Субдельтовидный бурсит – Субдельтовидный бурсит плечевого сустава – что это такое?

Содержание

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава - что это такое?

Плечевой сустав имеет сложную структуру, благодаря которой существует возможность осуществлять большой объем движений. Но именно из-за такого строения высок риск травм.

Кроме костей, хрящей, связок и мышц плечевой сустав имеет ряд образований – синовиальных сумок. Они представляют собой полость, заполненную синовиальной жидкостью. Сумка имеет эластичную структуру, которая защищает элементы сустава от трения. Субдельтовидный бурсит — воспалительный процесс в одной из синовиальных сумок, именуемой субдельтовидной, соответственно.

Плечо

Строение плеча

Причины

Патогенные микроорганизмы — одна из самых распространенных причин развития бурсита.  При ряде болезней инфекция проникает в сумку, из-за чего развивается гнойный бурсит. Также микроорганизмы могут проникнуть через открытую рану.

Травмы, ушибы, растяжения достаточно часто могут стать причиной возникновения бурсита. Падения, удары, длительные перегрузки приводят к воспалению околосуставной сумки.

Перегрузки также возникают у людей определенных профессий. Так спортсмены и грузчики часто страдают от субдельтовидного бурсита. Сустав, постоянно находящийся в движении, растягивает синовиальную сумку, что приводит к развитию воспаления.

К другим причинам возникновения этого заболевания можно отнести обменные заболевания (подагра), аутоиммунные, аллергические реакции, общая интоксикация.

Субдельтовидный бурсит

Бурсит

Симптомы бурсита

Заболевание может протекать как в острой форме, что более характерно для травм и инфекционных заболеваний так и в хронической. Острый субдельтовидный бурсит проявляется следующими симптомами:

  • Отек плечевого сустава. Отек — один из главных признаков воспаления, который при отсутствии своевременного лечения может достигать огромных размеров (до 20 см). Он доставляет большой дискомфорт, ограничивает объем движений, больной не может поднимать тяжести.
  • Боль при различных движениях рукой. Через некоторое время после появления отека сустав начинает болеть. Эти ощущения увеличиваются ночью, при движении и нагрузке, боль отдает в соседние суставы, лопатку, вниз по руке, в шею.
  • Лихорадка. При остром субдельтовидном бурсите больной может жаловаться на поднятие температуры, озноб, слабость. Появляется ощущение тошноты, и даже рвота. Также может появиться диарея.
Отек плечевого сустава

Воспаление проявляется отеком

Для хронической стадии характерна неинтенсивная, но более продолжительная боль в суставе. Над пораженной областью на ощупь чувствуется плотное образование. Движения в руке также ограничены.

Диагностика

Специалист ставит диагноз на основании анамнеза (расспроса о жалобах, о механизме травмы), осмотра. Назначаются анализы:

  • анализ крови, который позволяет выявить наличие воспаления;
  • анализ синовиальной жидкости, полученный через пункцию. Он позволяет установить локализацию воспаления, характер и причину. Жидкость кроме микроорганизмов может содержать примесь крови, гноя.

Для исключения травмы костных элементов назначается рентгенологическое исследование. Сам сустав рассматривают при помощи УЗИ. На экране аппарата можно увидеть отек сумки, её растяжение, объем скопившейся жидкости.

УЗИ плеча

УЗИ сустава

Лечение бурсита

Лечением субдельтовидного бурсита должен заниматься исключительно специалист, а именно травматолог-ортопед. Пораженный сустав, особенно при острой форме, обездвиживают при помощи бандажа или повязки. Рекомендуется не нагружать больную руку. Медикаментозное лечение зависит от причины заболевания.

Для снятия боли назначают препараты, соответствующие интенсивности болевого приступа. Как правило, это нестероидные противовоспалительные средства (Целебрекс, Найз, Мелоксикам и др.), которые кроме обезболивающего эффекта снижают воспалительную реакцию в очаге. Также с этой целью назначают мази (Вольтарен гель, Фастум гель, Найз гель).

Найз

Противовоспалительный препарат Найз

Если причиной бурсита является инфекция, то назначаются антибиотики. В случае, когда данное заболевание является осложнением другого, больного направляют к профильному специалисту для обследования и дополнения лечения.

При хроническом бурсите назначаются массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия. Также они показаны пациентам с острым бурситом при уменьшении болевого синдрома. Эти процедуры помогут восстановить объем движений, снять воспаление.

В тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии прибегают к оперативному лечению. Полость сумки вскрывается и тщательно промывается антисептиком. В отдельных случаях с этой целью может проводиться пункция.

Профилактика

Для того, чтобы избежать развития заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • все открытые раны, царапины необходимо сразу обрабатывать антисептиком;
  • людям, находящимся в группе риска, нужно носить специальные защитные повязки;
  • любые хронические и острые заболевания других органов и систем нужно лечить своевременно.
Мирамистин

Антисептик

Субдельтовидный бурсит — заболевание, которое в запущенной стадии может привести к инвалидности. При любых дискомфортных ощущениях или появлении первых симптомов необходимо сразу обращаться к специалисту. Только он может назначить грамотное лечение, которое позволит избежать осложнений.