Рак позвоночника фото: Рак позвоночника – лечение, виды, симптомы, диагностика

Содержание

Метастазы в позвоночник (спинальные метастазы) – Лечение в Киеве

Метастазы в позвоночник (спинальные метастазы)

Метастатические поражения позвоночника (спинальные метастазы) относятся к вторичным злокачественным опухолям, которые встречаются значительно чаще, чем первичные. Метастазы в позвоночнике являются проявлением злокачественной опухоли, расположенной в другой части тела. Как и в случае с любыми метастазами, пациенту с таким диагнозом требуется проведение безотлагательного лечения.

Чаще всего в позвоночник метастазируют опухоли легких, молочной железы, рак предстательной железы, а также лимфомы и множественные миеломы. Приблизительно у каждого десятого пациента так и не удается выявить первичную опухоль.

В 90% случаев метастазы в позвоночник множественные. Они заносятся в позвоночник через кровь, реже через лимфатические пути. У больных старше 50 лет 80-90% всех опухолей позвоночника носят метастатический характер.

Лечение

Современные методы лечения рака позволяют проводить удаление любых спинальных опухолей — первичных или метастатических, не прибегая к традиционному хирургическому вмешательству. В частности, при лечении метастазов в позвоночник успешно применяется радиохирургия на системе КиберНож.

Радиохирургическая система КиберНож

Основная задача радиохирургической системы КиберНож, которая ставилась его создателями, — безоперационное лечение небольших опухолей путем точной подачи высочайшей дозы ионизирующего излучения, которая будет сосредоточена в заданной зоне, что защитит здоровые ткани от разрушения.

Именно это свойство КиберНожа становится ключевым при лечении множественных мелких опухолей позвоночника, которые попадают из первичных опухолей, развившихся в других частях организма. Учитывая состояние организма, который ведет борьбу с первичной опухолью, лечение метастазов в позвоночник хирургическими методами, как правило, затруднено — организм ослаблен перенесенным под общим наркозом оперативным вмешательством, общее состояние пациента отягощается сопутствующей терапией и проведение химиотерапии и т.

д.

Кроме того, в процессе хирургического доступа существенно возрастает шанс повреждения здоровых структур позвоночника и спинного мозга. Поэтому лечение метастазов в позвоночник методом радиохирургии на КиберНоже входит в большинство мировых протоколов центров радиохирургии.

Чем отличается лечение метастазов на КиберНоже?

Лечение на КиберНоже проводится бескровно и бесконтактно — каждый из пучков радиации, из которых в заданной зоне формируется покрытие требуемой дозой, подается дистанционно и с различных положений, что минимизирует даже поверхностные лучевые реакции, т.е. высокая доза сосредотачивается исключительно в объеме опухоли. Соответственно, лечение метастазов в позвоночник на КиберНоже проводится амбулаторно, без отвлечения пациента от процесса лечения первичной опухоли.

Также дополнительным преимуществом радиохирургии является возможность одновременного лечения до 10 метастазов, расположенных в различных отделах позвоночника. Стоимость такого лечения существенно ниже ввиду отсутствия необходимости в проведении наркоза и длительном восстановительном периоде, которые сопутствуют традиционному хирургическому вмешательству.

Метастаз в позвоночник, лечение без операции на КиберНоже в Киеве — цифровой план лечения, на котором указано размещение метастаза (к нему будет подведена разовая высокая доза ионизирующего облучения), здоровых тканей и критически важных структур (они полностью защищены от облучения — синим контуром задана «холодная зона», через который не пройдет ни один из пучков излучения)

В случае позднего обращения, метастазы в позвоночник могут достичь размеров, не позволяющих проведения радиохирургического лечения. Тогда пациенту может быть рекомендована высокоточная лучевая терапия, которая применяется как в виде самостоятельного метода (чаще для симптоматического паллиативного лечения, позволяющего повысить качество жизни пациента), так и в сочетании с хирургическим вмешательством и химиотерапией.

Спинальный метастаз, высокточная лучевая терапия — цифровой план лечения с указанеим распределения доз для опухолевой зоны и здоровых тканей, а также «холодных зон», защищаемых от облучения)

Однако точная тактика лечения будет определена на междисциплинарном консилиуме, к участию в котором приглашаются врачи различных специальностей. Такой подход отвечает мировой практике, а все решения принимаются согласно новейшим протоколам. В случае необходимости пациенту будет предложено хирургическое лечение, в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией.

Диагностика

Для диагностики метастазов необходимо пройти ряд обследований, таких как УЗИ внутренних органов, рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), остеоденситометрия, скелетная сцинтиграфия.

Симптомы

Основным симптомом метастатических опухолей позвоночника является боль, которая особенно усиливается в ночное время. С развитием болезни боли быстро нарастают, а затем так же быстро возникают различные неврологические нарушения. При отсутствии лечения боли становятся невыносимыми, может наступить онемение конечностей, нарушение функций внутренних органов.

Опухоли головного и спинного мозга у детей и подростков

Жизнь после опухолей головного и спинного мозга

Влияние опухоли головного мозга на качество жизни ребенка сильно различается.

У некоторых пациентов влияние болезни на состояние здоровья и жизнедеятельность проявляется после болезни минимально; у других могут быть долгосрочные проблемы физического, когнитивного и эмоционального характера.

Иногда проблемы являются результатом повреждения головного мозга, вызванного самой опухолью и/или хирургическим вмешательством. Другие изменения могут быть связаны с долгосрочными или отдаленными последствиями химиотерапии и/или лучевой терапии.

Реабилитационная и поддерживающая терапия

Реабилитация помогает в решении временных или постоянных проблем с физическими функциями после перенесенной опухоли головного мозга. Такая терапия может включать в себя физиотерапию, эрготерапию, речевую терапию, поддержку органов зрения и применение слуховых аппаратов.

При лечении опухолей головного мозга необходимо следить за физическим состоянием пациента и обращать внимание на появление изменений или проблем:

  • Функциональный статус: мышечная слабость, равновесие, координация
  • Когнитивные функции: мышление, обучение, память, внимание, обработка информации
  • Поведение, эмоции и социальные функции
  • Проблемы с речью, слухом и зрением
  • Судороги
  • Гормональные и эндокринные функции

В решении эмоциональных и социальных проблем, а также проблем развития и обучения могут помочь службы психологической помощи. После лечения опухоли головного мозга часто необходима дополнительная поддержка для возвращения в школу. Оценка нейропсихологического состояния до и после лечения может помочь членам семьи определить задачи обучения. Специалисты клиники могут помочь родителям в планировании сдачи экзаменов и посещения учебных занятий.

Навыки здорового образа жизни

Простые здоровые привычки помогут поддержать здоровье мозга и улучшить общее самочувствие.

  • Здоровое питание
  • Физическая активность
  • Достаточная продолжительность сна
  • Снятие стресса

Отдаленные последствия терапии


Для поддержания общего здоровья и профилактики заболеваний всем людям, перенесшим онкозаболевания, необходимо придерживаться здорового образа жизни и режима питания и проходить регулярные осмотры у врача-терапевта. Пациенты, в детстве перенесшие онкозаболевание и прошедшие курс системной химиотерапии и/или лучевой терапии, должны проходить обследования на наличие острых и отдаленных последствий терапии.

Рак не пощадил: коллеги о последних днях Любови Полищук

Друзья и коллеги покойной актрисы Любови Полищук рассказали о ее последних днях на съемочной площадке. По словам коллег, Любовь Григорьевна до последнего держалась великолепно, несмотря на жуткие боли в спине и прогрессирующее онкологическое заболевание.

На днях в программе Бориса Корчевникова «Далекие близкие» эфир был посвящен покойной актрисе Любови Полищук. Коллеги по сериалу «Моя прекрасная няня» вспомнили о том, как прошли последние съемки артистки.

В этом году, 21 мая, Полищук могла бы отметить свой 70-летний юбилей, однако в 2006 году она скончалась из-за онкологического заболевания. Последней ролью народной артистки России стала мама главной героини в комедийном сериале.

Актер Сергей Жигунов рассказал о том, что Полищук по призванию была артисткой-клоуном и всегда фонтанировала энергией, однако при личном общении ее можно было увидеть без этой маски — тогда она выглядела печальной и уставшей.

Известный актер Александр Панкратов-Черный подчеркнул, что она была веселой и в жизни.

«Любонька была человеком удивительного озорства. Хохотушка и выдумщица», — рассказал актер. — С ней всегда было весело».

Во время съемок сериала о диагнозе актрисы никто не знал, но ближе к концу съемок об этом стало известно на площадке. Жигунов признал, что не мог в это поверить, однако, увидев ее после небольшого перерыва в съемках, понял, что это правда.

По словам коллег, на последний съемочный день Полищук отпросилась из больницы. Последним ее эпизодом стала свадьба главных героев. По словам коллеги по сериалу Александры Назаровой, артистка до последнего держалась великолепно: «Единственное, о чем попросила режиссера, когда у нас там была одна сцена, вроде бы за кулисами этой свадьбы, в комнате с подарками она сказала: «Можно я только иногда буду присаживаться куда-нибудь? Потому что мне стоять все время трудно».

По словам коллег, она страдала от саркомы позвоночника и мучилась от страшных болей в спине, которые усугубились после болезненного лечения. После того, как последняя сцена была снята, съемочный коллектив долго аплодировал Полищук. Жигунов, едва сдерживая слезы, сказал о том, что они в любой момент ждали смерти актрисы.

«Обидно было очень. Она была молодая и красивая. Я каждый раз думаю о том, как это происходит, и почему эти люди уходят от нас», — заключил он.

