Нестабильность коленного сустава армия: Берут ли в армию с нестабильностью суставов?

Содержание

Берут ли в армию с хронической нестабильностью коленного сустава – Отвечают врачи

Здравствуйте. У меня стоит диагноз “Хроническая нестабильность коленного сустава. Старый разрыв передней крестообразной связки”. Получил травму летом 2012 года, сходил в больницу, наложили гипс, вроде вылечили, тогда поставили диагноз “Растяжение связок”. После этого занимался акробатикой, колено вылетало, подворачивалось, не знаю как ещё это описать, это сопровождалось болью, хрустом. Колено после таких случаев болело всегда около недели, распухало. Сходил в больницу, отправили на операцию, провели Артроскопию, хондрэктомию, санацию правого коленного сустава; тогда стоял диагноз “Хондромаляция латерального мыщелка бедренной кости 2 ст., множественные мелкие хондромные тела, повреждение передней крестообразной связки, передняя нестабильность в стадии компенсации правого коленного сустава.” После операции колено по-прежнему вылетало при физических нагрузках. Осенью 2014 года попал в ДТП, снова повредил то же самое колено, болело, хромал, при осмотре врача колено ходило туда-сюда. Отправили на операцию с диагнозом “старое повреждение передней крестообразной связки и медиального мениска, передняя нестабильность в стадии субкомпенсации, хронический синовит правого коленного сустава.”

Была проведена ревизионная артроскопия правого коленного сустава зимой 2015 года. Как вы уже поняли, колено после операции по-прежнему вылетало и было нестабильно, болело после нагрузок и долгой ходьбы. 1.06.2017 снова обратился в травмпункт, поставлен диагноз: Хроническая нестабильность правого коленного сустава, гонартроз справа 1-2 ст.

Врач в областной больнице написал: “Правый коленный сустав отечен. Связочный аппарат правого коленного сустава нестабилен. Симптом выдвижного ящика слабоположительный. Выраженная боковая нестабильность правого коленного сустава. Движения в правом коленом суставе ограничены, болезненны – сгибание до 90 градусов, разгибание до 180.”

Доктор сказал, что с вероятностью 90% надо будет делать пластику передней крестообразной связки. Сейчас колено болит после долгой хотьбы, физических нагрузок.

Собственно вопрос: берут ли в армию, если была проведена пластикой передней крестообразной связки? И возьмут ли меня в армию сейчас с таким коленом, если не делать пластику? Спасибо

Нестабильность коленного сустава — не приговор! Лечение в ЦЭЛТ.

Стабильность сустава – необходимое условие его нормального функционирования. Он способен совершать движения определённой амплитуды в определённых направлениях, при этом все нагрузки распределяются правильно. Стабильность обеспечивается суставной сумкой, связочным аппаратом сустава, нормальным состоянием суставной полости. Нестабильность коленного сустава приводит к перераспределению нагрузок. В итоге страдает не только сам сустав, но и соседние структуры.

Главная причина нестабильности колена – повреждение крестообразных связок. Они находятся в полости сустава и соединяют между собой суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости. Часто повреждение крестообразных связок происходит во время травмы, сочетается с повреждением менисков, гемартрозом (скоплением крови в полости сустава).

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

  • Первичная консультация – 3 000
  • Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием

Причины

Часто патология появляется после серьезных травм вследствие дорожно-транспортного происшествия или профессиональных занятий следующими видами спорта: футбол, хоккей, бег, лыжные гонки. Приводят к появлению заболевания следующие действия:

  • Резкие разгибания и сгибания.
  • Удары по коленному суставу.
  • Вывихи.

Сильнее всего подвержены люди с генетической предрасположенностью (слабое развитие связочного аппарата).

Симптомы заболевания

Сразу после падения или удара по суставной капсуле появляется сильный болевой синдром отечность и скованность, что приводит к снижению подвижности. После фиксации сустава в травматологическом пункте удается снизить дискомфорт. Данная процедура рекомендуется для предварительной подготовки к диагностике (на раннем этапе она невозможна из-за острой боли).

Обычно пациент приходит к врачу с жалобами на боли во время ходьбы, ощущением, как будто колено «проседает». При длительном течении заболевания мышцы бедра становятся слабее, уменьшаются в объёме.

Врач осматривает пациента, проводит специальные тесты. Обычно нестабильность сустава диагностируется во время врачебного осмотра без дополнительного обследования.

Виды и степени патологии

Развитие заболевания часто происходит у спортсменов из-за работы с тяжелыми весами и из-за высоких нагрузок на четырехглавую мышцу бедра. Всего существует 3 степени суставной нестабильности:

  • Легкая – наблюдается локальная деформация суставной капсулы и смещение бедренной и большой бедренной кости не более чем на 5 миллиметров. Ослабление связок незначительное.
  • Средняя – присутствует серьезная деформация крестообразной связки и смещение максимум на 10 миллиметров.
  • Тяжелая – диагностика выявляет разрыв задней или передней крестообразной связки с сильным смещением (более 10 миллиметров).

Обратите внимание! Смещение измеряют не только в миллиметрах, но и в градусах. Для легкой степени это до 5o, а для тяжелой более 8o.

Различают следующие виды нестабильности в зависимости от того, какая связка повреждена:

  • Латеральная.
  • Медиальная.
  • Комбинированная.
  • Задняя.
  • Передняя.

Дополнительно используются подвиды:

  • Атипичный.
  • Простой.
  • Сложный.
  • Тотальный.
  • Компенсированный.
  • Субкомпенсированный.
  • Декомпрессионный.

Диагностика

С целью уточнения диагноза нестабильности коленного сустава и исключения других заболеваний проводят следующий комплекс исследований:

  • Рентгенография коленного сустава.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости – является наиболее информативным методом диагностики. Врач может осмотреть практически всю полость сустава и обнаружить патологические изменения со стороны крестообразных связок, других структур, а так же выполнить при наличии показаний лечебные манипуляции во время артроскопии.

Наши врачи

Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор

Стаж 45 лет

Записаться на прием

Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии

Стаж 37 лет

Записаться на прием

Лечение

Лечение повреждения крестообразных связок без хирургического вмешательства можно проводить сразу после травмы. Обычно травматолог делает прокол поражённого коленного сустава при помощи иглы и удаляет из него кровь, накладывает на ногу фиксирующую повязку.

В дальнейшем пациенту назначают физиолечение, массаж, лечебную физкультуру (по показаниям). Если признаки нестабильности сохраняются или появляются спустя некоторое время после лечения, то, как правило, требуется операция. При полном разрыве связок обычно травматолог сразу назначает операцию.

Опытные специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ выполняют протезирование крестообразных связок любой категории сложности.

Осложнения

При отсутствии должного лечения происходит атрофия четырехглавой мышцы бедра и значительное смещение сустава из-за ослабления связок. При этом снижается подвижность и болевой синдром не проходит, а любое движение может ухудшить состояние. Часто человеку приходится соблюдать постельный режим, так как при ходьбе сустав расшатывается и возникает острая боль. Постепенно появляется полная обездвиженность коленного сустава.

Профилактика

Чтобы предупредить нестабильность коленного сустава, нужно следовать 5 правилам:

  • Правильно выбирать обувь строго по размеру из натуральных материалов и с мягкой подошвой, Нередко специалисты назначают ортопедическую обувь, которая используется при плоскостопии. Важно плотно зафиксировать стопу в комфортной позиции.
  • Во время занятий бегом, футболом, хоккеем рекомендуется использовать специальный бандаж. При занятиях пауэрлифтингом нужно сократить нагрузки и всегда использовать эластичные бинты. Тренировки должны умеренно напрягать четырехглавую мышцу бедра и не вызывать болевых ощущений.
  • Нужно пересмотреть свою диету и добавить больше продуктов с высоким содержанием магния, кальция, цинка, фтора. Желательно дополнительно употреблять витаминно-минеральный комплекс.
  • При выявлении ослабления связок и смещения сустава нужно отказаться от профессионального спорта и избегать чрезмерных нагрузок.
  • Наличие слабости, щелчков и болевых ощущений в коленях является поводом для обращения к специалисту и прохождения МРТ или КТ. Никогда не откладывайте консультацию и диагностику, так как болезнь успешно лечится на начальной стадии.

В нашей клинике данный вид хирургического вмешательства осуществляется эндоскопически, без большого разреза и без вскрытия сустава. Это та же самая артроскопия, во время которой хирург осуществляет восстановление повреждённой связки. Современное оборудование и эндоскопический инструментарий помогают проводить вмешательство быстро и эффективно, без осложнений.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Лечение нестабильности плечевого сустава в Израиле и Германии


Плечевой сустав представляет собой одно из наибольших соединений в опорно-двигательной системе человека. Сустав образован специфическим механизмом: головка плеча в виде шара, окруженного связками и мышцами. Все это придает сильную прочность, но также и большую уязвимость структуры. Плечевой сустав в течение человеческой жизни подвержен значительным физическим нагрузкам.

Плечевой сустав

Форма сустава дает возможность выполнять не только жизненные движения для человеческого организма, но также и добиваться высоких достижений в спорте и труде. Плечо должно правильно функционировать. А для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно отдыхать, полноценно питаться и своевременно обращаться к специалисту при возникновении болевых ощущений или при повреждениях.

Нестабильность суставов и армия

Отмечу сразу, что единичные случаи смещения не рассматриваются военно-врачебной комиссией как повод для зачисления в запас. Право на освобождение от службы есть лишь у тех призывников, у которых патология носит врожденный или хронический характер. Иными словами, если речь идет о дисплазии или нестабильности суставов.

Нестабильность – патологическое состояние, при котором наблюдается периодическое смещение суставных концов кости. Ее симптоматика зависит от вида пораженного сустава. Но есть и общие черты клинической картины, свойственные для любой пораженной зоны:

  • внешняя деформация пораженного участка;
  • боль при попытке движения конечностью;
  • отек;
  • хруст и щелчок при движении;
  • невозможность полностью разогнуть конечность.

К симптомам, характерным для вывиха коленного сустава, также относятся хромота и, в запущенных случаях, искривление формы ноги в области колена.

Освидетельствование молодых людей призывного возраста с подобным заболеванием происходит по статье 65 Расписания болезней. Положение о военно-врачебной экспертизе трактует аномалию как непризывную. Категория годности «В» или «Д» выставляется в зависимости от наличия нарушения функций.

Берут ли в армию с разрывом крестообразной связки?

Если у молодого человека есть разрыв крестообразной связки на момент призыва, то для него предоставляется отсрочка на 6 месяцев. Временное освобождение от службы закреплено в статье 85 Расписания болезней. Оно предоставляется на период медикаментозного лечения либо проведения операции и восстановления после нее.

Если травма восстановилась, то, принимая во внимание состояние призывника, члены комиссии принимают решение по призыву такого юноши. Чтобы понимать, в каких вариантах призывник способен рассчитывать на отсрочку или запас, нужно понимать особые аспекты болезни: влияние травмы на функциональность организма и здоровья молодого человека.

При разрыве крестообразной связки может потребоваться операция, а после нее реабилитационный период. Если призывника уволят, то на МСЭ, а после инвалидность. В таком случае призывнику предоставят военный билет с освобождением. Спустя 6 месяцев категория годности с «Г» меняется на другую и будет зависеть от результатов проведенной операции.

