Продуло шею как вылечить быстро: продуло шею. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 14.09.2018

Содержание

Что делать, если продуло шею?

Миозит – этим термином обозначают воспаление, возникающее в скелетных мышцах. Встречаются различные типы миозитов, но шейный миозит считается наиболее опасным.

Симптомы

В случае, если продуло шею, симптомы проявляются достаточно быстро. Причем все они болевые и очень острые. Боль ощущается в:
– шее,
– висках,
– плечах,
– ушах и др.

Нужно заметить, что боль может появиться как днем, так и в вечернее время.

Одним из самых заметных симптомов является слабость в мышцах – человек не может повернуть шею и даже держать ее прямо, поскольку она падает на грудь.

Причины возникновения миозита

Как лечить миотит определяет врач, поскольку необходимо выяснить истинную причину, ведь виновником может быть не только ветер.

Среди прочих причин, выделяют следующие:
– травмы,
– отек мышцы,
– длительное пребывание в холоде,

– долгое пребывание тела в неудобном (неправильном) положении и прочие.

Последствия миозита

Если продуло шею, симптомы чувствуются очень остро, то необходимо быстро идти в больницу. Некоторые пренебрегают лечением, что приводит к крайне негативным последствиям. Во-первых, шейный миозит, как и любой другой его вид, может иметь рецидивы. Особенно часто это наблюдается при работе, связанной с физическими нагрузками и неблагоприятными условиями труда (холод). Во-вторых, миозит может перерастать в полимиозит, когда боли распространяются ан другие мышцы, либо в дерматомиозит, когда одновременно с мышцами поражается и кожный покров.

Очень часто люди не обращают внимания, если продуло шею. Как лечить? – вопрос который очень серьезно встает перед врачом в таких случаях, поскольку заняться придется решением последствий, таких как хроническая мышечная слабость, а также укорочение мышц. Кроме того, при миозите происходит отложение вредных солей в подкожном слое, что будет еще больше усугублять течение болезни.

Диагностика

Для выявления миозита используют общий анализ крови и прочие методы исследования.

Способы лечения

В наше время на вопрос «Что делать, если продуло шею?» врачи отвечают по-разному. Очень многое будет зависеть от того, насколько быстро вы обратились. Среди методов лечения выделяют:
– игролукалывание,
– физиотерапия,
– тканевая нейроадаптация,
– изометрическая кинезиотерапия.
Отдельным пунктом стоит выделить массаж, который считается одним из наиболее эффективных средств лечения шейного миозита.

Народные средства

Среди многочисленных народных методов также есть способы лечения в случае, если продуло шею. Как лечить?

1) Смешать сливочное масло с хвощем полевым (порошок) в соотношении 4:1. Подготовьте все для компресса, после чего нанесите полученную смесь на шею и немного вотрите, положите полиэтиленовую пленку и замотайте шею чем-нибудь теплым. Желательно делать на ночь, чтобы компресс пробыл на больном месте как можно дольше. Эффект почувствуется после первого применения.

2) Решите вопрос, что делать если продуло шею, следующим простым способом: нанесите на сухой капустный лист хозяйственное мыло и обычную пищевую соду, положите на больное место чистой стороной, после чего замотайте его теплым шарфом или платком. Проводите процедуру на ночь, а утром забудете о боли.

Продуло шею: симптомы и лечение. Чем мазать шею

В простонародии выражение «продуло шею» имеет самое прямое отношение к такой небезобидной, пусть и кратковременной патологии как шейный миозит. Зарождение процесса воспаления в шейных мышцах происходит ввиду многих причин, наиболее частой из которых считается переохлаждение тела. Чаще всего сильная боль в шее связана со спазмом шейных мышц на фоне уже имеющегося шейного остеохондроза, в то время как истинный миозит (воспаление шейных мышечных волокон) встречается крайне редко. Само же заболевание характеризуется болевым синдромом, сопровождающимся отеком шеи и скачком температуры.

 

 

Причины боли

 

 

Провоцировать боль и ограниченную подвижность в шейных мышцах могут

  • мышечное перенапряжение,
  • слишком сильное охлаждение,
  • процесс сна в неудобной позе,
  • непривычная физическая нагрузка (таскание тяжелых предметов, к примеру),
  • длительная работа за компьютером,
  • сильный стресс.

Если боль в шее вызвана именно этими причинами, то обычно ее интенсивность идет на спад спустя двое или трое суток при своевременно оказанных терапевтических мероприятиях и соблюдении всех настоятельных рекомендаций при данном состоянии. Важно учитывать симптомы, ведь они могут указывать и на другие заболевания.

Что интересно, заболевший сам почти всегда может огласить причину появления шейной боли и что именно ей предшествовало, и если накануне ее появления он пребывал на сквозняке, выходил вспотевший на холод или подвергал свое незакаленное тело воздействию контрастных температур, то через несколько часов «виновник» налицо может иметь все проявления спазмированных болезненных шейных мышц. Раздраженные воспалением мышечные слои начинают давить на нервные окончания, вызывая спазм, сильную болевую чувствительность, что еще хуже — нарушение кровообращения. Чаще всего пик боли приходится на утренние часы и именно в тот момент, когда человек поднимается с кровати.

 

 

Чем характеризуется состояние, при котором «простужена» шея?

 

 

Весь симптомокомлекс сосредоточен в области шеи. Это:

  • скованность, недостаточная подвижность шеи;
  • ноющая шейная боль с одной или двух сторон;
  • онемение в шейно-затылочной области;
  • малозаметная отечность в болезненной зоне шеи;
  • слабость мышц и неестественное держание головы.

Дополнительные симптоматические признаки, сопровождающие этот недуг, могут иметь отношение к общему состоянию больного и выражаться:

  1. болью в шее, которая сочетается с головной болью и головокружением;
  2. легким подташниванием;
  3. не сильно выраженным ознобом;
  4. болью, усиливающейся при движении, поворотах головы,
  5. пережевывании пищи и кашлевом рефлексе.

Возникшая проблема может мешать полноценной повседневной жизни и работе и в целях скорейшего выздоровления разумно будет нанести визит к терапевту или неврологу.

Важно!
Самое обязательное рекомендательное наставление при воспалении шейных мышц это – обеспечить им покой. В таком состоянии недопустимо выполнение даже обычной нетяжелой домашней работы. Нужно отложить мытье полов и окон, глаженье и развешивание белья, стирку, вешанье занавесок, протирание пыли на верхних полках и шкафах до полного исчезновения симптомов. К тому же важно не создавать резких движений головой.

 

 

Как лечить в домашних условиях шейный миозит?

 

 

В первые часы когда продуло шею требуется свести к минимуму болевой порог. В этом отношении эффективностью отмечены лекарственные препараты с обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Чтобы ускорить процесс выздоровления, ими лечиться лучше в комплексе, не забывая про народные методы. Важно знать, чем мазать шею при первых признаках.

  • 1-я группа: обезболивающие препараты. Таблетки Пенталгин, Нурофен, Солпадеин, Баралгин, Ревалгин, Брал снижают болевую чувствительность.
  • 2-я группа: нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Это таблетки Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак, Реопирин, Мовалис. Они уменьшают отек, останавливают воспалительный процесс, купируют боль. Чем ярче выражены симптомы, тем сильнее и эффективнее действие данных лекарств. В хронических стадиях они действуют слабо.
  • 3-я группа: спазмолитики и миорелаксанты, такие как Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклофен, Смазматон уменьшают интенсивность спазмов и напряжение в мышцах, вызывая расслабление в мышцах. Но лекарства с миорелаксирующим действием разрешены не всем, так как имеют сильно выраженные побочные действия.
  • 4-я группа: сосудорасширяющие медикаменты. Данные препараты нужны для нормализации кровоснабжения нервных корешков, уменьшения застойных явлений в мышцах. К ним относятся Трентал, Актовегин, Никотинат, Пентоксифиллин и другие.

Средства с местным лечебным воздействием для наружного применения – мази, кремовые эмульсии на жидкой основе, пластыри нательные.

  • Диклофенак (Вольтарен). Мазь производит активное противовоспалительное, обезболивающее и восстанавливающее действие и успешно помогает справляться с миозитом в сжатые сроки. Мазь втирают в чувствительную область на шее трижды в день. Утеплять шею не нужно. Вольтарен как аналог Диклофенака может наноситься на участок с болью до 5 раз в сутки.
  • Фастум гель – гелевое вещество на основе кетопрофена, которое устраняет боль и разогревает мышцы. Препарат относится к группе НПВП. Гель втирают в болезненный участок на шее не менее 3-х раз в суточном режиме.
  •  Апизартрон. Крем-мазь Апизартрон снимает блоки в мышцах, убирает перенапряжение в них и устраняет спазм. Апизартрон обладает хорошим прогревающим свойством и снижает болевой порог за счет пчелиного яда в составе. Шею намазывают мазью 2 раза в день, а после натирания укутывают в теплый шарф.
  • Випросал — крем со змеиным ядом для наружного использования помогает улучшить кровоток в мышцах, снижая интенсивность воспалительных реакций.

 

  •  Капсикам. Это пахучая крем-мазь с комбинированным действием. Вызывает при нанесении на поверхность кожи сильный эффект жжения. Позволяет быстро и хорошо прогреть область шеи и снять боль. Капсикам наносят трижды в день, тщательно втирая. Локальный участок боли рекомендуется завязать шарфом. Мазь имеет сложный состав, а ведущее действующее вещество — диметилсульфоксид.
  • Бальзам «Звездочка». Это уникальный состав растительных компонентов в виде крема в мини-баночке с сильным ароматическим свойством. В составе бальзама «Золотая звезда» имеются вещества, обладающие обезболивающим, спазмолитическим, отвлекающим, противовоспатлительным и противоотечным действием. Бальзам содержит эфирные компоненты мяты, гвоздики, эвкалипта, корицы, а также камфорный ингредиент. Единственный минус этого средства — высокая степень аллергичности ввиду наличия в составе натуральных эфирных масел.

  • Финалгон. Многим известный препарат Финалгон имеет в составе мощные, разогревающие верхние слои кожи и мышцы, компоненты (нонивамид, никобоксил), и способен в превышенных дозах вызывать ожог. К тому же он, скорее, рекомендован в затихающей стадии болезни, нежели при остром течении миозита. С этим кремом целенаправленного действия нужно быть очень осторожными и следовать строго прилагаемой инструкции. Финалгон ускоряет обменные процессы и обладает сосудорасширяющим, анальгезирующим, местнораздражающим и улучшающим местное кровообращение свойством.
  • Перцовый пластырь – доступное средство, которое можно купить в любой аптеке. Липкая сторона пластыря обогащена экстрактом острого перца, который сильно разогревает кровь. Пластырь может выступать отличной альтернативой, когда другие средства не подходят.

К тому же на рынке фармацевтической индустрии появилось много средств с многосторонним действием.

  1. Меновазин (жидкий анестетик) – снимает боль, отеки.
  2. Випратокс – густая студнеобразная масса на основе яда змеи – левантской гадюки улучшает микроциркуляцию в тканях.
  3.  Никрофлекс – расслабляет мышцы, лечит ткани. Это комбинированное средство для наружного применения.

 

 

Лечение простуженной шеи сухим теплом

 

 

Эффективно лечение при помощи компрессов.

В период острого течения болезни, когда еще имеются признаки воспаления и боль, необходимо держать шею в тепле. Шею можно укутать шерстяным шарфом, и крайне важно, чтобы нить, из которой связан шарф, была чистошерстяной. Только в этом случае эффект будет ощутим. Все дело в том, что шерстяная ниточка с натуральными волосками шерсти производит на кожу микромассаж, и как следствие, улучшение кровоснабжения и уменьшение воспалительных застойных процессов. И чем грубее пряжа, тем ощутимей эффект.

