Дисплазия тазобедренных суставов у детей массаж: Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей.

Содержание

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей.

В рамках работы «Школы родителей» медицинская сестра по массажу отделения медико-социальной реабилитации БУ “Реабилитационный центр для детей” Минтруда Чувашии Ольга Лушина провела занятие  с родителями детей-инвалидов  на тему «Значение массажа у детей с дисплазией тазобедренного сустава”.

Дисплазия тазобедренного сустава – это врождённая патология, которая возникает внутриутробно из-за слабости связочного аппарата. Проблема заключается в недоразвитии структур тазобедренного сустава, что приводит к его вывиху. Чаще всего поражается один сустав, но, примерно, в 20 % случаев патология затрагивает оба сустава. Чаще эта патология наблюдается у девочек.

Ольга Лушина отметила, что одним из методов лечения и реабилитации при дисплазии тазобедренного сустава у детей является массаж. Общеукрепляющий массаж важно проводить, обращая внимание на области поясницы, ягодиц, нижних конечностей. Массаж рекомендуется сочетать с пассивными упражнениями, лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими процедурами.

Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы сустава, улучшить  двигательную активность ребёнка. Ольга  Ивановна  подчеркнула, что массаж оказывает общетонизирующее воздействие на организм ребёнка, нормализует мышечный тонус, улучшает кровоснабжение области  тазобедренного сустава. В итоге, тазобедренный сустав стабилизируется, восстанавливается требуемый объём движений, повышается общий уровень здоровья.

В ходе занятия  Ольга Лушина обучила родителей некоторым приёмам массажа и лечебной гимнастики. После проведённого курса реабилитации у детей наблюдается повышение мышечного тонуса, улучшение двигательной активности, адаптационных возможностей детского организма и очень важен, при этом, принцип непрерывной реабилитации, который, по возможности, могут обеспечить родители в домашних условиях, имея навыки, приобретенные в нашем Центре.

            За отчетный период 2020 года у медицинской сестры по массажу Ольги Лушиной получили массаж 47 детей с ограниченными возможностями, из них с дисплазией тазобедренного сустава 7 детей  с  заметным  положительным результатом.

 

Детский массаж | Родник здоровья

Вакцины, входящие в национальный календарь прививок (наличие вакцин и цены уточняйте у администратора):

 

Наименование услуги

 

Вакцинация против вирусного гепатита «В» вакциной «Энджерикс В» (пр-во Россия)

 

Вакцинация против столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b  вакциной «Пентаксим»  (пр-во «Санофи Пастер», Франция)

 

Вакцинация против полиомиелита, гепатита Б, столбняка, коклюша, дифтерии, гемофильной инфекции вакциной Инфанрикс Гекса

 

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка вакцинами «АДС», «АДС-М», «АКДС» (пр-во Россия)

 

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В (пр-во Россия)

 

Вакцинация против полиомиелита вакциной полиомиелитной пероральной 1,2,3 типов (пр-во Россия)

 

Вакцинация против полиомиелита инактивированной вакциной «Имовакс Полио», (пр-во «Санофи Пастер», Франция)

 

Вакцинация против полиомиелита инактивированной вакциной «Полиорикс», (ГласкоСмитКляйн», Бельгия)

 

Вакцинация протии кори,  паротита, краснухи вакциной «Приорикс»,  (пр-во «ГласкоСмитКляйн», Бельгия)

 

Профилактика пневмококковой инфекции.
Вакцина «Пневмовакс»

 

Пневмо-23

 

 

Профилактика пневмококковой инфекции. Вакцина «Превенар», (пр-во Ирландия)

 

Осмотр врача перед вакцинацией

(оплачивается в случае медотвода)

 

Вакцины, не входящие в национальный календарь прививок (наличие вакцин и цены уточняйте у администратора):

 

Вакцинация против папилломы человека (рака шейки матки у девочек) «Гардасил» (пр-во Нидерланды)

 

Вакцинация против герпетической инфекции вакциной «Витагерпавак»,  (пр-ва Россия)

 

Вакцинация против ротавирусной инфекции вакциной «Ротатек» (пр-во США)

 

Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «ФСМЕ – ИММУН Джуниор» (дети до 16 лет) (пр-во Австрия)

 

Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «ФСМЕ – ИММУН Инжект» (дети с 16 лет) (пр-во Австрия)

 

Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «Клещ Эвак» (пр-во Россия)

 

Вакцинация против ветряной оспы «Варилрикс» (ГласкоСмитКляйн», Бельгия)

 

Осмотр врача перед вакцинацией

(оплачивается в случае медотвода)

Детский массаж

Стоимость от: 41 BYN

Для детей массаж — это не просто приятная и расслабляющая процедура, а полноценное лечебно-профилактическое мероприятие. Массаж помогает ребенку справляться с определенными заболеваниями, лучше развиваться, поддерживать мышечный тонус.

Сеансы массажа для детей в Минске вы можете проходить в центре «Экомедсервис». Мы предлагаем разные виды массажа для детей разного возраста.

Показания для проведения детского массажа

  • Дисплазия тазобедренных суставов;
  • Повышенный или пониженный тонус мышц;
  • Сколиоз;
  • Врожденный вывих бедра;
  • Кривошея;
  • Вальгусная или варусная постановка стоп;
  • Неврологические патологии;
  • Болезни органов дыхания.

Особенно важен массаж для малышей первого года жизни. Он помогает укреплять мышцы, поддерживать тонус, улучшать кровообращение, развивать мелкую моторику. Общеукрепляющий массаж также может сочетаться с некоторыми элементами гимнастики.

Противопоказания для проведения детского массажа

  • Повышенная температура тела;
  • Инфекционные заболевания;
  • Высыпания или повреждения на коже;
  • Бедренная и пупочная грыжа;
  • Врожденный порок сердца;
  • Травмы.

Важно: назначать массаж ребенку должен только врач (педиатр, невролог, ортопед).Он же должен указать вид массажа, длительность курса. Не стоит самостоятельно «прописывать» своему ребенку массаж. В некоторых ситуациях он может навредить.

Как подготовиться к детскому массажу

  • Выберите время активного бодрствования, чтобы малыш не был уставшим и не хотел спать;
  • Проводите массаж не ранее чем через 30 минут после последнего кормления;
  • Заранее приготовьте развлечения для ребенка (погремушки, книги, музыкальные игрушки ), чтобы отвлекать его;
  • Если ребенок плачет и активно сопротивляется, лучше прервать сеанс, иначе он не принесет пользы.

Записаться на детский массаж в Минске платно вы можете по телефонам: 160 (МТС, A1, Life, Гор. многоканальный по Минску), +375 (17) 249-74-74 (call-центр) или через онлайн-запись на сайте.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава. Врождённый вывих бедра

В тазобедренном суставе наблюдаются следующие изменения:

— головка бедренной кости маленькая, ядра окостенения появляются с запозданием,

— суставная впадина неглубокая, хрящевая губа не имеет острого края в верхней части впадины,

Массаж при дисплазии новорожденным необходим. Раннее начало лечения дисплазии ТБС определяет результат лечения дисплазии. С такой проблемой важен каждый день, нельзя терять время.

   О дисплазии

Нарушение развития тазобедренного сустава называют дисплазией. По статистике эта патология у детей встречается с частотой 16 случаев на 1000 новорожденных. В основном дисплазия односторонняя, девочки страдают чаще 5:1. Проблема ортопедическая. Врожденная.

Диагностика, симптомы дисплазии:

Наиболее важный симптом (неустойчивости) щелчка или соскальзывания, наблюдается при сгибании и одновременном отведении бедра. Выявляется на 1-м ортопедическом фильтре, в роддоме. Второй по значимости симптом ограничение отведения бедра (в норме разведение бедер 85-90 градусов) если при разведении бедер угол между поверхностью стола и бедром менее 75 градусов, то ребёнок в группе риска, необходимы более тщательное обследование (УЗИ, рентген). Выявляется на 2-м ортопедическом фильтре в возрасте 3-х месяцев.  Стоит обращать внимание на положение ног в положении лежа на спине в состоянии покоя, а именно наружная ротация бедра и разницу в длине ножек (расстояние между передней верхней остью и внутренней лодыжкой ), асимметрию подъягодичных складок. Детский массаж при дисплазии должен делать профессиональный массажист.

Причины дисплазии ТБС

аиболее вероятными считаются: наследственность, ягодичное предлежание плода, повышенное содержание в крови матери эстрогенов (эстрона, эстрадиола 17-бета), именно эти гормоны, избирательно, оказывают отрицательное влияние на тонус мышц, эластичность связок и тургор тканей.

Действие массажа при дисплазии

Массаж при дисплазии ребёнку необходим, потому как кроме постурального лечения (лечение положением) и массажа мало что эффективно в борьбе с этим недугом. Детский массаж при дисплазии способствует онтогенезу. Разминание мышц, окружающих тазобедренный сустав обеспечивает приток артериальной крови богатой питательными веществами к тканям вокруг ТБС и к элементам самого сустава. Массажем при дисплазии снимается тонус приводящих мышц (аддукторный спазм), который мешает правильному расположению головки бедренной кости в вертлужной впадине. Массаж способствует доразвитию всех элементов тазобедренного сустава. При дисплазии ребёнку создается положение выгодное для тазобедренных суставов, с отведёнными бедрами. В такой позе сустав в своём физиологическом положении. Соответственно ребёнка с дисплазией фиксируют, используя широкое пеленание или специальные шины. Массажист должен следить за состоянием приводящих мышц бедра т.к. длительное нахождение ребёнка в позе с разведёнными ногами способствует снижению тонуса аддукторов.

Гимнастика (ЛФК) при дисплазии

Лечебная гимнастика при дисплазии имеет свои особенности. Противопоказано вертикальное положение с опорой на ноги, вращения в ТБС. По сути здесь возможна гимнастика верхнего плечевого пояса, верхних конечностей и укрепление брюшного пресса. В положении лёжа на животе можно выполнять упражнение «лягушка» т.е. отводить согнутую ногу в сторону поочерёдно.

Прогноз

Чем раньше выявили и начали лечение, тем больше шансов на полное излечение. Главное успеть до ходьбы! Т.к. ребёнок встав на ноги не захочет больше лежать. А в вертикальном положении ситуация может резко ухудшиться.

Советы родителям:

Уважаемые родители, в случае дисплазии следует  найти хорошего детского массажиста, не пытайтесь делать сами массаж ребёнку, вы упустите время.

Как предотвратить дисплазию тазобедренного сустава

Моя мама думает, что это забавно, когда она рассказывает людям, что я не принимала свою первую ванну , пока мне не исполнилось три месяца. Я не думаю, что это так уж смешно. Я также не нахожу свои детские фотографии такими забавными. Мне не удалось сделать такие милые снимки новорожденного, потому что мои ноги были раскинуты из-за гипса.

Я родился с вывихом бедра. В то время как проблемы с тазобедренным суставом довольно распространены среди новорожденных

, только у одного или двух из тысячи будет полностью вывих бедра (я знал, что я особенный).Другой проблемой тазобедренного сустава обычно является дисплазия тазобедренного сустава.

По словам доктора Чарльза Прайса, директора Международного института дисплазии тазобедренного сустава, дисплазия тазобедренного сустава возникает, когда шар и суставная впадина не находятся в правильном положении. «Это может варьироваться от ослабления связок и слегка ослабленного тазобедренного сустава до полного вывиха бедра. Младенцы могут родиться с дисплазией тазобедренного сустава, но некоторые случаи развиваются и ухудшаются после рождения», — говорит доктор Прайс. «Приблизительно 10 процентов случаев дисплазии тазобедренного сустава относятся к расшатанному или вывихнутому типу, который возникает у младенцев, а остальные 90 процентов — это неглубокие лунки без расшатывания, которые обнаруживаются в более позднем возрасте.

