Сироп нимесулид инструкция по применению: Нимулид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Nimulid сусп. д/приема внутрь 50 мг/5 мл: фл. 60 мл (13460)

Содержание

инструкция к препарату, формы выпуска, аналоги и отзывы

Заболевания опорно-двигательной системы причиняют массу неудобств и болевых ощущений. Человек, страдающий такими недугами, может быть ограничен в передвижении, он постоянно испытывает неприятные ощущения в суставах и костях, понижается его работоспособность.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать прием препарата “Нимулид”. Инструкция по применению и отзывы о данном средстве интересуют многих пациентов. Именно об этом мы и поговорим в данной статье.

Можно ли использовать медикамент для детей? Инструкция по применению “Нимулида” и отзывы о данном средстве показывают, что в педиатрии препарат используется достаточно активно, однако его применение зависит от формы выпуска и дозировки основного компонента.

Кратко о действующем веществе

Основным компонентом данного препарата является нимесулид. Это нестероидный сульфоналилид. Благодаря данному компоненту средство обладает обезболивающим, противовоспалительным и даже жаропонижающим эффектами.

Поговорим о формах выпуска

Лекарственными формами “Нимулида” являются:

  • Лингвальные таблетки (для рассасывания). Они представляют собой светло-желтые округлые пилюли.
  • Таблетки для приема внутрь. Они также округлые, окрашены в светло-желтый цвет.
  • Однопроцентный гель. Согласно инструкции по применению, мазь “Нимулид” используется для наружного нанесения. Гель представляет собой однородную полупрозрачную массу светло-желтого цвета.
  • Суспензия. Согласно инструкции по применению, сироп “Нимулид” для детей и взрослых имеет ярко выраженный фруктовый вкус и назначается для приема внутрь.

В зависимости от возраста пациента, степени его недуга, а также на основании других клинических факторов, лечащий врач назначит необходимую форму препарата и распишет режим приема.

Однако прежде чем выяснить, как принимать препарат, необходимо ознакомиться с его основными компонентами.

Подробнее о составе медикамента

Компоненты, входящие в состав препарата, отличаются в зависимости от его формы выпуска. Из чего же состоят таблетки для рассасывания “Нимулид”? Инструкция по применению подробно описывает состав препарата. Каждая пилюля включает в себя сто миллиграмм действующего вещества, а также натрия кроскармеллозу, маннитол, стеарат магния, натрия карбоксиметилкрахмал, диоксид кремния коллоидный, натрия метилпарагидроксибензоат, аспартам, натрия пропилпарагидроксибензоат, очищенную воду, апельсиновый ароматизатор.

А что написано в аннотации о пероральных таблетках “Нимулид”? В инструкции по применению приводится точный перечень компонентов данного препарата. Прежде всего, это нимесулид в количестве ста миллиграмм. Также в состав средства входят кукурузный крахмал, лактоза, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, полисорбат, аспартам, повидон, докузат натрия. Вода очищенная и кислота хлористоводородная удаляются еще в процессе изготовления.

Многих людей, использующих препарат для наружного применения, интересует, из чего же состоит гель “Нимулид”? Инструкция по применению объясняет, что в состав средства входят такие компоненты, как карбомер, очищенный 95% этанол, гипролоза, фосфорная кислота, триацетин, диметилацетамид, ароматизаторы 0106-G и MSC-03, а также очищенная вода.

Количество действующего вещества в препарате достигает 10 миллиграмм на один грамм геля.

Выше уже упоминалось, что в медицинской практике препарат используется довольно часто как для взрослых, так и для детей. Инструкция по применению суспензии “Нимулид” подробно описывает состав сиропа. Прежде всего – действующее вещество. Его в суспензии присутствует десять миллиграмм на один миллилитр препарата. Вспомогательными компонентами средства выступают 70% некристаллизованный раствор сорбитола, макрогола глицерилгидроксистеарат (или Кремофор RH-40), камедь ксантановая, натрия метилпарагидроксибензоат, моногидрат лимонной кислоты, глицерин, натрия пропилпарагидроксибензоат, сахароза, кислота хлористоводородная, натрия дисульфит, диоксид коллоидный кремния, натрия бензоат, очищенная вода, а также желтый краситель (хинолиновый) и вкусовая добавка (манго и ваниль).

В каких случаях назначаются препараты на основе нимесулида?

Когда применяют медикамент

Лечащий врач может посчитать целесообразным назначение данного препарата при таких заболеваниях:

  • Ревматоидный артрит. Данное заболевание носит аутоиммунный характер и вызывает воспаление в суставах, спровоцированное сбоями в работе иммунной системы из-за выработки антител, которые поражают собственные клетки.
  • Псориатический артрит. Проявляется воспалением суставов вследствие тяжелого псориазного поражения.
  • Остеохондроз. Недуг характеризуется поражением межпозвоночных соединений и развитием в них воспалительного процесса. Может усложняться ущемлением спинномозговых корешков.
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание, проявляющееся на фоне аутоиммунного поражения межпозвонковых соединений.
  • Остеоартроз. Недуг сопровождается поражением хрящевой суставной ткани, провоцирует болевые ощущения и воспалительный процесс.
  • Миалгия (или боль в мышцах) различного генеза.
  • Боли в суставах из-за обострения подагры.
  • Воспалительные процессы связок (тендовагиниты) и околосуставной сумки (бурситы).

В зависимости от формы выпуска, препарат может назначаться и при других заболеваниях или неприятных симптомах. Например, согласно отзывам и инструкции по применению, таблетки “Нимулид” эффективно снимают боль и воспаление при различного рода травмах, в послеоперационный период, при лихорадках инфекционно-воспалительного характера. Более того, пилюли способны оказать помощь при головных или зубных болях. Довольно часто в перечисленных выше случаях назначают и суспензию “Нимулид”, особенно когда речь заходит о лечении маленьких пациентов.

Кроме того, в соответствии с отзывами и инструкцией по применению, гель “Нимулид” активно используется для терапии ишиаса и даже люмбаго.

И все же несмотря на эффективность препарата, многие врачи сходятся во мнении, что медикамент не оказывает воздействия на прогрессирование недуга. Как же действует тогда нимесулид, попадая в организм человека?

Фармакологические возможности

Действующее вещество ингибирует фермент циклоксигеназы, благодаря чему подавляется синтез определенных медиаторов, отвечающих за воспалительные процессы. Так как концентрация простагландинов понижается, то уменьшается и воспалительная реакция, за счет чего боль, отеки и гиперемия.

Так как основной компонент препарата подавляет только ЦОГ-2, то он практически не влияет на уровень простагландинов, находящихся в слизистой желудка, а также на агрегацию тромбоцитов. Благодаря этому препарат вызывает меньшее количество побочных эффектов со стороны органов ЖКТ и кроветворной системы, чем схожие с ним аналоги, имеющие в своем составе другие химические вещества.

