Врач по связкам: Врач лечащий голосовые связки – 3 врача, 359 проверенных отзывов – Врач по голосовым связкам, выбираем фониатора

Содержание

Особенности осмотра на приеме у врача-фониатра

Ко мне, как к врачу фониатру, на прием с жалобами на проблемы с голосом, и со связками, приходят люди разного возраста: и дети, и взрослые, и очень пожилые люди. Профессиональная деятельность взрослых пациентов может быть связана с повышенными голосовыми нагрузками (это артисты, учителя, священнослужители, менеджеры, дикторы), а может быть и не связана. Методика обследования гортани и голосовых складок для всех одинаковая.
В этой записи блога я расскажу, что и как врач-фониатр осматривает и что он при этом видит.

1. Начало приема

Первая задача врача оценить жалобы пациента, его голос, состояние здоровья на момент осмотра, ознакомиться с данными предыдущих осмотров, чтобы оценить динамику процесса. Необходимо знать:
- анамнез заболевания
- аллергический статус
- сопутствующие заболевания
- какие препараты пациент принимал за последние несколько месяцев
- данные о перенесенных операциях в течение жизни
- результаты предшествующих обследований врачей других специальностей, если они были

- состояние гормонального фона.
Поэтому не удивляйтесь, что врач задает много вопросов, в том числе, на первый взгляд, не относящихся непосредственно к проблеме.

2. Осмотр

Затем врач-фониатр приступает к осмотру пациента, вначале как врач отоларинголог, чтобы оценить лор органы в целом. Осматривает полость носа, оценивает состояние барабанной перепонки, глотку, гортань и голосовые складки с помощью гортанного зеркала, чтобы оценить те структуры, которые влияют на качество голоса.
На рисунке можно посмотреть, что видит врач при осмотре с помощью гортанного зеркала

Как видно из фотографии, при осмотре гортани с помощью гортанного зеркала, не представляется возможным увидеть ее под увеличением, внимательно рассмотреть, чтобы увидеть самые ранние проявления болезни, осмотреть движения голосовых складок, оценить характер их смыкания, оценить состояние структур находящихся под голосовыми складками, в частности: трахеи, надгортанника, корня языка и прочие.

Осмотр детей с помощью гортанного зеркала вообще не возможен из-за того, что надгортанник полностью прикрывает гортань. Поэтому детей необходимо осматривать с помощью мягкой и гибкой оптики.

3. Осмотр с помощью видеоларингостробоскопа

Существуют два разных типа осмотра гортани: с помощью, так называемой, жесткой оптики и с помощью мягких эндоскопов. Осмотр с помощью жесткой оптики происходит так же как при осмотре гортани с помощью гортанного зеркала. Пациент вытягивает язык и поет долгое «и-и-и». Оценить голос пациента, у которого во рту инструмент, сложно. Поэтому при оснащении кабинета фониатра мы остановились на мягком видеориноларингоскопе, с его помощью осмотр проводится через нос. Сам прибор совсем крохотного диаметра, как понятно из названия, гибкий, для пациентов осмотр с ним проходит более комфортно.

На схеме видно, как видеоларингоскоп с камерой освещает и проводит съемку гортани.

Процедура занимает не более 5-7 минут. Не важно страдает ли пациент высоким рвотным рефлексом или нет, процедура переносится хорошо, совершенно безопасна в любом возрасте и не имеет противопоказаний.

Осмотр с помощью гибкого видеоларингоскопа происходит сидя, реже лежа. Чтобы человек не чувствовал дискомфорт, мы проводим местную анестезию носового хода каплями анестетика.

В ходе манипуляции происходит осмотр анатомических структур, внимательно осматриваются все находки и подозрительные образования, описывается функция органов гортани.

На фотографии видно, какую картинку дает врачу этот прибор

После тщательно проведенного осмотра у врача есть возможность оценить полную картину и дать пациенту рекомендации по возможному дообследованию, если это необходимо, и лечению.

Врач Фониатр | Советы врача, отзывы | Прием у Фониатра (Киев), вызвать врача на дом

Навигация по статье

Кто такой Фониатр:

Это специалист, занимающийся заболеваниями голосовых связок. Как правило, фониатрами становятся отоларингологи (ЛОР-врачи), прошедшие узкую специализацию. К этому специалисту обращаются при изменении голоса, повреждении голосовых связок. Это пациенты, по роду своей деятельности имеющие повышенную голосовую нагрузку - учителя, дикторы, политики, певцы и т.д.