Младенцы с тазовым предлежанием, дети с семейным анамнезом проблем с тазобедренным суставом и девочки-первенцы (как ни странно) больше подвержены риску дисплазии тазобедренного сустава, чем другие дети.

Джейн Хамберстон из Эдмонтона родила Ханну девять лет назад. «Она была для меня совершенством, — говорит Джейн. «Доктор увидел кое-что еще. Дисплазия тазобедренного сустава. Одно больное бедро, может два. В шесть дней мы принесли нашу прекрасную девочку в больницу для оценки. Мы пришли домой с ней, завернутой в розовую липучку. Она будет в нем 24 часа в сутки в течение шести недель.

Обвязка или бандаж — типичный метод лечения дисплазии, который удерживает бедра в суставе до тех пор, пока они не вырастут и не разовьются в течение нескольких месяцев. Для Джейн это было не то, как она представляла себе возвращение домой своего ребенка. «С раскинутыми ногами моей Ханны я не мог прижать ее к себе. Грудное вскармливание было неловким, а не интимным. Время ванны? Ушел. Только губчатые ванны из-за корсета.

Хорошей новостью является то, что пять из шести случаев дисплазии лечатся с помощью корсета. Однако, если это не поможет, может потребоваться гипс.При дисплазии тазобедренного сустава, которая сохраняется в возрасте ходьбы, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления связок и суставной впадины.

К счастью для Джейн и ее дочери, операция не понадобилась. Ханне несколько раз требовалась новая скоба, но в возрасте до одного года скобу сняли, и она начала ходить. «Мы надеялись, что, пристегнув нашего ребенка ремнями безопасности, ей не придется переживать боль операции в более позднем детстве», — говорит Джейн. «Это гораздо более серьезное дело, с актерами и временем, свободным от занятий и школы.Или, что еще хуже, боль во взрослом возрасте».

Девять лет спустя Джейн и Ханна праздновали, когда врачи сказали им, что лечение помогло и что операция не потребуется.

Признаки дисплазии тазобедренного сустава трудно обнаружить. Вот что говорит доктор Чарльз Прайс:

Легкую дисплазию трудно обнаружить при осмотре. Полностью вывих бедра также трудно обнаружить до трехмесячного возраста. Боль почти никогда не присутствует до подросткового возраста. Вывих бедра не расходится в стороны, как нормальные бедра, поэтому родитель может заметить трудности с надеванием подгузника.Иногда бедро может входить и выходить из гнезда, когда бедра раздвинуты для наложения подгузника.

Одно бедро может быть короче другого, если одно бедро вывихнуто, а другое нет. Ягодичные складки могут быть неровными при вывихе одного бедра. Вывих бедра не препятствует ходьбе, но малыш с вывихом бедра будет раскачиваться из стороны в сторону больше, чем малыш без вывиха бедра.

Родители, которые считают, что у их ребенка необычная хромота, должны обсудить это со своим педиатром, чтобы он/она мог пройти более тщательное обследование или сделать визуализирующие исследования, такие как УЗИ или рентген.

Для профилактики дисплазии тазобедренного сустава:
  • Избегайте тугого пеленания, когда бедра и ноги связаны вместе.
  • По мере роста ребенка регулярно посещайте своего педиатра для осмотра. Это особенно важно в течение первых шести месяцев жизни, потому что педиатры обучены методам выявления этого распространенного заболевания.
  • Детская одежда с младенцем в положении «М». Это полезно для развития тазобедренных суставов, потому что тазобедренные суставы согнуты и раздвинуты в положении «присед с раздвинутыми ногами», что способствует здоровому развитию тазобедренных суставов.

Первоначально опубликовано в журнале ParentsCanada весной 2017 г.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и детей старшего возраста. Техника массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года: общепринятая и лечебная

Массаж и гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов являются неотъемлемой частью лечебного процесса. Данная патология является врожденной и характеризуется неполноценностью сочленения, образовавшейся в результате его аномального развития.При отсутствии своевременного и правильного лечения может возникнуть подвывих или вывих бедренной кости. В результате ребенок становится инвалидом.

Родителям рекомендуется делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов только тогда, когда ребенок в хорошем настроении и готов к игре. Для процедуры, чтобы было удобнее, подойдет пеленальный столик или комод. Не рекомендуется более одного сеанса в течение дня, чтобы малыш не перенапрягался.

Весь курс состоит из 15 процедур. Лечение должно быть полным и комплексным. Поэтому массаж при дисплазии тазобедренных суставов предполагает 2-3 курса, между которыми выдерживается интервал в 45 дней. Рекомендуется во время процедуры подкладывать под малыша пеленку, способную впитать влагу, чтобы она не намокла, если произойдет мочеиспускание.

В зависимости от того, лежит малыш на спине или на животе, действовать нужно по-разному. Движения можно выполнять в любом порядке. Если малыш хочет посмотреть на вас, то необходимо легкими, поглаживающими движениями пройтись по ручкам и ножкам, груди, животу.После этого можно начинать медленно растирать те же участки тела, а в конце поглаживание делается снова.

При переворачивании ребенка на животик необходимо согнуть ножки и развести их в стороны, при этом поглаживая и растирая. Обязательно задействуйте зону поясницы, спины и ягодиц (здесь допускается легкое похлопывание). Затем непосредственно массируйте тазобедренный сустав и внешнюю сторону бедра. В завершение делается поглаживание этих зон.

Лечебная физкультура может проводиться в условиях стационара или дома.В последнем случае крайне важно, чтобы родители изначально прошли курс обучения. В этом должен помочь ортопед или педиатр. Как и массаж при дисплазии тазобедренных суставов, простые гимнастические упражнения окажут неоценимую помощь в комплексном лечении.

Лучше, если процедуру сделает мама дома. Стоит выбирать время, когда у ребенка хорошее настроение. Разрешается проводить манипуляции 3-4 раза в сутки. Комплекс такой:

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов делают во всех, даже очень маленьких больницах.Это связано с широкой распространенностью патологии. Подобное расстройство диагностируется у каждого седьмого ребенка. Для предупреждения развития осложнений важно как можно раньше начать лечение.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных будет эффективен только при проведении нескольких профессиональных курсов. В среднем интервал между ними составляет 3-4 месяца. Кроме того, вы должны заниматься дома с ребенком. Упражнения бывают двух видов: массажные и гимнастические.Первые делают один раз в день, а вторые – 2 – 3 раза.

Практиковать нужно регулярно, иначе уровень эффективности лечения снижается. Запрещается заниматься с малышом сразу после еды. Даже когда процедуру проводит профессионал, мама должна находиться рядом с ребенком. Важно проводить массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей чистыми руками, без колец и с коротко остриженными ногтями.

Для лучшего скольжения следует использовать натуральные масла, не вызывающие аллергии, например персиковое или подсолнечное.Массаж основан на растирании, поглаживании и спиралевидных движениях. С ребенком нужно обращаться осторожно, чтобы не поранить нежную кожу.

Перед любыми гимнастическими упражнениями ребенка необходимо подготовить. В противном случае есть риск причинить больше вреда, чем пользы. Вы можете начать с легкого массажа внешней поверхности бедер. При этом улучшается процесс кровообращения в патологической зоне, и мышцы разогреваются.

Ребенка нужно положить на спину, а затем мягкими, но уверенными движениями погладить кожу по кругу.Продолжительность процедуры – в пределах пяти минут. После этого с приложением умеренной силы можно растереть пораженный сустав. Для этого используются круговые и прямые движения.

Подготовительный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков завершается проработкой поясничной зоны. Это также улучшит кровообращение, и ребенок будет подготовлен к следующим упражнениям. В среднем на разогрев уходит 15-20 минут.

Если вы планируете проводить детский массаж при дисплазии тазобедренных суставов на начальной стадии, то первоначально малыш должен быть осмотрен врачом.В случае осложненной формы заболевания дополнительно будут использоваться шины, а также широко применяется техника широкого пеленания.

Новорожденным будет достаточно совершать три полных круга каждый день. Благодаря этому удастся справиться с патологией, а также избежать развития негативных последствий. На каждом этапе делаем по 15 упражнений.

Лечебный массаж при дисплазии суставов включает в себя упражнения, воздействующие на поврежденный сустав. Как ни странно, но наибольшая эффективность достигается при выполнении простых движений.Первый сеанс рекомендуется проводить под наблюдением специалиста (ортопеда или педиатра).

Если действовать правильно, медленно и осторожно, то лечебная гимнастика по базовому комплексу поможет быстро восстановить нормальное положение сустава. Также не рекомендуется отвлекаться во время занятий.

Поскольку дисплазия тазобедренных суставов является врожденной патологией и выявляется у грудных детей, в комплекс лечебной физкультуры включены упражнения, которые нравятся детям этого возраста.Получается, что заодно он играет с родителями и избавляется от проблемы.

Родители могут выполнять хлопки ногами во время развлечения, которые аналогичны «патрикам» руками. Малыша следует положить на ровную и твердую поверхность, слегка согнуть конечности в коленях, повернуть стопы друг к другу и соединить их. Вращение ногами можно делать и в положении естественного сгиба колена, плавно двигаясь в разные стороны. Необходимо в это время имитировать полет бабочки.

При совмещении таких занятий с песнями, улыбками и ласковым общением малыши их практически не замечают, что позволяет им оставаться расслабленными и весело проводить время.

Есть два интересных упражнения, которые можно выполнять на фитболе. Это большой гимнастический мяч. Такой тренажер хоть и кажется на первый взгляд простым, но отлично помогает в восстановлении естественного положения суставного сустава, а также подготавливает ребенка к первым шагам в жизни.

Ребенка необходимо положить на мяч спиной.Одной рукой ее следует держать в области поясницы, а другой вращать ногу внутрь, совершая круговые движения. Повторить 10 раз. Затем перекладывают малыша на живот, держат его таким же образом одной рукой, а другой берут за щиколотку, отводят ее наружу и одновременно сгибают колено.

Следует понимать, что ребенок может бояться мяча и тех ощущений, которые он будет на нем испытывать. Вам просто нужно дать ему время, чтобы привыкнуть к нему.Для совсем маленьких детей такие занятия часто даются с трудом, возможно, придется немного подождать.

Не рекомендуется заниматься с ребенком более пяти раз в день, а некоторым и по четыре. Маленьким детям зачастую трудно переносить даже пассивные нагрузки. Работать над восстановлением нормального положения сустава необходимо каждый день, но только если малыш не болеет и находится в хорошем настроении.

Если сочетаются массаж и лечебная физкультура, то между кругами стоит делать паузы.Это позволит малышу восстановить силы. Что касается противопоказаний к занятиям, то они минимальны. Их ограничивают при наличии температуры, плохом самочувствии, если диагностирована грыжа или врожденный порок сердца.

Мамы, родившие здоровых детей, сразу с головой погружаются в приятные хлопоты о своих малышах. Но что делать родителям, когда у их ребенка диагностировали дисплазию тазобедренного сустава как гром среди ясного неба?

Конечно же, не поддавайтесь панике, изучите болезнь со всех сторон и подготовьтесь к длительной терапии. Только от родителей зависит, избавится ли малыш от этого дефекта.