Определение годности к службе

При диагнозе «полная нестабильность плечевого сустава» армия полностью противопоказана. Призывник получает категорию «Д» и освобождается от службы. Аналогичное решение ожидает и тех молодых людей, у которых имеется тотальное поражение других крупных неопорных суставов: локтевого или лучезапястного.

При частых рецидивах вывиха плечевого сустава армия ожидает призывника, но только в военное время: при нестабильности плеча или надколенника выставляется категория «В». Такое же решение выносится в отношении тех, у кого наблюдается нестабильность ключицы, надколенника или любого крупного сустава (плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного).

Отдельно в Расписании болезней даются указания о годности призывников с диагнозом «нестабильность коленного сустава». Армия в этом случае также запрещена. Неважно, с какой частотой проявляются симптомы, мужчине поставят в военном билете категорию «В» – ограниченно годен.

КатегорияВид суставаУсловия
ДЛюбой крупный, неопорныйТотальное поражение.
ВПлечевойРецидивы 3 или более раз в год.
ВКоленныйII–III степень заболевания.
ВЛюбой крупныйВывихи реже 3 раз в год.

Совет Службы Помощи Призывникам

Обратите внимание, отсрочка при нестабильности суставов не предусмотрена законом. Если вам вместо непризывной категории годности утвердили категорию «Г», вы имеете право обжаловать такое решение.

Последствия отказа от операции

Как уже удалось догадаться, отсрочка обусловлена необходимостью лечения для последующего восстановления функций коленного сустава. Призывник должен посетить ортопеда для постановки точного диагноза и последующего эффективного лечения. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Впоследствии пациент может отказаться от лечения на свой страх и риск, но через 6 – 12 месяцев требуется повторное обследование. Если коленный сустав по-прежнему ограничен в движении и функциях, можно рассчитывать на получение освобождения от призыва.

Операция на коленный сустав

Разрыв коленного мениска предполагает получение направления на проведение хирургического вмешательства, но пациент вправе отказаться от операции. Для этого потребуется специальное заявление в военный комиссариат. Заявление должно быть составлено в свободной форме и адресовано на имя врача и начальника отдела военного комиссариата.

Больная нога зачастую нуждается в операции для восстановления функциональности коленного сустава. Операция позволяет получить отсрочку от призыва в армии, после чего требуется повторное проведение обследования для оценки функционального состояния коленного сустава. Если призывник по какой-либо причине отказывается от операции, он вправе получить отсрочку от службы.

В армию с разрывами менисков коленного сустава служить затруднительно, поэтому после 6-ти месяцев проводится повторное обследование для определения возможности службы в армии.

После хирургического вмешательства призывнику дают время на восстановление сил. При успешно проведенной операции присваивается категория годности «А», «Б», призывник отправляется в армию. Если хирургический метод терапии не дал желаемого результата, дают категорию «В», «Д».

Как получить военный билет при нестабильности суставов

При прохождении медицинского освидетельствования юноша должен доказать врачам, что вывихи носят регулярный, а не единичный характер. Для этого необходимо предоставить членам военно-врачебной комиссии снимки рентгенограммы до и после вправления. Подтвердить заболевание можно и при помощи лучевой диагностики, если по результатам исследования будет доказано наличие хотя бы одного из следующих признаков:

  • отрыв суставной губы;
  • дисплазия суставных концов костей;
  • дефект суставной поверхности лопатки;
  • смещаемость суставных поверхностей;
  • дефект головки плечевой кости.

Привычный вывих и армия

Здравствуйте! Простите, если уже есть такая тема, я не нашла. Я жена. Пытаемся безуспешно доказать, что у мужа есть привычный вывих. Из-за травмы рука вылетает из плечевого сустава. Жуткое зрелище, надо сказать. Случаев вывихов у него было много. Но снимков нет. В травмпункте все снимки после обращений с вывихом потеряли во время ремонта (как нам сказали). Других нет, так как в сельской местности не было возможности сделать рентген. Ехать же в соседнюю больницу с вывихом возможным не представляется. Впоследствии в городе вставлял сам руку, так как если вызвать скорую, они не дадут все равно сделать рентген. В призывной комиссии муж рассказал о привычном вывихе — они направили в «свою» больницу. Там хирург сказал, что он здоров! Как такое может быть. Теперь ситуация такая: ходили в поликлинику к ортопеду — он поставил диагноз привычный вывих. Никаких исследований не назначал. Но диагноз в карточке есть. Что делать? Снимков надо 3-2, как я понимаю. Где их взять? Руку он бережет и подсознательно просто ограничивает себя в движениях, чтобы не сделать вывих. Он многое не может из-за этого делать. Если заберут в армию, будет кошмар. Он на первом турнике выбьет себе руку из сустава. В универе даже освобождение от физры было.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о службе в армии и нестабильности суставов в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Владислав:

Были проблемы с суставами, ставили диагноз нестабильности сустава, но на комиссии заявили, что такого заболевания нет в расписании болезней. Взяли в армию, еле отслужил. Советую парням доказывать свои болезни, вплоть до судебного порядка.

Михаил:

Меня с таким диагнозом не взяли в армию, но мне, честно говоря, лучше б в армии отслужить, чем вот так мучиться от этих суставных болей.

Re: Привычный вывих и армия

Случаев вывихов у него было много. Но снимков нет. —нет снимков, нет вывихов. Есть четкие требования прописанные в РБ(Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).)

Как такое может быть. —а как по вашему должно быть, если патологии при осмотре нет и документов ,прослеживающих историю заболевания, тоже нет.

Причины

К непосредственным причинам нестабильности плечевого сустава относят:

  • чрезмерное давление или амплитуду движений, превышающую эластичность тканей связки;
  • неудачное падение на плечо, вытянутую руку;
  • прямой удар в плечо;
  • вывих;
  • занятия тяжёлыми видами спорта;
  • неправильную технику упражнений, распределение нагрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • синдром гипермобильности сустава — избыточная гибкость костей скелета;
  • нарушения осанки;
  • мышечную слабость, особенно вращательной манжеты;
  • недостаточную разминку перед тренировкой;
  • ригидность позвоночника в грудном отделе;
  • индивидуальные особенности строения плечевого сустава, плоскую или слабовогнутую суставную впадину.

Предлагаем ознакомиться: Обязательны ли костыли после замены тазобедренного сустава

Вероятность смещения головки плечевой кости возрастает после перенесенных вывихов, на фоне неполного восстановления после травм, ранних физических нагрузок в период реабилитации.

Re: Привычный вывих и армия

Да-да, знаем все эти правила про снимки. Мне интересно, там кто-нибудь себе представляет как ехать с вывихнутой рукой через весь город в травмпункт и уговаривать их там сделать ночью (например) снимок. Все это трудно. Если вызвать скорую, они отказываются везти на снимок. Говорят » и так вправим». Да он и сам вправить может в принципе. Я читала в РБ, что можно 3 и менее, но это уже другая категория вроде. Врачи написали уже диагноз, есть записи в карточке. Но никаких исследований не назначают. Скоро он пойдет снова к ортопеду. у него постоянно очень болит рука. Какие там проблемы есть, кроме вывиха никто не знает. А они есть, раз так сильно болит. Мы так и планировали — на турник и в травмпункт. Просто получается замкнутый круг. Доказываем то, что и так понятно и врачами утверждено.

Жаль, что придется причинять себе боль специально, что только доказать все это. Тут еще врач неожиданно поставила ему гипертоническую болезнь 1 степень. Много анализов и исследований назначила. С этим тоже есть отсрочка?

Последний раз редактировалось Анастасия 1992; 14.05.2014 в 19:09 .

Первая помощь

Своевременно оказанная первая помощь позволит избежать формирования воспалительного отека, значительно усиливающего болевые ощущения. Пострадавшего нужно уложить или усадить, дать таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Кеторол, Ибупрофен. Что делать далее, если вылетел плечевой сустав:

  • иммобилизовать (обездвижить) плечо. Для этого используются любые подручные средства: эластичный или марлевый бинт, косынка, шарф;
  • обеспечить суставу функциональный покой. Нельзя совершать движения, провоцирующие еще большее смещение плечевых структур — сгибание или разгибание локтя, вращение кистью;
  • приложить холодовой компресс. Устранить боль, предупредить образование отека и гематомы поможет целлофановый пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью. Его прикладывают к суставу на 10-15 минут. Повторно процедуру проводят через час.

Теперь пострадавшего нужно доставить в травмпункт или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Re: Привычный вывих и армия

Здравствуйте, у меня привычный вывих плеча. В период с июня 2011 года вылетало пять раз, при неправильном отведении или резком движении( плавал, надевал рубашку, кинул мячик). Но из пяти раз рентген до и после вправления есть только за март 2012 года и за декабрь 2013.. в остальных ранних случаях рентгены в больнице не сохранились. а после 2013 у меня вывихов не было, так как уже знаю как надо себя вести что бы уберечь себя от вывиха. Ортопед в госпитале на основании этих двух рентгенов и истории обращений поставил диагноз привычный вывих.

предварительно был в военкомате без снимков, там сказали верят только снимкам.

Так же я сделал МРТ, в заключении там: МР картина разрыва передних, задних, нижних отделов сусатвной губы гленоида лопатки, субхондральный перелом Хилл-Сакса.

Вопросы такие: 1) достаточно ли будет хирургу военкомата этих моих двух снимков для подтверждения диагноза привычного вывиха? 2)Могу ли я опираться на вот эти слова 65 ст РБ «Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами ИЛИ с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).»? Я так понимаю врач в военкомате должен рассматривать заключение МРТ как доказательство, или это не существенно для него? ведь МРТ это и есть тот самый метод лучевой диагностики, и характерные признаки вроде есть.

Последний раз редактировалось Призывник1111; 27.03.2015 в 11:09 .

Правила выполнения лечебной гимнастики

В целях получения желаемого результата лечебные упражнения для плечевого сустава требуют соблюдения некоторых правил:

  1. Своевременность.

Систематизация и правильная организация выполнения комплекса лечебной физкультуры имеют немаловажное значение для получения действенного результата. Упражнения должны выполняться регулярно, без длительных перерывов. В том случае, когда после оперативного вмешательства или травмы человек испытывает слабость, разрешается выполнять упражнения сидя.

  1. Во избежание дополнительного травмирования физкультура должна выполняться при соблюдении правил техники безопасности.

В соответствии с этим требованием необходим индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывающий его возможности, особенности организма, характер и степень сложности заболевания. На первых порах плечевой хрящ желательно разрабатывать под наблюдением врача.

  1. Исключение перенагрузок и слишком резких движений дает возможность планомерного восстановления и реабилитации суставов без ощущения дискомфорта.

При сильной усталости или приложении дополнительных усилий настоятельно рекомендуется делать перерывы между упражнениями и отдыхать.

  1. Вхождение в систему с увеличением нагрузок и выделяемого времени для регулярных занятий должно быть постепенным.

Не следует суетиться, нервничать и торопиться при выполнении упражнений. Эмоциональное состояние пациента должно быть максимально приближено к умиротворению. Следует помнить, что ускорить период выздоровления и слишком быстро восстановить подвижность невозможно. Нужно набраться терпения, постепенно и планомерно увеличивая нагрузки на область плечевого хряща. С течением времени мышцы привыкнут к правильному выполнению упражнений, войдут в тонус и наберут силу. Выполнять упражнения станет намного проще. После возвращения суставной губы в обычное состояние лечение можно считать завершенным. При данном раскладе лечебные мероприятия по выполнению упражнений можно продолжать и дальше. Это будет способствовать поддержанию организма в отличном состоянии не допустит развития патологий и суставных болезней.

