Симптом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: может ли при повышаться артериальное давление и ответы на другие вопросы о заболевании – Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Признаки заболевания

Функциональные нарушения в позвоночной артерии можно разделить на 2 стадии – дистоническую и ишемическую.

Основным симптомом дистонической стадии является выраженная головная боль, которая становится более интенсивной при длительном вынужденном положении или во время движения головой. Боль имеет ноющий, пульсирующий характер, она охватывает затылок, виски и распространяется на лоб.

Кроме того, для дистонической стадии характеры головокружения разной выраженности – от ощущения легкой неустойчивости до падения. Наблюдается шум в ушах, зрительные нарушения.

Если дистоническую стадию синдрома позвоночной артерии своевременно не лечить, она переходит в ишемическую.

В этом случае у пациента наблюдаются транзиторные ишемические атаки – внезапно возникают приступы сильного головокружения, тошнота, рвота, нарушение речи и координации движений. После приступа пациенты отмечают головную боль, сильную слабость, шум в ушах, всполохи перед глазами.

Ишемические расстройства при стенозе могут появляться во время движения шеей. Пациент может внезапно упасть с сохранением сознания (так называемые дроп-атаки) или потерять сознание при падении (синкопальное состояние).

Общие клинические проявления синдрома позвоночной артерии выглядят следующим образом:

• Головные боли, которые могут быть спровоцированы неудобным положением головы или переохлаждением. По-другому их называют «шейная мигрень». Боль длится несколько минут или часов. Пациенты могут найти определенное положение тела, при котором болевые ощущения пропадают.
• Головокружения – они часто сопутствуют головным болям, и в основном беспокоят пациента после пробуждения. Длительность этого симптома различна – от нескольких минут, до нескольких часов. При этом появляется шум в ушах, зрительные и координационные расстройства.
• Шум в ушах возникает утром или ночью. При ремиссии он выражен не сильно, но с приближением приступа его интенсивность возрастает. Может ухудшаться слух.
• Ухудшение зрения – появляется песок или пелена перед глазами, обильное слезовыделение, светобоязнь.

Вегетативные расстройства выражаются в приступах холода или жара, усиливается потоотделение, холодеют конечности, немеет лицо, шея, плечевой пояс. При движении шеи отмечается боль в мышцах, которая сопровождается хрустом. При длительных движениях шеи возможны обмороки.

Поскольку больных сильно мучают головные боли, часто развивается депрессия. Возможны кардиологические симптомы – повышение артериального давления, боль за грудиной.

Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного предмета в глотке, першение в горле, изменение вкусовых ощущений, проблемы с проглатыванием пищевого кома. Могут наблюдаться психические расстройства – истерия, психозы, тревожные состояния.

Симптомы патологии

Заболевание имеет две клинические стадии. Для каждой из них присущи свои признаки. Различают функциональную и ишемическую симптоматические фазы болезни.

Функциональные гемодинамические нарушения

На стадии функциональных нарушений, при сдавливании левой или правой артерии, а также при защемлении сопутствующих нервных волокон и окончаний, запускается механизм раздражения периартериального вегетативного сплетения ПА (в месте слияния артерий). Это приводит к появлению комплекса симптомов, который называют вертеброгенная цервикокраниалгия. Для нее свойственны три характерные группы проявлений:

1. Цефалгия (головная боль), в основном, базилярная мигрень и синдром Барре-Льеу. Болезненные ощущения локализуются в задней части черепа, распространяясь до височной и теменной областей. Болевой синдром имеет разные проявления — постоянные или приступообразные, спазматические или ноющие. Боль может усиливаться при движении шеи и головы.

2. Кохлеовестибулярные расстройства. К ним относятся внезапное или постоянное головокружение, проприо- и экстероцептивной этиологии. Также, при компрессии возникают паракаузии (шум, пульсация или свист в ушах) и оталгия (боли в ушах), которые сопровождаются незначительным снижением слуха.
3. Зрительные нарушения. Наиболее характерные зрительные дисфункции, появляющиеся при СПА – это туман или мерцающие точки в глазах, сужение или частичное выпадение зрительного поля, повышенная фоточувствительность, песок в глазах, слезотечение. В артериях сетчатки имеют место перепады давления, наблюдается ангиопатия сосудов.

Функционально-дистонические нарушения сопровождаются такими симптомами, как спазмы и онемение шейно-плечевых и затылочных мышц; хруст шейных позвонков, при шевелении, наклоне или повороте.

Ишемические гемодинамические дисфункции

В ишемической стадии, происходят преходящие или стойкие нарушения кровотока в позвоночных артериях. В результате кислородной и питательной недостаточности, возникает ряд следующих, часто повторяющихся, симптомов:

• Ишемическая транзиторная атака. Сопровождается сильным головокружением, тошнотой, рвотными приступами, нарушением зрительных и речевых функций, вестибулярными и двигательными расстройствами.

• Дроп-атака. Это приступы внезапного падения, с сохранением сознания. Появляются при повороте или наклоне головы, которые вызывают острое нарушение кровотока в ПА.
• Синкопальный вертебральный синдром Унтерхарнштайда, когда компрессия затрудняет венозный отток и провоцирует обмороки.

Практически все симптомы такого заболевания, как синдром позвоночной артерии, сопровождаются сопутствующими вегетативными симптомами. У больных наблюдается попеременный озноб и жар, повышенная потливость, похолодание ладоней или стоп, частичная гиперемия кожи (в результате ангиоспазма).

Особенности диагностики

Обращение к доктору – это первое, что важно и нужно сделать пациенту, который хочет лечиться. Врач после осмотра пациента назначает ему ряд диагностических процедур, в том числе:

• УЗИ и допплерография с выдачей результатов по проходимости и сужению, извилистости и размерам сосудов.
• Рентген шейного отдела – определяет сам факт и уровень смещения позвонков.
• КТ костной ткани – позволяет выявлять или исключать наличие патологий.
• МРТ шейного отдела – позволяет получить данные о мозговом кровообращении и выявить очаги ишемии.

Все указанные диагностические процедуры нужно будет пройти, доктор дополнительно может назначить и сдачу крови. Все результаты в комплексе позволяют выявлять или исключать возможность патологий. Если проблемные места найдены, будет назначено соответствующее лечение! Его можно проводить в домашних условиях. Если положение серьезное, может потребоваться и госпитализация.

Терапия патологии

Лечение синдрома направлено на устранение первопричины: остеохондроза и облегчения всех сопутствующих симптомов. Если в течение патологии уже возникли осложнения, назначают дополнительные меры.

Если перечисленные методы лечения не дают результата, пациенту показана операция. При сдавливании сосудов костными наростами остеофитами хирургическое вмешательство проводится обязательно.

Обратитесь к специалисту

Медикаментозная терапия

Медикаменты устраняют болевой синдром, нормализуют метаболизм в поврежденных тканях, тонизируют сосуды. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проводят с применением таких средств:

• Противовоспалительные препараты. Они блокируют синтез медиаторов воспаления, снимают отечность, устраняют боль. К этой группе относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кетопрофен».
• Периферические вазодилататоры. Эти препараты улучшают проходимость, предотвращают образование тромбов, улучшают микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом. Примерами являются «Тренал» и «Агапурин».
• Ангиопротекторы. Действие направлено на повышение тонуса вен, устранение застойных процессов, улучшение лимфодренажа. В эту группу входит «Диосмин», «Троксерутин».
• Антигипоксические препараты. Повышают устойчивость тканей к недостатку кислорода. К ним относится «Мексидол».
• Ноотропные средства. Нормализуют мозговую деятельность, микроциркуляцию крови, защищают ткани от токсинов и гипоксии.

Приступы головокружений при ношении воротника пропадают, но пациенту могут дополнительно назначить симптоматические препараты: «Бетагистин» или «Бетасерк». Они устраняют нарушения вестибулярного аппарата.

Лекарственные средства вводят внутривенно, внутримышечно, перорально, некоторые применяют местно в виде мазей или пластырей. Наибольшей эффективностью обладают инъекции.

Мануальная терапия

Массажи являются вспомогательным средством в лечении остеохондроза шейного отдела и синдрома позвоночной артерии. Метод позволяет расслабить мышцы, активизировать кровообращение, избавиться от боли и скованности движений.

Массаж должен делать только профессионал, который точно знает все правила и техники, умеет рассчитывать силу воздействий. Неправильное выполнение процедуры в домашних условиях приводит к травме сосудов, защемлению нервов, образованию тромбов. Ходить на массаж необходимо регулярно, только тогда он будет эффективным.

Лечебная физкультура

Лечить шейный остеохондроз нельзя без адекватной физической нагрузки. Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) помогают быстрее избавиться от болевых ощущений, вернуть тонус сосудам и мышцам, уменьшить потребность в лекарствах.

Упражнения лучше всего делать в кабинете ЛФК с помощью ассистента. Наиболее часто используют такой комплекс:

• Помощник кладет ладонь на лоб пациенту и слегка надавливает, пациент должен сопротивляться нажиму, надавливая на руку головой, напрягая мышцы спины и шеи. Сила сопротивления должна увеличиваться постепенно.
• Повторяется первое упражнение, только давление необходимо оказывать на затылок.
• Наклоны головы вперед. Исходное положение — голова прямо. Затем ее постепенно наклоняют, чтобы подбородок доставал до яремной ямки, возвращают в исходное положение. Упражнение повторяют 3-5 раз.
• Осторожные повороты головы вправо-влево, 3-5 раз на каждую сторону.
• Наклоны головы вправо-влево, 3-4 на каждую сторону.
• Пожимание плечами сначала вместе, потом поочередно. Нужно стремиться достать плечами до уха. Повторять упражнение до 10 раз.

Подобный комплекс можно выполнять дома самостоятельно (кроме упражнений, требующих участия ассистента). Упражнения можно делать только при отсутствии острой боли.

Диагностика синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе

Постановка диагноза осложняется тем, что проявления недуга похожи на обычные мигрени, которые могут образоваться под воздействием любых провоцирующих факторов. Зачастую обследование начинают с опроса больного, выяснения характера и длительности проявлений в шейном отделе, проводится осмотр шеи путем сдавливания определенных отделов, при котором больной испытывает неприятные ощущения. После предварительного обследования врач назначает:

• УЗДГ. Для выявления непрямолинейности сосудов.
• МРТ и КТ позвоночника. Выявляют стеноз артерий на ранней стадии.
• РЭГ. С целью установления диаметра сосудов и степени сужения.

Иногда для постановки диагноза может понадобиться УЗИ сосудов шеи и головы.

Магнитно-резонансная диагностика дает возможность оценить кровообеспечение участков органа. При необходимости назначают УЗИ сосудов головы и шеи, которое позволит дать полноценную картину строения путей тока крови. А также широко применяют рентгенографию, для выявления возможных причин возникновения заболевания. После прохождения всех процедур больному устанавливают диагноз и назначают лечение.

Лечение заболевания

Врач должен определить две главные задачи при лечебных действиях, которые направлены на достижение следующих целей:

1. Нормализация кровообращения.
2. Устранение факторов, которые могут вызвать спазмирование позвоночных артерий.

Чтобы достичь этих целей, снять болевой синдром и другие симптомы болезни необходимо проводить комплексное лечение.

Исходя из выраженности болезни, могут применять следующие способы лечения:

1. Приобретение воротника Шанца. Он снижает нагрузку на шейный отдел позвоночного столба, тем самым ограничивая его движение. Размер подбирается в индивидуальном порядке.
2. Мануальная терапия восстанавливает структуру позвоночного столба. Если имеются противопоказания, то производится, лишь массаж воротникового отдела шеи.
3. Иглорефлексотерапия необходимо для устранения боли и кружения головы.
4. Физиотерапия включает в себя следующие процедуры: магнитная терапия, электрофорез с применением анальгетических средств, фонофорез с добавлением гидрокортизона.
5. Чтобы укрепить мышечный корсет после стихания заболевания, проводится гимнастика, прописанная врачом.
6. Медикаментозное лечение предполагает прием обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств направленных на улучшение мозгового кровообращения.

Прогноз и профилактика

Полное излечение считается невозможным, так как последствия синдрома не устраняются. Терапевтические мероприятия способствуют улучшению состояния больного, однако их эффект при отсутствии профилактики недолговременный. Осуществление медикаментозного лечения позволяет избавиться от симптомов, но первопричина сохраняется.

Профилактика направлена на устранение факторов, провоцирующих нарушения кровотока в вертебральном сосуде.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Повышение двигательной активности.
• Ежедневная физическая зарядка.
• Отказ от вредных привычек.
• Соблюдение диеты.
• Водные процедуры.
• Систематический прием препаратов.
• Поддержание нормальной формы позвоночника.

Наибольший эффект от лечения отмечается на ранней стадии. Ввиду этого, обращаться за помощью врача нужно при первых симптомах расстройства.

