Удар в ухо последствия: Удар в ухо – Отоларингология – 18.09.2013

Содержание

Перфорация барабанной перепонки

Большое количество пациентов решается на операцию по «закрытию дырки в перепонке» потому, что это мешает жить — ухо влажное, иногда выделяется гной, хуже слышит, надоедает шум в ухе. Но зачастую, ухо с перфорацией барабанной перепонки ведет себя «хорошо». Это, так называемое, «сухое ухо», когда пациент не ощущает  патологических процессов, которые протекают в барабанной полости.

Годы идут, и может случиться так, что за видимым благополучием скрывается угрожающее развитием осложнений состояние — хронический отит, мастоидит, холестеатома.

Барабанная перепонка — это барьер для инфекции со стороны слухового прохода. Нарушение этого барьера, — входные ворота для инфекции.

Именно поэтому перфорации барабанной перепонки необходимо закрывать. Операция по пластике дефекта барабанной перепонки называется мирингопластика.

Выделяют 2 причины перфорации барабанной перепонки:

  1. Инфекция.

    В большинстве случаев перфорация барабанной перепонки является результатом развития острого среднего отита. Однако, чаще всего по мере стихания воспалительного процесса, перфорация самостоятельно закрывается.
    Хронический гнойный средний отит характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки. Перфорация может быть центральной (мезотимпанит) и краевой (эпитимпанит).
  2. Травма.
    Разрывы барабанной перепонки встречаются как в военное (взрывы, контузии), так и в мирное(удары по уху, чистка слухового прохода различными предметами, повреждения при выполнении медицинских процедур) время.
    Характерным признаком образования травматической перфорации перепонки является кровотечение или сукровичные выделения из слухового прохода, снижение слуха сразу после травмы.
Центральная перфорация барабанной перепонкиСхема забора кусочка височной фасции
Когда оперировать?
  • когда есть перфорация б\перепонки, сниженный слух на это ухо по кондуктивному (связанному с нарушением звукопроведения) типу 
  • когда есть ретракционные карманы (втяжения перепонки в б\полость)
  • когда есть холестеатома, хронический мастоидит, планируется тимпанопластика 
Операция «Тимпанопластика»Восстановленная барабанная перепонка (этап операции)

Операция проводится как под местной анестезией, так и под наркозом с применением микроскопа. Материалом для закрытия дефекта , как правило, служит височная фасция, берется из заушной области пациента. Реабилитация 14-16 дней.  Нахождение в стационаре 2 -3 дня.

Дополнительная информация в разделе «Вопрос-ответ»

Травмы уха – причины, симптомы, диагностика и лечение

Травмы уха — различные по своему характеру повреждения ушной раковины, наружного слухового прохода, среднего или внутреннего уха. Клинически в зависимости от локализации полученных повреждений травма уха может проявляться наличием раны, отрывом ушной раковины, кровотечением, болью, снижением слуха, заложенностью в ухе, ушным шумом, нарушением координации, головокружением и тошнотой. С диагностической целью при травме уха проводится отоскопия, неврологическое исследование, КТ и рентгенография черепа, МРТ головного мозга, исследование вестибулярной и слуховой функции. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. Оно включает обработку раны, удаление гематом, восстановление целостности поврежденных анатомических структур, профилактику инфицирования, противошоковую, противоотечную, инфузионную и противовоспалительную терапию.

Общие сведения

Наиболее часто в отоларингологии встречаются травмы наружного уха, что связано с его незащищенным анатомическим положением, при котором оно легко подвергается механическим, тепловым, химическим воздействиям. Зачастую травма уха сопровождается повреждением сразу нескольких его отделов. Травма уха может сочетаться с черепно-мозговой травмой, переломом нижней челюсти, позвоночно-спинномозговой травмой в шейном отделе. В большинстве случаев травма уха приводит к развитию той или иной степени тугоухости. Травма уха с повреждением ушной раковины может стать причиной косметического дефекта, для возмещения которого потребуется применение методов пластической хирургии.

Травмы уха

Травмы наружного уха

Клиника травм наружного уха

Повреждение ушной раковины возможно в результате тупой, колото-резанной, огнестрельной, термической (ожоги и отморожения) или химической травмы уха. Тупая травма уха и его ранение могут сопровождаться деструкцией хрящей ушной раковины, ее полным или частичным отрывом, образованием гематомы. Ушиб ушной раковины зачастую приводит к скоплению крови между хрящом и перихондрием. В результате ухо превращается в красную бесформенную массу. Подобная травма уха может осложниться инфицированием с развитием абсцесса или некроза хрящевой ткани, благодаря которому ухо приобретает сходство с цветной капустой.

Повреждение наружного слухового прохода встречается реже, чем травма ушной раковины, и нередко сочетается с ней. Оно бывает ограниченно хрящевой частью слухового прохода или распространяется на его костную часть. Причиной травмы уха с повреждением слухового прохода может быть пулевое или осколочное ранение; удар острым или тупым предметом в область наружного отверстия слухового прохода; попадание в слуховой проход инородного тела, едких химических веществ, огня, горячего пара или жидкости. Сильный удар в нижнюю челюсть способен вызвать травму уха с переломом передней стенки костной части слухового прохода.

При травме уха с повреждением слухового прохода пострадавший жалуется на боль в ухе, кровотечение из него, чувство сильной заложенности уха. При кровотечении сгустки крови скапливаются в слуховом проходе и обтурируют его, вызывая выраженную кондуктивную тугоухость. Если травма уха не сопровождается повреждением барабанной перепонки, то после извлечения кровяных сгустков наблюдается полное восстановление слуха. Термические и особенно химические ожоги наружного слухового прохода приводят к образованию перекрывающих его просвет рубцов, развитию стеноза или полной атрезии слухового прохода.

Диагностика травм наружного уха

Для диагностики повреждений ушной раковины отоларингологу или травматологу достаточно произвести ее осмотр и пальпацию. Травма уха с повреждением слухового прохода диагностируется при проведении эндоскопического исследования. Отоскопия и микроотоскопия способны выявить ранения стенок слухового прохода, повреждения барабанной перепонки, скопление в слуховом проходе сгустков крови или пребывание в нем инородного тела. Исследование пуговчатым зондом при травме уха позволяет определить повреждения хрящевых и костных стенок слухового прохода. Однако переломы костной части лучше диагностируются путем прицельной рентгенографии черепа. Поскольку тупая травма уха нередко сочетается с сотрясением головного мозга, все пострадавшие должны дополнительно осматриваться неврологом.

Лечение травм наружного уха

При тупой травме уха с незначительными повреждениями ушной раковины, не сопровождающимися кровоизлиянием или повреждением хрящей, достаточно провести туалет наружного уха, при наличии ссадин обработать их йодом и наложить на ухо сухую повязку. Более серьезная травма уха является показанием к профилактическому приему антибиотиков для предупреждения развития инфекции. При наличии гематомы ее вскрывают, содержимое эвакуируют через разрез, обеспечивают адекватное дренирование и накладывают на ухо давящую повязку. При наличии ран производят их первичную обработку. Разрывы хрящей ушной раковины шинируют ватными тампонами.

При травме уха с полным отрывом ушной раковины необходимо сохранить оторванный элемент в холоде и чистоте и как можно скорее доставить вместе с пострадавшим в операционную, где возможно провести его пришивание. В противном случае пострадавшему потребуется отопластика для частичной или полной реконструкции ушной раковины. Если при травме уха сохраняется связь ушной раковины с ее основанием, то достаточно их сопоставить и зафиксировать давящей повязкой.

При травме уха с ранением кожи наружного слухового прохода производится первичная обработка раны. Затем в слуховой проход вводятся турунды с антибиотиками и глюкокортикостероидами. Перевязки с туалетом слухового прохода и заменой турунд проводят 1 раз в сутки. Разрывы хрящевой части слухового прохода, произошедшие при травме уха, нуждается в эндоскопическом восстановлении и последующей 48-часовой фиксирующей тампонаде турундами с синтомициновой мазью. Если травма уха сопровождается переломом костной части слухового прохода, то кроме фиксирующей тампонады необходима иммобилизация нижней челюсти сроком от 1 до 2 недель, в течение которого для исключения жевательных движений разрешен прием только жидкой пищи. При посттравматической атрезии слухового прохода проводится его реконструкция.

Травмы среднего уха

Клиника травм среднего уха

Повреждения среднего уха возникают, когда травма уха сопровождается разрывом барабанной перепонки, сотрясением барабанной полости или проникающим ранением. Обособленно выделяется барометрическая травма уха, которая возникает при резком перепаде давления внутри и снаружи барабанной полости. Травмы уха могут приводить к перелому слуховых косточек, подвывиху или разрыву их сочленений, смещению основания стремени. Травма уха с повреждением сосцевидного отростка при инфицировании приводит к мастоидиту. Барометрическая травма уха является причиной возникновения аэроотита, иногда в сочетании с аэросинуситом.