Назарова, в свою очередь, рассказала о том, что позвонила Полищук в больницу, однако разговора не состоялось. Она собиралась перезвонить позже, но опоздала — артистка вскоре умерла.

Любовь Полищук родилась в рабочей семье города Омска. После окончания школы отправилась в Москву, чтобы поступить в театральный институт, но не смогла, поскольку опоздала на экзамены. Вернувшись в родной город, она пошла трудиться в Омскую филармонию в коллективе «Омичи на эстраде», позже вместе с группой артистов филармонии пошла учиться во Всероссийские творческие мастерские эстрадного искусства на ВДНХ.

В 1985 году Полищук окончила заочное отделение Государственного института театрального искусства имени А. В. Луначарского. В 90-е артистка активно участвовала в проектах частных московских театров и антреприз. Ее дебют на экране состоялся в картине Марка Захарова «12 стульев», где Полищук сыграла эпизодическую роль. Во времена перестройки на экраны вышли два фильма — «Интердевочка» и «Любовь с привилегиями», которые сильно повлияли на карьеру актрисы.

В 2000 году Полищук попала в автомобильную аварию. В результате полученных травм она играла на сцене в ортопедическом корсете. В 2005 году ее госпитализировали в Боткинскую больницу, а позже она прошла курс лечения в Институте имени Вишневского. В НИИ нейрохирургии имени Бурденко она перенесла операцию по удалению части позвоночника, после чего проходила длительную реабилитацию.

Последние месяцы жизни актриса использовала сильные обезболивающие препараты. Любовь Полищук скончалась 28 ноября 2006 года, в шесть часов утра, у себя дома в Большом Казенном переулке.

признаки и симптомы, терапия и прогноз

К сожалению, никто не застрахован от онкологических заболеваний. Наиболее опасные среди них опухоли, образованные в позвоночнике. Каковы симптомы и признаки рака позвоночника? Особенности проведения диагностики и лечения описаны в статье.

Описание

Рак позвоночника – это всегда перерождение нормальных клеток организма в злокачественные, которые начинают бесконтрольно разрастаться и образуют опухоль. Она может возникать в любом отделе позвоночника, в местах хрящевых соединений межпозвоночных дисков, а также костном мозге, который расположен внутри позвоночного столба.

Разрастаясь, опухоль может сдавливать отделы позвоночника, мешать другим органам, тем самым вызывая большое количество сопутствующих заболеваний, которые также ухудшают качество жизни человека. К сожалению, в большинстве случаев рак позвоночника диагностируется на последних стадиях, когда лечение не приводит к нужному результату. Это связано с тем, что заболевание может протекать практически бессимптомно до того момента, когда метастазы начнут поражать близлежащие и отдаленные органы. Именно по этой причине при любом, даже самом незначительном дискомфорте в спине, следует обращаться к врачу.

Причины возникновения

На сегодняшний день достаточно сложно сказать, почему возникают раковые заболевания. При этом врачи-онкологи выделяют несколько предпосылок, которые могут стать толчком для перерождения клеток:

  1. Наследственная предрасположенность (если в семье были или есть люди с раковыми заболеваниями).
  2. Вирус иммунодефицита человека.
  3. Работа на вредном производстве в течение длительного промежутка времени.
  4. Онкологические заболевания кровеносной системы.
  5. Воздействие радиоактивного излучения.
  6. Сильные переохлаждения спины или ранее перенесенные тяжелые травмы позвоночника.
  7. Недостаточное питание, при котором человек с раннего возраста не получает все необходимые витамины и микроэлементы для нормального развития костей и внутренних органов.

Также среди предпосылок к возникновению рака позвоночника можно выделить проживание в загрязненном регионе, нарушение метаболических процессов в организме, а также перенесенные вирусные инфекции.

Разновидности

Симптомы и признаки рака позвоночника могут немного отличаться в зависимости от места его локализации. При этом также выделяются несколько разновидностей онкологических заболевания спины:

  1. Опухоль в шейном отделе позвоночника опасна метастазами в головной мозг, как в близлежащий орган, а также параличом всего тела.
  2. Злокачественное новообразование в грудном отделе позвоночника может иметь осложнения на такие органы, как сердце, легкие.
  3. Опухоль в поясничном отделе опасна, так, как первые признаки и симптомы рака позвоночника данного отдела напоминают проявления ревматоидного артрита.
  4. Онкологический процесс, развивающийся в крестцовом отделе не мене опасен, так, как вероятна возможность паралича нижних конечностей.

По характеристикам опухоли выделяют такие разновидности рака:

  1. Хондросаркома позвоночника – это самый распространенный вид онкологии хребта. Она формируется из межпозвоночных хрящей и локализуется в поясничном или крестцовом отделе. Зачастую возникает у мужчин после 40 лет. К сожалению, данная разновидность рака является неизлечимой, а терапия сводится к подавлению роста и активности опухоли.
  2. Остеогенная саркома развивается внутри позвонков. Ее характерной особенностью является стремительное развитие и быстрое поражение метастазами близлежащих органов. При своевременной диагностике хорошо поддается лечению.
  3. Миелома – рак костного мозга, который также поражает нервные ткани позвоночника. Наиболее часто локализуется в грудном отделе позвоночника.
  4. Хондрома – характеризуется высокой агрессивностью, часто поражает близлежащие мягкие ткани. Место локализации – поясничный отдел.
  5. Саркома Юинга – рак костного мозга, который часто диагностируется у детей, не достигших возраста 18 лет.
  6. Плазмоцитома – это множественная миелома, которая отличается более благоприятным прогнозом к выздоровлению.

Зачастую опухоль возникает в поясничном или грудном отделе позвоночника. Намного реже поражается шейный отдел, а также крестцовый. Во всех случаях раковая опухоль склонна к метастазированию в близлежащие органы.

Стадии заболевания

Признаки и симптомы рака позвоночника во многом зависят от стадии развития заболевания. Их выделяют 4:

  1. На первой стадии опухоль только начинает формироваться, она еще не имеет характерных симптомов, по которым ее можно определить. С этим связаны сложности диагностирования на данной стадии развития. В случае если она все же будет выявлена, то лечение успешно в 90 % случаев.
  2. Вторая стадия характеризуется ростом опухоли и ее прорастанием в окружающие ткани. При своевременно начатой терапии успешность мероприятия составляет 70 %.
  3. Третья стадия проявляется появлением характерных симптомов и возникновением метастазов в близко расположенных органах. При этом размер опухоли также увеличивается. Лечение является успешным в 30 % случаев.
  4. Четвертая стадия проявляется во множественном метастазировании в отдаленные органы, большим размером опухоли. К сожалению, рак позвоночника 4 стадии является неизлечимым. Поэтому терапия сводится к облегчению симптоматики и общего состояния.

Невозможно точно сказать, за какой промежуток времени опухоль из первой стадии достигнет последующих. Во многом это зависит от ее разновидности, конкретного человека, а также от диагностики, которая ведет к своевременному лечению.

Симптомы

Как уже известно, рак позвоночника начинает проявляться со второй стадии заболевания. При этом человек ощущает такие симптомы и проявления рака позвоночника:

  1. Болевые ощущения, которые чаще всего возникают по утрам. Они сигнализируют о том, что опухоль задела нервные волокна.
  2. Искривление позвоночника в месте расположения новообразования. Такие новообразования приводят к появлению межпозвоночной грыжи.
  3. Невралгия или даже полный паралич, если опухоль расположена в шейном отделе позвоночника, могут сигнализировать о блокировке и разрушении нервных волокон.
  4. Нарушения функций внутренних органов, возле которых расположено новообразование. В шейном отделе позвоночника – это мозг, в грудном – сердце и легкие, в поясничном отмечается нарушение двигательной функции нижних конечностей, в крестцовом грозит проблемами дефекации, недержанием мочи и половой дисфункцией.

На последней стадии, когда происходит распад опухоли, человек ощущает такие симптомы:

  1. Раковая интоксикация, или отравление организма продуктами распада опухоли. Характеризуется головной болью, тошнотой, частой рвотой, проблемами с дефекацией. Появляется сероватый оттенок кожи.
  2. Острая боль, которую очень сложно купировать, в области образования опухоли.
  3. Отвращение к пище с рвотными позывами, которое приводит к истощению организма.

Кроме того, при метастазировании во внутренние органы появляется специфическая симптоматика сопутствующих заболеваний.

Диагностика

Для того чтобы установить точный диагноз, рекомендовано обратиться к соответствующим специалистам. Как определить рак позвоночника? Насторожить врачей должны следующие симптомы:

  • стремительное похудение;
  • боль в пояснице при наклоне или в других отделах позвоночника;
  • отсутствие жизненной энергии;
  • нарушения сна.

Для диагностирования онкологического заболевания на сегодняшний день применяются следующие методы:

  1. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  2. Рентген рака позвоночника поможет определить место локализации опухоли.
  3. Тонкоигольная биопсия, если речь идет о поражении костного мозга. Она поможет определить, какие опухоли злокачественные, а какие доброкачественные.
  4. Гистологическое исследование взятых в процессе биопсии тканей на предмет обнаружения злокачественных клеток.

Можно ли по анализам крови определить рак? Для этого в комплексе с другими исследованиями проводится анализ крови на онкомаркеры – специфические антитела, которые образуются в физиологической жидкости при данном заболевании.

Они могут показать наличие в организме онкологического процесса. Можно ли по анализам крови определить рак, руководствуясь только их результатами? Нет, к сожалению, анализы на онкомаркеры иногда ошибаются, если их уровень в крови недостаточно высок. Именно по этой причине диагностика заболевания должна проводиться комплексно с консультациями онкологов и смежных узких специалистов.