Синдром позвоночной артерии – заболевание, вызванное нарушением проходимости вертебральных сосудов. При отсутствии терапии патология приводит к серьезным осложнениям, в том числе к ишемическому инсульту.

Диагностика и лечение

Предположить у пациента синдром позвоночной артерии врач невролог или терапевт может по симптомам этого заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных обследований:

• УЗДГ – ультразвуковая допплерография. Это обследование напоминает по своему проведению УЗИ и позволяет выявить размеры сосудов, скорость тока крови в них, наличие извилин и сужений.
• МРТ шеи позволяет обнаружить ишемические очаги, степень кровоснабжения мозга.
• Рентгенография шейного отдела назначается с целью выявления причины заболевания.

Лечение начинается сразу после подтверждения синдрома позвоночной артерии, и оно обязательно должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Группы лекарственных препаратов подбираются в зависимости от всех выявленных изменений и симптомов, беспокоящих пациента.

В большинстве случаев назначается следующая схема терапии:

• Противовоспалительная, она направлена на снятие воспаления и болевого синдрома, особенно это необходимо при шейном остеохондрозе. Курсом используют Нимесулид, Ибупром, дозировка подбирается индивидуально.
• Лекарства для улучшения венозного оттока. Назначают Диосмин, Троксерутин, в условия стационара внутривенно капельно вводят L-лизин.
• Улучшение проходимости позвоночной артерии достигается за счет использования Трентала, Агапурина.
• Препараты, снижающие гипоксию головного мозга, это Мексидол, Актовегин.
• Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга – Тиоцетам, Пирацетам.
• Нейропротекторы – Глиатиллин, Солмазин.
• При выраженном и частом головокружении назначают Бетасерк, Бетагистин.
• Курс витаминов.
• При выявленном остеохондрозе назначают хондропротекторы.

Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться.

Народные средства

Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят:

• Чесночную настойку. Три крупные головки чеснока нужно очистить, измельчить, пересыпать в банку и оставить в прохладном месте на трое суток. Затем получившаяся масса процеживается и к ней в равных пропорциях добавляется натуральный мед и свежий сок от лимона. Принимать это средство необходимо по столовой ложке перед сном, оно хорошо разжижает кровь и способствует лучшему кровотоку.
• Хвойные ванны. Для их приготовления подойдет хвоя сосны, кедра, пихты, ели. Хвою заваривают и после 12 часового настаивания выливают в воду. Подобная ванная снимает спазм с мышц, хорошо расслабляет и способствует лучшему кровотоку, принимают ее по 20-30 минут.
• От головокружений помогает трава душицы. Ее заваривают из расчета литр кипятка на две столовые ложки травы, заваривать необходимо на ночь. В течение следующего дня весь напиток выпивается за четыре приема.

Лечение в домашних условиях

Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца.

Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника.

К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят:

• Осторожные повороты головой. Амплитуда движений должна наращиваться постепенно.
• Наклоны.
• Выполнение наклонов и поворотов с противодавлением. То есть необходимо, поворачивая голову в сторону, рукой пытаться удерживать ее от этого движения.
• Пожимание плечами.

В подостром периоде может быть назначен массаж, но он при синдроме позвоночной артерии должен выполняться высококвалифицированным специалистом. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Как лечить?

Лечение заболевания для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Если врач решил, что лечение должно быть медикаментозным, он назначает:

• Сосудорасширяюще препараты для предупреждения окклюзий. Они стимулируют кровоток во всех сосудах головного мозга – Циннаризин, Пентоксифиллин, Инстенон, Винкамин.
• Противоотечные средства. Отек появляется в результате пережимания вен, находящихся рядом с позвоночной артерией. Чтобы его снять рекомендуются Троксерутин или Диосмин.
• Нейропротекторы – укрепляют и предотвращают гибель нейронов головного мозга – Пирацетам, Актовегин, Церебролизин.

Проводится также симптоматическая терапия для улучшения качества жизни пациента.

Физиотерапия при данном синдроме включает в себя использование электрофореза и магнитотерапии. Беспрерывный курс не должен превышать 6 сеансов.

Иногда назначается иглорефлексотерапия для снятия мышечного спазма

Обязательно следует принимать во внимание возможные противопоказания для физиотерапевтического лечения

Назначается массаж, направленный на максимальное расслабление мышц. Таким образом можно уменьшить давление на пережатые сосуды и восстановить нормальный кровоток. Крайне важным условием для проведения сеансов массажа является аккуратность и мягкость движений. Поэтому желательно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом.

Без ЛФК лечить данную патологию невозможно.

Комплекс гимнастических упражнений подбирается врачом, так как многие упражнения при данной патологии выполнять запрещено.

Чаще всего назначаются следующие упражнения:

• наклоны головы в разные стороны;
• повороты головы;
• вращение в плечевом суставе;
• поднятие рук;
• вращение головой по кругу;
• кивки.

В первое время рекомендуется выполнять несложные упражнения по 3-5 повторений, но часто. В дальнейшем, после разрешения врача, упражнения можно усложнить. После консультации с врачом рекомендуются также занятия йогой.

Что касается народных средств лечения, их можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Самыми популярными являются следующие рецепты:

3 большие головки чеснока измельчить в блендере. Через 3 суток чеснок надо смешать с аналогичным количеством меда и лимонного сока. Состав необходимо употреблять по столовой ложке перед сном.

Для людей с гипертонией рекомендуется следующий сбор трав – валериана, рута, кукурузные рыльца, мята. Столовую ложку сбора следует заварить в стакане кипятка, настоять 15 минут и употреблять по трети стакана до еды.

Расширения сосудов можно добиться при помощи боярышника. Потребуется 20 плодов и стакан кипятка. Заварить, и на 5 минут поставить на водяную баню.

Полчаса настоять и принимать по столовой ложке 3 раза в день. Смешать 20 г мелиссы, 40 г кукурузных рылец, добавить немого сока лимона. Полученную смесь залить литром кипятка и настоять в течение часа. Принимать по пол стакана три раза в день.

Рекомендуется употреблять киви, клюкву, облепиху, смородину, лимоны и апельсины – так как эти продукты помогают снизить риск тромбоза.

При ишемическом типе патологии медикаментозная и вспомогательная терапия вряд ли приведет к положительной динамике.

В этой ситуации нормализовать кровоток поможет хирургическое лечение. Оно может быть выполнено посредством следующих методик:

• Удаление тканевых и косных образований, которые пережимают сосуды.
• Удаление участка артерии, который препятствует кровотоку. На место удаленного участка устанавливается протез артерии. В место сужении артерии устанавливается емкость, в которую накачивается инертный газ. Стенки сосуда раздвинутся, и кровь будет циркулировать нормально.
• Шунтирование – создание нового участка артерии.
• Хирургическое вмешательство также показано пациентам с извилистостью сосудов.

Как лечить синдром в домашних условиях?

Домашнее лечение неврологических проявлений шейного остеохондроза позвоночника основывается на правильном двигательном режиме, который исключает бесконтрольные вращательные движения головы. Следует исключить любые резкие движения, физические упражнения с запрокидыванием головы назад, вперед, вправо и влево. Утренняя разминка или лечебно-профилактическая гимнастика шейного позвоночника – это плавные и медленные повороты шеи.

Ни один врач, при выполнении лечебной физкультуры, не посоветует принимать позу лёжа на животе или спине. Все гимнастические процедуры проводятся в положении сидя на стуле с выпрямленной спиной.

Очень эффективна иммобилизация (обездвиживание) шейного отдела не только как средства лечения, но и как профилактики заболевания. Для этой цели специально создан шейный воротник Шанца, который позволяет снять основное напряжение и разгрузить костно-мышечный шейный аппарат.

Народная медицина

Чтобы избавиться от синдрома вертебральной артерии необходимо устранить первопричину неврологического нарушения, то есть шейный остеохондроз. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с этой задачей. Народные средства от шейного остеохондроза:

1. Составные ингредиенты: 100 мл спирта, 5 таблеток анальгина, по 5 мл йода и камфорного масла. Таблетки анальгина измельчаются в порошок, и смешиваются с прочими лекарственными компонентами. Такой компресс прикладывается один раз в сутки перед сном. Курс лечения 7–10 дней.
2. Обеспечить стойкую ремиссию суставного заболевания помогут сосновые почки. На полстакана лесного сырья берется 150 мл спирта или спиртосодержащего раствора. Вся целебная масса настаивается в течение 10 дней в сухом и тёмном месте, после чего лекарство готово к применению. Компресс накладывается 2 раза в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечебных процедур – 15–20 дней. Однако улучшение состояния наблюдаются после 4–5 сеансов народной терапии.
3. На шейную область прикладывается компресс из тёртого сырого картофеля и натурального мёда. Состав: 2–3 клубня картофеля и 1 ст. л. продукта пчеловодства. После 2–3 сеансов лечения наступает заметное улучшение состояния.
4. Спиртовая растирка на травяной основе. В состав лекарственных компонентов входит мать-и-мачеха (10 г.), цветы одуванчика (10 г.), корень окопника (15-20 г.) и 300 мл спирта. Настойка выдерживается 2–3 недели в сухом помещении. Лечебная смесь наносится на пораженные неврологией участки шейного отдела 2–3 раза в день. Курс лечения определяет консультирующий специалист.
5. Расплавляется в целлофановом пакете 25 г. горного воска, или озокерита на водяной бане. Остудив лепешку до температуры комфорта, лекарственное средство прикладывается к шее. Прогревается больное место 1,5–2 часа до полного остывания. Такое лечение рекомендуется проводить не чаще одного раза в сутки.

Для улучшения кровообращения и возвращения былой подвижности позвоночным суставам рекомендуется лечение травяными сборами для внутреннего применения. Так, эффективно провести народную терапию можно при помощи корня лопуха, череды, маклюра, корня аира, пустырника, багульника, листьев бузины и прочих даров природы.

Виды и клинические проявления

Основным критерием, за счет которого осуществляется классификация синдрома ПА, является механизм возникновения

Однако важно отметить, что заболевание редко провоцируется одним патогенным фактором. В большинстве случаев происхождение имеет смешанный характер

Основные виды СПА:

• Компрессионный. Возникает на фоне внешнего сдавливания позвоночной артерии.
• Ангиоспастический. Провоцируется спазмом сосуда, который развивается из-за раздражения рецепторов, расположенных в стенках артерии.
• Ирритативный. Вызывается раздражением рецепторов, размещенных в периартериальном нервном сплетении.
• Диффузный. Представляет собой патологический процесс, механизм развития которого сочетает перечисленные выше формы.

Возникающие при синдроме позвоночной артерии симптомы отличаются интенсивностью в зависимости от стадии патологии. Кроме этого, выделяется несколько вариантов течения. Это связано с тем, что синдром может спровоцировать множество патологических изменений, отражающихся на разных органических системах.

Стадии СПА:

• Дистоническая. Возникновение симптомов связано с функциональными расстройствами, возникающими на фоне нарушения кровотока вертебральной артерии. Эта стадия лучше поддается лечению. Болезнь протекает с низкой периодичностью и интенсивностью симптомов. Вероятность развития тяжелых осложнений сводится к минимуму.
• Ишемическая. Формируется на фоне органических изменений патологического характера, вызванных длительным нарушением кровоснабжения. В сосуде возникает очаг ухудшения кровотока. Ответ на терапевтическое вмешательство слабый. Повышается риск тяжелых осложнений, в числе которых ишемический инсульт задних отделов мозга.

Переход от функциональной к органической стадии может занимать длительное время. Прогрессирование болезни в значительной степени зависит от причин ее возникновения, образа жизни пациента, наличия сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

Варианты симптоматического течения:

• Заднешейный. Сопровождается болевым синдромом в области шеи. Боли носят пульсирующий характер, плохо купируются анальгетиками. Усиление неприятных ощущений происходит в утреннее время, а также при активном движении головой. Возникает синдром шейной артерии на фоне защемления вертебрального сосуда в шейном отделе.
• Базилярный. Такая форма СПА сопровождается мигренью. Вначале у пациента возникают нарушения со стороны зрения. В дальнейшем развиваются головокружение и нарушение координации движений. Одновременно возникают шум в ушах, сильная боль в заднем отделе головы.
• Вестибулярный. Связан с изменениями функций внутреннего уха, вызванных СПА. Сопровождается сильным головокружением, неустойчивой походкой, нарушением пространственной ориентации. У пациента темнеет в глазах, ускоряется сердцебиение, повышается показатель артериального давления.
• Кохлеовестибулярный. Вызывается патологическим воздействием на слуховой анализатор. Помимо вестибулярных нарушений, сопровождается шумом в ушах, усиливающимся при вращении головой. У пациента снижается слух, появляются слуховые галлюцинации. Из-за таких расстройств возможно нарушение двигательных функций.
• Офтальмологический. Сопровождается зрительными изменениями. У пациента снижается острота зрения, возникают боли в глазах. Также присутствуют покраснения, усталость глаз. Беспокоит выпадение части видимого изображения.
• Вегетативный. СПА часто провоцирует развитие ВСД. Патология протекает с усиленным потоотделением, чувством жара, изменением температуры кожи, дрожью в конечностях. Иногда отмечаются нарушения рефлекторной деятельности, например, глотания, речевых функций.
• Синкопальный. Характеризуется кратковременной потерей сознания при повороте или других движениях шеей. Связан с резким развитием непроходимости сосуда и снижением количества приливаемой в мозг крови.
• Психический. Сопровождается ухудшением аппетита, уменьшением активности, ощущением инородного тела в голове. Также возникает навязчивая идея о наличии неизлечимой болезни.

