      Каких действий следует избегать после операции по замене тазобедренного сустава?

      В течение от шести до 12 месяцев после операции по замене тазобедренного сустава следует избегать поворотов или скручиваний пораженной ноги. Вы также не должны пересекать задействованную ногу за среднюю линию тела, поворачивать вовлеченную ногу внутрь и не должны сгибаться в бедре более чем на 90 градусов.Это включает в себя как наклоны вперед в талии, так и приседания.

      Ваш физиотерапевт предоставит вам методики и адаптивное оборудование, которые помогут вам соблюдать любые из приведенных выше рекомендаций и мер предосторожности при выполнении повседневных дел. Помните, что, не следуя рекомендациям своего терапевта, вы можете вывихнуть только что замененный тазобедренный сустав и вам может потребоваться еще одна операция.

      Даже после того, как тазобедренный сустав зажил, следует избегать некоторых видов спорта или тяжелых физических нагрузок. Сменный сустав предназначен для обычной повседневной деятельности.

      Чем можно заниматься дома после операции по замене тазобедренного сустава?

      Есть несколько простых мер, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить себе жизнь, когда вернетесь домой после операции по замене тазобедренного сустава, в том числе:

      • Сведите к минимуму подъем по лестнице. Примите необходимые меры, чтобы вам приходилось подниматься и спускаться по ступенькам только один или два раза в день.
      • Сядьте на устойчивый стул с прямой спинкой. Не следует использовать кресла-реклайнеры.
      • Во избежание падений уберите все коврики и не допускайте беспорядка на полу и в комнатах.
      • Используйте приподнятое сиденье для унитаза. Это поможет вам не сгибаться слишком далеко в бедрах.
      • Держите восторженных питомцев подальше, пока вы полностью не выздоровеете.

      Вы должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем вернуться к таким видам деятельности, как вождение автомобиля, половая жизнь и физические упражнения.

      Безопасна ли операция по замене тазобедренного сустава?

      Операция по замене тазобедренного сустава проводится уже много лет, и хирургические методы постоянно совершенствуются.Однако, как и при любой операции, существуют риски. Поскольку поначалу вы не сможете много двигаться, сгустки крови вызывают особую озабоченность. Ваш врач назначит вам препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов. Также возможны инфекция и кровотечение, а также риски, связанные с использованием общей анестезии.

      Другие менее распространенные проблемы, на которые вы и ваш врач должны обратить внимание:

      • После операции ваши ноги могут быть разной длины.
      • Будьте осторожны, не скрещивайте ноги и не садитесь слишком низко, потому что сустав может быть вывихнут.
      • Кусочки жира в костном мозге могут стать рыхлыми, попасть в кровоток и легкие, что может вызвать очень серьезные проблемы с дыханием.
      • Нервы в области тазобедренного сустава могут быть повреждены отеком или сдавлением, что может вызвать некоторое онемение.
      • Сменные детали могут ослабнуть, сломаться или заразиться.

      Поговорите со своим хирургом об этих рисках перед процедурой.

      Как долго прослужит мой новый сустав после операции по замене тазобедренного сустава?

      Когда в начале 1970-х впервые были проведены операции по замене тазобедренного сустава, считалось, что в среднем искусственный сустав прослужит примерно 10 лет.Теперь мы знаем, что около 85% имплантатов тазобедренного сустава служат 20 лет. Усовершенствования хирургической техники и искусственных материалов для суставов должны сделать эти имплантаты еще более долговечными. Если сустав действительно поврежден, операция по его восстановлению может быть успешной, но она более сложна, чем первоначальная процедура.

      Операция по замене тазобедренного сустава — Brigham and Women’s Hospital

      Что такое операция по замене тазобедренного сустава?

      Операция по замене тазобедренного сустава, также называемая эндопротезированием тазобедренного сустава, заменяет поврежденные или изношенные части тазобедренного сустава искусственным имплантатом (протезом).

      Операция по замене тазобедренного сустава может быть рекомендована, если у вас был перелом бедра или вы испытываете сильную боль в бедре, вызванную остеоартритом или ревматоидным артритом. Дегенерация тазобедренного сустава также может быть вызвана инфекциями или деформациями тазобедренного сустава.

      Операция по замене тазобедренного сустава может помочь улучшить диапазон движений, уменьшить боль, увеличить силу и улучшить качество жизни, чтобы вы могли вернуться к работе и заниматься любимым делом.

      Варианты замены тазобедренного сустава

      Если лекарства и другие методы лечения не могут удержать боль в тазобедренном суставе на управляемом уровне, может быть уместна операция по изменению положения или замене тазобедренного сустава.