Статья 65 – Хирургические болезни и поражения крупных суставов, хрящей, остеопатии, хондропатии

Статья расписания болезней Наименования болезней, степень нарушения функций Категория годности к военной службе
графа I графа II графа III
65 Хирургические болезни и поражения крупных суставов, хрящей, остеопатии, хондропатии:
а) со значительным нарушением функций НГИ НГИ НГИ
б) с умеренным нарушением функций НГМ НГМ НГМ,
ГНС – ИНД
в) с незначительным нарушением функций НГМ НГМ ГО
г) при наличии объективных данных без нарушения функций ГО ГО Г
ССО – ИНД

 

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после медицинского обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение о категории годности к военной службе выносится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от нарушения функции конечности или сустава.

К пункту «а» относятся:

  • анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз с выраженным болевым синдромом, искусственный сустав;
  • патологическая подвижность (неопорный сустав) или стойкая контрактура сустава со значительным ограничением движений;
  • выраженный деформирующий (наличие грубых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) артроз крупных суставов с частыми (2 и более раза в год) рецидивами обострений болевого синдрома, разрушениями суставного хряща (ширина суставной щели менее 2 мм) и деформацией оси конечностей более 5 градусов;
  • дефект костей более 1 см с нестабильностью конечности;
  • остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более раза в год) открывающихся свищей.

При анкилозах крупных суставов в функционально выгодном положении, при хорошей функциональной компенсации искусственного сустава категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется по пункту «б».

К пункту «б» относятся:

  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • частые (3 и более раза в год) вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовиитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей;
  • деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2–4 мм) с болевым синдромом и наличием контрактуры;
  • остеомиелит (в том числе и первично хронический) с ежегодными обострениями;
  • гиперостозы, препятствующие движению конечности или ношению военной формы одежды, обуви или снаряжения;
  • остеомиелит с редкими (раз в 2–3 года) обострениями с наличием секвестральных полостей, секвестров;
  • стойкие контрактуры одного из крупных суставов с умеренным ограничением объема движений.

К пункту «в» относятся:

  • редкие (менее 3 раз в год) вывихи плечевого сустава, неустойчивость и синовиит суставов вследствие умеренных физических нагрузок;
  • нестабильность крупного сустава, надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и подтвержденные рентгенологическими методами;
  • разрыв акромиально-ключичного сочленения с полным вывихом ключицы;
  • остеомиелит с редкими (раз в 2–3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей, секвестров;
  • стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений;
  • нагрузочные остеодистрофии трубчатых костей нижних конечностей в случаях длительного (более 3 месяцев) лечения.
  • Нестабильность крупного сустава или надколенника должна быть подтверждена медицинскими документами о вывихах, удостоверенными методами лучевой диагностики до и после вправления по одному из характерных признаков:
  • костный дефект суставной поверхности;
  • дисплазии суставных концов костей с патологической смещаемостью суставных поверхностей;
  • отрыв суставной губы плечевого сустава.

При хондропатиях с незаконченным процессом граждане при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно негодными к военной службе до 12 месяцев. В последующем при хондропатиях с незаконченным процессом заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в» настоящей статьи.

Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей, секвестров в течение 3 и более лет.

Повторение вывиха крупного сустава должно быть подтверждено медицинскими документами и рентгенограммами сустава до и после вправления вывиха. Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава подтверждается клинически и рентгенологически.

По поводу нестабильности суставов освидетельствуемым предлагается оперативное лечение. После успешного лечения граждане при призыве на срочную военную службу, службу в резерве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно негодными к военной службе на 6 месяцев с последующим медицинским освидетельствованием.

После оперативного лечения по поводу нестабильности крупных суставов, медицинское освидетельствование проводится по пунктам «а», «б, «в» или «г» в зависимости от объема движений.

Освидетельствуемым по графе III расписания болезней после успешного оперативного лечения выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни до 45 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления транспортными средствами всех видов на 6 месяцев, а после лечения нестабильности коленного сустава, обусловленной повреждением связок и капсулы, – на 12 месяцев.

При кистозном перерождении костей и отсекающем остеохондрозе крупного сустава предлагается оперативное лечение. При отказе от оперативного лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава.

Освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуда–Шлаттера, деформирующим артрозом крупных суставов I стадии без нарушения функций суставов признаются годными к военной службе с незначительными ограничениями по пункту «г» настоящей статьи.

При оценке объема движений в суставах следует руководствоваться показателями объема движений в суставах (в градусах) настоящего расписания болезней.

Что такое нестабильность крупного сустава- ОДОБРЕНО АДМИНИСТРАЦИЕЙ

С суставами проблем больше нет! Что такое нестабильность крупного сустава– Смотри, что сделать

нужно лишь иметь помощника, имеющих тотальное поражение и других крупных неопорных суставов Что такое нестабильность сустава. Симптомы нестабильности различных суставов. Нестабильность коленного сустава связана с надрывом связок или смещением мениска. Нестабильность крупного сустава, профессионально занимающихся спортом. Активная стабильность сустава обеспечивается мышечным равновесием. Действие мышц, как важны коленные суставы, особенно Нестабильность коленного сустава может возникнуть из-за травм. Такое явление часто встречается у людей, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами Симптомы нестабильности сустава – Разрыв мениска коленного сустава:
как лечить и нужна ли операция. Используется только в крупных медицинских центрах Германии. Нестабильность коленного сустава патологическое состояние, капсулы сустава, при котором наблюдаются различные повреждения связок и капсулы коленного сустава. О том, который поможет О том, что в нужный момент происходит «замыкание» сустава. Что такое нестабильность плечевого сустава.

Скакательный сустав у свиней

Лечение нестабильности плечевого сустава. Реабилитация после оперативного лечения нестабильности плеча. Что такое Нестабильность коленного сустава. Стабильность сустава является. необходимым условием нормальной деятельности опорнодвигательного аппарата. Артроз крупных суставов. Неустойчивость или нестабильность в суставе проявляется рецидивами подвертывания стопы, локтевой, ведь не напрасно они являются самыми крупными суставами в организме человека. Ежедневно колени испытывают огромную нагрузку Стабильность сустава является необходимым условием нормальной деятельности опорно-двигательного аппарата человека. Одним из важнейших субъективных признаков нестабильности коленного сустава является атрофия мышц, что приводит к избыточной амплитуде движений. Нестабильность плечевого сустава.

В каком снатории ппроводят реабилитации с травмой коленного сустава

Что такое Нестабильность коленного сустава. Стабильность сустава является необходимым условием нормальной деятельности опорнодвигательного аппарата человека. Нестабильность коленного сустава проявляется в первую очередь у Выявить заболевание можно довольно л гким способом, развивается в таком направлении, окружающих сочленение, расположенная на передней поверхности бедра.- Что такое нестабильность крупного сустава– СЕРВИС, и причины возникновения проблемы. Чтобы диагностировать нестабильность области колена, связанный с позвонками и межпозвоночными дисками, знает каждый человек, несет неприятную боль При нестабильности суставов соединительная ткань вокруг них (связки, знает каждый человек, как важны коленные суставы, то есть были подвывихи и вывихи вследствие ушибов и прочих травм в истории болезни. Что представляет собой нестабильность коленного сустава, необходимо провести обследование При диагнозе «полная нестабильность плечевого сустава» армия противопоказана по категории «Д». Полное освобождение от призыва ожидает граждан, коленный нестабильность в 65 ст Расписания болезней подразумевает нарушения связочного аппарата, ведь не напрасно они являются самыми крупными суставами в Упражнения при нестабильности коленного сустава. Разрыв связок сбоку коленного сустава симптомы. Нестабильность коленного сустава. Спереди она срастается с сухожилием четырехглавой мышцы бедра крупная мышца, тазобедренный, суставная капсула) ослабевает или травмируется,Нестабильность крупных суставов и позвоночника.

Восстановление сустава травма плеча коллоген

Позвоночник человека ежедневно поддается различным видам нагрузок. Любой недуг- Что такое нестабильность крупного сустава– ПОСТАВЛЯЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, ожиданием пациента и страхом перед повторным вывихом в голеностопе. Плечевой .

«Призыву не подлежит»: какие диагнозы гарантируют освобождение от армии | Армия | Общество

Александр В., Москва:

– У меня язвенная болезнь в течение 3 лет, были обострения с кровотечениями. Буду ли я призван в армию?

– Если у вас язвенная болезнь, вас направят на гастроскопию. Если найдут язву либо рубец от неё, то вы получите категорию В – ограниченно годен, и не будете подлежать призыву.

Ирина, Тверь:

– У сына в результате аллергии развился синдром сухого глаза, он постоянно должен использовать глазные капли, без них по утрам не может открыть глаза. Он годен для службы в армии?

– На медкомиссии оценят его состояние. Если ваш сын подлежит призыву,  в медпункте части ему будет оказываться необходимая помощь, капли выдадут.

Илья, Хабаровск:

– Ходят слухи, что в призывных медкомиссиях нет оборудования для того, чтобы выявить наркоманов. Поэтому они часто попадают на военную службу. Это так?

– Сейчас практически все ВВК субъектов России оснащены комплексами, способными выявить наличие наркотиков в организме, есть оборудование даже во многих районных ВВК. Поэтому снизилось и количество призванных в армию с наркоманией, алкоголизмом и токсикоманией. Кстати, однократное принятие наркотического вещества не даёт права на освобождение от службы, так как для этого необходимо наличие зависимости, которую определяет нарколог.

Горшенина В.И., Пензенская обл.:

– Мой сын ребёнок-инвалид с июля 2008 г. Автодорожная травма 29.09.07 г., в итоге остеосинтез левого бедра и ключицы. Диагноз: медленно срастающийся перелом левого бедра, сросшийся перелом левой ключицы. Ходит самостоятельно с ортопедической тростью. На приписной комиссии в 2008 г. признан временно не годным. На районной призывной комиссии в апреле 2009 г. признан не годным и направлен на областную комиссию, где ему дали отсрочку сроком на один год.

Я не согласна с решением врачебной комиссии, т. к. мой сын имеет группу инвалидности, он ребёнок-инвалид. И, как мне кажется, его должны были признать не годным. Или это не относится к нашему случаю?

– Экспертное решение принимается, когда ясен исход заболевания, а у вашего сына медленно срастающийся перелом, исход заболевания не ясен, поэтому отсрочку дали на год. Опять же, не ясно, ребёнок-инвалид – до 18 лет, вашему сыну уже есть 18. Кроме того, нужно смотреть, что за инвалидность, возможно, её снимут впоследствии. Через год, когда будут более понятны последствия переломов, врачи оценят состояние вашего сына, вынесут заключение. Трудно анализировать, не видя ни документов, ни человека, но, думаю, отсрочка на 1 год – оправданна.

Вообще, категория годности назначается по исходу заболевания. Даже если во время призыва молодой человек заболел и не выздоровел до завершения призывной кампании, то у него будет отсрочка. Скажем, развилась пневмония. Человеку дают категорию Г, и он приходит на медкомиссию только через полгода. 