На фоне СПА возможна транзиторная ишемическая атака, сопровождающаяся двигательными нарушениями, утратой зрения, онемением кожи, расстройством речевых функций. Возможно развитие кратковременного паралича.

Синдром позвоночной артерии сопровождается широким спектром симптомов, варьирующихся в зависимости от формы и стадии болезни.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Нарушение кровообращения заднебоковых отделов ГМ — опасное состояние, сопровождающееся головными болями, утомляемостью. Приводит к патологии довольно распространенное заболевание — синдром позвоночных артерий. У пациента ослабевает кровоток в левом, правом или обоих сосудах, которые в нормальном состоянии обеспечивают питание мозга на 30-32 %. Часто синдром позвоночной артерии диагностируется при шейном остеохондрозе, его лечение комплексное. Без адекватной терапии может развиться ишемический инсульт.

Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Начинается патологический процесс с сильных головных болей. Они нередко зависят от вынужденной некомфортной позы, связаны с травмой шеи, ее переохлаждением. Шейная мигрень характеризуется:

• распространением к вискам через затылочную зону;
• изменением интенсивности в зависимости от позы, движений;
• дискомфортом при пальпации позвонков.

Болезненные симптомы, сопровождающие синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, часто пульсирующие. Также боль характеризуется как:

• стягивающая;
• простреливающая;
• распирающая.

Приступ длится от пары минут до 5-6 часов. Может наблюдаться отдельно или сопровождаться иными признаками патологии. Другие симптомы диагноза синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

• шум в ушах;
• онемение шеи, конечностей, некоторых областей лица;
• обмороки;
• переходящая слепота;
• проблемы с речью;
• тошнота, позывы к рвоте.

С развитием болезни у пациента может наблюдаться депрессия. Она обусловлена как нарушением здорового кровоснабжения ГМ, так и моральной усталостью от длительного дискомфорта.

Причины болезни

Лечение, которого требует синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, зависит от вызывавших патологию причин. Они делятся на 2 большие группы: вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае заболевание развивается преимущественно на фоне:

• травм;.
• дисплазии;.
• межпозвонковых грыж;.
• непосредственно остеохондроза..

Невертеброгенные причины не связаны напрямую с позвоночным столбом. Обычно это:

• аномалии развития артерий;
• опухолевые образования;
• атеросклеротические поражения;
• аномальные шейные ребра;
• послеоперационное рубцевание.

Если есть подозрение на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, появились первые симптомы, то важно вовремя обратиться к опытному доктору. Квалифицированная помощь позволит избежать осложнений и восстановить нормальный приток крови. В противном случае может наблюдаться физиологическая компенсация кровообращения путем повышения артериального давления. Обычно это приводит к еще большим проблемам с головным мозгом, сердцем и зрительной функцией. Инсульт при отсутствии терапии возникает не всегда, но инвалидность разновозрастным пациентам ставят довольно часто.

Какой врач лечит синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе?

При мучительных головных болях, хронической утомляемости и периодической тошноте следует обратиться к терапевту. Проблемы с позвоночником и страдающими артериями решают:

Также нередко нужна помощь кардиолога, хирурга, нейрохирурга. В случае депрессии участие в лечении принимает психотерапевт.

На первичном приеме профильный специалист проводит физикальный осмотр. Также он анализирует жалобы и симптомы, подтверждает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Чтобы исключить другие причины патологии, изучить степень поражения назначают:

1. ультразвуковую допплерографию;
2. магнитно-резонансную томографию ГМ;
3. рентгенографию шейного отдела позвоночного столба.

Методы лечения болезни

Должный результат дает продолжительная комплексная терапия. Пациенту показано постоянное использование воротника Шанца. Медикаментозный метод предполагает прием:

• НПВС;
• антигипоксических средств;
• ноотропов;
• препаратов, стимулирующих отток в венах, повышающих проходимость сосудов.

Индивидуально подбирается комплекс лечебной физкультуры. Упражнения призваны:

• вернуть тонус мышцам и стенкам сосудов;
• восстановить нормальный обмен веществ;
• оказать положительное влияние на кровообращение и снабжение тканей ГМ кислородом.

Начиная с подострой фазы может быть назначен массаж. Он необходим для расслабления спазмированных мышц шеи. Сеансы массажа уменьшают компрессию сосудов.

Эффективное лечение, которого требует синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, в некоторых случаях подразумевает оперативное вмешательство. Операция необходима, если сосуды сдавлены зло- или доброкачественными опухолями, остеофитами. Специалисты удаляют аномальные костные и другие образования. Иногда показана периартериальная симпатэктомия.

Если синдромом страдает беременная, то ей противопоказаны иглорефлексотерапия и электрофорез. Помимо этого, с крайней осторожностью назначаются лекарственные препараты. Допустимы упражнения по системе Ниши, аутогравитационная терапия, массаж. В зависимости от состояния пациентки показаны остеопатия, магнитотерапия. Обязательно ношение воротника Шанца.

Синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела: признаки, симптомы и особенности лечения

Синдром позвоночной артерии – опасное патологическое состояние, которое может доставлять человеку массу неприятных ощущений. О возможном наличии недуга косвенно или прямо свидетельствует ряд признаков и симптомов. Если все же возникают подозрения, важно обратиться к доктору за консультацией. После обследования и постановки соответствующего диагноза будет назначено адекватное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.

Главная причина появления синдрома позвоночной артерии

Синдром достаточно часто проявляется у людей, которым поставлен диагноз – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это патология, которая может не проявляться годами, но с течением времени будет усугубляться. Связано с тем, что деформированные позвоночные диски плотно прилегают друг к другу, давят на мышцы, сосуды и нервные окончания. Это чревато болями, отеками, мигренями, рассеянным вниманием. Но одним из опасных проявлений шейного остеохондроза становится именно синдром позвоночной артерии.

Развиваться синдром будет под негативным влиянием внешних факторов, когда деформированные позвоночные диски сдавливают артерии, снижают уровень кровообращения головного мозга. Сдавливаться могут две одновременно или только одна артерия. А причинами появления и дальнейшего развития патологического состояния становятся:

• Врожденные аномалии, когда позвоночный столб деформирован. Это явление встречается нередко – у 10–12% взрослого населения. Особый процент больных – это люди, которые получили родовые травмы.
• Травмы, полученные в различные годы, в том числе и в детстве.
• Сидячий и малоподвижный образ жизни, когда за работой, учебой, компьютером человек проводит приличное время.
• Неправильно подобранный матрас и подушка, а также чрезмерные физические нагрузки, которые достаточно часто связаны с работой. Привести к патологии могут и резкие движения, рывки.

Но главной причиной развития синдрома позвоночной артерии становится именно остеохондроз. Это патологические состояние, к которому приводит тот же малоподвижный образ жизни, отсутствие активности и травмы. Со временем такой образ жизни дает о себе знать – испытывающие повышенное давление и нагрузку шейные позвонки чрезмерно плотно начинают прилегать друг к другу. Это приводит к нарушениям кровоснабжения головного мозга в силу искривления позвоночного столба и сдавливания артерии.

Главные признаки и симптоматика болезни: как распознать синдром?

В поисках истины и постановки точного диагноза следует обратиться к доктору. Особенность синдрома в том, что он практически в точности повторяет симптомы нарушения мозгового кровообращения. Ошибки недопустимы, поскольку болезни будут лечиться различными способами!

Среди главных признаков и симптомов, которые выдают заболевание:

• Шум в ушах и проблемы со слуховым аппаратом.
• Постоянная или периодическая головная боль, которая может быть пульсирующей, резкой, тупой. Она может сосредоточиться в одной части головы и не распространяться на другую. При определенном положении головы, наклоне болевой синдром может стихать или полностью исчезать. Часто боль концентрируется в области затылка, но может распространяться болевыми волнами в область лба, глаз, иногда оканчиваться сильной тошнотой и рвотой.
• Головокружения, которые могут усиливаться при резком подъеме и по утрам.
• Появляется онемение кожи, теряется, постоянно или периодически, ее чувствительность.
• Может проявляться цервикалгия – тупая или острая боль в шее.
• Снижается давление по причине длительного кислородного голодания.
• Постоянно ощущается усталость, повышен уровень утомляемости.
• Могут развиваться болезни сердечно-сосудистой системы, особенно если давление из-за передавливания сосудов не снижается, а повышается.

Особенности диагностики

Обращение к доктору – это первое, что важно и нужно сделать пациенту, который хочет лечиться. Врач после осмотра пациента назначает ему ряд диагностических процедур, в том числе:

• УЗИ и допплерография с выдачей результатов по проходимости и сужению, извилистости и размерам сосудов.
• Рентген шейного отдела – определяет сам факт и уровень смещения позвонков.
• КТ костной ткани – позволяет выявлять или исключать наличие патологий.
• МРТ шейного отдела – позволяет получить данные о мозговом кровообращении и выявить очаги ишемии.

Возможные способы лечения

Окончательный курс терапевтической программы во многом будет зависеть от уровня развития патологии – сдавленности артерии. Доктор после получения данных исследований пациента будет назначать ему различные терапевтические программы. Они могут включать следующие процедуры:

• Курс сосудистой терапии.
• Назначение обезболивающих препаратов.
• Лечение медикаментами или рядом физиотерапевтических процедур.
• Назначение лечебного комплекса физкультуры.
• Назначение для временного или периодического ношения фиксирующего бандажа-корсета. Он позволяет фиксировать позвонки в правильном положении и не допускать передавливания артерии.
• Рефлексотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, массаж.

Использование нетрадиционных методов лечения

Наряду со стандартной схемой лечения может быть назначена и вспомогательная. К нетрадиционным, но вполне эффективным методикам относят такие:

• Хвойные ванны. Они позволяют не только расслабиться, но и стимулировать кровоток, активировать обменные процессы, снять боль и отечность в больном месте. Для использования процедуры хвойных ванн важно предварительно подготовить хвою – ее следует промыть и залить горячей водой, но не кипятком для настаивания. Оно проводиться ½ сутки. Готовую массу добавить в наполненную теплую ванну. Не стоит принимать горячую, чтобы не навредить.
• Растирки из чесночной настойки. Она используется для разжижения крови, устранения застойных процессов. Для приготовления настойки нужно использовать 3 большие головки чеснока. Его следует очистить, промыть, мелко поручить, а после еще и процедить. В готовый сок добавить немного капель лимона и мед. Все тщательно перемешать и использовать в качестве лечебного средства перед сном. Его следует принимать внутрь и запивать большим количеством воды.

Эффективные методы лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Из различных причин, вызывающих головную боль, медики особо выделяют шейный остеохондроз. Заболевание опасно тем, что сдавливается позвоночная артерия или окружающего ее сплетения нервов, итогом чего является нарушенное кровообращение мозга в голове.

Данная патология во врачебной среде имеет название синдром позвоночной артерии. Если недуг не выявить и не начать лечить вовремя, то последствиями этого могут стать ряд нарушений неврологического характера. Наиболее тяжелым считается ишемический инсульт, по статистике выявляющийся у трети заболевших. Особенно, у той группы больных, чей возраст превысил 40 летний рубеж.

Симптоматика заболевания

• Нарастающие костные выступы на позвонках или остеофиты. При этом происходит механическое сдавливание всех сосудов, расположенных рядом. Спазм усиливается из-за того, что выросты на позвонках постоянно раздражают сплетение нервных волокон вокруг
• Позвонки по какой-то причине «уходят» со своего места
• В тканях проходят воспалительные процессы, вызывающие отечность тканей. И чем больше отек, тем сильнее он давит на артерию
• Спазм мышц отдела шеи. Является защитным рефлексом организма на болевой синдром и ограниченность в движении

Сжатие артерии всегда приводит к тому, что головной мозг страдает от недостаточного кровоснабжения. Поэтому характерны следующие жалобы больного:

• Сильная головная боль различного характера. Она может усиливаться от ряда причин — резкие движения шеей, если спать с запрокинутой или неудобно повернутой головой
• На шум в ушах и головокружение
• Периодически у больного может отмечаться тошнота с рвотой
• Наблюдаются нарушения зрения — перед глазами туман, мушки и раздвоение
• Снижается слух, чаще всего это происходит только с одной стороны
• Координация движения нарушена

К тому же, если больной дополнительно страдает гипертонией или другой болезнью сердца, то в анамнезе могут появиться боли в области сердца.