      Полная замена тазобедренного сустава

      Полная замена тазобедренного сустава включает замену всего тазобедренного сустава, шара (головки бедра) и гнезда искусственными материалами, такими как металл, полиэтилен или керамика. Полная замена тазобедренного сустава, как правило, является лучшим вариантом для пациентов с прогрессирующим артритом или заболеванием, поражающим подушечку тазобедренного сустава. Подавляющее большинство полных замен тазобедренного сустава служат более 10 лет, а более 80 процентов служат более 20 лет. Более 90 процентов этих пациентов не потребуют дальнейшего лечения в следующем десятилетии.

      Частичная замена тазобедренного сустава

      Некоторые кандидаты на замену тазобедренного сустава могут претендовать на частичную замену тазобедренного сустава. При частичной замене тазобедренного сустава ваш хирург-ортопед заменит головку тазобедренного сустава, не заменяя гнездо. Частичная замена может быть лучшим вариантом, если вы перенесли перелом шейки бедра, испытываете изолированный артрит или проксимальный (конец) бедренной кости заболел.

      Минимально инвазивная частичная и полная замена тазобедренного сустава

      Минимально инвазивная хирургия — это термин, используемый для любого типа операции, которая является менее инвазивной, чем традиционная или открытая хирургия. Минимально инвазивные частичные или полные операции по замене тазобедренного сустава являются инновационными процедурами, которые столь же эффективны, как и традиционная хирургия.

      Минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава требует меньшего количества разрезов вокруг тазобедренного сустава и, как было доказано, уменьшает послеоперационную боль, сводит к минимуму травмирование тканей и ускоряет время восстановления.

      Наиболее подходящие кандидаты для минимально инвазивной замены тазобедренного сустава обычно имеют минимальную или умеренную деформацию, поддерживают здоровый вес, имеют мало ранее существовавших заболеваний и мотивированы на участие в процессе реабилитации.

      Вы кандидат на замену тазобедренного сустава?

      Чтобы определить наиболее подходящую для вас операцию по замене тазобедренного сустава, наши хирурги тазобедренного сустава учитывают широкий спектр факторов, включая тяжесть симптомов, общее состояние здоровья и реакцию на предыдущее лечение.

      Если вы испытываете следующие симптомы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

      • Сильная боль, которая мешает вам заниматься повседневными делами
      • У вас слабость в бедре или вы не можете двигать им полностью
      • Если ваши симптомы не улучшаются после нехирургического лечения

      Для тех, у кого может быть диагностирован прогрессирующий остеоартрит, выбор хирургического вмешательства будет определяться состоянием тазобедренных суставов.Операция по замене тазобедренного сустава часто применяется при тяжелом остеоартрите с высокой вероятностью успеха.

      Оптимизация здоровья перед операцией

      В отделении ортопедической хирургии имени Бригама и женщин мы заботимся о здоровье каждого пациента перед операцией. Клинические исследования показали, что лучший контроль за медицинским и физическим состоянием пациента до операции приводит к гораздо лучшим результатам.

      Это включает в себя лечение ранее существовавших состояний, включая диабет или высокое кровяное давление, злоупотребление наркотиками или алкоголем, недоедание, ухудшение состояния мышц, ожирение, нарушение равновесия и риск падения. Благодаря оптимизации всех этих элементов восстановление и реабилитация могут проходить гладко.

      Амбулаторная операция по замене тазобедренного сустава

      Ваш хирург тазобедренного сустава поможет вам определить, являетесь ли вы кандидатом на полную или частичную замену тазобедренного сустава при выписке в тот же день. В любом случае наш клинический персонал предлагает инновационный подход к обезболиванию и рекомендации по преабилитации, которые позволяют некоторым пациентам вернуться домой в день операции, известной как амбулаторная операция по замене тазобедренного сустава.

      Что ожидать после операции по замене тазобедренного сустава

      После операции по замене тазобедренного сустава вы можете остаться без работы на срок от двух до четырех недель (потенциально до 10–12 недель). Большинство людей будут испытывать боль в первые один-два дня после операции, но эта боль должна быстро уменьшиться.

      После операции по замене тазобедренного сустава очень важно, чтобы пациенты двигали своим новым суставом и работали с физиотерапевтом над созданием программы упражнений для увеличения силы и увеличения диапазона движений.

      Достижения в области обезболивания позволили начать физиотерапию через несколько часов после операции. Большинство пациентов возвращаются домой в течение одного-трех дней. Средняя продолжительность приема обезболивающих препаратов после операции составляет от одной до четырех недель.