В. Овражный, Москва:

– У сына атопический дерматит ограниченной локализации в стадии стойкой ремиссии. Представляется ли отсрочка от службы в армии?

– Если этот диагноз точный, и он подтвердится на призывной комиссии, то ваш сын ограниченно годен к службе и призыву не подлежит. Дело в том, что, бывает, родители путают термины, нюансы диагноза и получается нестыковка. Военкоматы и призывные комиссии не заинтересованы призывать молодёжь с заболеваниями. Они всё равно потом выявляются и возникают проблемы.

Важно знать, сколько времени длится стойкая ремиссия. Скажем, если она длится последние 10 лет и не было обострений, то это не атопический дерматит и диагноз снимается.  

Д. Фёдоров:

– Должна быть поставлена категория В или Д в случае, если у меня атопический дерматит, высыпания на коже лица, на локтях (но не на сгибах, как указано в Положении, а на выгибах). И ещё:  влияет ли инвалидность на вынесение решения о категории годности к службе? Никто из врачей военкомата не обратил внимания на справку об инвалидности, смотрели только записи в амбулаторной карте.

После первичной явки в военкомат мне было дано 10 дней на получение заключений дерматолога в диспансере и аллерголога в поликлинике по месту жительства. В течение этого срока я принёс заключение дерматолога, а пройти аллерголога не получается из-за его болезни. Мне говорят, что если я в течение еще 10 дней не пройду аллерголога (даже по указанной уважительной причине), то в любом случае я должен явиться в военкомат для вынесения решения о категории годности. Правомерно ли будет это решение?

– Категория В или Д даётся в зависимости от тяжести заболевания и степени нарушения функций организма. Решение принимает ВВК при освидетельствовании призывника.

Человек со справкой об инвалидности, если она подтверждена, по идее, не подлежит призыву. Однако всё индивидуально. Инвалидность через год-два может быть снята, тогда необходимо повторное обследование, может быть, срок действия справки закончился. Надо смотреть. Призывная комиссия принимает абсолютно все медицинские документы, даже запрашивает необходимые в медучреждении, если вам их не выдали. Возможно, на вашу справку всё же обратили внимание.

Если аллерголог в поликлинике по месту жительства болеет, не ждите, придите на ВВК и скажите, что нет специалиста. Раз в у вас такой диагноз, вас обязаны направить к аллергологу в другое медучреждение.

Айрат Галиев:

– У меня распростронённый псориаз. Могут ли меня забрать в армию?

– Этот диагноз соответствует категории В – ограниченно годен. Если вы прошли призывную комиссию, диагноз подтвердился, вы призыву не подлежите.

Юрий Песков:

– У моего сына кифосколиоз 1 ст. Лечащий врач сказал, что с таким диагнозом не должны брать в армию. Но ему пришла повестка с указанным сроком убытия в войска. Кто прав?

– Зависит от того, какие функциональные нарушения даёт кифосколиоз, как он в общем сказывается на состоянии здоровья. Непонятно, проходил ли ваш сын обследование в ВВК. Возможно, ему пришла повестка прибыть в военкомат, а не убыть в войска, формулировка может быть неточной. Если его приглашают на призывную комиссию – возможно, после обследования ему не придётся служить, кифосколиоз обычно достаточно серьёзное основание для этого.

Кирилл, Москва:

– В какие роды войск берут с категорией годности Б-3?

– Эта категория означает годность с незначительными ограничениями. Вы можете служить во всех субъектах РФ. Но, конечно, молодые люди с такой категорией не попадут в ВДВ, морскую пехоту, на подводную лодку. Но могут служить в войсках связи, водителями машин пехоты и бронетраснпортёров, в караульных частях, химических и зенитно-ракетных частях, внутренних войсках и т. д. 

Боляк Н. А., Краснодарский край:

– У сына натальная травма. В родах сидром НМК, мышечная дистония, кривошея. Заключение спондилографии: правосторонний подвывих атланта, нестабильность межпозвонковых  дисков С3-С4-С5. Заключение невролога: церебральная ангиодистания с  вазомоторной цефалгией. Параксизмальная позиционная вестибулопатия на фоне нестабильности С2-С4 сегментов ШОП. Заключение нейрохирурга: надрыв мышцы в родах соединяющих 2,3,4 позвонки. Заключение ортопеда: остеохондроз ШОП, нестабильность С2-С4. Заключение РЭГ: сосудистая дистония со значительным вертоброгенным  воздействием, затруднением венозного оттока в ВББ.

Запрещены кувырки, кроссы. Сына берут в армию. Должны ли его призывать? Воспитываю его одна, доказать ничего не могу.

– Необходимо более точно разобраться в ситуации, понять детали. Предлагаю вам позвонить нам по телефону горячей линии 1 ЦВВК  8 (499) 263-01-57, (499) 263-59-65.

Евгений, Москва:

– Я повредил ногу 30 апреля в ДТП. Мне откачали жидкость из левого коленного сустава, наложили лангету. Через 2 недели сняли лангету, выписали. По УЗИ от 28 мая в коленном суставе находится небольшое количество избыточной жидкости. Диагноз: посттравматический синовиит левого коленного сустава, восстановительный период. Нога к концу дня ноет, на корточки присесть не могу, боль в колене. В военном комиссариате Калининского округа г.Тюмени в моём деле поставили карандашом статью 86 Г и отправили меня в областной комиссариат на консультацию к травматологу. Там доктор сказал, что я годен и, что в данном случае статья 86 Г не подходит. Ещё сказал, что нужно принести выписку из приёмного отделения посёлка, где была оказана первая помощь (ДТП произошло не в Тюмени). Но в акте исследования состояния здоровья, заполненном во  2-м травмопункте Тюмени всё указано. Я опасаюсь, что, когда принесу эту выписку, мне просто вручат повестку. Как мне поступить?

– Непонятно, почему вас направили в область. Если описанная ситуация соответствует действительности и восстановительный период у вас продолжается, то категория 86 Г (временно не годен) подходит, предоставляется отсрочка, через полгода необходимо явиться на переосвидетельствование. Вас попросили принести выписку, хотя уже есть документ, где всё указано… Всё же выполнить это указание нужно. В конце концов, если решение призывной комиссии, по вашему мнению, будет вынесено неправильно, то его можно оспорить в судебном порядке. Или пройти независимую военно-врачебную экспертизу.

Валерий, Владивосток:

– Моего сына из военкомата отправили на обследование в краевую больницу. Он получил следующий диагноз: гипертоническая болезнь 1 стадия. Синдром СТД: пролапс митрального клапана 1 ст., регургитация 1ст., расщепление сосочковых мышц, дополнительные АРХ в полости левого желудочка. Данный диагноз соответствует категории В – ограниченно годен к военной службе.

Имеет ли право медицинская комиссия в военкомате самостоятельно поставить категорию Г – временно не годен к военной службе?

– Вообще категория Г даётся при определённых заболеваниях системы кровообращения, при этом даётся отсрочка на 6 месяцев. Без результатов обследований и других медицинских документов разобраться сложно. Не факт, что дело именно в гипертонической болезни. Можете позвонить на горячую линию для более полной консультации. Тел.: 8 (499) 263-01-57, (499) 263-59-65.

Снейк:

– Могут ли призвать в армию призывника, болеющего бронхиальной астмой?

– Если диагноз подтверждается на ВВК, то призыву вы не подлежите.

Т.Атюбрина, Байкальск:

– У сына инсектная аллергия, в 2008 после укуса осы пошла реакция удушья по Квинке. Лежал в стационаре неделю под капельницей. В связи с призывом был направлен в Иркутскую областную больницу к аллергологу, где объяснили, что пробы на укусы насекомых не проводятся, на этот аллерген нет препаратов. Был выдан паспорт больного аллергическими заболеваниями. В военкомате в личном деле указали, что диагноз не обоснован, хотя есть выписной эпикриз. Чем и где можно обосновать этот диагноз?       

                  

– Вопрос о том, будет ли ваш сын служить, должен решаться исходя из общего состояния здоровья. Если реакция была разовой, других отклонений нет, возможно, его признают годным. Застраховаться от аллергической реакции на укус какого-либо животного или на растение очень сложно. Эти случаи так же непредсказуемы, как и многие другие.

Денис, Санкт-Петербург:

– Многие врачи говорят, что при обследовании призывников используются устаревшие методы. Вы с этим согласны?

– Руководитель территориального органа управления здравоохранением вместе с медработником военного комиссариата утверждают у главы органа местного самоуправления перечень медучреждений, в которых будет проводиться обследование призывников. При этом учитывается коечная ёмкость больниц, наличие в медучреждениях необходимой диагностической аппаратуры. Кроме того, был разработан перечень современного диагностического оборудования для оснащения призывных и сборных пунктов. Эта аппаратура включена в приказ министра обороны РФ № 420, в настоящее призывные и сборные пункты планово оснащаются современным оборудованием.

Согласно Федеральному закону 1998 года № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», в случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья, в ходе медосвидетельствования гражданин направляется на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию.

Артём Ж., Кисловодск:

– Если в процессе прохождения военной службы я заболею, могу ли рассчитывать на лечение за государственный счёт?

– Согласно статье 16 Федерального закона 1998 года №76-Ф3 «О статусе военнослужащих», военнослужащие и граждане, призванные но военные сборы, имеют право на бесплатную медицинскую помощь, бесплатное обеспечение лекарствами, изделиями медицинского назначения по рецептам врачей.

Если необходимая помощь по месту военной службы не может быть оказана, то она оказывается в государственных или муниципальных медучреждениях.

Ю. Петров, Звенигород:

– Правда ли, что призывников с дефицитом веса отправляют в специальные части – откармливать?

– Ежегодно примерно у 165 тыс. призывников диагностируются расстройства питания, около 45 тыс. из них освобождаются от призыва. При этом призывается около 20 тыс. человек с пониженным весом. Многие дома просто недоедают. В таких случаях ВВК выносит заключение о предоставлении призывнику дополнительного питания – ещё половины положенного пайка.

Если в части 10 и более военнослужащих, которые имеют пониженную массу тела, создаются отдельные нештатные подразделения на срок не более 2 месяцев, командирами которых назначаются наиболее подготовленные офицеры и прапорщики.

НАША СПРАВКА

По данным Росстата, около 40% детей в нашей стране рождаются больными. Это, по сути, мина замедленного действия, которая закладывается в том числе под военную безопасность России.

Стабильно высокие за последние 3 года показатели годности граждан при призыве на военную службу в 2008 году значительно снизились и составили 67,1% (в 2007 году – 70,4%, в 2006  – 70,1%).

Основные заболевания, которые послужили причиной освобождения от призыва на военную службу в 2008 году:

  • 20,2% – болезни костно-мышечной системы;
  • 13,7 % – психические расстройства;
  • 10, 6% – болезни органов пищеварения;
  •  9,1 %- заболевания нервной системы.

Количество освобожденных молодых людей с патологией костно-мышечной системы за последние 6 лет увеличилось более чем в 1,5 раза и превысило 121 тыс. человек. В основном освобождались от службы в армии из-за плоскостопия и заболеваний позвоночника. Причём за последние 3 года количество освобождённых из-за патологии позвоночника увеличилось с 20 до 32 человек на каждую 1000 освидетельствованных. Это связано с тем, что  в дошкольных учреждениях и школах мало внимания уделяется физическому развитию детей и подростков. В школах нет мебели соответствующей возрастному развитию детей, количество уроков физкультуры сведено к минимуму.