Дисплазия тазобедренного сустава — врожденный вывих бедра. Патология характеризуется недостаточным или аномальным развитием бедренной кости, а также мышц и связок в области бедра.

нарушение процессов формирования внутриутробных зачатков опорно-двигательного аппарата, при сбое в дальнейшем его развитии и формировании навыков вертикальной ходьбы. Теперь подробнее о группе риска и причинах заболевания.

Детей, входящих в группу риска, наблюдают на наличие вывиха тазобедренного сустава еще в родильном доме. Выраженную патологию заметят сразу по асимметричным ягодичным складкам и ограниченной подвижности ног.

Менее выраженная дисплазия диагностируется только через 10-20 дней после рождения. Во многих детских клиниках всем новорожденным на первом месяце жизни проводят УЗИ тазобедренного сустава для исключения данной патологии.

Бдительные родители могут самостоятельно обнаружить проблему во время занятий с малышом.

Недоразвитие сустава выявляют по следующим признакам:

  • При разведении согнутых ног мама встретит сопротивление. В норме отведение должно достигать 170 градусов. Пораженный сустав не может быть отведен на этот угол. .
  • Синдром Маркса-Ортолани. При разведении бедер мать слышит специфический звук, похожий на щелчок. При этом она чувствует толчок. Эти признаки характеризуют вправление вывиха сустава.
  • Удлиненные ноги явно разной длины.
  • Паховые, подколенные и ягодичные складки на голенях несимметричны. Они отличаются друг от друга глубиной и формой.
  • В более сознательном возрасте дисплазия проявляется нарушением ходьбы.

Если родители заметили один из признаков, об этом следует сообщить педиатру. Он направит малыша на УЗИ тазобедренных суставов, а также назначит рентген при условии, что ребенку больше трех месяцев.

Методы лечения

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных следует начинать сразу после установления диагноза. Чем раньше родители позаботятся о здоровье ребенка, тем выше его шанс успешно избавиться от болезни. Характер принимаемых мер полностью зависит от стадии заболевания. Вовремя выявленная дисплазия лечится в большинстве случаев за 30–40 дней.

Терапия при предвывихе включает отсутствие тугого пеленания, электрофорез, ЛФК и сеансы лечебного массажа.Массаж направлен на ягодичные мышцы, бедра и поясницу. Делать процедуру несложно, родители учатся с первого раза.

Подвывих устранить немного сложнее. Здесь могут понадобиться специальные пеленки, по виду напоминающие стремена.

Вывих тазобедренного сустава вынуждает врача назначить наложение шины. Время применения определяется врачами в индивидуальном порядке и зависит от ряда факторов.Играют роль тяжесть вывиха и расположение головки бедренной кости.

Техника массажа для лечения дисплазии

Массаж при дисплазии просто необходим. Процедура возвращает сустав в нормальное состояние, вправляет вывих, способствует росту силы мышц, а также восстанавливает абсолютную подвижность в области сустава. Кроме того, массаж делает малыша крепким, повышает иммунитет, улучшает настроение.

Процедуру проводят вечером, когда ребенок расслаблен и спокоен.Во время этого занятия дети часто засыпают.

Особенности массажа: курс 10-13 сеансов. Повторить курс через три месяца. Процедуру проводят один раз в день. Продолжительность лечебного массажа не превышает 20 минут, из них пять уходит на разогрев. Если малышу необходимо носить различные ортопедические приспособления, то массаж делают не снимая и не снимая их.

Техника:
Сначала делают элементы общетонизирующего массажа, а затем переходят к его локальной форме.

  • Разминка. Ребенок лежит на животике. Легкими поглаживаниями разотрите поясницу, руки и ягодичные мышцы. Переверните малыша на спину, продолжайте гладить живот, грудину и конечности.
  • После разминки приступить к интенсивным движениям , а именно – к растиранию по спиралевидным или круговым траекториям ног, рук, живота, ягодиц.
  • Локальный массаж начинается с растирания, пощипывания и легкого постукивания по ягодичным мышцам и бедрам. С небольшим усилием используйте подушечки пальцев, чтобы проработать связки и сухожилия на стороне травмы.
  • Указательным пальцем начните обводить пораженный участок.
  • Ребенок лежит на спине. Вы отводите и заводите ногу за коленный сустав, при этом вторая нога фиксируется кистью.

Противопоказания к применению массажа

Нельзя запустить массаж в следующих случаях:

    • У ребенка высокая температура. Для грудничков температура выше 37 градусов признается повышенной.
    • У ребенка острая инфекция.
    • У ребенка грыжа, которую нельзя вылечить.
    • Поражение кожи при диатезе или любом другом недуге.
    • У ребенка врожденный порок сердца.

А теперь посмотрите видео, как делать именно массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и новорожденных.

Физиотерапия

Лечебная гимнастика при дисплазии включает в себя элементарные, но сверхэффективные упражнения. Вы можете делать их как после сеанса массажа, так и отдельным блоком в удобное для вас время.В день может быть три-четыре занятия ЛФК.

Положение на спине
Начните с позы полулотоса. Левую ногу следует положить поверх правой. Начните сгибать колени и бедра.

Затем мать сгибает колени ребенка и максимально разводит их в стороны в позе лягушки. Нужно попробовать коснуться поверхности пеленального столика. Далее поочередно поднимайте то одну, то другую прямую ногу к голове.

Далее возьмите прямые ноги обеими руками и разведите. Повторите то же движение, поднимая прямые ноги к голове ребенка и отводя их в стороны.

Положение лежа
Ножки крохи согнуть в коленях и развести в разные стороны. Движение похоже на ползание. Следующий шаг – подтянуть ноги к тазовым костям и поставить на стопу. Завершающим элементом будет прижатие пяток к ягодицам.

Сидячее или стоячее положение следует согласовать с врачом. Дело в том, что вертикальная нагрузка на поврежденный участок может усугубить ситуацию и обеспечить ребенку осложнения.

Заключение

Нельзя закрывать глаза на проблему дисплазии тазобедренных суставов. Если не предпринять необходимые шаги, то осложнений не избежать. Некрасивая походка – самая безобидная из них.

Гораздо хуже асептический некроз головки бедренной кости. Его появление обеспечит малышу инвалидность и невозможность самостоятельного передвижения на всю оставшуюся жизнь.

Терапия, направленная на устранение заболевания, включает комплексное лечение дисплазии. Массаж и физкультура вкупе с лечебной физкультурой и внешними атрибутами болезни (шина, стремена) помогут быстро победить болезнь.

Моими первыми пациентами с диагнозом дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС) были мои пятеро детей. Сейчас у них уже есть собственные дети. Старшей дочери поставили диагноз 23 года назад, была на приеме – стремена. Я и тогда не соглашался с тем, что это единственный способ лечения.Это заставило меня искать альтернативные методы лечения и разработать собственную методику для младенцев. Теперь я могу с уверенностью сказать, что такой способ есть. Результаты многолетней работы, статистика, истории болезни подтверждают это. Эту методику правильнее было бы назвать профилактикой, которая необходима абсолютно всем малышам. Профилактическое лечение сразу после рождения позволяет избавиться от многих сопутствующих заболеваний при сколиозе и остеохондрозе во взрослом возрасте. И хотя многие родители считают, что сколиоза не избежать, я с уверенностью могу сказать, что мои дети и пациенты, начавшие лечение с младенчества, растут здоровыми, выносливыми и красивыми.Но каждый вправе сам решать, какой метод лечения выбрать.

Что такое дисплазия?
Дисплазия – недоразвитие органа или ткани.
Дисплазия тазобедренных суставов (ТБТ) — распространенная патология опорно-двигательного аппарата у новорожденных и детей раннего возраста, характеризующаяся недоразвитием, смещением, нецентрированием, асимметрией элементов ТБС: вертлужной впадины, головки бедренной кости с окружающими ее мышцами, связками, капсулой.

Различают три вида дисплазии тазобедренного сустава:
1) предвывих
2) подвывих
3) вывих бедра.
Предвывих и подвывих встречается у каждого 2-3-го ребенка, может быть односторонним и двусторонним и протекает практически безболезненно в детском возрасте, при этом ребенок может свободно ходить, бегать и даже прыгать, при этом родители практически не замечают отклонений, при исключение косолапости, вульгарности стопы, сколиотической осанки…
При предвывихе – головка бедренной кости может свободно перемещаться внутри сустава, при этом связки, окружающие сустав, ослаблены, формируется нестабильность.
Подвывих – головка бедренной кости может выскальзывать и возвращаться на свое место в суставе, при этом, как правило, слышен глухой щелчок.
Вывих – крайне редкое явление, такая патология встречается у одного из 1000 родившихся детей. При вывихе головка бедренной кости лежит вне сустава.

Причины дисплазии тазобедренных суставов (дисплазия тазобедренных суставов):
1) Ягодичное предлежание плода, когда ножки согнуты в тазобедренных суставах и разогнуты в коленях, стопы находятся в плечах (часто исход родов – кесарево сечение раздел).
2) Внутриматочное обвитие пуповиной.
3) Родовые и послеродовые травмы
4) Гинекологические заболевания у матери, которые могут препятствовать внутриутробному движению ребенка.
5) Генетическая предрасположенность, если у родственников была данная патология.
6) Гормональные нарушения у женщин при беременности.
7) Недоношенные дети.
8) Воздействие факторов внешней среды.

Откуда берется дисплазия?
В этом случае без терминологии не обойтись. Опишем один из механизмов возникновения дисплазии у детей. При функциональной блокаде в шейном отделе позвоночника (возникающей во время и после родов) напрягается верхняя доля трапециевидной мышцы, одновременно возникает напряжение нижней доли, в грудном отделе позвоночника, в последующем блокировка возникает в пояснично-крестцовом и подвздошном отделах. -крестцовые суставы.В результате этого гребень подвздошной кости с одной стороны поднимается выше, таз деформируется (перекручивается таз). О каких стременах в этом случае может идти речь, если с одной стороны нога выглядит короче другой. Соответственно головка бедренной кости расположена асимметрично по отношению к другой. Любая динамическая нагрузка в этом случае болезненна. И никакой массаж и никакие ортопедические приспособления не исправят эту ситуацию. Теряли каждый час, каждый день, не говоря уже о неделях и месяцах. А если еще вспомнить о смещении в шейном отделе (читайте про кривошею) – что приводит к нарушению мозгового кровообращения и вспомнить о гипоталамусе, регулирующем выработку гормонов другими железами, в том числе выработку гормонов, отвечающих за нормальный рост и полноценное развитие , то становится страшно.
Как видите, лечение должно быть комплексным, благодаря использованию мануальных методов диагностики и терапии многие проблемы можно успешно исправить, не ожидая усугубления процесса.

Симптомы.
Это должно насторожить родителей.
До 1 месяца. Повышенный тонус мышц спины, визуально одна нога короче другой, дополнительная складка на ягодице, асимметрия ягодичных складок и ягодиц, неполное разведение ног, при согнутых коленях. Положение тела ребенка С-образное, голова удерживается на боку, часто ребенок держит сжатый кулак на одной руке.
3 – 4 месяца. При сгибании ног в коленных и тазобедренных суставах часто слышен щелчок, плоскостопие (пятка не на одной линии с голенью). Одна нога визуально короче другой.
6 месяцев и старше. Привычка вставать и ходить на носочках, при ходьбе пальцы одной или двух ног вывернуты внутрь или наружу, косолапость. Чрезмерное искривление позвоночника в поясничном отделе – горизонтальное положение таза, походка «как у уточки».Визуально небольшое искривление позвоночника, сутулость. Одна нога короче другой из-за наклонного таза.

