Удар затылком при падении: Как давние травмы головы могут неожиданно сказаться на здоровье, объяснил врач

Содержание

Отложенный вред. Серьезные последствия самых простых травм | Здоровая жизнь | Здоровье

В течение жизни человек нередко получает небольшие травмы, на которые даже внимания не обращает. Спотыкается, падает, ударяется затылком или лбом или садится на копчик. Но при этом нередко такие события приводят к серьезной травме. Что могут повлечь за собой такие ушибы, и какие из них могут оказаться самыми опасными, АиФ.ru рассказал врач-остеопат, краниопостуролог Владимир Животов.

Травмы лба и носа

Наверняка многие помнят, как ударились обо что-то лбом так, что «искры полетели». Конечно, спустя время кажется, что удар был незначительным и нестрашным для здоровья. Однако лобно-лицевые травмы — одни из самых коварных и могут иметь множество негативных последствий.

При травме лба и носа происходит блокировка костей, которые образуют полость носа и придаточные пазухи. Как следствие — отёк слизистой, замедление выхода слизи и заложенность носа. В таких условиях снижается местный иммунитет, и среда для проникновения болезнетворных микроорганизмов становится идеальной. Часто самый обыкновенный аллергический ринит, который проявляется обильным выделением слизи при контакте с аллергеном, — это следствие давней травмы. Слизистая, переполненная жидкостью из-за хронического отёка, неадекватно реагирует на попадание веществ, которые в норме для нас привычны и безопасны, и защитная реакция становится чрезмерно выраженной.

После удара лбом или лицом лобная кость сдвигается со своего места и может оказывать давление на речевые центры коры головного мозга. Если такое происходит у ребенка, возможна задержка речевого развития или заикание. Особенно ярко это проявляется на фоне исходной родовой травмы. Кости носовой перегородки при ударе напрямую передают воздействие на основную (клиновидную) кость и на сфенобазилярный симфиз. Последний является главным механическим центром всего тела. Поэтому грубые травмы лобно-лицевой области оказывают воздействие на весь опорно-двигательный аппарат. Блокировка симфиза ограничивает подвижность швов черепа. В итоге нарушается циркуляция крови и спинномозговой жидкости, и мозг не получает должного питания. Поэтому у взрослых и детей, получивших такую травму, могут наблюдаться вспышки агрессии, вспыльчивость, депрессии, панические атаки.

Если проанализировать поведение тех, у кого была травма лба и носа, то можно вывести чёткую закономерность: раздражительность и нервозность развивались или обострялись у них именно после травмы. Конечно, бывает и так, что такие черты характера связаны с воспитанием, но всё же травмы лобно-лицевой области играют очень важную роль.

При грубых травмах области между бровями обычно через 4-8 лет может развиться ожирение, с которым очень сложно бороться. Женщины часто страдают нарушением менструального цикла и бесплодием неясного генеза. Согласно статистике, у каждого третьего взрослого наблюдается патология гипофиза. Учитывая количество травм черепа, это объяснимо.

Также травмы лба и носа могут стать причиной нарушения сна, аппетита (центры голода и насыщения находятся в гипоталамусе), снижения остроты зрения, вертикального косоглазия. Естественные следствия инцидентов этой области — это головные боли, мигрени, метеочувствительность.

Травма затылка

Во время сильного удара затылком происходит сдавление ярёмной вены и блуждающего нерва, с которым контактирует затылочная кость. Блуждающий нерв направляется к кишечнику и по пути отдает ветви к сердцу и лёгким. Ущемления блуждающего нерва чреваты запорами — это самый распространённый вариант. Кроме того, возможны тахикардия и аритмия, которые проявляются в зрелом возрасте. Если ущемлены ветви блуждающего нерва, следующие к лёгким, то у человека может развиться беспричинный кашель, он будет склонен к простудным заболеваниям и страдать чем-то похожим на бронхиальную астму.

Сжатие ярёмной вены в ярёмном отверстии приводит к застою жидкости в полости черепа (ведь именно по этой вене в основном идёт отток венозной крови от головы), повышается внутричерепное давление. Такие люди часто имеют бледно-землистый цвет лица и тёмные круги под глазами. Поскольку затылочная кость напрямую связана с крестцом, то при её травме блокируется и крестец. Особенно важно ликвидировать эту проблему женщинам, потому что неподвижный крестец негативно сказывается на течении родов.

Грубые травмы затылка могут сопровождаться нарушением зрения. Смещение затылочной кости часто приводит к нарушению кровообращения в позвоночных артериях, что влечёт за собой частые головокружения. Затылочная кость определяет положение и височных костей, а они, в свою очередь, положение нижней челюсти. При грубых травмах затылка происходит смещение нижней челюсти в сторону. Отвисший подбородок также сигнализирует о травме затылка: напряжённые мышцы под затылком сдавливают лимфатические сосуды, что вызывает застой лимфы и отёк под подбородком.

Травма копчика

Травмы копчиково-крестцовой области характеризуются болью в этом месте и пояснице, варикозным расширением вен в нижних конечностях, в прямой кишке или в малом тазу. На ногах будут формироваться так называемые «косточки», при этом стопы, колени и тазобедренные суставы могут болеть, а ноги постоянно отекать. Травмированный копчик может плохо повлиять на беременность и роды. Иногда устранить повреждения полностью невозможно. Но лечение однозначно поможет женщине легче выносить ребёнка и родить его путём кесарева сечения.

Смотрите также:

Памятка для пешеходов: как вести себя во время гололеда

Зима – удивительная пора года. Гурьба детей, с веселым криком летящая с горки, красивые снежные шапки, искрящиеся на деревьях, и хлопья снега, медленно опускающиеся на укрытую «белым покрывалом» землю. Все это создает ауру волшебства и ощущение настоящей сказки.

Но есть и обратная сторона медали. Зима – это еще и гололед, а значит, любое неверное движение на скользкой поверхности может закончиться массой неприятностей, начиная от ушибов и сотрясений, и заканчивая серьезными переломами. В этом случае зимняя сказка моментально сменится суровой реальностью и подарит много неприятных минут. Можно ли этого избежать? Безусловно. Полезные советы, приведенные в данной статье, помогут вам подготовиться к прогулке по улице в гололед, устоять на скользкой поверхности и правильно сгруппироваться, если падение все же произошло.

Обращайте внимание на погоду

Зимой погода как никогда переменчива. Совсем недавно шел снег, вот уже дорогу заметает метель, а буквально через пару часов на смену ненастью приходит солнце и скрипящий мороз. Но для нас, пешеходов, особенно опасны дни, когда после небольшой оттепели мороз крепчает и землю припорошит мелкий снежок. В такой гололед появляться на улице чрезвычайно опасно, особенно если у вас нет подходящей обуви. Особенно это касается лиц престарелого возраста, которые уже не столь подвижны, и для них падение может обернуться плачевными последствиями. Им лучше повременить с появлением на улице до тех пор, пока растает лед или коммунальные работники посыплют дороги песком.

Подберите подходящую обувь

В гололед сила трения между стопой и поверхностью земли минимальная, а значит, нужно задуматься о том, как увеличить сцепление обуви со скользкой поверхностью. Для таких случаев идеально подходит обувь на мягкой резиновой подошве с глубоким протектором. В этом плане особенно рискуют женщины, которые надевают сапожки на высоком каблуке или даже на шпильке. Передвигаться в такой обуви крайне опасно. Не стоит модничать, рискуя собственным здоровьем, лучше выбрать для этих дней более устойчивую обувь. Если же другой альтернативы нет, то хотя бы посетите обувную мастерскую, где опытный мастер поставит нескользкую профилактику (прорезинит) подошву и поставит специальные набойки.

Но как быть, если вам необходимо спешить на работу, а за ночь дорога хорошенько подмерзла? В этом случае можно применить некоторые уловки, помогающие максимально уменьшить скольжение обуви. Самый простой способ – приклеить к подошве лейкопластырь. Как вариант можно натереть подошву наждачной бумагой или песком. Все это поможет хотя бы немного увеличить сцепление. Что же касается пожилых людей, то им рекомендуется приобрести специальные противогололедные накладки. Такие приспособления выглядят не слишком эстетично, зато делают перемещение по обледенелой дороге максимально безопасным.

 Учимся ходить в гололед

Прежде всего, передвигаясь по скользкой дороге, смотрите себе под ноги. Вы обязательно увидите участки с ребристой поверхностью или заснеженные места, на которые можно наступить, не опасаясь падения. К тому же лучше передвигайтесь тем путем, где у вас будет возможность держаться за поручни или ветви деревьев. Именно поэтому самыми безопасными участками в гололед являются края тротуара, где меньше раскатанного снега. Пожилым людям стоит вооружиться тростью с антигололедным наконечником, которая будет впиваться в лед, а не скользить по его поверхности.

Обратите внимание и на свою походку, которая в гололед не должна быть вальяжной или размашистой. Ваш шаг должен быть мелким и частым. Убыстряя шаг, вы повышаете вероятность падения. Постарайтесь практически не отрывать ноги от поверхности земли, передвигаясь скользящими движениями, будто на маленьких лыжах. При этом ноги не должны быть напряжены.

И еще. Ни в коем случае не держите руки в карманах при ходьбе в гололед. В случае падения вы попросту не успеете вынуть их, а значит, не сможете удержать равновесие и защитить голову от травмы. Если вам предстоит подниматься или спускаться по лестнице, передвигайтесь только держась за поручни. Причем обратите внимание, не делайте шаг на следующую ступеньку, пока обе ноги не будут стоять на предыдущей.

Выходя на улицу в гололед, обязательно наденьте шапку, причем, чем плотнее, тем лучше. В случае неожиданного падения плотный головной убор может смягчить удар о ледяную поверхность, а значит спасти ваше здоровье.

Учимся правильно падать

Теперь поговорим о том, как правильно падать. Безусловно, когда вы поскользнулись, и остаются буквально доли секунды до соприкосновения с землей, поздно думать, как безопаснее всего распластаться на земле. Тем не менее, некоторые советы могут помочь вам свести к минимуму получение травмы. Прежде всего, помните, если ваши ноги начали скользить по льду, и вы чувствуете что упадете, постарайтесь присесть. Этим вы сместите центр тяжести и, вполне возможно, удержитесь на ногах.

Многие люди, поскользнувшись на льду, выбрасывают вперед руки, стараясь защитить себя от удара об землю. Понятно, что такие действия, по большому счету, инстинктивны, но если вы можете контролировать падение, постарайтесь не выставлять перед собой вытянутые руки, чтобы не вывихнуть запястья и не порвать сухожилия. Лучше подвернуть руку под себя и падая, валиться на бок, выставив вперед предплечья, которые помогут амортизировать удар. Точно также не выставляйте локти, заваливаясь назад, чтобы не получить локтевой перелом. Просто прижмите подбородок к груди и раскиньте руки в стороны. Этим вы убережете голову от травмы.

Если вы падаете с лестницы, не пытайтесь затормозить падение, разбрасывая руки в стороны. Так вы получите еще больше травм. Лучше сгруппируйтесь и закройте голову с лицом руками. Таким способом вы сведете к минимуму риск черепно-мозговой травмы.

Одним из самых тяжелых переломов, которые получают престарелые люди после падения на льду, является перелом шейки бедра. Результатом такой травмы становится падение на ягодицы с размаху на голый лед. Чтобы избежать этого, во время падения постарайтесь присесть, поджать под себя ноги и завалиться на бок.

Особенности падения мужчин и женщин

Вы удивитесь, но мужчины и женщины падают совершенно по-разному. Представительниц прекрасного пола, как правило, тянет упасть на «пятую точку», что угрожает разрывом соединения между копчиком и крестцом, а также повреждением верхних поясничных и нижних грудных позвонков. А желание женщины выставить руку, дабы защититься во время падения, оборачивается переломом лучевой кости.

В отличие от женщин, мужчины на льду чаще падают навзничь, ударяясь затылком о землю. Результатом такого падения, как правило, становится сотрясение, ушиб мозга, черепно-мозговая травма или подвывих шейных позвонков.

Если падение все же произошло

В случае если вы упали, следует принять меры по оказанию первой помощи. Рассмотрим основные травмы, которые можно получить при падении.

Ушиб

Чаще всего при падении человек получает ушиб. Определить его можно по характерным признакам, а именно по болезненным ощущениям, наличию синяка и отечности в месте удара. Чтобы уменьшить болезненность, просто оберните уплотненный снег куском материи и приложите его к месту удара. Избегайте прямого контакта кожи и снега, чтобы не спровоцировать обморожение. Если же вы сильно ушибли живот, грудь или голову, до прибытия скорой постарайтесь находиться в полном покое.

Перелом

Не делать резких движений до прибытия врачей нужно потому, что полученная травма может оказаться вовсе не ушибом, а самым настоящим переломом. У этих травм общие симптомы, а потому ударившись об лед, вы можете не понять, что кость сломана или в ней появилась трещина. Именно поэтому врачей нужно дождаться обязательно. Если вы находитесь в черте города, можно дождаться врачей не прибегая к каким-либо действиям. Но если медики далеко, вам, или обнаруженному вами пострадавшему, понадобится первая помощь. Проводить ее нужно крайне осторожно, чтобы не навредить еще больше.

Помните, ни в коем случае не следует вправлять ногу или руку, если она находится в неестественном положении. При переломе необходимо наложить шину, чтобы обеспечить покой поврежденной конечности. Совсем необязательно использовать для этого найденную рядом палку, достаточно просто примотать руку к грудной клетке или больную ногу к здоровой, обыкновенным шарфом. Делать это нужно осторожно, чтобы не причинить боль.

И еще. Нельзя, чтобы пострадавший человек до прибытия «скорой помощи» оставался лежать на снегу. Его необходимо переместить в теплое помещение, а при отсутствии такового, расстелить под ним что-либо минимизирующее контакт с холодной землей (по возможности). Для избавления от боли пострадавшему можно дать выпить один из обезболивающих препаратов.

Растяжение связок

Еще одной распространенной травмой, которую можно получить на скользком льду, является растяжение связок, и возможно даже их разрыв. Заработать его проще простого, достаточно лишь подвернуть ногу, как вы тут же ощутите хруст в суставе и пронизывающую боль. Очень быстро на месте растяжения появляется припухлость и отечность, а сам сустав становится практически неподвижным. Чтобы минимизировать последствия, на 15–20 минут приложите к пораженному суставу холодный компресс, а затем, тугую повязку. Все остальные манипуляции сделают врачи травмпункта, куда вы обязательно должны обратиться после такого происшествия.