Принципы терапии

Различные симптомы и проявления рака позвоночника, которые свидетельствуют о наличии заболевания, требуют диагностики и назначения лечения. При этом оно назначается с учетом следующих факторов:

  • зона образования опухоли;
  • размер новообразования;
  • стадия развития заболевания;
  • наличие или отсутствие метастазирования во внутренние органы;
  • возраст пациента;
  • общее состояние организма больного;
  • наличие в анамнезе хронических заболеваний.

Также учитываются такие особенные состояния, как беременность или недавно перенесенные оперативные вмешательства.

Химиотерапия

Если симптомы заболевания, а также результаты обследования указывают на то, что у больного обнаружилось онкологическое заболевание, то лечение должно быть комплексным. Первым делом назначается химиотерапия рака позвоночника, которая направлена на то, чтобы подавить рост раковых клеток и уничтожить их.

Суть препаратов для химиотерапии в том, что в организм вводятся токсичные и ядовитые вещества, которые негативно воздействуют на клетки. К сожалению, вместе с раковыми они повреждают также здоровые, чем объясняется плохое самочувствие пациентов, проходящих курс лечения. По этой же причине существуют категории онкобольных, которым не показана химиотерапия. Противопоказания могут быть следующими:

  • беременность;
  • если наблюдается очень сильное истощение организма;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • анемия;
  • аллергические реакции на компоненты препаратов;
  • некоторые психические расстройства.

При раке позвоночника химиотерапия не является основным методом лечения, а всего лишь вспомогательным. Так как она имеет множество побочных эффектов, к числу которых относят тошноту и рвоту, то перед началом проведения человеку показан прием противорвотных лекарственных препаратов. К сожалению, такое лечение далеко не безвредно, поэтому больной может ощущать такие побочные эффекты:

  • головную боль;
  • носовые кровотечения вследствие поражения слизистой оболочки;
  • обострение хронических заболеваний;
  • ослабление иммунной системы, вследствие чего человек становится более восприимчив к вирусным и бактериологическим заболеваниям.

Также множество пациентов отмечают у себя выпадение волос.

Лучевая терапия

Данная форма лечения рака зачастую применяется на тех стадиях заболевания, которые характеризуются появлением метастазирования во внутренние органы. Также она эффективна при локализации новообразования в труднодоступном месте, куда сложно добраться при проведении хирургической операции. Кроме того, отмечается, что при терминальной стадии рака данная форма лечения помогает также купировать боли в пояснице при наклоне и другие болезненные ощущения, которые связаны с заболеванием.

Как и в случае с химиотерапией, абсолютными противопоказаниями для проведения являются следующие факторы:

  • беременность;
  • истощение организма;
  • интоксикация, вызванная процессом распада опухоли;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • нарушение целостности кожного покрова в области применения терапии.

Современное оборудование позволяет контролировать интенсивность излучения, что минимизирует негативное воздействие на близлежащие внутренние органы и мягкие ткани.

Консервативное лечение

Данная терапия не является основной при раковых заболеваниях, однако она направлена на то, чтобы минимизировать неприятные или болезненные ощущения, которые сопутствуют онкологии. При этом также назначается такое лечение, если имеются вторичные заболевания, вызванные метастазированием во внутренние органы или при подключении инфекции.

Консервативное лечение заключается в следующем:

  1. Обезболивающие препараты, которые способны купировать сильные боли, такие как “Трамадол”, “Морфин”, “Дионин”. Они отпускаются строго по рецепту.
  2. Противорвотные препараты, которые могут пригодиться во время прохождения химиотерапии, такие как “Ондансетрон”, “Гранисетрон”, “Метоклопрамид”.
  3. Иммуномодуляторы для улучшения иммунитета, так как он значительно подавлен агрессивным лечением. Зачастую применяются такие лекарственные препараты, как “Галавит”, “Ронколейкин”, “Неовир”.
  4. Витаминные комплексы для поддержания иммунитета.

В некоторых случаях могут применяться гормональные препараты, если опухоль относится к тем разновидностям, которые реагируют на нее.

Оперативное вмешательство

К сожалению, удаление опухоли позвоночника доступно врачам далеко не во всех случаях. Так как новообразования удаляются с иссечением здоровой ткани примерно на 3-5 см, а хребет не позволяет этого сделать, некоторые опухоли считаются неоперабельными. Для таких онкобольных подбирается другое лечение.

В случае если опухоль все же подлежит хирургическому удалению, то операцию выполняют под общим наркозом. Во время этого хирург иссекает пораженные ткани. К сожалению, такие операции считаются довольно опасными, так как существует вероятность задеть нервные окончания и костный мозг. Такая врачебная ошибка может привести к параличу тела ниже места локализации образования.

Сложность представляется, если опухоль локализуется в костной ткани. В таком случае пораженная кость может быть заменена донорской (часто используют подвздошную кость самого пациента) или металлическими имплантами. В таком случае стоимость проведения операции значительно возрастает, а вместе с этим и шансы на выздоровление пациента.

Восстановительный процесс после оперативного вмешательства также длительный. Во время этого пациенту может быть запрещено сидеть, совершать резкие движения и даже наклоняться. Также могут отмечаться болезненные ощущения, которые купируются приемом анальгетиков.

Прогноз

К сожалению, прогноз при метастазах в позвоночнике не всегда утешительный. Успех лечения напрямую зависит от ранней постановки правильного диагноза, а также определения разновидности опухоли. Также положительный результат лечения может быть в молодом возрасте и при отсутствии сопутствующих хронических заболеваний.

Пятилетняя выживаемость в возрасте от 20 до 45 лет составляет от 50 до 90 %, в зависимости от стадии рака, на которой было обнаружено заболевание и начато лечение. В возрасте от 45 до 55 лет процент уменьшается до показателей от 29 до 70 %. Если возраст больного превышает 55 лет, то статистические данные говорят о данных от 20 до 50 % выживших в течение 5 лет. Многое зависит от места локализации опухоли, корректности назначенного лечения, а также индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

Также следует отметить, что как таковой профилактики рака позвоночника не существует, однако минимизировать риски возможно при регулярных умеренных физических нагрузках, отсутствии переохлаждений и травм.

Рак позвоночника: симптомы, признаки, лечение, фото, видео

Рак позвоночника — редкое онкологическое заболевание, характеризующееся возникновением злокачественной опухоли в спинном мозге и проникновением метастаз в близлежащие органы и ткани.

Новообразования бывают первичного характера (локализующиеся в спинном мозге) и вторичного (метастазы, проникающие из желудка, простаты, грудной полости, лёгких и т. д.).

Симптомы рака позвоночника начинаются с боли, которая усиливается по мере развития болезни. Рак позвоночника может бессимптомно протекать несколько недель или месяцев.

Причины появления рака

Злокачественная опухоль — генетически изменённые клетки с прогрессирующим ростом (прорастание в близлежащие органы), склонностью к метастазированию. Она вызывает интоксикацию человеческого организма, забирая у него питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Медики расходятся в предпосылках происхождения заболевания, поэтому склоняются к ряду следующих причин:

  • Воздействие на организм химических средств (канцерогены, красители, углеводороды).
  • Физические факторы, вызванные солнечным излучением и радиацией.
  • Вирусы, провоцирующие онкологические заболевания (например, вирус папилломы).
  • Падение иммунитета, вследствие врождённых патологий и СПИДа.

Общие проявления

Метастазы проникают в позвоночный столб при помощи лимфы или крови. Но чаще опухоль спинного мозга начинает рост именно в позвонках. Из-за такой локализации новообразования пациент испытывает боли в пораженном участке.

Некоторые разновидности опухолей действуют не только на сам спинной мозг, но и на спинномозговую оболочку. Возникают болевые ощущения, дискомфорт и в тканях ниже опухоли. Вместе с болями начинается онемение этого участка и слабость в мышцах.

Если рак позвоночника проявляется в виде лимфомы, то у больного поражается ЦНС. В группу риска образования этого онкологического заболевания входят люди старше сорока лет. Заболевание одинаково опасно и для мужчин, и для женщин. Рак, поражая позвонки, оказывает негативное действие на сосуды, нервы, оболочки спинного мозга.

Виды опухолей

Злокачественные новообразования могут быть нескольких видов и локализоваться в следующих  видах тканей:

  • Хондросаркома, образуется в хрящевой ткани между позвонками. Такая разновидность рака позвоночника самая распространённая. Этот участок несёт большие нагрузки, на них давит вся масса тела.
  • Возникновение опухоли в костной ткани — это остеоритарная саркома позвоночника. Она растёт в самих позвонках.
  • Поражение спинного мозга, когда затронута нервная ткань, называется миелома. Такая опухоль может быть одиночной, но новообразования такого характера бывают и множественными. Миеломы разрушают позвонок.
  • Хондрома — новообразование злокачественного характера, образующееся в хорде. В группу риска заболевания входят люди среднего или преклонного возраста.
  • Саркома Юинга встречается у детей, поражает клетки спинного мозга.
    Для всех видов характерно быстрое разрастание, боли и метастазирование в близлежащие органы.

Симптомы

Как правило, симптомы заболевания проявляются в активной фазе течения болезни. Первые симптомы заболевания — болевые ощущения. Сначала боль появляется время от времени, утихая и возобновляясь. Характер боли похож на напряжение мышц после физической нагрузки или хондрозах спины. Обычно болевые ощущения проявляются в области крестца.