  • Воздействие нагретой солью или мелким песком.

Лечение сухим теплом безопаснее и лучше начинать в затихающей стадии недуга. Умеренные тепловые процедуры помогают усилению микроциркуляции в зоне воздействия, ускоряют обменные процессы в мышцах и расслабляют их. В качестве средства, проводящего тепло, можно выбрать обычный мелкий песок или соль. Эти твердые вещества обладают хорошей теплоемкостью и их легко можно разогреть на сухой сковороде. Соль или песок, хорошо прогретые на плите, заворачивают в хлопковый или холщевый мешочек или ткань и держат в области шеи до остывания. Чтобы избежать излишнего перегрева и ожога, сухой горячий компресс кладут, защищая верхний слой кожи полотенцем. Тепловые воздействия снижают тонус мышц, расслабляют и снимают спазмы.

 

 

Компрессы как один из способов лечения шейного миозита

 

 

Выделяют несколько способов:

  • Компресс на спиртовой основе лучше делать в вечерние часы — перед сном, предварительно хорошо очистив поверхность кожи от остатков мази. Мягкую хлопковую материю или марлю смочить в водке или разведенном спирте и приложить к больному месту. Компресс нужно закрыть полиэтиленом и зафиксировать чем-то теплым. Такие компрессы разумнее проводить вечером или перед сном.
  • Компресс из отварной картошки является простым доступным лечебным средством. Для терапии в домашних условиях достаточно сварить 3-4 картофелины (можно в кожурке) и уже готовую размять без воды. Еще горячую смесь из картошки заворачивают в кусок плотной ткани и прикладывают к шее до остывания. После компресса кожу смазывают кремом с успокаивающим и обезболивающим действием.

  • Компресс из корня хрена – хорошее прогревающее и эффективное средство. Для лечебной процедуры взять натертый свежий корень хрена (200 г) и завернуть его в марлю. Компресс можно сразу приложить к больной области на шее и зафиксировать натуральной тканью. Неудобство этого компресса в том, что его нужно долго держать, и к тому же хрен поначалу может раздражать глаза и кожу ввиду наличия в составе сильных раздражающих веществ. Лучше всего провести такое лечение в вечерние часы, а компресс удалить под утро. Если жжение терпеть невозможно, то компресс снимают и смягчают шею растительным маслом или кремом с жирной основой.
  • Настойка сиреневого цвета – сильный состав против мышечного воспаления. Составом на спиртовой основе растирают больное место много раз в день до полного устранения боли.

 

 

Массаж

 

 

Простуженную шею можно слегка массировать, используя эфирные масла растений. Однако лучше всего обратиться к специалисту, для того чтобы он смог обеспечить наилучший лечебный эффект. Эфирные масла

  1. можжевельника,
  2. кедра,
  3. ромашки,
  4. корицы,
  5. розмарина
  6. имеют ощутимый противовоспалительный эффект.

Масло корицы разогревает кровь, тем самым устраняя мышечный спазм, а розмариновый экстракт в масле обладает обезболивающим действием. Для массажа нужно взять 4 капли лечебного масла и смешать с маслом-основой: оливковым или растительным в соотношении 1:20, и смесь втирать в шею легкими массирующими поглаживаниями.

 

 

Правила бережного отношения к себе

 

 

В лечении важно соблюдать ряд правил.

  • Избегайте переохлаждений, в особенности сквозняков.
  • Всегда одевайтесь согласно погодным условиям.
  • Не допускайте выхода на холод после сауны, бани или просто в разгоряченном состоянии, а также после активных физических тренировок.
  • Делайте ежедневную гимнастику.
  • Посещайте регулярно спорт-зал и бассейн.
  • Поддерживайте работу иммунитета правильным сбалансированным питанием и оптимистичным взглядом на жизнь.
  • Не запускайте любой недуг.

Обеспечьте себе правильное место для сна. Постель не должна быть слишком жесткой, но и слишком мягкой тоже.

Продуло шею. Как лечить? – Livepedia

Почему шею продувает?

Потому, что шея обычно не прикрыта одеждой и очень часто подвергается воздействию холодных потоков сквозняков и кондиционеров. А при переохлаждении мышечные волокна сокращаются и в мышцах шеи возникает напряжение. Если вы к тому же сидите в напряженной позе (например в офисе за компьютером), то бывает достаточно легкого сквозняка, чтобы у вас возник спазм мышц шеи.

А дальше происходит обычный процесс возникновения мышечной блокады межпозвоночных дисков. Напряженные мышцы сдавливают шейные позвонки, при этом межпозвоночные диски защемляют нервы шеи, которые выходят через межпозвоночные отверстия от спинного мозга. Сдавленные нервы воспаляются и посылают сигнал боли в спинной мозг. В ответ на это спинной мозг дает команду еще больше напрячь шейные мышцы, чтобы защитить травмированное место. Возникает замкнутый круг, в результате которого развивается воспалительный процесс.

Напряженные мышцы сдавливают не только позвонки, но и кровеносные сосуды шеи. При этом нарушается кровообращение области шеи (в т.ч. мышц и позвонков шеи) и возникает отек. Пережатые нервы не передают команды на расслабление мышц и органов.

Как лечить простуду шеи

Если вы застудили шею, желательно не совершать резких движений,
растереть большой участок шеи согревающей мазью и накрыть его для
сохранения тепла. Быстро снять болевые ощущения может помочь массаж шеи у профессионального массажиста. По-крайней мере можно сделать самомассаж шеи.
Все эти меры направлены на расслабление мышц и освобождение защемленных
нервов. Обычно боль в шее исчезает через 1-5 дней.

Частые боли в шее после сна могут являться симптомами остеохондроза и вам следует обратиться к врачу.

Для
профилактики вам следует научиться расслаблять мышцы шеи, держать
осанку (которой соответствует расслабленное состояние шеи), правильно
организовать рабочее место, делать гимнастику для шеи в паузах,
соблюдать правильную позу при сне и подобрать себе подходящую подушку
под шею.

Что делать, чтобы шею не продуло?

Разумеется, не следует сидеть на сквозняке и под кондиционером. В холодную, ветреную погоду, при большой влажности воздуха шею следует закутать, например, шарфом и носить головной убор.

И конечно, рекомендуется регулярно выполнять гимнастику для шеи, правильно спать, подобрать себе подходящую подушку под шею, периодически делать массаж шеи.

Боль в горле | симптомы | лечение

Акция! Прием ЛОР-врача 1500 ₽ — 8 (812) 200-48-48 Подробнее

Что делать, если болит горло? Дадим советы, которые точно помогут, но временно, до посещения врача.
И надо не пропустить симптомы, при которых врачу надо показаться срочно!
Боль в горле — это то с чем время от времени сталкивается каждый из нас. Однако тот факт, что боль в горле бывает у нас достаточно часто, вовсе не означает, что её можно и в этот раз перетерпеть.
Иногда болевые ощущения могут говорить о серьёзной угрозе для здоровья. Не прозевайте этот момент! Можно и умереть. Если вы привиты от всех инфекционных болезней, риск умереть значительно уменьшается.

Боль в горле — симптомы

Если у вас заболело горло и вместе с этими болями появились следующие симптомы, то как можно быстрее обратитесь к терапевту или оториноларингологу (ЛОР-врачу):
• Затруднённое дыхание.
• Трудно открыть рот.
• Помимо горла, болят уши, глаза, язык и так далее.
• Кровь в слюне.
• Отек (увеличение) подчелюстных или шейных лимфатических желёз.
• Комок в горле, который мешает глотать.
• Высыпания (сыпь) во рту или на коже.
• Высокая температура.
• Охриплость, если долго не проходит.
Кстати, ЛОР-врач круглосуточно без записи принимает в нашем травматологическом пункте на наб. Черной речки, д.41/2Б. Это единственное в нашем городе место, где можно получить неотложную амбулаторную ЛОР-помощь взрослым и детям в любое время.
Если этой симптоматики нет, то всё равно визит к врачу с болями в горле в любом случае желателен.

Боль в горле — чем лечить

  Что делать прямо сейчас, если заболело горло:
1. Прополоскать солёной водой.
Бабушкин метод, но немного может сработать, особенно в самом начале заболевания.
Солевой раствор снижает активность микробов, уменьшает воспаление и ускоряет заживление ранок, что в комплексе приводит к облегчению боли. 1 чайная ложка соли на стакан тёплой воды. Можно сделать и содово-солевой раствор: ¹⁄₄ чайной ложки соды и ⅛ чайной ложки соли на стакан тёплой воды.
2. Выпить куриный бульон, если у вас дома есть курица.
Нельзя давать горлу пересыхать. Лучше всего с этой задачей справляется куриный бульон: у него не только увлажняющий, но и небольшой противовоспалительный эффект. А тепло способно уменьшить дискомфорт в том случае, если он вызван простудными заболеваниями.
Если бульона, т.е. курицы под рукой нет, сойдёт и тёплый (не горячий!) чай. Добавить мёд — хорошая идея. Мёд тоже оказывает легкое противовоспалительное и смягчающее действие на глотку, помогая в том числе устранить першение и кашель.
Также при болях в горле хорошо зарекомендовал себя ромашковый чай и другие травяные чаи.
3. Следить за влажностью воздуха в помещении
Сухой воздух — лишний раздражитель для носоглотки. Оптимальный уровень влажности в квартире — 40–60%. И достичь его просто.
4. Съесть что-то холодное.
Например, мороженое. Или выпить чуть холодного молока. Холод сужает сосуды, благодаря чему снижается отёчность, замедляется развитие воспалительного процесса и уменьшаются болевые ощущения.
5. Рассосать леденец или карамель от простуды, желательно без сахара.
Это усилит слюноотделение, а значит, слизистая увлажнится. Специальные аптечные леденцы от боли в горле содержат добавки — смягчающие горло или отвлекающие от неприятных ощущений.
6. Использовать спреи и таблетки.
Спреи и таблетки для рассасывания нередко содержат местные анестетики (не антибиотики, применят местно антибиотики не эффективно), уменьшающие боль: бензокаин, тетракаин, лидокаин… Применение таких средств показано, например, при ангине, когда боль в горле бывает сильной и резкой.
У этих препаратов есть противопоказания, поэтому вначале посоветуйтесь с врачом.
Всё эти описанные мной «бабушкины» и «дедушкины» методы желательно применять в первый день заболевания и когда поход к врачу в данный момент времени не возможен. Лечиться этим нельзя, а к врачу сходить надо обязательно.

Причины боли в горле

Почему болит горло?
Чаще всего боль в горле вызвана вирусными заболеваниями. Так проявляют себя ОРВИ, грипп, ангина и не только. Однако причина может быть и другой, например бактериальной. Нередко боль в горле — симптом заражения стрептококками группы А: они очень заразны и при неадекватном лечении способны привести к целому ряду осложнений: от инфекции среднего уха до воспаления почек и синдрома токсического шока.
Также боль в горле может быть вызвана другими, зачастую неочевидными причинами:
• Аллергией (на пыльцу, пыль, плесень, перхоть домашних животных).
• Специфической реакцией на излишне сухой воздух в помещении.
• Разнообразными раздражителями: от табачного дыма до химических веществ, содержащихся в моющих средствах, краске для стен, мебели и так далее.
• Пережитым напряжением мышц. Если вы, например, сильно накричались на новом стадионе в Петербурге, болея за Зенит.
• Расстройствами пищеварительной системы. Например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при которой содержимое желудка, включая соляную кислоту, попадает в пищевод и глотку.
• ВИЧ-инфекцией.
• Развивающейся опухолью.

Учитывая обилие возможных причин, диагностику всё-таки лучше поручить терапевту или ЛОР-врачу. Доктор сможет грамотно расшифровать, чем именно вызвана боль в горле, при необходимости назначить дополнительные исследования и порекомендовать действенную терапию.

