Вывихи какие бывают – чем отличаются повреждения тазобедренного сустава или хрусталика и каковы симптомы травмы

Содержание

Вывихи какие бывают — Все про суставы

Прежде чем оказать помощь при вывихах, важно суметь их отличить от переломов. Давайте подробнее рассмотрим, какие симптомы вывиха, какая его классификация, а также что необходимо делать, а что нельзя при разнообразных видах травмы.

Содержание статьи:

Какие бывают травмы?

При вывихе изменяется нормальная форма и естественное положение сустава. Возникает боль, отёчность и невозможность двигать пострадавшей частью тела. Травма со смещением характеризуется образованием двух маленьких бугорков, расположенных рядом. Это происходит из-за того, что кости сместились.

Для перелома характерно нарушение цельной структуры кости, но человек может шевелить пострадавшей частью тела. Если перелом открытый, обломки кости видны поверх кожного покрова. В сломанном месте ткани отекают, появляется гематома. Если своевременно не оказать помощь пострадавшему, опухоль может распространиться на всю пострадавшую конечность. При открытом переломе есть вероятность занести инфекцию в полученную рану.Вывихи,вывихи со смещением,переломы

Классификация вывихов:

  1. Механическая травма приводит к возникновению травматического вывиха. Он бывает закрытым и открытым. Человек страдает от боли, невозможности двигать конечностями, нарушением формы в суставе. При травме могут повредиться нервы и сосуды. При пережатии артерии отмечается бледность кожи, а при пережатии вены – синюшность кожного покрова и набухание вен чуть ниже пострадавшего места. Важно в течение двух часов вправить пострадавший сустав, так как, если этого не сделать, патологию будет труднее вылечить.
  2. Неправильно наложенная повязка или раннее снятие гипса или шины может привести к появлению привычного вывиха. Чаще всего происходит повреждение плечевого сустава.
  3. Туберкулез и остеомиелит могут вызвать появление патологического вывиха. Чаще всего такое явление наблюдается у детей. Пострадавшая конечность растет очень медленно с чрезмерной подвижностью.
  4. Врожденный вывих передается по наследству. Чаще всего страдает бедро. Отличить врожденный вывих от остальных видов травмы можно по таким симптомам: у новорожденного малыша отмечается несимметричность кожных складочек на задней поверхности бедра. Когда специалист хочет отвести в сторону бедро, оно полностью не может отвестись. Лечение врожденного вывиха необходимо начинать сразу же после обнаружения патологии. Способ терапии определяет доктор.

Описанная классификация вывихов помогает определить, к какому виду относится полученная травма. На основании этой информации доктор назначает необходимое правильное лечение и объясняет, что нужно делать дальше.Врожденный вывих передается по наследству

Первая помощь при получении травмы

После получения травмы необходимо оказать пострадавшему помощь при вывихах. Важно обеспечить поврежденной конечности покой.

Больного следует срочно доставить в больницу. Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, не рекомендуется до его приезда пить обезболивающее средство. Только после осмотра и назначения доктором лечения можно выпить препарат для понижения боли. Способ снятия боли также определяется специалистом.

Если произошел вывих или подвывих сустава, необходимо действовать следующим образом:

Для обездвиживания пострадавшей конечности приложите к ней шину или ткань. Нельзя самостоятельно пытаться вправить сустав, так как могут возникнуть не очень приятные последствия.

Вывихнутую область можно укрыть смоченной в прохладной воде тканью. Также можно приложить лед, завернутый в полотенце.

После оказания первой помощи пострадавшего отвезите в больницу, чтобы исключить перелом кости и получить необходимое лечение.

Травма голени

Вывих голени – это травма со смещением большеберцовой кости. Травма бывает в колене. Если вместе с ней происходит разрыв связок, голень смещается вбок.Вывих голени – это травма со смещением большеберцовой кости

Вывих голени приводит к повреждению менисков, капсулы сустава, крестообразных, боковых связок колена и связок надколенника.

Симптоматика травмы

Неполный вывих голени приводит к деформации коленного сустава. Отмечается боль и ограничения в движениях. Пострадавшее место отекает. В некоторых случаях начинает развиваться гемартроз.

Полный вывих в области голени приводит к образованию штыкообразного вида ноги. Конечность начинает укорачиваться, чувствуется постоянная боль, отечность. Сильная боль полностью блокирует движения конечностью. Растяжения связок приводят к нарушению кровообращения, из-за чего голень становится бледной или даже синюшной.