Фармакокинетические особенности

После приема “Нимулида” внутрь основной компонент довольно быстро проникает в плазму и практически сразу распределяется по тканям и клеткам. Нимесулид достаточно легко проникает в очаги воспаления, синовиальную жидкость и женские половые органы. Его время полувыведения варьируется в пределах двух-пяти часов. Метаболизируется в печени, а выводится через почки (около 65 процентов) и через желчь (около 35 процентов).

Когда нельзя принимать препарат

Многие пациенты интересуются противопоказаниями к применению “Нимулида”. В каких случаях нельзя использовать медикамент для лечения?

Прежде всего речь идет об индивидуальной непереносимости пациентом тех или иных компонентов препарата.

Также нельзя принимать препарат при обострении язвенной болезни желудка либо кишечника, а также при кровотечениях из органов ЖКТ. Тяжелые нарушения печени и почек также являются основанием для неназначения терапии “Нимулидом”.

А что можно сказать о сердечно-сосудистой системе? Если у пациента диагностирована сердечная недостаточность декомпенсированного типа, гиперкалиемия (высокий показатель в анализах крови ионов калия), различные нарушения свертываемости крови, бронхиальная астма или полипоз носа, то в таких случаях препарат также не назначается. Нельзя принимать таблетки и в послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования.

Будущим и кормящим мамочкам также не назначают “Нимулид” в таблетированной форме, так как его прием может повлечь за собой развитие серьезных патологий у плода или новорожденного.

А что можно сказать об использовании геля? Эта форма медикамента имеет меньше противопоказаний. Зачастую гель назначают с особой осторожностью при повышенном давлении, сахарном диабете второго типа, тяжелой почечной либо печеночной недостаточности. Пожилым людям, детям до семи лет и беременным также назначают мазь “Нимулид” в крайних случаях.

В каких случаях решает врач

Согласно аннотации к препарату, существуют ситуации, когда осуществлять терапию препаратом следует с особой осторожностью и под пристальным наблюдением специалиста. К подобным обстоятельствам относятся различные заболевания человека, которые могут усугубиться на фоне приема “Нимулида”. Прежде всего это сердечная недостаточность средней тяжести, ишемия сердца, сахарный диабет, церебральный атеросклероз, зарубцевавшаяся язва, инсульт. Также с особой осторожностью следует назначать препарат пожилым людям.

Детский возраст до семи лет – это одно из основных противопоказаний геля. Таблетки же не рекомендуется использовать для лечения маленьких пациентов вплоть до двенадцати лет. О том, как принимать суспензию в детском возрасте, будет рассказано ниже.

Как принимать препарат детям

Инструкция по применению “Нимулида” объясняет, что маленьким пациентам можно назначать суспензию. Однако дозировку препарата следует тщательно просчитать. Лечащий врач выпишет необходимую схему приема лекарства.

Разовая дозировка медикамента рассчитывается по формуле: полтора миллиграмма на один килограмм веса малыша. Полученное количество препарата следует принимать перорально два или три раза в день.

Как принимать препарат взрослым

Все зависит от формы выпуска препарата.

Таблетки лингвальные необходимо медленно рассасывать под языком за полчаса до еды. Пациентам старше двенадцати лет необходимо принимать одну таблетку два раза в сутки.

Таблетки для перорального приема следует выпивать после приема пищи, запивая необходимым количеством воды. Рекомендуемая дозировка – одна таблетка дважды в сутки. В зависимости от сопутствующих заболеваний, количество приемов можно сократить до одного.

Как использовать гель “Нимулид”? Препарат следует наносить на кожу в области воспаления, однако втирать его нельзя. Количество используемого средства и кратность приема зависит от стадии заболевания и состояния больного. Специалист может назначить использование геля до четырех раз в сутки на протяжении десяти дней.

Можно ли принимать взрослым суспензию “Нимулид”? Инструкция по применению объясняет, что пациенты старше двенадцати лет также могут использовать сироп в лечении, соблюдая дозировку в сто миллиграмм два раза в сутки.

Поговорим о побочных эффектах

Нежелательные реакции со стороны организма могут сопровождать лечение данным препаратом. Это подтверждают не только отзывы отдельных пациентов, но и инструкция по применению.

При приеме “Нимулида” внутрь могут возникнуть такие побочные эффекты, как тахикардия, приливы, геморрагии, реже – повышение давления. Также очень часто людей беспокоят расстройства желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые тошнотой и даже рвотой, диареей, а также повышением активности некоторых ферментов печени. Реже пациентов может беспокоить вздутие живота, запор и даже гастрит. Также встречаются единичные случаи развития таких серьезных недугов, как стоматит, кровотечения органов ЖКТ, язва, гепатит, желтуха и так далее.

Довольно редко со стороны системы дыхания могут проявиться такие нежелательные симптомы, как одышка, обострение астмы или бронхоспазмы.

Нервная система может отреагировать на прием препарата головокружениями, нервозностью, ощущением страха, ночными кошмарами. Очень редко возможны проявления сонливости и головной боли.

При использовании препарата внутрь также могут возникнуть отеки, задержка либо недержание мочи. Очень редко в качестве побочных эффектов пациенты сталкиваются с появлением нефрита, почечной недостаточности, олигурии.

На фоне приема “Нимулида” возможен риск развития таких серьезных недугов, как анемия, тромбоцитопения, пурпура. Однако, согласно наблюдениям, данные состояния встречаются очень редко.

Также пациента может беспокоить крапивница, усиленное потовыделение, сыпь, зуд, общая слабость.

При использовании в лечении геля побочные эффекты проявляются меньше. Чаще всего это местные негативные реакции, такие как крапивница, изменение цвета эпидермиса, шелушение кожи, зуд. Реже пациента могут тревожить головокружения, тошнота, рвота, появление язв в органах ЖКТ, анемии, тромбоцитопении.

Как только вы столкнулись с одним из перечисленных выше симптомов, необходимо обратиться к лечащему врачу и рассказать ему о своем состоянии. Возможно, необходимо будет отменить препарат и назначить ему замену.

Взаимодействие с другими медикаментами

Согласно многочисленным исследованиям, “Нимулид” потенцирует действие препаратов, которые снижают свертываемость крови. С другой стороны, интересующее нас средство уменьшает лечебный эффект фуросемида, а также антигипертензивных медикаментов.

Совместный прием нимесулида и метотрексата способствует появлению побочных эффектов.

Другие рекомендации в отношении использования

Инструкция по применению запрещает наносить гель на слизистые оболочки тела и открытые раны. Также нельзя втирать средство в кожу и покрывать место нанесения окклюзионной повязкой.

Начинать терапию препаратом следует с малых доз, постепенно увеличивая их для получения необходимого терапевтического эффекта.

Так как нимесулид может вызывать головокружения и сонливость, то при его приеме следует с осторожностью заниматься делами, требующими особой концентрации внимания.