При травме уха с проникающим ранением барабанной полости или перфорацией барабанной перепонки часто происходит инфицирование полости среднего уха с развитием острого среднего отита. Последний из-за пониженной в результате травмы реактивности тканей во многих случаях осложняется мастоидитом, может трансформироваться в хронический гнойный средний отит или стать причиной адгезивного отита. Травма уха с поражением барабанной полости сопровождается болевым синдромом, шумом в ухе, кондуктивной тугоухостью. При развитии гнойного отита отмечается гноетечение из наружного слухового прохода.

Диагностика травм среднего уха

Травма уха с повреждением структур барабанной полости диагностируется на основании осмотра, отоскопии, анализа слуховой функции и рентгенологического исследования. Эндоскопическое исследование может выявить повреждения барабанной перепонки, ее изменения, характерные для гнойного отита, наличие в наружном слуховом проходе гнойного отделяемого. Данные аудиометрии, исследования камертоном и пороговой аудиометрии при травме уха с повреждением среднего уха свидетельствуют о кондуктивном типе снижения слуха. Травма уха с повреждением слуховых косточек сопровождается нарушением их подвижности, что определяется в ходе акустической импедансометрии. На рентгенограмме или томограмме височной кости при травме уха могут наблюдаться переломы стенок барабанной полости и повышенная воздушность ячеек сосцевидного отростка.

Лечение травм среднего уха

При травмах уха с повреждением барабанной полости или сосцевидного отростка требуется обязательная антибиотикотерапия с первых суток. При ранениях производится первичная обработка ран и раневого канала. При травме уха с образованием гемотимпанума рекомендованы сосудосуживающие препараты, снимающие отек слуховой трубы, что способствует более быстрой эвакуации по ней скопившейся в барабанной полости крови.

Если травма уха сопровождается повреждением барабанной перепонки или слуховых косточек, то после стихания воспалительных процессов по показаниям проводятся реконструктивные операции: тимпанопластика, стапедопластика, мирингопластика, мастоидопластика. В случае гнойных осложнений при травме уха в зависимости от локализации процесса осуществляется санирующая операция, мастоидотомия или общеполостная операция. При значительных повреждениях, приводящих к стойкой тугоухости пострадавшие с травмой уха нуждаются в консультации врача-слухопротезиста для решения вопроса о наиболее оптимальном способе слухопротезирования.

Травмы внутреннего уха

Клиника травм внутреннего уха

Травма уха с повреждением структур лабиринта возникает в результате контузии или ранения (осколочного, пулевого, колющего, интраоперационного). В большинстве случаев она сочетается с ЧМТ. При такой травме уха в результате прямого или опосредованного воздействия травмирующего фактора на клетки рецепторного аппарата лабиринта развивается острый или хронический травматический лабиринтный синдром. Он проявляется тошнотой, интенсивным головокружением, одно- или двусторонним шумом в ушах, ощущением вращения окружающих предметов, расстройством координации, спонтанным нистагмом, нейросенсорной тугоухостью. Подобная травма уха может сопровождаться потерей сознания, парезом лицевого нерва на стороне повреждения, очаговой и общемозговой неврологической симптоматикой.

При сильном воздействии звука возможна акустическая травма. Острая акустическая травма уха связана с непродолжительным воздействием сверхсильного звука. При этом в тканях лабиринта наблюдаются кровоизлияния. Как правило, после их рассасывания наблюдается восстановление слуха. Хроническая акустическая травма уха возникает при долговременном постоянном воздействии шума и чаще связана с производственной деятельностью. Такая травма уха приводит к «утомлению» слуховых рецепторов и развитию стойкой тугоухости.

Диагностика травм внутреннего уха

Травма уха с повреждением лабиринта диагностируется совместными усилиями травматолога, отоларинголога и невролога. В обязательном порядке производится неврологический осмотр, рентгенография или КТ черепа, МРТ головного мозга, отоскопия. Если позволяет состояние пострадавшего с травмой уха, то проводится исследование вестибулярного анализатора (вестибулометрия, стабилография, электронистагмография) и слуховой функции (пороговая аудиометрия, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест). При акустической травме уха большое диагностическое значение имеет анамнез заболевания.

Лечение травм внутреннего уха

При травме уха с ранением височной кости и лабиринта проводится первичная обработка раны, обеспечивается ее адекватное дренирование, накладывается стерильная повязка. При удовлетворительном состоянии пострадавшего с травмой уха возможно проведение отохирургической операции с целью удаления инородных тел и восстановления анатомической целостности поврежденных структур внутреннего уха. Лечебные мероприятия при травме уха с тяжелым ранением, сотрясением или ушибом головного мозга в значительной степени соответствуют лечению острой ЧМТ и проводятся в нейрохирургическом или неврологическом отделении. Они направлены на поддержание функции жизненно важных органов, предупреждение отека головного мозга, профилактику вторичной инфекции, восполнение кровопотери, дезинтоксикацию. Поскольку травма уха с повреждением лабиринта приводит к необратимым нарушениям слуха, после стихания ее острых последствий пострадавшие нуждаются в проведении операций по восстановлению слуха или слухопротезирования.

Гематома ушной раковины – Медичний центр “Ліко-Мед”

Дата публикации 3 октября 2018

Что такое?

Гематома ушной раковины (аурикулярная гематома, отгематома) представляет собой болезненную опухоль наружного уха. Такая опухоль развивается в результате удара по уху, когда кровь вытекает в пространство между твердым хрящом и кожей. Риск патологии присутствует у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта (борцов, регбистов и др.). У некоторых людей ушная гематома появляется после пирсинга ушного хряща. Своевременное лечение весьма эффективно и очень важно, поскольку при его отсутствии ухо может инфицироваться и навсегда остаться деформированным.

Чего ожидать?

Опухоль гематомы ушной раковины может быстро прогрессировать. Возможно, придется провести дренирование избытка крови из этой области, после чего ухо, как правило, заживает. В отсутствие лечения ушной хрящ может ослабевать и менять форму. В результате деформируется и наружное ухо, что называется «ухом борца» или в англоязычном варианте — «cauliflower ear» («ухо-цветная капуста»).

Распространенность

Аурикулярная гематома является распространенной травмой спортсменов в контактных видах спорта, таких как борьба, бокс, регби, боевые искусства и водное поло.

Лечение

При наличии гематомы ушной раковины может потребоваться дренирование избытка крови врачом, иногда, при рецидиве опухоли, два-три раза.

Также могут понадобиться:

  • наложение давящей повязки, предотвращающей отекание;
  • антибиотикотерапия для предотвращения инфекции;
  • соблюдение покоя на протяжении суток и более.

Что можно предпринять самому?

Перед визитом к врачу можно прикладывать лед для снижения отека. Нельзя использовать аспирин или обезболивающие группы НПВС (ибупрофен, кетопрофен) из-за риска усиления кровотечения.
После консультации следует обеспечить покой и четкое следование указаниям врача. В будущем потребуется ношение головных уборов для предотвращения дополнительных травм.

Чем усугубляется?

Усиление проявлений болезни вызывается нажатием на ухо, ношением наушников или шляпы, употреблением препаратов, разжижающих кровь (аспирина и НПВП обезболивающих).

Когда обращаться к врачу?

При возникновении отека и болезненности уха следует незамедлительно обратиться к врачу.

О чем спросить врача?

  • Есть ли необходимость в дренировании опухоли?
  • Следует ли снять серьги и пирсинговые украшения?
  • Требуется ли прием антибиотиков?
  • Могут ли развиться постоянные повреждения?
  • Как часто требуется проведение осмотра?

Постановка диагноза

Диагноз устанавливается врачом посредством осмотра уха и опроса больного.

Факторы риска

  • Контактные виды спорта (особенно без защиты головы).
  • Пирсинг ушного хряща.

Прием лекарств, которые разжижают кровь, может усилить кровотечение.

Поврежденная барабанная перепонка. Жизненный клинический случай.

Интервал между постами увеличился с одного года до двух. Каждый месяц уговариваю себя что-то написать и никак не могу себя заставить. Надо бороться!

В этом кратком очерке я расскажу про нередкую бытовую ситуацию и про то, как можно, если случилось нечто подобное, выйти сухим из воды.

Около 6 недель назад ко мне пришел пациент и рассказал, что вечером накануне попытался сбить назойливого комара, который уселся на его левой ушной раковине. Удар ладонью пришелся плоско по наружному уху. После удара пациент почувствовал боль, возник шум в ухе.

При осмотре я увидел, что барабанная перепонка порвана в задненижнем сегменте. Отверстие небольшое, овальное с неровными краями. Диаметр его не более полутора миллиметров. Досадная случайность, которая могла оставить после себя столько последствий. Ведь барабанная перепонка разделяет среднее и наружное ухо не давая жидкости (например при купании) попадать на чувствительную слизистую оболочку за ней. Но главное, барабанная перепонка улавливает звуковые волны, колеблется и передает звуковые колебания на слуховые косточки, которые проводят эти колебания дальше во внутреннее ухо. Механизм очень тонкий и нежный. Отверстие в барабанной перепонке снижает ее способность совершать колебательные движения. Слух ухудшается. Также, если вода будет попадать в среднее ухо – может произойти его инфицирование.

