Операции на суставах: показания, цена, реабилитация – Операция по замене локтевого, плечевого сустава, сустава руки, пальцев – Клиника ЦКБ РАН в Москве

Содержание

Операции на суставах. Понятие Артроскопии

Артроскопия – это оперативное вмешательство на суставах через микроразрезы с помощью оптики и специальных инструментов. Большинство операций, например, при повреждениях менисков, связок колена и плеча, на голеностопном и локтевом суставах, возможно проводить с помощью артроскопии.

Почему любое вмешательство на суставе по возможности должно быть артроскопическим?

  1. Этот щадящий метод позволяет проводить большинство операций в амбулаторном режиме – через несколько часов после операции пациент может вернуться для дальнейшего восстановления домой
  2. Артроскопия позволяет избежать многих осложнений, косметических дефектов и ускорить восстановление функции сустава
  3. Минимальные операционные повреждения суставной сумки и тканей, участвующих в «питании» гиалинового хряща суставной поверхности, снижают риск дальнейшего развития артроза прооперированного сустава

Методика артроскопии – эндоскопического исследования, которая позволяет хирургу увидеть все части сустава, с помощью специальной микровидеокамеры, которая соединена с артроскопом (специально сконструированная для сустава эндоскопическая жесткая оптика с системой линз, обеспечивающих высокое качество изображения при небольшом диаметре – 4,5мм). Цветное изображение проецируется на монитор. Для проведения артроскопии сустав наполняют стерильной жидкостью и непрерывно его промывают во время операции. Затем через маленький разрез (4-5мм) в сустав вводят артроскоп. Для того чтобы прощупать с помощью хирургического зонда различные структуры сустава производится ещё один прокол. Таким образом, до хирургического вмешательства весь сустав может быть обследован и проанализирован при помощи одного разреза. Чтобы правильно оценить полученные результаты, необходимы большой опыт и специальные знания, в противном случае изменения сустава могут оказаться незамеченными или неверно истолкованными. При выявлении патологических нарушений можно сразу же провести и артроскопическую операцию.

Преимущества артроскопии в Екатеринбургском Медицинском Центре

  1. Как в случае любого высокотехнологичного медицинского вмешательства, качество артроскопии зависит не только от оборудования, но в большей степени от опыта, современности методических техник и профессионального мастерства хирурга. Ведущий специалист – кандидат медицинских наук – врач хирург -травматолог-ортопед обеспечивает высокое качество артроскопических вмешательств
  2. Послеоперационное наблюдение проводится до полного восстановления пациента

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.


Эндопротезирование суставов

Ведущие мировые фирмы производители данного вида продукции постоянно совершенствуют материалы используемые для создания эндопротезов коленных, тазобедренных и тд. суставов направленные на достижение следующих задач:

  • обеспечение оптимальной функции сустава;
  • обеспечение прочной фиксации компонентов эндопротеза в кости;
  • обеспечение длительного времени эксплуатации эндопротеза;
  • снижение числа послеоперационных осложнений.

Такая многофакторная структура эндопротезирования позволяет врачу специалисту выбрать наиболее рациональный способ хирургического лечения больного с дегенеративно-дистрофическим заболеванием сустава.

Только специалист врач-травматолог наиболее полноценно и детально определить какое эндопротезирование необходимо выполнить конкретному больному.

На сегодняшний день, среди большого многообразия эндопротезов на рынке, врач должен руководствоваться принципом — для больного подбирается конкретный эндопротез, а не на оборот. Тугоподвижные, а также болезненные суставы мешают не только выполнять простейшие движения повседневно, но вместе с тем существенно изменяют в худшую сторону ритм человеческой жизни.

На сегодняшний день эндопротезирование суставов является самой эффективной и зачастую единственной технологией восстановления потерянной функции конечности. В последнее время особой популярностью пользуются эндопротезы коленного и тазобедренного суставов, а также плечевого и даже суставы пальцев кисти.

В каких подобных случаях показаны типовые операции с эндопротезированием суставов?

Какие существуют противопоказания для их проведения?

Каким образом начинает протекать заболевание, и в чём смысл операция — все эти вопросы волнуют всякого человека, который ощущает боль в своих суставах.

Боль является первым и основополагающим признаком для возможного заболевания. Вначале боль может беспокоить периодически, не значительным образом, в дальнейшем принося всё больше и больше страданий и неудобств. Порой такие болезненные ощущения превращаются в постоянные и каждое движение перетекает в муку. В дальнейшем происходит нарушение функций конечности, обладая зачастую прогрессирующим характером, и даже вплоть до полной потери функции двигаться. В такой момент наступает серьёзная проблема, когда уже лечение консервативными методами становиться мало эффективным.

Показания к эндопротезированию суставов Показания к оперативному лечению должен определять врач специалист, как правило — травматолог-ортопед. Основными показаниями к этой операции являются жалобы больного, подтвержденные данными клинико-рентгенологических исследований. Именно жалобы больного должны определять показания к протезированию. Если пациент отлично себя чувствует, но при этом рентгенологически у него 3-4 ст.

коксартроза, и он не предъявляет жалоб — такой пациент не нуждается в хирургическом лечении.

Основные заболевания суставов, при которых выполняется эндопротезирование:

  • Асептический некроз головки бедренной, плечевой кости;
  • Дегенеративно-дистрофические артриты и артрозы;
  • Диспластические артрозы;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Ревматоидные артриты;
  • Неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы;
  • Посттравматические артрозы;
  • Перелом шейки бедра (у пожилых), ложные суставы шейки бедра.

Травматология и ортопедия

Замещение дефектов костей

616 р. 57 к.

770 р. 94 к.

770 р. 94 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

333 р. 09 к.

429 р. 87 к.

429 р. 87 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией (только для операций на нижних конечностях)

294 р. 73 к.

394 р. 34 к.

394 р. 34 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией (только для операций на нижних конечностях)

587 р. 55 к.

691 р. 23 к.

691 р. 23 к.

Корригирующие операции на тазобедренном и коленном суставе

566 р. 97 к.

721 р. 34 к.

721 р. 34 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

328 р. 82 к.

425 р. 60 к.

425 р. 60 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

294 р. 73 к.

394 р. 34 к.

394 р. 34 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией

587 р. 55 к.

691 р. 23 к.

691 р. 23 к.

Костно-пластические операции

614 р. 68 к.

769 р. 05 к.

769 р. 05 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

330 р. 84 к.

427 р. 62 к.

427 р. 62 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией (только для операций на нижних конечностях)

296 р. 76 к.

396 р. 37 к.

396 р. 37 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией (только для операций на нижних конечностях)

589 р. 57 к.

693 р. 25 к.

693 р. 25 к.

Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава

527 р. 15 к.