Сотрясения мозга

Опасным последствием падения в гололед является удар головой о твердую поверхность с последующим сотрясением головного мозга. Получивший травму человек ощущает при этом сильную боль в области головы, головокружение, потемнение в глазах, тошноту и дурноту, у него наблюдается бледность кожи. В тяжелых случаях его может вырвать или он вовсе потеряет сознание. Чтобы помочь такому пострадавшему, следует немедленно вызвать «неотложку», а до прибытия врачей обеспечить пострадавшему покой, уложив его на ровную поверхность и подложив что-нибудь под голову. В случае если пострадавшего начинает рвать, переверните его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Все дальнейшие действия по реанимации больного находятся в компетенции врачей.

Испуг

Наконец, скажем о том, что поскользнувшись на льду, человек может устоять на ногах, но от неожиданности сильно испугаться. И если здоровый человек в этом случае обойдется легким волнением, то для лиц, страдающих от болезней сердца, такой испуг может закончиться сердечным приступом. В этот момент крайне важно, чтобы под рукой у испугавшегося человека находились таблетки, которые помогут ему справиться с накатившим волнением. Именно поэтому, отправляясь на улицу в гололед, обязательно захватите с собой Нитроглицерин, Папазол, таблетки валерианы или любой другой препарат, предписанный к приему вашим врачом.

Но даже если вы подвернули ногу или упали, ударившись головой, но не ощущаете тяжелых симптомов, вам все равно следует показаться врачу и сделать снимок, ведь незалеченный разрыв связок или неправильно сросшийся перелом, как и последствия сотрясения мозга, могут стать огромной проблемой в будущем.

Как укрепить кости во избежание переломов

Как бы то ни было, любой перелом или трещина в кости, это не только следствие неудачного падения, но и слабость костной ткани. Именно поэтому постоянно укрепляйте свои кости регулярными занятиями спортом и правильным питанием. Позаботьтесь о том, чтобы в вашем рационе присутствовала пища, содержащая кальций, йод и витамин D. В этом плане наиболее полезными будут кисломолочные продукты, а именно, творог, кефир, сметана и сыр. Причем желательно употреблять именно обезжиренные продукты, так как с животными жирами кальций усваивается плохо. Из других продуктов, которые способствуют формированию и укреплению костной системы, выделим гречневую крупу, морепродукты, орехи и мед.

Будьте внимательны и помните: ваше здоровье в ваших руках!

Отдел по делам ГО и ЧС

18 октября 2017

Детские травмы (ЧМТ). Помощь ребенку: падение, удар головой

Ребенок при падении ударился головой

В первую очередь успокойте ребенка и внимательно его осмотрите. В зависимости от состояния малыша предпринимайте следующие действия:

 В зоне удара появилось покраснение, отека нет, есть небольшая припухлость. В этом случае, скорее всего, у ребенка ушиб мягких тканей. Необходимо следить за любыми изменениями в состоянии ребенка и обратиться к врачу за консультацией.

У детей до года внешние признаки сотрясения головного мозга чаще всего очень скудные. Потеря сознания для грудничков – явление редкое. Малыши в таком возрасте не могут пожаловаться на головную боль, они могут громко заплакать, беспокойно себя вести, а после этого уснуть. Если, проснувшись, ребенок капризничает, отказывается от пищи, появляются рвота или частое срыгивание, нарушение сна, тем вероятнее черепно-мозговая травма. Впрочем, известны случаи, когда после сна у малыша исчезают внешние признаки травмы и создается ложное впечатление о выздоровлении. Именно поэтому важно отмечать любые изменения в самочувствии ребенка и обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы определить серьезность травмы, даже если вам кажется, что падение прошло без последствий.

После падения малыш заплакал не сразу (через несколько минут и более). В зоне удара появляется небольшой отек. У ребенка наблюдаются тошнота и рвота. Скорее всего была кратковременная потеря сознания и легкий ушиб головного мозга. После этого ребенок чаще всего испытывает слабость, головную боль, головокружение, шум в ушах, потливость, нарушение сна. Консультация врача в таком случае обязательна, родители не в состоянии адекватно оценить степень тяжести травмы.

Малыш потерял сознание на десять и более минут, наблюдаются многократная рвота и длительное беспокойство (или выраженная сонливость, вплоть до коматозного состояния). Подобные симптомы могут свидетельствовать о тяжелом ушибе и, возможно, сдавлении мозга. Срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи, пока состояние ребенка не ухудшилось.

В зоне удара наблюдается вмятина, появляется выраженный отек, гематома (шишка). Возможны нарушения дыхания и сердечной деятельности (брадикардия или тахикардия, то есть замедленное или учащенное сердцебиение), угнетение сознания. Скорее всего, у ребенка вдавленный перелом костей черепа. Немедленно звоните по телефону скорой медицинской службы – 103, ребенку может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

 

Что делать сразу после удара?

Если нет явных повреждений кожи головы и костей черепа, следует приложить к месту удара холодный компресс (влажное полотенце или медицинский пакет со льдом). Держать от 5 до 15 минут. Это уменьшит боль, приостановит отек тканей и кровотечение.

  1. При наличии раны и кровотечении следует приложить к этому месту ватный тампон. Если он сильно пропитывается кровью, поменяйте его. Однако если спустя 15 минут кровотечение продолжается, срочно звоните в “скорую”.
  2. Если у ребенка открытая черепно-мозговая травма, прикройте поврежденной участок стерильной марлевой повязкой и срочно вызывайте “скорую”. В данном случае холодный компресс прикладывать нельзя.
  3. Обратите внимание на зрачки ребенка: если они разного размера, скорее всего малыш получил тяжелое повреждение мозга. Срочно звоните 103.
  4. В том случае, если ребенок потерял сознание после удара, и вы уже вызвали “скорую помощь”, положите малыша на бок, чтобы, в случае рвоты, он не захлебнулся рвотными массами. Если падение было серьезным, и вы подозреваете, что мог пострадать и позвоночник (ребенок упал с большой высоты на спину или на голову), поворачивать его следует крайне осторожно, чтобы туловище и голова находились на одной оси.
  5. После любой травмы головы малышу необходим покой, однако чтобы оценить тяжесть состояния в динамике, в течение часа не давайте ребенку засыпать. Если ребенок не реагирует на простые вопросы (относится к детям старшего возраста), у него нарушена координация, повторяется рвота – вызывайте бригаду “скорой”. В том случае, если вы подозреваете тяжелую травму, а малыш все-таки заснул, не стоит ждать его пробуждения – звоните специалистам.

 К кому обращаться после того, как ребенок ударился головой?

В первую очередь, после падения ребенка (особенно, если была потеря сознания и наблюдаются беспокойство и рвота), необходимо вызвать бригаду “скорой медицинской помощи”, которая доставит малыша в стационар для тщательного обследования. Либо родители (в случае, если описанных выше тревожных симптомов не наблюдается) могут обратиться к специалистам самостоятельно: детскому невропатологу, травматологу, нейрохирургу.

Госпитализации подлежат все дети с черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Малыши с сотрясением головного мозга и тяжелыми формами ЧМТ могут проходить лечение в неврологическом или нейрохирургическом отделениях. Чтобы оценить степень тяжести травмы, врачи проведут тщательное обследование (изучат состояние нервной системы ребенка, вестибулярного аппарата, органов зрения, слуха и т.д.). Для более точной диагностики в приемном отделении родителям будет необходимо детально описать состояние ребенка сразу после травмы.

Как избежать серьезных травм у ребенка из-за падения? 

  1. Родителям грудничков нужно быть бдительными: не оставлять ребенка ни на секунду одного на пеленальном столике или диване, даже если он еще не умеет переворачиваться.
  2. Родителям детей, которые умеют садиться необходимо внимательно осмотреть игровое место малыша и обернуть острые углы у мебели (стенок манежа) мягким материалом. Стоит приобрести низкую прогулочную коляску, из которой ребенку будет сложно выбраться самостоятельно. Заранее опустите дно или поднимите бортики кроватки малыша, чтобы он не выпал из кроватки, когда будет учиться вставать.
  3. Родителям детей, которые начали ходить, также стоит “смягчить” острые углы у мебели в квартире и дверные косяки. Уберите стулья и другую мебель от окон, чтобы ребенок не смог забраться на подоконник. Установите на окна специальную защиту от детей. Одевайте ребенку дома специальные носки с резиновой подошвой, чтобы он не поскользнулся, или постелите в местах, где чаще всего бегает ребенок, ковровые дорожки. Будьте бдительны на игровой площадке, особенно если на ней есть горки, качели, лестницы, скамейки и другие высокие для ребенка сооружения.
  4. Родителям детей, которые катаются на самокатах, скейтах и велосипедах (беговелах) и т.д. необходимо всегда следить за тем, чтобы голову ребенка защищал специальный шлем.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

 О том, что делать, если ребенок при падении получил ссадины или переломы, читайте в продолжении серии “Скорая помощь ребенку”.

Кто выживает при падении с высоты

В Томске шестилетняя девочка упала с четвёртого этажа и не получила серьёзных травм. Ребёнок приземлился в сугроб, отряхнулся, затем вернулся домой. Кадры с камеры видеонаблюдения разлетелись по Сети, вызвав бурную реакцию. Пользователи сходятся во мнении, что девочка родилась в рубашке и случилось чудо. Медики же считают, у ребёнка были все шансы сохранить жизнь. Врачи рассказали NEWS.ru о двух категориях пациентов, которые чаще других выживают после падения даже с большой высоты.

Среди тех, кто падает из окон высотных домов, выживают около 30% людей. Значительный процент уцелевших составляют дети и выпившие граждане, об этом сообщил NEWS.ru врач петербургской скорой помощи Сергей Захаревич.

Большинство детей выпадают из окон многоэтажек в летний период, когда родители открывают окна настежь. Около 50–60% из них выживают, отметил Захаревич. Чем меньше ребёнок, тем больше шансов его спасти. У малышей кости гораздо мягче, чем у взрослых, это предохраняет их от травм с летальным исходом. Чем меньше человек, тем слабее сила удара при падении с высоты.

Врачи скорой рассказывают истории чудесного спасения младенцев.

«Недавно в Невском районе упал ребёнок с восьмого этажа. Совсем маленький. Хотя его немного задержали кусты, он приземлился на асфальт. Остался жив, хоть и получил серьёзные травмы».

Даже если ребёнок выживет после падения с большой высоты и поправится, последствия травмы он может ощущать всю жизнь, говорят врачи. Например, возможно развитие психических, поведенческих, речевых дефектов в будущем. Шок от падения с высоты бесследно не проходит.

Врачи скорой помощи шутят: если взрослый человек упал с большой высоты и остался жив, окна в реанимобиле нужно открывать. Пьяные граждане выживают после «полётов» в несколько раз чаще, чем трезвые, сообщил Захаревич.

«Недавно двое студентов, находясь под градусом, упали с третьего этажа общежития. Девушка не получила повреждений, а её приятель сломал ногу. Обычно такие падения заканчиваются летальным исходом, а ребята, считай, отделались лёгким испугом», – сообщает врач.

Медик объясняет, что алкоголь расслабляет мышцы, что значительно сокращает силу удара. Также горячительные напитки притупляют чувство страха, и человек не успевает испугаться.

Можно ли выжить после падения с высоты или нет? Это зависит от поверхности, на которую человек приземлился, от того, на какую часть тела пришёлся удар и с какой высоты он летел, сообщил NEWS.ru заведующий кафедрой судебной медицины Сеченовского университета Юрий Пиголкин. Меньше всего шансов выжить у упавших с десятого этажа на асфальт вниз головой. Напротив, если человек приземлился на ноги, в сугроб и с небольшой высоты, то он, скорее всего, останется цел.

Врачи скорой рассказывают также много историй, когда люди едва не погибали, упав с минимальной высоты. Фельдшер скорой помощи из Орла Дмитрий Серёгин в беседе с NEWS.ru привёл в пример недавний вызов, когда мужчина чуть не распрощался с жизнью, упав с первого этажа. У него было несколько открытых переломов и тяжелые травмы, пациента едва спасли. Не повезло и водителю фуры — крупному мужчине в возрасте, он выпал из кабины грузовика и получил множество серьёзных травм.

Чтобы при падении с высоты травмы были менее серьёзными, нужно расставить широко руки и ноги. В такой позе человек будет лететь к земле медленнее, удар окажется не таким сильным, отмечают врачи. При падении нужно цепляться за всевозможные предметы, добавляют они.


Ссылка на публикацию: News.ru

Первая помощь при зимних травмах

Травмы зимой подстерегают нас на горке, на катке, просто на обледенелой дорожке. Как обезопасить себя и своих детей?

Травмы при падении — как правильно падать

Падение всегда происходит неожиданно. Кому чаще грозят травмы при этом и как правильно падать?

Травмы зимой часто преследуют тех, у кого нет хорошей физической формы. Как правило, падение связано с тем, что человек поскользнулся и не смог удержать равновесие. Поэтому занятия любым видом спорта или фитнеса, где тренируется равновесие и баланс — отличная профилактика травм. Подходят все виды, где приходится много балансировать на одной ноге или тренироваться на неустойчивой или надувной поверхности. То есть это и танцы, и лыжи, и коньки, и функциональный тренинг.

Чаще всего травмы случаются при падении с высоты своего роста. Отсюда и техника правильного падения: почувствовали, что потеряли равновесие — срочно приседайте! И валитесь на бок, на бедро.

Самые опасные травмы зимой случаются при падении на голову или на спину. Чем с меньшей высоты вы падаете, тем ниже этот риск. Падая, постарайтесь не «втыкаться» в поверхность, особенно если это лед — падать на него жестче, чем на асфальт. Присели как смогли, упали на бедро и скользите по снегу или льду! Скольжение минимизирует удар. Если вы падаете с санками или лыжными палками — оттолкните их от себя. Это не даст пораниться о них и поможет проскользить.

Конечно, чтобы воспользоваться этими советами, недостаточно их заучить, нужен определенный навык. Во многих видах спорта — борьба, айкидо, гимнастика, акробатика — учат правильно падать. Попробуйте дома несколько согнуть колени и «плюхнуться» на бок, чтобы почувствовать это движение. 