Диагностика заболевания

Все вышеперечисленные жалобы больного лягут в основу выставления диагноза. Но, кроме этого, доктор должен для получения точного диагноза, провести еще несколько процедур.

Это функциональные методы исследования, именно им дается основная роль в постановке диагноза:

• УЗИ сосудов и головного мозга. Это даст полную картину, того, как расположены артерии у больного
• Рентген — он поможет узнать, есть ли патология в костной массе и не появились ли изменения в телах позвонков
• МРТ. При его помощи врач получит подробнейшие снимки мягких тканей и костей. По ним можно составить всю картину по выявленным образованиям

Лечение

Правильно поставленный диагноз предполагает переход к процессу терапии. Она должна проходить комплексной, так как процесс довольно затруднен. Обычно включает в себя несколько обязательных пунктов:

1. Использование медикаментов довольно долгое время
2. Обязательно лечебная физкультура
3. Полный курс физиотерапии
4. Необходимость изменить жизненный образ
5. И если нужно, то хирургическое вмешательство

Итак, рассмотрим каждый пункт по отдельности.

Медикаментозная терапия

Их назначение идет только по показаниям, что зависит о причины возникновения недуга. И никакой самодеятельности:

• Используются препараты, улучшающие кровообращение мозга
• Симптоматические препараты от головокружения
• Противовоспалительные. Они назначаются, если имеется выраженный остеохондроз позвоночника
• Статины, при повышении холестерина
• Для улучшения обмена веществ назначают витамины группы В, никотиновая кислота
• При необходимости, после консультации психотерапевта, могут назначаться антидепрессанты

У многих перечисленных препаратов курс приема составляет порядка 2-4 месяцев.

Лечебная физкультура

Она обязательна при данном заболевании, так как при ее отсутствии происходит атрофия мышц. К тому же, хорошо развитые мышцы – это улучшение кровоснабжения в пораженной недугом области. При занятиях физкультурой необходимо соблюсти некоторые требования:

• Заниматься нужно систематически, а не время от времени
• Лучшим выходом найти хорошего специалиста и разработать план занятий индивидуального характера
• Даже если ваше состояние улучшится, занятия нужно продолжать
• Все действия исполняются плавно
• Никаких упражнений через силу, через «не могу». Как только появилась боль, занятия необходимо прервать

Физиотерапия

Для усиления действия лекарственных препаратов врач обычно назначает пройти полный курс физиотерапевтических процедур. Особо отмечаются:

• Иглоукалывание
• Воздействие аппаратное, методики назначаются каждому в индивидуальном порядке
• Мануальный массаж спины, головы и зоны воротника

Меняем образ жизни

Чтобы курс был, как можно более полноценным, рекомендуется изменить тот стиль жизни, который вы вели до болезни. К примеру:

• Если уровень холестерина повышен, значит, употребление жиров нужно уменьшить
• Снизить количество употребляемой соли
• Стараться не нервничать, а если не получилось этого, о необходимо принимать успокоительные средства
• Подвергнуть корректировке свой распорядок дня, обращая свое внимание на полноценный сон
• Если врач требует, то бросить курить и начать снижать свой вес

Хирургическое вмешательство

Оно требуется при следующих условиях:

• В области шеи имеется опухоль
• Терапия имеющейся грыжи была неэффективна

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Остеохондроз это дистрофические изменения костной и хрящевой ткани, результатом которых являются сдавливание или пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов, а иногда и сужение спинно-мозгового канала. Таким образом, артерии позвоночника, так же оказываются сдавленными. Это и становится причиной развития синдрома позвоночной артерии. В черепе позвоночные артерии сливаются и образуют одну общую базилярную артерию. Таких артерий всего две и они отвечают за кровообращение головного мозга.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Синдром позвоночной артерии это одно из самых тяжелых осложнений при таком заболевании как остеохондроз. Так как нарушается кровообращения не только в артерии, но и все кровоснабжение мозга. Постановку диагноза при данном заболевании, делают на основании обследования: МРТ головного мозга и шейного одела позвоночника, рентгена шейного отдела в нескольких проекциях и допплерографии кровеносных сосудов мозга и шеи. Причиной обращения к специалисту чаше всего оказываются самые разнообразные симптомы, беспокоящие пациента. Лечение назначается только после комплексного обследования и подтверждения то или иной симптоматики.

Симптомы на основе, которых назначается лечение

1. Проблемы со зрением, чаще проявляются в виде светящихся или черных точек перед глазами. Иногда происходит уменьшение четкости, предметы расплываются во всем поле зрения или затуманивается только определенная зона. Такие симптомы могут сопровождаться болевыми ощущениями в области головы или непосредственно глаз. При отсутствии надлежащего лечения, возможно полная потеря зрения;
2. Снижение слуха, обычно происходит, только с одной стороны. Больные помимо проблем со слухом, часто жалуются на монотонные шумы и шуршащие звуки;
3. Острые головные боли. Боль постепенно начинается от затылка и переходит в височную или лобную область. Болевые ощущения, сначала имеют пульсирующую или жгущую форму, затем нарастают, переходя в постоянную сильную боль, нередко только ос одной стороны. Ухудшение могут вызывать высокая температура воздуха, физическая нагрузка, резкие движения или менструация у женщин. Если пациент заснул в некомфортной позе, это также может послужить причиной сильных болей во сне;
4. Высокое артериальное давление;
5. Боли в области сердца, ишемические атаки или учащённое сердцебиение, при синдроме позвоночной артерии, характерны для пациентов с заболеваниями сердца и гипертония;
6. Тошнота и головокружение, это симптомы нарушений в вестибулярном аппарате. Дискомфорт ощущается при поднятии или запрокидывании головы. В тяжелых случаях вплоть до потери сознания, которое длиться около 20 минут, затем наступает период длительной слабости. А также, возможны приступы нарушения контроля и координации движения, во время которых пациентам рекомендуется успокоиться и занять устойчивое сидячие положение.
7. Приступы рвоты и тошноты, так же зачастую связаны с нарушениями, происходящими в вестибулярном аппарате.
8. Вегетативные нарушения в виде жара или холода, острой потребности в еде или воде, тоже могут быть вызваны синдромом позвоночной артерии при остеохондрозе.
9. Синдром Бернара-Горнера, достаточно редко, но возможен при пережатии базилярных артерий. Симптомы данного синдрома, это чувство присутствия кома или инородного тела при глотании или покалывание с одной стороны.

p, blockquote 3,0,1,0,0 —>

Лечение и лекарственные препараты:

• При приступах головокружения назначают Бетагистин, Бетасерк.
• Для улучшения проходимости вен Троксерутин, Диосмин и L-Лизин.
• Лечение кровообращения в артериях достигается за счет Агапурина и Трентала.
• Випноцетин и Кавитон способствуют восстановлению мозгового кровообращения.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Так же для общего укрепления организма назначается комплекс витаминов и никотиновой кислоты.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Для того чтобы назначить лечение, сначала необходимо определить стадию развития заболевания. Скорость и стадии развития заболевания индивидуальна и зависть от огромного числа факторов. Основными характеристиками для классификации считают степень и скорость процесса нарушения в кровообращении головного мозга.

Функциональная или дистоническая

В этой стадии, пациент постоянно подвергается головным болям пульсирующего или жгучего характера. Часто причиной возникновения становиться резкое движение или долгое время нахождение в одной позе. Локализация болевых ощущений обычно в районе затылка или лба, зачастую только с одной стороны. Сопровождаются боли головокружением, нарушениями в вестибулярном аппарате, шумом в ушах и ухудшением зрения.

Органическая или ишемическая

Это стадия обострения при которой симптомы усиливаются и прогрессируют. Вестибулярный аппарат поражается на столько, что головокружения могут закончиться потерей сознания. Так же этой стадии свойственны серьезные нарушения речевого, слухового и зрительного аппарата. Пациентам, при первых признаках головокружения и проблем с координацией в пространстве, рекомендуется принять горизонтальное положение. Через некоторое время в состоянии покоя обычно наблюдается улучшения, но слабость и монотонная головная боль может сохраняться на длительное время.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

По виду нарушения кровотока (гемодинамических) синдром позвоночной артерии делят на 3 вида:

1. Компрессионный – физическое и механическое давление на кровеносные сосуды, в следствии возрастных и дистрофических изменений в позвоночнике.
2. Ирритативный – спазм сосудов из-за раздражения симпатических нервных волокон.
3. Ангиоспастический – нарушение вегетативной системы из-за рефлекторного спазма.

p, blockquote 9,0,0,1,0 —>

После постанови диагноза, синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, необходимо длительное и комплексное лечение. Так как запускание течения болезни может привести к инвалидности пациента. Выбор лекарственных препаратов и их доза индивидуальны в каждом случае, общим является длительность их приема. Возможен прием лекарств а протяжении нескольких месяцев, а некоторые симптомы могут проявляться и после курса лечения. Общий план, при лечении синдрома включает в себя:

• Комплекс лекарственных средств: противовоспалительные, улучшающие кровообращение, улучшения артериального и венозного оттока, витамины, хондропротекторы;
• Обязательный курс лечебной физкультуры;
• Физиотерапевтическое лечение – массажи, иглоукалывание и мануальная терапия;
• Ведение здорового образа жизни и нормированного распорядка дня;
• В особо тяжелых случаях врачом назначается хирургическая операция.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Лечение или профилактика возможна и с помощью народных средств. Самые популярные из них это ванны с хвоей, настойка на чесноке и чай заваренный на траве «Душица». Важно помнить, что использовать их стоит только вместе с прописанными медицинскими препаратами.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,1 —>

Синдром, является сложным заболеванием и требует серьезного подхода. Даже после завершения полного курса лечения и устранения симптомов не стоит забывать про ежедневные физические упражнения. Так как вероятность сто процентного выздоровления не высока, и зачастую ее можно достигнуть только с проведением операции.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе является наиглавнейшим нарушением самочувствия при шейном остеохондрозе. Иногда эту болезнь называют вертебробазилярным синдромом. Если вовремя не начать лечение, то совместно с рядом других проблем, связанных с мозговым кровоснабжением, данный недуг не только ухудшает общее состояние больного, но и несет в себе опасность для его здоровья.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Особенности заболевания

По сути, вертебробазилярный синдром является комплексом расстройств, которые возникают в результате гемодинамических нарушений в артерии позвоночника.

В зависимости от специфики анатомии артерий позвоночника, этот синдром способен спровоцировать возникновение расстройства функций почти всех систем и органов.

Нередко патология вызывает развитие вестибулопатии и синдром БАС. Вестибулопатией называют расстройство вестибулярного аппарата. Этот синдром провоцирует развитие нарушений функций ориентации в пространстве.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Синдром БАС является боковым амиотрофическим склерозом. Этот недуг относится к тяжелым болезням с неясной этиологией и характеризуется нарушением нижних и верхних мотонейронов. В большинстве случаев при этой патологии человек не выживает.

Специалисты уделяют синдрому позвоночной артерии особое внимание. Кроме субъективных явлений (болевые ощущения, плохое зрение, головокружение), вестибулярный синдром негативно воздействует на нервную систему, нарушая некоторые особо важные функции. Это, в свою очередь, может вызвать состояния, представляющие угрозу жизни человека, например, синдром БАС.

Причины развития патологии

Главной причиной возникновения заболевания являются нарушения правильной кровяной циркуляции в артериях позвоночника. При нормальных обстоятельствах артерии проходят по каналам шейных позвонков и питают не только позвоночник и шею необходимым количеством крови, но и, пройдя по затылочному отверстию, обеспечивают ею мозг. В случае появления какого-либо нарушения каналов позвоночника, происходит формирование патологии. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе появляется если:

• у человека формируются дистрофические и дегенеративные изменения тканей шейных позвонков;
• имеются различные аномалии позвонков шеи;
• в шее возникает сосудистое сжатие, вызывающее опухолевые новообразования и рубцы;
• имеется артериальная гипоплазия позвонков шеи;
• у больного остеохондрозом при развитии нарушений целостности мышечной ткани возникают аномалии нервных окончаний и мышц, проходящих рядом с шейными позвонками;
• появляются дистрофические нарушения позвоночника;
• происходит отхождение сосудов от подключичных артерий;
• имеется межпозвонковая грыжа и остеофиты.

Как правило, патологию позвоночной артерии провоцируют резкие движения головой, вызывающие сжатие артерий позвоночника и нарушение циркуляции крови в голове.