Лечение.
Традиционное лечение дисплазии тазобедренных суставов
Даже среди ортопедов, травматологов, хирургов нет единого мнения и взаимопонимания по поводу дисплазии Дисплазия проявляется по-разному у всех детей и не всегда выявляется сразу после рождения Суставы могут быть «нормальными» при рождении и в первые месяцы развития, но позже, к 6—12-месячному возрасту, диагностируются как аномально-патологические.
При первичном осмотре сразу после рождения даже очень опытный ортопед не может поставить точный диагноз, хотя предрасположенность к дисплазии тазобедренных суставов можно прогнозировать с первых суток. Если обратить внимание на кривошею, при которой ребенок постоянно держит голову в одном направлении.

Каждый ребенок индивидуален и развивается в соответствии с генетическими особенностями родителей. Родителей не пугает тот факт, что у ребенка в 7-8 месяцев еще нет зубов и, например, вовремя не «закрылся» большой родничок.Родители уверены, что и зубы вырастут, и родничок затвердеет, хотя эти два состояния можно сравнить с «дисплазией рта» и «дисплазией черепа».
Но за признаками дисплазии тазобедренных суставов необходимо постоянно следить, ведь на самом деле дисплазия у детей – это слабое, неполное развитие сустава, в большинстве случаев это естественная особенность организма маленького ребенка, и гораздо реже – признак заболевания – истинный вывих.
За последние 30-40 лет в лечении дисплазии тазобедренных суставов ничего не изменилось, за исключением различных ортопедических устройств и апробации их на детях. Стремена Павлика, шина Фрейка, ЦИТО, аппарат Розена, Волкова, Шнейдерова, Гневковского… – эти ортопедические приспособления нужны только при истинном вывихе бедра. И их прописывают практически каждому ребенку от месяца до года постоянного ношения, за исключением купания. Нередко при этом нарушается психика ребенка – сначала он плаксив, беспокоен, а затем подавлен, угнетен, замкнут, ко всему равнодушен. Ко мне неоднократно привозили детей в аппаратах в 2-летнем возрасте.5 лет, они резко различаются в физическом и умственном развитии. Хотя были и те, кто приспособился и прыгал и бегал на снаряде наперегонки со сверстниками.

Современное лечение дисплазии у детей методами мануальной медицины

Для посещения врача необходимо взять с собой ксерокопии выписки из родильного дома, заключения и заключения ортопеда, рентген рентген или УЗИ и ксерокопия их описания.
Если по-новому подойти к проблеме дисплазии у младенцев, то следует признать, что традиционное лечение часто только мучает младенцев. Для того, чтобы установить первопричину, будь то вывих, подвывих или предвывих. На самом раннем этапе не стоит мучить малыша ортопедическими приспособлениями. Ежедневно ребенок должен познавать мир, испытывать динамические нагрузки на тазобедренные суставы, при которых улучшается кровообращение, восстанавливаются все функции, происходит нормальное физиологическое развитие тазобедренных суставов и окружающих его тканей.
Подходят к этой проблеме однобоко только со стороны ортопедии, рассматривая только нарушения в тазобедренных суставах, забывая о целостности всего организма, так как единая функциональная система невозможна.
Большинство узких специалистов очень критично относятся к лечебным нововведениям – использованию мануальной медицины, я считаю, что если методика работает, то ее надо применять. Когда я посетил Международную конференцию по мануальной терапии 2002 года, я был приятно удивлен тем, что я не одинок в своем неприятии устаревших методов лечения дисплазии.Уже есть ортопеды, которые осваивают техники мануальной терапии, но в Украине это пока вопрос будущего.
Мануальная терапия в руках «неспециалиста» может нанести непоправимый вред здоровью пациента.
Есть выбор – массаж и “ортопедические аппараты”. Например, различные стремена, стельки при плоскостопии, приспособления – корсеты при сколиозе, воротник «шанс», корсетные ремни при ишиасе, костыли, инвалидная коляска.
Или мануальная медицина, но при этом надо помнить, что каждый потерянный день в детстве незаменим.На каждом этапе развития ребенка постоянно происходит формирование как органов, так и тканей. Не давайте организму адаптироваться к проблемам – ищите пути их решения. «Таблетка под язык — самое простое». Движение — это жизнь. И если что-то в биомеханике не так, то это надо устранять, а не обезболивать и затягивать время. Организм подскажет на первом этапе острой болью, о которой малыш рассказать не может, но это можно определить по тоническому напряжению мышц.Ищите причину, из-за которой исходит эта боль, и не подавляйте эту боль.
В тяжелых случаях – истинный вывих бедра – я за то, чтобы лечение проводилось комплексно, с применением мануальной терапии и ортопедии совместно, а в крайних случаях – хирургического вмешательства.
Путь к решению проблемы, т.е. лечению, каждый выбирает сам. И то, что заложено в детстве, вырастет. В данном конкретном случае речь идет о детях, выбирают родители, так как с мнением малыша никто не считается.Он может какое-то время кричать, устраивать бессонные ночи, давая понять, что не согласен с этим, но ничего изменить не может – решают родители.
Если вам говорят, что ребенок с дисплазией не будет ходить или будет хромать, то это неправда. Вероятность хромоты есть только при крайней форме дисплазии – при истинном вывихе бедра. В остальном дети ходят нормально и внешне практически не отличаются от своих сверстников до определенного возраста. Но этим детям гарантированы не менее страшные болезни – сколиоз, остеохондроз со всеми сопутствующими заболеваниями.К сожалению, сколиоз ждет и тех детей, которые в детстве мучались с ношением стремян, различных приспособлений, делали массажи, ультрафорезы, занимались плаванием и толком не лечили, т.е. не устранили изначально причину, из-за чего все это произошло. .

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов, проводимый у новорожденных, является необходимой мерой наряду с постуральным лечением (позиционной терапией). Такой массаж для детей способствует онтогенезу, обеспечивает хороший приток крови к тазобедренному суставу, снимает спазм приводящих мышц и способствует раннему развитию всех суставных элементов у новорожденных.

В раннем возрасте терапия этого заболевания дает наилучший результат.

Для справки. Дисплазия тазобедренных суставов является частым отклонением в развитии двигательного аппарата, которое отмечается у детей. Характеризуется неестественным размещением элементов, составляющих тазобедренный сустав. Это заболевание может протекать в трех формах: предвывих (первая степень), подвывих (вторая степень), вывих (третья степень). Массаж при дисплазии тазобедренных суставов поможет быстро справиться с патологией.

Содержание [Показать]

Почему возникает патология?

Часто отмечается у новорожденных с низкой массой тела (менее 2500 г). Среди основных причин могут быть заболевания гинекологического профиля у матери, препятствия нормальному внутриутробному движению плода, наследственность, гормональный дисбаланс у матери. Причин много, но если вовремя не выявить и не лечить дисплазию, разовьются тяжелые последствия: нарушение осанки, хромота, коксартроз тазобедренного сустава, постоянные боли при артрозе и инвалидность.

Наиболее эффективен курс терапии у новорожденных до 3 месяцев, именно в это время она даст наилучший эффект. Возможно даже полное возвращение функции сустава у детей.

Отличный эффект в общем курсе лечения дает массаж тазобедренного сустава, который назначается педиатром и включает в себя целый перечень различных манипуляций и приемов. Для ознакомления вы можете посмотреть его на видео.

  1. Массаж поясничной области.Область ягодиц пощипывают и поглаживают, массаж проводят круговыми поглаживающими движениями.
  2. Ножное зарядное устройство. Опустив малыша на живот, выполняют следующие движения: поглаживают тыльную и внешнюю стороны ножек, а затем растирают. Затем его ноги сгибают, как при ползании, и отводят по очереди в стороны, стараясь зафиксировать положение тазовой области. Затем ноги сгибаются (обе сразу) и колени разводятся в разные стороны.Все эти манипуляции нужно проводить с большой осторожностью и без усилий.
  3. Массаж спины. Положив малыша на спину, поглаживайте и растирайте внешнюю сторону ножек. При этом можно попытаться расслабить мышцы ног, плавно сгибая их в тазобедренном суставе и двигая ими в разные стороны.

Все манипуляции выполняются плавно и в спокойном темпе. Резкие движения вызовут у детей страх перед последующими процедурами или могут стать причиной травмы.Перед выполнением манипуляций при дисплазии тазобедренных суставов самостоятельно рекомендуется просмотреть тематическое видео.

Гимнастический комплекс упражнений

Массаж и ЛФК следует проводить новорожденным с дисплазией с особой осторожностью. Рефлекторно-пассивные упражнения ног в тазобедренном суставе можно выполнять с первых дней жизни, в их основе лежат безусловные рефлексы. Как лучше заниматься ЛФК, можно посмотреть на видео в интернете.

Примерный список реализованных методов:

  1. Сначала проводится этап подготовки к массажу: легкими движениями поглаживают ручки, ножки и живот лежащего на спине малыша.Это поможет ему расслабить мышцы.
  2. Ребенка кладут на живот и массируют тыльную наружную сторону ножек. Сначала поглаживающими движениями, затем растирающими, после чего снова расслабляют поглаживающими. Далее ноги сгибают и поочередно разводят в стороны, как при ползании. Таз в это время должен быть зафиксирован.
  3. Массаж спины и поясничного отдела выполняется на животе. По очереди выполняют поглаживающие, растирающие движения, постукивая пальцем и пощипывая поясницу.Далее массаж идет на тазобедренный сустав. По кругу выполняется поглаживание и растирание.
  4. На спине помассируйте переднюю внешнюю сторону ног. Так же, как и на тыльной стороне ног, процедура поглаживания, растирания и еще раз поглаживания. Затем ноги сгибают в коленях под прямым углом и примерно 10-15 раз очень осторожно отводят в стороны. Движения должны быть только мягкими, без резких рывков.
  5. Массаж стоп. Проводят такой же комплекс поглаживаний и растираний, затем активно разминают стопы.В конце массажа их снова поглаживают.
  6. В самом конце проводится массаж грудной клетки. Массажист разминает и поглаживает грудную клетку ребенка.

Лечение дисплазии суставов у детей начинают сразу после выявления заболевания. Комплекс мер будет эффективен, в т.ч. ЛФК и массаж (видео есть в интернете, родители могут посмотреть в любое время). Для новорожденных с подобной патологией имеет значение каждый пропущенный день. Несвоевременное лечение (или при развившемся артрозе) часто не дает результата, и потребуются радикальные меры (операция).

Массаж

очень эффективен при лечении данной патологии у детей.

Ключевые точки

Перед тем, как начать курс массажа, необходимо учесть несколько важных фактов.

  • Температура повысилась.
  • Имеются невправляющиеся грыжи.
  • Есть кожные заболевания (например, диатез).
  • Имеются пороки сердца (в этом случае возможность массажа и ЛФК определит врач-кардиолог).

При дисплазии тазобедренных суставов массаж может проводить только специалист. То же самое относится и к гимнастическому комплексу упражнений.

Обычно массажные процедуры могут включать около 10-15 сеансов массажа один раз в день. Процедуру проводят на твердой поверхности: стол, пеленка.

Необходимо помнить, что гимнастику и массаж у малышей с дисплазией может проводить только профессионал. Всегда стоит поинтересоваться у массажиста, есть ли у него диплом и разрешение на оказание таких услуг.Если делать все неправильно, то при развившемся поражении суставов или артрозе исправить ситуацию будет сложно. Количество курсов назначается, нагрузка и вид массажа определяет только лечащий врач. Чтобы не навредить малышу, нужно во всем следовать указаниям врача.