При полном вывихе голени стопа становится холодной, бледной, не реагирует ни на какие движения и прикосновения.

Почему возникает травма?

Вывих в области голени происходит из-за таких факторов:

  • сильного или резкого приведения, отведения или перегибания голени;
  • удара о бампер голенью;
  • попадания в ДТП;
  • сильный удар в область голени.

Бедро при такой травме пребывает в свободном положении, а стопа — в фиксированном.Бедро при такой травме пребывает в свободном положении, а стопа - в фиксированном

Терапия

Чтобы отличить вывих в области голени от перелома кости или растяжения связок, важно пострадавшего показать травматологу или хирургу. Специалисты могут назначить пройти рентген, доплерографию, ангиографию, неврологическое исследование.

Первым делом в коленной сустав вводят анальгетик. А затем фиксируют его с помощью шины. При возникновении шока важно применить любой способ, чтобы его снять и привести в чувство пациента.

Вывих вправляют под местной анестезией. Также устраняют гемартроз с помощью шприца с иголкой.

Через несколько дней после получения травмы хирургия проводит операцию с целью восстановления связочного аппарата. После операции к ноге прикладывают гипсовую повязку на пару месяцев.

Через семь дней после операции пациент может передвигаться с костылями. Чтобы нога быстрее восстановилась, проводится физиотерапия и ЛФК.

Способ оперативного вмешательства при вывихе голени применяется в том случае, если по каким-то причинам невозможно вправить сустав на свое место.Чтобы нога быстрее восстановилась, проводится физиотерапия и ЛФК

Травма нижней челюсти

Подвывих суставного диска характеризуется смещением диска, которое не совсем заметно при движениях нижней челюстью. Подвывих может случиться в любую сторону. Очень редко происходит вместе со щелчками.

Вывих челюсти происходит из-за получения травмы, удара или развития ревматизма, подагры, полиомиелита и других заболеваний.

Хирургия диагностирует травму челюсти со смещением при затруднённом открытии или закрытии рта, выдвижении или перекосе нижней челюсти относительно нормы, а также при затруднительной речи.

Также может возникнуть сильная боль, отдающая в висок и уши.

После проведения рентгена врач вправляет челюстные кости на место под местной анестезией. После того, как челюсть будет вправлена, пациенту нужно наложить плотную фиксирующую повязку на три недели. Такой способ терапии позволяет вылечить полученную травму челюсти. В этот период рекомендуется употреблять жидкие блюда, перетёртые каши.

Последствия

Важно вывих отличить от растяжения и перелома, чтобы провести правильное лечение. Если не будет точно поставлен диагноз, способ лечения также будет неправильным. И

з-за этого последствия травмы могут быть следующими:

Замедленно начинают расти пострадавшие суставы.

Формируются ложные суставы.

Образовываются фиброзные или костные анкилозы.

Деформация суставов.

Передавливание больших сосудов.

Открытый вывих имеет такие последствия, как возможность попадания в рану инфекции, из-за чего она начинает гноиться и болеть сильнее.

Теперь вы знаете, как определить вывих в любом участке тела, какая существует классификация травм, а также что необходимо делать перед тем, как приедут врачи. Способ терапии также в конкретном случае должен определять только специалист, исключив переломы и растяжения в пострадавшем месте.



Source: drpozvonkov.ru

Читайте также

Вывих - это... Что такое Вывих?

Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты).

[1]

Классификация вывихов

По степени смещения

Вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполными — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении). Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности.

Исключения составляют:

  1. позвоночник — вывихнутым считается вышележащий позвонок.
  2. ключица (различают вывихи стернального и акромиального конца ключицы, но не вывих лопатки).
  3. плеча различают передний и задний. В зависимости от смещений кости.