Зимний отдых без травм

Есть ли какие-то хитрости, чтобы избежать травм на горке, катаясь на санках или лыжах?

Прежде всего, не стесняйтесь использовать горнолыжный шлем при любом катании, особенно для маленьких детей. Очень рекомендую также купить защиту для копчика — это специальные шорты с вставками, которые надеваются под штаны. Тогда, как бы неудачно не сложилась ситуация — ведь на горке могут и толкнуть, и въехать — будет минимален риск травмировать голову и позвоночник.

Что касается санок, то наиболее травмоопасны тюбинги (ватрушки), ледянки и снегокаты. Тюбинги — потому что на них катаются с длинных горок, набирая большую скорость, а управляемость у надувных санок никакая. Не катайтесь на них на «диких» горках — любая кочка может стать критичной, так как дно обычно тонкое, без воздуха, стало быть, все подпрыгивания катающийся ощущает своим позвоночником.

По этой же причине опасны ледянки — после любой неровности сидящий на ней человек подскакивает и плюхается на жесткий лед копчиком. Надевайте толстые штаны на синтепоне или описанную выше защиту — это даст хоть какую-то амортизацию удара при падении. Что касается снегокатов, на которых сидишь как на велосипеде, то они опасны тем, что руль легко сбивается на сторону после подпрыгивания на кочке, а падаешь все-таки с небольшой, но высоты (для маленьких детей — практически с высоты их роста). В этом плане классические санки на полозьях и со спинкой, которая поддерживает поясницу, особенно с мягкими вставками и ремнем безопасности дают меньше всего опасных травм на горке. Особенно если на ребенке еще и шлем.

Я не очень хорошо держусь на льду? Что поможет мне обрести уверенность на коньках?

На катке неприятны как падения на твердый лед, так и столкновения с другими катающимися. Особенно если идет игра в хоккей — тут есть риск и о борт удариться, и получить случайный удар клюшкой или шайбой. От травм на катке прежде всего обезопасит хорошее владение коньками. Изучайте правильную технику катания: в любом стиле вес тела не распределяется на обе ноги, а переносится с ноги на ногу, колени всегда слегка согнуты, а корпус чуть-чуть наклонен вперед.

Если вы катаетесь на прямых ногах и держите корпус вертикально, очень велика вероятность, что при потере равновесия или столкновении коньки поедут вперед, а вы упадете назад с высоты всего роста затылком и спиной об лед. Это самый опасный вид падения, от которого и получают черепно-мозговые травмы и травмы спинного мозга. Когда колени слегка согнуты при катании, легче держать равновесие, а при падении они инстинктивно согнутся сильнее, и вы соскользнете на бедро, как при правильном падении.

Чтобы почувствовать правильную стойку, постойте на коньках на обычном полу (надев чехлы на лезвия). И плотно затягивайте шнуровку — свободно двигающаяся в ботинке нога не позволит держать равновесие. 

Мне кажется, что зимой наиболее безопасный вид отдыха — лыжи. Или лыжников тоже подстерегают травмы зимой?

Если речь о равнинных лыжах, то упасть можно на льдистой, неровной трассе либо на спуске. В целом лыжники используют те же правила безопасности, что и катающиеся на коньках. В первую очередь это правильная стойка — слегка согнутые колени, корпус чуть вперед, внес тела то на одной, то на другой ноге, как мы рассказывали про коньки.

Если же говорить о горных лыжах, то тут важна как правильная стойка и техника поворота, так и скорость. Именно поэтому так важно выбирать подходящие вашему уровню подготовки трассы и надевать защиту. В целом же чем лучше вы владеете своим телом, оно лучше удерживает равновесие и инстинктивно избегает травм при падении зимой. Этому способствуют любые тренировки, связанные с перемещением тела в пространстве, даже обычная ходьба. 

Первая помощь при зимних травмах

Что делать, если человек все-таки травмировался?

Ушиб мягких тканей — самая легкая травма. Опознать ее можно по поверхностной боли, которая уменьшается за несколько часов. К ушибленному месту стоит сразу приложить что-то холодное, держать 5−10 минут с перерывами. Через час можно мазать гелем или мазью с согревающим и противоотечным действием.

Растяжение мышц или связок ощущается похоже на ушиб, но боль сосредоточена около сустава. Амплитуда движений в суставе остается полной, хотя при движении боль может усиливаться. Первая помощь — так же сначала использовать холод, а потом 10 дней наносить противовоспалительную мазь. Желательно посетить специалиста, чтобы не пропустить серьезное повреждение. Ну и, конечно, не нагружать поврежденную конечность.

Разрыв мышц или связок по ощущениям близок к растяжению, но боль и отек при нем сильнее. Как правило, при этом перестает полноценно двигаться сустав, около которого произошло повреждение. Обязательно надо отправляться к врачу, так как может даже потребоваться операция.

Вывих и перелом сложно различить, не будучи специалистом. Главные признак — боль как при разрыве мышцы, при больно пользоваться конечностью: встать на ногу, брать предметы рукой, сгибать палец. Постарайтесь зафиксировать поврежденную конечность, подвяжите шарфом или поясом в том положении, в каком она оказалось после травмы. И обращайтесь в травмпункт либо вызовите «скорую».

Если при падении случился удар головой или спиной, будьте внимательны: >симптомы черепно-мозговой травмы и травмы спинного мозга могут проявиться через несколько часов. Слабость, сонливость, головная боль, дезориентация, звон в ушах, тошнота, потеря сознания — повод срочно обратиться к врачу. Если же симптомы появились сразу после падения, человек должен лежать до приезда «скорой». Конечно, желательно его переложить на носилки и отнести в тепло либо подложить что-то теплоизолирующее и укрыть.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-травматологу или спортивному врачу онлайн в приложении Доктис.

Детский травматизм. “Беспокойные беседы” – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия “Детская Республиканская больница”

Это одно из наиболее тяжелых повреждений, лишающее организм опоры, и – при вовлечении в травматический процесс спинного мозга – нарушающее функции внутренних органов и конечностей.

 – Как часто подобные травмы случаются у детей?

Л. Р.: Повреждения позвоночника в детском возрасте встречаются значительно реже, чем другая скелетная травма, и составляют по данным наших и зарубежных авторов от 0,3 до 3,5% общего числа госпитализированных детей с травмами. К сожалению, с ростом общего детского травматизма ежегодно увеличивается и число травм позвоночника. Важно отметить, что с увеличением травм позвоночника возрастает и частота тяжелых повреждений спинного мозга, которые часто приводят к инвалидности ребенка, а иногда и к смерти. Не в первый раз в наших беседах приходится говорить, что на сегодняшний день нет ни одной действующей эффективной программы по профилактике детского травматизма, которая бы позволила снизить частоту и тяжесть любых травм, в том числе и повреждений позвоночника.

– А от чего зависят эти самые частота и тяжесть травм?

Р. К.: Вначале немного расскажем о строении позвоночника. Он представляет собой сложное анатомическое образование и состоит из 33–34 позвонков, образующих 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Каждый позвонок состоит из тела, дужек, остистых и поперечных отростков. Между собой позвонки соединяются эластичными дисками, выполняющими роль «амортизаторов», а также мышцами и связками, которые образуют защитный каркас вокруг позвоночного столба и позволяют осуществлять сгибание, разгибание и наклоны в стороны. Располагаясь друг под другом, позвонки формируют позвоночный канал, в котором проходит спинной мозг.

Такое сложное строение позвоночника определяет существующее многообразие травм: ушибы мягких тканей, растяжения мышц и связок, повреждения межпозвоночных дисков, подвывихи и вывихи, различные по локализации и характеру (от компрессионного до многооскольчатого, со смещением и без смещения отломков) переломы позвонков, без или с вовлечением в травматический процесс спинного мозга. В свою очередь, клинические проявления, течение, лечебная тактика и исход травмы во многом определяются повреждением спинного мозга, которые подразделяются на сотрясение, ушиб или размозжение (разрыв) с частичным или полным нарушением проводимости.

Повреждения позвоночника могут возникнуть как от прямого силового воздействия на него, так и от резкого и чрезмерного напряжения мышц этой области в момент т.н. рефлекторного сокращения мышц, когда происходит резкое сгибание и разгибание позвоночного столба.

Травмы шейного отдела позвоночника обычно получают при падении с высоты на голову, в момент кувырка через голову, при резком и внезапном повороте или наклоне головы, при ударе по голове, при подтягивании на турнике «за голову», при нырянии – в случае удара головой о дно водоёма. К наиболее частым повреждениям шейного отдела относят растяжения мышц и связок, подвывихи и вывихи, реже встречаются переломы шейных позвонков.

Травма грудного отдела позвоночника возникает, как правило, при падении на спину или когда сила удара перераспределяется таким образом, что основная ее часть приходится на грудной отдел позвоночника.

К причинам, которые приводят к повреждениям поясничного отдела позвоночника, можно отнести падения с большой высоты, когда ребенок приземляется на прямые ноги или на ягодицы (хотя при этом, кроме поясничного, часто страдают крестцовый и копчиковый отделы позвоночника).

Особо следует отметить, что в последние годы увеличилось количество, а также тяжесть травм позвоночника, полученных детьми в результате дорожно-транспортных происшествий. При этом почти в половине случаев дети являются пассажирами транспортных средств. Нередко у них возникает так называемая хлыстовая травма, когда повреждения возникают в шейном отделе позвоночника от резкого разгибания в результате неожиданного столкновения автомобилей. Крайне тяжелые и сложные травмы позвоночника и спинного мозга бывают у детей при мотоциклетной травме, когда повреждаются несколько отделов, а переломы позвонков, как правило, носят многооскольчатый характер.

– В каком возрасте и при каких обстоятельствах дети чаще всего травмируются?

Л. Р.: Группу риска составляют пострадавшие в возрасте 9–15 лет, на долю которых приходится свыше 65% всех случаев повреждений позвоночника детьми, реже (около 30%) травмируются 4–8-летние, и крайне редко (до 5 %) – дети до 4 лет.

Важно помнить, что травму позвоночника ребенок может получить в любом возрасте и в разных ситуациях. Это может быть и дома, и в школе – на уроке физкультуры при неосторожном выполнении упражнения на снаряде или на перемене при падении с лестницы спиной назад. Случается подобное также во время катания на санках или роликах, прыжков на лыжах с трамплина, падения с лошади или велосипеда, при прямом и сильном ударе в спину во время драки или при дорожно-транспортном происшествии (в момент резкого торможения и столкновения машин). Привести к травме могут и падение на спину тяжелого предмета, прыжки в воду вниз головой (особенно ныряние в мелкий водоем). Повреждения можно получить даже во время одевания при резком движении головы, маленькие дети травмируются и при резком испуге, и при неправильном, грубом массаже, и т. д.

Занятия экстремальными видами спорта, часто без должной подготовки, способствуют не просто увеличению числа травмированных с повреждением позвоночника, но и возрастанию удельного веса пострадавших с тяжелой и осложненной (с повреждением спинного мозга) травмой. Так, при езде на велосипеде, мопеде, мотоцикле или роликах подростки не используют различные защитные средства (наколенники, налокотники, защитные шлемы), выполняют различные акробатические элементы на велосипеде, роликах, скейтборде, не задумываясь о последствиях.

– Как отличить травму позвоночника и правильно оказать ребенку первую помощь, при этом не навредив ему?

 Р. К.: Действительно, для того чтобы помощь была эффективной, необходимо не только знать, как это делать, но и своевременно выявить или хотя бы заподозрить травму позвоночника. Наиболее частым признаком является боль, которая локализуется на уровне поврежденного позвонка и усиливается при пальпации (ощупывании) или движении.

При травме шейного отдела позвоночника часто отмечается вынужденное (неестественное) положение головы: она повернута или наклонена в сторону, для уменьшения болевого синдрома плечо на стороне повреждения приподнято кверху.

При травме грудного отдела позвоночника может отмечаться кратковременная (до 10–15 сек) остановка дыхания.

При одновременном повреждении позвоночника и спинного мозга может наблюдаться чувство жжения, ощущение в конечностях тяжести или онемение, ослабление или полное отсутствие движения.

Оказывая первую помощь, очень важно прекратить дальнейшее действие травмирующего (повреждающего) фактора.

При подозрении на не осложненную травму позвоночника правила оказания первой помощи кажутся несложными, однако для предотвращения возможных повреждений спинного мозга требуется четкое их исполнение. Пострадавший должен быть правильно уложен на твердую плоскость (щит), с надежной фиксацией головы при помощи специальных изделий (воротник Шанца) или других подручных средств (например, ватно-марлевых подушек). Под поясничный и шейный отделы позвоночника необходимо подложить валики.

Если ребенок находится в бессознательном состоянии, его необходимо уложить на живот, для профилактики удушения запавшим языком или рвотными массами нужно подложить валики под лоб и плечи, обеспечить срочную доставку пострадавшего в стационар, при этом постоянно контролируя пульс и дыхание.

Если сознание травмированного не нарушено (сохранено) и его положение не угрожает здоровью, то по возможности следует сохранить эту позу и не менять ее до прибытия врача.

Если же ребенок находится без сознания, нуждается в проведении реанимационных мероприятий и его необходимо перевернуть на спину, надо удерживать голову, туловище и ноги вдоль прямой линии и (с помощью нескольких людей) перевернуть его. Ту же технику переворачивания пострадавшего следует использовать при укладывании на носилки или деревянный щит.

Всегда надо помнить, что неправильное оказание первой помощи при травме позвоночника из-за повреждения или сдавления спинного мозга костными фрагментами может привести к такому тяжелому осложнению, как паралич конечностей (отсутствие в них движений и чувствительности).

Категорически запрещается пострадавшего (с подозрением на любую травму позвоночника любой локализации) поднимать за руки и за ноги, сажать и тем более ставить на ноги.

– Расскажите, пожалуйста, об основных направлениях профилактики травмы позвоночника у детей.

Л. Р.: В вопросах профилактики травмы позвоночника, как мы уже отмечали в наших предыдущих беседах, важное место должно отводиться обучению детей безопасному образу жизни.