Важно помнить: без разрешения врача-ортопеда детям нельзя давать учиться ходить и стоять на ногах. Нельзя выполнять упражнения на корточках, сидя или стоя. Нагрузка на вертикальную ось может стать причиной неэффективности всего курса лечения, а также привести к еще более выраженным нарушениям в тазобедренном суставе (как при артритах или артрозах).

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Сегодня у многих детей диагностируют дисплазию тазобедренного сустава. При этом за словом «дисплазия» могут следовать предвывихи, подвывихи, вывихи, отсутствие ядер окостенения головки бедренной кости.Врожденный вывих встречается очень редко, поэтому данная статья посвящена лечению наиболее распространенной степени дисплазии тазобедренного сустава – подвывиху, а также дисплазии ядер окостенения.

дисплазия тазобедренного сустава

Хорошо, если проблема с суставами будет выявлена ​​еще в больнице, ведь чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат. В первые три месяца жизни ребенка ортопед обычно рекомендует только широкое пеленание. Первый рентген делается в возрасте трех месяцев.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

Далее назначаются ортопедические приспособления – бандажи на тазобедренные суставы, такие как подушка (шина) Фрейка или стремена Павлика. В ортопедических салонах чаще встречается подушка Фрейка. Не бойтесь этих продуктов. Вы можете заметить, что во время сна малыш сам держит ножки в «позе лягушки», так что такое положение ножек физиологично, надо только поддерживать его постоянно. Если правильно подобрать подушку по размеру и правильно ее надеть, ребенку не будет больно и он быстро привыкнет к этому приспособлению.Подушка Фрейка, например, может быть с мягкой фиксацией. Ножки ребенка будут раздвинуты, но при этом очень подвижны.

Подушка Фрейка при дисплазии тазобедренного сустава

Залог скорейшего выздоровления заключается именно в сохранении подвижности суставов и в их лучшем кровоснабжении. Так называемые спейсеры не только обеспечивают правильное расположение головки бедра в вертлужной впадине, но и позволяют не пережимать кровоснабжающие сосуды.

Подобрать подходящий размер подушки поможет ортопед, обычно самая маленькая подушка имеет размер 14-16 см, а самая большая 24-26 см.

Чтобы не ходить к врачу каждый месяц, можно самостоятельно измерить расстояние между ногами. Это несложно: ноги, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, разводим в стороны в «позе лягушки», при этом не надо пытаться развести их на все 180 градусов, чтобы прижать колени к столу. Теперь линейкой измеряем расстояние между подколенными складками. Это правильный размер подушки.

Подушку нужно менять по мере роста ребенка, в среднем раз в полтора-два месяца размер подушки приходится увеличивать на 2 см.

Подушка Фрейка фото

Способ ношения определяет ортопед. При подвывихе тазобедренного сустава нужно носить не менее 20 часов в сутки. В любом случае, вы не сможете находиться в подушке все 24 часа: ее приходится снимать при смене подгузника, для купания, ЛФК, массажа и физиотерапии. Снимать подушку можно на час утром, днем ​​и вечером. Только следите, чтобы общее количество часов в «свободном состоянии» не превышало четырех.

Чтобы ребенок спокойно воспринял новшество в виде подушки, пусть привыкает к ортопедическому бандажу постепенно. В первый день носить подушку можно всего два часа — например, для сна. А затем в течение недели постепенно довести время пребывания в проставках до рекомендуемых двадцати часов.

В подушке ребенок сможет переворачиваться, сидеть, стоять.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава

Лечение дисплазии должно быть комплексным.Кроме ношения ортопедических бандажей для тазобедренных суставов большое значение имеют также массаж, ЛФК и лечебная физкультура.

массаж при дисплазии тазобедренных суставов фото

Массаж улучшит кровообращение и укрепит мышцы ног, это неотъемлемая часть лечения. В поликлиниках к массажистам нередко выстраиваются очереди до нескольких месяцев, а курс составляет всего десять сеансов. Не ждите, найдите хорошего массажиста и сделайте массаж на дому платно и не десять раз, а пятнадцать раз. Массаж при дисплазии делается в целом с упором на тазобедренные суставы. Продолжительность одного сеанса 30-40 минут. Результаты будут видны после пяти сеансов. Малыш окрепнет и станет более подвижным. Вот ему вдруг удалось перевернуться со спины на живот, и вот он выпрямляет под собой руки и пытается сесть, но начинает ползать… Кстати, ползание на четвереньках очень приветствуется ЛФК врачей, так как укрепляет связки тазобедренных суставов.

Видео: Массаж при дисплазии тазобедренных суставов

Все дети по-разному переносят массаж. Не пугайтесь, если ребенок плачет, это не значит, что ему делают больно, просто не все малыши могут терпеливо выносить манипуляции над собой в течение всего сеанса. Отвлекайте ребенка игрушками, ведь массаж обязателен. Следующий курс массажа можно будет сделать через месяц, а еще лучше, если с ребенком будет заниматься остеопат.

Заниматься ЛФК с ребенком могут сами родители, главное делать их правильно, чтобы не навредить и не усугубить ситуацию. Ортопед или врач ЛФК может показать, как выполнять упражнения. Времени на ЛФК требуется немного – достаточно уделять ему пять минут при каждой смене подгузника.

массаж при дисплазии тазобедренных суставов

Из физиотерапии можно выделить:

  • электрофорез с раствором хлорида кальция
  • Тепловая терапия парафином и озокеритом
  • светотерапия

Электрофорез с кальцием позволяет доставить этот необходимый для построения костной ткани элемент непосредственно к суставам, процедура проводится в клинике, продолжительность 10 минут.

Там же проводится светотерапия на аппарате «Биоптрон». Поляризованный свет стимулирует биохимические процессы в тканях. Продолжительность такой экспозиции составляет 8 минут.

Курс обеих процедур десять дней. После электрофореза курс массажа следует начинать не ранее, чем через две-три недели, иначе массажист «сломит» весь отложившийся в коже кальций. Витамин D3 отвечает за усвоение кальция, поэтому его необходимо давать ребенку. Дозировку определяет врач – ортопед или педиатр.

дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных

Парафино-озокеритовые аппликации на пояснично-крестцовую область и ягодицы можно делать в домашних условиях. Для этого парафин и озокерит растапливают на водяной бане, наливают на медицинскую клеенку слоем 5-7 мм и охлаждают до 38-40 градусов. Ребенка заворачивают и укрывают одеялом. Разминаться нужно 10-15 минут. Очень хорошо, если вы сможете сделать разминку непосредственно перед массажем.Курс 10-15 раз, лучше через день. Перерыв между курсами разогрева – не менее месяца.

Всего в течение первого года жизни ребенка, когда проводится наиболее активное лечение, необходимо провести не менее четырех курсов массажа и лечебной физкультуры.

Мониторинг лечения дисплазии тазобедренного сустава

Больше всего родителей, ребенку которых поставили диагноз «подвывих тазобедренных суставов» и прописали носить подушку Фрейка, волнует вопрос: сколько времени нужно ее носить?

Тут все строго индивидуально. При хорошей положительной динамике соотношение в суставах приходит в норму через 4-5 месяцев ношения подушки.

После снимка в 3 месяца рентгенконтроль обычно проводят в 6 и в 12 месяцев, но по усмотрению врача-ортопеда эти сроки могут быть сдвинуты на два месяца вверх. Например, если вертлужные углы на первом снимке были очень большими, 35-40 градусов, то лучше еще немного подождать, чтобы лишний раз не облучать ребенка, и сделать рентген в 8 и 14 мес. .

дисплазия тазобедренных суставов у детей

Итак, если второй рентген показал, что подвывиха больше нет, это очень хороший результат. Но не обольщайтесь, что подушку с малыша снимут в тот же день. Нагрузка на суставы по мере взросления ребенка постоянно растет, поэтому, чтобы закрепить результат и не допустить возможного ухудшения, подушку придется носить еще 2-3 месяца, но теперь ее можно оставить только для сна включая дневной сон.

Бывает и так, что рентген в 6-8 месяцев показывает отсутствие ядер окостенения головки бедренной кости, либо размеры ядер меньше возрастной нормы. Эта норма, кстати, как и норма вертлужных углов, у девочек и мальчиков разная.

В принципе ничего страшного в этом нет. На работу суставов это никак не повлияет, ребенок будет ходить и бегать, как и другие дети, а ядра окостенения появятся, но позже. Зубы ведь тоже прорезываются у кого-то в полгода, а у кого-то только в год.

Видео: Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденного

Общая рекомендация для родителей, лечащих дисплазию тазобедренных суставов у своего ребенка: при подвывихе ни в коем случае не ставить ребенка на ноги, ему нельзя прыгать и танцевать. Даже не смотрите на ходунки и прыгуны в детском магазине. Не ведите ребенка за ручки, не учите его ходить, пока ортопед не даст добро. В случае дисплазии, чем позже идет ребенок, тем лучше.

Будьте терпеливы. Дисплазия тазобедренного сустава – не самый страшный диагноз.При правильном и своевременном лечении от него не останется и следа, так что всем удачи, грамотных врачей и крепкого здоровья!

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов является эффективным методом терапии при соблюдении одного важного условия, а именно своевременного выявления заболевания. Дисплазия тазобедренных суставов коварна своей незаметностью в начале и тяжелыми последствиями (вплоть до инвалидности), если ее вовремя не устранить. Встречается у новорожденных и связано с недоразвитием или аномальным развитием структурных элементов суставов.


На развитие дисплазии тазобедренных суставов могут влиять наследственный фактор, гормональные нарушения в организме матери или перенесенные ею гинекологические заболевания, трудности внутриутробного движения плода.

Признаки дисплазии тазобедренного сустава

У врачей нет единого мнения о том, что называть истинной патологией развития: нестабильный, скользящий сустав, его структурное изменение с риском вывиха или полное смещение головки бедренной кости.
Однако мнение врачей об основных признаках этого заболевания у детей едино:

  1. До 3 месяцев дисплазию легко обнаружить, раздвинув ножки ребенка в разные стороны.Сухой щелчок суставов в этом случае станет сигналом о вывихе.
  2. Неравномерное распределение складок на ножках у новорожденных. Это не всегда показатель. Не исключено, что у ребенка просто неравномерное распределение жировых отложений. Однако лучше перестраховаться и обследовать ребенка более внимательно.
  3. Разная длина ног у младенцев. Узнать это можно так: согните ножки в коленях лежащего малыша, переместив пятки к ягодицам. При правильном развитии колени должны находиться на одном уровне.Если одно колено выше другого, то ноги разной длины.
  4. Согнуть ноги в коленях и максимально развести их в разные стороны. У здорового младенца угол разведения прямой, при дисплазии он значительно меньше, если только речь не идет о гипертонусе мышц.

Если ребенку еще нет полугода, то УЗИ может показать патологию. Через 6 месяцев при подозрении на дисплазию следует провести рентген.
Главное начать лечить патологию как можно раньше, пока не сформировался сустав новорожденного.Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успех и дальнейшее выздоровление.
Необходимо не только вовремя обратиться к специалисту, но и немедленно начать лечение. Счет иногда может идти днями. В случае дисплазии любое промедление может привести уже не к массажу, а к операционному столу.
Многое зависит от поведения родителей в этой ситуации. Главное не паниковать, набраться терпения и последовательно проводить курс лечения. Это долго и занимает несколько месяцев.Но, если не лечить, в дальнейшем у ребенка будет хромота, нарушение осанки и постоянные боли.