Я предложил пациенту поставить на отверстие небольшой трансплантат из медицинского силикона, который временно прикроет отверстие и поможет тканям регенерировать, имея опору. Эта обычная методика для таких ситуаций. Главное, если ухо не воспалено, не назначать никаких капель и полностью обезопасить слуховой проход от попадания воды. Трансплантат получился диаметром около 3 мм. Он хорошо лег на отверстие, перекрыв его со всех сторон. Эта манипуляция производится под контролем микроскопа с относительно большим увеличением. Обещать таким пациентам, что перепонка точно зарастет – несколько самонадеянно, так как полное заживление происходит не всегда, но при небольших размерах отверстия и при незамедлительном обращении пациента к врачу шанс этот достаточно большой. Если не делать ничего – отверстие скорее всего останется и нудно будет выполнять полноценную операцию по закрытию этого дефекта.

Через 2 недели мы встретились снова я убедился, что трансплантат стоит так как нужно. Через 6 недель я снял силикон и внимательно осмотрел перепонку. На ней остался небольшой рубец и несколько корочек. Отверстие благополучно закрылось.

Что важно знать, если вы попали в подобную ситуацию?

– Если вы получили травму (ладонью, мячом, каким-то спортивным снарядом, неважно чем) и после этого снизился слух, возник шум в ухе нужно обязательно показаться врачу. Чем раньше, тем лучше. Эта ситуация может терпеть сутки, максимум двое. Чем больше прошло времени от момента травмы, тем сложнее все заживает. Осмотр в таком случае должен проходить с применением микроскопа. Также доктор должен убедиться, что внутренее ухо не пострадало. Обычно для этого выполняют аудиометрию – исследование слуха.

– Капать в ухо капли в такой ситуации не нужно.

– Диагноз может быть и другим. Не всегда проблема кроется в разрыве барабанной перепонки.

Ухо млекопитающего – тончайший и удивительный орган, сложнейший механизм. Никогда не затягивайте с квалифицированным лечением, если с ним что-то не так.

На картинке состояние после 6 недель лечения. Перфорация закрылась. Осталась небольшая эрозия, которая быстро самостоятельно заживет. 

Боль после удара в ухо

Травматические повреждения уха – проблема довольно распространенная. Они случаются повсеместно и могут представлять серьезную опасность для пациента. Появившиеся после удара боли и заложенность ушей – это сигнал для обращения к врачу. Только он может сказать, почему так произошло, что повреждено и как следует поступать в дальнейшем.

Общие сведения

Слуховой анализатор необходим для восприятия звуков и их анализа. Он также позволяет ориентироваться человеку в пространстве. Строение органа слуха довольно сложное. Периферическая часть анализатора состоит из нескольких отделов:

  • Наружного.
  • Среднего.
  • Внутреннего.

Первый состоит из ушной раковины и слухового прохода, которые обеспечивают улавливание звуков и их направление к другим структурам. Каркас наружного уха сформирован эластичным хрящом, покрытым кожей.

А слуховой проход в основном образован костным каналом в височной кости. Среднее ухо имеет несколько важных составляющих: барабанную перепонку, цепь слуховых косточек и евстахиеву трубу. Здесь происходит передача колебаний воздушной среды на элементы лабиринта. А слуховая труба нужна для выравнивания давления по обе стороны от перепонки.

Внутреннее ухо представлено лабиринтом с жидкостью, в котором расположен звуковоспринимающий аппарат – сенсорный (кортиев) орган с волосковыми клетками. Здесь колебания, полученные по слуховым косточкам, передаются эндолимфе, а чувствительными клетками преобразуются в нервные импульсы. В состав внутреннего уха также входят полукружные каналы, которые ориентированы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Они содержат рецепторный аппарат вестибулярного анализатора.

Причины и механизмы

Если после удара по уху оно начинает болеть, то следует разобраться, в чем причина. Ведь тупая травма может привести к повреждению различных структур: наружного, среднего и даже внутреннего уха. Ушиб может сочетаться с баротравмой и переломом костей черепа. Механизм повреждения также различен:

  • Прямой (вследствие удара рукой или тупым предметом).
  • Непрямой (из-за падения на ухо).

Исходя из этого, происхождение болевых ощущений может быть различным. Что именно повредилось после приложения механической силы, скажет врач. Он проведет дифференциальную диагностику для выяснения источника симптомов.

Боли появляются после любой травмы уха, но тупые повреждения случаются чаще всего. Они могут захватывать различные структуры слухового анализатора.

Симптомы

Диагностика начинается с выяснения симптомов патологии. Основным субъективным признаком травмы считается боль в ухе. Это универсальный сигнал о повреждении тканей, обладающих чувствительностью. И следует понять, какими характеристиками он обладает:

  1. Вид (тупая или острая).
  2. Интенсивность (сильная, умеренная или слабая).
  3. Длительность (кратковременная или продолжительная).

Как правило, боль возникает сразу после свершившейся травмы. Она довольно мучительна и не дает выполнять привычные дела. Но будут и дополнительные признаки, по которым можно предположить локализацию повреждения. Например, многие пострадавшие сообщают, как после удара в ухо его заложило, или появилось что-то другое. В любом случае разобраться с проблемой может лишь врач.

Травма наружного уха

У пациентов с болью после удара в ухо для начала нужно исключить травму наружных структур слухового анализатора. Тупое повреждение может сопровождаться разрывом или разрушением хрящей ушной раковины. Между ними и кожей иногда скапливается кровь, что приводит к увеличению ее в объеме и выраженной деформации. Возникает отечность, на коже заметны синяки, место повреждения болезненно при пальпации. Встречается и наружное кровотечение. Но особую опасность представляет инфицирование с абсцедированием и некрозом хрящей.

Внешний слуховой проход повреждается несколько реже, но может сочетаться и с травмой ушной раковины. При этом пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Болевые ощущения.
  • Кровотечение из слухового прохода.
  • Чувство заложенности в ушах.

Снижение слуха связано с тем, что кровяные сгустки, скапливаясь в наружном проходе, закупоривают его, тем самым препятствуя прохождению звуков. Это имеет название кондуктивной тугоухости. Но после удаления тромботических масс все сразу восстанавливается. Так что закладывать ухо будет недолго.

Разрыв барабанной перепонки

Те, у кого после удара заложило ухо, должны подумать о вероятности разрыва (перфорации) барабанной перепонки. Клиническая картина определяется тем, насколько сильным было повреждение. Наиболее характерны следующие признаки:

  • Резкая боль в момент травмы.
  • Снижение слуха.
  • Шум в пораженном ухе.

Если поврежден лишь наружный слой перепонки, то ее звукопроводящая функция не нарушена. Быстро проходят и другие симптомы. А выраженные разрывы нередко сочетаются с переломами слуховых косточек, травмой мышц барабанной полости. Это приводит к тяжелой кондуктивной тугоухости и сильному шуму в ушах. Если повреждено основание стремени, прикрывающее вход в лабиринт, то часто наблюдаются вестибулярные расстройства. Разрывы барабанной перепонки часто протекают с вторичным инфицированием. Тогда развивается острый средний отит, который проявляется гноетечением из уха и лихорадкой.

Травма среднего уха сопровождается выраженными расстройствами в работе слухового анализатора.

Повреждения лабиринта

Если болит ухо после удара, то нельзя полностью исключать и поражение лабиринта. При тупой травме это наблюдается из-за контузии. Косвенное воздействие на клетки рецепторного аппарата сопровождается так называемым лабиринтным синдромом. Он проявляется следующими признаками:


  • Сильное головокружение.
  • Тошнота.
  • Шум в ушах.
  • Нистагм.
  • Тугоухость.
  • Расстройства координации.
  • Чувство вращения видимых предметов.

Учитывая то, что подобная травма часто сопровождается переломом пирамидки височной кости, то в клинической картине могут присутствовать и довольно опасные последствия, такие как потеря сознания и другие неврологические (общие, очаговые) симптомы.

Дополнительная диагностика

Таким образом, довольно распространены ситуации, когда заложило ухо от удара, а что делать при появлении тревожных симптомов – вопрос далеко не праздный. Прежде всего нужно обратиться к врачу для полноценной диагностики. Но одного клинического обследования недостаточно – требуются дополнительные методы. К ним относят следующие:

  1. Отоскопия.
  2. Зондирование слухового прохода.
  3. Рентгенография.
  4. Томография (магнитно-резонансная, компьютерная).
  5. Аудио- и вестибулометрия.
  6. Акустическая импедансометрия.
  7. Отоакустическая эмиссия.
  8. Электронистагмография.

С учетом вероятной симптоматики, к обследованию пациента с ушными травмами обязательно привлекают невролога. И после получения всех результатов можно сделать заключение о повреждении того или иного отдела слухового анализатора.