По происхождению

Различают врождённые и приобретённые вывихи:

Врождённые

Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода— недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Чаще отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов (2-5 на 1000 новорождённых), реже — вывихи надколенника, коленного сустава. У грудного ребёнка вывих бедра проявляется асимметрией складок по внутренней поверхности бёдер, ограничением отведения ноги и т. п.; когда ребёнок начинает ходить и позже — хромотой и относительным укорочением одной нижней конечности, при двустороннем вывихе — «утиной» походкой. Врождённый вывих надколенника проявляется болями, полной неподвижностью сустава, его воспалением, гемартрозом; ходят дети плохо, часто падают. Лечение врождённого вывиха бедра (вправление, наложение специальных шин или гипсовых повязок) должно начинаться как можно раньше — наилучшие результаты даёт у детей 3 мес, но возможно и до 2 лет. При безрезультатности такого лечения в 2-4 года — хирургическая операция. Профилактика: ортопедическое обследование новорождённых. Нельзя туго пеленать (и тем более свивать), насильственно выпрямлять ножки, преждевременно ставить ребёнка (раньше, чем ребёнок встанет на ножки сам).

Приобретённые

Они возникают при травме — травматические или при заболеваниях (остеомиелит, полиомиелит и др.)- патологические, или самопроизвольные.

Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе). Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта). Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы — удар в область сустава. У детей в возрасте 1-3 лет наблюдаются так называемые «вывихи от вытягивания», возникающие в суставах (плечевом, локтевом) от резкого рывка ребёнка за руку (когда его ведут за ручку и он оступился). Проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.

При вывихах почти всегда происходит разрыв капсулы суставов, могут быть повреждены сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы; такие вывихи называются осложнёнными. Вывихи могут быть закрытыми — без повреждения кожи над суставом и открытыми, когда образуется рана, проникающая в полость сустава. Иногда вследствие значительного растяжения суставной сумки и связок при вывихе, а также без правильного лечения вывиха возникает вновь даже при небольшом усилии. Это так называемый привычный вывих (наиболее частый в плечевом суставе).

Патологический вывих чаще возникает в тазобедренном и плечевом суставах обычно в результате разрушения суставных поверхностей вследствие патологического процесса; паралитический вывих наблюдается при параличе или парезе окружающих сустав мышц. Эти вывихи возникают без заметного приложения внешней силы, как бы самопроизвольно, например, во время ходьбы, поворачивания в постели и т. п.

Лечение

Первая помощь

Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы. Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем — функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.). При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) — хирургическая операция. При патологических вывихах — лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция.

Способы вправления

Вправление вывиха тем проще, чем мельче вправляемый сустав. Существует несколько наиболее распространённых методик вправления вывихов. Для примера рассмотрим вывих плеча, как одну из наиболее распространённых травм этого типа.

В целом все эти методы направлены на восстановление соотношения костей в суставе за счет повторения в обратном порядке пути, который прошла вывихнутая кость. То есть если вывих плеча произошел вследствие падения на разогнутую руку и плечевая кость сместилась вверх и медиально, то для вправления вывиха врач прикладывает силу так, чтобы кость сместилась вниз и латерально, то есть повторила свой путь в обратном порядке.

Вправление вывиха бедра трудно осуществимо без применения миорелаксантов, или наличия одного-двух физически крепких помощников. Мышечная группа вокруг тазобедренного сустава наиболее массивна, что значительно затрудняет вправление.

Реабилитация

Порядок реабилитационных мероприятий определяется врачом, в зависимости от тяжести травмы. Как правило назначается физиолечение. Прописываются иглоукалывание, СВЧ лучи, массаж мышц электрическими разрядами. Следует полностью пройти курс лечения, он займет не больше месяца. Для простого человека, чтобы вернуть в нормальное состояние сустав требуется при терпении и усердии не более месяца. Профессиональным спортсменам, требуется более тщательное лечение. Первый месяц следует максимально снизить нагрузку на пораженный сустав. По истечении лечения перейти к постепенной нагрузке сустава, то есть: Обычное вращение суставом. Через два дня можно переходить к гимнастике с весами. Можно взять блин, весом 1 или 3 килограмма и совершать те же самые движения по окружности, что и в первые два дня. Постепенно, в течение недели переходить к более серьёзным весам (в день прибавлять по 1 килограмму, смотря из какого веса вы исходили) и в конце концов, перейти к упражнениям на перекладине.