Родителям и педагогам нужно научить ребенка правильно оценивать, понимать и не допускать развития ситуаций, которые могут привести к травме, тем более к повреждению позвоночника. Для этого очень важно проводить ситуационные разборы наиболее характерных причин и обстоятельств возникновения травмы.

В спортшколах и на занятиях в спортивных секциях, чтобы избежать ненужных травм, необходимо научить детей правильно группироваться при падении со спортивного снаряда, велосипеда, лошади и т.п.

Если родители решили купить своему ребенку ролики или велосипед (мопед), то необходимо сразу приобрести и защитные средства (шлем, наколенники, налокотники).

Строгое и неукоснительное соблюдение правил нахождения детей в салоне машины (дети располагаются только на заднем сидении, пристегиваются ремнями безопасности, на спинках сидений должны быть подголовники, для малышей используются специальные детские кресла) позволит значительно снизить частоту и тяжесть травмы позвоночника. Недопустимо нахождение ребенка на переднем сидении. Непонимание и особую тревогу вызывают ситуации, когда родители едут на переднем сидении с маленькими (грудными) детьми на руках!

Важно помнить и знать, что соблюдение правил дорожного движения, адекватная и реальная оценка непредвиденных ситуаций на дороге позволяют снизить риск получения тяжелой травмы позвоночника. Незнание детьми правил движения не является для них оправдательным фактом, скорее, это упрек родителям

Важным этапом в профилактике у детей посттравматических осложнений, в частности при травме позвоночника, является дифференцированное обучение оказанию первой медицинской помощи их родителей и учителей, водителей транспортных средств и курсантов автошкол, инспекторов дорожно-патрульной службы, пожарных и т.д.

 Грудь нараспашку, или Пощади живота своего

Повреждения органов груди составляют около 12%, а живота – около 25% от общего количества детских травм, требующих госпитализации. Травма груди и живота – одна из ведущих причин гибели детей. Она относится к тяжелым и сложным повреждениям, исход которых трудно прогнозировать, особенно при сочетанных и множественных повреждениях, когда более заметные, но менее опасные для жизни травмы могут «скрыть» тяжелые повреждения внутренних органов груди и живота. Опасность такой травмы заключается еще и в том, что у пострадавших часто отсутствуют ее внешние признаки (гематомы, раны мягких тканей). Поэтому каждый ребенок с подозрением на травму груди и/или живота должен быть госпитализирован.

Тяжесть травмы зависит от многих факторов, в первую очередь от локализации и характера повреждений, величины кровопотери и степени травматического шока.

Выделяют открытые и закрытые повреждения груди и живота, повреждения мягких тканей (ушибы, гематомы, раны). Травма груди может сопровождаться переломами ребер, грудины или ключицы, возможны ушибы и разрывы внутренних органов, магистральных сосудов.

Поверхностные повреждения мягких тканей груди и живота являются легкой травмой, и через 4–5 дней ребенок, как правило, чувствует себя хорошо. Однако ослаблять внимание нельзя, так как легкая на первый взгляд травма может сопровождаться внутренним кровотечением и тяжелыми повреждениями внутренних органов (ушибы и разрывы легкого, сердца, печени, почек, разрывы крупных сосудов и т.д.).

Закрытые повреждения у детей возникают в результате сдавления, при падении на твердый предмет или с высоты, при прямом ударе в грудь или живот кулаком, ногой, выступающими частями машины и т.п.

Основной причиной открытых повреждений являются ранения, нанесенные колющими и режущими предметами, огнестрельные ранения, а также падения на выступающие острые предметы – битое стекло, проволоку, металлические штыри и т.д. Открытые повреждения груди и живота всегда сопровождаются различным по интенсивности и объему кровотечением – внутренним или наружным. Грозными осложнениями открытой травмы груди являются пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость), гемоторакс (аналогичное попадание крови) или их сочетание.

Главные признаки повреждений грудной клетки и внутренних органов – боль, усиливающаяся при кашле и глубоком вдохе, характерное положение ребенка. При поверхностных ранениях мягких тканей отмечается незначительное кровотечение. Повреждение внутренних органов и сосудов может быть следствием механической травмы или ранения костными отломками при переломе ребер, ключицы, грудины; такие случаи часто сопровождаются выраженными нарушениями функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы (частое и поверхностное дыхание, ограничение в дыхании поврежденной половины грудной клетки, учащенный пульс, бледность или синюшность кожных покровов, выделение из раны пенящейся крови при повреждении легкого, свист засасывающегося воздуха при пневмотораксе).

Для травмы живота боль также является наиболее характерным признаком. Если она носит постоянный характер или усиливается в течение первых суток с момента травмы, то можно заподозрить повреждение органов или внутреннее кровотечение. Но дети не всегда могут четко охарактеризовать и локализовать болевые ощущения, что иногда создает трудности в диагностике повреждений.

При травме живота возможны тошнота, рвота, при дыхании ребенок щадит живот. Бледность кожных покровов, холодный липкий пот, учащенный пульс, головокружение, шум в ушах, мучительная жажда, недостаток воздуха являются признаками шока и могут свидетельствовать о массивном внутреннем кровотечении при разрывах печени, селезенки, почек или сосудов. При разрыве желудка или кишки, когда их содержимое изливается в брюшную полость, или при открытых и обширных ранениях брюшной полости, когда происходит выпадение внутренних органов наружу, высок риск инфицирования и развития перитонита (воспаление брюшины). При травме внутренних органов живота ребенок лежит на спине или на боку, чаще с подтянутыми к животу коленями. При попытке вывести его из этого положения возникает резкое усиление боли, и он стремится принять прежнюю позу (симптом «ваньки-встаньки»). Если травма живота сопровождается кровотечением в поддиафрагмальное пространство, то при перемене положения у ребенка возникает одышка (затрудненное дыхание).
Наиболее тяжелое и угрожающее жизни состояние наблюдается при одновременном повреждении груди и живота либо наличии другой сочетанной или множественной травмы. Поэтому правильная оценка общего состояния ребенка и тяжести повреждений, своевременное оказание адекватной первой помощи и госпитализация в стационар в первые часы после травмы являются важными моментами в предотвращении развития осложнений, усугубления тяжести состояния ребенка.

Основную группу риска составляют дети 8–11 лет. Они же чаще и получают повреждения груди и живота. Но так травмироваться ребенок может в любом возрасте и при различных обстоятельствах – дома, на улице, в школе, во время драк, подвижных и спортивных игр, катания на роликах, велосипеде или мотоцикле (особенно когда при резком торможении возможен удар о руль), в результате дорожно-транспортных происшествий (при столкновении машин ребенка может зажать в салоне между сиденьями, сдавливая ему грудную клетку и живот), при падении с деревьев, из окон. Дети грудного возраста чаще получают травмы при падении, в основном с небольшой высоты – с дивана, из кроватки, с рук родителей. Очень редко, но все же случается, что маленькие дети по недосмотру родителей выпадают из окон или с балконов.

При травме вначале следует освободить ребенка от стягивающей одежды (расстегнуть ворот рубашки, ремень на брюках, снять свитер), обеспечить ему покой и доступ свежего воздуха, придать полусидячее положение с согнутыми в коленях ногами. К месту травмы приложить холод для уменьшения боли. При подозрении на перелом ребер или ключицы необходимо наложить косыночную повязку для уменьшения боли и предотвращения дальнейшей травматизации тканей отломками. При открытых повреждениях (наружное кровотечение) рекомендуется наложить асептическую (чистую) повязку, при подозрении на пневмоторакс – герметичную повязку для предупреждения дальнейшего попадания воздуха в плевральную полость и инфицирования. Если ребенок без сознания, важно следить за пульсом, дыханием, придать больному полусидячее положение, повернуть голову набок и как можно скорее доставить его в больницу.

Важно помнить, что ребенка с любой травмой груди и живота необходимо как можно быстрее госпитализировать.
Обучение детей безопасному образу жизни, проведение разъяснительных бесед с родителями и детьми – основные звенья профилактики детского травматизма.
Особое внимание следует уделить детям подросткового возраста, поскольку неустойчивая психика ребенка в этот период и его стремление утвердиться в жизни, доказать свою самостоятельность порой приводят к печальным последствиям. Речь идет о падениях с большой высоты (из окон или с крыш домов) в результате суицидальной попытки.

Панарин и Бучневич чудом избежали травмы в драке с Томом Уилсоном – 4 мая 2021

Если капитан «Вашингтона» Александр Овечкин покинул лед в выездном матче с «Рейнджерс» после 39 секунд, то лидер «синерубашечников» Артемий Панарин продержался до конца второго периода. Увы, но и второй звездный россиянин в этом противостоянии не смог услышать финальную сирену непосредственно на площадке, хотя Панарину откровенно повезло.

Инцидент случился во втором периоде при счете 3:2 в пользу «Рейнджерс», когда у ворот «Кэпиталз» началась жара. Форвард ньюйоркцев Павел Бучневич пытался доработать эпизод до конца и очень активно старался сыграть на добивании на пятачке, попав несколько раз клюшкой по щитку голкипера гостей Витека Ванечека. На него тут же налетели соперники и сбили череповчанина с ног, а главный «мясник» «Вашингтона» Том Уилсон нанес ему удар кулаком в затылок.

В том моменте Бучневича спас шлем и некоторое количество удачи, потому что удар головой о лед мог быть очень серьезным. Спустя секунду на Уилсона навалился Райан Строум, которого тоже быстро оттеснили — к месту действий приехал форвард «Кэпиталз» Ник Дауд. Уилсон смог встать и несколько раз ударил уже лежащего Строума, чего не стерпел Панарин.

Главная звезда «Рейнджерс» напрыгнул Уилсону на спину, но тот Артемия быстро стряхнул, после чего последовал совсем уж нелицеприятный момент. Уилсон повалил Панарина на лед и нанес пару ударов в лицо. Артемий был без шлема и чудом не получил сотрясение, поскольку удар головой о лед при падении с высоты человеческого роста мог надолго вывести форварда из строя. Удары по лицу были нанесены в крагах, поэтому все закончилось благополучно.

За свои художества Уилсон получил лишь 10-минутный штраф, а дисциплинарный комитет НХЛ наверняка выпишет форварду «Вашингтона» новую «отсидку» на приличный срок. Присев на скамейку штрафников, Уилсон показал не вполне понятную фигуру из пантомимы, изобразив не то медведя, не то бодибилдера, не то свое воображаемое изображение в зеркале.

На третий период Панарин не вышел, но это была предупредительная мера: форвард проходил обязательный протокол по предупреждению сотрясений мозга, а, согласно официальной информации, у Артемия была травма нижней части тела.

«К счастью, с Панариным все в порядке. Что касается поступка Уилсона, то нельзя пересекать некоторую грань. Я воспринимаю подобные вещи как полное отсутствие уважения к игре. Один из самых звездных хоккеистов лиги мог серьезно пострадать в этом инциденте», — сказал главный тренер «Рейнджерс» Дэвид Куинн.

Неудивительно, что болельщики «Рейнджерс» требуют отстранить Уилсона от матчей на длительный срок — благо, история дисквалификаций у Тома приличная.

«Забаньте его уже навсегда!» — призвал в твиттере болельщик с никнеймом Hockey Hound.

«Это просто ужасно! Никакого уважения. Хотя не знаю, чему я удивлен», — резюмировал нападающий «Рейнджерс» Мика Зибанежад.

Подписывайтесь на хоккейный телеграм-канал Sport24

Черепно-мозговая травма. Симптомы и причины

Обзор

Черепно-мозговая травма обычно возникает в результате сильного удара или толчка по голове или телу. Предмет, который проходит через ткань мозга, например пуля или осколки черепа, также может вызвать черепно-мозговую травму.

Легкая черепно-мозговая травма может временно повлиять на клетки вашего мозга. Более серьезные черепно-мозговые травмы могут привести к кровоподтекам, разрывам тканей, кровотечению и другим физическим повреждениям головного мозга.Эти травмы могут привести к долгосрочным осложнениям или смерти.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Черепно-мозговая травма может иметь разнообразные физические и психологические последствия. Некоторые признаки или симптомы могут появиться сразу после травматического события, тогда как другие могут появиться через несколько дней или недель.

Легкая черепно-мозговая травма

Признаки и симптомы легкой черепно-мозговой травмы могут включать:

Физические симптомы
  • Головная боль
  • Тошнота или рвота
  • Усталость или сонливость
  • Проблемы с речью
  • Головокружение или потеря равновесия
Сенсорные симптомы
  • Сенсорные нарушения, такие как нечеткость зрения, звон в ушах, неприятный привкус во рту или изменения обоняния
  • Чувствительность к свету или звуку
Когнитивные, поведенческие или психические симптомы
  • Потеря сознания от нескольких секунд до нескольких минут
  • Отсутствие потери сознания, но состояние ошеломления, спутанности сознания или дезориентации
  • Проблемы с памятью или концентрацией внимания
  • Изменения настроения или перепады настроения
  • Чувство депрессии или тревоги
  • Проблемы со сном
  • Спать больше, чем обычно

Черепно-мозговая травма средней и тяжелой степени

Черепно-мозговая травма средней и тяжелой степени может включать любые признаки и симптомы легкой травмы, а также эти симптомы, которые могут появиться в течение первых часов или дней после травмы головы:

Физические симптомы
  • Потеря сознания от нескольких минут до часов
  • Постоянная головная боль или усиливающаяся головная боль
  • Повторяющаяся рвота или тошнота
  • Судороги или припадки
  • Расширение одного или обоих зрачков
  • Прозрачные выделения из носа или ушей
  • Невозможность пробуждения ото сна
  • Слабость или онемение пальцев рук и ног
  • Потеря координации
Когнитивные или психические симптомы
  • Глубокое замешательство
  • Агитация, воинственность или другое необычное поведение
  • Невнятная речь
  • Кома и другие расстройства сознания

Симптомы у детей

Младенцы и дети младшего возраста с черепно-мозговыми травмами могут быть не в состоянии сообщить о головных болях, нарушениях чувствительности, спутанности сознания и подобных симптомах.У ребенка с черепно-мозговой травмой можно наблюдать:

  • Изменение привычек питания или кормления грудью
  • Необычная или легкая раздражительность
  • Постоянный плач и неспособность утешиться
  • Изменение способности концентрировать внимание
  • Изменение привычек сна
  • Изъятия
  • Грустное или подавленное настроение
  • Сонливость
  • Потеря интереса к любимым игрушкам или занятиям

Когда обратиться к врачу

Всегда обращайтесь к врачу, если вы или ваш ребенок получили удар по голове или телу, который беспокоит вас или вызывает изменения в поведении.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если есть какие-либо признаки или симптомы черепно-мозговой травмы после недавнего удара или другой черепно-мозговой травмы.