      Большинство пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, отмечают уменьшение боли в суставах и увеличение объема движений в течение нескольких дней после операции. Более 90% пациентов не нуждаются в дальнейшем лечении в течение 10 лет после замены тазобедренного сустава.

      Индивидуальная, экспертная замена тазобедренного сустава в Brigham and Women’s Hospital

      Отделение ортопедической хирургии является ведущим поставщиком услуг по частичной и полной замене тазобедренного сустава. Наши ортопедические программы неизменно признаются US News & World Report одной из лучших программ в стране. Каждый год наши опытные хирурги-ортопеды помогают улучшить качество жизни тысяч пациентов, страдающих от повреждения тазобедренного сустава.

      Наши хирурги по замене тазобедренного сустава

      Каждый из наших опытных хирургов предлагает индивидуальное лечение каждому пациенту.Вы можете довериться нашим хирургам-ортопедам, которые предоставят квалифицированную и сострадательную помощь пациентам.

      • Ричард Иорио, доктор медицинских наук, руководитель службы реконструкции взрослых и тотального эндопротезирования суставов
      • Грегори Уильям Брик, MBCHB
      • Антония Ф. Чен, MD, MBA
      • Дэниел М. Эсток, II, MD
      • Вольфганг Фитц, MD
      • Николас Эрнандес, MD
      • Джеффри Ланге, MD
      • Вивек Шах, MD
      • Джон Э. Рэди, MD

      Назначить встречу

      Чтобы записаться на прием к одному из наших опытных хирургов по замене суставов, позвоните по телефону 800-294-9999 или заполните онлайн-форму запроса на прием.

      Направить пациента

      Мы стремимся работать с направляющими нас врачами. Если вы хотите направить пациента на операцию по замене тазобедренного сустава, позвоните по телефону 1-800-MD-TO-BWH (1-800-638-6294) или просмотрите наш список вариантов направления.

      Замена тазобедренного сустава | Больницы и клиники Университета Айовы

      Замена тазобедренного сустава

      Полная замена тазобедренного сустава также известна как эндопротезирование тазобедренного сустава. При полной замене тазобедренного сустава поврежденные или больные части тазобедренного сустава удаляются и заменяются.

      Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав. Гнездо находится в тазовой кости, которую также называют тазом. Шарик, который входит в гнездо, находится в верхней части бедренной кости, также известной как бедренная кость.

      В здоровом тазобедренном суставе шарик плавно скользит внутри сустава, обеспечивая нормальное движение ноги в месте соприкосновения с бедром. Повреждение сустава, часто вызванное артритом, создает трение между двумя поверхностями, что приводит к боли.

      При полной замене тазобедренного сустава гильза заменяется искусственной гильзой.Новое гнездо удерживается на месте металлической чашкой, закрепленной в тазу. Тем временем шар в верхней части бедренной кости заменяется искусственным шаром на конце металлического стержня. Стержень имплантируется в верхнюю часть бедренной кости, где он удерживается на месте костью, которая растет вокруг него.

      Новый шар и гнездо подходят друг к другу так же, как и оригинальное соединение. Они плавно скользят друг относительно друга и позволяют суставу снова нормально работать. Многие пациенты с эндопротезированием тазобедренного сустава возвращаются к активной жизни в течение нескольких недель после операции.

      Куда вы идете в первую очередь имеет значение

      Выбор подходящей для вас процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава — непростая задача. И сделать правильный выбор очень важно. Неудачную замену тазобедренного сустава можно отремонтировать, но искусственный сустав, который нуждается в ремонте, не прослужит так долго, поэтому вы хотите, чтобы все было сделано правильно с первого раза.

      University of Iowa Health Care имеет опыт, который поможет вам выбрать правильные варианты для вашего индивидуального диагноза тазобедренного сустава. Наши хирурги-ортопеды, прошедшие стажировку, обладают опытом в каждом подходе, в том числе:

      • Передний
      • Миниатюрный задний
      • Боковой
      • Тотальное чрескожное эндопротезирование тазобедренного сустава (PATH)

      Если вам интересно, в чем разница между материалами-заменителями, такими как металл, керамика и полиэтилен, наши специалисты подскажут, какой из них лучше всего подходит вам и почему.

      Университет Айовы Разница

      Команда

      UI Health Care по замене тазобедренного сустава является самой высококвалифицированной командой хирургов-ортопедов в Айове. Все наши специалисты-хирурги проходят стажировку во всемирно известных медицинских учреждениях. Врачи со всей Айовы и Среднего Запада присылают нам самые сложные случаи замены тазобедренного сустава.