Симптоматика заболевания

К основным симптомам патологии относятся:

• пульсирующие боли в височной части головы;
• нарушения сознания;
• рвотные позывы;
• потеря четкости зрения;
• сухость и болевые ощущения глаз;
• снижение слуха;
• повышенное артериальное давление;
• общая ослабленность организма.

Когда в головном мозге ухудшается циркуляция крови, у человека возникают головокружение и двоение в глазах, его тошнит, нарушается речь и появляются головные боли.

Диагностика заболевания

Если нарушение позвоночной артерии было вызвано шейным остеохондрозом, то диагностические мероприятия направлены на изучение особенностей патологии. Чтобы выявить этот синдром нужно обратиться к квалифицированному специалисту — неврологу. Доктор выслушает жалобы пациента, изучит все необходимые данные, собранные в процессе неврологического осмотра, и поставит точный диагноз. Зачастую у пациентов обнаруживается мышечное перенапряжение в затылочной части, а также болезненные ощущения при пальпации шейных позвонков и затруднение движений головой.

В диагностические мероприятия для обнаружения синдрома позвоночной артерии входят различные исследования, главными из которых являются:

Допплерография кровообращения

• рентген шейных позвонков;
• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• допплерография кровообращения.

Если требуется, то доктор может определить магниторезонансную томографию мозга. Чаще всего эту процедуру назначают при подозрении наличия у пациента ишемии головного мозга. Только МРТ помогает правильно определить место, где возникло артериальное сжатие. Более того, исследование шейных позвонков с помощью МРТ проводится для выяснения состояния межпозвоночных дисков и выявления патологических нарушений столба позвоночника.

После тщательно проведенной диагностики пациенту назначают лечение шейного остеохондроза и нарушения артерий позвоночника, и дают некоторые общие рекомендации.

Лечение патологии

Если причиной заболевания стал шейный остеохондроз, то, в первую очередь, лечение синдрома позвоночной артерии строится на устранении неприятных симптомов остеохондроза. Для достижения максимальных положительных результатов, пациенту назначают комплексное лечение, в которое входит:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика.

Помимо этого, синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза лечится в домашних условиях с помощью различных лекарственных растений и трав.

Медикаментозное лечение

Все препараты для терапии артерий позвоночника подбираются исходя из симптоматики синдрома и индивидуальных особенностей организма пациента. В основном, врач может прописать следующие медикаментозные препараты:

Противовоспалительные лекарства, способствующие снятию воспалительных процессов и болевых ощущений. Самые действенные — это Нимесулид и Ибупром. Дозировку и продолжительность курса терапии подбирает лечащий врач.

Средства, нормализующие венозный кровоток. Чаще всего при болезни позвоночной артерии назначают Диосмин или Троксерутин. Если лечение проходит в стационаре, то используют L-лизин, который вводят с помощью капельницы.

Препараты для восстановления артериальной проходимости в позвоночнике. Основными лекарственными средствами являются Трентал и Агапурин.

Препараты, обладающие способностью снижать мозговую гипоксию. В этом случае могут быть прописаны Мексидол и Актовегин.

Средства, нормализующие мозговое кровообращение. Более действенными являются Тиоцетам и Пирацетам.

Препараты, обладающие нейропротекторными действиями. В их число входят Глиатилин и Сомазин.

Лекарства против головокружений. Если у больного остеохондрозом и синдромом артерий позвоночника часто кружится голова, то ему прописывают Бетасерк или Бетагистин.

Помимо данных медикаментов, для лечения патологии применяются витамины группы А, В и С. Также может быть назначен курс приема хондопротекторов.

Физиотерапевтическое лечение

В период, когда недуг приобретает острую фазу, врач назначает физиотерапию, направленную на устранение болевых импульсов, возникающих в нервных волокнах шеи.
Физиотерапевтическое лечение состоит из следующих процедур:

Электрофорез

1. Диадинамическая процедура. Суть терапии состоит из воздействия на пациента электрическим током. Продолжительность процедуры пять минут.
2. Ультразвуковая терапия. Чаще лечение ультразвуком использует импульсный режим воздействия.
3. Фотофорез. Процедуру выполняют с применением Анестезина и Анальгина.
4. Электрофорез. Терапия совмещена с использованием ганглиоблокаторов.

Последнюю могут проводить применяя Папаверин, Эуфиллин, Новокаин или Йод.

Благодаря физиотерапевтическим процедурам, можно воздействовать на самые углубленные шейные слои и позвоночные ткани.

На начальных стадиях вертебробазилярная болезнь лечится с помощью гальванизации шеи и иглоукалывания. Кроме того, специалист может назначить мануальные терапевтические процедуры и специальное лечебное питание.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение при нарушении позвоночной артерии, вызванной остеохондрозом шеи, назначают, если консервативные методики терапии не принесли положительного результата и в случаях, когда просвет артерии позвоночника у пациента имеет размер более двух миллиметров.

Сегодня в современных клиниках вертебрологической нейрохирургии операции проводят посредством эндоскопических технологий. Размер разреза не превышает двух сантиметров, и нет риска нарушения целостности важных для жизни органов. Технология операции проводится в два этапа. Сначала доктор иссекает место сужения и делает сосудистую пластику. Затем со стентом вводится баллон. Если у пациента имеется грыжа или новообразование, то с помощью операции выполняется устранение компрессивного воздействия на артерии. Хирургическое лечение патологии дает девяносто процентный положительный результат. Больной полностью избавляется от признаков недостаточности мозгового кровоснабжения.

Хирургическое вмешательство

Лечебная физкультура

Одним из отличных способов избавления от проблемы, связанной с позвоночной артерией и шейным остеохондрозом, являются лечебные физические нагрузки. Выполнение всех упражнений должно быть аккуратным, без резких манипуляций.

Занятия проводить рекомендуется в утренние часы. По завершении упражнений следует сходить в душ.

Дыхание при занятиях необходимо выполнять через нос. Все упражнения выполняются не менее десяти раз.

Самыми эффективными являются следующие упражнения:

• Спина выпрямлена, ноги вместе. Сделать наклон головы так, чтобы она дотянулась до груди. Стоять так до пяти секунд, а затем принять исходное положение. Далее, голова наклоняется вправо. Плечи при этом подниматься не должны. Ухо должно дотянуться до плеча. Держать так пару секунд и выполнить все так же, но в левую сторону.
• Больной принимает положение стоя. Спина прямая, ноги вместе. Головой крутить по часовой стрелке, а затем в обратную сторону.
• Макушку голову нужно вытянуть вверх. В таком положении стоять 3—5 секунд, затем голова вытягивается вперед и медленно назад.
• Встать у стены, облокотившись на нее спиной. Верхние конечности вытянуть вверх, а нижние расставить чуть шире плеч. Дыхание ровное, без резких вздохов или выдохов. Голову медленно повернуть сначала вправо, затем влево и плавно наклониться вперед, при этом спину нужно держать как можно ровнее. Далее, принять изначальное положение и повторить все снова. Выполнять упражнение до пяти раз в день, заканчивая им занятия ЛФК. При синдроме позвоночных артерий хорошо помогает, если нарушения артерий в позвоночнике развились в результате поражения шейного отдела остеохондрозом.

Если синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза имеет подострый период, то больному может помочь массаж, который выполняется для расслабления мышечного напряжения в шее, что способствует снижению компрессии артерий позвоночника. Если массаж делать неправильно, у больного может появиться тромбоэмболия легочных артерий, компрессия сосудов шеи, а иногда и инсульт.

Народное целительство

Домашнее лечение, основанное на приеме целебных отваров и настоек, является дополнением к основному терапевтическому оздоровлению. Эта методика способствует повышению эффективности при приеме медикаментозных препаратов.

Стоит отметить, что народные средства не смогут стать заменой медикаментозному или физиотерапевтическому лечению.

Существует множество средств, способствующих устранению симптомов синдрома артерий позвоночника, но народные целители советуют воспользоваться следующими рецептами:

Каштан конский. Из растения делают настой. Для этого семена Каштана (450 г) заливают кипяченой водой и убирают в темное место на шесть дней настояться. По прошествии этого времени настой процеживают и принимают утром, в обед и вечером по 2 чайные ложки перед приемом пищи. Средство отлично помогает при повышенной свертываемости крови.

Чеснок. Взять несколько больших долек чеснока и измельчить. Получившаяся смесь помещается в банку и убирается на два дня в теплое место. После, состав процеживается и смешивается с лимонным соком и жидким медом в равных количествах. Принимается снадобье вечером по несколько чайных ложечек. При синдроме позвоночной артерии средство способствует разжижению крови.

Ромашка. Настой из лечебной Ромашки хорошо расслабляет мышцы и снимает болевые ощущения. Для его приготовления нужно взять сухие цветочки растения (250 г), смешать их с натуральным медом (100 г), залить кипяченой водой (1 литр) и поставить на средний огонь. По истечении пятнадцати минут смесь снять и убрать на две недели в темное прохладное место. После, отвар процедить и пить по 50 мл несколько раз в день.

Боярышник. Чтобы расширить сосуды народная медицина советует принимать отвар на основе Боярышника. Ягоды (30 г) заливаются горячей водой (300 мл) и ставятся на средний огонь. По прошествии десяти минут отвар снимается и держится еще полчаса в прохладном месте. Принимать надо утром и вечером по несколько маленьких ложек.

Для снижения свертываемости крови и предотвращения появления тромбов, больному нужно больше есть фрукты и ягоды, в состав которых входит много витаминов А и С. Это могут быть цитрусовые, Брусника, Земляника, яблоки и Шиповник.

Общие советы по лечению

1. Если патологию вызвал шейный остеохондроз, то больному рекомендуется использовать воротник Шанца, который носится ежедневно по несколько часов. Благодаря этому приспособлению происходит уменьшение болевых ощущений и напряжения в шее, нормализация растяжения мышц.
2. Спать следует на ортопедической подушке и полужестком матрасе.
3. Чтобы избавиться от болевого синдрома нужно носить шерстяной шарф или растирать шею змеиным и пчелиным ядами.
4. Питание при недуге должно состоять только из натуральных продуктов. Большой акцент ставится на употреблении орехов, соков из овощей и фруктов, свежих ягод и фасоли.

Профилактика заболевания

Для предотвращения синдрома позвоночной артерии следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Делать различные упражнения, которые способствуют укреплению мышц. В их число входят разнообразные манипуляции с головой, в особенности кивание, повороты и наклоны.
• При появлении острых болей в области шеи, под нее необходимо подкладывать валик с горячим песком.

Заболевание характеризуется недостаточностью крови в шее и головном мозге, поэтому недуг относится к состояниям опасным для жизни. При появлении первых симптомов нужно немедленно посетить соответствующего доктора и при лечении патологии следовать всем его рекомендациям. Если болезнь запущена и быстро прогрессирует, больного могут положить в стационар для лечения посредством хирургического вмешательства.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и методы лечения

Загрузка…

В результате патологического изменения состояния кровеносных сосудов, возникающего при шейном остеохондрозе, артерии не могут выполнять свои физиологические функции, наблюдаются нарушения в питании коры мозга. Как следствие – у больного резко ухудшается самочувствие, синдром может иметь как хронический, так и циклический характер.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы

Почему появляется патология

В настоящее время медицинская наука различает две группы патологий, в результате которых формируется синдром.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Таблица. Основные причины патологии.

Тип причины	Краткое описание
Вертеброгенная	Функциональные возможности артерии, расположенной в позвонках, дегенерируют из-за аномалий в строении шейного позвоночника. Наблюдается после приобретенных или иных заболеваний и патологий. Чаще всего такое состояние больного появляется на фоне заболевания остеохондрозом или болезни Бехтерева, при механической асфиксии кровеносных сосудов, вызванных увеличением доброкачественной или злокачественной опухоли с локализацией в шейном отделе позвоночника. Неприятные ощущения могут появляться после сложных механических травм или в результате продолжительных мышечных спазмов. У детей синдром позвоночной артерии появляется как следствие различной тяжести родовых травм.
Невертеброгенная	Такие причины не считаются патологиями развития шейного отдела, синдром появляется из-за неблагоприятного воздействия рубцовых тканей при неправильном лечении иных заболеваний хирургическим методом. Часто кровообращение головного мозга нарушают тромбозы, артерииты, эмболии. Во время развития артерии имеют неестественные перегибы или большую извилистость. Еще одна причина – отклонение от нормы в строении шейных позвонков или спазм окружающих артерию мышечных тканей.

Позвоночная артерия

Клиника синдрома

Головной мозг человека питается двумя артериями – сонной и позвоночной. Первая обеспечивает до 70% кровотока, вторая до 30%. В результате прогрессирования остеохондроза позвонки деформируются, увеличиваются в размерах, разрушаются или смещаются, конкретная патология зависит от стадии болезни и индивидуальной реакции организма больного.