Назначение массажа и противопоказания к нему

Основной функцией массажа при дисплазии является снятие повышенного тонуса мышц ног и усиление кровообращения в суставах. Если задействовать мышцы спины и нижних конечностей, а также ягодиц, кровь начинает лучше питать нервы, связки, хрящи. Основной уклон делается на поясничную область, которую слегка поглаживают рукой, двигаясь по кругу.Ягодицы слегка пощипывают.
Занятия должны проводиться на твердом покрытии. Для этого можно использовать обычный стол с расстеленной на нем пеленкой. Время для занятий следует выбирать с максимальным комфортом для ребенка. К приходу массажиста он должен быть сыт и доволен.
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов проводится ежедневно, в одно и то же время. Для получения желаемого эффекта необходимо провести от 10 до 15 сеансов. Через 1,5 месяца курс следует повторить. Это делается 2-3 раза.

В домашних условиях массаж проводят при каждом пеленании (за раз делают примерно 10-12 упражнений).

  • пороки сердца различной этиологии;
  • склонность к аллергии на раздражители, к которым можно отнести массаж;
  • невправленных грыж;
  • поврежденная кожа;
  • повышенная температура тела.

Примерный комплекс упражнений, направленный на устранение дисплазии тазобедренных суставов

В первую очередь нужно помочь ребенку расслабиться.Для этого его ножки, животик и ручки нежно поглаживают легкими движениями в течение нескольких минут.

Далее ребенка переворачивают на живот и начинают массаж тыльной (внешней) поверхности ножек. Последовательность действий следующая: поглаживание – растирание – еще раз поглаживание. Растирать нужно не вширь, а в глубину так, чтобы пальцы касались мышечного слоя. После этого ноги сгибают и по одной разводят в разные стороны, как при ползании. Область таза должна оставаться неподвижной.
Затем ребенка снова укладывают на живот и массируют спину и поясничную область. Последовательность движений следующая: поглаживание – растирание – постукивание пальцем – пощипывание поясницы.
Поглаживание и растирание тазобедренного сустава. На него не нужно нажимать, просто пощупайте его пальцами. Движения должны быть вращательными и спиралевидными. Сустав фиксируют одной рукой, ладонь другой руки мягко обхватывает колено (коленный сустав) и с легким нажимом начинает вращать бедро внутрь.Это упражнение обеспечивает легкое давление на суставную впадину головкой бедренной кости. Через 3 минуты нужно продолжить растирание и поглаживание.
Вновь переложив ребенка на спину, массируют переднюю (внешнюю) сторону ног в той же последовательности: поглаживание – растирание – поглаживание. После этого ноги плавно сгибают в коленях под прямым углом и примерно 10-15 раз плавно, без лишних рывков разводят в стороны.
Для расслабления мышц бедра точечный массаж проводят с попеременным отведением ног.Суть его в следующем: подушечками среднего и указательного пальцев очень мягко надавливают на тазобедренный сустав. Согните ногу, немного отведите ее назад и слегка встряхните.
Процедура завершается массажем стоп и грудной клетки ребенка. Их разминают, а затем гладят.

Психологические трудности во время массажа

Массаж должен вызывать у ребенка удовольствие и приятные ощущения. Если его проводить слишком резко и энергично, то малышу будет больно, и он начнет щипать.Вреда от такого массажа будет больше, чем пользы.
Для проведения сеансов необходимо пригласить опытного массажиста, имеющего медицинское образование и необходимые сертификаты. В то же время это должен быть приятный, располагающий к себе человек. Если массаж делают малышу, который до прихода массажиста был веселым и жизнерадостным, а потом вдруг стал капризничать, ему может не понравиться присутствие незнакомца. Возможно, ребенок болеет.
Если такая ситуация повторяется постоянно, то можно предположить, что ребенок раздражен или недоволен специалистом.
Ситуация непростая. С одной стороны, первые месяцы жизни ребенка должны быть наполнены радостью и присутствием близких. С другой стороны, малыш растет очень быстро – когда ему станет возможным объяснить смысл проводимых манипуляций, тазовая структура его скелета будет серьезно деформирована.

В будущем его ждет либо операционный стол, либо инвалидность. Желательно, чтобы мама массировала в периоды бодрствования малыша, улыбалась ему, пела.Тогда ребенок быстро привыкнет к процедуре.

Дисплазию тазобедренного сустава часто наблюдают у новорожденных. Для полного восстановления движений и стабилизации сустава в лечебном комплексе обязателен массаж тазобедренного сустава. Способствует хорошему физическому развитию и скорейшему выздоровлению. С помощью массажа суставов можно добиться двигательной активности и укрепления мышц.

Симптомы болезни

Дисплазия тазобедренных суставов может развиться при неправильном или отсутствующем лечении в первые месяцы жизни ребенка.Если болезнь вовремя диагностировать и вылечить, анатомическое и функциональное развитие малыша будет без патологий.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей может иметь такие зрительные симптомы, как:

  • асимметрия складок на ногах у ребенка;
  • асимметрично расположенных ягодичных складок;
  • асимметрия при отведении ног в стороны;
  • нога, согнутая в колене, не отведена в сторону;
  • разных длин ног.

Асимметрично расположенные складки на бедрах сразу не замечаются, поэтому часто дисплазия тазобедренных суставов диагностируется уже к 2-3 месяцам.Особенно это касается двусторонней патологии.


При врожденном вывихе отмечают различную форму и глубину складок. При заднем смещении головки бедренной кости можно заметить укорочение бедренной кости, уложив ребенка на спину и согнув колени. При этом расположение одного колена будет заметно ниже другого.

Детский массаж при дисплазии направлен на устранение патологии тазобедренных или плечевых суставов.

Все о формах заболевания

Тазобедренный сустав и диагностика одной из форм его дисплазии:

  1. Предвывих. Эта форма заболевания поражает незрелые суставы. При своевременно и грамотно проведенном лечении, в комплекс которого обязательно входит массаж, дальнейшее развитие тазобедренного или плечевого сустава будет абсолютно нормальным. Лечение в этом случае необходимо, так как в противном случае будет продолжать развиваться подвывих, причиной которого является небольшой вывих и вправление головки в полость.
  2. Следующая форма дисплазии тазобедренного сустава включает морфологические изменения при смещении головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. При этом головка продолжает контактировать с полостью, так как не выходит за пределы лимба, оттесняя лимб кверху. С помощью грамотного лечения можно добиться формирования полноценного сустава. Немалую роль в этом играет детский массаж. Без своевременно принятых мер есть риск образования неполноценного сустава, что может привести к полному вывиху.
  3. При третьей форме дисплазии головка бедренной кости смещена полностью. Как вы понимаете, эта форма самая тяжелая среди всех перечисленных.

Правильное разведение ножек у малыша

Существует мнение, что врожденные патологии при недоразвитии суставов связаны с дисплазией. Специалисты считают, что в большинстве случаев это вызывает вывихи или подвывихи головки бедренной кости. В то же время многие ортопеды и хирурги считают дисплазию собирательным понятием, включающим в себя все патологии, связанные с тазобедренным суставом.

Для подтверждения дисплазии тазобедренного или плечевого сустава требуются такие тесты, как рентген или ультразвук. Далее специалист назначает курс лечения, в который входит детский массаж. Родителям важно не только знать, какая форма заболевания у их ребенка, но и представлять себе, как анатомически расположены суставы. Дело в том, что массаж при дисплазии должен быть регулярным как во время болезни, так и после устранения патологии (в профилактических целях).

Родителям рекомендуется научиться читать рентгеновские снимки. Вывих бедра характеризуется полной потерей контакта между головкой и вертлужной впадиной. При подвывихе происходит частичная потеря контакта. При наличии предвывиха (или дисплазии) у больного отмечается нарушение развития тазовых и тазобедренных суставов.

Правильно делать массаж при дисплазии

Массаж

при дисплазии тазобедренных суставов у детей имеет некоторые особенности, которые следует учитывать родителям при самостоятельном выполнении процедуры.

При наличии невправившихся грыж у детей массаж противопоказан. Кроме того, нежелательно проводить массаж при повышенной температуре, различных пороках сердца, экссудативном диатезе и поражениях кожи.

Массаж плеч

Вывих плеча также может быть врожденным. Делая массаж самостоятельно, родители не должны забывать, что этот сустав не только самый подвижный, но и самый уязвимый. Если плечо ребенка имеет какие-либо анатомические особенности, родителям необходимо учитывать их при массировании плечевого сустава.

При дисплазии лопатки массировать плечевой сустав следует легкими прикосновениями, так как у многих детей анатомическая суставная впадина неглубокая, что делает ее уязвимой для вывиха. Плечевой сустав следует массировать очень осторожно, если в строении суставной впадины имеются отклонения, например, наличие легкого наклона. В большинстве случаев это приводит к образованию передних или задних вывихов.

Для диагностики заболевания специалист внимательно осматривает ребенка.В качестве дополнительных исследований, как правило, назначают рентген или МРТ. После установления точного диагноза врач назначает курс лечения, в который обязательно входит массаж плечевого сустава.

Массаж при артрозе и после эндопротезирования тазобедренного сустава

Если у больного диагностирован артроз тазобедренного сустава, в основной комплекс лечения включают массаж. Регулярные массажные процедуры могут облегчить боль и улучшить функцию суставов. Массаж при артрозе тазобедренного сустава выполняется в положении лежа, на спине или на боку.Перед массажем мышцу необходимо расслабить. При сильных болях в области пораженного участка массаж начинают с участка, расположенного несколько выше.

При артрозе тазобедренных суставов массирование должно быть легким и неглубоким. Массаж следует проводить вдоль позвоночного столба. Начинать лучше с поглаживания спины, после чего можно переходить к растиранию.

При артрозе тазобедренного сустава во время массажа следует использовать прямое растирание кончиками пальцев.Кроме того, вы можете выполнять круговые движения.

После эндопротезирования тазобедренного сустава проводятся различные реабилитационные мероприятия. Их цель – предупреждение образования рубцовых смещений между близлежащими тканями, сухожилиями. Он также способствует улучшению кровообращения и нормализации мышечной силы.

Одним из основных методов реабилитации является массаж после эндопротезирования тазобедренного сустава. Кроме того, больному назначают кинезиотерапию, иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру, мануальную терапию.При необходимости рекомендуется медикаментозная терапия.

Даже новорожденные дети могут иметь заболевания опорно-двигательного аппарата. Одной из самых распространенных патологий является врожденный вывих бедра. Родители часто пугаются, когда слышат такой диагноз, хотя причин для беспокойства немного – от того, насколько быстро будут приняты меры, зависит состояние суставов. Чаще всего массаж назначают при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Но если вовремя не начать лечение, ребенок может стать инвалидом.

Виды массажа

Существуют два основных вида массажа для детей. Общеукрепляющая (общеразвивающая) и лечебная. Первый вид манипуляций можно проводить любым малышам, здоровым и больным. Его проводят родители или врачи.

Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных необходим для укрепления опорно-двигательного аппарата и костей, возвращения вывихнутого сустава в нормальное положение.

Показания и противопоказания к массажу

Массаж полезен не только детям с ДТС, он способствует укреплению мышц, улучшает работу иммунной системы, успокаивает и улучшает настроение.

Родители могут освоить основные приемы общеукрепляющего массажа, но лечебный массаж должен делать специалист со специальным образованием. Именно он поможет исправить вывих бедра и стабилизировать работу тазобедренного сустава.

