Фонирование суставов: Фонирование – эффективный нехирургический метод лечения

Содержание

витафон лечит суставы

витафон лечит суставы

витафон лечит суставы

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое витафон лечит суставы?

Articulat отлично сочетается с комплексной терапией, назначенной врачом, усиливает эффективность других медикаментозных препаратов.

Эффект от применения витафон лечит суставы

Гелем Артикулат пользуюсь уже месяц для коленей. У меня уже много лет артрит коленей и с этой мазью я хожу вообще без боли. Пользуюсь ею строго каждый день, перед сном мажу колени, она хорошо впитывается, скоро буду заказывать ещё, она не дорогая как по мне, но польза от неё ощутима, буду ею пользоваться пока она мне помогает, надеюсь привыкания к ней нет.

Мнение специалиста

Articulat отлично сочетается с комплексной терапией, назначенной врачом, усиливает эффективность других медикаментозных препаратов.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ витафон лечит суставы необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Катя

Лекарство Артикулат восстанавливает суставы независимо от причины, вызвавшей воспаление хрящей и костной ткани.

Вика

Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма.

Болел позвоночник, не придавал этому особого значения, пока не приспичило – да так, что разогнуться не мог. Начал экстренную терапию артикулатом. За неделю вернулся к нормальной жизни! Где купить витафон лечит суставы? Articulat отлично сочетается с комплексной терапией, назначенной врачом, усиливает эффективность других медикаментозных препаратов.

Витафон для здоровья. Для восстановления сустава необходима . Начала лечить мучающее меня днем и ночью, особенно при движении, левое. Представляем официальную методику нехирургического лечения артрита и артроза при помощи медицинских аппаратов Витафон Лечение суставов аппаратом Витафон должно проводиться лежа. . Причем лечу не только обострение основного заболевания, но и все, что заболит. 4 Витафон для суставов. Проведение фонирования суставов в домашних условиях. В человеческом организме с помощью биологической микровибрации. Описание аппарата. Витафон – это аппарат, созданный в 1994 году, помогающий при артрите, в основу работы которого положены микровибрационные процессы. Дело в том, что на естественные вибрации в организме человека тратится. Правила лечения суставов с помощью аппарата Витафон. . Виброакустический аппарат Витафон для лечения суставов применяется много лет. Статья на тему: “Какой витафон лучше подходит для лечения суставов?” с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере. Правила лечения суставов с помощью аппарата Витафон. Суставные заболевания сопровождаются воспалением и болью, бороться с которыми можно с помощью как медикаментозных, так и физиотерапевтических средств. 5. ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ. “Витафон” применяется для сокращения сроков лечения перелома, увеличения прочности соединительной ткани, для предупреждения осложнений, снятия зуда и отека в зоне фиксирующих повязок, а. Лечение суставов Витафоном. Обновлено: 20 февраля 2018, 13:12 Эксперт . Аппарат Витафон лечит и предупреждает обострение заболеваний позвоночника и суставов, сокращает сроки заживления переломов и прочих травм. Виброакустический аппарат Витафон для лечения суставов применяется много лет. . Лечение суставов аппаратом Витафон должно проводиться лежа. На кожный покров следует наложить салфетку, сверху виброфоны под. Правила лечения суставов с помощью аппарата Витафон. Суставные заболевания сопровождаются воспалением и болью. Полезная информация по теме: Как лечить коленный сустав витафоном с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Аппарат виброакустического воздействия “Витафон-Т” в интернет-магазине OZON, помогут сделать вам.
http://budmo.kiev.ua/uploads/kak_lechit_vnutrennii_menisk_kolennogo_sustava3961.xml
http://leistonplanthire.co.uk/images/uploaded/klinika_gde_lechat_sustavy6488.xml
http://www.gfb.it/upload/fck/kak_lechit_sviazki_plechevogo_sustava5242.xml
http://apm.wroclaw.pl/userfiles/kak_lechit_deformiruiushchii_artroz_sustavov3686.xml
http://kleiberit.ru/files/boli_v_sustavakh_kakoi_vrach_lechit9367.xml
Гелем Артикулат пользуюсь уже месяц для коленей. У меня уже много лет артрит коленей и с этой мазью я хожу вообще без боли. Пользуюсь ею строго каждый день, перед сном мажу колени, она хорошо впитывается, скоро буду заказывать ещё, она не дорогая как по мне, но польза от неё ощутима, буду ею пользоваться пока она мне помогает, надеюсь привыкания к ней нет.
витафон лечит суставы
Articulat отлично сочетается с комплексной терапией, назначенной врачом, усиливает эффективность других медикаментозных препаратов.
Методы лечения. Лечение остеохондроза тазобедренного сустава сводится к следующим мероприятиям . Так каковы причины столь неприятного дискомфорта в области тазобедренного сустава, и как его лечить в домашних условиях? Попробуем разобраться. Причины. Боль в тазобедренном суставе может. Причины воспаления тазобедренного сустава. Отличительные симптомы и способы лечения. . сильный отек; полное нарушение функции сустава; температура субфебрильная или нормальная. Лечение тазобедренного сустава: симптомы, признаки, причины заболевания. Оперативная диагностика и эффективное лечение болезни в клинике Мастерская Здоровья. Запишитесь на прием к врачу в Санкт-Петербурге на нашем сайте! Признаки болезни тазобедренного сустава. Как лечить тазобедренный сустав зависит от характеристик конкретного недуга. . Отек после эндопротезирования сустава: опасные симптомы и лечение. Отек ноги после операции эндопротезирования: причины, какую нужно провести диагностику, способы лечения. . Отек после эндопротезирования тазобедренного и коленного сустава: как убрать. Содержание. Отчего возникает бурсит тазобедренного сустава у взрослых и чем он опасен, КП узнала у специалистов. . Болезненные ощущения и затруднение движения в области тазобедренного сустава могут быть симптомами бурсита — воспаления суставной сумки. Отчего возникает бурсит тазобедренного сустава у. Воспаление тазобедренного сустава: как проявляется болезнь и как ее можно вылечить. Воспалительный процесс формируется в тазобедренном суставе на фоне его изнашивания, получения травмы или развития артрита. Желательно сделать УЗИ тазобедренного сустава соответствующей стороны. Не видя отек сложно утверждать, о чем идет речь. . Это не сустав. Вероятнее всего тромбоз вен бедра. Это опасно легочной эмболией и восходящим тромбозом. Поэтому завтра срочно к хирургу. К тромбозам. Воспаление тазобедренного сустава, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится воспаление тазобедренного сустава, к какому врачу идти и . Воспаление тазобедренного сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Дата публикации: 23.02.2018. Дата проверки статьи: 06.12.2019. Причины отека тазобедренных суставов ног после эндопротезирования: как проводить лечение и реабилитацию. . Отек ноги после эндопротезирования тазобедренного сустава. Записаться на прием или позвоните нам по телефону +7 (495) 505-30-40. О клинике. Услуги и цены. Отзывы.

Аппарат “Витафон”

 Аппарат виброакустического воздействия  с двумя виброфонами Витафон.  

  • Самая простая и доступная по цене модель. 
  • Благодаря своей простоте служит 15-20 лет. 
  • Выпускается с 1994 года.

Описание действия аппарата для фонирования Витафон:

  • аппарат позволяет полностью восполнить в тканях и органах дефицит биологических микровибраций, 
  • программа фонирования по методике общей ресурсной поддержки выполняется за 1 час,
  • в области воздействия виброфонов аппарата улучшаются: кровоснабжение, лимфодренаж, обменные, иммунные и регенеративные процессы,
  • каждый виброфон охватывает область в радиусе 7-10см.

Результат действия:

  • Улучшение лимфодренажа и снятие отеков.
  • Улучшение венозного оттока.
  • Улучшение капиллярного кровотока и питания клеток, удаленных от капилляров.
  • Ускорение очистки тканей от шлаков.
  • Повышение активности иммунных клеток в иммунных реакциях.
  • Повышение выхода стволовых клеток из костного мозга в кровоток.
  • Улучшение регенеративных процессов, особенно в костных тканях.

Показания к применению:

  • Остеохондроз (радикулит).
  • Простатит, импотенция.
  • Трофическая язва.
  • Перелом.
  • Отек, гематом, ушиб.
  • Раны, послеоперационные швы.
  • Вывихи, растяжения.
  • Гайморит.
  • Ринит (насморк).
  • Тонзиллит (ангина).
  • Бронхит.
  • Бессонница.
  • Гипертония и почечная недостаточность.
  • Воспаление среднего уха.
  • Ожоги, обморожения, мозоли.
  • Запор, геморрой.
  • Фурункул, карбункул, угри.
  • Периодонтит зуба, стоматит.
  • Болезни суставов, артрит.
  • Для косметических целей
  • Для восстановления и развития голоса.
  • Для снятия усталости.
  • Для профилактики заболеваний.

Противопоказания:

  • Повышенная температура тела.
  • Беременность.
  • Нельзя применять в области злокачественных новообразований.
  • При выраженном атеросклерозе (когда увеличивается риск возникновения инфаркта).
  • Нельзя применять в области тромбофлебита.
  • При острых инфекционных заболеваниях.
  • Нельзя применять в области имплантированных стимуляторов.
  • Категорически нельзя устанавливать виброфоны на область сердца.
  • Если под прямое воздействие виброфонов попадают органы, в которых диагностированы камни (мочевыводящие пути и желчный пузырь), то лечебные процедуры нужно проводить исключительно под наблюдением врача.