Что входит в компетенцию Фониатра:

В компетенции врача-фониатра стоит оказание квалифицированной помощи в восстановлении голоса, диагностике и лечении заболеваний, ставших причиной возникновения голосовых расстройств.

Какими заболеваниями занимается Фониатр

Заболевания голосового аппарата.

Какими органами занимается врач Фониатр:

Легкие, бронхи, трахея, голосовой аппарат гортани, голосовые складки, гортанные желудочки, надгортанник, рот, нос, придаточные пазухи, щитовидная железа.

Когда следует обращаться к Фониатру:

- Острые и хронические ларингиты.

- Функциональные нарушения голоса у лиц речевых профессий.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования гортани.
- Парезы и параличи голосовых складок.
- Стенозы гортани различной этиологии.

Когда и какие анализы нужно делать:

Гормоны щитовидной железы:
- Кальцитонин;
- Трийодтиронин общий;
- Трийцодтиронин свободный;
- Тироксин общий;
- Тироксин свободный;
- Тест поглощения тиреоидных гормонов.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Фониатр:

- Видеостробоскопия;
- Пальпация щитовидной железы;
- Рентген;
- Радионуклидное сканирование щитовидной железы;
- Ангиография.
- Ларингоскопическое исследование гортани, определение тонуса голосовых складок, подвижности гортани, продолжительности фонации.
- Глоттография - анализ качества смыкания голосовых складок по электрическому сигналу.

Советы врача Фониатра:

Первая помощь своим голосовым связкам:

1. Прежде всего - молчание! От вокала отказаться изовсе, а разговаривать низким, грудным, тихим голосом.

2. Бывает и такое - необходимо петь, работа есть работа. Можно на короткое время (буквально на один-полтора часа) восстановить голос - вливание в гортань Адреналина - 1 кубик. Голосовым связкам возвращается гибкость, и голос восстанавливается. Но надо быть готовым к тому, что по истечению срока действия Адреналина, голос садится со страшной силой, и повторное вливание уже бессмысленно. Петь после "концерта на Адреналине" категорически запрещено минимум двое суток.

3. При лёгких заболеваниях голосовых связок помогает следующее средство (конечно же, на фоне молчания!): три раза в день,после еды принимать столовую ложку Кальция Хлорид, запивая молоком, полстакана.

4. Для предупреждения заболеваний голосовых связок, народная медицина рекомендует такой рецепт: залить зёрна Аниса (50 гр) кипятком (400 мл), кипятить на медленном огне 8-10 минут, затем процедить, зёрна выбросить, а полученный отвар довести до кипения. Поставив на медленный огонь (чтоб практически не кипело), добавить две столовые ложки майского мёда, дождаться растворения мёда и, влив 50 гр коньяка, сразу же снять с плиты. Полученный отвар принимать по одной столовой ложке каждый час в течении месяца.

5. Если врач предлагает вам операцию по удалению певческих узелков, не спешите соглашаться. Много случаев, когда узлы рассасывались благодаря вокальным упражнениям, а также регулярным, профессиональным занятиям академическим вокалом. Главное, не перенапрягать связки, очень бережно относится к этому богатству, данному природой.

6. Не тратьте деньги на различные БАДы, если есть заболевание связок - они не помогут! Не увлекайтесь и советами соседок, знающих "как лечить горло". Например, тёплое молоко с мёдом - категорически противопоказано, потому что мёд обволакивает связки, лишая их эластичности. Полоскание горла - бесполезно, а полоскание содой - вредно для связок, сода вызывает раздражение.

7. Для непрофессиональных вокалистов надо отметить одну истину. Нельзя петь сразу после пробуждения. Только через пару часов. Следовательно, если предстоит утренний концерт, желательно проснуться за три часа до него. Через два часа сделать упражнения (при здоровых связках возьмите себе за правило каждый день делать упражнения (первую часть) перед распевкой), и можно смело распеваться.

8. И, наконец, последнее... Существует мнение, что 50 гр коньяка способствуют улучшению работы голосовых связок. Это неверно. Под воздействием алкоголя голосовые складки размягчаются, но через некоторое время происходит обратный процесс с утроенной силой - связки сужаются и голос садится. Даже курение не оказывает такого отрицательного воздействия на голосовой аппарат, как алкоголь.