      Команда UI Health Care по замене тазобедренного сустава уделяет особое внимание первоклассному, ориентированному на пациента и целенаправленному уходу, в том числе:

      • Расширенное предоперационное обучение и подготовка пациентов
      • Передовые хирургические методы, направленные на более прочные суставы и более быстрое заживление
      • Послеоперационные подходы, предназначенные для того, чтобы пациенты могли встать на ноги и быстрее двигаться

      У нас есть план для каждого сценария операции на бедре, включая:

      • Первая замена тазобедренного сустава
      • Ревизионная операция по поводу неудачной замены тазобедренного сустава
      • Уход за инфицированным искусственным бедром
      • Пациенты, которым было отказано в приеме в другое место из-за ожирения или диабета

      Все наши хирурги являются преподавателями Университета Айовы, поэтому наша забота о пациентах напрямую зависит от нашего участия в передовых исследованиях в сотрудничестве с ведущими академическими медицинскими центрами по всему миру. От самых простых до самых сложных операций на тазобедренном суставе наши хирурги одними из первых в своей области применяют новейшие золотые стандарты лечения.

      Наше превосходство в области замены тазобедренного сустава было отмечено наградой Wellmark Blue Cross Blue Distinction Center+.

      Мы сотрудничаем с региональными и национальными агентствами, чтобы сравнить наши результаты с нашими коллегами, и публично сообщаем о результатах наших пациентов, чтобы предоставить вам возможность сравнить замену тазобедренного сустава в Университете Айовы с другими организациями здравоохранения.

      Результаты качества – Подробнее 

      Инструкции для пациентов [PDF]

      Замена тазобедренного сустава | Rush System

      Такие проблемы, как остеоартрит, ревматоидный артрит и аваскулярный некроз, могут разрушить защитный хрящ вокруг тазобедренного сустава, нарушив гладкий контакт между головкой бедренной кости (шариком) и тазобедренным суставом. Это может вызвать постоянную боль, скованность, трудности при ходьбе и снижение качества жизни.

      Если консервативное лечение не помогает, вам может подойти замена тазобедренного сустава.Основная цель этой процедуры — уменьшить боль в бедре; это также может улучшить функцию бедра и уменьшить или устранить хромоту.

      Во время процедуры хирург удаляет поврежденный хрящ вместе с костью и заменяет его искусственным тазобедренным суставом или протезом. Протез состоит из двух частей: круглого шарика (головки бедренной кости), который прикрепляется через ножку к бедренной кости; и чашеобразный компонент вертлужной впадины (гнездо), помещенный в таз.

      Хирурги-ортопеды Rush первыми применили минимально инвазивную замену тазобедренного сустава, которая уменьшает боль после операции и позволяет вам покинуть больницу вскоре после процедуры.

      Мы также предлагаем полную замену тазобедренного сустава с помощью робота Mako в нескольких наших центрах. Эта процедура обеспечивает более точную установку и выравнивание имплантатов тазобедренного сустава и лучше воспроизводит ощущение естественного бедра, чем традиционная замена тазобедренного сустава.

      Нужна ли мне замена тазобедренного сустава?

      Не всем с болью в тазобедренном суставе требуется замена тазобедренного сустава. Но если ваша боль мешает вам выполнять повседневные дела или ходить самостоятельно, замена тазобедренного сустава часто может помочь улучшить качество вашей жизни.

      Вот несколько причин, по которым вам может потребоваться замена тазобедренного сустава:

      • Вы испытываете сильную боль в бедре или скованность вследствие остеоартрита, травматического артрита, аваскулярного некроза, ревматоидного артрита или посттравматического артрита.
      • Вы пробовали лекарства и другие нехирургические методы лечения, и они не помогли
      • У вас нет серьезных проблем со здоровьем, из-за которых у вас может возникнуть повышенный риск хирургического вмешательства
      • Ваш лечащий врач или хирург-ортопед сказал вам, что у вас артрит тазобедренного сустава

      Минимально инвазивная тотальная замена тазобедренного сустава

      В Rush замену тазобедренного сустава часто можно выполнить через один небольшой разрез вместо большого разреза.Ваш хирург по замене сустава обсудит с вами, какой подход даст вам наилучшие результаты.