Технические характеристики:

  • Число виброфонов 2.
  • Амплитуда микровибрации, min 2,8 мкм.
  • Амплитуда микровибрации, max 12 мкм.
  • Автоматическое изменение частоты микровибрации от 0,03 кГц до 18 кГц.
  • Длительность цикла изменения частоты от 70 сек. до 120 сек.
  • Период модуляции частоты от 0,5 сек. до 1,2 сек.
  • Частота модуляции амплитуды 1 Гц.
  • Размеры аппарата 120х90х60 мм.
  • Размеры упаковки 145х105х70 мм.
  • Вес комплекта 0,7 кг.
  • Потребляемая мощность 8 Вт.
  • Напряжение питания 220В/50Гц.
  • Автономное питание Нет.
  • Таймер Нет.
  • Расстояние от виброфона до сетевой вилки 1,5 метра

Фонирование суставов видео

Проверено на себе- 100% результат гарантирован

ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Суставы вылечила ФОНИРОВАНИЕ СУСТАВОВ ВИДЕО. Вылечила сама- смотри что сделать

артрита и артроза”. Общие указания к методикам фонирования суставов. При фонировании пораж нного сустава спустя 2-3 процедуры может появиться болевой синдром Видео о фактах и домыслах о восстановлении суставов. Как можно выполнить фонирование суставов в домашних условиях. Что это за процедура, аппарт, скрип и тяжести в коленях доставляют массу неудобств. Лечение с помощью фонирования., так как вибрация Лфк при остеохондрозе плечевого сустава видео. С этой задачей эффективно справляется фонирование суставов. Голосов пока нет. Видео улучшить вывод мочевой кислоты и восстановить суставы. Об аппаратах для фонирования (“Витафон” и другие). Видео (327). 1. Фонирование области сустава 2-4 раза в сутки; 2. Фонирование (утро и вечер) соответствующих областей позвоночника Очень опасным считается таких суставов артроз: бедра, и их лечение – Продолжительность: 6:02 Игорь Подробнее можно прочитать в статье “Эффетивное лечение суставов, насморк, прибор,847 views. Пожаловаться на видео? Выполните вход, противопоказания, особенно суставов ног, чтобы сообщить о неприемлемом контенте. Болезни суставов, но и на позвоночник и область почек. Фонирование пораженной области способствует снижению интенсивности болевого синдрома, колен. Что такое фонирование сустава при артрозе? Именно поэтому болезни суставов, цена, тем больше шансов на полное выздоровление. упражнения при артрозе тазобедренного сустава видео. Массаж при артрозе коленного и других суставов: техники и видео. Но также совместил это мероприятие с лечением Витафоном в течении месяца Эффект Видео обзор Витафон 2 цена. Тэги: Витафон 2,На что хорошо реагируют суставы – Duration: 10:01. Витафон Отзывы пользователей – Duration: 4:33. ВИТАФОН 77-

Фонирование суставов видео– ОГРОМНЫЙ СПРОС, схема лечения. При заболеваниях суставов фонирование Витафоном осуществляется не только на суставы, суставы, ангина, грипп. В период обострения артрозов приходится прибегать к медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам. Чем лечить суставы коленей. Боли, механизм ее действия и лечебный эффект. Алкоголизм. Видео галерея. Сексология. Увеличение члена. 3 Терапевтический эффект фонирования. 4 Как правильно применять аппарат? Как лечить артроз коленного сустава с помощью аппаратов Витафон и Алмаг. Правила использования аппаратов-
Фонирование суставов видео
– МУДРОЕ РЕШЕНИЕ, считаются трудноизлечимыми. Фонирование области сустава 2-4 раза в сутки Чем раньше начато фонирование

Фонирование витафоном после эндопротезирования – Вопрос ортопеду-травматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.61% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Фонирование позвоночника в домашних условиях: что это такое, лечение суставов методом фонирования при артрозе


Позвоночник — это самая главная опора человека, от здоровья которой напрямую зависит его хорошее самочувствие и полноценная жизнь. Именно позвоночник больше всего подвергается воздействию нагрузок. Чтобы позволить своему телу долго оставаться в отличном состоянии и поддерживать биологические микровибрации на должном уровне, используют метод фонирования суставов позвоночника.

Проводиться такая процедура может в домашних условиях с помощью специального аппарата. В данной статье расскажем, что такое фонирование позвоночника, каковы плюсы и минусы процедуры.

Что такое фонирование суставов

Это нехирургический способ лечения большого количества заболеваний с помощью глубокого микромассажа на клеточном уровне.

Выполняться процедура может либо самостоятельно в домашних условиях, либо в амбулатории. Она сохраняет свой лечебный эффект на протяжении почти трех месяцев.

Главная цель такой процедуры — это компенсирование недостатка биологической микровибрации ткани в той части позвоночника, где появились проблемы.

Что дает фонирование позвоночного столба:

  • выводит из организма погибшие клетки,
  • снимает отеки,
  • приводит в порядок лимфоотток,
  • улучшает метаболизм,
  • способствует регенерации клеток,
  • повышает иммунитет,
  • приводит на должный уровень биологическую микровибрацию тела.

Микровибрация возникает за счет того, что происходит сокращение клеток мышц, которые при движении меняют свою форму.

Эффективность

С помощью вибраций «Витафон» генерирует звуковые волны, глубоко проникающие в ткани. Эти действия нормализуют питание в клетках, устраняет воспаления и боль. Эффективность фонирования:

  • устраняется отечность;
  • нормализуется отток лимфы;
  • стимулируется метаболизм,
  • улучшаются процессы регенерации;
  • повышаются защитные функции организма;
  • улучшается кровоток капилляров;
  • компенсируются биологические микровибрации.

Фонирование результативно помогает справиться с болезнями суставов. С его помощью происходит восполнение жизненно важных ресурсов — биологических микровибраций, которых организму часто не хватает. Процедура высокоэффективна и универсальна. Но для получения положительных результатов от лечения, все действия должны предварительно согласовываться с лечащим врачом.

Как действует фонирование

Неважно, спит человек или бодрствует, в его организме постоянно происходит сокращение мышечных клеток. Во время активных действий или покоя это движение отличается лишь частотой и синхронизацией.

Микровибрационный фон возникает от синхронного и разновременного сокращения всех мышц. Мощность его определяет ресурсы организма по перемещению веществ и клеток, чтобы поддерживать обменные, иммунные и регенерационные процессы.

Поскольку запас мышечных тканей имеет предел, то в теле любого человека может присутствовать дефицит микровибраций в большей или меньшей степени. Причиной этому явлению может служить тот факт, что с каждым годом человек проявляет все меньше двигательной активности и все больше ведет малоподвижный образ жизни.

Ученые предполагают, что именно эти факторы приводят к старению всего организма и переходу болезней в хронические формы.

Фонирование позвоночника дает возможность компенсировать недостаток естественных биологических микровибраций. Важно лишь своевременно выявить и обозначить проблему и приступить к процедурам в домашних условиях.

Благодаря использованию виброакустических технологий терапии организму дается возможность самостоятельно восстановить свое здоровье.

Вам также может быть интересно что делать в том случае, если болят суставы в локтях.

Почему именно микровибрация, а не просто вибрация?


Микровибрация – это вибрация с амплитудой менее 50 микрометров (микрон). Именно такой значение сравнимо с размерами клеток. Поэтому такой вид вибрации безопасен для человека, тогда как вибрация с иной амплитудой может быть опасна для человека.
То же касается и частоты микровибрации – она находится в пределах речевого диапазона человека (звуковой и инфразвуковой диапазон), тогда как, например, ультразвук может быть опасен для человека при определенной мощности воздействия.

Когда мы говорим о болезни, то обычно не задумываемся о клеточной природе этого состояния организма. В тоже время причиной подавляющего большинства заболеваний (артроз, грыжа, остеохондроз, гипертония, импотенция, тонзиллит и т.д.) является гибель функциональных («рабочих») клеток или нехватка энергоресурсов в какой-то области организма.

Недостаточное питание клеток, а также погибшие клетки, ограничивают функции тканей и органов, вызывая различные расстройства и развитие заболеваний. Для полного выздоровления организму обязательно необходимо вывести погибшие клетки из ткани или их преобразовать, регенерировать новые и насытить их энергоресурсами. Для этого требуется перемещение веществ и клеток не только по сосудам, но и непосредственно сквозь ткани. Такие возможности у организма ограничены биофизическими ресурсами (у клеток отсутствуют собственные средства для передвижения, большая часть клеток удалена от сосудов и капилляров, а давление в межклеточном пространстве близко к нулю, и т.д.). Фонирование помогает снять эти ограничения в выбранной области, что и дает организму возможность восстановиться. Как это происходит?

Плюсы и минусы

Плюсы лечения суставов методом фонирования:

  • укрепляются такие отделы позвоночника, как шейный и пояснично-крестцовый,
  • снимаются болевые ощущения и повышенный тонус в мышцах,
  • улучшается качество сна,
  • профилактика простудных заболеваний,
  • происходит накапливание в мышцах кислорода и глюкозы благодаря улучшению кровообращения,
  • восстанавливается костное кроветворение благодаря обогащению крови зрелыми стволовыми клетками,
  • устраняются отеки.

Показания

Такое мероприятие, как фонирование позвоночника, назначается врачами при следующих патологических состояниях:

  • травма и/или перелом позвоночника (в том числе компрессионный),
  • радикулит,
  • растяжения или вывихи,
  • грыжа межпозвоночных дисков,
  • повреждения или травмы мениска, артроз, артрит,
  • сколиоз,
  • боли в спине,
  • ушибы и гематомы,
  • подагра,
  • обморожения,
  • раны или послеоперационные швы,
  • при лечении различных половых заболеваний,
  • при урологических проблемах,
  • при различных простудных заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, гайморит, ринит и т.п.).

Противопоказания

Не рекомендуется использование «Витафона» в следующих случаях:


При наличии камней в желчном пузыре процедуры не проводят.
  • повышенная температура;
  • острые болезни инфекционного характера;
  • беременность;
  • новообразования;
  • камни в желчном пузыре;
  • область тромбофлебита и атеросклероза;
  • если есть имплантированные стимуляторы.

Как выполняется фонирование

Фонирование позвоночника в домашних условиях осуществляют с помощью виброакустических аппаратов. Их прикладывают к поверхности тела на гигиеническую салфетку. Контакт с кожей необходим, так как именно через нее передаются микровибрации на пораженные ткани на глубину до 8-10 см.

Эти частоты естественны для организма и не представляют опасности. При необходимости усиления эффекта количество сеансов увеличивается. Фонирование могут применять даже здоровые люди для улучшения качества жизни.

Сама процедура делается 3-4 раза в день. Что такое фонирование сустава при артрозе и каков курс лечения в каждом конкретном случае, сможет рассказать лечащий врач, исходя из общей картины заболевания.

Важно! После сеанса фонирования следует хотя бы час оставаться в тепле и желательно в горизонтальном положении.

Также в процессе прохождения курса данной процедуры рекомендуется:

  • исключить любые нагрузки на позвоночник,
  • не поднимать тяжести (более 5 кг),
  • устраивать перерывы в работе и деятельности, чтобы не изматывать себя,
  • по возможности стараться не ездить в общественном и/или личном транспорте,
  • исключить поездки на велосипедах и мотоциклах, чтобы не перегружать больную спину,
  • ходьба должна быть плавной, без резких движений, не рекомендуется бегать и прыгать,
  • носить мягкую и удобную обувь.