Лечение

Лечебная тактика при травмах уха также определяется их выраженностью и локализацией вовлеченных структур. В комплекс мероприятий, направленных на коррекцию нарушений, входят консервативные и хирургические способы. Какой из них показан конкретному пациенту, решит только врач.

Консервативное

При легких ушибах наружного уха без разрыва хрящей и массивных кровоизлияний проводят обработку кожи и ссадин антисептиками и накладывают стерильную повязку. В более тяжелых случаях необходим профилактический прием антибиотиков, а гнойный отит является абсолютным показанием для их приема. При сопутствующей неврологической симптоматике могут применять соответствующие средства (нейротропные, сосудистые, витамины группы B). Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Консервативная терапия проводится с момента получения травмы и на этапе реабилитации. Какие средства применять и сколько по времени, определит врач в индивидуальном порядке.

Хирургическое

Во многих случаях после травм уха требуется хирургическая коррекция. Необходимо ушить разрывы тканей, эвакуировать содержимое гематом, инородные тела (кровяные сгустки). После ликвидации воспалительных процессов выполняют пластику барабанной перепонки, восстанавливают цепь слуховых косточек. При гнойных осложнениях необходима санирующая операция на полости среднего уха. Переломы основания черепа требуют лечения в нейрохирургическом отделении.

Нередко можно встретить ситуацию, когда после удара в ухо его заложило, но что делать при этом, подскажет лишь квалифицированный специалист. Нужно обратиться к врачу за медицинской помощью сразу, как только повреждение было получено. Устранение основных симптомов, включая боль – это не самое главное в лечении. Необходимо восстановить анатомическую структуру тканей и вернуть функцию слухового анализатора. А при тяжелых травмах это бывает совсем не просто.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Лопнула перепонка, санация уха, тимпанопластика – Лопнула перепонка после удара в ухо – Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.53% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Череп собирали по частям: самые страшные травмы в истории MMA

https://rsport.ria.ru/20200923/mma-1577569701.html

Череп собирали по частям: самые страшные травмы в истории MMA

Череп собирали по частям: самые страшные травмы в истории MMA – РИА Новости Спорт, 23.09.2020

Череп собирали по частям: самые страшные травмы в истории MMA

Смешанные единоборства — не только интересный, но порой и жуткий вид спорта. Кадры из многих фильмов ужасов или боевиков зачастую могут показаться нежным… РИА Новости Спорт, 23.09.2020

2020-09-23T08:00

2020-09-23T08:00

2020-09-23T08:00

единоборства

ufc

мэтт митрион

смешанные боевые искусства (мма)

тони фергюсон

алистар оверим

вэйли жанг

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria. ru/images/07e4/09/16/1577617335_360:0:2680:1305_1920x0_80_0_0_bd1de9bc616adf4b7f3e2dd5c0f12a20.jpg

Смешанные единоборства — не только интересный, но порой и жуткий вид спорта. Кадры из многих фильмов ужасов или боевиков зачастую могут показаться нежным контентом по сравнению с реальными фотографиями профессиональных бойцов во время и после поединков. Атлеты ломают кости, уши, даже теряют зрение. Рассказываем о самых страшных травмах в истории MMA. Содержащиеся в статье фотоматериалы не рекомендуются к просмотру читателям с неустойчивой психикой.Глаз Дональда СерронеРазличные гематомы очень часто встречаются в индустрии смешанных единоборств. Однако подобное повреждение у Серроне приобрело легендарный оттенок, в том числе благодаря обилию креативных мемов. Увы, из-за этой травмы американец временно перестал видеть правым глазом и не смог продолжить поединок против Тони Фергюсона. Дональд эмоционально комментировал ситуацию, извинявшись за роковую попытку высморкаться через сломанный нос, которая и привела к отеку. Кость Мэтта МитрионаНе менее пугающая гематома образовалась несколько лет назад на лице Митриона, когда он проводил последний бой в UFC. Американский тяжеловес пережил несколько мощных ударов от Трэвиса Брауна, в результате чего получил перелом орбитальной кости. Сам пострадавший впоследствии назвал причиной тычки в глаза со стороны соперника. В любом случае визуальные последствия выглядели поистине устрашающе. К счастью, Митрион смог оправиться и вернулся в клетку уже через несколько месяцев.Протезы Майкла БиспингаОднако не всегда спортсменам удавалось столь же успешно восстанавливаться после тяжелых травм. Так, широкий резонанс получила история экс-чемпиона UFC в среднем весе Биспинга. Началась она в 2013 году, когда британец уступил нокаутом бразильцу Витору Белфорту, пропустив удар ногой в голову. После этого у проигравшего начались проблемы со зрением, но Майкл проходил лояльные медицинские комиссии и получал допуск к соревнованиям, пока не завершил карьеру пару лет назад.Только в прошлом году Биспинг шокировал аудиторию, достав в эфире искусственное глазное яблоко. Оказалось, что боец несколько лет выступал фактически полуслепым, успев за это время выиграть титул в UFC. “Белфорт изуродовал меня”: эти слова британца заиграли еще более жуткими красками.А вскоре Биспинг порадовал любителей треша фотографией разрезанной ноги. Британцу заменили поврежденный коленный сустав протезом.Череп Евангелисты СантосаБразильский боец летом 2016 года шокировал весь мир MMA. В бою с Майклом Пейджем он страшно рухнул после удара коленом в голову. Как оказалось, Сантос получил осколочный перелом лобных костей. Рентгеновские снимки черепа спортсмена взорвали соцсети, но его мозг не пострадал. Евангелиста даже оперативно отшутился, что будет буквально соответствовать своему прозвищу Киборг. Мало того, бразилец намеревался вернуться в клетку, однако позднее передумал и все-таки ушел из спорта.Нога Андерсона СилвыПожалуй, самый известный перелом ноги в истории MMA получил великий бразильский боец по прозвищу Паук. Его реванш с Крисом Вайдманом в 2013 году завершился чудовищной травмой левой голени. Силва при ударе ногой напоролся на блок от соперника, а затем рухнул с криками. В октагон бразилец вернулся только через два года.Бровь Джека МэйсонаРассечения очень распространены в смешанных единоборствах, поэтому выделить наиболее эпичное из них довольно трудно. Уместно остановиться именно на травме Джека Мэйсона, которую он получил на турнире Cage Warriors более двух лет назад. Англичанин пропустил удар коленом в голову от Хэйкона Фосса и проиграл техническим нокаутом. Соперник буквально разрубил бровь британца, через рассечение даже виднелся череп Мэйсона. Больше Джек боев не проводил.Ухо Лесли СмитЖестко страдает порой и внешность девушек-бойцов. Например, в 2014 году Джессика Ай ударом в голову частично оторвала ухо сопернице. Травма выглядела жутко, продолжать бой Смит, конечно, не разрешили.Губа Алистара ОверимаПохожий эффект был у удара Жаирзиньо Розенструйка в адрес Оверима. Во время прямой трансляции могло показаться, что оторвался кусок губы нидерландца. На самом деле она “всего лишь” разделилась на две части. При этом Оверим в очередной раз продемонстрировал чудеса регенерации и выглядел презентабельно уже через несколько дней.Лоб Йоанны ЕнджейчикВозвращаясь к женским боям, стоит вспомнить и травму головы Енджейчик. Полька пропустила немало ударов в недавнем титульном поединке с Вэйли Жанг, что привело к пугающей деформации ее лба. Для восстановления привычного внешнего вида спортсменке потребовалась пластическая операция, зато Йоанна стала героиней большого числа мемов.Нос Майка ПерриА сколько носов было сломано за историю MMA… Здесь выделим легендарную жесть годичной давности. Тогда одиозный Перри уступил раздельным решением судей Висенте Луке и стал героем культовых кадров. Как резонно замечали пользователи соцсетей, в нос американца будто въехал поезд.

https://rsport.ria.ru/20200423/1570457579.html

https://rsport.ria.ru/20200915/oleynik-1577228777.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2020

Александр Бокулев

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/1f/1748057516_316:161:676:521_100x100_80_0_0_088825566abcf42ddb56cd9249cfff2c.jpg

Александр Бокулев

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/1f/1748057516_316:161:676:521_100x100_80_0_0_088825566abcf42ddb56cd9249cfff2c.jpg

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/09/16/1577617335_181:0:2912:2048_1920x0_80_0_0_bd116ad99ec69c2cdda06f9ca3159643.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Александр Бокулев

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/1f/1748057516_316:161:676:521_100x100_80_0_0_088825566abcf42ddb56cd9249cfff2c. jpg

ufc, мэтт митрион, смешанные боевые искусства (мма), тони фергюсон, алистар оверим, вэйли жанг

Смешанные единоборства — не только интересный, но порой и жуткий вид спорта. Кадры из многих фильмов ужасов или боевиков зачастую могут показаться нежным контентом по сравнению с реальными фотографиями профессиональных бойцов во время и после поединков. Атлеты ломают кости, уши, даже теряют зрение. Рассказываем о самых страшных травмах в истории MMA. Содержащиеся в статье фотоматериалы не рекомендуются к просмотру читателям с неустойчивой психикой.