Если потрогать это место пальцами, то под кожей чувствуется бугорок на кости. При нажатии на бугорок болевые ощущения становятся сильней. Усиливаются боли в ночное время или когда пациент лежит. Неострые боли становятся все сильней с ростом новообразования. При бурном росте новообразования, они становятся нестерпимыми.

  • Советуем прочитать: прогноз при метастазах в позвоночнике.

Боли не снимаются обычными обезболивающими, только медикаментами, содержащими наркотические вещества.

Растущее новообразование сдавливает нервы, что ведёт к онемению в руках и ногах. Когда рак позвоночника локализуется в пояснице или области крестца, то немеют ноги, а если новообразование в шейном отделе, то теряют чувствительность руки. Кроме онемения для рака характерно ощущения жара в пальцах, приливы холода, пальцы чешутся, потом начинают неметь.

При этом онкологическом заболевании нарушается работа двигательного аппарата. Пациент ограничен в движении, его походка изменяется. Больной начинает падать, а мышцы его атрофируются. При осмотре пациента на последних стадиях рака врачи отмечают деформирование позвоночника. Пациент испытывает сложности с опорожнением (задержка мочеиспускания, запоры) или наоборот, неконтролируемое опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

  • Советуем прочитать: опухоль позвоночника.

Если опухоль находится в области груди, то пациента мучает одышка, сердцебиение перестаёт быть ритмичным, возникают проблемы с пищеварительной системой.
При новообразовании в шейном отделе поражается практически все тело ниже опухоли. Человек мучается от сильных мигреней, он жалуется на сложность при вдохе и выдохе.

Кроме того у женщин, заболевавших раком, сбивается менструальный цикл, а у мужчин возникают нарушения в репродуктивной системе, снижается эрекция, возникает сложность при эякуляции.

Симптомы поздних стадий

На поздних стадиях рак проявляется в слабости организма, у пациента кружится голова, он теряет аппетит. Меняются вкусовые пристрастия, человек не хочет есть мясо, его трудоспособность снижается. Больного бросает в холодный пот, он мучается бессонницей, стремительно теряет вес.

Если такие факторы имеют место, то следует учитывать предрасположенность пациента к онкологическим заболеваниям и вхождение в группу риска. В этих случаях больному рекомендуется обследоваться у лечащего врача.

  • Будет также интересно: опухоли шейного отдела позвоночника.

Диагностика

Симптомы заболевания похожи на другие болезни позвоночника, поэтому больному требуется комплексное обследование. Так легче исключить остальные состояния вызывающие подобные симптомы.

При диагностике используют неврологическое тестирование. С его помощью можно увидеть тонус мышц, их рефлексирование, понять реакцию сенсорных функций.
Использовать для диагностики можно магнитно-резонансную томографию позвоночника. Чтобы выявить рак врач использует электроэнцефалограмму и томографию всех отделов позвоночника.

Операция

Для лечения болезни используется хирургический метод, направленный на иссечение метастазов и опухоли. Операции производят на начальной фазе заболевания. Минус такого метода: легко повредить нервы пораженного отдела при оперативном вмешательстве.

Оперируют пациентов с использованием микроскопов. С его помощью врач отделяет здоровые клетки от больных. Для операции используются электроды, с их помощью проверяется чувствительность нерва в процессе операции. Но не все метастазы в позвоночнике могут быть удалены, поэтому нередко манипуляции по ликвидации опухоли дополняют лучевой или химиотерапией.

Во время операции у пациента иссекаются поражённые раком области и близлежащие ткани, но так, чтобы максимально сохранить функционирование позвоночника. Заменяют их тканями подвздошной кости пациента. Реже замена происходит путём трансплантации донорского материала или производится замена металлом.

Химиотерапия

Когда опухоль большая врач рекомендует применение химиотерапии, которая позволяет остановить рост опухоли.

Возможно лечение гормонами, которые тоже не дают новообразованию бурно расти. Гормональная терапия не может ликвидировать опухоль, но снижает нагрузку на позвоночный столб. Самое распространённое лекарство для выполнения этой терапии: дексаметазон.

Параллельно с вышеуказанными методами лечения используется иммуностимулирующая терапия, благодаря которой в организм попадают вещества (лаферобион, интерферон), стимулирующие иммунитет.

Облучение

Лечение можно проводить облучением с помощью ионизирующего излучения. На поздних этапах болезни проводится терапия, направленная на уменьшение болей. Она выполняется обезболивающими и наркотическими средствами.

Пациент должен помнить, что рак не приговор и чем быстрей выявлено заболевание, тем проще его вылечить или хотя бы замедлить рост опухоли. Если заболевание диагностировано на поздних стадиях, то пациент может, при своевременном лечении, продлить жизнь до 5 лет.

Смотрите видео: Рак позвоночника симптомы и проявление фото | опухоль позвоночника поясничного отдела симптомы

8 признаков рака простаты. Ранние симптомы онкологии предстательной железы

Рак предстательной железы является второй ведущей причиной смерти от онкологии среди мужчин. Тем не менее, большинство мужчин, у которых развивается рак предстательной железы, вылечиваются. И статистика показывает, что шансы на выживание при этой онкологии при своевременной диагностике составляет более 90%.

Немного доступной физиологии

У мужчин уретра представляет собой узкую трубку, которая выводит мочу из мочевого пузыря. Уретра также проходит через предстательную железу, которая отвечает за создание семенной жидкости. Последняя смешивается со сперматозоидами и образует сперму.

По мере того, как опухоль предстательной железы увеличивается в размерах, она нажимает на уретру, вызывая закупорку и симптомы рака предстательной железы. Однако рак предстательной железы – это медленно растущий рак, и симптомы могут появляться не годами.

Симптомы или признаки рака простаты

Некоторые симптомы, с которыми может столкнуться человек с этой онкологией, включают:

  1. Сильные позывы, но слабый поток мочи при мочеиспускании.
  2. Трудность при начале (запуске) мочеиспускания.
  3. Повышенная частота мочеиспускания.
  4. Струя мочи может быть непостоянной, многократно начинающейся и останавливающейся.
  5. Чувство, что опорожнение является неполным, и мочевой пузырь все еще не пуст после мочеиспускания.
  6. Боль или жжение при мочеиспускании.
  7. Наличие крови в моче, называемой гематурией.
  8. Эректильная дисфункция.

В случаях более распространенного рака, боль может ощущаться в различных областях тела, в зависимости от того, где находятся метастазы. Потеря аппетита, общее чувство усталости и недомогания – достаточно распространенные симптомы рака.

Если рак распространился на кость, то пораженная кость может стать болезненной и хрупкой, затрудняя движение и увеличивая вероятность перелома. Вовлечение позвоночника часто приводит к давлению на спинной мозг, которое может вызвать онемение и покалывание в ногах. Это называется злокачественной компрессией спинного мозга.

Что делать для диагностики онкологии предстательной железы?

Симптомы рака простаты могут нарастать годами, поскольку это, как правило, медленно растущий рак.

Ниже описываются шаги, предпринимаемые для диагностики рака предстательной железы:

  1. Для проверки инфекционной составляющей проводится первичная проверка мочи и крови (общий анализ).
  2. Пальцевое ректальное исследование. Эта диагностика проводится врачом, чтобы определить аномалии предстательной железы через стенку прямой кишки. Область проверяется на увеличение, неравномерность или уплотнение предстательной железы. Процедура обычно не является болезненной, но может быть немного некомфортной. При злокачественной онкологии простата может ощущаться в твердой и неравномерной (комковатой) форме.
  3. Анализы крови проводятся для измерения уровня простат-специфического антигена (ПСА). ПСА – это белок, секретируемый предстательной железой, и небольшие количества обычно присутствуют в крови человека. Уровень ПСА увеличивается с возрастом, но значительно повышается в случае рака предстательной железы.
  4. Трансректальное УЗИ, которое включает в себя введение зонда в прямую кишку, для оценочной генерации изображений предстательной железы.
  5. Цистоскопия может быть выполнена для проверки уретры и внутренней части мочевого пузыря.
  6. Биопсия является золотым стандартом для выявления и подтверждения рака предстательной железы. Небольшой образец ткани берется и исследуется под микроскопом для присутствия раковых клеток.
  7. В более сложных случаях рака предстательной железы все тело исследуется с использованием таких методов визуализации, как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для оценки распространения рака в других органах. Сканирование кости также может быть рекомендовано для проверки наличия метастазов.

Обращайте внимание на предвестники этой онкологии. Самой лучшей профилактикой, является периодические осмотры у специалиста, особенно после 30 лет. Из-за того, что рак предстательной железы «молодеет» и случаи его возникновения в более молодом возрасте уже не редкость.

В 2018 году на диспансерном учете в первичном онкологическом кабинете ГУЗ «Тереньгульская РБ» состоял 21 больной

В 2019 году на диспансерном учете в первичном онкологическом кабинете ГУЗ «Тереньгульская РБ» состояло 23 больных 

На заметку:

Профилактика рака предстательной железы

Описанные методы диагностики рака предстательной железы могут использоваться для его профилактики. Современные рекомендации по профилактике рака предстательной железы предусматривают следующее:

  • Все мужчины в 45 лет и старше 50 лет должны проходить тест на ПСА и пальцевое обследование предстательной железы;
  • При повышении уровня ПСА выше 4 нг/л рекомендуется пройти трансректальное ультразвуковое и другие обследования простаты.
  • При обнаружении признаков опухоли больной направляется к урологу, а по показаниям к онкоурологу.

Поэтому, очень важно, прохождение диспансеризации 1 раз в три года с 18 лет до 39 лет, а с 40 лет ежегодно. 