Термины «легкая», «умеренная» и «тяжелая» используются для описания влияния травмы на функцию мозга. Легкая травма головного мозга по-прежнему остается серьезной травмой, требующей незамедлительного внимания и постановки точного диагноза.

Причины

Черепно-мозговая травма обычно возникает в результате удара или другого травматического повреждения головы или тела.Степень повреждения может зависеть от нескольких факторов, в том числе от характера травмы и силы удара.

Общие события, вызывающие черепно-мозговую травму, включают следующее:

  • Водопад. Падения с кровати или лестницы, вниз по лестнице, в ванне и другие падения являются наиболее частой причиной черепно-мозговой травмы в целом, особенно у пожилых людей и детей младшего возраста.
  • Столкновения транспортных средств. Столкновения с участием автомобилей, мотоциклов или велосипедистов, а также пешеходов, участвующих в таких авариях, являются частой причиной черепно-мозговой травмы.
  • Насилие. Распространенными причинами являются огнестрельные ранения, насилие в семье, жестокое обращение с детьми и другие нападения. Синдром тряски ребенка — черепно-мозговая травма у младенцев, вызванная сильным встряхиванием.
  • Спортивные травмы. Черепно-мозговые травмы могут быть вызваны травмами, полученными в ряде видов спорта, включая футбол, бокс, футбол, бейсбол, лакросс, скейтбординг, хоккей и другие виды спорта с высокой ударной нагрузкой или экстремальные виды спорта. Они особенно распространены в молодости.
  • Взрывы и другие боевые повреждения. Взрывы взрывных устройств являются частой причиной черепно-мозговых травм у военнослужащих, находящихся на действительной службе. Хотя то, как происходит повреждение, еще недостаточно изучено, многие исследователи считают, что волна давления, проходящая через мозг, значительно нарушает его работу.

    Черепно-мозговая травма также возникает в результате проникающих ранений, сильных ударов по голове осколками или осколками, падений или телесных столкновений с предметами после взрыва.

Факторы риска

Люди, наиболее подверженные риску черепно-мозговой травмы, включают:

  • Дети, особенно от новорожденных до 4 лет
  • Молодые люди, особенно в возрасте от 15 до 24 лет
  • Взрослые в возрасте 60 лет и старше
  • Мужчины любой возрастной группы

Осложнения

Некоторые осложнения могут возникнуть сразу или вскоре после черепно-мозговой травмы.Тяжелые травмы увеличивают риск большего количества и более тяжелых осложнений.

Измененное сознание

Черепно-мозговая травма средней и тяжелой степени может привести к длительным или необратимым изменениям состояния сознания, сознания или реакции человека. Различные состояния сознания включают в себя:

  • Кома. Человек в коме находится без сознания, ничего не осознает и не может реагировать ни на какие раздражители.Это происходит в результате обширного поражения всех отделов головного мозга. Через несколько дней или недель человек может выйти из комы или войти в вегетативное состояние.
  • Вегетативное состояние. Распространенное поражение головного мозга может привести к вегетативному состоянию. Хотя человек не осознает окружающее, он или она может открывать глаза, издавать звуки, реагировать на рефлексы или двигаться.

    Возможно, что вегетативное состояние может стать постоянным, но часто люди переходят в состояние минимального сознания.

  • Состояние минимального сознания. Состояние минимального сознания — это состояние сильно измененного сознания, но с некоторыми признаками самосознания или осознания своего окружения. Иногда это переходное состояние от комы или вегетативного состояния к более значительному выздоровлению.
  • Смерть мозга. Когда в головном мозге и стволе мозга отсутствует измеримая активность, это называется смертью мозга. У человека с констатированной смертью головного мозга удаление дыхательных устройств приведет к остановке дыхания и возможной сердечной недостаточности.Смерть мозга считается необратимой.

Физические осложнения

  • Судороги. У некоторых людей с черепно-мозговой травмой развиваются судороги. Приступы могут возникать только на ранних стадиях или спустя годы после травмы. Рецидивирующие припадки называются посттравматической эпилепсией.
  • Скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия). Спинномозговая жидкость может скапливаться в пространствах головного мозга (мозговых желудочках) у некоторых людей, перенесших черепно-мозговые травмы, вызывая повышение давления и отек головного мозга.
  • Инфекции. Переломы черепа или проникающие ранения могут привести к разрыву слоев защитных тканей (мозговых оболочек), окружающих головной мозг. Это может позволить бактериям проникнуть в мозг и вызвать инфекции. Инфекция мозговых оболочек (менингит) может распространиться на остальную часть нервной системы, если ее не лечить.
  • Повреждение кровеносных сосудов. При черепно-мозговой травме могут быть повреждены несколько мелких или крупных кровеносных сосудов головного мозга. Это повреждение может привести к инсульту, образованию тромбов или другим проблемам.
  • Головные боли. Частые головные боли очень распространены после черепно-мозговой травмы. Они могут начаться в течение недели после травмы и сохраняться в течение нескольких месяцев.
  • Головокружение. Многие люди испытывают головокружение, состояние, характеризующееся головокружением, после черепно-мозговой травмы.

Иногда один или несколько из этих симптомов могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев после черепно-мозговой травмы. Когда сочетание этих симптомов сохраняется в течение длительного периода времени, это обычно называют стойкими симптомами после сотрясения мозга.

Черепно-мозговые травмы у основания черепа могут вызвать повреждение нервов, отходящих непосредственно от головного мозга (черепные нервы). Повреждение черепных нервов может привести к:

  • Паралич мышц лица или потеря чувствительности лица
  • Потеря или изменение обоняния или вкуса
  • Потеря зрения или двоение в глазах
  • Проблемы с глотанием
  • Головокружение
  • Звон в ушах
  • Потеря слуха

Интеллектуальные проблемы

Многие люди, перенесшие серьезное повреждение головного мозга, испытывают изменения в своих мыслительных (когнитивных) способностях.Вам может быть труднее сосредоточиться, и вам может потребоваться больше времени, чтобы обработать свои мысли. Черепно-мозговая травма может привести к проблемам со многими навыками, в том числе:

Когнитивные проблемы
  • Память
  • Обучение
  • Рассуждение
  • Решение
  • Внимание или концентрация
Проблемы с исполнительным механизмом
  • Решение проблем
  • Многозадачность
  • Организация
  • Планирование
  • Принятие решений
  • Начало или завершение задач

Проблемы с общением

Проблемы с речью и общением часто возникают после черепно-мозговых травм.Эти проблемы могут вызвать разочарование, конфликты и непонимание у людей с черепно-мозговой травмой, а также у членов семьи, друзей и медицинских работников.

Проблемы со связью могут включать:

  • Трудности с пониманием речи или письма
  • Трудно говорить или писать
  • Неспособность организовать мысли и идеи
  • Проблемы с отслеживанием и участием в разговорах

Коммуникационные проблемы, влияющие на социальные навыки, могут включать:

  • Проблемы с чередованием или выбором темы в беседах
  • Проблемы с изменением тона, высоты тона или акцента для выражения эмоций, отношений или тонких различий в значении
  • Трудность понимания невербальных сигналов
  • Проблемы с чтением сигналов от слушателей
  • Проблемы с запуском или остановкой разговоров
  • Неспособность использовать мышцы, необходимые для образования слов (дизартрия)

Изменения в поведении

Люди, перенесшие черепно-мозговую травму, могут испытывать изменения в поведении.К ним могут относиться:

  • Трудности с самоконтролем
  • Недостаток осведомленности о способностях
  • Рискованное поведение
  • Трудности в социальных ситуациях
  • Вербальные или физические вспышки

Эмоциональные изменения

Эмоциональные изменения могут включать:

  • Депрессия
  • Беспокойство
  • Перепады настроения
  • Раздражительность
  • Отсутствие сочувствия к другим
  • Гнев
  • Бессонница

Сенсорные проблемы

Проблемы с органами чувств могут включать:

  • Постоянный звон в ушах
  • Трудности с распознаванием объектов
  • Нарушение зрительно-моторной координации
  • Слепые пятна или двоение в глазах
  • Горький вкус, неприятный запах или затруднение обоняния
  • Покалывание, боль или зуд кожи
  • Проблемы с равновесием или головокружение

Дегенеративные заболевания головного мозга

Связь между дегенеративными заболеваниями головного мозга и повреждениями головного мозга до сих пор неясна.Но некоторые исследования показывают, что повторные или тяжелые черепно-мозговые травмы могут увеличить риск дегенеративных заболеваний головного мозга. Но этот риск нельзя предсказать для отдельного человека, и исследователи все еще изучают, могут ли, почему и как черепно-мозговые травмы быть связаны с дегенеративными заболеваниями головного мозга.

Дегенеративное заболевание головного мозга может вызвать постепенную потерю функций мозга, в том числе:

  • Болезнь Альцгеймера, которая в первую очередь вызывает прогрессирующую потерю памяти и других мыслительных способностей
  • Болезнь Паркинсона, прогрессирующее состояние, вызывающее двигательные проблемы, такие как тремор, ригидность и замедление движений
  • Пугилистическое слабоумие — чаще всего связанное с повторяющимися ударами по голове в профессиональном боксе — вызывающее симптомы слабоумия и двигательные проблемы

Профилактика

Следуйте этим советам, чтобы снизить риск черепно-мозговой травмы:

  • Ремни безопасности и подушки безопасности. Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности в автомобиле. Маленький ребенок всегда должен сидеть на заднем сиденье автомобиля, закрепленном в детском кресле безопасности или в детском кресле-бустере, соответствующем его размеру и весу.
  • Употребление алкоголя и наркотиков. Не садитесь за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, включая отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут ухудшить способность управлять автомобилем.
  • Каски. Надевайте шлем при езде на велосипеде, скейтборде, мотоцикле, снегоходе или вездеходе.Также надевайте соответствующую защиту головы, когда играете в бейсбол или контактные виды спорта, катаетесь на лыжах, коньках, сноуборде или верхом на лошади.
  • Обратите внимание на свое окружение. Не садитесь за руль, не ходите и не переходите улицу, используя телефон, планшет или любое интеллектуальное устройство. Эти отвлекающие факторы могут привести к несчастным случаям или падениям.

Предотвращение падений

Следующие советы помогут пожилым людям избежать падений дома:

  • Установка поручней в ванных комнатах
  • Положите нескользящий коврик в ванну или душ
  • Удаление ковриков
  • Установка поручней с обеих сторон лестницы
  • Улучшить освещение в доме, особенно вокруг лестницы
  • Держите лестницы и полы в чистоте
  • Регулярно проходите проверку зрения
  • Делайте регулярные физические упражнения

Предотвращение травм головы у детей

Следующие советы помогут детям избежать травм головы:

  • Установка защитных ограждений наверху лестницы
  • Держите лестницу подальше от беспорядка
  • Установите оконные решетки для предотвращения падения
  • Положите нескользящий коврик в ванну или душ
  • Используйте игровые площадки с амортизирующими материалами на полу
  • Убедитесь, что коврики надежно закреплены
  • Не позволяйте детям играть на пожарных лестницах или балконах

фев.04, 2021

Травмы головы – симптомы, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое травма головы?

Травма головы – это удар по голове. Оно может быть легким, приводя к небольшой шишке или синяку, или может быть более серьезным, приводя к травмам головного мозга, таким как сотрясение мозга или кровоизлияние в мозг.

Травмы головы могут быть серьезными, даже если вы их не видите. Они могут привести к необратимой инвалидности или инвалидности или даже к смерти. Более серьезные травмы головы всегда требуют обращения к врачу.

Когда следует вызвать скорую помощь или обратиться в отделение неотложной помощи?

Всегда внимательно следите за всеми, кто получил травму головы. Даже если с человеком все в порядке, позже у него могут развиться осложнения.

Вызовите скорую помощь по тройному нулю (000), если:

  • травма головы, связанная с высокой скоростью или падением с высоты более одного метра
  • что-то застряло в голове
  • кровотечение трудно остановить
  • человек теряет сознание или кажется сонным или не отвечает
  • человек ошеломлен или шокирован, сбит с толку, дезориентирован
  • человек кажется нездоровым и его рвет более одного раза после удара головой
  • сильное кровотечение из головы или лица
  • кровь или жидкость вытекает из носа или ушей
  • у человека затуманенное зрение или зрачки разного размера
  • у человека слабость в руке или ноге
  • у человека припадок (припадок)
  • человек перестает дышать

Что делать в ожидании скорой помощи?

Если человек не отвечает, у него нет признаков дыхания или кровообращения, начните сердечно-легочную реанимацию.

Если они в сознании, держите их неподвижно, так как у них может быть травма позвоночника. Поместите их в удобное положение со слегка приподнятыми головой и плечами. Если они в шлеме, не снимайте его.

Если они кровоточат, сильно прижмите рану стерильной марлей или чистой тканью. Не делайте этого, если подозреваете перелом черепа.

Каковы симптомы травмы головы?

Симптомы легкой травмы головы включают шишку или синяк, тошноту, легкую головную боль и головокружение.Если человек сейчас в сознании и взаимодействует с вами, а в остальном все нормально, это может быть легкая травма головы.

Признаки более серьезной травмы головы могут появиться позже. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если человек с травмой головы:

  • рвота более одного раза
  • имеет проблемы со зрением, слухом или речью
  • имеет головную боль, которая усиливается или не проходит при приеме парацетамола
  • плохо видит или слышит
  • сбит с толку или ведет себя странно
  • с трудом бодрствует
  • имеет зрачки разного размера
  • теряет равновесие или чувствует головокружение
  • теряет память
  • имеет кровотечение или выделения из уха или носа
  • имеет припадок или начинает дергаться или конвульсивно
  • развивает нечеткость или двоение в глазах или становится неуклюжим
  • с трудом глотает или ест

Вам также следует обратиться к врачу, если:

  • у вас появились другие новые симптомы
  • вы все больше беспокоитесь

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов травмы головы и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Каковы причины травм головы?