На фоне прогрессирующих болезней позвоночника развиваются различные симптомы, мешающие человеку вести прежний образ жизни, ограничивающие его подвижность и причиняющие ему массу неудобств. Один из них — синдром позвоночной артерии, лечение которого является очень важной задачей

Все неестественные изменения негативно сказываются на состоянии артерий, они не в состоянии поставлять в головной мозг требуемое количество крови. Просвет сосудов уменьшается внешними тканями или нервные окончания реагируют на раздражители мышечными спазмами. Из-за недостаточного количества кислорода головной мозг человека не может функционировать в нормальном режиме и посылает сигналы о неблагополучном состоянии. Второе название синдрома позвоночной артерии – вертебробазилярный синдром.

Вертебробазилярный синдром

Признаки синдрома позвоночной артерии

Неприятные ощущения чаще всего наступают во время сна или сразу после пробуждения. При этом большое значение имеет поза сна, в каком положении находится голова и руки, как долго человек лежит неподвижно. Какие особенности у синдрома?

1. Изменение болевых ощущений с течением времени или в зависимости от длительности сна. Головные боли могут быть пульсирующими или стягивающими, стреляющими или распирающими. На интенсивность влияет смена положения, в определенных случаях они могут полностью исчезать, но для этого голова должна занимать неестественное положение.

   Головная боль при синдроме позвоночной артерии

2. Разная длительность болей. Чаще всего острые боли носят кратковременный характер, как только голова занимает удобное положение, боли утихают, а иногда полностью исчезают. Длительные боли могут распространяться до висков, ощущаться в затылке.

   Как проявляется патология

3. При прощупывании шейного отдела позвоночника в некоторых местах обнаруживаются болезненные участки. Приступы могут сопровождаться потерей сознания, онемением рук или обмороком.

Головокружение — еще один из возможных симптомов

Если болезнь прогрессирует, то неприятные синдромы обнаруживаются и во время бодрствования: шум в ушах, ухудшение слуха и зрения. Более точный диагноз могут поставить только врачи после проведения специального обследования и наблюдения изменения динамики состояния больного. Наблюдение может делаться в условиях лечебного учреждения или в домашних условиях.

Во время диагностики часто применяется шейный воротник Шанца, фиксирующий положение головы в одном положении и немного ослабляющий нагрузки на позвонки. За счет этого уменьшается интенсивность механического воздействия на артерии, они увеличивают свой просвет, снабжение головного мозга кровью улучшается. Если ношение воротника Шанца заметно улучшает состояние больного, то это свидетельствует о наличии синдрома при остеохондрозе.

Воротник Шанца

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить головокружение при остеохондрозе шейного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Что представляет собой воротник Шанца

Признаки стенозирования артерий

Длительное нарушение кровоснабжения мозга причиной следующих явлений.

1. Онемение мышц лица. Если имеется односторонняя патология, то лицо может перекашиваться. При двустороннем усложняется мимика, речь становится малопонятной, лицо приобретает белый цвет.

   Онемение мышц лица

2. Головокружение, невозможность занимать устойчивое положение. Такие симптомы могут указывать на приближение обморочного состояния. Больного следует немедленно уложить и придать голове наиболее удобное положение.

Длительные болезненные состояния оказывают негативное влияние на психику больных, служат толчком для появления депрессии. Чем раньше поставлен диагноз и приняты меры по лечению, тем меньше вероятность негативных последствий. В самых сложных формах патологии становятся причиной появления инсультов.

У больного может повыситься перфузионное давление. Подобная мера является компенсацией организма в результате плохого кровообеспечения. Состояние приводит к формированию отрицательных последствий, которые влияют на зрение, мышцу сердца и головной мозг

Методы диагностики

Самостоятельно определить причину появления синдрома позвоночной артерии невозможно, правильный диагноз может поставить только врач после личного осмотра состояния больного или после специальных обследований. Во время осмотра врач поинтересуется состоянием больного, его ощущениями, динамикой изменения патологических состояний и т. д. Пальпацией может обнаружиться мышечный спазм, болезненные изменения в позвонках шейного отдела позвоночника. Но детальное изучение состояния костных тканей после поражения и их влияние на артерии можно сделать только на специальном медицинском оборудовании.

Осмотр и пальпация шеи

Диагноз ставится с помощью:

• магнитно-резонансной томографии;
• ультразвуковой допплерографии;
• рентгенографии.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет врачу оценить состояние кровоснабжения отдельных участков головного мозга. В зависимости от расположения проблемных мест врач определяет конкретные сосуды, ответственные за нарушения физиологичных процессов. Как дополнительные сведения можно получить представление о наличии или отсутствии участков лейкомаляции, ишемышечных очагов и прочих отклонений в состоянии тканей. Обыкновенная рентгенография дает представление об изменениях костных тканей шейных позвонков. Допплерография ультразвуковыми волнами используется для изучения проходимости артерий, интенсивности кровотока, обнаружения проблемных мест застоя крови, анатомии артерий и их пространственного положения.

Ультразвуковая допплерография сосудов

Лечебная физкультура для снятия синдрома

Конкретные упражнения назначаются только специалистом с медицинским образованием. При обнаружении малейших признаков ухудшения состояния следует немедленно прекратить упражнения и повторно обратиться к лечащему врачу.

1. Наклоны головы. Начинать следует с небольшой амплитуды, по мере улучшения состояния количество наклонов увеличивается, амплитуда возрастает. Ощущения небольшого безболезненного потрескивания во время наклонов не считается причиной для прекращения упражнений.

   Наклоны головы в стороны

2. Пожимание плечами. Голова должна постоянно располагаться в строго вертикальном положении. Плечи приподнимаются на максимальную величину. Количество повторений не ограничивается, упражнение не имеет прямого воздействия на патологические участки, способствует только улучшению кровотока в близлежащих отделах.
3. Повороты головы. При этом упражнении также могут слышаться потрескивания в области шейных позвонков. Такие потрескивания свидетельствуют о наличии изменений в костных тканях. Если они болезненные, то амплитуду следует уменьшать. В большинстве случаев потрескивания прекращаются после нескольких дней занятий, что свидетельствует об улучшении состояния позвоночника.

   Повороты головы

4. Наклоны головы вперед/назад с возрастающим усилием. Более сложное упражнение, противодействовать наклону нужно руками. Очень эффективное упражнение для улучшения состояния мышечных тканей шейного отдела. Сильные мышцы в состоянии удерживать правильное положение головы, за счет чего существенно понижается нагрузка на позвонки, они занимают природное физиологическое положение и освобождают зажатые или искривленные артерии.
5. Наклоны головы в стороны с возрастающим усилием. Упражнение похоже на вышеописанное, разница только в направлении наклонов.

Наклоны головы вперед и назад

Массаж и меры профилактики для минимизации негативных последствий симптомов

Массажный валик

К массажу следует относиться с большой осторожностью, такие манипуляции имеет право выполнять только медицинский работник после полного обследования. В противном случае может возникать чрезмерное пережатие сосудов, формирование тромбов и неконтролируемое их смещение, появление сильного болевого синдрома. К профилактическим мероприятиям относятся следующие.

1. Здоровый и активный образ жизни. Если работа требует длительного сидения в одной позе, напряжения мышц шеи и т. д., то обязательно рекомендуется делать перерывы для профилактической гимнастики. Выполнять ее можно прямо на рабочем месте в течение 10–15 минут.
2. Правильное питание. Необходимо уменьшить количество употребляемой соли до рекомендованных медициной значений, не злоупотреблять жирной и жареной пищей.

Правильное питание

Медикаментозное лечение синдрома

В зависимости от фактического состояния больного и причины появления синдрома позвоночной артерии назначаются лекарственные препараты определенного действия.

1. Противовоспалительные. Ликвидируют воспалительные процессы в кровеносных сосудах и нервных окончаниях, возникающие вследствие длительной деформации или воздействия различных раздражителей. Для уменьшения болевых ощущений назначается и нейропротективная терапия.

   Медикаментозная тактика

2. Улучшающие кровоток в артериях. Препараты разжижают кровь и повышают проходимость ущемленные артерий. Как дополнительный эффект – такие препараты минимизируют риски образования тромбов со всеми негативными последствиями.
3. Стабилизирующие. Назначаются при появлении нарушений функционирования вестибулярного аппарата. Помогают улучшить качество жизни больного, значительно облегчают течение недуга. Стабилизирующие препараты не имеют лечебного эффекта по ликвидации причины болезни и используются только в комплексе с основными.

Положительный эффект показывают и комплексные физиотерапевтические процедуры. За счет таких манипуляция значительно ускоряется регенерация поврежденных клеток, восстанавливается нарушенное кровообращение, улучшается общее состояние больного. Больным назначается магнитотерапия (импульсная высокочастотная или постоянным полем), ультразвуковое лечение. С учетом состояния больного и причины появления недуга одновременно могут назначаться различные медикаментозные препараты.

Магнитотерапия

Магнитный корректор осанки

Использование специальных ортопедических изделий, позволяющих фиксировать положение головы в нужном положении и уменьшения нагрузки на шейные позвонки – эффективный метод лечения. Ношение таких изделий может быть длительным, вследствие чего деградируют мышцы. После снятия ортопедических изделий обязательно назначается комплекс физических упражнений для восстановления функциональных возможностей мышц шейного отдела.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое гипоплазия левой/правой позвоночной артерии, а также рассмотреть возможные последствия, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Своевременное обращение к специалисту позволяет устранить первопричину болезни

Важно знать, что синдром не лечится народными методами, такие действия могут привести к крайне неприятным последствиям, вплоть до инвалидности. При появлении первых признаков патологии следует немедленно обращаться к узкопрофильному специалисту. Остеохондроз – болезнь, для лечения которой необходимо уделять много времени, часто она не лечится, а только замедляется развитие негативных последствий.

Видео — Обострение шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии (симптомы и упражнения)

Остеохондроз – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы и лечение

Нарушение мозгового кровоснабжения может быть вызвано сдавливанием или деформацией артерий, в шейном отеле позвоночника. Такое состояние называют синдром позвоночной артерии. При шейном остеохондрозе, симптомы имеют разнообразное проявление.

Расположение и функции артерий

Задние отделы головного мозга снабжаются кровью при помощи двух позвоночных артерий (ПА). Они начинаются от малой подключичной артерии, и располагаются вдоль боковых отделов позвоночника. Магистрали проходят сквозь отверстия в выступах шейных позвонков (с шестого по первый). Далее они поднимаются сквозь большое затылочное отверстие в череп и разветвляются, обеспечивая кровоток и питание следующих отделов:

• мозжечок;
• мозолистое тело;
• средний мозг;
• гипоталамус.

Через кровеносную сеть, сформированную из ПА, происходит частичное питание затылочной, височной и теменной долей. Боковые артериальные ответвления также участвуют в питании спинного мозга.

В большинстве случаев, от вертебробазилярного синдрома страдает левая позвоночная артерия.

Причины и патогенез заболевания

Синдром позвоночной артерии (СПА), или вертебробазилярный синдром, возникает по разным причинам. Это заболевания, аномалии или травмы:

• Невертеброгенные причины. Это врожденные патологии (атипичная извилистость или другие аномалии в строении) и патологические деструктивные изменения артерий.
• Вертеброгенные. Заболевания позвоночного столба, вызывающие нарушение нормального расположения и функционирования артерий.

Самый распространенный вертеброгенный фактор, из-за которого проявляется синдром позвоночной артерии, это остеохондроз, локализованный в шейном отделе позвоночника.

В результате дегенеративных изменений, позвонки и межпозвоночные диски деформируются. Для остеохондроза свойственны такие патологические проявления, как снижение высоты межпозвонкового просвета, наросты на позвонках и дистрофические изменения дисков. Они приводят к сопутствующим мышечным изменениям – спазмам или атрофии. Эти дефекты способны повлиять на правильное положение позвоночных магистралей. В результате их сжатия, деформированными тканями позвоночника или воспаленной мышечной тканью, возникает синдром позвоночной артерии.

Вертебробазилярный синдром сопровождается деструктивным изменением артерий и нарушением их функциональности. Экстравазальная компрессия способствует развитию некоторых опасных патологий:

• извилистость и истончение стенок;
• появление атеросклеротических бляшек и тромбов.

Кровоток в позвоночных артериях, подвергшихся воздействию остеохондроза, постепенно нарушается. Постоянное сдавливание и неестественно искривленное состояние кровеносных магистралей, приводит к сбою кровоснабжения задних частей мозга. Ткани начинают испытывать кислородное голодание и нехватку питательных веществ. Это может спровоцировать энцефалопатию и ишемический инсульт головного мозга.

Симптомы патологии

Заболевание имеет две клинические стадии. Для каждой из них присущи свои признаки. Различают функциональную и ишемическую симптоматические фазы болезни.

