Выпрямление физиологического лордоза что это такое: Физиологический лордоз позвоночника: лечение и выпрямление | Медицинский центр

Содержание

симптомы и причины, что делать, прогноз

Вернуться

Термином «лордоз» обозначается изгиб позвоночника кпереди по центральной линии. Он существует в норме [1]. Правильно сформированный позвоночник взрослого человека напоминает букву S и имеет четыре значимые кривизны:

  • шейный лордоз (на уровне С V-VI),
  • грудной кифоз (Th VI-VII),
  • поясничный лордоз (L IV),
  • небольшой крестцовый кифоз [2].

Почему появляется лордоз?

Изогнутая определенным образом форма позвоночника позволяет переносить большие нагрузки и поддерживать правильную осанку тела. Специфическая кривизна спины является результатом воздействия сил гравитации на наше тело. Все изгибы возникают последовательно по мере того, как ребенок учится находиться в вертикальном положении [2].

После рождения позвоночник новорожденного имеет форму одного слабо выраженного кифоза, проходящего по всей его длине. В процессе нормального развития младенца последовательно формируются физиологические изгибы. Около 3-4 месяцев, вместе с самостоятельными попытками поднять головку, появляется шейный, а около 9-12 месяцев, с принятием вертикального положения, образуется поясничный лордоз. Как следствие, у 12-14-месячного ребенка позвоночник уже имеет характерную S-образную форму [2].

Однако это не полностью сформированные и постоянные изгибы. Слабая сила мышц, стабилизирующих осанку, приводит к тому, что в течение первых 7 лет жизни можно заметить углубленный поясничный изгиб (его признаком является «выступающий живот»). Правильная форма осанки формируется позже – примерно к 18 годам. А окончательный размер поясничного лордоза устанавливается только к 25-летнему возрасту [2, 3].

Когда лордоз считается патологическим?

Каждый угол изгиба позвоночника имеет границы нормы. Для лордозов эти показатели составляют:

  • для шейного – от 20 до 40 градусов,
  • для поясничного – от 40 до 60 градусов [4].

Отклонение от этих показателей в сторону увеличения или уменьшения считается патологией [5].

Углы – довольно четкий критерий, но высчитать их у себя или своих близких без специальных инструментов и дополнительных методов обследования очень сложно. Как понять, что лордоз выпрямлен? Существуют ли специфические симптомы этого состояния?

Лордоз выпрямлен – что это за диагноз?

Такая формулировка диагноза означает, что у пациента угол менее 20 градусов для шейного изгиба и менее 40 — для поясничного [4, 5]. Это состояние называется также «сглаженный» лордоз или «гиполордоз». Оно проявляется следующими симптомами:

  • изменение осанки, позы и походки;
  • боли в шее и пояснице;
  • слабость мышц ног;
  • утомляемость;
  • боли в положении лежа [6].

Все эти симптомы являются неспецифическими и могут появиться по разным причинам. Также сглаженный лордоз может быть вариантом нормы [7]. Поставить диагноз искривления позвоночника может только врач после осмотра и обследования.

Шейный лордоз выпрямлен

В области шеи изгиб располагается на уровне 5-6 шейного позвонка [2]. На ранних стадиях выпрямление шейного лордоза можно выявить только на МРТ. Изменение формы кривой может варьироваться от отклонения на несколько градусов от нормы до полного сглаживания и даже инверсии до кифоза [7].

Часто гиполордоз сочетается с дегенеративными изменениями шейных позвонков и дугоотросчатых суставов, межпозвонковыми грыжами, протрузиями дисков, изменением размера спинномозгового канала. Эти состояния могут сопровождаться болью в области шеи и головокружениями [7].

Однако не всегда изолированный шейный гиполордоз приводит к каким-то нарушениям. Поэтому не стоит обязательно лечить это состояние, если оно не приносит дискомфорта [7].

Нарушения физиологического положения шеи (в т.ч. выпрямление шейного изгиба) могут приводить к целому ряду сопутствующих симптомов, среди которых покраснение лица, потливость, утомляемость, нарушения памяти и внимания, проблемы со сном, шум в ушах, ухудшение зрения, снижение работоспособности, ловкости, чувствительности рук и др. [8].

Поясничный лордоз сглажен

При выпрямлении изгиба в области поясницы менее 40 градусов можно говорить о сглаженности поясничного лордоза [2]. Это состояние может возникнуть после травм позвоночника, из-за сидячего и малоподвижного образа жизни и после различных заболеваний [9].

Изолированное выпрямление лордоза (например, как находка при МРТ-исследовании позвоночника) может быть вариантом нормы и не проявляться никакими неприятными симптомами [4, 5].

Выпрямление физиологического лордоза может сопровождаться болями в пояснице, нарушениями функций органов малого таза, снижением силы мышц нижних конечностей, недержанием мочи, бесплодием. Внешне это проявляется изменением осанки (спина кажется чересчур выпрямленной), позы, походки [10]. У взрослых людей такой вид нарушения осанки обычно регистрируют одновременно с дегенеративными изменениями позвоночника: изменением высоты позвонков и межпозвоночных дисков, появлением грыж, протрузий и др. [4, 5].

Однако это не единственные причины, по которым поясничный изгиб может быть выпрямлен.

Причины патологии

Выпрямление лордоза может быть врожденным (первичным) или приобретенным (вторичным).

Врожденные причины сглаживания физиологической формы позвоночника:

  • патологии развития костно-мышечной системы: ахондроплазия, спондилолистез, нарушения формирования позвонков (аплазии, щели, дефекты, сужения и утолщения спинномозгового канала и др.) [11];
  • локальные и генерализованные миастении [12];
  • болезни обмена веществ: мукополисахаридоз 1 типа [13].

Приобретенный (вторичный) лордоз возникает:

  • после перенесенных заболеваний: полиомиелит, рахит, остеопороз;
  • как последствие травмы;
  • как осложнение при опухоли позвоночника и метастазах опухолей других локализаций в позвоночник;
  • вследствие дегенеративных заболеваний: артритов, артрозов, изменений формы и размеров позвонков, межпозвоночных дисков и суставов и др.;
  • в ходе эндокринных нарушений;
  • при атрофии мышечного корсета из-за гиподинамии;
  • при избыточном весе, ожирении, во время беременности [14];
  • при нарушении формирования осанки с детства: если ребенка неправильно держат, слишком рано или поздно учат сидеть или ходить, при отсутствии активного движения младенца, позволяющего ему сформировать мышечный каркас.

Плохо подобранная мебель, неудобные стулья, столы, вредные привычки сидеть криво, читать лежа, тоже могут оказать неблагоприятное влияние на формирование вредных двигательных привычек и нарушений осанки и походки у ребенка [15].

Мукополисахаридоз 1 типа – серьезное заболевание, при котором шейный или поясничный лордоз может быть выпрямлен или не сформирован на первом году жизни. Это наследственное заболевание нарушения обмена веществ. Оно проявляется множеством различных симптомов, в числе которых различные деформации костно-мышечного аппарата: нарушения осанки (лордозы, сколиозы, кифозы вплоть до формирования горба), дизостозы, ограничения подвижности в суставах (вывихи, подвывихи, контрактуры), дисплазии, ограничения роста до карликовости.

Родителям детей с мукополисахаридозом нужно внимательно следить за формированием осанки и естественных изгибов позвоночника у детей. Вовремя проведенная коррекция с помощью корсетов, мануальной терапии или декомпрессионных операций может предотвратить сужение позвоночного канала и ущемление спинного мозга [13, 16].

Как проявляется гиполордоз?

Гиполордоз может быть как самостоятельным состоянием, так и симптомом другого заболевания. В первом случае он может не иметь никаких проявлений, кроме сглаженности естественного изгиба позвоночника [4, 5]. Во втором случае выпрямление может сопровождаться различными симптомами – в зависимости от того, какое заболевание его вызвало.

