Свечи ревмоксикам инструкция: Attention Required! | Cloudflare

Содержание

Ревмоксикам  — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

Ревмоксикам – нестероидное противовоспалительное, противоревматическое средство, которое обладает противовоспалительным, жаропонижающим и аналгетическим эффектами.

Действующее вещество: meloxicam.

В состав Ревмоксикама также входят такие вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин), глицин, полоксамер 188, гликофурол, натрия хлорид, 0,1 М раствор натрия гидроксида и вода для инъекций.

Прозрачный желтый или зеленовато-желтый раствор для инъекций выпускают в ампулах. Каждая из них рассчитана на 1,5 мл. В единственный в упаковке блистер помещают 3 или 5 таких ампул.

Медикамент относят к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим лекарствам.

Ревмоксикам способен угнетать биосинтез простагландинов – медиаторов воспаления.

Активное вещество раствора полностью абсорбируется после его введения в мышцу. После внутримышечной инъекции (15 мг) максимальная концентрация в крови достигается на протяжении 1-6 часов.

Мелоксикам быстро связывается с белками плазмы (с альбумином на 99%).

Мелоксикам легко выводится из организма мочой и калом благодаря своей биотрансформации в печени. Период полувыведения занимает 13-25 часов.

Печеночная и почечная недостаточность почти не влияют на фармакокинетику мелоксикама. У пациентов с данным диагнозом может меняться только клиренс на более высокий либо увеличение концентрации мелоксикама в плазме крови.

Препарат используют в тех случаях, когда пероральное и ректальное применения невозможны. Предназначен Ревмоксикам для недлительного симптоматического лечения острого приступа ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.

Не рекомендуется проводить лечение раствором пациентам с повышенной чувствительностью к мелоксикаму, другим составляющим Ревмоксикама, аспирина или к веществам, которіе имеют схожее действие. Комбинирование перечисленных препаратов и антикоагулянтов с Ревмоксикамом противопоказано. Кроме того, препарат не стоит назначать особям с астмой, носовыми полипами, ангионевротическим отеком или крапивницей.

Чтобы избежать неприятных симптомов, начинать введение раствора лучше с 18 лет и после III триместра беременности.

Остальные причины и заболевания, при которых нежелательно назначать Ревмоксикам:

  • печеночная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • пептическая язва или кровотечение;
  • перфорация, желудочно-кишечное кровотечение;
  • цереброваскулярное кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение и другие нарушения свертывания крови;
  • расстройство системы гемостаза;
  • периоперационные боли при коронарном шунтировании. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Холестирамин может ускорять выведение действующего вещества Ревмоксикама, нарушая при этом внутрипеченочную циркуляцию. Из-за такого действия клиренс мелоксикама повышается на 50%, а полувыведения увеличивается до 3-13 часов.

Если комбинировать Ревмоксикам с нестероидными противовоспалительными препаратами (в том числе и с ацетилсалициловой кислотой), калиевыми солями, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина ІІ, низкомолекулярными и нефракционированными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом, то препарат может способствовать появлению гиперкалиемии.

Кортикостероиды (например глюкокортикоиды)+Ревмоксикам требует особой бдительности, потому что возможны кровотечения и появление язв в желудочно-кишечном тракте.

Комбинированное лечение антикоагулянтами, гепарином, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), тромболитическими и антиагрегационными медпрепаратами с Ревмоксикамом противопоказано из-за повышенного риска кровотечений, угнетения функции тромбоцитов и повреждения гастродуоденальной слизистой оболочки.

Если применять Ревмоксикам с диуретиками, ингибиторами АПФ, антигипертензивными лекарствами (бета-адреноблокаторами), антагонистами ангиотензина II может уменьшиться эффект лекарственных средств, развиться снижение антигипертензивного эффекта бета-блокаторов и ухудшиться функционирование почек. Особенно осторожными следует быть пациентам пожилого возраста.

Ингибиторы кальциневрина (циклоспорин, такролимус)+Ревмоксикам могут усилить действие НПВП и негативно повлиять на работу почек.

Деферасирокс+Ревмоксикам могут вызвать различные желудочно-кишечные побочные реакции.

Не рекомендуется комбинированная терапия Лития и Ревмоксикама, ибо увеличивается уровень концентрации лития в крови. Если такое сочетание необходимо, то необходимо все время контролировать литий в крови.

Метотрексат и Ревмоксикам вместе способны уменьшать тубулярную секрецию метотрексата и повышает его концентрацию в крови. 

Пеметрексед+Ревмоксикам могут привести к возникновению побочных реакций, связанных с Пеметрекседом. Пациентам с почечной недостаточностью перед Пеметрекседом лучше 5 дней не применять мелоксикама. Также лучше подождать два дня после введния Пеметрекседа.

Вместе с Ревмоксикамом не рекомендуют применять НПВП (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2). Также в целях безопасности лучше не превышать максимальную суточную дозу.

Осторожными следует быть пациентам с астмой, эзофагитом, аспириновой триадой, гастритом, пептической язвой, язвенным колитом, болезнью Крона, инфарктом миокарда, инсультом, гиповолемией, ефротическим синдромом, волчаночной нефропатией, потому что мелоксикам может негативно повлиять на протекание заболеваний и симптомов.

Раствор способен маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Так, в месте инъекции могут появиться абсцесс или некроз.

В период терапии Ревмоксикамом могут возникнуть язва, желтуха, желудочно-кишечное кровотечение, анемия, перфорация, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. Чаще всего такое случается с пациентами старшего возраста. В таких случаях можно применять минимальную дозу медсредства, сочетая его с защитными лекарствами. Очень редко у пациентов замечали появление интерстициального нефрита, гломерулонефрита, ренального медуллярного некроза и нефротического синдрома.

Применение Ревмоксикама не рекомендуется, если проводится терапия медикаментами, что повышают риск язвы или кровотечения (например, гепарин, антикоагулянты и различные НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту).

У людей с артериальной гипертензией или застойной сердечной недостаточностью при лечении Ревмоксикамом могут быть задержка жидкости или излишнее накопление жидкости в органах (отек). Также препарат способен изменить натрийуретический эффект диуретиков, усилить задержку калия, воды и натрия.

Доза Ревмоксикама для находящихся на диализе пациентов с почечной недостаточностью не должна быть больше 7,5 мг.

Чтобы избежать нежданных последствий, медицинские работники советуют проводить тщательное наблюдение после начала лечения препаратом.

Мелоксикам может повлиять на репродуктивную функцию, потому лучше избегать его применения женщинам, которые планируют забеременеть.

Использование во время беременности и кормления грудью

Мелоксикам может попадать в молоко кормящей матери и негативно влиять на фертильность любой женщины, беременность, развитие плода.

Способность влиять на скорость реакции

Информации о побочных реакциях, что могут повлиять на управление автотранспортом или различными механизмами, недостаточно. Потому, отталкиваясь от побочных реакций и взаимодействий с другими лекарствами, лучше отказаться от применения Ревмоксикама на этот период времени.

Медраствор рекомендуют вводить в верхнюю часть ягодицы (внутримышечная инъекция) не спеша. Если требуется повторное введение, то лучше чередовать левую и правую стороны ягодиц. Если во время введения раствора пациента тревожат сильные боли, то необходимо прекратить лечение.

Рекомендуют вводить 15 мг 1 раз в день.

Максимальной продолжительностью лечения есть 2-3 дня.

Приемлемой дозой 7,5 мг/день является для пациентов:

  • с тяжелой почечной недостаточностью,при которой необходимо проводить диализ – метод очищения крови;
  • пожилого возраста;
  • с повышенным риском развития побочных реакций.

Дети

Раствор для инъекций противопоказан детям, которые не достигли 18 лет.

При острой передозировке могут наблюдаться анафилактоидная реакция, летаргия, сонливость, тошнота, рвота, эпигастральная боль, желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензии, острая почечная недостаточность, дисфункция печени, угнетение дыхания, судороги, сердечно-сосудистая недостаточность, кома и остановка сердца.

Вывести превышенную дозу мелоксикама возможно с помощью четырех пероральных доз холестирамина 3 раза в 24 часа.

Побочные реакции

При долгом применение препарата возможны повышения риска сосудистых тромботических явлений, отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность.

Чаще всего больных тревожат такие симптомы, как: изменчивость настроения, ночные кошмары, спутанность сознания, дезориентация, бессонница, головокружение, головная боль, конъюнктивит, расстройства зрения, звон в ушах, сонливость, повышение артериального давления, приливы.

Если у пациента проблемы с функционированием желудка, то после введения Ревмоксикама могут выявить абдоминальную боль, мелену (черную болезнь Гиппократа, черный стул), диспепсию, тошноту, боль в животе, запор, диарею, метеоризм, отрыжку, рвоту с кровью, пептическую язву, гастрит, гастродуоденальную язву, перфорацию или желудочно-кишечное кровотечение, язвенный стоматит, болезнь Крона, эзофагит, стоматит, колит, желудочно-кишечную перфорацию.

У пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП может быть астма. Могут быть инфекции дыхательных путей, кашель.

Задержка натрия и воды, гиперкалиемия, изменения показателей функции почек, артралгия, боль в спине, симптомы, связанные с суставами. 

При введении лекарственного раствора есть вероятность того, что на месте инъекции будет затвердение, которое будет сопровождаться болью, отеком (в том числе и нижних конечностей), гриппоподобными симптомами.

Остальные побочные реакции:

  • синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, интерстициальный нефрит, острый тубулярный некроз, нефротический синдром и папиллярный некроз;
  • анемия, отклонение показателей анализа крови от нормы, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • аллергические реакции, анафилактический шок, анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция;
  • ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница, реакции фоточувствительности, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, буллезный дерматит, эксфолиативный дерматит.

Ревмоксикам пригоден к употреблению в течение 3 лет. Именно этот срок должен быть указан на упаковке от производителя. После окончания срока средство необходимо выбросить.

Условия хранения

Хранить нужно при температуре от 8°С-25°С в помещениях, куда не попадает дневной свет. Также необходимо выбирать место, к которому не имеют доступ дети.

В украинских аптеках можно купить только по рецепту врача.

Приобрести таблетки Ревмосикам Фармак в аптеках можно примерно за 137 гривен.

На рынке у данного производителя есть и другие конкуренты, которые изготавливают Ревмоксикам.

инструкция к препарату (уколы, таблетки и свечи). Аналоги и отзывы о препарате

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса в суставах и мышцах возможно благодаря нестероидным противовоспалительным средствам, к которым относится препарат «Ревмоксикам». Инструкция на данное средство включает описание состава всех лекарственных форм, фармакодинамических характеристик, показания и информацию об особенностях использования.

Описание препарата

Основным действующим компонентом данного препарата является вещество мелоксикам из оксикамовой группы, основой которого является эноловая кислота. Данное средство обладает избирательным действием в отношении посредников воспалительного процесса, что немаловажно для защиты органов пищеварения от нежелательных процессов.

На препарат «Ревмоксикам» инструкция по применению описывает сразу несколько лекарственных форм, которые позволяют выбрать подходящий способ лечения, учитывая особенности организма и сопутствующие заболевания.

Для перорального приема подойдет таблетированная форма с дозировкой мелоксикама в одной таблетке по 7,5 или 15 мг. Таблетки большей дозы имеют риску для разламывания пополам, это позволяет корректировать прием лекарства при отсутствии пилюль меньшей дозировки. Данная лекарственная форма подойдет для длительного лечения.

Инъекционной формой является 1%-й раствор действующего вещества, который выпускают по 1,5 мл в ампулах «Ревмоксикам». Инструкция уколы по степени и быстроте действия ставит на первое место, что следует учитывать при выборе лекарственной формы.

Для ректального введения используют суппозитории с дозой мелоксикама 0,015 г. Основу свечи составляет животный жир, в котором равномерно распределено действующее вещество.

Как действует препарат

В основе противовоспалительного, анальгетического и антипиретического действия препарата «Ревмоксикам» лежит способность действующего вещества избирательно замедлять процессы, связанные с синтезом простагландиновых веществ. Именно эти соединения являются посредниками воспалительных процессов.

Препарат «Ревмоксикам» инструкция по применению характеризует как более безопасное лекарство по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Это связано с замедлением работы только фермента циклооксигеназы 2 типа, в результате чего снижается выработка простагландиновых и простациклиновых веществ, ответственных за воспаление. Препарат обладает незначительным воздействием на циклооксигеназу 1 типа, именно поэтому гастропротекторные простагландины и тромбоксаны вырабатываются в нужном количестве и служат защитой пищеварительной системы от развития нежелательных реакций.

Действующее вещество препарата «Ревмоксикам» (ампулы) инструкция по применению описывает как компонент, который не оказывает дегенеративного действия на клетки хрящевой ткани и не угнетает выработку протеогликанов, что наблюдается при лечении, например, индометацином.