Глаз Дональда Серроне

Различные гематомы очень часто встречаются в индустрии смешанных единоборств. Однако подобное повреждение у Серроне приобрело легендарный оттенок, в том числе благодаря обилию креативных мемов. Увы, из-за этой травмы американец временно перестал видеть правым глазом и не смог продолжить поединок против Тони Фергюсона. Дональд эмоционально комментировал ситуацию, извинявшись за роковую попытку высморкаться через сломанный нос, которая и привела к отеку.

Кость Мэтта Митриона

Не менее пугающая гематома образовалась несколько лет назад на лице Митриона, когда он проводил последний бой в UFC. Американский тяжеловес пережил несколько мощных ударов от Трэвиса Брауна, в результате чего получил перелом орбитальной кости. Сам пострадавший впоследствии назвал причиной тычки в глаза со стороны соперника. В любом случае визуальные последствия выглядели поистине устрашающе. К счастью, Митрион смог оправиться и вернулся в клетку уже через несколько месяцев.

Протезы Майкла Биспинга

Однако не всегда спортсменам удавалось столь же успешно восстанавливаться после тяжелых травм. Так, широкий резонанс получила история экс-чемпиона UFC в среднем весе Биспинга. Началась она в 2013 году, когда британец уступил нокаутом бразильцу Витору Белфорту, пропустив удар ногой в голову. После этого у проигравшего начались проблемы со зрением, но Майкл проходил лояльные медицинские комиссии и получал допуск к соревнованиям, пока не завершил карьеру пару лет назад.

Только в прошлом году Биспинг шокировал аудиторию, достав в эфире искусственное глазное яблоко. Оказалось, что боец несколько лет выступал фактически полуслепым, успев за это время выиграть титул в UFC. “Белфорт изуродовал меня”: эти слова британца заиграли еще более жуткими красками.

А вскоре Биспинг порадовал любителей треша фотографией разрезанной ноги. Британцу заменили поврежденный коленный сустав протезом.

Череп Евангелисты Сантоса

Бразильский боец летом 2016 года шокировал весь мир MMA. В бою с Майклом Пейджем он страшно рухнул после удара коленом в голову. Как оказалось, Сантос получил осколочный перелом лобных костей. Рентгеновские снимки черепа спортсмена взорвали соцсети, но его мозг не пострадал. Евангелиста даже оперативно отшутился, что будет буквально соответствовать своему прозвищу Киборг. Мало того, бразилец намеревался вернуться в клетку, однако позднее передумал и все-таки ушел из спорта.

23 апреля 2020, 13:19ЕдиноборстваХолли Берри рассказала, как Валентина Шевченко сломала ей кости

Нога Андерсона Силвы

Пожалуй, самый известный перелом ноги в истории MMA получил великий бразильский боец по прозвищу Паук. Его реванш с Крисом Вайдманом в 2013 году завершился чудовищной травмой левой голени. Силва при ударе ногой напоролся на блок от соперника, а затем рухнул с криками. В октагон бразилец вернулся только через два года.

Бровь Джека Мэйсона

Рассечения очень распространены в смешанных единоборствах, поэтому выделить наиболее эпичное из них довольно трудно. Уместно остановиться именно на травме Джека Мэйсона, которую он получил на турнире Cage Warriors более двух лет назад. Англичанин пропустил удар коленом в голову от Хэйкона Фосса и проиграл техническим нокаутом. Соперник буквально разрубил бровь британца, через рассечение даже виднелся череп Мэйсона. Больше Джек боев не проводил.

Ухо Лесли Смит

Жестко страдает порой и внешность девушек-бойцов. Например, в 2014 году Джессика Ай ударом в голову частично оторвала ухо сопернице. Травма выглядела жутко, продолжать бой Смит, конечно, не разрешили.

15 сентября 2020, 08:00Единоборства”Оторвали ухо на пару сантиметров”. Истории бойца UFC Алексея Олейника

Губа Алистара Оверима

Похожий эффект был у удара Жаирзиньо Розенструйка в адрес Оверима. Во время прямой трансляции могло показаться, что оторвался кусок губы нидерландца. На самом деле она “всего лишь” разделилась на две части. При этом Оверим в очередной раз продемонстрировал чудеса регенерации и выглядел презентабельно уже через несколько дней.

Лоб Йоанны Енджейчик

Возвращаясь к женским боям, стоит вспомнить и травму головы Енджейчик. Полька пропустила немало ударов в недавнем титульном поединке с Вэйли Жанг, что привело к пугающей деформации ее лба. Для восстановления привычного внешнего вида спортсменке потребовалась пластическая операция, зато Йоанна стала героиней большого числа мемов.

Нос Майка Перри

А сколько носов было сломано за историю MMA… Здесь выделим легендарную жесть годичной давности. Тогда одиозный Перри уступил раздельным решением судей Висенте Луке и стал героем культовых кадров. Как резонно замечали пользователи соцсетей, в нос американца будто въехал поезд.

Перфорированная барабанная перепонка — NHS

Перфорация или разрыв барабанной перепонки – это отверстие в барабанной перепонке. Обычно он заживает в течение нескольких недель и может не нуждаться в каком-либо лечении.

Если вы считаете, что у вас лопнула барабанная перепонка, рекомендуется обратиться к врачу общей практики, так как это может вызвать такие проблемы, как ушные инфекции.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Признаки перфорации барабанной перепонки или ушной инфекции, вызванной перфорацией барабанной перепонки, включают:

  • внезапную потерю слуха – вам может быть трудно что-либо слышать или ваш слух может быть слегка приглушенным
  • боль в ухе или боль в ухе
  • зуд в ухе
  • вытекание жидкости из уха
  • высокая температура
  • звон или шум в ухе (тиннитус)

Симптомы обычно проходят после заживления барабанной перепонки или лечения какой-либо инфекции.

Когда обращаться к врачу общей практики

Обратитесь к терапевту, если:

  • вы думаете, что у вас перфорация барабанной перепонки из уха вытекает жидкость)

Барабанная перепонка обычно заживает без лечения, но врач общей практики может проверить наличие инфекции (которая может потребовать лечения) и поговорить с вами о том, как ухаживать за ухом.

Они осмотрят ваше ухо с помощью небольшого ручного фонарика с увеличительной линзой. Его кончик входит в ухо, но только немного и не должен причинять боль.

Что делать, если у вас перфорация барабанной перепонки

Перфорированные барабанные перепонки не всегда нуждаются в лечении, потому что они часто проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Во время заживления следующие советы могут помочь вам облегчить симптомы и снизить вероятность инфицирования уха:

  • ничего не засовывайте в ухо, например ватные палочки или ушные капли (если это не рекомендовано врачом)
  • не наливать воду в ухо – не плавать и будьте особенно осторожны при принятии душа или мытье головы
  • старайтесь не сморкаться слишком сильно, так как это может повредить барабанную перепонку во время ее заживления
  • держать теплую фланель против ваше ухо, чтобы уменьшить любую боль
  • принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль, если вам нужно (не давайте аспирин детям младше 16 лет)

Лечение перфорации барабанной перепонки

Если у вас ушная инфекция, вызванная перфорацией барабанной перепонки, врач общей практики может назначить антибиотики.

Если отверстие в барабанной перепонке большое или не заживает в течение нескольких недель, врач общей практики может направить вас к специалисту по отоларингологии, чтобы обсудить операцию по восстановлению перфорированной барабанной перепонки.

Причины перфорации барабанной перепонки

Отверстие в барабанной перепонке может быть вызвано:

  • ушной инфекцией
  • травмой барабанной перепонки, такой как удар по уху или засовывание предмета, например ватной палочки, глубоко в ухо
  • изменение давления, например, во время полета или ныряния с аквалангом
  • внезапный громкий шум, например взрыв

Следующие советы помогут вам не повредить барабанную перепонку: более 2 или 3 дней

  • ничего не засовывайте глубоко в уши, включая пальцы
  • носите подходящие средства защиты органов слуха, если вы часто подвергаетесь воздействию громких звуков
  • во время полета попробуйте глотать, зевать, жевать жвачку или сосать вареная конфета во время взлета и посадки
  • Узнайте больше о полетах, если у вас перфорированная барабанная перепонка

    Последняя проверка страницы: 11 февраля 2020 г.
    Дата следующей проверки: 11 февраля 2023 г.

    Может ли травма головы вызвать потерю слуха?

    Потеря слуха является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, с которыми сталкиваются люди.Почти каждый восьмой человек в США имеет ту или иную степень нарушения слуха, что затрагивает более 40 миллионов человек. Потеря слуха может быть вызвана различными факторами, в том числе: старением, существующими заболеваниями (болезнь сердца, диабет, гипертония и т. д.), воздействием громкого шума в окружающей среде и генетической предрасположенностью.

    Помимо этого, часто упускаемой из виду причиной потери слуха являются травмы головы. Травмы головы — распространенные травмы, с которыми ежегодно сталкиваются миллионы людей. В результате контактных видов спорта, автомобильных и/или велосипедных аварий или падения; травмы головы могут привести к серьезным повреждениям, включая потерю слуха.