Ванин Д.Н.

ЛОР отделение травмпункта CORIS
для взрослых и детей — круглосуточно:
наб. Черной речки, д.41/2Б
(812) 200-48-08

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Миозит – это воспалительное поражение скелетной мускулатуры.  Миозит чаще всего является формой проявления коллагеновых болезней, т. е. системных заболеваний соединительной ткани. Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим.  

Для миозита характерны локальные боли в области поражения, интенсивность которых увеличивается со временем. Боль значительно усиливается при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их пальпации. В связи с тем, что возникает защитное напряжение мышц, со временем возникает ограничение движений в суставах. Из-за боли и ограничения движения постепенно нарастает мышечная слабость, вплоть до атрофии пораженных мышц. 

Довольно часто заболевание провоцируют инфекции (грипп, ангина, ревматизм и т. д.). Также заболевание может возникать после травм, чрезмерного охлаждения или напряжения мышц, сильных мышечных судорог во время плавания, при работе (длительном пребывании) в неудобной или неправильной позе.  

При полимиозите поражается несколько групп мышц. При этом в отличие от локального  миозита  боли не столь выражены, а основным симптомом является мышечная слабость. Сначала больному трудно подниматься по лестнице, потом он не может встать со стула, позже атрофируются мышцы шеи и пациенту не под силу удержать даже голову в вертикальном положении, последней стадией заболевания является атрофия глотательных, жевательных мышц, а также мышц, участвующих в акте дыхания. Иногда полимиозит сопровождается отечностью мышц и припухлостью суставов – развивается артрит. Все вышеперечисленные симптомы при своевременно начатом лечении проходят, и наступает полное выздоровление.  

Недолеченный острый  миозит  хронизируется и потом периодически беспокоит пациента – боли усиливаются при переохлаждении, изменении метеоусловий, проявляясь в ночное время и при длительном статическом положении тела. Миозиту, прежде всего, подвержены мышцы шеи, поясницы, голени, грудной клетки. В том случае, если имеет место локальный  миозит, болевые ощущения и мышечная слабость распространяются только на определенную группу мышц. Основным симптомом  миозита  является боль, которая имеет ноющий характер и особенно усиливается при движениях и прикосновении к мышцам. Одной из самых распространенных форм заболевания является шейный  миозит, который часто бывает спровоцирован сквозняком.  

При проведении правильных лечебных мероприятий в 70% случаев приступ проходит без следа за срок от 3 дней до 2 недель. При отсутствии лечения приступ затягивается и провоцируют развитие дальнейших повреждений: смещение (подвывих) межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночника или появление грыжи межпозвонкового диска.  Поэтому при первых же признаках заболевания следует сразу же обращаться к врачу.

Преимущества услуги

Удобный график работы

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

Отсутствие очередей

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

Уютный интерьер

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Пять быстрых средств от боли в шее

Пять быстрых средств от боли в шее

Боль в шее может проявляться по-разному. Будь то ригидность затылочных мышц, мышечный спазм или глубокая пульсирующая боль, боль в шее прерывает вашу жизнь и мешает вам заниматься любимым делом.

К счастью, небольшая боль в шее не означает, что вам нужно отказаться от предстоящего семейного собрания или веселого мероприятия с друзьями. Вот пять быстрых способов, которые могут помочь, если у вас болит шея.

1. Растяните затекшую шею

Несколько раз в день дайте шее немного отдохнуть и расслабиться. Растяжка ригидности шеи осторожными движениями может облегчить ваши симптомы. Если ваш врач не рекомендовал вам двигать шеей, попробуйте выполнить следующие упражнения на растяжку:

  • Поверните плечи десять раз назад, затем десять раз вперед
  • Сведите лопатки друг к другу десять раз
  • Опустите голову на руки и удерживайте ее в этом положении 30 секунд
  • Аккуратно наклоните ухо к плечу десять раз с каждой стороны

2.Альтернативный лед и тепло для облегчения боли в шее

И лед, и тепло можно использовать для облегчения боли в шее и уменьшения отека или воспаления. Начните со льда, например, пластикового пакета со льдом, пакета со льдом или даже пакета с замороженным горошком. Лед может повредить кожу, поэтому заверните пакет со льдом в тонкое полотенце или ткань и прикладывайте его только на 15 минут за раз. Вы можете прикладывать лед к больной шее каждые три-четыре часа.

Если вы чувствуете, что боль в шее может иметь мышечное происхождение, влажное тепло — отличный способ облегчить боль.Примите горячий душ или расслабьтесь в теплой ванне или джакузи. Вы также можете прикладывать влажную грелку на 20 минут каждые несколько часов.

Какой бы метод вы ни использовали, не засыпайте, прикладывая тепло или лед, так как это может повредить вашу кожу.

3. Сделайте расслабляющий массаж

Независимо от того, заказываете ли вы массаж в спа-центре, просите своего партнера помассировать больную шею или покупаете электронный массажер для шеи, массаж прекрасно помогает при болях в шее. Мягкое нажатие и прикосновение к этой болезненной области и вокруг нее может успокоить мышцы, окружающие позвоночник, и снять напряжение в шее.

 

4. Используйте безрецептурные обезболивающие

Иногда прием безрецептурных лекарств для облегчения болезненных симптомов может принести облегчение, поскольку шея заживает естественным путем. Некоторыми из наиболее распространенных безрецептурных обезболивающих, используемых при болях в шее, являются ибупрофен, ацетаминофен или напроксен натрия.

5. Попробуйте методы снижения стресса при болях в шее

Боль в шее может быть вызвана напряжением мышц шеи в результате сильного стресса. Снижая уровень стресса, вы можете лечить и предотвращать боль в шее.Если вы обнаружите, что чувствуете напряжение в течение дня, попробуйте следующие методы снижения стресса:

  • Слушать музыку
  • Медитируйте или найдите минутку, чтобы успокоить свои мысли
  • Сделайте небольшой перерыв в стрессовых ситуациях на работе или дома
  • Займитесь делом или хобби, которое приносит вам радость

Записаться на прием в Институт позвоночника Северной Америки

Если боль в шее влияет на вашу жизнь, пришло время позвонить команде Североамериканского института позвоночника. Мы понимаем основную анатомию вашей шеи и можем предоставить вам индивидуальный план лечения, который работает.

Облегчи свою боль и возроди свою жизнь. Свяжитесь с Институтом позвоночника Северной Америки сегодня, чтобы назначить встречу.

Недавние находки

Недавние находки
Как мы это сделали
Наши публикации

СИНДРОМ РАСШИРЕНИЯ ВЕРХНЕГО КАНАЛА

Некоторые пациенты отмечают странный набор симптомов: громкие звуки вызывают у них внезапное головокружение и помутнение зрения.Их слух на внутренние шумы (такие как сердцебиение и скрип коленных суставов) намного лучше, чем обычно. До недавнего времени эти жалобы часто считались психосоматическими.

Одним из первых достижений нашей лаборатории было определение конкретного нарушения равновесия, которое никогда ранее не описывалось, открытие, которое произошло в 1995 году. самого верхнего канала преддверия внутреннего уха, возникает из-за того, что костная поверхность канала никогда не росла до должной толщины во время развития.Мы назвали это состояние синдромом расхождения верхнего канала («расхождение» — отверстие). Затем мы пошли дальше и разработали лечение для пациентов, страдающих этим заболеванием.

БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА

Наша лаборатория добилась больших успехов в улучшении лечения другого нарушения равновесия, известного как болезнь Меньера, от которой страдают 5 000 000 человек во всем мире. На сегодняшний день никто не знает, почему у людей с болезнью Меньера накапливается жидкость во внутреннем ухе, но последствия очевидны: колеблющаяся потеря слуха, нарушение равновесия и периоды ужасного головокружения.

Многих пациентов с болезнью Меньера лечат диетическими изменениями и приемом диуретиков для выведения лишней жидкости, но эта терапия не работает для всех пациентов. Хирургия эндолимфатического мешка предлагалась многими центрами, но результаты были противоречивыми. В крайних случаях хирургическое вмешательство по перерезанию вестибулярного нерва или удалению вестибулярной части внутреннего уха решает проблему, но ценой серьезной операции и вероятности или уверенности в потере слуха.

Несколько лет назад врачи поняли, что гентамицин, антибиотик, обычно используемый при системных инфекциях, имеет побочный эффект, заключающийся в том, что вестибулярная структура выходит из строя, повреждая волосковые клетки.

Хотя токсичность гентамицина сама по себе может быть причиной вестибулярных расстройств, потери слуха и головокружения, этот препарат можно использовать для эффективного и безопасного лечения болезни Меньера. Ключом к этой концепции является то, что головокружение при трудноизлечимой болезни Меньера связано с колебаниями вестибулярной функции в пораженном ухе. Снижая или разрушая остаточную функцию волосковых клеток вестибулярного аппарата, гентамицин, адаптированный для лечения болезни Меньера, вводят небольшими инъекциями непосредственно в ухо. Хотя лечение хорошо помогло устранить изнурительные приступы головокружения, оно имело недостаток, заключающийся в потере слуха у десяти процентов пациентов.

Работая в лаборатории, наша команда улучшила лечение, известное как интратимпанальное введение гентамицина, установив, что более низкая доза препарата также может быть эффективной. У более чем 100 пациентов, которых мы лечили в течение последних восьми лет низкодозовой версией терапии, мы наблюдали излечение головокружения в 90% случаев, результаты, которые равны эффективности операции.Самое главное, значительно снизилась частота потери слуха.

На приведенной выше схеме показаны структуры внутреннего уха. Органы равновесия внутреннего уха состоят из трех полукружных каналов (горизонтального, заднего и верхнего), расположенных примерно под прямым углом друг к другу. Эти балансовые каналы передают мозгу информацию, связанную с угловым движением головы. Они работают как гироскоп в самолете. Отолитовые органы (утрикулюс и саккулюс) являются другими органами равновесия во внутреннем ухе. Они дают мозгу информацию, связанную с линейными движениями головы и ориентацией головы относительно гравитации.

ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ ИЗ-ЗА ОТВЕРСТИЯ В КОСТИ НАД ВЕРХНИМ ПОЛУКРУЖНЫМ КАНАЛОМ

Мы определили синдром, при котором головокружение и нарушение равновесия вызываются громкими звуками или давлением в пораженном ухе. Эти симптомы связаны с отверстием в кости, перекрывающим один из балансовых каналов внутреннего уха. Мы полагаем, что такое отверстие может быть результатом врожденной проблемы развития внутреннего уха, некоторых инфекционных заболеваний и/или травмы.Хотя этот синдром был идентифицирован только недавно, наши исследования прошлых записей и височных костей (костей, содержащих внутреннее ухо, органы слуха и равновесия) показывают, что синдром присутствовал, но не был конкретно идентифицирован в прошлом.

Этот синдром вызывает некоторые очень специфические симптомы. Пациенты могут испытывать головокружение (иллюзия движения), вызванное шумом или давлением в ухе. Шумы, которые могут спровоцировать такие симптомы, включают громкую музыку, нахождение в шумной обстановке, например, на спортивном мероприятии, звуки в телефоне, такие как гудок или сигнал «занято», а также звуки, издаваемые пациентом, такие как пение на определенных тонах.Симптомы давления, которые могут спровоцировать эти симптомы, включают давление на наружную часть уха, сморкание носа с зажатием ноздрей и напряжение при поднятии тяжестей. В дополнение к этим симптомам, возникающим в специфической связи с только что описанными раздражителями, пациенты с этим синдромом могут испытывать генерализованное и более постоянное чувство неуравновешенности и неустойчивости.

КТ-изображение в плоскости верхнего полукружного канала здорового пациента. Обратите внимание, что кость покрывает окружность канала.В этой кости визуализируется воздушная камера.