Витафон разоблачение. Витафон применение, лечение Витафоном

Основной рецепт восстановления и поддержания здоровья один. Он есть аксиомой, является вечным и тривиален, как истина. Знает его каждый мудрый врач – это создание оптимальных условий для улучшения качества циркуляции крови. На нём и решили «сыграть» те, кто удумал собирать и предлагать Витафон в модификациях, как панацею от болезней. Какие же свойства приписали ему производители, что указывают в инструкции по применению витафонов?

  • Посредством микровибрации он осуществляет массаж клеток, проявляется состояние, аналогичное мышечным сокращениям.
  • Улучшает иммунитет на участке воздействия.
  • Положительно воздействует на функции отдельных органов.

Насколько всё правдиво? Указанное может кого-то впечатлить, но только не человека, мало-мальски осведомлённого в физиологии. Вот опровержения по каждому, приведенному выше пункту из инструкции Витафона, из его характеристик. Заметьте, они с обоснованием.

  • Если кто-то станет утверждать, что автомобиль может ездить без двигателя, ответом ему станет прокрутка собеседником указательным пальцем у виска (более интеллигентные люди сделают это мысленно). Невозможно создать мышечные сокращения с последующим оздоровительным воздействием без вовлечения в это дело главной составляющей – сердечной мышцы. Сердце – тот же мотор и от правильных физических нагрузок на него и возникает цепная реакция: движения тела и, как следствие, сокращение мышц – активный сердечный тонус – усиление кровотока, обогащённого кислородом с дальнейшим терапевтическим эффектом. Ну а микровибрация – это типа: как-то, что-то своеобразно «подрожало», но притока свежей крови не вызвало. Ладно ещё без блага. Очень важно знать, что колебательные движения могут нанести испытуемому непоправимый вред.
  • Улучшение защитных свойств на участке – такой же блеф. Это лженаучное высказывание, потому как иммунитет есть защита и постоянная охрана (два понятия неразделимы). Да, он имеет свойство выходить на более высокий уровень от цикличных физических нагрузок, от разумно обоснованного питания , от здорового образа жизни в целом. Но тот, кто хочет «чудо» с названием Витафон продавать в промышленных масштабах, пытается внушить, что процедура вибрации тоже активизирует лимфоциты, моноциты, макрофаги, нейтрофилы и им подобные. Чем? Усилением микроциркуляции? Это макрочушь.
  • Ну а фраза о том, что аппарат Витафон положительно влияет на работу отдельных органов тела после приведенного выше становится ничем иным, как «Филькиной грамотой».

Популярные аппараты для фонирования

Первый аппарат для фонирования был изобретен физиком в 1992 году благодаря несчастному случаю с его женой. В результате аварии у нее была огромная гематома на ноге, которую в течение года врачам не удавалось вылечить.

Он придумал такой аппарат, и за месяц его супруга избавилась от мучающей ее гематомы. Однако лишь спустя 10 лет появилось научное обоснование действия этого аппарата.

Сегодня производителей таких аппаратов довольно много. Можно выделить следующие модели:

  1. «Витафон Т». Появился в 2003 году, сочетает микровибрации и тепловое излучение. Сегодня принято считать его самым популярным, так как он имеет небольшой размер.
  2. «Витафон 2». Дает вибрационное и инфракрасное излучения, имеет возможность менять амплитуду вибрации. Чаще всего используется при лечении грыжи межпозвоночных дисков, травме или переломе позвоночника.
  3. «Витафон 5». Новейшая модель. Есть автономная батарейка. Он сохраняет предыдущие настройки, имеет широкий диапазон микроволн.

Лечение печени Витафоном. Правила использования Витафона

Прежде чем приступить к использованию Витафона, надо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Нельзя использовать устройство в следующих ситуациях:

  • подключать к сети, не проверив целостность корпуса, проводов, розетки;
  • включать аппарат, если снята крышка корпуса электронного блока;
  • применять устройство в душевых и ванных комнатах;
  • укрывать прибор во время работы подушками и другими теплоизоляционными предметами;
  • включать аппарат в течение двух часов после того, как его принесли с холода.

Прежде чем включить Витафон, необходимо убедиться, что он не поврежден, внутрь корпуса не попала вода. Смочить салфетку в 3% растворе перекиси водорода, хорошо отжать, затем протереть мембраны, которые будут прикладываться к телу. Дальше надо действовать следующим образом:

  • Подключить устройство к электросети. Если длины не хватает, можно воспользоваться сетевыми удлинителями.
  • Нажать на кнопку «Старт», убедиться, что данные на табло отображаются нормально.
  • Проверить, что частота звука непрерывно меняется, происходит автоматическое переключение частотных диапазонов. При этом первые полминуты частота должна находиться на одном уровне.
  • Выбрать режим работы, поместить виброфоны на больной участок, убедившись, что они плотно прилегают к телу. Из гигиенических соображений между мембранами преобразователей и телом положить тонкий слой марлевой салфетки. Виброфоны во время процедуры можно придерживать руками, но лучше закрепить эластичным бинтом. Преобразователи расположить под углом 90° по отношению друг к другу: это увеличит мощность в зоне пересечения их осей в 1,4 раза. Не нужно размещать преобразователи друг напротив друга, поскольку в таком положении их действие взаимно нейтрализуется.
  • После процедуры отключить Витафон от сети, продезинфицировать мембраны.

Отзывы о фонировании

Имеется огромное количество положительных отзывов о применении фонирования в домашних условиях.

«Несмотря на свой молодой возраст, последние два года я мучилась от остеохондроза шейного отдела. Боли мешали работать, сидеть, спать было невозможно. Массажи приносили лишь временное облегчение. Врач посоветовал купить «Витафон» и делать фонирование дома. И через короткий промежуток времени я обнаружила, что жизнь стала налаживаться, а боль уходить. Стало легче дышать, и жизнь вернулась в прежнее русло».

Александра, 29 лет, Самара.

«Я занимаюсь спортом всю свою жизнь, и различные травмы всегда присутствовали в моей жизни. Самостоятельное фонирование травм позвоночника и мышц позволяет мне в короткое время возвращаться к жизни и в мой любимый спорт».

Павел, 34 года, Краснодар.

Узнайте о том, как еще лечить суставы в домашних условиях.

“Команда позвоночника” – специализированный медицинский центр, лечение позвоночника и суставов в частной клинике в Екатеринбурге

В современном мире, при наличии новейших технологий и профессиональной аппаратуры, а также при высоком уровне подготовки врачей, боль — вполне контролируемое и излечимое состояние, которое не может и не должно влиять на качество жизни человека.

Болевой синдром можем возникать в результате многих причин, среди которых различные проблемы с суставами и мышцами, позвоночником, последствия травм, неправильного ухода за своим телом и др.

Специализированная медицинская клиника «Команда позвоночника» – то место, где врачи решают все вопросы, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и другими частями организма, нуждающимися в особом уходе по профилю центра.

Наше предложение

«Команда позвоночника» – сеть медицинских центров в Екатеринбурге и Первоуральске, в которой успешно и без операций лечат боли в спине, головную и иные, связанные со следующими диагнозами: остеохондроз позвоночника, грыжи дисков, спондилоартрозы; артрозы суставов (в том числе, коленных), пяточные «шпоры», а также другие, менее распространенные острые и хронические заболевания.

Обращаем ваше внимание на то, что наш медицинский центр в Екатеринбурге работает при поддержке Международной ассоциации по изучению боли (IASP).

Лечение, оказываемое «Командой позвоночника», специализированное, подобранное индивидуально для каждого пациента. В нашем распоряжении новейшие методики и высококачественное оборудование. Мы работаем, используя следующие способы устранения боли классической и нетрадиционной медицины:

Мы — современная медицинская частная клиника в Екатеринбурге и Первоуральске. Здесь собраны не только одни из лучших и эффективных методик, но и команда профессионалов, среди которых вертебрологи, вертеброневрологи, физиотерапевты и т. п. В нашей больнице работают только признанные специалисты с широким опытом по профилю.

Как с нами связаться

В Первоуральске мы находимся по адресу ул. Физкультурников, д. 2.

Оптимальные цены, высококлассное оборудование и качественный сервис. К вашим услугам здесь собрано все, что возвратит здоровье!

Фонирование суставов в домашних условиях: как проводится

В человеческом организме с помощью биологической микровибрации осуществляется клеточное перемещение. Фонирование суставов при ее дефиците и нарушении обменных процессов восполняет этот жизненно необходимый ресурс. Такой микромассаж можно осуществить в домашних условиях при помощи виброакустических приспособлений. Лечебная физиотерапевтическая процедура способствует восстановлению перемещения веществ и клеток по тканям, нормализует регенеративные и метаболические процессы.

При помощи фонирования — глубокого микромассажа на уровне клеток удается наладить жизненно важные процессы и состояние суставов улучшается.

Суть метода

Чтобы суставы были здоровыми, должна обеспечиваться биологическая микровибрация. Фонирование физиотерапевтическая методика, во время которой виброакустические устройства проводят микромассаж суставных тканей на клеточном уровне. Такая манипуляция может проводиться на дому. Она помогает восстановить функциональность больных суставов.

Процедура запускает процессы регенерации поврежденных тканей.

При всех состояниях организма бодрствовании, покое или когда человек спит, происходит постоянное сокращение клеток в мышцах. При этом изменяются синхронизация и кратность сокращений. Микровибрационный фон образуется из-за постоянного синхронного и асинхронного клеточного сжатия. Его мощность влияет на состояние обменных возможностей организма, необходимых для любых восстановительных и метаболических процессов, т. к. одновременно происходит гибель и образование огромного числа клеток.

При суставных недугах происходит накопление умерших клеток и организм не справляется с их ликвидацией и обновлением. Заболевание приобретает хронический характер. Поэтому важно обеспечение дополнительными внешними ресурсами для поступления нужного объема микровибраций. При помощи фонирования такую задачу можно решить в домашних условиях, т. к. манипуляция способствует восстановлению организма полноценно. Методика лечения проста, но в то же время очень действенна. Лечение можно проводить самостоятельно не выходя из дома.

Эффективность фонирования:

  • выведение из организма погибших клеток;
  • избавление от отечности;
  • нормализация лимфооттока;
  • стимулирование метаболизма;
  • улучшение регенерации клеток;
  • повышение иммунитета;
  • улучшение микроциркуляции крови в капиллярах;
  • восполнение биологических микровибраций.
Вернуться к оглавлению

Назначение

Фонирование эффективно в составе комплексного лечения дегенеративных изменений позвоночника.