Для начала, нужно просто висеть на ней. Так же, как и в начале реабилитации, два дня подготавливаем сустав к таким нагрузкам. В течение этих двух дней, требуется несильно раскачиваться. Пробовать подтягивания. Но только ПРОБОВАТЬ, не завершать до конца. На третий день можно осторожно подтягиваться. Не более 3 раз за подход. Постепенно повышая нагрузку, привести в конце недели три подхода, с учётом первых двух по 3 раза, и последний 7. Этого будет более чем достаточно для постепенной реабилитации. Чтобы облегчить нагрузку, можно купить ортез плеча. Продается в спортивных магазинах. На третьей неделе можно повышать нагрузку к каждому подходу в день, прибавляя ко всем по одному разу. Четвёртая неделя проходит так же. Дойдя до 15 раз за подход, можно совершать более сложные упражнения.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. При адекватной терапии происходит полное восстановление трудоспособности.

Примечания

Ссылки

Литература

Вывих - это... Что такое Вывих?

Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты).[1]

Классификация вывихов

По степени смещения

Вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполными — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении). Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности.

Исключения составляют:

  1. позвоночник — вывихнутым считается вышележащий позвонок.
  2. ключица (различают вывихи стернального и акромиального конца ключицы, но не вывих лопатки).
  3. плеча различают передний и задний. В зависимости от смещений кости.

По происхождению

Различают врождённые и приобретённые вывихи:

Врождённые

Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода— недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Чаще отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов (2-5 на 1000 новорождённых), реже — вывихи надколенника, коленного сустава. У грудного ребёнка вывих бедра проявляется асимметрией складок по внутренней поверхности бёдер, ограничением отведения ноги и т. п.; когда ребёнок начинает ходить и позже — хромотой и относительным укорочением одной нижней конечности, при двустороннем вывихе — «утиной» походкой. Врождённый вывих надколенника проявляется болями, полной неподвижностью сустава, его воспалением, гемартрозом; ходят дети плохо, часто падают. Лечение врождённого вывиха бедра (вправление, наложение специальных шин или гипсовых повязок) должно начинаться как можно раньше — наилучшие результаты даёт у детей 3 мес, но возможно и до 2 лет. При безрезультатности такого лечения в 2-4 года — хирургическая операция. Профилактика: ортопедическое обследование новорождённых. Нельзя туго пеленать (и тем более свивать), насильственно выпрямлять ножки, преждевременно ставить ребёнка (раньше, чем ребёнок встанет на ножки сам).

Приобретённые

Они возникают при травме — травматические или при заболеваниях (остеомиелит, полиомиелит и др.)- патологические, или самопроизвольные.

Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе). Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта). Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы — удар в область сустава. У детей в возрасте 1-3 лет наблюдаются так называемые «вывихи от вытягивания», возникающие в суставах (плечевом, локтевом) от резкого рывка ребёнка за руку (когда его ведут за ручку и он оступился). Проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.

При вывихах почти всегда происходит разрыв капсулы суставов, могут быть повреждены сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы; такие вывихи называются осложнёнными. Вывихи могут быть закрытыми — без повреждения кожи над суставом и открытыми, когда образуется рана, проникающая в полость сустава. Иногда вследствие значительного растяжения суставной сумки и связок при вывихе, а также без правильного лечения вывиха возникает вновь даже при небольшом усилии. Это так называемый привычный вывих (наиболее частый в плечевом суставе).

Патологический вывих чаще возникает в тазобедренном и плечевом суставах обычно в результате разрушения суставных поверхностей вследствие патологического процесса; паралитический вывих наблюдается при параличе или парезе окружающих сустав мышц. Эти вывихи возникают без заметного приложения внешней силы, как бы самопроизвольно, например, во время ходьбы, поворачивания в постели и т. п.

Лечение

Первая помощь

Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы. Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем — функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.). При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) — хирургическая операция. При патологических вывихах — лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция.

Способы вправления

Вправление вывиха тем проще, чем мельче вправляемый сустав. Существует несколько наиболее распространённых методик вправления вывихов. Для примера рассмотрим вывих плеча, как одну из наиболее распространённых травм этого типа.

В целом все эти методы направлены на восстановление соотношения костей в суставе за счет повторения в обратном порядке пути, который прошла вывихнутая кость. То есть если вывих плеча произошел вследствие падения на разогнутую руку и плечевая кость сместилась вверх и медиально, то для вправления вывиха врач прикладывает силу так, чтобы кость сместилась вниз и латерально, то есть повторила свой путь в обратном порядке.

Вправление вывиха бедра трудно осуществимо без применения миорелаксантов, или наличия одного-двух физически крепких помощников. Мышечная группа вокруг тазобедренного сустава наиболее массивна, что значительно затрудняет вправление.