Проявления изменений осанки можно разделить на:

  • клинические: жалобы и симптомы, которые можно обнаружить во время физикального обследования пациента на приеме [6];
  • рентгенологические: показатели отклонения от нормальной осанки на рентгенограммах, компьютерных томограммах, магнитно-резонансных снимках [11, 17];
  • лабораторные (если заболевание, осложнением которого стал лордоз, имеет свои специфические маркеры – например, мукополисахаридоз 1 типа, который обнаруживается по активности фермента а-идуронидазы в крови) [16].

Профилактические меры

Профилактика нарушений осанки должна проводиться с детства.

  • На первом году жизни необходимо своевременно помочь ребенку научиться держать головку, сидеть, стоять и ходить. Слишком раннее желание ребенка встать может повлечь за собой искажение осанки, так как позвоночный столб не приспособлен к повышенным нагрузкам в возрасте до 11 месяцев [15].
  • В процессе роста и развития ребенка нужно стимулировать к занятиям спортом (для позвоночника полезны плавание, йога, гимнастика), не допускать формирования неправильной осанки, вовремя посещать хирурга и ортопеда для коррекции. Чем раньше будет начата работа по исправлению искривлений позвоночника, тем больше вероятность того, что состояние получится компенсировать [15, 18].
  • Взрослым для профилактики выравнивания лордозов рекомендуется поддерживать нормальный вес, заниматься спортом и лечебной гимнастикой, спать на ортопедическом матрасе, избегать подъема тяжестей и травматизации спины [18, 19].

Лордоз

Лордоз — это искривления в поясничном отделе, а также в шейном с изгибом поясничного отдела.
В случае, если изгиб ярко выражен, такие отклонения являются патологией, которую принято называть усиленным или увеличенным лордозом.

В медицине выделяют два вида состояния позвоночника:
1) Физиологическое – характерно для поясничного и шейного отделов позвоночника.
2) Патологическое – это патология, которая возникает из-за перенесенных воспалительных инфекций, может быть вызвана болезнями позвоночника.

Симптомы

Боль при лордозе проявляется локально во время физических нагрузок. В увеличенном состоянии заболевание способно негативно влиять на внутренние органы и может спровоцировать осложнения на почки, сердце и другие органы.
Поясничный и грудной лордоз можно диагностировать визуально. Внешне заболевание проявляется так: у человека явно видно выдвижение вперед головы, плеч и живота, а грудная клетка остается плоской. У человека, страдающего от лордоза наблюдается хроническая утомляемость. Она вызвана неравномерной нагрузки на мышечный корсет спины.
На начальной стадии заболевания визуальные симптомы шейного лордоза могут быть незаметны. Иногда может наблюдаться дискомфорт в области шеи. По мере прогресса заболевания, изменение изгиба позвоночника усиливается. Проявляются изменения в осанки, которые сопровождаются появлением начальных болезненных ощущений.

Диагностика и лечение

Из-за того, что лордоз имеет явные внешние проявления, врач может поставить диагноз после осмотра. Однако на какой стадии развития находится болезнь можно определить только с помощью магнитно-резонансной томографии и рентгенографии.
Для лечения лордоза на всех стадиях применяют комплексный подход, где сочетаются различные методы лечения. Медикаменты назначают лишь при проявлениях сильной боли. Болезнь отступает при занятиях лечебной физкультуры и массажа. Часто специалисты рекомендуют ношение бандажа, процедуры физиотерапии, вытяжение позвоночника и рефлексотерапию.

Будьте здоровы!

Выпрямление физиологического лордоза, вариант Киммерле. Нестабильность позвоночника на уровне c3-c4, c4-с5. Подвывих по Ковачу c4-c5. Связаны ли с этим ощущаемые “туман” и боли в голове? :: Doktor.ru

Здравствуйте. Мне 16 лет и уже как год меня мучают головные боли, состояние, будто “туман” в голове, ухудшена концентрация внимания. Состояние “тумана” в голове присутствует всегда. Всё началось с того, что я приболел и около 2 недель сидел дома. Когда я уже выздоровел, на следующий день я проснулся с непонятными ощущениями. У меня кружилась голова, звенело в ушах, и появилось ощущение “тумана” в голове. Сначала я не обращал на это внимание, думал, что все пройдет, но после мне не становилось лучше. Все было на прежнем уровне (разве что звон в ушах и головокружение кончились).Я ходил к невропатологу. Мне прописали ноотропил, адаптол и пентовит, которые не дали никакого эффекта. После я решил сходить к другому невропатологу. Мне также прописали ноотропил, послали делать рентген шейного отдела, МРТ головного мозга, проверить щитовидную железу, посетить офтальмолога и мануального терапевта. МРТ в норме. Щитовидная железа тоже в норме. Офтальмолог сказал, что немного сосуды расширены. Рентген шейного отдела :Вариант Киммерле. Выпрямлен физиологический лордоз. Нестабильность на уровне c2-c3, с3-с4, с4-с5. Подвывих по Ковачу с3-с4, с4-с5. Незначительная степень снижения высоты МПД.После этого я начал посещать мануального терапевта, который назначил мне 10 сеансов, но после этих сеансов мне лучше не стало. После 10 сеансов я сделал повторный рентген: Выпрямлен физиологический лордоз. Вариант Киммерле. Нестабильность на уровне c3-c4, c4-с5. Подвывих по Ковачу c4-c5.Пожалуйста, скажите, связан ли “туман” в голове с выше перечисленным? Что со мной происходит и что мне делать дальше? Спасибо.

Добрый день. Да, связано. Речь идет о синдроме позвоночной артерии. Лечение достаточно длительное, и требует хорошего специалиста . Постарайтесь найти такого. Мануальная терапия играет лишь вспомогательную роль))

Другие вопросы по теме

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Отвечает Коломинский Эдуард Александрович

Клиника СавМед Савченко | Лордоз лечение

Лордоз — это изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперёд. Лордоз бывает как физиологическим (наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника) так и патологическим. Физиологический лордоз формируется на первом году жизни ребенка. У новорожденного позвоночник совершенно прямой, все физиологические изгибы формируются после рождения по мере развития физических навыков ребенка. Сначала малыш учится держать голову и формируется шейный лордоз, затем ребенок начинает постепенно двигаться и развивается грудной кифоз. Как только грудничок начинает переворачиваться, то формируется лордоз поясничного отдела и кифоз крестцового. В итоге, в норме у человека существует четыре физиологических изгиба: два лордоза: шейный и поясничный, и два кифоза: грудной и крестцовый. Правильное формирование лордоза зависит от костей тазового пояса, плечевого пояса, состояния позвоночника и мышечной системы ребенка.

Патологический лордоз формируется на месте физиологического, только становится более глубоким. В редких случаях патологический этот недуг формируется в грудном отделе позвоночника. Причинами возникновения могут быть поражения позвонков и мышц спины (при опухолях, пороках развития, воспалительных процессах, контрактурах и т. д.), также патологии тазобедренных суставов (врожденного или приобретенного вывиха, анкилоза в порочном положении, сгибательных контрактур), как компенсаторный механизм для удержания равновесия. Сопровождается болями и нарушением осанки. В тяжелых случаях может затруднять работу внутренних органов.

Также лордоз можно поделить и ещё на несколько видов. С учетом причин возникновения различают: первичный лордоз, который развивается вследствие различных патологических процессов, возникающих непосредственно в позвоночнике и вторичный лордоз, который носит компенсационный характер и возникает потому, что тело пытается приспособиться к поддержанию равновесия в не физиологичных для него условиях.