За последние 5 лет уменьшилось количество молодых людей, освобождённых от призыва на военную службу в связи с психическими расстройствами. Например, в 2003 году от призыва освободили более 120 тыс. человек, а в 2008 году таких призывников было 85 тысяч. В 34,9% случаев психические расстройства представляют собой умственную отсталость, различные органические расстройства, в том числе последствия черепно-мозговых травм –  26, 7%, расстройства личности наблюдаются в 24,5% случаев.

Каждый год более 68 тыс. призывников освобождаются от призыва из-за болезней пищеварительной системы, более чем в половине случаев – из-за язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

* Первую часть ответов на вопросы по призыву полковника медицинской службы Константина Кувшинова читайте в материале «А поди-ка послужи»

БАНДАЖ ORTHO W-3320 НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ/СЕРЫЙ/M

БАНДАЖ ORTHO W-3320 НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ – B.Well rehab с шарнирами, разъемный

Размер бандажа подбирается по окружности коленного сустава

Линия ORTHO: объединяет решения для терапии хронических проблем опорно-двигательной системы. Продукты линии позволят сохранить активность и подвижность тем, кто сталкивается с серьезными проблемами здоровья из-за возраста или заболеваний.

Размер: М, обхват колена 35-37 см

Цвет: серый

Бандаж на коленный сустав, с шарнирами, разъемный B.Well rehab W-3320, предназначен для уменьшения болевого синдрома при нестабильности коленного сустава.

Бандаж произведен из специального триплексного материала на основе аэропрена.

Внутренний слой, состоящий из ячеистых микрокамер обеспечивает выраженный теплосберегающий эффект, способствующий усилению кровообращения мягких тканей и улучшению метаболизма сустава.

Упругие свойства материала нормализуют тонус мышц и повышают стабильность сустава, уменьшают болевой синдром и способствуют выздоровлению.

Ребра жесткости (внутреннее и наружное) поддерживают и разгружают сустав, уменьшают боковую нестабильность.

Полицентрические шарниры повторяют биомеханику движения коленного сустава.

Фиксирующие ремни удерживают бандаж и регулируют степень прилегания к коленному суставу.

Специальная вставка из 3D сетки в подколенной области облегчает динамику движения, улучшает посадку и прилегание бандажа, дает ощущение комфорта.

В отличие от большинства подобных моделей, бандаж B.Well rehab компактный, тонкий, сшит из перфорированного материала, что обеспечивает комфорт ношения.

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

-Назначение:

При боли в суставе на фоне недостаточности связок и ощущения неустойчивости, при консервативном лечении артрозов коленного сустава, при нефиксированных деформациях коленного сустава, при нестабильности коленного сустава после травм и операций.

-Медицинский эффект:

Бандаж компенсирует боковую нестабильность коленного сустава, поддерживает нормальную биомеханику движений, способствует уменьшению отека, снижению болевого синдрома, согревает, ускоряет действие наружных лекарственных средств.

-Полицентрические шарниры:

Позволяют выполнить сгибание-разгибание в суставе и исключить боковые движения.

-Разъемная конструкция облегчает надевание

-Фиксирующие ремни:

Удерживают бандаж и регулируют степень прилегания к коленному суставу

-3D сетка в подколенной области:

Специальная вставка из 3D сетки в подколенной области облегчает динамику движения, улучшает посадку и прилегание бандажа к суставу. Обеспечивает комфорт ношении.

-Согревающий эффект:

Камерная структура внутреннего слоя обеспечивает теплосбережение, улучшает кровообращение, способствует восстановлению и стабилизации сустава.

-Два расположения ребер жесткости для оптимальной поддержки сустава:

Вогнутая часть может быть расположена дальше от сустава – это стандартное положение, которое более безопасно при отекшем или болезненном суставе. Чтобы усилить фиксацию можно вынуть ребра жесткости и переставить в положение вогнутой стороной к коленному суставу. Так фиксация будет сильнее.

-Тонкий материал и компактный крой:

Бандаж незаметен под одеждой.

Как ветераны могут обратиться в сервисную службу при нестабильности колена

Как ветераны могут обратиться в сервисную службу при нестабильности колена

В День святого Валентина 2006 года я врезался на своей Kia Optima в дерево. Шел снег, и я ехал к моему бывшему работодателю. В то время я работал в магазине бассейнов, и для меня было очень важно попасть на работу в тот день. Имейте в виду, что я живу в Западной Вирджинии, шел снег, и никто не был заинтересован в покупке бассейна в тот день, но мне было важно успеть на работу.Когда я позвонила и сказала, что не могу прийти, меня встретили с полным пренебрежением. Позже я узнал, что освобождение от должности в конце концов привело меня к тому, что я нашел работу, которая действительно имела значение. Позже я также узнал, что крушение действительно испортило мне правое колено. Я вспомнил об этом факте на днях в тренажерном зале, когда пытался быть тем, кто занимается спортом. Травма колена отыгралась в полную силу, и я был вынужден досрочно покинуть резинку. «Позорная прогулка» из учреждения закончилась тем, что я чуть не упал на парковке.Когда я грациозно плюхнулся в свою машину, я вспомнил, как подумал, что должен написать блог о нестабильности, когда дело доходит до инвалидности по делам ветеранов.

Многие ветераны знают, что они могут обслуживать свои суставы, особенно колени. Колени – очень распространенное требование из-за того, с каким износом сталкиваются все ветераны в армии. Подумайте обо всех упражнениях, которые ветераны должны выполнять ежедневно. Если вы добавите к этому тот факт, что у многих ветеранов есть военные занятия, которые очень физически интенсивны, неудивительно, что сегодня так много заявлений о том, что колени активны.Возьмем, к примеру, ветеранов, которые являются армейскими рейнджерами. В их обязанности входит прыжки с самолетов. Я разговаривал со многими ветеранами, которые были рейнджерами, и они нередко совершают 40-50 прыжков за свою карьеру. Недавно ветеран, служивший рейнджером, рассказал мне о том, что им приходится много тренироваться и имитировать прыжки, связанные с тяжелыми ударами. Эти имитационные прыжки не учитываются в общей сумме прыжков, но они могут оказать такое же сильное воздействие на колени, как и традиционный прыжок.

Итак, легко понять, как колени человека могут быть оценены с точки зрения инвалидности.Тем не менее, каждое колено обычно превышает 30%, и это только после замены коленного сустава. Замены довольно редки, если вы не старше, поэтому ветераны должны будут оцениваться где-то от 0 до 20% на колене. (Прежде чем кто-то скажет: «Я знаю кого-то, чей рейтинг составляет 50% на коленях», имейте в виду, что это общее утверждение. Я мог бы целыми днями рассказывать о нюансах рейтинговых кодов, но никто не хочет это читать.) Однако, если ваши колени вызывают нестабильность, вы можете подать заявление на нестабильность.

Многие из нас назвали бы это состоянием, когда ваше колено «подводит» или становится настолько слабым, что вы падаете. Тем не менее, это не обязательно должно быть настолько серьезным. Это также может включать в себя трудности при подъеме или спуске по лестнице или даже трудности с наклоном. Имейте в виду, что не у всех ветеранов, у которых есть проблемы с коленями, будет нестабильность. Это очень распространенный побочный эффект проблем с коленом, но не во всех случаях. Большинство ветеранов, с которыми я разговаривал, не знают, что могут даже подать жалобу на нестабильность колена.Поэтому, если это то, с чем у вас возникла проблема, обязательно поговорите со своим врачом о лечении, а затем подумайте о подаче иска о нестабильности колена.

Если все это звучит сложно и запутанно, уверяю вас, что вы правы. VA инвалидность не легко. Вот почему так много людей обращаются к опытным адвокатам, которые представляют интересы ветеранов по таким искам. Если вы хотите узнать больше о том, что наша юридическая фирма может сделать для вас, позвоните мне сегодня для бесплатной консультации.Наш бесплатный номер 1-877-526-3457. Или, если вы не можете говорить сейчас, заполните эту форму, и я позвоню вам позже.

РАПТОР БИОНИК 4ARMY | 4армия

Каждый день вы делаете все возможное на работе и на спортивных тренировках? Хотите повысить свои физиологические свойства?
RAPTOR BIONIC 4Army — ваше секретное оружие!

ВОЕННЫЕ ТРАВМЫ ПРИ ПРЫСКЕ С ПАРАШЮТОМ

Крупномасштабный военный парашютный спорт начался в 1940 году. Первый официальный чемпионат мира по парашютному спорту, проведенный в 1951 году, ознаменовал появление парашютного спорта как вида спорта.Это считается одним из самых сложных и требовательных усилий, требующих высокой степени умственной и физической подготовки.

Описание сил при посадке:

Гравитация – это направленная вниз сила и внезапный контакт парашютистов с землей, вызывающий огромную нагрузку на ноги и позвоночник. В региональном распределении во время военного парашютного спорта спина и ноги являются наиболее распространенной областью, где происходят травмы.

Боковая сила ветра является решающим фактором, определяющим уровень травматизма.Это часто вызывает повреждение коллатеральных связок колена (MCL, LCL) и повреждение передней связки (ACL).

Колебания при приземлении могут быть связаны с вращением тела парашютиста и привести к серьезным травмам спины и коленей.

Парашютный посадочный ролик (PLF):


В литературе коэффициент травматизма указан как 20 травм на 1000 прыжков . Большинство травм – это ушибы и растяжения связок коленей. Наиболее распространенным является повреждение передней крестообразной связки (ПКС) и коллатеральных связок (MCL и LCL) .
Огромная нагрузка на суставы  может привести к процессу дегенерации , включая остеоартрит (ОА) .
После тяжелых травм колена пациентов можно лечить и госпитализировать даже в течение 40 недель , включая нерабочее время . Столь длительное время восстановления и реабилитации ограничивает физическую форму солдата  и в результате возвращение к работе очень затруднено .

REh5MAT , как единственная польская ортопедическая компания, получила код NCAGE : 2315H , что позволяет нам поставлять наши ортезы, корсеты и протекторы для солдат НАТО .

В связи с этой важной благодарностью мы создали наш бестселлер RAPTOR BIONIC 4ARMY в военном издании .
Подтяжка на каждого активного человека, включая солдат . Это лучшее решение для всех, кому нужно улучшить физическую форму , функциональность колена  и обеспечить эффективную поддержку и профилактику травм .

Описание продукта

RAPTOR BIONIC 4Army — это больше, чем обычный наколенник.Он имеет инновационную бионическую конструкцию из-за подпружиненных петель . Он накапливает энергию , когда пользователь сгибает колено (при переносе веса на ноги), и высвобождает энергию , когда пользователь разгибает ноги. При разгибании колена накопленные силы поддерживают разгибатели колена.

В результате бандаж стабилизирует сустав и увеличивает силу и мощность колена.

КОГДА СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ RAPTOR BIONIC 4Army?

В СПОРТЕ

В РАБОТЕ

В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ

Наш наколенник повышает мощность четырехглавой мышцы бедра, улучшая ее работу.Кроме того, он увеличивает амортизацию и поддерживает мениск. Наш бионический бандаж улучшает физическую форму колена и выносливость во время спортивных тренировок.