631 р. 56 к.

631 р. 56 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

243 р. 67 к.

303 р. 67 к.

303 р. 67 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

230 р. 64 к.

293 р. 67 к.

293 р. 67 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией

538 р. 76 к.

606 р. 17 к.

606 р. 17 к.

Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава

539 р. 03 к.

640 р. 15 к.

640 р. 15 к.

Анестезиологическое пособие под общей эндотрахеальной анестезией

235 р. 66 к.

291 р. 67 к.

291 р. 67 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

222 р. 23 к.

281 р. 07 к.

281 р. 07 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией

529 р. 77 к.

592 р. 68 к.

592 р. 68 к.

Остеосинтез

882 р. 81 к.

1180 р. 31 к.

1180 р. 31 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

492 р. 35 к.

662 р. 52 к.

662 р. 52 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией (только для операций на нижних конечностях)

431 р. 21 к.

604 р. 21 к.

604 р. 21 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией (только для операций на нижних конечностях)

758 р. 42 к.

935 р. 49 к.

935 р. 49 к.

Ревизионное эндопротезирование коленного сустава

1123 р. 71 к.

1549 р. 33 к.

1549 р. 33 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

524 р. 01 к.

706 р. 33 к.

706 р. 33 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

461 р. 27 к.

646 р. 62 к.

646 р. 62 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией

754 р. 66 к.

944 р. 39 к.

944 р. 39 к.

Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава

1147 р. 21 к.

1572 р. 83 к.

1572 р. 83 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

499 р. 70 к.

669 р. 87 к.

669 р. 87 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

436 р. 55 к.

609 р. 55 к.

609 р. 55 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией

729 р. 37 к.

906 р. 44 к.

906 р. 44 к.

Тотальное эндопротезирование коленного сустава

740 р. 21 к.

959 р. 33 к.

959 р. 33 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

345 р. 95 к.

449 р. 65 к.

449 р. 65 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

312 р. 28 к.

419 р.

419 р.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией

605 р. 67 к.

716 р. 76 к.

716 р. 76 к.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава эндопротезом бесцементной фиксации

747 р. 71 к.

961 р. 19 к.

961 р. 19 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

334 р. 07 к.

430 р. 85 к.

430 р. 85 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

298 р. 78 к.

398 р. 39 к.

398 р. 39 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией

606 р. 57 к.

710 р. 25 к.

710 р. 25 к.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава эндопротезом цементной фиксации

747 р. 71 к.

961 р. 19 к.

961 р. 19 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

335 р. 36 к.

432 р. 14 к.

432 р. 14 к.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

300 р. 07 к.

399 р. 68 к.

399 р. 68 к.

Анестезиологическое пособие под эпидуральной анестезией

607 р. 86 к.

711 р. 54 к.

711 р. 54 к.

Артропластика (операция по замене сустава): процедура и подробности

Обзор

Что такое эндопротезирование?

Артропластика определяется как хирургическая замена сустава. Во время процедуры ваш лечащий врач удаляет поврежденный сустав и заменяет его искусственным суставом. Искусственный сустав (протез) может быть металлическим, керамическим или из сверхпрочного пластика. Новый сустав выглядит как естественный сустав и движется точно так же.

Хирурги могут заменить суставы в любой части тела, но наиболее распространенными видами эндопротезирования являются замена тазобедренного и коленного суставов.

Большинству людей, перенесших эту процедуру, требуется полная замена сустава. Небольшое количество людей являются хорошими кандидатами на частичную замену сустава. Эта процедура заменяет только поврежденную часть сустава. Время восстановления после эндопротезирования варьируется. Это зависит от вашего возраста и образа жизни, типа операции и замененного сустава.

Кому необходимо эндопротезирование (замена сустава)?

Ваш хирург может порекомендовать эндопротезирование, если у вас есть:

  • Боль в суставах, которая не уменьшилась после нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия (физиотерапия), лекарства, фиксация, инъекции, вспомогательные приспособления для ходьбы и отдых.
  • Тугоподвижность суставов и ограниченная подвижность, которые затрудняют или делают невозможным выполнение повседневных действий.
  • Отек (воспаление), который не проходит после приема лекарств или изменения образа жизни.

Эти симптомы могут быть вызваны несколькими состояниями, в том числе:

Эти симптомы могут быть вызваны несколькими состояниями, в том числе:

Детали процедуры

Какие суставы заменяют хирурги-ортопеды?

Чаще всего хирурги заменяют тазобедренный сустав, коленный сустав или плечевой сустав. Провайдеры называют эти процедуры эндопротезированием тазобедренного сустава, тотальным эндопротезированием коленного сустава и эндопротезированием плечевого сустава. В Соединенных Штатах хирурги ежегодно выполняют около 500 000 операций по замене тазобедренного сустава и более 850 000 операций по замене коленного сустава.

В настоящее время хирурги могут заменять все следующие суставы:

Что делать перед эндопротезированием (заменой сустава)?

Ваш врач поможет вам подготовиться к процедуре. Они могут порекомендовать вам физиотерапию, упражнения или программу диеты, которой вы должны следовать в течение нескольких недель, предшествующих операции.Эти программы могут гарантировать, что вы здоровы для операции.

Перед эндопротезированием вам может потребоваться несколько анализов для оценки общего состояния здоровья, таких как анализ крови, электрокардиограмма и рентген грудной клетки. В зависимости от вашего анамнеза вам, возможно, потребуется посетить своего лечащего врача или другого специалиста для предоперационной оценки. Некоторые процедуры требуют компьютерной томографии или МРТ для планирования хирургического вмешательства.

Расскажите своему врачу о своей истории болезни и любых лекарствах, которые вы принимаете.Возможно, перед операцией вам придется прекратить прием некоторых лекарств (например, препаратов, разжижающих кровь). Ваш врач сообщит вам, в какое время прекратить есть и пить в ночь перед процедурой.

Что происходит во время эндопротезирования?

Вы можете пройти операцию в поликлинике или в больнице. Техника, которую использует ваш хирург, зависит от типа операции и сустава, который вам нужно заменить. Непосредственно перед процедурой вам сделают анестезию. Это гарантирует, что вы не почувствуете боли во время эндопротезирования.

Ваш хирург делает надрезы (надрезы) и удаляет поврежденный сустав. Затем его заменяют искусственным суставом. Они используют швы, скобы или хирургический клей, чтобы закрыть разрезы. Ваш врач перевязывает сустав повязкой. Вам также может понадобиться бандаж или слинг.

Хирурги могут выполнять некоторые операции по замене суставов с использованием минимально инвазивных методов. Эти методы используют меньше разрезов и специальных инструментов. Время восстановления для минимально инвазивных процедур может быть меньше, чем для традиционных процедур.Ваш хирург порекомендует наиболее подходящую для вас процедуру.