С учетом формы выделяют: физиологический лордоз, избыточный патологический лордоз (гиперлордоз), выпрямление изгиба (гиполордоз). Также можно лордозы поделить за возможностью возвращения тела в нормальное положение: не фиксированный лордоз — при котором пациент может сознательным усилием выпрямить спину; частично фиксированный лордоз — при котором возможны ограниченные изменения угла изгиба; фиксированный Лордоз- возвращение тела в нормальное положение невозможно.

Симптоматика лордоза: к общим проявлениям патологического лордоза относится изменение осанки (обычно при нарушении нормальной кривизны одного отдела позвоночника возникает более или менее выраженное искривление и других его отделов), повышенная утомляемость и боли в пораженном отделе позвоночника, которые усиливаются после физической нагрузки или пребывания в неудобной позе. Наблюдается ограничение при выполнении определенных физических действий. При выраженном лордозе могут развиваться заболевания сердца, легких, почек, желудка и кишечника, обусловленные нарушением нормального взаиморасположения и сдавливанием соответствующих органов. Диагностика патологического лордоза выставляется на основании осмотра и данных рентгенографии.

Знайте риски и способы их преодоления

Обзор

Люди стали домоседами в результате научных изобретений и открытий. Нездоровый образ жизни и плохая осанка наделили их множеством болезней, о которых наши предки не знали. Вы знаете? Аберрантные позы изменят обычную кривизну нашего драгоценного позвоночника, что приведет к осложнениям в позвоночнике. Выпрямление поясничного лордоза – одна из таких сложных задач.

Прежде чем приступить к изучению нашей целевой области, выпрямлению нормального поясничного лордоза, давайте сначала разберемся с аномалиями в позвоночнике.

Типы деформации позвоночника

Все мы знаем, что наш позвоночник имеет естественные изгибы шеи, средней части спины и нижней части спины. Эти изгибы придают привлекательную форму человеческому телу. Однако, следуя поговорке: «Слишком много чего-то ни к чему не приводит», когда эта естественная кривизна становится преувеличенной, это приводит к аномалиям осанки. Различные типы аномалий позвоночника включают лордоз, кифоз, сколиоз и синдром плоской спины.

  • Лордоз (гиперлордоз)

Что такое лордоз? Лордоз — это нормальное внутреннее искривление нашего позвоночника в области шеи или нижней части спины.Когда эта кривая лордоза сильно изгибается, это вызывает гиперлордоз. (Часто эту аномалию также называют лордозом.) Шейный лордоз встречается реже, в то время как сильное искривление поясничного отдела позвоночника внутрь встречается чаще и может вызывать сильную боль в пояснице. Кажется, что люди с поясничным лордозом качаются назад.

Кифоз — это нормальный изгиб верхней части спины наружу. Гиперкифоз, или круглая спина, относится к неестественному изгибу верхней части спины. (Гиперкифоз также называют кифозом.) Основное различие, наблюдаемое при лордозе и кифозе, заключается в том, что лордоз изгибается исключительно внутрь, в то время как кифоз сильно изгибается наружу, заставляя людей сгорбиться вперед. Кифоз может вызвать поясничный лордоз, когда позвоночник не может сбалансировать вес тела из-за сгорбленной спины.

Сколиоз — это патологическое искривление или искривление позвоночника в сторону. Это может быть врожденным или развиться в детстве, юности, взрослой жизни или в старости. Тем не менее, это наиболее распространено в период до полового созревания и становится более тяжелым по мере взросления детей.

Синдром плоской спины — это заболевание позвоночника, при котором естественный изгиб позвоночника выпрямляется. Выпрямление нормальной кривой может происходить как в верхней, так и в нижней части спины, где происходит выпрямление грудного кифоза и/или поясничного лордоза.

Что такое выпрямление лордотической кривизны?

Поясничный отдел позвоночника имеет естественный внутренний изгиб, который помогает позвоночнику поддерживать равновесие человеческого тела. Выпрямление поясничного искривления происходит в результате неправильной позы сидя, стоя или других проблем, вызывающих проблемы с балансировкой.Потеря лордоза называется выпрямлением поясничного лордоза или синдромом поясничного плоскостопия. Как правило, это происходит в результате напряжения мышц нижней части спины или мышечного спазма.

Что вызывает выпрямление поясничного лордоза?

Можете ли вы представить себе человеческое тело без изгибов позвоночника? Представьте человека, идущего прямо, как если бы он был роботом. Он даже не может наклоняться или двигаться достаточно гибко, чтобы выполнять повседневные задачи. Мысль об этом определенно вызовет мурашки по спине.Что-то похожее на выпрямление поясничного лордоза.

Люди с предшествующими операциями, остеоартрозом, плохой осанкой, ожирением и дегенеративными заболеваниями более склонны к выпрямлению лордоза. Давайте подробно рассмотрим, что делает поясничный лордоз выпрямленным.

  • Лечение сколиоза: Подтяжки, используемые в хирургии по коррекции сколиоза для выпрямления позвоночника в исходное положение, могут иногда вызывать потерю нормального лордоза поясничного отдела позвоночника.Стержень Харрингтона, используемый в операциях по изменению формы нижнего поясничного отдела позвоночника, также может выпрямлять позвоночник и приводить к выпрямлению поясничного лордоза. Это может привести к нестабильности позвоночника и потере равновесия.
  • Анкилозирующий спондилит: Это разновидность воспалительного артрита, при котором позвоночник теряет гибкость и становится жестким. Обычно это начинается в поясничном отделе позвоночника и распространяется на другие области. Эта потеря гибкости может привести к выпрямлению поясничного лордоза и сильной боли в пояснице.
  • Дегенеративная болезнь дисков: Диски позвоночника могут высыхать и дегенерировать в результате износа, что приводит к снижению гибкости позвоночника. Это может потребовать операции слияния, при которой один или несколько уровней позвонков срастаются для обеспечения стабильности. Таким образом, операция спондилодеза становится причиной выпрямления поясничного лордоза.
  • Компрессионные переломы позвонков: Компрессионные переломы позвонков приводят к распаду одного или нескольких ослабленных позвонков, что приводит к уменьшению высоты позвоночника.Таким образом, это может привести к потере поясничного лордоза.
  • Синдром после поясничной ламинэктомии: У людей, перенесших поясничную ламинэктомию или другие операции по декомпрессии по поводу спинального стеноза, может наблюдаться уменьшение поясничного изгиба.
  • Гиперкифоз: Люди с круглой спиной или гиперкифозом более склонны к развитию выпрямляющего лордоза в поясничном отделе.
  • Индуцированный травмой: Чаще встречается у детей, упавших с большой высоты, получивших спортивную травму или попавших в автомобильную аварию с травмой.Когда один или несколько позвонков трескаются или ломаются, поясничный лордоз имеет тенденцию к выпрямлению в будущем.

Симптомы выпрямления поясничного лордоза

Потеря поясничного лордоза, проще говоря, мышечный спазм. Это может вызвать мышечную боль, достаточно сильную, чтобы лишить человека сна. Если оставить его без присмотра и позаботиться, это может привести к различным серьезным проблемам.

Люди с синдромом плоской спины в поясничной области, как правило, используют другие мышцы в различных частях тела, чтобы сбалансировать тело.Это повлечет за собой множество других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Например, после выпрямления поясничного лордоза мало используется подвздошно-поясничная мышца бедра. Это, в некотором роде, приводит к ослаблению этих мышц. Ослабление мышц живота также усиливает агонию.

  • Трудность стоять прямо и вертикально
  • Вероятность падения из-за дисбаланса
  • Напряженность в подколенном сухожилии
  • Хроническая боль в нижней части спины
  • Неспособность поддерживать правильную осанку
  • Перенапряжение других мышц в эти части
  • Хроническая боль распространяется на шейный и грудной отделы позвоночника

Диагностика выпрямления поясничного лордоза

Врачи будут использовать физикальное обследование и анализ походки для оценки утраты поясничного лордоза.Они могут понять это, изучив хирургическую и врожденную историю проблем, связанных с позвоночником.