    Травмы головы: общие причины и последствия

    Травмы головы вызваны травмой головы в результате удара, толчка, предмета и могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Наиболее распространенным типом являются сотрясения мозга, которые являются более легкими формами травм головы. Тяжелые травмы головы приводят к тому, что называется черепно-мозговой травмой, которая может иметь серьезные последствия. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно происходит почти 3 миллиона травм головы, и треть из них — черепно-мозговые травмы.Наиболее распространенными причинами травм головы являются:

    • Водопад
    • Автомобильные аварии
    • Влияние застревания объекта
    Травмы головы могут вызывать временные и постоянные последствия, влияющие на общее состояние здоровья, включая:
    • Головокружение и головокружение
    • Звон в ушах, жужжание или звон, похожий на шум в одном или обоих ушах
    • Хроническая тошнота и/или мигрень
    • Плохой слух, особенно в условиях фонового шума
    • Невозможно определить, откуда исходят звуки

    Это могут быть основные симптомы более серьезных проблем, включая потерю слуха, необратимое состояние здоровья, которое снижает способность человека обрабатывать звук.

    Травмы головы и потеря слуха

    Внезапное и сильное воздействие на голову приводит к такому резкому движению, которое может вызвать синяк, отек или локальное кровоизлияние в мозг (кровоизлияние в мозг). Это может значительно повредить ряд частей, критически важных для слуховой системы — процесс и то, как мы слышим. В том числе:

    • Наружное ухо: наиболее видимая часть уха, слуховой проход и барабанная перепонка.
    • Среднее ухо: косточки, которые состоят из трех маленьких соединенных костей
    • Внутреннее ухо: улитка, заполненная жидкостью и тысячами волосковых клеток

    Наружное ухо поглощает звук из окружающей среды, который проходит по слуховому проходу и попадает на барабанную перепонку.Это приводит в действие слуховые косточки, которые помогают проталкивать звуковые волны дальше во внутреннее ухо, где они преобразуются (волосковыми клетками) в электрические сигналы, которые мозг обрабатывает и осмысливает.

    Травмы головы могут повредить любую из этих критических частей, в том числе: разрыв барабанной перепонки, повреждение косточек и/или волосковых клеток, ограничение кровотока, нарушение слуховых путей и т. д. Это нарушает процесс поглощения и обработки звуковых волн, что приводит к снижению пропускной способности. понимать звук.

    Защита вашего слуха

    Если вы получили травму головы, очень важно проверить ваш слух. Проверка слуха, даже если у вас не было травмы головы и для людей всех возрастов, должна быть включена в регулярные медицинские осмотры.

    Проверка слуха, проводимая специалистом по слуху, представляет собой неинвазивный и безболезненный процесс, в ходе которого оценивается способность слышать в обоих ушах. Это определяет любые нарушения, степень и конкретный тип потери слуха, которые вы можете испытывать.Тесты слуха также определяют ваши потребности в слухе и позволяют вашему специалисту по слуховым аппаратам оценить наилучшие варианты лечения для вас.

    Существуют различные способы лечения потери слуха, наиболее распространенным методом лечения является использование слуховых аппаратов, которые представляют собой электронные устройства, поглощающие и обрабатывающие звук. Эти небольшие и сложные устройства улучшают слух и позволяют людям с большей легкостью ориентироваться во всех типах окружающей среды и социальной среды.

    Помимо проверки слуха, есть и другие способы, с помощью которых вы можете активно заботиться о своем слухе, в том числе:

    • Носите защитное снаряжение при занятиях контактными видами спорта, езде на велосипеде, вождении автомобиля и т. д.
    • Носите слуховые аппараты, которые позволяют слышать предупреждающие знаки в вашем окружении – сирены, гудки, приближающиеся предметы, крики других и т. д.

    Соблюдение этих простых мер безопасности может снизить риск травм головы и нарушения слуха!

    Энтикаре

    В Enticare наши врачи-отоларингологи лечат заболевания ушей, носа и горла у детей и взрослых с помощью хирургических и нехирургических методов. Наша команда может помочь, если у вас проблемы со слухом.

    Травмы уха – обзор

    Травмы уха

    Травмы уха, вызывающие подозрение на жестокое обращение, включают любые разрывы наружного слухового прохода или гематомы, экхимозы или ушибы ушной раковины. Кровоподтек на ушной раковине, который включает как переднюю, так и заднюю травму, в значительной степени указывает на защемление или захват уха (рис. 37-3). Признаки перфорации барабанной перепонки или разрыва слуховых косточек особенно подозрительны; это может произойти в результате сильного удара по наружному уху открытой ладонью.В конечном итоге хроническая повторяющаяся травма может привести к деформации ушных раковин 17 , 18 , а также к нейросенсорной тугоухости. 3 Проникающая травма может привести к повреждению наружного слухового прохода, барабанной перепонки и среднего уха. 1 Классическая триада односторонних кровоподтеков в ухе, кровоизлияний в сетчатку и ипсилатерального отека мозга с облитерацией базилярных цистерн и ассоциированным субдуральным кровоизлиянием описывает синдром тини уха. 19 В оригинальной истории болезни трое детей в возрасте до 3 лет имели аналогичные ушибы противокозелка, завитка и треугольной ямки, а также внутренних складок уха без других ушибов или рваных ран головы, наружного слухового прохода. слухового прохода или барабанной перепонки. Трое детей скончались в результате жестокой травмы головы, в том числе грыжи. На аутопсии было отмечено ипсилатеральное субдуральное кровоизлияние без повреждения или контратаки. Предполагаемым механизмом была тупая травма сбоку головы с ударом в точку уха, что привело к значительному ускорению вращения головы.Эти травмы указывают на важность ушибов уха у детей как признак возможных сопутствующих травм. Другой тип травмы уха, рецидивирующие гематомы ушной раковины («ухо цветной капусты»), часто встречается у боксеров, но необычен в других видах спорта и крайне редко встречается при случайной травме.

    Особое беспокойство вызывает любое повреждение, связанное с полной потерей слуха или равновесия, параличом лицевого нерва или отореей спинномозговой жидкости (СМЖ) (или ликвореей ринореей). Эти травмы требуют дополнительной оценки для определения обстоятельств травмы, поскольку случайные травмы уха и связанных с ним неврологических структур встречаются редко. 3 Может быть сложно отличить перфорацию барабанной перепонки, вызванную инфекцией, и разрыв от перфорации, вызванной травмой; наличие гемотимпанума при отсутствии гноя должно побудить к более тщательному изучению и рассмотрению эпизода абьюзивного поведения. Парез лицевого нерва в сочетании с любыми другими признаками травмы требует компьютерной томографии (КТ) височной кости для исключения перелома. Точно так же оторея спинномозговой жидкости, даже изолированная находка, является поводом для подозрения.Он может отражать удар значительной силы, приводящий либо к перелому височной кости, либо к разрыву перепонки внутреннего уха.

    Важно признать, что была описана фальсификация симптомов болезни уха. 20 Один случай связан с матерью, которая сообщила, что у ее 8-месячного младенца периодически появляются кровянистые выделения из наружного слухового прохода. Анализ жидкости из уха выявил высокий уровень слюнной амилазы, доказав, что «выделения из уха» являются слюной.Клиницистам удалось распознать это как случай искусственного заболевания, но только после многократных обследований, хирургического вмешательства (миринготомии) и госпитализации. Проницательная медсестра признала, что «симптом» возникал только тогда, когда мать находилась с ребенком наедине. Сообщалось о других отоларингологических проявлениях симулятивного заболевания, таких как персистирующая цереброспинальная оторея, синусит, потеря слуха и апноэ, вызванное удушьем. 21-25

    Руководство | Руководство по физиотерапии травм внутреннего уха

    Ваш физиотерапевт сначала оценит ваше состояние.Они зададут вам вопросы и проведут тесты, чтобы определить причины ваших симптомов и оценить риск падения. Эти тесты также проверят, как двигаются ваша голова и глаза. В зависимости от результатов тестов ваш физиотерапевт может порекомендовать дальнейшее тестирование или предложить вам проконсультироваться с врачом.

    Основываясь на результатах обследования и ваших целях восстановления, ваш физиотерапевт разработает план лечения специально для вас. Конкретные методы лечения будут зависеть от причины ваших симптомов.Основной задачей вашего физиотерапевта является помочь вам справиться с вашими симптомами и заставить вас снова двигаться.

    Лечение может включать специальные упражнения для:

    • Уменьшение или устранение головокружения.
    • Улучшить баланс.
    • Восстановить четкое зрение при движениях головы.

    Если у вас также есть скованность или боль в шее, ваш физиотерапевт назначит упражнения и процедуры, которые помогут уменьшить боль и улучшить вашу способность двигать шеей.

    Кроме того, ваш физиотерапевт может назначить упражнения для улучшения вашей силы, гибкости и здоровья сердца — с целью улучшения общего физического самочувствия.