Реабилитация

Порядок реабилитационных мероприятий определяется врачом, в зависимости от тяжести травмы. Как правило назначается физиолечение. Прописываются иглоукалывание, СВЧ лучи, массаж мышц электрическими разрядами. Следует полностью пройти курс лечения, он займет не больше месяца. Для простого человека, чтобы вернуть в нормальное состояние сустав требуется при терпении и усердии не более месяца. Профессиональным спортсменам, требуется более тщательное лечение. Первый месяц следует максимально снизить нагрузку на пораженный сустав. По истечении лечения перейти к постепенной нагрузке сустава, то есть: Обычное вращение суставом. Через два дня можно переходить к гимнастике с весами. Можно взять блин, весом 1 или 3 килограмма и совершать те же самые движения по окружности, что и в первые два дня. Постепенно, в течение недели переходить к более серьёзным весам (в день прибавлять по 1 килограмму, смотря из какого веса вы исходили) и в конце концов, перейти к упражнениям на перекладине.

Для начала, нужно просто висеть на ней. Так же, как и в начале реабилитации, два дня подготавливаем сустав к таким нагрузкам. В течение этих двух дней, требуется несильно раскачиваться. Пробовать подтягивания. Но только ПРОБОВАТЬ, не завершать до конца. На третий день можно осторожно подтягиваться. Не более 3 раз за подход. Постепенно повышая нагрузку, привести в конце недели три подхода, с учётом первых двух по 3 раза, и последний 7. Этого будет более чем достаточно для постепенной реабилитации. Чтобы облегчить нагрузку, можно купить ортез плеча. Продается в спортивных магазинах. На третьей неделе можно повышать нагрузку к каждому подходу в день, прибавляя ко всем по одному разу. Четвёртая неделя проходит так же. Дойдя до 15 раз за подход, можно совершать более сложные упражнения.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. При адекватной терапии происходит полное восстановление трудоспособности.

Примечания

Ссылки

Литература

В чём разница между вывихом и подвывихом сустава?

Вывих и подвывих, разница между которыми достаточно существенна, многие пациенты путают. Это обусловлено схожестью симптомов, возникающими при травме. Но они имеют ряд различий, которые и позволяют специалисту правильно установить диагноз.

Основные отличия вывихов и подвывихов

Вывих – это разрыв связочного аппарата, при котором наблюдается смещение концов сустава. Чаще всего диагностируются плечевой и локтевой вывих. В группу риска входят спортсмены, занимающиеся акробатикой, гимнастикой, борьбой.

Вывих плечаВывих плеча

В некоторых случаях отмечается вывих голеностопного сустава. Травме подвержены в большей степени люди, занимающиеся горнолыжным спортом. В исключительных случаях возможны вывихи тазобедренного или коленного суставов.

Подвывихи схожи с вывихами, но могут не сопровождаться разрывом связочного аппарата. Зачастую встречается травмы голеностопного сустава.

Пациенты часто путают данные типы повреждений, так как в обоих случаях происходит нарушение формы и функции сустава. При этом полностью или частично утрачивается двигательная активность. Но при вывихе во время получения травмы слышен характерный щелчок. Подвывих не характеризуется сильными болями  поражением связочного аппарата. Точно определить тип травмы возможно только при изучении снимка рентгенологического исследования.

Возможно ли отличить травмы по симптомам?

Вывих и подвывих характеризуются схожими признаками, но также имеют незначительные отличия.

Покраснение колена после вывихаПокраснение колена после вывиха

Основными симптомами повреждений является изменение длины травмированной конечности в большую или в меньшую сторону. Это зависит от степени и типа смещения суставов. При вывихе или подвывихе невозможно совершать движения.

К симптомам вывиха относятся:

  1. Покраснение. Возникает на поверхности кожного покрова в области повреждения.
  2. Сильная и резкая боль в травмированном суставе. Усиливается при пальпаторном исследовании или попытки совершить незначительное движение.
  3. Припухлость. Заметна невооруженным взглядом. Сустав при этом изменяет формы и размер.
  4. Полное или частичное отсутствие чувствительности. Возникает в случаях, когда затронут нерв.
  5. Озноб и повышение температуры тела. Наличие признаков говорит о наличии воспалительного процесса.