Медикаментом не изменяется тромбоцитарная агрегация и длительность кровотечения, как это происходит при действии диклофенака и ибупрофена.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует ряд взаимозаменяемых лекарственных средств, подобных по действию и составу препарату «Ревмоксикам». Инструкция аналоги рассматривает как синонимы, которые воспроизведены по подобию оригинального немецкого препарата «Мовалис» компании «Берингер Ингельхайм» в определенной лекарственной форме.

Разнообразие лекарств на основе мелоксикама дает возможность пациентам лечиться как европейскими («Мелоксикам-Тева», «Мирлокс», «Мелокс»), так и отечественными медикаментами, которые значительно разнятся в цене. Среди генерических лекарственных средств российского производства выделяют «Мовасин», «Лем», «Мелоксикам», «Артрозам», «Амелотекс».

Большое разнообразие препаратов-синонимов разных заводов-изготовителей говорит о широком использовании медикаментов на основе мелоксикама.

Для чего применяют

На препарат «Ревмоксикам» инструкция по применению уколы, таблетки и свечи рекомендует применять для устранения болевых, воспалительных и дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате, таких как артроз, артрит ревматоидный, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит.

Согласно механизму действия, данное средство подходит для лечения различных воспалительных процессов в организме человека. Не все возможные показания включает на медикамент «Ревмоксикам» (свечи) инструкция. В гинекологии препарат широко используют для лечения воспалительных процессов женских половых органов, например яичников. Однако такое назначение может выписывать только лечащий врач, который установит дозирование и длительность лечения.

Применение таблеток

Препарат в таблетированной форме предназначен для перорального приема. Всасывание мелоксикама из пищеварительной системы происходит быстро и составляет 90 %. Пища не влияет на проникновение мелоксикама через слизистую оболочку кишечника.

Принимать медикамент «Ревмоксикам» (таблетки) инструкция советует вместе с пищей, чтобы снизить риск развития нежелательных реакций в пищеварительной системе. Таблетку следует проглатывать целой, не стоит ее ломать или измельчать, достаточно запить большим объемом жидкости. Срок лечения и дозировка медикамента зависят от степени тяжести болезни и определяется лечащим врачом.

Лечение остеоартрита у взрослых и подростков от 15 лет проводят суточной дозой препарата в 7,5 мг. При необходимости врач может увеличить вдвое суточную дозу.

Лечение ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у взрослых и подростков от 15 лет проводят суточной дозой препарата в 15 мг. Дозировку снижают до 7,5 мг только после получения положительной динамики от терапии высокой дозой.
Если имеются предпосылки к развитию нежелательных реакций, пациентам назначают прием препарата в наименьшей разовой дозе 7,5 мг.

Использование уколов

Для более быстрого действия используют препарат «Ревмоксикам» (инъекции), инструкция по применению описывает парентеральное внутримышечное введение лекарства. Такое применение показано лицам с заболеваниями пищеварительного тракта. Связано это с тем, чтобы желудку или кишечнику не навредили таблетки препарата «Ревмоксикам». Инструкция по применению уколы советует вводить в область верхнего наружного квадранта ягодицы, глубоко в мышцу.

Период лечения и дозировка лекарства зависят от степени тяжести заболевания и определяются лечащим врачом.

Для взрослых и подростков от 15 лет устанавливает дозу препарата «Ревмоксикам» инструкция по применению, уколы делают 1 раз в сутки. Обычно вводят от 0,75 до 1,5 мл раствора мелоксикама. Препарат «Ревмоксикам» в форме инъекции можно использовать не дольше 5 суток, а затем переходить на таблетированные формы этого медикамента.

После введения лекарства его действующее вещество на 100 % поглощается в системный кровоток, что говорит о его высокой биологической доступности.

Не всем пациентам допустимы высокие дозы препарата «Ревмоксикам», инструкция по применению уколы для людей, у которых наблюдается почечная и печеночная недостаточность, рекомендует проводить с дозой 7,5 мг мелоксикама. При этом следует контролировать показатели этих органов, чтобы не допустить ухудшения состояния.

При использовании одновременно нескольких форм препарата «Ревмоксикам» инструкция уколы, таблетки или свечи советует совмещать так, чтобы не была завышена доза, рекомендованная для приема в сутки.

Инструкция по применению свечей

Медикамент может быть использован ректально, путем введения свечи в прямую кишку для дальнейшей абсорбции действующего вещества кровеносными сосудами в прямой кишке и дальнейшего проникновения мелоксикама в кровеносное русло.

Для осуществления данной процедуры нужно предварительно подготовиться, проведя гигиенические манипуляции. Свечи «Ревмоксикам» инструкция по применению рекомендует распаковывать и вводить хорошо вымытыми руками, чтобы не занести инфекцию в анальный проход.

Свечи данного препарата изготовлены из твердого жира, в руках они быстро плавятся, поэтому введение суппозитория после вскрытия первичной упаковки должно быть незамедлительным. Срок использования и доза зависят от вида заболевания и степени тяжести, но в любом случае все назначения выписывает врач.

Ректальное применение мелоксикама позволяет хорошо абсорбироваться в системный кровоток, с биодоступностью около 90 %. Устойчивое терапевтическое содержание в плазме крови наступает спустя 5 суток от начала терапии.

Для взрослых и подростков от 15 лет свечи «Ревмоксикам» инструкция по применению прописывает использовать не более 1 суппозитория 1 раз в сутки.
Максимальное количество мелоксикама в сутки должно быть около 15 мг, что соответствует 1 суппозиторию.

Согласно инструкции по применению, ректально вводить препарат можно не более недели, а для дальнейшего лечения следует переходить на применение таблетированных форм медикамента «Ревмоксикам».

Когда нельзя применять препарат

Не всегда возможно лечение медикаментом «Ревмоксикам», инструкция по применению включает перечень противопоказаний, при которых не используют данное средство.

  1. При повышенной индивидуальной чувствительности к оксикамам и другим нестероидным противовоспалительным препаратам производят отмену данного средства.
  2. Не используют таблетированную форму препарата у пациентов, которые страдают нарушениями всасывания глюкозы и галактозы, с признаками лактазной недостаточности и индивидуальной непереносимости молекул галактозы.
  3. Лечение препаратом противопоказано людям с язвенной болезнью слизистой в желудке и двенадцатиперстной кишке, с заболеваниями печени, с недостаточностью сердечной мышцы и почек в тяжелой форме, лицам, которым было проведено аортокоронарное шунтирование.
  4. Не используют препарат у пациентов, у которых высок риск кровотечений, особенно если было цереброваскулярное или манифестное желудочно-кишечное кровотечение.
  5. Препарат «Ревмоксикам» в форме свечей не используется у пациентов, которые имеют заболевания прямой кишки различного происхождения. Противопоказанием также служит воспалительный процесс прямой кишки.
  6. Беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 15 лет препарат не назначают ввиду его токсического действия на растущий организм.
  7. Препарат «Ревмоксикам», инъекции, инструкция запрещает использовать внутривенно, приемлемо только внутримышечное введение в ягодичную мышцу.

С осторожностью назначают препарат больным, у которых присутствуют бронхиальная астма, цирроз печени, дегидратация, заболевания мочевыделительной системы, застойные явления при сердечной недостаточности, сниженный почечный кровоток.

Пожилые пациенты, лица с ослабленным организмом или находящиеся на антикоагулянтной терапии должны принимать данное средство под наблюдением врача.

Особой осторожности требует лечение препаратом лиц, у которых в прошлом наблюдалась пептическая язва в желудке и двенадцатиперстной кишке и другие заболевания пищеварительного тракта.

Сочетание с другими лекарствами

Одновременное сочетание некоторых препаратов с лекарственным средством «Ревмоксикам» может взаимно усиливать или снижать их эффективность, вызывать нежелательные реакции.

  • Совместный прием мелоксикама и ненаркотического обезболивающего лекарства приводит к повышению риска возникновения язв на слизистой оболочке пищеварительных органов или даже кровотечений.
  • Не рекомендуется сочетать препарат «Ревмоксикам» с антикоагулирующими и тромболитическими медикаментами, которые обеспечивают антиагрегацию клеток крови.
  • Одновременный прием мелоксикама и диуретиков на фоне общего обезвоживания организма может спровоцировать у таких людей острую почечную недостаточность. Если же от приема нельзя отказаться, то нужен постоянный контроль функции почек.
  • Одновременное применение может вызвать снижение терапевтического эффекта от внутриматочных контрацептивов, бета-адреноблокирующих, вазодилатирующих, мочегонных лекарственных веществ и медикаментов, участвующих в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента.
  • В сочетании с метотрексатом препарат «Ревмоксикам» способен усиливать токсическое действие на клетки крови, а одновременный прием с циклоспорином приводит к негативному воздействию на работу почек. Если существует необходимость в таком сочетании, то нужен периодический контроль состояния крови по периферии и работы почек.
  • Действие медикамента направлено на увеличение концентраций ионов лития в плазме крови. Сочетание колестирамина с препарат «Ревмоксикам» приводит к уменьшению времени для полувыведения действующего вещества.
  • Действие данного нестероидного противовоспалительного средства направлено на изменение эффективности в работе таблетированных гипогликемических препаратов, в том числе содержащих инсулин. Для пациентов с повышенным уровнем сахара в крови прием препарата «Ревмоксикам» требует контроля содержания глюкозы в плазме крови, чтобы впоследствии регулировать дозу сахароснижающих медикаментов.

Отзывы о препарате

Как видно, разнообразен диапазон применения препарата «Ревмоксикам», инструкция отзывы не описывает, зато в ней описаны все имеющиеся нежелательные последствия от применения данного средства, все противопоказания и взаимодействия. Такая информация не означает, что все побочные реакции в обязательном порядке должны проявиться после приема лекарства на основе мелоксикама. Лечение может проходить без существенных нежелательных явлений для организма, а терапевтический эффект будет заметен. Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на различные вещества.

Как уже отмечалось, не все показания к применению расписаны в инструкции, а только те, что касаются лечения ревматических патологий опорно-двигательного аппарата.

Будучи противовоспалительным средством, препарат «Ревмоксикам» нашел широкое применение для лечения переломов, в составе комплексной терапии воспаления при хроническом простатите, воспалительных процессов гинекологической области.

Для быстрого снятия болевого синдрома использовать рекомендует на препарат «Ревмоксикам» инструкция уколы. Отзывы об эффективности таких инъекций звучат неоднозначные.

Одним пациентам почти сразу становится легче, боль отступает, другим препарат не подходит, и нужно искать замену.

Для лечения ревматических состояний используют таблетки мелоксикама, которые можно принимать длительное время, однако такое лечение у многих может вызывать расстройства пищеварения, что также требует отмены медикамента.

Имеются положительные отзывы о комбинированной терапии аднексита, когда в сочетании с инъекционными противовоспалительными препаратами используют свечи «Ревмоксикам».

Ревмоксикам • цена на лекарство в Украине – инструкция, применение и дозировка

Ревмоксикам при остеохондрозе, артрите и других болезнях суставов

Ревмоксикам принадлежит к группе селективных НПВС. Эти препараты обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Лекарство применяют в составе комплексной терапии дегенеративно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Ревмоксикам позволяет купировать болезненные ощущения или же снижать их интенсивность при острых приступах.

Состав и формы выпуска

Действующий компонент противовоспалительного препарата — мелоксикам. Вещество обладает свойством избирательного ингибирования синтеза простагландинов, за счет чего становится возможной симптоматическая противовоспалительная терапия.

Производители медпрепаратов предлагают несколько удобных лекарственных форм:

  • таблетки;
  • ректальные свечи;
  • раствор для внутримышечных инъекций.

В каких случаях применяют?

Ревмоксикам используют для симптоматического лечения. Лекарственное средство снимает болевой синдром, сопровождающий различные патологии опорно-двигательного аппарата.

Заболевания, при которых показан Ревмоксикам:

  • артрозы, остеоартрозы;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит.

Курс лечения таблетками и уколами составляет 1–3 дня. Ректальные свечи используют для длительного лечения в составе комплексной терапии суставов.

Противопоказания и побочное действие

Ревмоксикам не назначают больным с гиперчувствительностью к мелоксикаму или вспомогательным компонентам в составе лекарственного средства.

Противопоказания к использованию:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени и почек;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний.

С осторожностью применяют при таких патологиях:

  • цирроз печени;
  • бронхиальная астма;
  • физическое истощение.

Больным с острыми и хроническими заболеваниями прямой кишки ректальные суппозитории не показаны.

Побочные эффекты

  • расстройства ЖКТ;
  • отечность конечностей, лица;
  • анемия;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение;
  • сонливость, бессонница;
  • головная боль;
  • аллергические высыпания, зуд.

При появлении побочных реакций лечение приостанавливают до консультации с лечащим врачом.

Ревмоксикам детям

Лекарственное средство назначают детям с 15 лет. Для лечения применяют взрослые дозировки.

Беременность и лактация

Врач может назначить Ревмоксикам беременной женщине, если ожидаемая польза для ее здоровья превышает риск угрозы для внутриутробного развития плода. В третьем триместре препарат не назначают.

Во время грудного вскармливания нестероидный противовоспалительный препарат не принимают. Если в нем есть острая необходимость, кормление прерывают.