Клюева Т.В.,
Врач ПОК ГУЗ «Тереньгульская РБ» 

Рак позвоночника и опухоли позвоночника

Опухоль позвоночника — это аномальный рост любой ткани, из которой состоит позвоночник. Существует множество различных типов опухолей позвоночника, и не все из них являются злокачественными (рак позвоночника).

Первичные и метастатические опухоли позвоночника

Первичные опухоли позвоночника — это опухоли, возникающие в позвоночнике. Они относительно редки, обычно доброкачественные (нераковые) и составляют небольшой процент опухолей позвоночника. Злокачественные опухоли также могут возникать в позвоночнике, хотя чаще они распространяются на позвоночник из других частей тела.

Метастатические опухоли позвоночника — это опухоли, распространившиеся на позвоночник из других частей тела. Если опухоль способна распространяться, это обычно означает, что она злокачественная. От 30 до 70 процентов больных раком во время болезни заболевают метастатическим раком позвоночника. Рак легких, простаты и молочной железы являются тремя наиболее распространенными видами рака, которые имеют тенденцию распространяться на позвоночник.

Где образуются опухоли позвоночника?

Позвоночник не является одной локацией.Он состоит из различных типов тканей, которые охватывают всю длину спины, шею и таз. Опухоль может образоваться практически в любом типе ткани.

Начиная с наружных слоев позвоночника, вот некоторые ткани, в которых могут развиваться опухоли и рак позвоночника:

  • Кости, образующие позвоночные позвонки, включая костный мозг внутри них

  • Хрящ, защищающий суставы позвонков

  • Спинные диски, амортизирующие пространство между позвонками

  • Кровеносные сосуды, снабжающие позвоночник питательными веществами

  • Периферические нервы, отходящие от позвонков

  • Твердая мозговая оболочка, мягкая мозговая оболочка и паутинная мозговая оболочка — три слоя оболочек, покрывающих спинной мозг

  • Спинной мозг

В зависимости от расположения опухоли по отношению к спинному мозгу опухоли позвоночника подразделяются на три группы:

  • Экстрадуральные опухоли (также известные как эпидуральные опухоли) формируются внутри позвоночника и могут поражать позвонки, но обычно не поражают спинной мозг.Они часто располагаются в эпидуральном пространстве, то есть в области, окружающей наружную твердую мозговую оболочку, защищающую спинной мозг.

  • Интрадуральные опухоли формируются внутри твердой мозговой оболочки и могут вовлекать или не вовлекать спинной мозг.

  • Интрамедуллярные опухоли — это интрадуральные опухоли, которые растут внутри спинного мозга.

Типы опухолей позвоночника по агрессивности

В позвоночнике можно найти несколько типов новообразований:

  • Некоторые из них являются злокачественными опухолями (рак позвоночника), что означает, что они могут распространяться на другие части тела.

  • Некоторые опухоли являются доброкачественными, что означает, что они не агрессивны и не распространяются, но это не означает, что они безвредны.

  • Некоторые из них могут выглядеть как опухоли, но на самом деле являются кистами, бляшками или подобными образованиями.

Рак позвоночника: злокачественные опухоли позвоночника

В большинстве случаев рак позвоночника возникает внутри позвоночного столба и обычно не поражает спинной мозг. Некоторые виды рака, которые могут поражать позвоночник, включают:

  • Остеосаркома : тип рака кости, который может возникать в позвоночнике, но чаще встречается в костях бедра и голени.

  • Хондросаркома : опухоль, возникающая из хрящевых клеток вокруг кости. Хотя он редко встречается в позвоночнике, иногда он может развиваться как первичный рак в костях, образующих позвоночный столб.

  • Множественная миелома : рак, поражающий плазматические клетки в крови. Пораженные клетки скапливаются в костном мозге и наружном слое кости — часто в позвоночнике.

  • Лимфома : группа раковых заболеваний, которые поражают клетки иммунной системы, называемые лимфоцитами.Она может развиваться в позвоночнике как первичная опухоль, но чаще возникает в другом месте и распространяется на позвоночник.

  • Хордома : злокачественная опухоль кости, которая может развиваться внутри позвоночника в любом месте по его длине, однако чаще всего наблюдается в крестце (кости в основании позвоночника).

  • Саркома Юинга : рак, который может поражать как кость, так и окружающие мягкие ткани. Он редко встречается у взрослых и составляет около 1% случаев рака у детей.

Доброкачественные опухоли позвоночника

Хотя в большинстве случаев эти опухоли позвоночника являются доброкачественными, небольшой процент из них может стать злокачественным. Доброкачественные опухоли позвоночника могут вызвать проблемы, когда они становятся достаточно большими, чтобы давить на ткани спинного мозга или другие структуры.

Доброкачественные эпидуральные опухоли
  • Гемангиома : новообразование, которое образуется из тканей кровеносных сосудов внутри позвоночника. Эти опухоли чаще встречаются на поверхности кожи, особенно у младенцев, но могут поражать и внутренние органы.

  • Остеоид-остеома : небольшая опухоль в кости, которая чаще встречается у детей и молодых людей.

  • Остеобластома : похожа на остеоид-остеому, но обычно крупнее и агрессивнее.

  • Остеохондрома  : разрастание хряща и кости, которое обычно происходит на конце кости возле зоны роста.

  • Гигантоклеточная опухоль (ГКО) : опухоль, названная в честь того, как она выглядит под микроскопом.Обычно он содержит «гигантские» клетки с несколькими ядрами, которые образовались в результате слияния нескольких клеток. GCT в позвоночнике обычно поражают кости позвонков.

Доброкачественные интрадуральные опухоли
  • Менингиома : опухоль, которая чаще встречается в головном мозге, но может также поражать твердую мозговую оболочку, которая является одной из мозговых оболочек — оболочек спинного мозга.

  • Опухоли нервных оболочек , такие как шванномы и нейрофибромы , могут образовываться на корешках периферических нервов, выходящих из позвоночника.

  • Глиома : опухоль, которая растет из глиальных клеток, поддерживающих функцию головного и спинного мозга. В позвоночнике наиболее распространены следующие типы глиом:

    • Эпендимома и субэпендимома : опухоли, развивающиеся в слизистой оболочке проходов головного и спинного мозга. Иногда они могут блокировать отток спинномозговой жидкости, что повышает давление в головном мозге.

    • Астроцитома : наиболее распространенная опухоль спинного мозга у детей, которая может быть злокачественной или доброкачественной.

  • Гемангиобластома : опухоль, возникающая из кровеносных сосудов, связанных с центральной нервной системой, включая головной и спинной мозг.

Опухоль шванномы: история Аррингтона

Повернувшись в постели, Аррингтон услышал щелчок и мгновенно почувствовал боль. Результаты МРТ показали перелом шеи ⁠ и большую опухоль позвоночника.Аррингтон и его невеста обратились за помощью к нейрохирургу позвоночника Тимоти Уитэму из Университета Джона Хопкинса.

Кисты позвоночника и опухолевидные образования

  • Эозинофильная гранулема : доброкачественные образования, редко встречающиеся у взрослых, которые поражают кости и могут вызывать коллапс позвонков; они чаще встречаются в середине спины.

  • Эпидуральный липоматоз : избыточный рост жира внутри эпидурального пространства.

  • Синовиальная киста : заполненный жидкостью мешок, который обычно образуется в поясничном отделе позвоночника (в нижней части спины) вокруг позвоночных суставов, как правило, в результате дегенеративного процесса и является доброкачественным.

  • Арахноидальная киста : заполненный жидкостью мешок, который может вызвать расслоение оболочек, окружающих спинной мозг, и может выпячиваться в эпидуральное пространство.

  • Аневризматическая костная киста  : заполненное жидкостью образование, поражающее преимущественно детей и являющееся третьей по частоте доброкачественной опухолью кости.

  • Эпидермоидные и дермоидные кисты : полые образования, состоящие из элементов кожи, имплантированных в спинномозговой канал.

  • Сирингомиелия : киста в спинном мозге, которая может имитировать опухоль, но обычно является доброкачественной.

  • Рассеянный склероз (РС) : бляшки, которые могут развиваться при прогрессирующем рассеянном склерозе, иногда могут вызывать те же симптомы, что и опухоли позвоночника.

  • Поперечный миелит : воспалительное заболевание, вызывающее образование поражений в спинном мозге, которые могут имитировать симптомы и внешний вид опухоли позвоночника.

Опухоль позвоночника и симптомы рака позвоночника

Симптомы рака позвоночника и опухолей позвоночника могут различаться в зависимости от типа и местоположения опухоли. Они могут включать, но не ограничиваются:

  • Боль в спине и шее, которые являются наиболее распространенными симптомами опухолей позвоночника.Боль может быть связана с давлением опухоли на нервы или спинной мозг. Или это может быть вызвано изменениями в выравнивании позвоночника, пораженного опухолью.

  • Неврологические проблемы, связанные с опухолями позвоночника. К ним могут относиться:

    • Радикулопатия (защемление нервных корешков)

    • Миелопатия (сдавление спинного мозга)

    • Проблемы с кишечником и мочевым пузырем из-за сдавления нервов, которые обеспечивают чувствительность и функции этих органов

    • Онемение, покалывание и мышечная слабость

    • Трудности при ходьбе

    • Паралич

  • Если опухоль становится достаточно большой, чтобы сместить положение позвоночника, она также может вызвать сколиоз, кифоз и подобные деформации.