Обследование и лечение гортани и голоса

Голосовой аппарат человека является сложноустроенной многокомпонентной системой и нуждается в должном внимании и уходе. Малейшие проблемы могут стать причиной осиплости, сужения диапазона или полной потери голоса. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту-фониатру.

Фониатр в Москве и области

Может ли обычный отоларинголог оказывать услуги, которые выполняет квалифицированный фониатр? Здесь недостаточно традиционных знаний о строении гортани и физиологии звука. Предполагается, что фониатр обязан владеть более глубокими знаниями и уметь работать со специальным оборудованием.

Квалифицированный фониатр в Москве должен также владеть диагностическими методами, которые являются специфическими для данной специальности, например, ларингостробоскопией, акустическим анализом голоса. Порядок оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями голосового аппарата регламентируется П­риказом МЗ РФ №905н от 12.11.2012. Кроме того, необходимо понимать, что основные умения врача столь редкой специальности приходят в процессе практики, так как каждый случай и каждый пациент являются уникальными.

Представителей этой профессии даже в столице пока очень немного. Услуги фониатра вам предлагают специалисты Клиники Льва Рудина: доктор медицинских наук, доцент по специальности «Болезни уха, горла и носа», врач оториноларинголог Лев Борисович Рудин и кандидат медицинских наук Ольга Витальевна Казарина. Чтобы записаться к врачу фониатру достаточно позвонить по телефону и объяснить свою проблему. При своевременном обращении можно полностью восстановить голосовую функцию. Представители голосовых и речевых профессий могут доверять профессионализму наших специалистов, в каждом отдельном случае будет разработана индивидуальная программа лечения с учётом особенностей ситуации.

ВНИМАНИЕ ПАЦИЕНТОВ!!! В последнее время участились случаи мошенничества в сфере оказания услуг по фониатрии! Ряд клиник, не имея соответствующей материально-технической базы, оказывают помощь пациентам с заболеваниями голосового аппарата, нанося ещё больший вред здоровью граждан.

Например, обычную эндоскопию гортани находчивые предприниматели выдают за обязательный в фониатрии метод исследования – ларингостробоскопию, выставляя соответствующий ценник, а полноценная диагностика клинико-функционального состояния гортани на самом деле не проводится. Нарушается Приказ МЗ РФ №905н от 12.11.2012, регламентирующий Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», в том числе с заболеваниями голосового аппарата.

Обследования и лечение гортани и голоса

Трудно переоценить значение человеческого голоса, который дан человеку как особый дар. Правильно поставленный, красивый голос играет важную роль в профессиональной деятельности многих людей.

Болит горло, пропал голос или ощущаете дискомфорт в области гортани, рекомендовано обратиться к врачу-фониатру для ранней диагностики и проведения эффективного лечения. В медицине есть целый раздел, который посвящен вопросам профилактики и лечения голосовых складок. Фониатрия – это достаточно молодое направление в лечении ЛОР заболеваний, которое имеет самую тесную связь с обучением вокалу. Особенностью работы фониатра является то, что он занимается не только лечением и профилактикой нарушений голоса, но ещё и помогает развивать голосовые возможности. Есть ряд симптомов, при которых необходимо срочно обратиться к врачу-фониатру:

  • пропал голос, горло красное и беспокоит красное и беспокоит;
  • болезненное глотание;
  • огрубение голоса;
  • осиплость;
  • быстрая утомляемость голоса;
  • сужен диапазон голоса (звуки, которые могли брать ранее, теперь невозможно воспроизвести).

Если Вам нужна консультация или лечение ­фониатра в Москве, свои услуги вам предлагают квалифицированные и опытные специа­листы в этой области. Врачи-фониатры наш­ей клиники не только установят причину н­арушений в работе голосового аппарата, н­о и назначат эффективные методы их устра­нения и профилактики.  

ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАРИНГОСТРОБОСКОПИИ

Ларингостробоскопия является важнейшим методом исследования в фониатрии при диагностике заболеваний голосовых складок. Если этот метод пациенту не применялся, значит можно считать, что ему с вероятность 80% диагноз поставлен неправильно! 

О методе в видео рассказывает кандидат медицинских наук Ольга Витальевна Казарина.

Другим специфическим методом исследования в фониатрии является акустический анализ голоса. С помощью микрофона голос пациента записывается через специальную программу, после чего изучается спектральный и формантный состав голоса, тоновый и динамический диапазон, уровень шумов, определяются различные коэффициенты и др. Данный метод имеет большое значение для научных целей, диагностики типа певческого голоса, объективизации динамики в процессе лечения и пр.