Как принимать?

Независимо от используемой лекарственной формы суточная доза противовоспалительного препарата не должна превышать 15 мг.

Ревмоксикам таблетки, как и большинство представителей группы НПВП, могут плохо влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Если в анамнезе пациента есть заболевания ЖКТ, стоит предпочесть менее агрессивные суппозитории.

Для снижения риска побочных реакций врачи рекомендуют минимальную эффективную дозировку.

Перед употреблением нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

Список использованной литературы

  1. Державний реєстр лікарських засобів України;
  2. Справочник «Компендиум — лекарственные препараты»;
  3. Большой универсальный справочник лекарственных препаратов. Более 5000 современных средств и аналогов.

Популярные вопросы про Ревмоксикам

Как принимать Ревмоксикам в таблетках?

Суточную дозу употребляют в один прием. Таблетку нужно запить большим количеством воды. Биодоступность активного вещества не зависит от приемов пищи. Максимально допустимая суточная доза — 15 мг.

Как колоть Ревмоксикам уколы?

Раствор для инъекций колется внутримышечно. Процедура должна быть однократной. В крайнем случае возможно лечение в течение 2–3 дней. Суточная доза препарата — не более 15 мг.

Как быстро действует Ревмоксикам?

Скорость проявления обезболивающего действия зависит от лекарственной формы. При внутримышечном введении лекарство начинает действовать через 30–40 минут. При употреблении таблеток эффект наступает чуть позже, а максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 5–6 часов.

Где купить Ревмоксикам?

Лекарственный препарат можно купить в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1. Сайт МИС Аптека 9-1-1 предлагает пациентам самые низкие цены и курьерскую доставку по указанному адресу.

Обратите внимание!

Описание препарата Ревмоксикам на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Дексалгин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Dexalgin р-р д/в/в и в/м введения 25 мг/1 мл: амп. 2 мл 1, 5 или 10 шт. (13873)

Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех НПВП, включая декскетопрофена трометамол.

Нежелательные комбинации

Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут), повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед. и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед.) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед. после начала терапии НПВП.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.

При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее чем через 8-12 сут после отмены мифепристона.

Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития судорог при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

Фармацевтическое взаимодействие

Декскетопрофена трометамол нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).

Декскетопрофена трометамол можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Разбавленный раствор декскетопрофена трометамола для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

Разбавленный раствор декскетопрофена трометамола для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

При хранении разбавленных растворов декскетопрофена трометамола для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

инструкция, состав, применение при беременности

Инструкция

Торговое название: Ревмоксикам АТС-код: M01AC06Показать подробнее
  • M : Препараты, влияющие на костно-мышечную систему
  • M01 : Противовоспалительные и противоревматические препараты
  • M01A : Нестероидные противовоспалительные препараты
  • M01AC : Оксикамы
  • M01AC06 : Мелоксикам

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) – это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)

Фармакотерапевтическая группа: Нестероидные противовоспалительные препараты

В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.

Международное непатентованое название: Мелоксикам

Международное непатентованное название (МНН) – это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.

Состав лекарственного средства

Лекарственная форма и упаковка:

Суппозитории ректальные по 15 мг № 5 (5х1) в блистерах, раствор для в/м введения 1 мл 1 амп. , таблетки по 7,5 или 15мг, №10  в блистере.

Состав:

1 суппозиторий содержит: мелоксикама 15 мг

Срок годности и условия хранения:

Таблетки хранить в сухом месте  при температуре 15 – 25 градусов Цельсия. Суппозитории и раствор для инъекций  –  при температуре от 8 до 15 градусов Цельсия. Срок годности  – 2 года.

Категория отпуска: по рецепту

Производитель: АО “Лекхим-Харьков”, г. Харьков (Украина) /

Регистрация: UA/8230/01/01

Срок регистрации: с 2013-04-22 по 2018-04-22

Заявитель: ПАО “Фармак”, г. Киев (Украина) /

Где купить – цена в аптеках Киева

Способ применения и дозы

Показания:

Ревмоксикам – лекарственный препарат группы селективных нестероидных противовоспалительных средств, в состав которого входит активное вещество – мелоксикам. Препарат обладает выраженной противовоспалительной, анальгетической и антипиретической активностью. Препарат устраняет болевой синдром и снижает интенсивность воспалительного процесса у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, однако не влияет на активность хондроцитов, в том числе на синтез протеогликана.

Препарат применяется для устранения болевого синдрома у пациентов, страдающих дегенеративно-воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе: Назначают пациентам с артрозом и остеоартрозом. Применяют в комплексной терапии у пациентов с анкилозирующим спондилоартритом, ревматоидным артритом.

Способ применения и дозы:

Парентеральное введение целесообразно назначать только в течение первых дней лечения, для продолжения терапии следует применять таблетки или суппозитории. Раствор для инъекций вводят только внутримышечно. Рекомендуемая суточная доза взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет составляет 7,5 или 15 мг в зависимости от интенсивности болевого синдрома и активности воспалительного процесса. У больных с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Таблетки принимать во время еды 1 раз в сутки. У больных с повышенным риском развития побочных эффектов прием препарата нужно начинать с дозировки 7,5 мг в сутки. В случае ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита принимать препарат в дозировке 15 мг в сутки. При достижении лечебного эффекта дозировку можно снизить до 7,5 мг в сутки. При остеоартрозе принимать 7,5 мг препарата в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить до 15 мг (это является максимальной суточной дозой).

Суппозитории Ревмоксикама предназначены для применения в течение непродолжительного времени (5-7 дней), после чего следует переходить на применение препарата в форме таблеток.Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают по 1 суппозиторию ректально 1 раз в сутки.

Передозировка:

Симптомами острой передозировки являются летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, возможны желудочно-кишечные кровотечения. Тяжелое отравление может привести к артериальной гипертензии, острой почечной недос-таточности, дисфункции печени, коме, остановке сердца. Лечение: отмена препарата, промывание прямой кишки, симптоматическая терапия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ревмоксикам не следует назначать в период беременности. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить  грудное вскармливание.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты:

Тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе, кишечная колика, диарея, запор, эзофагит, стоматиты. В редких случаях – язвенные поражения пищеварительного тракта; головокружения, шум в ушах, головная боль, нарушения сна, раздражительность; повышение артериального давления, отеки, приливы, ощущение сердцебиения; повышение уровня креатинина и мочевины в соворотке крови; лейкопения, анемия, тромбоцитопения, снижение гемокрита и уровня гемоглобина; аллергические реакции.

Противопоказания:

Воспалительные заболевания прямой кишки, ректальное или анальное кровотечение, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность, повышенная индивидуальная чувствительность к мелоксикаму и другим нестероидным противовоспалительным средствам или компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 15 лет.

 

Особенные предупреждения:

Осторожно назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астмой, при циррозе печени, застойной сердечной недостаточности, в пожилом возрасте, дегидратации и пациентам, принимающим антикоагулянты и антиагреганты.

Препарат снижает эффективность контрацепции и эффективность антигипертензивных препаратов.

Прием пищи не оказывает влияния на усвояемость Ревмоксикама.

Подобные лекарственные препараты

Важно!

Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  • M : Препараты, влияющие на костно-мышечную систему
  • M01 : Противовоспалительные и противоревматические препараты
  • M01A : Нестероидные противовоспалительные препараты
  • M01AC : Оксикамы

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства

Нестероидные противовоспалительные препараты

  • Аспикам: цена, инструкция
  • Ксефокам: цена, инструкция
  • Ларфикс: цена, инструкция
  • Мелбек: цена, инструкция
  • Мелокс: цена, инструкция
  • Мелоксикам: цена, инструкция
  • Мовалис: цена, инструкция
  • Пироксикам: цена, инструкция
  • Тексамен: цена, инструкция
  • Федин: цена, инструкция

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты и противовоспалительные средства.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!

Статьи партнеров

Ревмоксикам (Reumoxicam): описание, рецепт, инструкция

Reumoxicam

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Мелоксикам (Meloxicamum)

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rр.: Sol.Reumoxicami 1% – 1.5 ml
D.t.d. № 5 in amp.
S. По 1 ампуле 1 раз в день, внутримышечно

Россия:

Препарат не зарегистрирован в России

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат группы селективных нестероидных противовоспалительных средств, в состав которого входит активное вещество – мелоксикам. Препарат обладает выраженной противовоспалительной, анальгетической и антипиретической активностью. Механизм действия препарата основан на способности мелоксикама угнетать активность циклооксигеназы-2, вследствие чего снижается синтез провоспалительных цитокинов (простагландинов и простациклинов) их арахидоновой кислоты. Препарат практически не влияет на активность циклооксигеназы-1 и, в отличие от неселективных нестероидных противовоспалительных средств, не угнетает синтез цитопротекторных простагландинов и тромбоксана. Препарат устраняет болевой синдром и снижает интенсивность воспалительного процесса у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, однако не влияет на активность хондроцитов, в том числе на синтез протеогликана.
После перорального применения активный компонент препарата хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность мелоксикама после перорального и ректального применения составляет около 89%. Равновесная концентрация мелоксикама в плазме крови достигается в течение 3-5 дней независимо от способа введения препарата. При пероральном применении прием пищи не оказывает существенного влияния на абсорбцию мелоксикама. Для препарата характерна высокая степень связи с белками плазмы (до 99%). Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Выводится преимущественно в виде фармакологически неактивных метаболитов почками и кишечником. Период полувыведения составляет около 20 часов.
У пациентов, страдающих легкой и средней степенью тяжести нарушений функции почек и печени, изменений фармакокинетики мелоксикама не отмечено.

Фармакодинамика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокинетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Способ применения

Для взрослых:

Таблетки Ревмоксикам, содержащие по 7,5 или 15мг активного вещества:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат следует принимать во время приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет при остеоартритах обычно назначают препарат в суточной дозе 7,5мг. В случае необходимости суточную дозу препарата увеличивают до 15мг.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите обычно назначают препарат в суточной дозе 15мг. После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на прием поддерживающей дозы 7,5мг препарата в сутки. При назначении препарата пациентам, у которых повышен риск развития побочных эффектов, не следует применять начальную дозу более 7,5мг.
Суппозитории ректальные Ревмоксикам: Препарат предназначен для ректального применения. Перед использованием препарата следует провести гигиенические процедуры, в том числе тщательно вымыть руки. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата 1 раз в день.
Максимальная суточная доза препарата составляет 15мг (1 суппозиторий препарата Ревмоксикам).
Препарат в форме суппозиториев следует применять не более 7 дней подряд, в случае необходимости терапию продолжают пероральными формами препарата Ревмоксикам.
Раствор для инъекций Ревмоксикам:
Препарат предназначен для парентерального применения, допускается только внутримышечное введение препарата. Раствор следует вводить глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет обычно назначают по 7,5-15мг препарата (0,75-1,5мл раствора для инъекций) 1 раз в день.
Препарат в форме раствора для инъекций следует применять не более 5 дней подряд, в случае необходимости терапию продолжают пероральными формами препарата Ревмоксикам.
Длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Максимальная суточная доза для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, составляет 7,5мг препарата.
Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нормальной функцией почек составляет 15мг.
При одновременном применении различных форм препарата дозы мелоксикама следует суммировать и следить, чтобы суточная доза не превышала допустимого максимума.

Показания

– для устранения болевого синдрома у пациентов, страдающих дегенеративно-воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе:
– назначают пациентам с артрозом и остеоартрозом.
– в комплексной терапии, у пациентов с анкилозирующим спондилоартритом, ревматоидным артритом.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к мелоксикаму или любому другому компоненту препарата
– повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам. Ревмоксикам® не следует назначать пациентам, у которых в анамнезе после назначения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС наблюдались симптомы бронхиальной астмы, назальные полипы, ангионевротический отек, крапивница
– не следует назначать пациентам, получающим антикоагулянты, учитывая возможный риск развития внутримышечной гематомы
– эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки/перфорация в фазе обострения или недавно перенесенные
– неспецифический язвенный колит в фазе обострения, болезнь Крона
– выраженная печеночная недостаточность, заболевания печени в острой стадии
– желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное церебро-васкулярное кровотечение или системные нарушения свертываемости крови
– прогрессирующее заболевание почек, выраженная почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ), клиренс креатинина менее 30 мл/мин
– декомпенсированная сердечная недостаточность
– послеоперационный болевой синдром после аорто-коронарного шунтирования (наложение обходных анастомозов)
– детский и подростковый возраст до 18 лет
– беременность, период лактации

Особые указания

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побочные действия

Очень часто
– диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запоры, диарея, метеоризм
– зуд, раздражение кожи
– лёгкое головокружение, головная боль
– отёки
– анемия
– гематома в месте инъекции
Часто
– шум в ушах, вялость
– стоматит, крапивница
– временное нарушение показателей функции печени (например, повышение трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, гастроинтестинальное кровотечение
– изменения в формуле крови, в том числе в лейкоцитарной формуле, лейкопения и тромбоцитопения. Одновременное применение потенциально миелотоксического препарата, особенно метотрексата, может привести к развитию цитопении
– изменения показателей функции почек (повышение креатинина и/или мочевины)
– повышение артериального давления, приливы, ощущение сердцебиения
– боль в области инъекции
Редко
– гастроинтестинальная перфорация, колит, гепатит, гастрит. Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут быть летальными.
– фотосенсибилизация
– приступы астмы у лиц с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или на другие нестероидные противовоспалительные средства
– спутанность сознания и дезориентация, изменение настроения
– острая почечная недостаточность. Применение нестероидных противовоспалительных средств может сопровождаться расстройствами мочеиспускания, включая острую задержку мочи
– конъюнктивит, расстройства зрения, что включает нечёткость зрения
– ангионевротический отёк, анафилактоид-ные/анафилактические реакции, включая анафилактический шок
В отдельных случаях могут развиться полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсико-эпидермальный некролиз.