Функциональные гемодинамические нарушения

На стадии функциональных нарушений, при сдавливании левой или правой артерии, а также при защемлении сопутствующих нервных волокон и окончаний, запускается механизм раздражения периартериального вегетативного сплетения ПА (в месте слияния артерий). Это приводит к появлению комплекса симптомов, который называют вертеброгенная цервикокраниалгия. Для нее свойственны три характерные группы проявлений:

1. Цефалгия (головная боль), в основном, базилярная мигрень и синдром Барре-Льеу. Болезненные ощущения локализуются в задней части черепа, распространяясь до височной и теменной областей. Болевой синдром имеет разные проявления – постоянные или приступообразные, спазматические или ноющие. Боль может усиливаться при движении шеи и головы.
2. Кохлеовестибулярные расстройства. К ним относятся внезапное или постоянное головокружение, проприо- и экстероцептивной этиологии. Также, при компрессии возникают паракаузии (шум, пульсация или свист в ушах) и оталгия (боли в ушах), которые сопровождаются незначительным снижением слуха.
3. Зрительные нарушения. Наиболее характерные зрительные дисфункции, появляющиеся при СПА – это туман или мерцающие точки в глазах, сужение или частичное выпадение зрительного поля, повышенная фоточувствительность, песок в глазах, слезотечение. В артериях сетчатки имеют место перепады давления, наблюдается ангиопатия сосудов.

Функционально-дистонические нарушения сопровождаются такими симптомами, как спазмы и онемение шейно-плечевых и затылочных мышц; хруст шейных позвонков, при шевелении, наклоне или повороте.

У больных может наблюдаться вестибулярный оптокинетический нистагм, асимметричность которого возрастает, при движении шеи и поворотах головы, в более пораженную сторону шейного отдела.

Ишемические гемодинамические дисфункции

В ишемической стадии, происходят преходящие или стойкие нарушения кровотока в позвоночных артериях. В результате кислородной и питательной недостаточности, возникает ряд следующих, часто повторяющихся, симптомов:

• Ишемическая транзиторная атака. Сопровождается сильным головокружением, тошнотой, рвотными приступами, нарушением зрительных и речевых функций, вестибулярными и двигательными расстройствами.
• Дроп-атака. Это приступы внезапного падения, с сохранением сознания. Появляются при повороте или наклоне головы, которые вызывают острое нарушение кровотока в ПА.
• Синкопальный вертебральный синдром Унтерхарнштайда, когда компрессия затрудняет венозный отток и провоцирует обмороки.

Практически все симптомы такого заболевания, как синдром позвоночной артерии, сопровождаются сопутствующими вегетативными симптомами. У больных наблюдается попеременный озноб и жар, повышенная потливость, похолодание ладоней или стоп, частичная гиперемия кожи (в результате ангиоспазма).

Установление диагноза

Диагностика вертебробазилярного синдрома позвоночных артерий, причиной которого является шейный остеохондроз, проводится специалистом неврологом. Сопутствующие симптомы могут потребовать осмотра у офтальмолога и отоларинголога.

Помимо прояснения клинической картины, с выделением, минимум трех клинических симптомов, требуется инструментальное исследование. Для того, чтобы точно установить диагноз, пациенту проводят комплексное обследование, с применением следующих методов:

1. Рентгеновские исследования шейного отдела позвоночника. Рентген помогает выявить наличие остеохондроза и определить возможные факторы компрессии артерий.
2. Магнитно-резонансное или спиральное компьютерное сканирование. С помощью этих методик, локализуют места, в которых происходит повреждение позвоночных артерий и оценивают степень тяжести патологии.
3. Допплерография и дуплексное сканирование. Проводятся с целью выявления компрессионных изменений в артериях.

Во избежание гипердиагностики патологии, специалист должен тщательно изучить результаты исследований и сопоставить их с клиническими симптомами. После сбора и оценки данных дифференциальным методом, определяется диагноз и назначается лечение.

Лечение вертебробазилярного синдрома

Если установлен такой диагноз, как синдром позвоночной артерии, при шейном остеохондрозе, лечение должно быть направлено как на источник патологии, так и на сопутствующие проблемы.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы остановить прогрессирование компрессии артерий и избавиться от СПА, необходимо купировать развитие шейного остеохондроза и вылечить его, насколько это возможно. Для этого применяют следующие лекарственные препараты:

Группа	Название препарата	Форма препарата	Действие
НПВП и НПВС	ибупрофен; диклофенак; мовалис; нимесулид; мелоксикам; ксефокам; вольтарен; кетонал.	таблетки; уколы; мази; гели.	Снимают воспаление на пораженном участке, останавливают дальнейшее развитие патологического процесса. Обладают обезболивающим действием
Витамины группы В	комбилипен; никотиновая кислота; мильгамма.	уколы; таблетки.	Стабилизируют работу сосудистой и центральной нервной системы, регулируют обменные процессы в нервных тканях и сосудах
Миорелаксанты	тизанидин; баклофен; мепротан.	уколы; таблетки.	Обладают спазмолитическим эффектом, снимают спазмы и расслабляют мышцы

Помимо лечения источника такого заболевания, как СПА, необходимо лечить пострадавшие артерии.

Для восстановления их функциональности и обеспечения полноценного кровоснабжения головного мозга, также применяют некоторые лекарственные средства.

Наименование препарата	Действие
Флебодиа 600 (диосмин полусинтетический)	Оказывает противоотечное действие на позвоночные артерии. Восстанавливает кровоток и защищает венозные стенки
Троксерутин	Предотвращает сужение венозного просвета, снимает отек и воспаление, способствует нормализации венозного оттока
Пентоксифиллин	Имеет сосудорасширяющее и антиагрегационное действие. Восстанавливает микроциркуляцию, в пострадавших кровеносных магистралях
актовегин; пирацетам.	Нейропротекторы. Предотвращают развитие ишемических симптомов, восстанавливают питание и метаболические процессы в мозге
Триметазидин	Защищает сосуды, снижает клеточную гипоксию и восстанавливает функции вестибулярного аппарата
тагиста; циннаризин.	Применяются при головокружениях

Оперативное лечение

В некоторых случаях, когда СПА имеет осложненное течение, может потребоваться хирургическое вмешательство. К оперативным методам относятся:

• периартериальная симпатэктомия;
• декомпрессия артерий, подвергшихся ангиоспастическому воздействию;
• удаление разросшихся вертебральных тканей.

Операция показана тем пациентам, для которых медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Отказ от хирургического вмешательства может привести к стремительному развитию инсульта.

Вспомогательная терапия

В качестве вспомогательных мер, врач назначает физиотерапевтический и лечебно-гимнастический процедурные комплексы. Физиотерапевтическое лечение состоит из аппаратных процедур (электрофорез, магнитотерапия, диадинамотерапия), мануальной и рефлексотерапии, массажа. Пациенту рекомендуется временная фиксация шейного отдела при помощи воротника Шанца.

Комплекс лфк подбирается специалистом, с учетом степени тяжести заболевания. Гимнастика может проводиться в домашних условиях. Упражнения очень простые, но выполнять их следует очень аккуратно, поскольку резкие движения могут спровоцировать падение или потерю сознания.

При наличии синдрома позвоночной артерии, прогноз зависит от своевременного правильного лечения. В тяжелых случаях, больному грозит инвалидность. Можно жить без осложнений и боли, если периодически проходить курс профилактического лечения.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Синдром позвоночной артерии: симптомы, лечение, прогноз

Синдром позвоночной артерии – это одна из основных причин нарушений функции мозга при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Человек с такой патологией испытывает массу неприятных ощущений, дискомфорт, боль. Некоторые проявления заболевания могут быть крайне опасными для здоровья и даже жизни. К примеру, человек часто испытывает головокружения. В результате может произойти обморок, во время которого человек сильно ударяется головой, получает более серьезную травму. Или падение без потери сознания, но все равно не менее травматичное.

Но если даже не учитывать опасность патологических проявлений заболевания, оно само по себе очень опасно. Нарушение кровообращения в мозгу – это фактор, который рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям – инсульту, потери трудоспособности и даже невозможности элементарного самообслуживания. Поэтому лечение патологии должно быть неотложным и максимально эффективным.

Что это такое?

Синдром позвоночной артерии (СПА) — сложный симптомокомплекс, возникающий при уменьшении просвета позвоночной артерии (ПА) и поражении ее периартериального нервного сплетения. По собранным данным, в практической неврологии СПА встречается в 25-30% случаев нарушений церебрального кровообращения и является причиной до 70% ТИА (транзиторных ишемических атак).

Наиболее значимым этиопатогенетическим фактором возникновения синдрома выступает патология шейного отдела позвоночника, которая также имеет распространенный характер. Большая распространенность, частая встречаемость среди трудоспособных категорий населения делают синдром позвоночной артерии актуальной социальной и медицинской проблемой современности.

Механизм развития

Патогенез синдрома позвоночной артерии связан с анатомическим строением позвоночника и окружающих его связок, мышц, нервов и сосудов.

В головной мозг кровь поступает по двум внутренним сонным артериям и двум позвоночным артериям, а отток крови осуществляется по двум яремным венам. По позвоночным артериям, образующим вертебробазилярный бассейн и снабжающим задние отделы мозга, в головной мозг поступает 15 — 30% необходимого объема крови. Берущие свое начало в грудной полости позвоночные артерии входят в поперечное отверстие шестого шейного позвонка и проходят через вышележащие шейные позвонки по костному каналу (костный канал образуется поперечными отростками шейных позвонков). В полость черепа позвоночные артерии входят через большое затылочное отверстие, сливаясь в области базилярной борозды моста в основную (базилярную) артерию.

Поскольку позвоночные артерии снабжают кровью шейный отдел спинного мозга, продолговатый мозг и мозжечок, недостаточное кровоснабжение вызывает симптомы, характерные для поражения этих отделов (шум в ушах, головокружение, нарушение статики тела и др.). Так как позвоночные артерии контактируют не только со структурой позвоночника, но и с окружающими позвоночный столб мягкими тканями, синдром позвоночной артерии отличается различными механизмами развития.

Позвоночная артерия подразделяется на интракраниальный и экстракраниальный отдел, значительная часть которого проходит через подвижный канал, образованный отверстиями позвонков. В этом же канале расположен нерв Франка (симпатический нерв), задний стволик которого локализуется на задне-медиальной поверхности позвоночной артерии. Благодаря такому расположению при раздражении рецепторов позвоночно-двигательного сегмента возникает рефлекторный ответ стенки позвоночной артерии. Кроме того, на уровне атланта и аксиса (позвонки С1 и С2) позвоночные артерии прикрыты только мягкими тканями, что в сочетании с мобильностью шейного отдела повышает риск развития компрессионного воздействия на артерии со стороны окружающих тканей.

Возникающие в результате остеохондроза, деформирующего спондилеза, разрастания остеофитов и других патологий дегенеративные изменения в шейном отделе часто являются причиной компрессии позвоночных артерий. В большинстве случаев компрессия выявляется на уровне 5-6 позвонков, но может наблюдаться и на уровне 4-5 и 6-7 позвонков. Кроме того, синдром позвоночной артерии чаще развивается с левой стороны, так как в отходящем от дуги аорты сосуде чаще наблюдается развитие атеросклероза. Дополнительное шейное ребро также чаще выявляется с левой стороны.

Причины

Основная причина возникновения синдрома позвоночной артерии – это заболевание шейного отдела позвоночника, а точнее – шейный остеохондроз. А вот почему образовывается остеохондроз, не всегда удается выяснить. Это может быть и врожденная склонность пациента к болезням ОДА, и травма, и даже неправильное питание.

Наиболее распространенные причины, способствующие развитию патологии:

1. Травматизация – патологические процессы могут начать развиваться вследствие микротравмы, травмы, оперативного вмешательства на любых тканях шейного отдела.
2. Плохая организация «гигиены сна» — неудобная постель, избыток или недостаток подушек.
3. Ношение обуви на высоком каблуке – это ведет к нарушению осанки, позвоночник искривляется, нарушается его структура, анатомическое строение.
4. Переохлаждение, в том числе систематическое. Может начаться воспалительный процесс в мягких тканях, который негативно отразится и на других структурах шеи.
5. Большие нагрузки на область шеи – наиболее характерны для спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта. А также для людей, которые в силу профессиональных или бытовых факторов испытывают такие нагрузки.
6. Недостаточная подвижность шейного отдела позвоночника – ситуация характерна для людей, которые работают в сидячем положении и практически не двигаются в течение дна. К примеру, водители такси, дальнобойщики, компьютерщики, швеи, бухгалтеры часами сидят со слегка склоненной головой, выполняя свою работу.
7. Недостаточное качество питания – отсутствие в пище белков и витаминно-минеральных нутриентов. Это негативно отражается на костной и хрящевой тканях опорно-двигательного аппарата.
8. Регулярное спазмирование мышц шеи.
9. Опухолевые заболевания с метастазами в структуры шейного отдела позвоночника.