Для диагностики потери поясничного лордоза, как правило, может быть полезно боковое рентгенологическое исследование. Поскольку сагиттальный вид человеческого позвоночника показывает только прямой позвоночник, боковой вид предпочтительнее для просмотра естественных изгибов позвоночника. Рентгеновские снимки делают, заставляя пациента стоять в полный рост, чтобы определить дефекты изгибов позвоночника. Это покажет, произошло ли какое-либо выпрямление поясничного лордоза.

Чтобы понять тяжесть и интенсивность утраты лордоза поясничного отдела позвоночника, пациент должен пройти КТ и МРТ. Они будут демонстрировать наличие компрессии нерва из-за синдрома плоской спины.

Лечение выпрямления поясничного лордоза

Как восстановить поясничный изгиб? Более легкое выпрямление поясничного отдела позвоночника со временем можно вылечить даже без какой-либо терапии и лечения. С другой стороны, тяжелые условия потребуют хирургического вмешательства для исправления выпрямления.Давайте рассмотрим различные методы лечения выпрямления поясничного лордоза.

  • Обезболивающие: Обезболивающие назначают для уменьшения отека и боли в нижней части спины. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить симптомы, связанные с легким поясничным лордозом.
  • Физиотерапия и программы упражнений: Ежедневное выполнение физиотерапии для укрепления мышц и увеличения диапазона движений может помочь облегчить боль. Укрепляющие упражнения для шеи, плеч, спины и ягодиц помогут восстановить естественную кривизну поясничного отдела позвоночника.Планки, подъемы ног в стороны, растяжки груди, подтягивания, разгибания спины и подколенные сухожилия, скорее всего, помогут выпрямить лордоз в поясничном отделе.
  • Терапия для похудения: Люди с большим количеством жира в средней части тела более подвержены проблемам со здоровьем в нижней части спины. Даже людям с болями в спине было бы полезно начать с нежных и легких упражнений, чтобы похудеть. Некоторые упражнения можно выполнять в воде, потому что плавучесть воды делает боль терпимой.Это удержит людей от набора веса и поможет им сбросить лишний жир. Потеря веса, несомненно, окажет положительное влияние на лечение осанки и выпрямление поясничного лордоза.
  • Подтяжки: Подтяжки для коррекции поясничного отдела позвоночника используются для восстановления первоначальной формы уплощенного поясничного отдела позвоночника. Ношение его в течение определенного периода времени, несомненно, даст желаемые результаты.
  • Инъекции стероидов: Для лечения затяжной боли, вызванной синдромом плоской спины, используются эпидуральные инъекции.В некоторой степени эпидуральные инъекции могут уменьшить воспаление и боль.
  • Хирургия: A Педикулярная субтракционная остеотомия может быть использована для устранения поясничного лордоза. Это операция по спондилодезу и остеотомии. Хирурги удалят ножки, препятствующие форме позвоночника, и выровняют кривизну позвоночника с помощью стержней и винтов. Кости срастаются во время процесса реабилитации. Другими полезными операциями являются полисегментарная клиновидная остеотомия и резекция задней части позвоночника.

Люди с потерей лордоза более склонны к травмам?

Люди с серьезным выпрямлением поясничного лордоза уже могут иметь многочисленные проблемы с позвоночником, что делает их склонными к травмам. Когда поясничное искривление выпрямлено, люди не могут поддерживать равновесие тела, что делает их легкими жертвами несчастных случаев поскользнуться и упасть. Ранее существовавшие состояния, такие как потеря поясничного лордоза, могут сделать людей склонными к более серьезным травмам даже в более легких случаях, таких как поскользнуться и упасть.Более серьезные воздействия, такие как дорожно-транспортные происшествия, могут даже парализовать их навсегда.

Заключительные мысли

Надеюсь, у вас есть ответ на ваш вопрос – Что такое потеря нормального поясничного лордоза? Люди с выпрямлением поясничного лордоза будут чувствовать себя неуравновешенными, так как равновесие их тела неустойчиво. Стоя в течение длительного периода времени, они могут упасть. Своевременное лечение защитит их от хронической боли и дорогостоящих затрат на лечение. Тем не менее, они могут избежать потери лордоза, сохраняя здоровую осанку и придерживаясь питательной диеты.Сделайте упражнения частью своей повседневной жизни, чтобы избежать потери поясничного лордоза.

Унция профилактики или фунт лечения? Решение полностью за вами! У вас есть право голоса? Поделитесь своими мыслями.

Что вызывает выпрямление шейного лордоза?

Нормальный изгиб шеи вперед известен как «шейный лордоз» или лордотическая кривая». Нормальный шейный лордоз обычно составляет 20-30 градусов, и у каждого человека он разный. У некоторых людей шейный лордоз немного меньше, а у других немного больше.

Проблемой очень многих людей является состояние, известное как выпрямление шейного лордоза или «гиперлордоз». Причина, по которой выпрямление шейного лордоза является проблемой, заключается не в самих костях, а в том, что кость защищает и прикрепляет: мышцах, связках и нервах.

Выпрямление шейного лордоза похоже на натяжение гитарной струны, а затем ее затягивание. В конце концов, что-то даст. Когда это происходит, люди часто испытывают хроническую и постоянную боль в шее и плечах… которая перерастает в приступы или острую боль в шее и неспособность повернуть голову… что в конечном итоге превращается в головную боль, мигрень или покалывание в руках и пальцах.

Загрузив мобильное приложение ChiroWebMD, вы сможете лучше контролировать свой портал для пациентов.

Многие думают, что выпрямление шейного лордоза — это просто проблема со слабыми мышцами, и что можно решить эту проблему с помощью массажа или физиотерапии. К сожалению, это не всегда так просто. Действительно, полностью исправить выпрямление шейного лордоза в зависимости от степени искривления не всегда возможно, потому что мы живем на планете со стрессами и гравитацией.Таким образом, такие вещи, как взгляд на компьютер или мобильное устройство в течение всего дня, определенно не помогут улучшить кривую шейки матки.

Тем не менее, даже если вы не можете полностью устранить выпрямление шейного лордоза, существует множество мероприятий и форм лечения, которые могут помочь, так что даже если вы сможете улучшить изгиб шеи хотя бы на несколько градусов – или, по крайней мере, следите за тем, чтобы суставы шеи и их движения соответствовали их конструкции — это значительно улучшит общее качество вашего здоровья и жизни.

Но для того, чтобы понять правильное лечение, которое поможет, если у вас выпрямление шейного лордоза, важно сначала выяснить, что в первую очередь вызывает выпрямление шейного лордоза.

Физические травмы могут вызвать выпрямление шейного лордоза

Проще говоря, физические травмы могут вызвать выпрямление шейного лордоза. Нет, это не обязательно тяжелые виды травм, которые вызывают переломы костей, кровотечение или кровоподтеки.Тем не менее, это те виды травм головы или шеи, которые связаны с сильным ударом и повреждают мягкие ткани глубоко внутри шеи. В частности, в том, что касается выпрямления шейного лордоза, наиболее важными являются ТК ткани: Эти мышцы поддерживают нормальную дугу шейного лордоза, и если они повреждены, например, при хлыстовой травме, они не смогут функционировать так, как задумано.