Что происходит после эндопротезирования?

В зависимости от типа операции вы можете пойти домой в день операции или вам может потребоваться остаться в больнице на день или два. Поговорите со своим врачом о планировании восстановления. Вам нужно будет, чтобы кто-то отвез вас домой. Вам также может понадобиться помощь в передвижении или выполнении таких задач, как стирка или купание.

После операции вы почувствуете некоторую боль.В первые несколько дней после процедуры вам необходимо:

  • Избегайте физической активности. Отдохните после операции. Ваш врач может порекомендовать прикладывать лед или холодный компресс к новому суставу примерно на 20 минут за раз.
  • Выполняйте программу физиотерапии и домашних упражнений в соответствии с предписаниями. Важно следовать инструкциям вашего провайдера. Они не только помогут вам восстановить функцию, но и помогут защитить новый сустав.
  • Поднять. В зависимости от сустава, который вы заменили, врач может порекомендовать держать сустав приподнятым во время отдыха. Например, если у вас была замена коленного сустава, положите ногу на табурет или стул, а не на пол.
  • Держите разрезы чистыми и закрытыми. Внимательно следуйте инструкциям вашего врача по уходу за разрезами. Спросите своего врача, когда вы можете снять повязку, принять душ или ванну после процедуры.
  • Принять обезболивающее. Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или отпускаемые по рецепту обезболивающие. Принимая обезболивающие, обязательно следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг. Вам также могут понадобиться лекарства для уменьшения отека или предотвращения образования тромбов.

Риски/выгоды

Каковы преимущества эндопротезирования (замены сустава)?

Процедуры по замене суставов помогут вам двигаться без боли и скованности. После замены сустава многие люди могут заниматься тем, что им когда-то нравилось.Эти операции значительно улучшают качество жизни и общее состояние здоровья, позволяя людям вести активный образ жизни.

Каковы риски или осложнения эндопротезирования?

Как и при любой операции, при эндопротезировании существует риск осложнений. Риски включают:

  • Сгустки крови.
  • Инфекция.
  • Травма или повреждение нервов вокруг замененного сустава.
  • Тугоподвижность, слабость или нестабильность сустава, которые могут привести к перелому.
  • Проблемы с новым суставом, включая вывих.
  • У вас повышен риск осложнений после эндопротезирования, если у вас есть определенные заболевания. Перед операцией сообщите своему врачу, если у вас диабет, гемофилия или аутоиммунное заболевание, такое как волчанка. Эти состояния могут затруднить восстановление после замены сустава.

Восстановление и перспективы

Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после эндопротезирования?

После замены сустава все восстанавливаются по-разному. Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к занятиям, которые вам нравятся после эндопротезирования.Это хорошая идея, чтобы поговорить об этом перед операцией, чтобы вы знали, какие действия уместны после полного выздоровления.

Время вашего восстановления будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

  • Уровень активности и образ жизни.
  • Возраст.
  • Соединение, которое было заменено.
  • Другие состояния здоровья или ортопедические проблемы.
  • Была ли у вас полная или частичная замена сустава.

Для большинства людей программа физиотерапии может ускорить время выздоровления. PT укрепляет мышцы вокруг замененного сустава. Это помогает им лучше поддерживать сустав. Эти упражнения также повышают гибкость и помогают двигаться.

Как долго длится замена сустава?

Срок службы нового сустава обычно составляет от 10 до 15 лет. Но у всех разные результаты после эндопротезирования. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своем новом суставе. Если ваша замена сустава изнашивается через 15 лет, возможно, ее можно будет заменить новым суставом.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу после эндопротезирования?

После процедуры позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

  • Кровотечение.
  • Признаки инфекции, в том числе лихорадка, сильный отек или выделения (гной) из разрезов.
  • Сильная боль или боль, которая не проходит при приеме обезболивающих препаратов.

Записка из клиники Кливленда

Артропластика может помочь людям с болью в суставах и тугоподвижностью вернуться к занятиям, которые им нравятся. Многие люди восстанавливают подвижность и ведут более активный образ жизни после замены сустава. Но все восстанавливаются по-разному, и вам может потребоваться внести изменения в свою деятельность, чтобы защитить новый сустав. Перед операцией открыто поговорите со своим врачом о том, что вы можете ожидать после операции. Важно иметь реалистичные ожидания. Для достижения наилучших результатов придерживайтесь программы PT и следуйте инструкциям вашего врача во время восстановления.

Артропластика (операция по замене сустава): процедура и подробности

Обзор

Что такое эндопротезирование?

Артропластика определяется как хирургическая замена сустава.Во время процедуры ваш лечащий врач удаляет поврежденный сустав и заменяет его искусственным суставом. Искусственный сустав (протез) может быть металлическим, керамическим или из сверхпрочного пластика. Новый сустав выглядит как естественный сустав и движется точно так же.

Хирурги могут заменить суставы в любой части тела, но наиболее распространенными видами эндопротезирования являются замена тазобедренного и коленного суставов.

Большинству людей, перенесших эту процедуру, требуется полная замена сустава. Небольшое количество людей являются хорошими кандидатами на частичную замену сустава.Эта процедура заменяет только поврежденную часть сустава. Время восстановления после эндопротезирования варьируется. Это зависит от вашего возраста и образа жизни, типа операции и замененного сустава.

Кому необходимо эндопротезирование (замена сустава)?

Ваш хирург может порекомендовать эндопротезирование, если у вас есть:

  • Боль в суставах, которая не уменьшилась после нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия (физиотерапия), лекарства, фиксация, инъекции, вспомогательные приспособления для ходьбы и отдых.
  • Тугоподвижность суставов и ограниченная подвижность, которые затрудняют или делают невозможным выполнение повседневных действий.
  • Отек (воспаление), который не проходит после приема лекарств или изменения образа жизни.

Эти симптомы могут быть вызваны несколькими состояниями, в том числе:

Эти симптомы могут быть вызваны несколькими состояниями, в том числе:

Детали процедуры

Какие суставы заменяют хирурги-ортопеды?

Чаще всего хирурги заменяют тазобедренный сустав, коленный сустав или плечевой сустав. Провайдеры называют эти процедуры эндопротезированием тазобедренного сустава, тотальным эндопротезированием коленного сустава и эндопротезированием плечевого сустава. В Соединенных Штатах хирурги ежегодно выполняют около 500 000 операций по замене тазобедренного сустава и более 850 000 операций по замене коленного сустава.

В настоящее время хирурги могут заменять все следующие суставы:

Что делать перед эндопротезированием (заменой сустава)?