Диагностика опухоли позвоночника и рака позвоночника

При обнаружении опухоли в любом месте позвоночника первым шагом обычно является определение того, является ли она первичной или метастатической опухолью. Ваш врач, скорее всего, назначит различные тесты для проверки вашего позвоночника, а также других основных органов и систем, в которых может развиться рак. Эти тесты и другие методы диагностики могут включать:

Может потребоваться биопсия для подтверждения точного типа опухоли, особенно если это первичная опухоль.Биопсия может потребовать хирургического вмешательства, но в некоторых случаях можно использовать иглу, чтобы добраться до опухоли и взять образец.

«Благодарен и впечатлен»

В своих новых мемуарах актер Майкл Дж. Фокс подробно описывает свой опыт работы с доктором Николасом Теодором и командой нейрохирургов позвоночника, которые удалили большую опухоль позвоночника, чтобы предотвратить паралич.

Опухоли позвоночника и лечение рака позвоночника

Лечение рака позвоночника и опухолей позвоночника будет различаться в зависимости от типа опухоли, агрессивности и многих других факторов.Ваши варианты лечения могут включать:

  • Химиотерапия

  • Лучевая терапия, включая новые достижения в терапевтической радиологии , такие как направленная протонная терапия

  • Полное или частичное хирургическое удаление опухоли

  • Стероиды, помогающие при отеках и болях в спине

Некоторые доброкачественные опухоли и кисты позвоночника могут не нуждаться в лечении, если они не вызывают никаких симптомов.

Центр протонной терапии Джона Хопкинса

Протонная терапия используется для лечения некоторых опухолей у детей и взрослых. Наш лечебный центр, расположенный в Мемориальной больнице Сибли в Вашингтоне, округ Колумбия, сочетает в себе передовые технологии протонной терапии, новейшие исследования и заботливых специалистов.

Рак кости (саркома кости): Диагностика

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете список общих анализов, процедур и сканирований, которые врачи используют для выявления причины медицинской проблемы.Используйте меню для просмотра других страниц.

Врачи используют множество тестов, чтобы найти или диагностировать рак. Они также проводят тесты, чтобы узнать, распространился ли рак на другую часть тела с того места, где он начался. Если это происходит, это называется метастазированием. Например, визуализирующие тесты, такие как рентген, могут использоваться для диагностики саркомы костей и определения того, распространился ли рак. Визуальные тесты показывают изображения внутренней части тела. Доброкачественные и раковые опухоли обычно выглядят по-разному при визуализирующих исследованиях, которые описаны ниже.

Несмотря на то, что тесты на визуализацию могут указывать на диагноз саркомы кости, биопсия будет выполняться, когда это возможно, для подтверждения диагноза и определения подтипа. Для большинства видов рака биопсия является единственным способом поставить окончательный диагноз рака. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз. Крайне важно, чтобы пациент посетил хирурга, который специализируется на саркомах, например, онколога-ортопеда, перед любой операцией или биопсией.

В этом разделе описаны варианты диагностики саркомы кости. Не все тесты, перечисленные ниже, будут использоваться для каждого человека. Ваш врач может учитывать следующие факторы при выборе диагностического теста:

  • Подозреваемый тип рака

  • Ваши признаки и симптомы

  • Ваш возраст и общее состояние здоровья

  • Результаты предыдущих медицинских анализов

В дополнение к физикальному обследованию для диагностики или определения стадии (или степени) саркомы кости могут использоваться следующие тесты:

  • Анализы крови. Некоторые лабораторные анализы крови могут помочь обнаружить саркому кости. У людей с остеосаркомой или саркомой Юинга могут быть более высокие уровни щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы в крови. Однако важно отметить, что высокие уровни не всегда означают рак. Щелочная фосфатаза обычно повышена, когда клетки, образующие костную ткань, очень активны, например, когда дети растут или срастается сломанная кость.

  • Рентген. Рентген — это способ получить изображение структур внутри тела с помощью небольшого количества излучения.

  • Сканирование костей. Сканирование костей может быть использовано для определения стадии саркомы кости. При сканировании костей используется радиоактивный индикатор, чтобы увидеть внутреннюю часть костей. Трейсер вводят в вену пациента. Он скапливается на участках кости и фиксируется специальной камерой. Здоровая кость кажется камере светлее, а области повреждений, например, вызванных раковыми клетками, выделяются на изображении.

  • Компьютерная томография (КТ или КТ). Компьютерная томография делает снимки внутренней части тела с помощью рентгеновских лучей, сделанных под разными углами. Компьютер объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение, на котором видны любые аномалии или опухоли. Для измерения размера опухоли можно использовать компьютерную томографию. Иногда перед сканированием вводят специальный краситель, называемый контрастным веществом, чтобы обеспечить лучшую детализацию изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблеток или жидкости для проглатывания.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения подробных изображений тела. МРТ можно использовать для измерения размера опухоли. Перед сканированием вводится специальный краситель, называемый контрастным веществом, для создания более четкого изображения. Этот краситель можно вводить в вену пациента. МРТ используется для проверки наличия опухолей в близлежащих мягких тканях. МРТ предоставляет дорожную карту хирургу-ортопеду-онкологу для проведения наилучшей хирургии рака.

  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ. Для определения стадии саркомы кости можно использовать ПЭТ-сканирование. ПЭТ-сканирование обычно сочетается с КТ-сканированием (см. выше), которое называется ПЭТ-КТ. Тем не менее, вы можете услышать, что ваш врач называет эту процедуру просто ПЭТ-сканированием. ПЭТ-сканирование — это способ создать изображение органов и тканей внутри тела. В организм больного вводят небольшое количество радиоактивного сахарного вещества. Это сахарное вещество поглощается клетками, которые используют больше всего энергии. Поскольку рак имеет тенденцию активно использовать энергию, он поглощает больше радиоактивного вещества.Затем сканер обнаруживает это вещество, чтобы получить изображения внутренней части тела.

  • Биопсия. Биопсия – это взятие небольшого количества ткани для исследования под микроскопом. Другие тесты могут свидетельствовать о наличии рака, но только биопсия может поставить точный диагноз. Затем патологоанатом анализирует образцы. Патологоанатом — это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных анализов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболеваний.Выполняется ли пункционная биопсия или инцизионная биопсия, зависит от того, где находится рак. Во время пункционной биопсии в кости делают небольшое отверстие, и с помощью игольчатого инструмента из опухоли берут образец ткани. Во время инцизионной биопсии образец ткани удаляется после того, как в опухоли делается небольшой надрез. Иногда может быть невозможно сделать биопсию.

    Тип биопсии и способ ее проведения важны для диагностики и лечения саркомы, поэтому пациенты должны быть осмотрены в специализированном центре саркомы еще до выполнения биопсии.В центре саркомы лечащий хирург может определить место для биопсии. Поскольку костные саркомы встречаются редко, также важно, чтобы опытный патологоанатом рассмотрел образец удаленной ткани, чтобы правильно диагностировать саркому.

После того, как будут проведены диагностические тесты, ваш врач вместе с вами рассмотрит все результаты. Если поставлен диагноз рак, эти результаты также помогают врачу описать рак. Это называется постановкой и оценкой.

Следующий раздел в этом руководстве — Этапы и классы .Это объясняет систему, которую врачи используют для описания степени заболевания. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Рак костей — Диагностика — NHS

Если вы испытываете боль в костях, ваш терапевт спросит о ваших симптомах и осмотрит пораженный участок, прежде чем решить, нужны ли вам дополнительные анализы.

Они будут искать какие-либо опухоли или припухлости и спросят, есть ли у вас проблемы с перемещением пораженного участка.

Они могут спросить о типе боли, которую вы испытываете – постоянна ли она или приходит и уходит, и не усиливает ли ее что-либо.

После осмотра вас могут направить на рентген пораженного участка, чтобы выявить какие-либо проблемы с костями.

Если рентген покажет аномальные области, вас направят к хирургу-ортопеду (специалисту по заболеваниям костей) или специалисту по раку костей для дальнейшего обследования.

Рентген

Рентген – это процедура, при которой излучение используется для получения изображений внутренней части тела.Это особенно эффективный способ изучения костей.

С помощью рентгена часто можно обнаружить повреждение костей, вызванное раком, или новую кость, которая растет из-за рака.

Они также могут определить, вызваны ли ваши симптомы чем-то другим, например переломом кости.

Если рентген предполагает, что у вас может быть рак кости, вас следует направить в специализированный центр, специализирующийся на диагностике и лечении этого заболевания.

Поскольку рак костей встречается редко, существует небольшое количество специализированных центров, поэтому вам, возможно, придется выезжать за пределы вашего района для получения консультации и лечения.

Биопсия

Наиболее точным способом диагностики рака кости является взятие образца пораженной кости и отправка его в лабораторию для исследования. Это известно как биопсия.

Биопсия может точно определить, какой у вас тип рака кости и какой он степени.

Биопсия может быть проведена двумя способами:

  • Биопсия толстой иглы выполняется под наркозом (в зависимости от того, где расположена кость, это может быть местная анестезия или общая анестезия).Тонкая игла вводится в кость и используется для взятия образца ткани.
  • Открытая биопсия выполняется под общим наркозом. Хирург делает разрез в пораженной кости, чтобы взять образец ткани.

Вам может потребоваться открытая биопсия, если результаты толстоигольной биопсии неубедительны.

Дальнейшие испытания

Если результаты биопсии подтвердят или заподозрят рак кости, скорее всего, вам будут назначены дополнительные анализы, чтобы оценить, насколько далеко распространился рак.

МРТ-сканирование

МРТ-сканирование использует сильное магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений костей и мягких тканей.

МРТ является эффективным способом оценки размера и распространения любой раковой опухоли в костях или вокруг них.