Эти рецепторы баланса внутреннего уха обычно заключены в очень плотную кость. Если в кости, окружающей один из балансовых каналов, есть отверстие (расхождение), то этот канал может активироваться стимулами, отличными от движений головы. Балансовый канал с таким отверстием теперь может реагировать на громкие звуки и на давление в ухе. Активация балансового канала таким образом приводит к движениям глаз в плоскости пораженного канала. Эта ненормальная активация балансового канала приводит к головокружению и ощущению движения объектов, которые, как известно, неподвижны.

Синдром, который мы идентифицировали, связан с открытием в кости над верхним полукружным каналом. Диаграмма движений глаз, которые могут быть вызваны звуком или давлением в пораженном ухе пациента с этим заболеванием, показана ниже.

Движения глаз, вызванные звуком и/или давлением в пораженном ухе (ухах) этих пациентов, представляют собой движения глаз «туда-сюда», называемые нистагмом. Такие движения глаз состоят из медленных и быстрых компонентов.

КТ-изображение в плоскости верхнего полукружного канала пациента с расхождением костей над этим каналом.

На схеме справа показано направление медленных компонентов движений глаз, вызываемых громкими звуками в правом ухе пациента с отверстием в верхнем полукружном канале на этой стороне. Обратите внимание, что глаза движутся вверх и в сторону от стимулируемого уха. Быстрые компоненты вызванных движений глаз находятся в той же плоскости, но в противоположном направлении.

Эти движения глаз можно наблюдать во время клинических испытаний при подаче звуков в частотном диапазоне 500–2000 Гц с интенсивностью 100–110 дБ.Подобные движения глаз в некоторых случаях можно увидеть и при надавливании на наружное ухо или при сморкании с зажатием ноздрей. Движения глаз лучше всего наблюдать, когда пациент носит линзы Френзеля (увеличительные линзы с 20-кратным увеличением, которые увеличивают изображение глаз для исследователя, но затуманивают зрение пациента и тем самым предотвращают подавление нистагма при взгляде на объект).

Схема движений глаз, вызванных громким звуком в правом ухе у пациента с отверстием в кости над верхним полукружным каналом.Глаза перемещаются вверх и от пораженного уха.

Предложения, если вы считаете, что испытываете симптомы, подобные описанным выше:

Обратитесь к врачу. Он или она сможет провести несколько простых скрининговых тестов в офисе, чтобы определить, требуется ли дальнейшая оценка. Вы можете взять этот информационный лист с собой, когда пойдете на прием к врачу. Также могут быть полезны визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография височных костей с высоким разрешением.

Подробное описание симптомов и результатов у первых восьми пациентов, у которых мы выявили этот синдром, а также описание возможного хирургического лечения будут опубликованы в мартовском выпуске журнала Archives of Otolaryngology—Head and Neck Surgery (Minor, Solomon) за 1998 г. , Zinreich и Zee: «Головокружение, вызванное звуком и/или давлением, у пациентов с расхождением костей верхнего полукружного канала»).

Оперативная фотография дна левой средней черепной ямки у больного с несостоятельностью верхнего канала.

Lloyd B. Minor, MD
Андолот, профессор, директор
Отделение отоларингологии-хирургии головы и шеи
Медицинский факультет Университета Джонса Хопкинса

Вернуться к началу страницы

How We Did It

Все началось с пациентов, которых мы наблюдали в клинике. Как врачи отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи, мы видели двух пациентов, которые страдали от одного и того же странного симптома: при звуке громкого шума все в комнате, казалось, подпрыгивало вверх и вниз.Эти пациенты также описывали головокружение и часто ужасную тошноту. Стало ясно, что ощущения головокружения тесно связаны с рефлексом, связывающим глаз и внутреннее ухо, известным как вестибулярно-окулярный рефлекс.
Мы вспомнили, что одновековое исследование на голубях связало определенные движения глаз с повреждением определенных каналов внутреннего уха. Мы наблюдали за подергиванием глаз двух пациентов и вернули проблему в лабораторию. Наша команда сравнила КТ вестибулярных структур пациентов и добавила доказательства, собранные из 1000 слайдов, сделанных из сохранившихся костей внутреннего уха.Мы поняли, что наблюдаем нарушение равновесия, вызванное отверстиями в самом верхнем канале вестибулярной структуры, петле, известной как верхний канал.

Из собранных нами доказательств мы определили, что наблюдаем врожденное состояние недоразвития вестибулярной кости в самом верхнем канале внутреннего уха. Удар по голове или сильный приступ кашля могут разорвать хрупкую ткань и вызвать неприятные симптомы. У некоторых людей тонкая кость над верхним каналом может со временем разрушаться из-за давления головного мозга.Мы обнаружили это состояние у более чем 40 пациентов и были проинформированы по меньшей мере о 100 других людях по всему миру, которые страдают от него.
Исследование снова привело нас к улучшению ухода за пациентами: мы разработали операцию при синдроме расхождения верхних каналов, которая восстанавливает отверстие в кости. (*мультфильм и интраоперационные изображения потребности SCD) Мы провели операцию более чем десяти пациентам, устранив их симптомы головокружения и дав им возможность вернуться к активной жизни.

Для получения дополнительной информации о синдроме расхождения верхних каналов посетите веб-сайт для получения нашими пациентами правильного диагноза и лечения.

Вернуться к началу страницы

Наши публикации

Майнор, Л. Б., Кэри, Дж.П., Кремер, П.Д., Люстиг, Л.Р., Штройбель, С.-О.
(2002 г.). Расхождение кости над верхним каналом как причина очевидной кондуктивной тугоухости. Принято к публикации в Otology & Neurotology, в печати.

Кленданиэль Р.А., Ласкер Д.М. и Майнор Л.Б. (2002). Дифференциальная адаптация линейных и нелинейных компонентов горизонтального вестибулоокулярного рефлекса у беличьих обезьян.Принято к публикации в Journal of Neurophysiology, в печати.

Каллен, К.Е. и Минор, Л.Б. (2002). Афференты полукружных каналов аналогичным образом кодируют активное и пассивное вращение головы: последствия для роли вестибулярного воздействия. Принято к публикации в Journal of Neuroscience, 22: RC 226 (1-7).

Делла Сантина, К.С., Кремер, П.Д., Кэри, Дж.П., и Майнор, Л.Б. (2002). Сравнение пробы выталкивания головы и пробы авторотации головы показывает усиление вестибулоокулярного рефлекса при произвольных движениях головы.Принято к публикации в журнале «Архив отоларингологии — Хирургия головы и шеи», в печати.

Ласкер Д.М., Рамат С., Кэри Дж.П. и Майнор Л.Б. (2002). Вергентно-опосредованная модуляция горизонтального углового VOR человека свидетельствует о специфичных для пути изменениях динамики VOR. Анналы Нью-Йоркской академии наук, 956: 324-337

Кэри, Дж. П., Майнор, Л. Б., Пэн, Г. К. И., Делла Сантина, К. С., Кремер, П. Д., и Хаслвантер, Т. (2002). Изменения трехмерного углового вестибулоокулярного рефлекса после внутритимпанального введения гентамицина при болезни Меньера.Принято к публикации в журнале Ассоциации исследований в области отоларингологии, в печати.

Арманд М. и Майнор Л.Б. (2001). Взаимосвязь между временным и частотным анализом угловых движений головы беличьей обезьяны. Журнал вычислительной неврологии, 11:217-239.

Хирвонен, Т.П., Кэри, Дж.П., Лян, С.Дж., Майнор, Л.Б. (2001). Расхождение верхних каналов: механизмы чувствительности к давлению в модели шиншилл. Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 127:1331-1336

Clendaniel, R. А., Ласкер Д.М., Майнор Л.Б. (2001). Горизонтальный вестибулоокулярный рефлекс, вызванный вращением с высоким ускорением у беличьей обезьяны. IV. Реакции после адаптации, вызванной зрелищем. Журнал нейрофизиологии 86: 1594-1611.

Рамат С., Зи Д.С. и Майнор Л.Б. (2001). Трансляционный вестибулоокулярный рефлекс, вызываемый стимулом «голова-голова». Анналы Нью-Йоркской академии наук, 942:95-113.

Майнор, Л.Б., Кремер, П.Д., Кэри, Дж.П., Делла Сантина, К.С., Штройбель, С.-О.и Вег, Н. (2001). Симптомы и признаки синдрома расхождения верхних каналов. Анналы Нью-Йоркской академии наук, 942:259-273.

Штройбель, С.-О., Кремер, П.Д., Кэри, Дж.П., Вег, Н., и Майнор, Л.Б. (2001). Вестибулярно-вызванные миогенные потенциалы в диагностике синдрома расхождения верхних каналов.
Acta Otolaryngologica, Приложение 545:41-49.

Кремер, П.Д., Майнор, Л.Б., Кэри, Дж.П., и Делла Сантина, К.К. (2000). Движения глаз у пациентов с синдромом расхождения верхнего канала совпадают с аномальным каналом. Неврология 55:1833-1841.

Гесс, Б.Дж.М., Лысаковски, А., Майнор, Л.Б., и Ангелаки, Д.Е. (2000). Центральное и периферическое происхождение восстановления вестибулоокулярного рефлекса после закупорки полукружных каналов у макак-резусов. Журнал нейрофизиологии — 84: 3078-3082.

Ласкер Д.М., Халлар Т.Е. и Майнор Л.Б. (2000). Горизонтальный вестибулоокулярный рефлекс, вызванный вращением с высоким ускорением у беличьей обезьяны. III. Реакции после лабиринтэктомии. Журнал нейрофизиологии 83:2482-2496.

Кэри, Дж.П., Майнор, Л.Б., и Нагер, Г.Т. (2000). Расхождение или истончение кости над верхним полукружным каналом при исследовании височной кости. Архив отоларингологии – Хирургия головы и шеи 126: 137-147.

Минор, Л.Б. (2000). Синдром расхождения верхних каналов. Американский журнал отологии 21: 9-19.

Халлар, Т.Е. и Минор, Л.Б. (1999). Высокочастотная динамика регулярно разряжающегося афферентного канала обеспечивает линейный сигнал для угловых вестибулоокулярных рефлексов. Журнал нейрофизиологии 82: 2000-2005.

Ласкер Д.М., Бакоус Д.Д., Лысаковски А., Дэвис Г.Л. и Майнор Л.Б. (1999). Горизонтальный вестибулоокулярный рефлекс, вызванный вращением с высоким ускорением у беличьей обезьяны. II. Реакция после пломбирования каналов. Журнал нейрофизиологии 82: 1271-1285.

Майнор, Л.Б., Ласкер, Д.М., Бэкус, Д.Д., и Халлар, Т.Е. (1999). Горизонтальный вестибулоокулярный рефлекс, вызванный вращением с высоким ускорением у беличьей обезьяны. I. Нормальные ответы.Журнал нейрофизиологии 82:1254-1270.

Майнор, Л.Б., Халсвантер, Т., Штрауманн, Д., и Зи, Д.С. (1999). Нистагм, вызванный гипервентиляцией, у больных вестибулярной шванномой. Неврология 53: 2158-2168.

Хаслвантер, Т. и Минор, Л.Б. (1999). Нистагм, вызванный круговым качанием головы у здоровых людей. Экспериментальные исследования мозга 124: 25-32.

Минор, Л.Б. (1999). Интратимпанальное введение гентамицина для контроля головокружения при болезни Меньера: вестибулярные признаки, указывающие на завершение терапии. Американский журнал отологии 20: 209-219.

Гиллеспи, М.Б. и Минор, Л.Б. (1999). Прогноз при двусторонней вестибулярной гипофункции. Ларингоскоп 109: 35-41.