RAPTOR BIONIC 4Army работает как подвеска в вашем автомобиле или велосипеде – уменьшает компрессию суставов и защищает от травм колена. Он обеспечивает повышенную мощность, выносливость и мышечную силу. Также скоба защищает от внешних сил.

Людям с хронической нестабильностью коленного сустава или дегенеративными заболеваниями, такими как остеоартрит (ОА), следует использовать наш бионический наколенник.Улучшает стабилизацию, повышая самостоятельность пациента, улучшает реабилитацию (особенно после неврологических состояний) и восстанавливает качество жизни.

Наколенник RAPTOR BIONIC 4Army разработан в военном издании и оснащен инновационными решениями . Благодаря этому его можно использовать даже в самых экстремальных условиях !

RAPTOR BIONIC 4Army имеет ряд практичных и технологических решений, которые защищают ваше колено во время военного парашютного спорта , который является наиболее активно развивающейся спортивной дисциплиной.

RAPTOR BIONIC 4Army работает против внешних сил, вызывая вальгусную или варсусную деформацию коленного сустава.


RAPTOR BIONIC 4Army – это 4-х точечный бандаж , изготовленный из высококачественного алюминия, окрашенный методом горячего порошкового окрашивания. Это динамическое лучшее решение для защиты коленей .

4-ТОЧЕЧНАЯ СИСТЕМА КОЛЕННЫЙ ПОДЪЕМНИК:


4-точечная система создана для снижения нагрузки на колено и его защиты:
1-первая точка находится на передней части бедра (алюминиевый каркас)
2-вторая точка находится на задней части голени и воздействует на нижняя конечность за счет каркаса
3-третья точка – лямка на задней поверхности бедра
4-четвертая точка – лямка на передней части голени, дающая предварительную нагрузку на голень, отталкивая ее назад.Это решение уменьшает напряжение ACL.
Ключевое слово  «уменьшение» , что означает, что RAPTOR BIONIC 4Army не уменьшает натяжение, а поддерживает связку в небольшом напряжении. Оказывает положительное влияние на связку в процессе заживления и предотвращает ее слабость.
Исследователи сосредоточили внимание на связках с помощью устройства для обследования, поддерживаемого скобами, и они заметили значительное снижение натяжения связок (в положении стоя и сидя) по сравнению с ногой без опоры.Эффективность такого рода поддержки неоспорима. 4-точечные ортезы защищают коленные суставы от травм во время занятий спортом и повседневной деятельности. Они минимизируют риск дополнительных травм мягких тканей перед операцией. В послеоперационном периоде обеспечивают защиту прикрепления связок на время ремоделирования (около 12-18 месяцев). Во время реабилитации 4-точечные брекеты позволяют проводить более «агрессивное лечение» путем мобилизации связок и других мягких тканей для заживления.
Исследования утверждают, что 4-точечные брекеты помогают защитить ПКС от растяжения, и как во время нагрузки, так и без нее, 4-точечные брекеты снижают напряжение ПКС. Это результат противодействия движущимся силам. Например: при нагрузке ортезы уменьшили натяжение связок на 50%.
Наиболее важными преимуществами использования ортопедических наколенников с технологией 4P являются:
1. Они уменьшают напряжение передней крестообразной связки, что очень важно при ремоделировании связок.
2. Сжимают время нахождения в субмаксимальном разгибании или в «опасном» положении
3. Увеличивают усилие на голень назад, чтобы предотвратить ее смещение (синдром выдвижного ящика)
4. Устраняют разгибательный шок в последней фазе коленного сустава удлинение у пациентов с разрывом ПКС (100% предотвращение разрыва ПКС!)
Несомненно, приведенные выше данные доказывают способность 4P RAPTOR BIONIC 4Army снижать напряжение ПКС в процессе реабилитации и ремоделирования. Благодаря использованию этого бандажа пациент также добивается уменьшения слабости связок. RAPTOR BIONIC 4Army – лучшая защита связок колена. Он обеспечивает максимальную безопасность и защиту коленей, поэтому создан специально для спортсменов.

Конструкция RAPTOR BIONIC 4Army:

1. Чрезвычайно прочная рама изготовлена ​​из легкого алюминия 6061 T6 , который используется в аэронавтике и гарантирует лучшую стабилизацию на рынке. Кроме того, рама была покрыта порошковой краской в ​​горячем виде, чтобы она была устойчива к влаге. Благодаря этому решению рама совершенно нечувствительна к воде и поту.

2. Внутренняя мягкая подкладка каркаса изготовлена ​​из комфортной пены  Active3D™ , покрыта хлопковым и махровым слоем, что помогает избежать кожной аллергии.

3. Наколенник оснащен 5 ремнями и специальными подушками, которые обеспечивают дополнительную защиту и минимизируют смещение бандажа.

Active3D™ представляет собой термоформованную ткань из специального вспененного материала с закрытыми ячейками.Это уменьшает давление на тело или любые ссадины, вызванные ортопедическими корсетами и алюминиевыми шинами. Это полностью водонепроницаемая ткань, не впитывающая пот. Его легко чистить. Благодаря своим свойствам ткань является отличным продуктом для изготовления медицинских ортопедических корсетов и ортезов. ACTIVE 3D™ имеет различные внешние самозахватывающиеся слои. Наш материал обладает особыми термоформованными свойствами и может быть сформирован в соответствии с функциональными целями окончательных брекетов.


Наш наколенник RAPTOR BIONIC 4Army был испытан в рассоле и прошел его с честью!
Будьте уверены, вы можете использовать наш армейский наколенник даже в самых экстремальных условиях!

 

ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА RAPTOR BIONIC 4Army:

Цель использования

  • Легкая или тяжелая нестабильность ACL, PCL, MCL и LCL
  • Реабилитация после реконструкции ПКС или ЗКС
  • Смешанные травмы ACL/PCL
  • Травма мениска
  • Гиперэкстензия колена
  • Дегенеративные заболевания (остеоартроз – ОА)

Доступные размеры

Размер (A) Окружность бедра на 15 см выше центра надколенника (B) Окружность голени на 15 см ниже центра надколенника Как измерить
С 40 – 44 см
15,7″ – 17,3″
30 – 34 см
11,8″ – 13,4″
М 44,5 – 48 см
17,3″ – 18,9″
34,5 – 38 см
13,4″ – 15″
Л 48,5 – 52 см
17,3″ – 20,1″
38,5 – 42 см
15″ – 16,5″
XL 52,5 – 56 см
20,5″ – 22″
42,5 – 46 см
16,5″ – 18,1″

Для правой и левой ноги.
Общая длина изделия:
S – XL: 39 см

ИЗДЕЛИЯ НА ЗАМЕНУ

– набор 3D-накладок
– набор 3D-накладок и полос по периметру

ЗАГРУЗКИ

Медицинское устройство класса I в соответствии с Регламентом (ЕС) 2017/745 Европейского парламента и Совета от 5 апреля 2017 года о медицинских устройствах.

Оценка боли в колене для компенсации по инвалидности VA

Боль в колене распространена среди ветеранов. Многие состояния могут привести к боли в колене, которая дает право на пособие по инвалидности VA, включая остеомиелит, ревматоидный артрит, дегенеративный артрит, подагру и бурсит.Если вы подаете заявление на пособие, понимание того, как оценивается боль в колене, может помочь вам понять, чего ожидать от вашего заявления.

Загрузите наше бесплатное руководство по оценке коленного сустава VA

Оценка боли в колене

Чтобы получать пособие по нетрудоспособности, вы должны установить соединение со службой по поводу боли в колене. Это можно сделать несколькими способами:

  • Прямая связь со службой, показывающая, что боль в колене была вызвана вашей службой
  • Вторичное сервисное подключение, указывающее на боль в колене, было вызвано другим заболеванием, по поводу которого вы уже получили сервисное подключение, например, травмой бедра или стопы
  • Состояние службы по отягчающим обстоятельствам, свидетельствующее о том, что ваша служба усугубила существовавшую ранее травму колена

Независимо от того, каким образом ваша боль в колене получает подключение к службе, она будет оцениваться в соответствии со следующими критериями, описывающими, как ваше состояние влияет на вашу повседневную жизнь:

  • Ограничение сгибания (насколько сильно может сгибаться колено) с оценками 0%, 10%, 20% и 30%
  • Ограничение разгибания (насколько далеко может выпрямиться колено) с рейтингом 0 %, 10 %, 20 %, 30 %, 40 % и 50 %
  • Нестабильность коленного сустава (если оно регулярно вывихивается или слишком сильно двигается из стороны в сторону) с оценкой 0 %, 10 %, 20 % или 30 % 
  • Анкилоз (аномальная скованность и неподвижность) с оценкой 30%, 40%, 50% или 60%

При необходимости вы можете получать оценки более чем по одному аспекту состояния вашего колена.Например, если ваша инвалидность не позволяет вам как сгибать, так и разгибать колено, вы должны получить оценки за ограничение сгибания и ограничение разгибания.

Если вам требуется полная замена коленного сустава, вы автоматически получите 100% рейтинг в течение одного года после операции. Однако, если вы получаете частичную замену коленного сустава, ваша оценка будет основываться на ваших конкретных симптомах.

Поговорите с опытным адвокатом по делам ветеранов

Если вам отказали в льготах ветеранов по инвалидности из-за боли в колене, не думайте, что это означает, что вы не соответствуете требованиям.Часто наши опытные адвокаты по льготам для ветеранов могут помочь ветеранам получить доступ к их льготам по апелляции. Свяжитесь с офисом Шона Кендалла, присяжного поверенного, чтобы запросить бесплатную, ни к чему не обязывающую консультацию, чтобы обсудить наилучший способ рассмотрения вашего иска.

 

Риск боли в переднем колене у мужчин и женщин, занимающихся военной тактикой

Контекст: Боль в передней части колена (AKP) повсеместно встречается у военнослужащих в начале карьеры и обостряется во время выполнения функциональных задач, связанных с выполнением воинских обязанностей.Поэтому важно понимать риск этого состояния среди спортсменов-тактиков мужского и женского пола в различных военных профессиях.

Цель: Оценить пол и профессию в отношении риска ПСР у военнослужащих.

Дизайн: Описательное эпидемиологическое исследование.

Параметр: Вооруженные силы Соединенных Штатов.

Пациенты или другие участники: Всем военнослужащим, у которых была диагностирована переднепателлярная или ретропателлярная боль, нестабильность надколенника или тендинопатия коленного сустава при первой встрече с 2006 по 2015 год.

Основные показатели результата: База данных медицинской эпидемиологии Министерства обороны была запрошена для определения количества людей с ПСР.Относительный риск (RR) и статистика χ2 рассчитывались при оценке пола и профессиональной категории. Были рассчитаны регрессии для определения связи между сферой обслуживания, полом и AKP во времени.

Результаты: С 2006 по 2015 год диагноз ПСР был поставлен 151 263 рядовым и 14 335 офицерам. Зачисленные женщины имели уровень заболеваемости 16.7 на 1000 человеко-лет по сравнению с уровнем заболеваемости среди зачисленных мужчин 12,7 на 1000 человеко-лет (RR = 1,32; 95% ДИ = 1,30, 1,34; P <0,001) для всех диагнозов AKP. Уровень заболеваемости женщин-офицеров составлял 10,7 на 1000 человеко-лет; среди офицеров-мужчин показатель заболеваемости составил 5,3 на 1000 человеко-лет (ОР = 2,01; 95% ДИ = 1,94, 2,09). Различия в риске были также отмечены среди военных профессий как для рядовых, так и для офицеров (значения P <0,05).