Компьютерная томография

 Компьютерная томография включает в себя серию рентгеновских снимков и использование компьютера для повторной сборки их в подробное трехмерное (3-D) изображение вашего тела.

Компьютерная томография часто используется для проверки того, не распространился ли рак на легкие.С этой целью также можно сделать рентген грудной клетки.

Сканирование костей

Сканирование костей может дать более подробную информацию о внутренней части ваших костей, чем рентген. Во время сканирования костей в ваши вены вводят небольшое количество радиоактивного материала.

Аномальные участки кости будут поглощать материал с большей скоростью, чем здоровая кость, и будут отображаться на сканировании в виде «горячих точек».

Биопсия костного мозга

Если у вас тип рака кости, называемый саркомой Юинга, вам может быть назначен тест, называемый биопсией костного мозга, чтобы проверить, распространился ли рак на костный мозг (ткань внутри ваших костей).

Во время теста в вашу кость вводят иглу, чтобы взять образец костного мозга. Это может быть сделано под местной или общей анестезией.

Постановка и оценка

После того, как эти тесты будут завершены, вы сможете сказать, на какой стадии и степени находится рак кости. Стадия — это описание того, насколько далеко распространился рак, а классификация — это описание того, насколько быстро рак может распространиться в будущем.

Широко используемая в Великобритании система стадирования рака костей использует 3 основных стадии:

  • стадия 1 — рак низкой степени злокачественности и не распространился за пределы кости
  • стадия 2 — рак все еще не распространяется за пределы кости, но является высокодифференцированным
  • стадия 3  – рак распространился на другие части тела, например, в легкие есть хороший шанс вылечиться.

    К сожалению, рак кости 3-й стадии вылечить труднее, хотя лечение может облегчить симптомы и замедлить распространение рака.

    Справиться с диагнозом

    Когда вам говорят, что у вас рак кости, это может быть неприятным и пугающим опытом.

    Получение такого рода новостей может расстроить в любом возрасте, но может быть особенно сложно, если вы все еще находитесь в подростковом возрасте или если вы являетесь родителем ребенка, которому только что сказали , что у него рак кости.

    Чувства такого типа могут вызывать значительный стресс и тревогу, что в некоторых случаях может спровоцировать депрессию.

    Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, ваш врач общей практики может быть хорошим человеком, с которым можно поговорить о поддержке и, возможно, лечении.

    Если вам нужна дополнительная информация, вы также можете связаться с Bone Cancer Research Trust, ведущей благотворительной организацией Великобритании для людей, страдающих от рака костей.

    Если вы подросток, вы можете связаться с Teenage Cancer Trust, благотворительной организацией для подростков и молодых людей, больных раком.

    Последняя проверка страницы: 20 июня 2021 г.
    Дата следующей проверки: 20 июня 2024 г.

    Симптомы метастатического рака позвоночника и диагностика опухоли позвоночника

    Метастатический рак, распространяющийся на спину и шею, может вызывать серьезные симптомы. Опухоль может воздействовать на структуры позвоночника, такие как кости и нервы. Позвоночник является неотъемлемой частью структурной поддержки тела, биомеханических функций и центральной и периферической нервной системы.

    Помимо боли метастатические опухоли позвоночника могут сдавливать спинной мозг.Источник фото: 123RF.com.

    Боль в спине может быть ранним симптомом

    В зависимости от размера и местоположения опухоли у вас могут возникнуть различные симптомы. Но первым типичным признаком метастатической опухоли позвоночника является боль в спине и/или шее, в зависимости от расположения опухоли в позвоночнике. Большинство людей с метастазами в позвоночник испытывают боль в средней или нижней части спины, и эта боль, по-видимому, не имеет причины (например, из-за травмы). Многие пациенты сообщают, что боль может усиливаться по мере увеличения уровня их активности и в ночное время.

    Помимо боли метастатические опухоли позвоночника могут сдавливать спинной мозг. Компрессия спинного мозга (например, шейная миелопатия) может вызывать различные неврологические симптомы, включая слабость, покалывание, онемение, паралич, трудности при ходьбе и потерю контроля над кишечником/мочевым пузырем. Наиболее серьезные случаи компрессии спинного мозга могут даже привести к смерти.

    Кроме того, метастазы в позвоночник могут вызывать или способствовать компрессионному перелому позвоночника или другим структурным изменениям позвоночника, приводящим к деформации, например сколиозу.

    Лечение симптомов

    Симптомы, связанные с метастатическим раком позвоночника, может быть трудно контролировать, но вам не нужно делать это в одиночку. В состав вашей команды по лечению рака позвоночника могут входить различные медицинские специалисты, например лечащий врач, хирург-вертебролог, медицинский онколог, онколог-радиолог и интервенционный радиолог. Вместе с вами разрабатывается план лечения, учитывающий ваш диагноз и симптомы.

    Этапы диагностики

    Углубленное физикальное и неврологическое обследование, а также тщательное изучение истории болезни — это первый шаг.Если ранее у вас были анализы (например, анализ крови), выполненные другим специалистом, вашему хирургу могут понадобиться результаты. Он / она может заказать дополнительные лабораторные анализы, чтобы лучше понять ваше общее состояние здоровья.

    Визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография и/или МРТ, необходимы для определения особенностей локализации, размера, плотности и других характеристик опухоли позвоночника. Исследования КТ и МРТ могут проводиться с контрастированием и без него. Хотя первоначально может быть выполнено рентгенологическое исследование, обычно это не единственный визуализирующий тест, поскольку рентгенологическое исследование не позволяет выявить повреждение спинного мозга или нервов.Большинство врачей выбирают МРТ и КТ, которые лучше определяют опухоль и ее влияние на позвоночник даже на ранних стадиях.

    Визуализирующие исследования необходимы для определения особенностей расположения, размера, плотности и других характеристик опухоли позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

    Биопсия может быть выполнена для подтверждения типа рака. Существует две категории биопсии: (1) игольчатая и (2) хирургическая.

    • Игольная биопсия. Врач извлекает несколько небольших образцов опухоли позвоночника с помощью специальной полой иглы.Процедура обычно выполняется с применением местного обезболивающего средства (местного анестетика), хотя врач может назначить вам седацию или общую анестезию.

    • Хирургическая биопсия. Если требуется большой образец опухоли, врач может выбрать хирургическую биопсию. Во время этой процедуры хирург удаляет один или несколько образцов с помощью хирургической техники под общей анестезией.

    См. наши рекомендации

    Американская ассоциация неврологических хирургов.Опухоли позвоночника. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Опубликовано в июле 2014 г. По состоянию на 7 октября 2016 г.

    Американское онкологическое общество. Понимание костных метастазов. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets. Последняя проверка 2 мая 2016 г. Обновлено 2 мая 2016 г. По состоянию на 7 октября 2016 г.

    Кедры-Синай. Метастатические опухоли позвоночника. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.аспкс. По состоянию на 8 октября 2016 г.

    Мемориальный онкологический центр имени Слоуна-Кеттеринга. Об опухолях позвоночника. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. По состоянию на 8 октября 2016 г.

    Це В. Метастазы в позвоночник. Медскейп. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-обзор. Обновлено 6 октября 2016 г. По состоянию на 7 октября 2016 г.

    Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 30 ноября 2016 г. и последний раз обновлялась 27 мая 2019 г.

    Общие сведения о метастатическом раке позвоночника и опухолях позвоночника другую область вашего тела, а затем распространиться на спину или шею.Позвоночник является третьим наиболее частым местом метастатического рака. Метастатический рак позвоночника может поражать любую часть позвоночника — позвонки (кости), нервы, спинной мозг и защитные оболочки или оболочки спинного мозга, называемые мозговыми оболочками (т. е. твердая мозговая оболочка, паутинная мозговая оболочка, мягкая мозговая оболочка).


    Метастатический рак позвоночника может поражать любую часть позвоночника — позвонки, нервы, спинной мозг и защитные оболочки спинного мозга. Источник фото: 123RF.com

    процент людей с метастатическим раком будет иметь распространение рака на позвоночник.Метастазы в позвоночник, как правило, поражают мужчин несколько чаще, чем женщин, и чаще всего метастазы возникают у взрослых в возрасте 40–65 лет.

    Метастатический рак составляет примерно 70 процентов всех опухолей позвоночника, поэтому рак шеи или спины с гораздо большей вероятностью будет метастатическим, чем первичным . Первичные виды рака — это те, которые живут в том месте (например, в легком, молочной железе), где они первоначально развились, в отличие от метастатических опухолей, которые развиваются в одном месте и перемещаются или распространяются в другое.

    Эта статья посвящена метастатическим опухолям позвоночника; если вы хотите узнать больше о первичном раке позвоночника, прочитайте наши статьи о хордоме, остеосаркоме и саркоме Юинга.

    Что такое метастатические опухоли позвоночника?

    Позвоночник является частой мишенью метастатического рака. Рак, возникающий в легких, молочной железе и желудочно-кишечном тракте, является тремя наиболее вероятными видами рака, которые могут перейти в позвоночник. Предстательная железа, лимфома, меланома и почки также являются распространенными первичными источниками метастатического рака позвоночника.

    Метастатические опухоли позвоночника делятся на три основные группы:
    1. Интрамедуллярные ** :** Интрамедуллярные опухоли растут внутри спинного мозга, чаще всего в шейном отделе редко — только от 5 до 10 процентов всех опухолей позвоночника попадают в эту категорию.

    2. Интрадурально-экстрамедуллярные ** :** Интрадурально-экстрамедуллярные опухоли растут вне спинного мозга, обычно в паутинной оболочке спинного мозга, нервных корешках вокруг спинного мозга и в основании позвоночный канал.