  • Межпозвонковые диски, представляющие собой связки, скрепляющие позвонки вместе. Даже если кости не ломаются от физической травмы, разрыв волокон связок между позвонками может привести к сдавливанию предметов, что со временем может повлиять на общую форму и контур шейного отдела позвоночника.
  • Нейромоторный блок. Короче говоря, речь идет о нервах. В конечном счете, нервы управляют всем исцелением тела и в первую очередь контролируют мышцы. Следовательно, все, что влияет на функцию нервов в вашем теле, может повлиять на все остальное, включая выпрямление шейного лордоза.
  • Теперь, когда дело доходит до реабилитации глубоких мышц шеи и поддержки межпозвонковых дисков, в игру вступают физиотерапия, упражнения и другие устройства для растяжки шеи. Для многих людей с выпрямлением шейного лордоза эти упражнения работают чудесно!

    Однако для многих других людей с выпрямлением шейного лордоза эти действия просто не работают. Мы бы сказали, что это потому, что отсутствует третья часть головоломки — нервный контроль, поэтому эти действия просто не работают так, как задумано.

    Поэтому, если вы знаете, что испытываете боль в шее или плече, если вы знаете, что у вас были внезапные острые боли в шее, или если вы знаете, что испытываете покалывание в пальцах, головные боли или мигрени, это важно, чтобы вы работали не только над мышцами, но и над нервами, чтобы убедиться, что ваше тело способно исцеляться так, как оно задумано. И здесь вам может помочь уход за верхним шейным отделом по методу Блэра.

    Уход за верхним отделом шейки матки по методу Блэра — это особая форма хиропрактики, в которой не используются скручивания или манипуляции с позвоночником.Разработанный и исследованный в США, это точный подход, который исследует выравнивание и движение через позвонки в вашей шее, особенно атлас и ось в верхней части шеи, и то, как смещение этих позвонков может повлиять на то, как ваше тело функционирует через нервную систему.

    Даже если вы раньше работали с другими хиропрактиками, метод Блэра отличается. Процедура проводится с подробной физической и неврологической оценкой, чтобы определить здоровье вашей шеи.Если проблема выявлена, может быть сделана серия индивидуальных рентгеновских снимков, чтобы выявить точное местоположение, направление и степень любого смещения шеи. Обладая этой информацией, мануальный терапевт Блэра может обеспечить индивидуальную настройку, сделанную специально для вас, чтобы дать вашему телу наилучшую возможную возможность исцелиться так, как оно задумано.

    Хотя цель техники Блэра состоит не в том, чтобы выпрямить шейный лордоз, а в том, чтобы убедиться, что все работает и движется правильно в вашей шее, принцип техники Блэра состоит в том, чтобы позволить вашему телу исцелить себя так, чтобы в в сочетании с другими вашими действиями (т.например, физиотерапия, упражнения и растяжка) у вас появляется больше возможностей для позитивных изменений, к которым вы стремитесь. Если вам нужна дополнительная информация об уходе за верхним отделом шейки матки Блэра или вы хотите записаться на консультацию, чтобы узнать, можем ли мы помочь вам, позвоните нам по телефону 07 3188 9329 или щелкните ссылку «Свяжитесь с нами» на этой странице, чтобы договориться о дополнительной консультации. -минутный звонок.

    Atlas Health — ведущий центр здоровья верхней части шейки матки Блэра в Австралии. Наша практика, расположенная в Северном Брисбене, сосредоточена на оказании помощи людям с давними проблемами со здоровьем, включая выпрямление шейного лордоза, чтобы они могли снова получать удовольствие от того, что для них важнее всего.Доктор Джеффри Ханна — хиропрактик верхнего шейного отдела Блэра с более чем 14-летним клиническим опытом. Он является опубликованным автором, международным лектором и признанным лидером в области ухода за верхним отделом шейки матки. Опять же, чтобы согласовать время, чтобы узнать, можем ли мы помочь вам, позвоните нам по телефону 07 3188 9329. Мы будем рады помочь вам. Atlas Health Australia — «Надежда, исцеление и благополучие сверху вниз, изнутри наружу».

    Изгибы позвоночника и синдром плоской спины

    Позвоночник человека имеет два изгиба, которые помогают правильно уравновешивать вес рук, туловища и шеи.Таз соединен с кривыми позвоночника, так как они слегка отведены назад. Эта кривая позвоночника называется лордозом . Изгиб немного вперед на уровне груди, где ребра соединяются с позвоночником, этот изгиб известен как кифоз .

    Потеря лордоза или кифоза, или и то, и другое вызывают синдром плоской спины . Потеря сделает ваш позвоночник прямым. Это ненормальное состояние, при котором позвоночник становится плоским из-за потери поясничного лордоза. Человеку с синдромом плоской спины трудно стоять прямо или прямо.

    Симптомы

    Пациент с синдромом плоской спины может ощущать следующие симптомы:

    • Человеку может быть трудно поддерживать правильную осанку.
    • Человек с синдромом плоской спины чувствует боль в пояснице и в бедре.
    • Выполнение повседневных задач, таких как стояние или ходьба, вызывает беспокойство.
    • Ежедневная усталость может усилить такие симптомы, как сокращение мышц спины и, возможно, сгибание коленей и бедер.
    • У пациента также могут быть боли в шее и верхней части спины из-за того, что он постоянно пытается перестроиться.
    • Пациент может испытывать трудности при сгибании.
    • Онемение или ощущение в ногах.
    Каковы причины синдрома плоской спины?

    Этот синдром может возникнуть после коррекции сколиоза. В процедуре коррекции сколиоза стержни используются для выпрямления аномального изгиба, но иногда они также выпрямляют нормальные изгибы спины. Другой причиной может быть хирургическая процедура, такая как поясничный спондилодез или ламинэктомия, которые нарушают нормальную кривую и делают ее прямой.

    Синдром плоской спины может возникнуть в результате следующего: поясничный постламинэктомический синдром, остеохондроз, анкилозирующий спондилоартрит, компрессионные переломы.

    Постламинэктомический синдром поясничного отдела : Как мы упоминали ранее, этот синдром может развиться у человека, который ранее лечился с помощью операции на поясничном отделе с целью декомпрессии спинномозговых нервов для лечения стеноза или ламинэктомии. Так, после этой процедуры человек может потерять поясничный лордоз, а иногда и вызвать нестабильность позвоночника.

    Дегенеративная болезнь дисков : В некоторых случаях причиной потери высоты в переднем отделе позвоночника могут стать амортизаторы позвоночника или прогрессирующая дегенерация межпозвонковых дисков. Позвоночник начинает двигаться вперед, когда диски дегенерируют, и при этом уменьшается поясничный лордоз. Боль начнется из-за дисбаланса позвоночника или остеохондроза.

    Анкилозирующий спондилоартрит : Хроническое воспалительное заболевание, вызывающее артрит и тугоподвижность по всему позвоночнику, называемое анкилозирующим спондилитом.Больной, страдающий анкилозирующим спондилоартритом, может заметить усиление наклона позвоночника вперед, в том числе уменьшение поясничного лордоза или усиление грудного кифоза. Это может привести к выпрямлению поясничного отдела позвоночника.

    Компрессионные переломы позвонков : Остеопороз делает кости слабыми, включая кости позвоночника, компрессионные переломы часто возникают в результате слабости костей позвоночника. Когда происходит перелом, это может привести к потере высоты кости в поясничном отделе позвоночника.Он может быть в одной кости или в нескольких или даже по всему позвоночнику, что приводит к синдрому плоской спины.

    Как диагностировать синдром плоской спины?

    Сначала врач осмотрит пациента и увидит симптомы, при которых пациент испытывает какие-либо трудности в вертикальном положении и может испытывать боль в спине или ногах. Он также будет основан на истории болезни пациента, включая сведения о любых прошлых травмах, проблемах с костями или хирургическом вмешательстве. Чтобы определить, есть ли у пациента синдром плоской спины или нет, врачу потребуется рентгенография позвоночника в полный рост, которая включает изображения позвоночника, костей и тканей.