Наиболее распространенными причинами серьезных травм головы являются:

  • автомобильные аварии
  • спортивные травмы
  • несчастные случаи дома, такие как поскользнуться, упасть или споткнуться
  • несчастный случай на работе, например, падение или удар по голове
  • нападение
  • падает

Как лечить травму головы?

Если вы находитесь дома, вы можете лечить легкие травмы головы, сидя спокойно и используя пакет со льдом.Вам нужен кто-то рядом с вами, чтобы внимательно следить за вами в течение 24 часов (или 48 часов для детей или пожилых людей). Вы можете принимать парацетамол, но не другие обезболивающие.

После травмы головы нет необходимости бодрствовать. Пострадавшего нужно осторожно будить каждые 4 часа, чтобы убедиться, что он нормально реагирует. Если они этого не сделают, они должны обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

После травмы головы наиболее важным лечением является полный физический и психический покой. Это означает, что вы не должны пользоваться экранами компьютеров, играть в видеоигры, работать или учиться в течение как минимум 24–48 часов.Вы не должны заниматься спортом, и вам, возможно, придется взять отпуск, пока вы не почувствуете себя лучше.

Не садитесь за руль и не работайте с механизмами в течение как минимум 24 часов после травмы головы. Алкоголь, снотворное или наркотики заставят вас чувствовать себя намного хуже.

Если вы не уверены, поговорите со своим врачом.

Можно ли предотвратить травмы головы?

Вы можете предотвратить травмы головы с помощью:

  • всегда пристегиваться ремнем безопасности
  • с использованием соответствующего детского удерживающего устройства
  • никогда не садитесь за руль в нетрезвом виде или в состоянии наркотического опьянения
  • носить шлем, когда вы едете на велосипеде, катаетесь на лыжах или занимаетесь контактными видами спорта
  • предотвращение падений при хорошем освещении и устранение препятствий

Возможны ли осложнения после травм головы?

Большинство людей выздоравливают после травмы головы через несколько дней.Но впоследствии у вас могут появиться некоторые симптомы, в том числе:

  • легкие головные боли, которые не проходят
  • головокружение или тошнота
  • чувствительность к шуму или свету
  • проблемы с балансом
  • проблемы с концентрацией внимания, ощущение расплывчатости и «затуманенности»
  • проблемы с памятью или забывчивость
  • чувство гнева, беспокойства, стресса или эмоций
  • изменения в вашем сне
  • чувство сильной усталости или отсутствие энергии

Что делать, если вы ударились головой, по мнению экспертов по травмам: NPR

Боб Сагет прибывает на показ MacGruber в декабре в Лос-Анджелесе.В отчете о вскрытии говорится, что актер-комик скончался от случайного удара по голове. Ричард Шотвелл/Invision/AP скрыть заголовок

переключить заголовок Ричард Шотвелл/Invision/AP

Боб Сагет прибывает на показ MacGruber в декабре в Лос-Анджелесе.В отчете о вскрытии говорится, что актер-комик скончался от случайного удара по голове.

Ричард Шотвелл/Invision/AP

Внезапная смерть актера и комика Боба Сагета в прошлом месяце застала врасплох поклонников всех возрастов.

По словам его семьи, 65-летний актер и комик «случайно ударился обо что-то затылком, ничего не подумал и заснул». Согласно отчету коронера, никаких наркотиков или алкоголя при этом не было.

У Сагета были «переломы затылка и вокруг глаз» на момент его смерти, согласно отчету о вскрытии из округа Ориндж, штат Флорида, судебно-медицинскому эксперту, полученному People . Вскрытие показало, что на момент смерти у Сагета также был положительный результат на COVID-19.

Хотя подробности того, как именно Сагет ударился головой, не разглашаются, врачи подчеркивают важность немедленного обращения за медицинской помощью, если вы получили травму головы или головного мозга.

«Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть травма головы, подумайте о том, чтобы проверить себя», — сказал доктор Амит Сачдев, медицинский директор отделения неврологии Мичиганского государственного университета.

«К сожалению, это слишком распространено, и мы в неврологии довольно часто видим, что травмы головы приводят к кровотечению», — сказал Сачдев.

Травмы головы встречаются чаще, чем вы думаете

Медицинские эксперты говорят, что травмы головы очень распространены. Доктор Джошуа Маркус, невролог, специализирующийся на хирургическом лечении заболеваний головного и позвоночника в Nuvance Health в западном Коннектикуте, сказал, что они несут ответственность за миллионы посещений отделений неотложной помощи в США.С. каждый год.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2018 г. более 220 000 человек в США получили черепно-мозговые травмы (ЧМТ), а в 2019 г. зарегистрировано более 60 000 связанных с ЧМТ смертей. Это около 165 ЧМТ. связанных смертей каждый день.

У лиц в возрасте 75 лет и старше были самые высокие показатели госпитализаций и смертей, связанных с ЧМТ, что составляет около 32% госпитализаций, связанных с ЧМТ, и 28% смертей, связанных с ЧМТ, по данным CDC.

Однако, по мнению экспертов, большинство травм головы довольно легкие.

«[Травмы] не приводят к серьезным кровотечениям в мозгу или вокруг него и не приводят к каким-либо значительным неврологическим повреждениям. И очень редко приводят к катастрофе», — сказал Маркус.

Симптомы различаются в зависимости от тяжести травмы.

В результате травмы головы могут возникнуть различные травмы. По словам экспертов Университета Джона Хопкинса, они могут быть легкими, такими как шишка, синяк или порез на голове.Или травма может быть более серьезной, например, сотрясение мозга, глубокий порез, открытая рана или перелом костей черепа.

Но независимо от травмы, есть разные симптомы, на которые следует обращать внимание после получения травмы головы.

При легких травмах у людей могут возникнуть такие симптомы, как чувствительность к шуму и свету, спутанность сознания, усталость, раздражительность, приподнятая или опухшая область от удара или тошнота, сказал Сачдев.

У пациентов с более умеренными и тяжелыми травмами могут наблюдаться такие симптомы, как потеря сознания, сильная головная боль, продолжающаяся в течение нескольких дней, повторная тошнота и рвота вместе с судорогами и многое другое.

Если не лечить, могут возникнуть долгосрочные последствия

И Сачдев, и Маркус настаивают на том, что если вы испытываете какие-либо симптомы после удара головой, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку невылеченные травмы головы или головного мозга могут иметь долгосрочные последствия.

«Если происходят повторные травмы головы, побочные эффекты и осложнения могут нарастать. Но даже в краткосрочной перспективе всего одна травма может иметь долгосрочные последствия, такие как проблемы с концентрацией внимания, проблемы со зрением, нечеткое зрение», — сказал Маркус.

Кроме того, любая невылеченная травма головы может привести к летальному исходу из-за возможности продолжающегося кровотечения или отека из-за повышенного давления в головном мозге, добавил он.

В целом, эксперты говорят, что лучше перестраховаться, чем сожалеть, когда речь идет о травмах головы, подчеркивая, что в большинстве случаев с пациентами все будет в порядке.

«Нет слишком смешного уровня беспокойства. Если вы обеспокоены, обратитесь за помощью», — сказал Сачдев.

Травмы головы – Педиатрия развития и поведения – Детская больница Голизано

Что такое травма головы у детей?

Травма головы — это любое повреждение скальпа, черепа, головного мозга или других тканей и кровеносные сосуды в голове.Черепно-мозговую травму также часто называют черепно-мозговой травмой или черепно-мозговой травмой. черепно-мозговая травма (ЧМТ), в зависимости от степени повреждения.

Травма головы может быть легкой в ​​виде удара, ушиба (ушиба) или пореза на голове. Или это может быть сотрясение мозга, глубокая резаная или открытая рана, перелом костей черепа, внутреннее кровотечение, или повреждение головного мозга. Травмы головы являются одной из наиболее частых причин инвалидности и смерть у детей.

Типы травм головы включают:

Сотрясение мозга

Это травма головы, которая может привести к нарушению нормальной работы мозга в течение короткое время.Иногда это может привести к потере сознания или бдительности на несколько минут до нескольких часов. Некоторые сотрясения легкие и короткие, и вы можете не знать сразу же произошло сотрясение мозга.

Контузия

Это ушиб мозга. Ушиб вызывает кровотечение и отек внутри мозг вокруг области, где голова была поражена. В некоторых случаях возможно ушиб возникают на противоположной стороне головы из-за удара головного мозга о череп. Этот травма может быть получена в результате прямого удара по голове, сильного встряхивания ребенка или хлыстовая травма в результате дорожно-транспортного происшествия.Сотрясение мозга против стороны черепа могут вызвать разрыв внутренней оболочки, тканей и крови сосуды.

Перелом черепа

Перелом черепа – это перелом кости черепа. Существует 4 основных типа переломов черепа:

  • Линейный перелом черепа. Это перелом кости, при котором кость не двигается. За вашим ребенком могут наблюдать тесно в больнице в течение короткого времени. Обычно они могут вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких дней.Лечение обычно не требуется.

  • Вдавленный перелом черепа. При этом переломе часть черепа впадает в место перелома кости. Этот может произойти с разрезом на коже головы или без него. Если сдавливается внутренняя часть черепа против головного мозга, этот тип перелома черепа требует хирургического вмешательства, чтобы исправить его.

  • Диастатический перелом черепа. Это перелом, который происходит по линиям швов в черепе.Эти зубчатые линии между костями черепа, которые срастаются (срастаются) по мере роста ребенка. С участием при этом типе перелома нормальные линии швов расширены. Эти переломы более часто наблюдается у новорожденных и грудных детей.

  • Перелом основания черепа.  Это перелом кости в основании черепа. Это может быть серьезный тип перелом черепа. У детей с этим типом перелома часто появляются синяки вокруг голени. глаза и синяк за ухом.У них также может быть прозрачная жидкость, вытекающая из их нос или уши. Это происходит из-за разрыва части оболочки головного мозга. Ребенок с этим переломом может потребоваться пристальное наблюдение в больнице.

Что вызывает травму головы у ребенка?

Существует много причин травм головы у детей. Общие причины:

Какие дети подвержены риску травм головы?

У подростков высок риск травм головы. Травмы головы случаются в два раза чаще у мальчиков чем у девочек.Травмы головы чаще случаются в весенне-летний период, когда дети очень активны в мероприятиях на свежем воздухе, таких как катание на велосипедах, роликах, или кататься на скейтборде. Дети, которые занимаются такими видами спорта, как футбол, футбол, хоккей и баскетбол также подвержены более высокому риску сотрясения мозга.

Каковы симптомы травмы головы у ребенка?

Симптомы могут проявляться по-разному у каждого ребенка и варьироваться в зависимости от степени тяжести травма есть.

Симптомы легкой травмы головы могут включать:

  • Приподнятая, опухшая область от удара или ушиба

  • Небольшой неглубокий порез на коже головы

  • Головная боль

  • Чувствительность к шуму и свету

  • Раздражительность или ненормальное поведение

  • Путаница

  • Легкомысленность или головокружение

  • Проблемы с балансом

  • Тошнота

  • Проблемы с памятью или концентрацией внимания

  • Изменение режима сна

  • Затуманенное или двоение в глазах

  • Усталые глаза

  • Звон в ушах (тиннитус)

  • Изменения вкуса

Симптомы травмы головы средней и тяжелой степени могут включать любой из вышеперечисленных плюс:

  • Усталость или проблемы с бодрствованием

  • Потеря сознания

  • Сильная головная боль, которая не проходит

  • Повторяющаяся тошнота и рвота

  • Потеря кратковременной памяти

  • Невнятная речь

  • Проблемы с ходьбой

  • Слабость в одной стороне или области тела

  • Потливость

  • Бледный цвет кожи

  • Судороги или судороги

  • Истечение крови или прозрачной жидкости из ушей или носа

  • Зрачок выглядит больше на одном глазу

  • Глубокий порез на коже головы

  • Потеря сознания и невозможность проснуться (кома)

  • Потеря мышления и восприятия окружающего (вегетативное состояние)

  • Синдром замкнутого пространства, состояние, при котором человек находится в сознании и может думать, но не может говорить или двигаться

Симптомы травмы головы могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется травма головы у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах вашего ребенка, истории болезни и недавние травмы. Они проведут вашему ребенку медицинский осмотр. У вашего ребенка также может быть тесты, такие как:

  • Анализы крови. Образцы крови вашего ребенка могут быть взяты для выявления проблем.

  • Рентген. В этом тесте используются лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей, и органы на пленку.

  • МРТ. В этом визуализирующем тесте используются большие магниты и компьютер для получения подробных изображений органов. и тканей в организме.

  • КТ.  В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир, и органы.Компьютерная томография более подробна, чем стандартная рентгенография.

  • Нейропсихологическое тестирование. Это для того, чтобы выяснить, есть ли проблемы с работой мозга после черепно-мозговой травмы.

Дети, занимающиеся организованными видами спорта, обычно проходят тест «ImPACT». Это меры обработка детского мозга. Дети обычно проходят этот тест в начале спортивного сезона, а затем еще раз, если у них есть какие-либо травмы головы.

Травма головы может вызвать проблемы с нервной системой и может потребовать дальнейшего медицинского наблюдения.

Как лечится травма головы у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависит от тяжести состояния.

Ребенку с сотрясением мозга нельзя заниматься спортом или заниматься другими видами деятельности до тех пор, пока поставщик медицинских услуг определяет, что это безопасно. Спросите у службы здравоохранения вашего ребенка обратитесь к поставщику этой информации в письменном виде и передайте копию тренеру вашего ребенка.В в соответствии с возрастом объясните своему ребенку, почему это ограничение на спорт и деятельность является важным. Ребенок, получивший второе сотрясение мозга до появления симптомов первого сотрясения ушли может закончиться очень серьезной травмой головного мозга. Спортсмены с сотрясением мозга постепенно и медленно разрешили делать больше упражнений.