Факторы развития шейного остеохондроза могут быть и комплексными. В этом случае они усиливают патологическое действие друг друга. К примеру, человек часто носит тяжести на спине, плохо питается, в пределах его семьи были частые случаи заболеваний ОДА. У такого человека риск развития синдрома позвоночной артерии выше, чем у остальных больных с шейным остеохондрозом.

Классификация

Патогенетическая классификация синдрома по типу гемодинамических расстройств:

1. Компрессионный тип СПА – механическое сдавление артерии снаружи,
2. Ангиоспастический тип – рефлекторный спазм сосудов, связанный с раздражением рецепторов в зоне поражения,
3. Ирритативный тип возникает при поражение нервов, образующих симпатическое сплетение вокруг артерий,
4. Смешанный тип — любое сочетание перечисленных вариантов.

По выраженности клинических проявлений СПА подразделяют на 2 типа:

1. Дистонический тип — функциональные нарушения, проявляющиеся головной болью различной интенсивности, вестибулярными и офтальмологическими симптомами, вегетативными расстройствами. Первые клинические признаки у больных возникают при редких движениях в шее. Неудобное положение, занимаемое больным во время сна, также может спровоцировать данную симптоматику. Функциональные нарушения считаются обратимыми, а их симптомы нестойкими. Этот тип синдрома хорошо поддается терапии. Инсульты и прочие осложнения развиваются крайне редко.
2. Ишемический тип обусловлен органическими изменениями в мозговой ткани. Клинически синдром проявляется транзиторными ишемическими атаками или признаками ишемического инсульта: атаксией, дизартрией, диплопией. Приступы возникают внезапно после резкого поворота или наклона головы. Неприятные симптомы исчезают в лежачем положении больного. При этом долгое время сохраняется общая слабость, разбитость, головная боль. Ишемический тип часто заканчивается инсультом, плохо поддается лечению и вызывает стойкий неврологический дефицит.

Эти две формы синдрома часто рассматриваются специалистами как стадии одной патологии.

Стадии развития

1. Начальная стадия. Латентная или скрытая. Заболевания слабо выражено, потому клиники практически нет, кроме нечастых головных болей, нарушения ориентации в пространстве.
2. Вторая стадия. На этом этапе обнаружить отклонение довольно просто, при условии, что человек обратится к доктору. Но такого чаще всего не происходит. Потому патология благополучно прогрессирует, приводит к необратимым изменениям состояния головного мозга.
3. Третья стадия. Сопровождается критическим снижением церебрального кровотока в затылочной области. Симптомы неврологические, тяжелые, ухудшают качество жизни. Невозможно заниматься повседневной деятельностью. Трудоспособность минимальна.
4. Четвертая стадия. Обычно предшествует инсульту, через несколько суток, максимум недель наступает неотложное состояние. Далее сценария два: инвалидность с полной или преимущественной утратой зрения или гибель.

Классификации СПА используются практиками для определения тактики диагностики, терапии, прогнозирования вероятного исхода синдрома вертебральной артерии (другое название состояния).

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Распознать симптомы синдрома позвоночной артерии без диагностики сложно. И дело не в том, что недуг не проявляет себя. Просто его признаки схожи с другими заболеваниями, начиная с распространённого остеохондроза и заканчивая болезнями, которые пациенту крайне сложно связать с позвоночником, о чём уже говорилось выше. Поэтому, если вы обнаружите у себя один из перечисленных ниже симптомов, следует обратиться за диагностикой в свою поликлинику или на платное обследование.

Наиболее часто у пациентов с данным синдромом наблюдаются головные боли, которые могут как случаться в виде периодических приступов, так и быть почти постоянными. Эпицентром болевых ощущений является область затылка, но распространяться оттуда они могут на лоб и виски.

Этот симптом зачастую усиливается со временем. Постепенно становится болезненным наклон или поворот головы, а со временем появляются аналогичные ощущения на коже в области роста волос, которые усиливаются во время прикосновений. Это может сопровождаться жжением. Шейные позвонки при поворотах головы начинают «хрустеть».

Другие признаки, встречающиеся чуть реже:

1. Повышения артериального давления;
2. Звон и шум в ушах;
3. Тошнота;
4. Боли в сердце;
5. Повышенная утомляемость организма;
6. Головокружение, вплоть до предобморочного состояния;
7. Потери сознания;
8. Боль в шее или чувство сильной напряжённости;
9. Нарушение зрения, иногда просто боль в ушах, также могут болеть глаза – в обоих случаях часто с одной стороны ощущения сильнее, чем с другой.

В долгосрочной перспективе на фоне данного синдрома может развиться вегето-сосудистая дистония, повышенное внутричерепное давление (гипертензия), онемение конечностей, обычно пальцев рук. Также проявляются различные психические отклонения – раздражительность, злость без причины, страх, перепады настроения. Такие симптомы возникают далеко не сразу. Но, учитывая страсть наших сограждан к самолечению без диагноза, да и просто к тому, чтобы затягивать обращение к врачу, когда всё болит, часто они обращаются уже с этими признаками.

Диагностика

Эффективность терапии зависит от своевременной диагностики. Поэтому перед тем как лечить патологию, пациента направляют на всестороннее обследование. Если имеется подозрение на синдром позвоночной артерии, диагностика включает:

1. Изучение жалоб пациента и анамнеза болезни;
2. Неврологический осмотр;
3. Рентгенографию шейного отдела – обнаруживает патологические изменения в атланто-окципитальном суставе;
4. Дуплексное сканирование артерий – показывает аномалии в сосудах, выясняет их проходимость;
5. Ангиографию артерий – измеряет скорость кровотока и диаметр сосудов, выявляет местоположение патологий;
6. Допплерографию – определяет нарушение кровотока, исследует проходимость сосудов, характер кровотока и его скорость;
7. Магнитно-резонансную или компьютерную томографию шейного отдела – выявляет аномалии в позвоночнике;
8. Магнитно-резонансную томографию головного мозга –оценивает обеспечение клеток головного мозга кислородом и питательными веществами, устанавливает причину нарушения кровообращения, показывает локализацию защемления.

Терапевтические методы подбираются для каждого пациента индивидуально на основе результатов диагностического обследования.

Последствия

В случае несвоевременного обнаружения СПА, игнорирования его симптоматики самим пациентом, а также при ошибочной либо неполной терапии, данная патология рано или поздно достигнет пика своего развития, который может стать причиной:

• тяжелой ишемической атаки, вплоть до инсульта;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• необратимых нарушений в головном мозге;
• инвалидности и даже летального исхода.

Чем и как лечить синдром позвоночной артерии

Лечение синдрома позвоночной артерии не требует долгого пребывания в стационаре. Терапию можно проводить и в домашних условиях, но только под наблюдением врача. Самолечение народными рецептами не поможет, болезнь требует серьезного комплексного подхода. Кроме приема медикаментов используются следующие методы:

1. Лечебная гимнастика. Физические упражнения снимают боли, существенно уменьшают нагрузку на спину и укрепляют мышцы.
2. Курс сосудистой терапии. Принимают сосудорасширяющие средства, препараты для улучшения кровообращения, ангиопротекторы.
3. Курс массажа часто приносит не худшие результаты, чем прием медикаментов.
4. Иногда назначают ношение индивидуального ортопедического корсета. Он компенсирует нагрузку на шею.
5. Посещать мануального терапевта нужно для восстановления нарушенных анатомических взаимосвязей.
6. Акупунктура или иглоукалывание. Многие больные отмечают улучшение самочувствия после сеансов.
7. Аутогравитационная терапия. Под собственным весом позвоночник «выпрямляется». Используется для уменьшения нагрузки на межпозвонковые диски и улучшения обмена веществ.
8. Физиотерапия. При заболевании, чаще всего, используется магнитотерапия, электрофорез и фонофорез.

Также используется рефлексотерапия и подводное вытяжение позвоночника. Каждый из этих методов нужно предварительно обсудить с врачом. Рекомендуется подобрать комфортные для позвоночника матрасы и подушки.

Медикаментозное лечение

Основная цель терапии – устранение отеков и воспаления, применение медикаментов, способствующих оказанию сосудорасширяющего эффекта. Медикаментозное лечение синдрома позвоночной артерии осуществляется под наблюдением врача, требует комплексного применения ряда лекарственных препаратов:

1. Ангиопротекторы. Анавенол и аналоги. Нормализуют эластичность артерий, препятствуют их разрушению.
2. Средства для восстановления кровотока, снятия спазма. Обычно эффективно сочетание Нимесулид и его аналогов (противовоспалительные нестероидного происхождения) и флеботоника (Троксерутин). Возможно использование иных сочетаний. На усмотрение специалиста.
3. Протекторы нервных клеток. В том числе Мексидол, Суматриптан.
4. Средства для восстановления церебрального кровотока: Пирацетам, Актовегин, Циннаризин и прочие.
5. Ноотропы. Нормализуют обменные процессы. Глицин и иные.
6. Спазмолитики для купирования стеноза позвоночной артерии. Папаверин, Дротаверин.
7. Миорелаксанты, если имеет место поражение мышц.
8. Обязательно применение витаминов группы B.

Физиотерапия

Часто возникает вопрос о том, как избавиться от синдрома позвоночной артерии при помощи методов физиотерапии. Данный вид лечения нормализует обменные процессы и функционирование центральной нервной системы, стабилизирует тонус сосудов.

Лечащий врач может рекомендовать проведение следующих процедур:

1. Электрофореза препаратами со стимулирующим и сосудорасширяющим эффектом.
2. Талассотерапии.
3. Электросна.
4. Трансцеребральной УВЧ-терапии.
5. Хвойных ванн.
6. Аэротерапии.

Даже малейшее ускорение кровообращения и расширение просвета сосудов при синдроме позвоночной артерии способствует улучшению самочувствия пациентов.

Лечебная физкультура

Снять неприятные ощущения синдрома позвоночной артерии смогут упражнения.

Гимнастический комплекс разрабатывается конкретно для каждого пациента с учетом индивидуального протекания болезни, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых иных факторов. Заниматься лечебной гимнастикой нужно постоянно, только так можно устранить нежелательные симптомы и вернуть прежнюю подвижность. Комплекс упражнений разрабатывается медработником, так как он знает, какую степень нагрузки можно выполнять конкретному больному.

Превышение физической нагрузки, равно как и ее недостаток, пользы не принесет. Гимнастика включает несложные упражнения – повороты, наклоны головы, подтягивания к плечам чередуются с расслаблением. Если во время гимнастики пациент чувствует боль, то стоит пересмотреть комплекс или прибегнуть к иным способам лечения синдрома.

Хирургическое лечение

Устранить механическое воздействие на позвоночную артерию поможет хирургическое вмешательство. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии и выраженном сужении артерий.

В настоящее время особо популярны эндоскопические вмешательства. Через небольшой разрез кожи иссекают место сужения, а затем проводят пластику сосуда. Артерии расширяют путем введения баллона со стентом. Больным с остеохондрозом удаляют остеофиты, проводят реконструкцию позвоночной артерии, периартериальную симпатэктомию, пункционный спондилодез, фенестрацию дисков между позвонками, аутодермопластику дисков или их замену титаново-никелевым эксплантом. Хирургическое лечение СПА считается высокоэффективным. Оно позволяет в 90% случаев полностью восстановить кровоснабжение мозга.

Средства народной медицины без традиционного консервативного и оперативного лечения при СПА считаются малоэффективными. Больные принимают хвойные или солевые ванны, употребляют внутрь настой душицы, конского каштана, боярышника.

Профилактика

Основными профилактическими мероприятиями в данном случае являются активный образ жизни и здоровый сон на удобных спальных принадлежностях (очень желательно, чтобы они относились к категории ортопедических).

В случае, если ваша работа предусматривает длительное нахождение головы и шеи в одном положении (например, это работа за компьютером или деятельность, связанная с непрерывным письмом), настоятельно рекомендуется делать перерывы в ней, во время которых проводить гимнастику для шейного отдела позвоночника.

При появлении жалоб, указанных выше, не следует ждать их прогрессирования: правильным решением будет в короткий срок обратиться к врачу.

Прогноз

Прогноз на течение СПА может быть относительно благоприятным лишь в случае своевременного обращения пациента за квалифицированной помощью и последующего соблюдения им всех без исключения предписаний лечащего врача-невролога.

Только в этой ситуации возможно перевести данную патологию в стойкую ремиссию, на протяжении которой пациент будет вести вполне нормальный образ жизни, не сопровождающийся негативной симптоматикой со стороны шейного отдела позвоночника и головного мозга.