Передозировка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лекарственное взаимодействие

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Форма выпуска

Таблетки, содержащие 7,5 или 15мг активного вещества, по 10 штук в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.
Суппозитории по 5 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной пачке.
Раствор для инъекций по 1,5мл в ампулах, по 5 ампул в картонной упаковке.
1 таблетка препарата Ревмоксикам 7,5 содержит: Мелоксикама – 7,5мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Ревмоксикам 15 содержит:
Мелоксикама – 15мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.
1 суппозиторий препарата Ревмоксикам содержит:
Мелоксикама – 15мг;
Вспомогательные вещества.
1 мл раствора для инъекций Ревмоксикам содержит:
Мелоксикама – 10мг;
Вспомогательные вещества.

Ревмоксикам суппозитории (15 мг) Инструкция, способ применения и дозы.

Meloxicam действующее вещество. Срок годности, аналоги, побочные эффекты

Это перевод официальной инструкции лекарственного средства «Ревмоксикам». Информация предназначена только для медицинских специалистов.

Дата добавления: 24.03.2021

Состав

действующее вещество: meloxicam;

1 суппозиторий содержит мелоксикама 15 мг

вспомогательные вещества: твердый жир.

Лекарственная форма

Ректальные свечи.

Основные физико-химические свойства: суппозитории светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, сигароподобной формы. Допускается наличие налета на поверхности суппозитория.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Мелоксикам.

Код АТХ M01A C06.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее средство. Механизм действия обусловлен преимущественно селективным угнетением циклооксигеназы-2, что приводит к угнетению биосинтеза провоспалительных простагландинов в очаге воспаления. За счет низкого сродства к ЦОГ-1 препарат в терапевтических дозах не оказывает негативного влияния на биосинтез цитопротективный простагландинов в желудочно-кишечном тракте и почках, а также не подавляет функциональную активность тромбоцитов. Есть хондронейтральным препаратом, не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща.

Фармакокинетика.

При ректальном применении мелоксикам хорошо абсорбируется в системный кровоток, биодоступность составляет 89%. Стабильная терапевтическая концентрация в крови достигается через 3-5 дней после начала лечения. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Подвергается биотрансформации в печени, преимущественно путем окисления с образованием четырех неактивных метаболитов. Основную роль в метаболизме мелоксикама играют ферменты CYP2CP и CYP3A4, а также пероксидаза. Объем распределения препарата низкий – в среднем 11 л, клиренс – 8 мл / мин. Период полувыведения составляет около 20 часов, что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки. Выведение почками и кишечником в равных пропорциях; 5% суточной дозы выводится в неизмененном виде кишечником. Препарат проходит через гистогематические барьеры,

У лиц пожилого возраста наблюдается лишь незначительное увеличение периода полувыведения препарата, а также снижение клиренса (особенно у женщин).

Не отмечено существенного изменения фармакокинетики мелоксикама и увеличения риска развития побочных эффектов при применении препарата больным с печеночной или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина – 20-40 мл / мин).

Клинические характеристики

Показания

Длительное симптоматическое лечение ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита. Кратковременное симптоматическое лечение обострения остеоартроза в случае недостаточного клинического эффекта применения мелоксикама в дозе 7,5 мг / сут.

Противопоказания

– гиперчувствительность к мелоксикама или другим составляющим лекарственного средства, или к активным веществам с подобным действием, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин;

– мелоксикам нельзя назначать пациентам, которые имеют симптомы астмы, назальные полипы, ангионевротический отек или крапивница, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, так как возможны реакции перекрестной гиперчувствительности;

– желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с предшествующей терапией НПВП в анамнезе

– активное или рецидивирующее язва / кровотечение в анамнезе (два или более отдельных подтвержденных случая язвы или кровотечения)

– проктит в анамнезе и ректальное кровотечение;

– тяжелая печеночная недостаточность

– тяжелая почечная недостаточность без применения диализа;

– желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярная кровотечение в анамнезе или другие коагулопатии;

– другие нарушения гемостаза или сопутствующая терапия с антикоагулянтами;

– тяжелая сердечная недостаточность

– III триместр беременности;

– дети и подростки в возрасте до 16 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетилсалициловая кислота> 3 г / сут.

Совместное введение ингибиторов простагландинсинтетазы через синергическое действие может приводить к увеличению риска кровотечения и появления язв в пищеварительном тракте, поэтому такое комбинированное лечение не рекомендуется. Не рекомендуется комбинация с другими НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту, предназначенную в противовоспалительных дозах (≥ 1 г для однократного приема или ≥ 3 г для суточного количества).

Кортикостероиды (например, глюкокортикоиды).

Одновременное применение кортикостероидов требует осторожности из-за повышенного риска развития кровотечения или язвы желудочно-кишечного тракта.

Пероральные антикоагулянты, антитромбоцитарные средства, гепарин для системного применения, тромболитические средства, а также селективные ингибиторы обратного захвата серотонина : повышается риск кровотечения из-за торможения функции тромбоцитов. При необходимости такого сочетанного лечения рекомендуется осуществлять тщательное наблюдение.

Значительно повышается риск кровотечения вследствие угнетения функции тромбоцитов и повреждения гастродуоденальной слизистой оболочки. НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин.

Не рекомендуется одновременное применение НПВП и антикоагулянтов или гепарина в гериатрической практике или в терапевтических дозах. В других случаях при применении гепарина нужна осторожность из-за повышенного риска кровотечений. Необходим тщательный контроль МНО (международного нормализованного отношения), если доказана невозможность избежать данной комбинации.

Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II.

НПВП могут уменьшать эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов. Антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы АПФ имеют синергетический с ингибиторами циклооксигеназы эффект на уменьшение клубочковой фильтрации. У пациентов с существующими нарушениями функции почек (например, в дегидратированных пациентов или у пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек), это может привести к острой почечной недостаточности, обычно является обратимой. Поэтому такую комбинацию следует применять с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Пациентам необходимо получать адекватное количество жидкости, а также следует контролировать функцию почек после начала совместной терапии и периодически в дальнейшем.

Другие антигипертензивные препараты (например, бета-блокаторы).

НПВП уменьшают антигипертензивный эффект, что связано с ингибирующим влиянием на вазодилататорные простагландины.

Ингибиторы кальциневрина (например, циклоспорин, такролимус).

Нефротоксичность ингибиторов кальциневрина может быть усилена НПВП-за побочных эффектов, косвенные угнетением простагландина. Во время комбинированного лечения необходимо контролировать функцию почек. Рекомендуется тщательный контроль функции почек, особенно у людей пожилого возраста.

Контрацепция . Сообщалось, что НПВП уменьшают эффективность внутриматочных средств, но данные требуют дальнейшего подтверждения.

Литий . Есть данные о НПВП, которые повышают уровень концентрации лития в плазме крови. Одновременное применение лития и НПВП не рекомендуется. Необходимо контролировать содержание лития в плазме крови в начале лечения, при подборе дозы и при прекращении лечения мелоксикамом.

Метотрексат.НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым повышая концентрацию в плазме крови. Поэтому не рекомендуется одновременное применение НПВП пациентам, которые проходят лечение высокими дозами метотрексата (более 15 мг / неделю). Риск взаимодействия НПВП и метотрексата следует учитывать также пациентам, которые проходят лечение низкими дозами метотрексата, в частности у пациентов с нарушениями функции почек. В случае, когда требуется комбинированное лечение, необходимо контролировать показатели анализа крови и функции почек. Следует быть осторожным в случае, когда прием НПВП и метотрексата длится 3 дня подряд, поскольку плазменный уровень метотрексата может повыситься и усилить токсичность. Несмотря на то, что фармакокинетика метотрексата (15 мг / нед) не испытывает влияния сопутствующего лечения мелоксикамом, следует учитывать,

Холестирамин связывает мелоксикам в пищеварительном тракте, что приводит к его более быстрой экскреции.

Мелоксикам почти полностью разрушается путем печеночного метаболизма, примерно две трети которого происходят путем связывания с цитохромом (CYP) 450 и одна треть – путем пероксидазного окисления.

Возможно фармакокинетическое взаимодействие мелоксикама и других препаратов на этапе метаболизма за счет влияния их на СУР 2С9 и / или СУР 3А4.

Взаимодействия мелоксикама с антацидами, циметидином, дигоксином и фуросемидом при одновременном приеме не выявлено.

Нельзя исключать взаимодействия препарата с пероральными гипогликемическими средствами.

Особенности применения

Побочные реакции можно минимизировать путем применения наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего срока лечения, необходимого для контроля симптомов.

Рекомендованную максимальную суточную дозу нельзя превышать в случае недостаточного терапевтического эффекта, также не следует применять дополнительно НПВП, так как это может повысить токсичность, тогда как терапевтические преимущества не доказаны. Следует избегать одновременного применения мелоксикама с НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Мелоксикам не подходит для лечения пациентов, нуждающихся облегчения острой боли.

При отсутствии улучшения после нескольких дней клинические преимущества лечения следует повторно оценить.

Следует обратить внимание на эзофагит, гастрит и / или пептической язвой в анамнезе с целью обеспечения их полного излечения перед началом терапии мелоксикамом. Учитывать возможность проявления рецидива у пациентов, получавших мелоксикам, и у пациентов с такими случаями в анамнезе.

Желудочно-кишечные нарушения.

Как и при применении других НПВП, при применении препарата необходимо внимательно следить за состоянием пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями и теми, кто принимает антикоагулянты. Запрещено назначать мелоксикам при наличии язвенной болезни или желудочно-кишечного кровотечения.

Как и при применении других НПВП, потенциально летальные желудочно-кишечные кровотечения, язва или перфорация могут возникнуть в любое время в процессе лечения при наличии или без предварительных симптомов или серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе. Самые серьезные последствия наблюдали у людей пожилого возраста.

Риск возникновения кровотечения, язвы или перфорации желудка выше при увеличении дозы НПВП у пациентов с отягощенным язвенным анамнезом, особенно если имеются осложнения кровотечением или перфорацией, и у людей пожилого возраста. Эти пациенты должны начать лечение с наименьшей доступной дозы. У таких пациентов, а также пациентов, нуждающихся одновременного применения ацетилсалициловой кислоты в низких дозах или других лекарственных средств, которые могут увеличить риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть комбинированную терапию с защитными лекарственными средствами (мизопростол или ингибиторы протонной помпы) , а также для пациентов, нуждающихся совместного применения низкой дозы ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, повышающих желудочно-кишечные риски.

Пациентам с желудочно-кишечным токсичностью в анамнезе, особенно у пациентов пожилого возраста, следует сообщать обо всех необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечные кровотечения), главным образом на начальных этапах лечения.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении лекарственных средств, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, в частности гепарин как радикальную терапию или в гериатрической практике, антикоагулянты, такие как варфарин или другие НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту в противовоспалительных дозах (≥ 1 г – разовая доза или ≥ 3 г – общая суточная доза) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, применяющих мелоксикам, следует отменить лечение.

НПВП следует с осторожностью применять пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти состояния могут обостряться (см. “Побочные реакции»).

Сердечно-сосудистые нарушения.

Пациентам с артериальной гипертензией и / или с застойной сердечной недостаточностью легкой и средней степени в анамнезе рекомендуется тщательное наблюдение, поскольку при терапии НПВП наблюдались задержка жидкости и отек.

У пациентов с факторами риска рекомендуется клиническое наблюдение за артериальным давлением в начале терапии, особенно в начале курса лечения мелоксикамом.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, периферийным артериальным заболеванием и / или цереброваскулярные заболевания следует проводить терапию мелоксикамом только после тщательного анализа. Подобный анализ необходим для начала длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение.

НПВП могут увеличивать риск появления серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут быть летальными. При увеличении продолжительности лечения этот риск может возрастать. Такой риск может увеличиваться у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с факторами риска развития таких заболеваний.

Со стороны кожи.

При применении НПВП в очень редких случаях наблюдались серьезные кожные реакции, некоторые из них были летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Самый высокий риск появления таких реакций наблюдалось в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции появлялись в течение первого месяца лечения. При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистых оболочек или других признаков повышенной чувствительности необходимо прекратить применение мелоксикама.