Лечение может включать:

  • Остальное

  • Лед на участке

  • Мазь с антибиотиком и повязка

  • Швы на кожу головы для закрытия раны

  • Отслеживание проблем в течение определенного периода времени

В некоторых случаях ребенку может потребоваться остаться в больнице.Их можно смотреть больше тесно для проблем. Также ребенку может понадобиться:

  • Лекарство, вызывающее расслабление или сон (седативное)

  • Помощь при дыхании от дыхательного аппарата (аппарата искусственной вентиляции легких или респиратора)

  • Диагностические тесты

  • Хирургия

  • Направление к специалисту по черепно-мозговой травме

Ребенку также может потребоваться мониторинг повышенного внутричерепного давления.Это так называемый мониторинг внутричерепного давления (ВЧД). Травма головы может привести к тому, что мозг опухать. Внутри черепа остается лишь небольшое пространство для разбухания мозга. Это приводит к увеличению давления внутри черепа и может привести к повреждению головного мозга.

ВЧД можно измерить двумя способами:

  • Поместите маленькую полую трубку (катетер) в заполненное жидкостью пространство головного мозга (желудочек).

  • Поместите небольшое полое устройство (болт) через череп в пространство между череп и мозг.

В обоих случаях устройство внутричерепного давления вводится поставщиком медицинских услуг либо в отделении интенсивной терапии (ОИТ) или в операционной. Затем устройство ICP подключается к монитору, который постоянно показывает давление внутри черепа. Если поднимается давление, это лечится сразу. Пока устройство ICP находится на месте, вашему ребенку дадут лекарство, чтобы чувствовать себя комфортно. Когда отек прошел вниз и есть небольшая вероятность дальнейшего отека, устройство для внутричерепного давления будет удалено.

Поговорите с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочные эффекты всех видов лечения.

Какие возможны осложнения черепно-мозговой травмы у ребенка?

Дети, перенесшие тяжелую черепно-мозговую травму, могут потерять некоторые функции мышц, речи, зрения, слуха или вкуса. Это зависит от области, где мозг поврежден. Длинная- также могут иметь место кратковременные изменения личности или поведения. Эти дети нуждаются пожизненное медицинское и реабилитационное лечение.Это могут быть физические, профессиональные, или логопед.

Насколько хорошо ребенок восстанавливается после травмы головы, зависит от типа травмы и других факторов. проблемы со здоровьем, которые могут быть. Важно сосредоточиться на том, чтобы максимизировать способностей дома, в школе и в обществе. Вы можете поощрять своего ребенка укреплять их самооценку и независимость.

Если у ребенка длительное выздоровление или возможная долговременная (постоянная) инвалидность, ресурсы и юридическая защита могут быть полезными.Закон об американцах с ограниченными возможностями оказывает детям с ограниченными возможностями особую помощь в системе государственных школ. Проверить с директора вашей школы для получения информации.

Как я могу предотвратить травму головы у моего ребенка?

Травму головы можно предотвратить следующими способами:

  • Работа по обеспечению безопасной игровой среды для детей.

  • Создайте культуру безопасного спорта. Убедитесь, что тренеры обучают и обеспечивают правильное спортивное такие приемы, как отсутствие ударов головой в футболе.Они также должны знать первую помощь и иметь план действий при сотрясении мозга.

  • Убедитесь, что дети пристегнуты ремнями безопасности при езде в любом транспортном средстве. Для детей младшего возраста, пусть они ездят в автокресле или детском кресле, соответствующем их возрасту и весу.

  • Убедитесь, что дети всегда носят правильный шлем во время занятий спортом, езды на велосипеде, катание на роликах, скейтборде или лыжах.

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Основные положения о черепно-мозговой травме у детей

  • Травма головы — это любое повреждение скальпа, черепа, головного мозга или других тканей и кровеносные сосуды в голове.Травма головы, поражающая головной мозг, часто называется черепно-мозговая травма или черепно-мозговая травма (ЧМТ).

  • Риск травмы головы у подростков высок. Травмы головы чаще случаются весной. и летние месяцы, когда дети очень активны в мероприятиях на свежем воздухе, таких как верховая езда велосипеды, ролики или скейтборд. Дети, которые занимаются такими видами спорта, как футбол, футбол, хоккей и баскетбол также подвержены более высокому риску сотрясения мозга.

  • Симптомы травмы головы могут включать отек, головную боль, чувствительность к шуму и свет, спутанность сознания или тошнота и рвота.

  • Лечение может включать покой, лед и наложение швов. В некоторых случаях ребенку может понадобиться оставаться в больнице. За ними можно более внимательно следить на предмет проблем.

  • Также может потребоваться пристальное наблюдение за ребенком на предмет повышенного внутричерепного давления. (внутричерепное давление).

  • Дети, перенесшие тяжелую черепно-мозговую травму, могут потерять некоторые функции мышц, речи, зрения, слуха или вкуса. Им может потребоваться пожизненное медицинское и реабилитационное лечение.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.

  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель за этот визит.

  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Онлайн-медицинские обозреватели:

  • Джозеф Кампеллоне MD
  • Марианна Фрейзер MSN RN
  • Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

Легкая травма головы и сотрясение мозга

Эта информация предназначена для всех, у кого была легкая травма головы (также известная как сотрясение мозга или легкая травма головы), а также для членов их семей и друзей.Информация поможет как людям на ранних стадиях выздоровления, так и тем, кто испытывает постоянные проблемы.

В этом разделе:

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга также часто называют легкой травмой головы, легкой травмой головы или легкой черепно-мозговой травмой (mTBI). Независимо от используемой терминологии, возникновение черепно-мозговой травмы в этих случаях заставляет мозг трястись вперед и назад внутри черепа, вызывая легкие повреждения.

Сотрясение мозга обычно вызывается падениями, дорожно-транспортными происшествиями, нападениями и спортивными травмами.Хотя большинство легких травм головы не приводят к долговременному повреждению головного мозга, они могут вызвать временное нарушение функции мозга, которое может длиться как минимум несколько недель.

Легкая травма головы/сотрясение головного мозга определяется по:

  • Потеря сознания менее чем на 30 минут (или без потери сознания)
  • Посттравматическая амнезия (ПТА) менее чем через 24 часа после травмы (это период, когда люди сбиты с толку, ведут себя странно и не могут вспомнить, что только что произошло)

Важно отметить, что только около 10% зарегистрированных легких травм головы/сотрясений мозга связаны с потерей сознания, поэтому важно не полагаться исключительно на это как на показатель.

Каковы симптомы сотрясения мозга?

Легкая травма головы может оставить людей с рядом симптомов сотрясения мозга, включая головокружение, тошноту, спутанность сознания или неспособность обрабатывать или запоминать информацию, чувствительность к свету и искажение зрения.

На ранних стадиях после легкой черепно-мозговой травмы существует небольшой риск развития осложнений, которые могут потребовать экстренного лечения. Узнайте больше о предупреждающих знаках ниже.

Хотя у большинства людей симптомы сотрясения мозга исчезают через несколько дней или недель, у некоторых людей они могут сохраняться гораздо дольше.Постконтузионный синдром — это название ряда симптомов, которые продолжают проявляться после легкой травмы головы или сотрясения мозга.

Когда следует обратиться к врачу после сотрясения мозга?

После сотрясения мозга или легкой травмы головы важно, чтобы вас, по возможности, сопровождал ответственный взрослый.

Несмотря на то, что это маловероятно, существует небольшой риск развития осложнений, поэтому, если в ближайшие несколько дней у вас возникнут какие-либо из следующих признаков и симптомов сотрясения мозга, вам следует как можно скорее обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи:

  • Потеря сознания
  • Нарастающая дезориентация
  • Новая глухота на одно или оба уха
  • Проблемы с пониманием или речью
  • Потеря равновесия или проблемы с ходьбой
  • Затуманенное или двоение в глазах
  • Любая слабость в одной или обеих руках или ногах
  • Невозможность разбудить
  • Любая рвота
  • Кровотечение из одного или обоих ушей
  • Прозрачная жидкость, вытекающая из ушей или носа 
  • Любые припадки (внезапное падение или потеря сознания)
  • Сонливость, когда вы обычно бодрствуете 
  • Сильная головная боль, не купируемая болеутоляющими средствами, такими как парацетамол
.

Что можно и чего нельзя делать в первые дни после сотрясения мозга

Дос Запрещается
ОБЯЗАТЕЛЬНО позаботьтесь о том, чтобы в ближайшие несколько дней вы оставались в пределах досягаемости телефона и медицинской помощи НЕ оставайтесь дома в одиночестве в течение 48 часов после выписки из больницы
ОБЯЗАТЕЛЬНО отдыхайте и избегайте стрессовых ситуаций НЕ ПЕЙТЕ алкоголь, пока не почувствуете себя лучше
НЕОБХОДИМО показать эту информацию другу или члену семьи, который может следить за вашим состоянием НЕ ПРИНИМАЙТЕ аспирин или снотворное без консультации с врачом
НЕОБХОДИМО принимать обезболивающие, такие как парацетамол, при головной боли НЕ ВОЗВРАЩАЙТЕСЬ на работу, пока не почувствуете себя готовым
Узнайте больше в нашем информационном бюллетене Рекомендации при выписке при легкой травме головы (PDF) НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ контактными видами спорта в течение как минимум трех недель без консультации с врачом
Получите дополнительную информацию о том, когда обращаться за медицинской помощью, на веб-сайте NHS НЕ ВОЗВРАЩАЙТЕСЬ за руль, пока не почувствуете, что выздоровели.Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом.

Информация на этом веб-сайте не должна заменять клиническое обследование. Если вы не прошли обследование, обратитесь к своему врачу общей практики или позвоните по номеру 111. В случае неотложной медицинской помощи позвоните по номеру 999. 

Постконтузионный синдром (ПКС)

Последствия сотрясения мозга могут быть какими угодно, но только не легкими для пострадавшего. Симптомы могут включать тошноту, головные боли, головокружение, нарушение концентрации внимания, проблемы с памятью, сильную усталость, непереносимость света и шума, а также могут привести к беспокойству и депрессии.Когда подобные проблемы сохраняются, их часто называют постконтузионным синдромом.

Каковы симптомы постконтузионного синдрома?

Симптомы постконтузионного синдрома могут включать:

  • Головные боли
  • Раздражительность
  • Чувство головокружения
  • Беспокойство
  • Тошнота
  • Импульсивность и проблемы с самоконтролем
  • Чувствительность к свету
  • Трудности с концентрацией внимания
  • Чувствительность к шуму
  • Чувство депрессии, плаксивость, тревога
  • Нарушение сна
  • Усталость
  • Проблемы с памятью
  • Трудности мышления и решения проблем

Как долго длится постконтузионный синдром?

Во многих случаях эти симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель.Однако в некоторых случаях проблемы могут сохраняться в течение нескольких месяцев, но в конечном итоге разрешаются сами собой. Это может быть разочаровывающим временем, так как эффекты могут быть незаметными, и вам, возможно, не сказали о них.

Это также может быть самый продолжительный период плохого самочувствия, который вы когда-либо испытывали, и вы можете задаться вопросом, почувствуете ли вы себя когда-нибудь лучше. Следуя рекомендациям, изложенным в нашей брошюре Легкая травма головы и сотрясение мозга (PDF) , вы почувствуете себя лучше как можно быстрее, но будьте терпеливы и старайтесь не торопить события.

Важно понимать, что эти симптомы часто возникают, даже если мозг не поврежден, и что страх получить травму головного мозга, даже если его нет, может быть очень неприятным и может задержать выздоровление. Поэтому разумно, если у вас есть эти симптомы в течение более чем двух недель после травмы или если они серьезны и не улучшаются, вам следует обратиться к своему врачу общей практики.

Возможно, будет уместно обратиться к специалисту по травмам головы, например, к неврологу или нейропсихологу, для оценки.

Лечение сотрясения мозга

Хотя не существует единого лечения сотрясения мозга, при соответствующем медицинском уходе, достаточном отдыхе и поддержке специалистов, где это необходимо, большинство людей быстро выздоравливают.

Важно, чтобы родственники и работодатели были предупреждены о возможных последствиях легкой травмы головы/сотрясения мозга и чтобы были составлены соответствующие планы. Это может включать в себя не торопиться с возвращением на работу, сведение стресса к минимуму в краткосрочной перспективе и воздержание от алкоголя.

Одно исследование показало, что почти треть людей с легкой травмой головы не работали полный рабочий день через три месяца после получения травмы, хотя другие исследования были гораздо более оптимистичными. Трудности, безусловно, усугубляются, если человек выполняет работу, требующую умственных усилий, где вероятность ошибки незначительна.

Наш буклет Легкая травма головы и сотрясение мозга (PDF) содержит советы и стратегии, как справиться с последствиями постконтузионного синдрома.

Сотрясение мозга при занятиях спортом

Как и в жизни в целом, в контактных видах спорта могут происходить несчастные случаи и столкновения, причем травмы головы являются обычным явлением в таких видах спорта, как футбол, регби, хоккей и многие другие.И хотя в таких видах спорта существуют правила, защищающие игроков от травм головы, столкновения в контактных видах спорта неизбежны.

Посетите нашу страницу кампании Сотрясение мозга в спорте , чтобы получить дополнительную информацию о сотрясении мозга в спорте, включая мнения экспертов, полезные файлы для загрузки и информацию о том, что делать, если вы подозреваете сотрясение мозга.

Восстановление после сотрясения мозга и дополнительная информация

Общий вывод, по-видимому, состоит в том, что подавляющее большинство людей, перенесших легкую травму головы, полностью выздоравливают обычно через 3-4 месяца.Однако есть очень небольшая подгруппа, восстановление которой не так хорошо.

См. наш буклет Легкая травма головы и сотрясение мозга (PDF) для получения более подробной информации и наш информационный бюллетень Рекомендации при выписке из больницы при легкой травме головы (PDF)   для получения важной информации после получения травмы головы.

Если вы хотите обсудить какие-либо вопросы, связанные с легкой травмой головы и сотрясением мозга, свяжитесь с нашей горячей линией по телефону 0808 800 2244 или по электронной почте [email protected]

Насколько серьезна черепно-мозговая травма?

Ознакомьтесь с факторами, которые могут повлиять на серьезность черепно-мозговой травмы, и потенциалом долгосрочных последствий

Узнать больше

Последствия черепно-мозговой травмы

Узнайте о некоторых основных трудностях, возникающих после черепно-мозговой травмы, а также о том, как с ними справиться.

Узнать больше

Сотрясение мозга

В компании Headway мы стремимся к тому, чтобы каждый мог получать удовольствие от спорта и при этом был лучше защищен от риска сотрясения мозга.