Подвывихи характеризуются резкой болью. Она носит колюще-режущий характер. Сустав также изменяет форму и размер. Наблюдаются отечность и покраснение кожного покрова в области поврежденного сустава. Нарушается двигательная активность.
Таким образом, определить вывих и подвывих, разница которых по клиническим признакам не ощутима, практически невозможно. Это может сделать только лечащий врач на основе результатов диагностических мероприятий.

Диагностика

В первую очередь врач поводит внешний осмотр пациента, устанавливает жалобы и обстоятельства получения травмы.

Для установления окончательного диагноза назначается рентгенологическое исследование вывихнутого участка конечности. Данный метод является самым информативным при установлении типа повреждения. На снимке специалисту удается выявить наличие разрыва связочного аппарата или его отсутствие, сопутствующих травм, например, переломов, трещин.

Разница в лечении

Лечение вывихов и подвывихов суставов также имеет свои отличия. Но целью терапии в обоих случаях является возвращение костей на свое место.

Вправление и фиксация сустава у травматологаВправление и фиксация сустава у травматолога

При вывихе врач после изучения снимка рентгенологического исследования проводит вправление сустава. О том, что он занял свое месте, скажет характерный щелчок. После процедуры конечность с поврежденным суставом следует обездвижить. Для этого накладывают гипс. Носить его следует от двух до восьми недель в зависимости от степени тяжести повреждения. Но следует помнить, что при вывихе нужно как можно скорее обратиться к специалисту, что бы он провел вправление сустава. Это обусловлено тем, что с течением времени мышечная ткань начинает сокращаться, а костная полость может заполниться рубцовой тканью.

Но в некоторых случаях лечение вывиха возможно только с помощью артроскопии. Это хирургическая операция, направленная на очищение полости кости от скопившихся сгустков крови, а также других фрагментов. После этого сустав возвращается в нужное положение и фиксируется.

В период реабилитации пациенту назначается курс физиотерапии. Показан магнитотерапия, электрофорез. Физиотерапевтические процедур помогают ускорить процесс выздоровления, снять болезненные ощущения и улучшить кровоснабжение в пораженном суставе.

В случае подвывиха пациенту требуется оказание срочной медицинской помощи. В первую очередь вводят обезболивающий препарат. Это помогает снять болезненные ощущения. Травмированный сустав фиксируют при помощи повязки или шины.

С целью исключения появления отечности на непродолжительное время прикладывают холод. Пациентам следует помнить, что самостоятельно вправлять сустав категорически запрещено, так как это может повлечь за собой более серьезную травму.

После поступления пострадавшего в лечебное учреждение и проведение диагностических мероприятий проводится вправление. Но чаще всего показано хирургическое вмешательство. Операция проводится под общим наркозом. После установки сустава в его анатомическое положение врач накладывает гипсовую повязку. Продолжительность терапии зависит от степени повреждения и в среднем составляет 3 недели.

Основным отличием лечения вывихов и подвывихов является необходимость проведение хирургического вмешательства. При отсутствии разрывов связочного аппарата лечение проводится с помощью вправления, наложения гипса и приема лекарственных средств.

Вывихи и подвывихи являются самыми распространенными травмами суставов. Они возникают при дорожно-транспортных авариях, занятиях спортом. По клиническим проявлениям отличить данные типы травм невозможно. Дифференциальная диагностика проводится путем рентгенологического исследования. Целью терапии является вправление сустава и его фиксация. Продолжительность ношения гипсовой повязки зависит от степени повреждения и устанавливается лечащим врачом.

какие бывают и что делать

Человек получает различные травмы на протяжении всей своей жизни. Самые распространенные из них это вывихи, растяжения, переломы и ушибы.

Вывихом называется нарушение целостности сустава, при этом смещаются суставные поверхности костей, повреждается суставная капсула и весь связочный аппарат.

Важно понимать, какие бывают вывихи. Например, может идти речь о полном вывихе, при котором кости в суставе смещаются, а также подвывихе, где кости смещаются частично. Необходимо своевременно определять наличие вывихов, чтобы обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Вывих может быть приобретенного или врожденного характера. Врожденный вывих тазобедренного сустава – достаточно редкое явление, оно формируется у плода во время внутриутробного развития, вследствие неправильного роста составляющих опорно-двигательный аппарат.