Из-за возможности возникновения побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек следует обращать особое внимание на появление таких симптомов. При появлении побочных эффектов лечения мелоксикамом следует прекратить.

Анафилактические реакции.

Как и при применении других НПВП, анафилактические реакции могут наблюдаться у пациентов без известной реакции на мелоксикам. Мелоксикам не следует применять пациентам с аспириновой триадой. Данный симптоматический комплекс встречается у пациентов с астмой, в которых сообщалось о риниты с или без назальных полипов или в которых проявлялся тяжелый, потенциально летальный бронхоспазм после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВП. Следует принять меры неотложной помощи при выявлении анафилактоидной реакции.

Функция почек.

НПВП ингибируют синтез почечных простагландинов, которые играют важную роль в поддержании почечного кровотока. Этот побочный эффект (угнетение сосудорасширяющего воздействия почечных простагландинов) является дозозависимым. У пациентов со сниженным объемом крови и пониженным почечным кровотоком применение НПВП может вызвать почечную недостаточность, которая имеет обратный характер после прекращения лечения НПВП.

Наибольший риск такой реакции зафиксировано у пациентов пожилого возраста, у пациентов с дегидратацией, с застойной сердечной недостаточностью, у больных циррозом печени, нефротическим синдромом и хроническими ренальными нарушениями, а также у больных, получающих терапию с диуретиками, ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина II, или после объемных хирургических вмешательств, которые привели к гиповолемии, пациентов с люпус – нефропатией, тяжелой степенью печеночной дисфункции (сывороточный альбумин ˂ 25 г / л или ≥ 10 по классификации Чайлд-Пью). Таким пациентам необходим контроль диуреза и контроль функции почек в начале терапии.

В редких случаях НПВП могут приводить к интерстициального нефрита, гломерулонефрита, ренального медуллярного некроза или к развитию нефротического синдрома.

Доза мелоксикама для пациентов с терминальной почечной недостаточностью, находящихся на диализе, не должна превышать 7,5 мг (в виде таблеток). Для больных с незначительными или умеренными ренальными нарушениями дозу можно не снижать (уровень клиренса креатинина –

˃ 25 мл / мин).

Со стороны печени.

Как и при применении большинства НПВП, описаны единичные случаи повышения уровня трансаминаз или других показателей функции печени. В большинстве случаев эти отклонения были незначительны и носили временный характер. При стойком и значительном отклонении от нормы показателей функции печени применение мелоксикама следует прекратить и провести контрольные тесты. Для больных с клинически стабильным течением цирроза печени не надо снижать дозу мелоксикама. Ослабленные больные нуждаются в более тщательном наблюдении. Как и при лечении другими НПВП, надо быть осторожными в отношении больных пожилого возраста, у которых более вероятно снижение функции почек, печени и сердца.

Задержка натрия, калия и воды.

НПВП могут усилить задержку натрия, калия и воды и повлиять на натрийуретический эффект диуретиков, что может привести или усилить сердечные нарушения или артериальной гипертензией. Таким пациентам рекомендуется проведение клинического мониторинга.

Кроме того, возможно уменьшение эффекта антигипертензивных препаратов. В результате у предрасположенных больных может возникнуть отек, сердечная недостаточность или артериальная гипертензия. Таким образом, необходим клинический мониторинг пациентов группы риска.

Другие предупреждения и меры безопасности.

Побочные реакции часто хуже переносят пациенты пожилого возраста, слабые или ослабленные больные, нуждающиеся в тщательном наблюдении.

Мелоксикам, как и любой другой НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Маскировки воспаления и лихорадки.

Фармакологическое действие мелоксикама по уменьшению лихорадки и воспаления может осложнить диагностику при подозреваемому неинфекционном болевом состоянии.

Применение мелоксикама, как и других лекарственных средств, ингибирующих синтез циклооксигеназы / простагландинов, может негативно влиять на репродуктивную функцию, поэтому не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть. Для женщин, которые планируют забеременеть или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность прекращения приема мелоксикама.

Применение в период беременности или кормления грудью

РЕВМОКСИКАМ противопоказан во время III триместра беременности.

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и / или развитие эмбриона и плода. Данные эпидемиологических исследований позволяют предположить увеличение риска выкидыша и развития пороков сердца и гастрохизиса после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранний период беременности. Считается, что этот риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения.

Во время I и II триместра беременности мелоксикам назначают в случае крайней необходимости. Если мелоксикам применяет женщина, планирующая беременность, или беременна в течение I и II триместра беременности, доза должна быть маленькой, а продолжительность лечения должна быть как можно короче.

В период III триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут создавать для плода риск:

– сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)

– нарушение работы почек, может развиться в почечную недостаточность с олигогидроамнион.

Возможные риски в последние сроки беременности для матери и новорожденного:

– возможно продление времени кровотечения, протиагрегацийного эффекта даже при очень низких дозах

– подавление сокращений матки, что приводит к задержке или затягивание родов.

Хотя конкретных данных по мелоксикама нет, о НПВП известно, что они могут проникать в грудное молоко, поэтому мелоксикам противопоказан кормящим грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать с механизмами нет. Однако при развитии таких побочных явлений, как нарушение функции зрения, головокружение, сонливость или при других нарушениях со стороны центральной нервной системы рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Применять взрослым и детям старше 16 лет:

Обострение остеоартроза (в случае недостаточного клинического эффекта применения мелоксикама в дозе 7,5 мг / сут): 15 мг / сут (1 суппозиторий).

Ревматоидный артрит: 15 мг / сут (1 суппозиторий).

Анкилозирующий спондилит: 15 мг / сут (1 суппозиторий).

Максимально рекомендованная суточная доза мелоксикама для взрослых составляет 15 мг.

Поскольку с увеличением дозы и продолжением продолжительности лечения повышается риск возникновения побочных реакций, необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего периода лечения.

При комбинированном назначении различных форм препаратов мелоксикама (капсулы, таблетки, суппозитории, раствор) общая суточная доза его не должна превышать 15 мг.

Дети

Препарат применять для лечения детей в возрасте от 16 лет.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, возможны желудочно-кишечные кровотечения. Тяжелое отравление может привести к артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, дисфункции печени, коме, остановке сердца. Возможны явления, описанные в разделе «Побочные реакции».

Лечение: отмена препарата, промывание прямой кишки, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. При проведении клинического испытания продемонстрировано ускоренное удаление мелоксикама на фоне приема колестирамина внутрь по 4 г 3 раза в сутки.

Побочные эффекты

Зафиксировано некоторые побочные эффекты, возможные при применении мелоксикама.

Данные исследований и эпидемиологические данные позволяют предположить, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) может быть связано с небольшим повышенным риском случаев сосудистых тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность наблюдались при лечении НПВП.

Большинство побочных эффектов, наблюдаемых желудочно-кишечного происхождения. Может наблюдаться язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда летальная, особенно у пациентов пожилого возраста (см. Раздел «Особенности применения»). После применения наблюдались тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, молотый, рвота кровью, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона, с меньшей частотой наблюдался гастрит.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: отклонения показателей анализа крови от нормы (включая дифференциальную лейкоцитарную формулу), лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Сообщалось об очень редких случаях агранулоцитоза.

Одновременный прием потенциально миелотоксического препарата, особенно метотрексата, может привести к возникновению цитопении.

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактоидные реакции и другие аллергические реакции немедленного типа, включая шок.

Со стороны психики: спутанность сознания, дезориентация, изменение настроения, ночные кошмары, бессонница.

Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, головная боль.

Со стороны органа зрения: нарушение функции зрения, нечеткость зрения, конъюнктивит.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго, шум в ушах.

Со стороны сердца: сердцебиение.

Сообщалось о сердечной недостаточности, связанной с лечением НПВП.

Со стороны сосудов: повышение артериального давления, гиперемия, приливы.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхиальная астма у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП, инфекции верхних дыхательных путей, кашель.

Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечное перфорация, скрытая или макроскопическая желудочно-кишечное кровотечение, гастродуоденальная язва, колит, гастрит, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, отрыжка.

Желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление или перфорация могут быть потенциально фатальными.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит, нарушение биохимических показателей функции печени (например, повышение уровня трансаминаз или билирубина), желтуха, печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, ангионевротический отек, буллезный дерматит, полиморфная эритема, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, зуд, эксфолиативный дерматит.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка натрия и воды, гиперкалиемия, острая почечная недостаточность, изменения показателей функции почек (повышение креатинина и / или мочевины сыворотки крови), инфекции мочевыводящих путей, нарушение частоты мочеиспускания.

Применение НПВП может сопровождаться расстройствами мочеиспускания, включая острую задержку мочи.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: отек, включая отек нижних конечностей, жжение, зуд в аноректальной области.

Побочные реакции, не наблюдались во время применения препарата, но которые общепринято характерны для других соединений класса.

Органическое почечное поражения, вероятно, приводит к острой почечной недостаточности зафиксировано очень редких случаях интерстициального нефрита, острого тубулярного некроза, нефротического синдрома и папиллярного некроза (см. Раздел «Особенности применения»).

Срок годности

2 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 5 суппозиториев в блистере. По 1 блистера в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

  1. Частное акционерное общество «Лекхим-Харьков».
  2. АО «Фармак».

Заявитель.

АО «Фармак».

Местонахождение производителя

  1. Украина, 61115, Харьковская обл., Город Харьков, улица Северина Потоцкого, дом 36.
  2. Украина, 04080, г.. Киев, ул. Кирилловская, 74.

Местонахождение заявителя и его адрес места осуществления я деятельности .

Украина, 04080, г.. Киев, ул. Кирилловская, 63.

Дальнейшая информация

Помните, храните эти и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте Ревмоксикам только по назначению врача.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам.

Авторское право:

Ревмоксикам и Алкоголь?

Производитель прямо не указывает на противопоказания при сочетании препарата Ревмоксикам с алкоголем. Но это не следует трактовать как одобрение на одновременный прием лекарственного средства и алкоголя.

Ваше состояние само по себе может ухудшаться после приема спиртного, так как алкоголь расширяет сосуды и вызывает отечность. Не рекомендуем принимать алкоголь в течение всего курса приема препарата Ревмоксикам, а также несколько дней после завершения лечения.

Тип данныхСведения из реестра
Торговое наименование: Ревмоксикам
Производитель:АО «Фармак»
Форма выпуска: суппозитории ректальные по 15 мг, по 5 суппозиториев в блистере, по 1 блистера в пачке из картона
Регистрационное удостоверение: UA/8230/01/01
Дата начала: 04.04.2018
Дата окончания: неограниченный
МНН: Meloxicam
Условия отпуска: по рецепту
Состав: 1 суппозиторий содержит мелоксикама 15 мг
Фармакологическая группа: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Мелоксикам.
Код АТХ:M01AC06
Заявитель:АО «Фармак»
Страна заявителя: Украина
Адрес заявителя: Украина, 04080, г.. Киев, ул. Кирилловская, 63
Тип ЛС: Обычный
ЛС биологического происхождения: Нет
ЛС растительного происхождения: Нет
Гомеопатическое ЛС: Нет
Тип МНН: Моно
Досрочное прекращение Нет
Код ATХНазвание группы
MСредства, влияющие на опорно-двигательный аппарат
M01Противовоспалительные средства
M01AНестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01ACОксикамы
M01AC06 Мелоксикам
  • Мелбек , Ревмастоп , Эксистен-Сановель , Мелокс , Мэлси , Мелоксикам-Микрохим , Ароксикам , Аспикам , Мелокса Ксантис , Мелоксик , Алгезикам , Мелоксикам , Алсокам , Инфламин , Инфламин , Мелоксикам-Тева , Ревмалгин , Мелбек , Мелоксикам-Тева , Партиял , Мэлси , Мовалис , Партиял , Ревмалгин , Ревмалгин , Мелоксикам-Фармекс , Мовалис , Ревмоксикам , Локсидол , Мелокс , Алгезикам , Новоксикам , Медиксикам , Мелоксикам-Беркана , Мовалгин , Мовиксикам , Мовиксикам ОДТ , Мелоксикам-КВ , Ревмоксикам , Локсидол , Локсидол

инструкций по применению (уколы, таблетки и свечи). Аналоги и отзывы о препарате

Аппаратное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, снятие боли и воспаления в суставах и мышцах возможно за счет нестероидных противовоспалительных средств, к которым относится препарат «Ревмоксикам». Инструкция к этому средству включает описание состава всех лекарственных форм, фармакодинамические характеристики, показания и информацию об особенностях применения.

Описание препарата

Основным действующим компонентом этого препарата является вещество мелоксикам из группы оксикамов, основой которого является еноловая кислота.Этот препарат оказывает избирательное действие на медиаторы воспалительного процесса, что важно для защиты органов пищеварения от нежелательных процессов.

К препарату «Ревмоксикам» инструкция по применению описывает сразу несколько лекарственных форм, что позволяет подобрать подходящий метод лечения с учетом особенностей организма и сопутствующих заболеваний.