Но не всегда детям можно делать массаж тазобедренного сустава при дисплазии. Иногда процедура противопоказана. От процедуры придется отказаться при:

  • Острых инфекционных заболеваниях;
  • Температура тела выше 37 градусов;
  • грыжа;
  • врожденные пороки сердца;
  • Различные поражения кожи и диатезы;
  • эпилепсия;
  • дефицит массы тела;
  • Болезни крови, печени или почек.

Основные приемы массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей раннего возраста назначается педиатром или детским ортопедом. Желательно, чтобы процедуру новорожденному ребенку проводил массажист с медицинским образованием, специализирующийся на такой патологии.

Чтобы делать массаж тазобедренных суставов в домашних условиях самостоятельно, следует усвоить некоторые правила проведения процедуры:

  • Ребенка на время сеанса следует уложить на твердую ровную поверхность; лучше всего для этих целей подойдет пеленальный столик;
  • Поверхность должна быть покрыта пеленкой, впитывающей влагу, так как манипуляции могут вызвать процесс мочеиспускания;
  • Движения должны быть легкими, не вызывать плача ребенка.Если ребенок капризничает и не дает делать массаж, то, возможно, вы что-то делаете не так, стоит обратиться к профессионалу.

На заметку!

При профессиональном массаже у ребенка может возникнуть дискомфорт при выполнении интенсивного растирания, что может вызвать плач и ухудшение настроения. Это абсолютно нормально.

Основные элементы массажа:

  • Поглаживание. Выполняется, когда малыш лежит на спине, прогревая все тело от плеч до больных тазобедренных суставов.Интенсивность может меняться во время манипуляций, лучше всего разминать пораженные тазобедренные суставы. Поглаживать можно только переднюю часть бедра или весь сустав. На ногах движения направлены снизу вверх, от голени к бедрам;

Внимание!

На внутренней стороне бедра много лимфатических узлов, поэтому активно массировать эту область не рекомендуется.

  • Растирание. Его также можно проводить с разной степенью давления.Чаще всего спиральный разминание выполняется снизу вверх в медленном темпе. Эта процедура помогает нащупать ТБС, но сильно давить на нее нельзя. Этот элемент массажа лучше делать кончиками пальцев, чтобы не навредить маленькому пациенту;
  • Валяние помогает стабилизировать бедро, не требует сложных манипуляций. Ребенок должен находиться в положении лежа, обхватить бедро малыша обеими руками и плавно переместить его из одной ладони в другую. Разминаем таким образом обе ноги по очереди;
  • Одним из самых распространенных массажных упражнений является имитация ходьбы.Поочередно сгибайте и разгибайте ножки, как будто малыш ходит. Вы также можете имитировать езду на велосипеде;
  • Из положения лежа массажист плавно отводит согнутую в колене ногу ребенка в сторону. Каждую конечность следует разминать по очереди;
  • Легкие похлопывания стимулируют кровообращение, но не должны доставлять малышу дискомфорта;
  • Следующее движение лучше всего делать профессионалам. Необходимо схватить ребенка за ножки в области колен и приподнять, плавно передвигая ножки по направлению к голове.Этот элемент массажа делается особенно аккуратно, чтобы не повредить позвоночник новорожденного.

Внимание!

Помимо массажа тазобедренного сустава при дисплазии следует уделять внимание и спине. Медленные и легкие движения, имитирующие пилу, укрепляют мышцы, а движение Елочка – попеременный разогрев спины от позвоночника к бокам стимулирует правильное развитие малыша.

Примерный комплекс массажных упражнений

В зависимости от состояния малыша лечебный комплекс подбирается индивидуально.Наиболее эффективно проводить манипуляции у детей, до достижения ими 3-6 месяцев. Чаще всего он состоит из таких движений:

  • Перевернуть новорожденного на спину, медленно и мягко погладить и растереть все тело ребенка;
  • Положите ребенка на животик, вытяните заднюю поверхность ножек, затем погладьте их легкими движениями;
  • Фиксируйте таз и двигайте ножками ребенка, имитируя ползание;
  • Перевернитесь и потрите и погладьте переднюю часть ног;
  • Согнуть колени, плавно развести в стороны, повторить в каждую сторону 10-15 раз;
  • Тщательно растягивать и растирать стопы, но не причиняя ребенку особого дискомфорта;
  • Легкими касаниями пальцев постукивать по всей поверхности ног;
  • Легкими движениями разомните спинку.
  • Завершить массаж можно такими же легкими поглаживаниями по всему телу от конечностей к центру, как и в начале процедуры.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей от года не принесет такой пользы, как в грудном возрасте. Малыши, у которых скелет сформирован с патологией, подвержены риску ранней инвалидизации или осложнений, устранить которые можно только хирургическим путем.

Процедуру проводить, когда малыш в хорошем настроении и не капризничает.Общий массаж лучше проводить вечером, так как ребенок расслабляется и может заснуть во время сеанса. А лечебные процедуры рекомендуется делать утром.

Продолжительность одного сеанса массажа должна быть не более 20 минут в день, из них около 5 минут уходит на разогрев мышц.

Внимание!

Если ребенку необходимо носить ортопедические приспособления, то массаж следует проводить, не снимая их.

Симптомы и лечение дисплазии у младенцев и детей старшего возраста схожи, но в более старшем возрасте требуется больше усилий для устранения заболевания.

Врожденный вывих бедра у детей не является безобидным заболеванием. Это может привести к серьезным последствиям, если его не лечить. Ребенок может стать инвалидом. Массаж тазобедренного сустава при дисплазии помогает вернуть сочленение в физиологически правильное место, улучшает кровоток и работу мышц, стимулирует их развитие, повышает иммунитет.

Признаков дисплазии тазобедренного сустава у младенцев бывает трудно распознать

Когда я думаю о дисплазии тазобедренного сустава, я думаю о своем стареющем лабрадоре или о своем толстом дяде, приклеенном к своему креслу с пультом дистанционного управления в руке.Я, конечно, никогда не думала, что мой новорожденный ребенок подвергается риску, и не знала, на что обращать внимание, чтобы определить, здоровы ли бедра моего ребенка или нет. К сожалению, признаки дисплазии тазобедренного сустава у младенцев трудно распознать, но есть несколько отчетливых симптомов, о которых вам следует знать.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), дисплазия тазобедренного сустава у младенцев известна как вывих бедра (DDH). Хотя он часто присутствует у новорожденных, AAOS отмечает, что он также может развиться в первый год жизни.К счастью, проверка вашего ребенка на наличие DDH является частью рутинных визитов к врачу в течение первого года жизни вашего ребенка. Я связался с Наташей Трентакостой, доктором медицинских наук, специалистом по детской спортивной медицине и детским хирургом-ортопедом в Институте Керлана-Джоба Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе, и она рассказала Ромперу, что, хотя признаки малозаметны, например, одна нога немного длиннее другой, они здесь.

Трентакоста говорит, что это несоответствие замечается только «до тех пор, пока на противоположной ноге также нет DDH.Это связано с тем, что вывихнутое бедро вытягивается или втягивается выше, чем нормальное бедро, которое находится в суставе. Когда вы переодеваете ребенка, вы можете выпрямить ножки и посмотреть, заметите ли вы разницу.”

Если ваш ребенок уже ходит, может быть легче определить, есть ли у него DDH, потому что признаки дисплазии тазобедренного сустава у младенцев на самом деле более выражено, когда они начинают ковылять. Трентакоста говорит, что «нога с вывихнутым бедром будет иметь стопу, которая выворачивается наружу больше, чем другая сторона в покое или при ходьбе.Это связано с положением, в котором находится вывихнутое бедро, когда оно находится вне сустава. Он имеет тенденцию поворачиваться наружу».

Shutterstock

Энтони Коури, доктор медицинских наук, хирург-ортопед в Медицинском центре Университета Толедо, говорит Ромперу, что помимо физических симптомов родители также должны знать о факторах риска DDH. говорит Ромпер: «Один из самых больших рисков — это иметь родителя или брата или сестру с дисплазией тазобедренного сустава в детстве». другие «аномалии упаковки», такие как кривошея, также обычно называемая «скрученная шея» или приведение плюсневой кости, состояние, при котором стопа поворачивается внутрь.

Джина Познер, доктор медицинских наук, сертифицированный педиатр в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, говорит Ромперу, что педиатр вашего ребенка будет искать дисплазию тазобедренного сустава на своих приемах, но есть одна вещь, на которую вы можете обратить внимание во время игры. с вашим ребенком это складки кожи. Иногда у ребенка с ДДГ «бедро может быть вывернуто наружу, а складки кожи на ногах могут выглядеть неровными». Это кажется странным, но если подумать, булочки вашего ребенка обычно достаточно симметричны.Асимметрия может привести к проблемам с бедрами вашего ребенка.

В случае, если вы заметите какой-либо из этих признаков, Коури отмечает, что вы должны сообщить об этом своему педиатру, и что он, скорее всего, направит вас к детскому хирургу-ортопеду, который затем назначит УЗИ или рентген (или и то, и другое) вашего ребенка. бедра, а также выполнить несколько ручных обследований, чтобы определить, требуется ли лечение. Нехирургические методы лечения включают в себя различные ремни безопасности и подтяжки, которые ваш ребенок будет носить для исправления дисплазии, в противном случае его направят к более инвазивным хирургическим методам лечения.

Как родители, мы постоянно наблюдаем за своими детьми и наблюдаем за тем, как они движутся в мире. Если вы заметили, что что-то стало немного более шатким, немного менее симметричным, сообщите об этом своему педиатру — он здесь, чтобы помочь.

Дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием (DDH) – Steping Forward Therapy Services

DDH также можно назвать врожденным вывихом бедра, что является общим термином для многочисленных биомеханических аномалий тазобедренного сустава.Такие аномалии могут включать вывих бедра, повышенную предрасположенность к подвывиху бедра или недостаточное развитие тазобедренного сустава (см. рис. 1). DDH имеет частоту 1:1000 живорождений; девочки, как правило, болеют чаще, чем мальчики; и DDH левого бедра более распространен, чем правый (хотя двусторонние вывихи не редкость).

 

Факторы риска для DDH

  • Семейная история DDH
  • Тазовое предлежание во время беременности
  • Первенец
  • Женский
  • Большой вес при рождении

 

Признаки и симптомы

  • Неровные кожные складки в области ягодиц и бедер
  • Одна нога длиннее другой
  • Нога может быть повернута наружу
  • Снижение подвижности пораженной ноги
  • Щелчок или ощущение лязга при движении ноги
  • Трудность/задержка при ползании или ходьбе

 

Диагностика

Врачи педиатрической службы неоднократно обследуют вашего ребенка на DDH, и обычно диагноз может быть поставлен в течение первых 2 лет жизни.Если ребенку меньше 4 месяцев, ультразвуковое исследование в сочетании с физикальным обследованием (включая тесты Ортолани и Барлоу) являются диагностическими инструментами, используемыми для определения наличия DDH у вашего ребенка. В случае ребенка в возрасте 4 месяцев и старше может потребоваться рентген, так как кости, из которых состоит тазобедренный сустав, обычно уже начинают развиваться на этом этапе.

 

Лечение и прогноз

Если DDH обнаружен в раннем младенчестве (младше 6 месяцев), обычно можно носить простую привязь Павлика (см. рис. 2) в сочетании с физиотерапевтическими растяжками и упражнениями для успешного исправления этого состояния.При обнаружении после 6 месяцев более вероятно, что потребуется хирургическое вмешательство и последующее физиотерапевтическое лечение. Чем позже выявляется ДДГ, тем хуже прогноз. Без лечения DDH может привести к артриту и ухудшению состояния тазобедренного сустава, что приведет к тяжелой инвалидности.