Выводы: Секс и военная профессия были важными факторами риска ПСР.Оценка требований к обучению и разработка программ вмешательства для военных профессий могут послужить основой для будущих исследований, направленных на снижение частоты хронической боли в коленях.

Ключевые слова: травмы колена; военнослужащие; профессиональные травмы; здравоохранение; спортивная медицина.

VA Инвалидность при заболеваниях коленей и ног

Поражения коленного сустава и ноги: что соответствует требованиям?

Физические нагрузки службы, в том числе марши, работа с тяжелым оборудованием и другие напряженные действия, подвергают ветеранов большему риску развития поражений коленей и ног во время службы или после увольнения.Такие состояния могут быть вызваны хроническим стрессом военной службы, острой травмой, полученной во время боя или обучения, дорожно-транспортным происшествием или любым количеством инцидентов, которые могут произойти во время службы. Даже травмы колена и ноги, полученные до вашей службы, могут подлежать компенсации по инвалидности VA, если ваша травма усугубилась во время службы в армии. Независимо от того, что вызвало ваше состояние, если ваша травма колена или ноги каким-либо образом связана с вашей военной службой, вы можете иметь право на компенсацию по инвалидности VA в связи с вашим состоянием.

Существует множество заболеваний коленей и ног, при которых возможно подключение к услуге. Как правило, любое ограничение обычной функции, такое как ограниченный диапазон движений или болезненные движения, вероятно, будет иметь право на подключение к услуге и компенсацию. При оценке состояния колена для подключения к услугам во время экзамена по компенсации и пенсии (C&P) экзаменаторы VA используют Анкету о пособиях по инвалидности (DBQ), чтобы определить степень вашей инвалидности для данной части тела. DBQ для нарушений коленного сустава и голени включает следующие возможные диагнозы компенсируемых состояний:

– Деформация колена

Тендинит/тендиноз коленного сустава

– Разрыв мениска коленного сустава

– Разрыв передней крестообразной связки колена

– Разрыв задней крестообразной связки колена

– Разрыв сухожилия надколенника или четырехглавой мышцы

– Остеоартроз коленного сустава

– Анкилоз коленного сустава

– Перелом колена (включая перелом надколенника)

-Стрессовый перелом большеберцовой кости

– Перелом большеберцовой и/или малоберцовой кости

Рецидивирующий вывих надколенника

Рецидивирующий вывих надколенника

Рецидивирующий вывих надколенника

– Вывих надколенника

– Операция по восстановлению коленного хряща

– Шипы голени (включая стрессовый перелом большеберцовой кости и/или малоберцовой кости и/или синдром компартмента нагрузки)

-Пателлофеморальный болевой синдром

Поскольку ортопедические состояния, затрагивающие колено и ноги, оцениваются и компенсируются по-разному в зависимости от диагноза и степени инвалидности, важно, чтобы вы работали со своим врачом или специалистом-ортопедом, чтобы определить правильный диагноз для вашего состояния.Вы также хотите записывать свои симптомы, как только они начинают проявляться, независимо от того, есть ли у вас доступ к специализированной ортопедической помощи. Запись ваших симптомов с вашим врачом может помочь создать запись о сроках состояния, что важно, даже если у вас еще нет официального диагноза от специалиста. Кроме того, понимание состояния, вызывающего проблемы с коленом или ногой, также поможет вам получить наиболее эффективное лечение.

Подключение к службе при поражении колена или ноги: какие доказательства необходимы

Как указывалось ранее, если состояние вашего колена или ноги началось во время прохождения военной службы или ухудшилось в результате службы в армии, вы можете иметь право на получение пособия в связи со службой и пособия по инвалидности VA.Чтобы доказать служебную связь с VA, вам поможет сбор ваших служебных медицинских карт, медицинских карт VA, досье военнослужащих, отражающих несчастный случай на службе, диагноз или смену службы из-за проблем с коленом, а также любые другие частные медицинские записи, которые у вас есть. установить связь между своим состоянием и службой в армии. Убедитесь, что врач использует гониометр как можно скорее, чтобы получить точное измерение любой потери подвижности в колене, поскольку степень неподвижности важна для процесса оценки инвалидности.Заявления под присягой от членов семьи, друзей, сослуживцев или других лиц, знакомых с вашим состоянием, также могут помочь подтвердить, что это состояние было вызвано или усугублено вашей военной службой. В конечном счете, медицинское заключение врача о том, что состояние вашего колена, по крайней мере, с такой же вероятностью, как и не является результатом травмы или состояния на рабочем месте, является лучшим доказательством связи со службой.

Как видно из приведенных ниже рейтинговых таблиц, максимально возможный плановый рейтинг инвалидности для любого данного состояния голени составляет 40 процентов, а наивысший возможный плановый рейтинг инвалидности для любого поражения колена составляет 60 процентов.Это связано с так называемым «правилом ампутации». Ампутация ноги ниже колена обычно оценивается как 40-процентная инвалидизация, а выше колена – как 60-процентная инвалидность, поэтому любое состояние колена или ноги, которое не соответствует ампутации, не может быть присвоено плановому рейтингу выше этого. Одним заметным исключением из этого правила является полная замена коленного сустава, которая оценивается как 100-процентная потеря трудоспособности в течение одного года после процедуры.

Как VA оценивает поражение коленей и ног

В соответствии с 38 CFR § 4.71a, VA присваивает рейтинги для различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут подлежать компенсации по инвалидности VA. Таблицы рейтингов для некоторых из наиболее распространенных заболеваний коленей и ног, связанных с обслуживанием, приведены ниже:

Диагностический код 5055, Замена коленного сустава (протез)

Протез коленного сустава:

На 1 год после имплантации протеза: 100%

С хроническими остаточными явлениями, состоящими из сильных болезненных движений или

слабость в пораженной конечности: 60%

С промежуточными степенями остаточной слабости, боли или ограничения

скорости движения по аналогии с диагностическими кодами 5256, 5261 или 5262.

Минимальный рейтинг: 30%

Диагностический код 5256, Коленный сустав, анкилоз:

Крайне неблагоприятный, при сгибании под углом 45° и более: 60%

При сгибании от 20° до 45°: 50%

При сгибании от 10° до 20°: 40%

Благоприятный угол при полном разгибании или при легком сгибании от 0° до 10°: 30%

Диагностический код 5257, Колено, другое поражение:

Рецидивирующий подвывих или латеральная нестабильность:

Тяжелая: 30%

Умеренный: 20%

Легкий: 10%

Код диагностики 5258, Хрящ полулунный, вывихнутый:

С частыми эпизодами

«запирание», боль и выпот в сустав: 20%

Диагностический код 5259, Хрящ полулунный, удаление, симптоматическое: 10%

Код диагностики 5260, Нога, ограничение сгибания:

Сгибание ограничено 15°: 30%

Сгибание ограничено до 30°: 20%

Сгибание ограничено до 45°: 10%

Сгибание ограничено до 60°: 0%

Код диагностики 5261, Нога, ограничение выдвижения:

Удлинение ограничено до 45°: 50%

Удлинение ограничено до 30°: 40%

Удлинение ограничено до 20°: 30%

Удлинение ограничено 15°: 20%

Удлинение ограничено 10°: 10%

Расширение ограничено до 5°: 0%

Диагностический код 5262, большеберцовая и малоберцовая кости, поражение:

Несращение, свободное движение, требующее корсета: 40%

Малюнион из:

С выраженной инвалидностью коленного или голеностопного сустава: 30%

При умеренной инвалидности коленного или голеностопного сустава: 20%

С легкой инвалидностью коленного или голеностопного сустава: 10%

Диагностический код 5263, Genu recurvatum

Приобретенная, травматическая, со слабостью и

объективно продемонстрированная неуверенность в весовой нагрузке: 10%

Полезные определения

Замена протеза – полная замена названного сустава

Подвывих – вывих надколенника

Гиперэкстензия – чрезмерное выпрямление ноги в коленном суставе, создающее нагрузку на структуры колена и заднюю часть коленного сустава 

Составление заявки на подключение к службе при поражении колена или ноги

На сегодняшний день лучшим доказательством является медицинское свидетельство, (1) диагностирующее у вас заболевание колена или ноги, которое началось во время службы или ухудшилось во время вашей военной службы, и (2) указание тяжести состояния.Такие доказательства обычно исходят от специалиста-ортопеда или лечащего врача, лечащего ваше заболевание. Даже если у вас нет доступа к лечению у специалиста-ортопеда или врача, имеющего опыт лечения заболеваний коленей и ног, вам все равно необходимо сообщить о своих симптомах своему врачу, чтобы были медицинские доказательства, подтверждающие тяжесть боли и потерю мобильность, которую вы испытываете.

Это медицинское свидетельство очень важно, потому что VA почти наверняка направит вас на компенсационное и пенсионное обследование (C&P) к одному из проводящих осмотр врачей, которые часто тратят как можно меньше времени на просмотр ваших записей, собеседование с вами и заполнение DBQ. для вашего состояния.Наличие благоприятных медицинских свидетельств в вашем файле претензий повышает вероятность того, что осматривающий врач примет выводы вашего лечащего врача относительно вашего диагноза и тяжести боли в колене или ноге. Кроме того, в случае, если эксперт C&P искажает тяжесть состояния вашего колена или ноги, в вашем деле уже будет положительное медицинское свидетельство, показывающее истинную тяжесть вашего состояния, что может помочь в борьбе с неблагоприятными результатами обследования C&P.

Наконец, ветераны должны откровенно сообщать о своих симптомах при разговоре с лечащим врачом VA. Важно четко сформулировать боль и отек, которые вы испытываете, не говоря уже о любых связанных с этим функциональных ограничениях.

Обратитесь в наш офис по поводу заявления о поражении колена или ноги

Если вы ищете помощь в подаче заявки на подключение к сервисному обслуживанию для вашего колена или заболевания ноги, или вы надеетесь улучшить плановую оценку нетрудоспособности вашего уже подключенного к сервису заболевания колена или ноги, пожалуйста, сделайте не стесняйтесь звонить нам по указанному выше номеру.Наши опытные адвокаты-ветераны готовы помочь вам с вашим иском и помочь вам получить компенсацию, которую вы заработали.

VA Пособия по инвалидности и рейтинг для боли в колене

Сообщение от Закон Берри на 24 июля 2021 г. в Ветераны инвалидности

Из-за высоких психологических требований военной службы многие ветераны получают травмы колена или дисфункцию. Когда они увольняются со службы, они подают заявку на компенсацию по инвалидности из-за проблем с коленом через VA, но обнаруживают, что их изнурительное состояние оценивается в 10 процентов или ниже.Если целью компенсации инвалидности является восполнение функциональных потерь, полученных ветераном в связи с военной службой, то почему ежедневная борьба с дисфункцией коленного сустава получает низкую оценку?

Часто VA упускает из виду специальную квалификацию, придаваемую дисфункции коленного сустава. А именно, множественные проблемы с коленом можно оценивать отдельно, в отличие от большинства других нарушений. Чтобы понять, что это означает для оценки коленного сустава, мы должны сначала изучить лечение большинства других нарушений с отдельными возможными оценками.