Для приема внутрь пригодна таблетированная форма с дозировкой мелоксикама в одной таблетке 7.5 или 15 мг. Таблетки с более высокой дозировкой имеют риск разрыва пополам, что позволяет скорректировать прием лекарства при отсутствии таблеток с меньшей дозировкой. Данная лекарственная форма подходит для длительного лечения.

Инъекционная форма представляет собой 1% раствор действующего вещества, который выпускают по 1,5 мл в ампулах «Ревмоксикам». Инструкция по степени и скорости действия ставит на первое место, что следует учитывать при выборе лекарственной формы.

Суппозитории для ректального введения с дозой мелоксикама 0.015 г используется. Основой свечи является животный жир, в котором равномерно распределено действующее вещество.

Принцип действия препарата

В основе противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия препарата «Ревмоксикам» лежит способность активного вещества избирательно тормозить процессы, связанные с синтезом простагландиновых веществ. Именно эти соединения опосредуют воспалительные процессы.

Препарат «Ревмоксикам» инструкция по применению характеризует как более безопасный препарат по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными средствами.Это связано с замедлением работы только фермента циклооксигеназы 2 типа, в результате чего снижается продукция простагландинов и простациклиновых веществ, ответственных за воспаление. Препарат незначительно влияет на циклооксигеназу 1 типа, поэтому гастропротекторные простагландины и тромбоксаны вырабатываются в нужном количестве и служат защитой органов пищеварения от развития нежелательных реакций.

Действующее вещество препарата «Ревмоксикам» (ампулы), инструкция по применению описывает как компонент, не дегенерирующий в хрящевых клетках и не угнетающий продукцию протеогликанов, что наблюдается при лечении, например, индометацином .

Препарат не изменяет агрегацию тромбоцитов и продолжительность кровотечения, как это происходит при действии диклофенака и ибупрофена.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует ряд взаимозаменяемых препаратов, сходных по действию и составу с препаратом «Ревмоксикам». Инструкция аналогами считает синонимы, которые воспроизведены по подобию оригинального немецкого препарата «Мовалис» фирмы «Берингер Ингельхайм» в определенной лекарственной форме.

Разнообразие препаратов на основе мелоксикама дает возможность пациентам лечиться как европейскими (Мелоксикам-Тева, Мирлокс, Мелокс), так и отечественными препаратами, которые значительно различаются по цене. Среди дженериков российского производства – «Мовасин», «Лем», «Мелоксикам», «Артрозам», «Амелотекс».

Большое разнообразие препаратов-синонимов разных заводов-производителей говорит о широком использовании препаратов на основе мелоксикама.

Зачем использовать

К препарату «Ревмоксикам» инструкция по применению инъекций, таблеток и суппозиториев рекомендует применять при болях, воспалительных и дегенеративных процессах в опорно-двигательном аппарате, таких как артроз, ревматоидный артрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева.

По механизму действия это средство подходит для лечения различных воспалительных процессов в организме человека. Не все возможные показания включает инструкция к лекарству «Ревмоксикам» (свечи). В гинекологии препарат широко применяют для лечения воспалительных процессов женских половых органов, например, яичников. Однако такое назначение может назначить только лечащий врач, который установит дозировку и продолжительность лечения.

Применение в таблетках

Препарат в таблетированной форме предназначен для приема внутрь.Всасывание мелоксикама из пищеварительной системы происходит быстро и составляет 90%. Пища не влияет на проникновение мелоксикама через слизистую оболочку кишечника.

Принимать препарат «Ревмоксикам» (таблетки) инструкция советует во время еды, чтобы снизить риск развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы. Таблетку следует проглатывать целиком, ломать или измельчать ее не нужно, достаточно запить большим объемом жидкости. Продолжительность лечения и дозировка препарата зависят от тяжести заболевания и определяются лечащим врачом.

Лечение остеоартроза у взрослых и подростков с 15 лет проводить суточной дозой препарата 7,5 мг. При необходимости врач может удвоить суточную дозу.

Лечение ревматоидного артрита и болезни Бехтерева у взрослых и подростков с 15 лет назначают в суточной дозе 15 мг. Дозировку снижают до 7,5 мг только после получения положительной динамики от высокодозной терапии.
При наличии предпосылок к развитию побочных реакций пациентам назначают прием препарата в минимальной разовой дозе 7.5 мг.

Применение инъекций

Для более быстрого действия применяют препарат «Ревмоксикам» (инъекции), инструкция по применению описывает парентеральное внутримышечное введение препарата. Это приложение показано для лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что желудок или кишечник не повреждаются таблетками препарата «Ревмоксикам». Инструкция по применению уколов советует вводить в область верхне-наружного квадранта ягодицы, глубоко в мышцу.

Срок лечения и дозировка препарата зависят от тяжести заболевания и определяются лечащим врачом.

Взрослым и подросткам от 15 лет дозировка препарата «Ревмоксикам» инструкция по применению, инъекции делают 1 раз в сутки. Обычно вводят от 0,75 до 1,5 мл раствора мелоксикама. Препарат «Ревмоксикам» в виде инъекций можно использовать не дольше 5 дней, после чего переходят на таблетированные формы этого лекарства.

После введения препарата его действующее вещество на 100% всасывается в системный кровоток, что свидетельствует о его высокой биодоступности.

Не всем больным разрешены высокие дозы препарата «Ревмоксикам», инструкция по применению инъекций для людей с почечной и печеночной недостаточностью рекомендует проводить с дозой мелоксикама 7,5 мг. При этом следует контролировать показатели этих органов, чтобы не допустить ухудшения состояния.

При одновременном применении нескольких форм препарата «Ревмоксикам» инструкция к инъекциям, таблеткам или суппозиториям советует комбинировать, чтобы рекомендуемая для ежедневного приема доза не была слишком высокой.

Инструкция по применению свечей

Препарат можно применять ректально, путем введения суппозитория в прямую кишку для дальнейшего всасывания действующего вещества кровеносными сосудами в прямой кишке и дальнейшего проникновения мелоксикама в кровоток.

Для выполнения данной процедуры необходимо провести гигиеническую подготовку. Свечи «Ревмоксикам» инструкция по применению рекомендует распаковывать и вводить хорошо вымытыми руками, чтобы не занести инфекцию в анальный проход.

Свечи этого препарата изготовлены из твердого жира, быстро тают в руках, поэтому введение суппозитория после вскрытия первичной упаковки должно быть незамедлительным. Срок применения и дозы зависят от вида заболевания и степени тяжести, но в любом случае все назначения назначает врач.

Ректальное применение мелоксикама позволяет ему хорошо всасываться в системный кровоток с биодоступностью около 90%. Стабильное терапевтическое содержание в плазме крови наступает через 5 дней от начала терапии.

Взрослым и подросткам с 15 лет свечи «Ревмоксикам» инструкция по применению предписывает применять не более 1 суппозитория 1 раз в сутки.
Максимальное количество мелоксикама в сутки должно составлять около 15 мг, что соответствует 1 суппозиторию.

Согласно инструкции по применению, ректально вводить препарат можно не более недели, а для дальнейшего лечения следует перейти на применение таблетированных форм препарата «Ревмоксикам».

Когда нельзя применять препарат

Не всегда возможно применение препарата «Ревмоксикам», инструкция по применению включает перечень противопоказаний, при которых данный препарат не применяют.

  1. При повышенной индивидуальной чувствительности к оксикаму и другим нестероидным противовоспалительным средствам этот препарат отменяют.
  2. Не следует применять таблетированную форму препарата у пациентов, страдающих нарушением всасывания глюкозы и галактозы, с признаками лактазной недостаточности и индивидуальной непереносимостью молекул галактозы.
  3. Лечение препаратом противопоказано людям с язвенной болезнью слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, с заболеваниями печени, с сердечной мышечной и почечной недостаточностью в тяжелой форме, лицам, перенесшим аортокоронарное шунтирование.
  4. Не применять препарат у пациентов с высоким риском кровотечений, особенно при наличии цереброваскулярных или явных желудочно-кишечных кровотечений.
  5. Препарат «Ревмоксикам» в форме свечей не применяют у больных с заболеваниями прямой кишки различного генеза. Противопоказанием является также воспалительный процесс прямой кишки.
  6. Беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет препарат не назначают из-за его токсического действия на растущий организм.
  7. Препарат «Ревмоксикам», инъекции, инструкция запрещает применение внутривенно, допустимо только внутримышечное введение в ягодичную мышцу.

С осторожностью назначают препарат больным, у которых присутствуют бронхиальная астма, цирроз печени, дегидратация, заболевания мочевыделительной системы, застойная сердечная недостаточность, снижение почечного кровотока.

Пациентам пожилого возраста, лицам с ослабленным организмом или находящимся на антикоагулянтной терапии препарат следует принимать под наблюдением врача.

Особой осторожности требует лечение препаратом лиц, перенесших в прошлом язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и другие заболевания пищеварительного тракта.

Комбинация с другими лекарственными средствами

Одновременная комбинация некоторых лекарственных средств с препаратом «Ревмоксикам» может взаимно усиливать или снижать их эффективность, вызывать нежелательные реакции.

  • Совместное применение мелоксикама и ненаркотических анальгетиков приводит к повышенному риску образования язв на слизистой оболочке органов пищеварения или даже кровотечения.
  • Не рекомендуется сочетать препарат «Ревмоксикам» с антикоагулянтными и тромболитическими средствами, обеспечивающими антиагрегацию клеток крови.
  • Одновременный прием мелоксикама и диуретиков на фоне общего обезвоживания организма может спровоцировать у таких людей острую почечную недостаточность. Если от приема нельзя отказаться, то необходим постоянный контроль функции почек.
  • Одновременное применение может вызвать снижение терапевтического эффекта внутриматочных контрацептивов, бета-адреноблокаторов, сосудорасширяющих, мочегонных препаратов и препаратов, участвующих в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента.
  • В сочетании с метотрексатом препарат «Ревмоксикам» способен усиливать токсическое действие на клетки крови, а одновременный прием с циклоспорином приводит к отрицательному влиянию на функцию почек. Если есть необходимость в такой комбинации, то необходим периодический контроль состояния крови по периферии и функции почек.
  • Действие препарата направлено на повышение концентрации ионов лития в плазме крови. Сочетание колестирамина с препаратом «Ревмоксикам» приводит к уменьшению времени полувыведения действующего вещества.
  • Действие этого нестероидного противовоспалительного средства направлено на изменение эффективности действия таблетированных сахароснижающих препаратов, в том числе содержащих инсулин. Для больных с повышенным содержанием сахара в крови препарат «Ревмоксикам» требует контроля содержания глюкозы в плазме крови, с целью регулирования дозы сахароснижающих препаратов.

Отзывы о препарате

Как видно, спектр применения препарата «Ревмоксикам», инструкция отзывы не описывает, но описывает все нежелательные последствия применения этого средства, все противопоказания и взаимодействия.Такая информация не означает, что все побочные реакции обязательно должны возникать после приема препаратов на основе мелоксикама. Лечение может проходить без существенных нежелательных эффектов для организма, а терапевтический эффект будет заметен. Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на разные вещества.

Как уже отмечалось, в инструкции описаны не все показания к применению, а только те, которые касаются лечения ревматических патологий опорно-двигательного аппарата.

Являясь противовоспалительным средством, препарат «Ревмоксикам» нашел широкое применение для лечения переломов, в составе комплексной терапии воспалений при хроническом простатите, воспалительных процессах в гинекологической сфере.

Для быстрого снятия болевого синдрома рекомендую воспользоваться инструкцией по уколам препарата «Ревмоксикам». Комментарии об эффективности таких инъекций звучат неоднозначно.

Одному пациенту почти сразу становится легче, боли отступают, другому препарат не подходит, и нужно искать замену.

Для лечения ревматических состояний применяют таблетки мелоксикама, которые можно принимать длительно, однако такое лечение может вызвать расстройство пищеварения у многих людей, что также требует отмены препарата.

Имеются положительные отзывы о комбинированной терапии аднексита, когда в сочетании с инъекционными противовоспалительными средствами используют свечи «Ревмоксикам».

p>>

Ревмоксикам – инъекции

Ревмоксикам в инъекциях — популярный нестероидный противовоспалительный препарат.Обладает избирательным действием. Лекарство оказывает быстрый эффект, при этом имея очень небольшой список противопоказаний и побочных эффектов.

Состав для инъекций Ревмоксикам

Основным действующим веществом в инъекциях является мелоксикам. Обычно в 1 мл препарата содержится 10 мг. В качестве дополнительных компонентов в препарат Ревмоксикам добавлено:

  • вода очищенная;
  • глицин;
  • меглюмин;
  • хлорид натрия;
  • гликофурол;
  • полоксамер 188;
  • раствор гидроксида натрия.

Когда показаны инъекции Ревмоксикама?

Благодаря грамотному сочетанию всех вышеописанных компонентов уколы могут оказывать выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противопирическое действие.