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки или симптомы DDH, позвоните сегодня в Stepping Forward Therapy Services по телефону (03) 8609 1730 для оценки одним из наших опытных физиотерапевтов.

 

Ссылки

Медлайн Плюс.(2013). Развитие дисплазии тазобедренного сустава. Получено с http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000971.htm

.

 

Физиопедия. Развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава (DDH). Получено с http://www.physio-pedia.com/Developmental_Dysplasia_of_the_Hip_(DDH)

 

Статья написана Никки Сини

советов родителям – Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

В этих разделах вы найдете лучшую информацию, которую IHDI может предоставить, а также повседневные советы и то, что вы можете сделать, чтобы оставаться позитивным и активным в лечении вашего ребенка от дисплазии тазобедренного сустава.

Большая часть этой информации поступает из родительских онлайн-групп, участники которых помогают друг другу в своем опыте лечения дисплазии тазобедренного сустава. Они являются постоянным источником советов, примеров из личного опыта или источником людей, которые «просто понимают это», потому что они пережили дисплазию тазобедренного сустава со своими детьми.

Что делать, если у вашего ребенка диагностирована дисплазия тазобедренного сустава?

  • Убедитесь, что диагноз правильный:
    • Вас могут направить, потому что во время осмотра педиатр обнаружил щелчок бедром или что-то еще.Это не означает сразу, что у вашего ребенка развивается дисплазия тазобедренного сустава (DDH).
    • Не откладывайте получение второго мнения, но это не чрезвычайная ситуация, поэтому пара недель не будет иметь большого значения.
    • Ультразвуковое исследование обычно надежно для диагностики в возрасте от шести недель до шести месяцев.
    • Рентген обычно рекомендуется после примерно шестимесячного возраста. Современные рентгеновские снимки безопасны для младенцев. Обычно это можно сделать в кабинете хирурга-ортопеда во время вашего визита.
  • Дополнительная информация о дисплазии тазобедренного сустава может сделать процесс лечения менее запутанным и помочь избавиться от страхов.
  • Поговорите с другими родителями , дети которых лечатся или которые сами лечились от дисплазии тазобедренного сустава.

Советы по лечению дисплазии тазобедренного сустава

Советы для вас, родителей

Есть за что благодарить:

  • Дисплазию тазобедренного сустава в большинстве случаев можно успешно вылечить.Хорошие результаты должны позволить вашему ребенку участвовать в активных играх и занятиях спортом по мере взросления.
  • Дисплазия тазобедренного сустава (DDH) обычно не вызывает болезненных ощущений у младенцев и детей младшего возраста, даже если бедро нестабильно или вывихнуто.
  • Вполне вероятно, что дисплазия тазобедренного сустава вашего ребенка была обнаружена вовремя, чтобы что-то предпринять.
  • Дисплазия тазобедренного сустава является довольно распространенным заболеванием с различной степенью поражения, поэтому большинству врачей эта проблема знакома.
  • Дисплазия тазобедренного сустава обычно является изолированной проблемой, поэтому не стоит сильно беспокоиться о том, что с вашим ребенком может быть что-то еще.

Хотите принять участие и дать совет, который, по вашему мнению, поможет другим, имеющим дело с дисплазией тазобедренного сустава? Ознакомьтесь с нашими Другими ресурсами для родителей , чтобы получить список родительских групп, к которым вы можете присоединиться, чтобы лично общаться с другими людьми, или узнайте больше о том, как вы можете принять личное участие.

Развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава

Обзор темы

Что такое дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием (DDH)?

Дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием (DDH), — это проблема с тазобедренным суставом, с которой ребенок рождается или возникает в течение первого года жизни.В этом состоянии верхняя часть бедренной кости не плотно прилегает к тазобедренному суставу. Эта проблема может затронуть один или оба тазобедренных сустава.

В нормальном бедре бедренная кость плотно прилегает к чашеобразному углублению в тазу и удерживается на месте мышцами, сухожилиями и связками. Но при DDH тазобедренный сустав может быть слишком мелким или ткани вокруг сустава могут быть слишком рыхлыми.

  • В легких случаях связки и другие мягкие ткани не натянуты, поэтому бедренная кость (бедренная кость) перемещается в тазобедренном суставе больше, чем обычно.
  • В более тяжелых случаях тазобедренный сустав больше похож на блюдце, чем на глубокую чашу, которой он должен быть. Как результат:
    • Шарик в верхней части бедренной кости (головка бедренной кости) может частично выскальзывать из тазобедренного сустава. Это называется подвывихом.
    • Головка бедренной кости может полностью выйти из тазобедренного сустава. Это называется вывих.

Важно своевременно начать лечение DDH. Чем дольше это продолжается, тем больше вероятность того, что это вызовет долгосрочные проблемы с бедром.

Что вызывает DDH?

Точная причина DDH неизвестна. Но некоторые вещи могут повысить шансы на его появление у вашего ребенка, в том числе:

  • Наличие семейной истории DDH.
  • Первенец.
  • Быть женщиной.
  • Рождение ягодицами вперед (ягодичное предлежание).
  • Плотно запеленаты ноги.

Каковы симптомы?

DDH не вызывает болезненных ощущений, и у вашего ребенка может не быть явных признаков дефекта тазобедренного сустава.Но у некоторых детей с этой проблемой может быть:

  • Одна нога кажется короче другой.
  • Дополнительные складки кожи на внутренней стороне бедер.
  • Тазобедренный сустав, который движется иначе, чем другой.

Ходячий ребенок может:

  • Ходите на носках одной ноги, пятка оторвана от пола.
  • Прихрамывая (или переваливаясь, если поражены оба бедра).

Как диагностируется DDH?

Обычно диагностируется при медицинском осмотре новорожденного.Врач будет двигать ножками ребенка, осматривать и слушать признаки проблемы.

Если ваш ребенок старше, ваш врач может диагностировать DDH во время физического осмотра при плановом осмотре. Но может быть трудно диагностировать у ребенка в возрасте от 1 до 3 месяцев. Это потому, что единственным внешним признаком может быть тазобедренный сустав, который менее подвижен или гибок, чем обычно.

Если врач подозревает DDH, но результаты физикального обследования неясны, вашему ребенку может потребоваться визуализирующее исследование тазобедренного сустава, например, УЗИ или рентген.

Как это лечится?

Тазобедренный сустав вашего ребенка не будет формироваться и расти должным образом, если шар в верхней части бедренной кости не плотно прилегает к суставу. Таким образом, лечение направлено на перемещение бедренной кости в ее нормальное положение и удержание ее на месте, пока сустав растет.

Вашему ребенку может понадобиться:

  • Упряжь Павлика. Это устройство, вероятно, будет опробовано в первую очередь, если вашему ребенку меньше 6 месяцев. Он удерживает ножки вашего ребенка в раздвинутом положении с согнутыми бедрами.Жгут способен большую часть времени привести бедра в норму.
  • Жесткий гипс, известный как колосовидный гипс. Это используется для детей старшего возраста. Гипс удерживает бедра в правильном положении. У него может быть перекладина между ногами, чтобы сделать его сильнее.

Другие формы лечения, которые могут потребоваться, включают:

  • Брекеты или шины. Их можно использовать вместо шлейки Павлика или гипсовой повязки. Или они могут быть использованы после операции.
  • Хирургия. В некоторых случаях это может быть необходимо для исправления деформации бедренной кости или тазобедренного сустава.Ребенку, перенесшему операцию, вероятно, придется носить колючую повязку, чтобы позиционировать тазобедренный сустав до тех пор, пока он не заживет.
  • Физиотерапия. Ребенку, который был в колючей повязке, возможно, потребуется выполнять упражнения, чтобы восстановить подвижность и нарастить мышечную силу в ногах.

Если лечение будет успешным, у вашего ребенка, вероятно, больше не будет проблем с тазобедренным суставом. Но регулярно проверяйте бедра вашего ребенка, чтобы убедиться, что они продолжают нормально расти и развиваться.

Кредиты

Актуально на:
27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицинских наук — педиатрия
Дональд Спроул, доктор медицинских наук, CCFP — семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицинских наук — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Сьюзен С.Ким MD – Педиатрия

Актуально на: 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия и Дональд Спроул, врач-педиатрия, CCFP — семейная медицина и Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Сьюзен С. Ким, доктор медицины — педиатрия

Дисплазия тазобедренного сустава – что нужно знать – Новорожденный ребенок

Дисплазия тазобедренного сустава в связи с развитием (DDH) – это проблема, связанная с развитием тазобедренного сустава (или обоих тазобедренных суставов) ребенка.Ваша медсестра по охране материнства и детства или педиатр будет проверять бедра вашего ребенка при каждом приеме, но чтобы помочь вам в дальнейшем, мы составили список того, что вам нужно знать о дисплазии тазобедренного сустава.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Это когда шар в верхней части бедренной кости не стабилен в чашевидной впадине бедра.

Что вызывает дисплазию тазобедренного сустава?

Когда вы беременны, вы выделяете гормоны, которые помогают расслабить связки вашего тела, что способствует родам.Некоторые из этих гормонов могут попасть в кровь вашего ребенка, вызывая расслабление связок вашего ребенка.

Дисплазия тазобедренного сустава чаще встречается у детей, рожденных в тазовом предлежании (снизу вперед), девочек, первенцев или детей с семейным анамнезом вывиха тазобедренного сустава (по данным Королевской детской больницы).

Как насчет пеленки и переноски?

Дисплазия тазобедренного сустава также может быть вызвана слишком тугим пеленанием или пеленанием ребенка. Помните, что дети должны иметь возможность шевелить ногами и сгибать колени, когда их пеленают.Мы рекомендуем безопасную для бедер пеленку, подобную этой, и вы можете ознакомиться с нашим базовым руководством по пеленанию.

При использовании детских переносок Международный институт дисплазии тазобедренных суставов рекомендует, чтобы колени вашего ребенка находились выше его ягодиц, а их ноги были расставлены в приседании. Вот наше руководство по выбору правильной детской переноски.

Каковы признаки и симптомы дисплазии тазобедренного сустава?

Иногда дисплазия тазобедренного сустава не очевидна даже для врачей, поэтому следует обратить внимание на следующие признаки у вашего ребенка:

  • Неравномерные складки на бедрах или в паху вашего ребенка или «щелкающий» тазобедренный сустав
  • Ноги, которые не двигаются нормально

Когда мне следует обратиться к врачу, если я подозреваю дисплазию тазобедренного сустава?

Важно обратиться к врачу как можно скорее.Если дисплазию тазобедренного сустава не лечить, у вашего ребенка может развиться болезненная хромота, «переваливание» или ходьба на цыпочках. Со временем им может в конечном итоге потребоваться замена тазобедренного сустава.

Ваш врач может направить вашего ребенка на УЗИ или рентген для диагностики дисплазии тазобедренного сустава.

Что такое лечение дисплазии тазобедренного сустава?

При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава лечение зависит от ребенка и тяжести заболевания.

Вашему ребенку может потребоваться носить мягкую повязку (привязь Павлика) до тех пор, пока бедро не станет стабильным, что может занять несколько месяцев.

Если корсет не работает, вашему ребенку может потребоваться закрытая процедура вправления, что означает, что бедро восстанавливается, пока ваш ребенок находится под анестезией.

Если эти методы лечения не принесут результата, вашему ребенку может потребоваться операция открытой репозиции (которая делается через небольшой надрез в теле для операции на окружающих связках).