Ваш врач поможет вам подготовиться к процедуре. Они могут порекомендовать вам физиотерапию, упражнения или программу диеты, которой вы должны следовать в течение нескольких недель, предшествующих операции.Эти программы могут гарантировать, что вы здоровы для операции.

Перед эндопротезированием вам может потребоваться несколько анализов для оценки общего состояния здоровья, таких как анализ крови, электрокардиограмма и рентген грудной клетки. В зависимости от вашего анамнеза вам, возможно, потребуется посетить своего лечащего врача или другого специалиста для предоперационной оценки. Некоторые процедуры требуют компьютерной томографии или МРТ для планирования хирургического вмешательства.

Расскажите своему врачу о своей истории болезни и любых лекарствах, которые вы принимаете.Возможно, перед операцией вам придется прекратить прием некоторых лекарств (например, препаратов, разжижающих кровь). Ваш врач сообщит вам, в какое время прекратить есть и пить в ночь перед процедурой.

Что происходит во время эндопротезирования?

Вы можете пройти операцию в поликлинике или в больнице. Техника, которую использует ваш хирург, зависит от типа операции и сустава, который вам нужно заменить. Непосредственно перед процедурой вам сделают анестезию. Это гарантирует, что вы не почувствуете боли во время эндопротезирования.

Ваш хирург делает надрезы (надрезы) и удаляет поврежденный сустав. Затем его заменяют искусственным суставом. Они используют швы, скобы или хирургический клей, чтобы закрыть разрезы. Ваш врач перевязывает сустав повязкой. Вам также может понадобиться бандаж или слинг.

Хирурги могут выполнять некоторые операции по замене суставов с использованием минимально инвазивных методов. Эти методы используют меньше разрезов и специальных инструментов. Время восстановления для минимально инвазивных процедур может быть меньше, чем для традиционных процедур.Ваш хирург порекомендует наиболее подходящую для вас процедуру.

Что происходит после эндопротезирования?

В зависимости от типа операции вы можете пойти домой в день операции или вам может потребоваться остаться в больнице на день или два. Поговорите со своим врачом о планировании восстановления. Вам нужно будет, чтобы кто-то отвез вас домой. Вам также может понадобиться помощь в передвижении или выполнении таких задач, как стирка или купание.

После операции вы почувствуете некоторую боль.В первые несколько дней после процедуры вам необходимо:

  • Избегайте физической активности. Отдохните после операции. Ваш врач может порекомендовать прикладывать лед или холодный компресс к новому суставу примерно на 20 минут за раз.
  • Выполняйте программу физиотерапии и домашних упражнений в соответствии с предписаниями. Важно следовать инструкциям вашего провайдера. Они не только помогут вам восстановить функцию, но и помогут защитить новый сустав.
  • Поднять. В зависимости от сустава, который вы заменили, врач может порекомендовать держать сустав приподнятым во время отдыха. Например, если у вас была замена коленного сустава, положите ногу на табурет или стул, а не на пол.
  • Держите разрезы чистыми и закрытыми. Внимательно следуйте инструкциям вашего лечащего врача по уходу за разрезами. Спросите своего врача, когда вы можете снять повязку, принять душ или ванну после процедуры.
  • Принять обезболивающее. Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или отпускаемые по рецепту обезболивающие. Принимая обезболивающие, обязательно следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг. Вам также могут понадобиться лекарства для уменьшения отека или предотвращения образования тромбов.

Риски/выгоды

Каковы преимущества эндопротезирования (замены сустава)?

Процедуры по замене суставов помогут вам двигаться без боли и скованности. После замены сустава многие люди могут заниматься тем, что им когда-то нравилось.Эти операции значительно улучшают качество жизни и общее состояние здоровья, позволяя людям вести активный образ жизни.

Каковы риски или осложнения эндопротезирования?

Как и при любой операции, при эндопротезировании существует риск осложнений. Риски включают:

  • Сгустки крови.
  • Инфекция.
  • Травма или повреждение нервов вокруг замененного сустава.
  • Тугоподвижность, слабость или нестабильность сустава, которые могут привести к перелому.
  • Проблемы с новым суставом, включая вывих.
  • У вас повышен риск осложнений после эндопротезирования, если у вас есть определенные заболевания. Перед операцией сообщите своему врачу, если у вас диабет, гемофилия или аутоиммунное заболевание, такое как волчанка. Эти состояния могут затруднить восстановление после замены сустава.

Восстановление и перспективы

Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после эндопротезирования?

После замены сустава все восстанавливаются по-разному. Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к занятиям, которые вам нравятся после эндопротезирования.Это хорошая идея, чтобы поговорить об этом перед операцией, чтобы вы знали, какие действия уместны после полного выздоровления.

Время вашего восстановления будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

  • Уровень активности и образ жизни.
  • Возраст.
  • Соединение, которое было заменено.
  • Другие состояния здоровья или ортопедические проблемы.
  • Была ли у вас полная или частичная замена сустава.

Для большинства людей программа физиотерапии может ускорить время выздоровления. PT укрепляет мышцы вокруг замененного сустава. Это помогает им лучше поддерживать сустав. Эти упражнения также повышают гибкость и помогают двигаться.

Как долго длится замена сустава?

Срок службы нового сустава обычно составляет от 10 до 15 лет. Но у всех разные результаты после эндопротезирования. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своем новом суставе. Если ваша замена сустава изнашивается через 15 лет, возможно, ее можно будет заменить новым суставом.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу после эндопротезирования?

После процедуры позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

  • Кровотечение.
  • Признаки инфекции, в том числе лихорадка, сильный отек или выделения (гной) из разрезов.
  • Сильная боль или боль, которая не проходит при приеме обезболивающих препаратов.

Записка из клиники Кливленда

Артропластика может помочь людям с болью в суставах и тугоподвижностью вернуться к занятиям, которые им нравятся. Многие люди восстанавливают подвижность и ведут более активный образ жизни после замены сустава. Но все восстанавливаются по-разному, и вам может потребоваться внести изменения в свою деятельность, чтобы защитить новый сустав. Перед операцией открыто поговорите со своим врачом о том, что вы можете ожидать после операции. Важно иметь реалистичные ожидания. Для достижения наилучших результатов придерживайтесь программы PT и следуйте инструкциям вашего врача во время восстановления.

Артропластика (операция по замене сустава): процедура и подробности

Обзор

Что такое эндопротезирование?

Артропластика определяется как хирургическая замена сустава.Во время процедуры ваш лечащий врач удаляет поврежденный сустав и заменяет его искусственным суставом. Искусственный сустав (протез) может быть металлическим, керамическим или из сверхпрочного пластика. Новый сустав выглядит как естественный сустав и движется точно так же.

Хирурги могут заменить суставы в любой части тела, но наиболее распространенными видами эндопротезирования являются замена тазобедренного и коленного суставов.