 

Особый подход в клинике к детям. Детский фониатр должен иметь соответствующую специализацию и уметь находить подход к маленьким пациентам.

Какие симптомы должны стать поводом для обращения к специалисту? Жалобы на боль в горле, дискомфорт в области гортани. Если у ребёнка пропал голос или произошли какие-либо изменения в его звучании (осиплость, резкое изменение тембра), ему необходима консультация врача. Поставить точный диагноз при проблемах голосового аппарата может только профессиональный доктор!

Из-за чего ребёнок может утратить голос? Причин несколько:

  • громкие крики во время игры или сильный плач;
  • переохлаждение или приём слишком горячей пищи и напитков;
  • сильный испуг, нервное перенапряжение;
  • физиологические изменения.

Консультация врача-фониатраврача-фониатра необходима также детям, занимающимся вокалом.

В нашей клинике работают квалифицированные детские врачи-фониатры. Все исследования проводятся на инновационном оборудовании абсолютно безболезненно, поэтому даже самые маленькие пациенты легко их переносят. После обследования назначается комплексное лечение.

Ларингит симптомы и лечение

Воспаление гортани в медицине называют ларингитом. Под удар в данном случае попадают голосовые складки, что отражается на качестве голоса. Одним из наиболее выраженных симптомов считается изменение голоса. Тяжесть этого состояния может быть различной, от лёгкой охриплости до полной потери голоса. На нашем сайте можно посмотреть ролики – гортань видео, где показаны патологические состояния и структура голосовых складок. В зависимости от возбудителя ларингит может иметь вирусную грибковую и бактериальную природу.

При острой стадии патологии неприятные проявления могут наблюдаться в течение месяца. Когда процесс приобретает хроническую форму, болезнь затягивается и может иметь рецидивирующий характер. Как только появляется осиплость, понадобится консультация фониатра. Прибегая к методам самолечения можно довести свой организм до неприятных осложнений: кровоизлияния в голосовые складки, полипы и прочее. Как себя обезопасить? Своевременное обращение к опытному и квалифицированному специалисту позволит избежать неприятностей. Если в вашей трудовой деятельности активно используется голос, то всегда важно иметь «своего» врача. В ходе диагностики может понадобиться ларингоскопия гортани, сделать её можно в нашей клинике. Здесь к вам всегда смогут найти подход, окружив заботой, способствуя скорому выздоровлению. Не упускайте драгоценное время, дожидаясь хронической формы патологии, это позволит сохранить ваш голос.

Врач для голоса: фониатр Большого театра раскрывает секреты профессии

Они — артисты оперы, среди них много звезд мирового уровня. Зинаида Боголепова, врач-фониатр поликлиники Большого Театра, рассказала «Здоровью Mail.Ru » о своей редкой профессии, о здоровье голоса, о звездных пациентах и даже о том, как правильно худеть.

О профессии

— Я провела небольшой опрос и выяснила: мало кто знает, что лечит фониатр. Была и такая версия: «Это просто ЛОР, который больше занимается горлом».
— Конечно, оториноларингология — это база. Но считать фониатрию более узким направлением— неверно: она шире. Фониатр должен знать эндокринологию, гастроэнтерологию, аллергологию, пульмонологию, неврологию, психологию, основы вокала, фонопедии: мы работаем на стыке специальностей.

Часто у человека целый комплекс симптомов, на первый взгляд не связанных с голосом. А для голоса важна любая мелочь.

— Почему вы выбрали именно фониатрию? Случайность, роль учителя, любовь к опере?
— Я закончила музыкальную школу, а с 15 лет пела в профессиональном хоре, хотела продолжать. Но — так бывает — с музыкой не сложилось, и я пошла в медицинский с огромным желанием стать фониатром. Когда с таким настроем и багажом приходишь в профессию, то лучше понимаешь пациентов, меньше выгораешь, больше удовольствия получаешь от работы.

Фониатры с долгой практикой, которых я видела, особенно при театрах, — люди артистичные, трепетные, переживающие за артистов и не просто так занимаются этой специальностью. Мои коллеги ЛОРы, когда узнают, что пациент — артист или певец, стараются показать его мне: очень сложно понять такого пациента, не будучи фониатром. Например, прием может быть насыщен настоящим вокальным профжаргоном: «А тут я грудью взяла», «Послал звук в маску», «Дышал в ребра», —и так далее. Конечно, есть и особенности состояния гортани у профессионалов.