Патологический или приобретенный вывих появляется на фоне перенесенных заболеваний, например, после:

  1. артроза,
  2. артрита,
  3. туберкулеза,
  4. остеомиелита и других суставных нарушений.

Помимо этого, бывают травматические вывихи, возникающие по неосторожности, при ушибе или падении. Они отличаются от других разрывами внутри суставной сумки, повреждениями костей, кожных покровов, мягких тканей, нервных окончаний и сухожилий.

Осложнения могут быть, если имеется привычный вывих, однако, обездвиживание не проводилось положенное время. Такое состояние чревато ухудшением состояния сустава.

Содержание статьи:

Симптомы состояния

признаки вывиха Медицина имеет четкое представление о том, какие признаки вывих может демонстрировать в каждой конкретной ситуации.

Наиболее распространен вывих, появляющийся после полученной травмы.

Привычными симптомами суставного вывиха выступают:

  1. изменение формы и размера сустава,
  2. появление отека и боли,
  3. нарушение двигательной функции.

Когда совершается попытка сделать движение, то в суставе резко появляется боль, поэтому люди часто думают, что это перелом.

Перечислим ключевые симптомы, на которые всегда нужно обращать внимание:

  • Появление острой боли в поврежденном суставе при прощупывании либо при движении,
  • Видимое изменение размера и формы сустава, его деформация,
  • Припухлость и покраснение кожи,
  • Снижение чувствительности при повреждении нерва.

Очень важно вовремя оказать первую помощь человеку, после чего доставить его в ближайшее медицинское учреждение. Лучше всего если больной попадет на осмотр к врачу в течение ближайших 2-3 часов.

Своевременная консультация с врачом необходима, поскольку в дальнейшем, из-за появившегося отека, есть риск затруднения процесса вправления сустава. Если вывихнута верхняя конечность,  то человека следует доставить в больницу в сидячем положении, если речь идет о вывихе нижних конечностей – человек должен лежать.

Вывих может быть у различных частей тела, например,  у лодыжки, голеностопа, плеча, ноги, шеи, колена, бедра, тазобедренного сустава, колена, челюсти, руки.

Кроме этого, различают вывихи:

  • пальцев ног и рук,
  • локтевого сустава,
  • акромиального конца ключицы.

Оказание первой помощи

первая помощь при вывихе Грамотно оказанная первая помощь при вывихах, существенно ускоряет процесс восстановления. Важно обездвижить сустав в том положении, в котором он находится, приложить лед и вызвать бригаду скорой помощи.

Чтобы не спутать вывих с другими заболеваниями, когда пострадавший доставляется в медицинское учреждение, нужно провести рентгенологическое исследование поврежденного сустава.

Порядок действий:

  • Изначально следует исключить любые движения поврежденной конечности. Для этого она обездвиживается с помощью шины. Шина изготавливается из любого материала, например, доски, пластика или плотного картона. Шину нужно максимально прижать к суставу и зафиксировать бинтом.
  • Если у человека сильный вывих и есть раны, они обрабатываются перекисью водорода либо спиртовым раствором, после чего накрываются антисептической повязкой. Такие меры не допустят распространения инфекции и заражения.
  • Для уменьшения отека и удаления острой боли к области вывиха нужно приложить холод. Если это не помогает, можно дать человеку обезболивающий препарат.
  • Строго запрещено самостоятельно пытаться вправить вывих, это может сделать только врач.

Особенности терапевтического лечения

лечение вывихаЛечение травматического состояния начинается с вправления суставных концов костей в правильное положение при использовании анестезии.

После того, как сустав полностью обездвижен, что необходимо для восстановления его функций, врач может прописать лечение, где будет присутствовать лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Вывих вправляют без резких движений и рывков, очень медленными движениями. В момент вправления должен быть слышен тихий щелчок.

Уже спустя несколько минут после того, как вывих вправлен, в суставе начинает восстанавливаться пассивная подвижность, сустав быстро принимает нормальные контуры. Но для полной регенерации суставной капсулы потребуется время, при условии полного обездвиживания поврежденной конечности.

Для обездвиживания применяют гипсовую повязку. В зависимости от тяжести состояния, время ношения повязки составляет от двух до восьми недель. Если гипс снят рано, то велика вероятность повторения ситуации, поскольку нарушается восстановление капсулы и суставных связок.