    Восстановление после травмы внутреннего уха требует терпения и времени. Очень важно, чтобы вы вернулись к своей обычной деятельности и движениям как можно быстрее и безопаснее. Ваш физиотерапевт поможет вам сделать именно это. Избегание движений и действий, вызывающих головокружение, может только усложнить выздоровление.

    Ваш физиотерапевт научит вас стратегиям, которые помогут вам справиться с конкретными симптомами:

    • Если определенные действия или работа по дому вызывают у вас головокружение, ваш физиотерапевт покажет вам, как выполнять эти действия по-другому, чтобы уменьшить головокружение.
    • Если простые действия становятся слишком сложными и вызывают усталость и усиление головокружения, физиотерапевт может помочь вам сразу справиться с этими симптомами. Своевременное лечение поможет вам снова начать двигаться и быстрее вернуться к своим обязанностям дома и на работе.

    Разрыв барабанной перепонки (перфорация барабанной перепонки) | Sparrow

    Если у вас есть признаки или симптомы перфорации барабанной перепонки, вы, скорее всего, начнете с обращения к врачу. Однако ваш врач может направить вас к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) (отоларингологу).

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

    Что вы можете сделать

    Заранее составьте список, которым вы можете поделиться со своим поставщиком медицинских услуг. Ваш список должен включать:

    • Симптомы , которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с потерей слуха, выделением жидкости или другими симптомами, связанными с ушами
    • Соответствующие события , которые могут быть связаны с вашими проблемами с ушами, например, ушные инфекции в анамнезе, недавние травмы уха или головы или недавние авиаперелеты
    • Лекарства, включая любые витамины или добавки, которые вы принимаете
    • Вопросы для вашего провайдера

    Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы разрыва барабанной перепонки, вы можете задать своему врачу некоторые из следующих вопросов.

    • У меня разрыв барабанной перепонки?
    • Что еще может быть причиной потери слуха и других симптомов?
    • Если у меня разрыв барабанной перепонки, что мне нужно сделать, чтобы защитить ухо во время процесса заживления?
    • Какие повторные приемы мне потребуются?
    • В какой момент нам нужно рассмотреть другие методы лечения?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые у вас есть.

    Чего ожидать от вашего врача

    Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

    • Когда у вас впервые появились симптомы?
    • Были ли у вас такие симптомы, как боль или головокружение, которые прошли?
    • Были ли у вас ушные инфекции?
    • Подвергались ли вы воздействию громких звуков?
    • Вы недавно плавали или ныряли?
    • Вы недавно летали?
    • У вас были травмы головы?
    • Вы что-нибудь засовываете в ухо, чтобы его прочистить?

    Что вы можете сделать в это время

    Если вы считаете, что у вас разрыв барабанной перепонки, следите за тем, чтобы ваши уши были сухими, чтобы предотвратить инфекцию.

    Не плавайте, пока ваше состояние не будет оценено и не обсуждено с вашим лечащим врачом. Чтобы вода не попала в ухо во время принятия душа или купания, используйте формуемую водонепроницаемую силиконовую затычку для ушей или вставьте ватный тампон, покрытый вазелином, в наружное ухо.

    Не закапывайте лекарственные капли в ухо, если ваш врач не прописал их специально для лечения инфекции, связанной с перфорацией барабанной перепонки.

    Черепно-мозговые травмы могут привести к потере слуха и шуму в ушах

    Вам поставили диагноз черепно-мозговая травма (ЧМТ) или сотрясение мозга? Помните о своих ушах.Например, травмы или взрывы подушек безопасности могут повлиять на них и вызвать звон в ушах, головокружение и потерю слуха.

    У любого человека может быть ЧМТ, но эти события чаще бывают серьезными у пожилых людей. В Соединенных Штатах люди в возрасте 75 лет и старше имеют самые высокие показатели госпитализации в связи с ЧМТ.

    Первой задачей врачей после ЧМТ является стабилизация состояния пациента. Может пройти некоторое время, прежде чем «пациент сообщит о признаках и симптомах слуховых нарушений или члены семьи начнут замечать признаки», — отмечает Шахрзад Коэн, аудиолог из Шерман-Оукс, Калифорния., на вебинаре Американской ассоциации по снижению слуха.

    Иногда проблемы выявляются намного позже. Если у вас в анамнезе была ЧМТ, даже легкая, обязательно сообщите об этом своему врачу или специалисту по слуховым аппаратам. Потеря слуха и другие проблемы со слухом могли быть пропущены или неправильно диагностированы.

    Что такое черепно-мозговая травма (ЧМТ)?

    Медицинское определение черепно-мозговой травмы — это травма головы, которая временно нарушает нормальную функцию мозга.Падения являются причиной почти половины всех ЧМТ, за которыми следуют автомобильные аварии и нападения. Любой толчок, удар или толчок, который заставляет голову и мозг быстро двигаться вперед и назад, может заставить мозг подпрыгивать или скручиваться внутри черепа, вызывая химические изменения. Он также может повредить клетки, как вы можете видеть на этой иллюстрации из Центров по контролю и профилактике заболеваний.

    Обратите внимание, что удар не обязательно должен быть направлен прямо вам в голову; например, если вы попали в автомобильную аварию и сильно качнулись вперед, у вас может быть ЧМТ, даже если ваша голова ни во что не ударилась.Кроме того, ваш мозг может быть поврежден, даже если вы не потеряли сознание.

    Врачи могут использовать слово «сотрясение мозга», а не черепно-мозговую травму, особенно при разговоре с родителями, потому что это менее тревожно. Но сотрясение мозга все равно ЧМТ. Есть некоторые свидетельства того, что в больницах недостаточно лечат ЧМТ, считающуюся легкой. В исследовании 395 пациентов в возрасте 14 лет и старше, поступивших в городскую больницу с легкой ЧМТ, среди тех, кто соответствовал обычным критериям для отправки домой без последующего наблюдения, у 27% действительно оказались стойкие когнитивные проблемы, считают исследователи. сказал, что нужна терапия.

    Акустическая травма

    Когда травма головы поражает преимущественно уши (например, удар непосредственно в ухо или взрыв шума с близкого расстояния), это известно как акустическая травма. Ветераны подвергаются особенно высокому риску такого рода травм, что приводит к высокому уровню шума в ушах и потере слуха среди ветеранов.

    Какие проблемы со слухом могут быть вызваны ЧМТ?

    Проблемы со слухом (слухом) могут включать:

    • шум в ушах (звон в ушах)
    • потеря слуха
    • чувствительность к шуму или непереносимость громкости
    • снижена устойчивость звука к определенным звукам
    • слуховая наполненность (уши не могут лопнуть)
    • проблемы со слуховой обработкой (вы проходите тест на слух, но с трудом понимаете речь)

    Проблемы с вестибулярным аппаратом (балансом) могут включать:

    • головокружение
    • приступы головокружения
    • проблемы с балансом
    • ДППГ, или доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ощущение вращения)
    • укачивание
    • общая неустойчивость

    Шум в ушах после сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы

    Более чем у половины пациентов с ЧМТ появляется шум в ушах, также известный как звон в ушах, и это число выше, если они испытали взрывную волну.Фантомные звуки, которые варьируются от шипения до жужжания, «являются первой и наиболее часто сообщаемой проблемой при черепно-мозговой травме», — сказал Коэн. Шум в ушах может иметь большое эмоциональное воздействие. «Это серьезная проблема для наших пациентов», — добавила она.

    Среди отставных военнослужащих шум в ушах является основной причиной, связанной со службой, ветераны обращаются за компенсацией по инвалидности.

    Шум в ушах может быть прямым следствием травмы или побочным эффектом лекарств, обычно используемых для лечения симптомов, связанных с ЧМТ, включая антидепрессанты СИОЗС (прозак и другие), обычные безрецептурные обезболивающие (аспирин и другие). ) и успокаивающие бензодиазепины (ксанакс, клонопин и другие).

    Большинство людей с шумом в ушах также имеют потерю слуха, даже если они не осознают этого. Современные слуховые аппараты можно запрограммировать на маскировку фантомных звуков, и они особенно полезны в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией и/или звуковой терапией шума в ушах.

    Затяжное воспаление

    В легких случаях стандартная нейровизуализация вряд ли обнаружит структурное повреждение головного мозга. Однако он может пропустить тонкие изменения, характерные для легкой ЧМТ, сообщает Коэн. Когда мозг смещается и вращается внутри костного черепа, длинные соединительные нервные волокна могут быть разорваны, что технически называется диффузным повреждением аксонов.Эти разрывы часто микроскопические и могут быть незаметны при компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Тем не менее, они могут привести к продолжающемуся воспалению.

    Если у вас в анамнезе была травма головы, даже легкая, обязательно сообщите об этом своему врачу или специалисту по слухопротезированию. Потеря слуха и другие проблемы со слухом могли быть пропущены или неправильно диагностированы.

    Подтверждая эту идею, анализы крови выявили необычные признаки воспаления у ветеранов с легкой ЧМТ в анамнезе даже спустя годы, как показало одно исследование.