Как сберегать медикамент

Согласно инструкции по применению, препарат следует хранить в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 0С. Гель не рекомендуется хранить в холодильнике.

Отзывы реальных пациентов

Многие люди практически единогласно утверждают, что “Нимулид” является эффективным средством от температуры, которую невозможно сбить другими жаропонижающими средствами. Согласно многочисленным отзывам, данный препарат в виде суспензии использовался даже для маленьких детей при прорезывании зубов, когда высокая температура держалась сутками.

Также очень часто можно услышать, что “Нимулид” является довольно результативным средством при болезнях суставов. В таких случаях пациенты используют таблетки или гель, благодаря чему болезненность в суставах и мышцах быстро проходит.

Однако практически все люди, принимающие препарат, сетуют на большое количество побочных эффектов. Пациенты соглашаются, что медикамент следует принимать только в особых случаях и только после назначения лечащего врача.

“Нимулид” – это серьезное сильнодействующее лекарство, поэтому использовать его при простуде и обычной головной боли нельзя. Препарат назначает при тяжелых недугах или в ситуациях, когда другие средства оказались неэффективными.

Аналоги медикамента

А что можно сказать о заменителях препарата? Ниже рассмотрим дженерики “Нимулида” по действующему веществу – нимесулиду.

Самыми распространенными заменителями “Нимулида” выступают таблетки “Найз”. Их назначают при радикулитах и остеохондрозах, артритах и миалгиях, травмах и люмбаго, подаграх и ишиасе. Детям данный препарат не рекомендуют принимать до двенадцати лет. Также нельзя принимать таблетки беременным и кормящим, людям, страдающим бронхиальной астмой и атопическим дерматитом, а также пациентам, в анамнезе которых диагностируются кровотечения из органов ЖКТ, серьезные нарушения в работе печени и почек. Препарат используют два раза в сутки по пятьдесят-сто миллиграмм. Предварительно таблетки растворяют в столовой ложке воды, приготовленный раствор выпивают, после чего запивают водой или соком.

“Сулайдин” – это гель на основе нимесулида. Количество действующего вещества в препарате достигает десяти миллиграмм на один грамм средства. Препарат назначается при бурситах, остеоартритах, люмбаго, периартритах, а также сильных растяжениях мышц или связок. Согласно инструкции, гель наносят три или четыре раза в день на пораженное место. Курс лечения – одна-две недели. Препарат не рекомендуется использовать детям до двенадцати лет, будущим и кормящим мамочкам. Также нельзя наносить средство на открытые раны.

“Немулкс” – следующий аналог “Нимулида”, выпускаемый в виде гранул, из которых можно приготовить суспензию. В одном пакетике препарата находится сто миллиграмм нимесулида. Согласно инструкции, гранулы с одного пакетика растворяют в ста миллилитрах воды, после чего суспензию выпивают. Приготовленное лекарство приятно на вкус, так как в состав гранул входит сахароза и апельсиновый ароматизатор. Средство принимают по одному пакетику дважды в сутки. Показаниями к использованию являются боли различного генеза, остеоартроз, артрит и многие другие недуги.

Назначать медикаменты и определять схему приема имеет право только лечащий врач. Не занимайтесь самолечением! Это может привести к непоправимым последствиям.

Мы разобрали инструкцию по применению “Нимулида”. Аналоги и отзывы о препарате также были представлены в обзоре.

Нимесулид инструкция, цена в аптеках Украины

Состав и форма выпуска:

Гранулы для изготовления суспензии 100 мг (9,30 пакетов в упаковке), суспензия для приема внутрь (60 мл), таблетки по 100 мг (10, 20, 30 штук в упаковке), гель 0,1% (30 г в тубе).

Состав таблеток: активное вещество – нимесулид 0,1 г.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кальция гидрофосфат дигидрат, аэросил, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, гидроксипропилцеллюлоза, тальк, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав геля: в 1 г содержится – 0,01 г нимесулида.

Вспомогательные вещества: карбомер, макрогол 400,спирт этиловый, пропиленгликоль, димексид.

Фармакологическое действие:

Нимесулид – нестероидный противовоспалительный препарат; относится к классу сульфонанилидов. Селективно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которая способствует синтезу простагландинов (ПГ), являющихся непосредственными медиаторами (факторами) воспаления, боли и отека. Препарат оказывает ингибирующее действие как непосредственно на простогландины Е2 (и в очагах воспаления, и на пути проведения импульсов от спинного мозга), так и на их предшественников – короткоживущих простогландинов Н2, именно поэтому Нимесулид оказывает ярко выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

Активирует глюкокортикоидные рецепторы, что приводит к усилению противовоспалительной активности препарата.
Препарат очень незначительно действует на циклооксигеназу-1 и механизм образования ПГ Е2 из арахидоновой кислоты, что уменьшает побочные эффекты Нимесулида по сравнению с другими нестероидами.

Подавляет синтез урокиназы, интерлейкина-6 металлопротеаз (коллагеназы, эластазы) и поэтому предотвращает разрушение и распад хрящевой ткани.

Препарат влияет на агрегацию тромбоцитов, подавляя ее посредством ингибирования синтеза тромбоксана А2, эндопероксидов и фактора агрегации. Нимесулид резко уменьшает высвобождение гистамина и цитокинов, на последние влияет путем ингибирования высвобождения фактора некроза опухоли-б. Не влияет на активность фагоцитоза и гемостаз.
Обнаруживает антиоксидантные свойства, За счет снижения активности миелопероксидазы, уменьшает образование токсических свободнорадикальных продуктов распада кислорода, что приводит к торможению перекисного окисления липидов.

Показания к применению:

Артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, артрозы и остеоартрозы, артралгии и миалгии, бурситы и энтезопатии, лихорадка и боли различного генеза, в т.ч. альгодисменорея. Доказано, что анальгетический эффект Нимесулида (особенно в гранулированной форме) развивается очень быстро, в течение 20 минут, поэтому его можно принимать при острой приступообразной боли.

Способ применения:

Внутрь по 100 мг препарата (1 таб. или соответствующее количество суспензии) дважды в сутки, с целью нивелирования возможных осложнений, желательно после еды. Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды.
Максимальная суточная доза Нимесулида – 400 мг. Длительность лечения подбирается индивидуально. Длительный прием препарата осуществляют под обязательным систематическим контролем функции почек и печени пациента.
Гель. Приблизительно 3 см геля (1%) нанести наружно на пораженный участок и легко втереть, применять не более четырех раз в сутки. Не использовать под повязку.

Побочные действия:

Нимесулид хорошо переносится пациентами, однако в очень редких случаях возможны побочные реакции: сонливость, головокружение и головная боль, тошнота и рвота, гастралгия и изжога, изъязвление слизистых и мелена, олигурия и гематурия, экзантема и крапивница, анафилактический шок.

Возможно изменение картины крови: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения.