      Существует несколько потенциальных преимуществ минимально инвазивной тотальной замены тазобедренного сустава, в том числе следующие:

      • Минимальная послеоперационная боль
      • Более короткое пребывание в больнице
      • Меньшая травма окружающих тканей
      • Более быстрое восстановление
      • Меньшая кровопотеря
      • Меньше рубцов
      • Более быстрая реабилитация

      Тотальная замена тазобедренного сустава с помощью робота

      Некоторые из наших хирургов по замене суставов предлагают тотальную замену тазобедренного сустава с помощью роботов.Программное обеспечение роботизированной системы для планирования на основе 3D-КТ помогает вашему хирургу лучше узнать вашу анатомию, чтобы он мог создать для вас индивидуальный хирургический план.

      Эта персонализация в сочетании с хирургическим руководством в режиме реального времени позволяет хирургу удалять кость, а также более точно размещать и выравнивать имплантат.

      Другие потенциальные преимущества включают следующее:

      • Меньшая вероятность хирургического вывиха, чем при обычной замене тазобедренного сустава
      • Снижение кровопотери
      • Искусственный тазобедренный сустав имитирует ощущение натурального тазобедренного сустава

      Ревизионная замена тазобедренного сустава

      Помимо стандартной операции по замене тазобедренного сустава, хирурги-ортопеды в Rush также выполняют повторную (или ревизионную) замену тазобедренного сустава.

      Для ревизии хирург удаляет и заменяет полностью или частично ранее установленный эндопротез тазобедренного сустава. Вам может понадобиться эта процедура по следующим причинам:

      • Части искусственного бедра отделяются от кости
      • Ваше бедро выходит из сустава или вывихнуто
      • Ваше бедро заражается
      • Искусственные детали со временем сильно изнашиваются

      Замена тазобедренного сустава | Michigan Medicine

      О тотальной операции по замене тазобедренного сустава

      Операция по тотальному замещению тазобедренного сустава включает как замену шара, так и изменение гнезда тазобедренного сустава.

      Деформированный шар или головка бедренной кости заменяется идеально круглым искусственным шаром, обычно керамическим, но иногда из металла. Мяч прикрепляется к бедренной кости (бедренной кости) либо с помощью титанового стержня, который запрессовывается в кость (метод, наиболее часто используемый для более молодых и активных пациентов), либо из сплава, который крепится с помощью акрилового костного цемента.

      Титановая чаша запрессовывается в гнездо в тазу, и поверх нее накладывается поверхность, обычно сделанная из полиэтилена, чтобы обеспечить движение жидкости.

      Операция по полной замене тазобедренного сустава имеет высокий уровень успеха. Как процедура, так и стратегии обезболивания, доступные после операции, просты и понятны, а быстрое восстановление и возвращение к почти полной активности являются нормой.

      Как работает тазобедренный сустав

      Тазобедренный сустав представляет собой подвижное или сочленяющееся соединение между тазом и бедренной костью или бедренной костью. Это шаровой шарнир; шарик (называемый головкой бедренной кости) движется внутри гнезда (называемого вертлужной впадиной).В правильно функционирующем тазобедренном суставе плавное движение шара в гнезде позволяет суставу вращаться и сгибать бедро по отношению к тазу и верхней части тела, позволяя сгибаться, вращаться и нести вес, чтобы человек мог сидеть. встать и идти.

      Причины износа тазобедренного сустава

      Ряд состояний может привести к ухудшению состояния тазобедренного сустава, в том числе:

      • Артрит, возникающий в результате старения организма
      • Врожденная или наследственная деформация, такая как дисплазия или импинджмент
      • Повреждение или травма, такая как разрыв губы или остеонекроз (также называемый аваскулярным некрозом)

      При использовании любого из них шар и гнездо деформируются и больше не подходят друг к другу должным образом.Шар может стать сплющенным, грибовидным или даже конусообразным, в результате чего сустав работает как «квадратная шпилька в круглом отверстии». Когда розетка становится деформированной, результат похож на «квадратный колышек в квадратном отверстии». В любом случае результатом будет боль и трудности с движением, в результате чего у вас появится «плохое бедро».

      Симптомы износа тазобедренного сустава

      Пациенты с больными тазобедренными суставами, как правило, испытывают трудности при обычных действиях, таких как надевание обуви и носков, посадка и выход из автомобиля, вставание и вставание с низкого стула или сиденья унитаза.Они также могут испытывать боль при попытке положить ногу на плоскость. Независимо от того, двигаются они или лежат неподвижно, они могут испытывать боль, иррадиирующую от бедра в область паха.