Lori.ru

— Есть партии, на которых певцы часто ломают голос?
— Да, и немало! Например, в театрах стали много ставить Вайнберга, и вокалисты теперь часто обращаются с проблемами. Современная музыка тяжела для исполнения: резкие скачки, рывки. Плюс интенсивная эмоциональность — такую музыку без этого не споешь, и режиссер требует... Проблемы возникают, как правило, на двух уровнях — физиологическом и психоэмоциональном. И голосовой аппарат очень устает, и эмоции через край.

— Вам приходится дежурить за кулисами, экстренно помогать артистам во время спектакля?
— На каждом спектакле оперы в Большом театре присутствует фониатр, у нас график дежурств на месяц.

В театре есть специальное помещение: по аудиотрансляции мы слышим, что происходит на сцене.

Обычно меня интересуют артисты, у которых недавно были проблемы, или новенькие — например, из молодежной программы. Важно понять, как человек поет, какие проблемы могут возникнуть. Фониатр должен знать, что такое хорошее пение и какое пение может привести к проблемам. Если есть недоработки в технике пения, то при увеличении вокальной нагрузки неизбежны проблемы. Это слышно по звуку и потом — на приеме — видно по голосовым складкам.

— По складкам?
— Да, раньше называли «связками», но «голосовые складки» — более корректно, так в этот конгломерат входят и связки, и мышцы, и слизистая оболочка.

— А в физике фониатр должен разбираться? В акустике?
— В Москве есть два крупных центра оториноларингологии, еще один есть в Санкт-Петербурге, где в фониатрических отделениях есть аппаратура для акустического анализа голоса и проходят исследования. Лучшие специалисты в фониатрии изучают акустические (физические) закономерности голосового аппарата.

Для практикующего фониатра скорее важны основы физики, значение которых — прикладное. Например, надо понимать разницу в акустике голосов академических вокалистов: в каком зале какой голос лучше прозвучит — то есть будет более полетным. Если у артиста хорошо выстроена высокая певческая форманта, и есть баланс с низкой формантой...

— Ой, как сложно!
— Проще говоря, это ощущение головного и грудного резонатора. Профессонал скажет: «Не слышно голову», — например. Так вот, если все хорошо выстроено, то голос в любом случае «полетит». За счет хороших высоких частот он будет проходить через шквал музыки из оркестровой ямы. А бывает, что голос крепкий, «обертонистый», красивый и громкий, но высокая певческая форманта не выстроена, и такого певца будет слышать хор, дирижер, но не зал. Это потому, что низкие частоты делают голос «бархатным», красивым, но он плохо «летит» через оркестровую яму. Вот такая прикладная физика.

Lori.ru

— А врач помогает выстроить эту форманту?
— Нет, это задача вокального педагога. Для разных видов вокала свои задачи и разные условия работы. Для эстрадно-джазового пения важны более низкие частоты, «бархат» в голосе, придыхание, мелизмы и так далее. Такой голос выгодно, красиво и сексуально звучит в микрофон, который усиливает все эти нюансы. Оперный вокал часто звучит в микрофон странно: слышен или сип, или хрип, а без микрофона этот же вокал красиво заполняет большой зал.

— То есть совмещать эстрадный и оперный вокал нельзя?
— Мало кому это удается. Чаще надо выбирать. Мышцы очень активно все запоминают – и хорошее, и плохое. И плюс формируется нейронная сеть в головном мозге. Если артист работает в двух жанрах, как только он начинает петь, у него организм спрашивает: «по какой дороге идем?»

— На ум приходит, конечно, Николай Басков.
— Старожилы говорят, да и я слышала записи, что он пел партию Ленского в Большом театре по всем законам академического вокала. И на концертах  свой «старый» классический репертуар он поет в академической манере.

Если человек когда-то хорошо выучил оперное произведение, он сможет снова спеть его: мышцы «помнят» а, вот освоить после эстрады новый академический репертуар сложнее.

О практике

— Человеку, далекому от медицины, сложно представить, как работает врач-фониатр...
— Начало — это классический осмотр оториноларинголога. Далее — непрямая ларингоскопия. В 100% случаев я должна посмотреть гортань, поэтому гортанное зеркало — основной инструмент. После непрямой ларингоскопии правильно делать видеоларингостробоскопию. Пациент открывает рот, вытягивает язык, заводится жесткий гортанный эндоскоп через рот, так, что снимающая часть оказалась над голосовыми складками. На картинке получается вид сверху. При включении стробоскопа подается свет с разной частотой: так можно видеть тончайшие изменения — асинхронность складок, амплитуду, слизистую волну...