Большинству людей, перенесших эту процедуру, требуется полная замена сустава. Небольшое количество людей являются хорошими кандидатами на частичную замену сустава.Эта процедура заменяет только поврежденную часть сустава. Время восстановления после эндопротезирования варьируется. Это зависит от вашего возраста и образа жизни, типа операции и замененного сустава.

Кому необходимо эндопротезирование (замена сустава)?

Ваш хирург может порекомендовать эндопротезирование, если у вас есть:

  • Боль в суставах, которая не уменьшилась после нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия (физиотерапия), лекарства, фиксация, инъекции, вспомогательные приспособления для ходьбы и отдых.
  • Тугоподвижность суставов и ограниченная подвижность, которые затрудняют или делают невозможным выполнение повседневных действий.
  • Отек (воспаление), который не проходит после приема лекарств или изменения образа жизни.

Эти симптомы могут быть вызваны несколькими состояниями, в том числе:

Эти симптомы могут быть вызваны несколькими состояниями, в том числе:

Детали процедуры

Какие суставы заменяют хирурги-ортопеды?

Чаще всего хирурги заменяют тазобедренный сустав, коленный сустав или плечевой сустав. Провайдеры называют эти процедуры эндопротезированием тазобедренного сустава, тотальным эндопротезированием коленного сустава и эндопротезированием плечевого сустава. В Соединенных Штатах хирурги ежегодно выполняют около 500 000 операций по замене тазобедренного сустава и более 850 000 операций по замене коленного сустава.

В настоящее время хирурги могут заменять все следующие суставы:

Что делать перед эндопротезированием (заменой сустава)?

Ваш врач поможет вам подготовиться к процедуре. Они могут порекомендовать вам физиотерапию, упражнения или программу диеты, которой вы должны следовать в течение нескольких недель, предшествующих операции.Эти программы могут гарантировать, что вы здоровы для операции.

Перед эндопротезированием вам может потребоваться несколько анализов для оценки общего состояния здоровья, таких как анализ крови, электрокардиограмма и рентген грудной клетки. В зависимости от вашего анамнеза вам, возможно, потребуется посетить своего лечащего врача или другого специалиста для предоперационной оценки. Некоторые процедуры требуют компьютерной томографии или МРТ для планирования хирургического вмешательства.

Расскажите своему врачу о своей истории болезни и любых лекарствах, которые вы принимаете.Возможно, перед операцией вам придется прекратить прием некоторых лекарств (например, препаратов, разжижающих кровь). Ваш врач сообщит вам, в какое время прекратить есть и пить в ночь перед процедурой.

Что происходит во время эндопротезирования?

Вы можете пройти операцию в поликлинике или в больнице. Техника, которую использует ваш хирург, зависит от типа операции и сустава, который вам нужно заменить. Непосредственно перед процедурой вам сделают анестезию. Это гарантирует, что вы не почувствуете боли во время эндопротезирования.

Ваш хирург делает надрезы (надрезы) и удаляет поврежденный сустав. Затем его заменяют искусственным суставом. Они используют швы, скобы или хирургический клей, чтобы закрыть разрезы. Ваш врач перевязывает сустав повязкой. Вам также может понадобиться бандаж или слинг.

Хирурги могут выполнять некоторые операции по замене суставов с использованием минимально инвазивных методов. Эти методы используют меньше разрезов и специальных инструментов. Время восстановления для минимально инвазивных процедур может быть меньше, чем для традиционных процедур.Ваш хирург порекомендует наиболее подходящую для вас процедуру.

Что происходит после эндопротезирования?

В зависимости от типа операции вы можете пойти домой в день операции или вам может потребоваться остаться в больнице на день или два. Поговорите со своим врачом о планировании восстановления. Вам нужно будет, чтобы кто-то отвез вас домой. Вам также может понадобиться помощь в передвижении или выполнении таких задач, как стирка или купание.

После операции вы почувствуете некоторую боль.В первые несколько дней после процедуры вам необходимо:

  • Избегайте физической активности. Отдохните после операции. Ваш врач может порекомендовать прикладывать лед или холодный компресс к новому суставу примерно на 20 минут за раз.
  • Выполняйте программу физиотерапии и домашних упражнений в соответствии с предписаниями. Важно следовать инструкциям вашего провайдера. Они не только помогут вам восстановить функцию, но и помогут защитить новый сустав.
  • Поднять. В зависимости от сустава, который вы заменили, врач может порекомендовать держать сустав приподнятым во время отдыха. Например, если у вас была замена коленного сустава, положите ногу на табурет или стул, а не на пол.
  • Держите разрезы чистыми и закрытыми. Внимательно следуйте инструкциям вашего лечащего врача по уходу за разрезами. Спросите своего врача, когда вы можете снять повязку, принять душ или ванну после процедуры.
  • Принять обезболивающее. Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или отпускаемые по рецепту обезболивающие. Принимая обезболивающие, обязательно следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг. Вам также могут понадобиться лекарства для уменьшения отека или предотвращения образования тромбов.

Риски/выгоды

Каковы преимущества эндопротезирования (замены сустава)?

Процедуры по замене суставов помогут вам двигаться без боли и скованности. После замены сустава многие люди могут заниматься тем, что им когда-то нравилось.Эти операции значительно улучшают качество жизни и общее состояние здоровья, позволяя людям вести активный образ жизни.

Каковы риски или осложнения эндопротезирования?

Как и при любой операции, при эндопротезировании существует риск осложнений. Риски включают:

  • Сгустки крови.
  • Инфекция.
  • Травма или повреждение нервов вокруг замененного сустава.
  • Тугоподвижность, слабость или нестабильность сустава, которые могут привести к перелому.
  • Проблемы с новым суставом, включая вывих.
  • У вас повышен риск осложнений после эндопротезирования, если у вас есть определенные заболевания. Перед операцией сообщите своему врачу, если у вас диабет, гемофилия или аутоиммунное заболевание, такое как волчанка. Эти состояния могут затруднить восстановление после замены сустава.

Восстановление и перспективы

Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после эндопротезирования?

После замены сустава все восстанавливаются по-разному. Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к занятиям, которые вам нравятся после эндопротезирования.Это хорошая идея, чтобы поговорить об этом перед операцией, чтобы вы знали, какие действия уместны после полного выздоровления.

Время вашего восстановления будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

  • Уровень активности и образ жизни.
  • Возраст.
  • Соединение, которое было заменено.
  • Другие состояния здоровья или ортопедические проблемы.
  • Была ли у вас полная или частичная замена сустава.

Для большинства людей программа физиотерапии может ускорить время выздоровления. PT укрепляет мышцы вокруг замененного сустава. Это помогает им лучше поддерживать сустав. Эти упражнения также повышают гибкость и помогают двигаться.