Минор, Л.Б. (1998). Гентамицин-индуцированная двусторонняя вестибулярная гипофункция. Журнал Американской медицинской ассоциации 279: 541-544.

Бэкус, Д.Д., Майнор, Л.Б., и Нагер, Г.Т. (1999). Связь утрикулюса и саккулюса с подножкой стремени: анатомические последствия для активации отолитов, вызванной звуком и / или давлением.Анналы отологии, ринологии и ларингологии 108: 548-553.

Майнор, Л.Б., Соломон, Д., Зинрайх, Дж., и Зи, Д.С. (1998). Головокружение, вызванное звуком и/или давлением из-за расхождения костей верхнего полукружного канала. Архив отоларингологии — Хирургия головы и шеи 124: 249-258. (1996). Шунтирование эндолимфатической системы: долгосрочный профиль Денверского шунта внутреннего уха.Американский журнал отологии 17: 85-88.

Майнор, Л.Б., Томко, Д.Л., и Пейдж, Г.Д. (1997). Торсионные движения глаз, вызванные односторонней поляризацией лабиринта у беличьей обезьяны. В: Трехмерные кинематические принципы движений глаз, головы и конечностей при здоровье и болезнях, Амстердам: Harwood Academic Publishers, стр. 161-170.

Лысаковски, А., Майнор, Л.Б., Фернандес, К., Голдберг, Дж.М. (1995). Физиологические доказательства существования различных афферентных классов в вестибулярном нерве беличьей обезьяны.Журнал нейрофизиологии 73: 1270-1281.

МакМеномей, С.О., Гласскок, М.Э. III, Майнор, Л.Б., Джексон, К.Г., Страсник, Б. (1994). Невромы лицевого нерва в виде акустических опухолей. Американский журнал отологии 15: 307-312.

Страсник Б., Гласскок М.Е. III, Хейнс Д., МакМеномей С.О. и Майнор Л.Б. (1994). Естественная история нелеченных акустических неврином. Ларингоскоп 104: 1115-1119.

Минор, Л.Б. (1994). Споры в лечении гломусных опухолей височной кости.Оперативные методы в отоларингологии, хирургии головы и шеи 5: 189-202.

Гласскок, М.Е., Хейс, Дж.В., Майнор, Л.Б., Хейнс, Д.С., и Карраско, В.Н. (1993). Сохранение слуха при хирургическом лечении невриномы слухового нерва. Журнал нейрохирургии 78: 864-870.

Минор, Л.Б. и Голдберг, Дж. М. (1991). Входы вестибулярного нерва в вестибулоокулярный рефлекс: исследование функциональной абляции у беличьей обезьяны. Журнал неврологии 11: 1636-1648.

Майнор, Л.Б., МакКри, Р.А. и Голдберг, Дж. М. (1990). Двойные проекции вторичных вестибулярных аксонов в медиальном продольном пучке к экстраокулярным двигательным ядрам и спинному мозгу беличьей обезьяны. Экспериментальные исследования мозга 83: 9-21.

Минор, Л.Б. и Голдберг, Дж. М. (1990). Влияние статического положения головы на горизонтальный нистагм, вызванный калорической, вращательной и оптокинетической стимуляцией у беличьей обезьяны. Экспериментальные исследования мозга 82: 1-13.

Вернуться к началу страницы

 

Связанная с травмой головы и шеи — отчет о редком случае

J Maxillofac Oral Surg.2016 июль; 15 (Приложение 2): 249–252.

и и

2

R.

Keerthi

Отдел пероральной и челюстно-лицевой хирургии, В.С. Стоматологический колледж и больница, KR Road, V V V V V Puram, Bangalore, 560004 Индия

Abdulhaseeb Quader

Кафедра оральной и челюстно-лицевой хирургии , Стоматологический колледж и больница VS, KR Road, V V Puram, Бангалор, 560004 Индия

Отделение челюстно-лицевой хирургии, Стоматологический колледж и больница VS, K.R. Road, V V Puram, Bangalore, 560004 India

Автор, ответственный за переписку.

Поступила в редакцию 8 сентября 2014 г .; Принято 16 февраля 2015 г.

Авторское право © Ассоциация челюстно-лицевых хирургов Индии, 2015 г. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Переломы подъязычной кости в результате травмы, кроме удушения, встречаются очень редко; переломы подъязычной кости, связанные с панфациальной травмой, встречаются еще реже. Они чаще встречаются у лиц молодого возраста, причем у мужчин чаще, чем у женщин [1].Мы сообщаем всесторонний обзор случая перелома подъязычной кости, связанного с травмой головы и шеи, вызванной прямой тупой травмой передней части шеи.

Ключевые слова: Подъязычная кость, Травма головы и шеи, Диагностика, Лечение

Введение

Повреждения подъязычной кости встречаются редко. Наиболее часто сообщаемой травмой является перелом, но часто это находка посмертно, с частотой от 17 до 76 % у жертв удушения и повешения. У выживших это чаще связано с травмой, отличной от ручного удушения.Перелом этой кости встречается очень редко и составляет всего 0,002 % всех переломов. Подъязычная кость представляет собой U-образную подвижную кость, расположенную в передней части шеи на уровне С3 позвонка, в углу между нижней челюстью и щитовидным хрящом. Его название произошло от греческого слова hyoeides, , что означает «в форме буквы ипсилон», которая представляет собой 20-ю букву в греческом алфавите. Он состоит из тела, двух больших и двух меньших рогов и представляет собой уникальную кость, которая сочленяется с другими костями мышцами или связками.Большой и малый рога срастаются с телом подъязычной кости в возрасте от 40 до 60 лет, хотя несращение обнаружено даже после 60 лет [1–4].

Основной функцией подъязычной кости является обеспечение прикрепления к языку, гортани и глотке. Из-за своей морфологии и своего положения среди других анатомических структур шеи она связана не только со звукопроизношением и полной членораздельной речью человека, но также с гладкой функцией дыхательных путей и, возможно, с нормальным глотанием.В следующей статье представлен подробный обзор случая перелома подъязычной кости, связанного с панфациальной травмой, у 24-летнего мужчины.

История болезни

24-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в области лица и шеи после дорожно-транспортного происшествия. Его симптомами при поступлении были постоянная и сильная боль в шее, локализованная с левой стороны, с выраженной одинофагией при открывании рта, глотании или разговоре. У пациента не было одышки или признаков нарушения проходимости дыхательных путей.Физикальное обследование выявило болезненность над правым подбородком и скуловой областью, вся правая сторона верхней челюсти была подвижной с расщеплением верхней челюсти по средней линии, отрывом резцов нижней челюсти, болезненностью при пальпации левой стороны подъязычной кости, наружных ран на шее не обнаружено, за исключением нескольких тупых травматические повреждения. Окклюзия нарушена с максимальным открыванием рта 30 мм; открывание рта сверх этого предела было болезненным.

Гибкая носовая эндоскопия, проведенная в ЛОР-поликлинике, выявила проходимость дыхательных путей и отечную долину слева.Механизм травмы и данные обследования вызвали клиническое подозрение на тяжелый травматический инсульт, в связи с чем он был госпитализирован в отделение челюстно-лицевой хирургии для срочного проведения компьютерной томографии головы и шеи. Диагноз был установлен на основании компьютерной томографии, ортопантомографической рентгенограммы, боковых и переднезадних рентгенограмм шеи, на которых был выявлен перелом подъязычной кости с панфациальными переломами. При панфациальных переломах выполняли открытую репозицию и внутреннюю фиксацию минипластинами, а перелом подъязычной кости лечили консервативно под общей анестезией без каких-либо осложнений при интубации (рис.).

1 Предоперационный вид спереди, 2 Предоперационный вид шеи спереди, 3 КТ аксиальный вид на уровне С-3 и 4 Левый латеральный шейный отдел позвоночника

Обсуждение

Перелом подъязычной кости, вторичный по отношению к травме, отличной от удушения, является редким происшествием, и на данный момент в мировой литературе описан только 31 случай [5]. На этот перелом приходится 0,002 % всех переломов, но Stiebler и Maxeine обнаружили более высокую частоту 1,15 % [6]. Подвешенная к шиловидному отростку подъязычная кость не подвержена переломам благодаря присущей ей защите, которая обеспечивается ее безопасным положением и подкрепляется ее подвижностью.Подъязычная кость в нормальном анатомическом положении окружена костями: спереди и латерально – нижней челюстью, сзади – шейным отделом позвоночника. Следовательно, это хорошо защищенная кость шеи. Однако при переразгибании шеи защита снижается, что позволяет травме вызвать изолированный перелом подъязычной кости. Переломы часто наблюдаются при сращении большого рога и тела и средней части большого рога (рис. 1). Возраст пациентов колеблется от 15 до 55 лет [7]. Большинству пациентов меньше 35 лет, что может относиться к эластичной хрящевой структуре подъязычной кости.Они чаще поражают молодых людей с большей распространенностью среди мужского пола.

Схематическая диаграмма, показывающая состав подъязычной кости и слабые участки подъязычной кости, ведущие к перелому ( стрелка знаки) удушение и в 27 % повешение [8]. Его можно классифицировать на [8]:

  1. Компрессионные переломы внутрь с наружными надкостничными разрывами.

  2. Переднезадние компрессионные переломы с разрывами внутренней надкостницы.

  3. Отрывные переломы.

В большинстве случаев переломы подъязычной кости возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, огнестрельных и ножевых ранений, другие случаются во время занятий баскетболом, карате, боевыми искусствами или хоккеем с шайбой в результате падения, ятрогенного происхождения после операции на шейном отделе позвоночника, или при попытках реанимации. Также сообщалось, что рвота является причинным фактором [1, 2, 9].

Диагностика

Диагностика затруднена и обычно ставится с большой степенью подозрения. Пациенты могут страдать от сильной боли в области горла, которая усиливается при глотании, сморкании или кашле. Наиболее часто проявляющиеся признаки включают болезненность в передней части шеи, отек, экхимоз, подкожную эмфизему и крепитацию при пальпации. Могут возникнуть сопутствующие симптомы, такие как дисфагия, сильная боль, особенно при глотании, или даже одышка. Больной может задохнуться из-за высунутого языка.Профузное кровотечение может быть следствием проникновения костных отломков в мягкие ткани и глотку.

Физикальное обследование может выявить припухлость в области травмы, крепитацию в области шеи, болезненность при пальпации и боль при движении головы. При клинически сильном подозрении на перелом подъязычной кости у пострадавшего с травмой шеи диагноз устанавливают на основании рентгенограмм, компьютерной томографии, ларингоскопии и хирургического осмотра [10] (проникающая травма). Для рентгенографической диагностики используются определенные критерии, в том числе: рентгенопрозрачная линия, нарушение целостности коры или смещение фрагментов.Ларингоскопия и КТ рекомендуются при одышке, кровохарканье или кровотечении из разрывов гортани, чтобы оценить степень повреждения.

Осложнения

Осложнения перелома подъязычной кости делятся на ранние и поздние. Ранние осложнения включают подкожную эмфизему, одышку, разрывы глотки и повреждение щитовидного хряща. Поздними осложнениями являются дисфагия, стридор, псевдоаневризма наружной сонной артерии, крепитация при сгибании шеи [1]. Могут быстро развиться дисфагия, дисфония и одышка со стридором. Поэтому настоятельно рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом в течение как минимум 48–72 часов [11].

Лечение

Лечение зависит от тяжести заболевания, симптомов и признаков. Тем не менее, было предложено проводить ларингоскопическое исследование во всех случаях подозрения на перелом подъязычной кости [12], за исключением случаев повреждения шейного отдела позвоночника.

Клинически лечение переломов подъязычной кости можно разделить на [1]:

  1. Бессимптомное течение: обычно лечение не требуется.