Согласно инструкции, Ревмоксикам в инъекциях показан к применению пациентам, у которых диагностированы различные дегенеративно-воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее эффективное лекарство от остеоартроза и артроза.Многие врачи назначают его и в составе комплексной терапии во время борьбы с ревматоидным артритом и спондилоартритом.

Поскольку Ревмоксикам в инъекциях является достаточно сильным средством, его назначают в основном только при неэффективности таблеток или свечей.

Правила применения препарата Ревмоксикам в уколах

Инъекции следует вводить только внутримышечно. Инъекцию целесообразно производить в верхне-наружном квадранте. Для каждого пациента дозировка подбирается индивидуально.Обычная доза составляет 0,75 – 1,5 мл лекарства один раз в сутки.

К сожалению, нельзя использовать Ревмоксикам для всех. К основным противопоказаниям относятся:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • астма;
  • полипы носа;
  • недавно перенесенный геморрагический инсульт;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • прием антикоагулянтов;
  • тяжелая печеночная или сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность, не поддающаяся диализу;
  • ульи;
  • ангионевротический отек.

Также нежелательно проводить лечение ревмоксикамом параллельно с другими противовоспалительными препаратами.

Вместо инъекций Ревмоксикама можно подобрать аналоги лекарства. Самые популярные альтернативы:

  • М-Кам;
  • Мелоксик;
  • Мелоксикам;
  • Мелоксан;
  • Рекокса;
  • Эксистен;
  • Мовалис ;
  • Мовалгин;
  • Мельбек;
  • Аспикам.

Как использовать суппозиторий – PORTAL MyHEALTH

Введение

Суппозиторий — это лекарство, которое вводится в задний проход (прямую кишку). Обычно состав суппозитория включает активный ингредиент и неактивные ингредиенты, такие как масло какао или растительное масло.

После введения суппозиторий растворяется при температуре тела и постепенно распространяется по слизистой оболочке нижнего отдела кишечника (прямой кишки) и оказывает терапевтическое действие.

Суппозиторий является наилучшим способом введения, если пациент не может глотать или если требуется прямое анальное терапевтическое действие.

Примеры суппозиториев:

              

    Суппозиторий для контроля температуры                        Суппозиторий от геморроя

Перед использованием суппозиториев

Сообщите своему врачу или фармацевту, если:

  • У вас аллергия на какие-либо лекарства
  • У вас есть проблемы со здоровьем

Как использовать:

  1. Тщательно вымойте руки.
  2. Прочтите инструкции на этикетке лекарства.
  3. Выньте суппозиторий из алюминиевой фольги или пластика (обертки).
  4. Смочите суппозиторий водой.
  5. Лягте на бок, подтянув колени к груди.
  6. Аккуратно пальцами введите заостренный конец суппозитория в задний проход (прямую кишку). Протолкните его как можно глубже.
  7. Опустите ногу в прямом положении лежа на некоторое время в течение нескольких минут.
  8. Вы ​​можете почувствовать, как выходит суппозиторий. После того, как суппозиторий растает через несколько минут, вы больше не почувствуете выхода суппозитория.
  9. Полежав несколько минут, снова вымойте руки.
  10. Избегайте дефекации по крайней мере один час (за исключением случаев, когда суппозиторий предназначен для слабительного).

Хранение

Храните все лекарства в надежном и недоступном для детей месте.

Храните суппозиторий в оригинальном контейнере в темном и прохладном месте, если не указано иное.

Не использовать суппозиторий после истечения срока годности, указанного на оригинальном контейнере.

Специальные инструкции

Если вы забыли дозу, примите ее немедленно. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите ее и дождитесь следующей дозы.

Не удваивайте дозу.

Большинство суппозиториев плавятся при температуре тела. Поэтому сразу вводите в задний проход, иначе при длительном удержании суппозиторий растает в руках.

Меры предосторожности : Не глотать суппозиторий

Побочные эффекты

Если вы испытываете раздражение или другие побочные эффекты после использования суппозитория, сообщите об этом своему фармацевту или врачу.

Последнее рассмотрение : 05 июня 2014 г.
Писатель : Кобу а/л Тируванакан
Аккредитатор : Норхаяти бт. Муса

 

Как пользоваться суппозиториями

Ганс Георг Меркель / LOOK-fotoGetty Images

Беспокоитесь о том, как использовать суппозитории? Наш местный фармацевт Рита Гелани объясняет, как решить задачу введения суппозитория.

Что такое суппозитории?

Суппозитории представляют собой твердые препараты круглой формы, предназначенные для легкого введения в задний проход (задний проход). Обычно они изготавливаются из твердого растительного масла, содержащего лекарство. Суппозиторий растворяется при температуре тела и постепенно растекается по слизистой оболочке нижнего отдела кишечника (прямой кишки), где всасывается в кровоток.

Суппозитории используются либо для обеспечения местного действия в прямой кишке, например суппозитории Анусол, либо в качестве альтернативы пероральным формам лекарств, когда кто-то постоянно чувствует себя плохо или не может принимать что-либо внутрь, например суппозитории с парацетамолом.Лекарство легко всасывается из прямой кишки, так как в этой области имеется большое количество кровеносных сосудов.

Как пользоваться суппозиториями

▪️ Сходите в туалет и при необходимости опорожните кишечник. Мойте руки.

▪️ Удалите фольгу или пластиковую упаковку с суппозитория.

▪️ Либо присядьте, либо лягте на бок, согнув одну ногу, а другую выпрямив.

▪️ Осторожно, но твердо введите суппозиторий в прямую кишку заостренным концом вперед. При необходимости смочить конец суппозитория небольшим количеством воды.Вставьте его достаточно глубоко, чтобы он не выскользнул.

▪️ Сомкните ноги и посидите или полежите неподвижно несколько минут. Еще раз вымойте руки.

▪️ Старайтесь не опорожнять кишечник в течение как минимум часа, если только суппозиторий не является слабительным.

    Другая полезная информация о суппозиториях

    ▪️ Попав в прямую кишку, суппозиторий растает и может вытечь из прямой кишки. Вам может быть удобнее вводить суппозиторий перед сном ночью, а не днем, однако следуйте инструкциям своего врача.Если вы вставляете суппозитории в течение дня, имейте в виду, что некоторые суппозитории могут испачкать вашу одежду.

    ▪️ ХРАНЕНИЕ: храните суппозитории в темном прохладном месте, но не в холодильнике, если это не указано специально. Если они станут слишком теплыми, они могут растаять и стать недостаточно твердыми, чтобы их можно было вставить.

    ▪️ Всегда используйте лекарство в соответствии с распечатанной этикеткой или в соответствии с указаниями врача или фармацевта.

    ▪️ Не передавайте свои лекарства другим людям, даже если у них те же симптомы, что и у вас.Они могут быть вредны для других людей.

    ▪️ Если вы пропустите дозу ваших суппозиториев, введите ее, как только вспомните, а затем продолжайте, как раньше.

    ▪️Суппозитории предназначены только для введения в прямую кишку и не должны приниматься внутрь. Если они случайно проглочены, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    ▪️ Не используйте суппозитории после истечения срока годности, указанного на упаковке.

      Последнее обновление 28.10.2019

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      Убат «Ревмоксикам»: арахан унтук дигунакан (сунтикан, таблетка и суппозиторий). Аналог dan ulasan mengenai ubat

      Rawatan penyakit sistem muskuloskeletal, penyingkiran rasa sakit dan keradangan dalam sendi dan otot adalah berkat terima kasih kepada ubat anti-radang bukan steroid, termasuk ubat “Revmoxicam”. Arahan untuk alat ini termasuk penerangan komposisi semua bentuk dos, ciri-ciri farmakodinamik, petunjuk dan maklumat mengenai ciri-ciri penggunaan.

      Пенеранган дада

      Bahan aktif utama ubat ини adalah bahan meloxicam дари kumpulan oxycam, ян asasnya adalah asid enolik. Alat ini mempunyai kesan selektif terhadap mediator radang, yang penting untuk melindungi орган-орган pencernaan дари прозы ян tidak diingini.

      Pada penyediaan “Revmoxicam”, arahan untuk penggunaan menggambarkan beberapa bentuk dos sekali gus, yang membolehkan anda memilih kaedah rawatan yang sesuai, dengan mengambil kira ciri-ciri badan dan penyakit yang berkaitan.

      Untuk pentadbiran lisan, borang таблетка dengan dos meloxicam dalam satu таблетка sebanyak 7,5 atau 15 мг adalah sesuai. Таблетка dosis tinggi berisiko untuk membolehkan separuh, ini membolehkan anda menyesuaikan ubat jika tiada pil dos yang rendah. Bentuk душ ини sesuai untuk rawatan jangka panjang.

      Bentuk suntikan adalah larutan 1% bahan aktif, yang dikeluarkan dalam 1,5 мл ампулы Revmoxicam. Arahan suntikan пада tahap дан kelajuan tindakan meletakkan ди темпат pertama, ян harus dipertimbangkan ketika memilih bentuk душ.

      Untuk pentadbiran rektum, суппозиторий dengan dos meloxicam 0,015 г дигунакан. Asas суппозиториев Адалах лемак haiwan, ди мана bahan aktif сама рата.

      Bagaimanakah ubat berfungsi?

      Kesan anti-radang, анальгетик и антипиретик ubat “Revmoxicam” adalah berdasarkan keupayaan bahan aktif untuk secara selektif melambatkan proses yang berkaitan dengan sintesis bahan простагландин. Ia adalah sebatian янь menengahkan прозы keradangan.

      Ubat “Revmoxicam” menggambarkan arahan untuk digunakan sebagai ubat yang lebih selamat berbanding ubat anti-radang bukan steroid lain.Ini disebabkan oleh kelembapan enzim jenis 2 cyclooxygenase sahaja, mengakibatkan penurunan pengeluaran prostaglandin dan bahan-bahan prostat yang bertanggungjawab terhadap keradangan. Ubat ini mempunyai kesan yang tidak dapat diabaikan pada jenis 1 siklooksigenase, sebab itulah простагландин дан тромбоксан гастропротектиф dihasilkan dalam jumlah yang betul dan melindungi sistem pencernaan daripada perkembangan reaksi yang tidak diingini.

      Bahan aktif ubat “Revmoxicam” (ампулы) menerangkan arahan untuk digunakan sebagai komponen yang tidak mempunyai kesan degeneratif pada sel-sel tisu tulang rawan dan tidak menghalang pengeluaran протеогликаны, ян диамати семаса раватан, мизальня денган индомета.

      Ubat ини tidak mengubah agregasi тромбоцитов дан tempoh pendarahan, seperti янь berlaku dengan диклофенак и ибупрофен.

      Аналог

      Terdapat beberapa ubat янь boleh ditukar ганти ди pasaran farmaseutikal янь сама dalam tindakan дан komposisi kepada Revmoxicam. Руководство ини menganggap аналог sebagai sinonim, янь diterbitkan Dalam bentuk душ янг сама sebagai ubat asal Джерман “Мовалис” syarikat “Берингер Ingelheim”.

      Pelbagai ubat-ubatan berasaskan meloxicam membolehkan pesakit untuk dirawat dengan kedua-dua Eropah (“Meloxicam-Teva”, “Mirlox”, “Melox”), dan ubat-ubatan domestik, yang berbeza secara meluas.Антара убат генерик пембуатан Россия, Мовасин, Лем, Мелоксикам, Артросам, Амелотекс дибезакан.

      Pelbagai jenis ubat sinonim дари pelbagai pengeluar menunjukkan penggunaan ubat-ubatan berasaskan meloxicam yang meluas.

      Апа гунанья?

      Ubat «Ревмоксикам» mengesyorkan penggunaan suntikan, таблетка и суппозиторий untuk menghapuskan kesakitan, keradangan dan proses дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сеперти артроза, ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилоартрита.

      Menurut mekanisme tindakan, алат ини sesuai untuk rawatan pelbagai прозы keradangan ди Dalam Tubuh Manusia. Tidak semua kemungkinan petunjuk termasuk arahan untuk ubat “Revmoxicam” (лилин). Di ginekologi, ubat ини digunakan secara meluas untuk merawat proses radang орган-орган kelamin wanita, seperti яичников. Walau bagaimanapun, hanya доктор Ян Хадир Болех menetapkan pelantikan sedemikian, Ян Акан menetapkan душ дан Tempoh Rawatan.

      Таблетка Penggunaan

      Ubat dalam bentuk table ini bertujuan untuk pentadbiran lisan.Penyerapan meloxicam дари sistem pencernaan berlaku dengan cepat дан berjumlah 90%. Makanan tidak menjejaskan penembusan meloxicam melalui mukosa usus.

      Arahan itu mengesyorkan mengambil ubat “Revmoxicam” (таблетка) bersama-sama dengan makanan, untuk mengurangkan risiko mengembangkan reaksi yang tidak diingini dalam sistem pencernaan. Таблетка perlu ditelan keseluruhan, tidak perlu memecahkan atau mengisar, cukup untuk meminumnya dengan jumlah cecair yang besar. Tempoh rawatan дан душ ubat bergantung kepada keterukan penyakit дан ditentukan оле доктор Ян Хадир.