    Согласно другим доказательствам затяжных эффектов, ЧМТ увеличивает вероятность бессонницы, апноэ во сне и других проблем со сном даже через 14 лет, согласно исследованию почти 200 000 ветеранов. Риск нарушения сна был выше, если ваша ЧМТ была легкой. Исследователи предположили, что это может быть связано с тем, что люди в этой группе с большей вероятностью имели повторные травмы, которые привели к диффузному воспалению, а не к одной тяжелой ЧМТ.

    Потеря слуха является частым последствием ЧМТ

    Шум в ушах (звон в ушах) часто встречается
    после травмы головы.

    Обзор существующих научных данных, проведенный в 2018 году, пришел к выводу, что даже среди пациентов с ЧМТ, у которых не было переломов костей головы, у 58 процентов была связанная с этим потеря слуха, хотя иногда и временная. В исследовании более 1,6 миллиона человек на Тайване ЧМТ более чем удвоила вероятность потери слуха в течение следующего десятилетия

    С чего бы это? Это помогает проверить, как работает ухо. Среднее ухо содержит барабанную перепонку, слой ткани, который вибрирует в ответ на звук. Он передает эту вибрацию трем маленьким костям, называемым косточками.Вибрация этих костей передается жидкости во внутреннем ухе и улитке, которая сообщается со слуховым нервом.

    Проблемы могут возникнуть на любом этапе этого процесса, например:

    • При разрыве барабанной перепонки кровь может скапливаться в среднем ухе, что называется гемотимпанумом.
    • Если кости слуховых косточек повреждены или смещены, звук может распространяться неправильно. Три кости могут слиться, стать жесткими и перестать вибрировать, что называется отосклерозом.
    • Иногда травмы головного мозга вызывают аномальный рост костей, называемый гетеротопической оссификации, который может повлиять на ваш слух, если он происходит в ухе.
    • Синдром Меньера, также известный как водянка, вызывается избыточным давлением во внутренних камерах уха, содержащих жидкость. Он может развиться через месяц после ЧМТ или спустя годы.
    • Повреждения или взрывы подушек безопасности могут повредить волосковые клетки улитки, даже если нет других переломов костей, вызывая шум в ушах, головокружение и потерю слуха.
    • Перелом кости может повредить слуховой нерв.
    • ЧМТ может повредить волосковые клетки улитки (которые отвечают за обнаружение звуковых волн).
    • ЧМТ может привести к повреждению слуховых областей глубокого мозга, которые обрабатывают язык или звук.

    Как лечится потеря слуха, связанная с ЧМТ?

    Если вы заметили симптомы после какой-либо травмы головы, обязательно проверьте слух в рамках обследования.

    Лечение будет зависеть от симптома и его причины. Порванная барабанная перепонка, например, может восстановиться сама по себе примерно через месяц. Поврежденные слуховые косточки можно восстановить или заменить хирургическим путем. Головокружение при синдроме Меньера можно лечить с помощью лекарств, но вы не сможете обратить вспять потерю слуха.

    Во многих случаях слуховые аппараты могут помочь усилить приглушенные звуки и уменьшить шум в ушах. Спросите, могут ли слуховые аппараты с функцией маскировки шума в ушах быть лучшим вариантом, чтобы помочь вам

    Ключевое сообщение: Обязательно пройдите слуховое обследование после любого инцидента, который мог повредить ваш мозг, и упоминайте свою историю, когда говорите с врачом о любых текущих проблемах со слухом или равновесием.

    Перфорированная барабанная перепонка | Симптомы, лечение и причины

    Что такое перфорация барабанной перепонки?

    Dr Sarah Jarvis MBE

    Перфорация барабанной перепонки — это отверстие или разрыв, образовавшийся в барабанной перепонке. Это может повлиять на слух. Степень потери слуха может сильно различаться. Например, крошечные перфорации могут вызвать только минимальную потерю слуха. Большие перфорации могут сильнее повлиять на слух. Кроме того, если в дополнение к барабанной перепонке повреждены крошечные кости (косточки), то потеря слуха будет намного больше, чем, скажем, небольшая перфорация, расположенная не близко к косточкам.

    При перфорации повышается риск развития ушной инфекции. Это связано с тем, что барабанная перепонка обычно действует как барьер для бактерий и других микробов, которые могут попасть в среднее ухо.

    Что такое барабанная перепонка и как мы слышим?

    Поперечный разрез уха

    Барабанная перепонка (также называемая барабанной перепонкой) представляет собой тонкую кожуобразную структуру в ухе. Он лежит между наружным (наружным) ухом и средним ухом.

    Ухо делится на три отдела – наружное, среднее и внутреннее ухо.Звуковые волны проникают в наружное ухо и ударяются о барабанную перепонку, вызывая вибрацию барабанной перепонки.

    За барабанной перепонкой находятся три крошечные кости (косточки). Колебания передаются от барабанной перепонки к косточкам среднего уха. Затем кости передают колебания улитке внутреннего уха. Улитка преобразует вибрации в звуковые сигналы, которые передаются по нерву в мозг, который мы «слышим».

    Среднее ухо за барабанной перепонкой в ​​норме наполнено воздухом. Среднее ухо соединено с задней частью носа евстахиевой трубой.Это позволяет воздуху входить и выходить из среднего уха.

    Симптомы перфорации барабанной перепонки

    Симптомов может не быть, или могут быть симптомы, связанные с причиной перфорации – чаще всего это инфекция.

    Возможные симптомы включают:

    • Изменения в том, как вы слышите, которые могут варьироваться от легкого приглушения до значительной потери.
    • Шумы в ушах – жужжание или звон (звон в ушах).
    • Боль в ухе.
    • Зуд в ухе.
    • Вытекание жидкости из уха.
    • Высокая температура.

    Если перфорация барабанной перепонки вызвана инфекцией среднего уха, у вас может возникнуть боль в ухе, которая внезапно усиливается при перфорации барабанной перепонки, но затем быстро проходит. Это связано с тем, что перфорация позволит гною выйти из-за барабанной перепонки и ослабит давление на барабанную перепонку.

    Симптомы обычно проходят после заживления барабанной перепонки и лечения любой инфекции.

    Причины перфорации барабанной перепонки

    Причины включают:

    • Инфекции среднего уха, которые могут повредить барабанную перепонку.В этой ситуации у вас часто бывают выделения из уха, так как гной вытекает из среднего уха.
    • Прямая травма уха – например, удар кулаком в ухо.
    • Внезапный громкий шум, например, от близкого взрыва. Ударные волны и внезапные звуковые волны могут разорвать (продырявить) барабанную перепонку. Часто это самый тяжелый тип перфорации, который может привести к серьезной потере слуха и звону в ушах (звон в ушах).
    • Баротравма. Это происходит, когда у вас внезапно меняется давление воздуха и возникает резкая разница в давлении воздуха вне уха и в среднем ухе.Например, при спуске в самолете. Боль в ухе из-за натяжения барабанной перепонки часто возникает при изменении высоты (высоты) при полете. Однако перфорация барабанной перепонки случается редко, в крайних случаях. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Баротравма уха».
    • Засовывание предметов в ухо. Иногда это может повредить барабанную перепонку.
    • Втулки. Это крошечные трубки, которые вводятся через барабанную перепонку. Они используются для лечения экссудативного отита, поскольку они позволяют любой слизи, попавшей в среднее ухо, вытекать из уха.Когда втулка выпадает, в барабанной перепонке остается крошечная щель. В большинстве случаев это быстро заживает.

    Как диагностируется перфорация барабанной перепонки?

    Врач обычно может диагностировать разрыв (перфорацию) барабанной перепонки, просто осмотрев ухо с помощью специального фонарика, называемого отоскопом. Однако иногда трудно увидеть барабанную перепонку, если в ухе много воспалений, серы или инфекции.

    Лечение перфорации барабанной перепонки

    В большинстве случаев лечение не требуется

    Порванная (перфорированная) барабанная перепонка обычно заживает сама по себе в течение 6-8 недель.Это структура, похожая на кожу, и, как и порезанная кожа, она обычно заживает. В некоторых случаях врач может назначить антибиотики, если есть инфекция или риск развития инфекции в среднем ухе во время заживления барабанной перепонки.

    Во время заживления лучше избегать попадания воды в ухо. Например, ваш врач может посоветовать вам затыкать наружное ухо ватой или подобным материалом, когда вы принимаете душ или моете голову. Лучше не плавать, пока барабанная перепонка не заживет.

    Медицинское лечение

    Иногда перфорация барабанной перепонки инфицируется и требует антибиотиков. Некоторые ушные капли могут иногда повредить иннервацию уха. Ваш врач выберет тип, не связанный с этим риском, или может дать вам лекарство внутрь.

    Иногда рассматривается хирургическое лечение

    Небольшая операция является вариантом лечения перфорации барабанной перепонки, которая не заживает сама по себе. Существуют различные методы, которые могут быть использованы для восстановления барабанной перепонки, в зависимости от того, насколько серьезным является повреждение.