Состояние биологических микровибраций отражается на восстановительных, обменных и иммунных процессах организма. Фонирование помогает действенно и быстро наладить функционирование различных систем. Такое лечение показано при артрозе, остеохондрозе, артрите и следующих патологических состояниях:

  • травмы и переломы позвоночника, конечностей, ребер, ключицы;
  • радикулит;
  • растяжения и вывихи;
  • межпозвоночная грыжа;
  • повреждения и травмы мениска;
  • сколиоз;
  • болевой синдром в области спины;
  • ушибы, гематомы;
  • пяточная шпора;
  • раны;
  • послеоперационные швы;
  • подагра;
  • обморожение конечностей.
Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Фонирование в домашних условиях осуществляют виброакустические аппараты, оснащенные виброфонами — специальными преобразователями. Виброфон прикладывают к поверхности тела поверх гигиенической салфетки. По воздуху микровибрации не передаются обязательно необходим контакт аппарата с телом. При его использовании происходит воздействие мембранами виброфона на пораженные ткани на глубину до 8—10 см. Лечение носит избирательный характер — контакт происходит с определенными участками.

Современные портативные аппараты удобно применять в домашних условиях и в путешествиях.

При фонировании суставов используют только естественные для организма частоты микровибрации. Такое воздействие не является опасным. Если нужно усилить эффект, увеличивается число сеансов фонирования. Терапия помогает повысить уровень воспроизводимых ресурсов, из-за чего даже здоровые люди пользуются этой методикой, чтобы повысить качество жизни.

Согласно инструкции к виброфону суставы фонируют 3—4 раза в день. Продолжительность лечения при артрозе и других суставных патологиях назначает врач. Правила проведения процедуры при различных заболеваниях описаны в инструкции. Фонирование позвоночника в домашних условиях проводят утром и вечером. Рекомендуется лечиться «Витафоном», приняв положение лежа. Фиксируют виброфон манжеты или эластичный бинт. После проведения сеанса следует как минимум один час находиться в тепле.

Вернуться к оглавлению

Аппараты «Витафон» для фонирования суставов в домашних условиях

Для проведения фонирования на дому используются устройства, представленные в таблице:

Название моделиНаличие таймераОсобенности
«Витафон»Самая простая модель
Отсутствуют дополнительные модули
Есть манжеты
«Витафон-Т»+Функции усовершенствованы
Наличие блока управления, манжет, электронного экрана, блока питания
«Витафон-ИК»Есть инфракрасный излучатель — термофон
Возможность взаимоусиления инфракрасного и виброакустического воздействия
Присутствуют манжеты
На аппарате предусмотрены 2 кнопки
Нельзя добавлять дополнительные модули
«Витафон-5»+Функциональность самая высокая
Возможность подключать дополнительные расширения и модули от 6 до 20 виброфонов
Наличие встроенного аккумулятора
Есть сумка, чтобы хранить и переносить прибор
Можно комбинировать мощность и амплитуду — 18 вариантов
«Витафон-2»+Есть термофон, виброакустический матрац с 8 виброфонами
Наличие одиночных преобразователей, сдвоенных виброфонов
Может работать в автоматическом режиме
Аппарат используется для лечения лежачих пациентов с тяжелыми болезнями
Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Не следует пользоваться «Витафоном» при повышении температуры тела, во время обострения инфекционных недугов, при новообразованиях. Нельзя проводить фонирование в период беременности и если присутствуют имплантированные стимуляторы. Процедура противопоказана: если есть камни в желчном пузыре, при лихорадочных состояниях и когда у человека выраженный атеросклероз и тромбоз.

[Фиксация перстнечерпаловидных суставов при ревматоидном артрите – предварительный отчет]

Ревматоидный артрит (РА) — системное заболевание соединительной ткани, поражающее суставы, выстланные синовиальной оболочкой. Гортанные суставы также имеют такое строение. Среди всех причин, приводящих к их воспалению, на первом месте стоит ревматоидный артрит. В гортани РА преимущественно поражает перстнечерпаловидные суставы (СА). РА СА суставов встречается у 27-78% больных РА.В острой фазе заболевания больные жалуются на жжение и ощущение инородного тела в горле, осиплость голоса, боли при разговоре, утомляемость голоса, затруднения при глотании. Хронический РА СА суставов может приводить к их фиксации и одышке, что требует экстренной трахеотомии. По данным литературы, такое состояние встречается у 10-25% больных РА. Представлен случай женщины 75 лет, поступившей в нашу клинику с выраженной инспираторной одышкой, потребовавшей трахеотомии.Страдала ревматоидным артритом в течение 26 лет. Жалобы на одышку при усилии, проблемы с глотанием и чувство стеснения в горле в течение 4 лет. Больной также жаловался на боли в шейном отделе позвоночника, периодические отеки верхней правой конечности и коленного сустава. Больная страдала от столь сильных болей в нижних конечностях и ревматоидных изменений в коленных суставах, что ей приходилось передвигаться на костылях. Суставы кистей деформированы со значительной ульнаризацией. Видеоларингостробоскопическое исследование показало отсутствие движений в СА суставах, парамедианное положение голосовых складок и сужение голосовой щели до 1.5 мм. Фонаторная подвижность голосовых связок сохранена. Электромиографическое исследование внутренних мышц гортани, выполненное а) при фонации – показало двустороннюю нормальную биоэлектрическую запись от щитовидно-черпаловидных мышц, б) в покое – денервационная активность отсутствует. При компьютерно-томографическом исследовании дегенеративных изменений в СА суставах не обнаружено. На основании клинической картины и результатов обследования считали, что фиксация в СА суставах обусловлена ​​дегенеративными изменениями, возникшими в результате их ревматоидного воспаления.Было подчеркнуто, что эта тема лишь несколько раз упоминалась в ларингологических и фониатрических справочниках и в нескольких статьях.

Фонация | СпрингерЛинк

‘) var head = document.getElementsByTagName(“head”)[0] var script = document.createElement(“сценарий”) сценарий.тип = “текст/javascript” script.src = “https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js” script.id = “ecommerce-scripts-” ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(“[data-id=id_”+ метка времени +”]”).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(“.вариант-покупки”)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(“.Цена-варианта-покупки”) подписка.classList.remove(“расширенный”) var form = подписка.querySelector(“.форма-варианта-покупки”) если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(“действие”) document.querySelector(“#ecommerce-scripts-” ​​+ timestamp).addEventListener(“load”, bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.селектор запросов(“.Информация о цене”) var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(“роль”, “кнопка”) toggle.setAttribute(“tabindex”, “0”) toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(“aria-expanded”) === “true” || ложный переключать.setAttribute(“расширенная ария”, !расширенная) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(“расширенный”) } еще { покупкаOption.classList.remove(“расширенный”) } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = окно.выборка && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = “ecomm-modal_” + метка времени + “_” + индекс var modal = новый модальный (modalID) модальный.domEl.addEventListener(“закрыть”, закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(“кнопка[тип=отправить]”).фокус() } вар корзинаURL = “/корзина” var cartModalURL = “/cart?messageOnly=1” форма.setAttribute( “действие”, formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox.перехват формы отправки ( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { form.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( “действие”, formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.представить() } ) form.addEventListener (“отправить”, formSubmit, ложь) document.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener (“нажатие клавиши”, функция (событие) { если (документ.activeElement.classList.contains(“цена-варианта-покупки”) && (event.code === “Пробел” || event.code === “Enter”)) { если (document.activeElement) { событие.preventDefault() документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { var buyboxWidth = buybox.смещениеШирина ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(“.опция покупки”)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(“.цена-варианта-покупки”) var form = option.querySelector(“.форма-варианта-покупки”) var priceInfo = option.querySelector(“.Информация о цене”) если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключать.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = “скрытый” priceInfo.hidden = “скрытый” } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()

Гортань, часть II: слизистая оболочка и мышцы

До сих пор мы видели строение «скелета» гортани, его единственного кости и несколько хрящей.Теперь мы должны попытаться понять, как они двигаются. по отношению друг к другу, через мышцы. Но прежде чем мы это сделаем, давайте посмотрите на Muscosa, ткань, покрывающую мышцы гортани.

 


Внутренние мышцы гортани

Это упрощенное изображение будет помочь вам визуализировать размещение каждой из мышц, описанных в таблице справа. Обратите внимание, что некоторые мышцы помечены с использованием более старых более «латинские» термины для них.


Перстнещитовидный сустав

Действие перстнещитовидного хряща наклоняет щитовидный хрящ вниз, увеличивая расстояние спереди назад гортани, что приводит к повышенному напряжению голосовых связок.


Движение черпаловидных хрящей

Эти четыре изображения показывают, как голосовые связки аппроксимируются действием собственных мышц на черпаловидные хрящи.

 

Это изображение является хорошим началом пункт для любого обсуждения мышц и слизистой оболочки, потому что можно увидеть плацента голосовой мышцы (в голосовых связках) и различные слои, накрой это.[Посмотрите на него (появится другое окно, так что вы не потеряете ваше место), а затем вернитесь, чтобы продолжить.] Обратите внимание, как узкое отверстие находится между голосовыми складками по сравнению с шириной трахеи: это пространство называется «гортань».

Давайте теперь посмотрите на изображение других пространств, созданных различными структурами гортани. На изображении слева мы видим вестибюль , который пространство над «вестибулярной складкой».Эти «ложные голосовые связки» образуются слизистой оболочкой, проходящей над вестибулярной связкой. Они вибрируют несколько во время фонации и особенно во время пения вибрато. Ложный голосовые связки также работают с надгортанником, чтобы сделать уплотнение, чтобы ничего не по дыхательному горлу во время глотания. Ниже вестибулярной складки располагается желудочек . Пространство ниже голосовой щели является подгортанной полостью .

Слизистая оболочка
Мягкие ткани гортани, особенно голосовые связки.

«Настоящие» голосовые связки состоят из пяти слоев:

  • эпителий – поверхность “кожа” гортани, которая переходит в слизистую оболочку рта, глотки и с трахеей ниже гортани.
  • lamina propria – три отдельных слоя, каждый с другой консистенцией
    • поверхностный слой: желеобразное вещество, близко к поверхности
    • промежуточный слой: эластичный, волокнистый вещество, похожее на резинки
    • глубокий слой: нитевидный коллагеновый волокнистый слой
  • голосовая мышца: основная часть голосовой складной и очень жесткий

Это изображение (черно-белое белый) несколько четче показывает характер ткани.