      Часто пациенты откладывают обращение к врачу по поводу бедер, потому что боль, которую они испытывают, больше похожа на растяжение паховой мышцы. Эта боль, которая может возникнуть внезапно, почти всегда локализуется в передней части тазобедренного сустава, а не в задней или боковой части, где люди предполагают, что они будут чувствовать боль в бедре.

      Независимо от локализации или тяжести боли любой, кто испытывает боль от легкой до умеренной степени и/или трудности с основными видами повседневной деятельности, описанными выше, должен обратиться к хирургу-ортопеду для оценки.Операция по замене тазобедренного сустава имеет высокий уровень успеха в решении этих проблем.

      Прибытие на диагностику

      Хотя страховые полисы различаются, большинство из них требует, чтобы вы сначала обратились к своему лечащему врачу (PCP) за направлением к хирургу-ортопеду. Ваш основной лечащий врач проведет медицинский осмотр и, скорее всего, направит вас на первоначальную рентгенографию таза.

      Как правило, первоначальный прием у хирурга-ортопеда включает в себя изучение истории болезни и симптомов, подтверждающий медицинский осмотр и просмотр рентгеновского снимка.Обладая этой информацией, хирург обычно может подтвердить диагноз. Однако в некоторых случаях он или она может также назначить дополнительные анализы, такие как МРТ, компьютерная томография или анализы крови, чтобы исключить перелом или другие состояния, которые могут способствовать вашей боли.

      вариантов, которые можно попробовать перед операцией

      Перед операцией врач может порекомендовать вам похудеть (уменьшить нагрузку на бедро) и использовать нестероидные препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, для уменьшения отека и боли.Также могут быть полезны инъекции стероидов. Но эти шаги часто дают лишь временное облегчение. После того, как состояние сустава ухудшилось до определенной степени, хирургическое вмешательство является единственным вариантом, предлагающим долгосрочное облегчение.

      Для получения дополнительной информации о полной замене тазобедренного сустава посетите нашу страницу «Часто задаваемые вопросы о тотальной замене тазобедренного сустава».

      Почему стоит выбрать Michigan Medicine для замены тазобедренного сустава

      И Мичиганская медицина, и ее программа ортопедической хирургии входят в национальный рейтинг согласно U.S. News and World Report .

      Наше отделение ортопедической хирургии является крупным поставщиком и пионером в области хирургической помощи, образования и исследований с 1930 года. Мы находимся в авангарде разработки и использования новых, более прочных материалов для замены суставов, и мы специализируемся на процедурах замены тазобедренного сустава, которые менее инвазивны и требуют меньше времени на восстановление.

      Связаться с нами / записаться на прием

      Решение о проведении операции на суставе и месте проведения операции является важным решением.Поскольку у нас большой опыт в полной замене тазобедренного сустава, мы можем помочь вам изучить ваши варианты.

      Позвоните по телефону 734-936-5780 , чтобы поговорить с представителем нашего колл-центра ортопедической хирургии, чтобы узнать больше или записаться на консультацию.

      Замена тазобедренного сустава | Ортопедия и спортивная медицина

      Первое лечение, которое может порекомендовать врач, — это прием рецептурных или безрецептурных противовоспалительных препаратов. К ним относятся ибупрофен (Motrin® или Advil®, ацетаминофен (Tylenol®) или легкие комбинированные наркотики (Tylenol® с кодеином).Некоторые пищевые добавки также могут дать некоторое облегчение. К ним относится глюкозамин. Кратковременная физиотерапия может помочь с силой и скованностью.

      При более запущенном артрите вам может понадобиться использовать трость в руке, противоположной пораженному бедру. Это переносит вес с пораженного бедра. Это может улучшить способность ходить. Использование ходунков может помочь пациентам, которым трудно ходить. Эти меры обычно улучшают боль и функцию. Но артрит прогрессирует. Даже при лечении со временем становится хуже.Потеря веса может помочь снизить нагрузку на все суставы. Если у вас избыточный вес, вам следует серьезно подумать о том, чтобы похудеть.

      Решение о проведении операции по замене тазобедренного сустава должно приниматься совместно вами, членами вашей семьи, лечащим врачом и хирургом-ортопедом. Процесс принятия этого решения обычно начинается с направления вашего врача к хирургу-ортопеду для первичной оценки. Ваш хирург-ортопед объяснит потенциальные риски и осложнения операции по замене тазобедренного сустава, в том числе те, которые связаны с самой операцией, и те, которые могут возникнуть со временем после операции.