    Врач также может попросить провести другие диагностические процедуры, чтобы посмотреть подробное изображение позвоночника:

    МРТ : Магнитно-резонансная томография (МР) используется для определения того, что спинной мозг (хрупкая трубка- структура, включающая в себя пучок нервов, соединяющих тело и головной мозг) подвержена искривлению позвоночника или нет. Радио- и магнитные волны используются для получения детальных изображений спинного мозга.

    КТ : Компьютерная томография также называется компьютерной томографией.Он давал более информативные, сфокусированные и четкие изображения, чем обычный рентген. Он четко показывает изображения костей, мягких тканей, межпозвонковых дисков, органов и спинного мозга в белых, серых, цветных или черных тонах.

    Помните, что важно выяснить, является ли синдром плоской спины результатом нестабильности позвоночника или стабильной структурной аномалии позвоночника — еще один момент, чтобы определить, есть ли какое-либо продолжительное давление на нервы там, где присутствует стеноз позвоночника.

    Какие существуют методы лечения синдрома плоской спины?

    Для синдрома плоской спины доступны как хирургические, так и нехирургические методы лечения, но это зависит от состояния пациента.

    На начальном этапе будут рекомендованы нехирургические методы лечения, в том числе физиотерапия , соответствующие упражнения ( аэробные упражнения, упражнения для укрепления мышц кора и упражнения с весовой нагрузкой ) и обезболивающие. Есть некоторые лекарства, используемые для лечения симптомов выпрямления поясничного отдела позвоночника. Спинальные инъекции также приносят облегчение.

    Если не наступает облегчение или выздоровление даже после применения нехирургических методов, возможно, вам требуется хирургическое вмешательство.Операция направлена ​​на исправление позвоночника, предотвращая любое смещение, а также облегчает боль. Существует несколько методов хирургии, которые исправляют плоскую деформацию спины. Педикулярная субтракционная остеотомия — это процедура, при которой хирург удаляет кость из задней части поясничного отдела позвоночника. Хирург может подровнять его к костям позвоночного столба, внеся необходимый лордоз.

    Другая процедура используется для восстановления стабильности и прочности позвоночника посредством фиксации и спондилодеза.Хирург вставляет аппаратные средства, такие как стержни и винты, которые удерживают позвоночник на месте, в то время как кости срастаются, что называется процедурой фиксации . Когда хирург помещает материал для трансплантации между костями позвоночника, чтобы срастить их вместе в одну твердую кость, это называется процедурой слияния .

    Итак, если вы заметили какие-либо симптомы или почувствовали боль в спине, запишитесь на прием и посетите врача. Не принимайте легкомысленно свою спину.

    Выпрямление кривой – Медицина Джона Хопкинса

    Ник со своей мамой и детским хирургом-ортопедом Полом Спонселлером перед операцией по спондилодезу.

    Подросток-гольфист Николас «Ник» Шеридан, выросший с одним легким и серьезным сколиозом, демонстрирует несгибаемый характер.

    Вскоре после того, как Николас «Ник» Шеридан выполз из своей кроватки, по словам его мамы и папы, они находили его рано утром — каждое утро — играющим с пластиковыми мячиками для гольфа на заднем дворе.

    «Когда Ник был мобильным, он решил: «Я встану и пойду поиграю», — говорит Чип Шеридан.

    Действительно, он никогда не останавливался, так как его первоначальная радость переросла в любовь к игре и средство социального взаимодействия в средней и начальной школе в Северна-Парке, штат Мэриленд.Как и другие дети во многих отношениях, Ник отличался одним важным аспектом. Из-за врожденной аномалии он родился только с одним легким. Кроме того, примерно в 3 года ему поставили диагноз сколиоз, искривление позвоночника вбок, детский хирург-ортопед Пол Спонселлер, который с тех пор наблюдал за 15-летним мальчиком. План лечения? Брекеты, гипсование и хирургическое вмешательство при необходимости.

    «Самая важная цель лечения сколиоза — предотвратить увеличение искривления и необходимость хирургического вмешательства», — говорит Спонселлер.«Укрепления играют эффективную роль».

    Ник носил ночную повязку Charleston с 3 до 9 лет, затем гипс Mehta в течение трех месяцев и постоянную повязку с 9 до 15 лет. в школе, например, когда ему нужно было снять корсет на уроке физкультуры, а другие дети поднимали его и спрашивали его об этом. Однако по большей части он отмахивается от этого.

    «Это было не так уж плохо; это не было ужасно, но мне это не нравилось», — говорит Ник.«Иногда было трудно уснуть, и я просыпался среди ночи. Но я понял, что должен носить его».

    Благодаря всем режимам, разработанным для поддержки и выпрямления позвоночника, Ник сохранил нормальное активное детство, поощряемое его родителями. Он также был полон решимости не спускать глаз с мяча на поле для гольфа, получая удовольствие, но также наслаждаясь трудовой этикой игры: «Мне нравится, что всегда есть что-то еще, над чем можно поработать».

    Он отмечает, что еще одна привлекательность гольфа — это индивидуальная ответственность, которую требует игра, особенно когда вы играете в команде.

    «Все на тебе — когда ты делаешь что-то не так, ты не можешь винить в этом кого-то другого. Это всегда твоя вина», — говорит Ник, который не проигрывал в своей школьной команде по гольфу, пока сезон не был отменен из-за коронавируса. «Мне нравится тот аспект, когда это индивидуальный вид спорта и большое давление — это очень умственная игра».

    Спонселлер был впечатлен характером своего молодого пациента с тяжелым сколиозом и единственным легким, но его беспокоило возрастающее искривление позвоночника Ника.Хотя фиксация обычно работает, отсутствие легкого все равно привело к прогрессированию искривления.

    «Он понял, о чем мы его просили: приверженность этой сложной рутине и тяжелой работе по укреплению, а также зрелость, чтобы смотреть на картину шире», — говорит Спонселлер. «Однако, когда он вошел в подростковый возраст, стало ясно, что операция будет необходима».

    Вопрос был в том, когда, поскольку Спонсор хотел дождаться оптимального возраста, чтобы избежать последующих операций для Ника. 9 июня, за два месяца до своего 16-летия, Ник перенес операцию по заднему спондилодезу с участием 11 позвонков — двух поясничных и девяти грудных — с помощью интраоперационного нейромониторинга, чтобы снизить риск повреждения нервов.Спонсор также выполнил дискэктомию, чтобы удалить любой материал грыжи межпозвонкового диска, сдавливающий нервные корешки и спинной мозг.

    Делитесь важными фактами

    Подросток-гольфист, выросший с одним легким и тяжелым сколиозом, согласился дождаться оптимального возраста для проведения операции по заднему спондилодезу. Нажмите, чтобы твитнуть

     

    Самые большие проблемы Ника? «Будет ли это болеть изо дня в день, и как будет выглядеть мой удар в гольфе?»

    Результаты?

    «Осложнений не было, у него была отличная коррекция искривления с 95 градусов до 10 градусов, и он увеличился на 3 дюйма в росте, — говорит Спонселлер. одного, и он пошел домой после трех дней в больнице.Мы не ожидаем необходимости в какой-либо дополнительной операции».

    Для Ника лучшая новость?

    «Его поясничный отдел позвоночника сохранил достаточную подвижность, чтобы он мог нормально играть в гольф», — говорит Спонселлер. «Ему разрешат начать играть через шесть недель».