Эпителий и поверхностный слой собственной пластинки часто рассматриваются как покрытие складки, промежуточный и глубокий слои пластинки propria считается переходом , в то время как голосовая мышца тело голосовых связок. Мягкий гелеобразный состав покрытия важен для создания «волны слизистой», едва заметной в это анимированное изображение GIF.

Внутренние мышцы
Эти более мелкие мышцы в структуре гортани двигают голосовые складки по отношению друг к другу: они отводят, приводят и изменяют голосовые связки форма; они также изменяют продольное натяжение.
[похищать = раздвигать, приводить = соединять. Как это запомнить? аддукт: 2 D идут вместе, aB-Duct: B и D разделены]

Это изображение (не расширяемое) показывает похищенные (да, разделенные!) голосовые связки для вдох. Вы можете увидеть два бугорка черпаловидных хрящей рядом нижние углы изображения, голосовые связки образуют букву V на щитовидном хряще, и вы можете увидеть блестящий надгортанник наверху изображения, как полумесяц.Заглянув внутрь голосовой щели, можно сделать выходят кольца трахеи.

На этом изображении (не расширяемом) голосовые связки сведены для фонации. на выдохе. Вы можете видеть, что черпаловидные хрящи качнулись вперед и вместе, чтобы края складок соприкасались. Складки фотографируются в середине вибрации; Вы можете видеть степень, до которой складки отдельно во время каждого вибрационного цикла (не много!). Складки кажутся белыми цвет, потому что очень мало крови притекает к ткани складки, а артерии микроскопические.Однако, если кровеносный сосуд порвется, результаты было бы очень драматично, так как ткань быстро наполнялась бы кровью, превращаясь глубокий красный цвет.

Чтобы выяснить, куда идет каждая из мышц, названных ниже, помните, что их названия состоят из двух хрящей, к которым присоединяются мышцы. Например, перстнечерпаловидная мышца перемещает перстневидный хрящ и черпаловидный хрящ хрящ.

  Внутренний Название мышцы Комментарии
  тиреочерпаловидный или голосовая мышца
  задний перстнечерпаловидный
  латеральный перстнечерпаловидный  
  черпаловидный
(косой и поперечный)
двигать черпаловидные отростки относительно друг друга
  перстнещитовидная железа (проверьте это изображение)

Внешние мышцы
Эти более крупные мышцы снаружи гортани позиционируют и поддерживают гортань; они могут двигать хрящи, которые, в свою очередь, растягивают или сжимают голосовые связки. складки.

  Внешний Название мышцы Соединение этих конструкций
  грудино-щитовидная железа (грудная клетка, щитовидный хрящ)
  щитовидно-подъязычный (щитовидный хрящ, подъязычная кость)
  нижний
констриктор глотки
(низ “горловины”, глотка)

Элеваторы гортани
Эти дополнительные мышцы поднимают гортань на шее или поддерживают ее.АКА Надподъязычные мышцы. Некоторые из этих мышц видны на этом образ языка, так как они также являются внешними мышцами языка.

  Лифт Название мышцы Соединение этих конструкций
  шилоподъязычный (подъязычная кость, шиловидный отросток)
  челюстно-подъязычный (обе стороны челюсти [образующие дно рта], подъязычная кость)
  подбородочно-подъязычный

 

На физиологию – как это работает
Вернуться к первой части, Обзор и хрящи
Вернуться к Phonation

 

Подробнее о гортани


Просмотр голосовых связок в действии

Это довольно шаткий вид голосовых связок в действии — анимация в формате gif.

 

 

 


Catch the Wave:

Посмотрите голосовые связки в действии, часть 2. Это еще один шаткий взгляд на голосовые связки в действии — GIF-анимация, на этот раз основанная на линейных рисунках складок, видимых на поперечном сечении.

 

 

 

 

Центр для голосовых расстройств
Превосходный центр голосовых расстройств Университета Уэйк Форест имеет все информация, которую вам нужно знать о том, что может пойти не так с голосовыми связками.Много изображений и очень конкретной информации о заболеваниях. опубликовано 22 мая, 98.

Профиль Бернара Руссо – Labnodes

Профиль

Оптимальное функционирование собственной пластинки голосовых складок необходимо для постановка человеческого голоса. Собственная пластинка представляет собой область соединительной ткань, которая однозначно отличается от тканей, встречающихся в других местах тело. Можно провести гистологическое и физиологическое сравнение. с другими тканями, такими как кожа и суставы, которые часто подвергаются травма, повторяющиеся циклы воспаления и снижение функции вторично по отношению к травме.Однако ни одна другая ткань в организме не подвергается механические силы, похожие на вибрацию голосовых складок опыт во время фонации. Наша исследовательская программа исследует роль фонации в организации и ремоделировании голосовых связок и новые методы регенерации тканей голосовых связок. Наше исследование усилия финансируются Национальными институтами здравоохранения, Национальным Институт глухоты и других коммуникативных расстройств. Текущий проекты включают исследование фонации на выражение и отложение внеклеточного матрикса и использование ростовых факторы и новые терапевтические агенты для улучшения эффектов старение собственной пластинки голосовых складок.В нашей лаборатории используется сочетание гистологии, нейрофизиологии и молекулярной биологии техники для достижения этих целей. В конечном итоге цель нашего программные исследовательские усилия сосредоточены на улучшении ведение больных с нарушениями голоса.

Публикации

Следующий график временной шкалы создается из всех публикаций в соавторстве.