При наружном применении возможны эритема, местное раздражение, сыпь, зуд, и изменение цвета кожи, шелушение кожи в месте применения геля.
Появление любых побочных реакций – повод для прекращения приема препарата и последующей консультации врача.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания: беременность, детский возраст (до 12 лет), наличие язвенных патологий и кровотечения, диагностируемые в ЖКТ, «аспириновая» астма, печеночная и почечная недостаточность.
Относительные противопоказания: язвенные изменения ЖКТ, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, период лактации, гиперчувствительность к другим противовоспалительным нестероидам в анамнезе.
При аллергических реакциях на другие НПВП Нимесулид назначается с осторожностью, хотя уже была доказана возможность его безопасного применения в этих случаях.

Беременность:

Нимесулид абсолютно противопоказан при беременности. Наиболее опасно его применение в последнем триместре беременности из-за возможной провокации атонии матки у матери, и преждевременного закрытия баталова протока у плода.
В период лактации препарат может быть назначен только при условии прекращения грудного вскармливания на период лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Вытесняя некоторые лекарственные средства из мест, где осуществляется их связывание с белками плазмы, Нимесулид может существенно повышать как их эффективность, так и токсичность этих лекарств.
Одновременное назначение Нимесулид и других препаратов существенно усиливает действие циклоспорина, метотрексата, дигоксина, фенитоина и препаратов лития, диуретиков, противодиабетических и гипотензивных средств, а также других НПВП.

Не отмечено клинически значимого влияния на нимесулид и фуросемид, варфарин, глибенкламид, теофиллин, циметидин, антациды.

Передозировка:

При передозировке могут отмечаться тошнота и рвота, боль в эпигастрии и желудочно-кишечное кровотечение, сонливость и летаргия, артериальная гипертензия и острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и анафилактические реакции вплоть до шока и комы.
Специфического антидота нет. При передозировке Нимесулида пострадавшим назначают исключительно симптоматическое лечение: промывание желудка и прием активированного угля или других адсорбентов в течении первых четырех часов.

Гемодиализ не проводится, поскольку он не эффективен.

Условия хранения:

При комнатной температуре, защищая от попадания света.

Обратите внимание!

Описание препарата Нимесулид на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Жаропонижающее средства для детей: когда и какие детские жаропонижающие можно давать

Свечи

+ Жаропонижающие средства для детей, выпускаемые в форме ректальных свечей, разрешается использовать с первых месяцев жизни ребенка7. Их применение в самом раннем возрасте более комфортно и менее проблематично, чем прием пероральных форм. Также детские жаропонижающие свечи предпочтительны в том случае, если повышение температуры тела сопровождается рвотой или существует предрасположенность к развитию пищевых аллергических реакций1,2,3.

В то же время жаропонижающие свечи для детей, помимо плюсов, имеют и минусы. Потенциально они способны спровоцировать раздражение слизистой оболочки анального канала. Кроме того, ректальные суппозитории в редких случаях могут вызывать развитие таких негативных побочных реакций, как боль в животе, тошнота, расстройства стула.

Суспензии

+ Жаропонижающие препараты для детей, выпускающиеся в форме суспензий, дают возможность одновременного применения нерастворимых и растворимых компонентов1,2.

Основные недостатки данной фармакологической формы: нестойкость (достаточно быстрое оседание взвешенных частиц, не позволяющее точно дозировать лекарство), наличие ароматизаторов, способных вызвать аллергию, и непродолжительный срок хранения.

Порошки

+ Детские жаропонижающие средства, выпускаемые в виде порошков для приготовления горячего напитка, могут состоять из одного, двух и более компонентов, оказывать одновременно жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действия. Данная лекарственная форма, изготовленная на оборудовании, предназначенном для максимально тонкого измельчения, обладает большей площадью соприкосновения с тканями организма и, как следствие, оказывает более выраженный фармакологический эффект. Детское жаропонижающее в форме порошка легко дозировать, оно отличается относительной простотой приготовления и легко транспортируется.

В некоторых случаях порошковое средство может приобретать посторонние запахи, отсыревать под воздействием влаги и портиться на свету.

Сиропы

+ Жаропонижающие сиропы для детей представляют собой лекарства, изготовленные на основе воды. Они содержат в своем составе активный жаропонижающий компонент, сахарозу и вспомогательные вещества. Обладают достаточно приятным вкусом, легко дозируются и, благодаря растворенному состоянию, начинают действовать практически сразу1,2.

Детские жаропонижающие препараты в форме сиропов малыши принимают гораздо с большим удовольствием, чем таблетки. Однако из-за высокого содержания сахара и ароматизаторов данные средства способны спровоцировать развитие аллергической реакции, а густота и приторная сладость могут вызывать у ребенка тошноту и рвоту.

Таблетки

+ Жаропонижающие таблетки для детей представляют собой дозированную лекарственную форму для приема внутрь, полученную методом прессования или формования из смеси действующих и вспомогательных веществ. Как правило, они содержат в своем составе те же активные компоненты, что и жаропонижающие препараты для взрослых, только в меньшей дозировке. К достоинствам таблетированных форм относят точность дозирования, их портативность, удобство транспортировки, длительный срок хранения, пролонгированность действия2.

Жаропонижающие для детей в виде таблеток подходит далеко не для всех возрастов, что следует обязательно учитывать при выборе препарата. Помимо этого, многие малыши отказываются «пить невкусное лекарство», у некоторых возникает рвотный рефлекс, а при наличии сильной рвоты прием таблеток невозможен.

Исходя из всего вышесказанного напрашивается вывод: на вопрос, какое жаропонижающее лучше для ребенка, однозначно ответить нельзя. Любая лекарственная форма, предназначенная для стабилизации температурных показателей, должна использоваться с учетом указанных в инструкции возрастных ограничений и в строго рекомендованных дозах. Предварительная консультация врача обязательна.

Пероральное средство от простуды и кашля: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

См. также раздел «Предупреждения».

Лекарственные взаимодействия могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Прием некоторых ингибиторов МАО с этим лекарством может вызвать серьезное (возможно, фатальное) взаимодействие с лекарственными средствами. Избегайте приема изокарбоксазида, метаксалона, метиленового синего, моклобемида, фенелзина, прокарбазина, разагилина, сафинамида, селегилина или транилципромина во время лечения этим лекарством. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать за две недели до лечения этим препаратом. Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом: антигистаминные препараты, наносимые на кожу (такие как дифенгидраминовый крем, мазь, спрей), кетоконазол, левокетоконазол, ролапитант.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные болеутоляющие или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуану (каннабис), снотворные или тревожные препараты (такие как алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или другие антигистаминные средства (такие как цетиризин, дифенгидрамин).