    Исследование конечно-элементной модели

    Компьютерный анализ оцифрованных углов тел позвонков на боковых рентгенограммах шейного отдела позвоночника. С помощью эллиптического и кругового моделирования была найдена геометрическая форма траектории задних тел С2-С7 у пациентов с нормальной, острой и хронической болью.Определить ошибку наименьших квадратов на точку для траекторий геометрических фигур, эллиптических соотношений малой оси к большой оси (b/a), углов Кобба, сагиттального баланса C2 над C7, а также сегментарных и глобальных углов задней касательной. При ограничении шейными лордотическими конфигурациями субъектов с нормальной, острой и хронической болью не сравнивали на предмет сходства или различия этих параметров. Обычные углы Кобба обеспечивают только сравнение замыкательных пластин дистальных позвонков, в то время как геометрическое моделирование дает форму всех сагиттальных кривых, ориентацию позвоночника и сегментарные углы.Были оцифрованы рентгенограммы 72 здоровых людей, 52 пациентов с острой болью в шее и 70 пациентов с хронической болью в шее. Для здоровых субъектов критериями включения были отсутствие кифотических шейных сегментов, кранио-цервикальных симптомов и горизонтальное смещение С2 выше С7 менее чем на +/- 10 мм. У пациентов с болью критериями включения были отсутствие кифотических шейных сегментов и горизонтальное смещение С2 выше С7 менее чем на 25 мм. Измерения включали сегментарные углы, глобальные углы лордоза (C1-C7 и C2-C7), отношение высоты к длине, весовую нагрузку на переднюю часть тела, а также результаты моделирования, круговой центр и радиус кривизны.В нормальной группе было обнаружено, что семейство эллипсов близко аппроксимирует задние края тела С2-С7 с ошибкой наименьших квадратов менее 1 мм на точку тела позвонка. Единственный обнаруженный эллипс/круг, включающий T1, с ошибкой наименьших квадратов менее 1 мм, был кругом. По сравнению со здоровой группой средние рентгенографические углы в группе с болью были уменьшены, а радиус кривизны больше. Для групп с нормальной, острой и хронической болью средние углы между задними касательными на С2-С7 были равны 34.5°, 28,6° и 22,0°, углы C2-C7 по Коббу 26,8°, 16,5° и 12,7°, радиус кривизны r = 132,8 мм, r = 179 мм и r = 245,4 мм соответственно. Средний шейный лордоз для всех групп можно точно смоделировать с помощью окружности. Больные группы имели гиполордоз и большие радиусы кривизны по сравнению с нормальной группой. Круговое моделирование может быть ценным инструментом для различения нормального лордоза и гиполордоза у нормальных и страдающих пациентов.

    Варианты и значение — Клиника Майо

    TY — JOUR

    T1 — Изгиб шейного отдела позвоночника

    T2 — Варианты и значение

    AU — Gay, RE

    PY — 1993/12/1

    67

    67 1993/12/1

    N2 – Цель: Обзор литературы по искривлению шейного отдела позвоночника у здоровых и травмированных людей, подчеркивая распространенные варианты искривления шейного отдела позвоночника и их возможное клиническое значение. Источник данных: Поиск литературы на английском языке в базе данных MEDLINE был проведен с использованием нескольких стратегий поиска, относящихся к рентгенографии, осанке, лордозу, травмам, диагностике и прогнозу шейного отдела позвоночника (MESH: шейные позвонки).Кроме того, в библиографии статей был проведен поиск дополнительных релевантных статей. Срок публикации не устанавливался. Выбор исследования: статьи были определены автором как имеющие непосредственное отношение к цели и объему этого обзора. Извлечение данных: данные были извлечены так, как они представлены в каждой оригинальной статье. Обобщение данных: Рассмотренные статьи указывают на то, что в осанке и конфигурации шейного отдела позвоночника существует широкий диапазон нормальных значений. Хотя кифотическое искривление и выпрямление или реверсирование шейного лордоза обычно наблюдаются после травмы, они могут быть нормальными вариантами.Мышечный спазм является широко используемым объяснением этих изменений у пациентов с болью или травмой. Кифотическая ангуляция часто связана с повреждением задней связки двигательного сегмента. Некоторые авторы заявляют о прогностической значимости этих вариаций. Заключение. Существует мало доказательств в поддержку утверждения о том, что измененные искривления шейки матки имеют прогностическое значение. Хотя кифотическая ангуляция связана с передним подвывихом (гиперфлексионное растяжение связок), это не является надежным диагностическим критерием этого состояния.Разумно предположить, что выпрямление или реверсия ранее лордотической шейной дуги является результатом мышечного спазма, но более конкретная интерпретация в литературе не поддерживается. Необходимы дополнительные исследования, чтобы охарактеризовать специфическую динамику и этиологию, связанные с определением конфигурации шейного отдела позвоночника.

    AB – Цель: Обзор литературы, посвященной искривлению шейного отдела позвоночника у здоровых и травмированных людей, с акцентом на распространенные варианты искривления шейного отдела позвоночника и их возможное клиническое значение.Источник данных: Поиск литературы на английском языке в базе данных MEDLINE был проведен с использованием нескольких стратегий поиска, относящихся к рентгенографии, осанке, лордозу, травмам, диагностике и прогнозу шейного отдела позвоночника (MESH: шейные позвонки). Кроме того, в библиографии статей был проведен поиск дополнительных релевантных статей. Срок публикации не устанавливался. Выбор исследования: статьи были определены автором как имеющие непосредственное отношение к цели и объему этого обзора.Извлечение данных: данные были извлечены так, как они представлены в каждой оригинальной статье. Обобщение данных: Рассмотренные статьи указывают на то, что в осанке и конфигурации шейного отдела позвоночника существует широкий диапазон нормальных значений. Хотя кифотическое искривление и выпрямление или реверсирование шейного лордоза обычно наблюдаются после травмы, они могут быть нормальными вариантами. Мышечный спазм является широко используемым объяснением этих изменений у пациентов с болью или травмой. Кифотическая ангуляция часто связана с повреждением задней связки двигательного сегмента.Некоторые авторы заявляют о прогностической значимости этих вариаций. Заключение. Существует мало доказательств в поддержку утверждения о том, что измененные искривления шейки матки имеют прогностическое значение. Хотя кифотическая ангуляция связана с передним подвывихом (гиперфлексионное растяжение связок), это не является надежным диагностическим критерием этого состояния. Разумно предположить, что выпрямление или реверсия ранее лордотической шейной дуги является результатом мышечного спазма, но более конкретная интерпретация в литературе не поддерживается.Необходимы дополнительные исследования, чтобы охарактеризовать специфическую динамику и этиологию, связанные с определением конфигурации шейного отдела позвоночника.

    UR — http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=0027717242&partnerID=8YFLogxK

    UR — http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=0027717242&partnerID=8YFLogxK

    м3 – обзор статьи

    C2 – 8133194

    AN – Scopus: 0027717242

    VL – 160007

    SP – 591

    EP – 594

    Jo – Журнал манипуляции и физиологической терапевты

    JF – Журнал манипуляции и физиологическая терапия

    SN – 0161-4754

    IS – 9

    ER –

    Шейный лордоз, шейный изгиб

    Шейный лордоз, Изгиб шейки матки

    На нас обрушилась осень.Футбольный сезон в самом разгаре. Каждый раз, когда я смотрю футбольный матч, я поражаюсь тому, как эти спортсмены могут выдержать такое избиение и продолжать вставать, особенно когда количество хлыстовых травм так очевидно.

    Пару недель назад казалось, что одна тема является общей для нескольких травм в разных играх НФЛ. Защитник будет пытаться схватить игрока с мячом, поджав голову, что в конечном итоге вызовет сильное сгибание (подбородок к груди). В некоторых случаях у них было сильное растяжение шеи.

    Каждому, кто попадал в автомобильную аварию, знакомо это чувство. Затяжная болезненность, за которой следует крайняя мышечная усталость, боль при движении шеи и ощущение, будто все мышцы передней части шеи заблокированы. Что именно происходит с вашей шеей из-за этих событий?