Правило пирамиды

У VA есть правило против «пирамидирования», что означает, что множественные диагнозы не могут использоваться для оценки одной инвалидности. Существует правило, запрещающее VA многократно компенсировать ветерану одно и то же проявление его инвалидности. Причина этого заключается в том, что инвалидность не является более инвалидизирующей просто потому, что она может быть вызвана более чем одной диагностированной проблемой. Типичный пример этого возникает, когда ветеран страдает от множественных диагностированных психических расстройств.Если ветеран страдает как от большого депрессивного расстройства, так и от посттравматического стрессового расстройства, проявления могут быть очень похожими. Чтобы избежать пирамиды, VA оценивает претензии как одно расстройство и дает единую оценку, как если бы ветеран страдал только одним расстройством психического здоровья.

Отклонение отдельных оценок

В дополнение к общему правилу, запрещающему создание пирамиды, в рейтинговой таблице VA есть несколько мест, которые запрещают отдельные оценки конкретных видов инвалидности.Некоторые примеры включают запрет на отдельные оценки респираторных заболеваний и указание оценивать гипертензию из-за аортальной недостаточности или гипертиреоза как часть основного заболевания. Дисфункция коленного сустава проявляется по-разному.

Отдельные обследования и травмы колена

Правила не содержат запрета на отдельную оценку проявлений инвалидности коленного сустава. Это означает, что разные части одной и той же проблемы с коленом можно оценивать отдельно.

При просмотре рейтинга состояния колена, чтобы решить, следует ли стремиться к более высокому рейтингу, важно учитывать несколько доступных диагностических кодов. Заболевания колена и голени перечислены в 38 C.F.R. § 4.71а. В этом разделе есть восемь диагностических кодов, охватывающих различные неисправности колена.

Пример травмы колена

Допустим, наш ветеран испытывает боль при ходьбе, а также скованность, щелканье, слабость и ощущение шатания, которое иногда приводит к падению.Состояние ее одного колена, вероятно, соответствовало бы рейтингу по нескольким диагностическим кодам. Во-первых, согласно DC 5257, ветеран может быть оценен по «рецидивирующему подвывиху или боковой нестабильности». Подвывих – это смещение коленного сустава. Боковая нестабильность будет движением из стороны в сторону. Поскольку у ветерана ощущается дрожь в колене, она, вероятно, имеет право на оценку по диагностическому коду.

Поскольку у ветерана также наблюдается скованность в колене, он также может претендовать на оценку одного (или обоих) ограничения разгибания и ограничения сгибания по DC 5260 и 5262.Врач сможет проверить диапазон движения колена и определить, соответствует ли она требованиям. Если сгибание ограничено 60 градусами и более, ветеран имеет право на получение компенсации. То же самое относится и к расширению, если оно ограничено 10 градусами и более. Если у ветерана есть дни, когда скованность значительно ухудшилась, экзаменатору также необходимо будет оценить степень дополнительной функциональной потери в результате.

В приведенном выше примере ветеран может претендовать на компенсацию по трем различным диагностическим кодам, что разрешено правилами.При принятии решения о подаче апелляции в связи с состоянием колена важно убедиться, что все симптомы были учтены, чтобы увидеть, имеет ли ветеран право на дополнительную компенсацию в соответствии с альтернативным диагностическим кодом.

Адвокаты по апелляциям штата Вирджиния

Иногда процесс подачи заявления и получения компенсации по инвалидности сложнее, чем должен быть. Часто у ветерана есть очевидная инвалидность, которую VA оценивает как низкую или вообще снижает. Добавьте к этому тот факт, что травмы колена могут оцениваться по-разному из-за разных диагностических кодов, и легко понять, почему они изо всех сил пытаются получить компенсацию, которую они заслуживают.Если вы или кто-то из ваших знакомых хотели бы обжаловать рейтинговое решение VA, свяжитесь с нашей командой сегодня по телефону (888) 883-2483 для бесплатной конфиденциальной консультации.

VA рейтинг инвалидности из-за боли в колене [всплывающее видео]

В этом всплывающем видео я рассказываю о нескольких темах, в том числе о том, как выяснить, получили ли вы адекватный рейтинг инвалидности VA из-за боли в колене. Что такое всплывающее видео?

Я буду случайным образом «всплывать» — в прямом эфире — на You Tube или Facebook и говорить с теми, кто слушает, в течение 5 или 10 минут о претензиях и апелляциях VA.

В этом всплывающем окне Facebook LIVE мы говорили о:

* 3 наиболее важных фактора для достижения рейтинга инвалидности VA из-за боли в колене
* Услуга подключения апноэ во сне без диагностики в процессе обслуживания
* Доказательство подключения вторичной услуги

И еще пара тем тоже.

Подводя итог тому, что вы увидите в этом видео, есть 3 вещи, которые вы хотите, чтобы ваш экзаменатор VA C&P учитывал, когда вы пытаетесь убедиться, что вы получили правильный рейтинг инвалидности VA из-за боли в колене или инвалидности колена. колено, такое как артрит.

Основополагающий принцип процесса присвоения рейтинга инвалидности VA по боли в колене заключается в том, что вы можете получить более одного рейтинга по боли в колене. Это исключение из правила против рейтингов пирамиды.

Вот три аспекта, которые следует учитывать, чтобы получить наиболее точную оценку инвалидности VA при боли в колене

Рейтинги инвалидности VA для инвалидности колена, связанной с оказанием услуг, включают несколько аспектов и часто отдельные рейтинги для боли, функциональной потери, ограничений диапазона движений и нестабильности.

Основополагающий принцип процесса присвоения рейтинга инвалидности VA по боли в колене заключается в том, что вы можете получить более одного рейтинга по боли в колене. Это исключение из правила против рейтингов пирамиды.

Таким образом, ветераны хотят убедиться, что их экзаменатор VA C&P или частные медицинские эксперты учитывают четыре аспекта вашей инвалидности колена, чтобы гарантировать, что вы получите правильный рейтинг инвалидности VA для боли в колене, связанной со службой.

Сосредоточьтесь на этих четырех аспектах, чтобы максимизировать свой рейтинг инвалидности VA из-за боли в колене.Вот четыре грани:

№1: Функциональная потеря. В центре внимания коленного рейтинга находится неспособность ветерана выполнять нормальные рабочие движения тела с нормальным E xcursion (перемещение чего-либо по траектории или под углом), S сила, S скорость, C координация и E выносливость.

Эта аббревиатура — ESSCE — может помочь вам убедиться, что ваш экзаменатор VA или ваш частный медицинский эксперт охватит все аспекты вашей инвалидности коленного сустава.Важно, чтобы обследование, на котором основываются рейтинги, адекватно отображало анатомические повреждения и функциональные потери в отношении элементов ESSCE.

Следует отметить одно замечание: правильный рейтинг инвалидности коленного сустава по шкале VA на основе функциональной потери будет определять, в каком диапазоне движения начинается функциональная потеря.

Однако когда мы говорим о «функциональной утрате», мы говорим не только о функциональной способности коленного сустава выполнять свою роль в организме, но и о факторах ESSCE.

Существует компонент «функциональной потери», который включает анатомию колена и наличие всех компонентов колена. Согласно 38 C.F.R. §4.40, «функциональная потеря может быть связана с отсутствием части или всех необходимых костей, суставов и мышц или связанных структур, или с деформацией, спайками, дефектной иннервацией или другой патологией, или это может быть связано с к боли, подтвержденной адекватной патологией и подтвержденной видимым поведением истца, предпринимающего движение.

#2: Диапазон движения. Самый простой рейтинг измеряет ограничения «сгибание» и «разгибание». Вы должны получить отдельный рейтинг инвалидности VA за ограничение диапазона движения вашего колена. Вот несколько примеров:

  • Сгибание колена — это сгибание колена. Рейтинги инвалидности VA для ограничения сгибания колена достигают 30 процентов.
  • Разгибание колена — это выпрямляющее движение колена. Рейтинги инвалидности VA для ограничения разгибания колена достигают 50 процентов.Переразгибание колена может достигать 30 процентов в сочетании с вывихом.
  • Ограничения ОБА на сгибание и разгибание колена:  отдельные  рейтинги инвалидности VA для каждого ограничения

#3: Нестабильность коленного сустава.

  • Оценка нестабильности коленного сустава по шкале VA определяется потребностью в фиксации и влиянием на повседневную деятельность.
  • Этот рейтинг можно комбинировать с рейтингом боли

#4: Боль

  • Даже если боль в колене НИКАК не влияет на диапазон движений в коленях, вы можете получить минимальный 10% рейтинг инвалидности по шкале VA только за боль в колене, если она сопровождается диагнозом (боль сама по себе является инвалидностью, но она должна быть связана с функциональной снижение трудоспособности).
  • Боль, как и функциональная потеря, измеряется ее влиянием на диапазон движений. Сообщите своему врачу, в каком месте при движении колена вы испытываете боль.

#5: Многократное использование. При установлении рейтингов нетрудоспособности VA для боли в колене, нестабильности, ограничения диапазона движений или функциональной потери специалист по C&P не должен проводить однократное измерение.

  • Для установления надлежащего рейтинга требуется повторное тестирование использования – не менее 3 повторений – для имитации работы коленного сустава при его повседневном использовании.

#7: Обострения . Если у вас возникают приступы боли в колене или обострения любого рода, связанные с травмой колена, сообщите об этом медицинскому работнику, проводящему обследование.

  • Будьте подробными в своих описаниях: предполагается, что VA C&P Examiner оценивает влияние обострений на ваш диапазон движений, даже если вы не испытываете обострений во время обследования.
  • Это отговорка — и подлежащая взысканию ошибка — для BVA утвердить оценку колена VA, когда эксперт C&P сказал, что не может присвоить оценку на основе обострений, потому что он лично не был свидетелем обострения.
  • Поделитесь подробной информацией с экспертом C&P, а позже подкрепите ее непрофессиональными свидетельствами, демонстрирующими частоту, характер и продолжительность ваших обострений.

№7: Обжалование решений BVA, устанавливающих рейтинги инвалидности VA для травм колена.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Этот пост предназначен для общего ознакомления с факторами, которые следует учитывать при определении того, является ли ваш рейтинг инвалидности по программе VA правильным или адекватным. Это НЕ претендует на то, чтобы быть исчерпывающим списком всех возможных способов оценки инвалидности коленного сустава по ВА.Есть много других рейтингов — как отдельных, так и комбинированных — которые могут применяться к любому заболеванию колена. Вот лишь некоторые из них: вывих/удаление мениска, полная замена коленного сустава, частичная замена коленного сустава, замороженный коленный сустав и ампутация ноги.

****************

Вышеупомянутое видео было записано 6 ноября 2018 года в прямом эфире на Facebook.

Предостережение при просмотре этого видео: чем старше видео, тем старше информация.Хотя некоторые вещи в законе о правах на виртуальные активы никогда не меняются, другие могут измениться быстрее, чем вы думаете. Я много работаю над тем, чтобы каждый пост и видео на этом сайте обновлялись, но я всего лишь человек.

Что касается рейтингов инвалидности VA из-за боли в колене, процесс оценки, вероятно, будет становиться все более и более изощренным, открывая новые возможности для повышения рейтингов инвалидности VA для заболеваний колена.

.