Ингредиенты этого продукта доступны во многих рецептурных и безрецептурных продуктах.Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (таких как обезболивающие/лихорадочные препараты, диетические средства или средства от кашля и простуды/аллергии), поскольку они могут содержать одинаковые или похожие ингредиенты. Использование этих препаратов вместе с этим продуктом может усилить побочные эффекты (например, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления или сонливость). Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам (например, скрининговым тестам на наркотики в моче, 5-HIAA в моче), что может привести к ложным результатам тестов.Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Безопасность перорального применения нимесулида у детей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований

Задний план: Нимесулид широко используется для лечения лихорадки у детей. В связи с сообщениями о нежелательных реакциях на препарат было предложено прекратить или изменить его использование.

Цель: Оценить безопасность перорального применения нимесулида у детей.

Дизайн: Систематический обзор опубликованных рандомизированных контролируемых испытаний.

Стратегия поиска: Электронный поиск в базах данных (PubMed, Cochrane, Toxnet) соответствующих испытаний до января 2003 года с использованием указанных ключевых слов. Исследования также были выявлены путем поиска ссылок на доступные мета-анализы и обзорные статьи, а также библиографии соответствующих ссылок.

Критерии включения: Рандомизированные контролируемые исследования с участием детей (в возрасте до 18 лет), в которых сравнивали пероральное применение нимесулида с плацебо или другими жаропонижающими, противовоспалительными или обезболивающими средствами.

Исход: Первичная переменная исхода включала часто встречающиеся побочные эффекты терапии нимесулидом, т.е.д., гипотермия, абдоминальные симптомы, желудочно-кишечное кровотечение и повышение активности печеночных ферментов.

Сбор и анализ данных: Один из авторов разработал анкету и самостоятельно извлек данные о методах, типах участников, вмешательствах и результатах. Метаанализ был проведен с использованием объединенного относительного риска с 95% доверительными интервалами, с предположением модели случайных эффектов.

Результаты: Мы нашли 16 испытаний, которые соответствовали критериям включения. В их число вошли 1254 субъекта со средним возрастом от 22 до 140 месяцев. Нимесулид в основном использовался из-за его жаропонижающего (10 испытаний) или противовоспалительного и обезболивающего действия (4 испытания). Каждое исследование оценивало симптоматическое улучшение при ОРИ и бронхиальной астме. Контрольная группа включала введение плацебо (3 исследования), парацетамола (9 исследований) и кетопрофена, напроксена, мефанемовой кислоты и аспирина в каждом исследовании.Суммарные величины эффекта различных нежелательных явлений по сравнению с нимесулидом и различными контрольными группами были следующими: гипотермия (ОР: 1,055; 95% ДИ: 0,184–6,047; P = 0,952), абдоминальные симптомы (ОР: 0,464; 95% ДИ: 0,264 – 0,816; P = 0,008), желудочно-кишечное кровотечение (ОР: 0,914; 95% ДИ: 0,236–3,543; P = 0,896) и бессимптомное повышение ферментов печени (ОР: 2,678; 95% ДИ, 0,558–12,853; P = 0,218). Кожные и почечные побочные эффекты не наблюдались ни в одном из включенных исследований.

Заключение: Пероральный прием нимесулида так же безопасен или небезопасен, как и другие анальгетики-антипиретики для кратковременного применения (меньше или равно 10 дней) у детей.Препарат лучше избегать при известном или подозреваемом заболевании печени; Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении нимесулида с другими гепатотоксичными препаратами. Имеются ограниченные данные для того, чтобы делать конкретные выводы в возрасте до шести месяцев.

Сироп Nemo – TabletWise

Повреждение печени
Пациенты, принимающие нимесулид, парацетамол в высоких дозах/длительно, злоупотребляющие алкоголем или принимающие другие лекарства, содержащие парацетамол, подвергаются повышенному риску.У этих пациентов могут возникать головная боль, тяжелое поражение печени или реакции, которые могут привести к летальному исходу. Эти пациенты могут испытывать тошноту, боль в животе, рвоту, утомляемость, потемнение мочи или отклонения показателей печеночных проб. При возникновении этих реакций следует прекратить прием парацетамола или нимесулида. Кроме того, у таких пациентов следует соблюдать меры предосторожности наряду с консультацией врача. Пациентам не следует применять более одного анальгетика одновременно.
Заболевания желудка и кишечника
Пациенты с заболеваниями желудка/кишечника в анамнезе и принимающие нимесулид подвергаются повышенному риску.У этих пациентов могут наблюдаться кровотечения, язвы или разрывы стенки желудка и кишечного тракта. При появлении этих симптомов прием нимесулида следует прекратить. Также следует соблюдать осторожность у пациентов с язвенной болезнью желудка, кровотечениями, раздражением/отеком в желудке и кишечном тракте (болезнь Крона/язвенный колит) в анамнезе.
Кожная аллергия
Пациенты, принимающие парацетамол, подвергаются повышенному риску. У этих пациентов могут возникнуть серьезные кожные реакции, такие как покраснение кожи, волдыри и сыпь.Пациентам следует проконсультироваться с врачом и при появлении этих симптомов прекратить прием лекарств.
Нарушения функционирования почек и сердца

Пациенты, принимающие нимесулид или парацетамол, подвергаются повышенному риску. У этих больных может наблюдаться ухудшение работы почек и сердца. В таких случаях следует рассмотреть вопрос о прекращении приема нимесулида или мерах предосторожности при приеме парацетамола.

Пожилые пациенты
Пожилые пациенты Пациенты, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты, подвергаются повышенному риску.У этих пациентов более вероятны побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов, такие как желудочное и кишечное кровотечение, разрыв стенки желудка/кишечника и нарушения в функционировании почек, сердца и печени. Клинический мониторинг следует рассмотреть в этих больных.
Проблема кровотечения
Пациенты, принимающие нимесулид, подвергаются большему риску. У пациентов с необычной склонностью к кровотечениям (кровоточащий диатез) может наблюдаться нарушение функционирования тромбоцитов.Нимесулид следует с осторожностью применять пациентам с геморрагическим диатезом.
Симптомы лихорадки/гриппа
Пациенты, принимающие нимесулид, подвергаются повышенному риску. Эти пациенты могут испытывать лихорадку или гриппоподобные симптомы. Такие пациенты не должны принимать это лекарство.

Кетотифен (пероральный путь) Надлежащее использование

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, соблюдаете ли вы какую-либо специальную диету, например диету с низким содержанием сахара.Сироп содержит углеводы.

Кетотифен используется для предотвращения приступов астмы. Он не облегчит приступ астмы, который уже начался.

Кетотифен необходимо принимать постоянно, чтобы быть эффективным.

Продолжайте принимать лекарства от астмы до тех пор, пока ваш врач не даст иных указаний.