    3. Эпидуральная или экстрадуральная, опухоли ** :** Большинство метастатических опухолей позвоночника попадают в эту категорию. Эти опухоли растут в костях позвоночника, и когда они перемещаются из другого места тела, их можно назвать метастазами в кости .

    Подробнее о метастазах в кости

    Хотя рак может распространиться на любую кость в организме, центральное расположение позвоночника делает его наиболее частым местом метастазирования в кости. Метастазы в кости — это кости, содержащие рак, возникший в другой области тела.

    Метастазы в кости могут поражать кости позвоночника, препятствуя работе двух основных типов клеток, ответственных за поддержание здоровых костей: остеобластов и остеокластов. Остеокласты разрушают старую кость, а остеобласты строят новую кость.Когда эти клетки работают сбалансированно, ваши кости остаются крепкими.

    Метастазы в кости могут поражать кости позвоночника, нарушая работу двух основных типов клеток, ответственных за поддержание здоровых костей: остеобластов и остеокластов.

    Иногда костные метастазы в позвоночнике заставляют остеобласты создавать слишком много кости, что может привести к состоянию жесткости кости, известному как склероз.

    В других случаях костные метастазы могут привести к обратному результату, вызывая перегрузку остеокластов, что приводит к растворению слишком большого количества кости.Это может привести к слабости костей и увеличить риск перелома позвоночника.

    Большинство костных метастазов в позвоночник — 70 % — обнаруживаются в грудном отделе (средняя часть спины), 20 % — в поясничном (нижняя часть спины) и 10 % — в шейном (шейном) отделе позвоночника.

    Что вызывает метастатические опухоли позвоночника?

    Ученые не обнаружили никаких факторов риска или причин, по которым рак метастазирует в позвоночник у одних людей, а у других нет. Однако они понимают, как развиваются эти типы опухолей.

    Метастатические опухоли образуются, когда раковые клетки покидают исходный (первичный) участок опухоли через кровеносные или лимфатические сосуды, перенося их в другие области тела. В то время как многие из этих клеток умирают после того, как покидают первичную опухоль, некоторые оседают и процветают в других частях тела, образуя новые опухоли. Если образуется одна новая опухоль, это называется метастазированием; когда развиваются две или более опухоли, это называется метастазами.

    См. наши рекомендации

    Американская ассоциация неврологических хирургов.Опухоли позвоночника. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Опубликовано в июле 2014 г. По состоянию на 7 октября 2016 г.

    Американское онкологическое общество. Понимание костных метастазов. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets. Последняя проверка 2 мая 2016 г. Обновлено 2 мая 2016 г. По состоянию на 7 октября 2016 г.

    Кедры-Синай. Метастатические опухоли позвоночника. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.аспкс. По состоянию на 8 октября 2016 г.

    Мемориальный онкологический центр имени Слоуна-Кеттеринга. Об опухолях позвоночника. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. По состоянию на 8 октября 2016 г.

    Це В. Метастазы в позвоночник. Медскейп. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-обзор. Обновлено 6 октября 2016 г. По состоянию на 7 октября 2016 г.

    Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 2 декабря 2016 г. и последний раз обновлялась 30 апреля 2019 г.

    Диагностика и лечение опухолей позвоночника — Нью-Йорк

    Опухоли позвоночника

    Напомним, что опухоли позвоночника являются опухолями костей.Некоторые опухоли позвоночника являются первичными опухолями костей, но большинство опухолей позвоночника являются метастатическими опухолями, которые распространились из рака в другие части тела.

    В случае метастатических опухолей удаление опухоли позвоночника не излечивает рак. Однако достижения в таких методах лечения, как радиохирургия, разделительная хирургия и химиотерапия, значительно улучшили прогноз для пациентов с метастатическими опухолями. Существует множество методов лечения, позволяющих уменьшить размер опухоли или замедлить или остановить ее рост, облегчить боль или неврологические симптомы, вызванные опухолью, и сохранить стабильность позвоночника.

    Лучевая терапия, традиционная или стереотаксическая радиохирургия, является вариантом, который часто значительно уменьшает боль в позвоночнике. Это лечение использует высокосфокусированные лучи радиации, чтобы разрушить опухолевые клетки и уменьшить опухоль. Лучевая терапия может использоваться для лечения болезненных опухолей, если они не сдавливают спинной мозг и не дестабилизируют позвоночник.

    При опухолях, которые сдавливают спинной мозг или дестабилизируют позвоночник, может быть полезным хирургическое лечение. Большинство доброкачественных опухолей и многие злокачественные опухоли позвоночника часто можно полностью удалить с помощью передовых хирургических методов.

    Операция по декомпрессии спинного мозга, называемая декомпрессионной хирургией, заключается в удалении части позвонка, пораженной опухолью. Когда операция по декомпрессии или сама опухоль делают позвоночник нестабильным, для восстановления стабильности позвоночника используются костные трансплантаты и металлические имплантаты.

    Интрадурально-экстрамедуллярные опухоли

    Напомним, что интрадурально-экстрамедуллярные опухоли (преимущественно опухоли оболочек нервов и менингиомы) возникают внутри твердой мозговой оболочки, но вне вещества спинного мозга.

    Большинство интрадурально-экстрамедуллярных опухолей лечат тотальной резекцией (тотальное хирургическое удаление), и пациенты обычно сообщают о минимальных неврологических проблемах или об их отсутствии после операции. Однако большие эпендимомы терминальной нити часто невозможно полностью удалить, поскольку они срастаются со многими спинномозговыми нервами. Послеоперационная лучевая терапия может улучшить исход в этих случаях.

    Интрамедуллярные опухоли

    Интрамедуллярные опухоли (такие как астроцитомы, эпендимомы и гемангиобластомы) возникают в самом веществе спинного мозга.Обычным лечением этих опухолей является хирургическое иссечение. Цель хирургического вмешательства — полностью удалить опухоль при максимальном сохранении неврологической функции.

    Для большинства операций на спинном мозге или рядом с ним хирурги используют тщательный мониторинг с помощью нейрофизиологических методов, таких как SSEP (соматосенсорные вызванные потенциалы) и MEP (моторные вызванные потенциалы). Эти методы позволяют хирургам контролировать функцию спинного мозга во время операции, чтобы убедиться, что он безопасно реагирует.

    Интрамедуллярные эпендимомы и гемангиобластомы обычно хорошо дифференцируются от окружающего спинного мозга и часто могут быть полностью удалены.У пациентов могут быть временные неврологические проблемы после операции; однако они часто разрешаются.

    Напротив, интрамедуллярные астроцитомы могут сливаться с окружающим спинным мозгом, и их трудно безопасно полностью удалить. Поскольку эти опухоли обычно медленно растут, пациенты все же могут получить значительную пользу от частичного удаления.

    Опухоли, которые не могут быть полностью удалены и проявляют агрессивные свойства, обычно лечат послеоперационной лучевой терапией.

     

    Первичный рак позвоночника и доброкачественные опухоли позвоночника | Durham, Raleigh, North Carolina

    Лечение зависит от типа опухоли, места ее расположения и симптомов. При определенных типах небольших опухолей мы можем рекомендовать выжидательную тактику. Для доброкачественных опухолей хирургическое удаление опухоли обычно является единственным необходимым лечением. Во многих других случаях мы рекомендуем комбинацию процедур.

    Операция по удалению опухоли

    Хирургическое удаление опухоли позвоночника обычно является лучшим методом лечения.Мы являемся экспертами в успешном удалении деликатных поражений позвоночника или спинного мозга. С помощью интраоперационной МРТ ваши хирурги могут видеть изображения вашего позвоночника в режиме реального времени во время операции, что помогает им быть максимально точными. При хордоме мы стремимся удалить опухоль одним куском. Удаление как можно большей части опухоли — и сохранение ее неповрежденной — является ключом к достижению оптимальных результатов, поскольку это увеличивает ваши шансы на долгосрочную ремиссию.

    Декомпрессия и стабилизация спинного мозга

    Во время этой операции удаляется часть позвоночника, пораженная опухолью.Поскольку это может привести к нестабильности позвоночника, для восстановления стабильности позвоночника могут быть вставлены костные трансплантаты и/или металлические имплантаты.

    Вертебропластика/кифопластика

    Эти минимально инвазивные процедуры лечат компрессионные переломы позвоночника, которые могут быть вызваны опухолями и, если их не лечить, могут вызвать искривление позвоночника (кифоз). Хирурги используют баллон, чтобы увеличить расстояние между позвонками, и вводят цементоподобное вещество в сломанную кость, чтобы удерживать ее на месте.

    Лучевая терапия

    Лучевая терапия является эффективным методом лечения некоторых опухолей, поражающих спинной мозг и позвоночник. Высокоэнергетические лучи нацелены на опухоль, чтобы убить или замедлить рост раковых клеток. Для определенных типов опухолей, таких как хордома, мы можем порекомендовать послеоперационное облучение после удаления опухоли, чтобы свести к минимуму вероятность ее рецидива.

    Химиотерапия

    Химиотерапия, назначаемая перорально или внутривенно, может быть назначена для уничтожения раковых клеток после операции и/или лучевой терапии.

    Радиохирургия позвоночника

    Эта амбулаторная процедура направлена ​​на рентгеновские лучи непосредственно на опухоль позвоночника, чтобы уменьшить ее размер и уменьшить боль, которую она может вызвать. Поскольку это минимально инвазивная процедура, радиохирургия является быстрым и безболезненным вариантом.