Как долго длится замена сустава?

Срок службы нового сустава обычно составляет от 10 до 15 лет. Но у всех разные результаты после эндопротезирования. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своем новом суставе. Если ваша замена сустава изнашивается через 15 лет, возможно, ее можно будет заменить новым суставом.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу после эндопротезирования?

После процедуры позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

  • Кровотечение.
  • Признаки инфекции, в том числе лихорадка, сильный отек или выделения (гной) из разрезов.
  • Сильная боль или боль, которая не проходит при приеме обезболивающих препаратов.

Записка из клиники Кливленда

Артропластика может помочь людям с болью в суставах и тугоподвижностью вернуться к занятиям, которые им нравятся. Многие люди восстанавливают подвижность и ведут более активный образ жизни после замены сустава. Но все восстанавливаются по-разному, и вам может потребоваться внести изменения в свою деятельность, чтобы защитить новый сустав. Перед операцией открыто поговорите со своим врачом о том, что вы можете ожидать после операции. Важно иметь реалистичные ожидания. Для достижения наилучших результатов придерживайтесь программы PT и следуйте инструкциям вашего врача во время восстановления.

Артропластика (операция по замене сустава): процедура и подробности

Обзор

Что такое эндопротезирование?

Артропластика определяется как хирургическая замена сустава.Во время процедуры ваш лечащий врач удаляет поврежденный сустав и заменяет его искусственным суставом. Искусственный сустав (протез) может быть металлическим, керамическим или из сверхпрочного пластика. Новый сустав выглядит как естественный сустав и движется точно так же.

Хирурги могут заменить суставы в любой части тела, но наиболее распространенными видами эндопротезирования являются замена тазобедренного и коленного суставов.

Большинству людей, перенесших эту процедуру, требуется полная замена сустава. Небольшое количество людей являются хорошими кандидатами на частичную замену сустава.Эта процедура заменяет только поврежденную часть сустава. Время восстановления после эндопротезирования варьируется. Это зависит от вашего возраста и образа жизни, типа операции и замененного сустава.

Кому необходимо эндопротезирование (замена сустава)?

Ваш хирург может порекомендовать эндопротезирование, если у вас есть:

  • Боль в суставах, которая не уменьшилась после нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия (физиотерапия), лекарства, фиксация, инъекции, вспомогательные приспособления для ходьбы и отдых.
  • Тугоподвижность суставов и ограниченная подвижность, которые затрудняют или делают невозможным выполнение повседневных действий.
  • Отек (воспаление), который не проходит после приема лекарств или изменения образа жизни.

Эти симптомы могут быть вызваны несколькими состояниями, в том числе:

Эти симптомы могут быть вызваны несколькими состояниями, в том числе:

Детали процедуры

Какие суставы заменяют хирурги-ортопеды?

Чаще всего хирурги заменяют тазобедренный сустав, коленный сустав или плечевой сустав. Провайдеры называют эти процедуры эндопротезированием тазобедренного сустава, тотальным эндопротезированием коленного сустава и эндопротезированием плечевого сустава. В Соединенных Штатах хирурги ежегодно выполняют около 500 000 операций по замене тазобедренного сустава и более 850 000 операций по замене коленного сустава.

В настоящее время хирурги могут заменять все следующие суставы:

Что делать перед эндопротезированием (заменой сустава)?

Ваш врач поможет вам подготовиться к процедуре. Они могут порекомендовать вам физиотерапию, упражнения или программу диеты, которой вы должны следовать в течение нескольких недель, предшествующих операции.Эти программы могут гарантировать, что вы здоровы для операции.

Перед эндопротезированием вам может потребоваться несколько анализов для оценки общего состояния здоровья, таких как анализ крови, электрокардиограмма и рентген грудной клетки. В зависимости от вашего анамнеза вам, возможно, потребуется посетить своего лечащего врача или другого специалиста для предоперационной оценки. Некоторые процедуры требуют компьютерной томографии или МРТ для планирования хирургического вмешательства.

Расскажите своему врачу о своей истории болезни и любых лекарствах, которые вы принимаете.Возможно, перед операцией вам придется прекратить прием некоторых лекарств (например, препаратов, разжижающих кровь). Ваш врач сообщит вам, в какое время прекратить есть и пить в ночь перед процедурой.

Что происходит во время эндопротезирования?

Вы можете пройти операцию в поликлинике или в больнице. Техника, которую использует ваш хирург, зависит от типа операции и сустава, который вам нужно заменить. Непосредственно перед процедурой вам сделают анестезию. Это гарантирует, что вы не почувствуете боли во время эндопротезирования.

Ваш хирург делает надрезы (надрезы) и удаляет поврежденный сустав. Затем его заменяют искусственным суставом. Они используют швы, скобы или хирургический клей, чтобы закрыть разрезы. Ваш врач перевязывает сустав повязкой. Вам также может понадобиться бандаж или слинг.

Хирурги могут выполнять некоторые операции по замене суставов с использованием минимально инвазивных методов. Эти методы используют меньше разрезов и специальных инструментов. Время восстановления для минимально инвазивных процедур может быть меньше, чем для традиционных процедур.Ваш хирург порекомендует наиболее подходящую для вас процедуру.

Что происходит после эндопротезирования?

В зависимости от типа операции вы можете пойти домой в день операции или вам может потребоваться остаться в больнице на день или два. Поговорите со своим врачом о планировании восстановления. Вам нужно будет, чтобы кто-то отвез вас домой. Вам также может понадобиться помощь в передвижении или выполнении таких задач, как стирка или купание.

После операции вы почувствуете некоторую боль.В первые несколько дней после процедуры вам необходимо:

  • Избегайте физической активности. Отдохните после операции. Ваш врач может порекомендовать прикладывать лед или холодный компресс к новому суставу примерно на 20 минут за раз.
  • Выполняйте программу физиотерапии и домашних упражнений в соответствии с предписаниями. Важно следовать инструкциям вашего провайдера. Они не только помогут вам восстановить функцию, но и помогут защитить новый сустав.
  • Поднять. В зависимости от сустава, который вы заменили, врач может порекомендовать держать сустав приподнятым во время отдыха. Например, если у вас была замена коленного сустава, положите ногу на табурет или стул, а не на пол.
  • Держите разрезы чистыми и закрытыми. Внимательно следуйте инструкциям вашего лечащего врача по уходу за разрезами. Спросите своего врача, когда вы можете снять повязку, принять душ или ванну после процедуры.
  • Принять обезболивающее. Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или отпускаемые по рецепту обезболивающие. Принимая обезболивающие, обязательно следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг. Вам также могут понадобиться лекарства для уменьшения отека или предотвращения образования тромбов.