      Раватанский остеоартрит падала оранжевая деваса и ремайя дариусия 15 тахун диджаланкан денган душ хариан себаньяк 7,5 мг. Jika perlu, доктор Боле menggandakan душ хариан.

      Rawatan ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит орангдеваса и ремайя дариусия 15 тахун диджаланкан денган душ хариан 15 мг. Dos dikurangkan kepada 7,5 мг hanya selepas menerima dinamik positif daripada terapi dos tinggi.

      Sekiranya terdapat prasyarat untuk perkembangan reaksi buruk, pesakit akan diberi ubat dalam dos tunggal terkecil sebanyak 7.5 мг.

      Пенггунаан сантикан

      Untuk tindakan yang lebih cepat, ubat “Revmoxicam” (suntikan) digunakan, arahan penggunaan menggambarkan pentadbiran внутримышечно, парентерально, ubat. Penggunaan ини ditunjukkan untuk orang янь memppunyai penyakit saluran pencernaan. Ini disebabkan oleh perut atau usus yang tidak membahayakan таблетка ubat “Revmoxicam”. Arahan untuk penggunaan suntikan menasihatkan supaya disuntik ke dalam kawasan kuadran luar bahagian atas punggung, jauh ke dalam otot.

      Tempoh rawatan дан душ убат bergantung kepada keterukan penyakit дан ditentukan оле доктор Ян Хадир.

      Bagi orang dewasa dan remaja dari umur 15 tahun, menetapkan dos ubat “Revmoxicam” arahan untuk digunakan, suntikan diberikan 1 kali sehari. Биасанья, 0,75 хинга 1,5 мл ларутан мелоксикам дитадбир. Ubat “Revmoxicam” Dalam bentuk suntikan boleh digunakan tidak lebih daripada 5 hari, dan kemudian beralih ke bentuk table ubat ini.

      Selepas pengenalan didah, bahan aktifnya 100% diserap ke dalam peredaran sistemik, ян menunjukkan ketersediaan bio yang tinggi.

      Tidak semua pesakit boleh bertolak ansur dengan dosis tinggi Revmoxicam, arahan untuk penggunaan suntikan untuk orang yang mengalami kekurangan buah pinggang dan hati mengesyorkan bahawa meloxicam diberikan pada dos 7,5 мг. Пада маса янь сама, penunjuk орган-орган ини perlu dipantau untuk mengelakkan kemerosotan.

      Apabila menggunakan beberapa bentuk penyediaan Revmoxicam пада маса янь сама, disyorkan untuk menggabungkan suntikan, таблетка atau suppositori supaya душ янг dicadangkan untuk kegunaan хариан tidak terlalu besar.

      Арахан унтук пенггунаан лилин

      Ubat ини boleh digunakan dengan tepat, dengan memperkenalkan суппозиториев ke dalam rektum untuk menyerap lagi bahan aktif oleh saluran darah di rektum dan penembusan meloxicam ke dalam aliran darah.

      Untuk melaksanakan prosedur ini, anda harus terlebih dahulu mempersiapkan diri dengan melakukan manipulasi higienis. Arahan lilin “Revmoksikam” untuk penggunaan mengesyorkan membongkar дан masukkan dengan tangan yang dibasuh dengan baik, агар tidak membawa jangkitan ke dalam dubur.

      Lilin ubat ini diperbuat daripada lemak pepejal, mereka dengan cepat meleleh di tangan, jadi pengenalan supositori selepas pembukaan pembungkusan primer harus segera. Tempoh penggunaan dan dos bergantung pada jenis penyakit dan keterukan, tetapi dalam mana-mana keadaan, doktor menetapkan semua pelantikan.

      Penggunaan rektum meloxicam membolehkan penyerapan yang baik dalam peredaran sistemik, dengan bioavailabiliti sekitar 90%. Kandungan terapeutik янь стабильной плазмы berlaku selepas 5 хари дари permulaan terapi.

      Bagi orang dewasa dan remaja dari umur 15 tahun, lilin “Revmoxicam” ditetapkan untuk kegunaan, menggunakan tidak lebih dari 1 суппозиторий секали сехари.

      Джумла максимум мелоксикам сехари адала кира-кира 15 мг, ян сепадан денган 1 суппозиторий.

      Menurut arahan untuk digunakan, ubat ini boleh diberikan secara lurus selama lebih dari seminggu, dan untuk rawatan lanjut diperlukan untuk beralih ke penggunaan bentuk таблетка ubat “Revmoxicam”.

      Apabila anda tidak boleh menggunakan ubat itu

      Ia tidak selalunya boleh dirawat dengan ubat Revmoxicam, arahan untuk digunakan termasuk senarai kontraindikasi yang mana ubat ini tidak digunakan.

      1. Dengan sensitiviti individu yang meningkat kepada oksikam dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, ubat ini dibatalkan.
      2. Jangan gunakan bentuk ubat table pada pesakit yang mengalami malabsorpsi glukosa dan galaktosa, dengan tanda-tanda kekurangan laktase dan intleransi individu terhadap molekul galaktosa.
      3. Rawatan dengan ubat ini dikontraindikasikan untuk оранг-оранг янь mengalami ulser peptik dalam perut dan duodenum, dengan penyakit hati, kegagalan jantung dan buah pinggang yang teruk dan kegagalan jantung, dan mereka yang menjalani percubaari bypass arteri kobaron bypass.
      4. Jangan gunakan ubat pada pesakit yang berisiko tinggi pendarahan, terutamanya jika terdapat pendarahan gastrousus pada serebrovasskular atau manifestasi.
      5. Убат “Ревмоксикам” далам бентук суппозитори тидак дигунакан пада песакит янь мэмпуньяи пеньякит ректум дари бербагай асаль. Kontraindikasi juga merupakan прозы keradangan прямой кишки.
      6. Wanita hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, ubat tidak ditetapkan kerana kesan toksik pada badan yang semakin meningkat.
      7. Ubat “Revmoxicam”, suntikan, arahan mengharamkan penggunaan intravena, hanya suntikan внутримышечный ke dalam otot gluteal yang boleh diterima.

      Dengan berhati-hati, ubat ини ditetapkan untuk pesakit янь mempunyai асма bronkial, сироз хати, dehidrasi, penyakit sistem kending, kesesakan dalam kegagalan jantung, дан aliran дарах buah pinggang янь menurun.

      Песакит-песакит янь берумур, оранг-оранг денган бадан янь лемах атау янь седанг менджалани терапи антикоагулан харус менгамбил убат ини ди бавах пенгавасан доктор.

      Berhati-hati khusus diperlukan apabila merawat pesakit dengan ulser peptik dalam perut dan duodenum dan penyakit lain pada saluran pencernaan pada masa lalu.

      Габунган денган убат лаин

      Gabungan serentak beberapa ubat dengan ubat “Revmoxicam” boleh saling meningkatkan atau mengurangkan keberkesanannya, menyebabkan reaksi yang tidak diingini.

      • Penggunaan gabungan meloxicam dan ubat sakit tanpa narkotik menyebabkan peningkatan risiko ulser pada membran mukus орган-орган pencernaan atau pendarahan.
      • Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan ubat “Revmoxicam” dengan ubat antikoagulan дан trombolytik янь menyediakan анти-agregasi сел дарах.
      • Penggunaan simtomatik meloxicam dan diuretik terhadap latar belakang dehidrasi umum badan boleh mcetuskan kegagalan buah pinggang akut pada orang tersebut. Sekiranya penerimaan tidak dapat ditolak, maka pemantauan berterusan fungsi buah pinggang diperlukan.
      • Penggunaan serentak boleh menyebabkan penurunan kesan terapeutik kontrasepsi intrauterin, penyekatan бета-адренергический, сосудорасширяющий, ubat diuretik dan ubat yang terlibat dalam perencatan enzim penukar ангиотензин.
      • Dalam kombinasi dengan methotrexate, ubat “Revmoxicam” dapat meningkatkan kesan toksik pada sel-sel darah, sementara penggunaan siklosporin bersamaan dengan kesan negatif pada fungsi buah pinggang. Sekiranya terdapat keperluan bagi gabungan itu, maka pemantauan berkala mengenai keadaan darah di sepanjang fungsi periferi dan buah pinggang diperlukan.
      • Kesan ubat ини bertujuan untuk meningkatkan kepekatan ион лития dalam плазмы darah. Gabungan colestyramine dengan ubat “Revmoxicam” membawa kepada penurunan dalam separuh hayat bahan aktif.
      • Tindakan ubat anti-radang bukan steroid ini bertujuan mengubah keberkesanan dalam kerja ubat hipoglikemik таблетка, termasuk yang mengandungi инсулин. Bagi pesakit dengan gula darah tinggi, mengambil ubat “Revmoxicam” memerlukan pemantauan glukosa dalam плазма darah untuk seterusnya menyesuaikan dos ubat penurun gula.

      Руководство по педиатрическим суппозиториям – ReNue Rx

      Детям иногда бывает трудно принимать лекарства перорально, особенно если рвота является частью болезни.Суппозитории могут быть простым способом введения лекарств больным детям, но есть некоторые основные рекомендации по использованию суппозиториев, которые облегчают жизнь ребенку и лицу, осуществляющему уход за суппозиториями.

      Убедитесь, что суппозитории хранятся в прохладном месте, например в холодильнике, но не замораживаются. Если их необходимо разрезать, их будет легче разрезать в холодном виде. Если требуется разрезать, обязательно разрежьте его вдоль, а не посередине. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке.Суппозиторий твердый, но медленно тает при введении в прямую кишку.

      Всегда тщательно мойте руки до и после использования. Достаньте суппозиторий из фольги, при необходимости разрежьте в зависимости от веса, возраста и размера ребенка. Возможно, потребуется смочить суппозиторий холодной водой. Положите ребенка на бок. Нижняя нога прямая, а верхняя нога согнута к животу. Вы можете использовать резиновую перчатку, если вам так будет легче. Держите суппозиторий и медленно введите его в прямую кишку на полдюйма или один дюйм.После этого держите ребенка в лежачем положении не менее 15 минут.

      Наш фармацевт в ReNue RX также может дать вам инструкции, которые могут конкретно помочь вашему ребенку; не стесняйтесь обращаться за помощью и руководством. Возможно, вам придется нанести на суппозиторий водорастворимую смазку, чтобы облегчить его введение.

      Суппозиторная терапия — отличный способ удовлетворить потребности детей, которые нуждаются в лекарствах, но плохо переносят пероральные лекарства.

      Если вы хотите узнать больше о суппозиториях для детей, вы можете обсудить варианты с одним из наших фармацевтов в ReNue RX во Фриско.

      ReNue RX специализируется на рецептурных смесях. У нас есть хорошо обученный персонал и быстрое, дружелюбное и профессиональное обслуживание. Чтобы узнать больше, посетите ReNue Rx .

      Мухенгетедзва мудики мапфупи

      Мвура ири мумакона мадуку мумукадзи иногона куваниква мумамириро акасияна-сияна. Zvisinei, inofanira kuonekwa kuti haisi mhaka dzose inogona kuonekwa sechiratidzo chokuputsa.

      Сака, мукадзи весе мушуре мекуфамба квемайтиро улама мунзвимбо иногона кушандишва иногона кугадзирисва звишома.Изви звиноконцерва некупутика квехупензи хурипо, кубва пари, апо, кувхара мазаи, мазаи акакура анопинда мудумбу ремувири. Ико кубва маири кути шома шома ремвура иногона кусунунгурва, куунганидза муматанда эдики дуку. Ультразвук Paanoita, vanachiremba vanogara vachifunga izvi, saka vanoedza kupa chirongwa, mazuva mashoma mushure memwedzi.

      Ndezvipi zvikonzero zvekuunganidzwa kwemvura mumagodhi maduku?

      Pasinei nemararamiro ehupenyu anorondedzerwa pamusoro apa, kakawanda izvi zvinoshamisa zvinoratidza dambudziko.Пакати pezvirwere zvakadaro zvinoda kutumidzwa:

      1. Звирве звинотапукира-звиновхирингидза. Кажинжи кажинджи инонзи аднексит, оофорит, эндометрит, эндометриоз.
      2. Яканяня гинекологическая патология (внематочная беременность, апоплексия яичника).
      3. Bhuku rinoshandiswa mukati mehutano hwemukati (поликистоз, миома матки).
      4. Внутрибрюшинное кровотечение.

      Кажинжи качо, звинецо изви звиноконзера кувапо квемвура мукати медики.

      Kuonekwa kwekuputsika kunoitwa sei?

      Sezvo ataura pamusoro pezvinoreva kugadziriswa kwe “kusununguka kwemvura midiki”, zvinofanira kuonekwa kuti munguva dzakawanda inowanika kunze kwekukanganisa, nekuongorora nekubatsirwa kwe ультразвук.

      Чинокоша муматамбудзико ая ндечекути иношанда семвура ийо пачайо: ропа, гной, экссудат.