Узнать больше

Травма головы у детей: как определить, легкая она или серьезная

Почти все дети время от времени ударяются головой. Хотя эти травмы могут быть неприятными, большинство травм головы незначительны и не вызывают серьезных проблем.В очень редких случаях проблемы могут возникнуть после незначительного удара по голове.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о разнице между травмой головы, которая требует только утешительного объятия, и травмой, требующей немедленной медицинской помощи.

Информация в этой статье предназначена для детей, которые:

  • были задолго до травмы

  • вели себя нормально после травмы

  • не имели порезов на голове или лице (это называется Травма)

  • У них нет других травм к телу

Информация в этой статье не предназначена для детей, которые:

  • моложе 2 лет

  • имеют возможные повреждения шеи

  • Уже есть проблемы с нервной системой, такие как судороги или двигательные расстройства

  • Имеют трудности или задержки в развитии

  • Имеют нарушения свертываемости крови или склонность к образованию синяков

  • Жертвы жестокого обращения с детьми

  • 90 могут возникнуть более серьезные проблемы после легкой травмы головы.

    Что делать, если мой ребенок получил травму головы, но не теряет сознание?

    В случае чего-либо большего, чем легкая шишка на голове, следует обратиться к врачу вашего ребенка. Врач вашего ребенка захочет узнать, когда и как произошла травма и как себя чувствует ваш ребенок.

    Если ваш ребенок в сознании и реагирует на вас, это означает, что травма головы легкая и обычно не требуется ни анализов, ни рентгенографии. Ваш ребенок может плакать от боли или испуга, но это не должно продолжаться более 10 минут.Возможно, вам придется приложить холодный компресс на 20 минут, чтобы уменьшить отек, а затем некоторое время внимательно наблюдать за ребенком.

    Что делать, если в состоянии моего ребенка произошли изменения?

    При любых изменениях в состоянии вашего ребенка немедленно позвоните своему детскому врачу. Возможно, вам придется привести ребенка в кабинет врача или прямо в больницу.

    Следующие признаки являются признаками более серьезной травмы:

    • Постоянная головная боль, особенно с усилением Экстремальные раздражительность или другое ненормальное поведение

    • рвота более 2 или 3 раза

    • камни или сложности ходьба

    • сочинительство крови или водянистая жидкость из носа или ушей

    • сложность пробуждения или чрезмерной сонливости

    • Неравный размер учеников (темный центр глаза)

    • двойное видение или размытое зрение

    • необычная бледность, которая длится более часа

    • судороги (судороги)

    • Трудности узнавания знакомых людей

    • Слабость o f руки или ноги

    • Постоянный звон в ушах

    Что, если мой ребенок потеряет сознание?

    Если ваш ребенок потерял сознание, позвоните по номеру 911.Возможно, потребуется как можно скорее провести специальные тесты, чтобы выяснить, насколько серьезна травма. Если результаты теста в норме, вам нужно некоторое время внимательно наблюдать за своим ребенком. Врач вашего ребенка сообщит вам, можно ли это сделать дома или в больнице. Если вы заберете ребенка домой и его состояние изменится, немедленно позвоните своему детскому врачу, потому что может потребоваться дополнительная помощь.

    В: Какие анализы могут потребоваться? Где они сделаны?

    A: КТ (компьютерная томография) — это особый тип рентгеновского снимка, который дает представление о головном мозге и черепе.Это безболезненно. Компьютерная томография доступна почти в каждой больнице.

    В: В чем разница между рентгенографией головы и компьютерной томографией?

    A: Рентгенография головы может показать переломы (переломы костей) черепа, но не показать, есть ли травма головного мозга. Компьютерная томография может показать повреждение головного мозга и может помочь определить серьезность травмы. Они могут даже показать очень незначительные травмы, которые могут не нуждаться в лечении.

    В: Что произойдет, если компьютерная томография или рентген головного мозга выявят проблему?

    О: Вероятно, потребуются дополнительные анализы, и врач вашего ребенка может потребовать, чтобы вашего ребенка осмотрел специалист по травмам головы.

    Что мне делать, если мой ребенок нуждается в наблюдении дома?

    Вы или другой ответственный взрослый должны оставаться с ребенком в течение первых 24 часов и быть готовыми отвезти его к врачу или в больницу, если возникнут проблемы. За вашим ребенком может потребоваться внимательное наблюдение в течение нескольких дней, потому что могут появиться признаки более серьезной травмы с задержкой.

    Ваш ребенок может спать. Тем не менее, врач вашего ребенка может порекомендовать вам осматривать ребенка каждые 2–3 часа.Эти проверки должны убедиться, что они могут нормально двигаться, проснуться достаточно, чтобы узнать вас и ответить вам.

    Если прописано лекарство, внимательно следуйте указаниям. Не давайте обезболивающие препараты, за исключением ацетаминофена, если врач вашего ребенка не разрешит это. Врач вашего ребенка сообщит вам, может ли ваш ребенок есть и пить как обычно.

    Что, если моему ребенку станет хуже во время наблюдения дома?

    Если вашему ребенку станет хуже, позвоните по номеру 911. Врач вашего ребенка также может поговорить со специалистом или направить вашего ребенка в больницу для более тщательного наблюдения.

    Позвоните доктору вашего ребенка или вернуться в больницу, если ваш ребенок испытывает любое из следующих действий:

    • рвоты более 2 или 3 раза

    • не могут перестать плакать

    • имеет ухудшение головной боли

    • Выглядит хуже

    • Ему трудно ходить, говорить или видеть

    • Он сбит с толку или ведет себя ненормально

    • Становится все более и более сонным или с трудом просыпается

    • 1 Кажется ненормальным движения, судороги или любое поведение, которое вас беспокоит

    В: Будут ли у моего ребенка необратимые повреждения в результате незначительной травмы головы?

    Если ваш ребенок хорошо себя чувствует в период наблюдения, у него не должно быть длительных проблем.Помните, что большинство травм головы легкие. Тем не менее, обязательно поговорите с врачом вашего ребенка о любых проблемах или вопросах, которые могут у вас возникнуть.

    Дополнительная информация


    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Закрытая черепно-мозговая травма | SCL Здоровье

    Любая травма головы, которая не проходит через череп, является закрытой черепно-мозговой травмой.Закрытые черепно-мозговые травмы могут варьироваться от незначительных травм до тяжелых, угрожающих жизни тяжелых травм. Положитесь на наших специалистов, которые помогут вам, когда вам это нужно больше всего.

    Закрытая травма головы может привести к переломам костей черепа или лица, а также к значительному повреждению головного мозга. Повреждение головного мозга может быть в виде ушиба головного мозга или сотрясения мозга, а также может вызвать кровоизлияние в мозг или вокруг него, внутричерепное кровоизлияние.

    Причины закрытой черепно-мозговой травмы/сотрясения мозга

    Наиболее распространенными причинами закрытой черепно-мозговой травмы являются: 

    • Падение с высоты или из положения стоя может привести к серьезным травмам
    • Спортивные травмы, обычно связанные с контактными видами спорта, такими как бокс, борьба, футбол, хоккей
    • Автомобильные или мотоциклетные аварии
    • Мотоциклетные аварии

    Симптомы закрытой черепно-мозговой травмы/сотрясения мозга

    Симптомы зависят от типа травмы и ее тяжести.У людей с легкой закрытой травмой головы, такой как шишка на голове, симптомы могут отсутствовать. Симптомы включают:

    • Головная боль, может быть в области удара или по всей голове
    • Тошнота или рвота
    • Проблемы со зрением или слухом
    • Отек, кровотечение или синяк на коже головы или вокруг лица или вокруг глаз
    • Кровь или прозрачная жидкость, выделяющаяся из ушей или носа: это может быть признаком перелома черепа
    • Головокружение или ощущение дурноты
    • Спутанность сознания или проблемы с памятью: некоторые люди могут с трудом вспоминать аварию, а в более тяжелых случаях у них могут возникнуть трудности с запоминанием того, что было до аварии
    • Трудности с концентрацией внимания на задачах или трудности с концентрацией внимания
    • Чувство усталости
    • Изменение настроения или поведения или легкое раздражение
    • Трудности при ходьбе или трудности с сохранением равновесия
    • Трудно говорить
    • Судороги. Судороги представляют собой волны аномальной электрической активности в головном мозге.Они могут заставить вас потерять сознание, двигаться или вести себя странно.
    • Потеря сознания или потеря сознания
    • Чрезмерная чувствительность к яркому свету или шуму

    Симптомы могут проявиться сразу после закрытой черепно-мозговой травмы или через несколько часов или дней. Некоторые люди имеют симптомы, которые длятся только короткое время. У других людей есть симптомы, которые вызывают длительные проблемы, длящиеся недели или месяцы.

    В случае серьезной травмы головы человек может находиться в коме и ему может потребоваться механическое жизнеобеспечение.

    Если вы получили травму головы и у вас есть какие-либо из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Тестирование на закрытую травму головы

    Если у вас серьезная травма головы или ваш врач подозревает, что у вас есть какие-либо переломы, он или она захочет провести обследование, чтобы проверить наличие серьезных травм. Он или она проведет осмотр и задаст вопросы, чтобы проверить ваше мышление и память.

    Если у нас возникнут опасения, что у вас серьезная травма, мы направим вам визуализирующие исследования головного мозга, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.Эти тесты создают изображения вашего черепа и мозга. Эти изображения позволяют нам проверить наличие кровотечения в мозгу или вокруг него или переломов костей, связанных с травмой головы.

    При сотрясении ваше изображение может быть нормальным, но у вас все еще есть серьезные симптомы.

    Лечение закрытых травм головы

    Лечение зависит от травмы и ее серьезности.

    Больничное лечение 

    Если у вас более серьезная травма, например, кровоизлияние вокруг головного мозга или черепа или переломы лицевых костей, мы лечим вас в больнице.Это позволяет нам внимательно следить за вашими условиями, которые могут ухудшиться. Если есть кровоизлияние вокруг головного мозга, он может продолжать увеличиваться. При черепно-мозговой травме он может опухнуть, как и любая другая часть тела. Но так как ваш твердый череп окружает ваш мозг, в нем нет места для расширения. Когда у вас избыток жидкости в черепе, это может вызвать сильное давление на ваш мозг. Это может привести к необратимому повреждению головного мозга. Повреждение головного мозга также может вызвать судороги, которые, в свою очередь, могут привести к еще большему повреждению головного мозга.Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от тяжести травмы, а также от вашего возраста, других травм и тяжести симптомов.

    Лечение часто включает:

    • Отдых для мозга с минимальной стимуляцией мозга
    • Лекарства для профилактики приступов
    • Лекарства от головной боли
    • Физиотерапия и трудотерапия для помощи при ходьбе и сохранении равновесия
    • Логопедия для восстановления когнитивных функций мозга или навыков мышления более высокого уровня, помощи в восстановлении памяти, речи, концентрации и т. д.

    Если нам нужно лечить вас в отделении интенсивной терапии (ОИТ), это связано с серьезной травмой или более серьезными симптомами.

    В некоторых из худших случаев сильного кровотечения мы можем сделать операцию, чтобы открыть ваш череп и удалить кровь вокруг мозга. Это делается для предотвращения дальнейшего повреждения головного мозга.

    Домашнее лечение 

    В большинстве случаев ваши симптомы исчезают через короткое время, и вы можете покинуть больницу через несколько часов. Легкие закрытые травмы головы не требуют лечения.Ваш врач скажет вам, какие лекарства вы можете принимать, а какие следует избегать, чтобы облегчить симптомы. Ваш врач также порекомендует кому-то быть с вами дома в течение 24 часов, чтобы ваши симптомы не ухудшились.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть что-либо из следующего:

    • Ваша головная боль усиливается или у вас есть какие-либо изменения зрения.
    • Вас рвет.
    • Ваше мышление или поведение меняются, если вы все больше запутываетесь.
    • Вы не можете нормально ходить или говорить.
    • У вас приступ.

    Кроме того, человек, наблюдающий за вами, должен позвонить врачу или медсестре, если он или она не может вас разбудить. Это может быть признаком того, что развивается более серьезная травма.

    Если вы заснете, он или она должны будить вас каждые несколько часов, чтобы убедиться, что вы можете проснуться. Если ваши симптомы ухудшатся, вам нужно, чтобы они немедленно доставили вас в отделение неотложной помощи.

    Помогите своему мозгу вылечиться

    Чтобы помочь своему мозгу вылечиться после сотрясения мозга, вы можете:

    • Отдыхайте телом. Обязательно высыпайтесь.Когда вы бодрствуете, вам следует избегать тяжелых упражнений или чрезмерной физической активности.
    • Дайте отдых своему мозгу. Избегайте занятий, требующих концентрации или повышенного внимания.
    • Не употребляйте алкоголь после травмы, пока симптомы не исчезнут.
    • Примите обезболивающее, если у вас болит голова. Вы можете выбрать лекарство с ацетаминофеном (образец торговой марки: Tylenol®) или ибупрофен (образец торговой марки: Advil®, Motrin®).

    Восстановление после закрытой черепно-мозговой травмы/сотрясения мозга

    Тяжесть симптомов закрытой черепно-мозговой травмы или сотрясения мозга может различаться у каждого пациента.Некоторые люди имеют легкие симптомы с головной болью, а другие имеют более серьезные симптомы. Ваши симптомы исчезнут со временем, но точное время, которое это займет, у всех разное. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель, а может занять месяцы. Некоторые из симптомов могут никогда не исчезнуть полностью.

    Вам потребуется разрешение врача, прежде чем заниматься контактными видами спорта или занятиями, при которых вы рискуете упасть. Сроки зависят от ваших симптомов и тяжести травмы.

    Очень важно предотвратить травмы головы в будущем. После сотрясения мозга ваш мозг становится более чувствительным, и новая травма головы может привести к более значительным повреждениям. Повреждение головного мозга от черепно-мозговых травм является аддитивным или более серьезным, чем предыдущее.

    Во избежание травм головы в будущем вы должны носить шлем при занятиях любым видом спорта, где шлем доступен. К ним относятся футбол, хоккей, катание на лыжах и сноуборде, верховая езда, езда на велосипеде или мотоцикле.Кроме того, всегда пристегивайтесь ремнем безопасности при движении в автомобиле.

    Узнайте больше о черепно-мозговых травмах

    .