— Простите, а человек при этом что — поет? С вот этой штукой в гортани?
— Поет! Он вытягивает язык, мы просим попеть его звук «Э» или «И», и в этот момент видно работу складок. А если это ребенок, то гибкий тонкий эндоскоп заводится через нос , проходит носоглотку и спускается в область гортани.

Lori.ru

— Может ли фониатр не вылечить голос, а улучшить его? Обращаются с такими запросами?
— Обращаются. Но если пациент говорит, что голос ему не нравится, а фониатрических проблем нет, тут скорее надо к психотерапевту. Но бывает, когда голос не нравится, потому что он, например, слишком высокий.

Если обращается мужчина после 18 лет, высокий голос может быть результатом затянувшейся мутации (мутационный фальцет), когда гортань находится не там, где должна быть, или неправильно используются ее мышцы. Такие вещи исправляются с хорошим фонопедом. Еще есть методики введения в складки гиалуроновой кислоты: они утолщаются. Представьте струну: тонкая издает высокий звук, толстая — более низкий. После инъекций тембр становится ниже. Но действие препарата длится полгода-год, иногда полтора, затем требуется повторная инъекция. Результат зависит от препарата, от эксплуатации голосовых складок, от техники хирурга.

— Какие сейчас в фониатрии прорывы, достижения, методики? Как спасают голоса?
— Основные прорывы — в фонохирургии: выращивание искусственной гортани из стволовых клеток, но пока это только исследования и испытания, до практики далеко... В России фониатры начинают практиковать инъекции ботулотоксина в область гортани...

— В массовом сознании ботокс — это радикальное средство от морщин.
— Есть заболевания, при которых релаксация голосового аппарата не наступает, и ботулинотерапия дает хорошие результаты. Это сложные редкие пациенты, которые уже объехали всех врачей — от ЛОРов, неврологов до психиатров. За рубежом их научись стабилизировать еще в конце 80-х, в 90-е, у нас методика появилась в начале двухтысячных. Вводили ее в практику неврологи. Очень не хватает научных исследований и исследователей в области фониатрии, которые работали бы совместно с врачами-практиками. Раньше были лаборатории по изучению голоса: исследовали певцов, работу диафрагмы, делали рентгенограммы голосового аппарата: например, в училище им. Гнесиных была лаборатория.

Во время загрузки произошла ошибка.

— Надо ли возрастному певцу делать что-то, чтобы сохранить голос?
— Голос надо беречь смолоду. У каждой мышцы есть резерв. Если она эксплуатируется неправильно, перегружается, если человек часто простужается и работает в таком состоянии, то с годами от голоса мало что останется.

У женщин с возрастом наступают атрофические процессы, связанные с пересыханием слизистых, изменением гормонального фона. Голос становится трескучим — здесь оправданы инъекции гиалуроновой кислоты в складки.

Но голосовые складки не работают независимо от организма. Если артист жалуется, что голос не звучит, я спрашиваю: «А как вы сами себя чувствуете?» Голос — не отдельная от человека коробочка.

— Правда ли, что оперным певцам нежелательно худеть?
— Я видела, как после похудения пропадают мягкость голоса, нижняя певческая форманта, свободные верхние ноты. Худеют часто резко, а надо делать это с диетологом, знающим, какая у человека нагрузка, как правильно распределить потребление калорий. Когда худеют, перестают есть жиры, а когда держат пост, переходят на несбалансированное вегетарианство — белки. Но организму они нужны: первое, откуда он их начинает забирать, — мышцы. Все работа голосового аппарата — это мышечная работа. Соответственно, у многих вегетарианцев или тех, кто соблюдает пост, может быть стойкая гипотонусная дисфония (нет тонуса складок) — они просто не смыкаются. Это показатель ресурсов организма, витамины и вливания в таких случаях дают кратковременный эффект. Плюс для голоса важно, чтобы содержание сывороточного железа было в норме для правильного образования гемоглобина. Недостаток гемоглобина ведет к анемии, а она — к гипоксии клеток, и так появляются проблемы с голосовым аппаратом.