    Каждый день в моем офисе я имею дело с потерей правильного изгиба шеи вперед (шейный лордоз). Это чрезвычайно распространено. В крайних случаях искривление может быть изменено на противоположное (кифоз), тогда как передняя часть позвоночника является вогнутой стороной.

    Тут меня осенило. Я помогаю исправлять эти перекосы ежедневно, но как часто я вообще учу важности правильного изгиба? Как это развивается? Как это теряется?

    Довожу ли я сообщение до нуждающихся?

    Пожалуйста, поделитесь этим информационным бюллетенем с семьей и друзьями.

    Нормальный шейный лордоз — это естественный изгиб шеи внутрь при взгляде сбоку, поэтому выпуклость находится спереди, а вогнутость — сзади.Эта кривая начинает формироваться уже на 10-й неделе внутриутробного развития [i]. Она закрепляется в младенчестве и подростковом возрасте.

    Время, проведенное на животе, важно для младенцев, так как это способствует правильному изгибу ребенка, когда он держит голову в вытянутом положении. Потеря лордоза может начаться в раннем детстве при травмах от падений. Это продолжается во взрослом возрасте со спортивными травмами, стрессом и хлыстовой травмой. [ii]

    К сожалению, многие из наших «обычных» повседневных действий также могут уменьшить шейный лордоз, например, просмотр низко расположенных экранов компьютеров (ниже уровня глаз), сон на двух подушках или даже сидение в кресле.Многие исследования показывают четкую причинно-следственную связь между потерей лордоза и жалобами на шею, включая боль и скованность в шее, головные боли, преждевременную дегенерацию, грыжу диска, онемение, покалывание или слабость в руках.

    Исследование, проведенное в 1974 году, показало, что резкое изменение кривой приводит к дегенеративным изменениям у 60% пациентов. [iii] Буквально перевернутая кривая вызывает артрит шеи.

    Исследование 2005 года, опубликованное в Journal of Manipulative & Physiologic Therapeutics, обнаружило:

    «Вероятность того, что у пациента с шейной болью лордоз 0 градусов или меньше, была в 18 раз выше, чем у пациента с нешейными жалобами.У пациентов с болью в шейном отделе лордоз был меньше, и это было постоянным во всех возрастных диапазонах». [iv] Авторы исследования зашли так далеко, что рекомендовали: «Поддержание лордоза […] может быть клинической целью лечения хиропрактикой».

     

    Почему болит шея?

    Что на самом деле делает потеря кривой, чтобы вызвать боль? Покалывание? Онемение? Головные боли? На самом деле это просто.

    Отсутствие шейного лордоза создает нагрузку при весовой нагрузке на суставы шеи, где они обычно не несут прямой нагрузки.Это вызывает воспаление, скованность и результирующий мышечный спазм, чтобы стабилизировать область. Мышцы в верхней части шеи затем раздражают нервы, которые проходят вверх и над головой в кожу головы, вызывая головные боли напряжения.

    Со временем поддерживающие связки задней части шеи растягиваются. Те, кто впереди, сжимаются, работая над тем, чтобы еще больше стабилизировать шею в этой неестественной позе. Вес ложится в основном на нижние сегменты шеи (С5-7), которые затем, как правило, сначала дегенерируют.

    Артритические шпоры прогрессируют в этих дисфункциональных сегментах, сдавливая отходящие нервные корешки и вызывая такие симптомы в руках и кистях, как покалывание, онемение, поражение электрическим током и слабость. Я видел много неудачных операций на запястном канале из-за раздражения нерва в области шеи и локтя, а не только на запястье. Когда кривая становится кифотической, могут проявляться другие неврологические жалобы.

    Спинной мозг связан сверху за счет прикрепления к головному мозгу, а снизу за счет поясничных нервных корешков и менингеального прикрепления к копчику.Когда нормальный, расслабленный изгиб шеи меняется на противоположный, спинной мозг натягивается и прижимается к задней части тел позвонков в шее. Это может вызвать проблемы с чувствительностью в любом месте тела, поскольку пути чувствительности расположены в задней части спинного мозга и в первую очередь страдают от длительного натяжения.

    Моторные пути в передней части спинного мозга скорее сжаты, чем растянуты. Компрессия нерва никогда не бывает хорошей вещью, особенно если это сам спинной мозг. Чего многие люди не знают, так это того, что большинство нервных волокон изолированы жировым слоем, называемым «миелином».

    Этот слой позволяет сигналу, генерируемому нервом, передаваться со значительно большей скоростью, чем в противном случае. Хроническое сдавление нерва может привести к гибели клеток, поддерживающих этот слой. Это приводит к тому, что сигнал, который несет нерв, становится медленнее и не дает ожидаемого эффекта.

    В исследовании на животных, проведенном в 2005 году, была предпринята попытка воспроизвести демиелинизацию (общий диагностический критерий рассеянного склероза) через цервикальный кифоз у японских мелких диких птиц. Результаты этого исследования были ошеломляющими.

    Авторы пришли к выводу:

    «Прогрессирующий кифоз шейного отдела позвоночника привел к демиелинизации нервных волокон в канатиках и гибели нейронов в передних рогах из-за хронической компрессии спинного мозга. Эти гистологические изменения, по-видимому, связаны как с постоянным механическим сдавлением, так и с сосудистыми изменениями в спинном мозге». [v]

     

    Короче говоря, перевернутая кривая вызвала изменения в спинном мозге, свидетельствующие о прогрессирующих неврологических состояниях.Шейный кифоз получен хирургическим путем. Как и любой симптом причины, существуют уровни дисфункции.

    Методы, использованные в этом испытании, предотвращают дублирование у людей из-за очевидных этических последствий, но механические методы также применимы. Это увлекательная область исследований. Я надеюсь, что он продолжит расти.

    Повторим еще раз: исследователи показали, что шейный кифоз (потеря шейного изгиба) вызывает изменения в спинном мозге, ведущие к прогрессирующей неврологической дегенерации.Как хиропрактики, мы утверждали это на протяжении поколений. Хиропрактика фокусируется на выравнивании позвоночника, чтобы нервная система могла функционировать оптимально.

    Очевидно, исследования показывают, что отсутствие достаточного шейного лордоза является фактором широкого спектра состояний, некоторые из которых являются тяжелыми. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, головную боль, ригидность затылочных мышц, боль в шее, онемение, покалывание, слабость в руках или хотите проверить себя или свою семью, обратитесь в мой офис , чтобы устранить причину.

    Будьте здоровы и отличного дня!

    Дэниел Дж. Мировиц, округ Колумбия, дипл. Ак. (AACA)
    Клиника хиропрактики и акупунктуры Myerowitz
    291 Main Road
    Holden, ME 04429
    207-989-0000

    [i] Bagnall KM, et al. Рентгенологическое исследование позвоночника плода человека. I. Развитие вторичного искривления шейки матки. Дж Анат 1977; 123: 777-82.

    [ii] Harrison et al. Сравнение осевых и изгибающих напряжений при лордозе и трех искривленных конфигурациях шейного отдела позвоночника.Клиническая биомеханика 2001; 16 (4): 267-84.

    [iii] М. Холь, Травмы мягких тканей шеи при автомобильных авариях, Журнал хирургии костей и суставов, том 56а, № 8: 1675–1681 (декабрь 1974 г.).

    [iv] McAviney J, Schulz D, Bock R, Harrison DE, Holland B. Определение взаимосвязи между шейным лордозом и жалобами на шею. Журнал манипулятивной и физиологической терапии. 2005 март-апрель;28(3):187-93.

    [v] Симидзу, Кентаро, Мэриленд; Накамура, Масая, доктор медицины; Нишикава, Юдзи, доктор медицины; Хиджиката, Садахиса, доктор медицины; Чиба, Казухиро, доктор медицины; Тояма, Йошиаки, доктор медицины.