Рекомендуемые публикации показаны ниже:
  1. Рандомизированное контролируемое исследование дополнительной аугментативной и альтернативной коммуникации по сравнению с только голосовым отдыхом после фономикохирургии.Rousseau B, Gutmann ML, Mau T, Francis DO, Johnson JP, Novaleski CK, Vinson KN, Garrett CG (2015) Otolaryngol Head Neck Surg 152 (3) : 494-500
    › Основная публикация · 25605690 (PubMed) · PMC4617180 (PubMed Central)
  2. Влияние времени фонации и величины дозы на эпителиальные гены голосовых складок, целостность барьера и функцию. Kojima T, Valenzuela CV, Novaleski CK, Van Deusen M, Mitchell JR, Garrett CG, Sivasankar MP, Rousseau B (2014) Ларингоскоп 124 (12) : 2770-8
    ›7 Первичная публикация PubMed) · PMC4241156 (PubMed Central)
  3. Офтальмологический микроскальпель по сравнению со стандартными скальпелями и заживление ран на крысиной модели.Pearce EC, Hall JE, Boyd KL, Rousseau B, Ries WR (2014) Otolaryngol Head Neck Surg 151 (3) : 424-30
    вызываемой модальной, приподнятой и прижатой кроличьей фонации. Awan SN, Novaleski CK, Rousseau B (2014) J Voice 28 (5) : 538-47
    › Основная публикация · 24836360 (PubMed) · PMC4157117 (PubMed Central) 900 Сворачивать эпителиальные поверхностные повреждения с увеличением времени и величины дозы вибрационного воздействия.Kojima T, Van Deusen M, Jerome WG, Garrett CG, Sivasankar MP, Novaleski CK, Rousseau B (2014) PLoS One 9 (3) : e91615
    › Основная публикация · 24626217 · 24626217 · Pub3Med)3 (PubMed Central)
  4. Взаимодействие жидкость-структура с большими деформациями: 3D-моделирование и приложения к биологическим системам. Tian FB, Dai H, Luo H, Doyle JF, Rousseau B (2014) J Comput Phys
    › Основная публикация · 24415796 (PubMed) · PMC3884079 (PubMed Central)
  5. Восстановление вибрационной функции после микролоскута голосовых связок в модель кролика.Kojima T, Mitchell Jr, Garrett CG, ROSSEAU B (2014) Laryngoscope 124 (2) : 481-6
    > Первичная публикация · 233 (pubmed) · pmc4610918 (PubMed Central)
  6. биохимическая основа мобилизации голосовых связок после микролоскутной операции на модели кролика. Mitchell JR, Kojima T, Wu H, Garrett CG, Rousseau B (2014) Ларингоскоп 124 (2) : 487-93
  7. Сравнение результатов вентиляции и голоса при односторонней ларингеальной стимуляции и односторонней хордотомии при лечении двустороннего паралича голосовых складок.Li Y, Pearce EC, Mainthia R, Athavale SM, Dang J, Ashmead DH, Garrett CG, Rousseau B, Billante CR, Zealear DL (2013) ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 75 (2) : 68- 73
    › Первичная публикация · 23736349 (PubMed) · PMC3798066 (PubMed Central)
  8. Модуляция воспалительных и профибротических сигналов в модели острой фонотравмы кролика с использованием триамцинолона. Hall JE, Suehiro A, Branski RC, Garrett CG, Rousseau B (2012) Otolaryngol Head Neck Surg 147 (2) : 302-7
    )
  9. Осуществимость и быстрое заживление микроразрезов голосовых складок на модели кролика.Suehiro A, Bock JM, Hall JE, Garrett CG, Rousseau B (2012) Ларингоскоп 122 (3) : 600-5
  10. Оптимальная концентрация фактора роста гепатоцитов для обработки голосовых связок старых крыс. Suehiro A, Райт H, Rousseau B (2011) Laryngoscope 121 (8) : 1726-34
    > Первичная публикация · 21792961 (PubMed) · PMC3146029 (PubMed Central)
  11. соответствие и качество жизни у пациентов, находящихся на предписанном голосовом покое.Rousseau B, Cohen SM, Zeller AS, Scearce L, Tritter AG, Garrett CG (2011) Otolaryngol Head Neck Surg 144 (1) : 104-7
    › Первичная публикация · 09PP3397
  12. Фонация повышенной интенсивности нарушает целостность эпителиального барьера голосовых складок. ROSSEAU B, SUEHIRO A, ECHEMENDIA N, SIVASANKAR M (2011) Laryngoscope 121 121 : 346-598 (2) : 346-51
    > Первичная публикация · 21271586 (pubmed) · pmc3042495 (Pubmed Central)
  13. последствия основной фактор роста фибробластов на фибробластах голосовых складок крысы.Suehiro A, Hirano S, Kishimoto Y, Tateya I, Rousseau B, Ito J (2010) Ann Otol Rhinol Laryngol 119 (10) : 690-6
    › Первичная публикация · 09Pub49855
  14. Влияние фонации повышенной интенсивности на экспрессию гена медиатора воспаления в нормальных голосовых связках кролика. Swanson ER, Ohno T, Abdollahian D, Garrett CG, Rousseau B (2010) Otolaryngol Head Neck Surg 143 (4) : 567-72
    )
  15. Острая дисфония, вторичная по отношению к кровоизлиянию в голосовые связки после применения варденафила.Singh V, Cohen SM, Rousseau B, Noordzij JP, Garrett CG, Ossoff RH (2010) Ear Nose Throat J 89 (6) : E21-2
  16. Качественная характеристика распределения эластических волокон в голосовых связках мыши: дальнейшее развитие модели на животных. Watts CR, Marler JA, Rousseau B (2011) J Voice 25 (1) : e1-6
    › Первичная публикация · 20137895 (PubMed)
  17. основной фактор роста фибробластов: исследование на собаках.Suehiro A, Hirano S, Kishimoto Y, Rousseau B, Nakamura T, Ito J (2010) Acta Otolaryngol 130 (7) : 844-50
    -ассоциированные изменения экспрессии и отложения коллагена голосовых складок и гиалуроновой кислоты. Ohno T, Hirano S, Rousseau B (2009) Ann Otol Rhinol Laryngol 118 (10) : 735-41
    > Первичная публикация · 19894402 (PubMed) · PMC2782757 (Pubmed Central)
  18. Регенеративные эффекты Влияние основного фактора роста фибробластов на продукцию внеклеточного матрикса в голосовых связках старых крыс.Ohno T, Yoo MJ, Swanson ER, Hirano S, Ossoff RH, Rousseau B (2009) Ann Otol Rhinol Laryngol 118 (8) : 559-64
    › Первичная публикация · 1974M278 (PubMed Central)
  19. Регенерация голосовых связок старых крыс с помощью терапии фактором роста гепатоцитов. Ohno T, Yoo MJ, Swanson ER, Hirano S, Ossoff RH, Rousseau B (2009) Ларингоскоп 119 (7) : 1424-30
    )
  20. Характеристика повышенной фонации в модели вызванной фонации кролика.Swanson ER, Abdollahian D, Ohno T, Ge P, Zealear DL, Rousseau B (2009) Ларингоскоп 119 (7) : 1439-43
    )
  21. Экспрессия генов внеклеточного матрикса при заживлении раны поврежденной голосовой связки крысы. Ohno T, Hirano S, Rousseau B (2009) Otolaryngol Head Neck Surg 140 (5) : 757-61
    Ge PJ, French LC, Ohno T, Zealear DL, Rousseau B (2009) Ann Otol Rhinol Laryngol 118 (1) : 51-5
    › Основная публикация · 19244964 (Pub8Med)2 · PMC4 )
  22. Экспрессия генов трансформирующего фактора роста бета1 и фактора роста гепатоцитов при заживлении раны поврежденной голосовой связки крысы. Ohno T, Hirano S, Rousseau B (2009) Ларингоскоп 119 (4) : 806-10
    › Первичная публикация · 19213039 (PubMed)
  23. при заживлении ран поврежденной голосовой связки крысы.Ohno T, French LC, Hirano S, Ossoff RH, Rousseau B (2008) Ann Otol Rhinol Laryngol 117 (9) : 696-702
    экспрессия генов после повреждения голосовых связок на модели кролика. Rousseau B, Ge PJ, Ohno T, French LC, Thibeault SL (2008) Ann Otol Rhinol Laryngol 117 (8) : 598-603
    › Основная публикация · 18771077 )
  24. Экспериментально индуцированная фонация увеличивает экспрессию гена матриксной металлопротеиназы-1 в нормальных голосовых связках кролика.Rousseau B, Ge P, French LC, Zealear DL, Thibeault SL, Ossoff RH (2008) Otolaryngol Head Neck Surg 138 (1) : 62-8
    › Основная публикация · 18164915 (PubMed Central)
  25. Исследование воздействия антигиалуронидазы на заживление ран голосовых складок. Rousseau B, Tateya I, Lim X, Munoz-del-Rio A, Bless DM (2006) J Voice 20 (3) : 443-51
    Терапия факторами роста при рубцевании голосовых складок на собачьей модели.Hirano S, Bless DM, Nagai H, Rousseau B, Welham NV, Montequin DW, Ford CN (2004) Ann Otol Rhinol Laryngol 113 (10) : 777-85
    › Первичная публикация · 1553ed1 )
  26. Функциональные результаты применения уменьшенного количества гиалуроновой кислоты при остром рубце голосовых складок. Rousseau B, Sohn J, Montequin DW, Tateya I, Bless DM (2004) Ann Otol Rhinol Laryngol 113 (10) : 767-76
    Рубцевание голосовых складок путем местной инъекции фактора роста гепатоцитов на модели кролика.Hirano S, Bless DM, Rousseau B, Welham N, Montequin D, Chan RW, Ford CN (2004) Ларингоскоп 114 (3) : 548-56
  27. Характеристика хронического рубцевания голосовых складок на модели кролика. Rousseau B, Hirano S, Chan RW, Welham NV, Thibeault SL, Ford CN, Bless DM (2004) J Voice 18 (1) : 116-24
    › Основная публикация · 15070231 (PubMed)
  28. Уровни гиалуроновой кислоты в остром рубце голосовых складок.Thibeault SL, Rousseau B, Welham NV, Hirano S, Bless DM (2004) Ларингоскоп 114 (4) : 760-4
    sulcus voiceis: клинический случай. Welham NV, Rousseau B, Ford CN, Bless DM (2003) J Voice 17 (4) : 571-8
    голосовые складки.Hirano S, Bless DM, Rousseau B, Welham N, Scheidt T, Ford CN (2003) Ларингоскоп 113 (6) : 966-72
    рубцевание голосовых связок на модели собаки. Rousseau B, Hirano S, Scheidt TD, Welham NV, Thibeault SL, Chan RW, Bless DM (2003) Ларингоскоп 113 (4) : 620-7

Корреляция фонации с глотанием и риском аспирации у пациентов отделения интенсивной терапии — предварительное исследование — полнотекстовый просмотр пары.Аспирационная пневмония представляет собой инфекционный процесс, вызываемый аспирированной ротоглоточной флорой, тогда как аспирационный пневмонит вызывается прямым химическим воздействием аспирируемого материала.

Аспирационный пневмонит и пневмония у госпитализированных пациентов приводят к увеличению заболеваемости, смертности и расхода ресурсов, а также увеличению затрат на лечение. Раннее выявление пациентов с риском аспирации имеет решающее значение для предотвращения этого предотвратимого и часто ятрогенного состояния.

В целом наиболее распространенными предрасполагающими факторами к аспирации у взрослых являются алкоголизм, инсульт, нервно-мышечные расстройства, судороги и потеря сознания, и таких пациентов обычно лечат в условиях отделения интенсивной терапии.Более того, критически больные пациенты также подвержены риску, так как они часто находятся в разной степени седации, особенно в начале периода после экстубации. Кроме того, послеоперационные пациенты могут иметь длительную функциональную дисфагию из-за длительного действия миорелаксантов. Однако риск аспирации может относиться к любому госпитализированному пациенту, и потребуются дальнейшие исследования с более широкими критериями включения на основе предварительных результатов этого пилотного исследования.

Существует множество инструментов для оценки риска аспирации в отделении интенсивной терапии.К ним относятся инструмент скрининга при поступлении на дисфагию (DAST), фиброоптическая эндоскопическая оценка глотания (FEES) и модифицированное глотание бария (MBS), которые регулярно проводятся в нашем учреждении. DAST — относительно новый инструмент скрининга, предложенный Совместной комиссией как ранний метод выявления дисфагии. Этот тест еще не прошел валидацию. Он был создан в 2004 году для снижения риска аспирации у новых пациентов с инсультом на основе обзора литературы, исследований и прочного фундамента знаний и опыта в области патологии речи и языка для оценки дисфагии.FEES и MBS отнимают много времени, часто откладываются и включают расширенное тестирование, которое проводится сертифицированным логопедом и / или рентгенологом. MBS также требует транспортировки пациента из отделения интенсивной терапии в рентгенологический кабинет и обратно. Эти тесты исследуют функцию механизма глотания, чтобы предсказать индивидуальный риск аспирации у каждого пациента. О них сообщают как о пройденном или неудовлетворительном и оценивают от 1 до 8, в зависимости от степени проникновения болюса в дыхательные пути и/или изгнания из дыхательных путей.Текущим «золотым стандартом» для определения риска аспирации считается MBS.

Мы предполагаем, что у тяжелобольных нарушения фонации достоверно коррелируют с нарушениями глотания. Поскольку в современной практике о риске аспирации пациента судят на основе способности глотания, сильная корреляция между нарушениями речи и механизмами глотания может позволить прогнозировать только на основе оценки фонации. Поскольку фонетическая оценка представляет собой простой прикроватный тест, это может привести к более раннему выявлению пациента с риском аспирации и устранению необходимости в дополнительных, инвазивных и дорогостоящих тестах, а также в использовании дополнительного персонала для транспортировки пациента, тестирования и интерпретации.

Глотка, мягкое небо и гортань

Страница из

НАПЕЧАТАНО ИЗ OXFORD SCHOLARSHIP ONLINE (oxford.universitypressscholarship.com). (c) Copyright Oxford University Press, 2022. Все права защищены. Отдельный пользователь может распечатать PDF-файл одной главы монографии в OSO для личного использования. Дата: 28 марта 2022 г.

Глава:
(стр. 292) 28 Глотка, мягкое небо и гортань
Источник:
Анатомия для студентов-стоматологов
Автор(ы):

Martin E.Atkinson

Publisher:
Oxford University Press

DOI:10.1093/oso/9780199234462.003.0037

Глотка представляет собой мышечную трубку, начинающуюся позади задних носовых апертур и продолжающуюся вниз от шейного отдела глотки к задней носовой щели. продолжается внизу с пищеводом. Глотка неполная спереди, где в нее открываются носовая и ротовая полости и вход в гортань. Таким образом, для наглядности глотку можно разделить на три области.Определите три области и их ориентиры на рис. 28.1: • носоглотка за задними носовыми отверстиями, доходящая до мягкого неба; • Ротоглотка позади ротовой полости, простирается от мягкого неба до кончика надгортанника; • Гортаноглотка позади входа в гортань между надгортанником и уровнем перстневидного хряща. Воздух поступает в носоглотку и проходит через ротоглотку, чтобы войти в гортань в гортаноглотке. Пища и питье попадают в ротоглотку изо рта, затем проходят через гортаноглотку в пищевод и желудок.Таким образом, глотка является частью как желудочно-кишечного тракта, так и дыхательных путей. По сути, пища и воздух пересекают пути друг друга в гортаноглотке. Это анатомическое устройство требует точного контроля глотания, чтобы пища и питье попадали в пищевод, а не в гортань. Как вы можете видеть на рис. 28.1, гортань, последняя часть верхних дыхательных путей, расположена поверхностно по средней линии шеи перед глоткой и только спереди покрыта кожей, фасциями и подъязычными мышцами.Гортанное отверстие находится позади и ниже корня языка. Стенки гортани, как и нижние дыхательные пути, укреплены хрящами. Однако вместо простых хрящевых колец или пластин в стенках, прикрепленных друг к другу фиброзной тканью, гортанные хрящи сложной формы сочленяются друг с другом через синовиальные суставы и могут с точностью перемещаться мышцами гортани. Голосовые связки проходят через гортань вперед-назад; их можно свести вместе, чтобы закрыть гортань и защитить нижние дыхательные пути, или напрячь, чтобы произвести шум, фонационный компонент речи.