  2. Симптоматическое: лечение проводится в зависимости от наличия:

    • Легкая или сильная боль при повороте головы и глотании: могут быть полезны анальгетики в течение нескольких дней, ограничение движения головы и мягкая диета.

    • Разрыв глотки: Предлагается ушивание глубоких ран, удаление фрагментов перелома подъязычной кости при наличии и сглаживание концов. Рекомендуется фиксация отломков с помощью проволоки, особенно когда линия перелома проходит через изогнутый большой рог в месте его соединения с телом.Пациентам с дисфагией может потребоваться кормление через желудочный зонд.

    • Наружный разрыв шеи: предложена первичная обработка раны и иссечение фрагментов перелома подъязычной кости, если они имеются.

    • Дыхательная недостаточность: может развиться быстро и без предупреждения и может закончиться сердечно-сосудистым коллапсом. При обструкции дыхательных путей необходимо применять эндотрахеальную интубацию или трахеостомию. Однако при массивной подкожной эмфиземе обязательным является хирургическое обнажение и дренирование заглоточного пространства.Сопутствующие травмы должны быть учтены в плане лечения.

Прогноз

Даже в случае несращения прогноз при переломах подъязычной кости благоприятный. Прогноз в случаях разрыва гортани может быть менее благоприятным из-за основных осложнений, таких как усиление отека, кровохарканье, одышка и риск инфекции. В то время как заживление костей при любом переломе обычно происходит через 6 недель, сообщалось о разрешении симптомов перелома подъязычной кости через 2–8 недель [1–3].У пациента в данном случае было полное исчезновение симптомов к 4 неделям.

Заключение

Травматические переломы подъязычной кости — редкое состояние с потенциально опасными для жизни осложнениями. Сохранение дыхательных путей имеет первостепенное значение у этих пациентов с рекомендуемым периодом наблюдения 48–72 часа. Пациенты должны быть оценены на предмет адекватного потребления пищи, следует начать мягкую/жидкую диету, если она хорошо переносится пациентом, и следует рассмотреть вопрос об установке назогастрального зонда, если дисфагия тяжелая.На основании имеющихся данных мы рекомендуем консервативное лечение в качестве предпочтительного подхода к лечению переломов подъязычной кости. Хирургическое вмешательство должно применяться при ухудшении симптомов.

Конфликт интересов

У авторов нет конфликта интересов.

Список литературы

1. Далати Т. Изолированный перелом подъязычной кости. Обзор необычного существа. Int J Oral Maxillofac Surg. 2005; 34: 449–452. doi: 10.1016/j.ijom.2004.09.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3.Ангулес АГ, Буцикари ЕС. Травматические переломы подъязычной кости: редкие, но потенциально опасные для жизни травмы. Эмер Мед. 2013;3:e128. doi: 10.4172/2165-7548.1000e128. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]4. Порр Дж., Лафрамбуаз М., Каземи М. Травматический перелом подъязычной кости — отчет о клиническом случае и обзор литературы. JCCA. 2012;56(4):269–274. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. Ml Bangnoli, Leban SG, Williams FA. Изолированный перелом подъязычной кости: клинический случай. J Oral Maxillofac Surg. 1998; 46: 326–328.[PubMed] [Google Scholar]6. Stiebler A, Maxeiner H. Удушение Nicht bedingte Kehlkopf- und Zungenbeinverletzungen. Beitr Gerichtl Med. 1990;48:309. [PubMed] [Google Scholar]7. Поррат С. Рентгенологические соображения подъязычного аппарата. Ам Дж. Радиол. 1969; 105: 63–73. [PubMed] [Google Scholar]8. Вайнтрауб СМ. Переломы подъязычной кости. Med Leg J. 1961; 29: 209–216. [PubMed] [Google Scholar]9. Гупта Р., Кларк Д.Э., Уайер П. Стрессовый перелом подъязычной кости, вызванный индуцированной рвотой. Энн Эмерг Мед.1995; 26: 518–521. doi: 10.1016/S0196-0644(95)70123-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Кэрролл Б., Буланже Б., Генс Д. Перелом подъязычной кости вследствие огнестрельного оружия. Am J Emerg Med. 1992; 10: 177–179. doi: 10.1016/0735-6757(92)

-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Падхэм Н.Д. Гиперэкстензионный перелом подъязычной кости. Ж Ларынгол Отол. 1988; 102: 1062–1063. doi: 10.1017/S0022215100107285. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Элиахар I, Гольдшер М, Гоц А, Иоахимас ХЗ. Перелом подъязычной кости с разрывами глотки.Ж Ларынгол Отол. 1980; 94: 331–335. doi: 10. 1017/S0022215100088861. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Тяжелая травма головы – Травмы и первая помощь

Тяжелую травму головы всегда следует лечить в больнице, чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Первичная обработка

Медицинские работники, лечащие вас, будут уделять первоочередное внимание любым потенциально опасным для жизни травмам.

Например, они могут:

  • проверить чистоту дыхательных путей
  • проверьте свое дыхание и начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР или рот в рот)
  • стабилизируйте шею и позвоночник, например, с помощью шейного бандажа
  • .
  • остановить любое сильное кровотечение
  • Обеспечьте облегчение боли, если вы испытываете сильную боль
  • наложить шину на любые сломанные или сломанные кости (фиксация их в правильном положении)

Когда ваше состояние стабилизируется, вам сделают компьютерную томографию (КТ), чтобы определить тяжесть травмы.

Подробнее о диагностике тяжелой травмы головы.

Наблюдение

Если вам необходимо оставаться в больнице для наблюдения, медицинские работники, лечащие вас, будут регулярно проверять:

  • ваш уровень сознания и то, насколько вы бдительны
  • размер ваших зрачков и их реакция на свет
  • насколько хорошо ты можешь двигать руками и ногами
  • ваше дыхание, частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови

Эти проверки будут производиться каждые полчаса, пока не станет ясно, что вы знаете, кто и где вы находитесь, вы можете говорить и двигаться в соответствии с требованиями, а ваши глаза открыты.После этого проверки будут реже.

Если результаты компьютерной томографии показывают кровотечение или отек внутри черепа, может быть установлено небольшое устройство, называемое монитором внутричерепного давления (ВЧД). В пространство между вашим черепом и мозгом будет вставлена ​​тонкая проволока через небольшое отверстие, просверленное в черепе. Провод прикреплен к электронному устройству, которое будет оповещать персонал больницы о любых изменениях давления внутри вашего черепа.

Порезы и ссадины

Любые внешние порезы или ссадины на голове будут очищены и обработаны, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение или инфекцию.Если в ране есть инородные тела, например осколки стекла, их необходимо удалить.

Глубокие или большие порезы, возможно, придется закрыть швами, пока они не заживут. Можно использовать местную анестезию, чтобы обезболить область вокруг пореза, чтобы вы не чувствовали боли.

Нейрохирургия

Нейрохирургия — это любой тип хирургии, используемый для лечения заболеваний нервной системы (проблем с головным, спинным мозгом и нервами). В случаях тяжелой черепно-мозговой травмы нейрохирургия обычно проводится на головном мозге.

Возможные причины нейрохирургического вмешательства включают:

  • Кровоизлияние – сильное внутричерепное кровотечение, такое как субарахноидальное кровоизлияние, которое оказывает давление на мозг и может привести к повреждению головного мозга и, в тяжелых случаях, к смерти
  • гематома – сгусток крови внутри головы, например, субдуральная гематома, которая также может давить на головной мозг
  • ушибы головного мозга – ушибы головного мозга, которые могут перерасти в тромбы
  • перелом черепа (см. ниже)

Эти проблемы будут выявлены во время тестов и компьютерной томографии.Если необходима операция, нейрохирург (эксперт в области хирургии головного мозга и нервной системы) может прийти и поговорить с вами или вашей семьей об этом.

Однако, поскольку перечисленные выше проблемы могут быть серьезными и требовать срочного лечения, может не быть времени обсуждать операцию до ее проведения. В таких случаях ваш хирург найдет время, чтобы обсудить детали операции с вами и вашей семьей после операции.

Краниотомия

 Краниотомия – один из основных видов операций, используемых при лечении тяжелых травм головы.

Во время трепанации черепа в черепе делают отверстие, чтобы хирург мог получить доступ к вашему мозгу. Процедура будет проводиться под общим наркозом, поэтому вы будете без сознания и не сможете чувствовать боли или дискомфорта.

Хирург удалит все сгустки крови, которые могли образоваться в вашем мозгу, и восстановит все поврежденные кровеносные сосуды. Как только любое кровотечение внутри вашего мозга остановится, удаленный кусок кости черепа будет заменен и снова прикреплен с помощью небольших металлических винтов.

Переломы черепа

Ваш череп может быть сломан во время травмы головы. Компьютерная томография поможет определить степень травмы.

Существуют различные виды переломов черепа, в том числе:

  • простой (закрытый) перелом – при котором кожа не повреждена и окружающие ткани не повреждены
  • сложный (открытый) перелом – когда кожа и ткани разрываются, а головной мозг обнажается  
  • линейный перелом – перелом кости выглядит как прямая линия
  • вдавленный перелом – когда часть черепа раздавлена ​​внутрь
  • базальный перелом – перелом основания черепа

Открытые переломы часто бывают серьезными, поскольку при повреждении кожи повышается риск бактериальной инфекции.Вдавленные переломы также могут быть очень серьезными, потому что маленькие кусочки кости могут давить внутрь мозга.

Лечение переломов черепа

Большинство переломов черепа заживают сами по себе, особенно если это простые линейные переломы. Процесс заживления может занять много месяцев, хотя любая боль обычно исчезает примерно через 5-10 дней.

Если у вас открытый перелом, для предотвращения развития инфекции могут быть назначены антибиотики.

Если у вас тяжелый или вдавленный перелом, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить повреждение головного мозга.Обычно это проводится под общим наркозом.

Во время операции любые фрагменты кости, которые были вдавлены внутрь, могут быть удалены и возвращены в правильное положение. При необходимости для соединения частей черепа можно использовать металлическую проволоку или сетку.

Как только кость вернется на место, она должна срастись естественным образом. Ваш хирург сможет более подробно объяснить вам процедуру.

После операции

В зависимости от серьезности вашей операции вам может потребоваться восстановиться в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Это небольшая специализированная палата, где за вами будут постоянно наблюдать.

В отделении интенсивной терапии вас могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, который подает воздух, обогащенный кислородом, в легкие и из них.

Когда вы достаточно поправитесь, вас переведут в отделение интенсивной терапии (HDU) или другое отделение, и ваше состояние будет продолжать контролироваться до тех пор, пока вы не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы выписаться из больницы.

Узнайте больше о восстановлении после тяжелой травмы головы.

Средства от синусового давления в ушах

Почему синусовое давление в ушах такое болезненное?

Когда вы испытываете боль и давление в ушах, вызванные заложенностью носовых пазух, у вас может возникнуть множество вопросов. Как его убрать?   Причиной боли в ушах обычно является синусовое давление. Это связано с тем, что заложенность носовых пазух и заложенность могут повлиять на давление в ушах. Давление в носовых пазухах влияет не только на нос. Это также может вызвать боль в ушах, головокружение и ощущение, что ваши уши заложены или забиты. Хорошая новость заключается в том, что есть несколько средств, которые принесут вам облегчение.

Вот некоторые средства от синусового давления в ушах:

1.Противозастойное средство, отпускаемое без рецепта

Назальные противозастойные средства, такие как назальные спреи, солевые растворы или таблетки, могут помочь уменьшить давление и закупорку пазух. Это помогает облегчить заложенность ушей. Если вы используете противоотечное средство, обязательно следуйте инструкциям на лекарстве.

2. Обезболивающие

Безрецептурные обезболивающие также могут облегчить боль, связанную с давлением на пазухи. Некоторые лекарства, которые можно попробовать для облегчения, — это ибупрофен, напроксен или ацетаминофен. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы выбрать лучший вариант для вас.