Кетотифен можно принимать независимо от приема пищи.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

  • Для пероральной лекарственной формы (таблетки и сироп):
    • При астме:
      • Взрослые и дети от 3 лет и старше ? Обычная доза составляет 1 миллиграмм (мг) (1 таблетка или 5 миллилитров [мл] сиропа) два раза в день, один раз утром и один раз вечером.
      • Младенцы и дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет — доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычно это 0,25 мл (50 мкг или 0,05 мг) сиропа на килограмм (кг) (110 мкг [мкг] или 0.110 мг на фунт) массы тела два раза в день, один раз утром и один раз вечером.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не удваивайте дозы.

Хранение

Хранить лекарство в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: 01 февраля 2022 г.

Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Юниор Парацетамол 120 мг/5 мл, суспензия, без сахара, без красителей – Сводная характеристика продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Парацетамол 120 мг/5 мл суспензия для приема внутрь

Junior Parapaed 120 мг/5 мл суспензия для приема внутрь

Детский парацетамол Tesco 120 мг/5 мл суспензия для приема внутрь

Каждые 5 мл ложки содержат парацетамола 120 мг.

Вспомогательные вещества см. в 6.1

Пероральная суспензия.

Суспензия для приема внутрь от кремового до коричневого цвета с вишневым запахом и вкусом.

Для лечения легкой и умеренной боли и в качестве жаропонижающего средства. Используется для облегчения боли и лихорадки, связанных с прорезыванием зубов, зубной болью, головной болью, простудой, гриппом и постиммунизационной лихорадкой.

Для облегчения лихорадки после прививок в возрасте 2, 3 и 4 месяцев

2,5 мл. Эту дозу можно вводить до 4 раз в день, начиная с момента вакцинации.Не давайте более 4 доз в течение 24 часов. Оставьте по крайней мере 4 часа между дозами. Если через два дня после вакцинации вашему ребенку по-прежнему требуется это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Возраст: 2-3 мес.

Доза

2,5 мл

При необходимости через 4-6 часов дать вторую дозу 2,5 мл

Боль и другие причины лихорадки – если ваш ребенок весит более 4 кг и родился после

недель

• Не давать детям младше 2 месяцев

Между приемами должно пройти не менее 4 часов

• Не давать более 2 доз. Это делается для того, чтобы быстро диагностировать лихорадку, которая может быть вызвана серьезной инфекцией. Если у вашего ребенка все еще высокая температура после двух доз, поговорите со своим врачом или фармацевтом .

9014

Сколько

Как часто

(через 24 часа)

3 – 6 месяцев

2.5 мл

4 раза

6 – 24 месяца

5 мл

4 раза

2 – 4 лет

7.5 мл (5 мл + 2.5 мл)

4 – 6 лет

10мл (5 мл + 5 мл)

4 раза

• Не давайте более 4 доз в течение 24 часов

• Между приемами должно пройти не менее 4 часов

• Не давайте это лекарство ребенку более 3 дней без разговора со своим врачом или фармацевтом

Важно перед использованием встряхивать флакон не менее 10 секунд.

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому компоненту.

Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении парацетамола пациентам с тяжелой почечной недостаточностью или тяжелой печеночной недостаточностью. Опасность передозировки выше у лиц с нецирротической алкогольной болезнью печени.

Этикетка должна содержать следующие данные:

• Содержит парацетамол

• Не давайте это лекарство с любым другим продуктом, содержащим парацетамол.

• Только для перорального применения.

• Никогда не давайте больше лекарств, чем указано в таблице.

• Не переполняйте ложку.

• Всегда используйте ложку, входящую в комплект.

• Не давать детям младше 2 месяцев.

• Детям в возрасте 2-3 месяцев не давайте более 2 доз Это необходимо для того, чтобы быстро диагностировать лихорадку, которая может быть вызвана серьезной инфекцией. Если у вашего ребенка все еще высокая температура после двух доз, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

• Не давайте более 4 доз в течение 24 часов.

• Между приемами должно пройти не менее 4 часов.

• Не давайте это лекарство ребенку более 3 дней, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

• Если через два дня после вакцинации вашему ребенку все еще требуется это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом (листовка).

• Как и в случае со всеми лекарствами, если ваш ребенок в настоящее время принимает какое-либо лекарство, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать этот продукт.

• Не хранить при температуре выше 25°C. Хранить в оригинальной упаковке.

• Держите все лекарства вне поля зрения и недоступном для детей

• Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок принимает слишком много этого лекарства, даже если он кажется здоровым (этикетка).

• Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок принимает слишком много этого лекарства, даже если он кажется здоровым. Это связано с тем, что слишком много парацетамола может вызвать отсроченное серьезное повреждение печени (листовка).

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать это лекарство.

Препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, такие как алкоголь. Одновременное применение барбитуратов и трициклических антидепрессантов может увеличить гепатотоксичность парацетамола, особенно после передозировки. Противосудорожные или пероральные стероидные контрацептивы обладают способностью снижать уровень парацетамола в сыворотке за счет индукции ферментов печени.

Скорость всасывания парацетамола может быть увеличена метоклопрамидом или домперидоном, а всасывание уменьшено холестирамином.

Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при длительном регулярном применении парацетамола с повышенным риском кровотечения; случайные дозы не имеют значительного эффекта.

Скорость всасывания парацетамола может быть увеличена метоклопрамидом или домперидоном, а всасывание уменьшено колестирамином.

Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при длительном регулярном применении парацетамола с повышенным риском кровотечения; случайные дозы не имеют значительного эффекта.

Хроническое употребление алкоголя может усилить гепатотоксичность при передозировке парацетамола и, возможно, способствовало развитию острого панкреатита, о котором сообщалось у одного пациента, принявшего передозировку парацетамола.Острый прием алкоголя может снизить способность человека метаболизировать большие дозы парацетамола, период полувыведения которого из плазмы может быть продлен.

Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, таких как противосудорожные средства и оральные контрацептивы, может увеличивать степень метаболизма парацетамола, что приводит к снижению концентрации препарата в плазме и более быстрой скорости выведения.

Эпидемиологические исследования беременных женщин не выявили побочных эффектов парацетамола, применяемого в рекомендуемых дозах, но пациенты должны следовать рекомендациям своего врача относительно его применения.Большое количество данных о беременных не свидетельствует ни о пороках развития, ни о фето/неонатальной токсичности. Эпидемиологические исследования развития нервной системы у детей, подвергшихся воздействию парацетамола внутриутробно, показывают неубедительные результаты. При клинической необходимости парацетамол можно использовать во время беременности, однако его следует применять в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени и с минимально возможной частотой.

Парацетамол выделяется с грудным молоком, но не в клинически значимом количестве. Имеющиеся опубликованные данные не противопоказывают грудное вскармливание.

Побочные эффекты парацетамола встречаются редко. Сообщалось об очень редких случаях серьезных кожных реакций. Очень редко могут возникать реакции гиперчувствительности и анафилатические реакции, включая кожную сыпь. Были сообщения о дискразиях крови, включая тромбоцитопению и агранулоцитоз, но они не обязательно были причинно связаны с парацетамолом.