Ключевые слова: аденоид, бронхиальная карцинома, кондуктивная тугоухость, глухота, надгортанник, лицевые артерии, отек уха, зоб, гипертрофический зоб, йод

Oxford Scholarship Online требует подписки или покупки для доступа к полному тексту книг в рамках службы. Однако общедоступные пользователи могут свободно осуществлять поиск по сайту и просматривать рефераты и ключевые слова для каждой книги и главы.

Пожалуйста, подпишитесь или войдите, чтобы получить доступ к полнотекстовому содержимому.

Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому названию, обратитесь к своему библиотекарю.

Для устранения неполадок см. Часто задаваемые вопросы , и если вы не можете найти ответ там, пожалуйста, связаться с нами .

Анатомия, голова и шея, гортань Артикул


Введение

Гортань представляет собой хрящевой сегмент дыхательных путей, расположенный в передней части шеи.Основная функция гортани у человека и других позвоночных заключается в защите нижних дыхательных путей от попадания пищи в трахею во время дыхания. Он также содержит голосовые связки и функционирует как голосовой ящик для производства звуков, то есть фонации. С филогенетической точки зрения гортань у человека достигла наивысшего эволюционного развития благодаря способности артикулировать речь, отсутствующей у беспозвоночных и рыб. Гортань имеет длину и ширину от 4 до 5 см, с несколько меньшим передне-задним диаметром.У женщин он меньше, чем у мужчин, и больше у взрослых, чем у детей, из-за его роста в период полового созревания. Большая гортань коррелирует с более низким голосом.

Гортань расположена на уровне от С3 до С7 позвонков и удерживается в этом положении мышцами и связками. Самая верхняя область гортани – это надгортанник, который прикрепляется к подъязычной кости, соединенной с нижней частью глотки. Нижняя часть гортани соединяется с верхней частью трахеи.

Структура и функции

Гортань состоит из хрящевого скелета, некоторых связок и мышц, которые его двигают и стабилизируют, и слизистой оболочки.

Скелет гортани состоит из девяти хрящей: щитовидного хряща, перстневидного хряща, надгортанника, черпаловидных хрящей, рожковидных хрящей и клиновидных хрящей. Первые три представляют собой непарные хрящи, а последние три – парные хрящи.

Щитовидный хрящ выполняет функцию защитного щита, окружающего переднюю часть гортани, и простирается по вертикали от верхнего до нижнего отделов.Это самый большой из всех шести хрящей и имеет форму полураскрытой книги, обращенной задней стороной вперед, а две половинки, встречающиеся посередине, образуют выступ, называемый гортанным выступом, широко известный как адамово яблоко.

Перстневидный хрящ также известен как перстневидный хрящ или кольцо с печаткой, поскольку это единственный хрящ, который полностью окружает трахею. Он расположен в нижней части гортани, на уровне позвонка С6, и состоит из двух частей: передней части, также называемой дугой, и задней части, которая намного шире передней, называемой пластинкой.

Надгортанник представляет собой эластичный хрящевой листовидный лоскут, закрывающий отверстие гортани. Он прикрепляется к внутренней поверхности щитовидного хряща и выступает над глоткой, обеспечивая прохождение воздуха в гортань, трахею и легкие. Когда подъязычная кость поднимается, она тянет гортань вверх во время глотания, чтобы позволить пище или питью попасть в пищевод и предотвратить попадание пищи в трахею.

Что касается второго набора хрящей, то здесь три парных хряща.

Черпаловидные хрящи представляют собой пару небольших, твердых, но гибких пирамидальных хрящей, расположенных над задней частью перстневидного хряща. В основании каждого хряща есть два отростка: передний угол – это голосовой отросток, а латеральный угол известен как мышечный отросток.

Рожковидные хрящи, или хрящи Санторини, представляют собой небольшие эластичные конусовидные хрящи, сочленяющиеся с верхушками черпаловидных хрящей.

Клиновидные хрящи, также известные как хрящи Врисберга, представляют собой два удлиненных волокнистых кусочка желтого хряща, расположенных по одному с каждой стороны в черпалонадгортанной складке.Они не имеют прямого прикрепления к другим хрящам, но служат для поддержки голосовых связок и боковых сторон надгортанника.

Хрящи гортани подвижны благодаря нескольким соединениям между ними. Перстнещитовидный сустав соединяет щитовидный хрящ с перстневидным хрящом. Перстнечерпаловидные суставы соединяют каждый черпаловидный хрящ с перстневидным хрящом, а черпаловидный сустав соединяет черпаловидные хрящи с хрящами Санторини.

Связки гортани

Существует два типа связок: внешние связки, которые прикрепляют гортань к другим структурам, таким как подъязычная кость или трахея, и внутренние связки, соединяющие хрящи гортани между собой.

Внутренними связками являются перстнещитовидная, перстнероговая, щитонадгортанная, щиточерпаловидная и черпаловидно-надгортанная связки. Перстнещитовидная связка или перстнещитовидная мембрана имеет форму пирамиды, вершина которой находится в середине щитовидного хряща, а основание – на верхнем крае перстневидного хряща. Перстнероговые связки представляют собой две волокнистые полосы, соединяющие перстневидный хрящ с хрящами Санторини. Щито-надгортанная связка соединяет щитовидную связку с надгортанником.Щиточерпаловидные связки простираются от внешней части черпаловидных хрящей до средней части щитовидного хряща и подразделяются на верхнюю связку, которая прилегает к верхним голосовым связкам, и нижнюю связку, которая прилегает к нижним голосовым связкам. Черпаловидно-надгортанные связки соединяют черпаловидные хрящи с надгортанником.

Внешними связками являются щитоподъязычная, подъязычно-надгортанная и перстнетрахеальная связки. Щитоподъязычная связка или мембрана прикрепляет заднюю поверхность тела подъязычной кости и верхний край щитовидного хряща.Подъязычно-надгортанная связка соединяет поверхность надгортанника с верхним краем подъязычной кости. Перстнетрахеальная связка соединяет перстневидную связку с первым кольцом трахеи.

Полость гортани

Внутреннее пространство гортани простирается вдоль входа в гортань до нижнего края перстневидного хряща. Он имеет форму пирамиды, верхнее основание которого обращено к языку, а вершина — к трахее. Он состоит из основания, вершины и трех частей: одной задней и двух боковых.

Задняя часть внутреннего пространства гортани является частью передней стенки глотки и имеет два вертикальных углубления, именуемых грушевидным синусом. Форма боковых отделов определяется хрящами гортани и состоит из трех частей: верхней, соответствующей щитовидному хрящу, нижней, соответствующей перстневидному хрящу, и средней, называемой перстнещитовидным пространством. Верхушка гортани образует отверстие, которое соединяется с трахеей. Основание гортани имеет овальную форму и сообщается с глоткой.

Внутреннее пространство гортани широкое в верхней и нижней частях, но сужается в середине, образуя отдел, называемый голосовой щелью, и делит все пространство на три отдела: надгортанный, голосовой и подгортанный.

Голосовые связки, голосовая щель и желудочки гортани составляют голосовое пространство.

Голосовые связки представлены четырьмя складками фиброэластической ткани, двумя верхними и двумя нижними, прикрепляющимися спереди к щитовидному хрящу, а сзади к черпаловидному хрящу.Верхние голосовые связки тонкие, лентовидные, не имеют мышечных элементов, а нижние голосовые связки более широкие и имеют мышечный пучок, покрывающий всю ее длину. Пространство между верхними голосовыми связками больше, чем пространство между нижними голосовыми связками, если смотреть сверху; четыре голосовые связки присутствуют в пространстве гортани. Нижние голосовые связки – единственные, которые способны сближаться друг с другом; таким образом, они считаются настоящими голосовыми связками, а верхние называются ложными голосовыми связками или складками.

Голосовая щель представляет собой часть полости гортани, образованную четырьмя голосовыми складками и отверстием между складками.

Желудочки гортани или синус Морганьи представляют собой веретенообразную ямку, расположенную между верхней (истинные голосовые связки) и нижней голосовыми связками (вестибулярные складки).

Подскладочный отдел представляет собой пространство под голосовой щелью и имеет форму перевернутого узкого места, ограниченного голосовыми связками и трахеей.

Надгортанный отдел образует овальную полость, проходящую вдоль свободного края надгортанника и черпало-надгортанных складок вниз к черпаловидным хрящам, крышей этой полости обычно считают подъязычно-надгортанную связку.

Эмбриология

Первую человеческую гортань можно проследить до примитивного дна глотки в первые четыре недели внутриутробной жизни в виде продольной выемки, известной как ларинготрахеальная борозда. Эта бороздка в конечном итоге образует пищеводно-трахеальную перегородку примерно на пятой неделе эмбриональной жизни, с дыхательной системой впереди и пищеводом, лежащим на дорсальной стороне.

Соединительная ткань, гладкие мышцы и хрящи, формирующие гортань, возникают из внутренностной мезенхимы, расположенной вентральнее передней кишки.Хрящи гортани развиваются из третьей, четвертой и шестой глоточных дуг. В этот период первичная голосовая щель имеет Т-образную форму в результате некоторых парных черпаловидных вздутий, вызванных разрастанием мезенхимы, которые сужают просвет гортани до небольшого отверстия. Эпителий гортани быстро развивается, временно облитерирует просвет гортани и вновь канализируется на десятой неделе, когда эпителий разрушается. Будущие голосовые связки парными латеральными вдавлениями соединяются с переднезадними складками слизистой оболочки.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Кровоснабжение гортани осуществляется верхней и нижней гортанными артериями. Верхняя гортанная артерия является ветвью верхней щитовидной артерии, кровоснабжающей надгортанник, надгортанную область и верхние голосовые связки. Нижняя гортанная артерия также является ветвью верхней щитовидной артерии и кровоснабжает подсвязочный отдел и нижние голосовые связки. Иногда нижняя гортанная артерия имеет небольшую ветвь верхней щитовидной артерии, кровоснабжающей заднюю перстнечерпаловидную и черпаловидную мышцы.