3. Сморкание

Аккуратное сморкание может помочь очистить носовые пазухи и принести быстрое облегчение. Сморкаясь, закройте одну ноздрю, затем поменяйте ноздри и повторите. Это может помочь уменьшить давление в ушах. Только не дуйте слишком сильно, иначе вам может стать хуже.

4. Солевой раствор для полоскания

Промывание носа солевым раствором помогает уменьшить заложенность носа и боль в ушах, промывая носовые ходы. Есть несколько устройств, используемых для полосканий солевым раствором, включая шприцы с грушей, бутылочки с отжимом, горшок Нети и наборы для ирригации Navage.

5. Пар

Попробуйте паровую ванну с горячей водой и полотенцем. Положите лицо над чашей с дымящейся водой и накройте голову полотенцем. Полотенце удерживает пар. Пар разжижает слизь. Ментол, эвкалиптовое масло или камфора также могут быть добавлены в воду, чтобы помочь открыть носовые проходы. Пар от горячего душа также может помочь разжижить слизь.

6. Горячая влажная мочалка для лица

Прикладывая влажную теплую мочалку к лицу, можно облегчить состояние околоносовых пазух на лице и уменьшить давление на уши.

7. Пейте много жидкости

Поддержание водного баланса способствует разжижению носовой слизи. Жидкая носовая слизь легче отводится. Дренаж слизи из носа поможет облегчить боль в пазухах и давление в ушах.

8. Избегайте быстрых движений и наклонов

Если вы наклоняетесь вперед с опущенной головой, это может усилить давление. При повышении давления во внутреннем ухе быстрые движения, такие как быстрое вставание или встряхивание головой, могут вызвать головокружение.

Дополнительный совет по уменьшению синусового давления в ушах:

Избегайте воздействия табачного дыма, авиаперелетов,

Применение одного или комбинации этих средств от синусового давления в ушах должно принести вам некоторое облегчение. Эти простые средства от гайморита могут облегчить боль и давление в ушах. Просто имейте в виду, что это может перерасти в синусит.

Если у вас постоянная проблема с синусовым давлением в ушах, позвоните по телефону (719) 867-7800, чтобы сегодня записаться на прием к врачу-лаборанту.

Типы, причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое астма?

Астма, также называемая бронхиальной астмой, представляет собой заболевание, поражающее легкие. Это хроническое (продолжающееся) состояние, то есть оно не проходит и требует постоянного медицинского лечения.

В настоящее время астмой страдают более 25 миллионов человек в США. В это число входит более 5 миллионов детей. Астма может быть опасной для жизни, если вы не получаете лечения.

Что такое приступ астмы?

Когда вы дышите нормально, мышцы вокруг дыхательных путей расслабляются, позволяя воздуху двигаться легко и тихо.Во время приступа астмы могут произойти три вещи:

  • Бронхоспазм: Мышцы вокруг дыхательных путей сужаются (напрягаются). Когда они напрягаются, ваши дыхательные пути сужаются. Воздух не может свободно проходить через суженные дыхательные пути.
  • Воспаление: Оболочка дыхательных путей опухает. Распухшие дыхательные пути не пропускают столько воздуха в легкие или выходят из них.
  • Производство слизи: Во время приступа ваше тело производит больше слизи. Эта густая слизь закупоривает дыхательные пути.

Когда ваши дыхательные пути сужаются, вы издаете звук, называемый хрипом, когда вы дышите, звук, который ваши дыхательные пути издают, когда вы выдыхаете. Вы также можете услышать приступ астмы, называемый обострением или вспышкой. Это термин, когда ваша астма не контролируется.

Какие виды астмы существуют?

Астма подразделяется на типы в зависимости от причины и тяжести симптомов. Поставщики медицинских услуг идентифицируют астму как:

  • Прерывистый: Этот тип астмы приходит и уходит, поэтому вы можете чувствовать себя нормально между приступами астмы.
  • Персистирующая: Персистирующая астма означает, что симптомы проявляются большую часть времени. Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми. Медицинские работники основывают тяжесть астмы на том, как часто у вас появляются симптомы. Они также учитывают, насколько хорошо вы можете действовать во время атаки.

Астма имеет несколько причин:

  • Аллергический: У некоторых людей аллергия может вызвать приступ астмы. К аллергенам относятся такие вещи, как плесень, пыльца и перхоть домашних животных.
  • Неаллергический: Внешние факторы могут вызвать обострение астмы.Упражнения, стресс, болезнь и погода могут вызвать обострение.

Астма также может быть:

  • Начало у взрослых: Этот тип астмы начинается после 18 лет.
  • Педиатрическая: Этот тип астмы, также называемый детской астмой, часто начинается в возрасте до 5 лет и может возникать у младенцев и детей младшего возраста. Дети могут перерасти астму. Вы должны убедиться, что обсудили это со своим врачом, прежде чем решить, нужен ли вашему ребенку ингалятор на случай приступа астмы. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам понять риски.

Кроме того, существуют следующие виды астмы:

  • Астма, вызванная физической нагрузкой: Этот тип вызывается физической нагрузкой и также называется бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой.
  • Профессиональная астма : Этот тип астмы возникает в основном у людей, которые работают с раздражающими веществами.
  • Синдром перекрытия астмы и ХОБЛ (ACOS): Этот тип возникает, когда у вас одновременно астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).Оба заболевания затрудняют дыхание.

Кто может заболеть астмой?

Астма может развиться у любого человека в любом возрасте. Люди с аллергией или люди, подвергшиеся воздействию табачного дыма, более склонны к развитию астмы. Сюда входит пассивное курение (воздействие курящего человека) и пассивное курение (воздействие на одежду или поверхности в местах, где кто-то курил).

Статистика показывает, что люди, отнесенные к женскому полу при рождении, чаще болеют астмой, чем люди, отнесенные к мужскому полу.Астма поражает чернокожих чаще, чем представителей других рас.

Симптомы и причины

Что вызывает астму?

Исследователи не знают, почему у одних людей астма, а у других нет. Но некоторые факторы представляют более высокий риск:

  • Аллергия: Аллергия может повысить риск развития астмы.
  • Факторы окружающей среды: У людей может развиться астма после воздействия веществ, раздражающих дыхательные пути. Эти вещества включают аллергены, токсины, пары и пассивное курение.Они могут быть особенно вредны для младенцев и детей младшего возраста, чья иммунная система еще не закончила свое развитие.
  • Генетика: Если в вашей семье были случаи астмы или аллергических заболеваний, у вас повышенный риск развития этого заболевания.
  • Респираторные инфекции: Некоторые респираторные инфекции, такие как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут повредить развивающиеся легкие детей раннего возраста.

Какие частые триггеры приступов астмы?

У вас может быть приступ астмы, если вы вступаете в контакт с раздражающими вас веществами.Медицинские работники называют эти вещества «триггерами». Знание того, что вызывает астму, поможет избежать приступов астмы.

У некоторых людей триггер может сразу вызвать приступ. У других людей или в другое время приступ может начаться через несколько часов или дней.

Триггеры могут быть разными для каждого человека. Но некоторые общие триггеры включают в себя:

  • Загрязнение воздуха: Многие вещи снаружи могут вызвать приступ астмы. Загрязнение воздуха включает заводские выбросы, автомобильные выхлопы, дым лесных пожаров и многое другое.
  • Пылевые клещи: Этих клопов не видно, но они есть в наших домах. Если у вас аллергия на пылевых клещей, это может вызвать приступ астмы.
  • Упражнения: У некоторых людей физические упражнения могут вызвать приступ.
  • Плесень: Во влажных местах может появиться плесень, которая может вызвать проблемы у астматиков. Вам даже не обязательно иметь аллергию на плесень, чтобы иметь приступ.
  • Вредители: Тараканы, мыши и другие домашние вредители могут вызывать приступы астмы.
  • Домашние животные: Ваши домашние животные могут вызывать приступы астмы. Если у вас аллергия на перхоть домашних животных (засохшие чешуйки кожи), вдыхание перхоти может вызвать раздражение дыхательных путей.
  • Табачный дым: Если вы или кто-то в вашем доме курит, у вас повышенный риск развития астмы. Вы никогда не должны курить в закрытых помещениях, таких как машина или дом, и лучшее решение — бросить курить. Ваш провайдер может помочь.
  • Сильные химические вещества или запахи. У некоторых людей эти вещи могут вызывать приступы.
  • Определенные профессиональные воздействия. На работе вы можете подвергаться воздействию многих вещей, включая чистящие средства, пыль от муки или дерева или другие химические вещества. Все это может быть триггером, если у вас астма.

Каковы признаки и симптомы астмы?

Люди с астмой обычно имеют очевидные симптомы. Эти признаки и симптомы напоминают многие респираторные инфекции:

При астме у вас могут не проявляться все эти симптомы при каждом обострении.У вас могут быть разные симптомы и признаки хронической астмы в разное время. Кроме того, симптомы могут меняться между приступами астмы.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют астму?

Ваш лечащий врач просмотрит вашу историю болезни, включая информацию о ваших родителях, братьях и сестрах. Ваш врач также спросит вас о ваших симптомах. Ваш врач должен знать историю аллергии, экземы (бугорчатой ​​сыпи, вызванной аллергией) и других заболеваний легких.

Ваш врач может заказать спирометрию. Этот тест измеряет поток воздуха через ваши легкие и используется для диагностики и мониторинга вашего прогресса в лечении. Ваш поставщик медицинских услуг может назначить рентгенографию грудной клетки, анализ крови или анализ кожи.

Управление и лечение

Какие существуют варианты лечения астмы?

У вас есть варианты лечения астмы. Ваш лечащий врач может назначить лекарства для контроля симптомов. К ним относятся:

  • Бронходилататоры: Эти лекарства расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей.Расслабленные мышцы позволяют дыхательным путям перемещать воздух. Они также позволяют слизи легче проходить через дыхательные пути. Эти лекарства облегчают ваши симптомы, когда они возникают, и используются при перемежающейся и хронической астме.
  • Противовоспалительные препараты: Эти препараты уменьшают отек и образование слизи в дыхательных путях. Они облегчают поступление воздуха в легкие и выход из них. Ваш лечащий врач может назначить их для ежедневного приема, чтобы контролировать или предотвращать симптомы хронической астмы.
  • Биологические препараты для лечения астмы: Они используются при тяжелой астме, когда симптомы сохраняются, несмотря на надлежащую ингаляционную терапию.

Лекарства от астмы можно принимать несколькими способами. Вы можете вдыхать лекарства с помощью дозированного ингалятора, небулайзера или другого типа ингалятора от астмы. Ваш поставщик медицинских услуг может прописать пероральные препараты, которые вы проглатываете.

Что такое контроль астмы?

Целью лечения астмы является контроль симптомов.Контроль астмы означает, что вы:

  • Может делать то, что вы хотите делать на работе и дома.
  • Отсутствие (или минимальные) симптомов астмы.
  • Редко нужно использовать лекарство для облегчения симптомов (спасательный ингалятор).
  • Спите так, чтобы астма не мешала вашему отдыху.

Как вы контролируете симптомы астмы?

Вам следует следить за своим симптомом астмы. Это важная часть борьбы с болезнью. Ваш лечащий врач может попросить использовать пикфлоуметр (PF).Этот прибор измеряет, насколько быстро вы можете выдохнуть воздух из легких. Это может помочь вашему врачу внести коррективы в лечение. Он также сообщает вам, ухудшаются ли ваши симптомы.

Профилактика

Как предотвратить приступ астмы?

Если ваш лечащий врач говорит, что у вас астма, вам необходимо выяснить, что вызывает приступ. Избегание триггеров может помочь вам избежать атаки. Однако вы не можете защитить себя от астмы.