Большинство сообщений о побочных реакциях на парацетамол связаны с передозировкой препарата.

Сообщалось о хроническом некрозе печени у пациента, который ежедневно принимал терапевтические дозы парацетамола в течение примерно года, и о повреждении печени после ежедневного приема чрезмерных доз в течение более коротких периодов времени.При обзоре группы пациентов с хроническим активным гепатитом не удалось выявить различий в нарушениях функции печени у тех, кто длительно принимал парацетамол, а также не улучшился контроль их заболевания после отмены парацетамола.

Нефротоксичность после приема терапевтических доз парацетамола встречается редко, однако после длительного приема сообщалось о папиллярном некрозе.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства.Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтой карточки на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard.

У взрослых, принявших 10 г или более парацетамола, возможно поражение печени. Прием внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска.

Факторы риска

Если пациент:

a, Находится на длительном лечении карбамазепином, фенобарбитаном, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем St.зверобой или другие препараты, индуцирующие ферменты печени.

или

b, Регулярно употребляет этанол сверх рекомендуемого количества.

или

c, Скорее всего, истощены по глутатиону, например. расстройства пищевого поведения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.

Симптомы

Симптомами передозировки парацетамола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после приема внутрь.Возможны нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровоизлияний, гипогликемии, отека мозга и летального исхода. Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом, на которую указывают боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Сообщалось о сердечной аритмии и панкреатите.

Ведение пациентов

Немедленное лечение необходимо при передозировке парацетамола.Несмотря на отсутствие выраженных ранних симптомов, пациентов следует срочно направлять в стационар для оказания неотложной медицинской помощи. Симптомы могут ограничиваться тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжести передозировки или риска повреждения органов. Управление должно осуществляться в соответствии с установленными рекомендациями по лечению, см. раздел о передозировке BNF.

Лечение активированным углем следует рассмотреть, если передозировка была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме следует измерять через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации ненадежны).Лечение N-ацетилцистеином можно проводить до 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается до 8 часов после приема. По прошествии этого времени эффективность антидота резко снижается. При необходимости пациенту следует ввести внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой дозирования. Если рвота не является проблемой, прием метионина внутрь может быть подходящей альтернативой в отдаленных районах вне больницы. Ведение пациентов с серьезной печеночной дисфункцией в течение 24 часов после приема внутрь следует обсудить с NPIS или отделением печени.

Парацетамол является жаропонижающим анальгетиком. Код АТХ: N02B E01

Механизм действия, вероятно, подобен действию аспирина и зависит от ингибирования синтеза простагландинов. Однако это ингибирование, по-видимому, имеет избирательный характер.

Парацетамол быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Концентрация в плазме достигает пика через 30–60 минут, а период полувыведения из плазмы составляет от 1 до 4 часов после приема терапевтических доз.Парацетамол относительно равномерно распределяется в большинстве жидкостей организма. Связывание препарата с белками плазмы вариабельно; От 20 до 50% может быть связано при концентрациях, возникающих при острой интоксикации. После приема терапевтических доз от 90 до 100% препарата может выводиться с мочой в течение первого дня. Однако парацетамол практически не выводится в неизмененном виде, а основная часть выводится после печеночной конъюгации.

Традиционные исследования с использованием принятых в настоящее время стандартов для оценки токсичности для репродукции и развития недоступны.

Мутагенность

Нет исследований, касающихся мутагенного потенциала пакетиков с суспензией для младенцев без сахара Calpol.

Испытания in vivo на мутагенность парацетамола у млекопитающих ограничены и дают противоречивые результаты. Таким образом, недостаточно информации, чтобы определить, представляет ли парацетамол мутагенный риск для человека.

Было обнаружено, что парацетамол не является мутагенным в анализах на бактериальную мутагенность, хотя явный кластогенный эффект наблюдался в клетках млекопитающих in vitro после воздействия парацетамола (3 и 10 мМ в течение 2 часов).

Канцерогенность

Исследования канцерогенного потенциала пакетиков с суспензией для младенцев без сахара Calpol не проводились.

Недостаточно доказательств для определения канцерогенного потенциала парацетамола у людей. Положительная связь между применением парацетамола и раком мочеточника (но не других участков мочевыводящих путей) наблюдалась в исследовании случай-контроль, в котором оценивалось приблизительное потребление парацетамола в течение жизни (как острое, так и хроническое).Однако в других подобных исследованиях не удалось продемонстрировать статистически значимую связь между парацетамолом и раком мочевыводящих путей или парацетамолом и почечно-клеточным раком.

Имеются ограниченные данные о канцерогенности парацетамола у экспериментальных животных. Опухоли клеток печени могут быть обнаружены у крыс после длительного приема парацетамола в дозе 500 мг/кг/день.

Тератогенность

Информация о тератогенном потенциале саше Calpol без сахара для младенцев отсутствует.У людей парацетамол проникает через плаценту и достигает концентраций в кровотоке плода, аналогичных концентрациям в кровотоке матери. Периодический прием матерью терапевтических доз парацетамола не связан с тератогенными эффектами у человека.

Было обнаружено, что парацетамол фетотоксичен для культивируемых эмбрионов крыс.

Фертильность

Информация о влиянии саше Calpol без сахара на фертильность отсутствует.Значительное снижение веса яичек наблюдалось, когда самцам крыс Sprague-Dawley ежедневно вводили высокие дозы парацетамола (500 мг/кг/масса тела/день) перорально в течение 70 дней.

этанол 96%

96%

сорбитан моноолеат

глицерин (E422)

магний алюминиевый силикат

жидкий мальтитовый сироп

жидкий сироп Maltitol (E965)

SACCHARIN натрий (E954)

ксантанская камедь

вишневый вкус

натрия бензоат (E211)

Лимонная кислота (моногидрат)

Полисорбат 80 (Е433)

Вода очищенная.

Бутыли из темного стекла – 5 лет

Бутыли из полиэтилена высокой плотности – 5 лет.

Не хранить при температуре выше 25°C.

Хранить в оригинальной упаковке.

Храните контейнер во внешней картонной упаковке.

Фармацевтические флаконы из янтарного стекла III класса с крышкой, защищенной от вскрытия детьми, с защитой от вскрытия.

Упаковка: 70 мл и 100 мл. В комплект входит ложка с меркой на 5 мл и 2,5 мл.

Pinewood Laboratories Limited

Ballymacarbry

Clonmel

Co Tipperary

Ирландия

Зачем детям дают нимесулид?