      Хотя многие пациенты, перенесшие операцию по замене тазобедренного сустава, находятся в возрасте от 60 до 80 лет, хирурги-ортопеды оценивают пациентов индивидуально. Рекомендации по операции основаны на степени вашей боли, инвалидности и общем состоянии здоровья, а не только на возрасте.

      Вы можете получить пользу от операции по замене тазобедренного сустава, если:

      • Боль в бедре ограничивает ваши повседневные действия, такие как ходьба или наклоны.
      • Боль в тазобедренном суставе продолжается во время отдыха днем ​​или ночью.
      • Тугоподвижность бедра ограничивает вашу способность двигать или поднимать ногу.
      • Противовоспалительные препараты или сульфат глюкозамина не облегчают боль.
      • У вас есть вредные или неприятные побочные эффекты от ваших лекарств для бедер.

      Варианты лечения: Хирургический
      Даже при правильном нехирургическом лечении проблемы с болью и подвижностью иногда усугубляются. В этом случае врач может порекомендовать операцию. Хирургические варианты включают:

      Артроскопия: Артроскопия тазобедренного сустава является минимально инвазивной амбулаторной процедурой.Это относительно редко. Врач может порекомендовать его, если в суставе есть признаки разрыва хряща или незакрепленных фрагментов кости или хряща.

      Остеотомия: Кандидатами на остеотомию являются молодые пациенты с ранним артритом, особенно с аномально мелкой тазобедренной впадиной (дисплазией). Процедура включает разрезание и повторное выравнивание костей тазобедренного сустава и/или бедренной кости. Это создает более нормальные отношения между шаром и гнездом. Снижает давление в суставе.В некоторых случаях это может отсрочить необходимость проведения заместительной операции на 10–20 лет.

      Полная замена тазобедренного сустава: Врач может порекомендовать замену тазобедренного сустава, если все вышеперечисленные меры были рассмотрены или были предприняты и не дали результата. Традиционная операция по замене тазобедренного сустава включает в себя разрез длиной от 8 до 12 дюймов сбоку бедра. Мышцы разделены или отделены от бедра. Бедро вывихнуто. Шар бедренной кости удален. Тазобедренный сустав подготавливают, удаляя все оставшиеся хрящи и часть окружающей кости.Чашечный имплантат вдавливается в кость лунки. Его можно закрепить винтами. В гнездо вставлена ​​опорная поверхность.

      Затем подготавливают бедренную кость, удаляя часть кости с внутренней стороны бедренной кости. Металлический стержень помещается в бедренную кость на глубину около 6 дюймов. Имплантат стержня либо фиксируется костным цементом, либо имплантируется без цемента. Бесцементные имплантаты имеют шероховатую пористую поверхность. Это позволяет кости прилипать к имплантату, удерживая его на месте. Затем на вершину стебля помещается шар.Шарнирное соединение воссоздано.

      Замена тазобедренного сустава с минимальным разрезом: Операция по замене тазобедренного сустава с минимальным разрезом позволяет хирургу выполнить операцию по замене тазобедренного сустава через один или два небольших разреза. По сравнению с большинством людей, получающих замену тазобедренного сустава, кандидаты на процедуры с минимальным разрезом обычно худее, моложе, здоровее и более мотивированы на быстрое выздоровление.

      Искусственные имплантаты, используемые для минимально инвазивных процедур по замене тазобедренного сустава, такие же, как и для традиционной замены тазобедренного сустава.Для подготовки лунки и бедренной кости и правильной установки имплантатов необходимы специально разработанные инструменты. Искусственное бедро имплантируется таким же образом. Но рассечения мягких тканей меньше, чем при более длинных разрезах.

      Сообщаемые преимущества менее инвазивной замены тазобедренного сустава включают:

      • Меньше боли
      • Больше косметических разрезов
      • Меньше повреждения мышц
      • Реабилитация быстрее
      • Пребывание в больнице короче: при традиционной замене тазобедренного сустава пребывание в больнице в среднем составляет от четырех до пяти дней.Многим пациентам впоследствии требуется длительная реабилитация. При менее инвазивных процедурах пребывание в больнице может сократиться до одного или двух дней. Некоторые пациенты могут вернуться домой в день операции.

      Воспроизведено с разрешения Fischer S. (временное издание): Your Orthopaedic Connection. Роузмонт, Иллинойс. Авторское право Американской академии хирургов-ортопедов.

      Операция по замене тазобедренного сустава | Froedtert & MCW

      Сертифицировано Объединенной комиссией по программе Усовершенствованная полная замена тазобедренного и коленного суставов в больнице Froedtert Menomonee Falls.Мы являемся одной из двух больниц в штате, получивших этот сертификат.

      Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов тела, несущих нагрузку. Полная замена тазобедренного сустава или эндопротезирование тазобедренного сустава может облегчить боль и восстановить функцию. Однако другие варианты лечения могут облегчить боль в бедре без хирургического вмешательства. Наша многопрофильная команда ортопедов может поставить точный диагноз и лечить весь спектр заболеваний тазобедренного сустава, в некоторых случаях без необходимости полной замены тазобедренного сустава.

      Когда необходима замена тазобедренного сустава, у нас есть специальные знания и опыт для лечения даже самых сложных случаев с медицинской точки зрения.Мы выполняем большое количество операций по замене тазобедренного сустава, у нас высокий уровень удовлетворенности пациентов и низкий уровень осложнений. Вся наша команда сосредоточена на хирургии замены суставов и имеет большой опыт в этой области, что означает лучший общий опыт для наших пациентов.

      Когда пора менять тазобедренный сустав?

      Остеоартрит является основной причиной замены тазобедренного сустава, но бедро может быть повреждено различными типами артрита, травмами, инфекциями или деформациями бедра. Хрящ служит защитной подушкой сустава.Если хрящ поврежден или истончен, кости могут тереться друг о друга, вызывая боль. Когда другие варианты лечения не помогли, и боль затрудняет повседневную деятельность, например, ходьбу, сидение или отдых, может быть вариантом тотальная замена тазобедренного сустава.

      Как выполняется полная замена тазобедренного сустава?

      Во время тотальной замены тазобедренного сустава шаровидная часть сустава заменяется искусственным суставом (протезом). Имплантат изготовлен из материалов, обеспечивающих плавное и естественное движение после заживления сустава.Существует два основных типа тазобедренных имплантатов – с цементом и без цемента.

      В первом используется хирургический цемент, а во втором используются детали с пористой поверхностью, чтобы позволить кости врастать в поры и удерживать имплантат на месте. Также можно использовать гибридный имплантат. Тип используемого имплантата может зависеть от возраста, веса пациента, состояния здоровья и других факторов. Искусственный тазобедренный сустав может прослужить от 10 до 20 лет.

      Для некоторых пациентов может использоваться минимально инвазивный подход, который требует меньшего разреза и обычно приводит к более быстрому выздоровлению, меньшей боли и меньшему количеству осложнений.Являясь частью академического медицинского центра, мы также имеем доступ к банку имплантатов с широким выбором имплантатов, чтобы быстро справиться с любыми непредвиденными обстоятельствами.

      Помощь в восстановлении после операции на бедре

      Реабилитация и терапия после операции по замене тазобедренного сустава может помочь восстановить силу, функцию, стабильность, равновесие, диапазон движений и подвижность пациента. Восстановление занимает около трех месяцев, но может занять больше времени в зависимости от операции пациента, общего состояния здоровья и других факторов.Активное участие в физической и трудовой терапии имеет решающее значение для возвращения к нормальной деятельности и независимости.

      Регулярно проводится курс полной замены тазобедренного сустава

      , который помогает подготовить пациентов ко многим аспектам операции по полной замене тазобедренного сустава. Пациентам рекомендуется привести на занятия родственника или друга.

      Состояния, которые могут привести к полной замене тазобедренного сустава

      Мы лечим весь спектр заболеваний тазобедренного сустава, которые могут привести или не привести к полной операции по замене тазобедренного сустава, в том числе:

      • Артрит (остеоартрит, ревматоидный артрит, посттравматический артрит) – Артрит – это дегенеративное состояние, то есть со временем оно ухудшается.Существует множество нехирургических методов лечения артрита, но некоторым пациентам может быть рекомендована полная замена тазобедренного сустава.
      • Аваскулярный некроз (отмирание костей) – Аваскулярный некроз возникает в результате временной или постоянной потери кровоснабжения кости. Это может быть вызвано несколькими причинами, в том числе травмой и некоторыми видами лечения рака. Если это затрагивает тазобедренный сустав, может быть рекомендована полная замена тазобедренного сустава.
      • Дисплазия тазобедренного сустава – Дисплазия тазобедренного сустава – это состояние, при котором тазобедренный сустав не полностью закрывает или поддерживает шаровидную часть или головку бедренной кости тазобедренного сустава.Как правило, он присутствует при рождении, но у некоторых людей симптомы могут отсутствовать или быть диагностированными до совершеннолетия. Дисплазия тазобедренного сустава может повредить тазобедренный сустав до такой степени, что потребуется полная операция по замене тазобедренного сустава.