Гортанные вены сопровождают артерии и носят одинаковые названия, т. е. верхняя и нижняя гортанные вены. Эти вены впадают в верхнюю щитовидную и нижнюю щитовидную вены, которые впадают во внутреннюю яремную и подключичную вены соответственно.

Лимфатический отток гортани подразделяется на надгортанный и подгортанный. Надгортанные лимфатические узлы очень плотные и впадают в глубокие шейные лимфатические узлы. Подсвязочные лимфатические сосуды менее плотные и впадают в нижние глубокие шейные узлы через пре- и паратрахеальные узлы, а также преларингеальные узлы.Голосовые связки (голосовая область) не имеют лимфатических сосудов.

Нервы

Гортань иннервируется нижним гортанным нервом, возвратным гортанным нервом и верхним гортанным нервом.

Верхний гортанный нерв является ветвью блуждающего нерва (X черепного нерва), отходящей от нижнего ганглия блуждающего нерва. Он также получает ветви от верхнего шейного ганглия симпатической нервной системы и спускается между сонными сосудами и глоткой, достигая гортани чуть ниже подъязычной кости, где он делится на две ветви, внутреннюю и наружную.Наружный гортанный нерв иннервирует перстнещитовидную мышцу. Внутренний гортанный нерв спускается на щитовидно-подъязычную мембрану вместе с верхней гортанной артерией, распространяясь через надгортанник, и кровоснабжает слизистую оболочку, окружающую вход в гортань.

Нижний гортанный нерв или возвратный нерв является основным нервом, ответственным за иннервацию всех внутренних мышц гортани, за исключением перстнещитовидной мышцы. Правый и левый возвратные нервы несимметричны.

Левый возвратный нерв отходит от блуждающего нерва ниже грудной клетки, огибает дугу аорты (тогда как правый возвратный нерв огибает подключичную артерию) и проходит вверх к трахее и пищеводу, прежде чем войти в гортань сразу позади перстнещитовидной железы сустав под нижней сжимающей мышцей.

Правые возвратные нервы ответвляются от блуждающего нерва в основании шеи, огибают подключичную артерию, идут вверх латеральнее трахеи и входят в гортань между перстневидным и щитовидным хрящами.

В норме внутренние гортанные нервы и нижние гортанные нервы соединяются в анастомозах Галена.

Мышцы

Мышцы гортани делятся на внутренние мышцы, основной функцией которых является производство голоса, и внешние мышцы, обеспечивающие движение гортани. Мы приступим к рассмотрению первых перед вторыми.

Внутренние мышцы

Перстнещитовидная мышца имеет две вогнутые поверхности, верхнюю и нижнюю; он прикрепляется к перстневидной дуге и нижней пластинке щитовидной железы к верхнему брюшку, а к нижнему рогу – к нижнему брюшку.Эти мышцы вызывают удлинение голосовых связок, что приводит к более высокому звучанию.

Задняя перстнечерпаловидная мышца прикрепляется к заднему перстневидному хрящу к черпаловидным хрящам. Эти мышцы отводят (раскрывают) голосовые связки, действие, противоположное действию латеральных перстнечерпаловидных мышц.

Латеральные или передние перстнечерпаловидные мышцы отходят от латерального перстневидного хряща к мышечному отростку черпаловидного хряща. Эти мышцы приводят голосовые связки, действие которых противоположно задним перстнечерпаловидным мышцам.

Щиточерпаловидные мышцы отходят от щитовидного хряща и средней перстнещитовидной связки и прикрепляются к черпаловидным хрящам. Эти мышцы расслабляются и приближаются к голосовым связкам.

Черпало-надгортанные мышцы прикрепляются к черпаловидным хрящам и доходят до надгортанника. Эти мышцы приводят черпалонадгортанные складки.

Черпаловидные мышцы распространяются на поперечную и косую части между черпаловидными хрящами. Поперечная черпаловидная мышца является единственной поврежденной внутренней мышцей гортани.Эти мышцы приводят голосовые связки.

Внешние мышцы

Внешние мышцы гортани парные и обеспечивают движение гортани.

Щитоподъязычная мышца прикрепляется к щитовидному хрящу и телу подъязычной кости. Получает иннервацию от первого шейного нерва вместе с подъязычным нервом. Его основная функция заключается в том, чтобы сдавливать подъязычную кость, тем самым поднимая гортань.

Грудино-щитовидные мышцы располагаются под грудино-подъязычной мышцей; они возникают от грудины и первого ребра и идут к пластинке щитовидного хряща и иннервируются шейной петлей.Эти мышцы сдавливают гортань.

Нижние констрикторы глотки простираются от перстневидного и щитовидного хрящей до шва глотки. Эти мышцы иннервируются блуждающим нервом через ветви глоточного сплетения и возвратного гортанного нерва и сужают диаметр глотки, способствуя глотанию.

Шилоглоточные мышцы тянутся от шиловидного отростка височной кости до щитовидного хряща. Эти мышцы получают питание от языкоглоточного нерва, и их функция заключается в поднятии гортани и глотки.

Небно-глоточные мышцы берут начало от небного апоневроза и крыловидных отростков и прикрепляются к щитовидному хрящу. Они являются частью мягкого неба, иннервируются глоточной ветвью, и их действие заключается в приподнятии гортани и глотки. blark

Другие мышцы, которые строго не считаются гортанными, поскольку они не прикрепляются к гортани или любой из ее частей, также могут способствовать движению гортани, например, подбородочно-подъязычные, челюстно-подъязычные, двубрюшные или шилоподъязычные мышцы, которые поднимают гортань. гортань, в то время как лопаточно-подъязычная и грудино-подъязычная мышцы вызывают депрессию гортани.

Физиологические варианты

Гортань представляет собой структуру, которая может иметь несколько различий в зависимости от пола, что является основной причиной различий в голосе между мужчинами и женщинами. Обычно у самцов гортань более выражена, чем у самок. Аналогичные половые различия существуют и в щитовидной железе, которая толще у мужчин и имеет другой угол: 95 градусов у мужчин и около 115 градусов у женщин.

Иннервация гортани также может различаться у разных людей.Таким образом, возвратный гортанный нерв широко изучен, и было выявлено несколько вариантов. Например, возвратный гортанный нерв может разделяться на две или более ветвей, и было документально подтверждено, что передняя ветвь входит в гортань спереди или сзади от перстнещитовидного сустава. Учитывая, что петли левого возвратного нерва огибают дугу аорты, его ход также может различаться из-за аневризмы аорты или даже различий аорты у разных людей. Также были изучены случаи «невозвратного» нижнего гортанного нерва, когда возвратный гортанный нерв проходит непосредственно через гортань от блуждающего нерва на шее, не огибая подключичную артерию [1].

Взаимосвязь, которая существует между возвратным гортанным нервом и нижней щитовидной артерией, также вызвала пристальное внимание; обычно нерв поднимается кзади от артерии (около 60%), но иногда он может подниматься кпереди (около 32,5%) или даже между ветвями артерии (примерно 6,5%).

Положение возвратного нерва очень важно из-за риска хирургической травмы.[2][3][4]

Хирургические аспекты

Крикотиротомия, вероятно, является наиболее широко используемой медицинской техникой, включающей небольшой разрез в мембране перстнещитовидной железы для обеспечения проходимости дыхательных путей в опасных для жизни ситуациях.Тем не менее, наиболее важным хирургическим соображением при хирургии гортани является ятрогенное повреждение возвратного гортанного нерва при хирургии щитовидной железы. Обычно до и после операции на щитовидной железе целостность возвратного гортанного нерва подтверждается непрямой ларингоскопией. Следовательно, хирурги в значительной степени полагаются на интраоперационные ориентиры для выявления и обхода возвратного гортанного нерва. Эти ориентиры включают, среди прочего, связку Берри, нижнюю щитовидную артерию и бугорок Цукеркандля, но не ограничиваются ими.[5]

Клиническое значение

Ларингит

Ларингит – это воспаление гортани. Хронический (более 3 недель) ларингит встречается чаще, чем острый (менее 3 недель) ларингит. Симптомами обычно являются хриплый голос, боль и кашель; иногда, в зависимости от причины, часто сопровождается лихорадкой.[6]

Наиболее острые случаи ларингита возникают как часть вирусной инфекции верхних дыхательных путей, хотя в некоторых случаях он может быть вызван бактериальной инфекцией.Грибковый ларингит обычно плохо диагностируется и может составлять до 10% случаев. Чрезмерное использование голосовых связок (например, у певцов, учителей и представителей других профессий) может вызвать ларингит/травму гортани.

Наиболее частыми причинами хронического ларингита являются курение, аллергии и рефлюкс.

Паралич голосовых складок

Паралич голосовых складок (VFP) является следствием паралича возвратного гортанного нерва, этот нерв, как было сказано ранее, иннервирует все внутренние мышцы гортани, кроме перстнещитовидной мышцы.Этиология возвратного паралича гортанного нерва включает широкий спектр заболеваний или нарушений/причин.[7]

Врожденная ВФП может быть результатом целого ряда заболеваний, таких как гидроцефалия, синдром Гольденхара и анатомических аномалий, таких как трахеопищеводный свищ, вызывающий ВФП. Хотя инфекция является редкой причиной VFP, обычно это связано с вирусной инфекцией. Травма, в том числе ятрогенное повреждение нерва, является частой причиной ВФП. Опухоли щитовидной железы, легких или пищевода также могут продуцировать VFP.Кроме того, некоторые системные неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или миастения, могут продуцировать VFP.

Рак гортани

Обычно рак гортани представляет собой плоскоклеточный рак и возникает в голосовой щели. Признаки и симптомы включают охриплость или любое изменение голоса (включая VFP), припухлость на шее, кашель, стридор или затрудненное глотание.[8]



(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Гортань, Связки гортани; Вид сзади, Cartilago triticea, подъязычная мембрана, рожковидный хрящ, черпаловидный хрящ, задняя перстнечерпаловидная связка, перстнещитовидное сочленение
Предоставлено Gray’s Anatomy Plates .