Спорный противовоспалительный препарат нимесулид снова в новостях.После недавней приостановки использования нимесулидсодержащих препаратов в Ирландии и Сингапуре петиция против их использования — по крайней мере, у детей — была вынесена на окончательное слушание в Верховный суд Мадраса. Петиция была подана несколько лет назад доктором Рексом Саргунамом, бывшим директором Института детского здоровья Ченнаи.
Доктор Чандра Гулати, редактор Ежемесячного указателя медицинских специальностей (MIMS) из Дели, говорит, что в странах, где это разрешено, препарат назначают для краткосрочного применения у взрослых при острой боли, остеоартрите и дисменорее.Однако
Нимесулид в настоящее время используется многими врачами в стране для снижения температуры у детей. И это несмотря на то, что доктор М. Венкатешварлу, генеральный контролер по наркотикам в Индии, говорит, что он в любом случае не разрешен для использования в педиатрии.
Доктор Чандра Гулати возражает DGCI: «Странно, что DCGI теперь утверждает, что нимесулид не был одобрен для использования у детей в Индии. ) о запрете нимесулида в Индии в 2002 году, DCGI подала письменные показания в высокий суд Дели 23 мая 2003 года, в которых говорилось: «Нимесулидная суспензия (50 мг на 5 мл) была одобрена для использования у детей в 1996 году после консультаций с известными педиатрами в страна.Нет никаких оснований для запрета препарата нимесулид (как для взрослых, так и для детей) в стране». «Индия — единственная страна на земле, где детям дают нимесулид». нимесулида и получить оценку комитета, чтобы его использование могло быть запрещено.
О том, почему отчет комитета необходим, д-р Урмила Татте, руководитель отдела клинической фармакологии в больнице Наир в Мумбаи, говорит: «Где наши индийские данные, чтобы мы могли судить, реагируют ли индийцы на лекарство одинаково?»
Препарат Генеральный контролер Индии, однако, говорит, что препарат находится под наблюдением с тех пор, как несколько лет назад была запущена Национальная программа фармаконадзора в стране, и что до сих пор не было сообщений об инцидентах из этой страны. .Мы ждем повторной экспертизы (препарата)».
Несмотря на отсутствие местных данных, все врачи, включая педиатров, сообщили Times Of India, что нимесулид может иметь побочные эффекты на печень и почки.
Мумбаи Доктор Сурендра Дхелиа, семейный врач, цитирует стандартный учебник для студентов-медиков «Фармакология и фармакотерапия» Сатоскара Р.С., Бхандаркара С.Д. и Реге Н.Н. (19-е издание, страница № 174): «Сообщалось, что нимесулид вызывает нефротоксичность и гепатотоксичность.
Препарат не был лицензирован для использования в некоторых развитых странах, а в других он был запрещен/изъят из обращения. Следует избегать использования нимесулида, особенно у детей и пожилых людей». следует ли его полностью запретить, говорит д-р Раджу С. Шах из Ахмедабада, бывший президент Индийской академии педиатров, а в настоящее время президент педиатрической ассоциации Саарка: «Нет необходимости запрещать его, потому что он имеет определенную полезность — если нет ответа на первичные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.Тем не менее, это не препарат выбора при лихорадке и для рутинного использования».
Другие врачи, тем не менее, предупреждают, что простое снижение температуры без лечения может привести даже к летальному исходу. Старший педиатр Мумбаи д-р Ю.К. , говорит: «Я полагаю, лихорадка еще никого не убивала. Это причина лихорадки».
Гулати секундирует Амдекару, говоря: «Во всем мире общепризнано, что лихорадка должна быть снижена до уровня, который делает ребенка комфортным, но не до нормального уровня, поскольку это маскирует причину высокая температура.
Он цитирует, что 15 детей погибли в Бангладеш из-за маскировки невыявленного менингита, поскольку им вводили нимесулид. Следовательно, его использование было запрещено в Бангладеш.
Гулати добавляет: это нормально. Причина, по которой он никогда не был одобрен в Соединенных Штатах, заключалась в его гипотермическом характере».
Амдекар входит в число врачей, которые говорят, что никогда не использовали нимесулид за всю свою карьеру.Он советует, чтобы родители были осведомлены о лекарствах, поскольку многие считают, что если врачи не могут снизить температуру, они бесполезны. «Правильная информация, — говорит Амдекар, — состоит в том, что 102-градусная температура чрезвычайно полезна для выздоровления ребенка. Это показывает, что иммунная система работает».

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАС В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ

Хлорфенирамин; Фенилэфрин капли для приема внутрь раствор

Что это за лекарство?

ХЛОРФЕНИРАМИН; ФЕНИЛЭФРИН (klor fen IR a meen; fen il EF rin) представляет собой комбинацию антигистаминного и противоотечного средства.Он используется для лечения симптомов аллергии, простуды или воспаления носовых пазух. Это поможет облегчить насморк, чихание и заложенность носа. Это лекарство не будет лечить инфекцию.

Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

ОБЩАЯ ТОРГОВАЯ НАЗВАНИЕ: AccuHist, C-Phen, Cardec, Ceron, CP-Dec, Dallergy, Dec-Chlorphen, Ed ChlorPed D, LoHist, Nasohist, PD-Hist D, Rondec, Rondex, Sildec PE, Sonahist, Тригофен, Вирдек

Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Они должны знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

  • астма
  • диабет
  • глаукома
  • высокое кровяное давление или болезнь сердца
  • прием ИМАО, таких как Нардил, Парнат, Марплан, Элдеприл
  • язва желудка
  • заболевание щитовидной железы
  • проблемы с мочеиспусканием или увеличенная простата
  • необычная или аллергическая реакция на хлорфенирамин, фенилэфрин, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь.Следуйте указаниям на этикетке рецепта. Используйте специально отмеченную ложку или контейнер для измерения вашего лекарства. Бытовые ложки не точны. Принимайте это лекарство с пищей, если оно вызывает расстройство желудка. Принимайте лекарство через равные промежутки времени. Не принимайте его чаще, чем указано.

Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Несмотря на то, что этот препарат может быть назначен детям в возрасте от 2 лет при определенных состояниях, необходимо соблюдать меры предосторожности. Не давайте это лекарство детям младше 2 лет.

Пациенты старше 60 лет могут иметь более сильную реакцию и нуждаться в меньшей дозе.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство ни с одним из следующих препаратов:

  • ИМАО, такие как карбекс, элдеприл, марплан, нардил и парнат

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

  • спирт или любой спиртосодержащий продукт
  • барбитураты, такие как фенобарбитал
  • лекарства от депрессии, тревоги или психотических расстройств
  • лекарства для сна
  • некоторые лекарства от простуды, кашля или аллергии

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу, если симптомы не улучшаются или ухудшаются.

Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока. Алкоголь может повлиять на действие этого лекарства. Избегайте алкогольных напитков.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • проблемы с дыханием
  • изменения зрения
  • учащенное, нерегулярное сердцебиение
  • страх, тревога или беспокойство
  • галлюцинации
  • высокое или низкое кровяное давление
  • изъятия
  • проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или беспокоят):

  • сухость во рту, носу или горле
  • головная боль
  • потеря аппетита
  • расстройство желудка, тошнота
  • усталость

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарства?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (от 59 до 86 градусов F). Держите контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

.