Перспективы/прогноз

Какие перспективы у человека с астмой?

Если у вас астма, вы все равно можете вести очень продуктивную жизнь и заниматься спортом и другими видами деятельности.Ваш лечащий врач может помочь вам справиться с симптомами, узнать триггеры и предотвратить атаки или управлять ими.

Жить с

Что такое план действий при астме?

Ваш лечащий врач вместе с вами разработает план действий при астме. В этом плане указано, как и когда использовать лекарства. В нем также рассказывается, что делать в зависимости от симптомов астмы и когда обращаться за неотложной помощью. Спросите своего поставщика медицинских услуг обо всем, что вам непонятно.

Что делать, если у меня сильный приступ астмы?

Если у вас сильный приступ астмы, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Первое, что вы должны сделать, это использовать спасательный ингалятор. Спасательный ингалятор использует быстродействующие лекарства, чтобы открыть ваши дыхательные пути. Он отличается от поддерживающего ингалятора, который вы используете каждый день. Вы должны использовать спасательный ингалятор, когда симптомы беспокоят вас, и вы можете использовать его чаще, если обострение сильное.

Если ваш спасательный ингалятор не помогает или у вас его нет с собой, обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

  • Тревога или паника.
  • Синеватые ногти, синеватые губы (у светлокожих людей) или серые или беловатые губы или десны (у темнокожих людей).
  • Боль или давление в груди.
  • Непрекращающийся кашель или сильные хрипы при дыхании.
  • Трудно говорить.
  • Бледное, потное лицо.
  • Очень быстрое или учащенное дыхание.

Часто задаваемые вопросы

Как узнать, есть у вас астма или нет?

Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли у вас астма или другое заболевание. Существуют и другие респираторные заболевания, которые затрудняют дыхание или вызывают кашель и хрипы.

Можно ли вылечить астму?

Нет. Астму нельзя вылечить, но ею можно управлять. Дети могут перерасти астму по мере взросления.

Почему моя астма обостряется ночью?

Астму, которая ухудшается ночью, иногда называют ночной астмой или ночной астмой. Определенных причин, по которым это происходит, нет, но есть некоторые обоснованные предположения. К ним относятся:

  • То, как вы спите: Сон на спине может привести к затеканию слизи в горло или кислотному рефлюксу из желудка.Кроме того, сон на спине оказывает давление на грудь и легкие, что затрудняет дыхание. Однако лежание лицом вниз или на боку может оказывать давление на легкие.
  • Триггеры в вашей спальне и триггеры, которые происходят вечером: На ваших одеялах, простынях и подушках могут быть пылевые клещи, плесень или шерсть домашних животных. Если вы были на улице ранним вечером, возможно, вы принесли с собой пыльцу.
  • Побочные эффекты лекарств: Некоторые препараты для лечения астмы, такие как стероиды и монтелукаст, могут влиять на ваш сон.
  • Слишком горячий или слишком холодный воздух: Горячий воздух может привести к сужению дыхательных путей при вдохе. У некоторых людей холодный воздух вызывает астму.
  • Изменения функции легких: Функция легких снижается ночью как естественный процесс.
  • Астма плохо контролируется в течение дня: Симптомы, которые не контролируются в течение дня, не улучшаются ночью. Важно работать с вашим врачом, чтобы убедиться, что ваши симптомы астмы контролируются как днем, так и ночью.Лечение ночных симптомов очень важно. Серьезные приступы астмы, а иногда и летальные исходы, могут происходить ночью.

Что мне следует знать о COVID-19 и астме?

Если у вас астма средней или тяжелой степени или если симптомы астмы плохо контролируются, вы подвергаетесь большему риску госпитализации в случае заражения COVID-19. Поэтому вам следует носить маску, если вы посещаете закрытые помещения с другими людьми, делать прививки и избегать контакта с людьми, у которых есть вирус.

Записка из клиники Кливленда

Многие люди живут полноценной жизнью с астмой. Некоторые профессиональные спортсмены, страдающие астмой, установили рекорды в своем виде спорта. Ваш лечащий врач может помочь вам найти лучший способ справиться с астмой. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как контролировать свои симптомы.

Гипертиреоз и болезнь Грейвса (для родителей)

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа представляет собой небольшую железу под кожей и мышцами на передней части шеи, в том месте, где будет лежать галстук-бабочка.

Он коричневато-красный, с левой и правой половинками (называемыми лепестками), которые выглядят как крылья бабочки. Он весит меньше унции, но помогает организму выполнять многие функции, например получать энергию из пищи, расти и проходить половое развитие.

Что такое гипертиреоз?

Проблемы с гормонами щитовидной железы возникают, когда щитовидная железа вырабатывает либо слишком много, либо недостаточно гормонов щитовидной железы.

Если щитовидная железа сверхактивна, она выделяет слишком много гормонов щитовидной железы в кровоток, вызывая гипертиреоз .Тело расходует энергию быстрее, чем должно, и химическая активность (например, обмен веществ) в клетках ускоряется.

Если щитовидная железа недостаточно активна, она вырабатывает слишком мало гормонов щитовидной железы, вызывая гипотиреоз . Организм медленнее расходует энергию, замедляется химическая активность (обмен веществ) в клетках.

Каковы признаки и симптомы гипертиреоза?

Высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) может вызвать:

  • нервозность
  • раздражительность
  • повышенное потоотделение
  • выпученные глаза
  • проблемы со сном
  • быстрое сердцебиение
  • нерегулярные менструации у девочек
  • потеря веса

Иногда щитовидная железа увеличивается и образует выпуклость на шее, называемую зобом.

Лекарства и другие методы могут эффективно лечить гипертиреоз. Важно работать с

эндокринолог (врач, специализирующийся на гормональных проблемах) или другой врач, который знает, как лечить заболевания щитовидной железы.

Что вызывает гипертиреоз?

Тремя основными причинами гипертиреоза являются:

  1. Базедова болезнь. Это наиболее частая причина гипертиреоза у детей. Это происходит, когда организм вырабатывает антитела, которые делают щитовидную железу сверхактивной.Антитела обычно помогают организму бороться с инфекцией, но эти антитела мешают организму правильно контролировать щитовидную железу (как автомобиль без тормозов). В результате уровень гормонов щитовидной железы в крови может стать очень высоким. Врачи не знают, почему организм начинает вырабатывать эти антитела. Болезнь Грейвса может повлиять на здоровье на всю оставшуюся жизнь человека. Поэтому важно получить медицинское лечение, чтобы контролировать это.
  2. Воспаление щитовидной железы (тиреоидит). Это приводит к тому, что щитовидная железа выделяет слишком много гормона щитовидной железы в кровь.Тиреоидит может быть вызван многими вещами — например, ударом по щитовидной железе, инфекциями и аутоиммунные заболевания (например, тиреоидит Хашимото). Гипертиреоз от тиреоидита обычно длится несколько месяцев, а затем проходит сам по себе. Щитовидная железа обычно восстанавливается, но иногда повреждается и не может снова нормально работать. Это вызывает гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
  3. Узлы щитовидной железы (образования щитовидной железы). Иногда они могут вырабатывать большое количество гормонов щитовидной железы, вызывая симптомы гипертиреоза.Узлы сверхактивной щитовидной железы обычно большие (размером от одного дюйма и более) и могут быть достаточно большими, чтобы ощущаться на шее. Большинство гиперактивных узлов щитовидной железы доброкачественные и лечатся хирургическим путем.

Каковы признаки и симптомы болезни Грейвса?

Дети и подростки с болезнью Грейвса могут заметить, что:

  • они устали больше, чем обычно
  • у них много проблем со сном
  • они худеют
  • их сердце бьется очень быстро
  • у них дрожат руки (так называемый тремор)
  • у них большие проблемы с фокусировкой

Девочки с болезнью Грейвса иногда замечают, что у них меньше (или менее регулярны) менструальные циклы. Со временем многие люди замечают, что их щитовидная железа увеличена.

У некоторых людей с болезнью Грейвса возникают проблемы с глазами — зуд, жжение, покраснение, а иногда и проблемы со зрением. Иногда они чувствуют давление за глазами, чувствуют, что их глаза выпучены, или у них двоится в глазах. Это связано с тем, что антитела, которые делают щитовидную железу сверхактивной, также вызывают

воспаление и отек позади глаз. Когда это происходит, это называется Болезнь Грейвса .

Как диагностируется болезнь Грейвса?

Болезнь Грейвса диагностируется на основании визита к врачу, который рассмотрит симптомы и осмотрит пациента.

Важно также проводить лабораторные анализы, поскольку у многих людей некоторые симптомы гипертиреоза могут возникать по другим причинам. Иногда анализов крови недостаточно, чтобы быть уверенным в диагнозе, и необходимы другие тесты, такие как сканирование щитовидной железы или УЗИ.

Как лечится болезнь Грейвса?

Врачи обычно лечат болезнь Грейвса антитиреоидными препаратами. Эти лекарства замедляют высвобождение гормонов щитовидной железы из железы. Обычно они снижают уровень гормонов до нормы в течение нескольких месяцев.

Многим людям с болезнью Грейвса необходимо принимать антитиреоидные препараты в течение длительного времени, чтобы контролировать состояние — иногда до конца жизни.

Некоторым может потребоваться другое лечение, если лекарства против щитовидной железы не помогают или вызывают побочные эффекты, или если болезнь очень трудно контролировать. В этих случаях можно использовать два постоянных варианта лечения: лечение радиоактивным йодом и хирургическое вмешательство .

Радиоактивный йод (РАИ) — наиболее часто используемый постоянный метод лечения болезни Грейвса.RAI повреждает щитовидную железу, поэтому она не может вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Это не вредит другим частям тела. Лечение RAI принимают в капсулах или смешивают со стаканом воды. Щитовидная железа быстро поглощает RAI из кровотока, и в течение нескольких месяцев железа уменьшается, а симптомы постепенно исчезают.

Операция по удалению большей части щитовидной железы называется тиреоидэктомией . Это делается в больнице под общим наркозом, поэтому человек спит и ничего не чувствует.Небольшой разрез (разрез) в нижней центральной части шеи обычно оставляет тонкий рубец. Обычно в течение нескольких дней после операции ощущается некоторая боль, но большинство людей чувствуют себя намного лучше в течение нескольких дней.

После лечения гипертиреоза выработка гормонов часто снижается до уровня гипотиреоза (недостаточная активность). Таким образом, человек должен ежедневно принимать таблетку заменителя гормона щитовидной железы. Это лечение намного легче контролировать, чем принимать таблетки для контроля гипертиреоза — требуется меньше анализов крови, посещений врача и смены лекарств.

По мере того, как организм приспосабливается к таблеткам для замены гормонов, врач может увеличивать или уменьшать дозировку до тех пор, пока уровень гормонов щитовидной железы не станет нормальным. Когда врач находит правильную дозировку, люди обычно чувствуют себя хорошо и не имеют симптомов. Врач будет продолжать проверять уровень гормонов, чтобы убедиться, что дозировка является правильной, особенно для растущих подростков, уровень которых может измениться всего за несколько месяцев.

Что еще я должен знать?

Мы не знаем, почему у людей развивается болезнь Грейвса.Но при хорошей медицинской помощи дети и подростки могут быть здоровыми и делать все то же, что и другие дети и подростки.

Болезнь Грейвса может развиться в любое время у человека, страдающего болезнью Грейвса. Курение может усугубить заболевание глаз, поэтому очень важно не курить и избегать пассивного курения.

Женщины с болезнью Грейвса должны быть очень осторожны, чтобы поддерживать баланс гормонов. Неконтролируемый уровень гормонов щитовидной железы у беременной женщины может привести к проблемам во время беременности и нанести вред ее ребенку.

.