Риски/выгоды

Каковы преимущества эндопротезирования (замены сустава)?

Процедуры по замене суставов помогут вам двигаться без боли и скованности. После замены сустава многие люди могут заниматься тем, что им когда-то нравилось.Эти операции значительно улучшают качество жизни и общее состояние здоровья, позволяя людям вести активный образ жизни.

Каковы риски или осложнения эндопротезирования?

Как и при любой операции, при эндопротезировании существует риск осложнений. Риски включают:

  • Сгустки крови.
  • Инфекция.
  • Травма или повреждение нервов вокруг замененного сустава.
  • Тугоподвижность, слабость или нестабильность сустава, которые могут привести к перелому.
  • Проблемы с новым суставом, включая вывих.
  • У вас повышен риск осложнений после эндопротезирования, если у вас есть определенные заболевания. Перед операцией сообщите своему врачу, если у вас диабет, гемофилия или аутоиммунное заболевание, такое как волчанка. Эти состояния могут затруднить восстановление после замены сустава.

Восстановление и перспективы

Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после эндопротезирования?

После замены сустава все восстанавливаются по-разному. Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к занятиям, которые вам нравятся после эндопротезирования.Это хорошая идея, чтобы поговорить об этом перед операцией, чтобы вы знали, какие действия уместны после полного выздоровления.

Время вашего восстановления будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

  • Уровень активности и образ жизни.
  • Возраст.
  • Соединение, которое было заменено.
  • Другие состояния здоровья или ортопедические проблемы.
  • Была ли у вас полная или частичная замена сустава.

Для большинства людей программа физиотерапии может ускорить время выздоровления. PT укрепляет мышцы вокруг замененного сустава. Это помогает им лучше поддерживать сустав. Эти упражнения также повышают гибкость и помогают двигаться.

Как долго длится замена сустава?

Срок службы нового сустава обычно составляет от 10 до 15 лет. Но у всех разные результаты после эндопротезирования. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своем новом суставе. Если ваша замена сустава изнашивается через 15 лет, возможно, ее можно будет заменить новым суставом.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу после эндопротезирования?

После процедуры позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

  • Кровотечение.
  • Признаки инфекции, в том числе лихорадка, сильный отек или выделения (гной) из разрезов.
  • Сильная боль или боль, которая не проходит при приеме обезболивающих препаратов.

Записка из клиники Кливленда

Артропластика может помочь людям с болью в суставах и тугоподвижностью вернуться к занятиям, которые им нравятся. Многие люди восстанавливают подвижность и ведут более активный образ жизни после замены сустава. Но все восстанавливаются по-разному, и вам может потребоваться внести изменения в свою деятельность, чтобы защитить новый сустав. Перед операцией открыто поговорите со своим врачом о том, что вы можете ожидать после операции. Важно иметь реалистичные ожидания. Для достижения наилучших результатов придерживайтесь программы PT и следуйте инструкциям вашего врача во время восстановления.

2 наиболее распространенных типа операции по полной замене сустава

Тотальное эндопротезирование суставов влечет за собой удаление поврежденного сустава для замены пластиковым, металлический или керамический протез.Это устройство было специально разработано работать и воспроизводить функцию или движение больного сустава, чтобы пациент может вернуться к своей обычной деятельности.

Пока замена сустава может быть выполнена на таких частях тела, как лодыжка, запястье, локти и плечи, два наиболее распространенных варианта тотальной замены суставов По данным Американской академии хирургов-ортопедов, операции проводятся на бедрах и коленях.

Эксперты говорят в исследовании, опубликованном в Journal of Bone and Joint Surgery что 5.26 процентов людей в США имели тотальное поражение тазобедренного сустава. заместительная хирургия к 80 годам, в то время как 10,38 процента перенес операцию тотального эндопротезирования коленного сустава. В обоих случаях это женщина пациенты, которые нуждаются в процедуре больше, чем пациенты мужского пола.

Полная замена тазобедренного сустава

Под руководством нашего высококвалифицированного хирурга-ортопеда в Кантоне эта минимально инвазивная процедура требует выполнения небольшого надреза сбоку бедра, чтобы обнажить суставы.Хирург с точностью удаляет подушечки суставов, а также любой поврежденный хрящ, вероятно, вызванный дегенеративным заболеванием суставов, а затем прикрепляет искусственное устройство к бедренной кости перед повторным соединением мышц и закрытием разреза.

Общее время восстановления после операции по замене тазобедренного сустава в больнице обычно составляет неделю, а физиотерапия (ЛТ) проводится через день после операции. Дома пациента попросят продолжить сеансы физкультуры, чтобы восстановить диапазон движений и полную мышечную силу.Пациент также должен избегать движений, требующих сгибаний, скручиваний или приседаний, по крайней мере, от шести до 12 месяцев.

Полная замена коленного сустава

Эта процедура, также известная как эндопротезирование коленного сустава, может выполняться амбулаторно, в зависимости от случая. Вы можете спросить нашего врача-ортопеда в Кантоне, возможно ли это для вас. В противном случае пациенту может потребоваться остаться как минимум на ночь или до четырех дней.

Наш врач-ортопед в Кантоне сделает надрез по передней поверхности колена, чтобы удалить поврежденный сустав и, при необходимости, очистить поверхности голени и бедренной кости перед имплантацией протеза.Ожидается, что после завершения операции пациенты как можно скорее встанут на ноги, хотя для передвижения им может понадобиться трость или ходунки.

Некоторые виды деятельности, в том числе вождение автомобиля, могут быть ограничены на несколько месяцев на этапе восстановления. Наряду с физиотерапией наш врач-ортопед в Кантоне может также порекомендовать режим снижения веса, если пациент находится на тяжелой стороне, чтобы уменьшить давление на восстановленное колено.

Узнайте больше о полной замене сустава в Pinnacle Orthopaedics

Чтобы узнать, может ли решить вашу проблему с коленом операция по полной замене сустава, проконсультируйтесь с нашими специалистами-ортопедами.Вы также можете записаться на прием через наш сайт. Благодаря нашим новейшим технологиям и опытным врачам вы в надежных руках.

По всем вопросам обращайтесь к нам или звоните по телефону 770-427-5717.


Материалы, содержащиеся на этом сайте, предназначены только для информационных целей и НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ и не предназначены для замены независимого профессионального медицинского заключения, совета, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другим квалифицированным медицинским работникам с любыми вопросами или опасениями, которые могут возникнуть у вас относительно вашего здоровья.

Общая замена суставов | Michigan Medicine

Износ, травмы и состояния, такие как ревматоидный артрит, могут сказаться на суставах, вызывая скованность и боль, которые могут затруднить движение. Когда симптомы становятся тяжелыми, одним из вариантов облегчения боли и восстановления подвижности является хирургическое удаление поврежденного сустава и замена его искусственным или протезным суставом.