— А бывают необычные причины «поломки» голоса — не ОРВИ, не срыв?
— Был пациент, которому на баскетболе мяч попал в область шеи: произошло кровоизлияние в голосовую складку.

Иногда дети, пытаясь копировать голоса родителей, срывают собственные.

Однажды концертмейстер привел девочку — белокурого голубоглазого ангела — а она разговаривает «басом». Выяснилось, что она копирует голос старшего брата, ходит с ним на хоккей, болеет за него и просит купить ей клюшку. В итоге «докопировалась» и докричалась до узлов на голосовых складках.

— А человек — не артист — когда нуждается в помощи фониатра?
— Стойкое изменение голоса — огрубление, подсипывание, подкашливание, когда голос после перенесенного ОРВИ не восстанавливается за неделю, когда голос вообще пропадает. Регулярные проблемы с голосом — например, каждые полгода или чаще.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Чем занимается врач фониатр 🚩 фониатр задать вопрос 🚩 Виды медицины

Происхождение фониатрии

Патологии человеческого голоса медики пытались излечить с давних времен. Одним их первых врачей, обративших свое внимание на дефекты речевого аппарата, был знаменитый Авиценна. В своей работе под названием «Канон врачебных наук» он описал основные заболевания голосовых связок и методы их диагностики и лечения. Позже он создал трактат, полностью посвященный проблеме голосообразования.

Официально годом возникновения фониатрии считают 1855 год. Певец и преподаватель музыки Мануэль Гарсиа начал применение аппарата под названием ларингоскоп, позволяющий осмотреть гортань человека.

Кого лечит фониатр?

Проблемы с горлом или голосовыми связками могут появиться в жизни каждого человека, однако наиболее частыми пациентами фониатра являются люди, для которых голос — основной рабочий инструмент. Как правило, это артисты кино и театра, вокалисты, дикторы, политики, священнослужители, педагоги и воспитатели в детских учреждениях, специалисты по работе с клиентами.

Порой причиной для обращения к подобному специалисту являются не заболевания речевого аппарата, а желание изменить свой голос — сделать его более уверенным либо певучим.

Причины обращения к фониатру

К специалисту в области фониатрии стоит обратиться в случае, если у вас наблюдаются следующие состояния:
- потеря голоса;
- болезненные ощущения во время речи;
- хрипота, появившаяся в следствии лор-инфекции либо переутомления речевого аппарата;
- сужение голосового диапазона;
- систематический сухой кашель;
- хронический ларингит.

Проблемы с голосом могут быть вызваны не только инфекционными заболеваниями, но также курением, механическими повреждениями голосовых связок, психологическими проблемами, хроническим переутомлением или переохлаждением.

Как происходит лечение?

При обследовании врач проведет видеоларингостробоскопию — аппаратное обследование гортани и голосовых связок, в случае необходимости микробиологическое обследование и назначит лечение, соответствующее вашим проблемам.

Методы лечения всецело зависят от диагноза пациента. Это может быть курс приема медикаментов, местные процедуры, такие как ингаляции, физиотерапия и лечение ультразвуком, а также высокоэффективная голосовая гимнастика — фонопедия, задача которой восстановить либо разработать необходимые голосоречевые навыки.

Какой называется врач, который лечит горло (а точнее связки)

ЛОР или Отоларинголог

называется лор или отолоринголог

Гинеколог....Шутка...ли....

оттлоринголог, лор, я не из Москвы не знаю

врач называется - лор.. . ухо горло нос.. . в любой поликнике есть такой специалист!

отоляринголог

Лор..Да В лю ПоликЛиники..

Лор. Сходи в поликлиннику, к которой ты прикреплена по месту жительства. Там на кабинете должно быть написано "Отоларинголог"

связки лечит фониатр. я один раз была у такого воача. если память не изменяет, он так называется

врач-отоларинголог... Но вообще есть другие... Кот.серебром лечат,не помню,как называются... Я у такого лечилась... Адрес назвать не могу... Но на м. Марксистская,мимо ТЦ "Звёздочка" идёшь,потом мимо театра... И заворачиваешь в переулок налево... Там отличный центр)) удачи))

отолоринголог подругому- ухо горло нос он занимается общим осмотром горла.... что касается врача который занимается связками то такой врач называется фаниатр, насколько я знаю услуги хорошого фаниатора платные причем очень даже за большие деньги

ЛОР терапевт так же обычно до Лора смотрит а потом отправляет дальше

Врач который лечит связки называется: "Фониатор".