Независимо от причины боль в суставах и снижение подвижности могут существенно повлиять на качество жизни.Если ваши симптомы ухудшаются и вам становится все труднее наслаждаться жизнью, врач может направить вас к хирургу-ортопеду, чтобы обсудить варианты замены сустава.

Операции по замене тазобедренного и коленного суставов являются наиболее распространенными, но также возможны операции по замене других суставов, включая замену голеностопного и плечевого суставов. В зависимости от заменяемого сустава существует ряд различных процедур, и искусственные суставы могут быть изготовлены из различных материалов.

Michigan Medicine — крупное учреждение, занимающееся хирургией замены суставов. Мы предлагаем ряд различных процедур и замещающих протезов, а также стационарные и амбулаторные варианты замены суставов.

Как работают суставы

Чтобы понять, почему и как происходит замена сустава, важно сначала узнать, что такое сустав и для чего он нужен.

Самое простое определение сустава — это точка, в которой соединяются две кости в теле. Взрослое тело имеет около 206 костей и, в зависимости от того, как они классифицируются, примерно 300 суставов.

Типы соединений

Разные соединения предназначены для разных работ. Некоторые делают возможным движение — например, сгибание колена. Другие следят за тем, чтобы движение не происходило — например, фиксированные суставы, которые скрепляют костную структуру черепа. Третий тип сустава соединяет кости, допуская лишь незначительное движение — например, позвонки позвоночника.

Суставы, предназначенные для свободного движения, называются синовиальными суставами, потому что они смазываются синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение и делает движения более плавными и легкими. Существует шесть различных типов синовиальных суставов. Они классифицируются на основе движений, которые они допускают, таких как сгибание, выпрямление, вращение, поворот, поворот или скольжение.

Наиболее распространенными суставами — и чаще всего заменяемыми хирургическим путем — являются шаровидные и шарнирные суставы.

Шаровые шарниры могут двигаться в нескольких направлениях. Движение возможно благодаря тому, что шаровидный конец одной кости перемещается внутри чашеобразного конца другой кости.Плечо и бедро представляют собой шаровидные суставы.

Подобно петле на двери, шарнирные соединения могут закрываться и открываться (сгибаться и выпрямляться), но только в одном направлении. Локтевой и коленный суставы являются шарнирными.

Когда рекомендуется полная операция по замене сустава?

Прежде чем рекомендовать операцию, хирург-ортопед предложит вам сначала изучить другие стратегии лечения, в том числе:

  • Потеря веса для уменьшения нагрузки на сустав
  • Упражнения или физиотерапия для укрепления окружающих мышц или устранения повторяющихся движений, которые могут ухудшать симптомы
  • Нестероидные препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, для уменьшения отека и боли
  • Инъекции стероидов, таких как кортизон, для смазки и амортизации сустава

Если ваши симптомы не улучшились после применения этих стратегий, возможно, состояние сустава ухудшилось до такой степени, что хирургическое вмешательство является единственным вариантом для долгосрочного облегчения.

Преимущества и риски полной замены сустава

Потенциальные преимущества замены поврежденного сустава значительны и могут изменить жизнь:

  • Боль в значительной степени уменьшается, а во многих случаях устраняется
  • Мобильность значительно улучшена и во многих случаях полностью восстановлена ​​
  • В большинстве случаев замененный шарнир будет продолжать работать так, как предполагалось, в течение нескольких лет

Подавляющее большинство пациентов, перенесших замену сустава, возвращаются к полной активности практически без боли или без боли и рады, что выбрали операцию по замене сустава.

Однако при любой хирургической процедуре необходимо учитывать рисков :

  • Существует низкий риск медицинских осложнений в результате операции, включая сердечно-сосудистые события, такие как инсульт или сердечный приступ, или инфекции, сгусток крови, повреждение нерва или непреднамеренное движение искусственного сустава.
  • Более распространенный риск заключается в том, что процедура не устраняет полностью симптомы и сохраняется дискомфорт. (Например, около 15 процентов пациентов с эндопротезированием коленного сустава продолжают испытывать достаточную боль, «щелканье» или скованность, чтобы чувствовать, что они сменили один тип дискомфорта на другой.)

Связаться с нами / записаться на прием

Решение о проведении операции на суставе и месте проведения операции является важным решением. Поскольку у нас большой опыт в полной замене тазобедренного сустава, мы можем помочь вам изучить ваши варианты. Когда вы проконсультируетесь с хирургом-ортопедом из Мичиганской медицины, вы обсудите, являетесь ли вы кандидатом на замену сустава, а также преимущества и риски различных процедур. Вместе вы определите лучший вариант для вас.

Позвоните по номеру 734-936-5780, чтобы поговорить с представителем нашего колл-центра ортопедической хирургии, чтобы узнать больше или записаться на консультацию.

 

 

 

 

Рассматриваете операцию на костях или суставах? Вам это может не понадобиться.

Доктор Саам Моршед, профессор ортопедической хирургии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, не участвовавший в исследовании, сказал: «Я думаю, справедливо, что мы держим зеркало перед собой и тщательно изучаем эффективность некоторых из эти операции. Важно понимать, где у нас есть пробелы в знаниях об эффективности или неэффективности обычных хирургических методов лечения.

В то же время он сказал: «Также важно понимать, что только потому, что нет рандомизированного исследования, поддерживающего данное лечение, это не означает, что лечение неэффективно». Хирургия тазобедренного сустава, по его словам, является хорошим примером. Возможно, рандомизированных исследований хирургии тазобедренного сустава не проводилось, но есть убедительные данные наблюдений, подтверждающие ее эффективность по сравнению с консервативным лечением.

При других распространенных процедурах картина может быть другой. Артроскопическая операция по восстановлению передней крестообразной связки, или ПКС, в колене, одна из наиболее распространенных операций при спортивных травмах в Соединенных Штатах, в некоторых исследованиях имеет показатель успеха, достигающий 97 процентов.Но когда операцию сравнивали с нехирургическим лечением, в обзоре было обнаружено, что разница в баллах боли или необходимости дальнейшего хирургического или нехирургического лечения была незначительной.

Исследователи описывают большой обзор исследований операций по восстановлению вращательной манжеты плеча, группы сухожилий и мышц, которые удерживают кость плеча в плечевой впадине. Обзор показал, что по сравнению с физическими упражнениями и инъекциями стероидов клинически значимая разница в боли, функции, качестве жизни или удовлетворенности пациентов результатами была незначительной или отсутствовала вообще.

Некоторые исследования представляли собой рандомизированные контролируемые испытания, в которых одной группе пациентов проводилась реальная хирургическая операция, а другой группе — операция плацебо.